JP2022545801A - 伸長型カテーテルを有する流体移送装置とその使用方法 - Google Patents

伸長型カテーテルを有する流体移送装置とその使用方法 Download PDF

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Abstract

本発明の装置は、ハウジング、カテーテル、およびアクチュエータを含む。ハウジングは、留置型血管アクセス装置に連結可能な第1ポートおよび第2ポートを有する。カテーテルは、ハウジングの第1ポートがカテーテルの近位端部分を受容するように、少なくとも部分的にハウジング内に配置される。アクチュエータは、ハウジング内のカテーテルの一部を選択的に係合するために、ハウジング内に部分的に配置される。アクチュエータを、ハウジングに対して角度距離だけ回転させて、カテーテルの遠位端部分を、ハウジング内の第1位置から、カテーテルが第2ポートを通って第2ポートが連結された留置型血管アクセス装置の遠位に延びる第2位置まで、直線距離だけ移動させるように構成される。直線距離は角度距離よりも大きい。

Description

本明細書に記載された実施形態は、一般的に流体移送装置に関する。より詳細には、本明細書に記載された実施形態は、制御された寸法および/またはカテーテル長を有する流体移送装置に関する。
(関連出願の相互参照)
本出願は、2019年8月20日に出願され、「Fluid Transfer Devices with Extended Length Catheters and Methods of Using the Same」の名称を有する米国仮特許出願第62/889252号に対する優先権および同出願の利益を主張する。参照により、同出願の開示内容全体が、本明細書の一部をなすものとする。
多くの医療処置および/または外科的介入は、身体の一部にアクセス装置または流体移送装置を挿入することを含む。たとえば、身体の一部にアクセスするために、血管構造の中へ、および/または血管構造を通して、カテーテルおよび/または他の管腔画定装置(lumen defining device)を挿入することができる。いくつかの例において、そのようなカテーテル、アクセス装置、および/または類似物は、比較的長いカテーテル長を有することができ、そのカテーテル長は、使用中に課題をもたらす可能性がある。たとえば、いくつかの例において、介入的心臓病学(interventional cardiology)で使用されるカテーテルおよび/またはアクセス装置は、300センチメートル(cm)以上の長さを有することができ、その結果、そのようなデバイスの使用が面倒および/または困難になることがある。さらに、このようなカテーテルおよび/またはアクセス装置の長さは、望ましくない曲げ、屈曲、およびよじれをもたらす可能性がある。
他の例において、カテーテルおよび/または他の管腔画定装置を使用して、患者からの流体の移送または患者へ流体の移送を行うことができる。いくつかの例において、使いやすさの向上、および/またはコスト(製造および/または材料)の削減のために、そのような流体移送装置は、比較的に小型および/またはコンパクトなフォームファクタを維持することが望ましい。しかしながら、そのような場合には、比較的に小型および/またはコンパクトなフォームファクタを維持することは、装置に含まれるカテーテルの有効長および/または「リーチ」の望ましくない減少をもたらす恐れがある。
たとえば、末梢静脈カテーテルまたはライン(PIV)を患者に挿入して、液体および薬剤の注入に使用できる。一般的には、PIVは血液抽出用に設計されておらず、典型的には留置時間が長くなるにつれて故障率が上昇する(たとえば、障害物、堆積物、デブリ、血栓、フィブリンなどによる)。しかしながら、いくつかの例において、PIVの近位部分(たとえば、身体の外側の部分)に流体移送装置を連結させて、留置PIVを通して、カテーテルの遠位端が留置PIVの遠位端を超えて延びる位置まで、カテーテルを前進させるために使用できる。このような装置は、他の方法では留置型PIVの存在によって妨害または制限される可能性のある血流を受容する静脈の一部に、カテーテルの遠位端を配置することを可能にする。一方、PIVを超えてカテーテルを所望の位置に配置することを可能にするために、このような装置は、比較的長い長さを有する可能性がある。さらに、そのような装置の長さは、その装置を延長留置PIV(extended-dwell PIV)または正中線PIV、および/または末梢挿入中心カテーテル(PICC)を伴う使用のために設計される際には、当該装置の長さがさらに増大するおそれがある。
そのため、制御可能な寸法および/またはカテーテル長を有するコンパクトな流体移送装置が求められている。
本明細書は、比較的コンパクトな装置を用いて、配置された末梢静脈カテーテルを介した患者との間の流体移送の装置および方法を記載する。いくつかの実施形態において、装置は、ハウジングと、カテーテルと、アクチュエータとを含む。ハウジングは、第1ポートと、留置型血管アクセス装置に連結可能な第2ポートとを有する。カテーテルは、近位端部分および遠位端部分を有する。カテーテルは、ハウジングの第1ポートがカテーテルの近位端部分を受容する用に、少なくとも部分的にハウジング内に配置される。アクチュエータは、少なくとも部分的にハウジング内に配置され、カテーテルの一部をハウジング内に選択的に係合させる。アクチュエータは、ハウジングに対する角度距離の回転により、カテーテルの遠位端部分を直線距離だけ移動させるように設計され、カテーテルの遠位端部分は、第1位置から第2位置まで移動し、第1位置は、カテーテルの遠位端部分がハウジング内に配置されている位置であり、第2位置は、第2ポートが血管内アクセス装置に連結されている際の留置型血管アクセス装置よりもカテーテルの遠位端部分が遠位に位置するように、第2ポートを通してカテーテルを伸長した位置である。直線距離は角度距離よりも大きい。
1つの実施形態にしたがう、第1配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態にしたがう、第2配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態にしたがう、第1配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態にしたがう、第2配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態にしたがう、第1配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態にしたがう、第2配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態にしたがう、第1配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態にしたがう、第2配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態にしたがう、第1配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態したがう、第2配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態に係る流体移送装置の部分断面透視図である。 図11の流体移送装置の、第1配置における部分断面側面図である。 図11の流体移送装置の、第2配置における部分断面側面図である。 1つの実施形態にしたがう、第1配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態にしたがう、第2配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態にしたがう、第1配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態にしたがう、第2配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態にしたがう、第1位置の流体移送装置の概略図である。 1つの実施形態にしたがい、第1位置(図18)から第2位置(図20)へと遷移する際の流体移送装置の概略図である。 1つの実施形態にしたがう、第2位置の流体移送装置の概略図である。 1つの実施形態にしたがう、第1配置の流体移送装置の側面図である。 1つの実施形態にしたがう、第2配置の流体移送装置の側面図である。 図21および図22の流体移送装置の部分分解側面図である。 1つの実施形態にしたがう、第1配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態にしたがう、第2配置の流体移送装置の模式図である。 1つの実施形態による流体移送装置の概略図である。 1つの実施形態による流体移送装置の概略図である。 1つの実施形態にしたがう、第1位置の流体移送装置の概略図である。 1つの実施形態にしたがい、第1位置(図28)から第2位置(図30)へと遷移する際の流体移送装置の概略図である。 1つの実施形態にしたがう、第2位置の流体移送装置の概略図である。 1つの実施形態にしたがう、第1位置の流体移送装置の概略図である。 1つの実施形態にしたがい、第1位置(図31)から第2位置(図33)へと遷移する際の流体移送装置の概略図である。 1つの実施形態にしたがう、第2位置の流体移送装置の概略図である。 1つの実施形態にしたがう、第1配置の流体移送装置の上面図である。 1つの実施形態にしたがう、第2配置の流体移送装置の上面図である。 図34の流体移送装置の部分分解透視図である。 図34の流体移送装置のアクチュエータ1650の底面図である。 図34の流体移送装置のアクチュエータ1650の上面図である。 図34の流体移送装置のハウジング1610の上面図である。 1つの実施形態にしたがう、流体移送装置の使用方法を示すフローチャートである。
本明細書に記載された実施形態は、任意の適切な医療処置および/または外科的介入において使用することができる。たとえば、いくつかの実施形態において、本明細書に記載されたもののような装置は、外科的介入中にアクセス装置などとして使用することができる。別の実施形態において、本明細書に記載のもののような装置は、患者と、任意の外部接続部、流体源、流体リザーバなどとの間で流体を移送するために使用できる。1つの例として、本明細書に記載された実施形態の任意のものは、たとえば、留置型末梢静脈ライン(PIV)(または他の適切なアクセス装置もしくはポート)を介した、患者への流体の移送または患者からの流体の移送のために使用できる。そのような実施形態において、装置は、留置または配置されたPIVと連結させることができ、当該装置を操作して、PIVを通してカテーテルを前進させ、カテーテルの遠位端部分をPIVの遠位端を超えた位置(たとえば、標的静脈内)に配置できる。いくつかの実施形態において、装置は、比較的コンパクトなフォームファクタを有することができるが、本明細書でさらに詳細に記載するように、コンパクトなフォームファクタがカテーテル長、「リーチ」、または「射程(throw)」を制限および/または減少させないように、当該装置は設計される。
いくつかの実施形態において、装置は、ハウジングと、カテーテルと、アクチュエータとを含む。ハウジングは、第1ポートと、留置型血管アクセス装置に連結可能な第2ポートとを有する。カテーテルは、近位端部分および遠位端部分を有し、ハウジングの第1ポートがカテーテルの近位端部分を受容するように、少なくとも部分的にハウジング内に配置される。アクチュエータは、カテーテルの一部をハウジング内に選択的に係合させるために、部分的にハウジング内に配置される。アクチュエータは、ハウジングに対する角度距離の回転により、カテーテルの遠位端部分を直線距離だけ移動させるように設計される。ここで、カテーテルの遠位端部分は、カテーテルの遠位端部分がハウジング内に配置されている第1位置から、第2ポートを通してカテーテルを伸長した第2位置まで移動する。第2位置において、カテーテルの遠位端部分が、第2ポートが血管内アクセス装置に連結されている際の留置型血管アクセス装置よりも遠位となる。直線距離は角度距離よりも大きい。
いくつかの実施形態において、装置は、ハウジングと、カテーテルと、アクチュエータとを含む。ハウジングは、第1ポートと、留置型血管アクセス装置に連結可能な第2ポートとを有する。カテーテルは、近位端部分と遠位端部分とを有し、ハウジングの第1ポートが近位端部分を受容するように、少なくとも部分的にハウジング内に配置される。アクチュエータは、内側チャネルを画定し、および、アクチュエータとハウジングとが集合的に外側チャネルを画定するように、部分的にハウジング内に配置される。アクチュエータは、カテーテルを第1位置と第2位置との間で移動させるために、ハウジングに対して回転可能である。第1位置にあるカテーテルは、ハウジング内を、第1ポートから外側チャネルおよび内側チャネルを経て第2ポートまで延びている。第2位置にあるカテーテルは、ハウジング内を、第1ポートから、内側チャネルを通り、第2ポートを通って伸長している。
いくつかの実施形態において、装置は、カテーテルと、ハウジングと、アクチュエータとを含む。カテーテルは、近位端部分および遠位端部分を有し、近位端部分および遠位端部分を通って延びる内腔を画定する。ハウジングは、カテーテルの少なくとも一部を収容するように構成される。ハウジングは、カテーテルの近位端部分を受容ように構成された第1ポートと、ハウジングを留置型血管アクセス装置(例えば、延長留置PIVおよび/または類似物)に連結するように構成された第2ポートとを有する。アクチュエータは、ハウジングに移動可能に連結される。アクチュエータの一部は、ハウジング内に配置され、カテーテルの一部と接触している。アクチュエータは、角度距離だけ回転して、カテーテルの遠位端部分を直線距離だけ移動させるように構成され、直線距離は角度距離よりも大きい。カテーテルの遠位端部分は、第1位置にある際にはハウジング内に配置され、第2位置にある際にはカテーテルの遠位端部分が留置型血管アクセス装置より遠位となるように、第2ポートを通して延びる。
いくつかの実施形態において、装置は、カテーテルと、ハウジングと、アクチュエータとを含む。カテーテルは、近位端部分と遠位端部分とを有し、近位端部分と遠位端部分とを通って延びる内腔を画定する。ハウジングは、スプール機構と、カテーテルの少なくとも一部とを収容するように構成される。ハウジングは、カテーテルの近位端部分を受容するように構成された第1ポートと、ハウジングを留置型末梢静脈ラインに連結するように構成された第2ポートとを有する。アクチュエータは、アクチュエータの一部がハウジング内に配置されてカテーテルと接触するように、ハウジングと連結される。アクチュエータは、ハウジングに対して相対的に移動して、スプール機構を回転させるように構成される。回転の結果、カテーテルは、カテーテルの遠位端部分がハウジング内に配置される第1位置と、第2ポートを通って伸長して、カテーテルの遠位端部分が第2ポートより遠位となる第2位置との間で移動するように構成される。
いくつかの実施形態において、流体移送装置は、第1ポートおよび第2ポートを有するハウジングと、第1ポートに固定的に連結された近位端部分を有するカテーテルと、カテーテルを選択的に係合されるアクチュエータと、を有する。いくつかの実施形態において、流体移送装置を使用する方法は、流体移送装置の第2ポートを留置型血管アクセス装置に連結することを含む。アクチュエータは、ハウジングによって画定される中心軸周りを、角度距離だけ回転する。アクチュエータの回転に応じて、カテーテルの遠位端部分が、第1位置から第2位置まで、直線距離だけ前進する。カテーテルの遠位端部分は、カテーテルが第1位置にあるときにはハウジング内にあり、カテーテルが第2位置に移動する際に、第2ポートおよび留置型血管アクセス装置を通る中心軸に直交する方向に直線的に前進する。カテーテルが第2位置にある際に、カテーテルの遠位端部分は留置型血管アクセス装置より遠位にある。
本明細書では、少なくともいくつかの装置は、患者との間で流体を移送するために、PIVと一緒に使用されるもの、および/またはPIVと連結されるものとして記載されているが、そのような使用は例示であって、限定ではないことを理解すべきである。たとえば、本明細書でさらに詳細に説明されているように、他の例において、本明細書に記載された装置の任意のものは、比較的コンパクトな配置により、標準または「短い」PIVの長さに比べて増大した長さを有するPIVおよび/または他の血管アクセス装置(たとえば、延長留置PIV、正中線PIV、末梢挿入中心カテーテル(PICC)、および/または類似物)とともに使用することができる。
本明細書では、たとえば、患者から体液(たとえば、血液)を吸引するために使用されるものとして記載されているが、実施形態および/または装置はそれに限定されないことを理解すべきである。たとえば、いくつかの例において、実施形態および/または装置は、血液、脳脊髄液、尿、胆汁、リンパ、唾液、滑液、漿液、胸膜液、羊水、粘液、硝子体液、空気などを含むがこれらに限定されない体液、またはこれらの任意の組み合わせを吸引するために使用できる。他の例において、実施形態および/または装置は、流体源から1種または複数種の流体を患者に送達するために使用することができる。さらに他の例において、実施形態および/または装置は、体内の標的領域のカテーテル法を伴う任意の適切な処置などに使用できる。すなわち、本実施形態および/または装置は、患者への流体の移送または患者からの流体の移送に限定されず、たとえば、任意の適切な目的のために患者の体内の標的領域へのアクセスを提供するために使用できる。さらに、「患者」との言及は、ヒトの患者に限定される必要はないことを理解すべきである。たとえば、本明細書に記載された装置の任意のものは、(たとえば、獣医および/または同様の者によって)動物に対して行われる任意の適切な処置において使用できる。
本明細書で使用される際に、単数形の「a」、「an」および「the」は、文脈上明らかに別の意味を持つ場合を除き、複数の指示物を含む。たとえば、「a member」という用語は、単一の部材または部材の組み合わせを意味し、「a material」という用語は、1種または複数種の材料またはそれらの組み合わせを意味することを意図する。
本明細書で使用される際に、用語「カテーテル」および「カニューレ」は互換的に使用され、(たとえば、ヒトおよび/または動物の)身体の一部にアクセスするための通路を画定するように構成された要素を表す。いくつかの例において、カテーテルおよび/またはカニューレによって画定される通路は、体液または物理的物体(たとえば、ステント、穿刺プラグ、ヒアルロン酸ゲルなど)を第1の場所から第2の場所に移動させるために使用することができる。カニューレは、患者の体内の容積にカニューレを送達するために、トロカール、ガイドワイヤ、または誘導器を受容するように構成することができるが、本明細書で言及されるカニューレは、トロカール、ガイドワイヤ、または誘導器を含む必要はなく、それらを受領する必要もない。
本明細書で使用される際に、用語「近位」および「遠位」は、それぞれ、装置を患者に接触させる使用者に近い方向および遠い方向を意味する。したがって、たとえば、患者の体に最初に触れる装置の端部は遠位端となり、装置の反対側の端部(たとえば、使用者によって操作される装置の端部)は装置の近位端となる。
本明細書では、用語「約(about)」および「約(approximately)」を、値および/または範囲と関連して使用する場合、一般的に、記載された値および/または範囲に近い値および/または範囲を意味する。いくつかの例において、用語「約」および「約」は、記載された値の±10%以内を意味してもよい。用語「約(about)」および「約(approximately)」は、互換的に使用することができる。たとえば、約0.5は、0.45および0.55を含み、約10は9~11を含み、約1000には900~1100を含むことなどができる。同様に、物理的および/または幾何学的な特徴、構造、特性、関係などと関連して使用される用語「実質的に」は、そのように定義された特徴、構造、特性、関係が、名目じょうで、それら特徴、構造、特性、関係などを意味することを意図する。1つの例として、第2の量に「実質的に等しい」と記述されている第1の量は、それらが同一であることが望ましくてもよいが、いくらかの変動があってもよいことを意味することを意図している。このような変動は、製造公差、制限、近似、および/またはその他の実用上の考慮事項から生じてもよい。
本明細書に記載されている実施形態および/またはその一部は、1種または複数種の生体適合性材料で形成または構築することができる。いくつかの実施形態において、生体適合性材料は、たとえば、剛性、靭性、デュロメータ、生体反応性などの構成材料の1つまたは複数の特性に基づいて選択することができる。適切な生体適合性材料の例は、金属、ガラス、セラミック、またはポリマーを含む。適切な金属の例は、医薬品グレードの、ステンレス鋼、金、チタン、ニッケル、鉄、白金、スズ、クロム、銅、および/またはそれらの合金を含む。ポリマー材料は、生分解性であっても非生分解性であってもよい。適切な生分解性ポリマーの例は、ポリラクチド、ポリグリコリド、ポリラクチド-co-グリコリド、ポリ無水物、ポリオルトエステル、ポリエーテルエステル、ポリカプロラクトン、ポリエステルアミド、ポリ(酪酸)、ポリ(吉草酸)、ポリウレタン、生分解性ポリアミド(ナイロン)、および/またはそれらのブレンドおよびコポリマーを含む。非生分解性ポリマーの例は、非分解性ポリアミド(ナイロン)、ポリエステル、ポリカーボネート、ポリアクリレート、エチレン-酢酸ビニルおよびその他のアシル置換セルロースアセテートのポリマー、非分解性ポリウレタン、ポリスチレン、ポリ塩化ビニル、ポリフッ化ビニル、ポリ(ビニルイミダゾール)、クロロスルホン酸ポリオレフィン、ポリエチレンオキシド、および/またはそれらのブレンドおよびコポリマーを含む。
図1および図2は、それぞれ、1つの実施形態にしたがう第1配置および第2配置の流体移送装置100の概略図である。いくつかの実施形態において、流体移送装置100(本明細書では「装置」とも呼称される)は、アクセス装置および/または類似物に連結および/または他の方法で係合するように構成することができ、アクセス装置および/または体内の所望の位置へカテーテルの一部を配置するように操作することができる。たとえば、本明細書でさらに詳細に説明するように、装置100を留置型末梢静脈カテーテル(PIV)に連結して、患者の一部から体液を移送すること、および/または患者の一部に流体を移送すること(たとえば、血液の吸引、あるいは、薬剤または物質の注入)ができる。
装置100は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。図1に示すように、装置100は、少なくとも、ハウジング110と、カテーテル(またはカニューレ)130と、アクチュエータ150とを含む。ハウジング110は、任意の適切な構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、ハウジング110は、実質的に円形の断面形状を有する細長い部材(たとえば、円筒形)とすることができる。別の実施形態において、ハウジング110は、正方形、長方形、および/または任意の他の多角形の断面形状を有することができる。別の実施形態において、ハウジング110は、丸みを帯びたまたは丸みを帯びていない辺、頂点などを有する、立方体などとすることができる。さらに別の実施形態において、ハウジング110は、任意の適切な不規則な形状、断面、および/またはその類似物を有することができる。いくつかの実施形態において、ハウジング110の形状、および/またはハウジング110の少なくとも外面の1つまたは複数の特徴および/または表面仕上げは、装置100のエルゴノミクスを向上させるように配置することができ、これは、いくつかの例において、使用者が片手で装置100を操作すること(すなわち、シングルハンド使用)を可能にする。本明細書でさらに詳細に説明するように、装置100の配列は、カテーテル130の長さを制限および/または減少させることなしに、ハウジング110が比較的コンパクトな長さなどを有するようなものである。いくつかの実施態様において、ハウジング110は、たとえば、その中に少なくとも部分的に配置されるカテーテル130の長さより小さい長さおよび/または寸法を有することができる。
ハウジング110は、第1ポート111および第2ポート112を有する。第1ポート111(たとえば、近位ポート)は、カテーテル130の近位端部分131を受容するように構成され、第2ポート(たとえば、遠位ポート)は、カテーテル130の遠位端部分132を移動可能に受容するように構成される。ポート111および112は、任意の適切な構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、第1ポート111は、クランプ、グロメット、Oリング、圧縮部材、Luer Lok(商標)、および/または他の任意の適切なカプラとすることができる。いくつかの実施形態において、本明細書でさらに詳細に説明するように、第1ポート111は、カテーテル130の近位端部分131を受容することができ、カテーテル130の固定部分(たとえば、近位端部分131)をハウジング110の外側に維持しながら、カテーテル130の一部をハウジング110内へと配置することができる。いくつかの実施形態において、第2ポート112は、ハウジング110をPIV(たとえば、留置型PIVまたは配置型PIV)および/またはPIVに連結された任意の適切なアダプタ(たとえば、IV延長セットなど)に連結するように構成されたロック機構および/またはカプラとすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、第2ポート112は、たとえばPIVに物理的および流体的に連結されるように構成されたLuer Lok(商標)、「Clip-Lock-Snap」接続、および/またはその類似物とすることができる。さらに、本明細書でさらに詳細に説明するように、第2ポート112は、カテーテル130の遠位端部分132を移動可能に受容し、第2ポート112およびPIV(図1および図2には不図示)を通してカテーテル130の遠位端部分132を前進させて、患者の静脈(たとえば、PIVが留置されている静脈)内に少なくとも部分的に配置できるように構成される。
第2ポート112はPIVに連結するように構成されると記載されているが、第2ポート112は、任意の適切なコネクタ、アダプタ、アクセス装置、および/または任意の他の適切な装置に連結するように構成することができることを理解すべきである。さらに、前述のように、PIVは、標準または短PIV、延長留置PIV、正中線PIV、PICCライン、および/または類似物であり得る。
カテーテル130は、近位端部分131および遠位端部分132を含み、近位端部分131および遠位端部分132を通って延びる内腔(不図示)を画定する。内腔を画定すると説明したが、いくつかの実施形態において、カテーテル130は、複数の内腔、チャネル、流路などを包含および/または画定することができる。図1および図2には示していないが、カテーテル130の近位端部分131は、カテーテル130を任意の適切な装置および/またはリザーバ(たとえば、シリンジ、流体リザーバ、サンプルリザーバ、排気容器、流体源など)に、(たとえば、物理的および流体的に)連結するように構成されたカプラおよび/またはロックを含むことができ、および/またはそれらに連結することができる。本明細書でさらに詳細に説明するように、カテーテル130の遠位端部分132は、患者の身体の一部に挿入されるように構成される。
カテーテル130の少なくとも一部は、ハウジング110内に移動可能に配置される。いくつかの実施形態において、カテーテル130は、それぞれ、装置100を第1配置と第2配置との間で遷移させるために、(たとえば、アクチュエータ150の移動を介して)第1位置と第2位置との間で移動させることができる。より具体的には、本明細書でさらに詳細に説明するように、カテーテル130が第1位置(図1)にあるときに、カテーテル130の遠位端部分132はハウジング110内に配置され、カテーテル130が第2位置(図2)にあるときに、カテーテル130の少なくとも一部(たとえば、遠位端部分132)は、第2ポート112およびPIV(不図示)を通って伸長し、PIVより遠位の位置にカテーテル130の遠位端を配置する。
カテーテル130は、前述のような任意の適切な材料または材料の組み合わせから形成することができる。いくつかの実施形態において、カテーテル130は、材料または材料の組み合わせから形成することができ、および/または、任意の適切な剛性、柔軟性、硬度、および/またはデュロメータをもたらすための寸法、形状、直径、厚さなどを有することができる。いくつかの実施形態において、カテーテル130の少なくとも一部を、編組材料などで形成することができ、これにより、曲げ力などに応じてカテーテル130の柔軟性を変化、修飾、および/または変更することができる。いくつかの実施形態において、カテーテル130を編組材料などで形成することにより、よじれ、ピンチ、曲げ、および/または他の望ましくない様式の変形の可能性を低減することができる。さらに、カテーテル130の少なくとも一部を編組材料で形成することにより、カテーテル130によって画定される長手方向の中心線の方向に印加される圧縮力(たとえば、軸方向の力など)に応じて、圧縮および/または変形をもたらすことができる。このようにして、カテーテル130は、たとえば、障害物への衝突などに付随する力の一部を吸収することができる。
カテーテル130は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。いくつかの実施形態において、カテーテル130は、装置100が連結されるように構成されたアクセス装置の1つまたは複数の特性および/または態様に少なくとも部分的に基づいた長さ、直径、および/または構成を有することができる。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル130の少なくとも一部は、第2ポート112の一部によって画定される内径、および/または第2ポート112が連結されるアクセス装置(たとえば、PIV、延長留置PIV、正中線、PICCラインなど)の一部によって画定される内径と、実質的に同等か、またはわずかに小さい外径(たとえば、8ゲージから33ゲージの間、および/または他の適切な寸法または寸法の範囲)を有することができる。このようにして、本明細書でさらに詳細に説明するように、第2ポート112および/またはPIVを通ってカテーテル130が移動するときに、第2ポート112および/またはPIVの内面は、カテーテル130を案内することができる。いくつかの実施形態において、このような配置は、使用中のカテーテル130の一部の曲がり、変形、および/またはよじれを、制限および/または実質的に防止することができる。
いくつかの実施形態において、カテーテル130は、カテーテル130が第2位置にあるときにカテーテル130の遠位面をアクセス装置内および/またはアクセス装置に対して所望の位置に配置するのに十分な長さを有することができる。いくつかの実施形態において、カテーテル130の長さは、カテーテル130が第2位置にあるときにカテーテル130の遠位面とPIVの遠位面との間に所定距離、所望距離、および/または少なくとも閾値距離を画定するのに十分な長さを有することができる。いくつかの実施形態において、本明細書でさらに詳細に説明するように、カテーテル130の遠位面をPIVの遠位面から所定の距離、所望の距離、および/または少なくとも閾値の距離に配置することで、たとえば、カテーテル130の遠位面を静脈内の所望の位置に配置することができる。いくつかの実施形態において、カテーテル130は、カテーテル130が第2位置にあるときにカテーテル130の遠位面とPIVの遠位面との間の距離を決定するために使用できる、マーキングまたは表示を含むことができる。さらに、カテーテル130は十分な長さを有して、完全に伸長されたとき(たとえば、第2位置にあるとき)に比較的長い長さを有するアクセス装置の遠位面に対する所望の位置にカテーテル130を配置することができる。したがって、装置100が比較的短い長さを有するアクセス装置に連結されるとき、完全に伸長することなしに、カテーテル130の遠位面を、より短いアクセス装置の遠位面に対する所望の位置に配置することができる。
いくつかの実施形態において、たとえば、カテーテル130の遠位面とアクセス装置(たとえば、PIV)の遠位面との間の所定の離、所望距離、および/または閾値(たとえば、最小限)の距離は、約0.0ミリメートル(mm)と約50.0mmとの間(約0.0インチ(in)から約2インチ)とすることができる。別の実施形態において、所定距離、所望距離、および/または閾値距離は、約15.0mmと約30.0mmの間(約0.59インチから約1.18インチ)とすることができる。さらに別の実施形態において、カテーテル130の遠位端部分132は、アクセス装置の遠位面の近位に留まりながら、たとえば、アクセス装置のハブを介して前進させることができる(たとえば、カテーテル130の遠位端部分132は、アクセス装置を介して延びない)。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル130の遠位面とアクセス装置の遠位面との間の所定距離および/または所望距離は、カテーテル130の遠位面が約80.0mmと約0.0mmとの間(約3.15インチと約0.0インチとの間)にあるとき、アクセス装置の遠位面の近位である(たとえば、-80.0mm~約0.0mm)とすることができる。
いくつかの実施形態において、カテーテル130の長さは、所望および/または意図される用途に少なくとも部分的に基づくことができる。たとえば、いくつかの実施形態において、装置100を介入的心臓病学での使用のために構成して、カテーテル130が、たとえば320.0センチメートル(cm)(約12.60インチ)以上の長さを有するようにすることができる。別の実施形態において、装置100を、PIV(たとえば、標準PIVまたは短PIV、延長留置PIV、正中線など)を介した流体移送に使用するように構成することができ、約1.77cmと約25.4cmとの間(約0.5インチ(in)と約10.0インチとの間)の長さを有することができる。
いくつかの実施形態において、カテーテル130の長さは、ハウジング110の長さよりも大きくすることができる。さらに、ハウジング110内に配置されたカテーテル130の一部の長さは、ハウジング110の長さ、および/または、少なくとも、ハウジング110の第1ポート111と第2ポート112との間に延びる線の長さよりも大きくすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、ハウジング110内に配置されたカテーテル130の一部を、U字型の配置(ハウジング内にU字曲げまたは180°転回を形成する)に形成および/または配列することができる。別の実施形態において、ハウジング内に配置されたカテーテル130の一部を、任意の適切な方法で、および/または、無回転(0°)から完全回転(360°)の任意の適切な回転角度、または完全回転以上の任意の適切な回転角度(たとえば、任意の数のループまたはその任意の適切な部分を形成することができる)で、形成および/または配列することができる。別の実施形態において、ハウジング110内に配置されたカテーテル130の一部は、螺旋配置、コイル配置、および/または任意の他の迂回(circuitous)配置、蛇行(tortuous)配置、または実質的に非直線の配置に配列することができる。
したがって、ハウジング110内に配置されたカテーテル130の配列は、ハウジング110の所与の長さに対するカテーテル130の「リーチ」の増加をもたらすことができる。いくつかの実施態様において、そのような配置により、装置100を、たとえば、延長留置PIV、正中線PIV、PICCラインなどのような比較的長い長さを有するアクセス装置および/またはその類似物とともに使用することを可能にする。他の実施態様において、ハウジング110内に配置されたカテーテル130の配列により、カテーテル130の長さまたはリーチを同様にまたは対応して減少させることなしに、ハウジング110の長さを減少させることができる。さらに、ハウジング110内のカテーテル130の配列は、直線(straight)または直線(linear)の構成を有するカテーテルの不支持部分と比較して、カテーテル130の不支持部分を短くすることができ、これにより、カテーテル130を第2位置に前進させる際に、望ましくない弓そり、よじれ、曲げ、偏向、および/または変形の可能性を低減することができる。
装置100のアクチュエータ150は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。アクチュエータ150は、ハウジング110およびカテーテル130に連結される。より具体的には、アクチュエータ150は、ハウジング110の外側に配置された第1部分と、ハウジング110内に配置された第2部分とを含む回転式アクチュエータまたは機構とすることができる。このようにして、使用者は、第1部分を連動(engage)させて、図1および図2の矢印AAによって示されるようにアクチュエータ150を回転させることによって、アクチュエータ150をハウジング110に対して相対的に移動させることができる。いくつかの実施形態において、ハウジング110は、アクチュエータ150の動作範囲を画定することができる。たとえば、いくつかの実施形態において、アクチュエータ150の一部の動きの量または方向を制限、束縛、案内、および/または他の方法で誘導することができる、アクチュエータ150の一部を選択的に係合する構造、特徴、構成要素、および/または類似物を含むことができる。すなわち、アクチュエータ150は、アクチュエータ150の一部の寸法および/または配置と、アクチュエータハウジング110の一部の寸法および/または配置とに少なくとも部分的に基づいて、所望の動作範囲および/または所望の角度変位の中で回転させることができる。本明細書でさらに詳細に説明するように、アクチュエータ150を作働させて、カテーテル130を第1位置(図1)と第2位置(図2)との間で前進させる(たとえば、回転させる)ことができる。
図1および図2には示されていないが、アクチュエータ150の第2部分は、カテーテル130に連結および/または接触している。たとえば、いくつかの実施形態において、アクチュエータ150の第2部分は、比較的高剛性の部材、機構、スリーブ、および/または類似物であること、および/またはそれらを含むことができ、カテーテル130の一部を移動可能に受容するように構成された内腔またはチャネルを画定することができる。いくつかの実施形態において、第2部分の内腔またはチャネルは、U字型配置、曲げ配置、螺旋状配置、コイル状配置、迂回または蛇行配置、および/またはその類似配置を有することができる。いくつかの実施形態において、第2部分、および/または第2部分によって画定される内腔またはチャネルは、任意の適切な曲率半径と、カテーテル130の少なくとも一部を係合、誘導、および/または制御するように構成された任意の適切な表面とを有することができる。
別の実施形態において、アクチュエータ150の第2部分は、カテーテル130の一部および/またはカテーテル130に連結される部材に接触するように構成された、ホイール、ディスク、ギア、スプロケットおよび/または類似物であることができる。このような実施形態において、第2部分およびカテーテル130の配列は、カテーテル130の外面がアクチュエータ150の第2部分に接触することができ、当該接触から生じる摩擦力がアクチュエータ150の第2部分に対するカテーテル130の移動に少なくとも部分的に抵抗するようなものである。このようにして、アクチュエータ150がハウジング110に対して回転する際に、アクチュエータ150の第2部分は、アクチュエータ150の第2部分とカテーテル130との間の接触点(または接触領域)の接線方向(または実質的に接線方向)に、カテーテル130を前進させる。
装置100の配列は、ハウジング110内の所定の軸の周囲のアクチュエータ150の回転運動が、アクチュエータ150(たとえば、アクチュエータ150の第2部分)と係合しているカテーテル130の一部を前進させ、これにより、カテーテル130を第1位置と第2位置との間で移動させるようにすることができる。前述のように、カテーテル130の近位端部分131は、第1ポート111に連結され、および/またはその他の方法で第1ポート111を通って延び、同時に、ハウジング110に対して(たとえば、第2ポート112を通って)カテーテル130の遠位端部分132が相対的に移動するように構成される。したがって、図2に示すように、アクチュエータ150を反時計回り方向(たとえば、AA方向)に回転させると、カテーテル130の一部がアクチュエータ150の軸の周囲(たとえば、不図示の、アクチュエータ150の第2部分の周囲)を前進する。これに応じて、カテーテル130の遠位端部分132は、第1位置(図1)から第2位置(図2)に移動する。
いくつかの実施形態において、カテーテル130の配列は、カテーテル130の近位端部分131が第1ポート111に対して固定的に連結されている、および/または、別の方法でカテーテル130の近位端部分131を第1ポートに対する固定位置に維持するようなものとすることができる。このように、回転および/または角度変位を介してアクチュエータ150を回転させることで、ハウジング110内に配置されたカテーテル130の一部を、前進、巻き付け(coil)(または巻き出し)、巻き付け(spool)(または巻き出し)、および/またはその他の方法で移動させることができる。言い換えると、カテーテル130が第1位置と第2位置との間で移動されるときに、近位端位置131を、ハウジング110に対して実質的に固定された位置に維持することができる。別の実施形態において、カテーテル130の近位端部分は、第1ポート111に移動可能に連結および/または移動可能に受容されてもよい。このように、回転および/または角度変位を介してアクチュエータを回転させることで、ハウジング110に対してカテーテル130の全部または実質的に全部を、前進、巻き付け(coil)(または巻き出し)、巻き付け(spool)(または巻き出し)、および/またはその他の方法で移動させることができる。このようにして、カテーテル130の近位端部分131が、ハウジング110の第1ポート111に固定的に連結されているか、または移動可能に連結されているかにかかわらず、装置100の配列は、ハウジング110が比較的コンパクトな長さ、限定された長さ、および/または低減された長さを有し、同時に、カテーテル130が所望の距離(たとえば、少なくとも部分的に、標準または短PIV、延長留置PIV、正中線PIV、PICCライン、および/または任意の他の適切なアクセス装置の中へ、またはそれらを通って)を伸長するのに十分な長さを有するようなものであることができる。
図3および図4は、別の実施形態にしたがう流体移送装置200を示す。流体移送装置200(本明細書では「装置」とも呼称される)は、ハウジング210、カテーテル230、およびアクチュエータ250を含む。図3および図4に示すように、ハウジング210は、細長い部材、チューブ、ハウジング、誘導器などである。いくつかの実施形態において、ハウジング210は、比較的小さい内部の断面形状を有する、実質的に直線(straight)および/または直線(linear)であることができる。ハウジング110に関して前述のように、図3および図4に示すハウジング210は、第1ポート211(たとえば、近位ポート)および第2ポート212(たとえば、遠位ポート)を含む。ポート211および212は、任意の適切な連結機構、ロック、ポート、開口部、キャップなどであることができる。ポート211および212は、同一の構成であっても、異なる構成であってもよい。すなわち、第1ポート211は、第2ポート212と同様であってもよいし、第2ポート212と異なっていてもよい。さらに、第2ポート212は、たとえば、PIV、延長留置PIV、正中線、PICCラインなどのアクセス装置に連結されるように構成される。
カテーテル230は、任意の適切な内腔画定装置であってもよい。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル230は、図1および図2に関連して前述のカテーテル130と同様または実質同一とすることができる。したがって、カテーテル230の一部および/または態様は、本明細書でさらに詳細に記載しなくてもよい。
図3および図4に示すように、カテーテル230は、少なくとも部分的におよび/または一時的にハウジング210内に配置されるように構成される。より詳細には、カテーテル230は、第1ポート211の位置またはその近傍に連結、受容、および/または他の方法で配置される近位端部分231と、第2ポート212の位置またはその近傍に連結、受容、および/または他の方法で配置される遠位端部分232とを含む。図3および図4に示す実施形態において、カテーテル230の近位端部分231は、第1ポート211に移動可能に連結されるか、および/または、他の様式で第1ポート211によって受容される。たとえば、カテーテル230の少なくとも近位端部分231が第1ポート211の中を通って移動できるように、第1ポート211を構成することができる。いくつかの実施形態において、カテーテル230の近位端部分231を、二次カテーテルなどに連結することができる。二次カテーテルは、カテーテル230を流体源、流体リザーバ、および/または任意の他の適切な装置と流体連通するように構成される。別の実施形態において、カテーテル230の近位端部分231は、少なくとも部分的に、第1ポート211通って移動可能に伸長することができる。図3および図4に示すように、カテーテル230の遠位端部分232は、ハウジング210の第2ポート212に移動可能に連結され、および/またはその他の方法で第2ポート212に受容されるように構成される。このように、近位端部分231と遠位端部分232との間に配置されるカテーテル230の少なくとも一部は、ハウジング210内に配置される。
アクチュエータ250は、任意の適切な部材、機構、装置などとすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、アクチュエータ250は、図1および図2に関して前述のアクチュエータ150と、少なくとも形態および/または機能において実質的に同等であることができる。図3および図4に示すように、アクチュエータ250は、第1部分251および第2部分252を含む。アクチュエータ250を、ハウジング210の第2ポート212の位置またはその近傍(たとえば、ハウジング210の遠位端部分の位置またはその近傍)において、ハウジング210に連結することができる。別の実施形態において、アクチュエータ250は、ハウジング210の長さに沿った任意の適切な位置でハウジング210に連結することができる。また、アクチュエータ250は、ハウジング210に対するアクチュエータ250の回転を可能にする任意の適切な方法でハウジング210に連結することができる。さらに、アクチュエータ250をハウジング210と連結して、第2部分252を、少なくとも部分的にハウジング210内に配置し、同時に、カテーテル230との接触および/または他の方法によりカテーテル230と係合させるようにすることができる。
アクチュエータ150に関して前述のように、アクチュエータ250は、アクチュエータ250の回転運動により、アクチュエータ250の第2部分252がカテーテル230に係合し、それにより、カテーテル230を第1位置(たとえば、図3に示す近位の位置)と第2位置(たとえば、図4に示す遠位の位置)との間で直線方向に移動させるように構成される。より具体的には、使用時に、装置200は、カテーテル230の少なくとも遠位端部分がハウジング210内に配置されている第1配置および/または第1状態であることができ(図3)、使用者は、アクチュエータ250の第1部分251を係合させることによって装置200を操作して、装置200を第2配置および/または第2状態にすることができる。たとえば、使用者は、アクチュエータ250の第1部分251に力を印加して、例えば、図4の矢印BBで示す時計回り方向にアクチュエータを回転させることができる。このようにして、アクチュエータ250の第2部分252は、ハウジング210に対して相対的に回転し、カテーテル230に係合して、図4の矢印CCで示される遠位方向にカテーテル230を移動させる。したがって、装置100に関して前述のように、ハウジング210の第2ポート212がアクセス装置など(図3および図4には不図示)に連結される際に、カテーテル230をアクセス装置に対して所望の位置まで前進させることができる。
いくつかの実施形態において、カテーテル230の直線変位に対するアクチュエータ250の角度変位の比率を調整および/または選択して、カテーテル230が所望の特性の組で移動させることができる。たとえば、予め装置200を調節して、既知の数の回転または回転の一部(たとえば、1/2回転、1回転、10回転など)が、カテーテル230の遠位端部分232の既知の量の前進をもたらすことができるようにすることができる。いくつかの実施形態において、装置200を、メカニカルアドバンテージ(mechanical advantage)、歯車装置とともに構成して、アクチュエータ250の比較的小さな回転量がカテーテル230の遠位端部分232の比較的大きな並進量をもたらすような「長さ増倍」および/または「変位増倍」効果をもたらすことができる。第2ポート212に連結されたアクセス装置を介して静脈などにアクセスする場合、アクセス装置の種類および/または長さにかかわらず、カテーテル230の少なくとも遠位端部分232の直線変位は、カテーテル230の遠位面をアクセス装置の遠位面に対して所望の位置に配置するのに十分であり得る。たとえば、いくつかの例において、カテーテル230の遠位面をアクセス装置の遠位面より遠位に配置することが望ましい場合がある。そのような例において、装置200の配列は、ハウジング210がコンパクトな長さ、限定された長さ、および/または減少した長さを有し、同時に、カテーテル230がアクセス装置(たとえば、PIVなど)の遠位端を超えて伸長するのに十分な長さを有するようにすることができる。
いくつかの実施形態において、アクチュエータ250およびカテーテル230の配列は、アクチュエータ250を回転させるためにアクチュエータ250に印加される力の量、および/または、カテーテル230の前進に付随する力の量に少なくとも部分的に基づいて、調整および/または選択することもできる。たとえば、いくつかの実施形態において、アクチュエータ250およびカテーテル230の配列は、(たとえば、メカニカルアドバンテージ、歯車装置などを介して)アクチュエータ250に印加される比較的小さい量の力に応じて、カテーテル230の遠位端部分232を前進させるようにすることができる。いくつかの実施形態において、アクチュエータ250の第2部分252とカテーテル230との間の摩擦力の量を増加または減少させて、カテーテルが障害物に衝突することなどに応じて、第2部分252とカテーテル230との間の所望の量の滑りを可能にすることができる。いくつかの例において、カテーテル230の前進に付随する力の量を低減することで、さもなければカテーテル230の遠位面が障害物に衝突することなどで生じる可能性のある、カテーテル230および/または他の構造(たとえば、静脈壁またはアクセス装置の一部)への損傷を低減および/または制限することができる。
図5および図6は、別の実施形態による流体移送装置300を示す。流体移送装置300(本明細書では「装置」とも呼称される)は、その構造および/または機能の少なくともいくつかの態様において、装置100および/または200と実質的に類似することができる。装置300は、ハウジング310と、カテーテル330とを含む。ハウジング310は、装置100および/または200に関して前述のように、カテーテル330の近位端部分331を受容するように構成された第1ポート311と、カテーテル330の遠位端部分332を受容するように構成された第2ポート312とを含む。図5および図6に示すように、ハウジング310は、第1ポート311と第2ポート312との間にループすなわち完全な360°回転を含むおよび/または形成する、細長い部材、チューブ、誘導器、シースなどであることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、ハウジング310は、ループ状の形状または構成に形成または成形される比較的高剛性の部材(たとえば、比較的硬いプラスチックおよび/または類似物から形成される)であることができる。別の実施形態において、ハウジング310は、ハウジング310の曲げ、形成、湾曲、および/または他の方法による構造変化を可能にする、比較的柔軟な材料などから形成することができる。そのような実施形態において、使用者は、装置300を操作して、ハウジング310を任意の適切な形状および/または構成に配置することができる。いくつかの実施形態において、ハウジング310は、たとえば、装置300の全長および/または全寸法を縮小する形状または構成へと、形成および/または配置することができる。
装置100および/または200に関して前述のように、装置300のカテーテル330は、少なくとも部分的にハウジング310内に配置され、少なくとも第1位置(たとえば、近位の位置)と第2位置(たとえば、遠位の位置)との間で遷移および/または移動することができるように構成される。図示されるように、カテーテル330は、第1ポート311の位置またはその近傍に連結、受容、および/または、他の方法で配置される近位端部分331と、第2ポート312の位置またはその近傍に連結、受容、および/または、他の方法で配置される遠位端部分332とを含む。図5および図6に示す実施形態において、カテーテル330に関して前述のように、カテーテル330の近位端部分331は、第1ポート311に、移動可能に連結および/または他の方法で受容される。カテーテル330の遠位端部分332は、ハウジング310の第2ポート312に、移動可能に連結および/または他の方法で受容されるように構成される。このように、近位端部分331と遠位端部分332との間に配置されたカテーテル330の少なくとも一部は、ハウジング310内に配置される。いくつかの実施形態において、ハウジング310の巻回状またはループ状の構成は、カテーテル330の長さが、第1ポート311と第2ポート312との間の長さまたは距離よりも長くなるようにすることができる。したがって、カテーテル330は、装置300の全長を実質的に増加させることなしに、任意の望ましい長さまたは「リーチ」を有することができる。ハウジング310は、単一のループ、円、コイル、巻回などを形成するものとして示されているが、ハウジングは、任意の数のループまたは巻回を含むことができ、それによって、任意の適切なカテーテル長を可能にすることが理解されるべきである。
図5および図6に示す実施形態において、使用者は、たとえば、カテーテル330の近位端部分331を連動させて、カテーテル330を第1位置と第2位置との間で移動または遷移させることができる。たとえば、装置300は、カテーテル330が第1位置にある第1配置および/または第1状態にあることができ(図5)、使用者は、カテーテル330の近位端部分331に力を印加して、図6の矢印DDによって示される第2位置に向かう遠位方向にカテーテル330を移動させることができる。同様に、使用者は、カテーテル330の一部を連動させて、第2位置から第1位置へ、または第1位置に向かって、カテーテル330を移動させることができる(たとえば、使用後)。
装置300は、カテーテル330の一部に印加される力に応じて作動するものとして図示および記載されているが、別の実施形態において、同様の形状および/または構成を有する装置は、カテーテル330を移動および/または遷移するように構成された任意の適切なアクチュエータを含むことができる。たとえば、いくつかの実施形態において、装置は、カテーテルを第1位置と第2位置との間で移動させるために、摺動および/または他の方法で移動させることができるスライダなどを含むことができる。別の実施形態において、装置は、図3および図4に関して前述のアクチュエータ250と同様のアクチュエータを含むことができる。
たとえば、図7および図8のそれぞれは、別の実施形態にしたがう流体移送装置400の第1配置および第2配置を示す。流体移送装置400(本明細書では「装置」とも呼称される)は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、装置400の少なくとも一部は、前述の装置100、200、および/または300の1つまたは複数の部分(および/または部分の組み合わせ)と類似および/または実質同一であり得る。たとえば、本明細書でさらに詳細に説明するように、装置400は、装置200および300の特定の部分および/または態様の組み合わせとすることができる。したがって、装置400の一部は、本明細書でさらに詳細に記載しなくてもよい。
装置400は、少なくとも、ハウジング410、カテーテル430、およびアクチュエータ450を含む。ハウジング410は、任意の適切な構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、ハウジング410は、実質的に円形の断面形状を有する細長い部材であることができる。装置100、200、および/または300に関して前述のように、ハウジング410は、カテーテル430の近位端部分431を受容するように構成された第1ポート411と、カテーテル430の遠位端部分432を受容するように構成された第2ポート412とを含む。いくつかの実施形態において、ハウジング410は、前述のハウジング310と同様および/または実質同一であり得る。たとえば、図7および図8に示すように、ハウジング410は、屈曲、湾曲、ループ状、コイル状、および/または螺旋状の形状または構成へと、形成、成形、および/または別の方法で配置することができる。したがって、ハウジング410および/またはその態様は、本明細書ではさらに詳細に説明されない。
装置400のカテーテル430は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成であることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル430は、前述のカテーテル130、230、および/または330のいずれかと実質的に類似することができる。たとえば、カテーテル130に関して前述のように、カテーテル430は、材料または材料の組み合わせから形成することができ、カテーテル430の少なくとも一部は、望ましくない曲げ、変形、よじれなどをすることなく、第1位置から第2位置(たとえば、ハウジング410に関連する位置)に移動することを可能にするように構成された、寸法、形状、直径、厚さ、および/またはデュロメータを有することができる。さらに、いくつかの実施形態において、カテーテル130に関して詳細を前述したように、カテーテル430の寸法、形状、直径、長さ、および/または構成は、装置400が連結されるように構成されたアクセス装置の1つまたは複数の特性および/または態様に少なくとも部分的に基づいていてもよい。したがって、カテーテル430のそのような類似の部分および/または態様は、本明細書ではさらに詳細に説明されない。
カテーテル430の少なくとも一部は、ハウジング410内に移動可能に配置される。いくつかの実施形態において、カテーテル430は、カテーテル430の遠位端部分432がハウジング410内に配置されている第1位置(図7)と、カテーテル430の少なくとも一部が第2ポート412および第2ポート412が連結されているアクセス装置(不図示)の少なくとも一部を通って延びる第2位置との間で移動可能である。いくつかの実施形態において、カテーテル430は、カテーテル430が第2位置にあるときにカテーテル430の遠位面をPIVの遠位面に対して所望の位置に配置するのに十分な長さを有することができる。いくつかの実施形態において、ハウジング410およびカテーテル430の配置は、図5および図6に関して前述のハウジング310およびカテーテル330の配置と実質的に同様であり得る。
しかしながら、装置400は、カテーテル430を第1位置と第2位置との間で移動または遷移させるために使用できるアクチュエータ450を含むことにより、装置300とは相違することができる。アクチュエータ450は、任意の適切な部材、機構、装置などであり得る。たとえば、図7および図8に示すように、アクチュエータ450は、第1部分451および第2部分452を含む。アクチュエータ450は、ハウジング410の第2ポート412の位置またはその近傍(たとえば、ハウジング410の遠位端部分の位置またはその近傍)で、ハウジング410に連結することができる。別の実施形態において、アクチュエータ450は、ハウジング410の長さに沿った任意の適切な位置でハウジング410に連結することができる。アクチュエータ450は、ハウジング410に対してアクチュエータ450が回転することを可能にする任意の適切な方法で、ハウジング410に連結することができる。さらに、アクチュエータ450は、第2部分452が少なくとも部分的にハウジング410内に配置され、カテーテル430と接触および/または他の方法で係合することができるように、ハウジング410に連結することができる。このようにして、アクチュエータ450は、少なくとも形態および/または機能において、図3および図4に関して前述のアクチュエータ250と実質的に類似することができる。
使用時に、装置400は、カテーテル430の少なくとも遠位端部分がハウジング410内に配置されている第1配置および/または第1状態であることができ(図7)、使用者は、アクチュエータ450の第1部分451の連動により装置400を操作して、装置400を第2配置および/または第2状態にすることができる(図8)。たとえば、使用者は、アクチュエータ450の第1部分451に力を印加して、たとえば、図8の矢印EEで示す時計回り方向に、アクチュエータを回転させることができる。このように、アクチュエータ450の第2部分452は、ハウジング410に対して相対的に回転し、カテーテル430と係合して、図8の矢印FFで示される遠位方向に、カテーテル430を移動させる。したがって、装置100に関して詳細に前述したように、ハウジング410の第2ポート412がアクセス装置など(不図示)に連結される際に、カテーテル430をアクセス装置に対して所望の位置まで前進させることができる。
図9および図10のそれぞれは、別の実施形態にしたがう流体移送装置500の第1配置および第2配置の概略図である。流体移送装置500(本明細書では「装置」とも呼称される)は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、装置500の少なくとも一部は、前述の装置100、200、300、および/または400の1つまたは複数の部分(および/または部分の組み合わせ)と同様および/または実質同一であり得る。したがって、装置500の一部は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。
装置500は、少なくとも、ハウジング510と、カテーテル530と、アクチュエータ550とを含む。ハウジング510は、任意の適切な構成とすることができる。いくつかの実施形態において、ハウジング510の形状、および/または、ハウジング510の1つまたは複数の特徴、および/または、ハウジング510の少なくとも1つの外面の表面仕上げは、装置500のエルゴノミクスを高めるように配置することができる。いくつかの例において、これによって、使用者が片手で装置500を操作すること(すなわち、片手使用)が可能となる。いくつかの実施形態において、ハウジング510の部分および/または態様は、ハウジング110、210、310、および/または410の部分および/または態様と実質的に類似することができる。したがって、ハウジング510のそれら部分および/または態様は、本明細書でさらに詳細に説明されなくてもよい。
ハウジング510は、第1ポート511および第2ポート512を有する。ポート511および512は、それぞれ第1ポート111および第2ポート112に関して前述のような任意の適切な構成とすることができる。図9および図10に示す実施形態において、第1ポート511は、たとえば、ハウジング510の近位端または近位側から延び、第2ポート512は、たとえば、ハウジング510の遠位端または遠位側(たとえば、近位端または近位側の反対側)から延びる。第1ポート511は、カテーテル530の近位端部分531を固定的または可動的に受容および/または連結するように構成される。第2ポート512は、カテーテル530の遠位端部分532を移動可能に受容するように構成される。さらに、前述のように、第2ポート512は、装置500を、たとえば、PIV505(たとえば、留置型PIV)などのアクセス装置などに連結するように構成されたロック機構および/またはカプラであることができる。
装置500のカテーテル530は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル530は、前述のカテーテル130、230、330、および/または430のいずれかと、少なくとも形状および/または機能において実質的に類似することができる。したがって、カテーテル530のそれら類似の部分および/または態様は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。たとえば、カテーテル130に関して前述のように、図9および図10に示す実施形態において、カテーテル530は、本明細書に記載されている任意の適切な材料から形成することができる。同様に、カテーテル530は、望ましくない曲げ、変形、よじれなどすることなしに、カテーテル530の少なくとも一部が第2ポート512を通って移動できるように構成される、任意の適切な直径を有することができる。また、カテーテル130に関して前述のように、装置500が連結されるアクセス装置(たとえば、PIV505)の1つまたは複数の特徴に少なくとも部分的に基づくことができる、任意の適切な長さを有することができる。
図9および図10には示されていないが、カテーテル530は、近位端部分531および遠位端部分532を通って延びる内腔を画定する。カテーテル530の近位端部分531は、カテーテル530を任意の適切な装置および/またはリザーバ(たとえば、シリンジ、流体リザーバ、サンプルリザーバ、排気容器、流体源など)に物理的および流体的に連結するように構成されたカプラ533(たとえば、Luer Lok(商標)など)を含み、および/または、カプラ533に連結される。本明細書でさらに詳細に説明するように、いくつかの例において、カテーテル530の遠位端部分532は、留置型PIV505の少なくとも一部の中へ、および/またはそれを通って、患者の身体の一部の中に挿入されるように構成される。
カテーテル530の少なくとも一部は、ハウジング510内に移動可能に配置される。いくつかの実施形態において、カテーテル530またはその一部は、カテーテル530の遠位端部分532がハウジング510(図9)および/または第2ポート512内に配置されている第1位置と、カテーテル530の少なくとも一部が第2ポート512およびPIV505の少なくとも一部を通って延びる第2位置(図10)との間で、(たとえば、アクチュエータ550の回転運動を介して)移動することができる。いくつかの実施形態において、カテーテル530は、カテーテル530が第2位置にあるときにカテーテル530の遠位面をPIV505の遠位面に対して遠位の位置に配置するのに十分な長さを有することができる。言い換えれば、カテーテル530の長さは、カテーテル530が第2位置にあるときにカテーテル530の遠位面とPIV505の遠位面との間の所定距離、所望距離、および/または閾値距離を画定するのに十分な長さを有することができる。いくつかの例において、カテーテル130に関して詳細に前述したように、カテーテル530の遠位面をPIV505の遠位面から所定距離、所望距離、および/または閾値距離に配置することで、たとえば、カテーテル530の遠位面を静脈内の所望の位置に配置することができる。
いくつかの実施形態において、カテーテル530の長さは、ハウジング510の長さよりも長く、および/または、少なくともハウジング510の第1ポート511と第2ポート512との間で定義される線または軸の長さよりも長くすることができる。いくつかの実施形態において、カテーテル530の長さは、ハウジング510の長さの何倍も長くすることができる。たとえば、カテーテル130に関して前述のように、カテーテル530は、ハウジング510内に配置されたアクチュエータ550の少なくとも一部の周りにカテーテル530の1つまたは複数の完全なコイル(たとえば、360°回転)を含む回旋状またはコイル状の配置で、ハウジング510内に配置することができる。図9および図10には示されていないが、本明細書でさらに詳細に説明するように、いくつかの実施形態において、カテーテル530の1つまたは複数の部分、セクション、端部などをアクチュエータ550の一部に連結することができ、これにより、カテーテル530の少なくとも一部をアクチュエータ550の一部の周りに回旋状、スプール状、コイル状にしたりなどすることができる。いくつかの実施形態において、ハウジング510は、アクチュエータ550に付随するシャフトの周りに円形部分を含み、形成し、および/または画定することができ、その中で、カテーテル530の少なくとも一部分を円形部分のシャフトの周りに回旋状またはコイル状にして、1つまたは複数の360°回転(たとえば、1つの完全な回転、少なくとも1つの完全な回転および完全な回転の任意の適切な部分、または複数の完全な回転)を形成することができる。
ハウジング510内に配置されるカテーテル530の部分は、任意の適切な長さを有することができる。たとえば、図1および図2に示す装置100に関して前述のように、いくつかの実施形態において、カテーテル530の長さは、ハウジング510の長さを増大させることなく、ハウジング510の長さの数倍とすることができる。さらに、いくつかの実施形態において、カテーテル530の回旋状またはコイル状の構成は、カテーテル530が緊張または支持された構成をもたらし、それは、ハウジング510内で支持されていないカテーテル530の部分を減らすことができる。このような配列は、たとえば、カテーテル530を第1位置と第2位置との間で移動させる際に、カテーテル530の一部の望ましくないよじれ、屈曲、弓そり、偏向、変形などの可能性を低減することができる。言い換えれば、カテーテル530の支持されていない長さを減らすことは、カテーテル530を、第1位置から第2位置に向かう「押し込み容易性」を高めること(たとえば、望ましくない構造変化なしに前進させることができる)ができる。さらに、図9および図10に示すように、いくつかの実施形態において、ハウジング510は、カテーテル530を支持および/または誘導するように構成される、1つまたは複数の壁、仕切り、突起、隆起、リブ、チャネル、ローラなどの1つまたは複数の内部構造514を含むことができる。図9および10において内部構造514を具体的に示しているが、ハウジングおよび/または装置の任意の他の部分は、カテーテルを「押す」および/または他の方法で移動させる(たとえば、前進、後退など)際に、カテーテルを支持するように構成されたフェンス、ポスト、リブ、バンパーなどとして機能することができる支持構造を含むことができる。いくつかの実施形態において、支持構造は、カテーテルに沿って印加される軸方向の力の方向に配置することができる。いくつかの実施形態において、支持構造は、たとえば、発揮される力および/またはカテーテル(またはその一部)の移動または回転の接線方向に配置することができる。
装置500のアクチュエータ550は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。図9および図10に示すように、アクチュエータ550は、ハウジング510に移動可能に連結される。アクチュエータ550は、ハウジング510の外側に配置された第1部分551(たとえば、連動部)と、ハウジング510内に配置され、カテーテル530の一部と係合および/または他の方法で接触するように構成された第2部分552(たとえば、シャフト部)とを含む。アクチュエータ550の第1部分551は、ロータリースイッチ、ロータリーボタン、タブ、ノブ、ダイヤルなどとして配置することができる。アクチュエータ550の第2部分552は、たとえば、比較的高剛性のスリーブ、チューブ、ロッド、シャフト、ドラム、スプール、および/または類似物とすることができる。第2部分552は実質的に円筒形であることができ、および/または、第2部分552は円形の断面形状を有することができ、および、第2部分552は任意の適切な曲率半径を有することができる。いくつかの実施形態において、アクチュエータ550の第2部分552は、カテーテル530の一部を巻き取ることができるチャネル、通路、および/またはその類似物を含むこと、および/または、それらを画定することができる。
いくつかの実施形態において、カテーテル530は、アクチュエータ550の第2部分552によって少なくとも部分的に形成または画定された経路において、またはそれに沿って、第2部分552(たとえば、シャフト部)の周りに巻き取られる。いくつかの実施形態において、カテーテル530の一部は、アクチュエータ550の第2部分552に動作可能に連結された通路および/または内腔に配置されて、アクチュエータ550の回転運動が、第2部分552の周りの回旋状またはコイル状のカテーテル530の少なくとも一部の回転運動をもたらす。続いて、このような配列は、カテーテル530の少なくとも一部の巻き付け(spool)(または巻き出し)、巻き付け(coil)(または巻き出し)、巻き取り(または巻き戻し)などをもたらし、それによって、カテーテル530を第1位置(図9)と第2位置(図10)との間で移動および/または遷移させる。いくつかの実施形態において、カテーテル530は、2つの部分を有することができ(または、装置は、2つのカテーテルを含むことができる)、それは、カテーテル530をアクチュエータ550の第2部分552に連結することを可能にする。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル530の近位端部分531は、ハウジング510の第1ポート511に固定的に連結され、アクチュエータ550のポートなど(不図示)に連結される、第1セクションまたは第1カテーテルとすることができる。同様に、カテーテル530の中間部分(または第2カテーテルの端部)をアクチュエータ550のポートに連結し、カテーテル530の近位端部分531と流体連通することができる。そのような実施形態において、カテーテル530の中間部分をアクチュエータ550に連結することで、カテーテル530の一部をアクチュエータ550の第2部分552の周りに巻き付けまたは巻き付けることができる。さらに、図9に示すように、カテーテル530の遠位端部分532は、アクチュエータ550の第2部分552から第2ポート512まで延びることができる。
いくつかの実施態様において、カテーテル530の遠位端部分532を、第2ポート512内に少なくとも部分的に配置、および/または他の方法で整列させて、アクチュエータ550およびアクチュエータ550の第2部分552の周囲に巻き付けおよび/または巻き付けられるカテーテル530の部分の回転が、第2ポート512に対して、第2ポート512内で、および/または第2ポート512を通して、カテーテル530の遠位端部分532の実質的に直線的な移動をもたらすことができる。さらに、ハウジング510の1つまたは複数の内部構造514は、カテーテル530が第1位置と第2位置との間で移動および/または遷移されるときに、カテーテル530の少なくとも一部を支持および/または案内することができる。いくつかの実施形態において、第2部分552の曲率半径は、よじれ、曲げ、束縛(binding)、および/またはその他の望ましくない変形なしに、カテーテル530の部分が第1位置と第2位置との間で移動および/または遷移できるようなものとすることができる。
図9および図10には示されていないが、いくつかの実施形態において、ハウジング510の外面および/またはその少なくとも一部を画定する表面は、アクチュエータ550の表面と接触するように構成された、一組のリブ、隆起部、バンプ、ノッチなどを含むか、および/または、それらを形成することができる。そのような実施形態において、アクチュエータ550がハウジング510に対して回転するにつれて、アクチュエータ550の表面は、リブなどに沿って移動することができる。このように、移動は、触覚および/または聴覚的な出力をもたらすことができ、それら出力は、アクチュエータ550の相対回転量および/または対応するカテーテル530の相対移動量(たとえば、直線的な移動)に付随する指標などを使用者に提供することができる。いくつかの実施形態において、リブなどおよびアクチュエータ550の配置は、たとえば、アクチュエータ550に印加される外力(たとえば、使用者が印加するトルクまたは回転力)がない状態で、アクチュエータ550(したがって、カテーテル530)を実質的に固定された回転位置および/または角度位置に保持することができる摩擦システムなどとして機能することができる。
装置500の配列は、ハウジング510内に画定される軸の周囲のアクチュエータ550(たとえば、第1部分551および第2部分552を集合的に)の移動、および/または、別の方法によるハウジング510に対するアクチュエータ550の相対的移動は、ハウジング510内に定義された経路に沿って、および/またはその経路を通って、カテーテル530の一部を前進させるようなものである。たとえば、装置500が第1配置(または第1状態)(図9)にある際に、アクチュエータ550の時計回り方向への回転は、カテーテル530を第1位置および第2位置(図10)から移動させる。いくつかの実施態様において、第1ポート511とアクチュエータ550の第2部分552との間に連結されたカテーテル530の近位端部分531と、アクチュエータ550の第2部分552に連結され、その周囲に少なくとも部分的に巻き付けまたは巻き付けられているカテーテル530の中間部分(および/または任意の他の適切な部分)は、アクチュエータ550を回転させることにより、たとえば、ハウジング510内に規定された経路(不図示)に沿っておよび/またはそれを通して、カテーテル530の一部を前進させ、それによって、第2ポート512および/またはそれに連結されるアクセス装置(たとえば、PIV505)に対して、カテーテル530の遠位端部分532を移動させる。
前述のように、装置500の配列は、アクチュエータ550を角度量または角度距離(たとえば、回転量)だけ移動させることが、カテーテル530の遠位端部分532を直線量または距離だけ移動させることをもたらす。言い換えれば、カテーテル530の遠位端部分532の直線変位(たとえば、並進)は、アクチュエータ550の角度変位(たとえば、回転)によって達成される。いくつかの実施形態において、直線変位に対する角度変位の比を所定のものとすることができる。たとえば、装置500を予め設定して、既知の数の回転または回転の一部(たとえば、1/2回転、1回転、10回転など)が、カテーテル530の遠位端部分532の既知の量の前進をもたらすことができる。いくつかの実施形態において、メカニカルアドバンテージ、歯車装置を伴って装置500を構成して、アクチュエータ550の比較的小さな回転量がカテーテル530の遠位端部分532の比較的大きな並進量をもたらすような、「長さ増倍」および/または「変位増倍」効果をもたらすことができる。PIV505を介して静脈などにアクセスする場合、カテーテル530の少なくとも遠位端部分532の直線変位は、PIV505の種類および/または長さにかかわらず、カテーテル530の遠位面をPIV505の遠位面に対して所望の位置に配置するのに十分であることができる。たとえば、いくつかの例において、カテーテル530の遠位面をPIV505の遠位面に対して遠位に配置することが望ましい可能性がある。そのような例において、装置500の配列は、ハウジング510がコンパクトな長さ、限定された長さ、および/または減少した長さを有し、同時に、カテーテル530がPIV505の遠位端を超えて伸長するのに十分な長さを有するようにすることができる。
アクチュエータ550およびカテーテル530の配列は、たとえば、アクチュエータの所定の角度変位に対して遠位端部分の変位量を増倍させるために使用されるものとして前述したが、いくつかの実施形態において、配列は、カテーテル530の遠位端部分532を前進させることに付随する力の量を低減することもできる。たとえば、いくつかの実施形態において、メカニカルアドバンテージ、歯車装置などは、アクチュエータ550に対する減少した量の力の印加に応じて、カテーテル530の遠位端部分532を前進させるようなものとすることができる。いくつかの実施形態において、カテーテル530の前進に付随する力の量の減少は、さもなければカテーテル530の遠位面の障害物などへの衝突に起因する可能性のある、カテーテル530および/または他の構造(たとえば、静脈壁またはPIV505の一部)への損傷を低減および/または制限することができる。
図9および図10において、ハウジング510は、カテーテル530が第1位置と第2位置との間で移動する際に、カテーテル530の少なくとも一部を支持、案内、および/または誘導するように構成された、1つまたは複数の内部構造514を含むものとして示される。しかし、別の実施形態において、装置は、カテーテルの少なくとも一部を支持、案内、および/または誘導することができる任意の適切な内部構造を有するハウジングを含むことができる。たとえば、図11~図13は、別の実施形態による流体移送装置600を示す。流体移送装置600(本明細書では「装置」とも呼称される)は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、装置600の少なくとも一部は、前述の装置100、200、300、400、および/または500の1つまたは複数の部分(および/または部分の組み合わせ)と類似および/または実質同一であり得る。したがって、装置600の一部は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。
装置600は、ハウジング610と、カテーテル630と、アクチュエータ650とを含む。ハウジング610は、少なくとも部分的に回旋状、ループ状、および/またはコイル状の構成で配置されるカテーテル630の少なくとも一部を含み、および/または、それらを収容する。ハウジング610は、カテーテル630の近位端部分631を固定的に受容するように構成された第1ポート611と、カテーテル630の遠位端部分632を移動可能に受容するように構成された第2ポート612とを含む。ポート611および612は、前述のいずれかの構成など、任意の適切な構成とすることができる。
ハウジング510に関して前述のように、ハウジング610は、ハウジング610内に配置されたカテーテル630の少なくとも一部を支持、案内、および/または誘導するように構成された、1つまたは複数の内部構造614を含むことができる。より詳細には、図11~図13に示す実施形態において、内部構造614は、たとえば、円筒形の壁、ドラム、突出部、リッジ、および/または類似物であり得る。内部構造614を、その周囲にカテーテル630の少なくとも一部を巻き取る、ループ化する、および/または巻き付ける、構造および/または軸を提供するように構成することができる。それによって、本明細書でさらに詳細に説明されるように、カテーテル630が第1位置と第2位置との間で移動する際に、カテーテル630の少なくとも一部を支持することができる。
装置600のカテーテル630は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル630は、前述のカテーテル130、230、330、430、および/または530のいずれかと、少なくとも形状および/または機能において実質的に類似することができる。したがって、カテーテル630のそのような類似の部分および/または態様は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。たとえば、図11~図13に示す実施形態において、カテーテル630は、任意の適切な材料から形成することができ、カテーテル130に関して前述のような任意の適切な長さ、直径、および/または構成を有することができる。
前述のように、カテーテル630またはその一部は、カテーテル630の遠位端部分632がハウジング610および/または第2ポート612内に配置されている第1位置(図11および12)と、カテーテル630の少なくとも一部が第2ポート612および第2ポート612に連結されたアクセス装置の少なくとも一部を通って延びている第2位置(図13)との間で、(たとえば、アクチュエータ650の回転運動を介して)移動することができる。いくつかの実施形態において、カテーテル130に関して詳細に前述したように、カテーテル630は、カテーテル630が第2位置にあるときにカテーテル630の遠位面をアクセス装置の遠位面を超えて所定距離、所望距離、および/または少なくとも閾値距離に配置するのに十分な長さを有することができる。
装置600のアクチュエータ650は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、図11~図13に示すように、アクチュエータ650は、第1部分651および第2部分652を含む。アクチュエータ650は、ハウジング610の第2ポート612の位置またはその近傍(たとえば、ハウジング610の遠位端部分の位置またはその近傍)で、ハウジング610に連結することができる。別の実施形態において、アクチュエータ650は、ハウジング610の長さに沿った任意の適切な位置でハウジング610に連結することができる。アクチュエータ650は、アクチュエータ650をハウジング610に対して回転させることができる任意の適切な方法で、ハウジング610に連結することができる。さらに、アクチュエータ650をハウジング610に連結して、第2部分652を、少なくとも部分的にハウジング610内に配置し、かつ、カテーテル630の一部と係合および/または他の方法で接触させることができる。このように、アクチュエータ650は、少なくとも形態および/または機能において、図3および図4に関して前述のアクチュエータ250と実質的に類似することができる。
使用時に、装置600は、カテーテル630の遠位端部分がハウジング610および/または第2ポート612内に配置されている第1配置および/または第1状態であることができ(図11および12)、使用者は、アクチュエータ650の第1部分651を連動させることによって装置600を操作して、装置600を第2配置および/または第2状態にすることができる(図13)。たとえば、使用者は、アクチュエータ650の第1部分651に力を印加して、図13の矢印GGに示されるようにアクチュエータ650を時計回り方向に回転させることができる。このように、アクチュエータ650の第2部分652は、ハウジング610に対して相対的に回転し、カテーテル630に係合して、図13の矢印HHで示すように、カテーテル630を第1位置から第2位置へ向かう遠位方向に移動させる。したがって、装置100に関して詳細に前述したように、ハウジング610の第2ポート612をアクセス装置など(不図示)に連結する際に、カテーテル630をアクセス装置に対して所望の位置に前進させることができる。さらに、いくつかの例において、カテーテル630は、患者と、カプラ633などを介してカテーテル630の近位端部分631に接続される流体源または流体リザーバとの間で、カテーテル630を介して流体(たとえば、体液、薬液、生理食塩水など)を移送するように構成することができる。いくつかの例において、所望の体積の流体がカテーテル630を通して移送されたならば、使用者は、アクチュエータ650をたとえば反時計回り方向に回転させて、カテーテル630を第2位置から第1位置へと後退および/または移動させることができる。
図14および図15のそれぞれは、別の実施形態したがう流体移送装置700の第1配置および第2配置の概略図である。流体移送装置700(本明細書では「装置」とも呼称される)は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、装置700の少なくとも一部は、前述の装置100、200、300、400、500、および/または600の1つまたは複数の部分(および/または部分の組み合わせ)と類似および/または実質同一であり得る。より具体的には、装置700は、図9および図10に関連して前述の装置500と、少なくとも形態および/または機能において実質的に類似することができる。したがって、装置700の一部は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。
装置700は、少なくとも、ハウジング710と、カテーテル730と、アクチュエータ750とを含む。ハウジング710は、任意の適切な構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、ハウジング710は、実質的に円形の断面形状を有することができる。いくつかの実施形態において、ハウジング710は、形態および/または機能において、前述のハウジング510と実質的に類似することができる。たとえば、ハウジング710は、第1ポート711および第2ポート712を含む。ポート711および712は、それぞれ第1ポート511および第2ポート512に関連して前述のもののような、任意の適切な構成とすることができる。図14および図15に示す実施形態において、第1ポート711は、カテーテル730の近位端部分731を固定的に受容および/または連結するように構成される。第2ポート712は、カテーテル730の遠位端部分732を移動可能に受容するように構成される。さらに、前述のように、第2ポート712は、たとえば装置700をPIV705(たとえば、留置型PIV)などのアクセス装置などに連結するように構成された、ロック機構および/またはカプラとすることができる。
しかしながら、ハウジング710は、第1ポート711の配列および/または配置に関して、ハウジング510と異なってもよい。たとえば、図14および図15に示すように、第1ポート711を、ハウジング710の中心または中央部に配置することができる。しかしながら、別の実施形態において、第1ポート711は、ハウジング710に沿った他の適切な位置に配置することができる。さらに、本明細書でさらに詳細に説明されるように、アクチュエータ750の少なくとも一部を受容するようにハウジング710を構成して、ハウジング710およびアクチュエータ750の一部が集合して、カテーテル730の少なくとも一部を受容するように構成されるチャネル715を画定してもよい。図14および図15において、チャネル715は、実質的に円形であり、且つハウジング710の外壁に隣接して配置されるものとして示されているが、チャネル715は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成であり得ることを理解すべきである。
装置700のカテーテル730は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル730は、前述のカテーテル130、230、330、430、530、および/または630のいずれかと、少なくとも形状および/または機能において実質的に類似することができる。したがって、カテーテル730のそのような類似の部分および/または態様は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。たとえば、図14および図15に示す実施形態において、カテーテル730は、任意の適切な材料から形成することができ、かつ、カテーテル130に関連して前述のような任意の適切な長さ、直径、および/または構成を有することができる。
カテーテル730の少なくとも一部は、ハウジング710内に移動可能に配置される。いくつかの実施形態において、カテーテル730またはその一部は、カテーテル730の遠位端部分732がハウジング710および/または第2ポート712内に配置されている第1位置(図14)と、カテーテル730の少なくとも一部が第2ポート712および第2ポート712に連結されたアクセス装置の少なくとも一部を通って延びている第2位置(図15)との間で、(たとえば、アクチュエータ750の回転運動を介して)移動することができる。詳細に前述したように、いくつかの実施形態において、カテーテル730は、カテーテル730が第2位置にあるときにカテーテル730の遠位面をアクセス装置の遠位面を超えて所定距離、所望距離、および/または少なくとも閾値距離に配置するのに十分な長さを有することができる。いくつかの実施形態において、カテーテル730の少なくとも一部は、ハウジング710内に配置されることができ、詳細に前述のカテーテル530と同様の方法で、アクチュエータ750の少なくとも一部と係合することができる。したがって、カテーテル730の配列については、本明細書ではさらに詳細に説明しない。
装置700のアクチュエータ750は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。図14および図15に示す実施形態において、アクチュエータ750は、ハウジング710に移動可能に連結され、スプール構造754を有する。スプール構造754は、少なくとも部分的にハウジング710内に配置され、前述のように、ハウジング710の一部がチャネル715を画定するように構成される。さらに、スプール構造754は、カテーテル730の少なくとも一部(たとえば、カテーテル730の近位端部分731)に連結される。図14および図15には示されていないが、いくつかの実施形態において、スプール構造754は、ハウジング710の外側に配置され、使用者によって連動されて、スプール構造754(および/またはアクチュエータ750)をハウジング710に対して回転させるように構成された部分を含むことができる。したがって、アクチュエータ750は、図9および図10に関連して詳細に前述したアクチュエータ550と、少なくとも形態および/または機能において実質的に類似してもよい。したがって、アクチュエータ750は、本明細書ではさらに詳細に説明されない。
いくつかの実施形態において、カテーテル730は、チャネル715内に配置され、アクチュエータ750のスプール構造754の周りに巻き取られている。このように、アクチュエータ750の回転運動は、スプール構造754の周りに回旋状またはコイル状になったカテーテル730の少なくとも一部の回転運動をもたらす。このような配置は、順に、カテーテル730の少なくとも一部の巻き付け(spool)(または巻き出し)、巻き付け(coil)(または巻き出し)、巻き取り(または巻き戻し)などをもたらし、それにより、第1位置と第2位置との間で、カテーテル730を移動および/または遷移させる。いくつかの実施態様において、少なくとも部分的に、カテーテル730の遠位端部分732を、第2ポート712内に配置するか、および/または他の方法で第2ポート712と整列させ、アクチュエータ750およびカテーテル730の一部の回転が、第2ポート712に対するカテーテル730の遠位端部分732の実質的な直線移動、第2ポート内でのカテーテル730の遠位端部分732の実質的な直線移動、および/または第2ポートを通したカテーテル730の遠位端部分732の実質的な直線移動を可能とする
使用時に、装置700は、第1配置または第1状態(図14)にあることができ、使用者は、アクチュエータ750を回転させることによって装置700を連動および/または操作することができ、それによって、装置を第1配置または第1状態から第2配置または第2状態(図15)へと遷移させることができる。より具体的には、使用者は図15の矢印IIによって示される時計回り方向に、アクチュエータ750(したがって、スプール構造754)を回転させることができる。アクチュエータ750の回転により、カテーテル730は、第1位置から第2位置へと移動する。カテーテル730の近位端部分731が第1ポート711に固定的に連結され、カテーテル730の遠位端部分732がハウジング710に対して相対的に移動するように構成されている状態で、アクチュエータ750の回転は、たとえば、チャネル715に沿っておよび/またはチャネル715を通してカテーテル730の一部を前進させ、続いて、図15の矢印JJによって示されるように、カテーテル730の遠位端部分732を、第2ポート712および/またはそれに連結されたアクセス装置に対して相対的に移動させる。このように、装置700は、少なくとも形態および/または機能において、詳細に前述した装置500と実質的に類似していることができる。
図14および図15に示す装置700は、アクチュエータ750、より具体的にはスプール構造754を回転させることによって作動および/または使用されるものとして説明されているが、別の実施形態において、装置は、集合的に機能できる任意の数のアクチュエータおよび/またはアクチュエータ部分を含んで、カテーテル730を第1位置と第2位置との間で移動および/または遷移させることができる。たとえば、図16および図17のそれぞれは、別の実施形態にしたがう流体移送装置800の第1配置および第2配置を示す。この実施形態において、装置800は、1つまたは複数の追加のアクチュエータおよび/またはアクチュエータ部分を含むことを除いて、装置700と構造および/または機能において実質的に類似することができる。
流体移送装置800(本明細書では「装置」とも呼称される)は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、装置800の少なくとも一部は、前述の装置100、200、300、400、500、600、および/または700の1つまたは複数の部分(および/または部分の組み合わせ)と類似および/または実質同一であり得る。たとえば、本明細書でさらに詳細に説明するように、装置800は、装置200および700の特定の部分および/または態様の組み合わせとすることができる。したがって、装置800の一部は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。
装置800は、少なくとも、ハウジング810、カテーテル830、およびアクチュエータ850を含む。ハウジング810は、任意の適切な構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、ハウジング810は、実質的に円形の断面形状を有することができる。いくつかの実施形態において、ハウジング810は、形態および/または機能において、前述のハウジング710と実質的に類似することができる。たとえば、ハウジング810は、装置700に関連して前述のように、カテーテル830の近位端部分831に固定的に連結するように構成された第1ポート811と、カテーテル830の遠位端部分832を受容するように構成された第2ポート812とを含む。したがって、ハウジング810および/またはその態様は、本明細書ではさらに詳細に説明しない。
装置800のカテーテル830は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル830は、前述のカテーテル130、230、330、430、530、630、および/または730のいずれかと、少なくとも形状および/または機能において実質的に類似することができる。したがって、カテーテル830のそのような類似の部分および/または態様は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。たとえば、図16および図17に示す実施形態において、カテーテル630は、任意の適切な材料から形成することができ、かつ、カテーテル130に関して前述のような任意の適切な長さ、直径、および/または構成を有することができる。
カテーテル830の少なくとも一部は、ハウジング810内に移動可能に配置される。いくつかの実施形態において、カテーテル830またはその一部は、カテーテル830の遠位端部分832がハウジング810および/または第2ポート812内に配置されている第1位置(図16)と、カテーテル830の少なくとも一部が第2ポート812および第2ポート812に連結されたアクセス装置の少なくとも一部を通って延びている第2位置(図17)との間で、(たとえば、アクチュエータ850の回転運動を介して)移動することができる。いくつかの実施形態において、詳細に前述したように、カテーテル830は、カテーテル830が第2位置にあるときにカテーテル830の遠位面をアクセス装置の遠位面を超えて所定距離、所望距離、および/または少なくとも閾値距離に配置するのに十分な長さを有することができる。いくつかの実施形態において、カテーテル830の少なくとも一部は、ハウジング810内に配置されることができ、詳細に前述したカテーテル730と同様の方法で、アクチュエータ850の少なくとも一部と係合することができる。したがって、カテーテル830の配列については、本明細書ではさらに詳細に説明しない。
装置800のアクチュエータ850は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。図16および図17に示す実施形態において、アクチュエータ850は、ハウジング810に移動可能に連結され、かつ、ハウジング810に移動可能に連結されたスプール構造854を有する。スプール構造854は、少なくとも部分的にハウジング810内に配置され、ハウジング810の一部との間にチャネル815を画定するように構成される。さらに、スプール構造854は、カテーテル830の少なくとも一部(たとえば、カテーテル830の近位端部分831)に連結される。このようにして、スプール構造854は、図14および図15を参照して上述したスプール構造754と実質的に類似することができる。
しかしながら、アクチュエータ850は、第2アクチュエータ850Aを含むことで、アクチュエータ750とは相違することができる。第2アクチュエータ850Aは、第1部分851および第2部分852を含む。図16および図17に示す実施形態において、第2アクチュエータ850Aは、カテーテル830を第1位置と第2位置との間で移動または遷移させるために使用することができる。第2アクチュエータ850Aは、ハウジング810の第2ポート812の位置またはその近傍(たとえば、ハウジング810の遠位端部分の位置またはその近傍)で、ハウジング810に連結することができる。第2アクチュエータ850Aは、第2アクチュエータ850Aがハウジング810に対して回転することを可能にする任意の適切な方法で、ハウジング810に連結することができる。さらに、第2アクチュエータ850Aの第2部分852は、少なくとも部分的にハウジング810内に配置され、カテーテル830との接触し、および/または他の方法でカテーテル830と係合することが可能である。このようにして、第2アクチュエータ850Aは、図3および図4に関連して前述のアクチュエータ250と、少なくとも形態および/または機能において実質的に類似することができる。
使用時に、第2アクチュエータ850Aをハウジング810に対して回転させて、カテーテル830を第1位置から第2位置に前進させることができる。アクチュエータ850の第1部分851の時計回り方向への回転(図17の矢印KKで示される)は、アクチュエータ850の第2部分852と係合したカテーテル830の一部を(たとえば、その間の摩擦力に応じて)前進させる。カテーテル830の一部の前進は、今度は、スプール構造854およびハウジング810によって画定されるチャネル815の一部内に配置されたカテーテル830の一部の牽引力をもたらす。このように、スプール構造854は、同様に時計回り方向に回転され、それによって、チャネル815の一部に配置されたカテーテル830の部分が徐々に解放される。したがって、第2アクチュエータ850Aの作動および/または回転は、図17の矢印LLで示されるように、ハウジング810の第2ポート812を通る直線経路内、またはそれに沿って、カテーテル830の少なくとも遠位端部分832を前進させる。
図16および17には、カテーテル830は、少なくとも部分的にスプール構造854の周りに(たとえば、スプール構造854の外側の周りに)巻き取られるとして示されている。しかし、別の実施形態において、装置は、任意の適切な方法でカテーテルに係合するように構成されたスプール構造を有するアクチュエータを含むことができる。たとえば、図18~図20は、別の実施形態による装置900を示す。流体移送装置900(本明細書では「装置」とも呼称される)は、任意の好適な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、装置900の少なくとも一部は、前述の装置100、200、300、400、500、600、700、および/または800の1つまたは複数の部分(および/または部分の組み合わせ)と類似および/または実質同一であり得る。したがって、装置900の一部は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。
装置900は、少なくとも、ハウジング910、カテーテル930、およびアクチュエータ950を含む。ハウジング910は、任意の適切な構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、ハウジング910は、実質的に円形の断面形状を有することができる。いくつかの実施形態において、ハウジング910は、前述のハウジング710および/または810と少なくとも形態および/または機能において実質的に類似することができる。たとえば、ハウジング910は、カテーテル930の近位端部分931に連結および/または他の方法で受容するように構成された第1ポート911と、カテーテル930の遠位端部分932を受容するように構成された第2ポート912とを含む。いくつかの実施形態において、第1ポート911は、装置700および/または800に関連して前述のように、カテーテル930の近位端部分931に固定的に連結するように構成することができる。したがって、ハウジング910および/またはその態様は、本明細書ではさらに詳細に説明されない。
装置900のカテーテル930は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル930は、前述のカテーテル130、230、330、430、530、630、730、および/または830のいずれかと、少なくとも形状および/または機能において実質的に類似することができる。したがって、カテーテル930のそのような類似の部分および/または態様は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。たとえば、図18~図20に示す実施形態において、カテーテル930は、任意の適切な材料から形成することができ、カテーテル130に関連して前述のような任意の適切な長さ、直径、および/または構成を有することができる。
カテーテル930の少なくとも一部は、ハウジング910内に移動可能に配置される。いくつかの実施形態において、カテーテル930またはその一部は、カテーテル930の遠位端部分932がハウジング910および/または第2ポート912内に配置されている第1位置(図18)と、カテーテル930の少なくとも一部が第2ポート912および第2ポート912に連結されたアクセス装置(不図示)の少なくとも一部を通って延びる第2位置(図20)との間で、(たとえば、アクチュエータ950の回転運動を介して)移動することができる。いくつかの実施形態において、カテーテル930は、詳細に前述したように、カテーテル930が第2位置にあるときにカテーテル930の遠位面をアクセス装置の遠位面を超えた所定距離、所望距離、および/または少なくとも閾値距離に配置するのに十分な長さを有することができる。いくつかの実施形態において、カテーテル930の少なくとも一部は、ハウジング910内に配置され、本明細書でさらに詳細に説明するように、アクチュエータ950の少なくとも一部と係合することができる。
装置900のアクチュエータ950は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。図18~図20に示す実施形態において、アクチュエータ950は、ハウジング910に移動可能に連結されるスプール構造954を有する。スプール構造954は、本明細書でさらに詳細に説明されるように、カテーテル930の少なくとも一部(たとえば、カテーテル930の近位端部分931)を連結、受容、および/またはその他の方法による係合して、カテーテル930を第1位置と第2位置との間で移動させることができる。たとえば図18に示すように、スプール構造954を少なくとも部分的にハウジング910内に配置して、スプール構造954およびハウジング910が集合的に外側チャネル915を画定する。より具体的には、スプール構造954は、スプール構造954の外部または外側部分および/または表面が、ハウジング910の内部または内側部分および/または表面(たとえば、内周)から離間されて配置されるように、ハウジング910内で寸法および位置を決めることができる。続いて、この空間は、本明細書でさらに詳細に説明されるように、カテーテル930の少なくとも一部を受容するように構成された外側チャネル915を形成および/または画定する。
スプール構造954は、ハウジング930内でカテーテル910の一部を選択的に係合するように構成された、一組の係合構造957を含む。より具体的には、図18~図20に示す実施形態において、一組の係合構造957は、任意の適切な寸法、形状、および/または構成を有することができる、一対の係合構造957を含む。たとえば、図18~図20に示すように、係合構造957は、たとえば涙滴形状のような、実質的に同じ寸法および/または形状を有することができる。係合構造957は、スプール構造954を互いに相対的に鏡面配列で配置して、カテーテル930の一部を移動可能に受容するように構成された一対の係合構造957の間の内側チャネル958または経路を画定することができる。内側チャネル958は、たとえば、係合構造957の一部の寸法および/または形状に少なくとも部分的に対応する、蛇行状(serpentine)、迂回状(circutous)、蛇行状(tortuous)、および/または別の方法で湾曲または非直線のチャネルまたは経路とすることができる。
カテーテル930をハウジング910内に配置して、カテーテル930の一部が外側チャネル915および/または内側チャネル958の少なくとも1つの中に配置され、かつ、アクチュエータ950の作動に応じてその中を(たとえば、ハウジング910を介して)前進するように構成する。たとえば、図18は、カテーテル930が第1位置にある第1配置および/または第1状態の装置900を示す。図示するように、カテーテル930が第1位置にあるとき、カテーテル930の一部は、第1ポート911から、外側チャネル915の少なくとも一部を通って、内側チャネル958を通って、少なくとも部分的に第2ポート912の中に延びることができる。図18~図20に示すように、スプール構造954の回転は、ハウジング910の第1ポート911および第2ポート912に対して係合構造957(および内側チャネル958)を回転させる。
図18に示すように、装置900が第1配置および/または第1状態にあるときのカテーテル930の配列は、カテーテル930の近位端部分931が第1ポート911から延び、外側チャネル915の第1部分内に配置および/またはそれを通過し、カテーテル930の中間部分は、内側チャネル958内に配置およびそれを通過し、カテーテル930の第3部分は、外側チャネル915の第2部分内に配置され、それを通過して、カテーテル930の遠位端部分932が少なくとも部分的にハウジング910の第2ポート912内に配置されるようになっている。このように、内側チャネル958が第1ポート911および/または第2ポート912の少なくとも一方と少なくとも部分的に整列している間に、カテーテル930は、内側チャネル958内への導入および/または配置の前に、係合構造957の1つの周囲を通過する。この位置および/または配向において、カテーテル930が第1ポート911と第2ポート912との間で延びる経路は、たとえば、第1ポート911と第2ポート912との間で最長または実質的に最長の経路である。したがって、装置900が第1配置および/または第1状態にあるとき(たとえば、カテーテル930が第1位置にあるとき)、カテーテル930の最大または実質的に最大の部分が、ハウジング910内に配置される。
図19に示すように、装置900は、図19の矢印MMで示すようにアクチュエータ950を反時計回り方向に回転させることによって、第1配置および/または第1状態から遷移することができる。アクチュエータ950の回転は、係合構造957の回転をもたらし、これにより、第1ポート911と内側チャネル958の第1端部分との間に配置される外側チャネル915の一部と、第2ポート912と第1端部分に対向する内側チャネル958の第2端部分との間に配置される外側チャネル915の一部とが変化する。より具体的には、外側チャネル915の部分が減少し、これにより、外側チャネル915および内側チャネル958によって集合的に形成および/または画定される、蛇行状(serpentine)、迂回状(circuitous)、蛇行状(tortuous)、および/または別の方法で湾曲または非直線の経路を介して、カテーテル930をその第1位置からその第2位置に向かって前進させるように動作させることができる。
図20に示すように、アクチュエータ950を、所定量および/または所望量で作動させて(たとえば、回転させて)、装置900を、カテーテル930が第2位置にある第2配置および/または第2状態とすることができる。より具体的には、いくつかの実施態様において、アクチュエータ950の回転により、内側チャネル958の端部が第1ポート911または第2ポート912と少なくとも部分的に整列したときに、装置900は第2配置および/または第2状態になることができる。この位置および/または配向において、内側チャネル958は、たとえば、第1ポート911と第2ポート912との間のハウジング910を通る最短経路を画定することができる。図示されるように、装置900が第2配置および/または第2状態にあるときに、カテーテル930は、カテーテルの最小または実質的に最小の部分がハウジング910内に配置されるような経路に沿って延びる。以前の実施形態に関連して詳細に前述したように、装置900の配列は、たとえば、ハウジング910および/または第1ポート911と第2ポート912との間のハウジング910の長さよりも長くすることができる、カテーテル930の長さまたは「リーチ」を可能にする。したがって、ハウジング910の第2ポート912がアクセス装置など(不図示)に連結される際に、装置100に関連して詳細に前述したように、アクセス装置の種類および/または長さにかかわらず、カテーテル930をアクセス装置に対して所望の位置に前進させることができる。
図21~図23は、別の実施形態による流体移送装置1000を示す図である。流体移送装置1000(本明細書では「装置」とも呼称される)は、図18~図20に関連して前述した装置900と同様および/または実質同一であり得る。したがって、以下において装置1000の部分および/または態様が特定されているが、そのような部分および/または態様をさらに詳細に説明しなくてもよい。
図示されるように、装置1000は、ハウジング1010、カテーテル1030、およびアクチュエータ1050を含む。ハウジング1010は、詳細に前述したハウジング910と実質的に同様であり得る。たとえば、ハウジング1010は、カテーテル1030の近位端部分1031に固定的に連結することができる第1ポート1011を含み、カテーテル1030の遠位端部分1032を移動可能に受容することができる第2ポート1012を含む。カテーテル1030は、詳細に前述したカテーテル930と実質的に同様であり得る。たとえば、図23に示すように、カテーテル1030は、少なくとも部分的にハウジング1010内に配置され、アクチュエータ1050の少なくとも一部によって係合されるように構成され、および/または、本明細書でさらに詳細に説明するように、ハウジング1010、アクチュエータ1050、および/または、ハウジング1010およびアクチュエータ1050によって集合的に画定される空間、1つまたは複数のチャネル、1つまたは複数の内腔、1つまたは複数の体積などの中に配置されるように構成される。
いくつかの実施形態において、カテーテル1030は、単一の材料で形成することができ、カテーテル130に関連して前述のような所定の長さ、直径、および/または構成を有することができる。別の実施形態において、カテーテル1030は、異種の材料で形成することができ、および/または、異なる寸法、形状、直径、厚さなどを有して、任意の適切な剛性、柔軟性、硬度、および/またはデュロメータをもたらすことができる。たとえば、カテーテル1030の近位端部分1031は、圧力の急激な変化に応じて変形して、近位端部分よりも下流の位置でカテーテル1030が崩壊する可能性を低減させことができる、比較的柔軟な材料から形成することができる。カテーテルの遠位端部分1032は、比較的剛性の高い材料、または少なくとも近位端部分1031の剛性(stiffness)および/または剛性(rigidity)よりも高い剛性および/または剛性を有する材料から形成することができる。カテーテルの遠位端部分1032が近位端部分1031の直径よりも小さい直径を有して、カテーテル1030をPIVに対する所望の位置へと前進させたり、当該位置から前進させたりすることを容易にすることができる。いくつかの実施形態において、カテーテル1030の近位端部分1031および遠位端部分1032は、異なる長さ、直径、剛性、柔軟性、材料、および/または構成を有する別個の構成要素とすることができ、これらは、図21~図23に示すように、第1ポート1011内に配置されアダプタ1034を用いて機械的および流体的に接続することができる。
アクチュエータ1050は、詳細に前述したアクチュエータ950と実質的に同様であり得る。たとえば、アクチュエータ1050はスプール構造1054を含み、スプール構造1054は、内側チャネル1058または経路がその間に画定されるように、互いに対して鏡面配向に配置された一対の係合構造1057を有する。いくつかの実施形態において、アクチュエータ1050は、内側チャネル1058内に配置され、カテーテル1030を支持および案内するように構成された管、誘導器、鞘、および/または類似物を含み、装置が第1配置から第2配置の間で遷移されるときに、カテーテル1030の一部の望ましくない変形および/または偏向を制限および/または実質的に防止することができる。いくつかの実施形態において、アクチュエータ1050および/またはスプール構造1054の1つまたは複数の表面は、カテーテルの一部がハウジングを通って移動されるときに、カテーテル1030に選択的に接触および/または別の方法で支持することができる。
装置900に関連して前述のように、装置1000は、矢印NNで示されるように、アクチュエータ1050の回転に応じて、第1配置および/または第1状態(図21)から遷移するように構成される。装置1000が第1配置および/または第1状態にあるときに、カテーテル1030が第1位置にあるように構成され、第1ポート1011と第2ポート1012との間のハウジング1010内に、カテーテル1030の最大または実質的に最大の部分または長さが配置されるようになる。
いくつかの例において、使用者は、アクチュエータ1050を回転させて、装置1000を第2配置および/または第2状態にすることができる(図22)。装置1000が第2配置および/または第2状態にあるときに、カテーテル1030が第2位置にあるように構成され、第1ポート1011と第2ポート1012との間のハウジング1010内に、カテーテル1030の最小または実質的に最小の部分または長さが配置されるようになる。さらに、詳細に前述したように、カテーテル1030が第2位置にあるときに、カテーテル1030の遠位端部分1032を、第2ポート1012および/または第2ポート1012に連結されたアクセス装置に対する所望の位置(たとえば、遠位の位置)に配置することができる。
係合構造957および/または1057は、実質的に同じ寸法、形状、および/または構成であり、互いに対して鏡面配向に配置されているものとして図示および記載されているが、別の実施形態において、スプール構造は、各係合構造が任意の適切な形状、寸法、および/または構成を有することができる、一組の係合構造を含むことができる。たとえば、図24および図25は、別の実施形態による流体移送装置1100を示す図である。流体移送装置1100(本明細書では「装置」とも呼称される)は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、装置1100の少なくとも一部は、前述の装置100、200、300、400、500、600、700、800、900、および/または1000(またはそれらの任意の好適な組み合わせ)の1つまたは複数の部分(および/または部分の組み合わせ)と類似および/または実質同一にすることができる。したがって、装置1100の一部は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。
装置1100は、少なくともハウジング1110と、カテーテル1130と、アクチュエータ1150とを含む。ハウジング1110は、任意の適切な構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、ハウジング1110は、実質的に円形の断面形状を有することができる。いくつかの実施形態において、ハウジング1110は、前述のハウジング910および/または1010と少なくとも形態および/または機能において実質的に類似することができる。たとえば、ハウジング1110は、カテーテル1130の近位端部分1131に連結されるように、および/またはその他の方法でカテーテル1130の近位端部分1131を受容するように構成された第1ポート1111と、カテーテル1130の遠位端部分1132を受容するように構成された第2ポート1112とを含む。いくつかの実施形態において、第1ポート1111は、装置900に関連して前述のように、カテーテル1130の近位端部分1131に固定的に連結するように構成することができる。したがって、ハウジング1110および/またはその態様は、本明細書ではさらに詳細に説明されない。
装置1100のカテーテル1130は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル1130は、前述のカテーテル130、230、330、430、530、630、730、830、930、および/または1030のいずれかと、少なくとも形状および/または機能において実質的に類似することができる。したがって、カテーテル1130のそのような類似の部分および/または態様は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。たとえば、図24および図25に示す実施形態において、カテーテル1130は、任意の適切な材料から形成することができ、カテーテル130に関連して前述のような任意の適切な長さ、直径、および/または構成を有することができる。
カテーテル1130の少なくとも一部は、ハウジング1110内に移動可能に配置される。いくつかの実施形態において、カテーテル1130またはその一部は、カテーテル1130の遠位端部分1132がハウジング1110および/または第2ポート1112内に配置されている第1位置(図24)と、カテーテル1130の少なくとも一部が第2ポート1112および第2ポート1112に連結されたアクセス装置(不図示)の少なくとも一部を通って延びている第2位置(図25)との間で、(たとえば、アクチュエータ1150の回転運動を介して)移動することができる。いくつかの実施形態において、カテーテル1130は、詳細に前述したように、カテーテル1130が第2位置にあるときに、カテーテル1130の遠位面をアクセス装置の遠位面を超えて所定距離、所望距離、および/または少なくとも閾値距離に配置するのに十分な長さを有することができる。
装置1100のアクチュエータ1150は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。いくつかの実施形態において、アクチュエータ1150は、少なくとも形状および/または機能において、詳細に前述したアクチュエータ950と実質的に類似することができる。たとえば、図24および図25に示す実施形態において、アクチュエータ1150は、ハウジング1110に移動可能に連結されたスプール構造1154を有する。スプール構造1154は、ハウジング1110内のカテーテル1130の一部と選択的に係合するように構成された第1係合構造1157Aおよび第2係合構造1157Bを含む。アクチュエータ950に関連して前述のように、スプール構造1154をハウジング1110内に少なくとも部分的に配置して、スプール構造1154およびハウジング1110が集合的に外側チャネル1115を画定することができる。スプール構造1154は、本明細書でさらに詳細に説明されるように、ハウジング1110内に配置されたカテーテル1130の少なくとも一部を案内、誘導、および/または係合するように構成することができる。さらに、カテーテル1130は、カテーテル930がスプール構造954の周りへの巻き付け(spooled)、巻き取り (wound)、および/または巻き付け(wrapped)の方法と実質的に類似した方法で、スプール構造1154の周りに巻き付け(spooled)、巻き取り(wound)、および/または巻き付け(wrapped)を実施することができる。したがって、アクチュエータ1150の反時計回り方向への回転(図24の矢印OOとして示される)は、カテーテル1130を第1位置(図24)から第2位置(図25)へ移動させるように動作可能である。
図24および図25に示す実施形態において、係合構造957および1057は、実質的に同じ形状、寸法、および/または構成であると記載したが、係合構造1157Aおよび1157Bは、異なる形状、寸法、および/または構成である。たとえば、スプール構造1154の配列は、第1係合構造1157Aが第2係合構造1157Bよりも大きくなるようになっている。係合構造1157を互いに対して鏡面配列で配置して、スプール構造1154が、カテーテル1130の一部を移動可能に受容するように構成された係合構造1157Aおよび1157Bの間の、内側チャネル1158または経路を画定することができる。
いくつかの実施形態において、係合構造1157Aおよび1157Bの寸法および/または形状、ひいては内側チャネル1158の位置は、ハウジング1110の第1ポート1111または第2ポート1112の少なくとも一方の場所または位置に少なくとも部分的に基づくことができる。たとえば、図24および図25に示すように、少なくとも第2係合部1158の大きさは、第1ポート1111と第2ポート1112との間の距離に少なくとも部分的に基づくことができ、および/または実質的に対応することができる。いくつかの実施形態において、係合構造1157Aおよび/または1157Bの寸法および/または形状は、それぞれ図24および図25に示されように、装置1100が第1配置および/または第1状態ならびに第2配置および/または第2状態のそれぞれにある際に、内側チャネル1158の各端部が第1ポート1111または第2ポート1112の少なくとも一方と実質的に整列するようにすることができる。いくつかの実施形態において、係合構造1157Aおよび1157Bの寸法または形状を増加または減少させることにより、たとえば、カテーテル1130の長さまたは「リーチ」をそれぞれ増加または減少させることができる。たとえば、ハウジング1110の第1ポート1111と第2ポート1112との間の内側チャネル1158によって少なくとも部分的に画定される経路は、第1ポート911と第2ポート912との間の内側チャネル958によって少なくとも部分的に画定される経路よりも短くすることができる。したがって、カテーテル長および/またはリーチを調整する1つの手段は、係合構造の寸法および/または形状を増加および/または減少させることであり得る。
図26は、別の実施形態による流体移送装置1200を示す。流体移送装置1200(本明細書では「装置」とも呼称される)は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、装置1200の少なくとも一部は、前述の装置100、200、300、400、500、600、700、800、900、1000、および/または1100(またはそれらの任意の好適な組み合わせ)の1つまたは複数の部分(および/または部分の組み合わせ)と類似および/または実質同一であり得る。より具体的には、装置1200において、詳細に前述した装置900、1000、および/または1100と、少なくとも形態および/または機能が実質的に類似していることができる。したがって、装置1200の一部は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。
しかしながら、装置1200は、たとえば、単一のカテーテルが通過するように連結された2つの装置であるという点で、装置900とは相違し得る。図示されるように、装置1200は、少なくとも、ハウジング1210、カテーテル1230、第1アクチュエータ1250Aおよび第2アクチュエータ1250Bを含む。ハウジング1210は、任意の適切な構成とすることができる。いくつかの実施形態において、ハウジング1210および/またはその一部は、少なくとも形状および/または機能において、前述のハウジング910、1010、および/または1110と実質的に類似することができる。ハウジング1210は、たとえば、2つのハウジングが連結されているという点で、ハウジング910、1010、および/または1110とは相違することができる。たとえば、ハウジング1210は、第1アクチュエータ1250Aを受容するように構成された第1部分と、第2アクチュエータ1250Bを受容するように構成された第2部分とを含むことができる。ハウジング1210の第1部分は、カテーテル1230の近位端部分1231に固定的に連結することができる第1ポート1211を含み、および/または、第1ポート1211に連結される。ハウジング1210の第2部分は、カテーテル1230の遠位端部分1232を移動可能に受容ことができる第2ポート1212を含み、および/または、第2ポート1212に連結される。したがって、カテーテル1230の一部は、ハウジング1210の第1部分および第2部分内に(たとえば、第1ポート1211と第2ポート1212との間に画定されるハウジング1210内部の経路に沿って)配置されるように構成される。
装置1200のカテーテル1230は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル1230は、前述のカテーテル130、230、330、430、530、630、730、830、930、1030、および/または1130のいずれかと、少なくとも形状および/または機能において実質的に類似することができる。図26に示すように、カテーテル1230は、少なくとも部分的にハウジング1210内に配置され、1つまたは複数のアクチュエータの少なくとも一部と係合するか、または1つまたは複数のアクチュエータの少なくとも一部に係合されるように構成される。たとえば、いくつかの実施形態において、ハウジング1210内のカテーテル1230の形態および/または配置は、詳細に前述したカテーテル930に対する形態および/または配置と実質的に類似することができる。
第1アクチュエータ1250Aは、ハウジング1210の第1部分内に配置され、一組の係合構造1257Aを含む。より具体的には、アクチュエータ950に関して詳細に前述したように、第1アクチュエータ1250Aは、互いに対して鏡面配向に配置された一対の係合構造1257Aを含み、一対の係合構造の間に第1内側チャネル1258Aまたは経路が画定される。図26に示す実施形態において、係合構造1257Aは、たとえば、半球形状を有することができる。別の実施形態において、係合構造は、たとえば、涙滴形状および/または任意の他の適切な形状など、任意の適切な形状および/または寸法であり得る。第2アクチュエータ1250Bは、ハウジング1210の第2の部分に一緒に配置され、一組の係合構造1257Bを含む。係合構造1257Bは、係合構造1257Aと形状、寸法、および/または構成が実質的に類似していることができる。したがって、係合構造1257Bは、その間に第2内側チャネル1258Bを画定する。
装置900、1000、および/または1100に関連して前述のように、装置1200は、矢印PPで示すアクチュエータ1250の回転に応じて、第1配置および/または第1状態から第2配置および/または第2状態に遷移するように構成される。装置1200が第1配置および/または第1状態にある際に、カテーテル1230が第1位置にあるように構成して、第1ポート1211と第2ポート1212との間のハウジング1210内に(たとえば、ハウジング1210および/または内側チャネル1258Aおよび1258Bによって規定される1つまたは複数の内腔(たとえば、外側チャネルまたはその一部)内に)、カテーテル1230の最大または実質的に最大の部分または長さが配置される。装置1200が第2配置および/または第2状態にあるときに、カテーテル1230が第2位置にあるように構成して、第1ポート1211と第2ポート1212との間でハウジング1210内に、カテーテル1230の最小または実質的に最小の部分または長さが配置される。図示していないが、図26に示す実施形態において、装置1200が第2配置および/または第2状態にあるときに、カテーテル1230が、第1ポート1211と第2ポート1212との間の内側チャネル1258Aおよび1258Bによって少なくとも部分的に画定される実質的に直線的な経路に沿って延在するように、装置1200を構成することができる。さらに、詳細に前述したように、カテーテル1230が第2位置にあるときに、第2ポート1212および/または第2ポート1212に連結されたアクセス装置に対する所望の位置(たとえば、遠位の位置)に、カテーテル1230の遠位端部分1232を配置することができる。いくつかの実施態様において、装置1200の配列および/または構成により、カテーテル1230が、たとえば、装置900、1000、および/または1100のカテーテル長と比較して、増大した長さを有することができる。
図27は、別の実施形態による流体移送装置1300を示す。流体移送装置1300(本明細書では「装置」とも呼称される)は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、装置1300の少なくとも一部は、前述の装置100、200、300、400、500、600、700、800、900、1000、1100、および/または1200の1つまたは複数の部分(および/または部分の組み合わせ)と類似および/または実質同一にすることができる。より具体的には、装置1300は、少なくとも形態および/または機能において、詳細に前述した装置900、1000、1100、および/または1200(またはそれらの任意の好適な組み合わせ)と実質的に類似することができる。したがって、装置1300の一部は、本明細書でさらに詳細に説明されなくてもよい。
図示されるように、装置1300は、少なくとも、ハウジング1310、カテーテル1330、およびアクチュエータ1350を含む。ハウジング1310は、任意の適切な構成とすることができる。いくつかの実施形態において、ハウジング1310および/またはその一部は、前述のハウジング910、1010、および/または1110と少なくとも形態および/または機能において実質的に類似することができる。たとえば、ハウジング1310は、カテーテル1330の近位端部分1331を固定的に受容するように構成された第1ポート1311と、カテーテル1330の遠位端部分1332を受容するように構成された第2ポート1312とを含む。したがって、ハウジング1310の部分および/または態様は、本明細書でさらに詳細に説明されなくてもよい。
装置1300のカテーテル1330は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル1330は、前述のカテーテル130、230、330、430、530、630、730、830、930、1030、1130、および/または1230のいずれかと、少なくとも形状および/または機能において実質的に類似することができる。図27に示すように、カテーテル1330は、少なくとも部分的にハウジング1310内に配置され、アクチュエータ1350の少なくとも一部と係合するか、アクチュエータ1350の少なくとも一部に係合されるように構成される。たとえば、いくつかの実施形態において、ハウジング1310内のカテーテル1330の形態および/または配列は、詳細に前述したカテーテル930に対する形態および/または配列と実質的に類似することができる。
装置1300のアクチュエータ1350は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。いくつかの実施形態において、アクチュエータ1350は、少なくとも形状および/または機能において、詳細に前述したアクチュエータ950、1050、1150、および/または1250と実質的に類似することができる。しかしながら、アクチュエータ1350は、第1スプール構造1354Aおよび第2スプール構造1354Bを含むことによって、アクチュエータ950、1050、1150、および/または1250と相違することができる。スプール構造1354Aおよび1354Bのそれぞれは、一対の係合構造1357Aおよび1357Bをそれぞれ含む。係合構造1357Aおよび1357Bは、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。さらに、係合構造1357Aは、装置900、100、1100、および/または1200に関連して前述のように、第1内側チャネル1358Aの少なくとも一部を集合的に画定し、係合構造1357Bは、第2内側チャネル1358Bの少なくとも一部を集合的に画定する。
図27に示すように、スプール構造1354Aおよび1354Bは、ハウジング1310内に同心円状配列に配置されるように構成される。たとえば、装置900に関連して前述のように、第1スプール構造1354Aをハウジング1310内に配置して、第1スプール構造1354Aの外面とハウジング1310の内面とによって外側チャネル1315を集合的に画定する。第2スプール構造1354Bは、少なくとも部分的に、第1スプール構造1354Aの内部(たとえば、一対の係合構造1357Aの間)に配置される。さらに、第1スプール構造1354A内の第2スプール構造1354Bの配列は、第1内側チャネル1358Aの少なくとも一部が、第1スプール構造1354Aの係合構造1357Aの内面と、第2スプール構造1354Bの係合構造1357Bの外面とによって集合的に画定されるようなものである。
アクチュエータ950に関連して前述のように、スプール構造1354Aおよび1354Bは、少なくとも部分的にハウジング1310内に配置され、ハウジング1310内に配置されたカテーテル1330の少なくとも一部を案内、誘導、および/または係合するように構成され得る。たとえば、カテーテル1330を、スプール構造1354Aおよび1354Bの周りに巻き付け、巻き取り、および/または巻き付けて、カテーテル1330が第1配置および/または第1位置にある際に、カテーテル1330の一部が、ハウジング1310の第1ポート1311から、少なくとも外側チャネル1315の第1部分を通って、第1内側チャネル1358Aおよび第2内側チャネル1358Bを通って、外側チャネル1315の少なくとも第2部分を通って、第2ポート1312の中へと延びるようにすることができる。このようにして、カテーテル930およびスプール構造954(たとえば、第2内側チャネル1358Bを除いたもの)に関連して前述した方法と同様の方法で、スプール構造1354の周りへのカテーテル1330の巻き付け、巻き取り、および/または巻き付けを実施することができる。
装置900、1000、1100、および/または1200に関連して前述のように、装置1300は、アクチュエータ1350の回転に応じて、第1配置および/または第1状態から第2配置および/または第2状態へと遷移するように構成される。たとえば、いくつかの実施態様において、使用者はアクチュエータを反時計回り方向に回転させて、図27の矢印QQで示される反時計回り方向に第1スプール構造1354Aを回転させることができる。スプール構造1354A及び1354Bの配列、および/または、内側チャネル1358A及び1358Bを通過するカテーテル1330の配列は、第1スプール構造1354Aの反時計回りの回転が、図27の矢印RRで示される第2スプール構造1354Bの時計回り方向の回転をもたらすようにすることができる。装置1300が第1配置および/または第1状態にあるときに、カテーテル1330が第1位置にあるように構成して、第1ポート1311と第2ポート1312との間のハウジング1310内に(たとえば、ハウジング1310および/または内側チャネル1358A、1358Bによって規定される1つまたは複数の内腔またはチャネル内に)、カテーテル1330の最大または実質的に最大の部分または長さを配置する。装置1300が第2配置および/または第2状態にあるときに、カテーテル1330が第2位置にあるように構成して、第1ポート1311と第2ポート1312との間のハウジング1310内に、カテーテル1330の最小または実質的に最小の部分または長さを配置する。図示していないが、図27に示す実施形態において、装置1300が第2配置および/または第2状態にあるときに、第1ポート1311と第2ポート1312との間の内側チャネル1358Aおよび1358Bによって少なくとも部分的に画定される実質的に直線的な経路に沿ってカテーテル1330が延在するように、装置1300を構成することができる。さらに、詳細に前述したように、カテーテル1330が第2位置にあるときに、第2ポート1312および/または第2ポート1312に連結されたアクセス装置に対する所望の位置(たとえば、遠位の位置)に、カテーテル1330の遠位端部分1332を配置することができる。いくつかの実施態様において、装置1300の配列および/または構成は、たとえば、少なくとも装置900、1000、および/または1100のカテーテル長に対して、カテーテル1330が増加した長さを有することを可能にすることができる。
図27には、カテーテル1330の一部は、アクチュエータ1350のスプール構造1354Aおよび1354Bの周りにおよび/またはそれを介して回旋状、ループ状、および/またはコイル状になっているものとして示されているが、別の実施形態において、装置は、任意の適切な構成で装置のハウジング内に少なくとも部分的に配置されるように構成されたカテーテルを含むことができる。たとえば、図28~図30は、別の実施形態による装置1400を示す。流体移送装置1400(本明細書では「装置」とも呼称される)は、任意の好適な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、装置1400の少なくとも一部は、前述の装置100、200、300、400、500、600、700、800、900、1000、1100、1200、および/または1300の1つまたは複数の部分(および/または部分の組み合わせ)と同様および/または実質同一にすることができる。したがって、装置1400の一部は、本明細書でさらに詳細に説明されなくてもよい。
装置1400は、少なくともハウジング1410と、カテーテル1430と、アクチュエータ1450とを含む。ハウジング1410は、任意の適切な構成とすることができる。以前の実施形態に関連して前述のように、ハウジング1410は、カテーテル1430の近位端部分1431に固定的に連結されるように構成された第1ポート1411と、カテーテル1430の遠位端部分1432を受容するように構成された第2ポート1412とを含む。しかしながら、ハウジング1410は、キャビティ構造1416および延長構造1418を有することで相違することができる。図28~図30に示すように、キャビティ構造1416は、ハウジング1410の近位端部分の位置またはその近傍に配置することができ、第1ポート1411(たとえば、近位ポート)に連結することができ、および/またはキャビティ構造1416は第1ポート1411を別の方法で含むことができる。延長構造1418は、キャビティ構造1416に連結され、ハウジング1410の遠位端部分の位置またはその近傍に配置され得る。延長構造1418を第2ポート1412(たとえば、遠位ポート)に連結することができ、および/または延長構造1418は第2ポート1412(たとえば、遠位ポート)を別の方法で含むことができる。
図28~図30に示すように、キャビティ構造1416は、ハウジング1410の近位表面を形成する底端または底表面(たとえば、より大きい端部または表面)と、延長構造1418に連結される頂端(たとえば、より小さい端部)とを有する、実質的に円錐形などとすることができる。したがって、この実施形態において、ハウジング1410は、実質的に漏斗状の形状を有することができる。キャビティ構造1416は、カテーテル1430の少なくとも一部を保持するように構成される。より詳細には、カテーテル1430を第2位置に配置する前に、図28および図29に示すように、キャビティ構造1416は、カテーテル1430の少なくとも一部を、スプール状、コイル状、回旋状、および/またはループ状の配置および/または配列で保持および/または収容することができる。延長部1418は、たとえば、直線状(linear)、直線状(straight)、および/または実質的に非コイル状の配置および/または配列で、カテーテル1430の少なくとも遠位端部分1432を保持および/または受容するように構成することができる。
装置1400のカテーテル1430は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル1430は、前述のカテーテル130、230、330、430、530、630、730、830、930、1030、1130、1230、および/または1330のいずれかと、少なくとも形状および/または機能において実質的に同様であることができる。したがって、カテーテル1430のそのような類似の部分および/または態様は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。たとえば、図28~図30に示す実施形態において、カテーテル1430は、任意の適切な材料から形成することができ、カテーテル130に関連して前述のような任意の適切な長さ、直径、および/または構成を有することができる。
カテーテル1430の少なくとも一部は、ハウジング1410内に移動可能に配置される。いくつかの実施形態において、カテーテル1430またはその一部は、カテーテル1430の一部がキャビティ構造1416内でスプールおよび/または巻き取られ、カテーテル1430の遠位端部分1432が延長構造1418および/または第2ポート1412内に配置される第1位置(図28)と、カテーテル1430の少なくとも一部が第2ポート1412および第2ポート1412に連結されたアクセス装置(不図示)の少なくとも一部を通って延在する第2位置(図30)との間で、(たとえば、アクチュエータ1450の回転運動を介して)移動することができる。いくつかの実施形態において、詳細に前述したように、カテーテル1430が第2位置にあるときに、カテーテル1430は、アクセス装置の遠位面を超えて所定距離、所望距離、および/または少なくとも閾値距離にカテーテル1430の遠位面を配置するのに十分な長さを有することができる。
装置1400のアクチュエータ1450は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、図28~図30に示すように、アクチュエータ1450は、第1部分1451および第2部分1452を含む。アクチュエータ1450は、第2ポート1412の位置またはその近傍において、ハウジング1410の延長構造1418に連結することができる。別の実施形態において、アクチュエータ1450は、ハウジング1410の長さに沿った任意の適切な位置でハウジング1410に連結することができる。アクチュエータ1450は、アクチュエータ1450をハウジング1410に対して回転させることができる任意の適切な方法で、ハウジング1410に連結することができる。さらに、アクチュエータ1450は、第2部分1452が少なくとも部分的にハウジング1410内に配置され、カテーテル1430と接触および/またはその他の方法で係合することができるように、ハウジング1410に連結することができる。このようにして、アクチュエータ1450は、少なくとも形態および/または機能において、図3および図4に関連して前述したアクチュエータ250と実質的に類似することができる。
使用時に、装置1400は、カテーテル1430の一部(たとえば、近位端部分1431)がキャビティ構造1416内で巻き付けおよび/または巻き取られ、カテーテル1430の遠位端部分1432が延長構造1418および/または第2ポート1412内に配置されている第1配置および/または第1状態(図28)であることができ、使用者は、アクチュエータ1450の第1部分1451を連動させることによって装置1400を操作して、装置1400を第2配置および/または第2状態(図30)に遷移させることができる。たとえば、使用者は、アクチュエータ1450の第1部分1451に力を印加して、アクチュエータ1450をたとえば図29の矢印SSによって示される時計回り方向に回転させることができる。このように、アクチュエータ1450の第2部分1452は、ハウジング1410に対して相対的に回転し、カテーテル1430に係合して、図29の矢印TTで示す第1位置から第2位置に向かう遠位方向にカテーテル1430を移動させることができる。第1位置から第2位置に向かうカテーテル1430の移動および/または遷移は、カテーテル1430がキャビティ構造1416内で巻き戻しおよび/または巻き出し、延長構造1418を通って(たとえば、直線方向に)前進することを可能にするようなものである。いくつかの例において、ハウジング1410の漏斗形状は、カテーテル1430がハウジング1410の内側表面(たとえば、キャビティ構造1416の内側表面)に接触し、および/または他の方法で案内または誘導されるようにすることができる。図30に示すように、いくつかの実施態様において、カテーテル1430が第2位置にあるとき、カテーテル1430は完全に伸長することができる(たとえば、実質的に直線状(straight)または直線状(linear))。いくつかの実施態様において、ハウジング1410の第2ポート1412がアクセス装置など(不図示)に連結されているとき、装置100に関連して詳細に前述したように、カテーテル1430をアクセス装置に対して所望の位置まで前進させることができる。
図28~図30には示されていないが、いくつかの実施形態において、ハウジング1410および/またはキャビティ構造1416は、キャビティ構造1416内の1つまたは複数の内部構造をさらに含み、内部構造は、カテーテル1430の巻き付け(または巻き出し)、巻き付け(または巻き出し)、巻き取り(または巻き戻し)などを案内および/または誘導するように構成される。たとえば、図31~図33は、別の実施形態による流体移送装置1500を示す。流体移送装置1500(本明細書では「装置」とも呼称される)は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、装置1500の少なくとも一部は、前述の装置100、200、300、400、500、600、700、800、900、1000、1100、1200、1300、および/または1400の1つまたは複数の部分(および/または部分の組み合わせ)と類似および/または実質同一であり得る。より詳細には、装置1500は、図28~図30に関連して前述の装置1400と、少なくとも形態および/または機能において実質的に類似することができる。したがって、装置1500の一部は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。
装置1500は、少なくともハウジング1510と、カテーテル1530と、アクチュエータ1550とを含む。ハウジング1510は、図28~図30に関連して前述のハウジング1410と少なくとも形態および/または機能が実質的に類似し得る。たとえば、ハウジング1510は、ハウジング1510の近位端部分の位置またはその近傍に配置されるキャビティ構造1516と、キャビティ構造1516に連結され、ハウジング1510の遠位端部分の位置またはその近傍に配置される延長構造1518とを含む。キャビティ構造1516は、第1ポート1511(たとえば、近位ポート)に連結すること、および/または別の方法で第1ポート1511を含むことができ、延長構造1518は、第2ポート1512(たとえば、遠位ポート)に連結することができ、および/または別の方法で第2ポート1512を含むことができる。ハウジング1410に関連して詳細に前述したように、第1ポート1511は、カテーテル1530の近位端部分1531に固定的に連結されるように構成され、第2ポート1512は、カテーテル1530の遠位端部分1532を受容するように構成される。
しかしながら、ハウジング1510は、キャビティ構造1516内に配置された内部構造1517を含むことによって、ハウジング1410とは相違することができる。図示されるように、内部構造1517は、たとえば、ハウジング1510の近位端または近位面に隣接し、および/または、近位端または近位面から延びる円錐形の内部構造とすることができる。内部構造1517は、カテーテル1530が第1位置(図31)と第2位置(図33)との間で移動される際に、キャビティ構造1516内に配置されるカテーテル1530の少なくとも一部を支持および/または案内するように構成される。たとえば、いくつかの実施形態において、本明細書でさらに詳細に説明するように、内部構造1517およびキャビティ構造1516の内側表面は、集合的に、カテーテル1530の少なくとも一部を受容することができる、比較的小さな空間および/または体積を画定することができる。さらに、カテーテル1530がハウジング1510を通って前進する際に、内部構造1517および/またはキャビティ構造1516の内側表面は、カテーテル1530は選択的に接触、支持、および/または案内することができる。いくつかの実施形態において、ハウジング1510内に配置されたカテーテル1530の全てまたはほぼ全てを、ハウジング1510および/またはアクチュエータ1550の一部によって支持することができる。図31~図33には示されていないが、内部構造1517の配列は、第1ポート1511をカテーテル1530の近位端部分1531に固定的に連結することを可能にするように構成された、開口部、カプラ、および/または任意の他の適切な特徴を含むことができる。
装置1500のカテーテル1530は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル1530は、前述のカテーテル130、230、330、430、530、630、730、830、930、1030、1130、1230、1330、および/または1430のいずれかと、少なくとも形状および/または機能において実質的に類似することができる。したがって、カテーテル1530のそのような類似の部分および/または態様は、本明細書でさらに詳細に説明しなくてもよい。たとえば、図31~図33に示す実施形態において、カテーテル1530は、任意の適切な材料から形成することができ、カテーテル130に関連して前述のような任意の適切な長さ、直径、および/または構成を有することができる。
カテーテル1530の少なくとも一部分は、ハウジング1510内に移動可能に配置される。いくつかの実施形態において、カテーテル1530またはその一部は、第1位置と第2位置との間で(たとえば、アクチュエータ1550の回転運動を介して)移動可能である。たとえば、図31に示すように、カテーテル1530が第1位置にあるとき、カテーテル1530の一部は、キャビティ構造1516内の内部構造1517に巻き付けおよび/または巻き取られており、カテーテル1530の遠位端部分1532は、延長構造1518および/または第2ポート1512内に配置される。図33に示すように、カテーテル1530が第2位置にあるとき、カテーテル1530の少なくとも一部は、第2ポート1512および第2ポート1512に連結されたアクセス装置(不図示)の少なくとも一部を通って延びる。いくつかの実施形態において、詳細に前述したように、カテーテル1530は、カテーテル1530が第2位置にあるときにアクセス装置の遠位面を超えて所定距離、所望距離、および/または少なくとも閾値距離にカテーテル1530の遠位面を配置するのに十分な長さを有することができる。
装置1500のアクチュエータ1550は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、図31~図33に示すように、アクチュエータ1550は、第1部分1551および第2部分1552を含む。アクチュエータ1550は、第2ポート1512の位置またはその近傍で、ハウジング1510の延長構造1518に連結することができる。別の実施形態において、アクチュエータ1550は、ハウジング1510の長さに沿った任意の適切な位置でハウジング1510に連結することができる。アクチュエータ1550は、アクチュエータ1550をハウジング1510に対して回転させることができる任意の適切な方法で、ハウジング1510に連結することができる。さらに、アクチュエータ1550に対するハウジング1510の連結は、第2部分1552を少なくとも部分的にハウジング1510内に配置し、かつ、第2部分1552をカテーテル1530と接触および/または他の方法で係合させることを可能とする。このようにして、アクチュエータ1550は、少なくとも形態および/または機能において、図3および4に関連して前述のアクチュエータ250と実質的に類似することができる。
使用時に、装置1500は、カテーテル1530の一部(たとえば近位端部分1531)がキャビティ構造1516内の内部構造1517に巻き付けおよび/または巻き取られ、およびカテーテル1530の遠位端部分1532が延長構造1518および/または第2ポート1512内に配置されている、第1配置および/または第1状態(図31)にあることができ、使用者は、アクチュエータ1550の第1部分1551を連動させることによって装置1500を操作して、装置1500を第2配置および/または第2状態(図33)まで、または第2配置および/または第2状態に向かって遷移させることができる。たとえば、使用者は、アクチュエータ1550の第1部分1551に力を印加して、アクチュエータ1550をたとえば図32の矢印UUによって示される時計回り方向に回転させることができる。このように、アクチュエータ1550の第2部分1552は、ハウジング1510に対して相対的に回転し、カテーテル1530に係合して、カテーテル1530を第1位置から第2位置に向かって遠位方向に移動させる。カテーテル1530の移動および/または遷移は、カテーテル1530をキャビティ構造1516内で巻き出しおよび/または巻き出して、延長構造1518を通って(たとえば、直線方向に)前進させることを可能にする。いくつかの例において、カテーテル1530が第1位置から第2位置に向かって移動する際に、内部構造1517の円錐形状およびキャビティ構造1516の内面の円錐形状は、カテーテル1530の接触、および/または他の方法での案内または誘導を可能とする。図33に示すように、いくつかの実施態様において、カテーテル1530が第2位置にあるとき、カテーテル1530は完全に伸長することができる(たとえば、実質的に直線状(straight)または直線状(linear))。いくつかの実施態様において、ハウジング1510の第2ポート1512がアクセス装置など(不図示)に連結されているとき、装置150に関連して詳細に前述したように、カテーテル1530をアクセス装置に対して所望の位置まで前進させることができる。
図34~図39は、別の実施形態にしたがう流体移送装置1600を示す。流体移送装置1600(本明細書では「装置」とも呼称される)は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、装置1600の少なくとも一部は、前述の装置100、200、300、400、500、600、700、800、900、1000、1100、1200、1300、1400、および/または1500の1つまたは複数の部分(および/または部分の組み合わせ)と類似および/または実質同一であり得る。より具体的には、装置1600は、少なくとも形態および/または機能において、詳細に前述した装置900、1000、および/または1100(またはそれらの任意の適切な組み合わせ)と実質的に類似し得る。したがって、装置1600の一部は、本明細書でさらに詳細に説明されなくてもよい。
装置1600は、少なくともハウジング1610と、カテーテル1630と、アクチュエータ1650とを含む。ハウジング1610は、詳細に前述したハウジング910、1010、および1110と実質的に同様であり得る。たとえば、ハウジング1610は、カテーテル1630の近位端部分1631に連結および/または他の方法で近位端部分1631を受容するように構成され得る第1ポート1611と、カテーテル1630の遠位端部分1632を受容するように構成された第2ポート1612とを含む。いくつかの実施形態において、第1ポート1611は、装置700、800、900、1000、および1100に関連して前述のように、カテーテル1630の近位端部分1631に固定的に連結するように構成することができる。ハウジング1610は、任意の適切な形状、寸法、または構成とすることができる。いくつかの実施形態において、ハウジング1610またはその一部は、上面視平面に関して画定される円形の断面形状を有することができる。いくつかの実施形態において、たとえば図34~図36に示されるように、第1ポート1611および第2ポート1612のそれぞれは、ハウジング1610の周囲端または周囲面(たとえば、ハウジングの周囲に沿う周囲表面)から延びることができる。第1ポート1611および第2ポート1612をハウジングの周縁に沿って配置して、第1ポート1611の内腔によって画定される軸が、第2ポート1612の内腔によって画定される軸と実質的に平行にすることができる。いくつかの実施形態において、ハウジング1610の第1ポート1611は、カテーテル1630の少なくとも一部を受容するように構成されたカバー1619によって囲まれて、カテーテル1630の少なくとも一部を望ましくない曲げ、屈曲、および/またはよじれから保護することができる。いくつかの実施形態において、カバー1619は、アクチュエータ1650の動きに付随する動作範囲(たとえば、回転動作範囲)を制限、制約、および/または他の方法で少なくとも部分的に画定するように構成される、停止部1620を含むか、および/または形成する。
装置1600のカテーテル1630は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル1630は、前述のカテーテル130、230、330、430、530、630、730、830、930、1030、1130、1230、1330、1430、および/または1530のいずれかと、少なくとも形状および/または機能において実質的に類似することができる。したがって、カテーテル1630のそのような類似の部分および/または態様は、本明細書でさらに詳細に説明されなくてもよい。たとえば、いくつかの実施形態において、カテーテル1630は、単一の材料で形成することができ、カテーテル130に関連して前述のような所定の長さ、直径、および/または構成を有することができる。別の実施形態において、カテーテル1630は、異種の材料で形成することができ、および/または、異なる寸法、形状、直径、厚さなどを有して、任意の適切な剛性、柔軟性、硬度、および/またはデュロメータをもたらすことができる。たとえば、カテーテル1630の近位端部分1631は、曲げ力または圧力の急激な変化に応じて変形することができる柔軟な材料から形成することができる。いくつかの例において、カテーテル1630の近位端部分1631は、負圧の閾値量または強度を超える強度を有する負圧に応じて変形して、その結果、近位端部分1631の下流の位置(たとえば、遠位端部分1632および/または任意の他の適切な部分)でカテーテル1630の一部が潰れる可能性を低減することができる。カテーテル1630の遠位端部分1632は、比較的高剛性の材料、または、少なくともカテーテル1630の近位端部分1631の剛性(stiffness)または剛性(rigidity)よりも大きい剛性または剛性を有する材料から形成することができる。いくつかの実施形態において、遠位端部分1632は、近位端部分1631の直径よりも小さい直径を有して、PIVに対して所望の位置に向かっておよび/または所望の位置からカテーテル1630の少なくとも一部を前進させることを容易にすることができる。いくつかの実施形態において、カテーテル1630の近位端部分1631および遠位端部分1632は、異なる長さ、長さ、直径および/または構成を有する別個の構成要素とすることができ、これらは、たとえば、第1ポート1611、カバー1619、および/またはハウジング1610の任意の他の適切な部分において、またはそれら部分の中で、機械的および流体的に接続することができる。たとえば、いくつかの実施形態において、二次カテーテルまたは外部カテーテルをハウジング1610の外側に配置することができ、二次カテーテルまたは外部カテーテルは、少なくとも部分的に第1ポート1611および/またはカバー1619内に配置され、任意の適切なカプラ、アダプタ、コネクタ、および/または類似物を用いてカテーテル1630の近位端部分に連結される、遠位端部分を含むことができる。
装置100に関連して前述のように、いくつかの例において、カテーテル1630の近位端部分1631は、クランプ1633を含むことができ、クランプは、流体源および/または流体リザーバ(たとえば、サンプルボトル)に物理的および/または流体的に連結するように構成することができる。このように、ある量の流体(たとえば、体液、医薬品、生理食塩水など)を、カプラ1633を介して、カテーテル1630(ひいては、患者)と、流体源または流体リザーバとの間で移送することができる。いくつかの実施形態において、カプラ1633は、クランプ、グロメット、Oリング、圧縮部材、Luer Lok(商標)、および/または任意の他の適切なカプラとすることができる。たとえば、図34~図36は、コネクタ1633が、統合されたクランプを有するメス型Luer Lok(商標)であり得ることを示している。
装置1600のアクチュエータ1650は、任意の適切な形状、寸法、および/または構成とすることができる。いくつかの実施形態において、アクチュエータ1650は、詳細に前述したアクチュエータ950および/または1050と実質的に類似することができる。たとえば、図34~図37に示すように、アクチュエータ1650は、少なくとも部分的にハウジング1610内に配置され、ハウジング1610に移動可能に連結されるスプール構造1654を有する。図34、図36および図37に示すように、スプール構造1654は、互いに対して鏡面配向で配置される一対の係合構造1657を含み、一対の係合構造1657は、(1)その内部、内側、および/または隣接する部分の間の内側チャネルまたは経路1658と、(2)スプール構造1654の外部または外側部分および/または表面と、ハウジング1610の内部または内側部分および/または表面(たとえば、内周部)との間に画定される外側チャネル1615と、を有する。
図示されるように、アクチュエータ1650は、アクチュエータ1650の外側(たとえば、ハウジング1610の外側)に配置される連動特徴部1659を含む。いくつかの実施態様において、使用者は、連動特徴部1659に連動、接触、および/または力を印加して、アクチュエータ1650をハウジング1610に対して相対的に(たとえば、図34および図35に示す軸1699の周囲の回転運動で)移動させることができる。装置900、1000、および/または1100に関連して前述のように、アクチュエータ1650の移動の結果、および/または別の方法で、ハウジング1610の内部の回旋状またはコイル状のカテーテル1630の少なくとも一部を、ハウジング1610の1つまたは複数の部分を通して前進させる。さらに、図示されるように、連動特徴部1659は、アクチュエータ1650の周縁部またはエッジの近くに配置される。カテーテル1630の所定の位置を超える巻き取り(または巻き戻し)を防止するために、カバー1619は、アクチュエータ1650(またはハウジング1610)の円周に沿った連動特徴部1659の経路に配置される停止特徴部1620を含み、それによってハウジング1610に対する連動特徴部1659、ひいてはアクチュエータ1650の移動を制限するか、または少なくとも部分的に限定することができる。
カテーテル1630をハウジング1610内に配置して、カテーテル1630の一部を外側チャネル1615および/または内側チャネル1658の少なくとも一方の中に配置し、アクチュエータ1650の作動に応じて、カテーテル1630がそれらの中を通して(たとえば、ハウジング1610を貫いて)前進するように構成される。たとえば、図34、図36および図39は、カテーテル1630が第1位置にある第1配置および/または第1状態の装置1600を示す。カテーテル1630が第1位置にあるとき、カテーテル1630の一部は、第1ポート1611から、外側チャネル1615の第1部分1615Aを通って、内側チャネル1658を通って、外側チャネル1615の第2部分1615Bを通って、第2ポート1612の中へと延びることができる。図39に示すように、装置1600が第1配置および/または第1状態にあるとき、カテーテル1630は、外側チャネル1615の第1部分1615Aを通って、第2ポート1612近傍の位置まで通過することができる。カテーテル1630は、外側チャネル1615の第1部分1615Aから第2ポート1612の中へと延びるのではなく、内側チャネル1658を通って、第2ポート1612近傍の位置から第1ポート1611近傍の位置まで延びる。このように、カテーテル1630は、係合構造1657の1つに実質的に巻き付いている。さらに、カテーテル1630は、第1ポート1611またはその近傍の位置から、外側チャネル1615の第2部分1615B(たとえば、他の係合構造1657によって少なくとも部分的に画定される)を通って、第2ポート1612の位置、その近傍、または少なくとも部分的に第2ポート1612内部の位置まで延びる。この位置および/または配向において、カテーテル1630が第1ポート1611と第2ポート1612との間で延びる外側チャネル1615および内側チャネル1658に沿った経路は、たとえば、ハウジング1610の第1ポート1611と第2ポート1612との間の最長または実質的に最長の経路であり、装置1600が第1配置および/または第1状態にあるとき(たとえば、アクチュエータ1650および/またはカテーテル1630が第1位置にあるとき)、カテーテル1630の最大または実質的に最大の部分がハウジング1610内に配置される。
装置1600は、アクチュエータ1650の連動特徴部1659を操作して、アクチュエータ1650を、ハウジング1610によって画定される中心軸1699の周囲を図34の矢印VVによって示される時計回り方向に移動または回転させることによって、第1配置および/または第1状態から第2配置および/または第2状態に遷移することができる。アクチュエータ1650の移動は、スプール構造1654および係合構造1657の回転をもたらし、これにより、図35に示すように、第1ポート1611と内側チャネル1658の第1端(第2ポート1612の位置またはその近傍)との間に配置される外側チャネル1615の一部、および第2ポート1612と第1端とは反対側の内側チャネル1658の第2端(第1ポート1611の位置またはその近傍)との間に配置される外側チャネル1615の一部が変化する。より具体的には、外側チャネル1615の一部が減少し、その結果、外側チャネル1615および内側チャネル1658によって集合的に形成および/または画定される蛇行状(serpentine)、迂回状(circutous)、蛇行状(tortuous)、および/または別の方法で湾曲または非直線の経路を介して、カテーテル1630をその第1位置からその第2位置に向かって前進させるように動作可能である。別の言い方をすれば、ハウジング1610に対するアクチュエータ1650の回転は、第1ポート1611および第2ポート1612に対する係合構造1657の回転をもたらす。さらに、係合構造1657の回転は、第1ポート1611および第2ポート1612に対する内側チャネル1658の配向を移動および/または変更する。
連動特徴部1659を操作して、装置1600をカテーテル1630が第2位置にある第2配置および/または第2状態に配置するために、アクチュエータ1650を所定量および/または所望量だけ動かすことができる。いくつかの実施形態において、アクチュエータ1650を約180°回転させて、装置1600を第1配置から第2配置へと遷移させることができる。この位置および/または配向において、外側チャネル1615および内側チャネル1658は、たとえば、第1ポート1611と第2ポート1612との間のハウジング1610を通る最短経路を画定することができる。たとえば、いくつかの実施態様において、装置1600が第2配置および/または第2状態にあるときに、係合構造1657の配列は、カテーテル1630が、外側チャネル1615を通って実質的に延在することなしに(たとえば、外側チャネル1615の第1部分および第2部分のいずれも通らずに)、内側チャネル1658を経由して、第1ポート1611と第2ポート1612との間に延在することができるようなものである。
以前の実施形態に関連して詳細に前述したように、装置1600の配列は、カテーテル1630の長さまたは「リーチ」を、たとえば、ハウジング1610の長さ、および/または第1ポート1611と第2ポート1612との間のハウジング1610の長さ(たとえば、内側チャネル1658を経由した長さ)よりも長くすることを可能にする。したがって、ハウジング1610の第2ポート1612がアクセス装置など(不図示)に連結されている場合、装置100に関連して詳細に前述したように、アクセス装置の種類および/または長さにかかわらず、装置1600が過度の長さを有することなしに、アクセス装置に対して所望の位置までカテーテル1630を前進させることができる。
装置1600の配列は、連動特徴部1659を操作して、ある角度量または角度距離(たとえば、回転量)だけアクチュエータ1650を移動または回転させることにより、ある線形量または直線距離だけカテーテル1630の遠位端部分1632が移動するようなものである。言い換えれば、カテーテル1630の遠位端部分1632の直線変位(たとえば並進)は、アクチュエータ1650の角度変位(たとえば回転)で達成される。いくつかの実施態様において、アクチュエータ1650、スプール構造1654、および/または係合構造1659は、「長さ増倍」および/または「変位増倍」効果を達成するように構成され、および/または、アクチュエータ1650の連動特徴部1659の比較的小さな回転量が、カテーテル1630の遠位端部分1632の比較的大きな並進量(または、少なくとも、回転量よりも大きい並進量)をもたらすようなメカニカルアドバンテージを提供するように構成される。
前述のように、アクチュエータ1650の移動により、ある直線方向の量または距離だけカテーテル1630の遠位端部分1632を移動させる。アクチュエータのこのような移動は、ハウジング1610内の回旋状またはコイル状のカテーテル1630の一部に力を印加する。装置1600の配列は、ハウジング1610内に配置されるカテーテル1630の全てまたは実質的に全ての部分が、外側チャネル1615および/または内側チャネル1658を画定するハウジング1610および/またはアクチュエータ1650の表面によって支持されるようになっている。これは、たとえば、アクチュエータ1650がハウジング1610を通ってカテーテル1630を移動させるように動作する力を印加する際に、ハウジング1610内に配置されたカテーテル1630の一部に沿って接線方向の支持を提供することができる。その結果、さもなければカテーテル(または他の比較的柔軟なチューブ、部材など)の支持されていない長さを「押す」または前進させることに付随する可能性がある望ましくない曲げ、よじれ、または変形を回避して、カテーテル1630を前進させることができる。
いくつかの実施形態において、アクチュエータ1650の移動に応じて、ハウジング1610の内部に配置されたカテーテル1630の一部(たとえば、ハウジング1610の内部で回旋状またはコイル状になっている部分)が沿って前進できる支持された経路または軌道は、内側チャネル1615を画定する係合構造1657の内面、および/または外側チャネル1658を画定する係合構造1657の外面およびハウジング1610の対応する内面によって画定される。このようにして、アクチュエータ1650が移動する際に、ハウジング1610の内部に配置されたカテーテル1630の一部は、この支持された軌道の経路に沿って支持、案内、誘導、および/または別の方法で移動することが可能となり、これにより、カテーテル1630の遠位端部分1632の所望の直線変位を制限および/または実質的に妨害する可能性のある、ハウジング1650の内部のカテーテル1630の部分またはそれ以上の部分の望ましくない変形、巻上げ、曲げ、弓そり、および/または偏向を制限および/または実質的に防止することができる。
図34の矢印VVによって示される時計回り方向のアクチュエータ1650の移動および/または移動が、装置1600を第1配置および/または第1状態から第2配置および/または第2状態に遷移させるものとして記載してきたが、その代わりに、アクチュエータ1650を反時計回り方向に移動させて、装置1600を第1配置および/または第1状態から第2配置へと遷移させるように構成することができる。たとえば、スプール構造1654の配列および/または内側チャネル1658を通過するカテーテル1630の配列を、装置1600の面内軸に対して反転させて、アクチュエータ1650の反時計回りの移動が、第1ポート1611と内側チャネル1658の第1端との間に配置される外側チャネル1615の一部と、第2ポート1612と第1端とは反対側の内側チャネル1658の第2端との間に配置される外側チャネル1615の一部とを変化させることができる。
いくつかの例において、詳細に前述したように、使用者は、アクチュエータ1650を第1方向に回転させて装置を第1配置から第2配置に遷移させ、その結果、カテーテル1630を第1位置から第2位置に前進させることができる。いくつかの例において、次に、使用者は、装置が第1配置から第2配置に遷移した後に、アクチュエータ1650を第1方向とは反対の第2方向に回転させて、カテーテル1630を第2位置から第1位置に後退させること、またはカテーテル1630の大部分または多くの長さを第1ポート1611と第2ポート1612との間のハウジング1610内に配置させることができる。あるいはまた、いくつかの例において、最初に、使用者は、アクチュエータ1650を回転させて装置を第1配置から第2配置に遷移させ、その結果、カテーテル1630を第1位置から第2位置に前進させ、次いで、アクチュエータ1650を同じ方向に回転させ続けて、カテーテル1630を、第2位置から、カテーテル1630の一部または長さが第1ポート1611と第2ポート1612との間のハウジング1610内に配置される第3位置(たとえば、カテーテル1630は、アクチュエータ1650の周りで反対方向にループしている)へと後退させることができる。たとえば、いくつかの実施態様において、アクチュエータ1650は、カテーテル1630を第1位置から第2位置に移動させるために約180°回転させることができ、その後、カテーテルを第2位置から第3位置に移動させるために、180°を超えて(たとえば、連動特徴部1659が停止部1620に当接するまで)回転させることができる。
ここで図40を参照すると、1つの実施形態にしたがって、流体移送を使用して、留置型血管アクセス装置を通した患者への流体移送または患者からの流体移送するための方法10を例示するフローチャートが提示される。流体移送装置は、詳細に前述した流体移送装置100、200、300、500、600、700、800、900、1000、1100、1200、1300、1400、1500、および/または1600のいずれかと類似および/または実質同一であってもよい。したがって、流体移送装置(本明細書では「装置」とも呼称される)は、ハウジングと、ハウジング内に少なくとも部分的に配置されたカテーテルと、ハウジングに連結され、カテーテルに選択的に係合するアクチュエータとを含むことができる。ハウジングは、第1ポートおよび第2ポートを含む。第1ポートは、カテーテルの近位端部分に固定的に連結することができる。方法10は、工程11において、ハウジングの第2ポートを留置型血管アクセス装置に連結することを含む。たとえば、いくつかの実施形態において、使用者は、流体移送装置を操作して、留置型末梢静脈ライン(PIV)、および延長留置PIV、正中線PIV、PICCラインおよび/または類似物のような留置型血管アクセス装置に対して、流体移送装置のハウジングの第2ポートを物理的および流体的に連結することができる。流体移送装置のカテーテルの配列は、第1ポートに対して固定的な位置において、カテーテルの近位端部分を固定的に連結、および/または他の方法で維持するようにすることができる。いくつかの実施形態において、ハウジングの第2ポートは、たとえばPIVに物理的および流体的に連結するように構成された、Luer Lok(商標)、「Clip-Lock-Snap」接続などであることができ、および/またはそれらを含むことができる。
工程12において、流体移送装置のハウジングによって画定される中心軸を中心として、ある角度距離だけ、流体移送装置のアクチュエータを回転させる。たとえば、いくつかの実施形態において、ハウジングは、アクチュエータの移動範囲を画定することができる。ハウジングは、アクチュエータの一部と選択的に係合して、アクチュエータの一部の移動量または移動方向を限定、制限、案内、および/またはその他の方法で誘導することができる、構造、特徴、構成要素などを含むことができる。このように、アクチュエータは、装置900、1000、1100、1600に関連して詳細に前述したアクチュエータと同様に、アクチュエータの一部の寸法および/または配列、ハウジングの一部の寸法および/または配列などに少なくとも部分的に基づいて、所望の動作範囲および/または所望の角度変位によって回転させることができる。
工程13において、アクチュエータの回転に応じて、カテーテルの遠位端部分を、第1位置から第2位置まで直線距離だけ前進させる。第1位置において、カテーテルの遠位端部分はハウジング内にあり、第2位置において、カテーテルの遠位端部分は留置型血管アクセス装置より遠位にある。カテーテルの遠位端部分は、第2ポートおよび留置型血管アクセス装置を通る中心軸に直交する方向に直線的に前進する。いくつかの実施形態において、回転および/または角度変位によるアクチュエータの回転は、ハウジング内に配置されたカテーテルの遠位端部分を前進させ、巻き付け(または巻き出し)、巻き付け(または巻き出し)、および/またはその他の方法で移動させることができる。たとえば、ハウジングに対するアクチュエータの回転およびカテーテル(または少なくともその遠位端部分)の前進は、装置1600に関連して詳細に前述した回転、前進などと実質的に類似することができる。このようにして、流体移送装置の配列は、カテーテルが所望の距離にわたって延在する(たとえば、少なくとも部分的に、標準または短PIV、延長留置PIV、正中線PIV、PICCライン、および/または任意の他の適切なアクセス装置の少なくとも一部の中へと延在する、またはそれらを貫いて延在する)のに十分な長さを有するようにすることができる。同様に、カテーテルは、ハウジングの第2ポートを任意の適切なアダプタ、延長セット、チューブ、ポートなどに連結するのに十分な長さを有することができる。いくつかの例において、たとえば、カテーテルは、ハウジングから、IV延長セットおよび/またはそれに連結された任意の適切な長さのチューブを通り、PIVのポート(たとえば、近位ポートおよび/またはサイドポート)を通り、PIVより遠位の患者の静脈内の位置まで延在するのに十分な長さを有することができる。
装置100、200、300、400、500、700、800、900、1000、1100、1200、1300、1400、および1500を、PIVなどのアクセス装置に連結されるものとして例示および/または前述してきたが、別の実施形態において、装置は、任意の適切なアクセス装置、誘導器、アダプタ、二次装置または中間装置などに連結することができる。たとえば、いくつかの例において、装置200のハウジング210の第2ポート212を延長セットなどに連結することができ、この延長セットは、本明細書に記載されているような留置型PIVに連結される。延長セットは、たとえば、「Y字アダプタ」または「T字アダプタ」などのデュアルポートIV延長セットであってもよい。このように、「Y字アダプタ」および「T字アダプタ」という用語は、一般に、デュアルポートIV延長セットの全体形状を表す。別の実施形態において、延長セットは、シングルポートIV延長セットであってもよい。これらの実施形態において、本明細書に記載の装置は、装置のハウジングから、延長セットまたは他の中間装置を通って、アクセス装置を通って延び、カテーテルの遠位端をアクセス装置の遠位に配置するのに十分な長さを有する、カテーテルを含むことができる。さらに、アクセス装置は、たとえば、標準PIVまたは短PIV、延長留置PIV、正中線PIV、PICCライン、および/または任意の他の装置などの、任意の適切な長さを有する任意の適切な装置であり得る。別の実施形態において、本明細書に記載された装置のいずれかは、任意の適切なアクセス装置などに連結することができ、任意の適切な手順、手術などに使用することができる。
いくつかの例において、本明細書に記載されている移送装置は、1つまたは複数の製造プロセス中で組み立てること、および、組み立て済みの構成で包装することができる。たとえば、いくつかの例において、デバイスの組み立ては、たとえば、エチレンオキシド環境などの実質的に無菌の環境で行うことができる。別の実施形態において、本明細書に記載の移送装置は、非組立構成で包装することができる(たとえば、使用者がパッケージを開け、構成要素を組み立てて装置を形成することができる)。装置の構成要素は、一緒にまたは別々に包装することができる。いくつかの実施形態において、装置は、たとえば、PIV、延長セット、Y字アダプタまたはT字アダプタ、および/または任意の他の適切な構成要素と一緒に包装することができる。
本明細書に記載される装置のいずれも、任意の適切なプロセス、手順、方法、および/または類似方法において使用することができる。たとえば、いくつかの例において、本明細書に記載された装置は、患者への流体移送または患者からの流体移送のための、医療処置、プロセス、および/または方法において使用することができる。そのような手順は、たとえば、以前に配置されたアクセス装置または留置されたアクセス装置を介して患者から体液を吸引することを含むことができる。より具体的には、本明細書に記載されている装置のいずれかを使用して、事前に設置された末梢静脈ライン、または留置された末梢静脈ラインを介して患者から血液を吸引することができる。
種々の実施形態を前述してきたが、それらは例示のみを目的とし、限定を目的とするものではないことを理解すべきである。実施形態を具体的に例示および記載したが、形態および細部の種々の変更が可能であることは理解されるであろう。前述の概略および/または実施形態が、特定の方向または位置に配列される特定の構成要素を記載している場合、構成要素の配列を変更してもよい。種々の実施形態を、特定の特徴および/または構成要素の組み合わせを有するものとして記載してきたが、前述のように、別の実施形態が、いずれの実施形態の任意の特徴および/または構成要素の組み合わせを有することもできる。たとえば、前述のように、装置400は、装置200および300の特定の特徴および/または態様の組み合わせとすることができる。
本明細書に記載されているいくつかの装置では示されていないが、いずれのハウジングおよび/またはアクチュエータも、ハウジング内でカテーテルを支持するように構成される、1つまたは複数の内部支持体などを含むことができる。このような内部支持体は、たとえば、カテーテルの一部に選択的に係合するように構成された、案内部、トラック、レール、スプリング、スリーブ、突起、リブ、チャネル、スポンジ、パッドなどであることができる。このようにして、内部支持体は、装置が第1配置と第2配置との間で遷移する際に、カテーテルの一部の望ましくない変形および/またはたわみを制限および/または実質的に防止することができる。
カテーテルの望ましくない変形および/またはたわみを制限および/または実質的に防止するように記載したが、別の実施形態において、カテーテルは、よじれおよび/または永久的変形なしに、偏向、弓そり、湾曲、および/または構造変化をするように構成することができる。たとえば、いくつかの例において、第1位置から第2位置へと前進している間に、カテーテルの遠位端面が障害物などに衝突することがあり、これにより、少なくとも一時的にカテーテルの遠位端部分のさらなる移動が妨害および/または防止される虞がある。このような場合、使用者がカテーテルを第2位置に向けて移動させるように動作可能なアクチュエータに力を印加し続けると、ハウジング内のカテーテルの支持されていない部分が曲がり、屈曲し、弓そり、たわみ、および/または、「非クラッチ(unclutched)」配置から「クラッチ(clutched)」配置へと遷移する恐れがある。言い換えれば、カテーテルを第2位置に向けて前進させるための、アクチュエータにより印加される力の一部、およびその他の方法で作用可能な力の一部により、ハウジング内のカテーテルの一部の偏向、曲げ、屈曲、弓そりなどをもたらすことができる。このようにして、カテーテルの遠位面(たとえば、障害物)に伝達される力および/または遠位面によって伝達される力を低減して、これにより、カテーテル、その中を通ってカテーテルが前進するアクセス装置(たとえば、PIV)、静脈構造(たとえば、静脈壁)などへの損傷を低減させることが可能となる。
いくつかの実施形態において、カテーテルのデュロメータ、カテーテルの長さ、ハウジングの長さ、および/または、たとえば、内部支持部材(たとえば、ガイド、トラック、レール、スプリング、パッド、ポストなど)によって提供される支持量を増減させることで、カテーテルのたわみ(たとえば、「クラッチ」)の量および/またはカテーテルを通って伝達される力の量を調整または調節することができる。いくつかの実施形態において、弓そり、屈曲、たわみ、および/またはクラッチした際に、カテーテルの一部が、ハウジングの内側表面(たとえば、側壁)に衝突および/または接触する恐れがある。いくつかの実施形態において、この配列は、カテーテルの遠位端面が障害物に衝突したことの視覚的指標、聴覚的指標、および/または触覚的指標を与えることができる。いくつかの実施形態において、パッドのような(前述の)内部支持部材を使用して、たとえば、カテーテルの遠位端面が障害物に衝突したことを示す可聴出力または指標および/または触覚滴出力または表示を「調整」および/または変更することができる。
特定の実施形態に関連して前述していないが、本明細書に記載されている実施形態のいずれも、カテーテルをその第2位置からその第1位置へと後退ように操作することができることを理解すべきである。たとえば、いくつかの例において、装置のカテーテルを通して所望の体積の体液を抜き取った後、使用者は、装置を操作する(たとえば、反時計回り方向に回転させる、近位方向に移動させる、および/または任意の他の適切な動きをする)ことによって、アクチュエータを実質的に反対方向に移動させることができる。そのようにして、カテーテルをハウジング内に後退させることができる。言い換えれば、(たとえば、使用後などに)使用者は、アクチュエータを動かして、カテーテルを近位方向に移動および/または遷移させて、カテーテルの遠位端部分をハウジング内に後退させることができる。
本明細書で例示および記載した実施形態の態様および/または特徴のいずれも、移送装置の性能に影響を与えるように修正することができる。たとえば、アクチュエータの一部の曲率半径を増加または減少させて、アクチュエータの一部に連結および/または接触しているカテーテルの移動を容易にすることができる。別の実施形態において、ハウジングの長さを増加または減少させて、それぞれ増加または減少した長さを有するカテーテルを収容することができる。別の例として、本明細書に記載の移送装置の任意の構成要素は、当該構成要素の所望の硬度、デュロメータ、および/または剛性をもたらすことができる、任意の適切な材料から形成することができる。
前述の方法および/または概略が、特定のイベントおよび/またはフローパターンが特定の順序で発生することを示している場合、特定のイベントおよび/またはフローパターンの順序を変更してもよい。さらに、特定のイベントは、可能であれば、逐次的な実施と同様に、並列プロセスで同時に実施されてもよい。

Claims (24)

  1. ハウジングと、カテーテルと、アクチュエータとを含む装置であって、
    前記ハウジングは、第1ポートおよび第2ポートを有し、第2ポートは、留置型血管アクセス装置に連結可能であり、
    前記カテーテルは、近位端部分および遠位端部分を有し、前記カテーテルの少なくとも一部は、近位端部分が第1ポートに受容されるように、ハウジング内に配置されており、
    前記アクチュエータは、前記ハウジング内に部分的に配置され、前記ハウジング内で前記カテーテルの一部と選択的に係合しており、
    前記アクチュエータは、前記ハウジングに対して角度距離を回転させて、前記カテーテルの遠位端部分を第1位置から第2位置へと直線距離だけ移動させるように構成され、
    第1位置は、前記カテーテルの遠位端部分が前記ハウジング内に配置される位置であり、
    第2位置は、前記カテーテルが第2ポートを通って延びて、第2ポートが前記留置型血管アクセス装置と連結される際に前記カテーテルの遠位端部分が前記留置型血管アクセス装置より遠位にある位置であり、
    前記直線距離は前記角度距離よりも大きい
    ことを特徴とする装置。
  2. 前記ハウジングの一部が円形の断面形状を有することを特徴とする請求項1に記載の装置。
  3. 第1ポートおよび第2ポートのそれぞれは、前記ハウジングの周囲面から延びていることを特徴とする請求項2に記載装置。
  4. 前記第1ポートの内腔によって画定される軸は、前記第2ポートの内腔によって画定される軸と実質的に平行であることを特徴とする請求項3に記載の装置。
  5. 前記カテーテルの近位端部分は、前記第1ポートに連結され、かつ、前記カテーテルが第1位置から第2位置へと移動するときに、固定位置に維持されることを特徴とする請求項1に記載の装置。
  6. 前記アクチュエータは、前記ハウジング内に配置された第1係合構造および第2係合構造を有し、前記カテーテルが第1位置にある際に、前記ハウジング内の前記カテーテルの一部は、第1ポートから、第1係合構造および第2係合構造のそれぞれを実質的に巻き付き、第2ポートへと延びるように構成されていることを特徴とする請求項1に記載の装置。
  7. 第1係合構造の内面および第2係合構造の内面は、その間に内側チャネルを画定し、前記ハウジング内のカテーテルの一部は、前記カテーテルが第2位置にあるときに、前記第1ポートから、前記内側チャネルを通り、前記第2ポートへと延びるように構成されていることを特徴とする請求項6に記載の装置。
  8. ハウジングと、カテーテルと、アクチュエータとを含む装置であって、
    前記ハウジングは、第1ポートおよび第2ポートを有し、第2ポートは、留置型血管アクセス装置に連結可能であり、
    前記カテーテルは、近位端部分および遠位端部分を有し、前記カテーテルの少なくとも一部は、近位端部分が第1ポートに受容されるように、前記ハウジング内に配置されており、
    前記アクチュエータは、前記ハウジング内に部分的に配置され、かつ、内側チャネルを画定し、
    前記アクチュエータおよび前記ハウジングは、集合的に外側チャネルを画定し、
    前記アクチュエータは前記ハウジングに対して回転可能であり、前記カテーテルを第1位置と第2位置との間で移動させ、
    第1位置にある前記カテーテルは、第1ポートから、前記外側チャネルおよび前記内側チャネルを通って、前記第2ポートへと、前記ハウジング内を延び、
    第2位置にある前記カテーテルは、第1ポートから、前記内側チャネルを通って、前記第2ポートへと、前記ハウジング内を延びる
    ことを特徴とする装置。
  9. 前記アクチュエータは、前記ハウジングに対して角度距離だけ回転して、前記カテーテルの遠位端部分を、第1位置から第2位置へと直線距離だけ移動させるように構成され、前記直線距離は前記角度距離よりも大きいことを特徴とする請求項8に記載の装置。
  10. 前記カテーテルが第1位置にある際に、前記カテーテルの遠位端部分は前記ハウジング内に配置され、
    前記カテーテルが第2位置にあり、かつ第2ポートが前記留置型血管アクセス装置に連結されている際に、前記カテーテルの遠位端部分は前記血管アクセス装置より遠位にある
    ことを特徴とする請求項9に記載の装置。
  11. 前記内側チャネルを経由する前記第1ポートと前記第2ポートの間の距離は、前記直線距離よりも小さいことを特徴とする請求項9に記載の装置。
  12. 前記カテーテルの近位端部分が第1ポートに固定的に連結され、第1ポートは二次カテーテルを経由して流体リザーバに連結され、二次カテーテルは前記カテーテルの近位端部分と流体連通していることを特徴とする請求項8に記載の装置。
  13. 前記アクチュエータは、前記ハウジング内に配置される第1係合構造および第2係合構造を有し、
    第1係合構造は、外面および内面を有し、第2係合構造は、外面および内面を有し、
    前記外側チャネルの第1部分は、第1係合構造の外面と前記ハウジングの内面との間に画定され、
    前記外側チャネルの第2部分は、第2係合構造の外面と前記ハウジングの内面との間に画定され、
    前記内側チャネルは、第1係合構造の内面と第2係合構造の内面との間に画定されることを特徴とする
    ことを特徴とする請求項8に記載の装置。
  14. 第1位置にある前記カテーテルが、第1ポートから、前記外側チャネルの第1部分を通り、前記内側チャネルを通り、前記外側チャネルの第2部分を通り、第2ポートへと延びていることを特徴とする請求項13に記載の装置。
  15. 前記アクチュエータは、第1角度位置と第2角度位置との間で回転し、第1角度位置にある前記アクチュエータは、前記カテーテルが第2ポートに近い位置から第1ポートに近い位置へと前記内側チャネルを通って延びるように、前記ハウジングに対する配向を有することを特徴とする請求項14に記載の装置。
  16. 第2角度位置にある前記アクチュエータは、前記カテーテルが前記第1ポートに近い位置から前記第2ポートに近い位置へと前記内側チャネルを通って延びるように、前記ハウジングに対する配向を有することを特徴とする請求項15に記載の装置。
  17. 流体移送装置を使用する方法であって、前記流体移送装置は、第1ポートおよび第2ポートを有するハウジングと、第1ポートに固定的に連結された近位端部分を有するカテーテルと、カテーテルに選択的に係合するアクチュエータとを含み、前記方法は、
    前記流体移送装置の第2ポートを留置型血管アクセス装置に連結する工程と
    前記アクチュエータを、前記ハウジングが画定する中心軸周りを角度距離だけ回転させる工程と、
    前記アクチュエータの回転に応答して、前記カテーテルの遠位端部分を第1位置から第2位置まで直線距離だけ前進させる工程と
    を含み、
    前記カテーテルが第1位置にある際に、前記カテーテルの遠位端部分は前記ハウジング内にあり、
    前記カテーテルが第2位置に移動する際に、前記カテーテルの遠位端部分は、第2ポートおよび前記血管アクセス装置を通る中心軸に直交する方向に直線的に前進し、
    前記カテーテルが第2位置にある際に、前記カテーテルの遠位端部分は、前記血管アクセス装置より遠位にある
    を含むことを特徴とする方法。
  18. 前記直線距離が前記角度距離よりも大きいことを特徴とする請求項17に記載の方法。
  19. 前記アクチュエータは、前記ハウジング内に配置された第1係合構造および第2係合構造を有し、前記カテーテルが第1位置にある際に、前記ハウジング内の前記カテーテルの一部は、第1ポートから、第1係合構造および第2係合構造のそれぞれに実質的に巻き付き、前記第2ポートへと延びることを特徴とする請求項17に記載の方法。
  20. 第1係合構造の内面と第2係合構造の内面とが、その間に内側チャネルを画定し、前記カテーテルが第2位置にある際に、前記ハウジング内の前記カテーテルの一部は、第1ポートから、内側チャネルを通って、第2ポートへと延びるように構成されることを特徴とする請求項19に記載の方法。
  21. 前記内側チャネルを経由する第1ポートと前記第2ポートとの間の距離は、前記直線距離よりも小さいことを特徴とする請求項20に記載の方法。
  22. 前記アクチュエータを角度距離だけ回転させることは、前記アクチュエータを、前記ハウジングに対する第1配向から前記ハウジングに対する第2配向へと、前記中心軸の周囲を180°回転させることを含むことを特徴とする請求項17に記載の方法。
  23. 前記カテーテルの遠位端部分が前記直線距離を前進する際に、前記ハウジング内の前記カテーテルの一部を支持する工程をさらに含むことを特徴とする請求項17に記載の方法。
  24. 前記支持は、前記ハウジング内の前記カテーテルの一部に沿って印加される軸方向の力に対して接線方向であることを特徴とする請求項23に記載の方法。
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