JP2020049180A

JP2020049180A - 心電測定装置

Info

Publication number: JP2020049180A
Application number: JP2018184671A
Authority: JP
Inventors: 政幸榎本; Masayuki Enomoto
Original assignee: MTI Ltd
Current assignee: MTI Ltd
Priority date: 2018-09-28
Filing date: 2018-09-28
Publication date: 2020-04-02

Abstract

【課題】複数の誘導を測定できる心電計の開発工数を減らし、安価に開発・製造させる。【解決手段】３以上の電極と、２以上の１誘導心電測定チップ１１０と、１つの電源またはバッテリー１０４により、１誘導心電測定チップ１１０はそれぞれ、電極により正電極１０１と負電極１０２とＧＮＤ電極１０３とから生体信号を入力され、入力された正電極１０１と負電極１０２とＧＮＤ電極１０３の生体信号の組み合わせに応じて、それぞれ心電信号を出力することができる。【選択図】図１

Description

本発明は、心電測定装置に関する。

電極に接触した生体の心電測定装置が開示されている（たとえば、非特許文献１）。また、ウェアラブル心電測測定装置が開示されている（たとえば、非特許文献２）。ウェアラブル心電測定装置は、比較的安価に販売されている。

http://www.analog.com/jp/products/adas1000.html https://store.neurosky.com/products/ecg-bmd101

しかしながら、従来の技術では、複数の誘導を測定可能な心電計は開発工数が多く、コストが高い。

本発明の目的は、複数の誘導が測定可能な心電測定装置の開発工数およびコストを削減することが可能な技術を提供することにある。

上記課題を解決するために、本発明の第１の態様においては、２以上の１誘導心電測定体と、前記２以上の１誘導心電測定体を統合制御する制御部と、を有し、前記１誘導心電測定体のそれぞれは、生体信号が入力される３以上の電極を備え、前記３以上の電極に入力される生体信号の組み合わせに応じて、心電信号を出力する
心電測定装置を提供する。

前記心電測定装置において、単一または複数の電源またはバッテリーをさらに有し、前記単一または複数の電源またはバッテリーが、前記２以上の１誘導心電測定体に電力を供給してもよい。また、外部装置へ前記心電信号を送信するための通信モジュールをさらに有してもよい。また、外部装置において信号処理を行うためのデータを記憶する記憶装置をさらに有し、生体から取り外し可能なものであってもよい。

本発明の態様の一つは、１２誘導心電を測定できる心電測定装置である。当該心電測定装置は、３以上の電極と、２以上の１誘導心電測定チップ１１０と、１つの電源またはバッテリー１０４により、１誘導心電測定チップ１１０はそれぞれ、電極により正電極１０１と負電極１０２とＧＮＤ電極１０３とから生体信号を入力され、入力された正電極１０１と負電極１０２とＧＮＤ電極１０３の生体信号の組み合わせに応じて、それぞれ心電信号を出力することができる。

本発明によれば、複数の誘導が測定可能な心電測定装置を、開発工数およびコストを減らして、開発・製造することができる。

第１実施形態に係る心電測定装置１００の構成を示すブロック図である。１誘導心電測定チップへの生体信号の入力の一例を示す図である。人の体表面に接触させる電極の接触位置の一例を示す図である。第２実施形態に係る１誘導心電図測定可能な回路への生体信号の入力の一例を示す図である。変形例２に係る心電測定装置の構成を示すブロック図である。ホルター心電計における電極位置の３通りの例を示す図である。加算平均心電図における電極位置の例を示す図である。

本発明の態様の一つでは、複数の誘導を測定可能な心電測定装置を実現にあたって、安価に提供されている１誘導心電測定チップを利用する。１誘導心電測定チップは、１誘導の心電図が測定可能である。１誘導心電測定チップを利用することで、複数の誘導を測定可能な心電測定装置を安価に、開発・製造することができる。以降の説明では、心電測定装置として説明するが、心電測定装置は心電計であってよい。

以下、図面に基づいて、本発明の実施の形態を説明する。以下の実施形態の構成は例示であり、本発明は実施形態の構成に限定されない。

＜第１実施形態＞
図１は、第１実施形態に係る心電測定装置１００の構成を示すブロック図である。第１実施形態に係る心電測定装置１００は、１誘導心電測定チップ１１０を利用した構成を記載している。ここで、１誘導心電測定チップ１１０は、１誘導心電測定体の一例である。心電測定装置１００は、２以上の１誘導心電測定体を有し、１誘導心電測定体のそれぞれは、生体信号が入力される３以上の電極を備え、前記３以上の電極に入力される生体信号の組み合わせに応じて、心電信号を出力する。１誘導心電測定チップ１１０は、ＳｏＣ（Ｓｙｓｔｅｍ−ｏｎ−ａ−Ｃｈｉｐ）であってよい。ＳｏＣとは、複数のＩＣやＬＳＩで構成していたシステム機能を、１個のチップ上に取り組んだシステムＬＳＩのことである。システムＬＳＩによって、１誘導心電測定チップ１１０の低価格化、小型化が実現でき、１誘導心電測定チップ１１０を利用して、複数の誘導が測定可能な心電測定装置を開発・製造することができる。

心電測定装置１００は、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３と、電源／バッテリー１０４と、ＣＰＵ１０５と、１誘導心電測定チップ１１０と、出力部１２０とを有する。心電測定装置１００で示した以外にも、電撃事故防止および安全性確保のためにフローティング回路や、外部からの不要なエネルギーから心電計を保護するための入力保護回路が含まれて良い。

正電極１０１、負電極１０２およびＧＮＤ電極１０３は、１誘導心電測定チップ１１０が有する３以上の電極の一例である。３以上の電極は、それぞれ、１誘導心電測定チップ１１０への生体信号の入力である。なお、以下の説明で、各電極を信号と同義に表記する場合があるが、そのよう表記は、各電極に入力される信号または各電極で測定または検出される信号を表記する旨である。１誘導心電測定チップ１１０は、正電極１０１と、負電極１０２間の生体信号の差（電位差）を測定することで、心電図を測定することができる。ＧＮＤ電極１０３は、生体信号の基準（基準電位）である。

電源／バッテリー１０４は、心電測定装置１００全体に電流を供給する。心電測定装置１００は、電源／バッテリー１０４により、適切に必要な電流が供給され、心電信号を測定し、出力することができる。電源／バッテリー１０４は、複数であってもよい。

ＣＰＵ１０５は、心電測定装置１００全体を統轄制御する制御部の一例である。ＣＰＵ１０５は、たとえば、ＡＤＣ１１２でのデジタル信号への変換処理や、デジタル信号における心電信号をデジタル処理、出力部１２０での処理などを行う。なお、ＣＰＵ１０５は、心電測定装置１００全体を統括制御していれば、ＣＰＵである必要はなく、マイクロコンピュータやマイクロコントローラであってもよく、ＭＣＵ（Micro Control Unit）などであっても良い。

出力部１２０は、表示部１２１と無線通信ユニット１２２とを含む。表示部１２１は、１誘導心電測定チップ１１０から出力された心電信号を表示する。表示部１２１は、心電信号を表示できるものであれば、液晶ディスプレイであってよく、有機ＥＬディスプレイであってよく、ＣＲＴなどのブラウン管などであってよい。

無線通信ユニット１２２は、１誘導心電測定チップ１１０から出力された心電信号を、外部装置に送信する。無線通信ユニット１２２は、たとえば、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）やＷｉｆｉ（登録商標）、ＬＴＥ（登録商標）、Ｗｉｍａｘ（登録商標）などであってよい。なお、無線通信ユニット１２２は、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）やＷｉｆｉ（登録商標）、ＬＴＥ（登録商標）、Ｗｉｍａｘ（登録商標）など無線通信システムに応じたアンテナ１２２１に接続されている。ここで、送信する先として、ＰＣ（パーソナルコンピュータ）やスマートフォン、タブレット端末であってよい。また、クラウドなどへ送信して、サーバへ送信してよい。ＰＣや、スマートフォン、タブレット端末などへ心電信号を表示することができる。また、サーバへ送信することで、適切なアプリケーションソフトを利用し、インターネットを介して表示することができる。また、無線通信ユニット１２２によって、外部装置に送信することで、高性能の演算装置を利用したり、大容量の記憶装置を利用して、データ解析に利用したりすることができる。

上記では、出力部１２０は、表示部１２１と無線通信ユニット１２２を含むと説明したが、表示部１２１があれば、無線通信ユニット１２２はなくてよい。また、出力部１２０は、無線通信ユニット１２２があれば、表示部１２１がなくてよい。
また、出力部１２０は、表示部１２１と無線通信ユニット１２２に加え記憶部を含む構成としてもよい。記憶部に測定した心電信号を保存しておき、保存した心電信号を、表示部１２１で表示するようにしても良い。また、記憶部に保存した心電信号を、無線通信ユニット１２２で送信するようにしても良い。また、記憶部で保存した心電信号を記録メディアなどに記録し、記録メディアなどに記録された心電信号を外部装置で読み込むことで、外部装置で心電信号を表示したり、解析したり可能としても良い。

１誘導心電測定チップ１１０は、心電測定アンプ１１１やアナログ・デジタル変換器（ＡＤＣ（Ａｎａｌｏｇ−ｔｏ−ＤｉｇｉｔａｌＣｏｎｖｅｒｔｅｒ））１１２を含む。また、図１に記載はしていないが、１誘導心電測定チップ１１０は、心電測定アンプ１１１の後に、ＡＤＣ１１２によるデジタル信号への変換の前に、雑音除去や波形整形の観点で、アナログフィルタが含まれていてよい。従来、アナログフィルタは、雑音除去や波形整形の観点で心電測定装置の開発において調整が必要であったことから時間や開発費が必要であったが、１誘導心電測定チップ１１０を利用することで、アナログフィルタの調整に必要な時間や開発費が不要となり、安価に複数の誘導を測定可能な心電測定装置を開発することができる。

また、１誘導心電測定チップ１１０は、ＡＤＣ１１２の後に、雑音除去や波形整形の観点で、デジタルフィルタが含まれていてよい。従来、デジタルフィルタは、雑音除去や波形整形の観点で心電測定装置の開発において調整が必要であったことから時間や開発費が必要であったが、１誘導心電測定チップ１１０を利用することで、デジタルフィルタの調整に必要な時間や開発費が不要となり、安価に複数の誘導を測定可能な心電測定装置を開発することができる。

１誘導心電測定チップ１１０は、測定する誘導の数に応じて、心電測定装置１００に利用する。本実施形態では、１２誘導心電測定装置を実現するにあたって、８つの１誘導心電測定チップ１１０を利用する方法を記載する。

正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３とは、体の表面に接触された電極で検出された、１誘導心電測定チップ１１０へ入力される入力信号である。

図２に１誘導心電測定チップ１１０への正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の入力の一例を示す。図２には、８通りの１誘導心電測定チップの利用例を示している。図２では、１誘導心電測定チップへの入力として、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の電極の入力と、入力された生体信号からの出力の組み合わせを示している。

図２（ａ）は、Ｉ誘導の出力とすることができる、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の組み合わせを示している。図２（ａ）は、正電極１０１にＬＡを入力し、負電極１０２にＲＡを入力し、ＧＮＤ電極１０３にＲＬを入力することで、Ｉ誘導の出力を行うことができることを示している。なお、ＬＡとは、左手で接触した電極から入力された生体信号である。ＲＡとは、右手で接触した電極から入力された生体信号である。ＲＬとは、右足で接触した電極から入力された生体信号である。

図２（ｂ）は、ＩＩ誘導の出力とすることができる、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の組み合わせを示している。図２（ｂ）は、正電極１０１にＬＬを入力し、負電極１０２にＲＡを入力し、ＧＮＤ電極１０３にＲＬを入力することで、ＩＩ誘導の出力を行うことができることを示している。なお、ＬＬとは、左足で接触した電極から入力された生体信号である。

図２（ｃ）は、Ｖ１の出力とすることができる、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の組み合わせを示している。図２（ｃ）は、正電極１０１にｖ１を入力し、負電極１０２に（ＬＡ＋ＲＡ＋ＬＬ）／３を入力し、ＧＮＤ電極１０３にＲＬを入力することで、Ｖ１誘導の出力を行うことができることを示している。なお、ｖ１とは、第４肋間胸骨右縁で接触した電極から入力された生体信号である。（ＬＡ＋ＲＡ＋ＬＬ）／３は、ＬＡへの入力信号と、ＲＡへの入力信号と、ＬＬへの入力信号の和を、１／３乗算したものである。なお、（ＬＡ＋ＲＡ＋ＬＬ）／３を入力する方法として、たとえば、回路に実装して入力してよい。

図２（ｄ）は、Ｖ２の出力とすることができる、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の組み合わせを示している。図２（ｄ）は、正電極１０１にｖ２を入力し、負電極１０２に（ＬＡ＋ＲＡ＋ＬＬ）／３を入力し、ＧＮＤ電極１０３にＲＬを入力することで、Ｖ２誘導の出力を行うことができることを示している。なお、ｖ２とは、第４肋間胸骨左縁で接触した電極から入力された生体信号である。

図２（ｅ）は、Ｖ３の出力とすることができる、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の組み合わせを示している。図２（ｅ）は、正電極１０１にｖ３を入力し、負電極１０２に（ＬＡ＋ＲＡ＋ＬＬ）／３を入力し、ＧＮＤ電極１０３にＲＬを入力することで、Ｖ３誘導の出力を行うことができることを示している。なお、ｖ３とは、ｖ２とｖ４を結ぶ線上の中点で接触した電極から入力された生体信号である。ｖ４については後述する。

図２（ｆ）は、Ｖ４の出力とすることができる、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の組み合わせを示している。図２（ｆ）は、正電極１０１にｖ４を入力し、負電極１０２に（ＬＡ＋ＲＡ＋ＬＬ）／３を入力し、ＧＮＤ電極１０３にＲＬを入力することで、Ｖ４誘導の出力を行うことができることを示している。なお、ｖ４とは、第５肋間と左鎖骨中央線の交点で接触した電極から入力された生体信号である。

図２（ｇ）は、Ｖ５の出力とすることができる、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の組み合わせを示している。図２（ｇ）は、正電極１０１にｖ５を入力し、負電極１０２に（ＬＡ＋ＲＡ＋ＬＬ）／３を入力し、ＧＮＤ電極１０３にＲＬを入力することで、Ｖ５誘導の出力を行うことができることを示している。なお、ｖ５とは、ｖ４と同じ高さで左前腋下線との交点で接触した電極から入力された生体信号である。

図２（ｈ）は、Ｖ６の出力とすることができる、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の組み合わせを示している。図２（ｈ）は、正電極１０１にｖ６を入力し、負電極１０２に（ＬＡ＋ＲＡ＋ＬＬ）／３を入力し、ＧＮＤ電極１０３にＲＬを入力することで、Ｖ６誘導の出力を行うことができることを示している。なお、ｖ６とは、ｖ４と同じ高さで左中腋下線との交点で接触した電極から入力された生体信号である。

なお、１２誘導のうち上記で記載していない、ＩＩＩ誘導、ａｖＲ誘導、ａｖＬ誘導、ａｖＦ誘導は、Ｉ誘導と、ＩＩ誘導を利用することによって算出することができる。ＩＩＩ誘導は、（ＩＩ誘導―Ｉ誘導）で算出することができる。ａｖＲ誘導は、―（ＩＩ誘導＋Ｉ誘導）／２で算出することができる。ａｖＬ誘導は、（Ｉ誘導―ＩＩ誘導／２）で算出することができる。ａｖＦ誘導は、（ＩＩ誘導―Ｉ誘導／２）で算出することができる。

上記で説明したように、８つの１誘導心電測定チップ１１０を利用することで、１２誘導の心電信号を測定することができる。つまり、８つの心電測定チップ１１０それぞれへの電極に計測された生体信号による入力と、それぞれに対応する出力信号（心電誘導）の組み合わせを対応させることで、８つの１誘導心電測定チップ１１０を利用して、１２誘導心電信号を測定することができる。

つまり、本実施の形態の心電測定装置は、２以上の１誘導心電測定体（たとえば、１誘導心電測定体１００）と、１誘導心電測定体を統合制御する制御部と、を有し、１誘導心電測定体のそれぞれは、生体信号が入力される３以上の電極（たとえば、正電極１０１、負電極１０２およびＧＮＤ電極１０３）を備え、前記３以上の電極に入力される生体信号の組み合わせに応じて、心電信号を出力する。これにより、安価に、心電測定装置を開発・製造できる。

図３に、人の体表面に接触させる電極の接触位置の一例を示す。図３で示す電極の接触位置は、ＭＬ誘導法である。なお、ｖ１〜ｖ６で示す電極位置は、上記説明した位置と同様である。ＭＬ誘導法では、四肢誘導の電極位置を体幹内にすることで、四肢を動かしたときの心電図への影響を少なくすることができ、運動時など四肢を動かしながら心電図を測定する際に有効である。

Ｒ３０１は、右鎖骨上を示している。Ｌ３０２は、左鎖骨下を示している。ＲＦ３０３は、右前腸骨棘を示している。Ｆ３０４は、右前腸骨棘を示している。Ｒ３０１は、図２で示すＲＡに入力されることで心電信号を測定することができる。Ｌ３０１は、図２で示すＬＡに入力されることで心電信号を測定することができる。ＲＦ３０３は、図２で示すＲＬに入力されることで心電信号を測定することができる。Ｆ３０４は、図２で示すＬＬに入力されることで心電信号を測定することができる。なお、図３で示すＭＬ法の電極の接触位置は、多少のズレがあってもよい。

上記で説明してきたように、８つの１誘導心電測定チップ１１０を利用して１２誘導心電測定装置の開発・製造することができる。つまり、８つの心電測定チップ１１０それぞれへの電極に計測された生体信号による入力と、それぞれに対応する出力信号（心電誘導）の組み合わせを対応させて８つの１誘導心電測定チップ１１０を利用して、開発工数を減らし安価に１２誘導心電測定装置を開発・製造することができる。

＜第２実施形態＞
第１実施形態では、８つの１誘導心電測定チップ１１０を利用して、Ｉ誘導、ＩＩ誘導、Ｖ１誘導、Ｖ２誘導、Ｖ３誘導、Ｖ４誘導、Ｖ５誘導、Ｖ６誘導を測定し、ＩＩＩ誘導、ａｖＲ誘導、ａｖＬ誘導、ａｖＦ誘導は、Ｉ誘導と、ＩＩ誘導を利用して算出することで、１２誘導心電測定装置を開発・製造する方法について記載してきたが、第２実施形態では、ＩＩＩ誘導、ａｖＲ誘導、ａｖＬ誘導、ａｖＦ誘導を測定して、１２誘導心電測定装置を開発・製造する方法について記載する。

なお、特に説明しない限り、第１実施形態で説明した、図１の心電測定装置、図２の１誘導心電測定チップへの生体信号の入力の一例、図３の人の体表面に接触させる電極の接触位置の一例は、同様に利用可能であり、第１実施形態で説明したため、詳細な説明は省略する。以降の説明では、第１実施形態と異なる点を中心に説明を行う。

図４に１誘導心電測定チップ１１０への正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の入力の一例を示す。図４では、１誘導心電測定チップへの入力として、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の電極の入力と、入力された生体信号からの出力として、ＩＩＩ誘導、ａｖＲ誘導、ａｖＬ誘導、ａｖＦ誘導の組み合わせを示している。

図４（ｉ）は、ＩＩＩ誘導の出力とすることができる、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の組み合わせを示している。図４（ｉ）は、正電極１０１にＬＬ１０１２を入力し、負電極１０２にＬＡ１０２８を入力し、ＧＮＤ電極１０３にＲＬを入力することで、ＩＩＩ誘導の出力を行うことができることを示している。

図４（ｊ）は、ａｖＲ誘導の出力とすることができる、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の組み合わせを示している。図４（ｊ）は、正電極１０１に（ＬＡ＋ＬＬ）／２（１０１１０）を入力し、負電極１０２にＲＡ１０２９を入力し、ＧＮＤ電極１０３にＲＬを入力することで、ａｖＲ誘導の出力を行うことができることを示している。

（ＬＡ＋ＬＬ）／２は、ＬＡへの入力信号と、ＬＬへの入力信号との和を、１／２乗算したものである。なお、（ＬＡ＋ＬＬ）／２を入力する方法として、たとえば、回路に実装して入力してよい。

図４（ｋ）は、ａｖＬ誘導の出力とすることができる、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の組み合わせを示している。図４（ｋ）は、正電極１０１にＬＡ１０１１を入力し、負電極１０２に（ＬＬ＋ＲＡ）／２（１０２１１）を入力し、ＧＮＤ電極１０３にＲＬを入力することで、ａｖＬ誘導の出力を行うことができることを示している。

（ＬＬ＋ＲＡ）／２は、ＬＬへの入力信号と、ＲＡへの入力信号との和を、１／２乗算したものである。なお、（ＬＬ＋ＲＡ）／２を入力する方法として、たとえば、回路に実装して入力してよい。

図４（ｌ）は、ａｖＦ誘導の出力とすることができる、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３の組み合わせを示している。図４（ｌ）は、正電極１０１にＬＬ１０１２を入力し、負電極１０２に（ＬＬ＋ＲＡ）／２（１０２１２）を入力し、ＧＮＤ電極１０３にＲＬを入力することで、ａｖＦ誘導の出力を行うことができることを示している。

上記で説明してきたように、ＩＩＩ誘導、ａｖＲ誘導、ａｖＬ誘導、ａｖＦ誘導を測定して良い。たとえば、１２誘導心電測定装置を開発・製造する場合に、Ｉ誘導、ＩＩ誘導を測定するために１誘導心電測定チップ１１０を利用するのではなく、ＩＩＩ誘導、ａｖＲ誘導、ａｖＬ誘導、ａｖＦ誘導を測定するために１誘導心電測定チップ１１０を利用してよい。

第１実施形態では、Ｉ誘導、ＩＩ誘導と、Ｖ１誘導、Ｖ２誘導、Ｖ３誘導、Ｖ４誘導、Ｖ５誘導、Ｖ６誘導を測定できる１２誘導心電測定装置を開発・製造する方法を記載したが、Ｉ誘導とＩＩ誘導の代わりに、Ｉ誘導、ＩＩ誘導、ＩＩＩ誘導、ａｖＲ誘導、ａｖＬ誘導、ａｖＦ誘導のいずれか２つと、Ｖ１誘導、Ｖ２誘導、Ｖ３誘導、Ｖ４誘導、Ｖ５誘導、Ｖ６誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用することで、１２誘導心電測定装置を開発・製造することができる。

Ｉ誘導、ＩＩ誘導、ＩＩＩ誘導、ａｖＲ誘導、ａｖＬ誘導、ａｖＦ誘導から２つの誘導を選択して組み合わせは、１５通りあり、各組み合わせにおいて、他の誘導を算出する方法について説明する。なお、いずれの場合であっても、Ｖ１誘導、Ｖ２誘導、Ｖ３誘導、Ｖ４誘導、Ｖ５誘導、Ｖ６誘導は１誘導心電測定チップ１１０を利用して測定するよう、心電測定装置を開発・製造する必要がある。

（組み合わせ１）Ｉ誘導とＩＩ誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用する場合については、第１実施形態で説明してきた内容と同様のため、説明は省略する。

（組み合わせ２）Ｉ誘導とＩＩＩ誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用する場合、ＩＩ誘導は、（Ｉ誘導＋ＩＩＩ誘導）で算出することができる。ａｖＲ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（―（ＩＩ誘導＋Ｉ誘導）／２）で算出することができる。ａｖＬ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（Ｉ誘導―ＩＩ誘導／２）で算出することができる。ａｖＦ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導／２）で算出することができる。

（組み合わせ３）Ｉ誘導とａｖＲ誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用する場合、ＩＩ誘導は、（２＊ａｖＲ誘導―Ｉ誘導）で算出することができる。なお、＊は乗算を示す。ＩＩＩ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導）で算出することができる。ａｖＬ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（Ｉ誘導―ＩＩ誘導／２）で算出することができる。ａｖＦ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導／２）で算出することができる。

（組み合わせ４）Ｉ誘導とａｖＬ誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用する場合、ＩＩ誘導は、２＊（Ｉ誘導＋ａｖＬ誘導）で算出することができる。ＩＩＩ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導）で算出することができる。ａｖＲ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（―（ＩＩ誘導＋Ｉ誘導）／２）で算出することができる。ａｖＦ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導／２）で算出することができる。

（組み合わせ５）Ｉ誘導とａｖＦ誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用する場合、ＩＩ誘導は、２＊（Ｉ誘導／２＋ａｖＦ誘導）で算出することができる。ＩＩＩ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導）で算出することができる。ａｖＲ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（―（ＩＩ誘導＋Ｉ誘導）／２）で算出することができる。ａｖＦ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導／２）で算出することができる。

（組み合わせ６）ＩＩ誘導とＩＩＩ誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用する場合、Ｉ誘導は、（ＩＩ誘導―ＩＩＩ誘導）で算出することができる。ａｖＲ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（―（ＩＩ誘導＋Ｉ誘導）／２）で算出することができる。ａｖＬ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（Ｉ誘導―ＩＩ誘導／２）で算出することができる。ａｖＦ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導／２）で算出することができる。

（組み合わせ７）ＩＩ誘導とａｖＲ誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用する場合、Ｉ誘導は、―（ＩＩ誘導＋２ａＶＲ誘導）で算出することができる。ＩＩＩ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導）で算出することができる。ａｖＬ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（Ｉ誘導―ＩＩ誘導／２）で算出することができる。ａｖＦ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導／２）で算出することができる。

（組み合わせ８）ＩＩ誘導とａｖＬ誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用する場合、Ｉ誘導は、２＊（ＩＩ誘導／２＋ａｖＬ誘導）で算出することができる。ＩＩＩ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導）で算出することができる。ａｖＲ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（―（ＩＩ誘導＋Ｉ誘導）／２）で算出することができる。ａｖＦ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導／２）で算出することができる。

（組み合わせ９）ＩＩ誘導とａｖＦ誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用する場合、Ｉ誘導は、２＊（ＩＩ誘導―ａｖＦ誘導）で算出することができる。ＩＩＩ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導）で算出することができる。ａｖＲ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（―（ＩＩ誘導＋Ｉ誘導）／２）で算出することができる。ａｖＬ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（Ｉ誘導―ＩＩ誘導／２）で算出することができる。

（組み合わせ１０）ＩＩＩ誘導とａｖＲ誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用する場合、Ｉ誘導は、―（ＩＩＩ誘導＋２ａＶＲ誘導）／２で算出することができる。ＩＩ誘導は、（ＩＩＩ誘導―２ａＶＲ誘導）／２で算出することができる。ａｖＬ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（Ｉ誘導―ＩＩ誘導／２）で算出することができる。ａｖＦ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導／２）で算出することができる。

（組み合わせ１１）ＩＩＩ誘導とａｖＬ誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用する場合、Ｉ誘導は、―（５＊ＩＩＩ誘導―２＊ａｖＲ誘導）／４で算出することができる。ＩＩ誘導は、（３＊ＩＩＩ誘導―２＊ａｖＲ誘導）／４で算出することができる。ａｖＲ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（―（ＩＩ誘導＋Ｉ誘導）／２）で算出することができる。ａｖＦ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導／２）で算出することができる。

（組み合わせ１２）ＩＩＩ誘導とａｖＦ誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用する場合、Ｉ誘導は、―２＊（ＩＩＩ誘導―ａｖＦ誘導）で算出することができる。ＩＩ誘導は、（―ＩＩＩ＋２＊ａｖＦ）で算出することができる。ａｖＲ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（―（ＩＩ誘導＋Ｉ誘導）／２）で算出することができる。ａｖＬ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（Ｉ誘導―ＩＩ誘導／２）で算出することができる。

（組み合わせ１３）ａｖＲ誘導とａｖＬ誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用する場合、Ｉ誘導は、―２＊（ａＶＲ誘導―２ａＶＬ誘導）／３で算出することができる。ＩＩ誘導は、−２＊（２＊ａＶＲ誘導＋ａＶＬ誘導）／３で算出することができる。ＩＩＩ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導）で算出することができる。ａｖＦ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導／２）で算出することができる。

（組み合わせ１４）ａｖＲ誘導とａｖＦ誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用する場合、Ｉ誘導は、―２＊（２＊ａＶＲ誘導＋ａＶＦ誘導）／３で算出することができる。ＩＩ誘導は、−２＊（ａＶＲ誘導―ａＶＦ誘導）／３で算出することができる。ＩＩＩ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導）で算出することができる。ａｖＬ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（Ｉ誘導―ＩＩ誘導／２）で算出することができる。

（組み合わせ１５）ａｖＬ誘導とａｖＦ誘導を測定できるよう１誘導心電測定チップ１１０を利用する場合、Ｉ誘導は、２＊（ａＶＦ誘導＋２＊ａＶＬ誘導）／３で算出することができる。ＩＩ誘導は、２＊（２＊ａＶＦ誘導＋ａＶＬ誘導）／３で算出することができる。ＩＩＩ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（ＩＩ誘導―Ｉ誘導）で算出することができる。ａｖＲ誘導は、算出したＩＩ誘導と測定したＩ誘導を利用して、第１実施形態で示した方法（―（ＩＩ誘導＋Ｉ誘導）／２）で算出することができる。

＜変形例１＞
ここまで、１誘導心電測定チップ１１０を利用して、１２誘導心電測定装置の開発・製造方法について説明してきたが、１誘導心電測定チップ１１０への入力として、正電極１０１と、負電極１０２と、ＧＮＤ電極１０３があれば、１２誘導心電測定装置以外での複数誘導を測定できる心電測定装置の開発・製造に利用することができる。

たとえば、２誘導心電測定装置であれば、２つの１誘導心電測定チップ１１０を利用すればよい。３誘導心電測定装置であれば、３つの１誘導心電測定チップ１１０を利用すればよい。このように、測定する誘導数と同じ数の１誘導心電測定チップ１１０してよい。

また、１２誘導心電測定装置を測定できる心電測定装置を開発・製造する場合であっても、８つ以上の１誘導心電測定チップ１１０を利用してもよい。たとえば、１２誘導心電測定装置を開発・製造する場合に、１２つの１誘導心電測定チップ１０を利用してもよい。

上記より、複数の１誘導心電測定チップ１１０を利用して複数の誘導を測定可能な心電測定装置の開発・製造することができる。つまり、複数の心電測定チップ１１０それぞれへの電極に計測された生体信号による入力と、それぞれに対応する出力信号（心電誘導）を対応させて複数の１誘導心電測定チップ１１０を利用して、開発工数を減らし安価に複数誘導を計測することが可能な心電測定装置を開発・製造することができる。

＜変形例２＞
第１実施形態、第２実施形態では、図１で説明した心電測定装置１００を利用して説明したが、図１で示した心電測定装置１００ではなくて良い。たとえば、図５で示す心電測定装置１００Ｂであってよい。図１の心電測定装置１００と、図５の心電測定装置１００Ｂとの違いは、図１の心電測定装置１００では、ＣＰＵが含まれていなかったが、図５の心電測定装置１００Ｂでは、１誘導心電測定チップ１１０が含まれている点にある。

ＣＰＵ１０５Ｂが含まれた１誘導心電測定チップ１１０Ｂを利用することで、心電測定装置全体を制御するＣＰＵ１００の処理負担を軽減させることができ、より安価なＣＰＵ１０５を選択することが可能である。それ以外の部分については、図１の心電測定装置１００と同様であるため、詳細な説明は省略する。

＜変形例３＞
上記、第１実施形態、第２実施形態、変形例１、変形例２では、Ｉ誘導、ＩＩ誘導、ＩＩＩ誘導、ａｖＲ誘導、ａｖＬ誘導、ａｖＦ誘導、Ｖ１誘導、Ｖ２誘導、Ｖ３誘導、Ｖ４誘導、Ｖ５誘導、Ｖ６誘導について説明してきたが、それ以外でも、正電極１０１、負電極１０２、ＧＮＤ電極１０３を備えていればよく、たとえば、ホルター心電計に適用して良い。

図６に、ホルター心電計における電極位置の３通りの例を示す。なお、ホルター心電計において、患者の症状に応じて、測定する誘導を決定し、電極位置を決定して良い。

図６（ａ）にＣＭ５の電極位置を示す。ＣＭ５は、Ｖ５誘導と近似した大きい波形（Ｖ５誘導の１．５倍）で、虚血の診断（ＳＴ下降、上昇）に優れている。また、Ｐ波の認識が良好であることも特徴である。図６（ａ）では、正電極１０１はｖ５と同じ位置を示し、負電極１０２は胸骨上端を示し、ＧＮＤ電極１０３は、ｖ５と胸骨を挟んで対象の位置（ｖ５ｒ）を示している。

図６（ｂ）にＣＣ５の電極位置を示す。ＣＣ５は、Ｖ５誘導と近似した波形で、体位の影響が少なく、虚血の診断に優れている（ＳＴ下降、上昇）。図６（ｂ）では、正電極１０１はｖ５と同じ位置を示し、負電極１０２はｖ５ｒを示し、ＧＮＤ電極１０３は、胸骨上端を示している。

図６（ｃ）にＮＡＳＡの電極位置を示す。ＮＡＳＡは、Ｖ１誘導と近似した波形で、Ｐ波の認識に優れている。また、不整脈の分析にも優れる。体動による基線動揺や筋電図の混入が少ないという特徴もある。図６（ｃ）では、正電極１０１は胸骨下端を示し、負電極１０２は胸骨上端を示し、ＧＮＤ電極１０３はｖ５ｒを示している。

上記ホルター心電図における組み合わせの例を示してきたが、上記以外であっても、ホルター心電図として、正電極１０１、負電極１０２、ＧＮＤ電極１０３を含む誘導であれば、１誘導心電測定チップ１１０（１１０Ｂ）を利用して、心電測定装置１００（１００Ｂ）の開発・製造に利用して良い。

＜変形例４＞
変形例４では、上記、第１実施形態、第２実施形態、変形例１、変形例２、変形例３で説明した誘導以外の例として、加算平均心電図記録時の電極装着位置と、誘導の例を示す。加算平均心電図では、通常の心電図では記録できない微小電位を検出し、重篤な心室性不整脈の発生因子の有無や埋め込み型除細動器の適応の必要性の判断などを行うことができる。

図７に加算平均心電図における電極位置の例を示す。図７（ａ）は、人の前面を示しており、人の前面における電極位置を示しており、図７（ｂ）は、人の背面を示し、人の背面における電極位置を示している。加算平均心電図では、Ｘ誘導と、Ｙ誘導と、Ｚ誘導を測定して評価を行う。Ｘ誘導は、正電極１０１に第四肋間中腋窩線左側（Ｘ＋）、負電極１０２に第四肋間中腋窩線右側（Ｘ―）、ＧＮＤ電極１０３に右下助骨（ＧＮＤ）に位置する電極から生体信号が入力される。Ｙ誘導は、正電極１０１に腸骨稜または左足近位部（Ｙ＋）、負電極１０２に胸骨柄の上面（Ｙ―）、ＧＮＤ電極１０３に右下助骨（ＧＮＤ）に位置する電極から生体信号が入力される。Ｚ誘導は、正電極１０１に第4肋間胸骨左縁（Ｚ＋）、Ｚ＋の真後ろ（Ｚ―）、ＧＮＤ電極１０３に右下助骨（ＧＮＤ）に位置する電極から生体信号が入力される。

上記加重平均心電図における組み合わせの例を示してきたが、上記以外であっても、正電極１０１、負電極１０２、ＧＮＤ電極１０３を含む誘導であれば、加重平均心電図として、１誘導心電測定チップ１１０（１１０Ｂ）を利用して、心電測定装置１００（１００Ｂ）の開発・製造に利用して良い。

以上、本発明を実施の形態を用いて説明したが、本発明の技術的範囲は上記実施の形態に記載の範囲には限定されない。上記実施の形態に、多様な変更または改良を加えることが可能であることが当業者に明らかである。その様な変更または改良を加えた形態も本発明の技術的範囲に含まれ得ることが、特許請求の範囲の記載から明らかである。

たとえば、本実施の形態の心電測定装置は、外部装置において信号処理を行うためのデータを記憶する記憶装置をさらに有してもよい。この場合、心電測定装置は、生体から取り外し可能なものとすることができる。

特許請求の範囲、明細書、および図面中において示した装置、システム、プログラムおよび方法における動作、手順、ステップおよび段階等の各処理の実行順序は、特段「より前に」、「先立って」等と明示しておらず、また、前の処理の出力を後の処理で用いるのでない限り、任意の順序で実現しうることに留意すべきである。特許請求の範囲、明細書および図面中の動作フローに関して便宜上「まず」、「次に」等を用いて説明したとしても、この順で実施することが必須であることを意味するものではない。

１００、１００Ｂ：心電測定装置
１０１：正電極
１０２：負電極
１０３：ＧＮＤ電極
１０４：電源／バッテリー
１０５、１０５Ｂ：ＣＰＵ
１１０、１１０Ｂ：１誘導心電測定チップ
１１１：心電測定アンプ
１１２：ＡＤＣ
１２０：出力部
１２１：表示部
１２２：無線通信ユニット
３０１、３０２、３０３、３０４：電極位置
１２２１：無線通信ユニットのアンテナ
１０１１、１０２１、１０１２、１０１３、１０１４、１１５、１０１６、１０１７、１０１８、１０２３、１０２８、１０２９、１０１１０、１０２１１、１０２１２：入力生体信号

Claims

２以上の１誘導心電測定体と、
前記２以上の１誘導心電測定体を統合制御する制御部と、を有し、
前記１誘導心電測定体のそれぞれは、生体信号が入力される３以上の電極を備え、
前記３以上の電極に入力される生体信号の組み合わせに応じて、心電信号を出力する
心電測定装置。
単一または複数の電源またはバッテリーをさらに有し、
前記単一または複数の電源またはバッテリーが、前記２以上の１誘導心電測定体に電力を供給する
請求項１に記載の心電測定装置。
外部装置へ前記心電信号を送信するための通信モジュールをさらに有する
請求項１または請求項２に記載の心電測定装置。
外部装置において信号処理を行うためのデータを記憶する記憶装置をさらに有し、
生体から取り外し可能な
請求項１から請求項３の何れか一項に記載の心電測定装置。