JP2023529124A - コロナウイルスワクチンコンストラクトおよびこれを作製し使用する方法 - Google Patents

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Abstract

ウイルス感染を処置するための組成物および方法は、アデノウイルスベクターの使用を含み得る。本開示のアデノウイルスベクターは1つまたは複数の遺伝子座が機能的に除去された非ヒトアデノウイルスゲノムおよびトランスジーンを含み得る。ウイルス感染を処置する方法は、本開示のアデノウイルスベクターを含む組成物を対象に投与し、ウイルスの感染力または伝染を低減することを含み得る。鼻内投与は、筋肉内投与と比較して対象の上気道の保護の増強を提供する。

Description

政府による援助
本発明は、米国国立衛生研究所によって授与されたAI131254の下で政府援助によってなされた。米国政府は本発明において一定の権利を有する。
関連出願への相互参照
本出願は、2021年3月17日出願の米国仮特許出願第63/162,417号の利益を主張し、2020年7月13日出願の米国仮特許出願第63/051,103号の利益を主張し、2020年6月1日出願の米国仮特許出願第63/032,815号の利益を主張する。これらの開示は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。
本開示は一般にバイオテクノロジーおよび医学の分野に関し、より具体的には呼吸器ウイルス感染に対する増強された治療のためのワクチンにおいて使用できる核酸コンストラクト、ポリペプチド、およびベクター、ならびにそれらの使用方法に関する。
配列表への参照
本出願は、EFS-Webを介してASCIIフォーマットで提出し、これにより参照によりその全体が本明細書に組み込まれる配列表を含む。ASCIIコピーは2021年6月1日に創成され、688425_Sequence_listing_ST25.txtと命名されており、サイズは212,366バイトである。
ウイルス感染は毎年、数十万人の死亡に関与している。しかし多くのウイルスについては処置の選択肢は限られている。さらに、ウイルスキャリアは無症状であることがあり、感染しているが無症状の個体からの高い伝染率をもたらしている。重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)はコロナウイルス疾患2019(COVID-19)症候群の病原体であり、これは急速に肺炎、呼吸不全、および全身性炎症疾患に進行することがある。SARS-CoV-2は、2019年後半に中国武漢の重症呼吸器疾患の患者から最初に単離されたポジティブセンス一本鎖RNAウイルスである。ベータコロナウイルスとして、SARS-CoV-2は他の2つの高病原性呼吸器ウイルスであるSARS-CoVおよび中東呼吸器症候群コロナウイルス(MERS-CoV)に関連している。SARS-CoV-2感染は、呼吸不全に進行し、心臓の病変、胃腸疾患、血液凝固障害、および高度の炎症症候群を提起することもある臨床症候群をもたらす。高齢者、免疫障害者、および共存する病的状態(例えば肥満、糖尿病、および高血圧)を有する者は、COVID-19による死亡の最大のリスクを有している。この流行病の開始以来、全世界で1億5200万人を超える感染および320万人の死亡が記録されている。
COVID-19の甚大な罹患率、死亡率、および不安定な社会経済学的な結果は、感染の重症度を軽減し、伝染を抑制し、流行病を終息させ、その再発を防止するための効果的なSARS-CoV-2ワクチンの配備に対する緊急のニーズを強調している。
本開示の種々の態様は、本明細書で開示した有効量のナノ粒子組成物を含む組成物およびその使用方法を提供する。
本開示の一態様は、アデノウイルスのゲノムの少なくとも一部を有するアデノウイルスベクターを含む組成物であって、アデノウイルスのゲノムが、ベクターが天然のE1遺伝子座を欠き、E3またはE3Bの遺伝子座を欠いてもよく、および/またはベータコロナウイルストランスジーンを含むように改変されている、組成物を提供する。一態様では、トランスジーンは、SARS-CoV-2スパイク(S)タンパク質の少なくとも一部(例えば武漢、南アフリカ、その他の変異体またはそれらの突然変異体等)、Sタンパク質の免疫原性断片、Sタンパク質の免疫原性突然変異体(例えば融合前安定化突然変異体、D614G突然変異を含むSARS-CoV-2変異体)、またはそれらの免疫原性部分、変異体、突然変異体、もしくは断片(例えば付加、挿入、欠失、置換)である。
本開示の別の態様は、サルアデノウイルスベクターを含む核酸分子、またはSARS-CoV-2ウイルスポリペプチドのスパイクタンパク質もしくはその免疫原性部分、変異体、突然変異体、もしくは断片をコードする核酸を含む組成物を提供する。例えば、スパイクタンパク質は武漢もしくは南アフリカ、またはそれらの変異体であってよい。
本開示の別の態様は、サルアデノウイルスベクターをコードする核酸分子、またはSARS-CoV-2スパイク(S)タンパク質の少なくとも一部、Sタンパク質の免疫原性断片、Sタンパク質の免疫原性突然変異体(例えば融合前安定化突然変異体、D614G突然変異を含むSARS-CoV-2変異体)、またはそれらの免疫原性部分、変異体、突然変異体、もしくは断片(例えば付加、挿入、欠失、置換)を含む抗原をコードする核酸を含む組成物を提供する。
本開示の別の態様は、複数のアデノウイルス構造タンパク質またはコロナウイルスのスパイクタンパク質もしくはその免疫原性部分、変異体、突然変異体、もしくは断片からなる群から選択されるコロナウイルスポリペプチドをコードするアデノウイルスベクターを含む組成物を提供する。
本開示の別の態様は、コロナウイルススパイク(S)タンパク質もしくは安定化突然変異体Sタンパク質の少なくとも一部またはそれらの免疫原性断片、突然変異体、もしくは変異体をコードする核酸配列をそのゲノム内に含む組換えアデノウイルス骨格を含む組成物を提供する。
本開示の別の態様は、先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載のアデノウイルスベクター、先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載のコロナウイルスポリペプチドまたはその免疫原性部分もしくは変異体をコードする核酸、または賦形剤もしくはアジュバントを含むコロナウイルスワクチンを含む組成物を提供する。
一部の実施形態では、コロナウイルスポリペプチドまたは免疫原性部分は、SARS-CoV-2スパイクタンパク質ポリペプチドまたはその免疫原性部分、変異体、もしくは突然変異体(mutation)、例えばD614G突然変異を含むSARS-CoV-2変異体である。
一部の実施形態では、核酸(またはヌクレオチド)配列は、コロナウイルススパイク(S)タンパク質の少なくとも免疫原性部分またはその免疫原性断片もしくは変異体をコードし、アデノウイルスゲノム内の内因性アデノウイルスE1遺伝子を実質的に置き換える。
一部の実施形態では、核酸は、コロナウイルススパイク(S)タンパク質の少なくとも一部もしくは免疫原性断片、または配列番号3のコロナウイルススパイクタンパク質部分と少なくとも80%同一の配列を有する免疫原性断片もしくはその変異体をコードし、配列番号3はK986PおよびV987P突然変異を有するか、または配列番号3はD614G突然変異を有する。
一部の実施形態では、核酸は配列番号5または配列番号6と少なくとも80%同一であり、免疫原性スパイクタンパク質またはその免疫原性部分もしくは変異体をコードする。
一部の実施形態では、アデノウイルスベクターはサルAd36ベクター(ChAd)である。
一部の実施形態では、コロナウイルスタンパク質は配列番号3で説明される配列と少なくとも80%の配列同一性を有し、配列番号3はK986PおよびV987P突然変異を有するか、または配列番号3はD614G突然変異を有する。
一部の実施形態では、コロナウイルスタンパク質は、配列番号3で説明される配列と少なくとも85%の配列同一性を有し、配列番号3はK986PおよびV987Pの突然変異を有するか、または配列番号3はD614Gの突然変異を有する。
一部の実施形態では、コロナウイルスタンパク質は、配列番号3で説明される配列と少なくとも90%の配列同一性を有し、配列番号3はK986PおよびV987Pの突然変異を有するか、または配列番号3はD614Gの突然変異を有する。
一部の実施形態では、コロナウイルスタンパク質は、配列番号3で説明される配列と少なくとも95%の配列同一性を有し、配列番号3はK986PおよびV987Pの突然変異を有するか、または配列番号3はD614Gの突然変異を有する。
一部の実施形態では、コロナウイルスタンパク質は、配列番号3で説明される配列と少なくとも99%の配列同一性を有し、配列番号3はK986PおよびV987Pの突然変異を有するか、または配列番号3はD614Gの突然変異を有する。
一部の実施形態では、コロナウイルスタンパク質は、配列番号3で説明される配列を有し、配列番号3はK986PおよびV987Pの突然変異を有するか、または配列番号3はD614Gの突然変異を有する。
一部の実施形態では、抗原は融合前トリマーにおいてスパイクを安定化する突然変異を含む。
一部の実施形態では、抗原は、SARS-CoV-2スパイク(S)表面糖タンパク質の一部もしくは安定化された部分、これらと実質的に同一の配列、またはそれらの機能的断片もしくは機能的突然変異体もしくは変異体である。
一部の実施形態では、抗原は、少なくとも配列番号3の2つのアミノ酸の突然変異であるK986PおよびV987Pを有するSタンパク質の機能性部分または突然変異体である。
一部の実施形態では、抗原は、少なくとも配列番号3による配列におけるD614G突然変異を有するSタンパク質の機能性部分または突然変異体である。
一部の実施形態では、アデノウイルスは非ヒトアデノウイルスである。
一部の実施形態では、アデノウイルスはサルアデノウイルスである。
一部の実施形態では、アデノウイルスはSAd36である。
一部の実施形態では、アデノウイルスはE1およびE3B遺伝子に欠失(それぞれ配列番号4;ヌクレオチド30072~31869およびヌクレオチド455~3026)を有するサルアデノウイルスSAd36である。
一部の実施形態では、アデノウイルスは機能性のE1遺伝子座およびE3遺伝子座を欠いている。
本開示の一態様は、先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載の組成物を含み、1つまたは複数のさらなる活性成分、薬学的に許容される担体、希釈剤、賦形剤、またはアジュバントを含んでもよい、免疫原性組成物を提供する。
本開示の一態様は、先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載の組成物またはアデノウイルスベクターをコードするポリヌクレオチド配列を提供する。
本開示の一態様は、先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載の組成物またはアデノウイルスベクターを形質導入した宿主細胞を提供する。
本開示の一態様は、先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載の組成物またはウイルスベクターを産生するパッケージング細胞系を提供する。
一部の実施形態では、細胞は、先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載のウイルスベクターから機能的に欠失した任意のウイルス遺伝子(例えばE1)の相補体を含み、それにより、相補性によるウイルスの複製を可能にする。
本開示の一態様は、(i)先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載の宿主細胞、細胞系、組成物、もしくはアデノウイルスベクター、またはそれらの免疫原性組成物、または(ii)使用説明書を含むキットを提供する。
本開示の一態様は、コロナウイルススパイク(S)タンパク質の少なくとも一部またはその免疫原性断片もしくは変異体(例えばK986PおよびV987P突然変異を有する配列番号3、D614G突然変異を有する配列番号3)をコードする核酸配列をそのゲノム内に含む組換えアデノウイルスベクターを提供する。
一部の実施形態では、核酸またはヌクレオチドの配列は、コロナウイルススパイク(S)タンパク質の少なくとも免疫原性部分またはそれらの免疫原性断片もしくは変異体/突然変異体をコードし、アデノウイルスゲノム内の内因性アデノウイルスE1遺伝子を実質的に置き換える。
一部の実施形態では、コロナウイルススパイク(S)タンパク質の少なくとも一部もしくは免疫原性断片またはそれらの免疫原性断片もしくは変異体/突然変異体をコードする核酸は、配列番号3のコロナウイルススパイクタンパク質部分と少なくとも80%同一の配列を有し、配列番号3はK986PおよびV987P突然変異を有するか、または配列番号3はD614G突然変異を有する。
本開示の一態様は、先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載の組換えアデノウイルスベクターおよび薬学的に許容される担体を含む医薬組成物を提供する。
一部の実施形態では、組成物はアジュバントをさらに含む。
本開示の一態様は、先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載の組成物または組換えアデノウイルスベクターを含むコロナウイルスワクチンを提供する。
本開示の一態様は、先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載の組換えアデノウイルスベクターをコードする核酸を提供する。
一部の実施形態では、核酸は、配列番号3のコロナウイルススパイクタンパク質をコードする部分と少なくとも80%同一である配列を有し、配列番号3はK986PおよびV987Pの突然変異を有するか、または配列番号3はD614Gの突然変異を有する。
本開示の一態様は、先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載の核酸を含む発現ベクターを提供する。
本開示の一態様は、先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載の核酸または発現ベクターを含む細胞を提供する。
本開示の一態様は、先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載の組成物を以前に投与された対象の血清を含む組成物を提供する。
本開示の一態様は、先行する態様に記載の血清を含む免疫原的有効量の組成物を第2の対象に投与することを含む、コロナウイルス感染を有する第2の対象を処置する方法を提供する。
本開示の一態様は、免疫原的有効量の先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載の組成物またはワクチンを対象に投与することを含む、対象におけるコロナウイルスに対する免疫応答を誘導する方法を提供する。
本開示の一態様は、免疫原的有効量の先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載の組成物またはワクチンを対象に投与することを含む、対象におけるコロナウイルス感染を処置または防止する方法を提供する。
本開示の一態様は、免疫原的有効量の先行する態様または実施形態のいずれか1つに記載の組成物またはワクチンを対象に投与することを含む、コロナウイルスから対象を保護する方法を提供する。
一部の実施形態では、免疫原的有効量の組成物またはワクチンは、鼻道、上気道、肺組織、および播種されたその他の全ての部位において、SARS-CoV-2感染に対して保護し、ならびに/または上気道の感染および鼻におけるウイルスの流出を防止する。
一部の実施形態では、免疫原的有効量の組成物またはワクチンは、鼻内に投与される。
一部の実施形態では、免疫原的有効量の組成物またはワクチンは、筋肉内に投与される。
一部の実施形態では、コロナウイルスはSARS-CoV-2ウイルス、D614G突然変異を含むSARS-CoV-2変異体、またはSARS-CoV-2突然変異体である。
一部の実施形態では、対象はヒトである、
一部の実施形態では、対象はコロナウイルスに曝露されていた。
一部の実施形態では、対象はコロナウイルス感染を有しないが、コロナウイルス感染を発症するリスクがある。
一部の実施形態では、対象はコロナウイルスが蔓延している地域に旅行している。
一部の実施形態では、対象はコロナウイルスに曝露されている。
一部の実施形態では、ワクチンの送達は抗原特異的免疫応答をもたらす。
一部の実施形態では、対象はコロナウイルス感染を有しているか、コロナウイルス感染を有していると疑われるか、またはコロナウイルス感染を発症するリスクがある。
一部の実施形態では、本方法は対象の宿主細胞中にトランスジーンを送達することを含む。
本開示の一態様は、SARS-CoV-2スパイクタンパク質、突然変異体、またはそれらの安定化された突然変異体を含む組換えアデノウイルスベクターをコードするプラスミドを細胞にトランスフェクトすること、細胞が組換えアデノウイルスを産生するような条件下で細胞を培養すること、および組換えアデノウイルスを収集することを含む、組換えアデノウイルスを作製する方法を提供する。
一部の実施形態では、細胞はHEK細胞、Vero、またはPER細胞である。
本開示の一態様は、アデノウイルスベクターをコードするポリヌクレオチド配列を宿主細胞中に組み込む工程を含む、組換えアデノウイルスベクターを産生する方法を提供し、アデノウイルスベクターは、アデノウイルス安定化スパイクタンパク質、アデノウイルス野生型スパイクタンパク質、またはそれらの免疫原性断片もしくは変異体/突然変異体を産生することができる。
多数の実施形態を開示しているが、本開示のさらに他の実施形態は、本発明の説明的実施形態を示して記載する以下の詳細な説明から当業者には明らかになるであろう。
当業者は、下に記載される図面が例示目的のためのみであることを理解する。図面は、いかなる方法においても本教示の範囲を限定することを意図しない。
本出願書類は、カラーで作成された少なくとも1つの図面を含む。カラーの図面を含む本特許出願公報の写しは、請求および必要料金の支払いにより特許庁によって提供される。
図1A~1Hは、ChAd-SARS-CoV-2-Sの免疫原性を示す。図1Aは、トランスジーンカセットの略図を示す:ChAd対照はトランスジーン挿入物を有さない;ChAd-SARS-CoV-2-Sは2つの示されるプロリン突然変異を含むSARS-CoV-2 Sタンパク質をコードする。図1Bは、ChAd-SARS-CoV-2-S形質導入293細胞の抗S mAbとの結合を示す。(左)概要:+、++、+++、-は、それぞれ<25%、25~50%、>50%の結合および結合無しを示す。(右)2回の実験の代表的なフローサイトメトリーヒストグラム。図1Cは、4週齢メスBALB/cマウスが筋肉内経路を介してChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化され、4週間後にブーストされたことを示す。プライミングまたはブースティング後21日目に、免疫化されたマウスの血清中の抗体応答が評価された。図1Dは、ELISA測定抗SおよびRBD IgGレベルを示す。図1Eは、FRNT判定中和活性を示す。データは、2回の実験からプールされる(n=15から30;マン・ホイットニー検定:****、P<0.0001)。図1Fは、細胞媒介応答がSタンパク質ペプチドプールを用いた再刺激後のブースター免疫化後7日目に分析されたことを示す。脾細胞は、フローサイトメトリーによってCD8+T細胞におけるIFNγおよびグランザイムB発現について、およびCD4T細胞においてはグランザイムBのみについてアッセイされた。図1Gは、陽性細胞集団の頻度および数の概要を示す(n=5;マン・ホイットニー検定:、P<0.05;**、P<0.01;***、P<0.001)。バーは中央値を示し、点線はアッセイの検出限界(LOD)である。図1Hは、脾臓がブースト後7日で採取され、SARS-CoV-2スパイク-特異的IgG+抗体分泌細胞(ASC)頻度がELISPOTによって測定されたことを示す(マン・ホイットニー検定:****、P<0.0001)。バーおよびカラムは中央値を示し、点線はアッセイの検出限界(LOD)を示す。 図2A~2Dは、FRNTによる測定で、ChAd-SARS-CoV-2-Sワクチンが中和抗体を誘起することを示す。4週齢メスBALB/cマウスは、筋肉内経路を介してChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sを用いてプライムされた、またはプライムされかつブーストされた。図2Aは、ChAd対照で免疫化されたマウス由来の、プライミングまたはブースティング後21日目に収集された血清(図1に記載のとおり)が、ELISAによってS特異的IgG応答についてアッセイされたことを示す。図2Bは、ChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2ワクチン接種マウス由来の血清試料がプライミング後21日目に収集されたことを示す。図2Cは、ChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2ワクチン接種マウス由来の血清試料がブースティング後21日目に収集され、FRNTによって中和活性についてアッセイされたことを示す。個々のマウスに対応する血清中和曲線は、示されたワクチンについて示されている(1群あたりn=15~30)。各点は、標準偏差(SD)を示すエラーバーと共に2回の技術的反復の平均を表す。図2Dは、筋肉内経路によってワクチン接種されたChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-SマウスのSARS-CoV-2チャレンジ5日前および8日後に得られた対の血清におけるELISA測定抗SARS-CoV-2 NP IgG応答を示す(n=5:** P<0.01;*** P<0.001;対応t検定)。点線は、未処置血清由来の平均IgG力価を表す。 図3は、T細胞応答の分析についてのゲート戦略を示す。4週齢メスBALB/cマウスをChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化し、4週間後にブーストした。T細胞応答は、脾細胞においてブースト後7日目に分析された。細胞は、リンパ球(FSC-A/SSC-A)、シングレット(SSC-W/SSC-H)、生細胞(Aqua-)、CD45+、CD19-に続いて、IFNγまたはグランザイムBを発現するCD4+またはCD8+細胞集団についてゲーティングされた。 図4A~4Bは、Hu-AdV5-hACE2を用いたマウスの形質導入での予め存在するChAd免疫の影響を示す。4週齢メスBALB/cマウスは、プライムされた、またはプライムされかつブーストされた。血清試料は、Hu-AdV5-hACE2形質導入の1日前に収集された。図4Aは、示されたワクチン群由来の血清中のHu-AdV5-hACE2の中和活性がプライムのみの後にFRNTによって決定されたことを示す。図4Bは、示されたワクチン群由来の血清中のHu-AdV5-hACE2の中和活性がプライムおよびブースト後にFRNTによって決定されたことを示す。各記号は動物1匹を表し;各点は2回の技術的反復を表し、バーは範囲を示す。陽性対照(抗H-Adv5血清)は、基準枠として含まれる。 図5A~5Gは、SARS-CoV-2感染に対する筋肉内送達されたChAd-SARS-CoV-2-Sの保護有効性を示す。図5Aは、ワクチン接種およびチャレンジの計画である。4週齢BALB/cメスマウスは、ChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化された。一部のマウスは、同種ワクチンのブースター用量を受けた。免疫化後35日目に、マウスは、SARS-CoV-2を用いて以下のとおりチャレンジされた:動物は、抗Ifnar1 mAbを用いて処置され、1日後に鼻内経路を介してHu-AdV5-hACE2を形質導入された。5日後、マウスは、鼻内経路を介して4×10フォーカス形成単位(FFU)のSARS-CoV-2を用いてチャレンジされた。図5Bは、組織が分析のために4および8dpiに採取されたことを示す。肺における感染性ウイルスは、プラークアッセイによって測定された。図(FIC.)5Cは、ウイルスRNAレベルが肺、脾臓および心臓において4および8dpiにRT-qPCR(C)によって測定されたことを示す(n=3~7、マン・ホイットニー検定:*** P<0.001)。図5Dは、4dpiに採取された肺におけるSARS-CoV-2プローブ(茶色)を使用するウイルスRNAインサイツハイブリダイゼーションを示す。画像は、高出力倍率挿入図を含んで低い(上;スケールバー、100μm)および中程度の(中央;スケールバー、100μm)出力の倍率で示す(1群あたりn=3からの代表的な画像)。図5Eは、4dpiでの肺ホモジネートからの示されたサイトカインおよびケモカインの遺伝子発現における倍数変化がRT-qPCRによってGapdhレベルへの正規化および未処置の未ワクチン接種、未チャレンジ対照との比較後に決定されたことを示す。(n=7;マン・ホイットニー検定:***、P<0.001)。図5Fは、プライム-ブースト免疫化を受けたマウスがブースター免疫化後35日目にチャレンジされたことを示す。組織は、分析のために4dpiに収集された。肺における感染性ウイルスは、プラークアッセイによって決定された。図5Gは、プライム-ブースト免疫化を受けたマウスがブースター免疫化後35日目にチャレンジされ、ウイルスRNAが肺、脾臓および心臓においてRT-qPCR(G)を使用して測定されたことを示す(n=6~7;マン・ホイットニー検定:**、P<0.01)。(B~CおよびE~G)カラムは、中央値を示し、点線はアッセイのLODを示す。 図6は、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いた単回用量筋肉内ワクチン接種が、肺におけるSARS-CoV-2誘起炎症からマウスを保護することを示す。4週齢メスBALB/cマウスは、ChAd対照およびChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化され、図5に記載された計画に従ってチャレンジされた。肺は、8dpiに採取された。切片は、ヘマトキシリンおよびエオシンを用いて染色され、倍率40×(左;スケールバー、250μm)、200×(中央;スケール、50μm)および400×(右;スケールバー、25μm)で画像化された。各画像は、マウス3匹の群の代表的なものである。 図7A~7Jは、ChAd-SARS-CoV-2-Sの鼻内免疫化後の免疫応答(mmune responses)を示す。図7Aは、実験計画を示す。5週齢BALB/cメスマウスは、ChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて鼻内経路を介して免疫化された。図7Bは、プライミング後1か月での免疫化されたマウスの血清中の抗体応答が評価されたことを示す。ELISAは、SARS-CoV-2 SおよびRBD特異的IgGを測定した。図7Cは、ELISA測定SARS-CoV-2 SおよびRBD特異的IgAレベルを示す。図7Dは、FRNT決定した中和活性を示す。データは、1群あたりn=10~25のマウスを用いた2回の実験からプールされる(マン・ホイットニー検定:****、P<0.0001)。図7Eは、ブースター用量を受けたマウスが、粘膜免疫応答および細胞媒介免疫応答を評価するために1週間後に屠殺されたことを示す。SARS-CoV-2 SおよびRBD特異的IgG。図7Fは、BAL液中のSARS-CoV-2 SおよびRBD特異的IgAレベルがELISAによって決定されたことを示す。図7Gは、BAL液のSARS-CoV-2に対する中和活性がFRNTによって測定されたことを示す。図7Hは、肺中のCD8+T細胞が、Sタンパク質ペプチドプールを用いた再刺激後にフローサイトメトリーによってIFNγおよびグランザイムB発現についてアッセイされたことを示す。図7Iは、肺中のCD8+T細胞がCD103およびCD69の発現について表現型決定されたことを示す。図7Jは、ブースト後1週間で採取された脾臓中のSARS-CoV-2スパイク-特異的IgG+およびIgA+抗体分泌細胞(ASC)頻度がELISPOTによって測定されたことを示す。粘膜および細胞媒介応答についてのデータは、2回の実験からプールされる(E~I:1群あたりn=7~9;マン・ホイットニー検定:***、P<0.001);J:1群あたりn=5;マン・ホイットニー検定:**、P<0.01;***、P<0.001)。(B~J)バーおよびカラムは、中央値を示し、点線はアッセイのLODを示す。 図8A~8Cは、FRNTによって測定されて、ChAd-SARS-CoV-2-Sの鼻内接種が中和抗体を誘起することを示す。5週齢メスBALB/cマウスは、鼻内接種経路を介してChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化された。免疫化後1か月で収集された血清試料は、FRNTによって中和活性についてアッセイされた。マウスは、プライミング後30日目にブーストされ、免疫応答を評価するために1週間後に屠殺された。図8Aは、ChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sワクチン接種マウス由来の血清試料がSARS-CoV-2株2019 n-CoV/USA_WA1/2020を用いて中和活性について検査されたことを示す(1群あたりn=8~10)。図8Bは、ChAd-SARS-CoV-2-Sワクチン接種マウス由来の血清試料が組換えルシフェラーゼ発現SARS-CoV-2ウイルスの中和について検査されたことを示す[野生型(左)およびD614G変異体(中央)]。(右)対となるEC50値が示される(n=5;n.s.有意でない、対応t検定)。図8Cは、BAL液がChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sワクチン接種マウスから収集され、SARS-CoV-2株2019 n-CoV/USA_WA1/2020の中和がFRNTアッセイを使用して測定されたことを示す(1群あたりn=8~10)。各点はSDを示すエラーバーと共に2回の技術的反復の平均を表す。 図9A~9Eは、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いた単回用量鼻内免疫化がSARS-CoV-2感染に対して保護することを示す。5週齢BALB/cメスマウスは、鼻内経路を介してChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化された。免疫化後35日目にマウスは以下のとおりチャレンジされた:動物は、抗Ifnar1 mAbを用いて処置され、1日後に鼻内経路を介してHu-AdV5-hACE2を形質導入された。5日後、マウスは、鼻内経路を介して4×105FFUのSARS-CoV-2を用いてチャレンジされた。図9Aは、組織および鼻洗浄液が4および8dpiに分析のために収集されたことを示す。肺における感染性ウイルスは、プラークアッセイによって測定された。図9Bは、肺、脾臓、心臓、鼻甲介および鼻洗浄液におけるウイルスRNAレベルが4および8dpiにRT-qPCRによって測定されたことを示す。図9Cは、4dpiでの肺ホモジネートにおける示されたサイトカインおよびケモカインの遺伝子発現における倍数変化がRT-qPCRによって決定され、Gapdhに正規化され、未処置対照と比較されたことを示す(実験2回、n=6~9;中央値が示される:、P<0.05、** P<0.01、*** P<0.001、**** P<0.0001;マン・ホイットニー検定)。カラムは、中央値を示し、点線はアッセイのLODを示す。図9Dは、肺が8dpiに採取されたことを示す。切片は、ヘマトキシリンおよびエオシンを用いて染色され、培率40×(左;スケールバー、250μm)、200×(中央;スケール、50μm)および400×(右;スケールバー、25μm)で画像化された。各画像は、マウス3匹の群の代表的なものである。図9Eは、鼻内経路によってワクチン接種されたChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-SマウスのSARS-CoV-2チャレンジの5日前および8日後に得られた対になる血清におけるELISA測定抗SARS-CoV-2 NP IgM(左)およびIgG(右)抗体応答を示す(n=6:ns;有意でない;**P<0.01、**** P<0.0001;対応t検定)。点線は、未処置血清由来の平均IgMおよびIgG力価を表す(n=6)。 図10A~10Nは、ChAd-SARS-CoV-2-Sが持続的な免疫を誘起することを示す。図10Aは、免疫化計画を示す。5週齢メスBALB/cマウスは、INまたはIM経路を介して、ウイルス粒子1010個のChAd対照または、用量を減少させて(1010、10および10vp)ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いてワクチン接種された。図10B~10Mは、免疫化マウスの血清中の液性応答が評価されたことを示す(n=6~14)。ワクチン接種後100日(図10Bおよび図10C)もしくは200日(図10H~10I)でのIN免疫化マウスからの、またはワクチン接種後100日(図10E~10F)もしくは200日(図10K~10L)でのIM免疫化マウスからのELISA測定抗SおよびRBD IgGおよびIgAレベル。ワクチン接種後100日(図10D、図10G)または200日(図10J、図10M)でのIN免疫化(図10D、図10J)またはIM免疫化(図10G、図10M)マウスからFRNTによって決定された血清の中和活性。図10Nは、ELISPOTアッセイによって測定された骨髄中のS特異的IgGまたはIgA産生LLPCの頻度を示す(n=4)。(図10B~10M)について:ワクチンおよび対照群を比較するダネットのポストテストを伴う一元配置ANOVA:ns、有意でない;**、P<0.01;****、P<0.0001)(図10N)について:マン・ホイットニー検定:、P<0.05。B~N、バーは中央値を示し、点線はアッセイの検出限界(LOD)を示す。 図11A~11Bは、FRNTによって測定されて、ChAd-SARS-CoV-2-Sワクチンが中和抗体を誘起することを示す。5週齢メスBALB/cマウスは、INまたはIM経路を介して、単回の1010、10または10用量のChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化された。図11Aは、ChAd-SARS-CoV-2-Sワクチン接種マウス由来の血清試料が100日目に収集されたことを示す。図11Bは、ChAd-SARS-CoV-2-Sワクチン接種マウス由来の血清試料が免疫化後200日目に収集され、FRNTによって中和活性についてアッセイされたことを示す。個々のマウスに対応する血清中和曲線が、示されたワクチンについて示される(1群あたりn=6~14)。各点は2回の技術的反復の平均を表す。 図12A~12Eは、ChAd-SARS-CoV-2-Sの鼻内接種が、Fcエフェクター機能能力を有する抗体応答を誘起することを示す。図12Aは、血清が抗SARS-CoV-2(WA1/2020 D614G)スパイクおよびRBD IgG1の量を定量化するためにLuminexプラットフォームによって分析されたことを示す。バーは平均値を表す。図12Bは、血清がさまざまなSARS-CoV-2タンパク質変異体に対する抗SARS-CoV-2 IgG1の量を定量化するためにルミネックスによって分析されたことを示す。極座標プロット(Polar plot)は、各SARS-CoV-2タンパク質および変異体についてのIgG1パーセンタイルランク中央値を表す。図12Cは、各ワクチンレジメンのSARS-CoV-2スパイクまたはRBDタンパク質に対するIgG力価およびFcγR結合力価を示すヒートマップを示す。各四角は、条件についての群内の平均z-スコアを表す。図12Dは、血清が初代マウス好中球(mADNP)またはJ774A.1細胞(mADCP)およびSARS-CoV-2スパイクコートビーズと共にインキュベートされ、ファゴサイトーシスが1時間後に測定されたことを示す。バーは平均を示し、エラーバーは標準偏差を示す。図12Eは、血清が初代マウス好中球(mADNP)またはJ774A.1細胞(mADCP)およびWA1/2020 D614G、B.1.1.7またはB1.351スパイクコートビーズと共にインキュベートされ、ファゴサイトーシスが1時間後に測定されたことを示す。極座標プロットは、各SARS-CoV-2タンパク質および変異体についてのmADNPまたはmADCPパーセンタイルランク中央値を表す。(AおよびD)について:ワクチンを対照群と比較するダネットのポストテストを伴う一元配置ANOVA:**、P<0.01;***、P<0.001;****、P<0.0001)(AおよびD):バーは中央値を示す。 図13A~13Lは、BALB/cマウスにおけるSARS-CoV-2感染に対するChAd-SARS-CoV-2-Sの保護有効性の持続性を示す。5週齢メスBALB/cマウスは、INまたはIM経路を介して、1010vpのChAd対照または1010、10および10vpのChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化された。免疫化後100または200日目に、マウスは以下のとおりチャレンジされた:動物は、抗Ifnar1 mAbを用いて処置され、1日後にIN経路を介してHu-AdV5-hACE2を形質導入された。5日後、マウスは、鼻内経路を介して5×104 FFUのSARS-CoV-2 WA1/2020を用いて接種された。組織は4dpiに採取され、ウイルスRNAレベルは、免疫化の100(図13A~13F)または200(図13G~13L)日後にチャレンジされたマウスからRT-qPCRによって測定された(n=6~14、ダンのポストテストを伴うクラスカル・ワルス:ns、有意でない;**、P<0.01;、P<0.1;***、P<0.001 ****、P<0.0001)。バーは中央値を示し、点線はアッセイのLODを示す。 図14A~14Hは、K18-hACE2マウスでの鼻内投与ChAd-SARS-CoV-2-Sの免疫原性を示す。5週齢K18-hACE2メスマウスは、10vp ChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sを用いてIN経路を介して免疫化された。免疫化後6週間(図14A~14D、n=20)または9か月(図14E~14H、n=7)でのマウスの血清中における抗体応答が評価された。ELISA測定SARS-CoV-2 SおよびRBD特異的IgG(図14A、図14E)およびIgAレベル(図14B、図14F)、ならびにFRNT決定中和活性(図14C、図14D、図14G、図14H)。図14C~14D、図14G~14H、免疫化マウスから6週間(図14C、図14D)または9か月(図14G)で収集された、WA1/2020およびWash-B.1.351(図14C、図14G)またはWash-B.1.1.28(図14D、図14H)に対する血清中和活性のペア分析。図14A~14B、図14E~14F:マン・ホイットニー検定:***、P<0.001;****、P<0.0001。図14C~14D、図14G~14H:両側ウィルコクソンマッチドペア符号付順位検定:、P<0.05;****、P<0.0001。 図15A~15Tは、K18-hACE2マウスにおいてChAd-SARS-CoV-2-Sが変異体ウイルスに対する交差保護を付与することを示す。図15Aは、実験計画を示す。5週齢K18-hACE2メスマウスは、IN経路を介して1010vpのChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化された。図15B~15Oは、免疫化後6週間で、マウスが、10FFUのSARS-CoV-2のWash-B.1.351(図15B~15F)、Wash-B.1.1.28(図15G~15K)またはWA1/2020(図15L~15O)を用いてチャレンジされたことを示す。図15P~15Tは、免疫化後9か月で、マウスが104FFUのWash-B.1.351を用いてチャレンジされたことを示す。図15B、図15G、図15L、図15P。経時的体重変化。データは、ワクチン群を対照群と比較した平均±SEMである(各群についてn=6~9;曲線下面積について非対応t検定、**** P<0.0001)。図15C~15F、図15H~15K、図15M~15O、図15Q~15T。肺、心臓、脳および鼻洗浄液におけるウイルスRNAレベルは、6dpiにRT-qPCRによって測定された(n=6~9;マン・ホイットニー検定:** P<0.01、*** P<0.001)。バーは中央値を示し、点線はアッセイのLODを示す。 図16A~16Bは、FRNTによって測定されてChAd-SARS-CoV-2-Sワクチンが、中和抗体を誘起することを示す。図4と関連する。5週齢K18-hACE2メスマウスは、10vp ChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sを用いてIN経路を介して免疫化された。図16Aは、血清試料が6週間で収集されたことを示す。図16Bは、血清試料が免疫化後9か月で収集され、WA1/2020、Wash-B.1.351またはWash-B.1.1.28に対する中和活性についてFRNTによってアッセイされたことを示す。個々のマウスに対応する血清中和曲線は、示されたワクチン(1群あたりn=7~20)について示されている。各点は、2回の技術的反復の平均を表す。
本開示は少なくとも部分的に、コロナウイルス感染を処置または防止するための組換え非ヒトアデノウイルスベクター組成物およびその免疫原性組成物の開発に基づいている。さらに、本開示は、コロナウイルス感染に対する持続的な細胞性および液性の媒介免疫を提供する本明細書で開示する組成物を投与する方法を提供する。例えば、本開示は、鼻内ワクチン接種によって誘起される、筋肉内投与と比較して改善された粘膜免疫を示し、それによりSARS-CoV-2の伝染を限定する鼻内投与のための組成物を提供する。
本明細書で示すように、本開示のアデノウイルス組成物の筋肉内投薬はSタンパク質に対する強固な全身性の液性および細胞媒介の免疫応答を誘起し、SARS-CoV-2のチャレンジ後の肺の感染、炎症、および病変に対して保護するが、ウイルス感染の残存が検出された。対照的に、本開示のアデノウイルス組成物の単回の鼻内投薬は、高レベルの全身性および粘膜のIgA免疫応答を誘起し、上気道および下気道の感染を完全に防止し、殺菌免疫を付与する。重要なことに、ワクチン接種した対象から得た血清もSARS-CoV-2変異体(例えばSタンパク質のD614G突然変異を含む変異体。この適合突然変異を有するウイルスは現在世界的に広まっており、少なくとも細胞培養ではより大きな感染力に関連している)を効率的に中和する。したがって、本開示のアデノウイルス組成物の鼻内投与は(単回用量としてでさえも)SARS-CoV-2の感染および伝染を防止し、その汎発性流行を抑制するために有用である。
本出願人は、開示した組成物による単回用量の鼻内免疫化が筋肉内免疫化よりも優れた液性免疫を促進すること、100分の1の低い接種用量が強固な中和抗体応答を誘起すること、筋肉内でなく鼻内の免疫化がSARS-CoV-2 Sタンパク質に対する血清IgA応答およびIgA特異的長寿命形質細胞(LLPC)を誘起すること、ならびに本開示の組成物によって誘起された液性免疫は持続的で、ワクチン接種後6か月の期間にわたって上昇することを発見した。
2002~2004年のSARSの流行に関与していた重症急性呼吸器症候群コロナウイルス1(SARS-CoV-1)、2012年に初めて報告されたMERSを惹起した中東呼吸器症候群コロナウイルス(MERS-CoV)、およびより最近のコロナウイルス疾患2019(Covid-19)の大流行に関与しているSARS-CoV-2は全て、細胞に感染するために細胞表面上のアンジオテンシン変換酵素2(ACE2)に結合する。基本的にはACE-2はSARS-CoV-1、SARS-CoV-2、およびMERS-COV、ならびに最も起こり得る将来のSARS-COV変異体の機能性受容体である。ACE-2はレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系(RAAS)の重要な成分である。ACE-2はアンジオテンシン2をアンジオテンシン1~7に変換する。高いアンジオテンシン2は血管収縮、炎症、および急性肺傷害に関連している。ACE2は、肺、心臓、腎、肝、腸、およびその他の組織を含む種々の臓器で発現する。SARS-CoVウイルスはACE-2に結合して細胞に進入する。
SARS-CoV-2 RNAゲノムはほぼ30,000ヌクレオチドの長さである。5’側の3分の2はゲノムの複製およびウイルスRNAの合成を可能にする非構造タンパク質をコードしている。残りの3分の1はスパイク(S)、エンベロープ、膜、および球状ビリオンを形成するヌクレオプロテイン(NP)等の構造タンパク質、ならびに細胞応答を規制するアクセサリータンパク質をコードしている。Sタンパク質はビリオン上でホモトリマー性スパイクを形成し、細胞表面受容体アンジオテンシン変換酵素2(ACE2)と連動してヒト細胞中へのコロナウイルスの進入を促進する。SARS-CoVおよびSARS-CoV-2のSタンパク質は進入プロセスの間に連続的に切断されてS1およびS2断片を生じ、続いてS2がさらにプロセシングされてより小さなS2’タンパク質が生じる(Hoffmann et al., 2020)。S1タンパク質は受容体結合ドメイン(RBD)を含み、S2タンパク質は膜の融合を促進する。SARS-CoV-2のSタンパク質の可溶性で安定化された融合前形態の構造は低温電子顕微鏡によって解明され、SARS-CoVのSタンパク質とのかなりの類似性が明らかになっている。Sタンパク質のこの形態は強い中和性のモノクローナル抗体によって認識され、有望なワクチン標的として役立つ可能性がある。
SARS-CoV-2のゲノム配列の公開は、主としてウイルスSタンパク質を標的とするワクチン候補の開発を直ちに開始するよう、学界、政府、および産業界のグループを鼓舞した。DNAプラスミド、脂質ナノ粒子カプセル化mRNA、不活化ビリオン、およびウイルスベクター化ワクチンを含む、SARS-CoV-2 Sタンパク質を送達する多数のプラットフォームが開発されてきた。いくつかのワクチンは安全性を評価する臨床試験に入り、いくつかは免疫原性および有効性を評価する試験に進んだ。流行の緊急性のため、大部分のワクチンは動物における実質的な有効性データなしにヒトでの試験に進んだ。この状況は、部分的にはワクチンの設計および開発がSARS-CoV-2の感染および病因論の到達可能な前臨床疾患モデルの生成よりも速かったために起こった。
ベータコロナウイルスに対するアデノウイルス(Ad)系ワクチンはすでに評価されてきた。MERS-CoVの完全長のSタンパク質をコードするチンパンジーAdベクター化ワクチンの単回投薬は、ヒトジペプチジルペプチダーゼ4(hDPP4)トランスジェニックマウスを感染から保護し、ウイルスの流出を低減し、ラクダにおける生存を増強し、ヒトの第1相臨床試験で安全かつ免疫原性であった。MERS S1-CD40L融合タンパク質を発現するヒトAd系ワクチンも、トランスジェニックhDDP4マウスにおいて保護的であった。完全長のSタンパク質を発現するAd系SARS-CoVワクチンは、フェレットにおいてチャレンジの後に肺炎を防止し、アカゲザルにおいて高度に免疫原性であった。野生型のSARS-CoV-2 Sタンパク質をコードするチンパンジーAdベクター(Y25、サルAd-23)(ChAdOx1 nCoV-19)は、現在ヒトで単回筋肉内注射として評価中である(NCT04324606)。予備的なプレプリント解析は、このワクチンが肺の感染および肺炎に対して保護するが、上気道感染および鼻におけるウイルスの流出に対しては保護しないことを示唆している(doi.org/10.1101/2020.05.13.093195)。
呼吸器ウイルス感染を有しているリスクがあるか、呼吸器ウイルス感染の軽度の症状を有しているか、または呼吸器ウイルス感染の重篤な症状を有している個体を処置するための組成物、方法、および処置計画が本明細書で開示される。本開示の組成物は、呼吸器ウイルス感染の感染力を処置、防止、または低減するために使用してよい。処置計画は、ウイルス感染を有しているリスクがあるかウイルス感染を有している個体に本開示の組成物を投与し、それによりウイルス感染を防止または処置することを含み得る。一部の実施形態では、ウイルスの伝染は上気道におけるウイルス感染を低減することによって防止または低減され得る。本開示の組成物および方法は、強固な抗原特異的抗体、中和抗体、ならびにB細胞およびT細胞の応答を提供する。これにより、ウイルスの産生、炎症、および肺の病変の顕著な低減を伴う感染に対する保護が付与される。本開示の組成物および方法は、血清および肺における高レベルの中和性および抗RBDのIgAおよびIgGならびに肺におけるSARS-CoV-2特異的常在メモリーT細胞を含む強固な粘膜免疫を生成する。開示した組成物および方法は、鼻道、上気道、肺組織、および播種の可能性のある他の全ての部位においてSARS-CoV-2感染に対して完全に保護する。抗NPおよび抗ORF8応答の測定に基づいて、本開示の組成物の単回鼻内投薬は殺菌免疫を付与する。これはいずれのCovid-19ワクチンについても、まして単回用量投薬でも、これまで記載されていなかった。
本開示の組成物は局所的に、例えば鼻内に(例えば鼻スプレイまたは吸入として)、または全身的に(例えば静脈内または腹腔内)製剤化され、呼吸器ウイルス感染(例えばSARS-CoV-2等のコロナウイルス感染)を処置または防止するために投与してよい。本開示の組成物(例えば経鼻デリバリーまたは吸入のために製剤化された組成物)は、ウイルス(例えばSARS-CoV-2)感染に罹患しているリスクがあり得る対象に投与してよい。例えば、本開示の組成物は、高リスクの環境にある個体(例えば医療従事者)、ウイルス(例えばSARS-CoV-2)に曝露されたか、もしくは曝露されたと疑われる個体、またはウイルス感染について陽性と検査された個体に投与してよい。本開示の組成物は、呼吸器感染(例えばSARS-CoV-2感染)の症状を呈しているか、または投与の時点では無症状の個体に投与してよい。一部の実施形態では、本開示の組成物は、個体によって(例えば鼻スプレイまたは吸入として)自己投与してよく、医療施設の外(例えば家庭)で投与してもよい。
本明細書で開示する方法および組成物は、呼吸器ウイルス感染の感染力を処置、防止、または低減するために使用してよい。一部の実施形態では、ウイルス感染はコロナウイルス感染であってよい。潜伏期間の中央値が約5日であるSARS-CoV-2等の長い潜伏期間を有する病原体は、感染した多くの個体が感染したことに気付かないので、伝染の高いリスクを有し得る。さらに、コロナウイルスのキャリアは無症状であるか軽度の症状を有することが多く、ウイルスの宿主とその他の集団構成員との間の気付かない接触がもたらされる。コロナウイルス感染のリスクがある対象がコロナウイルス感染の無症状キャリアと接触し、それにより気付かないうちにコロナウイルス感染に罹患することがある。リスクがある個体(例えばコロナウイルスのキャリアと接触した、またはコロナウイルスのキャリアと接触するかもしれない個体)におけるコロナウイルス感染を防止するための方法および組成物が必要である。一部の実施形態では、本明細書で開示する組成物、方法または処置レジメンは、SARS-CoV-2感染(例えばCOVID-19)を処置または防止し得る。
開示した組成物を調製するために使用すべき成分、ならびに本明細書で開示する方法の中でそれ自体を使用すべき組成物を以下に論じる。これらのおよびその他の材料は本明細書で開示されており、これらの材料の組合せ、サブセット、相互作用、グループ等が開示されるが、種々の個体および集合的組合せのそれぞれならびにこれらの化合物の順列に関する特定の言及が明示的には開示されないこともある場合、それぞれが本明細書で具体的に意図され記述されていることが理解される。例えば、特定の化合物が開示され、論じられて、その化合物のいくつかの分子に対して行うことができるいくつかの改変が論じられれば、化合物のありとあらゆる組合せおよび順列、ならびに反対に具体的に示されない限り可能な改変が具体的に意図されている。即ち、分子A、B、およびCのクラスが開示され、分子D、E、およびFのクラスおよび組合せ分子A-Dの例も開示されれば、それぞれが個別に列挙されていなくても、それぞれはA-E、A-F、B-D、B-E、B-F、C-D、C-E、およびC-Fの組合せが開示されているとみなされることを意味していることが個別にかつ集団的に意図されている。同様に、これらの任意のサブセットまたは組合せも開示されている。即ち、例えばA-E、B-F、およびC-Eのサブグループは開示されているとみなされる。この概念は、開示した組成物を作製し使用する方法における工程を含むがそれらに限らない本出願の全ての態様に適用される。即ち、実施することができる種々のさらなる工程があれば、これらのさらなる工程のそれぞれは、開示した方法の任意の特定の実施形態または実施形態の組合せとともに実施できることが理解される。
本発明の種々の態様を以下の節でさらに詳細に記述する。
I.定義
本発明がさらに容易に理解できるように、ある種の用語を最初に定義する。他に定義しなければ、本明細書で使用する全ての技術用語および科学用語は、本発明の実施形態が関係する技術における当業者によって共通に理解されるものと同じ意味を有する。本明細書に記載したものと同様の、それを改変した、またはそれと等価な多くの方法および材料は、過度の実験なしに本発明の実施形態の実施において使用することができ、好ましい材料および方法を本明細書に記載する。本発明の実施形態の記載および特許請求において、以下の用語は、以下に説明する定義に従って使用する。
アジュバントは、抗原性を増強するために使用される媒体を意味する。一部の実施形態では、アジュバントは、その上に抗原が吸着される鉱物(アラム、水酸化アルミニウム、またはリン酸塩)の懸濁液、または抗原性をさらに増強する(抗原の分解を阻害し、および/またはマクロファージの流入を惹起する)ための死滅したミコバクテリウムを内包することもある(フロイント完全アジュバント)、例えばその中で抗原溶液が鉱油中で乳化される油中水エマルジョン(フロイント不完全アジュバント)を含み得る。一部の実施形態では、開示した免疫原性化合物において使用されるアジュバントは、レシチンとカルボマーホモポリマー(例えばAdvanced BioAdjuvants,LLCから入手可能なADJUPLEX(商標)アジュバント、Wegmann, Clin Vaccine Immunol, 22(9): 1004-1012, 2015も参照されたい)の組合せである。開示した免疫原性組成物における使用のためのさらなるアジュバントには、QS21精製植物抽出物、Matrix M、AS01、MF59、およびALFQアジュバントが含まれる。免疫刺激性オリゴヌクレオチド(CpGモチーフを含むもの等)も、アジュバントとして使用できる。アジュバントには、共刺激分子等の生物学的分子(「生物学的アジュバント」)が含まれる。例示的なアジュバントには、IL-2、RANTES、GM-CSF、TNF-a、IFN-γ、G-CSF、LFA-3、CD72、B7-1、B7-2、OX-40L、4-1BBL、およびトール様受容体(TLR)アゴニスト、例えばTLR-9アゴニストが含まれる。アジュバントに関するさらなる説明は、例えばSingh (ed.) Vaccine Adjuvants and Delivery Systems. Wiley-Interscience, (2007)に見ることができる。アジュバントは、開示した組成物と組み合わせて使用することができる。
アミノ酸置換は、ポリペプチド中の1つのアミノ酸の異なるアミノ酸による置き換えである。
用語「抗体」は、コロナウイルスSタンパク質、その抗原性断片、または抗原のダイマーもしくはマルチマー等の分析物質(抗原)を特異的に結合し認識する免疫グロブリン、抗原結合性断片、またはそれらの誘導体を意味する。用語「抗体」は本明細書では最も広い意味で使用され、それらが所望の抗原結合活性を呈する限り、モノクローナル抗体、ポリクローナル抗体、多特異性抗体(例えば二特異性抗体)および抗体断片を含むがそれらに限定されない種々の抗体構造を包含する。抗体の非限定的な例には、例えば無傷の免疫グロブリンならびに抗原に対する結合親和性を保持しているその変異体および断片が含まれる。抗体断片の例には、Fv、Fab、Fab’、Fab’-SH、F(ab’)2;ダイアボディ;直鎖状抗体;一本鎖抗体分子(例えばscFv);および抗体断片から形成された多特異性抗体が含まれるがそれらに限定されない。抗体断片には、抗体全体の改変によって産生された抗原結合性断片または組換えDNA技術を使用してデノボで合成された抗体結合性断片が含まれる(例えばKontermann and Dubel (Ed), Antibody Engineering, Vols. 1-2, 2nd Ed., Springer Press, 2010を参照されたい)。
「保存的な」アミノ酸置換は、タンパク質の機能、例えば対象に投与した際に免疫応答を誘起するタンパク質の能力に実質的に影響せずまたはそれを低下させない置換である。用語「保存的変形形態」は、未置換の親アミノ酸の代わりに置換されたアミノ酸を使用することも含む。さらに、コードされた配列における単一のアミノ酸または小さなパーセンテージのアミノ酸(例えば5%未満、一部の実施形態では1%未満)を変化、付加、または欠失させる欠失または付加は、その変化が化学的に同様のアミノ酸によるアミノ酸の置換をもたらす場合には、保存的変形形態である。
以下の6つのグループは、互いに保存的置換とみなされるアミノ酸の例である。
1)アラニン(A)、セリン(S)、スレオニン(T);
2)アスパラギン酸(D)、グルタミン酸(E);
3)アスパラギン(N)、グルタミン(Q);
4)アルギニン(R)、リシン(K);
5)イソロイシン(I)、ロイシン(L)、メチオニン(M)、バリン(V);および
6)フェニルアラニン(F)、チロシン(Y)、トリプトファン(W)
非保存的置換は、組換えコロナウイルスS細胞外ドメイントリマーの活性または機能、例えば対象に投与した場合に免疫応答を誘起する能力を低減させる置換である。例えば、アミノ酸残基がタンパク質の機能に重要であれば、それ以外での保存的な置換であってもその活性を崩壊させることがある。即ち、保存的置換は目的のタンパク質の基本的機能を変化させない。
コロナウイルスは、重篤な呼吸器疾患を惹起することが知られているポジティブセンス一本鎖RNAウイルスのファミリーである。コロナウイルスファミリーの中でヒトに感染することが現在知られているウイルスは、アルファコロナウイルス属およびベータコロナウイルス属由来のものである。さらに、ガンマコロナウイルス属およびデルタコロナウイルス属が将来ヒトに感染する可能性があると考えられている。
ベータコロナウイルスの非限定的な例には、中東呼吸器症候群コロナウイルス(MERS-CoV)、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス(SARS-CoV)、ヒトコロナウイルスHKU1(HKUl-CoV)、ヒトコロナウイルスOC43(OC43-CoV)、マウス肝炎ウイルス(MHV-CoV)、コウモリSARS様コロナウイルスWIV1(WIVl-CoV)、およびヒトコロナウイルスHKU9(HKU9-CoV)が含まれる。アルファコロナウイルスの非限定的な例には、ヒトコロナウイルス229E(229E-CoV)、ヒトコロナウイルスNL63(NL63-CoV)、ブタ流行性下痢症ウイルス(PEDV)、および伝染性胃腸炎コロナウイルス(TGEV)が含まれる。デルタコロナウイルスの非限定的な例としては、ブタデルタコロナウイルス(SDCV)がある。
ウイルスゲノムはキャップされ、ポリアデニル化され、ヌクレオカプシドタンパク質によってカバーされる。コロナウイルスビリオンは、スパイク(S)タンパク質と称されるI型融合糖タンパク質を含むウイルスエンベロープを含む。大部分のコロナウイルスは、ゲノムの5’部分に含まれるレプリカーゼ遺伝子およびゲノムの3’部分に含まれる構造遺伝子との共通のゲノム構成を有している。
コロナウイルススパイク(S)タンパク質:先駆体タンパク質として初期に合成されるクラスI融合糖タンパク質。個別の先駆体Sポリペプチドはホモトリマーを形成し、ゴルジ装置の中でグリコシル化、ならびにプロセシングを受けてシグナルペプチドが除去され、細胞プロテアーゼによって切断されて個別のS1およびS2ポリペプチド鎖を生じる。これらはホモトリマーの中でS1/S2プロトマーとして会合したままであり、したがってヘテロダイマーのトリマーである。S1サブユニットはウイルス膜の遠位にあり、ウイルスのその宿主受容体への付着を媒介する受容体結合ドメイン(RBD)を含んでいる。S2サブユニットは、融合ペプチド等の融合タンパク質機構、2つのヘプタッド繰り返し配列(HR1およびHR2)および融合糖タンパク質の典型的な中央ヘリックス、膜貫通ドメイン、ならびに細胞質性のテイルドメインを含んでいる。
コロナウイルススパイク(S)タンパク質の融合前コンフォメーションは、分泌系における成熟コロナウイルスSタンパク質へのプロセシングに続き、コロナウイルスSの融合後コンフォメーションへの遷移をもたらす融合イベントの誘発に先立つ、コロナウイルスSタンパク質の細胞外ドメインによって採用される構造コンフォメーションである。融合前コンフォメーションにおける例示的なコロナウイルスSタンパク質(HKU1-CoV)の三次元構造は本明細書で開示しており、Kirchdoerfer et al., "Pre-fusion structure of a human coronavirus spike protein," Nature, 531 : 118-121, 2016 (参照により本明細書に組み込まれる)で提供されている。
「融合前コンフォメーションで安定化された」コロナウイルスS細胞外トリマーは、天然のコロナウイルスS配列と比較して1つまたは複数のアミノ酸の置換、欠失、または挿入を含み、これが対応する天然のコロナウイルスS配列から形成されたコロナウイルスS細胞外ドメイントリマーと比較して融合前コンフォメーションの保持の増大を提供している。1つまたは複数のアミノ酸の置換、欠失、または挿入による融合前コンフォメーションの「安定化」は、例えばエネルギー的安定化(例えば融合後のオープンコンフォメーションに対する融合前コンフォメーションのエネルギーの低減)および/または速度論的安定化(例えば融合前コンフォメーションから融合後コンフォメーションへの遷移速度の低減)であり得る。さらに、融合前コンフォメーションにおけるコロナウイルスS細胞外ドメイントリマーの安定化は、対応する天然のコロナウイルスS配列と比較して変性への耐性の増大を含み得る。コロナウイルスS細胞外ドメイントリマーが融合前コンフォメーションにあるか否かを判定する方法は本明細書で提供しており、融合前コンフォメーションに特異的な抗体を使用する陰性染色電子顕微鏡および抗体結合アッセイを含む(しかしこれらに限定されない)。
縮重変異体:本開示の文脈では、「縮重変異体」は、遺伝子コードの結果として縮重した配列を含むポリペプチドをコードするポリヌクレオチドを意味する。20種の天然のアミノ酸があり、それらの大部分は2つ以上のコドンで特定される。したがって、ヌクレオチド配列によってコードされるペプチドのアミノ酸配列が変化しない限り、ペプチドをコードする全ての縮重ヌクレオチド配列が含まれる。
一例では、所望の応答はCoV(例えばSARS-CoV-2)感染を阻害、低減、または防止することである。本方法が効果的であるためには、CoV感染は完全に除去または低減または防止される必要はない。例えば、有効量の免疫原の投与は、(例えば細胞の感染によって、またはCoVに感染した対象の数もしくはパーセンテージによって測定して)所望の量、例えば好適な対照と比較して少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも98%、または少なくとも100%(検出可能なCoV感染の除去または防止)CoV感染を減少させる免疫応答を誘起することができる。エピトープ:抗原決定基。これらは抗原性である分子上の特定の化学基またはペプチド配列であり、したがって特定の免疫応答を誘発する。例えばエピトープはB細胞および/またはT細胞が応答する抗原の領域である。抗体は特定の抗原性エピトープ、例えばSARS-CoV S細胞外ドメイン等のコロナウイルスS細胞外ドメイン上のエピトープに結合することができる。エピトープは、連続するアミノ酸またはタンパク質の三次元フォールディングによって並置された連続しないアミノ酸の両方から形成され得る。
発現は、核酸配列の転写または翻訳を意味する。例えば、遺伝子はそのDNAがRNAまたはRNA断片に転写される際に発現され、いくつかの例ではこれはプロセシングされてmRNAになる。遺伝子はそのmRNAがアミノ酸配列、例えばタンパク質またはタンパク質断片に翻訳される際にも発現されることがある。特定の例では、異種遺伝子はそれがRNAに転写される際に発現される。別の例では、異種遺伝子はそのRNAがアミノ酸配列に翻訳される際に発現される。用語「発現」は、本明細書で転写または翻訳を示すために使用される。発現の規制は、転写、翻訳、RNAの輸送およびプロセシング、mRNA等の中間分子の分解における、または特定のタンパク質分子が産生された後の活性化、不活化、区画化、もしくは分解による、制御を含み得る。
発現制御配列は、それが作動可能に連結された異種核酸配列の発現を規制する核酸配列を意味する。発現制御配列は、発現制御配列が核酸配列の転写および適切な場合には翻訳を制御し規制する場合に、核酸配列に作動可能に連結されている。即ち、発現制御配列は、適切なプロモーター、エンハンサー、転写ターミネーター、タンパク質コーディング遺伝子の前の開始コドン(ATG)、イントロンのためのスプライシングシグナル、mRNAの適正な翻訳を可能にする遺伝子の正しいリーディングフレームの維持、および停止コドンを含み得る。用語「制御配列」は、その存在が発現に影響し得る成分を最小限度含むことを意図しており、その存在が有利であるさらなる成分、例えばリーダー配列および融合パートナー配列も含み得る。発現制御配列はプロモーターを含み得る。
プロモーターは、転写を指令するために十分な最小の配列である。プロモーター依存性遺伝子発現を細胞型特異的、組織特異的、または外部のシグナルもしくは薬剤によって誘起できるように制御可能にするために十分なプロモーターエレメントも含まれる。そのようなエレメントは遺伝子の5’または3’の領域に位置してよい。構成性および誘導性の両方のプロモーターが含まれる(例えばBitter et al., Methods in Enzymology 153:516-544, 1987を参照されたい)。例えば、細菌系でクローニングする場合には、バクテリオファージラムダのpLおよび、plac、ptrp、ptac(ptrp-lacハイブリッドプロモーター)等の誘導性プロモーターを使用することができる。一実施形態では、哺乳動物細胞系でクローニングする場合、哺乳動物細胞のゲノムから誘導されたプロモーター(例えばメタロチオネインプロモーター)または哺乳動物ウイウスから誘導されたプロモーター(例えばレトロウイルスの長いターミナルリピート;アデノウイルスの後期プロモーター;ワクチニアウイルスの7.5Kのプロモーター)を使用することができる。組換えDNAまたは合成手法によって産生されたプロモーターも、核酸配列の転写を提供するために使用してよい。発現ベクター:発現されるヌクレオチド配列に作動可能に連結された発現制御配列を含む組換えポリヌクレオチドを含むベクター。発現ベクターは、発現のための十分なシス作用エレメントを含む。発現のためのその他のエレメントは、宿主細胞によって、またはインビトロ(in vitro)発現系によって供給される。発現ベクターには、当技術で既知の発現ベクターの全て、例えばコスミド、プラスミド(例えば裸のまたはリポソームに含まれる)、および組換えポリヌクレオチドを組み込むウイルス(例えばレンチウイルス、レトロウイルス、アデノウイルス、およびアデノ随伴ウイルス)が含まれる。
用語「異種」は、異なる遺伝子源に起源することを意味する。細胞に対して異種の核酸分子は、それが発現される細胞以外の遺伝子源に起源している。特定の非限定的な1つの例では、組換えコロナウイルスSタンパク質をコードする異種核酸分子は、哺乳動物細胞等の細胞内で発現される。細胞または生命体の中に異種核酸分子を導入する方法、例えば電気穿孔、リポフェクション、粒子銃加速、および相同的組換えを含む、核酸による形質転換は当技術で周知である。
宿主細胞は、その中でベクターが増殖することができ、そのDNAが発現される細胞を意味する。細胞は原核細胞または真核細胞であってよい。この用語は、対象の宿主細胞の任意の子孫も含む。複製の間に起こる突然変異があり得るので、全ての子孫が親細胞と同一ではない可能性があることが理解される。しかし、用語「宿主細胞」が使用される場合には、そのような子孫は含まれる。
免疫応答は、刺激に対する免疫系の細胞、例えばB細胞、T細胞、または単球の応答である。一実施形態では、応答は特定の抗原に特異的(「抗原特異的応答」)である。一実施形態では、免疫応答はT細胞の応答、例えばCD4+応答またはCD8+応答である。別の実施形態では、応答はB細胞応答であり、特定の抗体の産生をもたらす。
核酸分子はヌクレオチドのポリマー形態であり、RNA、cDNA、ゲノムDNAのセンス鎖およびアンチセンス鎖の両方、ならびに上記の合成形態および混合ポリマーを含み得る。ヌクレオチドは、リボヌクレオチド、デオキシヌクレオチド、またはいずれかの型のヌクレオチドの改変された形態を意味する。本明細書で使用される用語「核酸分子」は、「核酸」および「ポリヌクレオチド」と同義である。核酸分子は通常、他に特定されない限り少なくとも10塩基の長さである。この用語は、DNAの一本鎖および二本鎖の形態を含む。ポリヌクレオチドは、天然に存在するおよび/または天然に存在しないヌクレオチドリンケージによって互いに連結された天然に存在するヌクレオチドと改変されたヌクレオチドの一方または両方を含み得る。「cDNA」は、一本鎖または二本鎖の形態の、mRNAに対して相補的または同一であるDNAを意味する。「コードする」は、定義されたヌクレオチドの配列(即ちrRNA、tRNA、およびmRNA)または定義されたアミノ酸の配列、およびそれに起因する生物学的特性を有する、生物学的プロセスにおける他のポリマーおよび高分子の合成のための鋳型としての役割を果たす、遺伝子、cDNA、またはmRNA等のポリヌクレオチド中のヌクレオチドの特定の配列の固有の特性を意味する。
用語「作動可能に連結された」は、第1の核酸配列が第2の核酸配列と機能的関係に置かれた場合に、第1の核酸配列が第2の核酸配列と作動可能に連結されていることを意味する。例えば、プロモーターがコード配列の転写または発現に影響するならば、プロモーターはコード配列に作動可能に連結されている。一般に、作動可能に連結された核酸配列は連続しており、2つのタンパク質コーディング領域を連結するために必要な場合には、同じリーディングフレーム内にある。
ポリペプチドは、長さまたは翻訳後改変(例えばグリコシル化またはリン酸化)に関わらず、アミノ酸の任意の鎖である。「ポリペプチド」は、天然に存在するアミノ酸のポリマーおよび天然に存在しないアミノ酸のポリマーを含むアミノ酸のポリマーに適用され、またその中で1つまたは複数のアミノ酸残基は非天然アミノ酸、例えば天然に存在する対応するアミノ酸の人工の化学的模倣体でもある。「残基」は、アミド結合またはアミド結合の模倣体によってポリペプチドの中に組み込まれたアミノ酸またはアミノ酸の模倣体を意味する。ポリペプチドは、アミノ末端(N-末端)およびカルボキシ末端(C末端)を有する。「ポリペプチド」はペプチドまたはタンパク質と相互交換可能に使用され、本明細書でアミノ酸残基のポリマーを意味するために使用される。
プライムブーストワクチン接種は、免疫応答を誘起するための、対象への第1の免疫原性組成物(プライマリーワクチン)の投与およびそれに続く第2の免疫原性組成物(ブースターワクチン)の投与を含む免疫療法である。プライミングワクチンおよび/またはブースターワクチンは、免疫応答が指向される抗原を発現するベクター(例えばウイルスベクター、RNAまたはDNAベクター)を含む。ブースターワクチンはプライミングワクチンの後で対象に投与される。プライミングワクチンとブースターワクチンの投与の間の好適な時間間隔およびそのような時間枠の例を本明細書で開示する。一部の実施形態では、プライミングワクチン、ブースターワクチン、またはプライマーワクチンとブースターワクチンの両方は、アジュバントをさらに含む。1つの非限定的な例では、プライミングワクチンはDNA系ワクチン(または遺伝子デリバリーに基づくその他のワクチン)であり、ブースターワクチンはタンパク質サブユニットまたはタンパク質ナノ粒子に基づくワクチンである。
組換え核酸分子は天然に存在しない配列を有する分子であり、例えば1つまたは複数の核酸の置換、欠失、または挿入を含み、および/または別の方法で分離している2つの配列のセグメントの人工的な組合せによって作製された配列を有する。この人工的な組合せは、化学合成またはより一般的には核酸の単離されたセグメントの人工的な操作によって、例えば遺伝子操作技法によって、達成することができる。組換えウイルスは、組換え核酸分子を含むゲノムを含むウイルスである。組換えタンパク質は、天然に存在しない配列を有するか、または別の方法で分離している2つの配列のセグメントの人工的な組合せによって作製された配列を有するタンパク質である。いくつかの実施形態では、組換えタンパク質は、細菌もしくは真核生物の細胞等の宿主細胞の中、または組換えウイルスのゲノムの中に導入された異種の(例えば組換え)核酸によってコードされる。
配列同一性はアミノ酸配列の間の類似性であり、配列の間の類似性の観点で表され、そうでなければ配列同一性と称される。配列同一性は同一性パーセンテージの観点で測定されることが多く、パーセンテージが高くなるほど2つの配列の類似性が高くなる。ポリペプチドのホモログ、オルソログ、または変異体は、標準的な方法を使用して整列した場合に比較的高度の配列同一性を有することになる。
比較のための配列の整列法は当技術で周知である。種々のプログラムおよび配列アルゴリズムが、Smith & Waterman, Adv. Appl. Math. 2:482, 1981、Needleman & Wunsch, /. Mol. Biol. 48:443, 1970、Pearson & Lipman, Proc. Natl. Acad. Sci. USA 85:2444, 1988、Higgins & Sharp, Gene, 73:237-44, 1988、Higgins & Sharp, CABIOS 5: 151-3, 1989、Corpet et al, Nuc. Acids Res. 16: 10881-90, 1988、Huang et al. Computer Appls. in the Biosciences 8, 155-65, 1992、およびPearson et al., Meth. Mol. Bio. 24:307-31, 1994に記載されている。Altschul et al, J. Mol. Biol. 215:403- 10, 1990は、配列整列法およびホモロジー計算の詳細な考察を提示している。
ポリペプチド(コロナウイルスS細胞外ドメイン等)のホモログおよび変異体は、典型的には目的のアミノ酸配列と完全長の整列にわたってカウントした少なくとも約75%、例えば少なくとも約80%、85%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、または99%の配列同一性の保有によって特徴付けられる。参照配列とさらに大きな類似性を有するタンパク質は、本方法によって評価した場合に増大する同一性パーセンテージ、例えば少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも98%、または少なくとも99%の配列同一性を示すことになる。全体未満の配列を配列同一性について比較する場合には、ホモログおよび変異体は、典型的には10~20個のアミノ酸の短いウィンドウにわたって少なくとも80%の配列同一性を保有することになり、参照配列とのそれらの類似性に応じて少なくとも85%または少なくとも90%もしくは95%の配列同一性を保有し得る。そのような短いウィンドウにわたって配列同一性を決定する方法はインターネットのNCBIウェブサイトで入手可能である。本明細書で使用される場合、「少なくとも90%の同一性」または同様の言語への言及は、特定した参照配列との「少なくとも90%、少なくとも91%、少なくとも92%、少なくとも93%、少なくとも94%、少なくとも95%、少なくとも96%、少なくとも97%、少なくとも98%、少なくとも99%、またはさらに100%同一性」を意味する。
ワクチンは、対象において予防的免疫応答または治療的免疫応答を誘起する医薬組成物である。一部の場合では、免疫応答は保護的免疫応答である。典型的には、ワクチンは、病原体、例えばウイルス病原体の抗原への、または病的状態に関連する細胞成分への抗原特異的免疫応答を誘起する。ワクチンは、ポリヌクレオチド(例えば開示した抗原をコードする核酸)、ペプチドもしくはポリペプチド(例えば開示した抗原)、ウイルス、細胞、または1つもしくは複数の細胞成分を含み得る。非限定的な例では、ワクチンは、コロナウイルス感染(例えばSARS-CoVまたはMERS-CoV感染)に関連する症状の重症度を低減し、および/または対照と比較してウイルス負荷を減少させる免疫応答を誘起する。別の非限定的な例では、ワクチンは、対照と比較してコロナウイルス感染(例えばSARS-CoVまたはMERS-CoV感染)を低減および/または防止する免疫応答を誘起する。
ベクターは、目的の抗原のコード配列に作動性に連結され、コード配列を発現することができるプロモーターを有するDNAまたはRNA分子を含む実体である。非限定的な例には、裸のもしくはパッケージされた(脂質および/またはタンパク質)DNA、裸のもしくはパッケージされたRNA、複製能力がなくてもよいウイルスもしくは細菌もしくはその他の微生物の副成分、または複製能力があってもよいウイルスもしくは細菌もしくはその他の微生物が含まれる。ベクターはコンストラクトと称されることもある。組換えDNAベクターは、組換えDNAを有するベクターである。ベクターは、宿主細胞中でベクターが複製することを可能にする核酸配列、例えば複製の起点を含み得る。ベクターは、1つまたは複数の選択可能なマーカー遺伝子および当技術で既知のその他の遺伝エレメントも含み得る。ウイルスベクターは、1つまたは複数のウイルスから誘導された少なくともいくつかの核酸配列を有する組換え核酸ベクターである。
ウイルス様粒子(VLP)は、いくつかのウイルスのいずれかから誘導された複製しないウイルスのシェルである。VLPは一般に1つまたは複数のウイルスタンパク質、例えばそれらに限定されないが、カプシド、コート、シェル、表面および/もしくはエンベロープのタンパク質と称されるタンパク質、またはこれらのタンパク質から誘導された粒子形成性ポリペプチドからなっている。VLPは、適切な発現系におけるタンパク質の組換え発現に際して自然に形成することがある。特定のVLPを産生する方法は当技術で既知である。ウイルスタンパク質の組換え発現に続くVLPの存在は、当技術で既知の従来の手法を使用して、例えば電子顕微鏡、生物物理学的特徴解析等によって検出することができる。さらに、VLPは既知の手法、例えば密度勾配遠心分離によって単離し、特徴的な密度バンディングによって同定することができる。例えばBaker et al. (1991) Biophys. J. 60: 1445-1456、およびHagensee et al. (1994) /. Virol. 68:4503-4505、Vincente, J Invertebr Pathol., 2011、Schneider-Ohrum and Ross, Curr. Top. Microbiol. Immunol, 354: 53073, 2012を参照されたい。
II.組成物
本開示の組成物は1つまたは複数の活性薬剤を含んでよい。一部の実施形態では、活性薬剤はウイルス感染の感染力を防止、処置、または低減する薬剤であってよい。一部の実施形態では、ウイルス感染の処置は、ウイルスの感染力および/または伝染を低減することを含み得る。一部の実施形態では、ウイルス感染の防止は、ウイルスの感染力および/または伝染を低減することを含み得る。本開示の組成物は、ウイルス感染を防止する活性薬剤、ウイルス感染を処置する活性薬剤、ウイルス感染の感染力を低減する活性薬剤、またはそれらの組合せを含んでよい。本開示の組成物は、薬学的に許容される賦形剤、担体、または希釈剤をさらに含んでよい。さらに、本開示の組成物は、保存剤、可溶化剤、安定剤、湿潤剤、乳化剤、甘味剤、着色剤、着香剤、塩(本発明の物質はそれ自体、薬学的に許容される塩の形態で提供されてよい)、緩衝剤、コーティング剤、または抗酸化剤を含んでよい。
本開示は、呼吸器ウイルス感染を処置または防止するための、非ヒトアデノウイルスベクター組成物ならびにアデノウイルスベクターを含み、1つまたは複数のさらなる活性成分、薬学的に許容される担体、希釈剤、賦形剤、またはアジュバントを含んでもよい免疫原性組成物を使用する方法に関する。本出願人は、サルアデノウイルスベクターを使用することによって、ヒトアデノウイルスベクタープラットフォーム(PMID:32450106)において見られていた異種ベクター交差免疫の問題が克服されることを発見した。本出願人は、SARS-CoV-2「S」タンパク質の安定化形態等のSARS-CoV-2抗原を発現するチンパンジーアデノウイルスベクターの中に構成し、それが疾患の動物モデルにおいてCOVID-19に対して保護できることを示した。SARS-CoV-2抗原またはその免疫原性部分は、アデノウイルスベクターの中で発現された場合、ヒトの感染に際して免疫応答を刺激し、それによりCOVID-19疾患に対する免疫を付与することができる。
本発明のその他の態様を、以下により詳細に述べる。
a)アデノウイルスベクター
本開示はアデノウイルスベクターを提供する。アデノウイルスは非エンベロープウイルスであり、直径は約90~100nmで、ヌクレオカプシドおよび直鎖状の二本鎖DNAゲノムを含む。ウイルスのヌクレオカプシドは、ペントンおよびヘキソンのカプソマーを含む。特有の線維がそれぞれのペントンベースに付随しており、宿主細胞の表面上のコクサッキーアデノウイルス受容体を介して宿主細胞へのウイルスの付着を補助している。50種を超えるアデノウイルスの血清型株が同定されており、その大部分はヒトにおいて呼吸器感染、結膜炎、および胃腸炎の原因となる。宿主のゲノムに一体化されるよりは、アデノウイルスは通常は宿主細胞の核におけるエピソーマルエレメントとして複製する。アデノウイルスのゲノムは4つの早期転写ユニット(E1、E2、E3、およびE4)を含み、これらは主として規制機能を有し、宿主細胞をウイルス複製のために準備させる。ゲノムは5つの後期転写ユニット(L1、L2、L3、L4、およびL5)も含み、これらはペントン(L2)、ヘキソン(L3)、スカフォールドタンパク質(L4)、および線維タンパク質(L5)を含む構造タンパク質をコードし、これらは単一のプロモーターの制御下にある。ゲノムのそれぞれの先端は、ウイルス複製に必要なインバーテッドターミナルリピート(ITR)を含む。
組換えアデノウイルスは当初、遺伝子療法のために開発されたが、これらの遺伝子デリバリー剤によって誘発される強力で持続的なトランスジーン特異的免疫応答により、ワクチン担体としてのそれらの使用が促進された。高度の免疫原性に加えて、アデノウイルスは臨床的ワクチン開発のための他の多くの利点を提示している。アデノウイルスのゲノムは比較的小さく(26~45kbp)、十分に特徴付けられており、操作が容易である。単一の転写ユニットE1の欠失により、ウイルスは複製不能になり、これは臨床応用においてその予測可能性を増大し、副反応を低減する。組換えアデノウイルスは、ある場合には8kbまでになる比較的大きなトランスジーンを収容することができ、サブユニットの設計における融通性を可能にし、多種の細胞および組織へのトランスジーンのデリバリーを容易にする比較的広い向性を有している。臨床応用には重要なことに、組換えアデノウイルスの高い力価へのスケールアップされた産生および精製の方法はよく確立されている。これまでのところ、サブグループC血清型AdHu2およびAdHu5は、主としてベクターとして使用されてきた。しかし、原型的なヒトアデノウイルスAdHu5に基づく第1世代のワクチンベクターは、有望な前臨床データにも関わらず、臨床試験では貧弱な有効性を示した。引き続いて、成人の大きな割合が自然感染の結果としてAdHu2およびAdHu5等の一般的なヒト血清型に対する中和抗体の顕著な力価を有していることが発見された。中和抗体は、宿主細胞へのウイルスの進入をブロックし、それにより標的トランスジーンのデリバリーをブロックすることによって、ウイルスベクターワクチンの能力を低減させる可能性がある。
本明細書に記載した組成物は、治療用またはワクチンの目的のために異種分子を細胞に送達するベクターを含む。本明細書で使用される場合、ベクターには、裸のDNA、ファージ、トランスポゾン、コスミド、エピソーム、プラスミド、またはウイルスを限定なしに含む任意の遺伝エレメントが含まれ得る。一部の実施形態では、そのようなベクターは、サルアデノウイルスDNA(例えばSAdV-36)、およびトランスジーンを含む。「トランスジーン」は、選択された異種遺伝子と、宿主細胞における遺伝子産物の翻訳、転写、および/または発現を推進するために必要な他の規制エレメントとの組合せを意味する。いくつかの実施形態では、ウイルスベクターは、コロナウイルスSタンパク質をコードするトランスジーンを発現するアデノウイルスベクターを含み得る。種々の起源、サブタイプ、またはサブタイプの混合物に由来するアデノウイルスを、アデノウイルスベクターのためのウイルスゲノムの源として使用することができる。非ヒトアデノウイルス(例えばサル、チンパンジー、ゴリラ、鳥類、イヌ科、ヒツジ科、またはウシ科のアデノウイルス)は、アデノウイルスベクターを生成するために使用することができる。例えば、サルアデノウイルスは、アデノウイルスベクターのウイルスゲノムの源として使用することができる。サルアデノウイルスは、血清型1、3、7、11、16、18、19、20、27、33、36、38、39、48、49、50,または他の任意のサルアデノウイルス血清型のものであってよい。サルアデノウイルスは、例えばSV、SAdV、SAV、またはsAV等の当技術で既知の任意の好適な略語を使用することによって言及することができる。一部の例では、サルアデノウイルスベクターは、血清型36のサルアデノウイルスベクターである。
典型的には、SAdV由来のアデノウイルスベクターは、選択されたアデノウイルス遺伝子に由来する領域における他のアデノウイルス配列を含む核酸分子の中にトランスジーンが位置するように設計される。所望であれば、存在する遺伝子領域の中にトランスジーンを挿入して、その領域の機能を崩壊させるようにしてもよい。その代わりに、部分的にまたは完全に欠失したアデノウイルス遺伝子の部位にトランスジーンを挿入してもよい。例えば、トランスジーンは選択され得る他の部位の中でも機能性E1欠失または機能性E3欠失(即ちE3B)の部位等の部位に位置してもよい。用語「機能的に欠失した」または「機能性欠失」は、十分な量の遺伝子領域が例えば突然変異または改変によって除去またはそうでなければ損傷され、それによりその遺伝子領域が遺伝子発現の機能性産物をもはや産生できなくなったことを意味する。所望であれば、遺伝子領域全体が除去されてもよい。一実施形態では、本開示による有用なアデノウイルスベクターは、E1およびE3B遺伝子に欠失を有するサルアデノウイルスSAd36である。一態様では、アデノウイルスベクターは配列番号4の核酸配列を有する。別の態様では、アデノウイルスベクターは、配列番号4と少なくとも80%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、98.1%、98.2%、98.3%、98.4%、98.5%、98.6%、98.7%、98.8%、98.9%、99%、99.1%、99.2%、99.3%、99.4%、99.5%、99.6%、99.7%、99.8%、または99.9%の配列同一性を有する核酸配列を有する。
例えば、組換えウイルスの生成のために有用な産生ベクターについては、ベクターは、トランスジーンおよびアデノウイルスゲノムの5’末端もしくはアデノウイルスゲノムの3’末端、またはアデノウイルスゲノムの5’と3’の両末端を含んでよい。アデノウイルスゲノムの5’末端は、パッケージングおよび複製のために必要な5’シスエレメント、即ち5’インバーテッドターミナルリピート(ITR)配列(これは複製の起点として機能する)ならびに天然の5’パッケージングエンハンサードメイン(これはE1プロモーターのための直鎖状Adゲノムおよびエンハンサーエレメントをパッケージングするために必要な配列を含む)を含む。アデノウイルスゲノムの3’末端は、パッケージングおよびカプシド化に必要な3’シスエレメント(ITRを含む)を含む。好適には、組換えアデノウイルスは5’と3’の両方のアデノウイルスシスエレメントを含み、トランスジーンは5’と3’のアデノウイルス配列の間に位置する。サル系アデノウイルスベクター(例えばSAdV-36)も、さらなるアデノウイルス配列を含んでよい。
好適には、これらのサル系アデノウイルスベクターは、アデノウイルスゲノムから誘導された1つまたは複数のアデノウイルスエレメントを含む。一実施形態では、ベクターは、ITRを提供する血清型とは異なるアデノウイルス血清型から誘導されたアデノウイルス配列を含む。本明細書で定義するように、シュードタイプアデノウイルスは、アデノウイルスのカプシドタンパク質がITRを提供するアデノウイルスとは異なるアデノウイルスに由来するアデノウイルスを意味する。キメラまたはハイブリッドアデノウイルスは、本明細書に記載したアデノウイルスを使用し、当業者には既知の手法を使用して構築してよい。例えば米国特許第7,291,498号を参照されたい。
トランスジーンは、これに隣接するベクター配列には異種の核酸配列であり、目的のポリペプチド、タンパク質、またはその他の産物をコードする。核酸のコード配列は、宿主細胞におけるトランスジーンの転写、翻訳、および/または発現を可能にする様式で制御成分と作動可能に連結されている。
一部の実施形態では、トランスジーンは、SARS-CoV-2「S」タンパク質の安定化形態等のSARS-CoV-2抗原をコードする。一部の実施形態では、トランスジーンは、コロナウイルススパイク(S)タンパク質の少なくとも一部もしくは免疫原性断片、または配列番号3のコロナウイルススパイクタンパク質の部分(または免疫原性部分もしくはその変異体)と少なくとも80%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、98.1%、98.2%、98.3%、98.4%、98.5%、98.6%、98.7%、98.8%、98.9%、99%、99.1%、99.2%、99.3%、99.4%、99.5%、99.6%、99.7%、99.8%、もしくは99.9%の配列同一性;またはK986PもしくはV987Pの突然変異を有する配列番号3;もしくはD614Gの突然変異を有する配列番号3と少なくとも80%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、98.1%、98.2%、98.3%、98.4%、98.5%、98.6%、98.7%、98.8%、98.9%、99%、99.1%、99.2%、99.3%、99.4%、99.5%、99.6%、99.7%、99.8%、もしくは99.9%の配列同一性の配列を有する免疫原性断片もしくはその変異体をコードする。一部の実施形態では、トランスジーンはSARS-CoV-2変異体のスパイクタンパク質をコードし、非限定的な例ではスパイクタンパク質は配列番号3に対してD80G、144del、F157S、L5F、T95I、A67V、S477N、144del、Q677H、A701V、F888L、T791I、T859N、D950H、E484Q、D614G、E484K、N501Y、Δ69-70、L452R、またはK417NもしくはRBD E484K突然変異を有する。一部の実施形態では、トランスジーンはWA1/2020、B.1.1.7、B.1.351、B.1.1.28、P.1、B.1.427、B.1.526、B.1.526.1、B.1.525、P.2、B.1.617、B.1.617.1、B.1.617.2、B.1.617.3、B.1.429、またはB.1.429変異体由来のスパイクタンパク質をコードする。上記の実施形態のそれぞれでは、スパイクタンパク質は融合前安定化形態になる(例えば、残基1050~1069の間、または残基981~999の間に、二重のプロリン置換を有する)よう、さらに改変される。
トランスジーン(trangene)について上で特定した主要なエレメントに加えて、ベクターは、プラスミドベクターをトランスフェクトした細胞または本発明によって産生されたウイルスを感染させた細胞におけるその転写、翻訳、および/もしくは発現を可能にする様式でトランスジーンに作動可能に連結された、必要な従来の制御エレメントも含む。本明細書で使用される場合、「作動可能に連結された」配列は、目的の遺伝子と連続する発現制御配列と、目的の遺伝子を制御するためにトランスでまたは少し離れて作用する発現制御配列の両方を含む。発現制御配列は、適切な転写開始、停止、プロモーターおよびエンハンサーの配列;スプライシングおよびポリアデニル化(polyA)シグナル等の効率的なRNAプロセシングシグナル;細胞質mRNAを安定化させる配列;翻訳効率を増強する配列(即ちKozakコンセンサス配列);タンパク質の安定性を増強する配列;および所望の場合に、コードされた産物の分泌を増強する配列を含む。
天然の、構造性の、誘導性の、および/または組織特異的なプロモーターを含む多数の発現制御配列が当技術で既知であり、利用してよい。構造性プロモーターの例には、レトロウイルスラウス肉腫ウイルス(RSV)LTRプロモーター(RSVエンハンサーを含んでもよい)、サイトメガロウイルス(CMV)プロモーター(CMVエンハンサーを含んでもよい)[例えばBoshart et al, Cell, 41:521-530 (1985)を参照されたい]、SV40プロモーター、ジヒドロフォレートリダクターゼプロモーター、β-アクチンプロモーター、ホスホグリセロールキナーゼ(PGK)プロモーター、およびEFIaプロモーター(Invitrogen)が限定なく含まれる。
誘導性プロモーターは遺伝子発現の規制を可能にし、外部から供給された化合物、温度等の環境因子、または特定の生理学的状態の存在、例えば急性相、細胞の特定の分化状態、もしくは複製している細胞のみにおいて、によって規制され得る。誘導性プロモーターおよび誘導性システムは、Invitrogen、Clontech、およびAriadを限定なく含む種々の市販の供給源から入手可能である。他の多くのシステムが記載されており、当業者によって容易に選択できる。例えば、誘導性プロモーターには、亜鉛誘導性ヒツジメタロチオニン(MT)プロモーターおよびデキサメタゾン(Dex)誘導性マウス乳腺腫瘍ウイルス(MMTV)プロモーターが含まれる。その他の誘導性システムには、T7ポリメラーゼプロモーターシステム(WO 98/10088);エクジソン昆虫プロモーター[No et al, Proc. Natl. Acad. ScL USA, 93:3346-3351 (1996)]、テトラサイクリン抑制性システム[Gossen et al, Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 89:5547-5551 (1992)]、テトラサイクリン誘導性システム[Gossen et al, Science, 268:1766-1769 (1995)、Harvey et al, Curr. Opin. Chem. Biol., 2:512-518 (1998)も参照されたい]が含まれる。その他のシステムには、FK506ダイマー、カストラジオールを使用するVP 16またはp65、ジフェノールムリスレロン、RU486誘導性システム[Wang et al, Nat. Biotech., 15:239-243 (1997) およびWang et al, Gene Ther., 4:432-441 (1997)]、およびラパマイシン誘導性システム[Magari et al, J. Clin. Invest., 100:2865-2872 (1997)]が含まれる。いくつかの誘導性プロモーターの有効性は経時的に増大する。そのような場合には、多数のリプレッサーをタンデムに挿入すること、例えばIRESによってTetRに連結されたTetRによって、そのようなシステムの有効性を増強することができる。その代わりに、所望の機能についてスクリーニングする前に少なくとも3日待ってもよい。このシステムの有効性を増強する既知の手段によって、所望のタンパク質の発現を増強することができる。例えば、ウッドチャック肝炎ウイルス転写後規制エレメント(WPRE)を使用すること。
別の実施形態では、トランスジーンのための天然のプロモーターが使用される。トランスジーンの発現が天然の発現を模倣すべきことが望まれる場合には、天然のプロモーターが好まれる。天然のプロモーターは、トランスジーンの発現が時間的にもしくは発生的に規制されなければならない場合、または組織特異的な様式で、または特定の転写刺激に応答して、使用され得る。さらなる実施形態では、その他の天然の発現制御エレメント、例えばエンハンサーエレメント、ポリアデニル化部位、またはKozakコンセンサス配列も、天然の発現を模倣するために使用してよい。トランスジーンの別の実施形態は、組織特異的プロモーターに作動可能に連結されたトランスジーンが含まれる。例えば、骨格筋における発現が望ましい場合には、筋肉内において活性なプロモーターを使用すべきである。この中には、骨格β-アクチン、ミオシン軽鎖2A、ジストロフィン、筋肉クレアチンキナーゼをコードする遺伝子に由来するプロモーター、ならびに天然に存在するプロモーターより高い活性を有する合成筋肉プロモーターが含まれる[Li et al, Nat. Biotech., 17:241-245 (1999)を参照されたい]。組織特異的なプロモーターの例としてはとりわけ、肝臓について[アルブミン、Miyatake et al, J. Virol., 71:5124-32 (1997);B型肝炎ウイルスコアプロモーター、Sandig et al., Gene Ther., 3:1002-9 (1996);アルファ-フェトプロテイン(AFP)、Arbuthnot et al, Hum. Gene Ther., 7:1503-14 (1996)]、骨オステオカルシン[Stein et al, MoI. Biol Rep., 24:185-96 (1997)];骨シアロプロテイン[Chen et al, J. Bone Miner. Res., 11:654-64 (1996)]、リンパ球[CD2、Hansal et al, J. Immunol, 161: 1063-8 (1998);免疫グロブリン重鎖;T細胞受容体鎖]、ニューロン特異的エノラーゼ(NSE)プロモーター等の神経系[Andersen et al, Cell. MoI Neurobiol, 13:503-15 (1993)]、神経フィラメント軽鎖遺伝子[Piccioli et al, Proc. Natl Acad. ScL USA, 88:561 1-5 (1991)]、およびニューロン特異的vgf遺伝子[Piccioli et al, Neuron, 15:373-84 (1995)]が知られている。治療に有用なまたは免疫原性の産物をコードするトランスジーンを運搬するベクターは選択可能なマーカーまたはレポーター遺伝子を含んでよく、これらはとりわけジェネチシン、ハイグロマイシン、またはプリマイシン(purimycin)耐性をコードする配列を含んでもよい。そのような選択可能なレポーターまたはマーカー遺伝子(好ましくはウイルス粒子の中にパッケージングされるウイルスゲノムの外側に位置する)は、細菌細胞中にアンピシリン耐性等のプラスミドの存在を示すために使用することができる。ベクターの他の成分には、複製の起点が含まれる。これらのおよびその他のプロモーターおよびベクターエレメントの選択は従来のものであり、そのような多くの配列が入手可能である(例えばSambrook et alおよびその引用文献を参照されたい)。これらのベクターは、当業者には既知の手法と併せて本明細書で提供する手法および配列を使用して生成される。そのような手法には、教科書(Sambrook et al, Molecular Cloning: A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor Press, Cold Spring Harbor, NY)に記載されたもの等のcDNAの従来のクローニング手法、アデノウイルスゲノムの重複するオリゴヌクレオチド配列の使用、ポリメラーゼ連鎖反応、および所望のヌクレオチド配列を提供する任意の好適な方法が含まれる。
一部の実施形態では、本開示によるトランスジーンを含むアデノウイルスベクターは、配列番号2の核酸配列を含むか、それからなるか、または本質的にそれからなる。一部の実施形態では、アデノウイルスベクターは、配列番号2と少なくとも80%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、98.1%、98.2%、98.3%、98.4%、98.5%、98.6%、98.7%、98.8%、98.9%、99%、99.1%、99.2%、99.3%、99.4%、99.5%、99.6%、99.7%、99.8%、または99.9%の配列同一性を有する核酸配列を含む。
一部の実施形態では、開示した組換えアデノウイルスベクターを含むウイルス様粒子(VLP)が提供される。VLPはウイルスの複製に必要なウイルス成分を欠いており、したがって高度に減弱し、複製不能なウイルスの形態を表している。ウイルス様粒子およびその産生の方法は当業者にはよく知られており、ヒトパピローマウイルス、HIV[Kang et al., Biol. Chem. 380: 353-64 (1999)]、セムリキ-フォレストウイルス[Notka et al., Biol. Chem. 380: 341-52 (1999)]、ヒトポリオーマウイルス[Goldmann et al., J. Virol. 73: 4465-9 (1999)]、ロタウイルス[Jiang et al, Vaccine 17: 1005-13 (1999)]、パルボウイルス[Casal, Biotechnology and Applied Biochemistry, Vol 29, Part 2, pp 141-150 (1999)]、イヌパルボウイルス[Hurtado et al., J. Virol. 70: 5422-9 (1996)]、E型肝炎ウイルス[Li et al, J. Virol. 71 : 7207-13 (1997)]、およびニューカッスル病ウイルスを含むいくつかのウイルスに由来するウイルスタンパク質はVLPを形成することが知られている。そのようなVLPの形成は、任意の好適な手法によって検出することができる。培地中のVLPの検出のための本技術で既知の好適な手法の例には、例えば電子顕微鏡手法、動的光散乱(DLS)、選択的クロマトグラフィー分離(例えばVLPのイオン交換、疎水性相互作用、および/またはサイズ排除クロマトグラフィー分離)、および密度勾配遠心分離が含まれる。
b)組成物の成分
本開示は医薬組成物も提供する。医薬組成物は、活性成分としての本開示のアデノウイルス組成物、および少なくとも1つの薬学的に許容される賦形剤を含む。
薬学的に許容される賦形剤は、希釈剤、バインダー、フィラー、緩衝剤、pH改変剤、崩壊剤、分散媒、保存剤、滑剤、風味遮蔽剤、香味剤、または着色剤であってよい。医薬組成物を形成するために利用される賦形剤の量および型は、薬科学の既知の原理に従って選択してよい。
本明細書に記載した実施形態のそれぞれにおいて、本発明の組成物は、本開示のアデノウイルス組成物に加えて、1つまたは複数のさらなる薬物または治療活性薬剤を含んでもよい。即ち、本明細書に記載した療法に加えて、ウイルス感染の処置に有効であることが既知の他の療法を対象に提供してもよい。一部の実施形態では、二次的薬剤は、コルチコステロイド、非ステロイド抗炎症薬(NSAID)、静脈内免疫グロブリン、キナーゼ阻害薬、融合もしくは組換えのタンパク質、モノクローナル抗体、またはそれらの組合せから選択される。一部の実施形態では、併用療法に好適な薬剤には、それらに限定されないが、吸入気管支拡張剤および吸入ステロイドが含まれる。
(i)希釈剤
一実施形態では、賦形剤は希釈剤であってよい。希釈剤は圧縮可能(即ち可塑的に変形可能)または研磨に脆弱であってよい。好適な圧縮可能希釈剤の非限定的な例には、微結晶セルロース(MCC)、セルロース誘導体、セルロース粉末、セルロースエステル(即ちアセテートブチレート混合エステル)、エチルセルロース、メチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、カルボキシメチルセルロースナトリウム、コーンスターチ、リン酸化コーンスターチ、アルファ化コーンスターチ、コメデンプン、ポテトデンプン、タピオカデンプン、デンプン-ラクトース、デンプン-炭酸カルシウム、デンプングリコレートナトリウム、グルコース、フルクトース、ラクトース、ラクトースモノハイドレート、スクロース、キシロース、ラクチトール、マンニトール、マリトール、ソルビトール、キシリトール、マルトデキストリン、およびトレハロースが含まれる。好適な研磨に脆弱な希釈剤の非限定的な例には、二塩基性リン酸カルシウム(無水または二水塩)、三塩基性リン酸カルシウム、炭酸カルシウム、および炭酸マグネシウムが含まれる。
(ii)バインダー
別の実施形態では、賦形剤はバインダーであってよい。好適なバインダーには、それだけに限らないが、デンプン、アルファ化デンプン、ゼラチン、ポリビニルピロリドン、セルロース、メチルセルロース、カルボキシメチルセルロースナトリウム、エチルセルロース、ポリアクリルアミド、ポリビニルオキソアゾリドン、ポリビニルアルコール、C12-C18脂肪酸アルコール、ポリエチレングリコール、ポリオール、糖類、オリゴ糖、ポリペプチド、オリゴペプチド、およびそれらの組合せが含まれる。
(iii)フィラー
別の実施形態では、賦形剤はフィラーであってよい。好適なフィラーには、それらに限定されないが、炭水化物、無機化合物、およびポリビニルピロリドンが含まれる。非限定的な例として、フィラーは二塩基性および三塩基性の硫酸カルシウム、デンプン、炭酸カルシウム、炭酸マグネシウム、微結晶セルロース、二塩基性リン酸カルシウム、炭酸マグネシウム、酸化マグネシウム、ケイ酸カルシウム、タルク、改変デンプン、ラクトース、スクロース、マンニトール、またはソルビトールであってよい。
(iv)緩衝剤
さらに別の実施形態では、賦形剤は緩衝剤であってよい。好適な緩衝剤の代表的な例には、それらに限定されないが、リン酸塩、炭酸塩、クエン酸塩、トリス緩衝剤、および緩衝食塩水塩(例えばトリス緩衝食塩水またはリン酸塩緩衝食塩水)が含まれる。
(v)pH改変剤
種々の実施形態では、賦形剤はpH改変剤であってよい。非限定的な例として、pH改変剤は、炭酸ナトリウム、重炭酸ナトリウム、クエン酸ナトリウム、クエン酸、またはリン酸であってよい。
(vi)崩壊剤
さらなる実施形態では、賦形剤は崩壊剤であってよい。崩壊剤は非発泡性または発泡性であってよい。非発泡性崩壊剤の好適な例には、それらに限定されないが、コーンスターチ、ポテトスターチ、それらのアルファ化および改変スターチ等のスターチ、甘味剤、ベントナイト等のクレイ、微結晶セルロース、アルギネート、デンプングリコレートナトリウム、寒天、グアー、イナゴマメ、カラヤ、ペシチン(pecitin)、およびトラガカント等のガムが含まれる。好適な発泡性崩壊剤の非限定的な例には、クエン酸と組み合わせた重炭酸ナトリウム、および酒石酸と組み合わせた重炭酸ナトリウムが含まれる。
(vii)分散媒
さらに別の実施形態では、賦形剤は分散媒または分散増強剤であってよい。好適な分散媒には、それらに限定されないが、デンプン、アルギン酸、ポリビニルピロリドン、グアーガム、カオリン、ベントナイト、精製木材セルロース、デンプングリコレートナトリウム、イソアモルファスシリケート、および微結晶セルロースが含まれる。
(viii)賦形剤
別の代替の実施形態では、賦形剤は保存剤であってよい。好適な保存剤の非限定的な例には、BHA、BHT、ビタミンA、ビタミンC、ビタミンE、またはレチニルパルミテート等の抗酸化剤;クエン酸、クエン酸ナトリウム;EDTAまたはEGTA等のキレート化剤;およびパラベン、クロロブタノール、またはフェノール等の抗微生物剤が含まれる。
(ix)滑剤
さらなる実施形態では、賦形剤は滑剤であってよい。好適な滑剤の非限定的な例には、タルクまたはシリカ等の鉱物;および植物ステアリン、ステアリン酸マグネシウム、またはステアリン酸等の脂肪が含まれる。
(x)風味遮蔽剤
さらに別の実施形態では、賦形剤は風味遮断剤であってよい。風味遮断材料には、セルロースエーテル;ポリエチレングリコール;ポリビニルアルコール;ポリビニルアルコールとポリエチレングリコールのコポリマー;モノグリセリドもしくはトリグリセリド:アクリル系ポリマー;アクリル系ポリマーとセルロースエーテルとの混合物;セルロースアセテートフタレート;およびそれらの組合せが含まれる。
(xi)香味剤
代替の実施形態では、賦形剤は香味剤であってよい。香味剤は、合成香味油および香味芳香族および/または天然の油、植物抽出物、葉、花、果実、もしくはそれらの組合せから選択してよい。
(xii)着色剤
まださらなる実施形態では、賦形剤は着色剤であってよい。好適な着色添加剤には、それらに限定されないが、食物、薬物、および化粧品用の着色剤(FD&C)、薬物および化粧品用の着色剤(D&C)、または外用薬および化粧品用の着色剤(Ext.D&C)が含まれる。
組成物中の賦形剤または賦形剤の組合せの重量分率は、組成物の全重量の約99%以下、約97%以下、約95%以下、約90%以下、約85%以下、約80%以下、約75%以下、約70%以下、約65%以下、約60%以下、約55%以下、約50%以下、約45%以下、約40%以下、約35%以下、約30%以下、約25%以下、約20%以下、約15%以下、約10%以下、約5%以下、約2%、または約1%以下であってよい。
本明細書に記載した薬剤および組成物は、例えば、参照により全体として本明細書に組み込まれるRemington’s Pharmaceutical Sciences (A.R. Gennaro, Ed.), 21st edition, ISBN: 0781746736 (2005)に記載されている1つまたは複数の薬学的に許容される担体または賦形剤を使用し、任意の従来の様式によって製剤化することができる。そのような製剤は、本明細書に記載した治療有効量の生物活性薬剤を含むことになり、これは、対象への適正な投与のための形態を提供するために適した量の担体とともに精製された形態であってよい。
用語「製剤化」は、ヒト等の対象への投与に適した形態で薬剤を調製することを意味する。即ち、「製剤」は、希釈剤または担体を含む薬学的に許容される賦形剤を含み得る。
本明細書で使用される用語「薬学的に許容される」は、許容できない薬理学的活性の損失または許容できない副反応を惹起しない物質または成分を表現することができる。薬学的に許容される成分の例は、United States Pharmacopeial Convention,Inc,Rockville,Maryland,2005の米国薬局方(USP29)および国民医薬品集(NF24)(「USP/NF」)またはより最近の版に論文を有するもの、および継続的にアップデートされているFDAのInactive Ingredient Searchオンラインデータベースに列挙されている成分であってよい。USP/NF等に記載されていない他の有用な成分も使用してよい。
用語「薬学的に許容される賦形剤」は、本明細書で使用される場合、あらゆる溶媒、分散媒、コーティング、抗菌剤および抗真菌剤、等張化剤、または吸収遅延剤を含み得る。薬学的活性成分のためのそのような媒体および薬剤の使用は、当技術で周知である[一般にRemington’s Pharmaceutical Sciences (A.R. Gennaro, Ed.), 21st edition, ISBN: 0781746736 (2005)を参照]。いずれの従来の媒体または薬剤も活性成分と不適合な場合を除く限り、治療用組成物におけるその使用が意図されている。補完的な活性成分も、組成物に組み込むことができる。
「安定な」製剤または組成物は、都合の良い温度、例えば約0℃~約60℃で、商業的に妥当な期間、例えば少なくとも約1日、少なくとも約1週間、少なくとも約1か月、少なくとも約3か月、少なくとも約6か月、少なくとも約1年、または少なくとも約2年の保存を可能にするために十分な安定性を有する組成物を意味し得る。
製剤は投与モードに適合する必要がある。本開示による使用のための薬剤は、それらに限定されないが、非経口、経肺、経口、局所、皮内、筋肉内、腹腔内、静脈内、皮下、鼻内、硬膜外、眼内、頬側、および経直腸を含むいくつかの経路を使用して対象に投与するための既知の方法によって製剤化することができる。個別の薬剤は、1つまたは複数のさらなる薬剤と組み合わせて、または生物学的に活性なもしくは生物学的に不活性な薬剤とともに、投与してもよい。そのような生物学的に活性なもしくは不活性な薬剤は、薬剤と流体でもしくは機械的に連結されてもよく、イオン性、共有結合性、ファンデルワールス性、疎水性、親水性、またはその他の物理的な力によって薬剤に結合していてもよい。
鼻内デリバリーのための組成物を含む製剤は、生理学的に酸性の鼻のpHに相当するpHを有してよい。生理学的に酸性の鼻のpHは、無傷の鼻粘膜の機能に依存し得る。組成物は、約6.5±0.5(5.9~7.3)のpHまたは約6.7±0.6(5.3~7.6)のpHを含み得る。組成物は、約3.8~7.7(平均±SD 5.7±0.9)のpHを含み得る。経鼻デリバリーのための組成物は、やや酸性の範囲にあってよい。平均pHは、pH5.7の酸性度を有してよい。
鼻内投与を介する治療剤の有効なデリバリーには、粘膜層の糖タンパク質への結合による薬物の損失に加えて、鼻粘膜の保護的粘液内層を横切る輸送速度の減少を考慮しなければならない。正常な粘液は、水、電解質、ムチン、高分子、および脱落した上皮細胞からなる粘弾性のあるゲル様物質である。これは主として下層の粘膜組織のための細胞保護性および潤滑性のある被覆としての役割を果たしている。粘液は、鼻の上皮およびその他の粘膜上皮に位置するランダムに分布した分泌細胞によって分泌される。粘液の構造単位はムチンである。この糖タンパク質は主として粘液の粘弾性的性質に関与しているが、他の高分子もこの特性に寄与し得る。気道の粘液では、そのような高分子には、局所で産生される分泌性IgA、IgM、IgE、リゾチーム、および気管支トランスフェリンが含まれ、これらも宿主の防御機構において重要な役割を果たしている。
本開示の協調的投与法には、有効な粘液溶解剤または粘液除去剤を組み込んでもよい。これらは、鼻内粘膜表面からの粘液を分解、菲薄化、または除去するように働き、鼻内に投与された生体治療剤の吸収および/または吸着を容易にする。これらの方法の中で、粘液溶解剤または粘液除去剤は補助的化合物として協調的に投与され、生物学的活性薬剤の鼻内デリバリーを増強する。その代わりに、有効量の粘液溶解剤または粘液除去剤は、本発明の多重処理法の中の処理剤として、または本発明の組合せ製剤の中の添加剤として組み込まれ、鼻内粘液のバリア効果を低減することによって、生体治療化合物の鼻内デリバリーを増強する改善された製剤を提供する。
種々の粘液溶解剤または粘液除去剤が、本発明の方法および組成物の中に組み込むために利用可能である。それらの作用機序に基づいて、粘液溶解剤および粘液除去剤は、以下の群、即ちムチン糖タンパク質のタンパク質コアを切断するプロテアーゼ(例えばプロナーゼ、パパイン);ムコタンパク質ジスルフィドを分割するスルフヒドリル化合物;および粘液中の非共有結合を破壊する界面活性剤(例えばTriton X-100、Tween 20)に分類できることが多い。これに関連するさらなる化合物には、それらに限定されないが、胆汁塩および界面活性剤、例えばデオキシコール酸ナトリウム、タウロデオキシコール酸ナトリウム、グリココール酸ナトリウム、およびリソホスファチジルコリンが含まれる。
粘液の構造破壊の惹起における胆汁塩の有効性は、デオキシコール酸塩>タウロコール酸塩>グリココール酸塩の順序である。粘液の粘度または付着を低減して本発明の方法による鼻内デリバリーを増強するその他の効果的な薬剤には、例えば短鎖脂肪酸、およびキレート化によって作用する粘液溶解剤、例えばN-アシルコラーゲンペプチド、胆汁酸、およびサポニンが含まれる(キレート化によって作用する粘液溶解剤は部分的に、粘液層の構造の維持において重要な役割を果たすCa2+および/またはMg2+をキレート化することによって機能する)。
本発明の方法および組成物における使用のためのさらなる粘液溶解剤にはN-アセチル-L-システイン(ACS)が含まれ、これは気管支肺粘液の粘度および付着を低減し、麻酔したラットにおいてヒト成長ホルモンの経鼻生物利用性をある程度増大させる(7.5%から12.2%に)ことが報告されている強力な粘液溶解剤である。これらのおよびその他の粘液溶解剤および粘液除去剤は、生物学的活性薬剤の投与と協調して、典型的には約0.2~20mMの濃度範囲で鼻粘膜と接触させられ、鼻内粘膜の極性粘度および/または弾性を低減する。
さらに他の粘液溶解剤または粘液除去剤はグリコシダーゼ酵素の範囲から選択してよく、これらは粘液糖タンパク質の中のグリコシド結合を切断することができる。α-アミラーゼおよびβ-アミラーゼはこのクラスの酵素の代表であるが、それらの粘液溶解効果は限定的であり得る。対照的に、細菌のグリコシダーゼは、これらの微生物がその宿主の粘液層を透過することを可能にする。
本開示の中のアデノウイルス組成物との組合せ使用のため、非無機界面活性剤も一般に粘液溶解剤または粘液除去剤として有用である。これらの薬剤は典型的にはアデノウイルス組成物の活性を改変または実質的に損傷しない。
c)投与
(i)投薬形態
組成物は種々の投薬形態に製剤化し、治療有効量の活性成分を送達するいくつかの異なる手段によって投与することができる。そのような組成物は、所望に応じて従来の非毒性の薬学的に許容される担体、アジュバント、および媒体を含む投薬単位製剤で、経口(例えば吸入)または非経口で投与することができる。局所投与は、経皮パッチまたはイオントフォレーシスデバイス等の経皮投与の使用も含んでもよい。本明細書で使用される用語「非経口」は、皮下、静脈内、筋肉内、動脈内、もしくは胸骨内の注射、または注入手法を含む。薬物の製剤化は、例えばGennaro, A. R., Remington’s Pharmaceutical Sciences, Mack Publishing Co., Easton, Pa. (18th ed, 1995)およびLiberman, H. A. and Lachman, L., Eds., Pharmaceutical Dosage Forms, Marcel Dekker Inc., New York, N.Y. (1980)で論じられている。特定の実施形態では、組成物は食品サプリメントでもよく、組成物は化粧品でもよい。
非経口投与(皮下、眼内、皮内、静脈内、筋肉内、動脈内、および腹腔内を含む)のため、調製物は水溶液または油系溶液であってよい。水溶液は、無菌の希釈剤、例えば水、食塩溶液、薬学的に許容されるポリオール、例えばグリセロール、プロピレングリコール、またはその他の合成溶媒;ベンジルアルコール、メチルパラベン、クロロブタノール、フェノール、チメロサール、その他の抗菌剤および/または抗真菌剤;アスコルビン酸もしくは亜硫酸水素ナトリウム等の抗酸化剤;エチレンジアミン四酢酸等のキレート化剤;酢酸塩、クエン酸塩、もしくはリン酸塩等の緩衝剤;および/または塩化ナトリウム、デキストロース、またはマンニトールもしくはソルビトール等の浸透圧調節用の薬剤を含んでよい。水溶液のpHは、塩酸または水酸化ナトリウム等の酸または塩基によって調整してよい。油系の溶液または懸濁液は、ゴマ油、落花生油、オリーブ油、または鉱油をさらに含んでよい。組成物は単位用量または多用量の容器、例えばシールされたアンプルおよびバイアルで提示してよく、使用直前に無菌の液体担体(carried)、例えば注射用水の添加のみを必要とする凍結乾燥(freeze-dried)(凍結乾燥(lyophilized))された状態で保存してよい。その場で調製できる注射用の溶液および懸濁液を、無菌の粉末、顆粒、および錠剤から調製してもよい。
一般に、安全かつ有効な量、例えば望ましくない副反応を最小化する一方で、対象において所望の治療効果を惹起する量のアデノウイルス組成物が投与される。種々の実施形態では、本明細書に記載した有効量のアデノウイルス組成物は、ウイルス感染に罹患している対象におけるウイルスの感染力を実質的に低減することができる。一部の実施形態では、有効量は呼吸器ウイルス感染を処置することができる量である。一部の実施形態では、有効量は呼吸器ウイルス感染に関連する1つまたは複数の症状を処置することができる量である。
薬学的に許容される担体と組み合わせて単一投薬形態を産生することができる本明細書に記載した組成物の量は、処置される宿主および特定の投与モードに応じて変動することになる。必要な治療有効量はいくつかの個別の用量の投与によって到達できるので、それぞれの投薬形態の個別の用量の中に含まれる薬剤の単位含量はそれ自体で治療有効量を構成する必要はないことは、当業者には認識されよう。
アデノウイルスベクターの投薬量は、一次的には処置すべき状態、患者の年齢、体重、および健康状態等の因子に依存し、したがって患者の間で変動し得る。例えば、ウイルスベクターの成人または動物への治療有効投薬量は一般に約1×10~約1×1015個の粒子、約1×10~1×1013個の粒子、または約1×10~1×1012個の粒子のウイルスの濃度を含む約100μL~約100mLの担体の範囲である。投薬量は動物の大きさおよび投与経路に応じて変動することになる。例えば、筋肉内注射のための好適なヒトまたは動物の投薬量は(約80kgの動物について)、単一の部位について1mLあたり約1×10~約5×1012粒子の範囲である。多数の投与部位に送達してもよい。別の例では、経口製剤について好適なヒトまたは動物の投薬量は、約1×1011~約1×1015粒子の範囲であってよい。当業者であれば、投与経路および組換えベクターが採用される治療用またはワクチン用の用途に応じてこれらの用量を調整することができる。トランスジーンの発現のレベル、または免疫原については循環する抗体のレベルをモニターして、投薬量投与の頻度を決定することができる。投与の頻度のタイミングを決定するためのさらに他の方法は、当業者には容易に明らかになる。
必要に応じた方法ステップは、ウイルスベクターの投与と同時、またはその前もしくは後の、好適な量の短期作用型免疫調節剤の患者への共投与を含む。選択される免疫調節剤は、本発明の組換えベクターを指向する中和抗体の形成を阻害することができる薬剤または細胞溶解性Tリンパ球(CTL)によるベクターの除去を阻害することができる薬剤として本明細書で定義される。免疫調節剤は、Tヘルパーサブセット(TiまたはT^)とB細胞との相互作用を妨害して中和抗体の形成を阻害し得る。その代わりに、免疫調節剤はTi細胞とCTLとの相互作用を阻害してCTLによるベクターの除去の発生を低減し得る。有用な種々の免疫調節剤およびその使用の投薬量は、例えば全て参照により本明細書に組み込まれるYang et al., J. Virol., 70(9) (Sept, 1996);1996年5月2日公開の国際特許出願公開第WO 96/12406号;および国際特許出願第PCT/US96/03035号に開示されている。
任意の特定の対象に対する特定の治療有効用量レベルは、処置される障害および障害の重症度;採用する特定の化合物の活性;採用する特定の組成物;対象の年齢、体重、一般的健康状態、性別、および食事;投与の時期;投与経路;採用する組成物の排泄速度;処置の継続期間;採用する特定の化合物と組み合わせてまたは同時に使用する薬物;および医療技術において周知の同様の因子を含む種々の因子に依存することになる[例えばKoda-Kimble et al. (2004) Applied Therapeutics: The Clinical Use of Drugs, Lippincott Williams & Wilkins, ISBN 0781748453; Winter (2003) Basic Clinical Pharmacokinetics, 4th ed., Lippincott Williams & Wilkins, ISBN 0781741475; Sharqel (2004) Applied Biopharmaceutics & Pharmacokinetics, McGraw-Hill/Appleton & Lange, ISBN 0071375503を参照されたい]。例えば、所望の治療効果を達成するために必要なレベルより低いレベルの組成物の用量から開始して、所望の効果が達成されるまで投薬量を徐々に増加することは、十分に当技術の技能の範囲内である。所望であれば、投与の目的のために1日の有効用量を複数回の用量に分割してよい。結果として、単回投与組成物は、そのような量またはその分割量を含んで1日用量を作製してよい。しかし、本開示の化合物および組成物の1日全投薬量は、妥当な医学的判断の範囲内で担当医によって決定されることが理解されよう。
ウイルス組成物の投与は、単一の事象として、または処置の時間経過にわたって起こり得る。例えば、ナノ粒子組成物の1つまたは複数は、毎日、毎週、隔週、または毎月、投与することができる。急性状態の処置のためには、処置の時間経過は通常、少なくとも数日になる。ある種の状態は処置を数日から数週に延長することがある。例えば、処置は1週、2週、または3週にわたって延長することがある。より慢性的な状態のためには、処置は数週から数か月または1年もしくはそれ以上にも延長することがある。
本明細書に記載した方法による処置は、呼吸器ウイルスに対する従来の処置手段の前に、それと同時に、またはその後に、実施することができる。
本開示は上で開示した化合物を含む医薬組成物を包含し、それにより、活性薬剤の投与を容易にし、その安定性を助長する。例えば、本開示の化合物を少なくとも1つの薬学的に許容される担体または賦形剤と混合し、それにより、生きた対象、例えば好適な対象(即ち「処置を必要とする対象」または「それを必要とする対象」)に上手にかつ効果的に投与される(与えられる)医薬組成物をもたらすことができる。本発明の態様および実施形態の目的のため、対象はヒトまたはその他の任意の動物であってよい。
II.方法
本開示は、それを必要とする対象におけるウイルスの感染力または伝染を処置、防止、または低減する方法を包含する。一部の実施形態では、本方法は、対象の細胞内へのウイルスの内部化を防止することによって、または対象の細胞内へのウイルスゲノムの内部化を防止することによって、ウイルス感染の感染力を防止または低減する。一部の実施形態では、本明細書で提供する組成物、例えば節IIに記載した組成物の投与は、ウイルス表面タンパク質(例えばスパイクタンパク質またはエンベロープタンパク質)と宿主の受容体タンパク質[例えば上皮アンジオテンシン変換酵素(ACE)]との相互作用を破壊または防止する、対象内における免疫応答を創成し得る。ウイルス感染のリスクにある対象に本開示の組成物を投与することにより、対象におけるコロナウイルス感染のリスクを低減することができる。
開示した組成物は、対象における対応するコロナウイルススパイクタンパク質に対する免疫応答を誘起するために、対象に投与することができる。特定の例では、対象はヒトである。免疫応答は保護的免疫応答、例えば対応するコロナウイルスによるその後の感染を阻害する応答であってよい。免疫応答の誘発は、対応するコロナウイルスに関連する感染および病気を処置または阻害するために使用することもできる。
例えばコロナウイルスへの曝露または曝露の可能性によって免疫原中のSタンパク質に対応するコロナウイルスへの感染を発症するリスクを有するかそのリスクにある対象を処置のために選択することができる。開示した免疫原の投与に続いて、対象はコロナウイルスに関連する感染もしくは症状、またはその両方についてモニターすることができる。
本開示の治療薬および方法による処置のために意図される典型的な対象には、ヒトならびに非ヒト霊長類およびその他の動物が含まれる。本開示の方法による予防または処置のための対象を特定するため、許容されたスクリーニング法を採用して、標的としたもしくは疑われる疾患もしくは状態に関連する危険因子を判定し、または対象における存在する疾患もしくは状態の状況を判定する。これらのスクリーニング法には、例えば標的としたもしくは疑われる疾患もしくは状態に関連し得る環境的、家族的、職業的、およびその他のそのような危険因子を決定する従来の検査、ならびにコロナウイルス感染を検出および/または特徴付ける種々のELISAおよびその他のイムノアッセイ法等の診断法が含まれる。これらのおよびその他の日常的な方法によって、臨床医は本開示の方法および医薬組成物を使用する療法が必要な患者を選択することができる。これらの方法および原理によれば、本明細書の教示またはその他の従来の方法に従い、独立の予防または処置のプログラムとして、または他の処置のフォローアップ、補助、もしくは協調処置レジメンとして、組成物を投与することができる。
開示した組成物の投与は、予防または治療の目的のためであってよい。予防的に提供される場合には、開示した治療剤は、いずれの症状に先立っても、例えば感染に先立っても提供される。開示した治療剤の予防的投与は、いずれの引き続く感染をも防止または改善するように働く。治療的に提供される場合には、開示した治療剤は、疾患もしくは感染の症状の開始のときまたはその後に、例えば組成物中のSタンパク質に対応するコロナウイルスによる感染の症状が発現した後に、またはコロナウイルス感染の診断の後に、提供される。即ち治療剤は、感染および/もしくは関連する疾患の症状の予測される重症度、継続期間、または程度を減衰させるためにコロナウイルスへの予測される曝露に先立って、ウイルスに曝露されもしくは曝露が疑われた後で、または感染が実際に開始した後で、提供することができる。
本明細書に記載した組成物は、対象、好ましくはヒトにおけるコロナウイルスSタンパク質に対する免疫応答を誘起または増強するために有効な量で、対象に提供される。開示した組成物の実際の投薬量は、疾患の兆候および対象の特定の状況(例えば対象の年齢、体格、適合性、症状の程度、感受性因子、その他)、投与の時期および経路、同時に投与される他の薬物もしくは処置、ならびに対象において所望の活性もしくは生物学的応答を誘発するための組成物の特定の薬理等の因子に従って変動することになる。投薬量レジメンは、最適の予防または治療の応答が提供されるように調整することができる。
本開示による組成物は、協調(またはプライムブースト)ワクチン接種プロトコールまたは組合せ製剤で使用することができる。ある特定の実施形態では、組成物および協調免疫化プロトコールは、それぞれが抗ウイルス免疫応答、例えばコロナウイルスSタンパク質に対する免疫応答を誘発するように指向された個別のトランスジーンまたは製剤を採用している。抗ウイルス免疫応答を誘発する個別の免疫原性組成物は、単一の免疫化ステップで対象に投与される多価の免疫原性組成物の中に組み合わせることができ、またはこれらは協調(またはプライムブースト)免疫化プロトコールの中で個別に(一価の免疫原性組成物の中で)投与することができる。
いくつかのブーストがあってもよく、それぞれのブーストは異なる開示されたトランスジーンであってよい。一部の例では、ブーストは別のブーストまたはプライムと同じトランスジーンであってよい。プライムおよびブーストは単一用量として投与することができ、または複数用量、例えば2回用量、3回用量、4回用量、5回用量、6回用量、またはそれ以上の用量として数日、数週、または数か月にわたって対象に投与することができる。多数回のブースト、例えば1~5回(例えば1、2、3、4、または5回のブースト)またはそれ以上を与えることもできる。一連の逐次免疫化では異なる投薬量を使用することができる。例えば一次免疫化では比較的大きな用量、次いで比較的小さな用量によるブースト。
一部の実施形態では、ブーストはプライムの約2週、約3~8週、もしくは約4週後に、またはプライムの数か月後に投与することができる。一部の実施形態では、ブーストはプライムの約5か月、約6か月、約7か月、約8か月、約10か月、約12か月、約18か月、約24か月後、またはプライムの後、ほぼその前後に投与することができる。対象の「免疫記憶」を増強するために、適切な時点で定期的な追加のブーストを使用することもできる。選択したワクチン接種パラメーター、例えば処方、用量、レジメン等の妥当性は、対象から血清アリコートを採取し、免疫化プログラムの経過中の抗体力価をアッセイすることによって判定することができる。さらに、所望の効果、例えば感染の防止または疾患状態の改善(例えばウイルス負荷の低減)について対象の臨床状態をモニターすることができる。そのようなモニタリングによってワクチン接種が最適以下であることが示されれば、追加の用量の免疫原性組成物によって対象をブーストすることができ、免疫応答を強化するために期待される様式でワクチン接種パラメーターを改変することができる。
一部の実施形態では、本開示の組成物は単回用量で投与される。
本開示の開示された組成物の投与に際して、対象の免疫系は、典型的には組成物中に含まれるコロナウイルスSタンパク質に特異的な抗体を産生することによって組成物に応答する。そのような応答は、免疫に有効な用量が対象に送達されたことを表している。
一部の実施形態では、対象の抗体応答は、有効な投薬量/免疫化プロトコールを評価することに関して判定されることになる。大部分の場合には、対象から得た血清または血漿中の抗体力価を評価することで十分になる。ブースター接種を投与すべきか否かおよび/または個体に投与する治療剤の量を変更すべきか否かに関する決定は、少なくとも部分的に抗体力価レベルに基づき得る。抗体力価レベルは、例えば、例えば免疫原中に含まれる組換えコロナウイルスSタンパク質を含む抗原に結合する血清中の抗体の濃度を測定する免疫結合アッセイに基づき得る。
本方法が有効であるためには、コロナウイルス感染を完全に除去または低減または防止する必要はない。例えば、開示した組成物の1つまたは複数によるコロナウイルスへの免疫応答の誘発は、組成物の非存在下におけるコロナウイルスへの感染と比較して所望の量、例えば少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも98%、またはさらに少なくとも100%のコロナウイルスによる感染を低減または阻害すること(検出可能な感染細胞の除去または防止)ができる。さらなる例では、開示した方法によってコロナウイルスの複製を低減または阻害することができる。本方法が有効であるためには、コロナウイルスの複製を完全に除去する必要はない。例えば、開示した組成物の1つまたは複数を使用して誘発された免疫応答は、免疫応答の非存在下におけるコロナウイルスの複製と比較して所望の量、例えば少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも98%、または少さらになくとも100%の対応するコロナウイルスの複製を低減すること(検出可能なコロナウイルスの複製の除去または防止)ができる。
一部の実施形態では、開示した組成物は、アジュバントの投与と同時に対象に投与される。他の実施形態では、開示した組成物は、アジュバントの投与の後で、免疫応答を誘起するために十分な時間内に、対象に投与される。
一部の実施形態では、治療有効量の開示した組成物の1つまたは複数の対象への投与は、対象において中和免疫応答を誘起する。対象の免疫化に続いて中和活性を評価するため、適切な時点で対象から血清を採取し、凍結し、中和検査のために保存することができる。中和活性をアッセイする方法は当業者には既知であり、本明細書でさらに記載する。これらの方法には、それだけに限らないが、プラーク低減中和(PRNT)アッセイ、ミクロ中和アッセイ、フローサイトメトリーに基づくアッセイ、単一サイクル感染アッセイが含まれる。一部の実施形態では、コロナウイルスシュードウイルスのパネルを使用して血清中和活性をアッセイすることができる。例えば、生物安全レベル3の設備の必要性なしに多数のMERS-CoV株に対するワクチン候補の免疫原性を試験するために、SARS-CoVについて以前に開発された方法(Martin et al, Vaccine 26, 6338, 2008; Yang et al, Nature 428, 561, 2004; Naldini et al, PNAS 93, 11382, 1996; Yang et al, PNAS 102, 797, 2005)と同様のシュードタイプ化したレポーターウイルス中和アッセイがすでに開発された(Wand et al., Nat Commun, 6:7712, 2015)。
他の実施形態では、本開示は、呼吸器ウイルス感染の感染力を処置、防止、または低減する方法を提供する。一部の実施形態では、ウイルス感染はコロナウイルス感染であってよい。コロナウイルスは、SARS-CoV、SARS-CoV-2、MERS-CoV、HKU1、OC43、または229Eであってよい。コロナウイルスはベータ-コロナウイルスであってよい。コロナウイルス感染のリスクにある対象は、コロナウイルス感染の無症状キャリアと接触し、それにより、知らずにコロナウイルス感染に罹患している可能性がある。
一般に、本明細書に記載した方法は、治療有効量の本開示のナノ粒子組成物の対象への投与を含む。本明細書に記載した方法は一般に、それを必要とする対象に対して実施される。対象はげっ歯類、ヒト、家畜、コンパニオン動物、または動物園の動物であってよい。一実施形態では、対象はげっ歯類、例えばマウス、ラット、モルモット等であってよい。別の実施形態では、対象は家畜であってよい。好適な家畜の非限定的な例には、ブタ、ウシ、ウマ、ヤギ、ヒツジ、リャマ、およびアルパカが含まれ得る。さらに別の実施形態では、対象はコンパニオン動物であってよい。コンパニオン動物の非限定的な例には、イヌ、ネコ、ウサギ、および鳥等のペットが含まれ得る。さらに別の実施形態では、対象は動物園の動物であってよい。本明細書で使用される場合、「動物園の動物」は、動物園で見られる動物を意味する。そのような動物には、非ヒト霊長類、大型のネコ、オオカミ、およびクマが含まれ得る。好ましい実施形態では、対象はヒトである。
III.キット
キットも提供される。そのようなキットは、本明細書に記載した薬剤または組成物、およびある特定の実施形態では投与のための使用説明書を含むことができる。そのようなキットは、本明細書に記載した方法の実施を容易にすることができる。キットとして供給する場合、組成物の異なる成分を個別の容器に包装し、使用直前に混合することができる。成分には、それらに限定されないが、本明細書に記載した組成物およびナノ粒子組成物を含む医薬製剤が含まれる。成分のそのような包装は、所望であれば組成物を含む1つまたは複数の単位投薬形態を含み得るパックまたはディスペンサーデバイスで個別に提示することができる。パックは、例えば金属またはプラスチックのフォイル、例えばブリスターパックを含んでよい。ある特定の場合には、成分のそのような包装は個別に成分の活性を失わずに長期保存を可能にすることもできる。
キットは、例えば個別に包装された凍結乾燥された活性成分に添加する無菌水または食塩水等の薬剤も個別の容器に含んでもよい。例えば、シールされたガラスアンプルに凍結乾燥された成分を含ませ、別のアンプルにそれぞれが窒素等の中性で非反応性の気体のもとに包装された無菌水、無菌食塩水を含ませてもよい。アンプルは任意の好適な材料、例えばガラス、有機ポリマー、例えばポリカーボネート、ポリスチレン、セラミック、金属、または薬剤を保持するために典型的に採用される任意の他の材料からなっていてよい。好適な容器の他の例には、アンプルと同様の物質から製造され得るボトル、およびアルミニウムもしくは合金等のフォイルで裏打ちされた内部からなるエンベロープが含まれる。他の容器には、試験管、バイアル、フラスコ、ボトル、シリンジ、その他が含まれる。容器は、皮下注射針によって穿刺することができる栓を有するボトルのように、無菌のアクセスポートを有してよい。他の容器は、除去された際に成分を混合することができる容易に除去可能な膜によって分離された2つの区画を有してよい。除去可能な膜はガラス、プラスチック、ゴム、その他であってよい。
ある特定の実施形態では、キットは説明用資料とともに供給することができる。使用説明書は紙またはその他の基材に印刷してよく、および/または電子的に読み取り可能な媒体、例えばフロッピーディスク、ミニCD-ROM、CD-ROM、DVD-ROM、ジップディスク、ビデオテープ、オーディオテープ等として供給してよい。詳細な使用説明書はキットに物理的に付随していなくてもよく、その代わりに、キットの製造業者または販売業者によって特定されるインターネットウェブサイトにユーザーを導いてもよい。
分子生物学プロトコールを利用する本明細書に記載した組成物および方法は、当技術で既知の種々の標準的な手法に従うことができる[例えばSambrook and Russel (2006) Condensed Protocols from Molecular Cloning: A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor Laboratory Press, ISBN-10: 0879697717、Ausubel et al. (2002) Short Protocols in Molecular Biology, 5th ed., Current Protocols, ISBN-10: 0471250929、Sambrook and Russel (2001) Molecular Cloning: A Laboratory Manual, 3d ed., Cold Spring Harbor Laboratory Press, ISBN-10: 0879695773、Elhai, J. and Wolk, C. P. 1988. Methods in Enzymology 167, 747-754、Studier (2005) Protein Expr Purif. 41(1), 207-234、Gellissen, ed. (2005) Production of Recombinant Proteins: Novel Microbial and Eukaryotic Expression Systems, Wiley-VCH, ISBN-10: 3527310363、Baneyx (2004) Protein Expression Technologies, Taylor & Francis, ISBN-10: 0954523253を参照されたい]。
本明細書で開示した特定の実施形態は、「含む(comprising)」よりむしろ「~からなる(consisting of)」または「本質的に~からなる(consisting essentially of)」という言語を使用する特許請求の範囲においてさらに限定され得る。特許請求の範囲で使用される場合、出願したものであっても補正によって追加したものであっても、遷移用語「~からなる」は、特許請求の範囲で特定していないいずれのエレメント、ステップ、または成分をも除外する。遷移用語「本質的に~からなる」は、特許請求の範囲を、特定した材料またはステップおよび基礎的で新規な特徴に実質的に影響しない材料またはステップに限定する。このように主張される本発明の実施形態は、本明細書で本質的または明示的に記載され、可能にされている。
上記の材料および方法において本発明の範囲を逸脱せずに種々の変更を行うことが可能であるので、上の記載および以下の実施例に含まれる全ての事柄は説明の意味であって限定する意味はないと解釈すべきであることが意図されている。
以下の実施例は、本開示の種々の実施例を実証するために含まれる。以下の実施例において開示される技術が、本発明の実施において十分機能するように本発明者らによって発見された技術を表し、それにより本発明のその実施のための好ましい様式を構成するとみなされ得ることは、当業者によって理解されるべきである。しかし、本開示に照らして当業者は、多数の変更が開示される具体的な実施形態に行われてよく、本発明の精神および範囲から逸脱することなく同様のまたは類似の結果をさらに得られることを理解すべきである。
[実施例1]
単回用量チンパンジーアデノウイルスベクター化ワクチンは、ヒトACE2受容体を発現するマウスにおいてSARS-CoV-2感染および肺炎を保護する
本実施例は、S2サブユニットに2個のプロリン置換を導入した後の融合前安定化されたスパイク(S)タンパク質をコードするチンパンジーAd(サルAdV-36)ベースのSARS-CoV-2ワクチン(ChAd-SARS-CoV-2-S)を提供する。ChAd-SARS-CoV-2-Sの筋肉内投与は、Sタンパク質に対する強固な全身性の液性および細胞媒介免疫応答を誘起した。1または2ワクチン用量は、ヒトACE2(hACE2)受容体を一過的に発現するマウスのSARS-CoV-2チャレンジ後に肺感染、炎症および病態に対して保護した。血清中の高レベルの中和抗体の誘起にもかかわらず、相当なレベルのウイルスRNAがいまだ肺において検出されたことから、いずれの投薬レジメンもSARS-CoV-2感染に対して完全には保護しなかった。比較して、鼻内経路によって単回用量のChAd-SARS-CoV-2-Sを投与した場合、高レベルの中和抗体および抗SARS-CoV-2 IgAならびに上気道および下気道の両方で感染に対する完全な保護が検出された。さらに対照ChAdワクチンとは対照的にSARS-CoV-2チャレンジの8日後に、SARS-CoV-2 NPタンパク質に対する血清抗体応答は、鼻内デリバリーを介してChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化した動物では無かった。したがって、ChAd-SARS-CoV-2-Sは、ウイルス誘起疾患および伝染の両方を防止する殺菌免疫(sterilizing immunity)を接種の部位に付与する可能性を有する。
結果
チンパンジーAd-ベクター化ワクチンは、抗SARS-CoV-2に対する強固な抗体応答を誘起する:サルAd-36ウイルスに基づく2つの複製不能ChAdベクターを構築した。ChAd-SARS-CoV-2-Sベクターは、外部ドメイン、膜貫通ドメインおよび細胞質ドメインを含んでSARS-CoV-2 Sタンパク質の完全長配列をトランスジーンとしてコードし(GenBank:QJQ84760.1)、残基K986およびV987での2個のプロリン置換によって融合前形態に安定化される。ChAd対照は、トランスジーンを有さない。Sタンパク質トランスジーンは、サイトメガロウイルスプロモーターによって転写的に制御される。ベクターを複製不能にし、パッケージング能力を増強するために、それぞれ、E1A/B遺伝子を置き換え、E3B遺伝子に欠失を導入した(図1A)。Sタンパク質が発現され、抗原性が未変化であることを確認するために、293T細胞に形質導入し、22個の中和モノクローナル抗体のパネルのSタンパク質に対する結合をフローサイトメトリーによって確認した(図1B)。
ChAd-SARS-CoV-2-Sの免疫原性を評価するために、4週齢BALB/cマウスの群をChAd-SARS-CoV-2-SまたはChAd対照のウイルス粒子を1010個用いて筋肉内接種によって免疫化した。一部のマウスは、4週間後にブースター用量を受けた。血清試料は、初回のまたはブースターの免疫化の21日後に収集し(図1C)、精製SおよびRBDタンパク質に対するIgG応答をELISAによって評価した。一方、ChAd-SARS-CoV-2-Sは、高レベルのSおよびRBD特異的IgGを誘起し、ChAd対照免疫化マウスでは、あるとしても低いレベルが検出された(図1Dおよび図2A)。血清試料は、フォーカス減少中和検査(focus―reduction neutralization test)(FRNT)を使用して感染性SARS-CoV-2の中和についてインビトロ(in vitro)でアッセイした。予測されたとおりChAd対照免疫化マウス由来の血清は、初回免疫化またはブースティング後にSARS-CoV-2感染を阻止しなかった。対照的にChAd-SARS-CoV-2-Sワクチン接種動物由来の血清は、SARS-CoV-2感染を強く中和し、ブースティングは、この阻害活性を増強した(図1Eおよび図2B~2C)。
ワクチン-誘起メモリーCD8+T細胞および抗原特異的B細胞応答:最適なワクチン免疫性は、しばしば液性および細胞性の応答の両方からなることから、ワクチン接種後のSARS-CoV-2特異的CD4+およびCD8+T細胞のレベルを測定した。4週齢BALB/cマウスをChAd-SARS-CoV-2-SまたはChAd対照を用いて免疫化し、3週間後にブーストした。ワクチン誘起SARS-CoV-2特異的CD4+およびCD8+T細胞応答を評価するために、ブースティングの1週間後に脾細胞を採取し、253個の重複する15アミノ酸長Sペプチドのプールを用いてエクスビボ(ex vivo)で刺激した。続いて、細胞内IFNγおよびグランザイムB発現の定量化をフローサイトメトリーによって決定した。エクスビボでのペプチド再刺激後に、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化したマウスにおいて、脾臓CD8+T細胞はIFNγを発現し、脾臓CD4+およびCD8+T細胞の両方はグランザイムBを発現したが、ChAd対照ベクターではしなかった(図1F~1Gおよび図3)。抗原特異的B細胞応答を評価するために、脾細胞を採取し、Sタンパク質を用いるELISPOT分析に供した。脾臓においてChAd-SARS-CoV-2-Sワクチンは、Sタンパク質特異的IgG抗体分泌細胞を誘起したが、対照ワクチンはしなかった(図1H)。
ChAd-SARS-CoV-2-Sワクチンを用いた筋肉内免疫化は、肺においてSARS-CoV-2感染に対して保護する:BALB/cマウスがベクター化ヒトAd(Hu-Ad5-hACE2)の鼻内デリバリー後に肺においてhACE2を発現する、近年開発されたSARS-CoV-2感染モデルにおいてChAdワクチンの保護活性を検査した。内在性マウスACE2は、ウイルス侵入を支持せず、この系は、マウス肺における増殖性SARS-CoV-2感染を可能にする。4週齢BALB/cマウスを最初に筋肉内経路を介してChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sワクチンを用いて免疫化した。およそ30日後にマウスに、10プラーク形成単位(PFU)のHu-Ad5-hACE2および抗Ifnar1モノクローナル抗体(mAb)を鼻内および腹腔内経路を介してそれぞれ投与した。単回用量の抗Ifnar1 mAbもこのモデルでの肺病態形成を増強するために投与した。ChAdとHu-Ad5ベクターとの間の交差免疫の非存在を確認した。ChAd免疫化マウス由来の血清は、Hu-Ad5感染を中和しなかった(図4A~4B)。
Hu-Ad5-hACE2形質導入の5日後、マウスを鼻内経路を介して4×10フォーカス形成単位(FFU)のSARS-CoV-2を用いてチャレンジした(図2A)。感染4日後(dpi)、このモデルでのウイルス負荷のピーク、マウスを安楽死させ、肺、脾臓および心臓をウイルス負荷およびサイトカイン分析のために採取した。注目すべきことに、プラークアッセイによる判定で、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化したマウスの肺に検出可能な感染性ウイルスは無かった一方で、高レベルがChAd対照を用いてワクチン接種したマウスに存在した(図5B)。この結果と一致して、ChAd-SARS-CoV-2-Sワクチン接種動物の肺、心臓および脾臓におけるウイルスRNAレベルの低減がChAd対照ベクターを受けたマウスと比較して観察された(図5C)。4dpiに採取した肺におけるウイルスRNAについてのインサイツハイブリダイゼーション染色は、ChAd対照と比較して、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化した動物の肺細胞におけるSARS-CoV-2 RNAの実質的な減少を明らかにした(図5D)。免疫化した動物のサブセットを8dpiに安楽死させ、評価のために組織を採取した。この時点で、再度ウイルスRNAレベルは、対照ChAdベクターと比較して、ChAd-SARS-CoV-2-S免疫化マウスの肺および脾臓において低いか非存在であった(図5C)。合わせてこれらのデータは、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いた単回筋肉内免疫化が、チャレンジしたマウスの肺におけるSARS-CoV-2感染の顕著な低減を生じたが抑制はしなかったことを示している。
次に、肺の炎症および疾患へのワクチンの効果を評価した。CXCL10、IL1β、IL-6、CCL5、IFNβおよびIFNγを含む、いくつかの炎症誘発性サイトカインおよびケモカインmRNAレベルは、ChAd対照と比較してChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化した動物の組肺織において低かった(図5E)。さらに、ChAd対照ワクチンを用いて免疫化し、SARS-CoV-2を用いてチャレンジしたマウスは、血管周囲および肺胞部位における免疫細胞の蓄積、血管のうっ血および間質浮腫によって特徴付けられるウイルス性肺炎の証拠を示した。対照的に、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化した動物は、ChAd対照免疫化マウスにおいて発症した肺における炎症反応の顕著な減弱を示した(図6)。したがって、Ch-Ad-SARS-CoV-2を用いた免疫化は、ウイルス性感染およびその結果としての肺の炎症ならびにSARS-CoV-2感染に関連する傷害の両方を減少させる。
プライム-ブーストワクチンレジメンを使用した保護の改善を次に評価した。BALB/cマウスを筋肉内経路を介してChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化し、同種のブースター用量を4週間後に受けさせた。ブースト後29日目に、マウスを単回用量の抗Ifnar1抗体に続いてHu-Ad5-hACE2を用いて処置し、5日後にSARS-CoV-2を用いてチャレンジした。予測されたとおり、プライム-ブーストレジメンは、肺において感染性ウイルスが検出されずにSARS-CoV-2チャレンジに対して保護した(図5F)。肺、脾臓および心臓におけるウイルスRNAの顕著な低減が4dpiに検出されたが、ウイルスRNAの残存レベルは、まだ存在し、ブースティング後であってさえも保護が完全ではないことを示唆している(図5G)。
ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いた単回鼻内免疫化は、SARS-CoV-2に対する殺菌免疫を誘起する:鼻咽頭経路を通じた粘膜免疫化は、分泌性IgA抗体を含む、呼吸器病原体の接種部位またはその付近に保護を付与する局所免疫応答を誘発できる。粘膜ワクチン接種の免疫原性および保護有効性を評価するために、5週齢BALB/cマウスにChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sのウイルス粒子1010個を用いて鼻内経路を介して接種した(図7A)。免疫化後4週間で血清試料を液性免疫応答を評価するために収集した。ChAd-SARS-CoV-2-Sの鼻内免疫化は、血清中で、高レベルのSおよびRBD特異的IgGおよびIgA(図7B~7C)ならびにSARS-CoV-2中和抗体を誘起したが(幾何平均力価1/1、574)、ChAd対照はしなかった(図7Dおよび図8A)。ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化したマウス由来の血清抗体は、Sタンパク質中のD614G突然変異をコードするSARS-CoV-2の組換え、ルシフェラーゼ発現変異体を同等に中和した(図8B);この発見は、多数の循環しているウイルスがこの置換を有し、細胞培養物中のより大きな感染力と関連することから重要である(doi.Org/10.1101/2020.06.12.148726)。免疫化したマウスの気管支肺胞洗浄(BAL)液におけるSARS-CoV-2特異的抗体応答も評価した。ChAd-SARS-CoV-2-Sワクチン接種マウス由来のBAL液は、中和活性を有するものを含む高レベルのSおよびRBD特異的IgGならびにIgA抗体(図7E~7F)を示したが、ChAd対照ワクチン接種マウスは示さなかった(図7Gおよび図8C)。
粘膜免疫化を介して活性化されたT細胞応答を評価するために、マウスを鼻内経路を介してChAd-SARS-CoV-2-SまたはChAd対照のいずれかを用いてワクチン接種し、4週間後に同様にブーストした。ブースティングの1週間後に肺を採取し、T細胞をフローサイトメトリーによって分析した。Sペプチドのプールを用いたエクスビボでの再刺激は、ChAd-SARS-CoV-2-Sワクチンを受けたマウスの肺においてIFNγおよびグランザイムB産生CD8+T細胞の顕著な増加も生じた(図7H)。具体的には、肺において、ワクチン誘起常在性メモリーT細胞と表現型的に一致するIFNγ分泌、抗原特異的CD103CD69CD8T細胞の集団を同定した(図7I)。脾臓では、Sタンパク質に対するIgAまたはIgGを産生する抗体分泌形質細胞が、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いた鼻内免疫化後に検出された(図7J)。注目すべきことに、抗S IgAを分泌するB細胞がIgGよりも約5倍高い頻度で観察された。
単回用量鼻内免疫化後のChAdワクチンの保護有効性を評価した。ワクチン接種後30日目に、マウスに10PFUのHu-Ad5-hACE2および抗Ifnar1 mAbを上に記載のとおり投与した。5日後、マウスを4×10FFUのSARS-CoV-2を用いてチャレンジした。4および8dpiに、肺、脾臓、心臓、鼻甲介および鼻洗浄液を採取し、ウイルス負荷について評価した。ChAd-SARS-CoV-2-Sワクチンの鼻内デリバリーは、肺における感染性ウイルスの非存在(図9A)、および肺、脾臓、心臓、鼻甲介または鼻洗浄液において測定可能なウイルスRNAがほとんど無かった(図9B)ことから判断して、顕著な保護有効性を実証した。4dpiでの肺および鼻甲介における非常に低いウイルスRNAレベルは、同様のレベルがhACE2受容体発現を欠いているC57BL/6マウスにおいてこの時点で測定されたことから、投入した複製しないウイルスを反映していると考えられる。肺ホモジネートにおけるサイトカインおよびケモカインmRNAレベルも、ヒトAdベクターhACE2デリバリー系による残存発現の可能性を有して、ChAd対照ワクチンよりもChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化したマウスにおいて実質的に低かった(図9C)。最終的に、鼻内経路によってChAd-SARS-CoV-2-Sを用いてワクチン接種し、SARS-CoV-2を用いてチャレンジした動物由来の肺組織の病理組織学的分析は、8dpiにChAd対照ワクチン接種動物において観察された広範な炎症と比較して、あるとしてもわずかな血管周囲および肺胞の浸潤を示した(図9D)。
殺菌免疫がChAd-SARS-CoV-2-Sの鼻内デリバリーを用いて達成されるかどうかを判定するために、抗NP抗体を8dpiに測定し、SARS-CoV-2感染の5日前の応答と比較した。NP遺伝子がワクチンベクターには存在しないことからSARS-CoV-2曝露後のNPに対する液性免疫応答の誘起は、ウイルス性タンパク質翻訳および活動性の感染を示唆する。SARS-CoV-2チャレンジ後、抗NP抗体応答を鼻内経路によってワクチン接種したChAd対照マウスまたは筋肉内経路によってワクチン接種したChAd対照およびChAd-SARS-CoV-2-Sマウスにおいて検出した(図9Eおよび図2D)。際だったことに、鼻内経路を介してChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化したマウスで、SARS-CoV-2感染後に抗NP抗体応答の顕著な増加を示したものは無かった。本発明者らのウイルス学的分析と併せてこれらのデータは、ChAd-SARS-CoV-2-Sの単回の鼻内免疫化が強固で、おそらく滅菌性の粘膜免疫を誘起し、それが、hACE2受容体を発現するマウスの上気道および下気道においてSARS-CoV-2感染を防止することを示唆している。
考察
本実施例では、SARS-CoV-2のためのワクチンプラットフォームとしての複製不能ChAdベクターの筋肉内および鼻内投与を評価した。筋肉内経路を介した安定化されたSタンパク質ベースワクチンの単回用量免疫化は、SおよびRBD特異的結合ならびに中和抗体を誘起した。1または2用量を用いたワクチン接種は、肺における感染性ウイルスの非存在ならびに肺および他の臓器におけるウイルスRNAレベルの実質的な低減から明らかになるとおり、ヒトACE2を発現しているマウスをSARS-CoV-2チャレンジに対して保護した。ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化したマウスは、対照ChAdワクチンと比較して、肺の病態、肺の炎症および肺炎の証拠の非存在ではないが顕著な低減も示した。しかし、ChAd-SARS-CoV-2-Sの筋肉内ワクチン接種は、肺を含むいくつかの組織での検出可能なウイルスRNAレベルおよび抗NP抗体応答の誘起によって明らかになるとおり、殺菌免疫を付与しなかった。鼻内経路を介して単回用量のChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化したマウスもSARS-CoV-2チャレンジに対して保護された。しかし鼻内ワクチン接種は、上気道および下気道の両方のSARS-CoV-2感染に対して保護し、野生型およびD614G変異体ウイルスの両方の感染を阻止する強固なIgAおよび中和抗体応答を生じた。チャレンジの文脈において、上気道組織での非常に低いウイルスRNAおよびNPへの血清学的な応答の非存在は、ChAd-SARS-CoV-2-Sの単回の鼻内用量を受けた大部分の動物が殺菌免疫を達成することを強く示唆している。
いくつかのワクチン候補(例えば、脂質封入mRNA、DNA、不活化およびウイルス性ベクター化)は、流行病を制御するための迅速な努力においてヒト臨床試験に速やかに進んだが、前臨床モデルにおいて有効性を実証した研究はほとんど無かった。完全長SARS-CoV-2 Sタンパク質をコードするDNAプラスミドワクチンの2または3用量を用いて免疫化したアカゲザルは、血清中で中和抗体を誘起し、BALおよび鼻腔粘膜液におけるウイルス負荷を低減した。さらに、精製した不活化SARS-CoV-2を用いた2週間にわたる3回の免疫化は、中和抗体を誘起し、投与された用量に応じてアカゲザルに感染およびウイルス性肺炎に対する部分的なまたは完全な保護を提供した。これらのチャレンジモデルの限界の1つは、アカゲザルが一部のヒトおよび他の非ヒト霊長類種と比較してSARS-CoV-2感染後に穏和な間質性肺炎を発症することである。hACE2発現マウスでの本実施例は、ChAd-SARS-CoV-2-Sワクチンの単回の筋肉内または鼻内用量が、ウイルス複製、炎症および肺疾患に対する実質的でおそらく完全な保護を付与することを示した。
本開示は、SARS-CoV-2を含む新興RNAウイルスに対する非ヒトAd-ベクター化ワクチンの使用を支持する。以前の研究は、Zikaウイルス(ZIKV)のprM-E遺伝子をコードするゴリラAdの単回用量または二用量レジメンの有効性を妊娠の文脈を含むいくつかのマウスチャレンジモデルにおいて示した。他は、ChAdまたはアカゲザルAdワクチン候補をZIKVに対して評価し、マウスおよび非ヒト霊長類における有効性を示した。野生型SARS-CoV-2 Sタンパク質(ChAdOx1)をコードするさまざまなChAdは、現在、ヒト(NCT04324606)における臨床試験中である。ヒトの治験からのデータはまだ報告されてないが、アカゲザルでの研究は、単回の筋肉内用量は肺において感染に対して保護するが上気道ではしないことを示唆している(biorxiv.org/content/10.1101/2020.05.13.093195v1)。SARS-CoV-2に対して評価したワクチンは、いかなる前臨床および臨床研究においても免疫増強の証拠を示しておらず、他のヒトおよび動物コロナウイルスを用いた研究に基づく理論上のリスクである。実際に、SARS-CoVワクチンまたは抗体を用いたデータとは対照的に、SARS-CoV-2 Sタンパク質をコードするChAdを用いて免疫化した、または受動的に移行したモノクローナル抗体を投与した動物において感染、免疫病理または疾患の増強は観察されなかった。
エクスビボでのSタンパク質ペプチド再刺激後にChAd-SARS-CoV-2-Sは、高いパーセンテージおよび数のIFNγおよびグランザイム発現細胞を含むSARS-CoV-2特異的CD8T細胞応答を誘起した。ChAd-SARS-CoV-2-Sワクチンによる強固なCD8T細胞応答の誘起は、他のサルAdベクターを用いた報告と一致する。ChAdワクチンベクターは、ヒトアデノウイルスに対する予め存在する免疫性の問題を克服するだけでなく、疲弊したT細胞応答を誘起しないことから免疫学的有利点も有する。
ChAd-SARS-CoV-2-Sの単回鼻内用量は、SARS-CoV-2チャレンジに対して、同じワクチンおよび用量の1回または2回の筋肉内免疫化よりも優れた免疫を付与した。血清中和抗体応答が同等であったと仮定すると、鼻内デリバリー後に観察されたより大きな保護は、粘膜免疫応答が生じたためであると仮定される。実際に、高レベルの抗SARS-CoV-2 IgAが血清および肺において検出され、IgAを分泌するB細胞が脾臓で検出された。さらに、鼻内ワクチン接種も肺において、残存メモリー表現型の可能性がある、CD103CD69細胞を含むSARS-CoV-2特異的CD8+T細胞を誘起した。本発明者らの知るかぎりでは、現在の臨床試験において鼻内デリバリーアプローチを使用するSARS-CoV-2ワクチンプラットフォームは無い。局所的な液性および細胞性の免疫応答を誘発するそれらの能力により、インフルエンザAウイルスワクチンのための鼻内デリバリーを使用することに大きな関心がある。実際に、インフルエンザAウイルス再感染に対する殺菌免疫は、鼻内によって最適に誘起されるが筋肉内接種によってはされない、肺における局所的な適応免疫応答を必要とする。鼻内経路を介して弱毒生ウイルスワクチンを投与することに懸念はあるが、サブユニットベースのまたは複製不能ベクター化ワクチンは、より安全な様式で粘膜免疫を生じさせるために有望であり、特に製剤に進歩をもたらす。
要約すると本実施例は、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いた免疫化が中和抗体および抗原特異的CD8+T細胞応答の両方を誘起することを確立した。ChAd-SARS-CoV-2-Sの単回の筋肉内免疫化が肺におけるSARS-CoV-2感染および炎症に対して保護を付与する一方で、ChAd-SARS-CoV-2-Sの鼻内デリバリーは、粘膜免疫を誘起し、優れた保護をもたらし、少なくとも、hACE2受容体を一過的に発現するマウスにおいて殺菌免疫を促進すると考えられる。このように本実施例は、SARS-CoV-2感染、疾患および伝染を管理するためのプラットフォームとしてChAd-SARS-CoV-2-Sの鼻内デリバリーを支持する。
方法
ウイルスおよび細胞:Vero E6(CRL-1586、American Type Culture Collection(ATCC)、Vero CCL81 (ATCC)およびHEK293細胞は、10%ウシ胎児血清(FBS)、10mM HEPES pH7.3、1mMピルビン酸ナトリウム、1X非必須アミノ酸および100U/mlのペニシリン-ストレプトマイシンを補充したダルベッコ改変イーグル培地(DMEM)中、37℃で培養した。
SARS-CoV-2株2019 n-CoV/USA_WA1/2020は、the Centers for Disease Control and Preventionから得た(Natalie Thornburgからの寄贈)。ウイルスは、Vero CCL81細胞で1度継代し、フォーカス形成アッセイ(FFA)によってVero E6細胞でタイトレーションした。組換えルシフェラーゼ発現完全長SARS-CoV-2レポーターウイルス(2019 n-CoV/USA_WA1/2020株)は、以前報告され(Zost et al., 2020)、D614G変異体は他所に記載されている。感染性SARS-CoV-2を用いた全ての研究は、適切な陽圧空気マスクおよび保護具を使用してInstitutional Biosafety Committee承認BSL3およびA-BSL3施設において実施した。
マウス実験:動物研究は、米国国立衛生研究所の実験動物の管理と使用に関する指針(the Guide for the Care and Use of Laboratory Animals)における勧告に従って実施した。プロトコールは、the Washington University School of Medicineのthe Institutional Animal Care and Use Committeeによって承認された(保証番号A3381-01)。ウイルス接種は、ケタミン塩酸塩およびキシラジンを用いて導入され、維持された麻酔下で実施し、全ての試みは動物の苦痛を最小化するように行った。
メスBALB/cマウスは、The Jackson Laboratory(カタログ000651)から購入した。4から5週齢の動物を、後肢の筋肉内注射を介してまたは鼻内接種を介して、50μl PBS中1010ウイルス粒子(vp)のChAdV-空またはChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化した。免疫化した動物のサブセットを初回免疫化の4週間後に初回免疫化についてと同じ経路を使用してブーストした。ワクチン接種マウス(10から11週齢)に10PFUのHu-AdV5-hACE2の鼻内投与の1日前に、2mgの抗Ifnar1 mAb(MAR1-5A3、Leinco)の単回腹腔内注射を与えた。Hu-AdV5形質導入5日後に、マウスに4×10FFUのSARS-CoV-2を鼻内経路によって接種した。動物を4または8dpiに安楽死させ、組織をウイルス学的、免疫学的および病理学的分析のために採取した。
チンパンジーアデノウイルスベクターのコンストラクション:サルAd36ベクター(ChAd)は、the Penn Vector Core of the University of Pennsylvaniaから得た。ChAdゲノムは、E1およびE3B領域の欠失を含んで操作した(GenBank:FJ025917.1;それぞれヌクレオチド455~3026および30072~31869)。改変ヒトサイトメガロウイルス主要最初期プロモーター配列を相補DNA鎖に反時計回り方向でE1遺伝子の場所に組み込んだ。CMV改変は、TATAボックスとmRNA開始との間にタンデムで挿入された2コピーのtetオペレーター2(TetO2)配列(GenBank:MN920393、ヌクレオチド174211~174212)の追加を含んだ(5´-TCT CTA TCA CTG ATA GGG AGA TCT CTA TCA CTG ATA GG GA-3´)(配列番号7)。SARS-CoV-2 S(Sの融合前形態を安定化する、残基K986およびV987に2個のプロリン置換を含む融合前安定化された突然変異体をコードする)を、pSAd36-Sを生成するために、pSAd36ゲノムプラスミドにCMV-tetO2プロモーター制御下で固有のPmeI部位にクローニングした。並行して、トランスジーンを含まない空CMV-tetO2カセットを保有するpSAd36対照も生成した。pSAd36-SおよびpSAd対照プラスミドをT-Rex293-HEK細胞(Invitrogen)へのトランスフェクションのためにウイルスゲノムを遊離させるためにPacI制限酵素を使用して直線化した。レスキューされた複製不能ChAd-SARS-CoV-2-SおよびChAd対照ベクターを293細胞においてスケールアップし、CsCl密度勾配超遠心分離によって精製した。各ベクター調製物中のウイルス粒子濃度を260nmでの分光光度法によって決定した。
ヒトACE2を発現するヒトアデノウイルスベクターコンストラクション:コドン最適化hACE2配列をpShuttle-hACE2を生成するようにシャトルベクター(pShuttle-CMV、Addgene 240007)にクローニングした。pShuttle-hACE2をPmeIを用いて直線化し、続いて、同種組換えによってpAdV5-ACE2を生成するように大腸菌(E.coli)株BJ5183にHuAdv5骨格プラスミド(pAdEasy-1ベクター;Addgene 240005)と同時形質転換した。HuAdV5ゲノムを含有するpAdEasy-1プラスミドは、E1およびE3遺伝子に欠失を有する。hACE2はサイトメガロウイルスプロモーターの転写制御下にあり、その3’末端でSV40ポリアデニル化シグナルに隣接している。pAd-hACE2は、HuAdv5-hACE2を生成するためのT-Rex293HEK細胞(Invitrogen)へのトランスフェクションの前にPacI制限酵素を用いて直線化した。組換えHuAdv5-hACE2を293-HEK細胞において産生し、CsCl密度勾配超遠心分離によって精製した。ウイルス力価を293-HEK細胞においてプラークアッセイによって決定した。
インサイツRNAハイブリダイゼーションおよび組織学:RNAインサイツハイブリダイゼーションをRNAscope 2.5 HD(Brown)(Advanced Cell Diagnostics)を製造者の使用説明書に従って使用して実施した。左肺組織を死体解剖で収集し、10%中性緩衝ホルマリン(NBF)を用いて膨張させ、その後処理の前に7日間、10%NBF中で浸漬固定した。パラフィン包埋肺切片を60℃で1時間インキュベートすることによって脱パラフィンし、内在性ペルオキシダーゼをHを用いて10分間、室温でクエンチした。SARS-CoV2 RNAプローブ(Advanced Cell Diagnostics 848561)ハイブリダイゼーションおよびシグナル増幅の前に、スライドを15分間、RNAscope Target Retrieval Reagents中で煮沸し、30分間、RNAscope Protease Plus試薬中でインキュベートした。切片をギルのヘマトキシリンを用いて対比染色し、明視野顕微鏡によって可視化した。一部の肺切片をヘマトキシリンおよびエオシン染色後に組織学的検査のために処理した。
SARS-CoV-2中和アッセイ:加熱不活化した血清試料を系列希釈し、10FFUのSARS-CoV-2と共に1時間、37℃でインキュベートした。ウイルス血清混合物を96ウエルプレート中のVero細胞単層に加え、1時間、37℃でインキュベートした。続いて細胞に2%FBSを補充したMEM中の1%(w/v)メチルセルロースをオーバーレイした。PBS中の4%PFAを用いた1時間の固定の前にプレートを30時間、室温でインキュベートした。次に細胞を洗浄し、0.1%(w/v)サポニン(Sigma)および0.1%BSAを補充したPBS中の抗SARS-CoV-2 CR3022抗体(Yuan et al., 2020)(1μg/mL)およびHRP-コンジュゲートヤギ抗ヒトIgG(Sigma)を用いて連続的にインキュベートした。TrueBlueペルオキシダーゼ基質(KPL)をBioSpot analyzer(Cellular Technology Limited)でフォーカスをカウントする前にプレートを発色させるために使用した。ルシフェラーゼ発現SARS-CoV-2を用いた中和実験のために、血清試料を1:50から開始して3倍希釈し、85PFUの各組換えウイルス(野生型およびD614G)と混合した。透明底黒色壁96ウエルプレート(Corning)に蒔いたVero E6細胞に血清ウイルス混合物を接種し、細胞を37℃、48時間培養した。続いて細胞を溶解し、ルシフェラーゼ活性をthe Nano-Glo Luciferase Assay System(Promega)を製造者の仕様書に従って使用して測定した。
Hu-AdV5中和アッセイ:Hu-AdV5-hACE2形質導入の1日前に、血清試料をChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて筋肉内免疫化したマウスから収集した。10FFU のHuAdV5を用いた1時間、37℃でのインキュベーションの前に血清を加熱不活化し、系列希釈した。ウイルス-血清混合物を96ウエルプレート中のHEK293細胞単層に加え、1時間、37℃でインキュベートした。次に細胞に5%FBSを補充したMEM中の1%(w/v)メチルセルロースをオーバーレイした。プレートを、PBS中2%PFA、1時間、室温での固定の前に37℃、48時間インキュベートした。続いてプレートをPBSを用いて洗浄し、透過処理緩衝剤(0.1%(w/v)サポニンおよび0.1%BSAを補充したPBS)中に希釈したビオチン化抗HuAdV5-ヘキソン抗体(2μg/mL;Novus Biologicals NB600413)と共に一晩、4℃でインキュベートした。プレートを再度洗浄し、透過処理緩衝剤中のストレプトアビジン-HRP(1:3000;Vector Laboratories SA-5004)と共に30分間、室温でインキュベートした。最後の洗浄シリーズ後にプレートをTrueBlueペルオキシダーゼ基質(KPL)を使用して発色させ、フォーカスをBioSpot analyzer(Cellular Technology Limited)上でカウントした。
タンパク質発現および精製:2019-nCoV/USA-WA1/2020 SARS-CoV-2株由来の精製RNAをcDNAに逆転写し、組換え遺伝子クローニングのための鋳型として使用した。完全長SARS-CoV-2 NP(NP-FL)をヘキサヒスチジンタグを含むpET21aにクローニングし、Terrific Broth(bioWORLD)中でBL21(DE3)-RIL大腸菌を使用して組換えで発現させた。イソプロピルβ-d-1-チオガラクトピラノシド(Goldbio)を用いた25℃、一晩の誘起に続いて、細胞を20mM Tris-HCl pH8.5、1M NaCl、5mM β-メルカプトエタノール(mercaptopethanol)および5mMイミダゾール中で、ニッケル親和性精製のために溶解させた。500mMイミダゾールを補充した事前の緩衝剤中への溶出後、タンパク質をサイズ排除および、場合によりカチオン交換クロマトグラフィーを使用して均一に精製した。SARS-CoV-2 RBDおよびS外部ドメイン[S1/S2フューリン切断部位を破壊し、二重プロリン突然変異をS2サブユニットに導入し、フォルドン(foldon)三量体形成モチーフを組み込んだ]をC末端ヘキサヒスチジンまたはオクタヒスチジンタグと共にpFM1.2にクローニングし、Expi293F細胞に一過的にトランスフェクトし、コバルト荷電レジン(cobalt-charged resin)クロマトグラフィー(G-Biosciences)によって、以前記載されたとおり(Alsoussi et al., 2020)精製した。
ELISA:精製抗原(S、RBDまたはNP)を96ウエルMaxisorp透明プレートに50mM NaCOpH9.6(70μL)中2μg/mL、一晩、4℃でコートした。コーティング緩衝剤を吸引し、ウエルを200μLの1X PBS+0.05%Tween-20+1%BSA+0.02%NaN(ブロッキング緩衝剤、PBSTBA)を用いて1時間、37℃または一晩、4℃のいずれかでブロックした。加熱不活化した血清試料をPBSTBA中に、別々の96ウエルポリプロピレンプレートに希釈した。次にプレートを1X PBS+0.05%Tween-20(PBST)を用いて3回洗浄し、続いて50μLの各血清希釈物を添加した。ブロックしたELISAプレート中で血清を少なくとも1時間、室温でインキュベートした。再度ELISAプレートをPBSTで3回洗浄し、PBST中50μLの1:2000抗マウスIgG-HRP(Southern Biotech カタログ番号1030-05)またはPBSTBA中1:10000のビオチン化抗マウスIgG、抗マウスIgMもしくは抗マウスIgA(SouthernBiotech)の添加が続いた。プレートを室温、1時間インキュベートし、PBST中で3回洗浄し、次にストレプトアビジン-HRP(ThermoFisher)の1:5000希釈物をウエルに加えた。1時間、室温でのインキュベーションに続いて、プレートをPBSTを用いて3回洗浄し、50μLの1-Step Ultra TMB-ELISAを加えた(ThermoFisher カタログ番号34028)。12から15分間のインキュベーションに続いて、反応を50μLの2M硫酸を用いて停止させた。各ウエルの450nmでの吸光度を、硫酸の添加の2分以内に読み取った(Synergy H1)。光学密度(450nm)測定値をマイクロプレートリーダー(Bio-Rad)を使用して決定した。
ELISpotアッセイ:MultiScreen-HAフィルター96ウエルプレート(Millipore)プレートを3μg/mlのSARS-CoV-2 Sタンパク質を用いて一晩、4℃でプレコーティングした。PBSTを用いたリンスの後、プレートを4時間、37℃で培養培地(RPMI、10%FBS、ペニシリン-ストレプトマイシン、1mMピルビン酸ナトリウム、0.1mM非必須アミノ酸、10mM HEPESおよび50mM β-メルカプトエタノール)を用いてブロックした。培養培地中の脾細胞の単一細胞懸濁物をSタンパク質コートプレートに加え、37℃5%加湿COで4時間インキュベートした。PBSおよびPBSTを用いた洗浄後、プレートをビオチン化抗IgGまたは抗IgA(Southern Biotech)と共にインキュベートし、ストレプトアビジンコンジュゲート西洋わさびペルオキシダーゼ(Jackson ImmunoResearch)とのインキュベーション、各1時間、室温が続いた。PBSを用いた追加の洗浄後、3-アミノ-9-エチルカルバゾール(Sigma)基質溶液をスポット発色のために加えた。水でリンスすることによって反応を停止させた。スポットをBiospotプレートリーダー(Cellular Technology)を使用してカウントした。
ウイルス負荷の測定:SARS-CoV-2感染マウスをケタミンおよびキシラジンカクテルを使用して安楽死させ、臓器を収集した。組織を秤量し、2%ウシ胎児血清(FBS)を含有する1mlのダルベッコ改変イーグル培地(DMEM)中にMAgNA Lyser(Roche)を使用してビーズを用いてホモジナイズした。RNAを澄ませた組織ホモジネートからMagMax mirVana Total RNA単離キット(Thermo Scientific)およびKingfisherデュオプライム抽出機(Thermo Scientific)を使用して抽出した。SARS-CoV-2 RNAレベルをワンステップ定量的逆転写酵素PCR(qRT-PCR)TaqManアッセイによって以前記載のとおり測定した(Hassan et al., 2020)。SARS-CoV-2ヌクレオカプシド(N)特異的プライマーおよびプローブセットを使用した:[Lプライマー:ATGCTGCAATCGTGCTACAA(配列番号8);Rプライマー:GACTGCCGCCTCTGCTC(配列番号9)。ウイルスRNAは、log10スケールで1ミリグラムあたりの(N)遺伝子コピー数として表した。一部の試料について、ウイルス力価をVero E6細胞でのプラークアッセイによって決定した。サイトカインおよびケモカインmRNA測定。RNAは肺ホモジネートから抽出し、肺ホモジネートは、DNAse処置し、製造者のプロトコールに従ってRNase阻害剤を添加してHigh-Capacity cDNA Reverse Transcriptionキット(Thermo Scientific)を使用してcDNAを合成するために使用した。サイトカインおよび)ケモカイン発現を、TaqMan Fast Universal PCRマスターミックス(Thermo Scientific)をIFN-γ(IDT:Mm.PT.58.41769240)、IL-6(Mm.PT.58.10005566)、IL-1β(Mm.PT.58.41616450)、TNF-α(Mm.PT.58.12575861)、CXCL10(Mm.PT.58.43575827)、CCL2(Mm.PT.58.42151692)、CCL5(Mm.PT.58.43548565)、CXCL11(Mm.PT.58.10773148.g)、IFN-β(Mm.PT.58.30132453.g)およびIFNγ-2/3(Thermo Scientific Mm04204156_gH)に特異的な市販のプライマー/プローブセットを用いて決定し、結果をGAPDH(Mm.PT.39a.1)レベルに正規化した。倍数変化を処置マウスを未処置対照と比較する2-ΔΔCt法を使用して決定した。
ペプチド再刺激および細胞内サイトカイン染色:筋肉内ワクチン接種マウス由来の脾細胞を、ブレフェルジンA(BioLegend、420601)を用いた処置の4時間前に、253個の重複する15アミノ酸長SARS-CoV-2 Sペプチドのプールを含む培養物中で12時間、37℃でインキュベートした。FcγR抗体(BioLegend、クローン93)を用いたブロッキングに続いて細胞を、CD45 BUV395(BD BioSciences クローン30-F11);CD44 PE-Cy7、CD4 PE-Cy5、CD8b PreCP-Cy5.5およびCD19 APC-Cy7(BioLegend クローン、それぞれIM7、GK1.5、YTS156.7.7および6D5)ならびにFixable Aqua Dead Cell Stain(Invitrogen、L34966)を用いて氷上で染色した。染色した細胞を固定し、Foxp3/Transcription Factor Staining Buffer Set(eBiosciences、00-5523)を用いて透過処理した。続いて細胞内染色を、抗IFN-γ Alexa 647(BD Biosciences、クローンXMG1.2)、抗TNFαBV605(BioLegend、クローンMP6-XT22)および抗GrB PE(Invitrogen、GRB04)を用いて実施した。鼻内免疫化マウス由来の肺を採取し、(167μg/ml)のLiberase DH(Sigma)および(100μg/ml)のDNase I(Sigma)を補充したRPMI培地からなる消化緩衝剤中で1時間、37℃で消化した。肺細胞を上に記載した253個の重複する15アミノ酸長SARS-CoV-2 Sペプチドのプールと共に37℃で、ブレフェルジンAの存在下で5時間、37℃でインキュベートした。次に肺細胞を、CD4-PE-Cy5をCD4-BV421(BioLegend クローンGK1.5)で置き換え、CD19染色を含まず、CD103-FITCおよびCD69-BV711(それぞれBioLegend クローン2E7およびH1.2F3)を加えたことを除いて上に記載したとおりに染色した。分析をFlowJo X 10.0ソフトウェアを使用してBD LSRFortessa X-20血球計算器上で実施した。
フローサイトメトリー-に基づく抗原特徴付け:HEK-293T細胞をChAd-SARS-CoV-2-Sの形質導入の24時間前に細胞10個/ウエルで6ウエルプレートに播種した(MOI、5)。20時間後、細胞を採取し、固定し、Foxp3 Transcription Factor Staining Buffer Set(Thermo Fisher)を使用して透過処理し、以下の抗SARS-CoV-2中和マウスmAbを用いたインキュベーション後にウイルス抗原について染色した:SARS2-01、SARS2-02、SARS2-07、SARS2-11、SARS2-12、SARS2-16、SARS2-18、SARS2-20、SARS2-21、SARS2-22、SARS2-23、SARS2-29、SARS2-31、SARS2-32、SARS2-34、SARS2-38、SARS2-39、SARS2-50、SARS2-55、SARS2-58、SARS2-66およびSARS2-71(L.VanBlargan and M. Diamond、未発表結果)。H77.39、アイソタイプ適合抗HCV E2 mAbを陰性対照として使用した。細胞を洗浄し、Alexa Fluor 647コンジュゲートヤギ抗マウスIgG(Thermo Fisher)と共にインキュベートし、MACSQuant Analyzer10(Miltenyi Biotec)を使用してフローサイトメトリーによって分析した。所与のmAbに対して陽性の細胞のパーセンテージを抗SARS-CoV-2 mAbのオリゴクローナル混合物の飽和量を用いて染色した細胞と比較した。
[実施例2]
マウスにおいて鼻内ワクチンは、SARS-CoV-2変異体に対して持続的に保護する
抗体中和を減弱するSARS-CoV-2変異体は、ワクチン有効性およびCOVID-19流行病の終息を危険にさらす可能性がある。実施例1は、単回用量で鼻内投与したスパイクタンパク質に基づくチンパンジーアデノウイルス-ベクター化ワクチン(ChAd-SARS-CoV-2-S)の保護活性を動物において示し、ヒト治験に進んだ。本実施例は、マウスにおける持続的で、用量応答性の交差保護活性を提供する。ChAd-SARS-CoV-2-Sの単回鼻内用量は、持続的で高い中和およびFcエフェクター抗体応答を血清において、ならびにS特異的IgGおよびIgA分泌長寿命形質細胞を骨髄において誘起した。歴史的SARS-CoV-2株に対する保護は、100倍ワクチン用量範囲にわたって200日間にわたり観察された。ワクチン接種後6週間または9か月で、血清抗体は、B.1.351およびB.1.1.28スパイクタンパク質を有するSARS-CoV-2株を中和し、チャレンジ後に上気道および下気道にほとんど完全な保護を付与した。これによりマウスでは、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いた鼻内免疫化は、歴史的および新興SARS-CoV-2株に対する持続的な保護を提供する。
SARS-CoV-2ビリオンのスパイク(S)タンパク質は、抗体に基づくおよびワクチンの対策のための主要な標的である。Sタンパク質は、ヒト細胞へのSARS-CoV-2の侵入を促進するための最初のウイルス付着および侵入因子として作用し、細胞表面受容体アンジオテンシン-変換酵素2(ACE2)に会合する。SARS-CoV-2 Sタンパク質は、S1タンパク質が受容体結合ドメイン(RBD)を含有し、S2タンパク質が膜融合および細胞質へのウイルス侵入を促進する、S1およびS2断片を生じるように切断される。SARS-CoV-2 Sタンパク質の融合前形態は、モノクローナル抗体を強力に中和すること、またはタンパク質阻害剤によって認識される。
SARS-CoV-2 Sタンパク質を標的化する多数のワクチン候補が、DNAプラスミド、脂質ナノ粒子封入mRNA、不活化ビリオン、タンパク質サブユニットまたはウイルスベクター化ワクチンプラットフォームを使用して開発された。筋肉内(IM)注射によって投与されるいくつかのワクチン(例えば、Pfizer/BioNTech BNT162b2およびModerna 1273 mRNAおよびJohnson & Johnson Ad26.COV2およびAstraZeneca ChAdOx1 nCoV-19アデノウイルスプラットフォーム)は、多くの国で緊急時使用承認を認められ、世界中で数億用量が与えられた(covid19.who.int)。
IM注射によって投与されたワクチンが、重篤な疾患および死亡率に対して保護する強固な全身性免疫を誘起する一方で、SARS-CoV-2伝染を縮小するそれらの能力、特に上気道感染が低減されるかどうかに疑問が残る。実際に、多数のIM投与ワクチンは、前臨床研究において上気道感染および伝染に対する変化しやすい保護を示し、実質的な粘膜(IgA)免疫を誘起できなかった。この課題は、スパイクタンパク質中に置換を有するB.1.1.7、B.1.351およびB.1.1.28が挙げられるさらに伝染性のSARS-CoV-2変異体の出現から重要である。シュードウイルスおよび標準SARS-CoV-2株を用いた実験もワクチン誘起血清による中和が、L452、E484位および他所でスパイク遺伝子中に突然変異を発現する変異体に対して減少していることを示唆している。保護への潜在的な悪影響を超えて、呼吸粘膜におけるある特定の変異体に対する免疫の減少および天然で低い抗S IgGレベルの組合せは、上気道での抵抗性および一般集団への伝染についてのさらなる選択のための条件を創成できる。
本明細書に記載のとおり、単回用量、鼻内(IN)送達チンパンジーアデノウイルス(サルAd-36)に基づく、融合前安定化されたSタンパク質をコードするSARS-CoV-2ワクチン(ChAd-SARS-CoV-2-S)は、K18-hACE2トランスジェニックマウス、ハムスターおよび非ヒト霊長類において、強固な液性、細胞媒介および粘膜免疫応答を誘起し、上気道および下気道感染を限定した。ヒト臨床試験(BBV154、臨床試験NCT04751682)に進んだこのワクチンは、ChAdOx1 nCoV-19、チンパンジーAd-23に基づくSARS-CoV-2ワクチンとは異なり、現在いくつかの国において緊急時使用が承認された。本明細書において、ChAd-SARS-CoV-2-Sの潜在的有用性を評価するためのさらなる工程として、マウスにおける上気道および下気道感染への効果を含むその用量応答、持続性および交差保護活性を評価した。IN免疫化後およそ9か月で、ChAd-SARS-CoV-2-Sワクチン接種動物の血清における中和抗体および抗Sタンパク質IgAレベルは、高いままであり、B.1.351およびB.1.1.28スパイクタンパク質を有するSARS-CoV-2株での感染を阻止した。この時点で、易罹患性K18-hACE2トランスジェニックマウスは、B.1.351スパイクタンパク質を提示するSARS-CoV-2ウイルスを用いたチャレンジ後に上気道および下気道感染に対して完全に保護された。
結果
単回ChAd-SARS-CoV-2-S免疫化は、さまざまな用量で持続性の抗スパイクおよび中和応答を誘起する:用量を漸増させたChAd-SARS-CoV-2-S(10、10および1010ウイルス粒子[vp])または1010vpのChAd対照ワクチンを用いたIMまたはIN免疫化後100または200日でのBALB/cマウスにおける液性免疫応答の持続性を評価した(図10A)。最初に、抗Sおよび抗RBD IgGおよびIgAレベルをELISAによって測定した。ワクチン接種後1か月時点30日、100または200日で、以前の結果と一致してChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたIN免疫化は、IM免疫化またはChAd対照を用いたワクチン接種よりも優れた抗体応答を誘起した(図10B~10Mおよび図11)。血清中の抗Sおよび抗RBD特異的結合IgGレベルは、100または200日目でIM免疫化よりもIN後に大きかった。1010、10および10vpのChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたIN免疫化100日後に、それぞれS特異的IgG応答の幾何平均力価(GMT)は1.1×10、4.8×10および2.6×10であり、RBD特異的IgGは3.2×10、1.8×10および8.7×10であった(図10B)。比較して、1010、10および10vpのChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたIM免疫化100日後でのSおよびRBD特異的IgG応答は、S特異的IgG力価が2.1×10、1.1×10および4.5×10ならびにRBD特異的IgG力価が5.1×10、2.9×10、および2.3×10で、それぞれ4から6分の1に低かった(P<0.0001)(図10E)。同様の用量応答がINまたはIM免疫化200日後でSおよびRBD特異的IgG力価で観察された(図10Hおよび図10K)。1010、10および10vpのChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたIN免疫化200日後で、それぞれS特異的IgGのGMTは2.8×10、2.4×10および1.2×10であり、RBD特異的IgGは1.1×10、6.1×10および3.2×10であった(図10H)。1010、10および10vpのChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたIM免疫化200日後で、それぞれS特異的IgG GMTは8.1×10、6.9×10および2.6×10、RBD特異的IgG GMTは1.4×10、1.3×10および8.0×10であった(図10K)。それにより抗Sおよび抗RBD IgGレベルは、IM免疫化よりもIN免疫化後に高く、単回用量のワクチン接種数か月後でさえ血清において上がり続けた。
次に本発明者らは、血清IgA応答の誘起および持続性を評価した。IM免疫化は、SまたはRBD特異的IgAを誘起できなかったが(図1FおよびL)、相当なレベルの抗SおよびRBD IgAをIN免疫化後、免疫化100または200日後に検出した(図1CおよびI)。1010、109および108vpのChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたIN免疫化100日後に、それぞれS特異的IgAのGMTは4.8×103、1.2×103および8.4×102であり、RBD特異的IgAは2.2×103、4.6×102および2.9×102であった(図1C)。IgGを用いて見られたのと同様に、IgAレベルは、1010、109および108vpのChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたIN免疫化200日後にそれぞれS特異的IgAのGMTが1.1×104、7.4×103および5.4×103であり、RBD特異的IgAが5.2×103、3.8×103および9.8×102であるように経時的に増加し続けた(図1I)。
次に、血清学的応答の機能的相関をフォーカス減少中和検査(FRNT)を使用して中和活性をアッセイすることによって評価した(図10D、図10G、図10J、図10Mおよび図11)。予測されたとおり、中和活性は、ChAd対照処置マウス由来の血清中で検出されなかった。1010、10および10vpのChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたIN免疫化100日後に、平均有効最大半量阻害力価[EC50]は、それぞれ39,449、9,989および7,270であった(図10D)。比較して、1010、10および10vpのChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたIM免疫化後のこの時点で、EC50値は、それぞれ4,988、2,017および391で8から20分の1であった(P<0.0001)(図10G)。1010、10および10vpのChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたIN免疫化200日後に、高い抗SおよびRBD力価が見られたのと一致して、EC50値はそれぞれ45,591、22,769および23,433であった(図10J)。比較して、1010、10および10vpのChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたIM免疫化200日後に、EC50値はそれぞれ2,524、940および716でさらに低かった(図10M)。
長寿命形質細胞(LLPC)は、骨髄に存在し、血清レベルと相関する高レベルの抗体を構成的に分泌する。1010vpのChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたIMまたはIN免疫化200日後の抗原特異的LLPCのレベルを評価するために、CD138細胞を骨髄から単離し、ELISPOTアッセイを使用してS特異的IgGまたはIgA産生についてアッセイした。IM免疫化後においてよりもIN免疫化後にS特異的IgGを分泌する約4倍高い頻度のLLPCを観察した(図10N)。追加的にIN免疫化後に、IM免疫化後には無かったS特異的IgAを産生するより多くのLLPCが検出された(図10N)。さらに、これらのデータは、次のことを確立する:(a)単回用量IN免疫化がIM免疫化よりも優れた液性免疫を促進する;(b)100分の1の接種用量のChAd-SARS-CoV-2-Sがマウスにおいて強固な中和抗体応答を誘起する;(c)IN免疫化は、血清IgA応答およびSARS-CoV-2 Sタンパク質に対するIgA特異的LLPCを誘起するがIM免疫化はしない;ならびに(d)ChAd-SARS-CoV-2-Sによって誘起される液性免疫は持続性であり、ワクチン接種後6か月間にわたって生じる。
ChAd-SARS-CoV-2-SのIN接種は、Fcエフェクター機能能力を含む広範な抗体応答を誘起する:液性応答をさらに特徴付けるために、BALB/cマウス由来血清を使用してSARS-CoV-2変異体タンパク質への抗体結合およびFcエフェクター機能をINまたはIMワクチン接種90日後に分析した。SARS-CoV-2タンパク質の本発明者らのパネルは、WA1/2020、B.1.1.7、B.1.351、B.1.1.28株に対応するスパイク(D614G、E484K、N501Y、Δ69-70、K417N)およびRBD(E484K)抗原を含んだ。最初に、いくつかのアイソタイプ(IgG1、IgG2a、IgG2b、IgG3、IgMおよびIgA)について抗SARS-CoV-2特異的抗体応答ならびにFcγ受容体(マウスFcγRIIB、FcγRIII、FcγRIV)に結合するそれらの能力をルミネックスプラットフォームを使用して測定した。ELISAによって得られたデータと一致して(図10Bおよび図10E)、ChAd-SARS-CoV-2-SのINワクチン接種は、IM免疫化よりも高いレベルのIgG1をD614GスパイクおよびWA1/2020 RBDタンパク質に対して誘起し、予測されたとおり、ワクチンの用量の減少はより低い抗体価を生じた(図12A)。IN免疫化後の抗SARS-CoV-2 IgG1力価も全てのスパイクおよびRBD変異体に対して、IM免疫化後よりも高く、力価はワクチン用量と共に減少した(図12B)。ヒートマップに示すとおり、この傾向は、全ての抗SARS-CoV-2特異的抗体アイソタイプについて観察され、FcγR結合パターンと相関した(図12C)。これらのデータは、INワクチン接種が、IMワクチン接種よりもより多く広範な抗体サブクラス応答をSARS-CoV-2に対して誘起することを示唆している。
抗体エフェクター機能、例えばオプソニン作用は、Fcγ受容体会合によって部分的に媒介される。抗体価およびFcγR結合力価における観察された差異がエフェクター機能における差異を生じるかどうかを決定するために、抗体依存性好中球(ADNP)および細胞性ファゴサイトーシス(ADCP)アッセイを実施した(図12D~12E)。INワクチン接種マウス由来の血清は、IMワクチン接種マウスから得られたものよりも実質的に多いADNPを刺激した。しかし、ADCPにおけるわずかな差異がINおよびIMワクチン接種後に誘導された抗体から明らかになった(図12D~12E)。これらのデータは、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたINワクチン接種がIMワクチン接種後よりもより多くさらに機能性の抗体応答を誘起することを実証している。
鼻内投与ChAd-SARS-CoV-2-Sは、BALB/cマウスにおいてSARS-CoV-2チャレンジに対する持続性の保護を誘起する:ChAd-SARS-CoV-2-Sワクチンの有効性を評価するために、図10Aに記載した投薬レジメンを与えられた免疫化BALB/cマウスをSARS-CoV-2を用いてチャレンジした。ウイルスチャレンジには、歴史的なSARS-CoV-2株によるBALB/cマウスにおけるhACE2の異所性発現およびSARS-CoV-2の増殖性の感染を可能にするHu-Ad5-hACE2の鼻内(intransal)導入が先行した。動物をINまたはIM経路を介して1010vpのChAd対照または10、10もしくは1010vpのChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて1回免疫化した。ワクチン接種後95または195日目に、マウスに10プラーク形成単位(PFU)のHu-Ad5-hACE2および抗Ifnar1 mAbを与えた;後者は、自然免疫を減弱し、このモデルで病態形成を増強する。5日後、BALB/cマウスを5×10フォーカス形成単位(FFU)のSARS-CoV-2(WA1/2020株)を用いてIN経路を介してチャレンジした。感染後4日(dpi)、免疫化後100日でチャレンジしたマウスから肺、脾臓および心臓を採取し、免疫化後200日でチャレンジした第2のコホートから肺、鼻甲介および鼻洗浄液を収集した。組織をサブゲノムRNA(N遺伝子)に対するプライマーを使用する定量的逆転写PCR(qRT-PCR)によってウイルス負荷について評価した。3種全ての用量を用いたIN免疫化は、ChAd対照ワクチンを受けた動物と比較して、肺、脾臓および心臓におけるウイルスRNAの実質的な非存在によって明らかになるとおりワクチン接種100日後に顕著な保護を誘起した(図13A~13C)。免疫化200日後に、IN送達したChAd-SARS-CoV-2-Sによって付与された保護は、ChAd対照免疫化マウスと比べて上気道および下気道において強固に残っていた。それにもかかわらず、最も低い10vp用量のChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化した動物では、肺および鼻甲介での限定的な感染ブレイクスルーが観察された(図13Gおよび図13I)。比較して、IM免疫化100日後での保護は、同じチャレンジ時点でIN免疫化後よりも少なかった。ウイルスRNAは心臓および脾臓において検出されなかったが(図13E~13F)、IM経路をIN経路と比較することによって、少なくとも1,000から30,000倍(P<0.0001)高いレベルがChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化したマウスの肺において測定された(図13Aおよび図13D)。10vp用量での肺におけるウイルスRNA負荷における低減が、すでにChAd対照ワクチン接種マウスにおいてと異なったことから、IM経路による投薬のより大きな影響も観察された(図13D)。IM免疫化200日後に、肺、鼻洗浄液および鼻甲介におけるSARS-CoV-2感染に対するIN免疫化後よりも低い保護が観察された(図13G~13L)。
ChAd-SARS-CoV-2-Sは、hACE2トランスジェニックマウスにおいて持続性の免疫を誘起する:次に、BALB/cマウスよりもSARS-CoV-2感染にさらに脆弱であるK18-hACE2 C57BL/6マウスにおいて、鼻内に(intransally)送達したChAd-SARS-CoV-2-Sの免疫原性を評価した。5週齢K18-hACE2マウスにIN経路を介して10vpのChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sを接種した。血清試料を6週間後に収集し、液性免疫応答を評価した。ChAd-SARS-CoV-2-SのIN免疫化は、高レベルのSおよびRBD特異的IgGおよびIgAを誘起したが、ChAd対照はしなかった(図14A~14B)。WA1/2020ならびに、B.1.351およびB.1.1.28変異体由来のスパイクタンパク質を有する2つの他のSARS-CoV-2株に対する中和抗体価をFRNTアッセイによって測定した(図14C~14Dおよび図16)。WA1/2020に対する高レベルの中和抗体がChAd-SARS-CoV-2-Sの単回IN用量後に誘起された(9,591のEC50)。ワクチン誘起ヒト血清を用いて見られたとおり、WA1/2020と比較して中和力価の減少が、Wash-B.1.351(約5分の1、P<0.0001;図14C)およびWash-B.1.1.28(約3分の1、P<0.0001;図4D)SARS-CoV-2株に対して観察された。液性応答の持続性を評価するために、別々のコホートのK18-hACE2マウスをIN経路を介して免疫化し、血清試料を9か月で収集した。ChAd-SARS-CoV-2-Sは、WA1/2020(12,550のEC50)に対する高レベルのSおよびRBD特異的IgGおよびIgAならびに中和抗体をこの時点で誘起した(図14E~14Hおよび図16)。Wash-B.1.351およびWash-B.1.1.28ウイルスに対して検査した場合、中和力価における減少も、それらはいまだ高いままだが(それぞれ1,627および1,918のEC50)WA1/2020と比較して観察された(約6から8分の1、P<0.05;図14G~14H)。
ChAd-SARS-CoV-2-Sは、hACE2トランスジェニックマウスにWash B.1.351およびWash-B.1.1.28チャレンジに対する交差保護を付与する:課題の変異体に対応するスパイク遺伝子を有するWA1/2020ならびに2つのキメラウイルス(Wash-B.1.351およびWash-B.1.1.28)に対するChAd-SARS-CoV-2-Sの保護有効性を検査した(図15A)。5週齢K18-hACE2マウスをIN経路を介して単回10vp用量のChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化した。6週間後、マウスをIN経路によって、10FFUのWash-B.1.351、Wash B.1.1.28またはWA1/2020を用いてチャレンジした。ChAd-SARS-CoV-2を用いて免疫化した全てのマウスが、体重減少を示さなかった一方で、大部分のChAd対照ワクチン接種マウスは、3から6dpiに実質的な体重減少を経験した(図15B、図15Gおよび図15L)。際だったことに、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたワクチン接種は、検出可能なSARS-CoV-2 RNAを上気道および下気道、心臓および脳において6dpiにほとんど生じなかった(図15C~15F、図15H~15Kおよび図15M~15O)。交差保護応答の持続性のさらなる検査として、5週齢K18-hACE2マウスをIN経路を介して単回1010vp用量のChAd対照またはChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化した。9か月後、マウスをIN経路を介して10FFUのWash-B.1.351を用いてチャレンジした。ChAd対照処置マウスとは対照的にChAd-SARS-CoV-2-S-ワクチン接種マウスは、体重を維持した(図15P)。さらに、一部のマウスではごく少量のWash-B.1.351 SARS-CoV-2 RNAだけが上気道および下気道、心臓および脳で検出されたことから、実質的なウイルス学的保護が観察された(図15Q~15T)。
考察
ワクチン誘起免疫応答の持続性は、SARS-CoV-2感染に対する持続的な保護を提供し、現在の流行病を抑制するために重要である。本明細書において、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いた単回IN免疫化が数か月間上昇し続けるSおよびRBD特異的結合ならびに中和抗体を誘起し、胚中心反応の維持を思わせることが示された。骨髄中のLLPCは、INワクチン接種の6か月後に検出され、循環において持続性の高い抗ウイルス抗体レベルに寄与していると考えられるSARS-CoV-2特異的IgGおよびIgAを分泌していた34。比較して、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたIM免疫化は、より低いレベルの血清中和抗体、より少ないスパイク-特異的IgG分泌LLPCを誘起し、血清または細胞性IgA応答を実質的に誘起しなかった。少なくともマウスでは、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いた単回IN用量免疫化は、100倍の用量範囲にわたって観察された持続性の液性免疫をもたらした。これらの前臨床免疫原性結果を、SARS-CoV-2に対するmRNAワクチンを用いたヒトでの、少なくとも数か月間続く液性免疫応答を示す研究と順調に匹敵する。比較して、自然のSARS-CoV-2感染後の抗体応答の持続性は、相当変動する可能性がある。
ChAd-SARS-CoV-2-Sの単回免疫化は、6か月間を通じた複数の時点で、hACE2-形質導入BALB/cマウスまたはK18-hACE2トランスジェニックC57BL/6マウスにおけるSARS-CoV-2(WA1/2020株)チャレンジに対して持続性の保護を付与した。特にIN免疫化は、限定的な感染ブレイクスルーが100分の1のワクチン用量で見られただけで、実質的に完全なウイルス学的保護を上気道および下気道感染に対して与えた。上気道での感染の抑止は、INワクチン接種が伝染を防止できることを示唆している。比較して、IM免疫化は、肺におけるウイルスRNAレベルを低減したが、上気道由来の試料中の相同(homolgous)WA1/2020株に対しては実質的に少ない保護を示した。さまざまなプラットフォーム由来の多数のSARS-CoV-2ワクチン候補が動物モデルにおいて免疫原性および保護有効性を実証したが、本発明者らの知るかぎりでは、変異体ウイルスに対する持続性または保護を確立したものはない。100分の1の接種用量であってさえIN免疫化によって付与される長期間の保護は、有望である。マウスにおける結果が再現される場合、用量を節約する戦略は、SARS-CoV-2の感染および伝染を縮小できる大量のワクチン用量の生産を可能にする。
受容体結合モチーフ中にアミノ酸の突然変異を有するSARS-CoV-2 S変異体(例えば、B.1.351およびB.1.1.28)の出現は、多くの中和抗体の阻害活性へのそれらの抵抗性のために懸念される。実際に、BNT162b2 mRNA またはChAdOx1 nCoV-19(AZD1222)ワクチンを用いてワクチン接種した対象由来のヒト血清は、B.1.351に対する中和の低減を示す。懸念されることに、IM投与されたChAdOx1 nCoV-19(AZD1222)は、ヒトにおいて穏和から中程度のB.1.351感染に対する保護有効性の低減を示した。K18-hACE2トランスジェニックマウスにおいて、本発明者らがWA1/2020およびB.1.1.28またはB.1.351スパイクタンパク質を発現するキメラSARS-CoV-2株に対するIN送達ChAd-SARS-CoV-2-Sの免疫原性を比較した場合、変異体ウイルスの中和の低減(3から8分の1)が、力価は>1,000で残っていても観察された。ChAd-SARS-CoV-2-SのIN免疫化後6週間で、K18-hACE2マウスは、WA1/2020、Wash-B.1.351およびWash-B.1.1.28によって、体重減少および上気道および下気道および脳の感染に対して完全に保護されたマウスであった。顕著なことに、単回IN免疫化の9か月後にチャレンジしたK18-hACE2マウスの別のコホートでは、動物は、Wash-B.1.351チャレンジに対して完全に保護された。保護の相互関係はSARS-CoV-2ワクチンについて完全には確立されていないが、変異体ウイルスに対する高レベルの交差中和抗体は、強固なウイルス特異的全身性および粘膜性CD8T細胞応答と組み合わされて保護に寄与すると考えられる。これを越えて、抗体エフェクター機能もSARS-CoV-2感染および疾患を防止するために寄与できる。実際に、SARS-CoV-2変異体タンパク質に対するFcエフェクター機能の増強が、ADNPおよびADCP応答の強固な誘起を含むIN送達ChAd-SARS-CoV-2-S由来の血清において観察された。
要約すると、本実施例は、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いたIN免疫化が強固で、持続的に結合するIgGおよびIgA抗体、中和抗体、Fcエフェクター機能およびLLPC応答をSARS-CoV-2に対して誘起することを示す。マウスでは、ChAd-SARS-CoV-2-Sを用いた単回IN免疫化は、B.1.351およびB.1.1.28変異体に対応するスパイクタンパク質を提示するSARS-CoV-2株に対する交差保護を、ワクチン接種の9か月後でさえ付与する。複数の動物モデルでの前臨床評価の有効性30、31、32、および課題の変異体に対する持続性の保護免疫を考えると、ChAd-SARS-CoV-2-SのINデリバリーは、SARS-CoV-2感染を防止し、伝染を抑制するための有望なプラットフォームである。
方法
ウイルスおよび細胞:Vero E6(CRL-1586、American Type Culture Collection(ATCC)、Vero-TMPRSS2 57、Vero(CCL-81、ATCC)およびHEK293(CRL-1573、ATCC)細胞は、37℃、10%ウシ胎児血清(FBS)、10mM HEPES pH7.3、1mMピルビン酸ナトリウム、1X非必須アミノおよび100U/mlのペニシリン-ストレプトマイシンを補充したダルベッコ改変イーグル培地(DMEM)中で培養した。Vero-TMPRSS2細胞は5μg/mLのブラストサイジンも補充した。
SARS-CoV-2株2019 n-CoV/USA_WA1/2020(WA1/2020)は、the Centers for Disease Control and Preventionから得た。ウイルスは、Vero CCL81細胞で1度継代し、フォーカス形成アッセイ(FFA)によってVero E6細胞でタイトレーションした。変異体スパイク遺伝子を有するWash-B.1.351およびWash-B.1.1.28キメラウイルスは、に以前記載された28、58。全てのウイルスをVero-TMPRSS2細胞で継代し、置換の導入および安定性を確認するために次世代配列決定に供した。全てのウイルス実験は、承認された生物安全レベル3(BSL-3)施設で実施した。
マウス実験:動物研究は、米国国立衛生研究所の実験動物の管理と使用に関する指針における勧告に従って実施した。プロトコールは、the Washington University School of Medicineのthe Institutional Animal Care and Use Committeeによって承認された(保証番号A3381-01)。ウイルス接種は、ケタミン塩酸塩およびキシラジンを用いて導入され維持された麻酔下で実施し、全ての試みは動物の苦痛を最小化するように行った。
メスBALB/c(カタログ000651)およびK18-hACE2 C57BL/6(カタログ034860)マウスは、The Jackson Laboratoryから購入した。4から5週齢の動物を、IM(後肢)またはIN注射を介して、50μl PBS中1010vpのChAdV対照または10、10もしくは1010vpのChAd-SARS-CoV-2-Sを用いて免疫化した。ワクチン接種したBALB/cマウス(10から11週齢)に2mgの抗Ifnar1 mA(MAR1-5A3 59(Leinco)の単回腹腔内注射を、10PFUのHu-Ad5-hACE2 37のIN投与の1日前に与えた。Hu-Ad5--hACE2形質導入の5日後に、マウスに4×10FFUの WA1/2020 SARS-CoV-2をIN経路によって接種した。K18-hACE2マウスは、免疫化後の示された日に10FFUのSARS-CoV-2(WA1/2020、Wash-B.1.351またはWash-B.1.1.28)を用いてIN経路を介してチャレンジした。動物は、6dpiに安楽死させ、組織をウイルス学的分析のために採取した。
チンパンジーおよびヒトアデノウイルスベクター:ChAd-SARS-CoV-2およびChAd対照ワクチンベクターは、サルAd36骨格から誘導され60、コンストラクションおよび検証は本明細書に記載されている。レスキューされた複製不能ChAd-SARS-CoV-2-SおよびChAd対照ベクターをHEK293細胞でスケールアップし、CsCl密度勾配超遠心分離によって精製した。各ベクター調製物中のウイルス粒子濃度を260nmでの分光光度法によって決定した。Hu-AdV5-hACE2ベクターも上に記載し、HEK293細胞において産生した。ウイルス力価をHEK293細胞でのプラークアッセイによって決定した。
SARS-CoV-2中和アッセイ:加熱不活化した血清試料を系列希釈し、10FFUのさまざまなSARS-CoV-2株と共に1時間、37℃でインキュベートした。ウイルス血清混合物を96ウエルプレート中のVero細胞単層に加え、1時間、37℃でインキュベートした。続いて細胞に2%FBSを補充したMEM中の1%(w/v)メチルセルロースをオーバーレイした。PBS中の4%PFAを用いた1時間、室温での固定の前にプレートを30時間インキュベートした。次に細胞を洗浄し、0.1%(w/v)サポニンおよび0.1%ウシ血清アルブミンを補充したPBS中のSARS2-2、SARS2-11、SARS2-16、SARS2-31、SARS2-38、SARS2-57およびSARS2-71 62抗S抗体のオリゴクローナルプール、ならびにHRP-コンジュゲートヤギ抗マウスIgG(Sigma、12-349)と共に連続的にインキュベートした。TrueBlueペルオキシダーゼ基質(KPL)をBioSpot analyzer(Cellular Technology Limited)でフォーカスをカウントする前にプレートを発色させるために使用した。
タンパク質発現および精製:WA1/2020 SARS-CoV-2株に対応する精製したSおよびRBDタンパク質のクローニングおよび産生は、以前記載された。簡潔には、融合前安定化されたS 64およびRBDをヘキサヒスチジンタグを含むpCAGGS哺乳動物発現ベクターにクローニングし、Expi293F細胞に一過的にトランスフェクトした。タンパク質をコバルト荷電レジンクロマトグラフィー(G-Biosciences)によって精製した。
ELISA:精製した抗原(SまたはRBD)を96ウエルMaxisorp透明プレートに50mM NaCO pH9.6(70μL)中2μg/mLで一晩、4℃でコーティングした。コーティング緩衝剤を吸引し、ウエルを200μLの1X PBS+0.05%Tween-20+1%BSA+0.02%NaN3(ブロッキング緩衝剤、PBSTBA)を用いて、一晩、4℃でブロッキングした。加熱不活化した血清試料をPBSTBA中に別々の96ウエルポリプロピレンプレートで希釈した。次にプレートを1X PBS+0.05%Tween-20(PBST)を用いて3回洗浄し、50μLの各血清希釈物の添加が続いた。ブロックしたELISAプレートで血清を少なくとも1時間、室温でインキュベートした。ELISAプレートを再度PBST中で3回洗浄し、PBST中50μLの1:1,000抗マウスIgG-HRP(Southern Biotechカタログ番号1030-05)または、PBSTBA中1:1000の抗マウスIgA-HRP(SouthernBiotech)の添加が続いた。プレートを室温、1時間インキュベートし、PBST中で3回洗浄し、次に100μLの1-Step Ultra TMB-ELISAを加えた(ThermoFisher カタログ番号34028)。10から12分間のインキュベーションに続いて、反応を50μLの2M硫酸を用いて停止させた。光学密度(450nm)測定値をマイクロプレートリーダー(Bio-Rad)を使用して決定した。
ELISPOTアッセイ:骨髄中のS特異的形質細胞を定量化するために、大腿骨および脛骨をRPMI1640で乳鉢および乳棒を使用して粉砕し、100μm濾過器を通して濾過し、ACK溶解に供した。CD138細胞を製造者の使用説明書に従ったポジティブ選択および磁気ビーズによって濃縮した(EasySep Mouse CD138 Positive Selection、STEMCELL)。濃縮したCD138細胞を一晩、10%FBSを補充したRPMI 1640中で、SARS-CoV-2 Sタンパク質を用いてプレコートしたMultiScreen-HA Filter Plates(Millipore)中でインキュベートした。抗マウスIgG-ビオチンまたは抗マウスIgA-ビオチンおよびストレプトアビジン-HRPとの連続インキュベートに続いて、フォーカスをTruBlue substrate(KPL)を使用して発色させた。プレートをBioSpot装置を使用して画像化し、フォーカスを手作業で数えた。
ウイルス負荷の測定:SARS-CoV-2感染マウスをケタミンおよびキシラジンカクテルを使用して安楽死させ、臓器を収集した。組織を秤量し、2%ウシ胎児血清(FBS)を含有する1mlのダルベッコ改変イーグル培地(DMEM)中にMAgNA Lyser(Roche)を使用してビーズを用いてホモジナイズした。RNAを澄ませた組織ホモジネートからMagMax mirVana Total RNA単離キット(Thermo Scientific)およびKingfisher Flex抽出システム(Thermo Scientific)を使用して抽出した。SARS-CoV-2 RNAレベルをワンステップ定量的逆転写酵素PCR(qRT-PCR)TaqManアッセイによって以前記載37のとおり測定した。SARS-CoV-2ヌクレオカプシド(N)特異的プライマーおよびプローブセットを上に記載のとおり使用した。ウイルスRNAは、log10スケールで1ミリグラムあたりの(N)遺伝子コピー数個として表した。
Luminex分析:Luminex分析(analhysis)を以前記載されたとおり実施した。簡潔には、タンパク質(スパイク:D614G、E484K、N501Δ69-70、K417N、B.1.1.7、B.1.351;受容体結合ドメイン(RBD)(ImmuneTech):WT、E484K、B.1.1.7、B.1.351、B.1.128)をSulfo-NHSおよびEDC(Thermo Fisher)を用いるNHS-エステル連結を使用してmagnetic Luminex microplex carboxylated beads(Luminex Corporation)にカルボキシカップリングさせ(carboxy―coupled)、次に血清(IgG1、FcγRIIb、FcγRIII 1:3000;IgG2a、G2b、G3、A、FcγRIV1:1000、IgM 1:500)と2時間、37℃でインキュベートした。アイソタイプ分析を、免疫複合体を、各アイソタイプに対する二次ヤギ抗マウス-PE抗体(IgG1 1070-09、IgG2a 1080-09S、IgG2b 1090-09S、IgG3 1100-09、IgM 1020-09、IgA 1040-09 Southern Biotech)とインキュベートすることによって実施した。FcγR結合を、免疫複合体をストレプトアビジン-PE(Prozyme)にコンジュゲートしたビオチン化FcγRs(FcγRIIB、FcγRIIIおよびFcγRIV、Duke Protein Production Facilityのご厚意による)とインキュベートすることによって定量化した。フローサイトメトリーは、IQue(Intellicyt)を用いて実施し、分析はIntelliCyt ForeCyt(v8.1)で実施した。
抗体依存性好中球または細胞性ファゴサイトーシス:抗体依存性好中球ファゴサイトーシス(ADNP)および細胞性ファゴサイトーシス(ADCP)アッセイを以前記載されたとおり実施した。簡潔には、スパイクタンパク質を青、黄緑または赤のFluoSphere(商標)カルボン酸修飾ミクロスフェア、0.2μm(ThermoFisher)にSulfo-NHSおよびEDC(Thermo Fisher)を用いるNHSエステル連結を使用してカルボキシルカップリングさせた。スパイクコートビーズを希釈した血清(1:150 ADNP、1:100 ADCP)と2時間、37℃でインキュベートした。ADNPアッセイのために、骨髄細胞をBALB/cマウスから収集し、赤血球をACK溶解に供した。残存細胞をPBSを用いて洗浄し、96ウエルプレートにアリコートした(1ウエルあたり細胞5×10個)。ビーズ抗体複合体を細胞に加え、1時間、37℃でインキュベートした。洗浄後、細胞を以下の抗体を用いて染色した:CD11b APC(BioLegend 101212)、CD11c A700(BioLegend 117320)、Ly6G Pacific Blue(127628)、Ly6C BV605(BioLegend 128036)、Fcblock(BD Bioscience 553142)およびCD3 PE/Cy7(BioLegend 100320)。細胞を4%PFAを用いて固定し、BD LSRFortessa(BD Biosciences)で処理した。好中球は、CD3、CD11b、Ly6Gと定義した。好中球ファゴサイトーシススコアを(%FITC+)×[FITCの蛍光強度の幾何平均(geometic mean)]/10000として算出した。ADCPアッセイのために、J774A.1(ATCC TIB-67)マウス単球細胞をスパイクコードビーズ抗体複合体と1時間、37℃でインキュベートした。細胞を5mM EDTA PBSで洗浄し、4%PFAを用いて固定し、BD LSRFortessa(BD Biosciences)で分析した。細胞性ファゴサイトーシススコアを(%FITC+)×(FITCの蛍光強度の幾何平均)/10000として算出した。
等価物
本明細書においていくつかの発明的実施形態が記載され、例示されたが、当業者は、本明細書に記載される機能を実施するため、ならびに/または結果および/もしくは1つもしくは複数の有利点を得るための種々の他の手段および/または構造を容易に予測し、そのような変更および/または改変それぞれは、本明細書に記載される発明的実施形態の範囲内であるとみなされる。さらに一般的に当業者は、本明細書に記載される全てのパラメーター、大きさ、材料および配置が、例示であり、実際のパラメーター、大きさ、材料および/または配置が本発明の教示が使用される具体的な1つまたは複数の適用によって決まることを容易に理解する。当業者は、単に日常的な実験を使用して、本明細書に記載される具体的な発明的実施形態の多数の等価物を認識する、または確認することができる。したがって、前述の実施形態が例の方法によってのみ示され、添付の特許請求の範囲およびその等価物の範囲内であり、発明的実施形態が具体的に記載され、特許請求される以外に実施される可能性があることは理解される。本開示の発明的実施形態は、本明細書に記載される個々の特性、システム、物品、材料、キットおよび/または方法それぞれに方向付けられている。加えて、そのような特性、システム、物品、材料、キットおよび/または方法の2つ以上の任意の組合せは、そのような特性、システム、物品、材料、キットおよび/または方法が相互に相反しない限り、本開示の発明の範囲内に含まれる。
本明細書において開示される全ての参考文献、特許および特許出願は、それについてそれぞれが引用される主題に関して参照により組み込まれ、一部の場合では文書全体を包含し得る。
句「および/または」は、明細書においておよび特許請求の範囲において本明細書で使用される場合、そのように結合されたエレメント、即ち一部の場合に結合的に存在し、他の場合に非結合的に存在するエレメントの「いずれかまたは両方」を意味すると理解されるべきである。「および/または」を用いて列挙された複数のエレメントは、同様の様式で、即ちそのように結合された「1つまたは複数の」エレメント、と解釈されるべきである。他のエレメントは「および/または」節によって具体的に同定されたエレメント以外に、具体的に同定されたこれらのエレメントに関連するかどうかに関わらず、存在してもよい。それにより、非限定的な例として、「Aおよび/またはB」を参照することは、制約の無い語、例えば「含む」と併せて使用される場合、一実施形態ではAのみを参照してよく(B以外のエレメントを含んでもよい);別の実施形態ではBのみを参照してよく(A以外のエレメントを含んでもよい);さらに別の実施形態ではAおよびBの両方を参照してよい(他のエレメントを含んでもよい);など。
明細書においておよび特許請求の範囲において本明細書で使用される場合、「または」は上に定義された「および/または」と同じ意味を有すると理解されるべきである。例えば、リストにおける項目を分ける場合、「または」または「および/または」は、包括的である、即ち、多数のまたはリストのエレメントの少なくとも1つだけでなく、1つより多くの、および適宜列挙されていない追加的な項目の含有としても解釈されるべきである。用語がそうでないと明らかに示す場合のみ、例えば「~の1つだけ」もしくは「~の正確に1つ」または、特許請求の範囲において使用される場合の「からなる」は、多数のまたはリストのエレメントの正確に1つのエレメントの含有を指す。一般に、本明細書で使用される場合、用語「または」は、排他的な用語、例えば「いずれか」、「~の1つ」、「~の1つだけ」または「~の正確に1つ」によって先行される場合にだけ、排他的な選択肢(即ち、「一方または他方だが両方ではない」)を示すとして解釈されるべきである。特許請求の範囲において使用される場合、「本質的にそれからなる」は、特許法の分野において使用される場合の通常の意味を有するべきである。
明細書においておよび特許請求の範囲において本明細書で使用される場合、1つまたは複数のエレメントのリストを参照する句「少なくとも1つ」は、エレメントのリスト中の任意の1つまたは複数のエレメントから選択される少なくとも1つのエレメントを意味すると理解されるべきであるが、エレメントのリスト内に具体的に列挙されたそれぞれおよび全てのエレメントの少なくとも1つを必ずしも含まず、エレメントのリスト中のエレメントの任意の組合せを排除しない。この定義は、エレメントが、句「少なくとも1つ」が参照するエレメントのリスト内で具体的に同定されたエレメント以外に存在してもよいことを、具体的に同定されたエレメントに関連するかどうかに関わらず可能にする。それにより、非限定的な例として、「AおよびBの少なくとも1つ」(または等価に「AまたはBの少なくとも1つ」または等価に「Aおよび/またはBの少なくとも1つ」)は、一実施形態では、少なくとも1つの、適宜1つより多くのを含んで、AをBが存在せずに(および、適宜B以外のエレメントを含んで);別の実施形態では、少なくとも1つの、適宜1つより多くを含んで、BをAが存在せずに(および、適宜A以外のエレメントを含んで);さらに別の実施形態では、少なくとも1つの、適宜1つより多くを含んで、Aを、および少なくとも1つの、適宜1つより多くを含んで、Bを(および適宜他のエレメントを含んで)指し得る;など。
他に定義されない限り、本明細書において使用される全ての技術的用語は、本発明が属す分野の当業者が一般に理解するのと同じ意味を有する。本明細書および添付の特許請求の範囲において使用される場合、単数形「a」、「an」および「the」は、文脈がそうでないと明らかに示さない限り複数の参照物を含む。本明細書における「または」の参照は、他に述べない限り「および/または」を包含することを意図する。

Claims (37)

  1. 非ヒトアデノウイルスのゲノムを含むアデノウイルスベクターであって、前記アデノウイルスのゲノムが、前記ベクターが天然のE1遺伝子座を欠き、E3またはE3Bの遺伝子座を欠いてもよく、宿主細胞における転写、翻訳、および/または発現を指令する発現制御配列に作動可能に連結されたトランスジーンを含むように改変されており、前記トランスジーンがSARS-CoV-2スパイク(S)タンパク質またはその免疫原性部分、変異体、突然変異体、もしくは断片をコードする、アデノウイルスベクター。
  2. 前記非ヒトアデノウイルスがサルアデノウイルス(SAdV)である、請求項1に記載のアデノウイルスベクター。
  3. 前記SAdVがサルアデノウイルス36である、請求項2に記載のアデノウイルスベクター。
  4. 前記アデノウイルスゲノムが配列番号4と少なくとも80%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、98.1%、98.2%、98.3%、98.4%、98.5%、98.6%、98.7%、98.8%、98.9%、99%、99.1%、99.2%、99.3%、99.4%、99.5%、99.6%、99.7%、99.8%、または99.9%の配列同一性を有する核酸配列を有する、請求項1に記載のアデノウイルスベクター。
  5. 前記アデノウイルスゲノムが配列番号4の核酸配列を有する、請求項1に記載のアデノウイルスベクター。
  6. 前記トランスジーンがSARS-CoV-2スパイク(S)タンパク質の安定化された融合前形態をコードする、請求項1から5のいずれか一項に記載のアデノウイルスベクター。
  7. 前記トランスジーンが配列番号3と少なくとも80%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、98.1%、98.2%、98.3%、98.4%、98.5%、98.6%、98.7%、98.8%、98.9%、99%、99.1%、99.2%、99.3%、99.4%、99.5%、99.6%、99.7%、99.8%、または99.9%の配列同一性を有するアミノ酸配列を有するコロナウイルススパイク(S)タンパク質をコードする、請求項1から5のいずれか一項に記載のアデノウイルスベクター。
  8. 前記トランスジーンが、K986PおよびV987Pの突然変異を有する配列番号3と少なくとも80%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、98.1%、98.2%、98.3%、98.4%、98.5%、98.6%、98.7%、98.8%、98.9%、99%、99.1%、99.2%、99.3%、99.4%、99.5%、99.6%、99.7%、99.8%、または99.9%の配列同一性を有するアミノ酸配列を有するコロナウイルススパイク(S)タンパク質をコードする、請求項1から5のいずれか一項に記載のアデノウイルスベクター。
  9. 前記トランスジーンが、WA1/2020、B.1.1.7、B.1.351、B.1.1.28、P.1、B.1.427、B.1.526、B.1.526.1、B.1.525、P.2、B.1.617、B.1.617.1、B.1.617.2、B.1.617.3、B.1.429、またはB.1.429変異体由来のコロナウイルスSタンパク質である、請求項1に記載のアデノウイルスベクター。
  10. 配列番号2、配列番号5、または配列番号6と少なくとも80%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、98.1%、98.2%、98.3%、98.4%、98.5%、98.6%、98.7%、98.8%、98.9%、99%、99.1%、99.2%、99.3%、99.4%、99.5%、99.6%、99.7%、99.8%、または99.9%の配列同一性を有する核酸配列を有する、請求項1に記載のアデノウイルスベクター。
  11. 配列番号2、配列番号5、または配列番号6の核酸配列を有する、請求項1に記載のアデノウイルスベクター。
  12. 請求項1から11のいずれか一項に記載のアデノウイルスベクターおよび薬学的に許容される担体、希釈剤、賦形剤、またはアジュバントを含む、医薬組成物。
  13. 鼻内投与のために製剤化された、請求項12に記載の医薬組成物。
  14. 前記請求項のいずれか一項に記載のアデノウイルスベクターを含み、1つまたは複数のさらなる活性成分、薬学的に許容される担体、希釈剤、賦形剤、もしくはアジュバントを含んでもよい、免疫原性組成物。
  15. 前記請求項のいずれか一項に記載の組成物またはアデノウイルスベクターを形質導入した、宿主細胞。
  16. 前記請求項のいずれか一項に記載の組成物またはウイルスベクターを産生する、パッケージング細胞系。
  17. 前記細胞が、前記請求項のいずれか一項に記載のウイルスベクターにおいて機能的に欠失した任意のアデノウイルス遺伝子の相補体を含む、請求項16に記載のパッケージング細胞系。
  18. (i)請求項1から17のいずれか一項に記載の宿主細胞、細胞系、組成物、もしくはアデノウイルスベクター、またはそれらの免疫原性組成物、および(ii)使用説明書を含む、キット。
  19. 請求項1から14のいずれか一項に記載の組成物またはアデノウイルスベクターを含む、コロナウイルスワクチン。
  20. 請求項1から14のいずれか一項に記載の組成物を以前に投与された対象の血清を含む、組成物。
  21. 請求項20に記載の血清を含む免疫原的有効量の組成物を第2の対象に投与することを含む、コロナウイルス感染を有する前記第2の対象を処置する方法。
  22. 免疫原的有効量の請求項1から14または19から20のいずれか一項に記載の組成物を対象に投与することを含む、前記対象におけるコロナウイルスに対する免疫応答を誘導する方法。
  23. 免疫原的有効量の請求項1から14または19から20のいずれか一項に記載の組成物を対象に投与することを含む、前記対象におけるコロナウイルス感染を処置または防止する方法。
  24. 免疫原的有効量の請求項1から14または19から20のいずれか一項に記載の組成物を対象に投与することを含む、コロナウイルス感染から前記対象を保護する方法。
  25. 前記組成物が鼻内に投与される、請求項21から24のいずれか一項に記載の方法。
  26. 前記免疫原的有効量の組成物が、鼻道、上気道、肺組織、および播種されたその他の全ての部位において、SARS-CoV-2感染に対して保護し、ならびに/または上気道の感染および鼻におけるウイルスの流出を防止する、請求項21から25のいずれか一項に記載の方法。
  27. 前記免疫原的有効量の組成物が筋肉内に投与される、請求項21から24のいずれか一項に記載の方法。
  28. 前記コロナウイルスが、SARS-CoV-2ウイルス、D614G突然変異を含むSARS-CoV-2変異体、またはSARS-CoV-2突然変異体である、請求項21から27のいずれか一項に記載の方法。
  29. 前記対象がヒトである、請求項21から28のいずれか一項に記載の方法。
  30. 前記対象がコロナウイルスに曝露されていた、請求項21から29のいずれか一項に記載の方法。
  31. 前記対象がコロナウイルス感染を有しないが、コロナウイルス感染を発症するリスクがある、請求項21から30のいずれか一項に記載の方法。
  32. 前記対象が、コロナウイルスが蔓延している地域に旅行している、請求項21から29のいずれか一項に記載の方法。
  33. 前記組成物の投与が抗原特異的免疫応答をもたらす、請求項21から32のいずれか一項に記載の方法。
  34. 前記対象が、コロナウイルス感染を有しているか、コロナウイルス感染を有していると疑われるか、またはコロナウイルス感染を発症するリスクがある、請求項21から33のいずれか一項に記載の方法。
  35. 前記対象の宿主細胞中にトランスジーンを送達することを含む、請求項21から34のいずれか一項に記載の方法。
  36. 請求項1から11のいずれか一項に記載のウイルスベクターを細胞にトランスフェクトすること、前記細胞が組換えアデノウイルスを産生するような条件下で前記細胞を培養すること、および前記組換えアデノウイルスを収集することを含む、組換えアデノウイルスを作製する方法。
  37. 前記細胞がHEK細胞、Vero、またはPER細胞である、請求項36に記載の方法。
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