JP2020513901A - 全身麻酔下の患者における喉頭神経および迷走神経の完全性を評価するための方法およびシステム - Google Patents
全身麻酔下の患者における喉頭神経および迷走神経の完全性を評価するための方法およびシステム Download PDFInfo
- Publication number
- JP2020513901A JP2020513901A JP2019534298A JP2019534298A JP2020513901A JP 2020513901 A JP2020513901 A JP 2020513901A JP 2019534298 A JP2019534298 A JP 2019534298A JP 2019534298 A JP2019534298 A JP 2019534298A JP 2020513901 A JP2020513901 A JP 2020513901A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- electrode
- endotracheal tube
- electrodes
- lar
- stimulation
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/02—Details
- A61N1/04—Electrodes
- A61N1/05—Electrodes for implantation or insertion into the body, e.g. heart electrode
- A61N1/0519—Endotracheal electrodes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/05—Detecting, measuring or recording for diagnosis by means of electric currents or magnetic fields; Measuring using microwaves or radio waves
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/08—Detecting, measuring or recording devices for evaluating the respiratory organs
- A61B5/0803—Recording apparatus specially adapted therefor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/24—Detecting, measuring or recording bioelectric or biomagnetic signals of the body or parts thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/40—Detecting, measuring or recording for evaluating the nervous system
- A61B5/4029—Detecting, measuring or recording for evaluating the nervous system for evaluating the peripheral nervous systems
- A61B5/4041—Evaluating nerves condition
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/48—Other medical applications
- A61B5/4836—Diagnosis combined with treatment in closed-loop systems or methods
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/68—Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient
- A61B5/6846—Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient specially adapted to be brought in contact with an internal body part, i.e. invasive
- A61B5/6847—Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient specially adapted to be brought in contact with an internal body part, i.e. invasive mounted on an invasive device
- A61B5/6852—Catheters
- A61B5/6853—Catheters with a balloon
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/3605—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system
- A61N1/36053—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system adapted for vagal stimulation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/3605—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system
- A61N1/36128—Control systems
- A61N1/36132—Control systems using patient feedback
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B2505/00—Evaluating, monitoring or diagnosing in the context of a particular type of medical care
- A61B2505/05—Surgical care
Abstract
Description
頸部手術を受けた15人の患者が研究された。表1(以下に記載)は、各患者の人口統計、診断および手術の種類を示す。麻酔のレジメンは、標準体重ベースの用量でプロポフォールとレミフェンタニルを用いた全静脈麻酔(TIVA)で構成された。
手順 10人の患者が登録された。全患者に、モニターされた気管内チューブ(NIM Trivantageチューブ、Medtronic Inc)を挿管した。直接喉頭鏡検査を行い、喉頭を吊り下げた。双極プローブを使用して、様々な喉頭のサブサイトを刺激した。刺激部位からの電流の広がりを最小限に抑えるために、双極刺激を用いた。サブサイトには、前方および後方の膜性声帯、腱様軟骨の内側表面上の後方声門、中間偽声帯、喉頭蓋葉柄、喉頭蓋先端および声門下が含まれていた。IRBによって承認された最大電流は10mAであり、すべてのサブサイトは最初このレベルで刺激され、声帯の反応は視覚的にも気管内チューブ電極によっても記録された。10mA刺激時に両側反射反応が誘発されたサブサイトを3mAから1mAずつ増加させて刺激し、反射が最初に両側性になった場所を定義した。使用したパルス幅は500μSであった。この研究は、シナイ山のIcahn School of Medicineの治験審査委員会によって承認された。
図15は、本発明による挿管チューブの例示的な電極のセクションの断面図である。図15は、挿管チューブの一部である様々な種類の電極についての例示的な寸法および例示的な配置を列挙する。この例では、各記録電極は、幅約3mm、長さ約30mmとすることができる。また示されるように、挿管チューブの各側において、隣接する記録電極間の電極間のギャップは約7mmである。各刺激電極は、約2mmの幅および約50mmの長さを有することができる。示されるように、隣接する記録電極間の電極間ギャップは約4mmであり得る。図15の記録電極は図13の記録電極530、540に対応することができ、刺激電極は図13の刺激電極550に対応することができることが理解されよう。
手順 甲状腺摘出術(n=91)または副甲状腺摘出術(n=9)を受けている100人の患者が含まれていた。すべての患者は、柔軟な経鼻喉頭鏡検査による術前(1ヶ月以内)および術後(1週間以内)の喉頭検査を受けた。術後の声帯不全麻痺または麻痺の患者は、正常な声帯機能が回復するまで毎月追跡された。80人の患者が術前および術後1週間でVocal Fold Handicap Index−10質問票を記入した。
Claims (48)
- 喉頭神経および迷走神経を手術中にモニタリングする方法であって、
気管内チューブの複数の表面ベース電極を使用して、かつ、電気刺激の印加後に検出される喉頭内転筋反応(LAR)の反対側の反応をモニタリングすることにより、前記LARを維持する種類のものである全身麻酔下にある患者に前記LARを誘発する段階
を備える方法。 - 前記LARを誘発する前記段階が、前記気管内チューブの外面に関連する右側表面電極または左側表面電極を使用して、手術野とは反対側で喉頭粘膜を電気的に刺激する段階を有する、請求項1に記載の方法。
- 前記気管内チューブの前記複数の表面ベース電極を左右の声帯と直接接触するように配置する段階をさらに備える、請求項1または2に記載の方法。
- 前記気管内チューブの前記複数の表面ベース電極のうちの少なくとも1つは、前記電気刺激を発するように構成され、前記複数の表面ベース電極のうちの少なくとも他の1つは、前記LARの前記反対側の反応を記録するように構成される、
請求項1から3のいずれか一項に記載の方法。 - 前記反対側の反応が、前記LARの反対側のR1反応および反対側のR2反応を含む、
請求項4に記載の方法。 - 前記気管内チューブが、第1の膨張可能部材と、前記第1の膨張可能部材に近接する電極領域とを備え、前記気管内チューブの前記複数の表面ベース電極を備え、前記気管内チューブの前記複数の表面ベース電極のうちの少なくとも1つが前記電気刺激を発するように構成され、前記気管内チューブの前記複数の表面ベース電極のうちの少なくとも他の1つは、前記LARの前記反対側の反応を記録するように構成される、
請求項1から5のいずれか一項に記載の方法。 - 前記気管内チューブの一方の側の少なくとも1つの電極と、前記気管内チューブの他方の側の少なくとも1つの電極とが、電気刺激を発し、かつ、前記LARの前記反対側の反応を記録するようにそれぞれ構成される、
請求項6に記載の方法。 - 前記気管内チューブの前記複数の表面ベース電極のうちの前記少なくとも1つが第1の電極アレイを備え、前記気管内チューブの前記複数の表面ベース電極のうちの前記少なくとも他の1つが第2の電極アレイを備える、
請求項6または7に記載の方法。 - 前記気管内チューブの前記電極領域が、前記気管内チューブの円形部分から半径方向外向きに延在し、前記患者の喉頭解剖学的構造と嵌合するように構成された略三角形状の断面部分を有する、
請求項6から8のいずれか一項に記載の方法。 - 前記略三角形状の断面が、第1の側壁と、対向する第2の側壁とによって画定され、前記第1の側壁が複数の表面ベース電極の第1のアレイを含み、前記第2の側壁が複数の表面ベース電極の第2のアレイを含む、
請求項9に記載の方法。 - 前記気管内チューブが、前記患者の喉頭の遠位に配置するための第2の膨張可能部材をさらに含み、前記気管内チューブの前記複数の表面ベース電極が、前記第1の膨張可能部材および前記第2の膨張可能部材の間に配置される、
請求項10に記載の方法。 - 前記第1の膨張可能部材および前記第2の膨張可能部材のそれぞれが、膨張性のカフまたはバルーンを備える、
請求項11に記載の方法。 - 前記第1の膨張可能部材および前記第2の膨張可能部材の間に配置された前記気管内チューブの前記複数の表面ベース電極が、両側電極アレイを備える、
請求項11または12に記載の方法。 - 前記第2の膨張可能部材は、前記電気刺激を提供するための少なくとも1つの刺激電極を含み、前記第1の膨張可能部材および前記第2の膨張可能部材の間に配置された前記気管内チューブの前記複数の表面ベース電極は、前記LARの反対側の反応を記録するだけの電極を備える、
請求項11から13のいずれか一項に記載の方法。 - 前記少なくとも1つの刺激電極は、迷走電極を使用しないCIONMを可能にする、
請求項14に記載の方法。 - 前記喉頭神経および前記迷走神経を前記モニタリングすることは、上喉頭神経(iSLN)をモニタリングすることを含む、
請求項1から15のいずれか一項に記載の方法。 - 前記電気刺激が、前記患者の前記喉頭に対して遠位に配置されている第2の膨張可能部材に関連付けられている刺激電極によって提供される、
請求項11に記載の方法。 - 前記全身麻酔が全静脈麻酔(TIVA)を含む、
請求項1から17のいずれか一項に記載の方法。 - 喉頭内転筋反応(LAR)を維持する種類のものである全身麻酔下にある患者に前記LARを誘発することにより、また電気刺激の印加後に検出される前記LARの反応をモニタリングすることにより、喉頭神経および迷走神経を手術中にモニタリングするシステムであって、
第1の膨張可能部材と、複数の表面ベース電極を含む電極領域とを有する気管内チューブであって、前記複数の表面ベース電極が、前記気管内チューブの第1の側に沿って位置する第1の表面ベース電極と、前記気管内チューブの第2の側に沿って位置する第2の表面ベース電極とを含み、前記第1の表面ベース電極および前記第2の表面ベース電極のそれぞれは、電気刺激を発して前記LARの反応を記録するように構成される気管内チューブ、および
前記複数の表面ベース電極に電気的に結合され、前記第1の表面ベース電極および前記第2の表面ベース電極のうちの選択された一方に電気刺激を送り、前記第1の表面ベース電極および前記第2の表面ベース電極の他方から前記LARの前記反応を記録するように構成される信号発生器/受信器
を備えるシステム。 - 前記複数の表面ベース電極は、左右の声帯と直接接触して配置されるように構成される、
請求項19に記載のシステム。 - 前記反応は、前記LARのR1反応およびR2反応を含む、
請求項19または20に記載のシステム。 - 前記第1の表面ベース電極が第1の電極アレイを含み、前記第2の表面ベース電極が第2の電極アレイを含む、
請求項19から21のいずれか一項に記載のシステム。 - 前記第1の電極アレイが電気的に相互接続された複数の平行に離間した電極を含み、前記第2の電極アレイが電気的に相互接続された複数の平行に離間した電極を含む、
請求項22に記載のシステム。 - 前記気管内チューブの前記電極領域は、前記患者の喉頭の解剖学的構造と嵌合するように構成された略三角形状の断面を有する、
請求項19から23のいずれか一項に記載のシステム。 - 前記略三角形状の断面が、第1の側壁と、対向する第2の側壁とによって画定され、前記第1の側壁が、表面ベース電極の第1のアレイを含む前記第1の表面ベース電極を含み、前記第2の側壁が、表面ベース電極の第2のアレイを含む前記第2の表面ベース電極を含む、
請求項24に記載のシステム。 - 前記患者の喉頭の遠位に配置するための第2の膨張可能部材をさらに備え、前記気管内チューブの前記複数の表面ベース電極が、前記第1の膨張可能部材および前記第2の膨張可能部材の間に配置される、
請求項19から25のいずれか一項に記載のシステム。 - 前記第1の膨張可能部材および前記第2の膨張可能部材のそれぞれが、膨張性のカフまたはバルーンを含む、
請求項26に記載のシステム。 - 前記第1の膨張可能部材および前記第2の膨張可能部材の間に配置された前記複数の表面ベース電極が、両側電極アレイを含む、
請求項26または27に記載のシステム。 - 前記第2の膨張可能部材は、前記電気刺激を提供するための少なくとも1つの刺激電極を含み、前記第1の膨張可能部材および前記第2の膨張可能部材の間に配置された前記複数の表面ベース電極は、前記LARの反応を記録するだけの電極を含む、
請求項26から28のいずれか一項に記載のシステム。 - 前記少なくとも1つの刺激電極は、迷走電極を使用しないCIONMを可能にする、
請求項29に記載のシステム。 - 前記複数の表面ベース電極は、ワイヤによって前記信号発生器/受信器に電気的に接続されている、
請求項19から30のいずれか一項に記載のシステム。 - 喉頭内転筋反応(LAR)を維持する種類のものである全身麻酔下にある患者に前記LARを誘発することにより、また電気刺激の印加後に検出される前記LARの反対側の反応をモニタリングすることにより、喉頭神経および迷走神経を手術中にモニタリングするための気管内チューブであって、
第1の膨張可能部材と、前記患者の喉頭の解剖学的構造と嵌合するように構成された略三角形状の断面を有する電極領域とを有する気管内チューブ本体であって、前記電極領域は複数の表面ベース電極を含み、前記複数の表面ベース電極が、前記気管内チューブの第1の側に沿って位置する第1の表面ベース電極と、前記気管内チューブの第2の側に沿って位置する第2の表面ベース電極とを含み、前記第1の表面ベース電極および前記第2の表面ベース電極のそれぞれは、電気刺激を発して前記LARの前記反対側の反応を記録するように構成される気管内チューブ本体
を備える気管内チューブ。 - 前記患者の喉頭の遠位に配置するための第2の膨張可能部材をさらに備え、前記気管内チューブの前記複数の表面ベース電極が、前記第1の膨張可能部材および前記第2の膨張可能部材の間に配置される、
請求項32に記載の気管内チューブ。 - 前記第1の膨張可能部材および前記第2の膨張可能部材のそれぞれが、膨張性のカフまたはバルーンを含む、
請求項33に記載の気管内チューブ。 - 前記第1の膨張可能部材および前記第2の膨張可能部材の間に配置された前記複数の表面ベース電極が、両側電極アレイを含む、
請求項33または34に記載の気管内チューブ。 - 喉頭内転筋反応(LAR)を維持する種類のものである全身麻酔下にある患者に前記LARを誘発することにより、また電気刺激の印加後に検出される前記LARの反対側の反応をモニタリングすることにより、喉頭神経および迷走神経を手術中にモニタリングするための気管内チューブであって、
第1の膨張可能部材と、前記患者の喉頭の解剖学的構造と嵌合するように構成された略三角形状の断面を有する電極領域とを有する気管内チューブ本体であって、前記電極領域は複数の表面ベース電極を含み、前記複数の表面ベース電極が、前記気管内チューブの第1の側に沿って位置する第1の表面ベース電極と、前記気管内チューブの第2の側に沿って位置する第2の表面ベース電極とを含み、前記第1の表面ベース電極および前記第2の表面ベース電極のそれぞれは、前記LARの前記反対側の反応を記録するように構成される、気管内チューブ本体、
前記患者の喉頭の遠位に配置するための第2の膨張可能部材であって、前記気管内チューブの前記複数の表面ベース電極が、前記第1の膨張可能部材および前記第2の膨張可能部材の間に配置される、第2の膨張可能部材
を備え、
前記第2の膨張可能部材は、前記電気刺激を提供するための少なくとも1つの刺激電極を含み、前記第1の膨張可能部材および前記第2の膨張可能部材の間に配置された前記複数の表面ベース電極は、前記LARの反対側の反応を記録するだけの電極を備える、
気管内チューブ。 - 前記少なくとも1つの刺激電極は、迷走電極を使用しない術中持続神経モニタリング(CIONM)を可能にする、
請求項36に記載の気管内チューブ。 - 喉頭内転筋反応(LAR)を維持する種類のものである全身麻酔下にある患者に前記LARを誘発することにより、また電気刺激の印加後に検出される前記LARの反応をモニタリングすることにより、喉頭神経および迷走神経を手術中にモニタリングするための気管内チューブであって、
第1の膨張可能部材と、前記患者の喉頭の解剖学的構造と嵌合するように構成された略三角形状の断面を有する電極領域とを有する気管内チューブ本体であって、前記電極領域は複数の表面ベース記録電極と、少なくとも1つの刺激電極とを含み、前記複数の表面ベース記録電極が、前記気管内チューブの第1の側に沿って位置する少なくとも1つの第1の表面ベース記録電極と、前記気管内チューブの第2の側に沿って位置する少なくとも1つの第2の表面ベース記録電極とを含み、前記少なくとも1つの第1の表面ベース記録電極および前記少なくとも1つの第2の表面ベース記録電極のそれぞれは、前記LARの反応を記録するように構成され、前記少なくとも1つの刺激電極は電気刺激を発するように構成される、気管内チューブ本体
を備える気管内チューブ。 - 前記電極領域が後部と前部とによって画定され、前記後部が略円形の形状を有し、前記前部が前記後部から半径方向外向きに延在する突起を含み、前記電極領域の前記略三角形状の断面を画定する、
請求項38に記載の気管内チューブ。 - 前記少なくとも1つの第1の表面ベース記録電極が、前記気管内チューブの前記第1の側に沿って位置する一対の電極を含み、前記少なくとも1つの第2の表面ベース記録電極が、前記気管内チューブの前記第2の側に沿って位置する一対の電極を含み、前記少なくとも1つの刺激電極は、前記第1の表面ベース記録電極の前記一対の電極と前記第2の表面ベース記録電極の前記一対の電極との間に位置している、
請求項38または39に記載の気管内チューブ。 - 前記第1の表面ベース記録電極、前記第2の表面ベース記録電極、および前記少なくとも1つの刺激電極が、前記気管内チューブの外面に沿って長手方向に延在する、
請求項40に記載の気管内チューブ。 - 一対の刺激電極がある、
請求項38から41のいずれか一項に記載の気管内チューブ。 - 前記少なくとも1つの刺激電極が、前記少なくとも1つの第1の表面ベース記録電極が沿って位置する前記第1の側と、前記少なくとも1つの第2の表面ベース記録電極が沿って位置する前記第2の側との間にある前記電極領域の後方側に沿って位置する、
請求項38から42のいずれか一項に記載の気管内チューブ。 - 前記少なくとも1つの刺激電極は、間隔をあけて互いに平行である一対の刺激電極を含み、前記少なくとも1つの第1の表面ベース記録電極は、間隔をあけて互いに平行である一対の電極を含み、前記少なくとも1つの第2の表面ベース記録電極は、間隔をあけて互いに平行である一対の電極を含む、
請求項43に記載の気管内チューブ。 - 前記第1の表面ベース記録電極のうちの1つが略三角形状の前部に近接し、前記第2の表面ベース記録電極のうちの1つが前記略三角形状の前部に近接している、
請求項44に記載の気管内チューブ。 - 前記少なくとも1つの刺激電極は、迷走電極を使用しない術中持続神経モニタリング(CIONM)を可能にする、
請求項38から45のいずれか一項に記載の気管内チューブ。 - 第1の膨張可能部材および第2の膨張可能部材をさらに備え、前記電極領域が前記第1の膨張可能部材と前記第2の膨張可能部材との間にあり、前記第2の膨張可能部材が前記患者の喉頭の遠位に配置されるよう位置付けられる、
請求項38から46のいずれか一項に記載の気管内チューブ。 - 喉頭内転筋反応(LAR)を維持する種類のものである全身麻酔下にある患者に前記LARを誘発することにより、また電気刺激の印加後に検出される前記LARの同側反応をモニタリングすることにより、喉頭神経および迷走神経を手術中にモニタリングするための気管内チューブであって、
第1の膨張可能部材と、前記患者の喉頭の解剖学的構造と嵌合するように構成された略三角形状の断面を有する電極領域とを有する気管内チューブ本体であって、前記電極領域は複数の表面ベース電極を含み、前記複数の表面ベース電極が、前記気管内チューブの第1の側に沿って位置する第1の表面ベース電極と、前記気管内チューブの第2の側に沿って位置する第2の表面ベース電極、および前記第1の側に沿った前記第1の表面ベース電極の後方に位置する第1の刺激電極と、前記第2の側に沿った前記第2の表面ベース電極の後方に位置する第2の刺激電極とを含み、前記第1の表面ベース電極は前記第1の刺激電極の活性化に応答して前記LARの前記同側反応を記録し、前記第2の表面ベース電極は前記第2の刺激電極の活性化に応答して前記LARの前記同側反応を記録する気管内チューブ本体
を備える気管内チューブ。
Applications Claiming Priority (5)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US201662438862P | 2016-12-23 | 2016-12-23 | |
US62/438,862 | 2016-12-23 | ||
US201762552755P | 2017-08-31 | 2017-08-31 | |
US62/552,755 | 2017-08-31 | ||
PCT/US2017/068333 WO2018119454A1 (en) | 2016-12-23 | 2017-12-22 | Method and system for assessing laryngeal and vagus nerve integrity in patients under general anesthesia |
Publications (3)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2020513901A true JP2020513901A (ja) | 2020-05-21 |
JP2020513901A5 JP2020513901A5 (ja) | 2020-12-17 |
JP7326674B2 JP7326674B2 (ja) | 2023-08-16 |
Family
ID=62627938
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2019534298A Active JP7326674B2 (ja) | 2016-12-23 | 2017-12-22 | 全身麻酔下の患者における喉頭神経および迷走神経の完全性を評価するための方法およびシステム |
Country Status (10)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US11400279B2 (ja) |
EP (2) | EP3558451B1 (ja) |
JP (1) | JP7326674B2 (ja) |
KR (1) | KR102491751B1 (ja) |
CN (1) | CN110392592B (ja) |
AU (1) | AU2017382441B2 (ja) |
BR (1) | BR112019012998A2 (ja) |
CA (1) | CA3046988C (ja) |
RU (1) | RU2769849C2 (ja) |
WO (1) | WO2018119454A1 (ja) |
Families Citing this family (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
AU2017382441B2 (en) | 2016-12-23 | 2023-07-27 | Icahn School Of Medicine At Mount Sinai | Method and system for assessing laryngeal and vagus nerve integrity in patients under general anesthesia |
CA3072609A1 (en) * | 2017-08-22 | 2019-02-28 | Medtronic Xomed, Inc. | System and method for evoking a reflex to monitor the nerves of the larynx |
GB202109874D0 (en) | 2021-07-08 | 2021-08-25 | Technomed Eng Bv | Nerve monitoring apparatus |
Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JPH03182230A (ja) * | 1989-11-29 | 1991-08-08 | Andrew C Goldstone | 気管内チューブ電極 |
US20100317956A1 (en) * | 2007-01-23 | 2010-12-16 | Kartush Jack M | Nerve monitoring device |
US20110125212A1 (en) * | 2009-11-18 | 2011-05-26 | Tyler Dustin J | Hybrid method for modulating upper airway function in a subject |
JP2013510594A (ja) * | 2009-10-02 | 2013-03-28 | メドトロニック・ゾーメド・インコーポレーテッド | 気管内挿入管装置 |
JP2016501641A (ja) * | 2012-12-24 | 2016-01-21 | イーエモーション メディカル エルティーディー.E−Motion Medical Ltd. | 胃腸管刺激装置及び方法 |
JP2016512150A (ja) * | 2013-03-14 | 2016-04-25 | メドトロニック・ゾーメド・インコーポレーテッド | Emg気管内チューブのための柔軟性電極 |
Family Cites Families (25)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4155353A (en) * | 1976-11-18 | 1979-05-22 | Davis William E | Electrode and method for laryngeal electromyography |
US4907602A (en) * | 1985-10-18 | 1990-03-13 | The Mount Sinai School Of Medicine Of The City Of New York | Device for controlling the glottic opening |
US5016647A (en) | 1985-10-18 | 1991-05-21 | Mount Sinai School Of Medicine Of The City University Of New York | Method for controlling the glottic opening |
ATE55697T1 (de) * | 1986-05-12 | 1990-09-15 | Univ California | Elektronisches system zur nervenstimulation von beckenorganen. |
US5125406A (en) * | 1989-11-29 | 1992-06-30 | Eet Limited Partnership (Del) | Electrode endotracheal tube |
JP3182230B2 (ja) | 1992-10-14 | 2001-07-03 | 三洋電機株式会社 | 太陽光発電装置 |
GB9422224D0 (en) * | 1994-11-03 | 1994-12-21 | Brain Archibald Ian Jeremy | A laryngeal mask airway device modified to detect and/or stimulate mescle or nerve activity |
US6213960B1 (en) * | 1998-06-19 | 2001-04-10 | Revivant Corporation | Chest compression device with electro-stimulation |
WO2003000338A2 (en) * | 2001-06-21 | 2003-01-03 | Vanderbilt University | Method for promoting reinnervation of denervated tissue |
EP1809369A4 (en) * | 2004-10-18 | 2010-06-09 | Univ Louisiana Tech Foundation | MEDICAL DEVICES FOR DETECTION, PREVENTION AND / OR TREATMENT OF NEUROLOGICAL DISEASES AND RELEVANT PROCEDURES |
WO2006102591A2 (en) | 2005-03-24 | 2006-09-28 | Vanderbilt University | Respiratory triggered, bilateral laryngeal stimulator to restore normal ventilation in vocal fold paralysis |
US20060254595A1 (en) * | 2005-05-13 | 2006-11-16 | Rea James L | Endotracheal positioning device |
EP2120693A4 (en) | 2007-01-23 | 2011-04-27 | Jack M Kartush | DEVICE FOR EXAMINING A NERVE |
WO2010091440A2 (en) * | 2009-01-20 | 2010-08-12 | Samir Bhatt | Airway management devices, endoscopic conduits, surgical kits, and methods using the same |
US9254383B2 (en) * | 2009-03-20 | 2016-02-09 | ElectroCore, LLC | Devices and methods for monitoring non-invasive vagus nerve stimulation |
US20110093032A1 (en) * | 2009-08-05 | 2011-04-21 | Ndi Medical, Llc | Systems and methods for maintaining airway patency |
US8423134B2 (en) * | 2010-04-29 | 2013-04-16 | Medtronic, Inc. | Therapy using perturbation and effect of physiological systems |
US9345885B2 (en) * | 2011-12-07 | 2016-05-24 | Med-El Elektromedizinische Geraete Gmbh | Pacemaker for unilateral vocal cord autoparalysis |
US9931079B2 (en) * | 2012-01-04 | 2018-04-03 | Medtronic Xomed, Inc. | Clamp for securing a terminal end of a wire to a surface electrode |
EP2830703B1 (en) * | 2012-03-29 | 2019-06-19 | MED-EL Elektromedizinische Geräte GmbH | Apparatus for the treatment of dysphonia |
US9060744B2 (en) * | 2012-11-29 | 2015-06-23 | Medtronic Xomed, Inc. | Endobronchial tube apparatus |
US10542911B2 (en) | 2014-09-23 | 2020-01-28 | The Curators Of The University Of Missouri | System and method for laryngeal reflex examination |
US10799152B2 (en) * | 2016-08-11 | 2020-10-13 | Medtronic Xomed, Inc. | System and method for motion detection and accounting |
AU2017382441B2 (en) | 2016-12-23 | 2023-07-27 | Icahn School Of Medicine At Mount Sinai | Method and system for assessing laryngeal and vagus nerve integrity in patients under general anesthesia |
US20190059812A1 (en) * | 2017-08-22 | 2019-02-28 | Medtronic Xomed, Inc. | System and method for evoking a reflex to monitor the nerves of the larynx |
-
2017
- 2017-12-22 AU AU2017382441A patent/AU2017382441B2/en active Active
- 2017-12-22 JP JP2019534298A patent/JP7326674B2/ja active Active
- 2017-12-22 BR BR112019012998A patent/BR112019012998A2/pt unknown
- 2017-12-22 WO PCT/US2017/068333 patent/WO2018119454A1/en unknown
- 2017-12-22 KR KR1020197020646A patent/KR102491751B1/ko active IP Right Grant
- 2017-12-22 CA CA3046988A patent/CA3046988C/en active Active
- 2017-12-22 EP EP17884784.4A patent/EP3558451B1/en active Active
- 2017-12-22 US US16/472,720 patent/US11400279B2/en active Active
- 2017-12-22 RU RU2019123190A patent/RU2769849C2/ru active
- 2017-12-22 EP EP24157065.4A patent/EP4342379A2/en active Pending
- 2017-12-22 CN CN201780087006.9A patent/CN110392592B/zh active Active
Patent Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JPH03182230A (ja) * | 1989-11-29 | 1991-08-08 | Andrew C Goldstone | 気管内チューブ電極 |
US20100317956A1 (en) * | 2007-01-23 | 2010-12-16 | Kartush Jack M | Nerve monitoring device |
JP2013510594A (ja) * | 2009-10-02 | 2013-03-28 | メドトロニック・ゾーメド・インコーポレーテッド | 気管内挿入管装置 |
US20110125212A1 (en) * | 2009-11-18 | 2011-05-26 | Tyler Dustin J | Hybrid method for modulating upper airway function in a subject |
JP2016501641A (ja) * | 2012-12-24 | 2016-01-21 | イーエモーション メディカル エルティーディー.E−Motion Medical Ltd. | 胃腸管刺激装置及び方法 |
JP2016512150A (ja) * | 2013-03-14 | 2016-04-25 | メドトロニック・ゾーメド・インコーポレーテッド | Emg気管内チューブのための柔軟性電極 |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
CN110392592A (zh) | 2019-10-29 |
AU2017382441A1 (en) | 2019-07-04 |
AU2017382441B2 (en) | 2023-07-27 |
EP4342379A2 (en) | 2024-03-27 |
CA3046988A1 (en) | 2018-06-28 |
JP7326674B2 (ja) | 2023-08-16 |
US11400279B2 (en) | 2022-08-02 |
RU2019123190A3 (ja) | 2021-04-26 |
CN110392592B (zh) | 2023-04-21 |
EP3558451B1 (en) | 2024-02-14 |
KR20190099241A (ko) | 2019-08-26 |
RU2769849C2 (ru) | 2022-04-07 |
EP3558451A4 (en) | 2020-09-02 |
EP3558451A1 (en) | 2019-10-30 |
US20200179676A1 (en) | 2020-06-11 |
BR112019012998A2 (pt) | 2019-12-10 |
KR102491751B1 (ko) | 2023-01-25 |
CA3046988C (en) | 2024-03-12 |
WO2018119454A1 (en) | 2018-06-28 |
RU2019123190A (ru) | 2021-01-25 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Sinclair et al. | A novel methodology for assessing laryngeal and vagus nerve integrity in patients under general anesthesia | |
Acioly et al. | Facial nerve monitoring during cerebellopontine angle and skull base tumor surgery: a systematic review from description to current success on function prediction | |
Barczyński et al. | External branch of the superior laryngeal nerve monitoring during thyroid and parathyroid surgery: International Neural Monitoring Study Group standards guideline statement | |
US8788036B2 (en) | Method for facilitating interface with laryngeal structures | |
Deletis et al. | Methodology for intra-operative recording of the corticobulbar motor evoked potentials from cricothyroid muscles | |
Deletis et al. | Methodology for intraoperatively eliciting motor evoked potentials in the vocal muscles by electrical stimulation of the corticobulbar tract | |
US8065014B2 (en) | Method for promoting selective reinnervation of denervated tissue | |
JP2008511362A (ja) | 電気刺激による嚥下障害回復 | |
JP7326674B2 (ja) | 全身麻酔下の患者における喉頭神経および迷走神経の完全性を評価するための方法およびシステム | |
Téllez et al. | Unearthing a consistent bilateral R1 component of the laryngeal adductor reflex in awake humans | |
Otero et al. | The use of a nerve stimulation test to confirm sacrococcygeal epidural needle placement in cats | |
Zini et al. | Facial-nerve and vocal-cord monitoring during otoneurosurgical operations | |
Chang et al. | kHz-frequency electrical stimulation selectively activates small, unmyelinated vagus afferents | |
Pescador et al. | Methodology for eliciting the brainstem trigeminal-hypoglossal reflex in humans under general anesthesia | |
Zealear et al. | Rehabilitation of bilaterally paralyzed canine larynx with implantable stimulator | |
Meadows et al. | Effects of targeted activation of tongue muscles on oropharyngeal patency in the rat | |
Aygun et al. | Recent developments of intraoperative neuromonitoring in thyroidectomy | |
Gozaine et al. | Function of the laryngeal mechanoreceptors during vocalization | |
Fernández-Conejero | Corticobulbar motor evoked potentials in skull base surgery | |
Hadley et al. | Targeted transtracheal stimulation for vocal fold closure | |
Murphy et al. | Chronically implanted epineural electrodes for repeated assessment of nerve conduction velocity and compound action potential amplitude in rodents | |
Fernández-Conejero et al. | Brainstem Reflexes | |
Fisher et al. | Blocking Central Pathways in the Primate Motor |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A821 Effective date: 20200911 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20201109 |
|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20201109 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20220104 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20220404 |
|
A02 | Decision of refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02 Effective date: 20220614 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20221014 |
|
C60 | Trial request (containing other claim documents, opposition documents) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: C60 Effective date: 20221014 |
|
A911 | Transfer to examiner for re-examination before appeal (zenchi) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A911 Effective date: 20221116 |
|
C21 | Notice of transfer of a case for reconsideration by examiners before appeal proceedings |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: C21 Effective date: 20221122 |
|
A912 | Re-examination (zenchi) completed and case transferred to appeal board |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A912 Effective date: 20230203 |
|
C211 | Notice of termination of reconsideration by examiners before appeal proceedings |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: C211 Effective date: 20230207 |
|
C22 | Notice of designation (change) of administrative judge |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: C22 Effective date: 20230418 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20230712 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 7326674 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |