JP2022512804A - 新規な薬物送達プラットフォームとしての高分子プロドラッグベース熱感受性注射用ゲル - Google Patents

新規な薬物送達プラットフォームとしての高分子プロドラッグベース熱感受性注射用ゲル Download PDF

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Abstract

本出願は、対象の組織内へ薬物分子を制御放出することができる、薬物分子と水溶性ポリマー担体とのコンジュゲートで構成されるプロドラッグベースの熱感受性ゲル(「ProGel」)を開示する。様々な疾患または障害の治療のためのProGel-薬物コンジュゲートの使用、およびそれらを調製する方法も開示される。

Description

関連出願の相互参照
本出願は、2018年10月26日に出願された米国仮特許出願第62/751,119号に対する35U.S.C.第119条(e)に基づく優先権を主張し、その開示はその全体が参照により本明細書に組み込まれる。
[技術分野]
本発明は、水に可溶性であり、制御された様式で原薬が局所的に放出され得るように、高温でヒドロゲルを形成することができるプロドラッグとしての熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートに関する。
連邦政府による資金提供を受けた研究または開発に関する記載
本発明は、米国国立衛生研究所によって授与された助成金番号R01 AI119090の下で政府の支援を受けてなされた。米国政府は、本発明に一定の権利を有する。
関節炎は、関節炎および関連疾患の100を超える種々の形態を含む関節病変の状態である。炎症性関節炎および変形性関節症は、関節炎の最も一般的な2つの形態である。関節リウマチ(RA)は、世界人口の1~2%が患う炎症性関節炎の原型形態である。RA治療法の大きな進歩にもかかわらず、患者の著しい疼痛、機能の制限および障害の体験は続いている。変形性関節症(OA)は関節炎の最も一般的な形態であり、米国では2500万人を超える個体が罹患し、OAを有する成人の約27%が重度の関節痛を有する(Barbour,K.E.et al.、Morbidity and Mortality Weekly Report、2017.66(9):p.246)。関節炎に関連する疼痛および活動制限は、関節炎患者の仕事の障害、睡眠障害、うつ病、および不安の重要な要因である(Sharma,A.et al.、Open Access Rheumatology:research and reviews、2016.8:p.103)。疼痛は慢性であり得るか、または力学的負荷もしくは運動によって引き起こされ得る(Glyn-Jones,S.,et al.,The Lancet,2015.386(9991):p.376-387;Malfait,A-M.and Schnitzer,T.J.,Nature Reviews Rheumatology,2013.9(11):p.654)。膝関節では、疼痛は、滑膜および脂肪パッドの炎症、半月板の突出および変性、ならびに脊髄の後根神経節に信号を伝達するために豊富な侵害受容器が存在する靭帯および被膜の病態を含む、複数の原因に起因し得る(McDougall,J.J.et al,.The Anatomical Record:An Official Publication of the American Association of Anatomists,1997.248(1):p.29-39)。新たな証拠は、軟骨下神経支配(subchondral innervation)も関節炎疼痛に寄与し得ることを示唆している(Goldring,S.R.and Goldring,M.B.,Nature Reviews Rheumatology,2016.12(11):p.632;Zhu,S.,et al.,The Journal of clinical investigation,2019.129(3))。炎症性サイトカインおよびケモカイン(Richter,F.,et al.,Arthritis&Rheumatism,2010.62(12):p.3806-3814;Brenn,D.,F.Richter,and H.G.Schaible,Arthritis&Rheumatism,2007.56(1):p.351-359;Richter,F.,et al.,Arthritis&Rheumatism,2012.64(12):p。4125-4134)、神経ペプチド(Woolf,C.J.,et al.、Neuroscience,1994.62(2):p.327-331)およびプロスタグランジンは、関節炎疼痛をもたらす生化学的環境の成分である(Miller,R.J.,et al.、2009、417~449)。関節炎は、米国の成人における身体障害の主な原因である(Barbour,K.E.et al.、Morbidity and Mortality Weekly Report、2017.66(9):p.246)。関節炎により年間1億8090万の就業日数が失われたと推定される。2014年、関節炎および関節痛と診断された人の総医療費は、6268億ドルと推定された。現在、関節炎の多様な形態のすべてを治癒することが示された承認済みの治療法はないが、機能の喪失および身体障害につながる疼痛および炎症を軽減することができる、罹患関節を標的とする新しい治療法または薬物送達システムに対する大きな需要が満たされないままである。
OAに関して、関節痛および炎症の現在推奨されている治療には、経口非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)、グルココルチコイド(GC)の関節内(IA)注射、カプサイシンまたはデュロキセチンが含まれる。NSAIDがそれらの抗炎症および鎮痛効果を発揮する機構は、プロスタグランジン生成酵素であるシクロオキシゲナーゼ(COX)の阻害に起因する。GCが関節炎の関節痛をどのように軽減するかについての包括的な説明はまだないが、GCのIA投与が疼痛および炎症を軽減する有効な短期戦略を提供するという堅固な証拠がある。現在利用可能なGCの比較的短い作用持続時間、反復注射の必要性、およびGC関連有害副作用は、それらの臨床的有用性および有効性に対する大きな制限を意味する(Fraioli,A.,et al.,BioMed Research International,2018)。
高分子プロドラッグ、特にN-(2-ヒドロキシプロピル)-メタクリルアミド(HPMA)コポリマーベースのものは、癌を治療するための化学療法剤の送達において広く使用されている(Duncan,R.、Nature Reviews Drug Discovery、2003、2(5)、347)。開発されたプロドラッグの多くは、臨床用途向けに承認されたいくつかのプロドラッグで評価されている(Ekladious,I.,et al.,Nature Reviews Drug Discovery,2019,18(4)、273-294)。これらのプロドラッグのほとんどは合成水溶性高分子であり、全身投与して、受動的腫瘍標的化のための透過性および保持力増強(EPR)効果から利益を得る(Fang,J.et al.、Advanced Drug Delivery Reviews、2011、63(3)、136~151;Maeda,H.,Advances in Enzyme Regulation,2001,41(1)、189-207)。炎症性疾患の場合、本発明者らは、以前に本発明者らが開発した高分子プロドラッグが、本発明者らが名付けた「漏出性血管系を通じた血管外遊出および炎症性細胞媒介性隔離」(ELVIS)機構を介して関節炎症部位を受動的に標的とし、非常に低い毒性で持続的な抗炎症および疾患緩和効果をもたらすことを示した(Liu,X.-M.,et al.,Pharmaceutical Research,2008,25(12)、2910-2919;Ren,K.K.,Clinical immunology,160(1)、71-81;Quan,L.-D.,et al.、Arthritis Research&Therapy、2010、12(5)、R 170;Yuan,F.,et al.、Advanced Drug Delivery Reviews、2012、64(12)、1205~1219;Ren,et al.、Molecular Pharmaceutics、2011、8(4)、1043~1051)。
伝統的に、水溶性ポリマー薬物コンジュゲート(または高分子プロドラッグ)は、癌および炎症性疾患の治療における静脈内注入に広く使用されている(Kopec(ハーチェク)ek,J.,et al.,Journal of Controlled Release,2001,74(1-3)、147-158;Sirova,M.,et al.、Pharmaceutical Research,2010,27(1)、p.200)。HPMAコポリマーは、疎水性化合物を全身に送達するための水溶性薬物担体として数十年にわたって利用されてきた。これらの薬物コンジュゲートは、最終的にプロドラッグを全身循環に戻すリンパ排液の存在を理由に、持続的な局所療法のための薬物デポーとして広く検討されていない。分子量の著しい増加は、注射部位からのプロドラッグの排出を遅延させる可能性があるが、その血清半減期を劇的に延長し、腎クリアランスを妨げ、プロドラッグの広範なオフターゲット分布および関連する毒性をもたらす。したがって、これらの問題を克服するために新しい薬物送達システムが必要とされている。
本発明は、上記の必要性を満たし、現在利用可能な糖質コルチコイドの関節内注射の制約に対処するための、とりわけ、関節炎の疼痛および炎症のより効果的かつ安全な管理用の新しいProGel技術を使用する、新しい薬物送達システムを提供する。
一態様では、本発明は、水溶性ポリマー担体に共有結合した疎水性薬物分子部分を含む熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートであって、第1の温度で水に可溶であり、第1の温度よりも高い第2の温度でプロドラッグヒドロゲル(ProGel)を形成することができ、薬物分子部分の含有量、ポリマー担体の構築物、ポリマー担体の分子量、コンジュゲートの濃度、およびそれらの組み合わせからなる群から選択される条件に依存する相転移図を有する、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートを提供する。
いくつかの実施形態では、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート中のポリマー担体は、複数の繰り返し単位(A)および複数の繰り返し単位(B)を含んでポリマー主鎖を形成し、これに繰り返し単位(A)および(B)の側鎖が結合しており、
Figure 2022512804000002
式中、
およびRは、独立して、H、メチルまたはハロゲンであり、
は、1、2または3個のOH基で置換されたC1-C8アルキルであり、
Xは、薬物分子の部分、またはその薬学的に許容される塩であり、
Lは、薬物分子部分XをYを介してポリマー主鎖に共有結合的に連結するリンカーであり、
Yは、薬物分子部分Xの一部またはリンカー部分Lの一部と一緒になって、生理学的または病理学的条件下で加水分解されて薬物分子を放出することができる酸不安定性官能基を形成する官能基であり、
Zは、NHまたはOである。
別の態様では、本発明は、本明細書に開示されるいずれかの実施形態による熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートと、1つ以上の薬学的に許容される担体および賦形剤とを含む医薬組成物を提供する。
別の態様では、本発明は、疾患または障害を治療する方法であって、治療有効量の本明細書に開示されるいずれかの実施形態による熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートまたはその医薬組成物を、治療を必要とする対象に投与することを含む方法を提供し、ここで疾患または障害は、適用可能な場合、関節リウマチ、変形性関節症、軟部組織(例えば、腱、靭帯、滑液包)の炎症および/もしくは損傷、歯槽骨喪失、局所感染症および組織膿瘍、骨折癒合遅延、神経障害(例えば、外傷性脳損傷、パーキンソン病など)、悪性腫瘍(例えば、肝臓、肺、脳腫瘍または転移など)、局所疼痛(例えば、側頭下顎関節痛、歯痛、腰痛、術後痛など)、難聴、虚血性心疾患、異所性骨化、整形外科的関節インプラントの緩み、生殖機能障害、高リスク妊娠のためのホルモン投与、または皮膚老化である。
別の態様では、本発明は、疾患または障害を治療する方法であって、相乗効果を達成するために、治療有効量の本明細書に開示されるいずれかの実施形態による2つ以上のProGel-薬物コンジュゲートまたはその医薬組成物を治療を必要とする対象に投与することを含む方法を提供し、ここで、2つ以上のProGel-薬物コンジュゲートは、場合により1つの注射製剤中に組み合わされる。
別の態様では、本発明は、疾患または障害を治療するための医薬品(例えば、熱応答性ゲルベースの薬物送達製剤)の製造における、本明細書に開示されるいずれかの実施形態による熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートの使用を提供する。
別の態様では、本発明は、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートを調製する方法を提供する。
数ある他の利点の中でも、本発明を使用する薬物放出は、より正確に制御される。従来の熱応答性ヒドロゲル送達システムからの薬物放出は、主に表面侵食、拡散または両方の組み合わせによるものである。ProGelの場合、ProGel表面からのポリマープロドラッグの放出後、親薬物は、局所病態生理学的因子(例えば、低pH、酵素活性の上昇)によってポリマープロドラッグから放出される。親薬物はまた、プロドラッグが高い食作用能を有する細胞(例えば、炎症性細胞)によって内在化された後にポリマープロドラッグから放出され得る。内在化後、プロドラッグは細胞内リソソーム区画に隔離され、その後、親薬物はリソソーム因子(例えば、低pH、還元環境、酵素活性の上昇)によって放出される。ProGelから放出され、局所活性化プロセスから逃れるポリマープロドラッグは、リンパ系を通って迅速に排出され、血行に戻され、そこから腎臓を通って迅速に取り除かれる。
本発明の他の態様および利点は、以下の詳細な説明、実施例、および特許請求の範囲を考慮すると、当業者にはより明らかになるであろう。
図1は、ProGel-Dex水溶液の異なる温度でのDLSプロファイルを示す。測定は3回行った。 図2は、ProGel-Dex相転移図を示す。 図3は、0.5%ひずみおよび10rad/sの周波数を使用して、温度勾配(0.5℃/分で4~50℃)中に記録された温度の関数としての貯蔵弾性率G’および損失弾性率G’’を示す。G’とG’’とが、21.892℃および33.492℃で交差している。 図4は、注射4週間後の関節炎関節におけるIRDye 800CW標識ProGelからの強いNIRシグナルを示す光学画像である。 図5は、非標的器官組織におけるIRDye 800CW標識ProGel-Dexの体内分布を示す。ProGelが注射された関節炎関節に加えて、腎臓において低レベルのシグナルのみが観察され、プロドラッグの腎クリアランスと一致している。 図6は、ProGel-Dexの関節内注射によって、アジュバント誘発多発関節炎ラットモデルにおいて、関節炎の寛解が30日間持続したことを示す。 図7は、単関節アジュバント誘発関節炎(MAA)ラットモデルにおける膝関節直径変化を示す。 図8は、単関節アジュバント誘発関節炎(MAA)ラットモデルにおけるPAM試験からの機械的引っ込め(withdrawal)閾値比を示す。 図9は、単関節アジュバント誘発関節炎(MAA)ラットモデルにおけるインキャパシタンステストからの体重負荷スコアを示す。 図10は、異なる処置群(**、P≦0.01;***、P≦0.001;****、P≦0.0001)のラットの右大腿骨からの二次海綿骨(赤色ラベル)の骨形態計測パラメータのマイクロCT分析を示す。 図11は、各群からのMAA膝関節の代表的なマイクロCT画像を示す。 図12は、モノヨード酢酸誘発変形性関節症(MIA)マウスモデルにおける膝関節直径の変化を示す。 図13は、モノヨード酢酸誘発変形性関節症(MIA)マウスモデルにおけるインキャパシタンステストからの体重負荷スコアを示す。 図14は、MIAマウスの各処置群からの代表的な3D再構築膝関節を示す。ProGel-Dex処置マウスは、健常群と比較して同様の構造的特徴を示したが、生理食塩水群は広範囲の骨びらんを示した。Dex処置動物においても骨損傷が見られた。 図15は、腰椎椎体のマイクロCT分析を示す。等価用量の遊離Dex処置および生理食塩水対照と比較して有意に高いBV/TVを示した。(*、P≦0.05) 図16は、投与後の異なる時点での異なる処置群からのMAAラットの肝臓および腎臓機能プロファイルを示す(*、P≦0.05;**、P≦0.01;***、P≦0.001;****、P≦0.0001)。 図16は、投与後の異なる時点での異なる処置群からのMAAラットの肝臓および腎臓機能プロファイルを示す(*、P≦0.05;**、P≦0.01;***、P≦0.001;****、P≦0.0001)。 図17は、投与後の異なる時点での異なる処置群からのMAAラットの血液学的プロファイルを示す(*、P≦0.05;**、P≦0.01;***、P≦0.001;****、P≦0.0001)。 図18は、異なる処置群のMAAラットの安楽死時に測定した臓器重量を示す。(*、P≦0.05;**、P≦0.01;***、P≦0.001;****、P≦0.0001)ProGel-Dex処置群は、副腎重量の減少を示した。 図19は、異なる処置群のMIAマウスの血液学的プロファイルを示す(*、P≦0.05)。 図20は、異なる処置群のMIAマウスの肝臓および腎臓の機能プロファイルを示す。(*、P≦0.05;**、P≦0.01;***、P≦0.001;****、P≦0.0001)。 図21は、異なる処置群のMIAマウスの安楽死時に測定された副腎重量を示す(*、P≦0.05;**、P≦0.01;***、P≦0.001;****、P≦0.0001)。 図22は、20%ProGel-Tan(左)および25%ProGel-Tan(右)のヒドロゲルの形成を示す。 図23は、ProGel-TanからのTanのインビトロ放出を示す。 図24は、カルス内注射後の骨折部位におけるProGel-Tanの持続的存在を示す。 図25は、異なる器官におけるProGel-Tanヒドロゲルのエクスビボ視覚化を示す。 図26は、異なる治療群からの骨折カルス組織のX線画像を示す。 図27は、カルス領域の定量的X線画像分析を示す。
本発明は、デキサメタゾン(Dex)含有量が高いN-(2-ヒドロキシプロピル)メタクリルアミド(HPMA)コポリマー-デキサメタゾン(Dex)コンジュゲートの熱応答特性の驚くべき発見に基づいてなされた。
具体的には、HPMAコポリマー-デキサメタゾン(Dex)コンジュゲート中のデキサメタゾン(Dex)含有量を著しく高いレベル(19wt%以上)に上げ、ポリマープロドラッグ濃度を12.5w/v%以上に維持すると、水溶性ポリマープロドラッグは熱応答性相転移挙動を示した。それらは12℃未満では自由流動性水溶液であるが、温度が28℃を超えるまで上昇するとヒドロゲルを形成する。熱応答特性を有する複数のポリマーは以前に記載されているが、これは、熱応答性であり、かつ高温でヒドロゲルを形成する水溶性ポリマープロドラッグ設計の最初の例である(Ruel-Garie(アキュート・アクセント)py,E.and J.-C.Leroux,European Journal of Pharmaceutics and Biopharmaceutics,2004.58(2):p.409-426;Jeong,B.et al.、Journal of Controlled Release、2000.63(1):p.155-163;Jeong,B.,Set al.,Advanced Drug Delivery Reviews,2012.64:p.154-162を参照)。全身投与用のHPMAコポリマー-Dexコンジュゲートを説明するために以前に使用されたP-Dex(Dex含有量10wt%以下)の名称と区別して、ここでは、著しく高いDex含有量(19wt%以上)を有する局所投与用の新しいHPMAコポリマー-Dexコンジュゲートは、「Prodrug-based hydrogel for Dex」または「ProGel-Dex」と命名されている。それに応じて、他のProGel-薬物コンジュゲートが命名される。
一態様では、本発明は、水溶性ポリマー担体に共有結合した疎水性薬物分子部分を含む熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートであって、第1の温度で水に可溶であり、第1の温度よりも高い第2の温度でプロドラッグヒドロゲル(ProGel)を形成することができ、薬物分子部分の含有量、ポリマー担体の構築物、ポリマー担体の分子量、コンジュゲートの濃度、およびそれらの組み合わせからなる群から選択される条件に依存する相転移図を有する、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートを提供する。
いくつかの実施形態では、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート中のポリマー担体は、N-(2-ヒドロキシプロピル)-メタクリルアミド(HPMA)コポリマー、ポリエチレングリコール、ポリオキサゾリン、およびN-(2-ヒドロキシプロピル)メタクリルアミド、N-イソプロピルアクリルアミド、アクリルアミド、N,N-ジメチルアクリルアミド、N-ビニルピロリドン、酢酸ビニル、2-メタクリロキシエチルグルコシド、アクリル酸、メタクリル酸、ビニルホスホン酸、スチレンスルホン酸、マレイン酸、2-メタクリロキシエチルトリメチルアンモニウムクロリド、メタクリルアミドプロピルトリメチルアンモニウムクロリド、メタクリロイルコリンメチルサルフェート、N-メチロールアクリルアミド、2-ヒドロキシ-3-メタクリロキシプロピルトリメチルアンモニウムクロリド、2-メタクリロキシエチルトリメチルアンモニウムブロミド、2-ビニル-1-メチルピリジニウムブロミド、4-ビニル-1-メチルピリジニウムブロミド、エチレンイミン、(N-アセチル)エチレンイミン、(N-ヒドロキシエチル)エチレンイミン、アリルアミン、およびこれらの組み合わせからなる群から選択される1つ以上のモノマーを含む水溶性コポリマー、からなる群から選択される合成非分解性ポリマーである。
いくつかの実施形態では、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート中のポリマー担体は、キトサン、ヒアルロン酸、ポリグルタミン酸、ポリアスパラギン酸、デキストラン、デンプン、アルギネート、ゼラチン、キサンタンガム、ペクチン、カラギーナン、グアーガム、セルロースエーテル(例えば、ヒドロキシプロピルメチルセルロース(HPMC)、ヒドロキシプロピルセルロース(HPC)、ヒドロキシエチルセルロース(HEC)、およびカルボキシメチルセルロースナトリウム(Na-CMC))からなる群から選択される生分解性ポリマーである。
いくつかの実施形態では、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート中のポリマー担体は、N-(2-ヒドロキシプロピル)メタクリルアミドモノマー単位を含むコポリマーであることが好ましい場合がある。
いくつかの実施形態では、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート中のポリマー担体は、複数の繰り返し単位(A)および複数の繰り返し単位(B)を含んでポリマー主鎖を形成し、これに繰り返し単位(A)および(B)の側鎖が結合しており、
Figure 2022512804000003
式中、
およびRは、独立して、H、メチルまたはハロゲンであり、
は、1、2または3個のOH基で置換されたC1~C8アルキルであり、
Xは、薬物分子の部分、またはその薬学的に許容される塩であり、
Lは、薬物分子部分XをYを介してポリマー主鎖に共有結合的に連結するリンカーであり、
Yは、薬物分子部分Xの一部またはリンカー部分Lの一部と一緒になって、生理学的条件下で加水分解されて薬物分子を放出することができる酸不安定性官能基を形成する官能基であり、
Zは、NHまたはOである。
いくつかの実施形態では、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート中のポリマー担体の繰り返し単位(A)および繰り返し単位(B)において、
およびRは、各々Hまたはメチルであり、
は、1つまたは2つのOH基で置換されたC2~C5アルキルであり、
Lは、-[NH(CH2)iC(O)]j-、-NH(CH2)k-、-NH(CH2)k-T-(CH2)p-、-NH(CH2)kNHC(O)-、
-NH(CH2)kNH-(CH2)p-T-(CH2)q-C(O)-または-NH(CH2)kNHC(O)-(CH2)p-T-(CH2)q-C(O)-であり(式中、Tは、C6~C10アリーレン、C3~C8シクロアルキレン、5~10員ヘテロアリーレンまたは5~10員ヘテロシクロアルキレンであり、iは、1~6から選択される整数であり、jは、1~4から選択される整数であり、kは、1~10から選択される整数であり、pは、0、1、2、または3であり、qは0、1、2、または3である)、
Yは、O、NH、またはNH-N=(式中、「=」は二重結合である)であり、
Zは、NHである。
いくつかの実施形態では、ポリマー担体中の繰り返し単位(B)のリンカーLにおいて、
iは、1または2であり、
iは、1、2、または3であり、
kは、1~6から選択される整数であり、
pは、0、1、または2であり、
qは、0、1、または2である。
いくつかの実施形態では、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート中のポリマー担体の繰り返し単位(B)において、
Lは、-[NHCH2C(O)]j-、-NH(CH2)k、-NH(CH2)k-T-CH2-、または-NH(CH2)kNHC(O)-T-C(O)-であり、ここで、Tは、各存在において、独立して、C6~C10アリーレンまたは5員~10員ヘテロアリーレンであり、jは、2または3であり、kは、2、3、または4である。
いくつかの実施形態では、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート中のポリマー担体の繰り返し単位(A)および繰り返し単位(B)において、
およびRは、それぞれメチルであり、
は、-CH2CH(OH)CH3であり、
Lは、-NHCH2C(O)NHCH2C(O)-、-NH(CH2)3-、
Figure 2022512804000004
であり、
Yは、O、NHまたはNH-N=であり、
Zは、NHであることが場合によっては好ましい。
いくつかの実施形態では、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートにおいて、薬物分子は、グルココルチコイド(例えば、コルチゾールまたはヒドロコルチゾン、コルチゾン、プレドニゾン、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、ベタメタゾン、トリアムシノロン、酢酸フルドロコルチゾンなど)、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)(例えば、アスピリン、イブプロフェン、インドメタシン、ピロキシカム、メフェナム酸、ルミラコキシブ、リコフェロン、シノメニンなど)、鎮痛薬(例えば、ヒドロモルホン、オキシコドン、シノメニン、カプサイシン、レシニフェラトキシンなど)、骨同化剤(例えば、GSK阻害剤、タンシノンIIA、スタチン、プロスタグランジンE1、E2およびプロスタグランジンEP受容体アゴニストなど)、抗酸化剤(例えば、タンシノンIIA、クルクミン、ビタミンE、アピゲニンなど)、抗癌剤(例えば、パクリタキセル、カンプトテシン、ドセタキセル、ドキソルビシン、キナーゼ経路阻害剤(例えば、細胞質チロシンキナーゼ)、メトトレキサートなど)、ホルモン(例えば、テストステロン、エストラジオール、プロゲステロンなど)、および抗生物質(例えば、フルオロキノロン、マクロライド、セファロスポリン、ならびに抗酸化および抗菌作用を分担するアピゲニンなど)からなる群から選択される。
いくつかの実施形態では、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートにおいて、薬物分子は、デキサメタゾン、タンシノンIIA、プロゲステロン、エストラジオール、クルクミン、ヒドロモルホン、シノメニン、およびアピゲニンからなる群から選択されることが場合によっては好ましい。
いくつかの実施形態では、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート中のポリマー担体の繰り返し単位(A)および繰り返し単位(B)において、
繰り返し単位(A)は、式
Figure 2022512804000005
の構造を有するN-(2-ヒドロキシプロピル)メタクリルアミドモノマーであり、
繰り返し単位(B)は、
Figure 2022512804000006
Figure 2022512804000007
からなる群から選択される構造を有することが場合によっては好ましい。
いくつかの実施形態では、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートにおいて、繰り返し単位(A)の複数はnであり、繰り返し単位(B)の複数はmであり、ポリマー-薬物コンジュゲートは、
Figure 2022512804000008
Figure 2022512804000009
からなる群から選択される式を有し(式中、nおよびmは、それぞれポリマー薬物コンジュゲート中の繰り返し単位(A)および(B)の総数を示す)、繰り返し単位(A)および繰り返し単位(B)は、ポリマー-薬物コンジュゲートが熱応答特性を維持するように任意の順序で配置されることが場合によっては好ましい。
いくつかの実施形態では、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートは、ポリマー-デキサメタゾンコンジュゲート(ProGel-Dex)であり、ここでDex含有量は、約15~40wt%の範囲内であり、ProGel-Dex濃度は、約10~50w/v%の範囲内であり、ProGel-Dex分子量は、約1~45kDaの範囲内であることが場合によっては好ましい。
いくつかの実施形態では、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートは、ポリマー-タンシノンIIAコンジュゲート(ProGel-Tan)であり、ここでProGel-Tanは、約12~40wt%の範囲のタンシノンIIAを含み、ProGel-Tan濃度は、約10~50w/v%の範囲であり、ProGel-Tan分子量は、約1~45kDaの範囲であることが場合によっては好ましい。
別の態様では、本発明は、本明細書に開示されるいずれかの実施形態による熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートと、1つ以上の薬学的に許容される担体および賦形剤とを含む医薬組成物を提供する。
別の態様では、本発明は、疾患または障害を治療する方法であって、治療有効量の本明細書に開示されるいずれかの実施形態による熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートまたはその医薬組成物を、治療を必要とする対象に投与することを含む方法を提供し、ここで疾患または障害は、適用可能な場合、関節リウマチ、変形性関節症、軟部組織(例えば、腱、靭帯、滑液包)の炎症および/もしくは損傷、歯槽骨喪失、局所感染症および組織膿瘍、骨折癒合遅延、神経障害(例えば、外傷性脳損傷、パーキンソン病など)、悪性腫瘍(例えば、肝臓、肺、脳腫瘍または転移など)、局所疼痛(例えば、側頭下顎関節痛、歯痛、腰痛、術後痛など)、難聴、虚血性心疾患、異所性骨化、整形外科的関節インプラントの緩み、生殖機能障害、高リスク妊娠のためのホルモン投与、または皮膚老化である。
別の態様では、本発明は、疾患または障害を治療する方法であって、相乗効果を達成するために、治療有効量の本明細書に開示されるいずれかの実施形態による2つ以上のProGel-薬物コンジュゲートまたはその医薬組成物を治療を必要とする対象に投与することを含む方法を提供し、ここで、2つ以上のProGel-薬物コンジュゲートは、場合により1つの注射製剤中に組み合わされる。
一実施形態では、ProGel-薬物コンジュゲートは、ProGel-抗生物質、ProGel-抗炎症薬およびProGel-骨同化剤からなる群から選択され、それらは、歯周炎および関連する骨喪失の治療のために単一のProGel製剤中で一緒に組み合わされる。
別の実施形態では、ProGel-薬物コンジュゲートは、腰痛などの疼痛の治療のために単一のProGel製剤中で組み合わされたProGel-オピオイドおよびProGel-抗炎症薬である。
別の実施形態では、ProGel-薬物コンジュゲートは、関節内、皮内、腹腔内、筋肉内、硝子体内、膣内、頭蓋内、硬膜外、心臓内、または筋骨格軟組織(例えば、腱、靭帯、滑液包)を通じて投与され、ProGelの容量は、組織部位、例えば皮下組織で保持され、活性薬物をゆっくり放出する。
別の実施形態では、ProGel-薬物コンジュゲートは、開放創もしくは手術場所に適用することができるか、または炎症性皮膚の炎症部位、例えば、湿疹、乾癬などに適用することができるスプレーに製剤化される。
別の態様では、本発明は、関節リウマチ、変形性関節症、軟部組織(例えば、腱、靭帯、滑液包)炎症および/または損傷、歯周骨喪失、局所感染および組織膿瘍、骨折癒合遅延、神経障害(例えば、外傷性脳損傷、パーキンソン病など)、悪性腫瘍(例えば、肝臓、肺、脳腫瘍または転移など)、局所疼痛(例えば、側頭下顎関節痛、歯痛、腰痛、術後痛など)、難聴、虚血性心疾患、異所性骨化、整形外科用関節インプラントの緩み、生殖機能障害、高リスク妊娠のためのホルモン投与、および皮膚老化などからなる群から選択される疾患または障害を治療するための医薬品(例えば、熱応答性ゲルベースの薬物送達製剤)の製造における、本明細書に開示されるいずれかの実施形態による熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートの使用を提供する。
別の態様では、本発明は、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートを合成する方法であって、(a)リンカーによってモノマーを薬物分子とカップリングさせる工程、および(b)工程(a)のモノマーを極性官能基を含む第2のモノマーと共重合させて、ポリマー-薬物コンジュゲートを形成する工程とを含む方法を提供する。
別の態様では、本発明は、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートを合成する方法であって、(a’)極性官能基を含むモノマーをリンカー部分を含む第2のモノマーと共重合して、コポリマーを形成する工程と、(b’)コポリマーをリンカーを介して薬物分子と反応させて、ポリマー-薬物コンジュゲートを形成する工程とを含む方法を提供する。
いくつかの実施形態では、ポリマー薬物コンジュゲートProGel-Dexを調製する方法は、(a)OH保護されたデキサメタゾン誘導体をヒドラジンと反応させて、デキサメタゾンヒドラゾン誘導体を形成する工程と、(b)工程(a)のデキサメタゾン誘導体をN-メタクリルジグリシンと反応させて、MA-Gly-Gly-NHN=Dexの式を有するモノマー-Dexコンジュゲートを形成する工程と、(c)モノマー-Dexコンジュゲートを、コポリマー-Dexコンジュゲートが熱応答特性を有するように、1つ以上の極性官能基を含む第2のモノマーと共重合する工程とを含む。
いくつかの実施形態では、本発明は、実質的に記載および証明された、いずれかの実施形態による熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートを調製する方法を提供する。
本出願におけるいずれの用語も、特に定義されない限り、当業者によって理解される通常の意味をとる。
本明細書で使用される場合、単数形「a」、「an」、および「the」は、文脈上他に明確に指示されない限り、複数の言及を含み、逆もまた同様である。
別に明記しない限り、本明細書および特許請求の範囲で使用される用語は、以下に記載される意味を有する。
「アルキル」は、C-C12直鎖および分岐鎖基を含む飽和脂肪族炭化水素基を指す。好ましくは、アルキル基は、1~8個、場合によってより好ましくは1~6個、場合によってさらにより好ましくは1~4個の炭素原子を有するアルキルである。代表的な例としては、メチル、エチル、n-プロピル、イソプロピル、n-ブチル、イソブチル、sec-ブチル、n-ペンチルなどが挙げられるが、これらに限定されない。
「アルキレン」は、二価アルキル基を指す。例として、メチレン(-CH-)、エチレン(-CHCH-)等が挙げられる。
「アリール」は、完全に共役したパイ電子系を有する全炭素単環式環または多環式縮合環を指す。好ましくは、アリールは、6から10個の炭素、例えばフェニルおよびナフチルを含有し、より好ましくはフェニルを含有する。
「アリーレン」は、二価のアリール基、例えば、1,4-フェニレン、1,2-フェニレンを指す。
「シクロアルキル」は、3~8、好ましくは3~6個の炭素原子を有する飽和単環式炭化水素基を指す。単環式シクロアルキルの代表的な例としては、シクロプロピル、シクロブチル、シクロペンチルおよびシクロヘキシルなどが挙げられるが、これらに限定されない。
「シクロアルキレン」は、二価シクロアルキル基、例えば、1,4-シクロヘキシレン、1,2-シクロプロピレンなどを指す。
「ハロゲン」は、フルオロ、クロロ、ブロモまたはヨード原子、場合によっては好ましくはクロロまたはフルオロ、場合によってはより好ましくはクロロを指す。
「ヘテロシクリル」とは、N、OおよびS(O)m(式中、mは0、1または2である)からなる群から選択される1個または複数のヘテロ原子を環原子として有するが、環中の-O-O-、-O-S-または-S-S-を除いて、残りの環原子がCである、3~10員の飽和および/または部分不飽和単環式または多環式炭化水素基を指す。好ましくは、ヘテロシクリルは、1~3個のヘテロ原子を有する5~10員である。より好ましくは、1~2個のヘテロ原子を有する5~6員である。単環式ヘテロシクリルの代表的な例としては、ピロリジル、ピペリジル、ピペラジニル、モルホリニルなどが挙げられるが、これらに限定されない。
「ヘテロシクリレン」は、分子内の他の基に共有結合した2つの異なる環炭素原子を有する二価ヘテロシクリル基を指す。
「ヘテロアリール」は、環原子としてO、SおよびNからなる群から選択される1~3個のヘテロ原子を有し、5~10個の環状原子を有する、好ましくは5または6員環のアリール系、例えば、チアジアゾリル、ピラゾリル、オキサゾリル、オキサジアゾリル、イミダゾリル、トリアゾリル、チアゾリル、フリル、チエニル、ピリジル、ピロリル、N-アルキルピロリル、ピリミジニル、ピラジニル、イミダゾリル、テトラゾリルなどを指す。
「ヘテロアリーレン」は、分子内の他の基に共有結合した2個の異なる環炭素原子を有する二価ヘテロアリール基を指す。
「医薬組成物」は、本発明に記載される化合物の1つ以上と、生理学的/薬学的に許容される担体および賦形剤などの他の化学成分との混合物を指す。医薬組成物の目的は、生物への化合物の投与を容易にすることである。それによって活性成分の吸収が促進され、したがって生物学的活性を示す。
熱応答性ProGel-薬物コンジュゲートでは、薬物部分は、遊離酸、遊離塩基、または「薬学的に許容される塩」形態として存在し得る。
「薬学的に許容される塩」は、本発明の化合物の塩を指し、そのような塩は、哺乳動物で使用される場合に安全かつ有効であり、対応する生物学的活性を有する。薬学的に許容される塩を形成するために一般的に用いられる酸としては、塩酸、臭化水素酸、ヨウ化水素酸、硫酸、リン酸、重硫化水素などの無機酸、およびパラ-トルエンスルホン酸、サリチル酸、酒石酸、重酒石酸、アスコルビン酸、マレイン酸、ベシル酸、フマル酸、グルコン酸、グルクロン酸、ギ酸、グルタミン酸、メタンスルホン酸、エタンスルホン酸、ベンゼンスルホン酸、乳酸、シュウ酸、パラ-ブロモフェニルスルホン酸、炭酸、コハク酸、クエン酸、安息香酸、酢酸などの有機酸、および関連する無機酸および有機酸が挙げられる。
薬学的に許容される塩のカチオンには、リチウム、ナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシウムおよびアルミニウム、ならびに非毒性の第4級アミンカチオン、例えば、アンモニウム、テトラメチルアンモニウム、テトラエチルアンモニウム、メチルアミン、ジメチルアミン、トリメチルアミン、トリエチルアミン、ジエチルアミン、エチルアミン、トリブチルアミン、ピリジン、N,N-ジメチルアニリン、N-メチルピペリジンおよびN-メチルモルホリンなどが含まれるが、これらに限定されない。
本明細書で使用される「治療有効量」という用語は、有意な患者の利益を示すのに十分な各活性成分の総量を指す。単独で投与される個々の有効成分に適用される場合、この用語はその成分単独を指す。組み合わせに適用される場合、この用語は、組み合わせて投与されるか、連続的に投与されるか、または同時に投与されるかにかかわらず、治療効果をもたらす有効成分の組み合わせ量を指す。
本明細書で使用される「薬学的に許容される」という用語は、健全な医学的判断の範囲内で、過剰な毒性、刺激、アレルギー反応、または他の問題もしくは合併症なしに患者の組織と接触して使用するのに適しており、合理的なベネフィット/リスク比に相応し、その意図する用途に有効な化合物、材料、組成物、および/または剤形を指す。
「対象」または「患者」という用語は、ヒトおよび他の哺乳動物、特に家畜、例えばイヌ、ネコ、ウマなどの両方を含む。
「治療する」という用語は、(i)疾患、障害、または状態を阻害すること、すなわちその発症を阻止すること、および(ii)疾患、障害、または状態を軽減すること、すなわち、疾患、障害、および/または状態の後退を引き起こすこと、を指す。さらに、本発明の化合物は、疾患、障害、および/または状態の素因があり得るが、それを有するとまだ診断されていない対象において疾患、障害、または状態が生じるのを予防する際の予防効果のために使用され得る。
薬物の投与量は、限定するものではないが、特定の化合物の活性、年齢、体重、全身の健康状態、行動、患者の食事、投与時間、投与経路、排泄率、薬物の組み合わせなどを含む様々な要因に依存することが当業者に周知である。
本明細書で使用される場合、「約」という用語は、一般に、示された数の±10%までを含む。例えば、「約10%」は9%~11%の範囲を示すことができ、「約20」は18~22を意味することができる。場合によっては、好ましくは、「約」という用語は、示された値の±5%までを含む。
本明細書に開示されるように、いくつかの数値範囲が提供される。文脈上他に明確に指示されない限り、その範囲の上限と下限との間の下限の単位の10分の1までの各介在値も具体的に開示されていることが理解される。
ProGel技術は、複数のカテゴリーの薬物を送達することができるプラットフォーム技術である。Dexに加えて、本発明者らは、熱応答性HPMAコポリマー-抗酸化剤(すなわち、クルクミンおよびタンシノン)コンジュゲート(ProGel-クルクミン、ProGel-Tan)、HPMAコポリマー-ホルモン(すなわち、プロゲステロンおよびエストロゲン)コンジュゲート(ProGel-Pro、ProGel-エストロゲン)、HPMAコポリマー-抗菌剤/抗酸化剤(すなわち、アピゲニン)コンジュゲート(ProGel-アピゲニン)およびHPMAコポリマーオピオイド(すなわち、ヒドロモルホン)(ProGel-HMP)を合成した。これらのポリマープロドラッグはすべて、高温でヒドロゲルを形成する熱応答性機能を示した。薬物担体としての中性HPMAコポリマーの使用に加えて、正に帯電したキトサンおよび負に帯電したヒアルロン酸は、異なる薬物組成のProGelの調製において親水性ポリマー担体としても機能することができる。
他の熱感受性ヒドロゲルと比較して、ProGelは、さらなる多様な利点を提供する。ProGelプラットフォームは、薬物担持容量の変更に最も適している。以下に示すProGel-Dexの相転移図によれば、ProGelは、広範囲の薬物担持およびポリマープロドラッグ濃度で形成され得る。特に、ProGelの熱応答機能は、疎水性薬物分子の共有結合的導入に基づくので、ProGelの薬物担持容量は高い。例えば、ProGel-Dex製剤は、約50mg/mLのDex含有量を有し得る。この容量によって、限られた注入空間の場合での局所注入用ヒドロゲルの有用性が広がる。以下に示すように、前臨床データは、60μLのProGel-Dexが1ヶ月にわたって関節炎ラットの滑膜腔に保持されていることを示す。
従来の水溶性ポリマープロドラッグと比較して、ProGel技術は、その標的特異性においても有利である。全身投与されるポリマープロドラッグの場合、それらの固形腫瘍および炎症部位への受動的標的化は、それぞれ十分に確立されたEPR機構およびELVIS機構によって制御される。長い血清半減期および病変部位へのより有意な受動的標的化を達成するためには、高分子量が必要である。この必要とされる高分子量は、結果として単核食細胞系(MPS)へのプロドラッグのオフターゲット分布をもたらす。ProGelの場合、プロドラッグの分布は注射位置によって排他的に決定され、注射部位に物理的に保持されるゲルを形成するProGelの能力によって、プロドラッグの局所的存在は持続する。非常に低い分子量を有するポリマープロドラッグであっても、熱応答性ゲルの形成によって注射部位に長時間留まることができる。光学イメージングデータに示されるように、ProGelから放出されると、低分子量ポリマープロドラッグ(約5kDa)は、MPS隔離なしに腎臓を通じて迅速に除去される。
水溶性ポリマー(例えば、HPMAコポリマー、PEG、キトサン、ヒアルロン酸など)ベースの高分子プロドラッグは、癌および炎症性病態を含む、多くの種々の疾患の治療を改善するためのナノ医薬として広く使用されている。それらは、親薬物の水溶性の向上、腫瘍および/または炎症に対する受動的標的化、循環中の安定性および半減期の延長、ならびに部位特異的かつ病態生理学的因子主導の薬物活性化という利点を提供する。
これらのプロドラッグの以前の実用はすべて、静脈内、皮下、腹腔内または筋肉内注射として投与される通常の液体製剤の形態であった。それらは全身投与として設計されている。したがって、これらのポリマープロドラッグは、高度に水溶性でなければならない。ミセル化および凝集の存在は、プロドラッグ活性化を妨害し得る。注射部位での沈殿またはゲル化は、それらの意図された全身適用にとって望ましくない。我々の知る限りでは、これらのポリマープロドラッグの高温でのゲル化についての報告はない。これは、これらのプロドラッグの疎水性薬物含有量が、良好な水溶性を達成するために、常に比較的低いレベルに維持されているためである。例えば、炎症性関節炎の治療のための全身療法として開発された最初のHPMAコポリマー-デキサメタゾンコンジュゲート(P-Dex)では、Dex含有量は常に12mol%未満に維持され、良好な水溶性を提供し、分子内/分子間ミセル化または凝集を回避している。
新たに発明された高分子プロドラッグベース熱感受性注射用ゲル、すなわちProGelの場合、それらの意図された用途は、局所治療処置のためのものである。これらのプロドラッグの一般的な化学構造は、同じコモノマーからなる通常の水溶性ポリマープロドラッグに類似している。しかし、熱感受性ゲルプロドラッグの疎水性薬物含有量は、適切な両親媒性特性を作り出すために増加させなければならず、それは、より低い温度でのプロドラッグの良好な水溶性および高温でのヒドロゲルへの相転移をもたらすであろう。以下の実施例図2に示すように、HPMAコポリマー-デキサメタゾン複合体について、本発明者らは、Dex含有量が17~22mol%であり、水中の高分子プロドラッグ濃度が15wt%を超える場合、より低い温度で透明な自由流動溶液を形成するが、温度が室温より高くなるとゲルを形成することができることを見出した。
より高い濃度でより高い疎水性薬物含有量を有するポリマープロドラッグの相転移特性によって、それらは疾患病変の既知の部位にインビボで直接投与され得る。投与すると、ゲル化プロセスは組織内でプロドラッグを局所的に物理的に捕捉し、プロドラッグデポーを作成する。次いで、間質液による希釈/活性化/溶解プロセスを通して、プロドラッグがゲル表面からゆっくりと放出される。プロドラッグ放出速度を調整する必要がある場合、薬物含有量およびプロドラッグ濃度を体系的に修正することができる。ゲル粘度を低下させ、プロドラッグ放出を増加させるために、氷パッドを局所的に適用して組織温度を低下させてもよい。
低分子量薬物がゲル内に物理的に捕捉される従来の熱感受性ゲルベースの薬物送達システムとは異なり、新しいプロドラッグベース熱感受性ゲル(本発明者らは「ProGel」と命名した)では、薬物分子は水溶性ポリマー担体に化学的にコンジュゲートされる。これは、薬物放出のより良好な制御を提供するだけでなく、薬物の細胞進入パターンを拡散から、ファゴサイトーシス/マクロピノサイトーシスへとシフトさせ、これによりプロドラッグが細胞選択的に細胞進入する。高いファゴサイトーシス/マクロピノサイトーシス能力を有する細胞(例えば、炎症性細胞)のみが、ゲル表面から放出されたポリマープロドラッグを内在化することができるであろう。
重要なことに、熱応答性ゲル化特性によって、プロドラッグの局所保持は、プロドラッグが高分子量であることを必要としない。したがって、本発明者らは、薬物が溶解して循環中に移動すると、腎臓を介した迅速なプロドラッグのクリアランスを可能にする低分子量(すなわち、約5kDa)のポリマープロドラッグを設計することができる。この新規な戦略は、単核食細胞系(MPS、肝臓および脾臓を含む)の細胞によるポリマープロドラッグの潜在的な隔離を回避し、それによって予期外のオフターゲット毒性のリスクを低減する。
本発明に記載される高分子プロドラッグベースの熱感受性注射用ゲルは、本質的にすべての水溶性ポリマーベースのプロドラッグコンジュゲートに広範な用途を有する新規なプラットフォーム技術である。合成非分解性ポリマー担体系の場合、これには、限定されないが、(HPMA)コポリマー、ポリエチレングリコール、ポリオキサゾリン、または他の水溶性コポリマーが含まれ、ここでポリマーは、N-(2-ヒドロキシプロピル)メタクリルアミド、N-イソプロピルアクリルアミド、アクリルアミド、N,N-ジメチルアクリルアミド、N-ビニルピロリドン、酢酸ビニル、2-メタクリロキシエチルグルコシド、アクリル酸、メタクリル酸、ビニルホスホン酸、スチレンスルホン酸、マレイン酸、2-メタクリロキシエチルトリメチルアンモニウムクロリド、メタクリルアミドプロピルトリメチルアンモニウムクロリド、メタクリロイルコリンメチルサルフェート、N-メチロールアクリルアミド、2-ヒドロキシ-3-メタクリロキシプロピルトリメチルアンモニウムクロリド、2-メタクリロキシエチルトリメチルアンモニウムブロミド、2-ビニル-1-メチルピリジニウムブロミド、4-ビニル-1-メチルピリジニウムブロミド、エチレンイミン、(N-アセチル)エチレンイミン、(N-ヒドロキシエチル)エチレンイム、アリルアミンおよびこれらの組み合わせからなる群から選択される1つ以上のモノマーを含む。生分解性ポリマー担体系の場合、これには、キトサン、ヒアルロン酸、ポリグルタミン酸、ポリアスパラギン酸、デキストラン、デンプン、アルギネート、ゼラチン、キサンタンガム、ペクチン、カラギーナン、グアーガム、セルロースエーテル(例えば、ヒドロキシプロピルメチルセルロースまたはHPMC、ヒドロキシプロピルセルロースまたはHPC、ヒドロキシエチルセルロースまたはHEC、カルボキシメチルセルロースナトリウムまたはNa-CMC)が含まれ得るが、これらに限定されない。
以下の実施例に示すように、デキサメタゾン(Dex)は、本発明者らが研究した最初のモデルペイロード薬物である。熱応答性HPMAコポリマー-デキサメタゾンコンジュゲートは、「ProGel-Dex」と命名されている。広範囲のさらなる薬物ペイロード候補には、限定されないが、グルココルチコイド(例えば、コルチゾールまたはヒドロコルチゾン、コルチゾン、プレドニゾン、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、ベタメタゾン、トリアムシノロン、酢酸フルドロコルチゾンなど)、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)(例えば、アスピリン、イブプロフェン、インドメタシン、ピロキシカム、メフェナム酸、ルミラコキシブ、リコフェロン、シノメニンなど)、鎮痛薬(例えば、ヒドロモルホン、オキシコドン、シノメニン、カプサイシン、レシニフェラトキシンなど)、骨同化剤(例えば、GSK阻害剤、タンシノンIIA、スタチン、プロスタグランジンE1、E2およびプロスタグランジンEP受容体アゴニストなど)、抗酸化剤(例えば、タンシノンIIA、クルクミン、ビタミンE、アピゲニンなど)、抗癌薬物(例えば、パクリタキセル、カンプトテシン、ドセタキセル、ドキソルビシン、キナーゼ経路阻害剤(例えば、細胞質チロシンキナーゼ)、メトトレキサートなど)、ホルモン(例えば、テストステロン、エストラジオール、プロゲステロンなど)、および抗生物質(例えば、フルオロキノロン、マクロライド、セファロスポリン、ならびに抗酸化および抗菌作用を分担するアピゲニンなど)が含まれる。これらの薬物のいくつかは、プロドラッグベースの熱感受性ゲルとして開発中であり、以下に例として示す。関節リウマチおよび変形性関節症に加えて、他の部類の疾患もまた、この独特のプロドラッグ熱応答性ゲルベースの薬物送達製剤から利益を得ることができる。これらには、軟部組織(例えば、腱、靭帯、滑液包)炎症および/または損傷、歯周骨喪失、局所感染および組織膿瘍、骨折癒合遅延、神経障害(例えば、外傷性脳損傷、パーキンソン病など)、悪性腫瘍(例えば、肝臓、肺、脳腫瘍または転移など)、局所疼痛(例えば、側頭下顎関節痛、歯痛、腰痛、術後痛など)、難聴、虚血性心疾患、異所性骨化、整形外科用関節インプラントの緩み、生殖機能障害、高リスク妊娠のためのホルモン投与、皮膚老化などが含まれるが、これらに限定されない。
本発明者らは、この新規ProGelプラットフォーム薬物送達技術が現在の送達パラダイムを転換させ、局所送達される治療薬の持続可能性、有効性および安全性を有意に改善するための大きな有望性を保持すると考えている。以下の非限定的な例は、本発明の特定の態様をさらに説明する。
[実施例1]
1.Dexモノマー(MA-Gly-Gly-NHN=Dex)の合成
Figure 2022512804000010

スキーム1.MA-Gly-Gly-NHN=Dexの合成
Gly-Gly-OH(13.2g、100mmol)を水(50mL)に溶解し、次いで、溶液を0℃に冷却した。塩化メタクリロイル(10.4g、100mmol)およびNaOH(50mL、2M)を溶液に滴下した。添加後、反応混合物を室温で1時間撹拌し、次いで濃塩酸でpH2まで酸性化し、密度の高い白色沈殿が形成された。固体を回収し、濾液が中性になるまで熱水で洗浄した。粗固体生成物を真空下で乾燥させ、繰り返しの結晶化(エタノール/水=50/50)によってさらに精製して、白色結晶(4.9g、25%)を得た。
H NMR:(500MHz,DMSO-d)δ 12.55(br,1H),8.16(t,J=5.8Hz,1H),8.10(t,J=5.8Hz,1H),5.74(s,1H),5.37(s,1H),3.76(s,2H),3.75(s,2H),1.87(s,3H);
13C NMR(125MHz,DMSO-d)δ 171.6,169.8,168.1,139.9,120.2,42.6,41.1,18.9.
デキサメタゾン(11.76g、30mmol)およびイミダゾール(4.08g、60mmol)を無水DMF(90mL)に溶解し、溶液を氷浴によって0℃に冷却した。TBSCl(4.95g、33mmol)を添加した。溶液を0℃で1時間撹拌し、次いで、3時間室温にした。酢酸エチル(200mL)を添加し、次いで、溶液を飽和ブライン(200mL、次いで150mL×4)で洗浄した。次いで、有機相をNaSO上で乾燥させ、次いで、溶媒を除去して粗生成物(15.1g)を得た。
H NMR(500MHz,DMSO-d):δ(ppm)=7.28(d,J=10.2Hz,1H),6.22(d,J=10.2Hz,1H),6.00(s,1H),5.29(s,1H),4.97(s,1H),4.78(d,J=19.1Hz,1H),4.29(d,J=19.1Hz,1H),4.14(d,J=9.4Hz,1H),2.91(m,1H),2.61(td,J=13.6Hz,5.8Hz,1H),2.36(m,2H),2.11(m,2H),1.76(m,1H),1.62(q,J=11.8Hz,1H),1.48(s,3H),1.41(d,J=13.5Hz,1H),1.33(m,1H),1.06(m,1H),0.88(s,9H),0.87(s,3H),0.74(d,J=7.3Hz,1H),0.04(s,3H),0.03(s,3H).
13C NMR(125MHz,DMSO-d):δ(ppm)=209.19,185.45,167.20,152.94,129.17,124.29,101.38(d,JC-F=174Hz),90.52,70.84(d,JC-F=36.9Hz),68.14,48.13(d,JC-F=22.5Hz),47.65,36.03,35.33,33.82(d,JC-F=19.3Hz),32.09,30.46,27.42,25.97,23.08(d,JC-F=5.5Hz),18.34,16.86,15.38,-4.89,-5.04.
MS(ESI):m/z=507.2(M+H)、計算値506.3
次いで、粗生成物をヒドラジン一水和物(6.0g、120mmol)のメタノール溶液(120mL)に溶解し、酢酸(0.9g、15mmol)を添加した。溶液を室温で4時間撹拌した。酢酸エチル(200mL)を添加し、次いで、溶液を飽和ブライン(150mL×3)で洗浄した。有機相をNaSO上で乾燥させ、次いで、溶媒を除去して残渣を得た。フラッシュカラムクロマトグラフィー(酢酸エチル:ヘキサン=1:1~2:1)により生成物(7.78g)を得た。収率:49.9%いくらかの化合物2(5.53g)を回収した。
H NMR(500MHz,DMSO-d):δ(ppm)=6.72(d,J=10.4Hz,0.37H),6.43(s,0.63H),6.30(s,1.94H),6.28(d,J=10.4Hz,0.37H),6.04(d,J=10.1Hz,0.63H),5.99(d,J=10.1Hz,0.63H),5.04(d,J=13.2Hz,1H),4.93(s,1H),4.78(d,J=19.1Hz,1H),4.28(d,J=19.1Hz,1H),4.10(br,1H),2.90(m,1H),2.56(td,J=13.1Hz,,4.7Hz,0.63H),2.45(td,J=13.1Hz,,4.7Hz,0.37H),2.24(m,1H),2.12(m,3H),1.66(m,0.63H),1.61(m,0.37H),1.59(m,1H),1.38(s,3H),1.36(d,J=13.5Hz,1H),1.29(m,1H),1.05(m,1H),0.88(s,9H),0.85(s,3H),0.77((d,J=7.1Hz,3H),0.04(s,3H),0.03(s,3H).
13C NMR(125MHz,DMSO-d):δ(ppm)=209.27,170.49,150.62,143.85,139.98,139.89,138.18,132.13,127.68,121.60,116.04,110.69,100.36(d,JC-F=171.6Hz),100.16(d,JC-F=172.2Hz),90.63,90.57,69.74(J=37.5Hz),69.67(d,JC-F=37.1Hz),68.15,59.91,47.62,47.60,47.00,46.85,46.82,46.65,43.76,36.16,36.08,35.31,34.19(d,JC-F=19.6Hz),34.13(d,JC-F=19.6Hz),32.06,30.94,29.88,27.47,25.97,25.07(d,JC-F=4.6Hz),24.63(d,JC-F=4.6Hz),20.93,18.35,16.90,15.40,14.25,-4.89,-5.03.
MS(ESI):m/z=521.2(M+H)、計算値520.3
MA-Gly-Gly-OH(60mg、0.3mmol)、DCC(82.4mg、0.4mmol)およびEtN(60mg、0.6mmol)を0℃で無水DMF(3mL)に溶解した。溶液を15分間撹拌し、次いで、化合物3(130mg、0.25mmol)を添加した。溶液を室温にし、一晩撹拌した。酢酸エチル(50mL)を添加し、次いで、溶液を飽和ブライン(50mL×4)で洗浄した。有機相をNaSO上で乾燥させ、次いで、溶媒を除去した。残渣をカラムクロマトグラフィー(酢酸エチル:MeOH=15:1)によって精製して、生成物4(106mg)を得た。収率60.4%
H NMR(500MHz,DMSO-d):δ(ppm)=10.93(s,0.23H),10.85(s,0.30H),10.50(s,0.12H),10.49(s,0.23H),8.21(t,J=4.2Hz,0.35H),8.19(t,J=5.7Hz,0.65H),8.10(t,J=4.9Hz,0.37H),7.89(t,J=5.4Hz,0.57H),7.02(d,J=10.6Hz,0.24H),6.93(d,J=10.2Hz,0.13H),6.79(s,0.32H),6.68(s,0.31H),6.62(t,J=10.5Hz,0.25H),6.46(d,J=11.1Hz,0.23H),6.43(d,J=11.2Hz,0.36H),6.28(t,J=10.2Hz,0.23H),6.22(d,J=10.1Hz,0.32H),6.00(s,0.15H),5.96(s,0.25H),5.74(s,1H),5.38(s,1H),5.16(m,1H),4.95(s,1H),4.77(d,J=19.0Hz,1H),4.13(m,2.29H),3.86(m,0.78H),3.78(dd,J=14.7Hz,5.8Hz,2H),2.90(m,1H),2.60(m,0.62H),2.25(m,1.78H),2.11(m,2.47H),1.87(s,3.2H),1.71(m,1.08H),1.58(m,1.09H),1.41(m,4.20H),1.31(m,1.14H),1.06(m,1.10H),0.88(s,9H),0.84(s,3H),0.78(d,J=7.1Hz,3.26H).
13C NMR(125MHz,DMSO-d):δ(ppm)=209.27,170.60,170.57,170.50,169.63,169.43,167.93,167.82,165.62,165.53,157.41,157.02,152.24,151.46,146.77,146.31,144.12,143.95,143.17,139.69,139.62,126.60,120.58,120.00,119.90,117.07,116.63,111.61,111.44,101.47(d,JC-F=173Hz),101.42(d,JC-F=173Hz),100.08(d,JC-F=173Hz),100.03(d,JC-F=173Hz),90.63,90.56,79.37,70.08(d,JC-F=36.9Hz),68.19,59.95,47.43(d,JC-F=22.8Hz),47.27(d,JC-F=22.8Hz),43.68,42.64,42.50,41.56,40.70,36.15,36.08,35.36,34.10(d,JC-F=21.4Hz),34.03(d,JC-F=19.4Hz),32.10,31.06,31.01,30.13,29.97,27.50,27.44,24.42(d,JC-F=4.9Hz),24.06(d,JC-F=4.5Hz),23.98(d,JC-F=4.7Hz),20.94,18.76,18.73,18.36,16.90,15.42,15.40,14.28,-4.86,-5.01.
MS(ESI):m/z=703.3(M+H)、計算値702.38
化合物4(70mg、0.1mmol)をTHF(5ml)に溶解し、次いで、TBAF(0.2mL、1M)を添加し、溶液を室温で15分間撹拌した。酢酸エチル(50mL)を添加し、次いで、溶液を飽和ブライン(50mL×4)で洗浄した。有機相をNaSO上で乾燥させ、溶媒を除去した。残渣をカラムクロマトグラフィー(酢酸エチル:MeOH=10:1)によって精製して、生成物5(MA-Dex)48mgを得た。収率:81.6%
H NMR(500MHz,DMSO-d):δ(ppm)=10.92(s,0.21H),10.84(s,0.32H),10.50(s,0.13H),10.50(s,0.23H),8.21(t,J=4.2Hz,0.31H),8.18(t,J=5.7Hz,0.67H),8.10(t,J=4.9Hz,0.40H),7.88(t,J=5.4Hz,0.57H),7.02(d,J=10.6Hz,0.22H),6.93(d,J=10.2Hz,0.12H),6.78(s,0.34H),6.68(s,0.38H),6.62(d,J=10.4Hz,0.23H),6.47(d,J=11.1Hz,0.25H),6.43(d,J=11.2Hz,0.36H),6.27(t,J=10.2Hz,0.25H),6.22(d,J=10.1Hz,0.35H),6.00(s,0.12H),5.96(s,0.22H),5.74(s,1H),5.37(s,1H),5.14(m,1H),4.93(s,1H),4.67(br,1H),4.49(d,J=19.2Hz,1H),4.14(m,2.05H),4.07(d,J=19.2Hz,1H),3.87(m,0.90H),3.79(dd,J=14.9Hz,5.7Hz,2H),2.93(m,1H),2.60(m,0.60H),2.50(m,1.12H),2.25(m,1.80H),2.13(m,2.25H),1.87(s,3.2H),1.71(m,1.04H),1.59(m,1.11H),1.42(m,4.37H),1.31(m,1.79H),1.06(m,1.15H),0.88(s,9H),0.84(s,3.61H),0.787(d,J=7.0Hz,3.34H).
13C NMR(125MHz,DMSO-d6):δ(ppm)=211.47,170.63,170.60,169.71,169.52,168.02,167.91,165.74,165.66,162.62,157.56,157.15,152.37,151.56,146.89,146.44,144.26,144.06,143.25,139.77,139.72,139.66,139.12,117.11,116.67,111.69,111.49,100.93(d,JC-F=172.9Hz),100.88(d,JC-F=172.9Hz),100.75(d,JC-F=174.7Hz),100.72(d,JC-F=173.9Hz),90.48,90.42,70.18(d,JC-F=35.9Hz),66.55,60.02,53.07,47,69 47.47(d,JC-F=22.8Hz),47.33(d,JC-F=22.8Hz),43.70,42.71,42.56,41.64,40.76,36.16,36.09,35.16,34.12(d,JC-F=20.5Hz),34.08(d,JC-F=20.5Hz),32.24,31.08(br),30.18,30.03,28.18,27.55,24.45(d,JC-F=5.0Hz),24.09(d,JC-F=5.9Hz),21.34,20.99,20.14,18.79,18.77,16.91,15.54,15.52,14.32,14.07.
MS(ESI):m/z=589.1(M+H)、計算値588.3
2.ProGel-Dexの合成
HPMA(400mg、2.79mmol)、MA-Gly-Gly-NHN=Dex(256.7mg、0.44mmol)をメタノール(5mL)に溶解し、開始剤2,2’-アゾビスイソブチロニトリル(AIBN、38.8mg、0.24mmol)およびRAFT剤S,S’-ビス(α,α’-ジメチル-α’’-酢酸)-トリチオカーボネート(CTA、37.1mg、0.13mmol)を次いで添加した。溶液をアルゴンでパージし、50℃で2日間重合した。得られたポリマーを最初にLH-20カラムで精製して未反応の低分子量化合物を除去し、次いで透析した。ポリマー溶液を凍結乾燥して、最終的なProGel-Dexを得た。
Figure 2022512804000011

スキーム2.ProGel-Dexの合成
[実施例2]
3.ProGel-タンシノンの合成
Figure 2022512804000012

スキーム3.ProGel-タンシノン(ProGel-Tan)の合成
HPMA(500mg、3.49mmol)およびMA-Gly-Gly-NHNH2(134mg、0.63mmol)をガラスアンプル中のメタノール(5mL)に溶解し、この溶液に開始剤2,2’-アゾビス(イソブチロニトリル)(AIBN、37.5mg、0.23mmol)およびRAFT剤S,S’-ビス(α,α’-ジメチル-α’’-酢酸)-トリチオカーボネート(CTA、35.8mg、0.13mmol)を添加した。溶液をアルゴンでパージし、これを火炎密封し、50℃で48時間重合した。まず、得られたポリマーをLH-20カラムで精製して未反応の低分子化合物を除去し、目的物を得た。次いで、得られたコポリマー(530mg)およびタンシノン(184mg、0.63mmol)をメタノール(6mL)に溶解した。反応溶液に触媒としてトリフルオロ酢酸(0.2mL)を加えた。溶液を再度アルゴンでパージし、光の非存在下、70℃で12時間還流した。反応溶媒を蒸発させた後、ProGel-Tan生成物をLH-20カラムによって精製した。
[実施例3]
4.ProGel-クルクミンの合成
Figure 2022512804000013

スキーム4.N-(3-アジドプロピル)メタクリルアミドの合成
3-クロロプロピル-1-アミン塩酸塩(1.0g、7.75mmol)を10.0mLのHOに溶解し、この溶液にアジ化ナトリウム(3.8g、58.5mmol)を加え、溶液を80℃で一晩撹拌した。次いで、反応物を0℃に冷却し、KOHを添加してpH値を11に調整し、有機層を分離し、水相をEA(30mL×2)で抽出した。合わせた有機溶液を無水MgSO上で乾燥させた。濾過および溶媒の除去後、さらに精製することなく次の工程に使用することができる3-アジドプロパン-1-アミン(465mg)を、無色の油として得た。
Figure 2022512804000014

スキーム5.クリッカブルクルクミン誘導体の合成
0℃の乾燥DCM中の3-アジドプロパン-1-アミン(500mg、5mmol)の溶液に、トリエチルアミン(1.01g、10mmol)を添加し、溶液を10分間撹拌した。塩化メタクリロイル(572mg、5.5mmol)を滴下し、反応をTLCで監視し、3-アジドプロパン-1-アミンが完全に消失するまで一晩実施した。反応物を水でクエンチし、生成物をDCM(20mL×3)で抽出した。合わせた有機相を5%HCl(水溶液)およびブラインで洗浄し、次いで、NaSO上で乾燥させた。濾過後、溶媒を除去した。残渣をフラッシュカラムクロマトグラフィー(MeOH/DCM=1:10)によって精製して、対応する生成物を得た。H NMR(500MHz,CDCl)δ(ppm)=6.08(s,1H),5.68(s,1H),5.34(s,1H),3.42-3.37(m,4H),1.95(s,3H),1.86-1.82(m,2H).
エチル2-(3,5-ビス((E)-4-ヒドロキシ-3-メトキシスチリル)-1H-ピラゾール-1-イル)アセテートの合成クルクミン(500mg、1.36mmol)、エチル2-ヒドラジニルアセテート塩酸塩(420mg、2.72mmol)、トリエチルアミン(0.375mL、2.72mmol)およびTFA(0.05mL、0.68mmol)を乾燥トルエン(10mL)に溶解した。溶液を還流で3時間撹拌し、出発物質が完全に消失するまでTLCで監視した。次いで、反応混合物を室温に冷却し、水を添加し、DCM(20mL×3)で抽出し、合わせた有機溶液を5%HCl(水溶液)で洗浄し、NaSO上で乾燥させた。濾過後、溶媒を除去し、残渣をフラッシュカラムクロマトグラフィー(MeOH/DCM=1:40)によって精製して、対応する生成物を黄色固体として得た(380mg、収率:62%)。H NMR(500MHz,DMSO-d)δ(ppm)=7.22(d,J=1.35Hz,1H),7.16(d,J=1.35Hz,1H),7.10-7.07(m,1H),7.05-7.04(m,1H),7.02-7.01(m,2H),6.98-6.95(m,1H),6.93-6.92(m,1H),6.93(s,1H),6.77(dd,J=10.1,7.75Hz,2H),5.20(s,2H),4.16(q,J=7.05Hz,2H),3.83(s,3H),3.82(s,3H),1.21(t,J=7.15Hz,3H).13C NMR(125MHz,DMSO-d)δ 168.7,150.5,148.3,147.7,147.2,143.8,132.7,130.2,128.9,128.5,121.2,120.5,118.2,116.0,112.1,110.8,110.1,99.1,61.5,56.2,56.1,50.8,14.5.
2-(3,5-ビス((E)-4-ヒドロキシ-3-メトキシスチリル)-1H-ピラゾール-1-イル)酢酸の合成エステル(180mg、0.4mmol)を混合溶液(メタノール/HO=4mL/4mL)に溶解した。KOH(112mg、2.0mmol)を添加し、溶液を室温で一晩撹拌した。反応をTLCで監視した。溶液を2mLに濃縮し、HCl溶液でpH=2に酸性化し、次いで、DCM(20mL×3)で抽出した。合わせた有機相をNaSOで乾燥させ、濾過し、濃縮し、フラッシュカラムクロマトグラフィー(MeOH/DCM/HOAc=1:5:0.05)によって精製して、対応する生成物(150mg、収率:89%)を得た。H NMR(500MHz,DMSO-d)δ(ppm)=7.22(d,J=1.1Hz 1H),7.15(d,J=1.1Hz,1H),7.06-6.89(m,6H),6.79-6.76(m,3H),4.97(s,2H),3.82(s,6H);13C NMR(125MHz,DMSO-d)δ 168.2,149.8,148.3,147.7,147.1,143.4,132.1,129.7,129.1,128.6,121.1,120.3,118.5,116.1,112.6,110.6,110.1,98.9,56.2,56.1,51.9.
2-(3,5-ビス((E)-4-ヒドロキシ-3-メトキシスチリル)-1H-ピラゾール-1-イル)-N-(プロプ-2-イン-1-イル)の合成酸(60mg、0.142mmol)を乾燥DMF(2mL)に溶解し、次いで、DIPEA(36.7mg、0.284mmol)およびHATU(81g、0.213mmol)を添加した。反応混合物を室温で5分間暗所で撹拌し、次いで、プロプ-2-イン-1-アミン(15.6mg、0.284mmol)を添加した。出発物質が完全に消失するまで、反応物を室温で一晩暗所に保った。次いで、溶液に水を添加し、次いで、EA(20mL×3)で抽出した。合わせた有機溶液をブラインで洗浄し、NaSOで乾燥させ、濾過し、濃縮し、フラッシュカラムクロマトグラフィー(MeOH/DCM=1:10)によって精製して、対応する生成物を黄色固体として得た(43mg、66%)。δ H NMR(500MHz,DMSO-d)δ(ppm)=8.63(t,J=7.25Hz,1H),7.21(d,J=1.1Hz 1H),7.16(d,J=1.1Hz,1H),7.08-6.81(m,6H),6.79-6.76(m,3H),4.94(s,2H),3.92(s,2H),3.83(s,3H),3.82(s,3H),3.16(s,1H);13C NMR(125MHz,DMSO)δ 167.2,150.2,148.3,147.7,147.1,143.9,132.3,129.9,129.0,128.6,121.2,120.4,118.4,116.0,112.6,110.6,110.1,98.9,81.2,73.8,73.3,56.2,56.1,51.8,28.6.
Figure 2022512804000015

スキーム6.ProGel-クルクミンの合成
HPMA(200mg、1.39mmol)およびAzMA(73.5mg、0.437mmol)をガラスアンプル中のメタノール(2mL)に溶解し、次いで、開始剤2,2’-アゾビス(イソブチロニトリル)(AIBN、16.2mg、0.098mmol)およびRAFT剤S,S’-ビス(α,α’-ジメチル-α’’-酢酸)-トリチオカーボネート(CTA、15.4mg、0.055mmol)を添加した。溶液をアルゴンでパージし、火炎密封し、55℃で48時間撹拌した。溶液をまずLH-20カラムで精製して未反応の低分子量化合物を除去し、所望の生成物を得た。得られたコポリマー(100mg)、アルキン(161mg、0.44mmol)および硫酸銅五水和物(55mg、0.22mmol)を、t-BuOH(4mL)および水(4mL)の混合溶液に添加した。溶液をアルゴンで5分間バブリングした後、L-アスコルビン酸ナトリウム塩(87mg、0.44mmol)を添加した。溶液をアルゴン下、室温で48時間撹拌した。EDTA二ナトリウムおよびNaHCOを添加し、溶液を24時間透析し、次いで凍結乾燥した。粗化合物をメタノールに溶解し、LH-20カラムによって精製して最終生成物を得た。
[実施例4]
5.ProGel-アピゲニンの合成
Figure 2022512804000016

スキーム7.クリッカブルアピゲニンの合成
アピゲニン(200mg、0.74mmol)をDMF(3mL)に溶解し、KCO(102mg、0.74mmol)およびブロモ酢酸エチル(124mg、0.74mmol)を加えた。混合物を室温で一晩撹拌した。次いで、反応物を水でクエンチし、溶液をEA(20mL×3)で抽出した。有機相をNaSOで乾燥させ、濾過し、濃縮し、フラッシュカラムクロマトグラフィー(MeOH/DCM=1:50)によって精製して、対応する生成物(130mg、収率:50%)を得た。H NMR(400MHz,DMSO-d):δ(ppm)=12.96(s,1H),10.39(s,1H),7.95(d,J=8.75Hz,2H),7.09(d,J=8.75Hz,2H),6.93(s,1H),6.80(d,J=2.05Hz,1H),6.40(d,J=2.05Hz,1H),4.92(s,2H),4.18(q,2H),1.23(t,J=7.1Hz,3H).
エステル(100mg、0.28mmol)を混合溶液(メタノール/HO=4mL/4mL)に溶解した。KCO(193mg、1.4mmol)を添加し、溶液を70℃で3時間撹拌した。反応をTLCで監視し、出発物質が完全に消失するまで実行した。次いで、溶液を2mLに濃縮し、HCl溶液でpH=2に酸性化し、混合物をDCM(10mL×3)で抽出した。有機相をNaSOで乾燥させ、濾過し、濃縮し、フラッシュカラムクロマトグラフィー(MeOH/DCM/HOAc=1:5:0.05)によって精製して、対応する生成物(83mg、収率:90%)を得た。H NMR(400MHz,DMSO-d):δ 12.95(s,1H),10.50(s,1H),7.97(d,J=8.7Hz,2H),6.93(d,J=8.7Hz,2H),6.85(s,1H),6.75(d,J=1.75Hz,1H),6.37(d,J=1.75Hz,1H),4.80(s,2H).
酸(150mg、0.46mmol)を乾燥DMF(4mL)に溶解し、次いで、DIPEA(119mg、0.92mmol)およびHATU(350g、0.92mmol)を添加した。溶液を5分間撹拌し、プロプ-2-イン-1-アミン(50.6mg、0.92mmol)を添加し、出発物質が完全に消失するまで溶液を一晩撹拌した。水を加え、溶液をEA(20mL×3)で抽出し、合わせた有機溶液をブラインで洗浄した。有機相をNaSO上で乾燥させ、濾過し、濃縮し、フラッシュカラムクロマトグラフィー(MeOH/DCM=1:10)によって精製して、対応する生成物(117mg、70%)を黄色固体として得た。H NMR(400MHz,DMSO-d):δ(ppm)=12.96(s,1H),10.39(s,1H),8.65(t,J=5.55Hz,1H)7.95(d,J=8.75Hz,2H),6.93(d,J=8.7Hz,2H),6.85(s,1H),6.78(d,J=2.1Hz,1H,),6.41(d,J=2.1Hz,1H),4.65(s,2H),3.94(s,2H),3.17(s,2H).
Figure 2022512804000017

スキーム8.ProGel-アピゲニンの合成
6.ProGel-アピゲニンの合成
HPMA(200mg、1.39mmol)およびAzMA(73.5mg、0.437mmol)をガラスアンプル中のメタノール(2mL)に溶解し、開始剤2,2’-アゾビス(イソブチロニトリル)(AIBN、16.2mg、0.098mmol)およびRAFT剤S,S’-ビス(α,α’-ジメチル-α’’-酢酸)-トリチオカーボネート(CTA、15.4mg、0.055mmol)を次いで添加した。溶液をアルゴンでパージし、火炎密封し、55℃で48時間撹拌した。溶液をまずLH-20カラムで精製して、未反応の低分子量化合物を除去した。得られたコポリマー(100mg)、アルキン(202mg、0.44mmol)および硫酸銅五水和物(55mg、0.22mmol)を、t-BuOH(4mL)および水(4mL)の混合溶液に添加した。溶液をアルゴンで5分間バブリングした後、L-アスコルビン酸ナトリウム塩(87mg、0.44mmol)を添加した。溶液をアルゴン下、室温で48時間撹拌した。EDTA二ナトリウムおよびNaHCOを添加し、溶液を24時間透析し、次いで凍結乾燥した。粗化合物をメタノールに溶解し、LH-20カラムによって精製して、精製ProGel-アピゲニンを得た。
[実施例5]
7.ProGel-エストラジオールの合成
Figure 2022512804000018

スキーム9.ProGel-エストラジオールの合成
MA-Gly-Gly-OH(200mg、1mmol)およびエストラジオール(272mg、1mmol)を無水DMF(5mL)に溶解した。溶液を0℃に冷却し、次いで、DCC(309mg、1.5mmol)およびDMAP(24mg、0.2mmol)を添加した。溶液を0℃で5時間撹拌した。酢酸エチル(100mL)を添加し、溶液をブライン(50ml×4)で洗浄した。次いで有機相を硫酸ナトリウム上で乾燥させ、次いで溶媒を除去した。残渣をカラムクロマトグラフィーによって精製して、生成物(350mg)を得た。
H NMR:(500MHz,DMSO-d)δ(ppm)=8.37(t,J=5.8Hz,1H),8.21(t,J=5.9Hz,1H),7.30(d,J=8.5Hz,1H),6.83(d,J=8.5Hz,1H),5.75(s,1H),5.38(s,1H),4.52(d,J=4.8Hz,1H),4.08(d,J=5.8Hz,2H),3.79(d,J=5.9Hz,2H),3.54(m,1H),2.79(m,2H),2.29(d,J=11.9Hz,1H),2.17(t,J=10.6Hz,1H),1.88(s,3H),1.86(m,3H),1.71(m,1H),1.60(m,1H),1.0-1.40(m,7H),0.67(s,3H).
HPMA(120mg、0.84mmol)、MA-Gly-Gly-エストラジオール(53mg、0.12mmol)、AIBN(0.81mg、0.0050mmol)およびCTA(1.38mg、0.0050mmol)をアンプル中の無水DMF(1.24mL)に溶解した。アルゴンで1分間パージした後、アンプルを密封し、63℃の油浴に48時間入れた。次いで、溶液をLH-20によって精製して、生成物を得た。水4mLを使用して生成物を0℃で溶解した。凍結乾燥後、42mgの最終生成物を得た。
[実施例6]
8.ProGel-プロゲステロンの合成
Figure 2022512804000019

スキーム10.ProGel-プロゲステロンの合成
APMA-TERE-OMe(化合物1、912mg、3mmol)をメタノール(10mL)に溶解し、KOH(0.5mL、10M)および水(2mL)を添加した。溶液を室温で一晩撹拌した。次いで、溶媒を除去し、次いで、残渣をメタノール(10mL)に溶解し、濃塩化水素溶液でpH=1に中和した。次いで、溶媒を再び除去し、残渣をカラムクロマトグラフィーによって精製して、生成物2(840mg、96%)を得た。
プロゲステロン(化合物2,628mg、2mmol)をメタノール(10mL)に溶解し、溶液を0℃に冷却した。NaBH(152mg、4mmol)を添加した。溶液を0℃で2時間撹拌した。酢酸エチル(100mL)を添加し、ブライン(80mL×3)で洗浄した。有機相をNaSO上で乾燥させ、溶媒を除去して生成物3(620mg)を得た。
H NMR:(500MHz,DMSO-d)δ(ppm)=5.17(s,1H),4.53(d,J=5.6Hz,1H),4.07(d,J=5.6Hz,1H),3.90(m,1H),3.46(m,1H),2.14(m,2H),1.92(m,1H),1.74(m,1H),1.66(m,1H),1.61(m,1H),1.53(m,2H),1.0-1.4(m,9H),0.98(s,3H),0.93(s,3H),0.90(m,1H),0.81(m,1H),0.69(s,3H),0.67(m,1H)
13C NMR:(125MHz,DMSO-d)δ(ppm)=144.5,125.5,68.48,66.19,57.87,55.52,54.50,42.22,36.96,35.59,35.55,33.11,31.84,29.28,25.47,24.37,23.95,20.64,18.72,12.20
次いで、粗生成物を無水ジクロロメタン(20mL)に溶解した。MnO(2.6g、30mmol)を添加し、溶液を一晩撹拌した。濾過後、次いで溶液を濃縮し、カラムクロマトグラフィーによって精製して、生成物4(570mg、収率:2工程で90.7%)を得た。
H NMR:(500MHz,DMSO-d)δ(ppm)=5.65(s,1H),3.65(m,1H),2.35(m,2H),2.21(m,1H),2.06(dt,J=12.8Hz,3.3Hz),1.95(dt,J=13.2Hz,3.3Hz),1.77(m,1H),1.35-1.65(m,6H),1.27(q,J=9.0Hz,1H),1.16(d,J=5.5Hz,1H),1.12(s,3H),1.10(m,1H),1.07(d,J=6.1Hz,1H),0.96(m,2H),1.13(td,J=11.4Hz,3.9Hz,1H),0.73(s,3H),
13C NMR:(125MHz,DMSO-d)δ(ppm)=199.54,171.48,123.65,70.24,58.21,55.25,53.73,42.25,39.51,38.53,35.58,35.35,33.85,32.79,31.97,25.49,24.34,23.64,20.80,17.28,12.29
化合物4(1.58g、5mmol)およびヒドラジン一水和物(1.5g)をメタノール(20mL)に溶解した。溶液を室温で1時間撹拌した。酢酸エチル(100mL)を添加し、溶液をブライン(50mL×4)で洗浄した。次いで有機相をNaSO上で乾燥させ、次いで溶媒を除去した。残渣をカラムクロマトグラフィーによって精製して、生成物5(1.08g)を得た。
化合物5(330mg、1mmol)、DCC(309mg、1.5mmol)、HOBt水和物(306、2mmol)およびEtN(202mg、2mmol)をDMF(10mL)に溶解し、次いで溶液を0℃に冷却した。化合物1を添加し、溶液を0℃で4時間撹拌した。酢酸エチル(100mL)を添加し、溶液をブライン(60mL×4)で洗浄した。次いで、有機相をNaSO上で乾燥させ、溶媒を除去した。残渣をカラムクロマトグラフィーによって精製して、生成物5(282mg)を得た。
化合物6(280mg、0.47mmol)およびEtN(237mg、5mmol)を、ジクロロメタンおよびDMSOの溶液(6mL、5:1)に溶解した。SOピリジン(224mg、1.41mmol)を添加した。溶液を2時間撹拌し、Na溶液でクエンチした。酢酸エチル(50mL)を添加し、溶液をブライン(40mL×4)で洗浄した。次いで、有機相をNaSO上で乾燥させ、溶媒を除去した。残渣をカラムクロマトグラフィーによって精製して、生成物7(162mg)を得た。
HPMA(80mg、0.56mmol)および化合物7(48mg、0.079mmol)、AIBN(1.40mg、0.0086mmol)およびCTA(2.39mg、0.0086mmol)を、アンプル中のメタノール(1.1mL)に溶解した。アルゴンで1分間パージした後、アンプルを密封し、63℃の油浴に48時間入れた。次いで、溶液をLH-20によって精製して、最終生成物(86mg)を得た。
[実施例7]
9.ProGel-シノネミンの合成
Figure 2022512804000020

スキーム11.ProGel-シノネミンの合成
HPMA(600mg、4.19mmol)、APMA-テレフレート(Terephlate)-OMe(219mg、0.72mmol)、CTA(46.3mg、0.16mmol)およびAIBN(48.4mg、0.30mmol)をメタノール(6mL)に溶解した。次いで、溶液をアンプルに移し、アルゴンで1分間バブリングした。次いで、アンプルを密封し、加熱した油浴(55℃)に入れた。溶液を48時間撹拌した。LH-20で分離し、凍結乾燥した後、ポリマー(640mg)を得た。
ポリマー(320mg)およびヒドラジン一水和物(300mg)をメタノール(10mL)に溶解し、一晩撹拌した。溶媒を除去し、残渣をLH-20によって精製した。生成物を凍結乾燥させてヒドラジドポリマー(260mg)を得た。
ヒドラジド含有HPMAコポリマー(100mg)、HOAc(4mg)およびシノネミン(200mg)をメタノール(2mL)に溶解し、40時間撹拌した。次いで、溶液を濾過し、濾液をLH-20によって精製して小分子を除去した。凍結乾燥後、110mgの生成物を得た。
[実施例8]
10.ProGel-ヒドロモルホンの合成
Figure 2022512804000021

スキーム12.ProGel-ヒドロモルホンの合成
ヒドラジド含有HPMAコポリマー(100mg)、HOAc(3mg)およびヒドロモルホン(100mg)をメタノール(2mL)に溶解し、40時間撹拌した。次いで、溶液を濾過し、濾液をLH-20によって精製して小分子を除去した。凍結乾燥後、105mgの生成物を得た。
ProGel-Dex特性評価
多角度光散乱検出器(MALS、Wyatt)およびOptilab T-rEX屈折率検出器(Wyatt)を備えたA(ウムラウト)KTA純高速タンパク質液体クロマトグラフィー(FPLC)システムを用いたサイズ排除クロマトグラフィー(SEC、Superdex 75 10/300 GL、移動相は1×PBS中30%アセトニトリル)を使用して、コポリマーの重量平均分子量(M)および多分散性指数(PDI)を決定した。ProGel-Dex中のDex含有量を定量するために、コポリマー(2mg/mL)を50%メタノール中の0.2N HCl中で一晩加水分解した。得られた溶液を50%メタノール中の0.2N NaOHを用いて中和し、Dex標準曲線に基づき、逆相分析C18カラム(InfinityLab Poroshell 120 EC-C 18、4.6×250mm、2.7μm、移動相、アセトニトリル/水4:6;検出、UV 240nm;流速、1mL/分;注入量、10μL)を備えたAgilent 1260 Infinity II HPLCシステムで分析した。分析は3回行った。平均値および標準偏差は、Excelを使用して得た。
動的光散乱を使用して流体力学的直径(D)を特性評価し、Malvern Zetasizer Nano-ZSを使用して電位変化を特性評価した。ProGel-Dexを200mg/mLのddHOに溶解した。ポリマー集合体(例えば、ミセル)の直径を、4℃、8℃および12℃にて90°の角度で三連で決定した。温度は、測定前に15分の平衡時間で設定した。データは、Zetasizerソフトウェアバージョン7.12によって分析した。
ProGel-Dexのゾル-ゲル相転移温度の決定
異なるパラメータ(Dex含有量およびProGel-Dex濃度)を有するProGel-Dexの相転移温度を、バイアルタイトリング(vial titling)法(Kashyap,N.,et al.、Design and evaluation of biodegradable,biosensitive in situgelling system for pulsatile delivery of insulin.Biomaterials,2007.28(11):p.2051-2060)を用いて測定した。ProGel-Dexを含むガラスバイアルを、温度を均一に上昇させるための水循環ポンプを装備した冷水浴に入れた。ガラスバイアルに精度0.1℃の温度計を浸漬し、各ProGel-Dexの相転移温度を測定した。
レオロジー特性の特性評価
ProGel-Dexのレオロジー挙動を、レオメーター(20mmの平行板を有するDHR-2、TA Instrument、米国)を用いて評価した。振動温度勾配(4~40℃)を、10rad/sの固定周波数および0.5%ひずみで、0.5℃/分の加熱速度で行った。レオロジーパラメータは、線形粘弾性範囲(LVR)内にあった。30℃、10 rad/sで振動ひずみ掃引(0.01%-100%)を行った。流動せん断速度掃引(0.006~1000 1/秒)を30℃で行った。すべてのサンプル厚さは500μmであった。ゲル化温度(Tgel)とは、貯蔵弾性率(G’)が温度勾配実験中に初めて損失弾性率(G’’)と等しくなる時点の温度として言及される。せん断降伏応力は、振動ひずみ掃引実験中にG’がG’’に等しくなる応力として定義される。粘度は、せん断速度掃引実験で決定される。
ProGel-Tanの特性評価
ポリマー中のタンシノンIIAの含有量を決定するために、UV-Vis分光法を使用して含有量を分析した。本発明者らは、波長として480nmを選択した。ポリマー担体のUV吸収がこの波長で検出されないからである。タンシノン含有量は、タンシノンモノマーの標準曲線に基づいて決定した。
ProGel-Tanインビトロ放出速度を異なるpH(4.5,6.0,および 7.4)下で評価した。放出されたタンシノン濃度を1、2、4、7、14および30日目に決定した。
多関節アジュバント誘発関節炎(AA)ラットモデル
Charles River Laboratories(Wilmington,MA、米国)からのオスLewisラット(175~200g)を使用して、AAラットモデルを確立した。簡単に記載すると、ラットに、パラフィン油(100μL)中に熱殺菌した結核菌(H37RA、1mg)およびN,N-ジオクタデシル-N’,N’-ビス(2-ヒドロキシエチル)-1,3-プロパンジアミン(LA、5mg)を含む1つのアジュバント混合物を、ラットの尾の付け根での皮下注射によって投与した。炎症を起こした関節を免疫処置後11日目から観察した。確立されたAAラットが14日目に炎症のプラトーに達した後、ランダムに3つの群に分けた。1.生理食塩水(208.3μL/kg)処置群2.ProGel-Dex(生理食塩水中20w/v%、Dex等価用量=10mg/kg、208.3μL/kg)処置群3.遊離Dex(生理食塩水中デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム63.4mg/mL、Dex等価用量:10mg/kg、208.3μL/kg)処置群すべての処置は、誘発後14日目に右足首への単回関節内注射によるものであった。健康なラットのさらなる群を陰性対照として使用した。関節の炎症および体重変化を11日目から毎日監視した。
単関節アジュバント誘発関節炎(MAA)ラットモデル
オスLewisラット(175~200g)をCharles River Laboratories(Wilmington,MA)から購入した。単関節アジュバント誘発関節炎は、以前に記載されたように確立した(Weber,et al.、The Development of a Macromolecular Analgesic for Arthritic Pain.Molecular Pharmaceutics,2019)。簡潔に言うと、ラットにアジュバント免疫処置を、1週間間隔で背部の異なる部位に2回皮下投与した。アジュバント混合物は、メチル化ウシ血清アルブミン(mBSA、2mg/mL、水0.25mL中)および熱殺菌結核菌(H37RA、2mg/mL、パラフィン油0.25mL中)を含有した。2回目の免疫処置の2週間後、ラットの右膝関節にmBSA(10g/L、水50μL中)をブースターi.a.(関節内)注射で投与した。処置は、ブースター注射の翌日、右膝関節の関節炎の発症が関節腫脹の存在によって確認されたときに開始した。関節炎を確立させたラットを、0日目に以下の処置群にランダムに割り当てた。1.生理食塩水(208.3μL/kg)処置群2.ProGel-Dex(生理食塩水中20w/v%、Dex等価用量=10mg/kg、208.3μL/kg)処置群3.遊離Dex(生理食塩水中デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム63.4mg/mL、Dex等価用量:10mg/kg、208.3μL/kg)処置群適合する健常対照ラットを含めた。ラット膝関節の幅は、デジタルノギスを用いて測定した。疼痛関連行動を、インキャパシタンステストおよび圧力印加測定(PAM)で測定した。血液サンプルを尾動脈から毎週採取し、CBC、肝臓および腎臓機能試験を分析した。血清サンプルを全血サンプルから分離し、さらなる評価のために-20℃で保存した。21日目にラットを安楽死させた。組織/器官(心臓、腎臓、肝臓、脾臓、肺、副腎)を採取し、秤量し、将来の毒性評価のために中和ホルマリン中で固定した。後肢も採取し、さらなるマイクロCT分析および形態分析のために中和ホルマリン中で固定した。
モノヨード酢酸(MIA)誘発変形性関節症モデル誘発
Charles River Laboratories(Wilmington,MA)からの9週齢のCD-1マウスをMIAモデルに使用した。麻酔下で、マウスに、右膝関節への関節内注射によってモノヨード酢酸(MIA、マウスあたり0.3mg/10μL)を投与した。MIAをより良好に分散させるために、膝関節を手動で伸長させ、30秒間屈曲させた。MIA注射の翌日にMIAモデルを確立した。次いで、マウスを以下の処置群にランダムに割り当てた。1.生理食塩水(416.6μL/kg)処置群2.ProGel-Dex(生理食塩水中20w/v%、Dex等価用量=20mg/kg、416.6μL/kg)処置群3.遊離Dex(生理食塩水中デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム63.4mg/mL、Dex等価用量:20mg/kg、416.6μL/kg)処置群追加のマウスを健常対照として使用した。膝関節幅は、デジタルノギスを用いて測定した。疼痛関連行動を、インキャパシタンステストおよび圧力印加測定で測定した。安楽死の後、CBC、肝臓および腎臓機能試験のために血液サンプルを心臓穿刺によって収集した。血清サンプルを残りの血液サンプルから分離し、さらなる評価のために-20℃で保存した。
ProGel-Dex生体内分布
IRDye 800CW標識ProGel-Dex(ProGel-Dex-IRDye)およびProGel-Dexを混合し、0日目にMAAラット(n=5)に投与した(IRDye用量=4.5×10-7mol IRDye/kg、Dex等価用量=10mg/kg)。次いで麻酔下のラットを、Xenogen IVIS Spectrumインビボシステムで指定の時点で画像化した。画像は、以下の条件でキャプチャされた。励起:778nm(フィルター:745nm);発光:794nm(フィルター:800nm);露光時間:2秒;視野:24.5cm;ビニング係数:8;f数:2。次いで、Living Image 4.5ソフトウェア(PerkinElmer Inc.)を使用して、キャプチャされた画像を分析した。
静止重量配分
処置の鎮痛効果を試験するために、ラットおよびマウスの後肢間の静止重量配分を、動物の各後肢にかかる体重を測定することができる2つの力変換器からなるインキャパシタンステスターを使用して測定した。後肢を2つの力変換器の中心にして動物を装置に置き、3秒間にわたってグラム単位の平均体重配分を計算した。体重負荷スコアは、反対側の肢および同側の肢の両方を通してかけられた重量の合計に対する同側の肢を通してかけられた重量の比率として表され、比率50%は、両方の後肢にわたる等しい重量配分から生じる。重量配分を、モデル確立前、薬物投与前および処置後毎日測定した。
機械的痛覚過敏
圧力印加測定(PAM)を利用して、ラットの機械的痛覚過敏を試験した。PAM装置は、操作者の親指に装着されたユニットに取り付けられた力変換器からなる。親指ユニットは、制御パネルおよびデジタル読み出しディスプレイを含む記録ベースユニットに接続される。装置は、0~1500gの範囲の力変換器を有し、円形接触面の直径は5mmである。装置の表面積が19.6mmであると仮定すると、動物は軽く、しかししっかりと保持され、操作者の親指ユニットはマウスの膝関節の片側に配置され、人差し指は反対側に配置された。徐々に増加するスクイーズ力を、約300グラム/秒の速度で最大試験時間5秒間、関節全体に加えた。計装の較正後、加えられたグラム単位の力がデジタル画面に表示され、記録された。試験エンドポイントは、動物がその肢を引っ込めたとき、またはひげの動きの停止もしくはもがきなどの不快感もしくは窮迫の行動徴候を示したときに決定した。肢を引き上げる直前に加えられた最大の力を記録し、この値を肢引っ込め(limb withdrawal)閾値(LWT)と命名し、これを使用して各群の疼痛レベルを評価した。
マイクロCT分析
投与後のProGel-Dexの治療効果および潜在的な毒性を評価するために、マイクロCT(Skyscan 1172、Bruker)分析用に実験ラットおよびマウスから全脚および腰椎の骨を単離し、固定した。マウスの骨の場合、走査パラメータは、55kV、181μA、8.88μm、0.5mmアルミニウムフィルタ、0.4回転ステップ、4フレーム平均および180°走査に設定した。ラットの骨の場合、走査パラメータは、70kV、141μA、13.47μm、0.5mmアルミニウムフィルタ、0.4回転ステップ、6フレーム平均および180°走査に設定した。2つの標準的なカルシウムヒドロキシアパタイトロッドを、骨密度(BMD)計算の標準として機能する各条件で走査した。NReconソフトウェア(Skyscan)を使用してデータセットを再構成し、CTAnソフトウェアを使用して分析した。すべてのデータセットを再編成し、分析前に3D登録した。第5腰椎または大腿骨遠位部の骨梁骨を目的領域として選択して、デキサメタゾンの潜在的な副作用を評価した。治療有効性を評価するために、踵骨または関節軟骨下骨を分析した。骨梁骨の骨密度(BMD)、骨梁数(Tb.N)および骨体積パーセント(BV/TV)を分析した。
ProGel-Tanは遅延した骨折治癒を加速させる
7週齢のCD-1マウスを、健常対照、生理食塩水で処置した骨折治癒遅延およびProGel-Tanで処置した骨折治癒遅延にランダムにグループ分けした。プレドニゾン(12mg/kg、毎日)を骨折前に3週間経口投与して、骨折治癒遅延モデルの第1段階のために骨粗鬆症を誘発した。前述のように、マウス大腿骨閉鎖骨折モデルを確立した。麻酔後、右脚をヨウ素パッドで擦って手術に備えた。内側傍膝蓋骨を3mm切開した。膝蓋骨を脱臼させて大腿顆を露出させた。25ゲージ針を使用して、内顆切痕(intracondylar notch)において大腿骨髄内管に孔を穿設した。25ゲージ針を髄内管に挿入して、差し迫った骨折を安定化させた。膝蓋骨を整復し、5~0の非吸収性縫合糸を用いて切開部を閉じた。次いで、3点曲げ装置を用いて右大腿骨に閉鎖性骨幹部骨折を生じさせた。この方法では、髄内釘を最小限で粉砕し、最小限で屈曲角を形成する。動物を骨折直後にX線撮影して、骨幹部中央に骨折が生じていることを確認し、次いで安楽死させるまで毎週撮影した。
骨折の3日後、ProGel-Tan-IRDyeヒドロゲル(20%w/v、100uL/マウス)をProGel-Tan処置群の骨折部位に局所投与し、生理食塩水を生理食塩水処置群のマウスに投与した。薬物注射の前および直後にLICORイメージングを行った。1、2、3、5、7、14、21、28および56日目に、画像を撮影して、骨折部位からのヒドロゲルのクリアランスを評価した。
結果
ProGel-Dex特性評価
ProGel-Dexは、1.006PDIと共に6.79kDaの重量平均分子量(M)を有する。ProGel-Dexのデキサメタゾン含有量は、242.7±1.3mg/gである。本発明者らは、ゾルゲル相転移の特性評価のために、デキサメタゾン含有量が異なるポリマー、ProGel-Dex-low(202.0±4.0mg/g)およびProGel-Dex-high(279.7±0.7)を合成した。
ProGel-Dex溶液(ddHO中20w/v%)の平均流体力学的直径(D)(数によるサイズ分布)は、4℃で23.12nmであり、8℃で31.58nm、12℃で53.38nm、16℃で77.85nmへと温度上昇と共に増加し、ミセルの温度依存性凝集と一致した(図1)。温度が16℃を超えると、大きな集合体の形成と一致してProGel-Dexの溶液は濁り、もはやさらなる光散乱分析には適していなかった。しかしながら、ProGel-Dex溶液濃度を10w/v%および30w/v%として調製すると、溶液は不安定になり、分析したすべての温度で不均一な平均流体力学的直径(D)が観察された。
ProGel-Dexのゾル-ゲル相転移図
ProGel-Dex、ProGel-Dex-LowおよびProGel-Dex-Highを300μLの蒸留水に溶解して、異なる濃度の溶液を調製した。ProGel-Dexサンプルを4℃の水浴中でインキュベートし、温度を徐々に上昇させた。0.1℃精度のデジタル温度計を使用して温度を監視した。転移温度は、段階的に2℃上昇させて、バイアルを逆さにする方法によって決定した。バイアルを15秒間逆さにして、目視による溶液流動性がなければゲル化したとみなした。ゲル化温度を記録し、相転移図を図2にプロットした。
レオロジー特性の特性評価
粘度は、30℃での流動せん断速度掃引(0.0001~1000 1/秒)実験で決定した。0.0025 1/秒のせん断速度での粘度は、21845.5Pa.sであった。降伏応力は、10rad/sの周波数下でのひずみ掃引(0.01~100%)中に得た。降伏応力は、51.4064Paであった。ゲル化温度点は、振動温度勾配実験で決定した。ゲル化温度は、周波数10rad/s、0.5%ひずみで21.892℃であった(図3参照)。G’とG’’との別の交差が33.492℃で記録され、ここでシネレシスが発生した。相転移実験で観察された現象と相関する幾何学的形状を上に移動すると、ヒドロゲルの上に透明な流体の薄層が観察された。
治療評価
AAモデル
光学イメージングは、注射4週間後の炎症膝においてIRDye 800CW標識ProGelが保持されていることを実証する(図4)。非標的器官/組織におけるIRDye 800CW標識ProGel-Dexの分布は、腎臓における非常に低いレベル以外検出することができず(図5)、予想されたプロドラッグの低い関節外曝露およびプロドラッグの腎臓クリアランスと一致した。
治療効果について、ProGel-Dex処置動物は、炎症を起こした足首の直径の減少によって示されるように、炎症の顕著な消散を示した(図6)。
MAAモデル
ProGel-Dexは、MAAラットにおいて持続的な抗炎症効果を示し、関節腫脹の改善をもたらした(図7)。PAM(図8)およびインキャパシタンステスト(図9)は、関節痛の急速な解消に一致し(3日間)、この効果はProGel-Dex投与後28日目まで持続した。右大腿骨の二次海綿骨のマイクロCT分析は、ProGel-Dex処置動物における骨の微細構造の保存を示した(図10)。4つの群(健常、Dexで処置、ProGel-Dexで処置、および生理食塩水で処置)からのMAA膝関節の代表的なマイクロCT画像を図11に示す。
MIAモデル
ProGel-Dex処置は、投与後3日以内にモノヨード酢酸誘発変形性関節症(MIA)マウスの関節炎症を改善し(図12)、関節痛を軽減し、この効果は28日目まで持続した(図13)。再構築された代表的な膝関節のマイクロCT画像に基づいて、ProGel-Dex処置により、関節周囲骨構造が保存された(図14)。
ProGel安全性評価
AAモデル
急性炎症反応の徴候は、すべてのモデルにおいてProGel-Dex関節内沈着に応答して検出されなかった。マイクロCT分析(図15)に基づいて、AAモデルの腰椎におけるGC誘発骨減少症の証拠はなかった。
MAAモデル
包括的な血液学的分析および肝臓分析および腎臓分析を実施して、ProGel-Dexの安全性を評価した。ProGel-Dex処置は、血液学プロファイルまたは肝臓および腎臓機能プロファイルに対して有意な毒性効果を示さなかった(図16および図17)。ProGel-Dexで処置したMAAラットでは、他の処置群と比較して、有意に低い副腎重量が観察された(図18)。
MIAモデル
血液学試験ならびに肝臓および腎臓機能試験を安楽死後に分析した。血液学ならびに肝臓および腎臓機能プロファイルは、ProGel-Dex処置群において毒性の有意な証拠を示さなかった(図19および図20)。
ProGel-Dexで処置したMIAマウスの副腎重量に統計的有意差は認められなかった(図21)。
ProGel-Tan特性評価
ProGel-Tanのタンシノン含有量は、160mg/gである。ProGel-Tanは、温度が上昇するとヒドロゲルを形成する。20%w/v濃度のProGel-Tanの場合、その粘度は35℃で劇的に増加した。次いで、37℃でヒドロゲルが形成された。25%w/v濃度のProGel-Tanの場合、その粘度は30℃で増加し、ヒドロゲルは35℃で形成された(図22)。
pH4.5では、放出速度は比較的速く、平均して1日あたり約1.4%であるが、pH6.0では、放出速度は1日あたり約0.6%である(図23)。pH7.4では、放出ははるかに遅く、Tanの5%のみが1ヶ月間放出された。これにより、リンカーとしてのpH感受性ヒドラゾン結合の有効性が確認された。
図24および図25は、カルス内注射されたProGel-Tanが、カルス注射部位で少なくとも1ヶ月間持続することを実証する。肝臓における検出可能な存在を除いて、ProGel-Tanシグナルは、検査する他の器官/組織のすべてにおいて低い。
カルス領域の放射線分析および定量的評価は、生理食塩水で処置したマウスにおける治癒の遅延とは対照的に、健康な動物およびProGel-Tanで処置した動物の両方が、時間的に類似した治癒過程を共有することを実証している(図26および図27)。
要約すると、ProGel-DexおよびProGel-Tanを用いたインビボ研究は、局所部位特異的送達ビヒクルとしてのProGel技術プラットフォームが、炎症性関節炎、OAおよび骨折治癒を含む一連の病的状態にわたって広範な有用性を有することを説得力をもって実証している。本発明者らは、ProGelプロドラッグの有効性を、局所注射部位でゲルを形成し、ゲルが長期間にわたる持続的な活性薬物放出のためのデポーとして機能する固有の能力に起因すると考える。重要なことに、この作用機序は、全身薬物分布の著しい減少をもたらし、したがって、潜在的なオフサイト非標的器官毒性を回避する。
本明細書に引用されるすべての参考文献は、あらゆる目的のためにその全体が参照により組み込まれる。上記の実施例ではいくつかの実施形態を説明したが、以下の特許請求の範囲によって定義される本開示の精神および範囲から逸脱することなく、形態および詳細の様々な変更を行うことができることが当業者には理解されよう。

Claims (26)

  1. 熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートであって、水溶性ポリマー担体に共有結合した疎水性薬物分子部分を含み、第1の温度で水に可溶であり、前記第1の温度よりも高い第2の温度でプロドラッグヒドロゲル(ProGel)を形成することができ、前記薬物分子部分の含有量、前記ポリマー担体の構造、前記ポリマー担体の分子量、前記コンジュゲートの濃度、およびそれらの組み合わせからなる群から選択される条件に依存する相転移図を有する、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート。
  2. 前記ポリマー担体が、N-(2-ヒドロキシプロピル)-メタクリルアミド(HPMA)コポリマー、ポリエチレングリコール、ポリオキサゾリン、およびN-(2-ヒドロキシプロピル)メタクリルアミド、N-イソプロピルアクリルアミド、アクリルアミド、N,N-ジメチルアクリルアミド、N-ビニルピロリドン、酢酸ビニル、2-メタクリロキシエチルグルコシド、アクリル酸、メタクリル酸、ビニルホスホン酸、スチレンスルホン酸、マレイン酸、2-メタクリロキシエチルトリメチルアンモニウムクロリド、メタクリルアミドプロピルトリメチルアンモニウムクロリド、メタクリロイルコリンメチルサルフェート、N-メチロールアクリルアミド、2-ヒドロキシ-3-メタクリロキシプロピルトリメチルアンモニウムクロリド、2-メタクリロキシエチルトリメチルアンモニウムブロミド、2-ビニル-1-メチルピリジニウムブロミド、4-ビニル-1-メチルピリジニウムブロミド、エチレンイミン、(N-アセチル)エチレンイミン、(N-ヒドロキシエチル)エチレンイミン、アリルアミン、およびこれらの組み合わせからなる群から選択される1つ以上のモノマーを含む水溶性コポリマー、からなる群から選択される合成非分解性ポリマーである、請求項1に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート。
  3. 前記ポリマー担体が、キトサン、ヒアルロン酸、ポリグルタミン酸、ポリアスパラギン酸、デキストラン、デンプン、アルギネート、ゼラチン、キサンタンガム、ペクチン、カラギーナン、グアーガム、セルロースエーテル(例えば、ヒドロキシプロピルメチルセルロース(HPMC)、ヒドロキシプロピルセルロース(HPC)、ヒドロキシエチルセルロース(HEC)、およびカルボキシメチルセルロースナトリウム(Na-CMC))からなる群から選択される生分解性ポリマーである、請求項1に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート。
  4. 前記ポリマー担体が、N-(2-ヒドロキシプロピル)メタクリルアミドモノマー単位を含むコポリマーである、請求項1に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート。
  5. 前記ポリマー担体部分が、複数の繰り返し単位(A)および複数の繰り返し単位(B)を含んでポリマー主鎖を形成し、これに前記繰り返し単位(A)および(B)の側鎖が結合しており、
    Figure 2022512804000022

    式中、
    およびRは、独立して、H、メチルまたはハロゲンであり、
    は、1、2または3個のOH基で置換されたC~Cアルキルであり、
    Xは、薬物分子、またはその薬学的に許容される塩の部分であり、
    Lは、薬物分子部分XをYを介してポリマー主鎖に共有結合的に連結するリンカーであり、
    Yは、薬物分子部分Xの一部またはリンカー部分Lの一部と一緒になって、生理学的条件下で加水分解されて薬物分子を放出することができる酸不安定性官能基を形成する官能基であり、
    Zは、NHまたはOである、請求項1に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート。
  6. 請求項5に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートであって、式中、
    およびRは、各々Hまたはメチルであり、
    は、1つまたは2つのOH基で置換されたC~Cアルキルであり、
    Lは、-[NH(CHC(O)]-、-NH(CH-、-NH(CH-T-(CH-、-NH(CHNHC(O)-、
    -NH(CHNH-(CH-T-(CH-C(O)-または-NH(CHNHC(O)-(CH-T-(CH-C(O)-であって、式中、Tは、C~C10アリーレン、C~Cシクロアルキレン、5~10員ヘテロアリーレン、または5~10員ヘテロシクロアルキレンであり、iは、1~6から選択される整数であり、jは、1~4から選択される整数であり、kは、1~10から選択される整数であり、pは、0、1、2、または3であり、qは0、1、2、または3であり、
    Yは、O、NH、またはNH-N=であって、(「=」は二重結合であり)、
    Zは、NHである、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート。
  7. 請求項6に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートであって、
    iは、1または2であり、
    iは、1、2、または3であり、
    kは、1~6から選択される整数であり、
    pは0、1、または2であり、
    qは、0、1、または2である、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート。
  8. 請求項5~7のいずれか一項に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートであって、
    Lは、-[NHCHC(O)]-、-NH(CH、-NH(CH-T-CH-、または-NH(CHNHC(O)-T-C(O)-であって、式中Tは、各存在において、独立して、C~C10アリーレンまたは5員~10員ヘテロアリーレンであり、jは、2または3であり、kは、2、3、または4である、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート。
  9. 請求項5~8のいずれか一項に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートであって、
    およびRは、それぞれメチルであり、
    は、-CHCH(OH)CHであり、
    Lは、-NHCHC(O)NHCHC(O)-、-NH(CH-、
    Figure 2022512804000023

    であり、
    Yは、O、NHまたはNH-N=であり、
    Zは、NHである、熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート。
  10. 前記薬物分子が、グルココルチコイド(例えば、コルチゾールまたはヒドロコルチゾン、コルチゾン、プレドニゾン、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、ベタメタゾン、トリアムシノロン、酢酸フルドロコルチゾンなど)、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)(例えば、アスピリン、イブプロフェン、インドメタシン、ピロキシカム、メフェナム酸、ルミラコキシブ、リコフェロン、シノメニンなど)、鎮痛薬(例えば、ヒドロモルホン、オキシコドン、シノメニン、カプサイシン、レシニフェラトキシンなど)、骨同化剤(例えば、GSK阻害剤、タンシノンIIA、スタチン、プロスタグランジンE1、E2およびプロスタグランジンEP受容体アゴニストなど)、抗酸化剤(例えば、タンシノンIIA、クルクミン、ビタミンE、アピゲニンなど)、抗癌剤(例えば、パクリタキセル、カンプトテシン、ドセタキセル、ドキソルビシン、キナーゼ経路阻害剤(例えば、細胞質チロシンキナーゼ)、メトトレキサートなど)、ホルモン(例えば、テストステロン、エストラジオール、プロゲステロンなど)、および抗生物質(例えば、フルオロキノロン、マクロライド、セファロスポリン、ならびに抗酸化および抗菌作用を分担するアピゲニンなど)からなる群から選択される、請求項1~9のいずれか一項に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート。
  11. 前記薬物分子が、デキサメタゾン、タンシノンIIA、プロゲステロン、エストラジオール、クルクミン、ヒドロモルホン、シノメニン、およびアピゲニンからなる群から選択される、請求項1~9のいずれか一項に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート。
  12. 前記繰り返し単位(A)が、式
    Figure 2022512804000024

    の構造を有するN-(2-ヒドロキシプロピル)メタクリルアミドモノマーであり、
    前記繰り返し単位(B)が、
    Figure 2022512804000025

    Figure 2022512804000026

    からなる群から選択される構造を有する、請求項5~9のいずれか一項に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート。
  13. 前記繰り返し単位(A)の複数がnであり、前記繰り返し単位(B)の複数がmであり、ポリマー-薬物コンジュゲートが、
    Figure 2022512804000027

    Figure 2022512804000028

    からなる群から選択される式を有し、式中、nおよびmは、それぞれ前記ポリマー薬物コンジュゲート中の前記繰り返し単位(A)および(B)の総数を示し、前記繰り返し単位(A)および前記繰り返し単位(B)が、前記ポリマー薬物コンジュゲートが熱応答特性を維持するように任意の順序で配置される、請求項5~9のいずれか一項に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート。
  14. ポリマー-デキサメタゾンコンジュゲート(ProGel-Dex)であり、Dex含有量が、約15~40wt%の範囲内であり、前記ProGel-Dexの濃度が、約10~50w/v%の範囲内であり、前記ProGel-Dexの分子量が、約1~45kDaの範囲内である、請求項13に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート。
  15. ポリマー-タンシノンIIAコンジュゲート(ProGel-Tan)であり、前記ProGel-Tanが、約12~40wt%の範囲のタンシノンIIAを含み、ProGel-Tan濃度が、約10~50w/v%の範囲であり、前記ProGel-Tanの分子量が、約1~45kDaの範囲である、請求項13に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート。
  16. 請求項1~15のいずれか一項に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートと、1つ以上の薬学的に許容される担体および賦形剤とを含む医薬組成物。
  17. 疾患または障害を治療する方法であって、治療を必要とする対象に治療有効量の請求項1~15のいずれか一項に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲート、または請求項16に記載の医薬組成物を投与することを含み、前記疾患または障害が、適用可能な場合、関節リウマチ、変形性関節症、軟部組織(例えば、腱、靭帯、滑液包)の炎症および/もしくは損傷、歯槽骨喪失、局所感染症および組織膿瘍、骨折癒合遅延、神経障害(例えば、外傷性脳損傷、パーキンソン病など)、悪性腫瘍(例えば、肝臓、肺、脳腫瘍または転移など)、局所疼痛(例えば、側頭下顎関節痛、歯痛、腰痛、術後痛など)、難聴、虚血性心疾患、異所性骨化、整形外科的関節インプラントの緩み、生殖機能障害、高リスク妊娠のためのホルモン投与、または皮膚老化である、方法。
  18. 疾患または障害を治療する方法であって、相乗効果を達成するために、治療を必要とする対象に治療有効量の請求項1~15のいずれか一項に記載の2つ以上のProGel-薬物コンジュゲート、または請求項16に記載の医薬組成物を投与すること含み、前記2つ以上のProGel-薬物コンジュゲートが、場合により1つの注射製剤に組み合わされる、方法。
  19. 前記ProGel-薬物コンジュゲートが、ProGel-抗生物質、ProGel-抗炎症薬およびProGel-骨同化剤からなる群から選択され、歯周炎および関連する骨の喪失を治療するための単一のProGel製剤に一緒に組み合わされる、請求項18に記載の方法。
  20. 前記ProGel-薬物コンジュゲートが、腰痛などの疼痛の治療のための単一のProGel製剤に組み合わされたProGel-オピオイドおよびProGel-抗炎症薬である、請求項18に記載の方法。
  21. 前記ProGel-薬物コンジュゲートが、関節内、皮内、腹腔内、筋肉内、硝子体内、膣内、頭蓋内、硬膜外、心臓内、または筋骨格軟組織(例えば、腱、靭帯、滑液包)を通じて投与され、前記ProGelの容量が、例えば皮下組織などの組織部位で保持されて、活性薬物をゆっくり放出する、請求項17~20のいずれか一項に記載の方法。
  22. 前記ProGel-薬物コンジュゲートが、開放創もしくは手術場所に適用することができるか、または炎症皮膚、例えば、湿疹、乾癬などの炎症部位に適用することができるスプレーに製剤化される、請求項17~20のいずれか一項に記載の方法。
  23. 関節リウマチ、変形性関節症、軟部組織(例えば、腱、靭帯、滑液包)炎症および/または損傷、歯周骨喪失、局所感染および組織膿瘍、骨折癒合遅延、神経障害(例えば、外傷性脳損傷、パーキンソン病など)、悪性腫瘍(例えば、肝臓、肺、脳腫瘍または転移など)、局所疼痛(例えば、側頭下顎関節痛、歯痛、腰痛、術後痛など)、難聴、虚血性心疾患、異所性骨化、整形外科用関節インプラントの緩み、生殖機能障害、高リスク妊娠のためのホルモン投与、および皮膚老化などからなる群から選択される疾患または障害を治療するための医薬品(例えば、熱応答性ゲルベースの薬物送達製剤)の製造における、請求項1~15のいずれか一項に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートの使用。
  24. ポリマー-薬物コンジュゲートを合成する方法であって、(a)モノマーをリンカーを介して薬物分子とカップリングさせる工程と、(b)工程(a)の前記モノマーを、極性官能基を含む第2のモノマーと共重合させる工程とを含むか、あるいは、(a’)極性官能基を含むモノマーを、リンカー部分を含む第2のモノマーと共重合させて、コポリマーを形成する工程と、(b’)前記コポリマーを前記リンカーを介して薬物分子と反応させて、ポリマー-薬物コンジュゲートを形成する工程とを含む、方法。
  25. 前記ポリマー薬物コンジュゲートがProGel-Dexであり、(a)OH保護されたデキサメタゾン誘導体をヒドラジンと反応させて、デキサメタゾンヒドラゾン誘導体を形成する工程と、(b)工程(a)の前記デキサメタゾン誘導体をN-メタクリルジグリシンと反応させて、MA-Gly-Gly-NHN=Dexの式を有するモノマー-Dexコンジュゲートを形成する工程と、(c)前記モノマー-Dexコンジュゲートを、前記コポリマー-Dexコンジュゲートが熱応答特性を有するように、1つ以上の極性官能基を含む第2のモノマーと共重合させる工程とを含む、請求項24に記載の方法。
  26. 請求項1~15のいずれか一項に記載の熱応答性ポリマー-薬物コンジュゲートを、実質的に記載および図示されるとおりに調製する方法。
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