JP2022182353A - 義歯システムおよび義歯の作成方法 - Google Patents

Abstract

【課題】摩耗等によるガタが生じにくい義歯システムを提供する。【解決手段】口腔組織１内に埋め込まれる２以上のインプラント体１０と、口腔内への露出部２１を有して上記各インプラント体１０にそれぞれ取付けられる２以上のアパットメント２０と、上記各アパットメント２０の上記各露出部２１に固着される２以上の球体状凸部３０と、上記球体状凸部３０に対して着脱可能に取付けられる義歯４０とを備え、上記義歯４０は、上記各球体状凸部３０それぞれに対して着脱可能に被冠する２以上の被冠部材５０と、上記各被冠部材５０に一体化することができる義歯構造体６０とを含んで構成され、上記各被冠部材５０は、上記義歯構造体６０を一体化させるにあたって、上記球体状凸部３０に被冠した状態で相互の被冠方向を一致させるよう調整するための被冠方向調整部材５５を有する。【選択図】図１

Description

本発明は、インプラント・オーバー・デンチャーによる義歯システムおよび義歯の作成方法に関するものである。

従来からインプラント・オーバー・デンチャー（ＩＯＤ）による義歯が使用されている。ＩＯＤでは、口腔組織内に埋め込んだインプラントを支台とし、上記インプラントに義歯を着脱するようにしたものである。

ＩＯＤでは、支台としたインプラントに対して義歯を着脱するため、総義歯になると、少なくとも左右２本のインプラントを支台とする必要がある。支台とするインプラントは、極力平行性を保った状態で口腔組織に埋め込むことが望ましい。しかしながら、口腔組織内の状態等の事情は様々であり、複数のインプラントを完全に平行に埋め込むのは極めて困難である。

したがって、支台とする複数のインプラントが平行でないという前提で、そのようなインプラントに着脱できる義歯を構成しなければならない。

このような技術に関する先行技術文献として、出願人は、下記の特許文献１を把握している。

特表２０１５－５３４４９２号公報

上記特許文献１は、上部構造およびその製造方法に関するものであり、下記の記載がある。
［００１５］
歯科用上部構造１０は主本体１１を備える。主本体１１は、複数の支台／インプラント接続部１２を接続／架橋する。支台／インプラント接続部１２はそれぞれ雌受入れ部材１３を備える。雌受入れ部材１３は、支台２０の雄部材２３が雌部材１３と協働して支台２０の上部構造１０の保持を得られるように、雄部材２３に倣ってサイズ及び形状が適合される。したがって、雄部材２３が球状ヘッドを備えるとき、雌部材１３は同様に、雄部材２３の球状ヘッドと同じ寸法の球状キャビティを備える。雄部材２３を雌部材１３に挿入して動かずに協働することを可能にするため、雌部材１３及び雄部材２３の少なくとも一方をコンプライアントな材料製にする必要がある。かかるコンプライアントな材料は、例えば、ポリ（メチルメタクリレート）（ＰＭＭＡ）及びポリオキシメチレン（ＰＯＭ）を含む群から選択される材料など、アクリレートポリマー又はアセタールポリマーなどの熱可塑性材料であってもよい。良好なしっかりした保持を得るため、雌部材１３及び雄部材２３の一方はコンプライアントな材料製であり、他方は剛性材料製である。かかる剛性材料は、チタン、コバルト、クロム、コバルトクロム、及び歯科業界で頻繁に使用される他の金属材料を含む群から選択される材料であってもよい。患者の口内で比較的不変に位置付けることが意図される雄部材２３がかかる剛性材料製であるとき、これらの種類の剛性材料は表面が平滑であることによって洗浄が簡単なため、口腔内を衛生に保つことが簡単になる。
［００１６］
一実施形態では、図１によれば、雄部材２３は、チタン、コバルト、クロム、又はコバルトクロムを含む群から選択された材料などの剛性材料製であり、雌部材１３は、ＰＭＭＡ及びＰＯＭを含む群から選択された材料など、アクリレートポリマー又はアセタールポリマーのような熱可塑性材料などのコンプライアントな材料製である。雌部材１３は、歯科用上部構造１０の一体構造部として含まれる。したがって、歯科用上部構造は雌部材１３を含むように一体構造的に形作られる。これは、患者の口腔内にある雄部材２３に関する位置情報をＣＡＤ／ＣＡＭシステム又は焼結システムに転送することによって達成されてもよく、その後、ＣＡＤ／ＣＡＭシステム又は焼結システムは、歯科用上部構造を既知の方式で粉末セットからミリング又は焼結することによって、金属の一個片から歯科用上部構造１０を形作る。しかし、粉末セットは、例えば、意図される状況に倣って物理的特性を調整するために、より硬質又はより軟質の近位部とより硬質又はより軟質の遠位部とを有する歯科用上部構造１０を完成させるため、粉末の分級又は粉末の種類が異なる層を含んでもよい。
［００１７］
別の実施形態では、図２によれば、雄部材２３はやはり、チタン、コバルト、クロム、又はコバルトクロムを含む群から選択された材料などの剛性材料製であり、雌部材１３は、ＰＭＭＡ及びＰＯＭを含む群から選択された材料など、アクリレート又はアセタールポリマーのような熱可塑性材料などのコンプライアントな材料製である。しかし、雌部材１３は、歯科用上部構造１０の一体構造部として含まれず、その代わりに、雌部材ハウジング１４内に位置付けられる。その結果、雌部材ハウジング１４は、主本体１１内のハウジングキャビティ１５に対応する外形を有する。これらのキャビティは円筒状であるか、又は立方体などの平行六面体であってもよい。その結果、雌部材ハウジング１４の外形は、ハウジングキャビティ１５の形状に対応する形状を有する。次に、雌ハウジング１４は、適切な接着剤又はセメントを使用することによって主本体１１に定着されてもよい。このように、主本体１１は、雌部材１３と同じ材料製である必要はないが、その代わりに、チタン、コバルト、クロム、又はコバルトクロムなどの固体材料で作られてもよい。その結果、主本体は、別個のミリング又は焼結ステップなど、別個のプロセスで製造されてもよく、雌ハウジングも同様に、別個のミリング又は焼結ステップで別個に製造されてもよい。このように、主本体１１を固体材料で製造し、いくつかの雌部材１３を含むコンプライアントな材料の大型ブロックを事前製造し、次に雌部材を前記大型ブロックから切り出して、歯科用上部構造１０の主本体１１に形成されたハウジングキャビティ１５に嵌まる形状にすることが可能である。

特許文献１では、支台２０の雄部材２３が球状ヘッドを備え、歯科用上部構造１０は球状キャビティを有する雌部材１３を備えている。雄部材２３と雌部材１３の一方はコンプライアントな材料製であり、他方は剛性材料製である。実施例では、雄部材２３をチタン、コバルト、クロム、又はコバルトクロムなど剛性材料とし、雌部材１３をアクリレートポリマー又はアセタールポリマーのような熱可塑性材料で上記剛性材料に追従するコンプライアントな材料としている。

雌部材１３を熱可塑性材料のようなコンプライアントな材料とすることにより、支台とするインプラントが平行でなくても、剛性材料の雄部材２３に対して義歯が着脱できるようになる。

ところが、義歯の着脱を繰り返すうち、熱可塑性材料は摩耗しガタが生じるのが早く、そのたびに義歯を新しくしなければならないという問題がある。このような問題を解決しようとして、仮に、雄部材２３と雌部材１３の双方を剛性材料にすると、支台とするインプラントが平行でなければ、雄部材２３に対して義歯が着脱できなくなる。しかしながら上述したように、支台とする複数のインプラントを平行に埋め込むことは事実上不可能である。

本発明は、上記課題を解決するためになされたものであり、つぎの目的をもってなされたものである。
摩耗等によるガタが生じにくい義歯システムおよび義歯の作成方法を提供する。

上記目的を達成するため、請求項１記載の義歯システムは、つぎの構成を採用した。
口腔組織内に埋め込まれる２以上のインプラント体と、
口腔内への露出部を有して上記各インプラント体にそれぞれ取付けられる２以上のアパットメントと、
上記各アパットメントの上記各露出部に固着される２以上の球体状凸部と、
上記球体状凸部に対して着脱可能に取付けられる義歯とを備え、
上記義歯は、上記各球体状凸部それぞれに対して着脱可能に被冠する２以上の被冠部材と、上記各被冠部材に一体化することができる義歯構造体とを含んで構成され、
上記各被冠部材は、上記義歯構造体を一体化させるにあたって、上記球体状凸部に被冠した状態で相互の被冠方向を一致させるよう調整するための被冠方向調整部材を有する。

請求項２記載の義歯システムは、請求項１記載の構成に加え、つぎの構成を採用した。
上記各被冠部材の相互の被冠方向を一致させるよう調整した上記被冠方向調整部材は、上記各被冠部材に上記義歯構造体を一体化させて上記義歯を形成するにあたって、上記各被冠部材から切除されるものである。

請求項３記載の義歯システムは、請求項１または２記載の構成に加え、つぎの構成を採用した。
上記被冠方向調整部材は、互いの平行性によって上記各被冠部材の相互の被冠方向を一致させるピン部材である。

請求項４記載の義歯システムは、請求項１～３のいずれか一項に記載の構成に加え、つぎの構成を採用した。
上記被冠部材は、上記球体状凸部に被冠した状態で、口腔の外側に面する壁部に、上記球体状凸部に対して義歯を固定するための固定用構造を有している。

請求項５記載の義歯システムは、請求項４記載の構成に加え、つぎの構成を採用した。
上記固定用構造は、上記球体状凸部の赤道ラインよりも下側において、上記球体状凸部をホールドするホールド構造である。

請求項６記載の義歯システムは、請求項４記載の構成に加え、つぎの構成を採用した。
上記固定用構造は、上記球体状凸部に対してねじの先端を当接させるためのねじ構造である。

上記目的を達成するため、請求項７記載の義歯の作成方法は、つぎの構成を採用した。
口腔組織内に埋め込まれる２以上のインプラント体と、
口腔内への露出部を有して上記各インプラント体にそれぞれ取付けられる２以上のアパットメントと、
上記各アパットメントの上記各露出部に固着される２以上の球体状凸部と、
上記球体状凸部に対して着脱可能に取付けられる義歯とを準備し、
上記義歯を、上記各球体状凸部それぞれに対して着脱可能に被冠する２以上の被冠部材と、上記各被冠部材に一体化することができる義歯構造体とを含んで構成し、
上記各被冠部材を、上記義歯構造体を一体化させるにあたって、上記球体状凸部に被冠した状態で相互の被冠方向を一致させるための被冠方向調整部材による調整を行う。

請求項８記載の義歯の作成方法は、請求項７記載の構成に加え、つぎの構成を採用した。
上記各被冠部材の相互の被冠方向を一致させるよう調整した上記被冠方向調整部材を、上記各被冠部材に上記義歯構造体を一体化させて上記義歯を形成するにあたって、上記各被冠部材から切除する。

請求項９記載の義歯の作成方法は、請求項７または８記載の構成に加え、つぎの構成を採用した。
上記被冠方向調整部材は、互いの平行性によって上記各被冠部材の相互の被冠方向を一致させるピン部材である。

請求項１０記載の義歯の作成方法は、請求項７～９のいずれか一項に記載の構成に加え、つぎの構成を採用した。
上記被冠部材は、上記球体状凸部に被冠した状態で、口腔の外側に面する壁部に、上記球体状凸部に対して義歯を固定するための固定用構造を有している。

請求項１１記載の義歯の作成方法は、請求項１０記載の構成に加え、つぎの構成を採用した。
上記固定用構造は、上記球体状凸部の赤道ラインよりも下側において、上記球体状凸部をホールドするホールド構造である。

請求項１２記載の義歯の作成方法は、請求項１０記載の構成に加え、つぎの構成を採用した。
上記固定用構造は、上記球体状凸部に対してねじの先端を当接させるためのねじ構造である。

請求項１記載の義歯システムは、２以上のインプラント体と、２以上のアパットメントと、球体状凸部と、義歯とを備えている。上記各インプラント体は、口腔組織内に埋め込まれるものである。上記各アパットメントは、口腔内への露出部を有して上記各インプラント体にそれぞれ取付けられる。上記球体状凸部は、上記各アパットメントの上記各露出部に固着される。上記義歯は、上記球状体凸部に対して着脱可能に取付けられる。
上記義歯は、２以上の被冠部材と義歯構造体とを含んで構成される。上記被冠部材は、上記各球体状凸部それぞれに対して着脱可能に被冠する。上記義歯構造体は、上記各被冠部材に一体化することができるものである。上記各被冠部材は、上記義歯構造体を一体化させるにあたって、上記球体状凸部に被冠した状態で相互の被冠方向を一致させるよう調整するための被冠方向調整部材を有している。
このように、上記各球体状凸部に上記各被冠部材を被冠させ、上記被冠方向調整部材により上記各被冠部材相互の被冠方向を一致させるよう調整し、その状態の上記各被冠部材に上記義歯構造体を一体化させて上記義歯が構成される。したがって、口腔組織内に埋め込まれた２以上のインプラント体が互いに平行でなくても、各球体状凸部に被冠する各被冠部材の被冠方向が一致している。このため、従来のようなコンプライアントな材料を使用しなくても、上記義歯は上記被冠方向において容易かつ確実に着脱できる。したがって、球体状凸部と被冠部材の双方に剛性材料を用いることが可能で、上記義歯は繰り返し使用に耐え、摩耗によるガタが生じにくくなる。

請求項２記載の義歯システムは、上記各被冠部材の相互の被冠方向を一致させるよう調整した上記被冠方向調整部材は、上記各被冠部材に上記義歯構造体を一体化させて上記義歯を形成するにあたって、上記各被冠部材から切除されるものである。
このようにすることにより、被冠方向を調整するときには調整作業が行いやすく、義歯を構成するときの各被冠部材には被冠方向調整部材が残存しない。

請求項３記載の義歯システムは、上記被冠方向調整部材は、互いの平行性によって上記各被冠部材の相互の被冠方向を一致させるピン部材である。
このようにすることにより、シンプルな構成によって被冠方向を調整する作業を行いやすくできる。

請求項４記載の義歯システムは、上記被冠部材は、上記球体状凸部に被冠した状態で、口腔の外側に面する壁部に、上記球体状凸部に対して義歯を固定するための固定用構造を有している。
インプラント体からの露出部である球体状凸部に対する固定用構造を備えることにより、義歯の固定が確実になる。

請求項５記載の義歯システムは、上記固定用構造が、上記球体状凸部の赤道ラインよりも下側において、上記球体状凸部をホールドするホールド構造である。
ホールドの具合を調整しやすい上記ホールド構造により、球体状凸部に対して被冠部材をホールドさせることができる。

請求項６記載の義歯システムは、上記固定用構造が、上記球体状凸部に対してねじの先端を当接させるためのねじ構造である。
締付けの具合を調整しやすい上記ねじ構造により、球体状凸部に対して被冠部材をホールドさせることができる。

請求項７記載の義歯の作成方法は、２以上のインプラント体と、２以上のアパットメントと、球体状凸部と、義歯とを準備する。上記各インプラント体は、口腔組織内に埋め込まれる。上記各アパットメントは、口腔内への露出部を有して上記各インプラント体にそれぞれ取付けられる。上記球体状凸部は、上記各アパットメントの上記各露出部に固着される。上記義歯は、上記球状体凸部に対して着脱可能に取付けられる。上記義歯は、２以上の被冠部材と義歯構造体とを含んで構成される。上記被冠部材は、上記各球体状凸部それぞれに対して着脱可能に被冠する。上記義歯構造体は、上記各被冠部材に一体化することができるものである。上記各被冠部材を、上記義歯構造体を一体化させるにあたって、上記球体状凸部に被冠した状態で相互の被冠方向を一致させるための被冠方向調整部材による調整を行う。
このように、各球体状凸部に上記各被冠部材を被冠させ、上記被冠方向調整部材により上記各被冠部材相互の被冠方向を一致させるよう調整し、その状態の上記各被冠部材に上記義歯構造体を一体化させて上記義歯が構成される。したがって、口腔組織内に埋め込まれた２以上のインプラント体が互いに平行でなくても、各球体状凸部に被冠する各被冠部材の被冠方向が一致している。このため、従来のようなコンプライアントな材料を使用しなくても、上記義歯は上記被冠方向において容易かつ確実に着脱できる。したがって、球体状凸部と被冠部材の双方に剛性材料を用いることが可能で、上記義歯は繰り返し使用に耐え、摩耗によるガタが生じにくくなる。

請求項８記載の義歯の作成方法は、上記各被冠部材の相互の被冠方向を一致させるよう調整した上記被冠方向調整部材を、上記各被冠部材に上記義歯構造体を一体化させて上記義歯を形成するにあたって、上記各被冠部材から切除する。
このようにすることにより、被冠方向を調整するときには調整作業が行いやすく、義歯を構成するときの各被冠部材には被冠方向調整部材が残存しない。

請求項９記載の義歯の作成方法は、上記被冠方向調整部材は、互いの平行性によって上記各被冠部材の相互の被冠方向を一致させるピン部材である。
このようにすることにより、シンプルな構成によって被冠方向を調整する作業を行いやすくできる。

請求項１０記載の義歯の作成方法は、上記被冠部材は、上記球体状凸部に被冠した状態で、口腔の外側に面する壁部に、上記球体状凸部に対して義歯を固定するための固定用構造を有している。
インプラント体からの露出部である球体状凸部に対する固定用構造を備えることにより、義歯の固定が確実になる。

請求項１１記載の義歯の作成方法は、上記固定用構造は、上記球体状凸部の赤道ラインよりも下側において、上記球体状凸部をホールドするホールド構造である。
ホールドの具合を調整しやすい上記ホールド構造により、球体状凸部に対して被冠部材をホールドさせることができる。

請求項１２記載の義歯の作成方法は、上記固定用構造は、上記球体状凸部に対してねじの先端を当接させるためのねじ構造である。
締付けの具合を調整しやすい上記ねじ構造により、球体状凸部に対して被冠部材をホールドさせることができる。

本発明の第１実施形態の義歯システムの全体構成を説明する図である。 上記義歯システムを説明する写真である。 上記義歯システムを説明する写真である。 上記義歯システムを説明する写真である。 上記義歯システムを説明する写真である。 調整治具の一例を示す図である。 本発明の第１実施形態の義歯の作成方法を説明する図である。 上記義歯の作成方法を説明する図である。 上記義歯の作成方法を説明する図である。 上記義歯の作成方法を説明する図である。 上記義歯の作成方法を説明する図である。 上記義歯の作成方法を説明する図である。 本発明の第２実施形態の義歯システムおよび義歯の作成方法の第１例を説明する図である。 本発明の第２実施形態の義歯システムおよび義歯の作成方法の第２例を説明する図である。

以下、本発明の義歯システムおよび義歯の作成方法の実施形態について詳細に説明する。

◆義歯システム
図１～図６は、第１実施形態の義歯システムを説明する図である。

〔全体構成〕
図１は、本実施形態の全体構成を説明する図である。

本実施形態の義歯システムは、２以上のインプラント体１０と、２以上のアパットメント２０と、２以上の球体状凸部３０と、義歯４０とを備えている。

〔インプラント体１０〕
上記各インプラント体１０は、口腔組織１内に埋め込まれる。上記インプラント体１０は、チタンやチタン合金等の生体材料に、必要に応じて表面加工を施したもので、顎の歯槽骨等の口腔組織１内に埋め込まれ、骨と生着する。

〔アパットメント２０〕
上記各アパットメント２０は、口腔内への露出部２１を有して上記各インプラント体１０にそれぞれ取付けられる。上記アパットメント２０は、雄ねじによってインプラント体１０に固定されて連結される。上記アパットメント２０は、チタン、チタン合金、ジルコニア等の材料が用いられる。

〔球体状凸部３０〕
上記各球体状凸部３０は、上記各アパットメント２０の上記各露出部２１に固着される。上記球体状凸部３０は、大略球体状であり、その一か所に（図の下端にあたる極である）、上記露出部２１が嵌合する嵌合凹部３１が形成されている。上記球体状凸部３０には、メタル材料やセラミック材料等の剛性材料を用いることができる。上記メタル材料としては、たとえばチタン、チタン合金等をあげることができ、上記セラミック材料としては、たとえばジルコニア等をあげることができる。上記球体状凸部３０は、後述するように、義歯４０が着脱される支台となるものであり、摩耗に強い剛性材料を持ちることにより、十分な耐用年数を得ることができる。

〔義歯４０〕
上記義歯４０は、上記球体状凸部３０に対して着脱可能に取付けられる。上記義歯４０は、２以上の被冠部材５０と義歯構造体６０とを含んで構成されている。

〔被冠部材５０〕
上記各被冠部材５０は、上記各球体状凸部３０それぞれに対して着脱可能に被冠する。上記被冠部材５０は、大略ドーム状を呈しており、図の下面にあたる面に、上記球体状凸部３０を嵌入するための嵌入空間５１が形成されている。上記被冠部材５０が上記球体状凸部３０に被冠した状態で、ドーム状の下端のラインは、上記球体状凸部３０の赤道ラインＥよりも下側に位置している。

上記嵌入空間５１の内面は、上記被冠部材５０が上記球体状凸部３０に被冠した状態で、上記赤道ラインＥより上側になる部分は半球状である。それより下側はストレートに開口している。上記被冠部材５０の外周面は、上記被冠部材５０が上記球体状凸部３０に被冠した状態で、上記赤道ラインＥより上側になる部分は半球状である。それより下側は下にいくほど少しずつ窄まっている。

上記被冠部材５０には、メタル材料やセラミック材料等の剛性材料を用いることができる。上記メタル材料としては、たとえばチタン、チタン合金等をあげることができ、上記セラミック材料としては、たとえばジルコニア等をあげることができる。上記被冠部材５０は、後述するように、義歯構造体６０と一体化して義歯４０を鋼製するものであり、摩耗に強い剛性材料を持ちることにより、十分な耐用年数を得ることができる。

〔義歯構造体６０〕
上記義歯構造体６０は、床６３と人口歯６４とを含んで構成される。上記床６３には、たとえば、ポリメチルメタクリレートやシリコーン等の樹脂材料を使用することができる。上記人口歯６４は、硬質レジンやセラミック等の材料から構成することができる。

上記義歯構造体６０は、上記各被冠部材５０に一体化することができる。図１は一体化する前の状態を示しており、上記義歯構造体６０には、上記各被冠部材５０を収容するための収容空間６１が形成されている。上記各収容空間６１は、後述する被冠方向調整部材５５を上側に露呈させるよう、義歯構造体６０を上下に貫通している。上記収容空間６１に樹脂等が埋め込まれることにより、上記義歯構造体６０と各被冠部材５０は一体化される。

〔被冠方向調整部材５５〕
上記各被冠部材５０は、被冠方向調整部材５５を有している。上記被冠方向調整部材５５は、上記義歯構造体６０を一体化させるにあたって、上記球体状凸部３０に被冠した状態で相互の被冠方向を一致させるよう調整するためのものである。

図示した例では、上記被冠方向調整部材５５は、互いの平行性によって上記各被冠部材５０の相互の被冠方向を一致させるピン部材５６である。つまり、ドーム状の被冠部材５０の上端に位置する極に、上記ピン部材５６が軸方向上方に延びるよう形成されている。

上記各被冠部材５０の相互の被冠方向を一致させるよう調整した上記被冠方向調整部材５５は、上記各被冠部材５０に上記義歯構造体６０を一体化させて上記義歯４０を形成するにあたって、上記各被冠部材５０から切除されるものである。

上記各被冠部材５０から上記被冠方向調整部材５５を切除するにあたって、上記収容空間６１に樹脂等が埋め込まれて、上記義歯構造体６０と各被冠部材５０が一体化される。このとき、上記被冠部材５０は、義歯構造体６０を構成する床６３と一体化するとともに人口歯６４とも一体化し、義歯４０の一部を構成するようになる。

図２～図５は、上記義歯システムを説明する写真である。

図２は、口腔組織１（図では模型である）に埋め込んだインプラント体１０（隠れて見えない）にアパットメント２０を取り付けた状態である。この例では、口腔組織１の左右にぞれぞれインプラント体１０とアパットメント２０を配置している。

図３（Ａ）は、上記各アパットメント２０にそれぞれ上記球体状凸部３０を取り付けた状態である。
図３（Ｂ）は、義歯構造体６０であり、上記各球体状凸部３０に対応する部分に収容空間６１が形成されている。

図４は、上記各アパットメント２０に取り付けた上記各球体状凸部３０に、ピン部材５６（被冠方向調整部材５５）がついた被冠部材５０を被冠させた状態を示す。
図５は、図４の状態に義歯構造体６０を取り付けた状態である。
図４および図５は、模型であるため、長いピン部材５６を用いて視覚的にわかりやすくしているが、実際には口腔内で作業できる短いピン部材５６を用いる。

図６は、上記ピン部材５６の平行性を調整するための調整治具８０の一例を示す図である。

この例では、上記調整治具８０は、上記２本のピン部材５６を平行な状態に挿通させる２個のガイド穴８１が形成されている。上記各ガイド穴８１は、上記ピン部材５６の入り口側がラッパ状に広がって、上記ピン部材５６の受け入れを容易にしている。この例では、調整治具８０は、第１部材８２と第２部材８３が組み合わせられて構成されている。上記第１部材８２と第２部材８３を互いにスライドすることにより、両ガイド穴８１同士の距離を調節しうるようになっている。

上記調整治具８０により、２本のピン部材５６を互いに平行な状態に調節することができる。上記２本のピン部材５６を平行にすることにより、２つの被冠部材５０の相互の被冠方向が一致する。両被冠部材５０の被冠方向を一致させた状態で、両被冠部材５０に上記義歯構造体６０を一体化させる。このようにして形成された義歯４０は、２つの被冠部材５０の、それぞれ対応する球体状凸部３０に対する着脱方向が一致する。

つまり、口腔組織１内に埋め込まれた２以上のインプラント体１０が互いに平行でなくても、各球体状凸部３０に被冠する各被冠部材５０の被冠方向が一致している。このため、従来のようなコンプライアントな材料を使用しなくても、上記義歯４０は上記被冠方向において容易かつ確実に着脱できる。

本実施形態の義歯システムは、以下の作用効果を奏する。

本実施形態の義歯システムは、上記各球体状凸部３０に上記各被冠部材５０を被冠させ、上記被冠方向調整部材５５により上記各被冠部材５０相互の被冠方向を一致させるよう調整し、その状態の上記各被冠部材５０に上記義歯構造体６０を一体化させて上記義歯４０が構成される。したがって、口腔組織１内に埋め込まれた２以上のインプラント体１０が互いに平行でなくても、各球体状凸部３０に被冠する各被冠部材５０の被冠方向が一致している。このため、従来のようなコンプライアントな材料を使用しなくても、上記義歯４０は上記被冠方向において容易かつ確実に着脱できる。したがって、球体状凸部３０と被冠部材５０の双方に剛性材料を用いることが可能で、上記義歯４０は繰り返し使用に耐え、摩耗によるガタが生じにくくなる。

本実施形態の義歯システムは、上記各被冠部材５０の相互の被冠方向を一致させるよう調整した上記被冠方向調整部材５５は、上記各被冠部材５０に上記義歯構造体６０を一体化させて上記義歯を形成するにあたって、上記各被冠部材５０から切除されるものである。
このようにすることにより、被冠方向を調整するときには調整作業が行いやすく、義歯４０を構成するときの各被冠部材５０には被冠方向調整部材５５が残存しない。

本実施形態の義歯システムは、上記被冠方向調整部材５５は、互いの平行性によって上記各被冠部材５０の相互の被冠方向を一致させるピン部材５６である。
このようにすることにより、シンプルな構成によって被冠方向を調整する作業を行いやすくできる。

◆義歯の作成方法
図７～図１２は、第１実施形態の義歯の作成方法を説明する図である。

図７は、口腔組織１内にインプラント体１０、アパットメント２０、球体状凸部３０を取り付けた状態である。
まず、口腔組織１内にインプラント体１０を埋め込み、上記インプラント体１０にアパットメント２０を取り付ける。ついで、上記アパットメント２０の露出部２１に、球体状凸部３０を固着する。この例では、インプラント体１０を２つ埋め込み（顎の左右である）、各インプラント体１０にそれぞれアパットメント２０と球体状凸部３０を取り付けている。

図８は、上記各球体状凸部３０にそれぞれ被冠部材５０を被冠させた状態である。上記各被冠部材５０は、被冠方向調整部材５５（ピン部材５６）を有する。この状態では、各被冠部材５０の被冠方向は定まらない。つまり、各ピン部材５６が、どのような角度にも変位しうる状態である。

図９は、上記各球体状凸部３０にそれぞれ被冠部材５０を被冠させ、さらに義歯構造体６０を被せた状態である。この状態で、上記義歯構造体６０に形成された各収容空間６１に上記各被冠部材５０が収容される。

図１０は、上記各球体状凸部３０に被冠させた各被冠部材５０の被冠方向を一致させるための調整治具８０を示す。上記調整治具８０により、上記２本のピン部材５６を平行な状態にして各被冠部材５０の被冠方向を一致させるよう調整した状態である。上記調整治具８０は、上記２本のピン部材５６を平行な状態に挿通させる２個のガイド穴８１が形成されている。上記各ガイド穴８１は、上記ピン部材５６の入り口側がラッパ状に広がって、上記ピン部材５６の受け入れを容易にしている。

この状態で、上記２本のピン部材５６が、それぞれ上記調整治具８０の２個のガイド穴８１に挿通されて互いに平行になる。つまり、２本のピン部材５６が平行で、各球体状凸部３０に対する各被冠部材５０の被冠方向が一致している。上記各ピン部材５６はそれぞれ、ドーム状の被冠部材５０の上端に位置する極において、軸方向に延びるよう形成されている。このため、ピン部材５６を平行にすることにより、各球体状凸部３０に被冠した被冠部材５０の被冠方向が一致する。つまり、上記各被冠部材５０の双方が、ピン部材５６が延びるおなじ軸方向に着脱できることになる（図で矢印で示す方向である）。

図１１は、上記被冠部材５０に上記義歯構造体６０を一体化させて上記義歯４０を構成した状態を示す。つまり、上記義歯構造体６０の収容空間６１に樹脂等を埋め込んで、上記義歯構造体６０と各被冠部材５０を一体化する。このとき、上記被冠部材５０は、義歯構造体６０を構成する床６３と一体化するとともに人口歯６４とも一体化し、義歯４０の一部を構成するようになる。

このとき、上記被冠方向調整部材５５は、上記各被冠部材５０から切除される。上記被冠部材５０の裾部分を樹脂で義歯構造体６０と一体化し、上記被冠部材５０の被冠方向が変わらないように固定した状態で被冠方向調整部材５５を切除し、さらに残る部分に樹脂を埋めて義歯構造体６０と一体化する。

図１２は、上記のように構成した義歯４０を球体状凸部３０から取り外した状態を示す。各球体状凸部３０に被冠した被冠部材５０の被冠方向が一致しており、上記各被冠部材５０の双方をおなじ軸方向に着脱できる。

本実施形態の義歯の作成方法は、以下の作用効果を奏する。

本実施形態の義歯の作成方法は、各球体状凸部３０に上記各被冠部材５０を被冠させ、上記被冠方向調整部材５５により上記各被冠部材５０相互の被冠方向を一致させるよう調整し、その状態の上記各被冠部材５０に上記義歯構造体６０を一体化させて上記義歯４０が構成される。したがって、口腔組織１内に埋め込まれた２以上のインプラント体１０が互いに平行でなくても、各球体状凸部３０に被冠する各被冠部材５０の被冠方向が一致している。このため、従来のようなコンプライアントな材料を使用しなくても、上記義歯４０は上記被冠方向において容易かつ確実に着脱できる。したがって、球体状凸部５０と被冠部材５０の双方に剛性材料を用いることが可能で、上記義歯４０は繰り返し使用に耐え、摩耗によるガタが生じにくくなる。

本実施形態の義歯の作成方法は、上記各被冠部材５０の相互の被冠方向を一致させるよう調整した上記被冠方向調整部材５５を、上記各被冠部材５０に上記義歯構造体６０を一体化させて上記義歯４０を形成するにあたって、上記各被冠部材５０から切除する。
このようにすることにより、被冠方向を調整するときには調整作業が行いやすく、義歯４０を構成するときの各被冠部材５０には被冠方向調整部材５５が残存しない。

本実施形態の義歯の作成方法は、上記被冠方向調整部材５５は、互いの平行性によって上記各被冠部材の相互の被冠方向を一致させるピン部材５６である。
このようにすることにより、シンプルな構成によって被冠方向を調整する作業を行いやすくできる。

◆第２実施形態
図１３および図１４は、第２実施形態の義歯システムおよび義歯の作成方法を説明する図である。

第２実施形態は、上記被冠部材５０は、上記球体状凸部３０に被冠した状態で、口腔の外側に面する壁部に、上記球体状凸部３０に対して義歯を固定するための固定用構造７０を有している。
インプラント体１０からの露出部である球体状凸部３０に対する固定用構造７０を備えることにより、義歯４０の固定が確実になる。

図１３は、第２実施形態の第１例を説明する図である。

第１例では、上記固定用構造７０は、上記球体状凸部３０の赤道ラインＥよりも下側において、上記球体状凸部３０をホールドするホールド構造７１である。

この例では、上記ホールド構造７１としてクラスプ構造７２が採用されている。上記クラスプ構造７２は、スリット７３と２本のクラスプ７４から構成される。上記スリット７３は、上記球体状凸部３０の口腔の外側に面する壁部に、左右に延びるように設けられている。上記スリット７３の下側中央部において、上記被冠部材５０の下端縁が切れている。これにより、左右から対向するように延びる２本のクラスプ７４が形成されている。この例では、上記被冠部材５０は、弾性変形しうる金属製である。これにより、上記２本のクラスプ７４はバネ性を有し、上記球体状凸部３０をホールドする。

また変形例として、上記図１に示したようなドーム状の被冠部材５０の内面に、らせん状のワイヤークラスプを埋め込んで、その下端部分により上記球体状凸部３０の赤道ラインＥよりも下側をホールドするようなホールド構造７１とすることもできる。このように、上記固定用構造７０は、上記球体状凸部３０の赤道ラインＥよりも下側において、バネ性を有し弾性変形する構造で上記球体状凸部３０をホールドしうるものであれば各種の構造のものを採用することができる。

この例では、ホールドの具合を調整しやすい上記ホールド構造７１により、球体状凸部３０に対して被冠部材５０をホールドさせることができる。

図１４は、第２実施形態の第２例を説明する図である。

第２例では、上記固定用構造７０は、上記球体状凸部３０に対してねじ７７の先端を当接させるためのねじ構造７６である。

上記ねじ構造７６は、ねじ７７とナット７８から構成されている。上記ナット７８は、口腔の外側から内側に向かってねじ７７を螺進させるよう、義歯構造体６０に埋め込まれる。これにより、ねじ７７をねじ込むと、その先端が上記球体状凸部３０に対して当接する。

この例では、締付けの具合を調整しやすい上記ねじ構造７６により、球体状凸部３０に対して被冠部材５０をホールドさせることができる。

◆その他の変形例
以上は本発明の特に好ましい実施形態について説明したが、本発明は図示の実施形態に限定する趣旨ではなく、各種の態様に変形して実施することができ、本発明は各種の変形例を包含する趣旨である。

１：口腔組織
１０：インプラント体
２０：アパットメント
２１：露出部
３０：球体状凸部
３１：嵌合凹部
４０：義歯
５０：被冠部材
５１：嵌入空間
５５：被冠方向調整部材
５６：ピン部材
６０：義歯構造体
６１：収容空間
６３：床
６４：人口歯
７０：固定用構造
７１：ホールド構造
７２：クラスプ構造
７３：スリット
７４：クラスプ
７６：ねじ構造
７７：ねじ
７８：ナット
８０：調整治具
８１：ガイド穴
８２：第１部材
８３：第２部材
Ｅ：赤道ライン

Claims (12)

1. 口腔組織内に埋め込まれる２以上のインプラント体と、
   口腔内への露出部を有して上記各インプラント体にそれぞれ取付けられる２以上のアパットメントと、
   上記各アパットメントの上記各露出部に固着される２以上の球体状凸部と、
   上記球体状凸部に対して着脱可能に取付けられる義歯とを備え、
   上記義歯は、上記各球体状凸部それぞれに対して着脱可能に被冠する２以上の被冠部材と、上記各被冠部材に一体化することができる義歯構造体とを含んで構成され、
   上記各被冠部材は、上記義歯構造体を一体化させるにあたって、上記球体状凸部に被冠した状態で相互の被冠方向を一致させるよう調整するための被冠方向調整部材を有する
   ことを特徴とする義歯システム。
2. 上記各被冠部材の相互の被冠方向を一致させるよう調整した上記被冠方向調整部材は、上記各被冠部材に上記義歯構造体を一体化させて上記義歯を形成するにあたって、上記各被冠部材から切除されるものである
   請求項１記載の義歯システム。
3. 上記被冠方向調整部材は、互いの平行性によって上記各被冠部材の相互の被冠方向を一致させるピン部材である
   請求項１または２記載の義歯システム。
4. 上記被冠部材は、上記球体状凸部に被冠した状態で、口腔の外側に面する壁部に、上記球体状凸部に対して義歯を固定するための固定用構造を有している
   請求項１～３のいずれか一項に記載の義歯システム。
5. 上記固定用構造は、上記球体状凸部の赤道ラインよりも下側において、上記球体状凸部をホールドするホールド構造である
   請求項４記載の義歯システム。
6. 上記固定用構造は、上記球体状凸部に対してねじの先端を当接させるためのねじ構造である
   請求項４記載の義歯システム。
7. 口腔組織内に埋め込まれる２以上のインプラント体と、
   口腔内への露出部を有して上記各インプラント体にそれぞれ取付けられる２以上のアパットメントと、
   上記各アパットメントの上記各露出部に固着される２以上の球体状凸部と、
   上記球体状凸部に対して着脱可能に取付けられる義歯とを準備し、
   上記義歯を、上記各球体状凸部それぞれに対して着脱可能に被冠する２以上の被冠部材と、上記各被冠部材に一体化することができる義歯構造体とを含んで構成し、
   上記各被冠部材を、上記義歯構造体を一体化させるにあたって、上記球体状凸部に被冠した状態で相互の被冠方向を一致させるための被冠方向調整部材による調整を行う
   ことを特徴とする義歯の作成方法。
8. 上記各被冠部材の相互の被冠方向を一致させるよう調整した上記被冠方向調整部材を、上記各被冠部材に上記義歯構造体を一体化させて上記義歯を形成するにあたって、上記各被冠部材から切除する
   請求項７記載の義歯の作成方法。
9. 上記被冠方向調整部材は、互いの平行性によって上記各被冠部材の相互の被冠方向を一致させるピン部材である
   請求項７または８記載の義歯の作成方法。
10. 上記被冠部材は、上記球体状凸部に被冠した状態で、口腔の外側に面する壁部に、上記球体状凸部に対して義歯を固定するための固定用構造を有している
    請求項７～９のいずれか一項に記載の義歯の作成方法。
11. 上記固定用構造は、上記球体状凸部の赤道ラインよりも下側において、上記球体状凸部をホールドするホールド構造である
    請求項１０記載の義歯の作成方法。
12. 上記固定用構造は、上記球体状凸部に対してねじの先端を当接させるためのねじ構造である
    請求項１０記載の義歯の作成方法。

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