JP2021117946A - 患者の服薬状況を継続的に記録するための装置、方法及びプログラム - Google Patents

Abstract

【課題】患者の服薬状況を継続的に記録するための方法を提供する。【解決手段】まず、患者は、書類１１０に記載された二次元コード１１１を撮影して処方情報３００を生成する（Ｓ２０１）。処方情報３００が初めて生成された場合（Ｓ２０２）、アラーム設定画面を表示する（Ｓ２０３）。次に、装置１００は、処方情報３００の少なくとも一部をサーバ１２０に送信する（Ｓ２０４）。サーバ１２０は、各薬剤についてアラーム時間として設定された時刻に装置１００にアラームを送信する（Ｓ２０５）。アラームの内容として服用すべき薬剤が表示され、服用した場合には服薬履歴を記録するための表示要素をタップ又はクリックによって選択することで、装置１００は、サーバ１２０に対して服薬履歴を送信可能である（Ｓ２０６）。【選択図】図２

Description

本発明は、患者の服薬状況を継続的に記録するための装置、方法及びプログラムに関する。

現在、医師の診断を受けた患者は発行された処方箋を薬局で渡し、薬剤師から薬剤を受け取る。患者は、薬剤を受け取る際に薬剤師から服薬指導を受ける。出願人による特許文献１には、薬剤師が十分な服薬指導を患者に対して行うことを可能とするための技術が開示されている。

特許第6381088号

このように、薬剤師は、患者が適切に薬剤を服用できるよう指導を行っており、それを円滑に行うための技術も存在するものの、患者が薬剤師の下を訪れる頻度は高くないことから、服用期間全体からすれば、薬剤師が患者を指導できる機会は限られており、結果として薬剤師が把握できる患者の服薬状況（ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ）も限られている。

本発明はこのような問題点に鑑みてなされたものであり、その目的は、患者の服薬状況を継続的に記録するための装置、方法又はそのためのプログラムを提供することにある。

このような目的を達成するために、本発明の第１の態様は、患者の服薬状況を継続的に記録するための方法であって、携帯端末にインストールされたアプリケーションが、二次元コードに基づいて前記二次元コードにより表される１又は複数の薬剤に関する処方情報を生成するステップと、薬剤名又はその識別子及び服用時間若しくは前記服用時間に対応するアラーム時間又はいずれかに対応する識別子を含む送信情報を前記携帯端末と通信可能なサーバに送信するステップと、前記アラーム時間として設定された時刻に前記サーバから送信されたアラームを受信するステップと、前記アラームの内容として前記アプリケーション上で服薬履歴を記録するための表示要素を表示するステップと、前記表示要素が選択されたことを含む服薬履歴を前記サーバに送信するステップとを含むことを特徴とする。

また、本発明の第２の態様は、第１の態様において、前記アプリケーションが、前記処方情報が前記アプリケーション上で生成された初めての処方情報である場合、アラーム時間に関する設定を行うためのアラーム設定画面を表示するステップをさらに含むことを特徴とする。

また、本発明の第３の態様は、第２の態様において、前記アラーム設定画面は、前記処方情報に含まれる服用時間に対応するアラーム時間が有効化された状態で表示されることを特徴とする。

また、本発明の第４の態様は、第１から第３のいずれかの態様において、前記アラームの内容として、薬剤師又は薬局からのメッセージが表示されることを特徴とする。

また、本発明の第５の態様は、第１から第４のいずれかの態様において、前記アプリケーションが、前記アラームとは別に、前記服薬履歴に基づく服薬状況がアラートの条件を満たしたことに応じた、薬剤師又は薬局からのアラートを前記サーバから受信するステップをさらに含むことを特徴とする。

また、本発明の第６の態様は、第１から第５のいずれかの態様において、前記アプリケーションが、前記患者の体調履歴を入力するための入力画面を表示するステップと、前記体調履歴を前記サーバに送信するステップとをさらに含むことを特徴とする。

また、本発明の第７の態様は、第６の態様において、前記入力画面における入力項目は、前記アラームに含まれる薬剤の種類に応じて可変であることを特徴とする。

また、本発明の第８の態様は、第６又は第７の態様において、前記アプリケーションが、前記アラームとは別に、前記体調履歴に基づく体調がアラートの条件を満たしたことに応じた、薬剤師又は薬局からのアラートを前記サーバから受信するステップをさらに含むことを特徴とする。

また、本発明の第９の態様は、携帯端末に、患者の服薬状況を継続的に記録するための方法を実行させるためのプログラムであって、前記方法は、前記携帯端末にインストールされたプログラムが、二次元コードに基づいて前記二次元コードにより表される１又は複数の薬剤に関する処方情報を生成するステップと、薬剤名又はその識別子及び服用時間若しくは前記服用時間に対応するアラーム時間又はいずれかに対応する識別子を含む送信情報を前記携帯端末と通信可能なサーバに送信するステップと、前記アラーム時間として設定された時刻に前記サーバから送信されたアラームを受信するステップと、前記アラームの内容として前記プログラム上で服薬履歴を記録するための表示要素を表示するステップと、前記表示要素が選択されたことを含む服薬履歴を前記サーバに送信するステップとを含むことを特徴とする。

また、本発明の第１０の態様は、携帯端末を、患者の服薬状況を継続的に記録するための装置として動作させるための前記携帯端末にインストールされるプログラムであって、二次元コードに基づいて前記二次元コードにより表される１又は複数の薬剤に関する処方情報を生成するステップと、薬剤名又はその識別子及び服用時間若しくは前記服用時間に対応するアラーム時間又はいずれかに対応する識別子を含む送信情報を前記携帯端末と通信可能なサーバに送信するステップと、前記アラーム時間として設定された時刻に前記サーバから送信されたアラームを受信するステップと、前記アラームの内容として前記プログラム上で服薬履歴を記録するための表示要素を表示するステップと、前記表示要素が選択されたことを含む服薬履歴を前記サーバに送信するステップとを前記携帯端末に実行させることを特徴とする。

本発明の一態様によれば、患者が用いる装置にインストールされたアプリケーションに対するアラームを二次元コードにより表される処方情報に基づいて簡便に設定可能とすることによって、患者は、自己に処方された各薬剤の服用時間に適切に服用することが促され、服用の有無の履歴についても、同一のアプリケーション上で記録してサーバに服用履歴として送信可能であることから、患者の服薬状況を継続的に記録することができる。

本発明の第１の実施形態にかかる装置を示す図である。 本発明の第１の実施形態における方法の流れ図である。 本発明の第１の実施形態において生成された処方情報の一例を示す図である。 本発明の第１の実施形態におけるアラーム設定画面の一例を示す図である。 本発明の第１の実施形態におけるプッシュ通知の一例を示す図である。 本発明の第１の実施形態におけるアラーム内容の一例を示す図である。 本発明の第１の実施形態における服薬状況の一例を示す図である。 本発明の第２の実施形態にかかる体調履歴入力項目の一例を示す図である。 本発明の第２の実施形態にかかる薬剤師が患者にアドバイスを含むメッセージを送信するためのメッセージ送信画面の一例を示す図である。

以下、図面を参照して本発明の実施形態を詳細に説明する。

（第１の実施形態）
図１に本発明の第１の実施形態にかかる装置を示す。装置１００は、スマホ、タブレットなどの携帯端末とすることができ、撮像素子１０１を備え、処方箋に記載された処方情報を表す二次元コード１１１を撮像して、処方情報を生成する。二次元コード１１１は、お薬手帳データシードなどの薬剤とともに交付される書類１１０に記載されており、患者は、これをたとえば自宅で装置１００を用いて撮影すればよい。

装置１００は、通信インターフェースなどの通信部１０２と、プロセッサ、ＣＰＵ等の処理部１０３と、メモリ、ハードディスク等の記憶装置又は記憶媒体を含む記憶部１０４とを備え、各処理を行うためのプログラムを実行することによって構成することができ、１又は複数の装置、コンピュータないしサーバを含むことがある。また当該プログラムは、１又は複数のプログラムを含むことがあり、また、コンピュータ読み取り可能な記憶媒体に記録して非一過性のプログラムプロダクトとすることができる。当該プログラムは、記憶部１０４又は装置１００からアクセス可能な記憶装置又は記憶媒体に記憶しておき、処理部１０３において実行することができる。装置１００は、コンピュータネットワークを介してサーバ１２０と通信可能であり、図示しないが、サーバ１２０についても装置１００と同様の構成とすることができる。

図２に、本実施形態にかかる患者の服薬状況を継続的に記録するための方法の流れ図を示す。まず、患者は、自宅等で書類１１０に記載された二次元コード１１１をスマホなどの装置１００によって撮影して処方情報を生成する（Ｓ２０１）。ここで、二次元コード１１１は、書類１１０に記載されたものとして説明したが、電子的に装置１００が受信してもよく、二次元コード１１１を処理することによって二次元コード１１１により表される処方情報が生成されればよい。

図３に、生成された処方情報の一例を示す。患者氏名として「中尾 豊」、薬剤名として「ムコダイン錠２５０ｍｇ」、用法として「１日３回」などの服用回数、「毎食後」などの服用時間が含まれている。図示するように「ムコダイン錠２５０ｍｇ」以外にも薬品名が含まれ、複数の薬剤に関する情報が処方情報に含まれることがある。処方情報３００の形式は、二次元コード１１１を生成したシステムによって必ずしも同一ではない。

装置１００には、この方法を実行するためのアプリケーション又はプログラムがインストールされており、当該アプリケーションによって処方情報が初めて生成された場合（Ｓ２０２）、アラーム設定画面を表示する（Ｓ２０３）。初めてではない場合、アラーム設定画面は表示せずに次に進んでもよい。この点さらに後述する。

図４に、アラーム設定画面の一例を示す。服用時間に対応するアラーム時間として、起床時、朝、昼、夕、寝る前が示されている。図４の例では、ムコダイン錠２５０ｍｇの服用時間として「毎食後」と定められていることに対応して、朝食、昼食及び夕食の時間がアラーム時間として有効化された状態でアラーム設定画面４００が表示され、それぞれの時刻を変更可能である。ここでは、朝として「７：００」、昼として「１２：００」、夕として「１８：００」が初期設定として与えられ、昼の時刻設定を「１１：００」に変更している。装置１００における処理の観点からは、記憶部１０４又は装置１００からアクセス可能な記憶装置又は記憶媒体に記憶された服用時間とアラーム時間との対応づけ（機械学習により生成される予測モデルを含む。）を参照して、処方情報に含まれる薬剤の服用時間に対応するアラーム時間を有効化してアラーム設定画面４００を表示している。図３に示す処方情報には服用時間として「起床時」及び「寝る前」に対応する時間が含まれないことから、図４において、これらは有効化されていない。

次に、装置１００は、処方情報３００の少なくとも一部をサーバ１２０に送信する（Ｓ２０４）。装置１００は、アラーム設定画面４００が表示されない場合には、処方情報の生成の後に当該送信に進んでもよい。送信される情報は、各薬剤について、薬剤名又はそれに対応する薬剤識別子を含み、また服用時間若しくはそれに対応するアラーム時間又はそのいずれかに対応する識別子をさらに含む。また、送信される情報は、患者氏名をさらに含んでもよい。また、送信される情報は、薬局名又はこれに対応する識別子をさらに含んでもよい。装置１００にインストールされたアプリケーションを利用するユーザーのユーザー識別子が、処方情報３００の少なくとも一部と同時又はその前後に必要に応じて送信される。

サーバ１２０においては、受信した服用時間若しくはそれに対応するアラーム時間又はそれに対応する識別子を各薬剤について記憶し、アラーム時間として設定された時刻に装置１００にインストールされたアプリケーションに直接的又は間接的にアラームを送信する（Ｓ２０５）。アラームの送信は、サーバ１２０が直接的に行う場合のほかにサーバ１２０とコンピュータネットワークを介して通信可能な装置、コンピュータ又はサーバから間接的に行う場合があり、いずれもサーバ１２０から送信されたものに包含される。

図５に、装置が受信するアラームのプッシュ通知の一例を示す。図５は、装置１００の表示画面５００であり、夕食後のアラーム時間として設定された「１７：２３」になったため、必要な薬剤を服用し、その記録をつけることを促している。サーバ１２０は、受信した処方情報３００の少なくとも一部に基づいて、各薬剤についてアラーム時間として設定された時刻にアラームを送信することができ、一例として、プッシュ通知によってアラームの内容の確認を促すことができる。

図６に、プッシュ通知をタップして表示されるアラーム内容の一例を示す。服用すべき薬剤として「クラリス錠５０小児用」が表示されており、服用した場合には「使った」等の服薬履歴を記録するための表示要素をタップ又はクリックによって選択することで、サーバ１２０に対して、薬剤名又はそれに対応する薬剤識別子、及び、服用時間若しくはそれに対応するアラーム時間又はこれらに対応する識別子を含む服薬履歴を送信可能である（Ｓ２０６）。

このように、患者が用いる装置１００にインストールされたアプリケーションに対するアラームを二次元コードにより表される処方情報に基づいて簡便に設定可能とすることによって、患者は、自己に処方された各薬剤の服用時間に適切に服用することが促され、服用の有無の履歴についても、同一のアプリケーション上で記録してサーバ１２０に服用履歴として送信可能であることから、患者の服薬状況を継続的に記録することができる。

図６に示すように、薬剤師は、サーバ１２０が提供するサービスを利用するためのウェブサイトにおいて、所属する薬局のアカウントでログインして、アラームに患者の服薬を促すためのメッセージを含ませることができる。アラームの内容はより一般に、サーバ１２０において、サーバ１２０に送信される処方情報３００の少なくとも一部に含まれる薬局名又はこれに対応する識別子に応じて、各薬局について記憶された設定に基づくものとすることができる。

薬剤師は、当該ウェブサイトにおいて、図７に示すような服薬履歴に基づいて表示可能な服薬状況７００を閲覧することができる。薬剤師又はその所属する薬局が服薬状況に問題があると判断すれば、あるいは服薬状況がアラートの条件を満たした場合には、サーバ１２０は、当該患者が用いる装置１００のアプリケーションに対して、状況に応じたアドバイスを含むメッセージを送信することができる。これによって、患者の服薬状況の継続的な記録が一層促進される。

上述の説明では、処方情報が初めて生成された場合にアラーム設定画面４００の表示がなされるものとして説明を行ったが、処方情報の生成が二回目以降であってもアラーム設定画面４００を表示させるのが好ましいことがある。具体的には、前回までに生成された処方情報に含まれた服用時間のいずれにも該当しない服用時間が今回生成された処方情報に含まれる場合には、当該服用時間に対応するアラーム時間を有効化した状態でアラーム設定画面４００を表示させることができる。図４の例でいえば、起床時に含まれる服用時間が新たに生成された処方情報に含まれる場合に、起床時のアラーム時間を有効化して表示することが考えられる。また、ここまでの説明ではアラーム設定画面４００において必要なアラーム時間を有効化した状態で表示することを例として挙げたが、有効化せずに有効化するためのスライダーなどの要素を表示して有効化可能とすることでもよい。また、アラーム設定画面４００において行われた設定内容は、サーバ１２０に送信して記憶することができる。

また、上述の説明では、処方情報３００の少なくとも一部がサーバ１２０に送信され、サーバ１２０においてアラーム時間、さらにはアラーム内容が設定されるものとして説明を行ったが、装置１００においてアラーム時間、さらにはアラーム内容の設定がなされることも考えられる。

なお、「××のみに基づいて」、「××のみに応じて」、「××のみの場合」というように「のみ」との記載がなければ、本明細書においては、付加的な情報も考慮し得ることが想定されていることに留意されたい。また、一例として、「ａの場合にｂする」という記載は、明示した場合を除き、「ａの場合に常にｂする」こと、「ａの直後にｂする」ことを必ずしも意味しないことに留意されたい。また、「Ａを構成する各ａ」という記載は、必ずしもＡが複数の構成要素によって構成されることを意味するものではなく、構成要素が単数であることを含む。

また、念のため、なんらかの方法、プログラム、端末、装置、サーバ又はシステム（以下「方法等」）において、本明細書で記述された動作と異なる動作を行う側面があるとしても、本発明の各態様は、本明細書で記述された動作のいずれかと同一の動作を対象とするものであり、本明細書で記述された動作と異なる動作が存在することは、当該方法等を本発明の各態様の範囲外とするものではないことを付言する。

また、本明細書において「アラーム」という用語は広く「通知」を意味するものであることを付言する。

（第２の実施形態）
第１の実施形態においては、装置１００にインストールされたアプリケーションから、サーバ１２０に対し、患者の服薬履歴が送信され、サーバ１２０が提供するウェブサイトにおいて、当該患者の服薬状況を薬剤師が閲覧可能としている。第２の実施形態ではさらに、装置１００にインストールされたアプリケーションから、患者の体調履歴が送信され、当該ウェブサイトにおいて、当該患者の体調（ｂｏｄｙ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ）を薬剤師が閲覧可能とする。

一例として、図８に示すような体調履歴を入力するための項目一覧８００を装置１００にインストールされたアプリケーション上で表示することができる。患者がいずれかの項目をタップ又はクリックによって選択した後に、当該項目の入力画面が表示される。項目一覧８００又はいずれかの項目の入力画面は、患者がアプリケーション上で表示させることができるほか、服用のアラーム内容の表示の前又は後に表示させて、服薬履歴に加えて体調履歴の入力を促すことができる。また、サーバ１２０から直接的又は間接的に体調履歴の入力を促す通知を行ってもよい。

各項目の入力画面における入力項目は、アラームが設定された薬剤の種類に応じて可変とすることができる。たとえば、抗がん剤が処方されている場合、一般的な体温、体重等に加えて、排便数、口内炎、めまい、息切れ等のがん患者の体調として注視すべき項目又は抗がん剤の副作用として現れやすい項目を薬剤の種類と入力項目との対応づけ（機械学習により生成される予測モデルを含む。）を参照して表示することが好ましい。

このように、患者が用いる装置１００にインストールされたアプリケーション上で体調履歴の入力を可能とすることで、サーバ１２０において、患者の服薬状況に加えて体調を記録することができる。記録されたデータは、服薬の効果、服薬による副作用等の検出、評価、予測等のデータ解析に活用可能なものとして、大きな意義をもつ。

薬剤師は、サーバ１２０が提供するウェブサイトにおいて、体調に基づいて表示可能な体調を閲覧することができる。薬剤師又はその所属する薬局が体調に問題があると判断すれば、あるいは体調がアラートの条件を満たした場合には、サーバ１２０は、当該患者が用いる装置１００のアプリケーションに対して、状況に応じたアドバイスを含むメッセージを送信し、薬剤師又はその所属する薬局は、適切な薬学的管理を継続的に実施することができる。これによって、患者の適切な服薬が効果的に図られる。

図９は、サーバ上で提供されるウェブサイトにおいて薬剤師又はその所属する薬局が患者にアドバイスを含むメッセージを送信するためのメッセージ送信画面の一例である。服薬状況又は体調に応じて、１又は複数のアドバイスの定型文が選択可能に表示されており、薬剤師又は薬局は、必要に応じて定型文を用いて患者に対するメッセージを作成可能である。かかるメッセージは、第１の実施形態又は第２の実施形態におけるアラートに含めてもよい。

１００ 装置
１０１ 撮像素子
１０２ 通信部
１０３ 処理部
１０４ 記憶部
１１０ 書類
１１１ 二次元コード
１２０ サーバ
３００ 処方情報
４００ アラーム設定画面
５００ 装置１００の表示画面
６００ アラーム内容
７００ 服薬状況
８００ 体調履歴の項目一覧
９００ メッセージ送信画面

Claims (10)

1. 患者の服薬状況を継続的に記録するための方法であって、携帯端末にインストールされたアプリケーションが、
   二次元コードに基づいて前記二次元コードにより表される１又は複数の薬剤に関する処方情報を生成するステップと、
   薬剤名又はその識別子及び服用時間若しくは前記服用時間に対応するアラーム時間又はいずれかに対応する識別子を含む送信情報を前記携帯端末と通信可能なサーバに送信するステップと、
   前記アラーム時間として設定された時刻に前記サーバから送信されたアラームを受信するステップと、
   前記アラームの内容として前記アプリケーション上で服薬履歴を記録するための表示要素を表示するステップと、
   前記表示要素が選択されたことを含む服薬履歴を前記サーバに送信するステップと
   を含むことを特徴とする方法。
2. 前記アプリケーションが、前記処方情報が前記アプリケーション上で生成された初めての処方情報である場合、アラーム時間に関する設定を行うためのアラーム設定画面を表示するステップをさらに含むことを特徴とする請求項１に記載の方法。
3. 前記アラーム設定画面は、前記処方情報に含まれる服用時間に対応するアラーム時間が有効化された状態で表示されることを特徴とする請求項２に記載の方法。
4. 前記アラームの内容として、薬剤師又は薬局からのメッセージが表示されることを特徴とする請求項１から３のいずれかに記載の方法。
5. 前記アプリケーションが、前記アラームとは別に、前記服薬履歴に基づく服薬状況がアラートの条件を満たしたことに応じた、薬剤師又は薬局からのアラートを前記サーバから受信するステップをさらに含むことを特徴とする請求項１から４のいずれかに記載の方法。
6. 前記アプリケーションが、
   前記患者の体調履歴を入力するための入力画面を表示するステップと、
   前記体調履歴を前記サーバに送信するステップと
   をさらに含むことを特徴とする請求項１から５のいずれかに記載の方法。
7. 前記入力画面における入力項目は、前記アラームに含まれる薬剤の種類に応じて可変であることを特徴とする請求項６に記載の方法。
8. 前記アプリケーションが、前記アラームとは別に、前記体調履歴に基づく体調がアラートの条件を満たしたことに応じた、薬剤師又は薬局からのアラートを前記サーバから受信するステップをさらに含むことを特徴とする請求項６又は７に記載の方法。
   
9. 携帯端末に、患者の服薬状況を継続的に記録するための方法を実行させるためのプログラムであって、前記方法は、前記携帯端末にインストールされたプログラムが、
   二次元コードに基づいて前記二次元コードにより表される１又は複数の薬剤に関する処方情報を生成するステップと、
   薬剤名又はその識別子及び服用時間若しくは前記服用時間に対応するアラーム時間又はいずれかに対応する識別子を含む送信情報を前記携帯端末と通信可能なサーバに送信するステップと、
   前記アラーム時間として設定された時刻に前記サーバから送信されたアラームを受信するステップと、
   前記アラームの内容として前記プログラム上で服薬履歴を記録するための表示要素を表示するステップと、
   前記表示要素が選択されたことを含む服薬履歴を前記サーバに送信するステップと
   を含むことを特徴とするプログラム。
   
10. 携帯端末を、患者の服薬状況を継続的に記録するための装置として動作させるための前記携帯端末にインストールされるプログラムであって、
    二次元コードに基づいて前記二次元コードにより表される１又は複数の薬剤に関する処方情報を生成するステップと、
    薬剤名又はその識別子及び服用時間若しくは前記服用時間に対応するアラーム時間又はいずれかに対応する識別子を含む送信情報を前記携帯端末と通信可能なサーバに送信するステップと、
    前記アラーム時間として設定された時刻に前記サーバから送信されたアラームを受信するステップと、
    前記アラームの内容として前記プログラム上で服薬履歴を記録するための表示要素を表示するステップと、
    前記表示要素が選択されたことを含む服薬履歴を前記サーバに送信するステップと
    を前記携帯端末に実行させることを特徴とするプログラム。

Images