JP2023541656A - 癌を治療するための抗ilt4抗体またはそれと抗pd-1抗体との組合せの投与レジメン - Google Patents
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Abstract
本明細書は、癌を治療するための抗免疫グロブリン様転写産物4(抗ILT4)抗体の投与レジメンを提供する。更に、抗ILT4抗体と別の物質(例えば、PD-1アンタゴニスト、例えば、抗PD-1抗体または抗PD-L1抗体)との組合せを使用して癌を治療するための投与レジメンを提供する。【選択図】図2A
Description
本発明は、がん(癌)を治療するための抗免疫グロブリン様転写産物4(抗ILT4)抗体の投与レジメンに関する。本発明はまた、抗ILT4抗体と別の物質(例えば、PD-1アンタゴニスト、例えば、抗PD-1抗体または抗PD-L1抗体)との組合せを使用して癌を治療するための投与レジメンに関する。
関連出願に対する相互参照
本出願は、2020年9月17日付出願の米国仮特許出願第63/079,976号(その全体を参照により本明細書に組み入れることとする)の利益を主張するものである。
本出願は、2020年9月17日付出願の米国仮特許出願第63/079,976号(その全体を参照により本明細書に組み入れることとする)の利益を主張するものである。
電子的に提出される配列表に対する言及
本出願の配列表は、ファイル名25104WOPCT-SEQLIST-13AUG2021.txt、作成日2021年8月13日およびサイズ19.2kbのASCII形式の配列表として、EFS-Webを介して電子的に提出される。EFS-Webを介して提出されるこの配列表は本明細書の一部であり、その全体を参照により本明細書に組み入れることとする。
本出願の配列表は、ファイル名25104WOPCT-SEQLIST-13AUG2021.txt、作成日2021年8月13日およびサイズ19.2kbのASCII形式の配列表として、EFS-Webを介して電子的に提出される。EFS-Webを介して提出されるこの配列表は本明細書の一部であり、その全体を参照により本明細書に組み入れることとする。
PD-1は免疫調節と末梢性トレランスの維持とにおいて重要な役割を果たすと認識されている。PD-1またはそのリガンド(例えば、PD-L1)を標的とする免疫チェックポイント療法は複数のヒト癌における臨床応答の画期的な改善をもたらしている(Brahmerら,N Engl J Med,366:2455-2465(2012);Garonら,N Engl J Med,372:2018-2028(2015);Hamidら,N Engl J Med,369:134-144(2013);Robertら,Lancet,384:1109-1117(2014);Robertら,N Engl J Med,372:2521-2532(2015);Robertら,N Engl J Med,372:320-330(2015);Topalianら,N Engl J Med,366:2443-2454(2012);Topalianら,J Clin Oncol,32:1020-1030(2014);Wolchokら,N Engl J Med,369:122-133(2013))。PD-1系を標的とする免疫療法には、PD-1受容体に対するモノクローナル抗体[KEYTRUDA(登録商標)(ペンブロリズマブ(pembrolizumab)),Merck and Co.,Inc.Kenilworth,NJ;OPDIVO(登録商標)(ニボルマブ(nivolumab)),Bristol-Myers Squibb,Princeton,NJ]、およびPD-L1リガンドに結合するもの[TECENTRIQ(登録商標)(アテゾリズマブ(atezolizumab)),Genentech,San Francisco,CA]が含まれる。
自然免疫および適応免疫応答を回避するために腫瘍細胞によって用いられるもう1つの一般的な戦略は、ヒト白血球抗原(HLA)-Gの異常発現に関連している(Curiglianoら,Clin Cancer Res.2013およびGonzalezら,Crit Rev Clin Lab Sci.2012)。HLA-Gは、受容体結合を介して、および/またはトロゴサイトーシスと走化性の障害とを介して、免疫細胞機能を直接的に抑制しうる(Morandiら,Cytokine Growth Factor Review.2014およびLinら,Mol Med.2015)。トランスジェニックマウスモデルにおけるHLA-G機能の抗体媒介性遮断は腫瘍発生を抑制し、骨髄由来サプレッサー細胞(MDSC)の増殖を遮断することが示されている(Loumangeら,Int J Cancer.2014.,Linら,Hum Immunol.2013.,およびAgaugueら,Blood.2011)。ILT4へのHLA-Gの結合は、単球、樹状細胞および好中球の機能を直接的に抑制して、自然免疫抗腫瘍応答を損ないうる。したがって、ILT4遮断は腫瘍微小環境における免疫寛容原性骨髄細胞の抑制を緩和すると予想され、これは実験的証拠によって裏付けられている(Chenら,J.Clin.Invest.2018,128(12):5647-5662)。
抗ILT4抗体の単独療法または別の物質(例えば、PD-1アンタゴニスト、例えば、抗PD-1抗体または抗PD-L1抗体)との併用療法の投与レジメンの選択は、該物質の血清または組織代謝回転速度、症状のレベル、該物質の免疫原性、抗薬物抗体エンドポイント、および治療される個体における標的細胞、組織または器官の利用可能性、ならびに安全性を含む多数の要因に左右される。抗薬物抗体の形成は治療量での薬物曝露を混乱させる可能性があり、その後の注入関連毒性を誘発しうる。また、抗ILT4抗体および/または抗PD-1/抗PD-L1療法は、安全性に影響を及ぼす潜在的なサイトカイン放出および免疫刺激をもたらしうる。したがって、癌の治療における抗ILT4抗体の単独療法または別の物質(例えば、PD-1アンタゴニスト、例えば、抗PD-1抗体または抗PD-L1抗体)との併用療法のための安全かつ有効な投与レジメンを特定する、未だ満たされていない必要性が存在する。
発明の概括
本開示は、特定の用量の抗ILT4抗体を、単独で、または特定の用量の別の物質(例えば、PD-1アンタゴニスト、例えば、抗PD-1抗体または抗PD-L1抗体)と組合せて患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供する。また、特定の用量の抗ILT4抗体および特定の用量の別の物質(例えば、PD-1アンタゴニスト、例えば、抗PD-1抗体または抗PD-L1抗体)を含む医薬組成物も提供し、また、特定の用量の抗ILT4抗体および特定の用量の別の物質(例えば、PD-1アンタゴニスト、例えば、抗PD-1抗体または抗PD-L1抗体)を含むキットも提供する。
本開示は、特定の用量の抗ILT4抗体を、単独で、または特定の用量の別の物質(例えば、PD-1アンタゴニスト、例えば、抗PD-1抗体または抗PD-L1抗体)と組合せて患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供する。また、特定の用量の抗ILT4抗体および特定の用量の別の物質(例えば、PD-1アンタゴニスト、例えば、抗PD-1抗体または抗PD-L1抗体)を含む医薬組成物も提供し、また、特定の用量の抗ILT4抗体および特定の用量の別の物質(例えば、PD-1アンタゴニスト、例えば、抗PD-1抗体または抗PD-L1抗体)を含むキットも提供する。
1つの態様においては、本明細書は、3~1600mgの抗ILT4抗体を患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供し、ここで、抗ILT4抗体は、(a)配列番号11のCDR-L1、配列番号21のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変ドメインと、(b)配列番号16のCDR-H1、配列番号22のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変ドメインとを含む。
特定の実施形態においては、抗ILT4抗体は、(a)配列番号11のCDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変ドメインと、(b)配列番号16のCDR-H1、配列番号17のCDR-L2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変ドメインとを含む。
幾つかの実施形態においては、抗ILT4抗体を静脈内注入によって患者に投与する。
1つの実施形態においては、患者に30mgの抗ILT4抗体を投与する。
もう1つの実施形態においては、患者に100mgの抗ILT4抗体を投与する。
特定の実施形態においては、患者に300~1600mgの抗ILT4抗体を投与する。
1つの実施形態においては、患者に300mgの抗ILT4抗体を投与する。
もう1つの実施形態においては、患者に800mgの抗ILT4抗体を投与する。
更にもう1つの実施形態においては、患者に1600mgの抗ILT4抗体を投与する。
幾つかの実施形態においては、患者に抗ILT4抗体を第1日に投与し、その後約3週間に1回投与する。
特定の実施形態においては、抗ILT4抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
他の実施形態においては、抗ILT4抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
幾つかの実施形態においては、抗ILT4抗体をPD-1アンタゴニストと共投与する。
他の実施形態においては、抗ILT4抗体をPD-1アンタゴニストと共製剤化(共処方)する。
特定の実施形態においては、PD-1アンタゴニストは抗PD-1抗体またはその抗原結合性フラグメントである。
他の実施形態においては、PD-1アンタゴニストは抗PD-L1抗体またはその抗原結合性フラグメントである。
幾つかの実施形態においては、抗PD-1抗体またはその抗原結合性フラグメントは、(a)配列番号1のCDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変ドメインと、(b)配列番号6のCDR-H1、配列番号7のCDR-L2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変ドメインとを含む。
他の実施形態においては、抗PD-1抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含む。
更に他の実施形態においては、抗PD-1抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、抗PD-1抗体はペンブロリズマブである。
もう1つの実施形態においては、抗PD-1抗体はペンブロリズマブ変異体である。
更にもう1つの実施形態においては、抗PD-1抗体はニボルマブまたはニボルマブ変異体である。
更にもう1つの実施形態においては、抗PD-1抗体はセミプリマブまたはセミプリマブ変異体である。
1つの実施形態においては、抗PD-L1抗体はアテゾリズマブまたはアテゾリズマブ変異体である。
もう1つの実施形態においては、抗PD-L1抗体はデュルバルマブまたはデュルバルマブ変異体である。
更にもう1つの実施形態においては、抗PD-L1抗体はアベルマブまたはアベルマブ変異体である。
本明細書において提供される種々の方法の特定の実施形態においては、抗PD-1抗体は、ペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体であり、それを、第1日に静脈内注入によって200mgで投与し、その後約3週間に1回投与する。
幾つかの実施形態においては、抗PD-1抗体は、ペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体であり、それを、第1日に静脈内注入によって400mgで投与し、その後約6週間に1回投与する。
他の実施形態においては、抗PD-1抗体は、ニボルマブまたはニボルマブ変異体であり、それを、第1日に静脈内注入によって240mgで投与し、その後約2週間に1回投与する。
更に他の実施形態においては、抗PD-1抗体は、ニボルマブまたはニボルマブ変異体であり、それを、第1日に静脈内注入によって480mgで投与し、その後約4週間に1回投与する。
更に他の実施形態においては、抗PD-1抗体は、セミプリマブまたはセミプリマブ変異体であり、それを、第1日に静脈内注入によって350mgで投与し、その後約3週間に1回投与する。
幾つかの実施形態においては、抗PD-L1抗体は、アテゾリズマブまたはアテゾリズマブ変異体であり、それを、第1日に静脈内注入によって840mgで投与し、その後約2週間に1回投与する。
他の実施形態においては、抗PD-L1抗体は、アテゾリズマブまたはアテゾリズマブ変異体であり、それを、第1日に静脈内注入によって1200mgで投与し、その後約3週間に1回投与する。
更に他の実施形態においては、抗PD-L1抗体は、アテゾリズマブまたはアテゾリズマブ変異体であり、それを、第1日に静脈内注入によって1680mgで投与し、その後約4週間に1回投与する。
更に他の実施形態においては、抗PD-L1抗体は、デュルバルマブまたはデュルバルマブ変異体であり、それを、第1日に静脈内注入によって1500mgで投与し、その後約3週間に1回投与する。
更にもう1つの実施形態においては、抗PD-L1抗体は、アベルマブまたはアベルマブ変異体であり、それを、第1日に静脈内注入によって800mgで投与し、その後約2週間に1回投与する。
幾つかの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
他の実施形態においては、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そして、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
更に他の実施形態においては、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そして、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
特定の実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与し、そして、300mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する。
幾つかの実施形態においては、400mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後6週間に1回投与し、そして、300mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する。
他の実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与し、そして、800mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する。
更に他の実施形態においては、400mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約6週間に1回投与し、そして、800mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する。
更に他の実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与し、そして、1600mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する。
更に他の実施形態においては、400mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約6週間に1回投与し、そして、1600mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する。
本明細書に開示されている種々の方法の特定の実施形態においては、抗PD-1抗体および抗ILT4抗体を1つの医薬組成物において共製剤化する。1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、300~1600mgの抗ILT4抗体と共製剤化する。もう1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、300mg、800mgまたは1600mgの抗ILT4抗体と共製剤化する。1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、300mgの抗ILT4抗体と共製剤化する。もう1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、800mgの抗ILT4抗体と共製剤化する。更にもう1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、1600mgの抗ILT4抗体と共製剤化する。
幾つかの実施形態においては、癌は、骨肉腫、横紋筋肉腫、神経芽細胞腫、腎臓癌、白血病、腎移行上皮癌、膀胱癌、ウィルム癌、卵巣癌、膵臓癌、乳癌、前立腺癌、骨癌、肺癌(例えば、NSCLC)、胸膜中皮腫、胃癌、結腸直腸癌、子宮頸癌、滑膜肉腫、頭頸部癌、扁平上皮癌、リンパ腫[例えば、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)または非ホジキンリンパ腫)(NHL)]、多発性骨髄腫、腎細胞癌、網膜芽細胞腫、肝芽腫、肝細胞癌、黒色腫、腎臓のラブドイド腫瘍、ユーイング肉腫、軟骨肉腫、脳癌、神経膠芽腫、髄膜腫、下垂体腺腫、前庭神経鞘腫、原始神経外胚葉性腫瘍、髄芽腫、星細胞腫、退形成性星細胞腫、乏突起膠腫、上衣腫、脈絡叢乳頭腫、真性赤血球増加症、血小板血症、特発性骨髄線維症、軟部肉腫、甲状腺癌、子宮内膜癌およびカルチノイド癌からなる群から選択される。
幾つかの実施形態においては、癌は、黒色腫、肺癌、頭頸部癌、膀胱癌、乳癌、胃腸癌、多発性骨髄腫、肝細胞癌、メルケル細胞癌、皮膚扁平上皮癌、リンパ腫、腎癌、中皮腫、卵巣癌、食道癌、肛門癌、胆道癌、結腸直腸癌、子宮内膜癌、子宮頸癌、甲状腺癌、唾液腺癌、前立腺癌(例えば、ホルモン不応性前立腺腺癌)、膵臓癌、結腸癌、肝臓癌、甲状腺癌、膠芽腫、神経膠腫および他の腫瘍性悪性疾患からなる群から選択される。
幾つかの実施形態においては、肺癌は非小細胞肺癌である。
もう1つの実施形態においては、肺癌は小細胞肺癌である。
幾つかの実施形態においては、リンパ腫はホジキンリンパ腫である。
他の実施形態においては、リンパ腫は非ホジキンリンパ腫である。特定の実施形態においては、リンパ腫は原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫(PMBCL)である。幾つかの実施形態においては、リンパ腫はびまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)である。
幾つかの実施形態においては、乳癌はトリプルネガティブ乳癌である。
他の実施形態においては、乳癌はER+/HER2- 乳癌である。
幾つかの実施形態においては、膀胱癌は尿路上皮癌である。
幾つかの実施形態においては、頭頸部癌は上咽頭癌である。幾つかの実施形態においては、癌は甲状腺癌である。他の実施形態においては、癌は唾液腺癌である。他の実施形態においては、癌は頭頸部の扁平上皮癌である。
幾つかの実施形態においては、癌は、高レベルのマイクロサテライト不安定性(MSI-H)を伴う転移性結腸直腸癌である。
幾つかの実施形態においては、癌は、高レベルのマイクロサテライト不安定性(MSI-H)を伴う固形腫瘍である。
特定の実施形態においては、癌は転移性である。幾つかの実施形態においては、癌は再発性である。他の実施形態においては、癌は難治性である。更に他の実施形態においては、癌は再発性かつ難治性である。
本明細書に開示されている種々の方法の幾つかの実施形態においては、癌は、頭頸部扁平上皮癌(HNSCC)、胃癌、膵臓癌、神経膠芽腫(GBM)、腎細胞癌(RCC)または非小細胞肺癌(NSCLC)である。1つの実施形態においては、癌はHNSCCである。もう1つの実施形態においては、癌は胃癌である。更にもう1つの実施形態においては、癌は膵臓癌である。更にもう1つの実施形態においては、癌はGBMである。もう1つの実施形態においては、癌はRCCである。更にもう1つの実施形態においては、癌はNSCLCである。
もう1つの態様においては、本明細書は、200~400mgの抗PD-1抗体またはその変異体、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含む医薬組成物を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
本明細書における組成物の1つの実施形態においては、抗ILT4抗体の量は100mgである。もう1つの実施形態においては、抗ILT4抗体の量は300mgである。更にもう1つの実施形態においては、抗ILT4抗体の量は800mgである。更にもう1つの実施形態においては、抗ILT4抗体の量は1600mgである。更にもう1つの実施形態においては、抗PD-1抗体の量は200mgである。
1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、100mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、300mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
もう1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、800mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
更にもう1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
幾つかの実施形態においては、本明細書は、200~400mgの抗PD-1抗体またはその変異体、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含む医薬組成物を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
幾つかの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、300~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、300mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
もう1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、800mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
更にもう1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
幾つかの実施形態においては、本明細書は、200~400mgの抗PD-1抗体またはその変異体、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含む医薬組成物を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
他の実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、300~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、300mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
もう1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、800mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
更にもう1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
更にもう1つの態様においては、本明細書は、200~400mgの抗PD-1抗体またはその変異体と、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含む、癌を治療するためのキットを提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
本発明のキットの1つの実施形態においては、抗ILT4抗体の量は100mgである。もう1つの実施形態においては、抗ILT4抗体の量は300mgである。更にもう1つの実施形態においては、抗ILT4抗体の量は800mgである。更にもう1つの実施形態においては、抗ILT4抗体の量は1600mgである。更にもう1つの実施形態においては、抗PD-1抗体の量は200mgである。
1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、300mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
もう1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、800mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
更にもう1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
幾つかの実施形態においては、キットは、200~400mgの抗PD-1抗体またはその変異体と、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、300mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
もう1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、800mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
更にもう1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
他の実施形態においては、キットは、200~400mgの抗PD-1抗体またはその変異体と、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、300mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
もう1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、800mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
更にもう1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
詳細な説明
略語
本発明の詳細な説明および実施例の全体にわたって、以下の略語を用いる。
略語
本発明の詳細な説明および実施例の全体にわたって、以下の略語を用いる。
BOR 最良の総合応答
CDR 相補性決定領域
CR 完全な応答
DFS 無病生存期間
DLT 用量制限毒性
FR フレームワーク領域
IgG 免疫グロブリンG
irRC 免疫関連応答基準
IV 静脈内
NCBI 米国国立バイオテクノロジー情報センター(National Center for Biotechnology Information)
NCI 米国国立癌研究所(National Cancer Institute)
OS 全生存期間
PD 進行性疾患
PD-1 プログラム死1
PD-L1 プログラム細胞死1リガンド1
PD-L2 プログラム細胞死1リガンド2
PFS 無増悪生存期間
PR 部分的応答
Q3W 3週間に1回の投与
RECIST 固形腫瘍における応答評価基準(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors)
SD 安定疾患
VH 免疫グロブリン重鎖可変領域
VL 免疫グロブリン軽鎖可変領域
CDR 相補性決定領域
CR 完全な応答
DFS 無病生存期間
DLT 用量制限毒性
FR フレームワーク領域
IgG 免疫グロブリンG
irRC 免疫関連応答基準
IV 静脈内
NCBI 米国国立バイオテクノロジー情報センター(National Center for Biotechnology Information)
NCI 米国国立癌研究所(National Cancer Institute)
OS 全生存期間
PD 進行性疾患
PD-1 プログラム死1
PD-L1 プログラム細胞死1リガンド1
PD-L2 プログラム細胞死1リガンド2
PFS 無増悪生存期間
PR 部分的応答
Q3W 3週間に1回の投与
RECIST 固形腫瘍における応答評価基準(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors)
SD 安定疾患
VH 免疫グロブリン重鎖可変領域
VL 免疫グロブリン軽鎖可変領域
I.定義
特定の科学技術用語を以下に具体的に定義する。本明細書の他の箇所において特に定められていない限り、本明細書中で用いる全ての他の科学技術用語は、本開示が関連する当業者によって一般的に理解されている意味を有する。
特定の科学技術用語を以下に具体的に定義する。本明細書の他の箇所において特に定められていない限り、本明細書中で用いる全ての他の科学技術用語は、本開示が関連する当業者によって一般的に理解されている意味を有する。
数的に定義されたパラメーター(例えば、抗PD-1抗体もしくはその抗原結合性フラグメント、抗ILT4抗体もしくはその抗原結合性フラグメントの用量、または本明細書に記載されている併用療法による治療時間の長さ)を修飾するために用いる「約」は、パラメーターが、そのパラメーターに関する示されている数値または範囲の20%以内、15%以内、10%以内、9%以内、8%以内、7%以内、6%以内、5%以内、4%以内、3%以内、2%以内、1%以内またはそれ以下の範囲内であることを意味し、この場合、示されているパラメーターは、最も近い整数に概数化(四捨五入)されうる。例えば、約5mg/kgの用量は4.5mg/kg~5.5mg/kgの間で変動しうる。治療的処置レジメンにおける複数の投与の間の時間の長さ[すなわち、抗ILT4抗体の複数の投与の間の時間の長さ、例えば、本明細書においては「約3週間ごと」(「約3週間に1回」)と互換的に用いられる「約3週間」]に言及されている場合、「約」は、示されている時間±変動(これは、患者/臨床家のスケジュール、および3週間の目標の日の前後の利用可能性ゆえに生じうる)を意味する。例えば、「約3週間」は、3週間±5日、3週間±4日、3週間±3日、3週間±2日または3週間±1日を意味することが可能であり、あるいは2週間と2日ないしは3週間と5日を意味しうる。
添付の特許請求の範囲を含め、本明細書中で用いる単数形は、文脈と明らかに矛盾しない限り、それらの対応複数対象を含む。
「投与」または「投与する」なる語は、体外に存在する物質(例えば、本明細書に記載されている抗PD-1抗体、抗ILT4抗体)を、経口、粘膜、皮内、静脈内、筋肉内送達および/または本明細書に記載されている若しくは当技術分野で公知である物理的送達の任意の他の方法によって、患者に注射する、または物理的に送達する行為を意味する。
「PD-1アンタゴニスト」は、PD-1へのPD-L1の結合を遮断する、そして好ましくはまた、PD-1へのPD-L2の結合を遮断する任意の化合物または生物学的分子を意味する。PD-1およびそのリガンドの別名または同義語には、PD-1に関するPDCD1、PD1、CD279およびSLEB2;PD-L1に関するPDCD1L1、PDL1、B7H1、B7-4、CD274およびB7-H;ならびにPD-L2に関するPDCD1L2、PDL2、B7-DC、BtdcおよびCD273が含まれる。ヒト個体が治療される治療方法、医薬および開示用途のいずれにおいても、PD-1アンタゴニストは、ヒトPD-1へのヒトPD-L1の結合を遮断し、そして好ましくは、ヒトPD-1へのヒトPD-L1およびPD-L2の両方の結合を遮断する。ヒトPD-1のアミノ酸配列は、NCBIローカス(Locus)番号:NP 005009において見出されうる。ヒトPD-L1およびPD-L2のアミノ酸配列は、それぞれ、NCBIローカス番号NP 054862およびNP 079515において見出されうる。
本明細書中で用いる「抗体」なる語は、所望の生物活性または結合活性を示す、免疫グロブリン分子の任意の形態を意味する。したがって、それは最も広い意味で用いられ、特に、モノクローナル抗体(完全長モノクローナル抗体を含む)、ポリクローナル抗体、多重特異性抗体(例えば、二重特異性抗体)、ヒト化完全ヒト抗体およびキメラ抗体(これらに限定されるものではない)を含む。「親抗体」は、意図される使用のための抗体の修飾(例えば、ヒト治療用物質として使用される抗体のヒト化)の前の、抗原への免疫系の曝露により得られる抗体である。本明細書中で用いる「抗体」なる語は、無傷(intact)のポリクローナルまたはモノクローナル抗体だけでなく、特に示されていない限り、特異的結合に関して無傷抗体と競合するその任意の抗原結合性部分、抗原結合性部分を含む融合タンパク質、および抗原認識部位を含む免疫グロブリン分子の任意の他の修飾構造体をも含む。
一般に、基本的な抗体構造単位は四量体を含む。各四量体は、ポリペプチド鎖の、2つの同一ペアを含み、各ペアは1つの「軽」鎖(約25kDa)および1つの「重」鎖(約50~70kDa)を有する。各鎖のアミノ末端部分は、主に抗原認識をもたらす約100~110個またはそれ以上のアミノ酸の可変領域を含む。各軽鎖/重鎖ペアの可変領域は抗体結合性部位を形成する。したがって、一般に、無傷抗体は2つの結合部位を有する。重鎖のカルボキシ末端部分は、エフェクター機能を主にもたらす定常領域を定めうる。
典型的には、ヒト軽鎖はカッパおよびラムダ軽鎖として分類される。更に、ヒト重鎖は、典型的には、ミュー、デルタ、ガンマ、アルファまたはイプシロンとして分類され、それぞれIgM、IgD、IgG、IgAおよびIgEとしての、抗体のイソタイプを定める。軽鎖および重鎖においては、可変領域および定常領域は約12個以上のアミノ酸の「J」領域により連結されており、重鎖は約10個以上のアミノ酸の「D」領域をも含む。全般的には、Fundamental Immunology Ch.7(Paul,W.編,2nd ed.Raven Press,N.Y.(1989))を参照されたい。
典型的には、ヒト軽鎖はカッパおよびラムダ軽鎖として分類される。更に、ヒト重鎖は、典型的には、ミュー、デルタ、ガンマ、アルファまたはイプシロンとして分類され、それぞれIgM、IgD、IgG、IgAおよびIgEとしての、抗体のイソタイプを定める。軽鎖および重鎖においては、可変領域および定常領域は約12個以上のアミノ酸の「J」領域により連結されており、重鎖は約10個以上のアミノ酸の「D」領域をも含む。全般的には、Fundamental Immunology Ch.7(Paul,W.編,2nd ed.Raven Press,N.Y.(1989))を参照されたい。
本明細書中で用いる「可変領域」または「可変ドメイン」は、異なる抗体間で配列において可変性であるIgG鎖のセグメントを意味する。抗体の「可変領域」は、単独で又は組合されて、抗体軽鎖の可変領域または抗体重鎖の可変領域を意味する。重鎖の可変領域は「VH」と称されうる。軽鎖の可変領域は「VL」と称されうる。典型的には、重鎖および軽鎖の両方の可変ドメインは、比較的保存されたフレームワーク領域(FR)内に位置する、相補性決定領域(CDR)とも称される3つの超可変領域を含む。CDRは、通常、特定のエピトープへの結合が可能になるように、フレームワーク領域により整列されている。一般に、軽鎖および重鎖の両方の可変ドメインは、N末端からC末端への方向に、FR1、CDR1、FR2、CDR2、FR3、CDR3およびFR4を含む。各ドメインへのアミノ酸の帰属は、一般に、Sequences of Proteins of Immunological Interest,Kabatら;National Institutes of Health,Bethesda,Md.;5th ed.;NIH Publ.No.91-3242(1991);Kabat(1978)Adv.Prot.Chem.32:1-75;Kabatら(1977)J.Biol.Chem.252:6609-6616;Chothiaら(1987)J Mol.Biol.196:901-917またはChothiaら(1989)Nature 342:878-883の定義に基づいている。
「CDR」は、抗体VHβシートフレームワークの非フレームワーク領域内の3つの超可変領域(H1、H2またはH3)の1つ、または抗体VLβシートフレームワークの非フレームワーク領域内の3つの超可変領域(L1、L2またはL3)の1つを意味する。
したがって、CDRは、フレームワーク領域配列内に散在する可変領域配列である。CDR領域は当業者によく知られており、例えば、抗体可変ドメイン内の最も超可変性の領域として、Kabat(カバット)によって定義されている。また、保存されたβシートフレームワークの一部ではなく、したがって、異なるコンホメーションに適応可能である残基として、CDR領域配列はChothia(チョチア)によって構造的に定義されている。どちらの用語も当技術分野で十分に認識されている。CDR領域配列は、AbM、ContactおよびIMGTによっても定義されている。標準(カノニカル)抗体可変領域内のCDRの位置は、多数の構造の比較により決定されている(Al-Lazikaniら,1997,J.Mol.Biol.273:927-48;Moreaら,2000,Methods 20:267-79)。超可変領域内の残基数は抗体によって異なるため、標準位置に対する追加的残基には、通常、標準可変領域番号付け法における残基番号の隣にa、b、cなどの符号が付けられる(Al-Lazikaniら,前掲)。そのような命名法も同様に当業者によく知られている。例えば、Kabat番号付けおよびIMGT固有番号付けシステムを含む番号付けシステムの間の対応は当業者によく知られており、以下の表1に示されている。幾つかの実施形態においては、CDRは、Kabat番号付けシステムにより定義されているとおりである。他の実施形態においては、CDRは、IMGT番号付けシステムにより定義されているとおりである。更に他の実施形態においては、CDRは、AbM番号付けシステムにより定義されているとおりである。更に他の実施形態においては、CDRは、Chothia番号付けシステムにより定義されているとおりである。更に他の実施形態においては、CDRは、Contact番号付けシステムにより定義されているとおりである。
したがって、CDRは、フレームワーク領域配列内に散在する可変領域配列である。CDR領域は当業者によく知られており、例えば、抗体可変ドメイン内の最も超可変性の領域として、Kabat(カバット)によって定義されている。また、保存されたβシートフレームワークの一部ではなく、したがって、異なるコンホメーションに適応可能である残基として、CDR領域配列はChothia(チョチア)によって構造的に定義されている。どちらの用語も当技術分野で十分に認識されている。CDR領域配列は、AbM、ContactおよびIMGTによっても定義されている。標準(カノニカル)抗体可変領域内のCDRの位置は、多数の構造の比較により決定されている(Al-Lazikaniら,1997,J.Mol.Biol.273:927-48;Moreaら,2000,Methods 20:267-79)。超可変領域内の残基数は抗体によって異なるため、標準位置に対する追加的残基には、通常、標準可変領域番号付け法における残基番号の隣にa、b、cなどの符号が付けられる(Al-Lazikaniら,前掲)。そのような命名法も同様に当業者によく知られている。例えば、Kabat番号付けおよびIMGT固有番号付けシステムを含む番号付けシステムの間の対応は当業者によく知られており、以下の表1に示されている。幾つかの実施形態においては、CDRは、Kabat番号付けシステムにより定義されているとおりである。他の実施形態においては、CDRは、IMGT番号付けシステムにより定義されているとおりである。更に他の実施形態においては、CDRは、AbM番号付けシステムにより定義されているとおりである。更に他の実施形態においては、CDRは、Chothia番号付けシステムにより定義されているとおりである。更に他の実施形態においては、CDRは、Contact番号付けシステムにより定義されているとおりである。
「キメラ抗体」は、重鎖および/または軽鎖の一部分が、特定の種(例えば、ヒト)に由来する又は特定の抗体クラスもしくはサブクラスに属する配列を含有する一方で、該鎖の残部が、別の種(例えば、マウス)に由来する又は別の抗体クラスもしくはサブクラスに属するような抗体、ならびにそのような抗体のフラグメントであって、所望の生物活性を示すものを意味する。
「ヒト抗体」は、ヒト免疫グロブリンタンパク質配列またはその誘導体を含む抗体を意味する。ヒト抗体は、マウスにおいてまたはマウス細胞においてまたはマウス細胞由来のハイブリドーマにおいて産生された場合には、マウス炭水化物鎖を含有しうる。同様に、「マウス抗体」または「ラット抗体」は、それぞれマウスもしくはラット免疫グロブリン配列またはそれらの誘導体のみを含む抗体を意味する。
「ヒト化抗体」は、非ヒト(例えば、マウス)抗体およびヒト抗体からの配列を含有する抗体の形態を意味する。そのような抗体は、非ヒト免疫グロブリンに由来する最小配列を含有する。一般に、ヒト化抗体は、少なくとも1つ、典型的には2つの可変ドメインの実質的に全てを含み、ここで、超可変ループの全て又は実質的に全ては非ヒト免疫グロブリンのものに対応し、FR領域の全て又は実質的に全てはヒト免疫グロブリン配列のものである。ヒト化抗体はまた、所望により、免疫グロブリン定常領域(Fc)(典型的にはヒト免疫グロブリンのもの)の少なくとも一部分を含んでいてもよい。接頭辞「hum」、「hu」または「h」は、ヒト化抗体を親げっ歯類抗体から区別するために、必要に応じて、抗体クローンの名称に付加されうる。アフィニティーを増加させるため、またはヒト化抗体の安定性を増強するため、または他の理由により、あるアミノ酸置換が含まれうるが、げっ歯類抗体のヒト化形態は、一般に、親げっ歯類抗体の同一CDR配列を含む。
本明細書中で用いる「モノクローナル抗体」または「mAb」または「Mab」は、実質的に均一な抗体の集団を意味し、すなわち、該集団を構成する抗体分子は、僅かな量で存在しうる可能な自然突然変異以外は、アミノ酸配列において同一である。これとは対照的に、通常の(ポリクローナル)抗体調製物は、典型的には、しばしば種々のエピトープに特異的である可変ドメイン(特に、CDR)内に種々のアミノ酸配列を有する多数の異なる抗体を含む。修飾語「モノクローナル」は、実質的に均一な抗体集団から得られるという抗体の特性を示しており、いずれかの特定の方法による抗体の製造を要するとは解釈されない。例えば、本開示に従い使用されるモノクローナル抗体は、Kohlerら(1975)Nature 256,495により最初に記載されたハイブリドーマ法により製造可能であり、あるいは組換えDNA法(例えば、米国特許第4,816,567号を参照されたい)により製造可能である。また、「モノクローナル抗体」は、例えば、Clacksonら(1991)Nature 352:624-628およびMarksら(1991)J.Mol.Biol 222:581-597に記載されている技術を用いて、ファージ抗体ライブラリーから単離されうる。Presta(2005)J.Allergy Clin.Immunol.116:731も参照されたい。
本明細書中で用いる「抗体フラグメント」または「抗原結合性フラグメント」は、特に示されていない限り、抗原に特異的に結合する能力を保有する抗体フラグメント、例えば、1以上のCDR領域を保有するフラグメントを意味する。PD-1またはILT4に「特異的に結合する」抗体は、他のタンパク質と比較して(適切な場合に)PD-1またはILT4への優先的結合を示す抗体であるが、この特異性は絶対的な結合特異性を要しない。抗体がその意図される標的に「特異的」だとみなされるのは、その結合が、例えば偽陽性のような望ましくない結果をもたらすことなく、サンプル中の標的タンパク質の存在を決定するものである場合である。抗体またはその結合性フラグメントは、非標的タンパク質に対するアフィニティより少なくとも2倍大きな、好ましくは少なくとも10倍大きな、より好ましくは少なくとも20倍大きな、最も好ましくは少なくとも100倍大きなアフィニティで標的タンパク質に結合するであろう。
抗原結合性部分には、例えば、Fab、Fab’、F(ab’)2、Fd、Fv、CDRを含むフラグメント、および単鎖可変フラグメント抗体(scFv)、および抗原(例えば、PD-1またはILT4)への特異的抗原結合をもたらすのに十分である免疫グロブリンの少なくとも一部を含有するポリペプチドが含まれる。抗体には、任意のクラス、例えばIgG、IgAまたはIgM(またはそのサブクラス)の抗体が含まれ、抗体は特定のクラスのものである必要はない。免疫グロブリンは、その重鎖の定常領域の抗体アミノ酸配列に応じて、種々のクラスに割り当てられうる。免疫グロブリンの5つの主要なクラス、すなわち、IgA、IgD、IgE、IgGおよびIgMが存在し、これらの幾つかは、サブクラス(アイソタイプ)、例えばIgG1、IgG2、IgG3、IgG4、IgA1およびIgA2に更に分類されうる。免疫グロブリンの前記の種々のクラスに対応する重鎖定常領域は、それぞれ、アルファ、デルタ、イプシロン、ガンマおよびミューと称される。種々のクラスの免疫グロブリンのサブユニット構造および三次元配置がよく知られている。
一覧からの選択に関連して用いられる場合の「少なくとも1つの」項目または「1以上の」項目なる語のそれぞれは、一覧から選択される単一の項目、および一覧から選択される2以上の項目の混合物を含む。
本明細書中で用いる「免疫応答」なる語は、以下の任意の1以上に関するものである:特異的免疫応答、非特異的免疫応答、特異的応答および非特異的応答の両方、自然応答、一次免疫応答、適応免疫、二次免疫応答、記憶免疫応答、免疫細胞活性化、免疫細胞増殖、免疫細胞分化およびサイトカイン発現。
本明細書中で用いる「患者」(または「対象」)なる語は、治療、観察または実験の対象となった哺乳動物を意味する。哺乳動物は雄または雌でありうる。哺乳動物は、ヒト、ウシ(例えば、雌ウシ)、ブタ(例えば、子ブタ)、ヒツジ(例えば、メン羊)、ヤギ属動物(例えば、ヤギ)、ウマ科動物(例えば、ウマ)、イヌ(例えば、イエイヌ)、ネコ(例えば、イエネコ)、ウサギ目動物(例えば、ウサギ)、齧歯類(例えば、ラットまたはマウス)、プロキオン・ロトール(Procyon lotor)(例えば、アライグマ)からなる群から選択される1以上でありうる。
「生物療法剤」は、抗腫瘍免疫応答を増強する、および/または腫瘍成長を抑制する細胞(例えば、CAR-T細胞)、ワクチン(例えば、抗腫瘍ワクチン)、生物学的分子(例えば、抗体、抗体-薬物コンジュゲート、融合タンパク質、ペプチド、核酸など)を意味する。
「化学療法剤」は、癌細胞の死を引き起こしうる、または癌細胞の成長、分裂、修復および/もしくは機能を阻害しうる化学物質を意味する。化学療法剤のクラスには、アルキル化剤、代謝拮抗剤、植物アルカロイド、抗腫瘍抗生物質、トポイソメラーゼインヒビターなどが含まれるが、これらに限定されるものではない。
本開示によって提供される治療用物質および組成物は、任意の適切な経腸経路または非経口経路の投与によって投与されうる。「経腸経路」の投与なる語は、胃腸管の任意の部分を介した投与を意味する。経腸経路の例には、経口、粘膜、頬側および直腸経路または胃内経路が含まれる。「非経口経路」の投与は、経腸経路以外の経路の投与を意味する。非経口経路の投与の例には、静脈内、筋肉内、皮内、腹腔内、腫瘍内、膀胱内、動脈内、くも膜下腔内、嚢内、眼窩内、心臓内、経気管、関節内、嚢下、くも膜下、脊髄内、硬膜外および胸骨内、皮下または局所投与が含まれる。本開示の治療用物質および組成物は、任意の適切な方法を用いて、例えば、経口摂取、経鼻胃管、胃瘻管、注射、注入、埋め込み型注入ポンプおよび浸透圧ポンプによって投与されうる。投与の適切な経路および方法は、使用される特定の治療用物質、所望の吸収速度、使用される特定の製剤または剤形、治療される障害のタイプまたは重症度、特定の作用部位および患者の症状のような多数の要因によって異なることがあり、当業者によって容易に選択されうる。
抗体(例えば、抗PD-1抗体または抗ILT4抗体)または抗体内のアミノ酸領域に関して用いられる場合の「変異体」なる語は、天然または未修飾配列と比較して1以上(例えば、約1~約25個、約1~約20個、約1~約15個、約1~約10個または約1~約5個)のアミノ酸配列の置換、欠失および/または付加を含むペプチドまたはポリペプチドを意味しうる。例えば、抗PD-1抗体の変異体は、天然または未修飾抗PD-1抗体のアミノ酸配列に対する1以上(例えば、約1~約25個、約1~約20個、約1~約15個、約1~約10個または約1~約5個)の変化から生じうる。変異体は、天然に存在するものであることが可能であり、または人工的に構築されたものでありうる。ポリペプチド変異体は、変異体をコードする対応核酸分子から製造されうる。特定の実施形態においては、抗体変異体(例えば、抗PD-1抗体変異体または抗ILT4抗体変異体)は、抗体の機能的活性を少なくとも保有する。特定の実施形態においては、抗PD-1抗体変異体は、PD-1に結合し、および/またはPD-1活性に対して拮抗的である。幾つかの実施形態においては、抗ILT4抗体変異体はILT4に結合し、および/またはILT4活性に対して拮抗的である。
「保存的に修飾された変異体」または「保存的置換」は、タンパク質におけるアミノ酸が、類似特性(例えば、電荷、側鎖サイズ、疎水性/親水性、バックボーンコンホメーションおよび剛性など)を有する他のアミノ酸で置換されることを指し、この場合、該変化は、しばしば、該タンパク質の生物活性または他の所望の特性(例えば、抗原アフィニティおよび/または特異性)を変化させることなく施されうる。一般に、ポリペプチドの非必須領域における単一アミノ酸置換は生物活性を実質的に変化させない、と当業者は認識している(例えば、Watsonら(1987)Molecular Biology of the Gene,The Benjamin/Cummings Pub.Co.,p.224(4th Ed.)を参照されたい)。また、構造的または機能的に類似したアミノ酸の置換は、生物活性を損なう可能性が低い。典型的な保存的置換を以下の表2に示す。
「相同性」(「ホモロジー」)は、最適にアライメント(整列)された2つのポリペプチド配列の間の配列類似性を意味する。それらの2つの比較される配列の両方における位置が同一アミノ酸単量体サブユニットによって占有されている場合、例えば、2つの異なるAbの軽鎖CDRにおける位置がアラニンによって占有されている場合、それらの2つのAbはその位置において相同である。相同性の割合(%)は、2つの配列によって共有される相同位置の数を、比較される位置の総数で割り算し、100を掛け算したものである。例えば、2つの配列における位置の10個中8個がそれらの配列が最適にアライメントされた場合に、一致(マッチ)している場合、それらの2つの配列は80%相同である。一般に、該比較は、最大相同性(%)を与えるように2つの配列がアライメントされた場合に行われる。例えば、該比較はBLASTアルゴリズムにより実施可能であり、この場合、該アルゴリズムのパラメーターは、それぞれの参照配列の全長にわたってそれぞれの配列間で最大マッチが得られるように選択される。
以下の参考文献は、配列分析にしばしば使用されるBLASTアルゴリズムに関するものである:BLAST ALGORITHMS:Altschul,S.F.ら,(1990)J.Mol.Biol.215:403-410;Gish,W.ら,(1993)Nature Genet.3:266-272;Madden,T.L.ら,(1996)Meth.Enzymol.266:131-141;Altschul,S.F.ら,(1997)Nucleic Acids Res.25:3389-3402;Zhang,J.ら,(1997)Genome Res.7:649-656;Wootton,J.C.ら,(1993)Comput.Chem.17:149-163;Hancock,J.M.ら,(1994)Comput.Appl.Biosci.10:67-70;ALIGNMENT SCORING SYSTEMS:Dayhoff,M.O.ら,“A model of evolutionary change in proteins.”,Atlas of Protein Sequence and Structure,(1978)vol.5,suppl.3.M.O.Dayhoff(編),pp.345-352,Natl.Biomed.Res.Found.,Washington,DC;Schwartz,R.M.ら,“Matrices for detecting distant relationships.”,Atlas of Protein Sequence and Structure,(1978)vol.5,suppl.3.”,M.O.Dayhoff(編),pp.353-358,Natl.Biomed.Res.Found.,Washington,DC;Altschul,S.F.,(1991)J.Mol.Biol.219:555-565;States,D.J.ら,(1991)Methods 3:66-70;Henikoff,S.ら,(1992)Proc.Natl.Acad.Sci.USA 89:10915-10919;Altschul,S.F.ら,(1993)J.Mol.Evol.36:290-300;ALIGNMENT STATISTICS:Karlin,S.ら,(1990)Proc.Natl.Acad.Sci.USA 87:2264-2268;Karlin,S.ら,(1993)Proc.Natl.Acad.Sci.USA 90:5873-5877;Dembo,A.ら,(1994)Ann.Prob.22:2022-2039;およびAltschul,S.F.“Evaluating the statistical significance of multiple distinct local alignments.”,Theoretical and Computational Methods in Genome Research(S.Suhai編),(1997)pp.1-14,Plenum,New York。
本明細書中で用いる「RECIST 1.1応答基準」は、応答が測定されている状況に基づいて適切なものとして標的病変または非標的病変に関してEisenhauerら,E.A.ら,Eur.J Cancer 45:228-247(2009)に記載されている定義を意味する。
本明細書中で用いる、癌を「治療」または「治療する」は、少なくとも1つの治療用物質を、癌を有する又は癌を有すると診断された対象に投与して、少なくとも1つの陽性(正)の治療効果、例えば、癌細胞数の減少、腫瘍サイズの減少、末梢器官内への癌細胞浸潤の速度の低下、または腫瘍転移もしくは腫瘍成長の速度の低下を達成することを意味する。そのような「治療」は、本明細書に記載されているとおり、癌の進行の減速、阻害、静止、制御または停止をもたらしうるが、必ずしも癌または癌の症状の完全な消失を示すものではない。癌における陽性の治療効果は幾つかの方法で測定されうる(W.A.Weber,J.Nucl.Med.50:1S-10S(2009)を参照されたい)。例えば、腫瘍成長抑制に関しては、NCI標準に従い、T/C≦42%が抗腫瘍活性の最小レベルである。T/C<10%は高い抗腫瘍活性とみなされ、ここで、T/C(%)=治療された腫瘍体積中央値/対照の腫瘍体積中央値×100である。幾つかの実施形態においては、本開示の併用療法(組合せ療法)によって達成される治療は、PR、CR、OR、PFS、DFSおよびOSのいずれかである。PFSは「腫瘍進行までの時間」とも称され、癌が成長(増殖)しない、治療中または治療後の時間の長さを示し、CRまたはPRを患者が経験した時間の長さ、およびSDを患者が経験した時間の長さを含む。DFSは、患者が無疾患状態のままである、治療中または治療後の時間の長さを意味する。OSは、無処置または未治療の個体または患者と比較した場合の寿命の延長を意味する。幾つかの実施形態においては、本開示の併用療法に対する応答は、PR、CR、PFS、DFS、またはRECIST 1.1応答基準を用いて評価されるもののいずれかである。癌患者を治療するのに有効である本開示の併用療法のための治療レジメンは、患者の病態、年齢および体重ならびに対象において抗癌応答を惹起する該療法の能力のような要因に応じて変動しうる。本開示の態様のいずれかの実施形態は、全ての対象において陽性治療効果を達成するのに有効だとは限らないが、当技術分野で公知のいずれかの統計的検定、例えばスチューデントt検定、カイ2乗検定、マンおよびホイットニーによるU検定、クラスカル-ウォリス検定(H検定)、ヨンケーレ-テルプストラ検定およびウィルコクソン検定により判定された場合、統計的に有意な数の対象において有効であるべきである。
本明細書中で用いる「組合せ」(「併用」)、「併用療法」および「治療用組合せ」なる語は、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメント、抗ヒトILT4モノクローナル抗体または抗原結合性フラグメント、および所望により使用されてもよい追加的な治療用物質のそれぞれが、重複する期間にわたって、協同的に患者に投与される治療を意味する。抗ヒトPD-1モノクローナル抗体(またはその抗原結合性フラグメント)による治療(「抗PD-1治療」)の期間は、患者が抗ヒトPD-1モノクローナル抗体(またはその抗原結合性フラグメント)による治療を受ける期間、すなわち、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体(またはその抗原結合性フラグメント)の初回投与から治療サイクルの最終日までの期間である。同様に、抗ヒトILT4モノクローナル抗体(またはその抗原結合性フラグメント)による治療(「抗ILT4治療」)の期間は、患者が抗ヒトILT4モノクローナル抗体(またはその抗原結合性フラグメント)による治療を受ける期間、すなわち、抗ヒトILT4モノクローナル抗体(またはその抗原結合性フラグメント)の初回投与から治療サイクルの最終日までの期間である。本明細書に記載されている方法および治療組合せにおいては、抗PD-1治療は、抗ILT4治療と少なくとも1日間は重複する。特定の実施形態においては、抗PD-1治療および抗ILT4治療は同じ期間である。幾つかの実施形態においては、抗PD-1治療は、抗ILT4治療の前に開始する。他の実施形態においては、抗PD-1治療は、抗ILT4治療の後に開始する。特定の実施形態においては、抗PD-1治療は、抗ILT4治療の終了の前に終了する。他の実施形態においては、抗PD-1治療は、抗ILT4治療の終了の後に終了する。
「治療レジメン」、「投与プロトコル」および「投与レジメン」なる語は互換的に用いられ、単剤療法における治療用物質の投与の用量およびタイミング、または本開示の併用療法における各治療用物質の投与の用量およびタイミングを意味する。
「腫瘍」は、癌を有すると診断された又は癌を有する疑いのある対象に適用される場合には、任意のサイズの悪性または潜在的に悪性の新生物または組織塊を意味し、原発腫瘍または続発性新生物を含む。腫瘍の非限定的な例には、固形腫瘍[例えば、肉腫(例えば、軟骨肉腫)、癌腫(例えば、結腸癌腫)、芽細胞腫(例えば、肝芽腫)など]および血液腫瘍[例えば、白血病(例えば、急性骨髄性白血病(AML))、リンパ腫(例えば、DLBCL)、多発性骨髄腫(MM)など]が含まれる。
「腫瘍体積」または「腫瘍サイズ」なる語は、腫瘍の長さおよび幅として測定されうる腫瘍の全サイズを意味する。腫瘍サイズは、技術分野で公知の種々の方法により決定可能であり、例えば、被験者からの摘除に際して例えばカリパスを使用して、あるいはイメージング技術、例えば骨スキャン、超音波、CTまたはMRIスキャンを用いて体内において、腫瘍の寸法を測定することにより決定されうる。
薬剤物質(例えば、PD-1アンタゴニストまたは抗ILT4抗体)に関して本明細書中で用いる「共投与」または「共投与する」は、それらの物質を、重複治療活性を有するように投与することを意味し、必ずしも、それらの物質が同時に対象に投与されることを意味するわけではない。該物質は同時または連続的に投与されうる。該物質は、投与前に物理的に組合されていてもいなくてもよい。1つの実施形態においては、該物質は同時またはほぼ同時に対象に投与される。例えば、抗PD-1抗体および抗ILT4抗体は、液体溶液の場合、別個のバイアル内に含有されており、同じ静脈内注入バッグまたは注射装置内に混合され、患者に同時に投与されうる。もう1つの実施形態においては、該物質は連続的または順次に対象に投与される。例えば、抗PD-1抗体および抗ILT4抗体は、液体溶液の場合、別個のバイアル内に含有されており、連続的に患者に投与される。1つの実施形態においては、抗PD-1抗体は、抗ILT4抗体の前に投与される。もう1つの実施形態においては、抗PD-1抗体は、抗ILT4抗体の後に投与される。
本明細書中で用いる「共製剤化」または「共製剤」は、少なくとも2つの異なる物質(例えば、PD-1アンタゴニストおよび抗ILT4抗体)が、別個の医薬組成物において製剤化され個別に貯蔵されるのではなく、1つの医薬組成物において製剤化され、単一のバイアルまたは容器(例えば、注射装置)内で貯蔵されることを指す。1つの実施形態においては、共製剤は2つの異なる物質を含有する。特定の実施形態においては、共製剤は2つの異なる抗体またはその抗原結合性フラグメントを含む。
本明細書に記載されている併用療法のような治療レジメンで治療される癌患者に言及する場合の「抗腫瘍応答」は、少なくとも1つの陽性治療効果、例えば、癌細胞数の減少、腫瘍サイズの減少、末梢器官内への癌細胞浸潤の速度の低下、腫瘍転移もしくは腫瘍成長の速度の低下、または無進行生存を意味する。癌における陽性治療効果は多数の方法で測定されうる(W.A.Weber,J.Null.Med.50:1S-10S(2009);Eisenhauerら,前掲を参照されたい)。幾つかの実施形態においては、本明細書に記載されている併用療法に対する抗腫瘍応答は、RECIST1.1基準、二次元irRCまたは一次元irRCを用いて評価される。幾つかの実施形態においては、抗腫瘍応答はSD、PR、CR、PFSまたはDFSのいずれかである。
「二次元irRC」は、Wolchok JDら,Guidelines for the evaluation of immune therapy activity in solid tumors:immune-related response criteria.Clin Cancer Res.2009;15(23):7412-7420に記載されている基準のセットを意味する。これらの基準は標的病変の二次元腫瘍測定を用い、これは各病変の最長直径と最長垂直直径との掛け算(cm2)によって得られる。
「一次元irRC」は、Nishino M,Giobbie-Hurder A,Gargano M,Suda M,Ramaiya NH,Hodi FS.Developing a Common Language for Tumor Response to Immunotherapy:Immune-related Response Criteria using Unidimensional measurements.Clin Cancer Res.2013;19(14):3936-3943)に記載されている基準のセットを意味する。これらの基準は各病変の最長直径(cm)を利用する。
「抗ILT4抗体」は、ILT4ポリペプチド、ILT4ポリペプチド断片、ILT4ペプチドまたはILT4エピトープに特異的に結合する、そしてILT4とそのリガンド、例えばHLA-G、HLA-A、HLA-B、HLA-Fおよび/またはANGPTL(例えば、ANGPTL1、ANGPTL4またはANGPTL7)との間の相互作用を遮断する抗体を意味する。
そうでないと明示されていない限り、本明細書中で挙げられている全ての範囲は包括的である。すなわち、範囲は範囲の上限および下限の値ならびにそれらの間の全ての値を含む。一例としては、本明細書に記載されている温度範囲、比率、当量の範囲などは、範囲の上限および下限ならびにそれらの間の連続的な任意の値を含む。全ての範囲は、必ずしも明示的に記載されているわけではない全ての含まれる部分的範囲をも含むと意図される。
例えば、3~7日の範囲は3日、4日、5日、6日および7日を含むと意図される。また、本明細書中で用いる「または」なる語は、適切な場合に組合されうる選択肢を示す。すなわち、「または」なる語は、列挙されている個別の各選択肢およびそれらの組合せを含む。
例えば、3~7日の範囲は3日、4日、5日、6日および7日を含むと意図される。また、本明細書中で用いる「または」なる語は、適切な場合に組合されうる選択肢を示す。すなわち、「または」なる語は、列挙されている個別の各選択肢およびそれらの組合せを含む。
本開示の態様または実施形態がマーカッシュ群または他の代替群に関して記載されている場合、本開示は、全体として列挙されている群の全体だけでなく、該群の各メンバーを個別に包含し、そして主群の全ての可能な下位群をも包含し、また、群メンバーの1以上を欠く主群をも包含する。本開示はまた、特許請求の範囲における群メンバーのいずれかの1以上の明示的な除外を想定している。
特に定められていない限り、本明細書中で用いる全ての科学技術用語は、本開示が関係する当業者によって一般的に理解されるものと同じ意味を有する。矛盾する場合には、定義を含め、本明細書が優先する。本明細書および特許請求の範囲の全体にわたって、「含む」なる語、または「含み」または「含んで」のような変形は、示されている整数または整数群の包含を意味し、他の整数または整数群の除外を意味しないと理解される。文脈が別の解釈を要する場合を除き、単数形の語は複数形を含むものとし、複数形の語は単数形を含むものとする。「例:」または「例えば」なる語の後の任意の例は網羅的でも限定的でもないと意図される。
例示的な方法および材料が本明細書に記載されているが、本開示の実施または試験においては、本明細書に記載されているものと類似または同等の方法および材料も使用されうる。材料、方法および例は例示的であるに過ぎず、限定的ではないと意図される。
II.抗ILT4抗体
本明細書に開示されている種々の方法、医薬組成物、キットまたは使用においては、ILT4ポリペプチド、ILT4ポリペプチド断片、ILT4ペプチドまたはILT4エピトープに特異的に結合する、そしてILT4とHLA-G、HLA-A、HLA-B、HLA-Fおよび/またはANGPTL(例えば、ANGPTL1、ANGPTL4またはANGPTL7)との間の相互作用を遮断する任意の抗体が使用されうる。
本明細書に開示されている種々の方法、医薬組成物、キットまたは使用においては、ILT4ポリペプチド、ILT4ポリペプチド断片、ILT4ペプチドまたはILT4エピトープに特異的に結合する、そしてILT4とHLA-G、HLA-A、HLA-B、HLA-Fおよび/またはANGPTL(例えば、ANGPTL1、ANGPTL4またはANGPTL7)との間の相互作用を遮断する任意の抗体が使用されうる。
幾つかの実施形態においては、抗ILT4抗体は抗ヒトILT4抗体である。特定の実施形態においては、抗ILT4抗体はモノクローナル抗体である。他の実施形態においては、抗ILT4抗体は抗ヒトILT4モノクローナル抗体である。
特定の実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号11、21および13にそれぞれ示されているアミノ酸配列を含むVL CDR1、VL CDR2およびVL CDR3と、配列番号16、22および18にそれぞれ示されているアミノ酸配列を含むVH CDR1、VH CDR2およびVH CDR3とを含む。
幾つかの実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号11、12および13にそれぞれ示されているアミノ酸配列を含むVL CDR1、VL CDR2およびVL CDR3と、配列番号16、17および18にそれぞれ示されているアミノ酸配列を含むVH CDR1、VH CDR2およびVH CDR3とを含む。
他の実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号14に示されているアミノ酸配列を含むVL領域と、配列番号19に示されているアミノ酸配列を含むVH領域とを含む。
更に他の実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号5に示されているアミノ酸配列を含む又はそれからなる軽鎖と、配列番号10に示されているアミノ酸配列を含む又はそれからなる重鎖とを含む。
幾つかの実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体は、WO 2018/187518およびWO 2019/126514(それらの開示の全体を参照により本明細書に組み入れることとする)に開示されている任意の抗体、その抗原結合性フラグメントまたはその変異体でありうる。
種々の実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、本明細書に開示されている抗ILT4抗体のアミノ酸配列の変異体を含む。変異体アミノ酸配列は、1、2、3、4または5個のアミノ酸の置換、欠失および/または付加を有することを除き、参照配列と同一である。幾つかの実施形態においては、置換、欠失および/または付加はCDR内に存在する。幾つかの実施形態においては、置換、欠失および/または付加はフレームワーク領域内に存在する。特定の実施形態においては、アミノ酸置換の1、2、3、4または5個は保存的置換である。
1つの実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、本明細書に記載されている抗ILT4抗体のVLドメインの1つに対して少なくとも95%、90%、85%、80%、75%または50%の配列相同性を有するVLドメインを有し、ILT4への特異的結合を示す。もう1つの実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、本明細書に記載されている抗ILT4抗体のVHドメインの1つに対して少なくとも95%、90%、85%、80%、75%または50%の配列相同性を有するVHドメインを有し、ILT4への特異的結合を示す。更にもう1つの実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、本明細書に記載されている抗ILT4抗体のVLドメインの1つに対して少なくとも95%、90%、85%、80%、75%または50%の配列相同性を有するVLドメインと、本明細書に記載されている抗ILT4抗体のVHドメインの1つに対して少なくとも95%、90%、85%、80%、75%または50%の配列相同性を有するVHドメインとを有し、ILT4への特異的結合を示す。
1つの実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、本明細書に記載されている抗ILT4抗体のVLドメインの1つにおいて最大1個、2個、3個、4個、5個またはそれ以上のアミノ酸の置換、欠失および/または付加を有するVLドメインを有し、ILT4への特異的結合を示す。もう1つの実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、本明細書に記載されている抗ILT4抗体のVHドメインの1つにおいて最大1個、2個、3個、4個、5個またはそれ以上のアミノ酸の置換、欠失および/または付加を有するVHドメインを有し、ILT4への特異的結合を示す。更にもう1つの実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、本明細書に記載されている抗ILT4抗体のVLドメインの1つにおいて最大1個、2個、3個、4個、5個またはそれ以上のアミノ酸の置換、欠失および/または付加を有するVLドメインと、本明細書に記載されている抗ILT4抗体のVHドメインの1つにおいて最大1個、2個、3個、4個、5個またはそれ以上のアミノ酸の置換、欠失および/または付加を有するVHドメインとを有し、ILT4への特異的結合を示す。
種々の実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、IgM、IgG、IgD、IgAおよびIgEを含む免疫グロブリンの任意のクラスから選択される。好ましくは、抗体はIgG抗体である。IgG1、IgG2、IgG3およびIgG4を含むIgGの任意のアイソタイプが使用されうる。本明細書において提供されるVL領域よびVH領域には、異なる定常ドメインが付加されうる。
例えば、本発明の抗体(またはフラグメント)の特定の意図される用途が、改変されたエフェクター機能を要する場合には、IgG1以外の重鎖定常ドメインが使用されうる。IgG1抗体は、長い半減期、ならびに補体活性化および抗体依存性細胞傷害のようなエフェクター機能をもたらすが、そのような活性は抗体の全ての用途に望ましいわけではない。そのような場合、例えばIgG4定常ドメインが使用されうる。種々の実施形態においては、重鎖定常ドメインは、抗体の所望の特性が得られるように、1以上のアミノ酸突然変異を含有する(例えば、S228P突然変異を含有するIgG4)。これらの望ましい特性には、修飾されたエフェクター機能、物理的または化学的安定性、抗体の半減期などが含まれるが、これらに限定されるものではない。
例えば、本発明の抗体(またはフラグメント)の特定の意図される用途が、改変されたエフェクター機能を要する場合には、IgG1以外の重鎖定常ドメインが使用されうる。IgG1抗体は、長い半減期、ならびに補体活性化および抗体依存性細胞傷害のようなエフェクター機能をもたらすが、そのような活性は抗体の全ての用途に望ましいわけではない。そのような場合、例えばIgG4定常ドメインが使用されうる。種々の実施形態においては、重鎖定常ドメインは、抗体の所望の特性が得られるように、1以上のアミノ酸突然変異を含有する(例えば、S228P突然変異を含有するIgG4)。これらの望ましい特性には、修飾されたエフェクター機能、物理的または化学的安定性、抗体の半減期などが含まれるが、これらに限定されるものではない。
通常、本明細書に開示されている抗ILT4モノクローナル抗体およびその抗原結合性フラグメントのアミノ酸配列変異体は、参照抗体または抗原結合性フラグメント(例えば、重鎖、軽鎖、VH、VLまたはヒト化配列)のアミノ酸配列に対して少なくとも75%、より好ましくは少なくとも80%、より好ましくは少なくとも85%、より好ましくは少なくとも90%、最も好ましくは少なくとも95、98または99%のアミノ酸配列同一性を有するアミノ酸配列を有する。配列に関する同一性または相同性は、本明細書においては、配列をアライメントさせ、必要に応じてギャップを導入して最大の配列同一性割合を得た後の、参照配列と同一である候補配列におけるアミノ酸残基の百分率として定義され、配列同一性の一部として保存的置換を考慮していない。抗体配列へのN末端、C末端もしくは内部伸長、欠失または挿入のいずれも、配列同一性または相同性に影響を及ぼすと解釈されるべきではない。
幾つかの実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体はヒト抗体である。
他の実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体はヒト化抗体である。
他の実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体はヒト化抗体である。
幾つかの実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体の軽鎖は、ヒトカッパ骨格を有する。他の実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体の軽鎖はヒトラムダ骨格を有する。
幾つかの実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体の重鎖はヒトIgG1骨格を有する。他の実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体の重鎖はヒトIgG2骨格を有する。更に他の実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体の重鎖はヒトIgG3骨格を有する。更に他の実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体の重鎖はヒトIgG4骨格を有する。
幾つかの実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体の重鎖はヒトIgG1変異体骨格を有する。他の実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体の重鎖はヒトIgG2変異体骨格を有する。更に他の実施形態においては、抗ヒトILT4モノクローナル抗体の重鎖はヒトIgG3変異体骨格を有する。更に他の実施形態においては抗ヒトILT4モノクローナル抗体の重鎖はヒトIgG4変異体(例えば、S228P突然変異を含有するIgG4)骨格を有する。
III.PD-1アンタゴニスト
PD-1へのPD-L1の結合を遮断し、そして好ましくはまた、PD-1へのPD-L2の結合を遮断する任意の化合物または生物学的分子を含む、本明細書に開示されている種々の方法、医薬組成物、キットおよび使用において使用されうるPD-1アンタゴニストを本明細書において提供する。
PD-1へのPD-L1の結合を遮断し、そして好ましくはまた、PD-1へのPD-L2の結合を遮断する任意の化合物または生物学的分子を含む、本明細書に開示されている種々の方法、医薬組成物、キットおよび使用において使用されうるPD-1アンタゴニストを本明細書において提供する。
特定の実施形態においては、PD-1アンタゴニストは抗PD-1抗体である。他の実施形態においては、PD-1アンタゴニストは抗PD-L1抗体である。
幾つかの実施形態においては、抗PD-1抗体は抗ヒトPD-1抗体である。特定の実施形態においては、抗PD-1抗体はモノクローナル抗体である。他の実施形態においては、抗PD-1抗体は抗ヒトPD-1モノクローナル抗体である。
幾つかの実施形態においては、抗PD-L1抗体は抗ヒトPD-L1抗体である。特定の実施形態においては、抗PD-L1抗体はモノクローナル抗体である。他の実施形態においては、抗PD-1抗体は抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体である。
PD-1ポリペプチド、PD-1ポリペプチド断片、PD-1ペプチドまたはPD-1エピトープに結合し、PD-1とそのリガンドPD-L1またはPD-L2との間の相互作用を遮断する任意のモノクローナル抗体が使用されうる。幾つかの実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体は、PD-1ポリペプチド、PD-1ポリペプチド断片、PD-1ペプチドまたはPD-1エピトープに結合し、PD-1とPD-L1との間の相互作用を遮断する。他の実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体は、PD-1ポリペプチド、PD-1ポリペプチド断片、PD-1ペプチドまたはPD-1エピトープに結合し、PD-1とPD-L2の間の相互作用を遮断する。更に他の実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体は、PD-1ポリペプチド、PD-1ポリペプチド断片、PD-1ペプチドまたはPD-1エピトープに結合し、PD-1とPD-L1との間の相互作用およびPD-1とPD-L2との間の相互作用を遮断する。
PD-L1ポリペプチド、PD-L1ポリペプチド断片、PD-L1ペプチドまたはPD-L1エピトープに結合し、PD-L1とPD-1の間の相互作用を遮断する任意のモノクローナル抗体が使用されうる。
特定の実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体は、ペンブロリズマブ、ニボルマブ、セミプリマブ、ピジリズマブ(米国特許第7,332,582号)、AMP-514(MedImmune LLC,Gaithersburg,MD)、PDR001(米国特許第9,683,048号)、BGB-A317(米国特許第8,735,553号)、MGA012(MacroGenics,Rockville,MD)、シンチリマブ(Innovent Biologics,Inc.,China)、チスレリズマブ(BeiGene,China)、カムレリズマブ(Jiangsu Hengrui Medicine,China)およびトリパリマブ(Junshi Biosciences,China)からなる群から選択される。1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体はペンブロリズマブである。もう1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体はニボルマブである。もう1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体はセミプリマブである。更にもう1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体はピジリズマブである。1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体はAMP-514である。もう1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体はPDR001である。更にもう1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体はBGB-A317である。更にもう1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体はMGA012である。1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体はシンチリマブである。もう1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体はチスレリズマブである。更にもう1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体はカムレリズマブである。更にもう1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体はトリパリマブである。
幾つかの実施形態においては、抗ヒトPD-1モノクローナル抗体は、US7488802、US7521051、US8008449、US8354509、US8168757、WO2004/004771、WO2004/072286、WO2004/056875、US2011/0271358およびWO2008/156712(それらの開示の全体を参照により本明細書に組み入れることとする)に開示されている任意の抗体、その抗原結合性フラグメントまたはその変異体でありうる。
本明細書に記載されている種々の方法、医薬組成物、キットおよび使用において使用されうる、ヒトPD-L1に結合するモノクローナル抗体の例は、WO2013/019906、WO2010/077634およびUS8383796(それらの開示の全体を参照により本明細書に組み入れることとする)に開示されている。記載されている種々の方法、医薬組成物、キットおよび使用におけるPD-1アンタゴニストとして有用な特定の抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体には、アテゾリズマブ、デュルバルマブ、アベルマブ、BMS-936559、ならびにWO2013/019906のそれぞれ配列番号20および配列番号21の重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む抗体が含まれる。
本明細書に記載されている種々の方法、医薬組成物、キットおよび使用において有用な他のPD-1アンタゴニストには、PD-1またはPD-L1に特異的に結合する、そして好ましくは、ヒトPD-1またはヒトPD-L1に特異的に結合する免疫接着分子、例えば、免疫グロブリン分子のFc領域のような定常領域に融合したPD-L1またはPD-L2の細胞外またはPD-1結合性部分を含有する融合タンパク質が含まれる。PD-1に特異的に結合する免疫接着分子の例は、WO2010/027827およびWO2011/066342(それらの開示の全体を参照により本明細書に組み入れることとする)に記載されている。本明細書に記載されている種々の方法、キットおよび使用においてPD-1アンタゴニストとして有用な特定の融合タンパク質には、PD-L2-Fc融合タンパク質でありヒトPD-1に結合するAMP-224(B7-DCIgとしても公知である)が含まれる。
種々の実施形態においては、抗ヒトPD-1もしくは抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、本明細書に記載されている抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1抗体のアミノ酸配列の変異体を含む。変異体アミノ酸配列は、1、2、3、4または5個のアミノ酸の置換、欠失および/または付加を有することを除き、参照配列と同一である。幾つかの実施形態においては、置換、欠失および/または付加はCDR内に存在する。幾つかの実施形態においては、置換、欠失および/または付加はフレームワーク領域内に存在する。特定の実施形態においては、アミノ酸置換の1、2、3、4または5個は保存的置換である。
1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1もしくは抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、本明細書に記載されている抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1抗体のVLドメインの1つに対して少なくとも95%、90%、85%、80%、75%または50%の配列相同性を有するVLドメインを有し、PD-1またはPD-L1への特異的結合を示す。もう1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1もしくは抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、本明細書に記載されている抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1抗体のVHドメインの1つに対して少なくとも95%、90%、85%、80%、75%または50%の配列相同性を有するVHドメインを有し、PD-1またはPD-L1への特異的結合を示す。更にもう1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1もしくは抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、本明細書に記載されている抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1抗体のVLドメインの1つに対して少なくとも95%、90%、85%、80%、75%または50%の配列相同性を有するVLドメインと、本明細書に記載されている抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1抗体のVHドメインの1つに対して少なくとも95%、90%、85%、80%、75%または50%の配列相同性を有するVHドメインとを有し、PD-1またはPD-L1への特異的結合を示す。
1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1もしくは抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、本明細書に記載されている抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1抗体のVLドメインの1つにおいて最大1個、2個、3個、4個、5個またはそれ以上のアミノ酸の置換、欠失および/または付加を有するVLドメインを有し、PD-1またはPD-L1への特異的結合を示す。もう1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1もしくは抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、本明細書に記載されている抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1抗体のVHドメインの1つにおいて最大1個、2個、3個、4個、5個またはそれ以上のアミノ酸の置換、欠失および/または付加を有するVHドメインを有し、PD-1またはPD-L1への特異的結合を示す。更にもう1つの実施形態においては、抗ヒトPD-1もしくは抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、本明細書に記載されている抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1抗体のVLドメインの1つにおいて最大1個、2個、3個、4個、5個またはそれ以上のアミノ酸の置換、欠失および/または付加を有するVLドメインと、本明細書に記載されている抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1抗体のVHドメインの1つにおいて最大1個、2個、3個、4個、5個またはそれ以上のアミノ酸の置換、欠失および/または付加を有するVHドメインとを有し、PD-1またはPD-L1への特異的結合を示す。
種々の実施形態においては、抗ヒトPD-1もしくは抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントは、IgM、IgG、IgD、IgAおよびIgEを含む免疫グロブリンの任意のクラスから選択される。好ましくは、抗体はIgG抗体である。IgG1、IgG2、IgG3およびIgG4を含むIgGの任意のアイソタイプが使用されうる。本明細書において提供されるVL領域よびVH領域には、異なる定常ドメインが付加されうる。例えば、本発明の抗体(またはフラグメント)の特定の意図される用途が、改変されたエフェクター機能を要する場合には、IgG1以外の重鎖定常ドメインが使用されうる。IgG1抗体は、長い半減期、ならびに補体活性化および抗体依存性細胞傷害のようなエフェクター機能をもたらすが、そのような活性は抗体の全ての用途に望ましいわけではない。そのような場合、例えばIgG4定常ドメインが使用されうる。種々の実施形態においては、重鎖定常ドメインは、抗体の所望の特性が得られるように、1以上のアミノ酸突然変異を含有する(例えば、S228P突然変異を含有するIgG4)。これらの望ましい特性には、修飾されたエフェクター機能、物理的または化学的安定性、抗体の半減期などが含まれるが、これらに限定されるものではない。
通常、本明細書に開示されている抗PD-1またはPD-L1モノクローナル抗体およびその抗原結合性フラグメントのアミノ酸配列変異体は、参照抗体または抗原結合性フラグメント(例えば、重鎖、軽鎖、VH、VLまたはヒト化配列)のアミノ酸配列に対して少なくとも75%、より好ましくは少なくとも80%、より好ましくは少なくとも85%、より好ましくは少なくとも90%、最も好ましくは少なくとも95、98または99%のアミノ酸配列同一性を有するアミノ酸配列を有する。配列に関する同一性または相同性は、本明細書においては、配列をアライメントさせ、必要に応じてギャップを導入して最大の配列同一性割合を得た後の、参照配列と同一である候補配列におけるアミノ酸残基の百分率として定義され、配列同一性の一部として保存的置換を考慮していない。抗体配列へのN末端、C末端もしくは内部伸長、欠失または挿入のいずれも、配列同一性または相同性に影響を及ぼすと解釈されるべきではない。
幾つかの実施形態においては、抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体はヒト抗体である。他の実施形態においては、抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体はヒト化抗体である。
幾つかの実施形態においては、抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体の軽鎖は、ヒトカッパ骨格を有する。他の実施形態においては、抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体の軽鎖は、ヒトラムダ骨格を有する。
幾つかの実施形態においては、抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体の重鎖は、ヒトIgG1骨格を有する。他の実施形態においては、抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体の重鎖は、ヒトIgG2骨格を有する。更に他の実施形態においては、抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体の重鎖は、ヒトIgG3骨格を有する。更に他の実施形態においては、抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体の重鎖はヒトIgG4骨格を有する。
幾つかの実施形態においては、抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体の重鎖はヒトIgG1変異体骨格を有する。他の実施形態においては、抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体の重鎖は、ヒトIgG2変異体骨格を有する。更に他の実施形態においては、抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体の重鎖は、ヒトIgG3変異体骨格を有する。更に他の実施形態においては抗ヒトPD-1または抗ヒトPD-L1モノクローナル抗体の重鎖は、ヒトIgG4変異体(例えば、S228P突然変異を含有するIgG4)骨格を有する。
IV.方法および用途
本明細書は、特定の用量の抗ILT4抗体を、単独で、または特定の用量の別の物質(例えば、PD-1アンタゴニスト、例えば、抗PD-1抗体または抗PD-L1抗体)と組合せて患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供する。
本明細書は、特定の用量の抗ILT4抗体を、単独で、または特定の用量の別の物質(例えば、PD-1アンタゴニスト、例えば、抗PD-1抗体または抗PD-L1抗体)と組合せて患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供する。
1つの態様においては、本明細書は、3~1600mgの抗ILT4抗体を患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供し、ここで、抗ILT4抗体は、第II節に開示されている抗ILT4抗体である。
幾つかの実施形態においては、本明細書は、3~1600mgの抗ILT4抗体を患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供し、ここで、抗ILT4抗体は、(a)配列番号11のCDR-L1、配列番号21のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変ドメインと、(b)配列番号16のCDR-H1、配列番号22のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変ドメインとを含む。
特定の実施形態においては、本明細書は、3~1600mgの抗ILT4抗体を患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供し、ここで、抗ILT4抗体は、(a)配列番号11のCDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変ドメインと、(b)配列番号16のCDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変ドメインとを含む。
他の実施形態においては、本明細書は、3~1600mgの抗ILT4抗体を患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供し、ここで、抗ILT4抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
更に他の実施形態においては、本明細書は、3~1600mgの抗ILT4抗体を患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供し、ここで、抗ILT4抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
幾つかの実施形態においては、抗ILT4抗体を静脈内注入によって投与する。
種々の実施形態においては、患者に、10~1600mg、20~1600mg、30~1600mg、100~1600mg、200~1600mg、300~1600mg、10~800mg、20~800mg、30~800mg、100~800mg、300~800mg、30~300mg、100~300mg、または800~1600mgの抗ILT4抗体を投与する。特定の実施形態においては、患者に300~1600mgの抗ILT4抗体を投与する。幾つかの実施形態においては、患者に300~800mgの抗ILT4抗体を投与する。他の実施形態においては、患者に100~1600mgの抗ILT4抗体を投与する。更に他の実施形態においては、患者に100~800mgの抗ILT4抗体を投与する。更に他の実施形態においては、患者に800~1600mgの抗ILT4抗体を投与する。
1つの実施形態においては、患者に3mgの抗ILT4抗体を投与する。もう1つの実施形態においては、患者に10mgの抗ILT4抗体を投与する。更にもう1つの実施形態においては、患者に30mgの抗ILT4抗体を投与する。更にもう1つの実施形態においては、患者に100mgの抗ILT4抗体を投与する。1つの実施形態においては、患者に300mgの抗ILT4抗体を投与する。もう1つの実施形態においては、患者に800mgの抗ILT4抗体を投与する。更にもう1つの実施形態においては、患者に1600mgの抗ILT4抗体を投与する。
幾つかの実施形態においては、患者に抗ILT4抗体を第1日に投与し、その後約3週間に1回投与する。
もう1つの態様においては、本明細書は、3~1600mgの抗ILT4抗体および別の物質を患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供し、ここで、抗ILT4抗体は、(a)配列番号11のCDR-L1、配列番号21のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変ドメインと、(b)配列番号16のCDR-H1、配列番号22のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変ドメインとを含む。
特定の実施形態においては、本明細書は、3~1600mgの抗ILT4抗体および別の物質を患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供し、ここで、抗ILT4抗体は、(a)配列番号11のCDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変ドメインと、(b)配列番号16のCDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変ドメインとを含む。
他の実施形態においては、本明細書は、3~1600mgの抗ILT4抗体および別の物質を患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供し、ここで、抗ILT4抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
更に他の実施形態においては、本明細書は、3~1600mgの抗ILT4抗体および別の物質を患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供し、ここで、抗ILT4抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
幾つかの実施形態においては、本明細書は、3~1600mgの抗ILT4抗体およびPD-1アンタゴニストを患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供し、ここで、抗ILT4抗体は、(a)配列番号11のCDR-L1、配列番号21のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変ドメインと、(b)配列番号16のCDR-H1、配列番号22のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変ドメインとを含む。
特定の実施形態においては、本明細書は、3~1600mgの抗ILT4抗体およびPD-1アンタゴニストを患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供し、ここで、抗ILT4抗体は、(a)配列番号11のCDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変ドメインと、(b)配列番号16のCDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変ドメインとを含む。
他の実施形態においては、本明細書は、3~1600mgの抗ILT4抗体およびPD-1アンタゴニストを患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供し、ここで、抗ILT4抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
更に他の実施形態においては、本明細書は、3~1600mgの抗ILT4抗体およびPD-1アンタゴニストを患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法を提供し、ここで、抗ILT4抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
特定の実施形態においては、PD-1アンタゴニストは抗PD-1抗体またはその抗原結合性フラグメントである。幾つかの実施形態においては、PD-1アンタゴニストは、第III節に記載されている抗PD-1抗体またはその抗原結合性フラグメントである。
他の実施形態においては、PD-1アンタゴニストは抗PD-L1抗体またはその抗原結合性フラグメントである。更に他の実施形態においては、PD-1アンタゴニストは、第III節に記載されている抗PD-L1抗体またはその抗原結合性フラグメントである。
幾つかの実施形態においては、抗PD-1抗体またはその抗原結合性フラグメントは、(a)配列番号1のCDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変ドメインと、(b)配列番号6のCDR-H1、配列番号7のCDR-L2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変ドメインとを含む。
他の実施形態においては、抗PD-1抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含む。
更に他の実施形態においては、抗PD-1抗体またはその抗原結合性フラグメントは、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、抗PD-1抗体はペンブロリズマブである。
もう1つの実施形態においては、抗PD-1抗体はペンブロリズマブ変異体である。
更にもう1つの実施形態においては、抗PD-1抗体はニボルマブまたはニボルマブ変異体である。
更にもう1つの実施形態においては、抗PD-1抗体はセミプリマブまたはセミプリマブ変異体である。
1つの実施形態においては、抗PD-L1抗体はアテゾリズマブまたはアテゾリズマブ変異体である。
もう1つの実施形態においては抗PD-L1抗体はデュルバルマブまたはデュルバルマブ変異体である。
更にもう1つの実施形態においては、抗PD-L1抗体はアベルマブまたはアベルマブ変異体である。
本明細書において提供される種々の方法の特定の実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する。
他の実施形態においては、400mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後、約6週間に1回投与する。
特定の実施形態においては、患者における癌の治療方法は、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含み、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号22のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号21のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。特定の実施形態においては、患者における癌の治療方法は、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含み、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号22のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号21のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、ここで、癌は、黒色腫、非小細胞肺癌、再発性または難治性の古典的ホジキンリンパ腫、原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫、頭頸部扁平上皮癌、尿路上皮癌、食道癌、胃癌、胃または胃食道接合部腺癌、食道または特定の胃食道接合部癌、胃癌、子宮頸癌、PMBCL、MSI-H癌、結腸癌、直腸癌、肝細胞癌、メルケル細胞癌、腎細胞癌、皮膚扁平上皮癌およびトリプルネガティブ乳癌からなる群から選択される。
幾つかの実施形態においては、患者における癌の治療方法は、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含み、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。幾つかの実施形態においては、患者における癌の治療方法は、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含み、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、ここで、癌は、黒色腫、非小細胞肺癌、再発性または難治性の古典的ホジキンリンパ腫、原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫、頭頸部扁平上皮癌、尿路上皮癌、食道癌、胃癌、胃または胃食道接合部腺癌、食道または特定の胃食道接合部癌、胃癌、子宮頸癌、PMBCL、MSI-H癌、結腸癌、直腸癌、肝細胞癌、メルケル細胞癌、腎細胞癌、皮膚扁平上皮癌およびトリプルネガティブ乳癌からなる群から選択される。
他の実施形態においては、患者における癌の治療方法は、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含み、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。他の実施形態においては、患者における癌の治療方法は、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含み、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含み、ここで、癌は、黒色腫、非小細胞肺癌、再発性または難治性の古典的ホジキンリンパ腫、原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫、頭頸部扁平上皮癌、尿路上皮癌、食道癌、胃癌、胃または胃食道接合部腺癌、食道または特定の胃食道接合部癌、胃癌、子宮頸癌、PMBCL、MSI-H癌、結腸癌、直腸癌、肝細胞癌、メルケル細胞癌、腎細胞癌、皮膚扁平上皮癌およびトリプルネガティブ乳癌からなる群から選択される。
更に他の実施形態においては、患者における癌の治療方法は、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含み、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。更に他の実施形態においては、患者における癌の治療方法は、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含み、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含み、ここで、癌は、黒色腫、非小細胞肺癌、再発性または難治性の古典的ホジキンリンパ腫、原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫、頭頸部扁平上皮癌、尿路上皮癌、食道癌、胃癌、胃または胃食道接合部腺癌、食道または特定の胃食道接合部癌、胃癌、子宮頸癌、PMBCL、MSI-H癌、結腸癌、直腸癌、肝細胞癌、メルケル細胞癌、腎細胞癌、皮膚扁平上皮癌およびトリプルネガティブ乳癌からなる群から選択される。
特定の実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与し、そして、100mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する。
幾つかの実施形態においては、400mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後6週間に1回投与し、そして、100mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する。
特定の実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与し、そして、300mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する。
幾つかの実施形態においては、400mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後6週間に1回投与し、そして、300mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する。他の実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与し、そして、800mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する。
更に他の実施形態においては、400mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約6週間に1回投与し、そして、800mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する。
更に他の実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与し、そして、1600mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する。
更に他の実施形態においては、400mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約6週間に1回投与し、そして、1600mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する。
本明細書に開示されている種々の方法の幾つかの実施形態においては、抗PD-1抗体および抗ILT4抗体を2つの別個の医薬組成物において製剤化(処方)する。特定の実施形態においては、抗ILT4抗体をPD-1アンタゴニストと共投与する。1つの実施形態においては、抗PD-1抗体および抗ILT4抗体を同時に投与する。もう1つの実施形態においては、抗PD-1抗体および抗ILT4抗体を連続的に投与する。1つの実施形態においては、抗PD-1抗体を抗ILT4抗体の前に投与する。もう1つの実施形態においては、抗PD-1抗体を抗ILT4抗体の後に投与する。
1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体および100~1600mgの抗ILT4抗体を、第1日に共投与し、その後約3週間に1回投与する。もう1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体および100mgの抗ILT4抗体を、第1日に共投与し、その後約3週間に1回投与する。更にもう1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体および300mgの抗ILT4抗体を、第1日に共投与し、その後約3週間に1回投与する。更にもう1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体および800mgの抗ILT4抗体を、第1日に共投与し、その後約3週間に1回投与する。更にもう1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体および1600mgの抗ILT4抗体を、第1日に共投与し、その後約3週間に1回投与する。
本明細書に開示されている種々の方法の特定の実施形態においては、抗PD-1抗体および抗ILT4抗体を1つの医薬組成物において共製剤化する。1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、3~1600mg、10~1600mg、30~1600mg、100~1600mg、300~1600mg、800~1600mg、100~300mg、100~800mg、または300~800mgの抗ILT4抗体と共製剤化する。もう1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、3mg、10mg、30mg、100mg、300mg、800mgまたは1600mgの抗ILT4抗体と共製剤化する。1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、100mgの抗ILT4抗体と共製剤化する。もう1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、300mgの抗ILT4抗体と共製剤化する。更にもう1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、800mgの抗ILT4抗体と共製剤化する。更にもう1つの実施形態においては、200mgの抗PD-1抗体を、1600mgの抗ILT4抗体と共製剤化する。
もう1つの態様においては、個体において癌を治療するための医薬の製造における抗ILT4抗体の使用を提供し、ここで、静脈内注入される3~1600mgの抗ILT4抗体を、静脈内注入される200mgの抗PD-1抗体と共投与する。1つの実施形態においては、本発明は、個体において癌を治療するための医薬の製造における抗ILT4抗体の使用を提供し、ここで、静脈内注入される100mgの抗ILT4抗体を、静脈内注入される200mgの抗PD-1抗体と共投与する。もう1つの実施形態においては、本発明は、個体において癌を治療するための医薬の製造における抗ILT4抗体の使用を提供し、ここで、静脈内注入される300mgの抗ILT4抗体を、静脈内注入される200mgの抗PD-1抗体と共投与する。更にもう1つの実施形態においては、本発明は、個体において癌を治療するための医薬の製造における抗ILT4抗体の使用を提供し、ここで、静脈内注入される800mgの抗ILT4抗体を、静脈内注入される200mgの抗PD-1抗体と共投与する。更にもう1つの実施形態においては、本発明は、個体において癌を治療するための医薬の製造における抗ILT4抗体の使用を提供し、ここで、静脈内注入される1600mgの抗ILT4抗体を、静脈内注入される200mgの抗PD-1抗体と共投与する。
更にもう1つの実施形態においては、個体において癌を治療するための医薬の製造における抗ILT4抗体の使用を提供し、ここで、静脈内注入される3~1600mgの抗ILT4抗体を、静脈内注入される400mgの抗PD-1抗体と共投与する。1つの実施形態においては、本発明は、個体において癌を治療するための医薬の製造における抗ILT4抗体の使用を提供し、ここで、静脈内注入される100mgの抗ILT4抗体を、静脈内注入される400mgの抗PD-1抗体と共投与する。もう1つの実施形態においては、本発明は、個体において癌を治療するための医薬の製造における抗ILT4抗体の使用を提供し、ここで、静脈内注入される300mgの抗ILT4抗体を、静脈内注入される400mgの抗PD-1抗体と共投与する。更にもう1つの実施形態においては、本発明は、個体において癌を治療するための医薬の製造における抗ILT4抗体の使用を提供し、ここで、静脈内注入される800mgの抗ILT4抗体を、静脈内注入される400mgの抗PD-1抗体と共投与する。更にもう1つの実施形態においては、本発明は、個体において癌を治療するための医薬の製造における抗ILT4抗体の使用を提供し、ここで、静脈内注入される1600mgの抗ILT4抗体を、静脈内注入される400mgの抗PD-1抗体と共投与する。
更に、本明細書は、個体において癌を治療するための医薬の製造における抗ILT4抗体(例えば、第II節に記載されているもの)およびPD-1アンタゴニスト(例えば、第III節に記載されているもの)の使用を提供する。特定の実施形態においては、PD-1アンタゴニストは抗PD-1抗体である。他の実施形態においては、PD-1アンタゴニストは抗PD-L1抗体である。幾つかの実施形態においては、医薬は、抗ILT4抗体および抗PD-1抗体を別個の医薬組成物中に含む。他の実施形態においては、医薬は、抗ILT4抗体および抗PD-1抗体を1つの医薬組成物中に含む。幾つかの実施形態においては、医薬は、200~400mgの抗PD-1抗体および3~1600mgの抗ILT4抗体を含む。1つの実施形態においては、医薬は、200mgの抗PD-1抗体および100mgの抗ILT4抗体を含む。もう1つの実施形態においては、医薬は、200mgの抗PD-1抗体および300mgの抗ILT4抗体を含む。更にもう1つの実施形態においては、医薬は、200mgの抗PD-1抗体および800mgの抗ILT4抗体を含む。更にもう1つの実施形態においては、医薬は、200mgの抗PD-1抗体および1600mgの抗ILT4抗体を含む。1つの実施形態においては、医薬は、400mgの抗PD-1抗体および100mgの抗ILT4抗体を含む。もう1つの実施形態においては、医薬は、400mgの抗PD-1抗体および300mgの抗ILT4抗体を含む。更にもう1つの実施形態においては、医薬は、400mgの抗PD-1抗体および800mgの抗ILT4抗体を含む。更にもう1つの実施形態においては、医薬は、400mgの抗PD-1抗体および1600mgの抗ILT4抗体を含む。
記載されている種々の方法、使用および医薬の特定の実施形態においては、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そして、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号22のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号21のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
記載されている種々の方法、使用および医薬の特定の実施形態においては、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そして、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
記載されている種々の方法、使用および医薬の幾つかの実施形態においては、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そして、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
記載されている種々の方法、使用および医薬の他の実施形態においては、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そして、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
幾つかの実施形態においては、癌は、骨肉腫、横紋筋肉腫、神経芽細胞腫、腎臓癌、白血病、腎移行上皮癌、膀胱癌、ウィルム癌、卵巣癌、膵臓癌、乳癌、前立腺癌、骨癌、肺癌(例えば、NSCLC)、胸膜中皮腫、胃癌、結腸直腸癌、子宮頸癌、滑膜肉腫、頭頸部癌、扁平上皮癌、リンパ腫[例えば、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)または非ホジキンリンパ腫)(NHL)]、多発性骨髄腫、腎細胞癌、網膜芽細胞腫、肝芽腫、肝細胞癌、黒色腫、腎臓のラブドイド腫瘍、ユーイング肉腫、軟骨肉腫、脳癌、神経膠芽腫、髄膜腫、下垂体腺腫、前庭神経鞘腫、原始神経外胚葉性腫瘍、髄芽腫、星細胞腫、退形成性星細胞腫、乏突起膠腫、上衣腫、脈絡叢乳頭腫、真性赤血球増加症、血小板血症、特発性骨髄線維症、軟部肉腫、甲状腺癌、子宮内膜癌およびカルチノイド癌からなる群から選択される。
該方法の幾つかの実施形態においては、癌は、黒色腫、肺癌、頭頸部癌、膀胱癌、乳癌、胃腸癌、多発性骨髄腫、肝細胞癌、メルケル細胞癌、皮膚扁平上皮癌、リンパ腫、腎癌、中皮腫、卵巣癌、食道癌、肛門癌、胆道癌、結腸直腸癌、子宮内膜癌、子宮頸癌、甲状腺癌、唾液腺癌、前立腺癌(例えば、ホルモン不応性前立腺腺癌)、膵臓癌、結腸癌、肝臓癌、甲状腺癌、膠芽腫、神経膠腫および他の腫瘍性悪性疾患からなる群から選択される。
幾つかの実施形態においては、癌は皮膚癌である。幾つかの実施形態においては、皮膚癌は黒色腫である。
幾つかの実施形態においては、癌は肺癌である。幾つかの実施形態においては、肺癌は非小細胞肺癌である。もう1つの実施形態においては、肺癌は小細胞肺癌である。
幾つかの実施形態においては、癌は頭頸部扁平上皮癌である。幾つかの実施形態においては、頭頸部癌は上咽頭癌である。幾つかの実施形態においては、癌は甲状腺癌である。
他の実施形態においては、癌は唾液腺癌である。他の実施形態においては、癌は頭頸部の扁平上皮癌である。
他の実施形態においては、癌は唾液腺癌である。他の実施形態においては、癌は頭頸部の扁平上皮癌である。
幾つかの実施形態においては、癌は古典的ホジキンリンパ腫(cHL)である。幾つかの実施形態においては、リンパ腫はホジキンリンパ腫である。幾つかの実施形態においては、リンパ腫は古典的ホジキンリンパ腫(cHL)である。
他の実施形態においては、リンパ腫は非ホジキンリンパ腫である。特定の実施形態においては、リンパ腫は原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫(PMBCL)である。幾つかの実施形態においては、リンパ腫はびまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)である。
幾つかの実施形態においては、乳癌はトリプルネガティブ乳癌である。
他の実施形態においては、乳癌はER+/HER2- 乳癌である。
幾つかの実施形態においては、膀胱癌は尿路上皮癌である。
幾つかの実施形態においては、頭頸部癌は上咽頭癌である。幾つかの実施形態においては、癌は甲状腺癌である。他の実施形態においては、癌は唾液腺癌である。他の実施形態においては、癌は頭頸部の扁平上皮癌である。
幾つかの実施形態においては、癌は、高レベルのマイクロサテライト不安定性(MSI-H)を伴う転移性結腸直腸癌である。
幾つかの実施形態においては、癌は、高レベルのマイクロサテライト不安定性(MSI-H)を伴う固形腫瘍である。
特定の実施形態においては、癌は転移性である。幾つかの実施形態においては、癌は再発性である。他の実施形態においては、癌は難治性である。更に他の実施形態においては、癌は再発性かつ難治性である。
本明細書に開示されている種々の方法の幾つかの実施形態においては、癌は、頭頸部扁平上皮癌(HNSCC)、胃癌、膵臓癌、神経膠芽腫(GBM)、腎細胞癌(RCC)または非小細胞肺癌(NSCLC)である。1つの実施形態においては、癌はHNSCCである。もう1つの実施形態においては、癌は胃癌である。更にもう1つの実施形態においては、癌は膵臓癌である。更にもう1つの実施形態においては、癌はGBMである。もう1つの実施形態においては、癌はRCCである。更にもう1つの実施形態においては、癌はNSCLCである。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるHNSCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるHNSCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるHNSCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるHNSCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるHNSCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における胃癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における胃癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における胃癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における胃癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における胃癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における膵臓癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における膵臓癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における膵臓癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における膵臓癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における膵臓癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるGBMの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるGBMの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるGBMの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるGBMの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるGBMの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるRCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるRCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるRCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるRCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるRCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるNSCLCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるNSCLCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるNSCLCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるNSCLCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるNSCLCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるHNSCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるHNSCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるHNSCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるHNSCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるHNSCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における胃癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における胃癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における胃癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における胃癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における胃癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における膵臓癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における膵臓癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における膵臓癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における膵臓癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における膵臓癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるGBMの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるGBMの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるGBMの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるGBMの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるGBMの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるRCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるRCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるRCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるRCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるRCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるNSCLCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるNSCLCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるNSCLCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるNSCLCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるNSCLCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるHNSCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるHNSCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるHNSCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるHNSCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるHNSCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における胃癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における胃癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における胃癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における胃癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における胃癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における膵臓癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における膵臓癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における膵臓癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における膵臓癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における膵臓癌の治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるGBMの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるGBMの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるGBMの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるGBMの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるGBMの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるRCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるRCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるRCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるRCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるRCCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるNSCLCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、100mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるNSCLCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、300mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるNSCLCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、800mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるNSCLCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、1600mgの抗ILT4抗体および200mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者におけるNSCLCの治療方法を提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
PD-1アンタゴニストおよび抗ILT4抗体は、本明細書に開示されている種々の方法、使用および医薬において、追加的な治療用物質と共に使用されうる。
追加的な治療用物質は、例えば、化学療法剤または生物療法剤(PD-L1、PD-L2、CTLA4、BTLA、TIM3、HVEM、GITR、CD27、ILT2、ILT3、ILT5、SIRPα、NKG2A、NKG2C、NKG2E、TSLP、IL10、VISTA、VEGF、EGFR、Her2/neu、VEGF受容体、他の増殖因子受容体、CD20、CD28、CD40、CD-40L、CD70、OX-40、4-1BBおよびICOSからなる群から選択される抗原に特異的に結合する抗体またはその抗原結合性フラグメントが含まれるが、これらに限定されるものではない)でありうる。
追加的な治療用物質は、以下のものからなる群から選択されうる:STINGアゴニスト、ポリADPリボースポリメラーゼ(PARP)インヒビター、マイトジェン活性化プロテインキナーゼ(MEK)インヒビター、サイクリン依存性キナーゼ(CDK)インヒビター、インドールアミン2,3-ジオキシゲナーゼ(IDO)インヒビター、トリプトファン2,3-ジオキシゲナーゼ(TDO)選択的インヒビター、抗ウイルス化合物、抗原、アジュバント、抗癌剤、CTLA-4経路アンタゴニスト、脂質、リポソーム、ペプチド、細胞傷害剤、化学療法剤、免疫調節性細胞株、チェックポイントインヒビター、血管内皮増殖因子(VEGF)受容体インヒビター、トポイソメラーゼIIインヒビター、スムーズン(smoothen)インヒビター、アルキル化剤、抗腫瘍抗生物質、代謝拮抗剤、レチノイド、および免疫調節性物質、例えば抗癌ワクチン(これに限定されるものではない)。
追加的な治療用物質は、以下のもの(それらに限定されるものではない)を含む抗ウイルス化合物でありうる:B型肝炎ウイルス(HBV)インヒビター、C型肝炎ウイルス(HCV)プロテアーゼインヒビター、HCVポリメラーゼインヒビター、HCV NS4Aインヒビター、HCV NS5Aインヒビター、HCV NS5bインヒビターおよびヒト免疫不全ウイルス(HIV)インヒビター。
追加的な治療用物質は、以下のもの(それらに限定されるものではない)を含む細胞毒性物質でありうる:三酸化ヒ素[TRISENOX(登録商標)なる商品名で販売されている]およびアスパラギナーゼ[L-アスパラギナーゼおよびエルウィニアL-アスパラギナーゼとしても公知であり、ELSPAR(登録商標)およびKIDROLASE(登録商標)なる商品名で販売されている](これらに限定されるものではない)。
追加的な治療用物質は、以下のもの(それらに限定されるものではない)を含む化学療法剤でありうる:アビラテロンアセタート、アルトレタミン、アンヒドロビンブラスチン、アウリスタチン、ベキサロテン、ビカルタミド、BMS184476、2,3,4,5,6-ペンタフルオロ-N-(3-フルオロ-4-メトキシフェニル)ベンゼンスルホンアミド、ブレオマイシン、N,N-ジメチル-L-バリル-L-バリル-N-メチル-L-バリル-L-プロリル-1-Lプロリン-t-ブチルアミド、カケクチン、セマドチン、クロラムブシル、シクロホスファミド、3’,4’-ジデヒドロ-4’-デオキシ-8’-ノルビン-カロイコブラスチン(caleukoblastine)、ジナシクリブ、ドセタキソール、ドキセタキセル、シクロホスファミド、カルムスチン、カルボプラチン、シスプラチン、クリプトフィシン、シクロホスファミド、シタラビン、ダカルバジン(DTIC)、ダクチノマイシン、ダウノルビシン、デシタビン ドラスタチン、ドキソルビシン(アドリアマイシン)、エトポシド、5-フルオロウラシル、フィナステリド、フルタミド、ヒドロキシ尿素およびヒドロキシ尿素およびタキサン、イホスファミド、リアロゾール、ロニダミン、ロムスチン、MDV3100、メクロレタミン(窒素マスタード)、メルファラン、ミボブリンイセチオナート、リゾキシン、セルテネフ、ストレプトゾシン、マイトマイシン、メトトレキサート、タキサン、ニルタミド、オラパリブ、オナプリストン、パクリタキセル、ペメトレキセド、プレドニムスチン、プロカルバジン、RPR109881、セルメチニブ、リン酸ストラムスチン、タモキシフェン、タソネルミン、タキソール、トレチノイン、ビンブラスチン、ビンクリスチン、硫酸ビンデシンおよびビンフルニン、ならびにそれらの薬学的に許容される塩。
追加的な治療用物質は、以下のもの(それらに限定されるものではない)を含む血管内皮増殖因子(VEGF)受容体インヒビターでありうる:ベバシズマブ(Genentech/RocheによってAVASTINなる商標で販売されている)、アキシチニブ(PCT国際特許公開番号WO01/002369に記載されている)、アラニン酸ブリバニブ((S)-((R)-1-(4-(4-フルオロ-2-メチル-1H-インドール-5-イルオキシ)-5-メチルピロロ[2,1-f][1,2,4]トリアジン-6-イルオキシ)プロパン-2-イル)2-アミノプロパノアート;BMS-582664としても公知である)、モテサニブ(N-(2,3-ジヒドロ-3,3-ジメチル-1H-インドール-6-イル)-2-[(4-ピリジニルメチル)アミノ]-3-ピリジンカルボキサミドであり、PCT国際特許出願公開番号WO02/068470に記載されている)、パシレオチド(SO230としても公知であり、PCT国際特許公開番号WO02/010192に記載されている)およびソラフェニブ。
追加的な治療用物質は、エトポシドおよびテニポシド(これらに限定されるものではない)を含むトポイソメラーゼIIインヒビターでありうる。
追加的な治療用物質は、以下のもの(それらに限定されるものではない)を含むアルキル化剤でありうる:5-アザシチジン、デシタビン、テモゾロミド、ダクチノマイシン(アクチノマイシン-Dとしても公知である)、メルファラン、アルトレタミン、カルムスチン、ベンダムスチン、ブスルファン、カルボプラチン、ロムスチン、シスプラチン、クロラムブシル、シクロホスファミド、ダカルバジン、アルトレタミン、イホスファミド、プロカルバジン、メクロレタミン、ストレプトゾシン、チオテパおよびそれらの薬学的に許容される塩。
追加的な治療用物質は、抗腫瘍抗生物質でありうる:ドキソルビシン、ブレオマイシン、ダウノルビシンリポソーム(クエン酸ダウノルビシンリポソーム)、ミトキサントロン、エピルビシン、イダルビシンおよびマイトマイシンC。
追加的な治療用物質は、以下のもの(それらに限定されるものではない)を含む代謝拮抗物質でありうる:クラリビン、5-フルオロウラシル、6-チオグアニン、シタラビン[アラビノシルシトシン(Ara-C)としても公知である]、シタラビンリポソーム[リポソームAra-Cとしても公知であり、DEPOCYT(商標)なる商品名で販売されている]、デシタビン[DACOGEN(登録商標)なる商品名で販売されている]、ヒドロキシウレアおよびフルダラビン、フロクスウリジン、クラドリビン[2-クロロデオキシアデノシン(2-CdA)としても公知である]、メトトレキサート[アメトプテリン、メトトレキサートナトリウム(MTX)としても公知である]、ペメトレキセドおよびペントスタチン。
追加的な治療用物質は、アリトレチノイン、トレチノイン、イソトレチノインおよびベキサロテン(これらに限定されるものではない)を含むレチノイドでありうる。
V.医薬組成物
もう1つの態様においては、本明細書は、PD-1アンタゴニスト、抗ILT4抗体またはそれらの変異体、および、薬学的に許容される賦形剤を含む医薬組成物を提供する。
もう1つの態様においては、本明細書は、PD-1アンタゴニスト、抗ILT4抗体またはそれらの変異体、および、薬学的に許容される賦形剤を含む医薬組成物を提供する。
特定の実施形態においては、PD-1アンタゴニストは抗PD-1抗体である。他の実施形態においては、PD-1アンタゴニストは抗PD-L1抗体である。
幾つかの実施形態においては、医薬組成物は、200~400mgの抗PD-1抗体またはその変異体、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号22のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号21のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
特定の実施形態においては、医薬組成物は、200mgの抗PD-1抗体またはその変異体、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
幾つかの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号22のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号21のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
特定の実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、100mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
もう1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、300mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
更にもう1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、800mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
更にもう1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
幾つかの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、100mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、300mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
もう1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、800mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
更にもう1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
他の実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、100mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、300mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
もう1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、800mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
更にもう1つの実施形態においては、医薬組成物は、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体、1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体および薬学的に許容される賦形剤を含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
VI.キット
更にもう1つの態様においては、本明細書は、PD-1アンタゴニストおよび抗ILT4抗体またはそれらの変異体を含む、癌を治療するためのキットを提供する。1つの実施形態においては、PD-1アンタゴニストは抗PD-1抗体である。もう1つの実施形態においては、PD-1アンタゴニストは抗PD-L1抗体である。幾つかの実施形態においては、キットは使用説明を更に含む。
更にもう1つの態様においては、本明細書は、PD-1アンタゴニストおよび抗ILT4抗体またはそれらの変異体を含む、癌を治療するためのキットを提供する。1つの実施形態においては、PD-1アンタゴニストは抗PD-1抗体である。もう1つの実施形態においては、PD-1アンタゴニストは抗PD-L1抗体である。幾つかの実施形態においては、キットは使用説明を更に含む。
特定の実施形態においては、本明細書は、200~400mgの抗PD-1抗体またはその変異体と、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含む、癌を治療するためのキットを提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号21のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
幾つかの実施形態においては、本明細書は、200~400mgの抗PD-1抗体またはその変異体と、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含む、癌を治療するためのキットを提供し、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
特定の実施形態においては、本明細書は、200~400mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含む、癌を治療するためのキットを提供し、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、100mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
もう1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、300mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
更にもう1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、800mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
更にもう1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
1つの実施形態においては、キットは、400mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、100mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
もう1つの実施形態においては、キットは、400mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、300mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
更にもう1つの実施形態においては、キットは、400mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、800mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
更にもう1つの実施形態においては、キットは、400mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む。
幾つかの実施形態においては、キットは、200~400mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、100mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
もう1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、300mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
更にもう1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、800mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
更にもう1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
1つの実施形態においては、キットは、400mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、100mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
もう1つの実施形態においては、キットは、400mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、300mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
更にもう1つの実施形態においては、キットは、400mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、800mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
更にもう1つの実施形態においては、キットは、400mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む。
他の実施形態においては、キットは、200~400mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、3~1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、100mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
もう1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、300mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
もう1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、800mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
更にもう1つの実施形態においては、キットは、200mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
1つの実施形態においては、キットは、400mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、100mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
もう1つの実施形態においては、キットは、400mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、300mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
更にもう1つの実施形態においては、キットは、400mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、800mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
更にもう1つの実施形態においては、キットは、400mgのペンブロリズマブまたはペンブロリズマブ変異体と、1600mgの抗ILT4抗体またはその変異体とを含み、ここで、抗ILT4抗体は、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む。
VII.一般的な方法
モノクローナル抗体、ポリクローナル抗体およびヒト化抗体は製造可能である(例えば、SheperdおよびDean(編)(2000)Monoclonal Antibodies,Oxford Univ.Press,New York,NY;Kontermann and Dubel(編)(2001)Antibody Engineering,Springer-Verlag,New York;HarlowおよびLane(1988)Antibodies A Laboratory Manual,Cold Spring Harbor Laboratory Press,Cold Spring Harbor,NY,pp.139-243;Carpenterら(2000)J.Immunol.165:6205;Heら(1998)J.Immunol.160:1029;Tangら(1999)J.Biol.Chem.274:27371-27378;Bacaら(1997)J.Biol.Chem.272:10678-10684;Chothiaら(1989)Nature 342:877-883;FooteおよびWinter(1992)J.Mol.Biol.224:487-499;米国特許第6,329,511号を参照されたい)。
モノクローナル抗体、ポリクローナル抗体およびヒト化抗体は製造可能である(例えば、SheperdおよびDean(編)(2000)Monoclonal Antibodies,Oxford Univ.Press,New York,NY;Kontermann and Dubel(編)(2001)Antibody Engineering,Springer-Verlag,New York;HarlowおよびLane(1988)Antibodies A Laboratory Manual,Cold Spring Harbor Laboratory Press,Cold Spring Harbor,NY,pp.139-243;Carpenterら(2000)J.Immunol.165:6205;Heら(1998)J.Immunol.160:1029;Tangら(1999)J.Biol.Chem.274:27371-27378;Bacaら(1997)J.Biol.Chem.272:10678-10684;Chothiaら(1989)Nature 342:877-883;FooteおよびWinter(1992)J.Mol.Biol.224:487-499;米国特許第6,329,511号を参照されたい)。
抗原の精製は抗体の製造に必要ではない。関心のある抗原を含有する細胞で動物を免疫化することが可能である。ついで免疫化動物から脾細胞を単離し、脾細胞を骨髄腫細胞系と融合させてハイブリドーマを得ることが可能である(例えば、Meyaardら(1997)Immunity 7:283-290;Wrightら(2000)Immunity 13:233-242;Prestonら,前掲;Kaithamanaら(1999)J.Immunol.163:5157-5164を参照されたい)。
抗体は例えば小薬物分子、酵素、リポソーム、ポリエチレングリコール(PEG)にコンジュゲート化されうる。抗体は治療、診断、キットまたは他の目的に有用であり、例えば色素、放射性同位体、酵素または金属、例えばコロイド金に結合した抗体を包含する(例えば、Le Doussalら(1991)J.Immunol.146:169-175;Gibelliniら(1998)J.Immunol.160:3891-3898;HsingおよびBishop(1999)J.Immunol.162:2804-2811;Evertsら(2002)J.Immunol.168:883-889を参照されたい)。
蛍光標識細胞分取検出系(FACS)を含むフローサイトメトリーのための方法が利用可能である(例えば、Owensら(1994)Flow Cytometry Principles for Clinical Laboratory Practice,John Wiley and Sons,Hoboken,NJ;Givan(2001)Flow Cytometry,2nd ed.;Wiley-Liss,Hoboken,NJ;Shapiro(2003)Practical Flow Cytometry,John Wiley and Sons,Hoboken,NJを参照されたい)。例えば診断試薬としての使用のための、核酸プライマーおよびプローブを含む核酸、ポリペプチドならびに抗体を修飾するのに適した蛍光試薬が利用可能である(Molecular Probes(2003)Catalogue,Molecular Probes,Inc.,Eugene,OR;Sigma-Aldrich(2003)Catalogue,St.Louis,MO)。
免疫系の標準的な組織学的方法が記載されている(例えば、Muller-Harmelink(編)(1986)Human Thymus:Histopathology and Pathology,Springer Verlag,New York,NY;Hiattら(2000)Color Atlas of Histology,Lippincott,WilliamsおよびWilkins,Phila,PA;Louisら(2002)Basic Histology:Text and Atlas,McGraw-Hill,New York,NYを参照されたい)。
例えば抗原断片、リーダー配列、タンパク質フォールディング、機能的ドメイン、グリコシル化部位および配列アライメントを決定するためのソフトウェアパッケージおよびデータベースが利用可能である(例えば、GenBank,Vector NTI(登録商標)Suite(Informax,Inc,Bethesda,MD);GCG Wisconsin Package(Accelrys,Inc.,San Diego,CA);DeCypher(登録商標)(TimeLogic Corp.,Crystal Bay,Nevada);Menneら(2000)Bioinformatics 16:741-742;Menneら(2000)Bioinformatics Applications Note 16:741-742;Wrenら(2002)Comput.Methods Programs Biomed.68:177-181;von Heijne(1983)Eur.J.Biochem.133:17-21;von Heijne(1986)Nucleic Acids Res.14:4683-4690を参照されたい)。
実施例
実施例1.進行性固形腫瘍における抗ILT4抗体MAB1の単剤療法またはペンブロリズマブとの併用療法の第1b相臨床試験
研究デザイン
MAB1は、進行性固形腫瘍の診断が組織学的または細胞学的に確認された参加者における進行中のFIH第1b相臨床試験において、単剤療法およびペンブロリズマブとの併用療法として、現在評価中である(表3)。試験の目的は、ペンブロリズマブと組合されたMAB1の安全性、忍容性、PK、PDおよび有効性を調べ、予備的な第2相推奨用量を確立することを含む。
実施例1.進行性固形腫瘍における抗ILT4抗体MAB1の単剤療法またはペンブロリズマブとの併用療法の第1b相臨床試験
研究デザイン
MAB1は、進行性固形腫瘍の診断が組織学的または細胞学的に確認された参加者における進行中のFIH第1b相臨床試験において、単剤療法およびペンブロリズマブとの併用療法として、現在評価中である(表3)。試験の目的は、ペンブロリズマブと組合されたMAB1の安全性、忍容性、PK、PDおよび有効性を調べ、予備的な第2相推奨用量を確立することを含む。
中間分析は、2020年3月12日のデータカットオフ日までの84人の参加者全員の安全性データを含む。FIH第1相試験においては、パート(区分)AはATD用量漸増を含み、パートBはmTPI用量漸増を含み、パートCは併用用量漸増を含んでいた。試験デザインは、パートAおよびBの各コホートを、前の用量が安全であることが確認されたら直ちに開始することが義務付けられていた。単剤療法の現用量より低い2つの用量レベルが安全であることが確認されたら、パートCの併用を開始した。
ヒトにおける薬物動態および産物代謝
検証済みの電気化学発光イムノアッセイを使用して、ヒト血清中のMAB1濃度を評価した。この方法は、捕捉および検出試薬として、一対の抗MAB1抗体(社内で製造)を利用する。ヒト血清サンプル中に存在するMAB1を、ビオチン化抗MAB1抗体とルテニル化抗MAB1抗体との間の複合体の形成によって捕捉する。非結合物質をプレート洗浄によって除去し、MSD読み取りバッファー(Meso Scale Discovery,Rockville,MD)を加え、結合した複合体を、MESO SECTOR S600(Meso Scale Discovery)で電気化学発光によって検出する。アッセイの定量下限は81.2ng/mLであり、最小必要希釈度(MRD)は50である。このPKアッセイを、現在の規制指針に従って検証した。
検証済みの電気化学発光イムノアッセイを使用して、ヒト血清中のMAB1濃度を評価した。この方法は、捕捉および検出試薬として、一対の抗MAB1抗体(社内で製造)を利用する。ヒト血清サンプル中に存在するMAB1を、ビオチン化抗MAB1抗体とルテニル化抗MAB1抗体との間の複合体の形成によって捕捉する。非結合物質をプレート洗浄によって除去し、MSD読み取りバッファー(Meso Scale Discovery,Rockville,MD)を加え、結合した複合体を、MESO SECTOR S600(Meso Scale Discovery)で電気化学発光によって検出する。アッセイの定量下限は81.2ng/mLであり、最小必要希釈度(MRD)は50である。このPKアッセイを、現在の規制指針に従って検証した。
3mg~1600mgの用量での用量漸増(MAB1単独またはペンブロリズマブとの併用)中に治療された患者からの予備的PKデータは、血清MAB1曝露が用量依存的に増加したことを示した(図2Aおよび2B)。
全血中のILT4受容体占有率
フローサイトメトリーILT4膜受容体占有率(RO)アッセイを開発し、探索的薬力学(標的関与)エンドポイントを裏付けるために、StreckCytochex(登録商標)BCTで収集された全血において、目的適合検証した。二重検出アッセイ法を使用して、MAB治療の前および後の時点で患者から採取した全血における全単球に関して、全ILT4膜受容体発現および非占有(遊離)ILT4膜受容体発現を測定する。このROアッセイ形式を使用すると、(非占有/遊離受容体を検出するために)一方の検出抗体は、MAB1によって標的化されるエピトープと競合し、(全受容体発現を検出するために)他方の検出抗体は、MAB1と競合しない別のエピトープを認識する。
フローサイトメトリーILT4膜受容体占有率(RO)アッセイを開発し、探索的薬力学(標的関与)エンドポイントを裏付けるために、StreckCytochex(登録商標)BCTで収集された全血において、目的適合検証した。二重検出アッセイ法を使用して、MAB治療の前および後の時点で患者から採取した全血における全単球に関して、全ILT4膜受容体発現および非占有(遊離)ILT4膜受容体発現を測定する。このROアッセイ形式を使用すると、(非占有/遊離受容体を検出するために)一方の検出抗体は、MAB1によって標的化されるエピトープと競合し、(全受容体発現を検出するために)他方の検出抗体は、MAB1と競合しない別のエピトープを認識する。
全血ROアッセイのための主要試薬を表4に示す。1×5mLのStreck CytoChex(登録商標)BCTから採取した100μLの全血において、アッセイを行う。全血をFcブロッキング剤で10分間処理し、FULLパネル(表5)またはFMX対照パネル(表6)で2~8℃で30分間染色する。1×BDFACS細胞溶解溶液を15分間使用して、赤血球を細胞溶解させる。次いで細胞を洗浄した後、2% ウシ胎児血清に最終的に再懸濁させる。BD FACSDivaソフトウェアv.8.0.1を使用して、5つのレーザーを備えたBD LSRフローサイトメーターで標識細胞を得る。BD LSR装置の構成を表7に示す。FlowJoソフトウェアv.9.9を使用して、データ分析をオフラインで行う。階層的ゲーティング法を用いて、古典的、中間的および非古典的サブセットを含む総単球を識別する。総単球の表現型の定義を表8に示す。ILT4+ APC(非占有)比率(%)およびILT4+ PE(合計)比率(%)のゲートを、FMX染色サンプルにおいて0.5以下に設定して、FULL染色サンプルにおけるILT4+ 単球を識別する。ILT4膜受容体占有率(%)を以下のとおりに計算する。
ILT4膜受容体占有率(%)=[1-(%ILT4+非占有÷%ILT4+合計)]×100%。
ILT4膜受容体占有率(%)=[1-(%ILT4+非占有÷%ILT4+合計)]×100%。
3mg~1600mgの用量での用量漸増(MAB1単独およびペンブロリズマブとの併用)中に治療された患者からの血清標的関与PDマーカーの予備的データも、血清中の膜受容体占有率の用量依存的増加を示した(図3)。平均膜標的占有率は800mg以上の用量において90%を上回った。
抗薬物抗体(ADA)の要約
検証済みの電気化学発光イムノアッセイを使用して、ヒト血清中のMAB1に対するADA応答を評価した。ヒト血清サンプルおよび対照を、まず、300mM 酢酸と共に室温でインキュベートして、全ての非特異的または特異的結合相手から抗MAB1(ADA)を遊離させた。次いで、酸処理されたサンプルを、ビオチン化MAB1を含有する300mM Trisバッファー(pH9.5)で中和した。ビオチン化MAB1と共に室温で1時間インキュベートした後、サンプル混合物を、1.0% BSA/0.05% PBSTでプレブロッキングされたMSD ストレプトアビジン・ゴールド・プレート(Streptavidin Gold Plate)(Meso Scale Discovery)に移し、そこで、複合体中のビオチン化MAB1がウェル中のストレプトアビジンに結合した。次いで、室温で1時間インキュベートした後、プレートを洗浄することによって未結合物質を除去し、ルテニル化MAB1(SULFO-TAG(商標)MAB1)を検出剤として使用した。インキュベーションおよび洗浄の後、MSD読み取りバッファー(Meso Scale Discovery)を添加し、MESO SECTOR S600(Meso Scale Discovery)を使用して電気化学発光シグナルを読み取ることにより、結合ADA複合体を検出した。ADAアッセイを、現在の規制指針に従い検証した。
検証済みの電気化学発光イムノアッセイを使用して、ヒト血清中のMAB1に対するADA応答を評価した。ヒト血清サンプルおよび対照を、まず、300mM 酢酸と共に室温でインキュベートして、全ての非特異的または特異的結合相手から抗MAB1(ADA)を遊離させた。次いで、酸処理されたサンプルを、ビオチン化MAB1を含有する300mM Trisバッファー(pH9.5)で中和した。ビオチン化MAB1と共に室温で1時間インキュベートした後、サンプル混合物を、1.0% BSA/0.05% PBSTでプレブロッキングされたMSD ストレプトアビジン・ゴールド・プレート(Streptavidin Gold Plate)(Meso Scale Discovery)に移し、そこで、複合体中のビオチン化MAB1がウェル中のストレプトアビジンに結合した。次いで、室温で1時間インキュベートした後、プレートを洗浄することによって未結合物質を除去し、ルテニル化MAB1(SULFO-TAG(商標)MAB1)を検出剤として使用した。インキュベーションおよび洗浄の後、MSD読み取りバッファー(Meso Scale Discovery)を添加し、MESO SECTOR S600(Meso Scale Discovery)を使用して電気化学発光シグナルを読み取ることにより、結合ADA複合体を検出した。ADAアッセイを、現在の規制指針に従い検証した。
MAB1の免疫原性評価は、MAB1の投与後に入手可能な少なくとも1つのADAサンプルを有する参加者からの全ての入手可能なADAサンプル結果を含んでいた。合計80名の参加者がMAB1免疫原性評価に関して評価可能であった。いずれの血清ADAサンプルも抗MAB1抗体に関して陽性であるとは確認されていない。
有効性
2020年3月12日現在、MAB1の投与を受けた参加者からの予備的有効性データは、単独療法で投与された50名の参加者、およびペンブロリズマブとの併用療法でMAB1の投与を受けた34名の参加者から入手可能であった。
2020年3月12日現在、MAB1の投与を受けた参加者からの予備的有効性データは、単独療法で投与された50名の参加者、およびペンブロリズマブとの併用療法でMAB1の投与を受けた34名の参加者から入手可能であった。
予備的データは、初期治療段階においてMAB1単剤療法で治療された50名の参加者(FAS集団)のうち、最良の全体的応答(応答確認を伴う)は1名の参加者(2%)に関するPRであったことを示している。この参加者における応答までの時間は17.6週間で、応答の持続期間は9週間以上であった。また、MAB1単独療法で治療された11名の参加者(22%)がSDを経験した。
予備的データはまた、初期治療段階においてMAB1とペンブロリズマブとの併用療法で治療された34名の参加者(FAS集団)のうち、BOR(応答確認を伴う)は7名の参加者(20.6%)に関するPRであったことを示している。これらの参加者における応答までの時間の中央値は17.1週間(範囲:8.1~21.7週間)であった。応答の持続期間は9.1週間超~27.3週間超の範囲であり、6名の参加者は12週間超の延長応答持続期間を示し、そのうちの2名は24週間超の応答持続期間を示した。また、MAB1とペンブロリズマブとの併用療法で治療された10名の参加者(29.4%)がSDを経験した。
また、MAB1単剤療法で初期治療された17名の参加者(FAS集団)を、ペンブロリズマブ単独(1名の参加者)の投与を受けるように、またはMAB1とペンブロリズマブとの併用療法(16名の参加者)の投与を受けるように移行(クロスオーバー)した。
これらの17名の患者のうち、12名の参加者は、データカットオフの時点で、有効性評価を受けていなかった。残りの5名の参加者に関する最良の全体的応答は、PDを有する3名の参加者、SDを有する1名の参加者(MAB1 1600mg+ペンブロリズマブ)、および評価不能な1名の参加者を含んでいた。
これらの17名の患者のうち、12名の参加者は、データカットオフの時点で、有効性評価を受けていなかった。残りの5名の参加者に関する最良の全体的応答は、PDを有する3名の参加者、SDを有する1名の参加者(MAB1 1600mg+ペンブロリズマブ)、および評価不能な1名の参加者を含んでいた。
種々の固形腫瘍におけるMAB1単独またはペンブロリズマブとの組合せでの治療の有効性がウォーターフォールプロットにおいて示されている(図4)。種々の固形腫瘍における腫瘍サイズ変化率(%)が投与量ごとに分類されている(図5)。
安全性
2020年3月12日のデータカットオフの時点で、合計84名の参加者がMAB1の投与を受けており、50名の参加者が1600mgの最大予定用量レベルまでのMAB1単剤療法を受けており、34名の参加者がMAB1(最大1600mg)とペンブロリズマブとの併用療法を受けていた。単剤療法を受けていた追加的な19名の患者(ASaT集団)を、ペンブロリズマブ(1名)または併用療法(18名)のいずれかの投与を受けるように移行した。
2020年3月12日のデータカットオフの時点で、合計84名の参加者がMAB1の投与を受けており、50名の参加者が1600mgの最大予定用量レベルまでのMAB1単剤療法を受けており、34名の参加者がMAB1(最大1600mg)とペンブロリズマブとの併用療法を受けていた。単剤療法を受けていた追加的な19名の患者(ASaT集団)を、ペンブロリズマブ(1名)または併用療法(18名)のいずれかの投与を受けるように移行した。
2020年3月12日の時点でMAB1の投与を受けた84名の参加者のうち、約半数が女性(51.2%)であり、大多数が白人(86.9%)であり、該集団の年齢の中央値は62歳(31~83歳の範囲)であった。全ての参加者が以前に幾つかの種類(line)の治療を受けていた(1種類:16.7%;2種類:28.6%;3種類:16.7%;4種類:13.1%、5種類以上:20.2%;欠如:2.4%)。単剤療法を受けた参加者と併用療法を最初に受けた参加者とに関するベースライン特性は類似していた(尤も、単剤療法群においては、1のECOGPSを示した参加者が僅かに少なく[単剤療法:53.3%、併用療法:61.8%]、ヒスパニック系参加者が僅かに少なかった[単独療法:4.0%;併用療法:14.7%])。
研究介入を開始した84名の参加者のうち、66名が研究介入を中止した。
・52名(61.9%)は進行性疾患が原因(単剤療法:36名/50名,72.0%;併用療法:16名/34名,47.1%)。
・11名(13.1%)は臨床的進行が原因(単剤療法:6名/50名,12.0%;併用療法:5名/34名,14.7%)。
・2名(2.4%)はアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの増加および血中ビリルビンの増加のAEが原因(シェールゲン症候群)(単剤療法:2名/50名,2.4%;併用療法:0名)。
・1名(1.2%)は参加者による辞退が原因(単独療法:1名/50名、2.0%;併用療法:0名)。
・11名(13.1%)は臨床的進行が原因(単剤療法:6名/50名,12.0%;併用療法:5名/34名,14.7%)。
・2名(2.4%)はアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの増加および血中ビリルビンの増加のAEが原因(シェールゲン症候群)(単剤療法:2名/50名,2.4%;併用療法:0名)。
・1名(1.2%)は参加者による辞退が原因(単独療法:1名/50名、2.0%;併用療法:0名)。
データカットオフの時点(2020年3月12日)で、84名の参加者のうちの83名(98.8%)が1以上のAEを経験しており、そのうちの44名の参加者(52.4%)が、研究介入に関連すると研究者によってみなされたAEを経験した(表9)。データカットオフの時点で30名の参加者(35.7%)がSAEを経験した。これらのうちの4名の参加者(4.8%)(全員が併用療法群)が、研究介入に関連すると研究者によってみなされた5つのSAE(それぞれ1名の参加者におけるグレード3の疲労、グレード2の大腸炎およびグレード3の下痢、ならびに1名の参加者におけるグレード3の実質性肺炎およびグレード3の間質性肺炎)を経験した。グレード3~5のAEが44名の参加者(52.4%)で報告され、これらのうちの7名の参加者(8.3%)が、研究介入に関連すると研究者によってみなされたグレード3~5のAEを経験した。MAB1単剤療法群における1名の参加者(1.2%)は、薬物関連AE(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの増加)ゆえに治療を中止した。2名の死亡(口内出血および「死亡」による)が、どちらもMAB1単剤療法群において報告され、どちらも研究介入に関連しないと研究者によってみなされた(表9)。データカットオフの時点で研究者によって報告されたDLTはなかった。
2名以上の参加者において発生した薬物関連AEの、発生率の降順で示された要約(表10)は、全体的に最も頻繁に発生したAE(参加者の5%超において発生)が疲労(15.5%)、関節痛(8.3%)、下痢、甲状腺機能低下、悪心、および斑点状丘疹(それぞれ7.1%)、および掻痒(6.0%)を含むことを示している。MAB1単剤療法群において最も頻繁に発生したAE(参加者の5%超において発生)は、疲労(12.0%)、下痢(10.0%)、関節痛(8.0%)、悪心、食欲不振、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの増加、および掻痒(それぞれ6.0%)を含んでいた。併用療法群において最も頻繁に発生したAE(参加者の5%超において発生)は疲労(13.5%)、甲状腺機能低下および斑点状丘疹(それぞれ7.7%)、ならびに関節痛および悪心(それぞれ5.8%)を含んでいた。2名以上の参加者において発生したグレード3の薬物関連AEは、疲労およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの増加を含み、これらはそれぞれ2名の参加者において発生した。グレード3を超える薬物関連のAEは報告されなかった。
この報告期間中に特に関心が持たれるAEを有する16名の参加者がおり、そのうちの4名はMAB1単剤療法群(甲状腺機能低下[2名]、注入関連反応[1名]および斑点状丘疹[1名])であり、12名はMAB1とペンブロリズマブとの併用療法群(甲状腺機能低下[6名]、間質性肺炎[2名]、注入関連反応[1名]、過敏症[1名]、甲状腺機能亢進[1名]および大腸炎[1名])であった。
本明細書中で引用されている全ての参考文献を、各個の刊行物、データベースエントリー(例えば、GenBank配列またはGeneIDエントリー)、特許出願または特許が参照により本明細書に組み入れられると具体的かつ個別に示されている場合と同様に、参照により本明細書に組み入れることとする。参照により組み入れるというこの陳述は、そのような引用が、参照により組み入れるという宣誓陳述の直前直後にない場合であっても、37 C.F.R.§1.57(b)(1)に従い、各個の刊行物、データベースエントリー(例えば、Genbank配列またはGeneIDエントリー)、特許出願または特許[それらのそれぞれは37 C.F.R.§1.57(b)(2)に従い明らかに特定されるものである]に関するものであると出願人によって意図される。参照により組み入れるという宣誓陳述が本明細書中に含まれている場合、それは、参照により組み入れるというこの一般的(general)陳述を何ら弱めるものではない。本明細書における参考文献の引用は、該参考文献が関連先行技術であると自認するものではなく、また、それは、これらの刊行物または文書の内容または日付に関する何らの自認を構成するものでもない。参考文献が、本明細書において提供される定義と矛盾する特許請求用語に関する定義を提供している場合には、本明細書において提供される定義が、特許請求している発明を解釈するために使用されるものとする。
配列表
本明細書は配列表のコンピュータ可読形式(CRF)のコピーと共に出願されている。2020年9月17日付に作成され、20KBのサイズを有する25104_US_PSP_SEQLIST_ST25.txtなるタイトルのCRFの全体を、参照により本明細書に組み入れることとする。
本明細書は配列表のコンピュータ可読形式(CRF)のコピーと共に出願されている。2020年9月17日付に作成され、20KBのサイズを有する25104_US_PSP_SEQLIST_ST25.txtなるタイトルのCRFの全体を、参照により本明細書に組み入れることとする。
以下の表11は、本明細書に開示されている全配列の要約である。
Claims (55)
- 3~1600mgの抗ILT4抗体を患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法であって、ここで、抗ILT4抗体は、(a)配列番号11のCDR-L1、配列番号21のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変ドメインと、(b)配列番号16のCDR-H1、配列番号22のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変ドメインとを含む、前記方法。
- 抗ILT4抗体が、(a)配列番号11のCDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変ドメインと、(b)配列番号16のCDR-H1、配列番号17のCDR-L2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変ドメインとを含む、請求項1記載の方法。
- 抗ILT4抗体を静脈内注入によって患者に投与する、請求項1または2記載の方法。
- 患者に30mgの抗ILT4抗体を投与する、請求項1または2記載の方法。
- 患者に100mgの抗ILT4抗体を投与する、請求項1または2記載の方法。
- 患者に300~1600mgの抗ILT4抗体を投与する、請求項1または2記載の方法。
- 患者に300mgの抗ILT4抗体を投与する、請求項1または2記載の方法。
- 患者に800mgの抗ILT4抗体を投与する、請求項1または2記載の方法。
- 患者に1600mgの抗ILT4抗体を投与する、請求項1または2記載の方法。
- 患者に、抗ILT4抗体を、第1日に投与し、その後約3週間に1回投与する、請求項1~9のいずれか1項記載の方法。
- 抗ILT4抗体またはその抗原結合性フラグメントが、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む、請求項1~10のいずれか1項記載の方法。
- 抗ILT4抗体またはその抗原結合性フラグメントが、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む、請求項1~11のいずれか1項記載の方法。
- 抗ILT4抗体をPD-1アンタゴニストと共投与する、請求項1~12のいずれか1項記載の方法。
- 抗ILT4抗体をPD-1アンタゴニストと共製剤化する、請求項1~12のいずれか1項記載の方法。
- PD-1アンタゴニストが抗PD-1抗体またはその抗原結合性フラグメントである、請求項13または14記載の方法。
- PD-1アンタゴニストが抗PD-L1抗体またはその抗原結合性フラグメントである、請求項13または14記載の方法。
- 抗PD-1抗体またはその抗原結合性フラグメントが、(a)配列番号1のCDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変ドメインと、(b)配列番号6のCDR-H1、配列番号7のCDR-L2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変ドメインとを含む、請求項15記載の方法。
- 抗PD-1抗体またはその抗原結合性フラグメントが、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含む、請求項15記載の方法。
- 抗PD-1抗体またはその抗原結合性フラグメントが、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含む、請求項15記載の方法。
- 抗PD-1抗体がペンブロリズマブである、請求項15記載の方法。
- 抗PD-1抗体がペンブロリズマブ変異体である、請求項15記載の方法。
- 抗PD-1抗体がニボルマブである、請求項15記載の方法。
- 抗PD-1抗体がセミプリマブである、請求項15記載の方法。
- 抗PD-L1抗体がアテゾリズマブ、デュルバルマブまたはアベルマブである、請求項16記載の方法。
- 200mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって投与し、その後約3週間に1回投与する、請求項17~21のいずれか1項記載の方法。
- 400mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって投与し、その後約6週間に1回投与する、請求項17~21のいずれか1項記載の方法。
- 3~1600mgの抗ILT4抗体および200~400mgの抗PD-1抗体を患者に投与することを含む、患者における癌の治療方法であって、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む、前記方法。
- 抗PD-1抗体が、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そして、抗ILT4抗体が、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む、請求項27記載の方法。
- 抗PD-1抗体が、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そして、抗ILT4抗体が、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む、請求項27記載の方法。
- 200mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって投与し、その後約3週間に1回投与し、そして、300mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって投与し、その後約3週間に1回投与する、請求項27~29のいずれか1項記載の方法。
- 400mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって投与し、その後6週間に1回投与し、そして、300mgの抗ILT4抗体を、静脈内注入によって患者に投与し、その後約3週間に1回投与する、請求項27~29のいずれか1項記載の方法。
- 200mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって投与し、その後約3週間に1回投与し、そして、800mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって投与し、その後約3週間に1回投与する、請求項27~29のいずれか1項記載の方法。
- 400mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって投与し、その後約6週間に1回投与し、そして、800mgの抗ILT4抗体を第1日に静脈内注入によって投与し、その後約3週間に1回投与する、請求項27~29のいずれか1項記載の方法。
- 200mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって投与し、その後約3週間に1回投与し、そして、1600mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって投与し、その後約3週間に1回投与する、請求項27~29のいずれか1項記載の方法。
- 400mgの抗PD-1抗体を、第1日に静脈内注入によって投与し、その後約6週間に1回投与し、そして、1600mgの抗ILT4抗体を、第1日に静脈内注入によって投与し、その後約3週間に1回投与する、請求項27~29のいずれか1項記載の方法。
- 200mgの抗PD-1抗体を3~1600mgの抗ILT4抗体と共製剤化する、請求項27~29のいずれか1項記載の方法。
- 200mgの抗PD-1抗体を800mgの抗ILT4抗体と共製剤化する、請求項36記載の方法。
- 癌が、骨肉腫、横紋筋肉腫、神経芽細胞腫、腎臓癌、白血病、腎移行上皮癌、膀胱癌、ウィルム癌、卵巣癌、膵臓癌、乳癌、前立腺癌、骨癌、肺癌、非小細胞肺癌、胸膜中皮腫、胃癌、結腸直腸癌、子宮頸癌、滑膜肉腫、頭頸部癌、扁平上皮癌、リンパ腫、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、非ホジキンリンパ腫、多発性骨髄腫、腎細胞癌、網膜芽細胞腫、肝芽腫、肝細胞癌、黒色腫、腎臓のラブドイド腫瘍、ユーイング肉腫、軟骨肉腫、脳癌、神経膠芽腫、髄膜腫、下垂体腺腫、前庭神経鞘腫、原始神経外胚葉性腫瘍、髄芽腫、星細胞腫、退形成性星細胞腫、乏突起膠腫、上衣腫、脈絡叢乳頭腫、真性赤血球増加症、血小板血症、特発性骨髄線維症、軟部肉腫、甲状腺癌、子宮内膜癌およびカルチノイド癌からなる群から選択される、請求項1~36のいずれか1項記載の方法。
- 癌が、頭頸部扁平上皮癌、胃癌、膵臓癌、神経膠芽腫、腎細胞癌または非小細胞肺癌である、請求項1~36のいずれか1項記載の方法。
- 200~400mgの抗PD-1抗体または抗PD-1抗体変異体、3~1600mgの抗ILT4抗体または抗ILT4抗体変異体および薬学的に許容される賦形剤を含む医薬組成物であって、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む、前記医薬組成物。
- 抗ILT4抗体の量が100mgである、請求項40記載の医薬組成物。
- 抗ILT4抗体の量が300mgである、請求項40記載の医薬組成物。
- 抗ILT4抗体の量が800mgである、請求項40記載の医薬組成物。
- 抗ILT4抗体の量が1600mgである、請求項40記載の医薬組成物。
- 抗PD-1抗体の量が200mgである、請求項40~44のいずれか1項記載の医薬組成物。
- 抗PD-1抗体が、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そして、抗ILT4抗体が、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む、請求項40~45のいずれか1項記載の医薬組成物。
- 抗PD-1抗体が、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そして、抗ILT4抗体が、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む、請求項40~45のいずれか1項記載の医薬組成物。
- 200~400mgの抗PD-1抗体または抗PD-1抗体変異体と、3~1600mgの抗ILT4抗体または抗ILT4抗体変異体とを含む、癌を治療するためのキットであって、ここで、抗PD-1抗体は、配列番号6の重鎖CDR-H1、配列番号7のCDR-H2および配列番号8のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号1の軽鎖CDR-L1、配列番号2のCDR-L2および配列番号3のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含み、そしてここで、抗ILT4抗体は、配列番号16の重鎖CDR-H1、配列番号17のCDR-H2および配列番号18のCDR-H3を含む重鎖可変領域と、配列番号11の軽鎖CDR-L1、配列番号12のCDR-L2および配列番号13のCDR-L3を含む軽鎖可変領域とを含む、前記キット。
- 抗ILT4抗体の量が100mgである、請求項48記載のキット。
- 抗ILT4抗体の量が300mgである、請求項48記載のキット。
- 抗ILT4抗体の量が800mgである、請求項48記載のキット。
- 抗ILT4抗体の量が1600mgである、請求項48記載のキット。
- 抗PD-1抗体の量が200mgである、請求項48~52のいずれか1項記載のキット。
- 抗PD-1抗体が、配列番号9の重鎖可変領域および配列番号4の軽鎖可変領域を含み、そして、抗ILT4抗体が、配列番号19の重鎖可変領域および配列番号14の軽鎖可変領域を含む、請求項48~53のいずれか1項記載のキット。
- 抗PD-1抗体が、配列番号10の重鎖および配列番号5の軽鎖を含み、そして、抗ILT4抗体が、配列番号20の重鎖および配列番号15の軽鎖を含む、請求項48~53のいずれか1項記載のキット。
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