JP2020534946A5 - - Google Patents

Claims (19)

1. 患者に圧支持療法を提供する圧支持装置であって、
   圧力を発生させて、患者回路を介して前記患者に圧力補償を提供するように構成された圧力発生システム、
   前記患者の乱れた呼吸イベントを示すデータを集めるように構成された１つ又は複数のセンサであり、前記データを集めることは、前記患者の複数の呼吸に対する気流波形を感知することを含む、１つ又は複数のセンサ、及び、
   処理ユニットであり、
   前記患者に圧力補償レジメンを提供する及び前記患者の気道に圧力試験パルスを送達するために前記圧力発生システムを制御し、
   圧支持療法が前記患者に提供されている間に前記１つ又は複数のセンサの出力を分析して、前記患者に提供される前記圧力補償レジメンが１つ又は複数の乱れた呼吸イベントを軽減するのに効果的であるかどうかを決定し、そして、
   前記患者に提供される圧力補償レジメンが前記１つ又は複数の乱れた呼吸イベントを軽減するのに効果的ではないと決定された場合に警告を出力する、
   ように構成された処理ユニット、
   を含み、
   所与の乱れた呼吸イベントに関して、前記処理ユニットは、前記所与の乱れた呼吸イベントに関連する前記患者の気道の開存性の程度を決定するように構成され、
   前記処理ユニットは、前記気道の開存性の程度を決定することの一部として、及び、所定の閾値圧力を超える圧力試験パルスを前記気道に送達することに応答して、前記気流波形が、前記圧力試験パルスの送達に応答してゼロの気流を示す場合に前記患者において喉頭蓋虚脱が発生したということを決定するように構成され、
   前記処理ユニットは、前記圧力補償レジメンの圧力の滴定を介して喉頭蓋虚脱の発生に取り組むことができないことを決定するように構成され、
   前記処理ユニットは、前記圧力補償レジメンの１つ又は複数の特徴を調整するように構成され、前記処理ユニットは、前記圧力補償レジメンの１つ又は複数の特徴に対する所定回数の調整を介して前記１つ又は複数の乱れた呼吸イベントが持続するときに、前記患者に提供される圧力補償レジメンが前記１つ又は複数の乱れた呼吸イベントを軽減するのに効果的ではないと決定するように構成されている、圧支持装置。
2. 前記処理ユニットは、前記１つ又は複数の乱れた呼吸イベントが所定の期間持続するときに、前記患者に提供される圧力補償レジメンが前記１つ又は複数の乱れた呼吸イベントを軽減するのに効果的ではないと決定するように構成されている、請求項１に記載の圧支持装置。
3. 前記圧力補償レジメンの１つ又は複数の特徴に対する調整は、前記患者に提供される圧力補償の増加を含む、請求項１に記載の圧支持装置。
4. 前記１つ又は複数の乱れた呼吸イベントは、閉塞性無呼吸を含む、請求項１に記載の圧支持装置。
5. １つ又は複数のインジケータをさらに含み、
   前記１つ又は複数のインジケータは、前記処理ユニットが前記警告を出力することに応答して、可視指示、可聴指示、及び触覚指示のうち１つ又は複数を前記患者に提供するように構成されている、請求項１に記載の圧支持装置。
6. 前記処理ユニットは、前記１つ又は複数のセンサの出力に基づき、いつ前記患者が睡眠から覚醒したかを決定するように構成され、前記処理ユニットは、前記患者が睡眠から覚醒したと決定するまで前記警告を出力するのを待つように構成されている、請求項５に記載の圧支持装置。
7. 通信ユニットをさらに含み、
   前記処理ユニットが前記警告を出力することに応答して、前記通信ユニットは、前記警告を外部装置に通信するように構成されている、請求項１に記載の圧支持装置。
8. 前記１つ又は複数のセンサは、前記患者の体又は頭の位置を決定するように構成された１つ又は複数のセンサを含み、前記処理ユニットは、前記センサのうち１つ又は複数のセンサの出力に基づき前記患者が仰臥位であるかどうかを決定するように構成され、前記処理ユニットは、前記患者が仰臥位であると決定された場合にのみ前記警告を出力するように構成されている、請求項１に記載の圧支持装置。
9. 前記警告には、体位療法の使用に対する示唆が含まれている、請求項１に記載の圧支持装置。
10. 効果的ではない圧力補償レジメンに対する警告を提供する方法であって、
    患者に圧力補償レジメンを提供すること、
    処理ユニットが、前記患者の乱れた呼吸イベントを示すデータを集めるように構成された１つ又は複数のセンサからデータを受信することであり、前記データは、前記患者の複数の呼吸に対する気流データを含むこと、
    前記処理ユニットが、集められた前記データに基づき、前記患者の１つ又は複数の乱れた呼吸イベントが存在するかどうかを決定すること、
    前記処理ユニットが、前記患者に提供される前記圧力補償レジメンが、１つ又は複数の乱れた呼吸イベントを軽減するのに効果的であるかどうかを決定すること、
    前記処理ユニットが、前記乱れた呼吸イベントのうち所与の１つに関連する前記患者の気道の開存性の程度を決定すること、
    前記処理ユニットが、所定の閾値圧力を超える圧力試験パルスを前記患者の気道に送達すること、
    前記処理ユニットが、前記気道の開存性の程度を決定することの一部として、前記圧力試験パルスの送達に応答してゼロの気流が検出された場合に前記患者において喉頭蓋虚脱が発生したということを決定すること、
    前記処理ユニットが、前記圧力補償レジメンの圧力の滴定を介して喉頭蓋虚脱の発生に取り組むことができないことを決定すること、及び、
    前記患者に提供される圧力補償レジメンが、前記１つ又は複数の乱れた呼吸イベントを軽減するのに効果的ではないと決定された場合に警告を出力すること、
    を含み、
    前記患者に圧力補償レジメンを提供することは、前記処理ユニットが、前記圧力補償レジメンの１つ又は複数の特徴を調整することを含み、前記患者に提供される前記圧力補償レジメンが、１つ又は複数の乱れた呼吸イベントを軽減するのに効果的であるかどうかを決定することは、前記圧力補償レジメンの１つ又は複数の特徴に対する所定回数の調整を介して前記１つ又は複数の乱れた呼吸イベントが持続するときに、前記患者に提供される圧力補償レジメンが前記１つ又は複数の乱れた呼吸イベントを軽減するのに効果的ではないと決定することを含む、方法。
11. 前記患者に提供される圧力補償レジメンが、１つ又は複数の乱れた呼吸イベントを軽減するのに効果的であるかどうかを決定することは、前記１つ又は複数の乱れた呼吸イベントが所定の期間持続するときに、前記患者に提供される圧力補償レジメンが前記１つ又は複数の乱れた呼吸イベントを軽減するのに効果的ではないと決定することを含む、請求項１０に記載の方法。
12. 前記圧力補償レジメンの１つ又は複数の特徴に対する調整は、前記患者に提供される圧力補償の増加を含む、請求項１０に記載の方法。
13. 前記１つ又は複数の乱れた呼吸イベントは、閉塞性無呼吸を含む、請求項１０に記載の方法。
14. 前記警告を出力することは、前記処理ユニットが前記警告を出力することに応答して、可視指示、可聴指示、及び触覚指示のうち１つ又は複数を前記患者に提供することを含む、請求項１０に記載の方法。
15. 前記１つ又は複数のセンサの出力に基づき、いつ前記患者が睡眠から覚醒したかを決定することをさらに含み、
    前記警告を出力することは、前記患者が睡眠から覚醒するまで前記警告を出力するのを待つことを含む、請求項１４に記載の方法。
16. 前記警告を出力することは、前記警告を外部装置に通信することを含む、請求項１０に記載の方法。
17. 前記患者が仰臥位であるかどうかを決定することをさらに含み、
    前記警告を出力することは、前記患者が仰臥位であると決定された場合にのみ前記警告を出力することを含む、請求項１０に記載の方法。
18. 前記警告には、体位療法の使用に対する示唆が含まれている、請求項１０に記載の方法。
19. 命令を含む、１つ又は複数のプログラムを記憶する非一時的なコンピュータ可読媒体であって、コンピュータによって実行された場合に、前記コンピュータに、効果的ではない圧力補償レジメンに対する警告を提供する方法を実施させ、前記方法は、
    患者に圧力補償レジメンを提供すること、
    前記患者の乱れた呼吸イベントを示すデータを集めるように構成された１つ又は複数のセンサからデータを受信することであり、前記データは、前記患者の複数の呼吸に対する気流データを含むこと、
    集められた前記データに基づき、前記患者の１つ又は複数の乱れた呼吸イベントが存在するかどうかを決定すること、
    前記患者に提供される前記圧力補償レジメンが、１つ又は複数の乱れた呼吸イベントを軽減するのに効果的であるかどうかを決定すること、
    前記乱れた呼吸イベントのうち所与の１つに関連する前記患者の気道の開存性の程度を決定すること、
    所定の閾値圧力を超える圧力試験パルスを前記患者の気道に送達すること、
    前記気道の開存性の程度を決定することの一部として、前記圧力試験パルスの送達に応答してゼロの気流が検出された場合に前記患者において喉頭蓋虚脱が発生したということを決定すること、
    前記圧力補償レジメンの圧力の滴定を介して喉頭蓋虚脱の発生に取り組むことができないことを決定すること、及び、
    前記患者に提供される圧力補償レジメンが、前記１つ又は複数の乱れた呼吸イベントを軽減するのに効果的ではないと決定された場合に警告を出力すること、
    を含み、
    前記患者に圧力補償レジメンを提供することは、前記圧力補償レジメンの１つ又は複数の特徴を調整することを含み、前記患者に提供される前記圧力補償レジメンが、１つ又は複数の乱れた呼吸イベントを軽減するのに効果的であるかどうかを決定することは、前記圧力補償レジメンの１つ又は複数の特徴に対する所定回数の調整を介して前記１つ又は複数の乱れた呼吸イベントが持続するときに、前記患者に提供される圧力補償レジメンが前記１つ又は複数の乱れた呼吸イベントを軽減するのに効果的ではないと決定することを含む、非一時的なコンピュータ可読媒体。