JP2019527208A - 経口胃保持製剤及びその使用 - Google Patents

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Abstract

開示されるのは、難水溶性薬物の送達のための胃保持薬物送達装置及び剤形、及びその使用方法である。特異的な送達装置及び剤形が、カンナビノイドの送達用に設計される。【選択図】図1

Description

技術分野
開示されるのは、大麻及びカンナビノイドを含む、難溶性薬物の制御送達及び/又は即時送達のための経口投与される胃保持送達システム、並びに様々なカンナビノイド応答状態の治療を含む、医薬におけるそれらの使用である。
先行技術
本開示の主題に対する背景として関連すると考えられる参考文献を、以下にまとめる。
参考文献
Figure 2019527208
これらの出版物は、それらの上記の数によって以下で言及される。上記の出版物中のそれらの全体の中で言及される出版物に対しても言及される。
本明細書では、上記の参考文献の認識は、これらがいずれにしても本開示の主題の特許性に関連するという意味として推測されるものではない。
背景
胃保持薬物送達
難溶性薬物のための胃保持制御放出(CR)薬物送達システムは、例えば、WO011048494[18]で説明されている。そのようなシステムにおいて、一般的に、薬物は、固体分散を形成する運搬ポリマー中に分散されている。
脂質系薬物送達
薬物吸収不良は、一般的に、水溶性が低く、かつ/又は腸透過性が不良の活性医薬成分と関連する。脂質系薬物送達(LBDD)は、剤形、より重要なのは、胃腸(GI)環境における薬物可溶化を改善するために使用される1つの方法である。
自己乳化型脂質製剤(SELF)は、薬物の溶解性を高め、GI管を通る輸送中に、溶解状態の小さな油滴で薬物を維持することによって、難水溶性薬物の経口バイオアベイラビリティを改善する。経口バイオアベイラビリティの改善は、薬物の溶解の増加、微細エマルション液滴によって提供されるより大きな表面積、水不混和性水層全域への拡散の改善、及び製剤中の高含量の界面活性剤による粘膜透過性の増大によるものであり、またその後のリンパ吸収でリポタンパク質合成を促進する長鎖油の存在によるものである。これらの要因が作用する機序は、製剤構成成分並びに速い乳化、平均サイズの液滴及びゼータ電位などの形成されるエマルションの性質に密接に関連する。
自己乳化は、水性媒体との接触時に、機械エネルギー又は熱エネルギーを必要とせずエマルション粒子を形成する脂質自己乳化薬物送達システム(SEDDS)の性質である。これは、多成分賦形剤で、又は3つの別々の分子のグループ:適切な比の油、界面活性剤、及び共界面活性剤又は共溶媒からなる製剤中で生じ得る。各グループの正確な量が、水性媒体との接触時のエマルション粒子の即時形成に必要とされる。水性媒体中のSELFの分散サイズは、光学顕微鏡又はダイナミック/レーザー光散乱技術によって評価することができる。肉眼により、外観(透明性、半透明性又は濁度)だけでこれらの粒子範囲のいくつかを区別することができる[8]。
自己乳化製剤を含有する経口剤形
カプセル充填は、経口経路送達用の液体又は半固体自己乳化(SE)製剤のカプセル化の最も単純で、最も一般的な技術である。異なる固化技術(例えば、固体担体への吸収、粉末乾燥、溶融押出、ナノ粒子技術)によって粉末/ナノ粒子への液体/半固体SE成分の組み込みのような他の固体SE剤形が近年現れた。しかしながら、SEDDSに使用される多くの賦形剤が室温で固体ではないので、SEDDSは、一般的に、液体剤形に制限される[9]。
市販の経口投与用の脂質系製品の例として、Agenerases(登録商標)(GlaxoSmithKline)、Rocaltrols(登録商標)(Roche)、Cipros(登録商標)(Bayer)、及びいくつかの他のものが挙げられる[10]。データは、複数の利点並びに学術及び産業における広範な研究活動にもかかわらず、今日の市場で利用可能な商業的に成功した製品は非常に少ないことを明確に示している。
沈殿防止剤としてのポリマー
固体分散体又は脂質系製剤内に特定のポリマーを含めると、ビヒクルの分散及び/又は消化後に薬物過飽和が維持され、バイオアベイラビリティ及び暴露における変動が改善され得る。
エマルションは、水溶液中のSEDDSの分散時に形成され得る。しかしながら、薬物がエマルションから放出される場合、溶解度の低下により沈殿が生じる場合が多く、インビボでの薬物の溶解及び吸収が低下する。このように、SMEDDSと水溶液を混合する際、これらの製剤設計において、薬物沈殿の防止が重要な考慮事項である。
過飽和プロセスは、沈殿することなく、平衡溶解度を上回る薬物可溶化を維持することができる。溶液中の(結晶粉末と比較して)高エネルギー形態の薬物は、化学ポテンシャルの増加により過飽和状態をもたらす。このように、高エネルギー形態の薬物は、熱化学的に不安定なシステムである。十分な時間、過飽和薬物送達システムが吸収部位に存在する場合、過飽和状態から生じるより高い薬物濃度は、薬物吸収を高め得る。ヒドロキシプロピルメチルセルロース(HPMC)及びポリビニルピロリドン(PVP)などの親水性ポリマーは、過飽和可能な自己乳化薬物送達システムを形成するために、沈殿防止剤として自己乳化薬物送達システム(SEDDS)及び自己マイクロ乳化薬物送達システム(SEDDS)製剤に使用することができる。
SEDDS又はSMEDDSは、GI管の水性環境と接触した場合、沈殿物が最初に乳化され、エマルション又はマイクロエマルションがすぐに形成される。薬物は、遊離形態で溶解されるか、又はエマルション又はマイクロエマルション液滴に取り込まれ得る。沈殿防止剤は、遊離薬物又はマイクロエマルション中の薬物の溶解性を増加させ、さらに、腸膜を通る薬物の濃度勾配を増加させ、薬物の水溶性を著しく改善し、経口吸収を増強し得る[11]。
カンナビノイド
大麻中の主要なカンナビノイドは、Δ−9−テトラヒドロカンナビノール(Δ9−THC、THC)、カンナビノール(CBN)、カンナビジオール(CBD)、カンナビジェロール(cannabigerol(CBG))、カンナビクロメン(CBC)、及びテトラヒドロカンナビバリン(THCV)などである。比較的豊富なこれらの及び他のカンナビノイドは、カンナビ株、土壌及び気候条件などのいくつかの要因、並びに培養技術に依存して変化し得る[1]。
医学的使用
大麻及びカンナビノイドの医学的使用は、研究された承認済み使用とラベル外使用の両方を含む[1−4]。これらの医学的使用には、とりわけ、AIDS患者の体重減少と関連する食欲不振、癌化学療法と関連する吐き気及び嘔吐、疼痛、不安、うつ病、筋痙攣、関節炎及びリウマチ、多発性硬化症及び他の神経筋炎症性障害、クローン病及び大腸炎などの炎症性腸疾患、心的外傷後ストレス障害(PTSD)並びにてんかん性発作の治療が含まれる。
医療用大麻の利点は、エンドカンナビノイド系への結合に起因し得る。これは、免疫系の調節、神経可塑性の促進、学習及び意欲を含む感情的並びに認知的調節、食欲、血管機能、並びに消化機能を含む多くの効果を有する。カンナビジオール(CBD)は、イオンチャネル、受容体、及び酵素を含むいくつかの重要な他の標的の活性に影響を与える[1]。前臨床試験の結果から、CBDが抗炎症、鎮痛、抗悪心、抗嘔吐、抗精神、抗虚血、抗不安、及び抗てんかん様の効果を有することが示唆される[1]。
カンナビノイドの脂質系製剤
食物脂肪及び医薬の脂質系賦形剤の使用は、大麻入り食品及び大麻系医薬製剤の調製において一般的である。大多数の大麻調理レシピは、これらの大麻入り食品の調製のための食物脂肪(全乳、バター、又は植物油)の使用を伴う。THC及びCBD(それぞれ、Marinol(登録商標)及びEpidiolex(登録商標))の経口製剤は、大部分が長鎖トリグリセリドから構成されているゴマ油を含有する。
使用方法
大麻の喫煙
大麻の喫煙は、経口投与と比較して、より迅速な行動の開始(数分以内)、カンナビノイドのより高い血中レベル、及び薬力学的効果のより短い持続時間をもたらす。大麻の喫煙は、最も豊富な投与形態であり、疾患の急性状態に効果的である。効果の開始は速いが、効果的なレベルの低下も迅速で、その結果、緩和効果は持続しない[1]。
大麻タバコから吸収/送達されるカンナビノイドの量は、均一ではなく、変動し、対象が使用する喫煙の効率及び方法、吸入深度、パフの持続時間、並びに息止めと共に植物材料源及びタバコの組成に依存する。この制御投与の欠如は、臨床的有効性を低減するか、又は副作用を誘導し得、大麻若しくはTHCの気化後にも生じ得る。
大麻の気化[1]又は大麻の吸入は、喫煙の代替物として検討されてきた。気化の潜在的利点には、一酸化炭素、多環式芳香族炭化水素(PAH)、及びタールなどの毒性副生成物の形成量がより少ないこと、並びに大麻材料からのΔ9−THCの抽出がより効率的であることが含まれる。
経口
経口剤形(カプセル、錠剤)の投与又は大麻入り食物(例えば、バター、油、ブラウニー、及びクッキーなど)の摂取による大麻又はカンナビノイドの経口使用は、喫煙と比較して、より遅い行動の開始、カンナビノイド及び/又はそれらの活性代謝物のより低いピーク血中レベル、並びに薬力学的効果のより長い持続時間をもたらす[1]。
合成Δ9−THC(ドロナビノール、Marinol(登録商標)として市販されている)などの経口投与用の処方箋カンナビノイド薬にとって、THCの広範な初回通過代謝及び難水溶性により、投与される用量の約10〜20%のみが全身循環に入る[1]。現在の投与形態の他の欠点は、これらの製剤の長いTmax値であり、Marinol(登録商標)及びCesamet(登録商標)(nabilone)については1〜4時間に及ぶ。最大濃度に達する長い時間は、オンデマンド対症療法にとって欠点であり得る。Marinol(登録商標)などの経口ドロナビノール製剤は、以前の研究で150%〜200%のピーク血漿濃度の変動が観察されたので、薬物動態が変わりやすい[1]。
口腔粘膜
ナビキシモル(Sativex(登録商標))の単回口腔粘膜投与後に(4回噴霧の合計で10.8mgのΔ9−THC及び10mgのCBD)、THC(約5.5ng/mL)及びCBD(約3ng/mL)の両方の平均ピーク血漿濃度は、典型的には、2〜4時間以内に生じるが、ピークカンナビノイド血漿濃度並びに効果の開始及びピークまでの時間には個人間で変動が幅広い[1]。
口腔粘膜投与した場合、Δ9−THC及び他のカンナビノイドの血中レベルは、同じ用量の喫煙大麻の吸入によって達成されるレベルよりも低いが、Δ9−THC血中レベルは、ドロナビノールの経口投与で見られるレベルに匹敵した[1]。
局所
カンナビノイドは、非常に疎水性で、皮膚の水層を横切る輸送を拡散プロセスの律速段階にさせる[1]。大麻入りの軟膏、クリーム、又はローションの経皮吸収に関する臨床研究は存在しない。しかしながら、皮膚パッチを用いる合成及び天然のカンナビノイドの経皮送達については、いくつかの研究が行われている[1]。
代謝
ほとんどのカンナビノイド代謝は肝臓で起き、投与経路に依存して、異なる代謝産物が優勢となる。
Δ9−THCは、生体異物代謝チトクロムP450(CYP)混合機能オキシダーゼ2C9、2C19、及び3A4によって酸化される。Δ9−THCの主要な初期代謝産物(肝臓初回通過)は、その活性代謝産物11−ヒドロキシ Δ9−THC、及びヒトの血漿及び尿において最も豊富な代謝産物である活性のない11−ノル−9−カルボキシΔ9−THC(THC−COOH)である。
Δ9−THCの経口用量の投与後に、THC及び11−ヒドロキシ−Δ9−THCは、ほぼ等しい濃度で血漿中に存在する。経口投与を通して達成される活性のある11−ヒドロキシ代謝産物の血漿レベルは、喫煙で見られるレベルよりも約3倍高い。2つのTHCピークが、腸肝循環により頻繁に観察された。CBDは、7−OH−CBDへの肝臓初回通過代謝を受ける。CBDは、大規模に代謝され、33種超の代謝産物が尿中で特定されている。
短い半減期
血漿からの経口カンナビノイドの排泄は2段階であり、初期半減期は約4時間である。
合成THC(ドロナビノール MARINOL(登録商標))の排除段階は、初期(アルファ)半減期が約2〜4時間である2つのコンパートメントモデルを用いて説明することができる。
Sativex(登録商標)(経口粘膜噴霧、各100マイクロリットルの噴霧は2.7mgのTHC及び2.5mgのCBDを含有する)を用いた臨床研究から、非コンパートメントPK分析は、合計5又は10mgのTHC及びCBDの投与後、血漿からの1次末端排泄半減期がTHCについてはそれぞれ1.94又は3.72時間であり、CBDについてはそれぞれ5.28又は6.39時間であることを示す。
舌下製剤及び経口製剤(Namisol(登録商標))後のTHC薬理学的パラメータを比較する研究によって、THCの半減期は、舌下製剤については279分及び経口製剤については196〜318分であることが判明した[5]。
上記に基づいて、現在の大麻の使用方法及び大麻での治療方法は、効果の持続時間の短さ、開始の遅延(時間差)、低いバイオアベイラビリティ、暴露の変動性、用量の変動性、狭い治療ウィンドウ及びピークレベルと相関する有害事象、口の傷のような使用方法に関連する有害事象、味の悪さ及び喫煙に関連する有害事象、及び頻繁な毎日投与を含む、主な欠点に悩まされている。
概要
一態様において、本明細書に開示されるのは、経口投与用の胃保持薬物送達装置であり、該装置は、経口摂取用の折り畳み構成から、胃保持用の展開構成に展開するように構成されており、(a)少なくとも1種のフィルム形成ポリマー及び少なくとも1種の乳化薬物を含むポリマー担体を含む薬物含有層;並びに(b)該装置の展開時に、胃保持を提供するために前記展開構成の保存を可能にするのに十分な機械強度を該装置に付与するように構成されたポリマーフレーム部材であって、前記乳化薬物含有層を収容する前記ポリマーフレーム部材;並びに(c)前記フレーム部材内に収容される乳化薬物含有層の2つのフェースのうちの1つをそれぞれ少なくとも部分的に覆っている1つ又は2つのポリマー膨潤膜であって、任意選択でオリフィスを含む少なくとも1種の前記膨潤膜、を含む。
前記胃保持薬物送達装置の実施形態において、前記少なくとも1種の乳化された一薬物は、医薬として許容される乳化剤中の前記薬物のエマルションの形態にあり得る。前記乳化剤は、少なくとも1種の油、グリセリド、水不溶性界面活性剤、水溶性界面活性剤又は共溶媒又はそれらの少なくとも2つの任意の混合物であり得る。
前記胃保持薬物送達装置において、前記フィルム形成ポリマーと前記エマルションの重量比は、約1:2〜約20:1であり得る。前記少なくとも1種の医薬活性薬物と前記乳化剤の重量比は、約2:1〜約1:20であり得る。
前記胃保持薬物送達装置の実施形態において、前記少なくとも1種の薬物はlogP>2を有する。
前記胃保持薬物送達装置の特定の実施形態において、前記少なくとも1種の薬物は、医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物又は医薬活性大麻抽出物である。
いくつかの実施形態において、前記胃保持薬物送達装置は、さらに任意選択で、1種の前記膨潤膜を少なくとも部分的に覆う前記少なくとも1種の薬物(IR層)の即時放出(IR)の少なくとも1種の乳化薬物含有ポリマー層を含み、前記少なくとも1種のIR層は、(1)少なくとも1種の医薬として許容されるフィルム形成ポリマー及び(2)少なくとも1種の医薬活性乳化薬物を含む。いくつかのそのような実施形態において、前記胃保持薬物送達装置は、2種の薬物含有IR層を含み、各前記IR層は、1種の前記膨潤膜を少なくとも部分的に覆っている。
いくつかの特定の実施形態において、前記胃保持薬物送達装置中で、前記少なくとも1種の医薬活性乳化薬物及び前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーは、前記ポリマー担体全体に基本的に均一に分布し得る。さらなる実施形態において、前記胃保持薬物送達装置中で、前記少なくとも1種のIR層に含まれる前記少なくとも1種の医薬活性乳化薬物及び前記少なくとも1種のIR層に含まれる前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーは、前記少なくとも1種のIR層全体に基本的に均一に分布し得る。
前記胃保持薬物送達装置の実施形態において、前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーは、水溶性のポリマー並びに水と有機溶媒の両方に部分的に又は完全に可溶性のポリマー、並びにそれらの少なくとも2つの任意の混合物から選択され得る。前記胃保持薬物送達装置において、前記ポリマー担体は、さらに任意選択で、医薬として許容される可塑剤及び医薬として許容される抗酸化剤のうちの少なくとも1つを含む。加えて、前記ポリマー担体は、さらに少なくとも1種の医薬として許容される膨潤ポリマーを含むことができる。前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーは、ポビドン、コポビドン、ヒドロキシプロピルセルロース、ポリエチレンオキシド、アミノメタクリレートコポリマーNF、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシメチルセルロースポリビニルアルコール−ポリエチレングリコールグラフトコポリマーのうちの任意の1つ及びそれらの少なくとも2つの任意の組み合わせであり得る。前記可塑剤は、ポリエチレングリコール、クエン酸エステル、フタル酸エステル、グリセリルエステル、短鎖トリグリセリド、中鎖トリグリセリド、長鎖トリグリセリド、オリーブ油、硬化ヒマシ油、トリアセチン、ステアリン酸グリセリル、ベヘン酸グリセリル、セバシン酸ジブチル、脂肪族アルコール、脂肪酸、ペグ化脂肪族アルコール及びペグ化脂肪酸、リン脂質、ソルビタン誘導体、ポリソルベート、ポロキサマー、硬化ヒマシ油誘導体、グリセリン、プロピレングリコールのうちの任意の1つ、及びそれらの少なくとも2つの組み合わせであり得る。前記膨潤ポリマーは、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、ポリエチレンオキシド、カルボキシメチルセルロース、ガム、タンパク質のうちの任意の1つ、及びそれらの少なくとも2つの任意の組み合わせであり得る。
前記胃保持薬物送達装置において、前記少なくとも1種のIR層は、さらに、充填剤、界面活性物質、崩壊剤、抗酸化剤のうちの少なくとも1つ又はそれらの任意の2つの組み合わせを含むことができる。前記2種のIR層は、さらに、可塑剤、充填剤、界面活性物質、崩壊剤、抗酸化剤である少なくとも1種の物質、又はそれらの少なくとも2つの任意の組み合わせを含む。前記IR層中の前記可塑剤は、ポリエチレングリコール、クエン酸エステル、フタル酸エステル、グリセリルエステル、短鎖トリグリセリド、中鎖トリグリセリド、長鎖トリグリセリド、オリーブ油、硬化ヒマシ油、トリアセチン、ステアリン酸グリセリル、ベヘン酸グリセリル、セバシン酸ジブチル、脂肪族アルコール、脂肪酸、ペグ化脂肪族アルコール及びペグ化脂肪酸、リン脂質、ソルビタン誘導体、ポリソルベート、ポロキサマー、硬化ヒマシ油誘導体、グリセリン、プロピレングリコールのうちの任意の1つ、及びそれらの少なくとも2つの組み合わせであり得る。前記IR層中の前記崩壊剤は、微晶質セルロース、クロスポビドン、クロスカルメロース、デンプン及びその誘導体、ポラクリリンのうちの任意の1つ、又はそれらの任意の2つの混合物であり得る。
前記胃保持薬物送達装置において、前記膨潤膜はそれぞれ、可溶性ポリマーと、胃媒体に即座に溶解しないポリマーの少なくとも1種のポリマーの組み合わせを含むことができる。前記可溶性ポリマーは、ヒドロキシプロピルセルロース、ゼラチン、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシメチルセルロース及びポリエチレンオキシドのうちの任意の1つであり得る。前記膨潤膜に含まれる、胃液に即座に溶解しない前記ポリマーは、メタクリル酸コポリマーNF、セルロースアセテートフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、ポリビニルアセテートフタレートのうちの任意の1つ又はそれらの少なくとも2つの任意の適切な混合物であり得る。
前記胃保持薬物送達装置において、前記ポリマーフレーム部材は、胃液に即座に溶解せず、5.5未満のpHで実質的に不溶性の分解性腸溶性ポリマーであり得る少なくとも1種のポリマーを含むことができる。前記ポリマーフレーム部材に含まれる、胃液に即座に溶解しない前記ポリマーは、セルロースアセテートフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、ポリビニルアセテートフタレート及びメタクリル酸コポリマーNFのうちの任意の1つ、並びにそれらの少なくとも2つの任意の適切な混合物である。
前記フレーム部材は、さらに可塑剤を含むことができる。前記可塑剤は、ポリエチレングリコール、又はPEG 200、PEG 300、PEG 400、PEG 540、PEG 600、PEG 800、PEG 1000、PEG 1450、PEG 1540、PEG 3350、PEG 4000、PEG 4500、PEG 6000及びPEG 8000及びPEG 20000のいずれかなどの異なる分子量の2種以上のポリエチレングリコールの混合物のうちの任意の1つであり得、前記可塑剤は、任意選択で、ポロキサマー、中鎖トリグリセリド、グリセリン、グリセリルエステル、ポリソルベート、ソルビタン誘導体、クエン酸エステル、セバシン酸ジブチル、セチルアルコールなどの脂肪族アルコール、ステアリン酸などの脂肪酸、プロピレングリコール又は上記の組み合わせを含み、好ましくは、該可塑剤は、ポリエチレングリコール、及びその異なる分子量の2種以上のPEGの混合物、例えば、PEG 400とPEG 20,000の混合物である。
前記胃保持薬物送達装置の実施形態において、前記オリフィスは、前記膨潤膜の一方の上に提供される。他の実施形態において、前記オリフィスは、前記膨潤膜の両側上に提供される。
前記胃保持薬物送達装置の実施形態において、前記装置は、さらに、少なくとも1種の前記膨潤膜を覆う抗接着層を含むことができる。さらなる実施形態において、前記胃保持薬物送達装置は、さらに、少なくとも部分的に前記少なくとも1種のIR層を覆う抗接着層を含むことができる。
前記胃保持薬物送達装置の実施形態において、前記少なくとも1種の膨潤膜は、適切な数の同一の又は異なる前記オリフィスを含み、各前記オリフィスは、適切な寸法、適切な分布パターン及び/又は適切な形状のうちの1以上を有する。例えば、前記オリフィスは、それぞれ少なくとも1種の前記膨潤膜上に均一に分布し得る。他の実施形態において、前記オリフィスは、前記膨潤膜の両側上に提供され、一方の前記膨潤膜の前記オリフィスは、他方の前記膨潤膜の前記オリフィスに関して交互に配列される。各前記膨潤膜は、例えば、2〜24、具体的には、8〜24の前記オリフィスを含むことができる。各前記オリフィスは、0.3mm〜2.5mmの直径又は幅を有することができる。
前記胃保持薬物送達装置の実施形態において、前記2種の膨潤膜は、前記薬物含有層と共に広がっている。
前記乳化薬物は、乳化形態で前記胃保持薬物送達装置から放出される。
本開示の第1の態様の前記胃保持薬物送達装置の実施形態において、前記薬物は、医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物又は医薬として許容される大麻抽出物である。
いくつかの実施形態において、前記折り畳み構成の前記胃保持薬物送達装置は、折り目によって複数のプリーツに折りたたまれ、各折り目は、前記プリーツの隣接ペアの間に画定される。特に、その前記折り畳み構成において、前記胃保持薬物送達装置は、カプセル内に含有され得る。
本開示の第2の態様において、本明細書に開示されるのは、前記第1の態様の本明細書に開示される胃保持薬物送達装置及びカプセルを含む医薬投与単位であり、その折り畳み構成の前記薬物送達装置は、前記カプセル内に含有されている。特定の実施形態において、例えば、前記装置は、IR層(複数可)を含まず、前記カプセルは、さらに、医薬として許容される乳化剤中に前記少なくとも1種の薬物のエマルションを含有することができる。前記投与単位は、前記装置に含まれ、かつ前記エマルション中に存在する場合は、さらに前記カプセル内に含有される治療有効量の前記少なくとも1種の乳化薬物を含む。いくつかの実施形態において、前記乳化薬物は、乳化された医薬活性カンナビノイド又は医薬活性大麻抽出物のうちの少なくとも1種である。
開示される前記第2の態様の医薬投与単位において、該送達装置は、合計約1〜約350mgの前記少なくとも1種の医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物又は医薬活性大麻を含むことができる。
前記医薬投与単位において、前記少なくとも1種の乳化医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの乳化混合物又は医薬活性大麻抽出物は、前記ポリマー担体と前記少なくとも1種のIR層の間に分布し得るか、又は存在する場合、前記油中の前記カンナビノイド(複数可)の前記エマルションは前記カプセル内に含有されている。
前記医薬投与単位において、少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの前記乳化混合物は、約20:1〜約1:20の比でTHC及びCBDを含むことができる。前記フィルム形成ポリマーと前記少なくとも1種の乳化医薬活性カンナビノイド又は医薬活性大麻抽出物の重量比は、約1:2〜約20:1である。前記医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物又は医薬活性大麻抽出物と、それらが乳化される乳化剤の比は、2:1〜1:20であり得る。
前記医薬投与単位の実施形態において、該送達装置は、約1:10〜約10:1の比で前記ポリマー担体と前記少なくとも1種のIR層の間に分布している、合計約1〜約350mgのTHCとCBDの混合物を含むことができ、前記ポリマー担体及び前記少なくとも1種のIR層中のTHC:CBDの比は、同じであるか、又は約1:20〜約20:1と異なり得る。
前記医薬投与単位のいくつかの実施形態において、前記ポリマー担体は、1種の特定のカンナビノイド、又はそれらの間の適切な比の少なくとも2種の特定のカンナビノイドの混合物を含むことができ、前記少なくとも1種のIR層、特に、前記カプセル内の前記薬物エマルションは、同じ若しくは異なる1種の特定のカンナビノイド又はそれらの間の適切な比の前記少なくとも2種の特定のカンナビノイドの混合物を含むことができ、前記ポリマー担体と前記少なくとも1種のIR層、特に前記カプセル中の前記薬物エマルション中の少なくとも2種のカンナビノイドの比が、同じであるか、又は異なる。
さらなる第3の態様において、本明細書に開示されるのは、医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物又は大麻抽出物の経口投与用の医薬投与単位であり、(A)胃保持カンナビノイド送達装置であって、該装置は、経口摂取用の折り畳み構成から、胃保持用の展開構成に展開するように構成されており、(a)少なくとも1種のフィルム形成ポリマー及び少なくとも1種の医薬活性カンナビノイド又はカンナビノイド放出抽出物製剤を含むポリマー担体を含むカンナビノイド含有層;並びに(b)該装置の展開時に、胃保持を提供するために前記展開構成の保存を可能にするのに十分な機械強度を該装置に付与するように構成されたポリマーフレーム部材であって、前記カンナビノイド含有層を収容するポリマーフレーム部材;並びに(c)前記フレーム部材内に収容されるカンナビノイド含有層の2つのフェースのうちの1つをそれぞれ少なくとも部分的に覆っている1つ又は2つのポリマー膨潤膜であって、任意選択でオリフィスを含む少なくとも1種の前記膨潤膜、並びに(B)カプセル、を含み、折り畳み構成の前記カンナビノイド送達装置が前記カプセルに含有されている、医薬投与単位。
本開示の別の第4の態様において、開示されるのは、医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物又は大麻抽出物の経口投与用の医薬投与単位であり、(A)胃保持カンナビノイド送達装置であって、該装置は、経口摂取用の折り畳み構成から、胃保持用の展開構成に展開するように構成されており、(a)胃液に即座に溶解しない分解性親水性ポリマー、5.5未満のpHで実質的に不溶性の分解性腸溶性ポリマー、又はそれらの任意の混合物から選択される少なくとも1種の適切なポリマーを含むポリマー支持体、及び少なくとも1種の医薬活性カンナビノイド又はカンナビノイド放出製剤を含むカンナビノイド含有層であって、該ポリマー支持体が、該装置の展開時に、胃保持を提供するために前記展開構成の保存を可能にするのに十分な機械強度を該装置に付与するように構成されているカンナビノイド含有層;並びに(b)カンナビノイド含有層の2つのフェースのうちの1つをそれぞれ少なくとも部分的に覆っている1つ又は2つのポリマー膨潤膜であって、任意選択でオリフィスを含む少なくとも1種の前記膨潤膜;並びに(B)カプセル、を含み、折り畳み構成の前記カンナビノイド送達装置が前記カプセルに含有されている、医薬投与単位。
いくつかの実施形態において、本開示の前記第3又は第4の態様による前記医薬投与単位は、さらに任意選択で、1種の前記膨潤膜を少なくとも部分的に覆っているカンナビノイド(複数可)の即時放出(IR)用の少なくとも1種のカンナビノイド含有ポリマー層(IR層)を含み、前記少なくとも1種のIR層は、(1)少なくとも1種の医薬として許容されるフィルム形成ポリマー並びに(2)少なくとも1種の医薬活性カンナビノイド又はカンナビノイド放出製剤を含む。いくつかの実施形態において、前記医薬投与単位は、2種の前記カンナビノイド含有IR層を含み、各前記IR層は1種の前記膨潤膜を少なくとも部分的に覆っている。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記少なくとも1種の医薬活性カンナビノイド又は大麻抽出物及び前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーは、前記ポリマー担体、特に、前記ポリマー支持体全体に基本的に均一に分布している。いくつかの実施形態において、前記医薬活性カンナビノイド又は大麻抽出物及び前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーは、前記少なくとも1種のIR層全体に基本的に均一に分布している。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーは、水溶性のポリマー、及び水と有機溶媒の両方に部分的に又は完全に可溶性のポリマー、及びそれらの少なくとも2種の任意の混合物から選択される。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記ポリマー担体、特に、前記ポリマー支持体は、さらに任意選択で、医薬として許容される可塑剤、抗酸化剤、可溶化剤及び医薬として許容される塩基性物質又は医薬として許容される金属水酸化物などのアルカリ剤、塩又は緩衝液を含む。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記IR層は、さらに可塑剤を含むことができ、それは、前記ポリマー担体、特に、ポリマー支持体中に含まれる前記可塑剤と同一又は異なる。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記ポリマー担体、特に、ポリマー支持体は、さらに、少なくとも1種の医薬として許容される膨潤ポリマーを含むことができる。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーは、ポビドン、コポビドン、ヒドロキシプロピルセルロース、ポリエチレンオキシド、アミノメタクリレートコポリマーNF、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシメチルセルロースポリビニルアルコール−ポリエチレングリコールグラフトコポリマーのうちの任意の1つ及びそれらの少なくとも2つの任意の組み合わせである。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記可塑剤は、ポリエチレングリコール、クエン酸エステル、フタル酸エステル、グリセリルエステル、短鎖トリグリセリド、中鎖トリグリセリド、長鎖トリグリセリド、オリーブ油、硬化ヒマシ油、トリアセチン、ステアリン酸グリセリル、ベヘン酸グリセリル、セバシン酸ジブチル、脂肪族アルコール、脂肪酸、ペグ化脂肪族アルコール及びペグ化脂肪酸、リン脂質、ソルビタン誘導体、ポリソルベート、ポロキサマー、硬化ヒマシ油誘導体、グリセリン、プロピレングリコールのうちの任意の1つ、並びにそれらの少なくとも2つの組み合わせであり得る。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記膨潤ポリマーは、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、ポリエチレンオキシド、カルボキシメチルセルロース、ガム、タンパク質のうちの任意の1つ、及びそれらの少なくとも2つの任意の組み合わせであり得る。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記IR層は、さらに充填剤、界面活性物質、崩壊剤、抗酸化剤、脂質のうちの少なくとも1つ、又はそれらの任意の2つの組み合わせを含むことができる。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記膨潤膜はそれぞれ、可溶性ポリマーと、胃媒体に即座に溶解しないポリマーの少なくとも1種のポリマーの組み合わせを含むことができる。前記可溶性ポリマーは、ヒドロキシプロピルセルロース、ゼラチン、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシメチルセルロース及びポリエチレンオキシドのうちの任意の1つであり得る。前記膨潤膜に含まれる、胃液に即座に溶解しない前記ポリマーは、メタクリル酸コポリマーNF、セルロースアセテートフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、ポリビニルアセテートフタレートのうちの任意の1つ又はそれらの少なくとも2つの任意の適切な混合物であり得る。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記2種のIR層は、さらに、可塑剤、充填剤、界面活性物質、崩壊剤、脂質である少なくとも1種の物質、又はそれらの少なくとも2つの組み合わせを含むことができる。前記IR層中の前記可塑剤は、ポリエチレングリコール、クエン酸エステル、フタル酸エステル、グリセリルエステル、短鎖トリグリセリド、中鎖トリグリセリド、長鎖トリグリセリド、オリーブ油、硬化ヒマシ油、トリアセチン、ステアリン酸グリセリル、ベヘン酸グリセリル、セバシン酸ジブチル、脂肪族アルコール、脂肪酸、ペグ化脂肪族アルコール及びペグ化脂肪酸、リン脂質、ソルビタン誘導体、ポリソルベート、ポロキサマー、硬化ヒマシ油誘導体、グリセリン、プロピレングリコールのうちの任意の1つ、並びにそれらの少なくとも2つの組み合わせであり得る。前記IR層中の前記崩壊剤は、微晶質セルロース、クロスポビドン、クロスカルメロース、デンプン及びその誘導体、ポラクリリンのうちの任意の1つ、又はそれらの任意の2つの混合物であり得る。前記脂質は、ポリソルベート、ソルビタン誘導体、ラウリル硫酸ナトリウム、硬化ヒマシ油及びその誘導体又はトリグリセリドのうちの任意の1つであり得る。
本開示の前記第3の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記ポリマーフレーム部材は、胃液に即座に溶解せず、例えば、5.5未満のpHで実質的に不溶性の分解性腸溶性ポリマーである少なくとも1種のポリマーを含むことができる。前記ポリマーフレーム部材に含まれる、胃液に即座に溶解しない前記ポリマーは、例えば、セルロースアセテートフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、ポリビニルアセテートフタレート及びメタクリル酸コポリマーNFのうちの任意の1つ、並びにそれらの少なくとも2つの任意の適切な混合物であり得る。特定例は、メタクリル酸コポリマーNFである。
本開示の前記第3の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記フレーム部材は、さらに、可塑剤、例えば、ポリエチレングリコール、又はPEG 200、PEG 300、PEG 400、PEG 540、PEG 600、PEG 800、PEG 1000、PEG 1450、PEG 1540、PEG 3350、PEG 4000、PEG 4500、PEG 6000及びPEG 8000及びPEG 20000のいずれかなどの異なる分子量の2種以上のポリエチレングリコールの混合物のうちのいずれか1つを含むことができ、前記可塑剤は、任意選択で、ポロキサマー、中鎖トリグリセリド、グリセリン、グリセリルエステル、ポリソルベート、ソルビタン誘導体、クエン酸エステル、セバシン酸ジブチル、セチルアルコールなどの脂肪族アルコール、ステアリン酸などの脂肪酸、プロピレングリコール又は上記の組み合わせを含み、好ましくは、該可塑剤は、ポリエチレングリコール、及び、その異なる分子量の2種以上のPEGの混合物、例えば、PEG 400とPEG 20,000の混合物である。
本開示の前記第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記ポリマー支持体中に含まれる、胃液に即座に溶解しない前記分解性親水性ポリマーは、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシメチルセルロース、ポリビニルピロリドン、ポリエチレンオキシド及びメチルセルロースのうちの任意の1つであり得る。前記ポリマー支持体中に含まれ、5.5未満のpHで実質的に不溶性の前記分解性腸溶性ポリマーは、ポリメタクリレートコポリマー、セルロースアセテートフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート又はヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレートのうちの任意の1つであり得る。前記ポリマー支持体は、さらに、充填剤、崩壊剤、界面活性剤、追加の可塑剤及び少なくとも1種の他の加工助剤を含むことができる。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記オリフィスは、前記膨潤膜の一方の上又は前記膨潤膜の両側上に提供される。各前記少なくとも1種の膨潤膜は、適切な数の同一又は異なる前記オリフィスを含むことができ、各前記オリフィスは、適切な寸法、適切な分布パターン及び/又は適切な形状のうちの1以上を有する。前記オリフィスは、それぞれ少なくとも1種の前記膨潤膜上に均一に分布し得る。いくつかの実施形態において、前記オリフィスは、前記膨潤膜の両側上に提供され、一方の前記膨潤膜の前記オリフィスは、他方の前記膨潤膜の前記オリフィスに関して交互に配列される。いくつかの実施形態において、各前記膨潤膜は、2〜24、具体的には、8〜24の前記オリフィスを含むことができる。各前記オリフィスは、0.3mm〜2.5mmの直径又は幅を有することができる。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記装置は、さらに、少なくとも1種の前記膨潤膜を覆う抗接着層を含む。前記装置は、さらに、前記少なくとも1種のIR層を少なくとも部分的に覆う抗接着層を含むことができる。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記2種の膨潤膜は、前記カンナビノイド含有層と共に広がっている。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記カプセルは、胃環境で、それへの暴露時に崩壊するように構成される。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記送達装置は、合計約1〜約350mgの前記医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種のカンナビノイドの混合物を含む。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、該送達装置は、前記ポリマー担体、特に、ポリマー支持体と、前記少なくとも1種のIR層の間に分布している、合計約1〜約350mgの前記医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種のカンナビノイドの混合物又は前記大麻抽出物を含むことができる。少なくとも2種のカンナビノイドの前記医薬活性混合物は、約1:20〜約20:1の比でTHC及びCBDを含むことができる。いくつかの特定の実施形態において、該送達装置は、約1:10〜約10:1の比で前記ポリマー担体又はポリマー支持体と前記少なくとも1種のIR層の間に分布している、合計約1〜約350mgのTHCとCBDの混合物を含むことができ、前記ポリマー担体又はポリマー支持体及び前記少なくとも1種のIR層中のTHC:CBDの比は、同じであるか、又は異なる。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位のいくつかの実施形態において、前記ポリマー担体、特に、又はポリマー支持体は、1種の定義されたカンナビノイド、例えば、THC若しくはCBD、又はそれらの間の適切な比の少なくとも2種のカンナビノイド、例えば、THCとCBDの定義された混合物を含むことができ、前記少なくとも1種のIR層は、同じ若しくは異なる1種の定義されたカンナビノイド又はそれらの間の適切な比の少なくとも2種のカンナビノイドの定義された混合物を含み、前記ポリマー担体若しくはポリマー支持体と前記少なくとも1種のIR層中の少なくとも2種のカンナビノイド間の比は、同じであるか、又は異なる。
本開示の前記第3の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記ポリマー担体は、3つの別々の連続積層ポリマーフィルム、少なくとも1種のカンナビノイドを含む第1のポリマーフィルム、少なくとも1種のカンナビノイドを含む第2のポリマーフィルム及び薬物を含有しないポリマーフィルムである第3のポリマーフィルムを含むことができ、前記第3のポリマーフィルムは、前記第1と第2のポリマーフィルムの間に配置され、前記第1のポリマーフィルム中に含まれる前記少なくとも1種のカンナビノイド及び前記第2のポリマーフィルム中に含まれる前記少なくとも1種のカンナビノイドは、同じであるか、又は異なる。各前記第1及び第2のポリマーフィルムは、制御放出速度でその中に含まれる前記少なくとも1種のカンナビノイド又は大麻抽出物を放出することができ、各前記第1及び第2のカンナビノイドからの前記少なくとも1種のカンナビノイドの制御放出速度は、類似の又は異なる放出速度である。
本開示の前記第4の態様による医薬投与単位の実施形態において、前記ポリマー支持体は、3つの別々の連続積層ポリマーフィルム、少なくとも1種のカンナビノイドを含む第1のポリマーフィルム、少なくとも1種のカンナビノイドを含む第2のポリマーフィルム及び不活性な薬物を含有しないポリマーフィルムである第3のポリマーフィルムを含むことができ、前記第3のポリマーフィルムは、前記第1と第2のポリマーフィルムの間に配置され、前記第1のポリマーフィルム中に含まれる前記少なくとも1種のカンナビノイド及び前記第2のポリマーフィルム中に含まれる前記少なくとも1種のカンナビノイドは、同じであるか、又は異なる。各前記第1及び第2のポリマーフィルムは、制御放出速度でその中に含まれる前記少なくとも1種のカンナビノイドを放出することができ、各前記第1及び第2のカンナビノイドからの前記少なくとも1種のカンナビノイドの制御放出速度は、類似の又は異なる放出速度である。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位のいくつかの実施形態において、折り畳み構成の前記装置は、折り目によって複数のプリーツに折りたたまれ、各折り目は、前記プリーツの隣接ペアの間に画定されることができる。
本開示の前記第3又は第4の態様による医薬投与単位の実施形態は、カプセル内に包み込まれた胃保持カンナビノイド送達装置を含む、医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物の経口投与用の医薬投与単位に関する。いくつかの実施形態において、例えば、前記送達装置がIR層(複数可)を含まない場合、前記カプセルは、さらに、医薬として許容される乳化剤中の前記少なくとも1種のカンナビノイド又は大麻抽出物のエマルションを含有することができる。
さらなる第4の態様において、本明細書に開示されるのは、経口摂取用の第1の構成及び胃保持用の第2の構成を有する経口摂取用の胃保持薬物送達剤形であって、該装置が乳化形態の薬物を含む制御放出機能部材を含む胃保持薬物送達剤形である。いくつかの実施形態において、この胃保持薬物送達装置は、さらに任意選択で、前記制御放出機能部材に含有される前記薬物と同一又は異なる乳化薬物の即時放出用の機能部材を含むことができる。
前記第1の構成にある場合に経口摂取され得る本開示のこの第5の態様の胃保持薬物送達装置は、胃液への暴露時に前記第2の構成を想定するように構成される。この装置はまた、前記第2の構成の保存が胃保持を提供するのを可能するように構成することができる。例えば、該装置は、胃保持を提供する前記第2の構成の保存のための手段を含むことができる。
本開示のこの第5の態様による胃保持薬物送達装置のいくつかの実施形態において、前記薬物は、制御された放出速度、又は制御速度と即時放出速度の組み合わせで前記装置から放出される。特定の実施形態において、前記薬物は、医薬として許容される乳化剤、例えば、限定されないが、油、グリセリド、水不溶性界面活性剤、水溶性界面活性剤又は共溶媒、又はそれらの少なくとも2つの任意の混合物のうちの任意の1つで乳化することができる。前記乳化薬物は乳化形態で放出される。
本開示のこの第5の態様による胃保持薬物送達装置の特定の実施形態において、前記薬物はlogP>2を有する薬物である。この第5の態様のいくつかの特定の実施形態において、前記薬物は、少なくとも1種の医薬活性カンナビノイド及び/又は大麻抽出物である。
経口摂取用の前記第1の構成の本開示のこの第5の態様による胃保持薬物送達装置は、カプセル内に含有され得る。前記カプセルは、さらに、前記制御放出機能部材中の前記少なくとも1種の薬物と同一又は異なる少なくとも1種の医薬活性薬物の医薬として許容される乳化剤中のエマルションを含有することができる。
本開示の全ての態様及び実施形態において、該薬物が少なくとも1種のカンナビノイド又は大麻抽出物である、開示される胃保持薬物送達装置又は医薬投与単位は、必要とする対象におけるカンナビノイド療法に応答する疾患、障害又は状態の治療、軽減及び悪化の防止のうちのいずれか1つのための方法であって、前記胃保持薬物送達装置又は医薬投与単位を前記患者に経口投与することを含む方法で使用することができる。
カンナビノイド療法に応答する前記疾患、障害又は状態は、AIDS患者の体重減少と関連する食欲不振、癌化学療法と関連する吐き気及び嘔吐、疼痛、不安、うつ病、筋痙攣、関節炎及びリウマチ、多発性硬化症及び他の神経筋炎症性障害、クローン病及び大腸炎などの炎症性腸疾患、心的外傷後ストレス障害(PTSD)又はてんかん性発作、パーキンソン病、脊髄損傷、線維筋痛、アルツハイマー病及び認知症又はカンナビノイド療法に応答する任意の他の状態のうちのいずれか1つであり得る。
本開示はまた、必要とする対象におけるカンナビノイド療法に応答する疾患、障害又は状態の治療、軽減及び悪化の防止のうちのいずれか1つのための方法であって、本明細書に開示する全ての態様及びその実施形態による胃保持薬物送達装置又は医薬投与単位を前記患者に経口投与することを含む方法に関する。
開示される方法において、カンナビノイド療法に応答する前記疾患、障害又は状態は、AIDS患者の体重減少と関連する食欲不振、癌化学療法と関連する吐き気及び嘔吐、疼痛、不安、うつ病、筋痙攣、関節炎及びリウマチ、多発性硬化症及び他の神経筋炎症性障害、クローン病及び大腸炎などの炎症性腸疾患、心的外傷後ストレス障害(PTSD)又はてんかん性発作、パーキンソン病、脊髄損傷、線維筋痛、アルツハイマー病及び認知症又はカンナビノイド療法に応答する任意の他の状態のうちのいずれか1つであり得る。
本開示はまた、それを必要とする対象に、安定な治療有効血漿レベルの少なくとも1種のカンナビノイド若しくは少なくとも2種のカンナビノイドの混合物及び/若しくはその活性代謝産物を長期間提供する方法、並びに/又は少なくとも1種のカンナビノイド若しくは少なくとも2種のカンナビノイドの混合物の経口吸収時間を増加させる方法であって、本明細書に開示される全ての態様及びその実施形態による胃保持薬物送達装置又は医薬投与単位を前記患者に経口投与することを含む方法に関する。
本開示はまた、それを必要とする対象において、前記第1、第2及び第3の態様並びにその実施形態による胃保持装置又は医薬投与単位を前記対象に投与することによって、logP>2を有する活性医薬成分(API)の吸収時間を増加させる方法に関する。
本開示の主題の全ての態様及び特定の実施形態において、治療方法及び本開示の医薬投与単位の治療的使用は、1日に1回、2回、3回の剤形の投与を含むことができる。
本明細書に開示される主題をよりよく理解するために、及び実行することができる方法を例示するために、添付の図面を参照して、単なる非限定的な例として実施形態をこれから説明する。
実施例1のフィルムAのSEM写真。 実施例1のTHC+CBDアコーディオンピル(Accordion Pill)の溶解試験。 Cytation 3顕微鏡における1時間(A)及び8時間(B)の時点での、実施例1の溶解媒体のCytation 3顕微鏡検査。 Cytation 3顕微鏡における1時間(A)及び8時間(B)の時点での、実施例1の溶解媒体のCytation 3顕微鏡検査。 実施例1のアコーディオンピルの溶解試料採取均一性試験。 実施例2のフィルムCのSEM写真。 実施例2のTHC+CBDアコーディオンピルの溶解試験。 実施例2のアコーディオンピルの溶解試料採取均一性試験。 Cytation 3顕微鏡における1時間(A)及び8時間(B)の時点での、実施例2の溶解媒体のCytation 3顕微鏡検査。 Cytation 3顕微鏡における1時間(A)及び8時間(B)の時点での、実施例2の溶解媒体のCytation 3顕微鏡検査。 内側Aのエマルション安定性試験−CBD。 内側Aのエマルション安定性試験−THC。 内側Cのエマルション安定性試験−CBD。 内側Cのエマルション安定性試験−THC。 内側フィルムA及び内側フィルムCのミセルサイズ分布。 様々な内側フィルムのミセルサイズ分布。 様々な内側フィルムのミセルサイズ分布。 CBD(脂質系溶液中)の溶解プロファイル。 ビタミンE(実施例9のアコーディオンピル)の溶解プロファイル。 ビタミンE(実施例9のアコーディオンピル)のミセルサイズ分布。 ビタミンE(実施例10のアコーディオンピル)の溶解プロファイル。 ビタミンE(実施例10のアコーディオンピル)のミセルサイズ分布。 フェノフィブラート(実施例11のアコーディオンピル)の溶解プロファイル。 フェノフィブラート(実施例12のアコーディオンピル)の溶解プロファイル。
概要
第1の態様において、本明細書に開示されるのは、薬物が乳化形態にある難水溶性薬物の持続放出用の経口胃保持薬物送達装置及び経口胃保持薬物剤形である。開示される送達装置及び剤形は、薬物のバイオアベイラビリティを改善し、薬物の吸収相を延長し、より低いピークをもたらし、かつ長期間安定で、治療的に有効かつ信頼できる血漿レベルをもたらす。開示される持続放出送達装置及び剤形での治療は、薬物の薬理学的効果の大きさと持続時間の両方を改善し、治療効果を最大にし、任意の負の副作用を最小限にする。開示される送達装置及び剤形は、薬物の所定の治療用量の投与及び毎日の投与回数の低下を可能にし、より良好な患者のコンプライアンスをもたらす。
第2の態様において、本明細書に開示されるのは、カンナビノイドの持続放出用の胃保持経口製剤、送達装置及び剤形である。カンナビノイドの持続放出は、薬物の吸収相を著しく延長し、より低いピークをもたらし、かつ長期間安定で、治療的に信頼できる血漿レベルをもたらすことができる。本明細書に開示されるカンナビノイドの持続放出製剤送達装置及び剤形での治療は、カンナビノイドの薬理学的効果の大きさと持続時間の両方を改善し、治療効果を最大にし、任意の負の副作用を最小限にすることができる。重要なことに、そのような製剤は、カンナビノイドの所定の治療用量の投与及び毎日の投与回数の低下を可能にすることができる。カンナビノイドの所定の用量は、過剰投与及び望ましくない毒性の影響を防ぐのに役立つ。持続放出カンナビノイド製剤は、治療に対する患者のより高いコンプライアンスをもたらし得る。
さらなる第3の態様において、本明細書に開示されるのは、経口摂取用の第1の構成及び胃保持用の第2の構成を有する経口摂取用の胃保持薬物送達装置及び胃保持薬物送達剤形であって、乳化形態の薬物を含む制御放出若しくは持続放出機能部材を含む装置又は剤形である。
このように、本明細書に開示されるのは、難水溶性乳化薬物の経口胃保持医薬持続送達装置である。本開示のいくつかの態様及び実施形態において、開示される胃保持医薬持続送達装置は、経口投与カプセル内に包み込まれるか、又は圧縮されるように構成される。このような態様及び実施形態において、該送達装置は、基本的に、例えば、限定されないが、アコーディオン構成(本明細書では、「プリーツ構成」又は「アコーディオンプリーツ構成」とも称される)適切な構成に包み込まれ、経口カプセルに圧縮される/詰め込まれるように構成されたカンナビノイドを含む難溶性薬物の送達用の胃保持多層アセンブリである。そのようなアコーディオンプリーツ構成の送達装置は、当技術分野で説明されている[6]。該送達装置は、例えば、本明細書に記載の特定の送達装置のいずれかである。開示される送達装置は、それ自体投与用に構成することができるか、又は経口医薬剤形に含められる。
本明細書に開示されるのは、経口投与用の難水溶性乳化薬物の投与単位形態であり得る胃保持医薬剤形である。本明細書に開示されるいくつかの態様及び実施形態において、該医薬剤形は、胃保持薬物送達装置、いくつかの実施形態において、本明細書に開示されるように、経口投与される(経口)カプセル内に包み込まれるか、又は圧縮された本明細書に開示される送達装置を含む。該送達装置は、基本的に、適切な構成、例えば、限定されないが、アコーディオン構成(本明細書では、「プリーツ構成」又は「アコーディオンプリーツ構成」とも称される)に包み込まれ、経口カプセルに圧縮された/詰め込まれたカンナビノイドの送達用の胃保持多層アセンブリであり得る。該送達装置は、開示される剤形に含まれる送達装置は、例えば、本明細書に記載の特定の送達装置のいずれかである。
本明細書に開示される全ての態様及び実施形態において、本開示はさらに、本明細書で定義するカンナビノイドを含むが、これに限定されない難水溶性薬物の特定の送達システム、すなわち、本明細書に開示されるそのような薬物の経口投与される胃保持製剤を提供し、その中の難水溶性薬物は乳化形態にある。開示される難水溶性薬物製剤は、より長い期間、該薬物の安定な血漿レベル、薬物のアベイラビリティの延長を提供し、それによって、活性成分の有効性の潜在的な改善をもたらすことができる。提案される薬物送達システムは、標的臓器及び組織を該薬物に連続的かつ有効に暴露することができ、該製剤は胃で保持され、長期間、胃の中で薬物を放出する。開示される薬物送達システムは、治療の有効性を改善し、毎日投与の回数を低下させることができる。開示される薬物送達システムは、所定用量の活性薬物の使用を提供する。重要なことには、本開示の全ての態様及び実施形態による薬物送達装置は、活性成分の放出速度の観点から多用途であり得る。主に、放出は、制御放出又は持続放出であるが、その速度は、送達装置、例えば、本開示の態様及び実施形態による胃保持多層送達装置の特定の特徴によって制御することができる。そのような特徴は、以下で詳述するように、薬物負荷、特定のエマルション製剤などの薬物エマルションの特徴、API:乳化剤の比、ミセルサイズ、様々な層中のヒドロゲルの添加、配置及び構造及び層の構造であり得る。制御放出は、開示される送達装置に含有される用量の部分(複数可)の即時放出を伴い得る。
また本明細書に開示されるのは、医薬剤形、例えば、カンナビノイドの投与単位形態である。基本的に、本明細書に開示される医薬剤形は、経口投与カプセル内に包み込まれるか、又は圧縮された胃保持カンナビノイド(複数可)送達装置を含む。本明細書に開示されるいくつかの態様及び実施形態において、該カンナビノイド(複数可)送達装置は、基本的に、適切な構成、例えば、限定されないが、アコーディオン構成(本明細書では、「プリーツ構成」又は「アコーディオンプリーツ構成」とも称される)に包み込まれ、経口カプセルに圧縮された/詰め込まれたカンナビノイドの送達用の胃保持多層アセンブリである。カンナビノイド送達装置は、例えば、本明細書に記載の特定のカンナビノイド(複数可)送達装置のいずれかである。
本開示は、さらに、カンナビノイド用の特定の送達システム、すなわち、本明細書に開示されるカンナビノイドの経口投与される胃保持製剤を提供する。開示されるカンナビノイド製剤は、より長い期間、カンナビノイド薬物の安定な血漿レベルを提供し、薬物のアベイラビリティを延長させ、それによって、活性成分の有効性の潜在的な改善をもたらすことができる。提案されるカンナビノイド送達システムは、標的臓器及び組織を該薬物に連続的かつ有効に暴露することができ、該製剤は胃で保持され、長期間、胃の中で薬物を放出する。開示されるカンナビノイド送達システムは、治療の有効性を改善し、毎日投与の回数を低下させることができる。さらに、開示されるカンナビノイド送達システムは、所定用量の活性カンナビノイド成分(複数可)の使用を提供することができる。重要なことには、本開示による薬物送達装置は、活性成分の放出速度の観点から多用途であり得る。主に、放出は、制御放出であるが、その速度は、本開示による胃保持送達装置を含む多層システムの特定の特徴によって制御することができる。そのような特徴は、以下で詳述するように、薬物負荷、様々な層中のヒドロゲルの添加、それらの配置及び構造であり得る。制御放出は、開示される送達装置に含有される用量の部分(複数可)の即時放出を伴い得る。
定義
本明細書で互換的に使用される用語「薬物」、「活性物質」、「API」(活性医薬成分)又は「活性成分(active principle)」又は「活性成分(active ingredient)」は、患者に治療的/生理学的効果を提供する医薬活性物質を指し、またそれらの少なくとも2つの混合物を指すことができる。
本明細書で互換的に使用される用語「カンナビノイド」、「カンナビノイド誘導体」又は「カンナビノイド代謝産物」は、Δ−9−テトラヒドロカンナビノール(Δ9−THC、THC)、イソテトラヒドロカンナビノール(イソ−THC)、カンナビノール(CBN)、カンナビジオール(CBD)、カンナビジェロール(CBG)、カンナビクロメン(CBC)、カンナビエルソイン(CBE)、カンナビシクロ(CBL)、カンナビシトラン(CBT)、カンナビバリン(CBV)、テトラヒドロカンナビバリン(THCV)、カンナビジバリン(CBDV)、並びにテトラヒドロカンナビジオール(THCBD)、テトラヒドロカンナビジェロール(THCBG)、テトラヒドロカンナビクロメン(THCBC)、テトラヒドロカンナビジバロール(THCBDV)、カンナビクロメバリン(CBCV)、カンナビジェロバリン(cannabigerovarin(CBGV))及びカンナビジェロールコノメチルエーテル(cannabigerol conomethyl ether(CBGM))などの多くの他のもの並びにそれらの医薬として許容される誘導体、及びそれらの医薬活性代謝産物を含む、これらに限定されない大麻の任意の活性成分を指す。本明細書で定義する「カンナビノイド」はまた、大麻から誘導されたものではない大麻模倣物であり得る。本明細書で互換的に使用される用語「カンナビノイド」、「カンナビノイド誘導体」又は「カンナビノイド代謝産物」はまた、本明細書で定義する少なくとも2種のカンナビノイドの任意の混合物を指す。
本明細書で互換的に使用される用語「大麻抽出物」又は「大麻濃縮物」は、カンナビノイド、並びに任意選択で、テルペン(複数可)及び/又は他の化合物を含有する大麻植物の抽出物を指す。
本明細書で使用される用語「薬物放出製剤」及び「カンナビノイド放出製剤」は、薬物、特に、本明細書で定義するカンナビノイドを含み、投与時にそれらを放出する物質の任意の組成物を指す。
本明細書で使用される用語「難水溶性薬物」は、水に不溶性であるか、又はわずかしか水に溶解しない薬物を指し、具体的には「LogP>2を有する薬物」を指し、本明細書で使用される「LogP>2を有する薬物」は、水とオクタノールの間の溶質の特定の濃度比として定義される分配係数の対数が2を超える薬物を指す。
本明細書で互換的に使用される用語「乳化薬物」又は「乳化剤で乳化された薬物」又は「薬物エマルション」又は「乳化剤中の薬物のエマルション」又は「乳化形態中の薬物」などは、乳化剤に溶解し、胃腸(GI)液などの水性媒体での希釈時に、水中油型(o/w)ファインエマルション又はファインマイクロエマルションを形成することができる難水溶性薬物を指す。
本明細書で使用される用語「乳化剤(emulsifying agent)」又は「乳化剤(emulsifier)」は、2つの不混和相、通常、油及び水の界面に集中する化合物又は物質を指す。それは、界面自由エネルギーを低くし、相の間の界面張力を低下させ、不混和性で不連続相の液滴の周りにフィルム又はバリアを形成し、それらが形成されるにつれて、液滴の合体を防止する。用語「乳化剤」には、油、グリセリド、水不溶性界面活性剤、水溶性界面活性剤又は共溶媒又はそれらの少なくとも2つの任意の混合物が含まれるが、これらに限定されない。
本明細書で互換的に使用される「投与単位」、「剤形」、「経口投与単位」、「投与単位形態」、及び「経口投与単位形態」などは、当技術分野で知られる固体剤形を指す。剤形は、個人使用のためのもの、すなわち、それを必要とする患者が飲み込む(摂取する)ことが意図される。
本明細書で互換的に使用される用語「多層ポリマーアセンブリ」、「薬物送達装置」及び「アコーディオン」、又は類似の用語は、少なくとも1種の薬物を含む、開示される投与単位の成分を指す。このように、「カンナビノイド送達装置」は、例えば、「多層ポリマーアセンブリ」、「薬物送達装置」又は「アコーディオン」のいずれかを指し、その中に含有される薬物は、少なくとも1種のカンナビノイド、大麻抽出物又は少なくとも1種のカンナビノイド模倣物、又はそれらの少なくとも2つの任意の混合物である。「アコーディオン」は、通常、投与単位を提供するために、特徴的なうねりのある/ひだ様式で包み込まれ、カプセルに挿入されるか、又は圧縮されるか、又は充填される。「多層ポリマーアセンブリ」、又は「薬物送達装置」又は「カンナビノイド送達装置」はまた、本明細書に記載の他の方法で包み込まれ得る。
本明細書で使用されるように、本明細書で互換的に使用される「胃保持送達装置」、「胃保持薬物送達装置」、「胃保持カンナビノイド送達装置」、「胃保持多層ポリマーアセンブリ」又は「アコーディオン」は、薬物、例えば、限定されないが、本明細書で定義され、必要とする対象に「そのまま」、すなわち、投与単位として経口投与され得るか、又は胃保持用量若しくは投与単位内に含まれ得るカンナビノイドを担持するか、又は含むか、又は含有する胃保持装置又はシステム又はアセンブリを指す。これらの胃保持薬物送達装置、システムなどの全ては、一般的に、経口摂取又は摂取のための第1の構成を有し、胃保持のために摂取後の第2の構成を想定することができる。非限定的な例は、折り畳み装置、例えば、胃液と接触した際に胃の中で展開するアコーディオンであり、本明細書で定義されるように胃で保持される。
本明細書で使用されるように、本明細書で互換的に使用される「胃保持投与単位(複数可)」、「胃保持剤形(複数可)」、及び「胃保持薬物製剤(複数可)」(GRDF若しくは複数のGRDF)、又は「胃保持医薬組成物(複数可)」などは、摂取される食品と比較した場合、胃からの排出/除去が遅延される(胃排出/除去とも称される)か、又は胃の中でより長く保持される投与単位及び薬物製剤を指す。特に、これらの用語は、一般的にカプセルの崩壊後、胃液との接触時に展開するカプセルに包み込まれるか、又は充填されるか、又は圧縮されるか、又は組み込まれた、本明細書で定義される胃保持折り畳み「アコーディオン」又はそうでなければ折り畳み胃保持「多層ポリマーアセンブリ」又は「胃保持薬物送達装置」又は胃保持「カンナビノイド送達装置」を指す。「胃保持」は、遊離形態で送達される場合には胃の中で保持される時間、又は胃で保持されない胃腸(GI)送達ビヒクル内で保持される時間よりも長い期間の、カンナビノイド若しくは胃の中のカンナビノイドを含む投与単位の成分の保持、維持又は保留である。胃保持性は、通常の胃からの排出時間よりも長い期間、すなわち、約2時間より長く、特に、約3時間より長く、通常は、約4、5、6、7、8又は10時間超の胃内での保持によって特徴付けられ得る。胃保持性は、典型的には、約3、4、5、6、7、8、9、10又は時々12、14、18時間から最大で24時間の胃の中での保持を意味する。
本明細書で使用される「制御放出」又は「持続放出」は、投与形態又は薬物送達装置などが薬物、例えば、限定されないが、カンナビノイドを、明示できる延長された時間間隔、具体的には、所定の延長された時間間隔にわたって、所望の薬物、例えば、限定されないが、カンナビノイドの血清レベルを達成し、薬理学的効果が延長、持続又は遅延されるのに必要な量で、制御された速度で放出する方法を意味する。制御放出は、薬物の放出の開始の遅れを含むことができる。
制御放出と関連して、本明細書で互換的に使用される語句「延長期間(複数可)」、及び「延長時間間隔(複数可)」などは、投与後数時間から投与後約12時間、通常、約3時間から4、5、6、7、8、9、10、11又は12時間のいずれか1つまで、しばしば約3〜約5時間、及び約4〜約6時間、及び約4〜約8時間、時々約3〜約6時間、約4〜約8時間、及び約6〜約10時間のうちの1以上続く、投与単位又は薬物送達装置に含有される薬物用量の少なくとも80%の送達期間を指す。
本明細書で使用される語句「即時放出」は、投与形態又は薬物送達装置が、胃媒体への暴露又は接触直後に薬物、例えば、限定されないが、カンナビノイドを放出する方法を意味する。「胃液への暴露直後」とは、前記暴露又は接触から2時間以内までの放出と理解されるべきである。具体的には、薬物、例えば、限定されないが、カンナビノイドの即時放出は、胃液への暴露又は接触から約30〜約60分以内である。
本明細書で使用される「模擬胃液(「SGF」)」及び「模擬腸液(「SIF」)」は、対応する酵素を含まない、米国薬局方30ナショナル薬局方によって定義される「胃液、模擬、TS」及び「腸液、模擬、TS」溶液を指す。
本明細書で互換的に使用される「胃媒体」、「胃液」、及び「腸媒体」は、それぞれ胃及び腸の生理学的媒体、又は胃若しくは腸の環境を模倣するために使用され、限定されないが、「模擬胃液(「SGF」)」及び「模擬腸液(「SIF」)」と例示される人工媒体を意味する。
本明細書で使用される用語「水性媒体」は、水に基づく液体培地、具体的には上記で定義した「胃媒体」、「胃液」、「腸媒体」、及び蒸留水を意味する。
本明細書で使用される用語「生分解性」又は「分解性」は、投与単位の摂取から数秒〜数日の期間以内に、患者の体内で生化学的に、化学的に、及び/若しくは物理的に処理、低下又は分解され得るものとして意図される。
語句「胃液に即座に又は容易に溶解しないポリマー」などは、そこに滞在している間、GI管中で徐々に溶解するポリマーを指すために本明細書で使用される。
本明細書で互換的に使用される用語「不活性(inert)」又は「不活性(inactive)」又は「不活性成分(inactive ingredient)」又は「不活性成分(inert ingredient)」は、活性成分と即座に反応しないか、又はその性質に悪影響を与えないか、又は対象への投与時に、合理的な量を前記対象に投与してもいかなる生物学的作用を引き起こさないGRDF中の構成成分、GRDFの層を指す。これらの構成成分の一般例は、Rowe、Sheskey及びWellerによる「The Handbook of Pharmaceutical Excipients」、第4版、Pharmaceutical press、2003に記載されている。さらなる例示的なリストは、米国食品医薬品局の不活性成分ガイド(Inactive Ingredients Guide of the Food and Drug Administration,USA)である。本明細書で使用される用語「不活性ポリマーフィルム」は、薬物を含有しないポリマーフィルムを指す。
カプセル及び/又はポリマーフィルム若しくは層の崩壊時間を参照して、本明細書で使用される用語「急速に」は、水性媒体中のカプセル/フィルム/層の浸水からカプセル/フィルム/層の完全性の著しい減少までの時間間隔、通常は1分未満であるが、時々2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、又は15分のいずれか1つ未満として解釈されるべきである。折り畳まれた多層ポリマーアセンブリ又は折り畳まれた送達装置の展開時間を参照して、この用語は、10分未満、時々15、20、25、又は30分未満の時間間隔を包含する。
ポリマーに関して、用語「膨潤可能」及び「膨潤」は、ポリマーが、使用環境に存在する流体と接触した時に、流体を吸収して、膨潤できることを意味する。使用環境は、具体的には、水性媒体である。「膨潤」物質は、それが膨潤する媒体中で可溶性又は不溶性のいずれかであり得る。
医薬不活性ポリマーを参照して、用語「比較的低い分子量」は、ポリマー製品群の他のメンバーよりも低い分子量及び/又は分子数を有するポリマーのグレードを指す。用語「比較的高い分子量」ポリマーは、利用可能なポリマー製品群の分子量及び/又は分子数尺度の上側を指す。
時々、「ポリマーの」が先行する用語「フィルム」、「層」及び「膜」は、文脈が指示するように、薬物送達装置、多層GRDF及びそれらの製剤のいくつかの又は全ての成分、本明細書に記載のそれらの調製及び使用と関連して、本明細書で互換的に使用される。
用語「ポリマーフィルム」は、開示される薬物、具体的には、限定されないが、カンナビノイド送達システムと関連して使用される場合、医薬活性薬剤として少なくとも1種のポリマー、及び少なくとも1種の薬物、例えば、限定されないが、少なくとも1種のカンナビノイドを含むフィルムの形態の製品を意味すると解釈されるべきである。薬物(複数可)、例えば、限定されないが、カンナビノイド(複数可)をそれ自体が含まない多層GRDFの成分を指す場合、この用語は、少なくとも1種のポリマーを含むフィルムの形態の製品を意味すると解釈されるべきである。これに関連して、本明細書に開示されるポリマーフィルム(複数可)を含む全てのポリマーは、医薬として許容されるカンナビノイド相溶性ポリマーである。
例えば、多層ポリマーアセンブリの膨潤膜又は即時放出(IR)層の部分を参照して使用される場合、用語「近接」は、実際の接触の有無に関わらず、例えば、ポリマー担体及び/又はそれを収容するフレーム部材などの近くの成分に近接する、物理的に隣接する位置にあることを意味すると解釈されるべきである。近接層は、互いに重ね合わせることができる。膨潤膜(複数可)中のオリフィス又は膨潤膜それ自体又はIR層を参照して使用する場合、この用語は、3次元構造を考慮して同様に理解されるべきである。
使用される用語「薬物含有層」、「薬物含有層」又は「薬物含有ポリマー担体」又は「薬物含有ポリマー支持体」又は「内層」又は「内側フィルム」又は「内側層」又は「内側フィルム」又は「カンナビノイド含有層」又は「カンナビノイド含有ポリマー担体」又は「カンナビノイド含有ポリマー支持体」は、少なくとも1種のポリマー及び少なくとも1種の薬物、特に、本明細書で定義されるカンナビノイドを含むポリマーフィルム又はポリマー層を意味すると解釈されるべきである。これらの用語は、薬物、例えば、カンナビノイド送達装置のコア又は最内層、及び該送達装置の膨潤膜の上に位置するIR層に関し得る。
該薬物が本明細書で定義されるカンナビノイドであり得る場合、本明細書で使用される用語「乳化薬物含有層」、「乳化薬物含有層」又は「乳化薬物含有ポリマー担体」又は「乳化薬物含有ポリマー支持体」は、少なくとも1種のポリマー及び少なくとも1種の薬物、特に、乳化形態のカンナビノイドを含むポリマーフィルム又はポリマー層を意味すると解釈されるべきである。これらの用語は、薬物(及び「内層」又は「内側フィルム」又は「内側層」又は「内側フィルム」とも称される)、例えば、カンナビノイド送達装置のコア又は最内層、及びまた該送達装置の膨潤膜の上に位置するIR層に関し得る。
多層ポリマーアセンブリのフレーム部材の中に置かれた(又は収容された)ポリマーフィルム又はポリマー担体を参照して使用される用語「永久的に取り付けられた」は、一般的に、多層ポリマーアセンブリの2種の膨潤膜の間に配置された/挟まれた場合、ポリマーフィルム又はポリマー担体を封入する、閉じ込める、又は保持するフレーム部材の境界の開口部内へのポリマー担体の配置を指定する。この用語は、さらに、どちらが早くても良いが、フレーム部材の受け取り開口部内への薬物含有ポリマー担体の配置(「切断」、又は「切除」)と、多層ポリマーアセンブリからの薬物の基本的に完全な放出又はフレーム部材の崩壊のいずれかの間の時間間隔を指すことができる。薬物含有ポリマーフィルム/フレーム構造又は薬物含有ポリマー担体/フレーム部材構造を参照して使用される用語「永久的に取り付けられた」はまた、一般的に、フレーム部材を薬物含有ポリマー担体に取り付ける(又は固定又は連結する)他の形態を指定することができる。
本明細書で使用される用語「ポリマー」は、当技術分野で公知の、以下でより詳細に記載するポリマー物質を示すが、時々、より一般的な態様の文脈で、1種以上のポリマーのポリマー組成物、及び任意選択で少なくとも1種の可塑剤、すなわち、その中に分散している物質を除いて、多層ポリマーアセンブリに含まれるポリマーフィルムの不活性物質を包含するためにも使用される。
用語「オリフィス」、「穴」、「穿孔」、「開口」、「開口部」、及び「空隙」などは、多層ポリマーアセンブリの膨潤膜を参照して本明細書で互換的に使用される場合、膜を通して膜の内側に面する表面と外側に面する表面の間のオープンコミュニケーションを提供する膨潤膜の構造的特徴を指す。例えば、そのような構造的特徴は、内側層中のポリマーフィルムから膨潤膜の外側に面する表面の外側、ひいては、該装置の外側へのカンナビノイド(複数可)の通過を可能にする。そのような穴は、任意の所望のパターンで膨潤膜上に分布し、ひいては、穴を介して該装置の外側とカンナビノイド含有部材を含む薬物含有部材の中のポリマー担体の間のオープンコミュニケーションを提供することができる。例えば、このような穴は、膨潤膜の小部分を機械的除去又は別の方法の除去から生成することができ、さらに該穴は、任意選択で前定義された形及び/又は寸法で形成することができる。
本明細書で使用される用語「ポリマー担体」又は「薬物含有ポリマー担体」又は「カンナビノイド含有ポリマー担体」又は「ポリマー支持体」又は「薬物含有ポリマー支持体」又は「カンナビノイド含有ポリマー支持体」は、薬物、特に、カンナビノイド(複数可)、及び任意選択で他の医薬活性剤(複数可)が含まれる薬物含有層又はカンナビノイド含有層のその部分を意味すると解釈されるべきである。用語「ポリマー担体ユニット」又は「ポリマー支持体ユニット」又は「ポリマー担体」又は「ポリマー支持体」又は「担体」又は「担体ユニット」又は「支持体」又は「支持体ユニット」は、本明細書に開示される薬物送達、例えば、カンナビノイド送達用の単一多層アセンブリのポリマーフィルム又はポリマー担体又はポリマー支持体をそれぞれ指定するために本明細書で使用される。以下で詳細に記載する本開示の第1の態様による送達システムの実施形態において、該ポリマー担体は、送達装置のポリマーフレーム部材を収容するか、又はそうでなければそれに接着若しくは固定される。ポリマー担体及びフレーム構造は、一般的に、該送達装置の最内層である。同様に、ポリマー支持体は、一般的に、送達システムにフレーム部材がない、以下で詳細に記載する本開示の第2の態様による送達装置の最内層である。一般的に、薬物含有、例えば、カンナビノイド(複数可)含有「ポリマー担体」又は「薬物含有ポリマー担体」又は「ポリマー支持体」又は「薬物含有ポリマー支持体」又は「ポリマー担体ユニット」又は「ポリマー支持体ユニット」又は「ポリマー担体」又は「ポリマー支持体」又は「担体」又は「担体ユニット」又は「支持体」又は「支持体ユニット」は、その中に含有される薬物(複数可)、例えば、カンナビノイド(複数可)を制御方式で放出する。そのため、それらはまた、「制御放出層(複数可)」又は「CD層(複数可)」と呼ばれる。
用語「即時放出層」又は「IR層」は、本明細書で互換的に使用される。用語「即時放出層ユニット」又は「IR層ユニット」は、本明細書に開示される薬物送達用の単一多層アセンブリのIR層を指定するために本明細書で使用される。IR層はまた、薬物含有層、例えば、カンナビノイド含有層である。
用語「膨潤膜」又は「膜」又は「外側フィルム」は、本明細書で互換的に使用される。用語「膨潤膜ユニット」又は「膜ユニット」又は「外側フィルム」ユニットは、本明細書に開示される薬物送達、例えば、カンナビノイド送達用の単一多層アセンブリのための1つの膨潤膜を指定するために本明細書で使用される。
本明細書で互換的に使用される用語「積層」、「単一化」、「融合(amalgamation)」、及び「融合(fusion)」などは、文脈が特に明らかに示さない限り、2種以上のポリマーフィルム又はシートを参照して、少なくとも1種の追加のポリマーフィルム上に少なくとも1種のポリマーフィルムを層にする、重ねる、ファイルする、積み重ねる、重ね合わせ、それらを密着させ、適切な温度及び雰囲気の条件下で均一構造を生成するのに十分な圧力を印加する作用を意味し、その中の個々の層の境界は、もはや容易に区別できないか、又は個々の層は近接層に不可逆的に結合している。積層は、通常、同一の組成に類似したポリマーシートと類似の厚さのポリマーシートの間にあり、著しく厚さは異なるが類似又は同一の組成のフィルムも積層され得る。加えて、そのようなフィルムの少なくとも2種は、組成及び/若しくは厚さが類似又は同一である場合、かつ生じる構造において、個々の層の境界が容易に区別できないか、又は個々の層が近接層に不可逆的に結合している場合に、積層は異なる組成の複数のフィルム上で行われ得る。用語「容易に区別できる」は、顕微鏡法又は分光法を適用することなく、個々の層の区別が当業者の適性内であると理解されるべきである。
本明細書で言及される「患者」又は「対象」は、本開示の主題の胃保持医薬投与単位が投与され得る動物である。一般的に、該薬物が本明細書で定義されるカンナビノイドである場合、「患者」又は「対象」は、カンナビノイドに応答する病態を患っているヒトである。本開示の主題の特定の態様及び実施形態において、「患者」又は「対象」は、AIDS患者の体重減少と関連する食欲不振、癌化学療法と関連する吐き気及び嘔吐、疼痛、不安、うつ病、筋痙攣、関節炎及びリウマチ、多発性硬化症及び他の神経筋炎症性障害、クローン病及び大腸炎などの炎症性腸疾患、心的外傷後ストレス障害(PTSD)並びにてんかん性発作、パーキンソン病、脊髄損傷、線維筋痛、アルツハイマー病及び認知症又はカンナビノイド療法に応答する任意の他の状態の任意の1つを患っているヒトである。本開示の主題の追加の又は代替の態様及び実施形態において、「患者」又は「対象」は、本明細書に開示するカンナビノイド(複数可)に応答する任意の病態を患っているヒトである。
薬物、例えば、限定されないが、本明細書で定義されるカンナビノイド又はその活性誘導体若しくは代謝産物の用語「安定な」血漿又は血清レベルは、適切な期間にわたって、活性カンナビノイド及び/又はその活性代謝産物の治療有効血漿レベルを意味すると解釈されるべきである。具体的には、安定な血漿レベルは、連続的な治療有効レベル、及び定常状態レベルなどを指すことができる。
当技術分野で公知であり、本明細書で使用される用語「AUC」は、血漿中の薬物濃度対時間のプロットの(数学では定積分として知られる)曲線下面積を指す。実際に、薬物濃度は、時間内の特定の離散点で測定され、台形ルールを用いて、AUCを推定する。AUC(ゼロから無限大)は、経時的な全薬物暴露を表す。用語Cmaxは、薬物投与後に体内の特定の区画又は試験領域内で薬物が到達する最大(又はピーク)血清濃度である。関連する薬物動態パラメータtmaxは、Cmaxが観察される時間である。
本明細書で使用される用語「治療する」及び「治療」又は「治療される」などのその形態は、症状(例えば、疼痛若しくは吐き気)の防止、又は患者の疾患若しくはそれと関連する状態若しくは症状の悪化の防止、又は停止、又は緩和、又は改善又は治癒を意味すると解釈されるべきである。
本明細書で使用される用語「比」は、特に示されない限り、重量比(w/wとも指定される)を指す。
本明細書で互換的に使用される用語「塩基性物質」又は「アルカリ物質」は、まだポリマー担体内に収容されている場合、又はそこから放出されている間、又は放出された直後に、活性剤、例えば、カンナビノイドのすぐ周囲の又はそれに近接した又はその近傍の環境/微小環境のpHより高いpHの維持を提供することができる任意の医薬として許容される物質を意味すると解釈されるべきである。
本明細書で使用される用語「適切な」は、定義された結果を提供できる性質を有することを意味すると解釈されるべきである。
本明細書で使用される「約」は、一般的に、おおよその値を指す。ミリグラム単位でカンナビノイドの用量を言及する場合、「約」は、値±15%の範囲を含むと理解されるべきである。他の値を言及する場合、この用語は、値±15%、例えば、±15%、±12%、±10%、±8%、±5%、±2%又は±1%の範囲を含むと理解されるべきである。
本明細書及び特許請求の範囲で使用される形態「1つ(a)」、「1つ(an)」及び「その」は、文脈が明らかに示さない限り、単数及び複数の参照を含む。
本明細書並びに以下の実施例及び特許請求の範囲全体で、文脈が特に必要としない限り、単語「含む(comprise)」、並びに「含む(comprises)」及び「含む(comprising)」などの変形は、規定の整数若しくは工程又は整数若しくは工程のグループを含むが、任意の他の整数若しくは工程又は整数若しくは工程のグループを排除しないことを示唆すると理解される。
第1の態様において、本開示は、難水溶性薬物の経口投与用の胃保持薬物送達装置であって、経口摂取用の折り畳み構成から、胃保持用の展開構成に展開するように構成されている装置に関する。いくつかの実施形態において、開示される装置の胃保持薬物送達装置は、基本的に(a)少なくとも1種のフィルム形成ポリマーを含むポリマー担体と少なくとも1種の難水溶性乳化薬物を含む薬物含有層;(b)該装置の展開時に、胃保持を提供するために前記展開構成の保存を可能にするのに十分な機械強度を該装置に付与するように構成されたポリマーフレーム部材であって、乳化薬物含有層を収容する前記ポリマーフレーム部材;並びに(c)前記フレーム部材内に収容される乳化薬物含有層の2つのフェースのうちの1つをそれぞれ少なくとも部分的に覆っている1つ又は2つのポリマー膨潤膜を含む多層アセンブリであり得る。膨潤膜の少なくとも1種は、任意選択でオリフィスを含む。
特定の実施形態において、乳化された1種の薬物は、医薬として許容される乳化剤中でそのエマルション形態にある。該乳化剤は、油、部分グリセリドを含むグリセリド、水不溶性界面活性剤、水溶性界面活性剤又は共溶媒又はそれらの少なくとも2つの任意の混合物のうちのいずれかである。
特定の実施形態において、フィルム形成ポリマーと前記薬物エマルションの重量比は、約1:2〜約20:1であり、すなわち、少数で表されるフィルム形成ポリマー/エマルションの比率は、例えば、約0.5、0.75、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、4.5、5、5.5、6、6.5、7、7.5、8、8.5、9、9.5、10、10.5、11、11.5、12、12.5、13、13.5、14、14.5、15、15.5、16、16.5、17、17.5、18、18.5、19、19.5又は20である。
特定の実施形態において、前記少なくとも1種の医薬活性薬物と前記乳化剤の重量比は、約2:1〜約1:20であり、すなわち、少数で表される薬物/乳化剤の比率は、例えば、約2、1.75、1.5、1.25、1、0.75、0.5、0.25、0.2、0.15、0.1又は0.05である。
特定の実施形態において、該少なくとも1種の薬物は、logP>2を有する薬物である。いくつかのこのような実施形態において、該少なくとも1種の薬物は、医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物又は医薬活性大麻抽出物である。
いくつかの実施形態において、開示される胃保持薬物送達装置は、さらに任意選択で、1種の前記膨潤膜を少なくとも部分的に覆っている前記少なくとも1種の薬物(IR層)の即時放出(IR)用の少なくとも1種の乳化薬物含有ポリマー層を含み、前記少なくとも1種の、いくつかの実施形態において、2種のIR層(複数可)は、(1)少なくとも1種の医薬として許容されるフィルム形成ポリマー及び(2)少なくとも1種の医薬活性乳化薬物を含む。前記薬物含有IRはそれぞれ、1種の前記膨潤膜を少なくとも部分的に覆うことができる。
いくつかの実施形態において、開示される胃保持薬物送達装置において、少なくとも1種の医薬活性乳化薬物及び少なくとも1種のフィルム形成ポリマーは、基本的に前記ポリマー担体、及び/又は前記IR層(複数可)全体に均一に分布している。
特定の実施形態において、少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの前記乳化混合物は、約20:1〜約1:20の比でTHC及びCBDを含み、すなわち、少数で表されるTHC/CBDの比率は、例えば、約20、15、10、5、1、0.75、0.5、0.25、0.1又は0.05である。この混合物は、前記ポリマー担体中、及び/又は前記IR層(複数可)中及び/又は前記カプセル中に含有される前記追加量のカンナビノイド(複数可)中で同じであるか、又は異なり得る。
前記薬物送達装置が開示される医薬投与単位中にIR層(複数可)を含む開示される投与単位の特定の実施形態において、該送達装置は、約1:10〜約10:1の比で前記ポリマー担体と前記少なくとも1種のIR層、特に、前記カプセルに含有される前記追加の適切な量のカンナビノイド(複数可)エマルションの間に分布しているTHCとCBDの混合物を合計約1〜約350mg含み、同じであるか又は異なり得る前記ポリマー担体中、及び前記少なくとも1種のIR層、特に前記カプセルに含有される前記追加の適切な量のカンナビノイド(複数可)エマルション中に含まれる前記混合物中のTHC:CBDの比は、約1:20〜約20:1である。前記ポリマー担体若しくは前記薬物送達装置の前記IR層(複数可)若しくは前記カプセルに含有される前記カンナビノイドエマルション中に含まれる前記乳化カンナビノイド又は少なくとも2種のカンナビノイドの乳化混合物は、特定のカンナビノイド及び/又は前記混合物中のそれら間の比に関して、同じであるか、又は異なり得る。
本開示の主題の前記第1の態様の開示される胃保持薬物送達装置及び/又は前記第2の態様の前記医薬剤形の実施形態において、前記乳化薬物は、乳化形態中の前記薬物送達装置から放出される。前記ポリマー担体に含有される前記乳化薬物は、制御、持続又は延長された速度で放出される。前記カプセルに含有される前記IR層(複数可)又は前記追加量の薬物エマルションからの薬物の放出は、即時放出である。
第3の態様において、本開示は、胃保持カンナビノイド送達装置及びカプセルを含む医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種のカンナビノイドの混合物又は大麻抽出物の経口投与用の医薬投与単位に関し、該装置は、経口摂取用の折り畳み構成から、胃保持用の展開構成に展開するように構成されている。いくつかの実施形態において、開示される胃保持薬物送達装置は、基本的に(a)少なくとも1種のフィルム形成ポリマーを含むポリマー担体及び少なくとも医薬活性カンナビノイド又は大麻抽出物を含むカンナビノイド含有層;(b)該装置の展開時に、胃保持を提供するために前記展開構成の保存を可能にするのに十分な機械強度を該装置に付与するように構成されたポリマーフレーム部材であって、カンナビノイド含有層を収容するポリマーフレーム部材;並びに(c)前記フレーム部材内に収容されるカンナビノイド含有層の2つのフェースのうちの1つをそれぞれ少なくとも部分的に覆っている1つ又は2つのポリマー膨潤膜であって、その少なくとも1種が任意選択でオリフィスを含む膨潤膜、を含む多層アセンブリであり得、その展開された構成の装置は前記カプセルに含有されている。
第4の態様において、提供されるのは、カンナビノイド含有層、及び1つ又は2つのポリマー膨潤膜(複数可)を含む多層アセンブリである。該多層アセンブリが2つのポリマー膨潤膜を含む場合、該薬物含有層は、それらの間に挟まれる。該薬物含有層は、少なくとも1種のポリマー及び少なくとも1種のカンナビノイドを含むポリマー支持体を含み、かつ少なくとも4時間にわたって該送達システムの胃保持を少なくとも部分的に提供する十分な機械的強度を保有する。膨潤膜(複数可)それぞれは、少なくとも部分的に又は完全に薬物含有層の1つの側(フェース)を覆う。この多層アセンブリの様々な層は、適切な手段によって共に結合される。本開示の第2の態様の実施形態において、該膨潤膜(複数可)は任意選択で穿孔される。形成される多層アセンブリは、任意選択で、それぞれが膨潤膜の1つをそれぞれ少なくとも部分的に覆う1又は2種のIR層を積層することができる。IR層(複数可)は、カンナビノイド(複数可)を含み、以下に詳述するカンナビノイド(複数可)の即時放出を提供する。次いで、IR層(複数可)の有無にかかわらず、最終アセンブリは、経口カプセルに包み込まれ、挿入され得る。
本明細書に開示される胃保持薬物送達装置の態様及び実施形態において、開示される胃保持装置中の少なくとも1種のフィルム形成ポリマーは、水と有機溶媒の両方に部分的に又は完全に可溶性の水溶性ポリマー、又はその少なくとも2種の任意の混合物の任意の1つである。特定のフィルム形成ポリマーは、例えば、ポビドン、コポビドン、ヒドロキシプロピルセルロース、ポリエチレンオキシド、アミノメタクリレートコポリマーNF、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシメチルセルロース又はポリビニルアルコール−ポリエチレングリコールグラフトコポリマーのうちの任意の1つ及びそれらの少なくとも2つの任意の組み合わせであり得る。
本明細書に開示される胃保持薬物送達装置の態様及び実施形態において、該ポリマー担体は、さらに任意選択で、少なくとも1種の医薬として許容される可塑剤を含むことができる。特定の可塑剤は、例えば、ポリエチレングリコール、クエン酸エステル、フタル酸エステル、グリセリルエステル、短鎖トリグリセリド、中鎖トリグリセリド、長鎖トリグリセリド、オリーブ油、硬化ヒマシ油、トリアセチン、ステアリン酸グリセリル、ベヘン酸グリセリル、セバシン酸ジブチル、脂肪族アルコール、脂肪酸、ペグ化脂肪族アルコール及びペグ化脂肪酸、リン脂質、ソルビタン誘導体、ポリソルベート、ポロキサマー、硬化ヒマシ油誘導体又はグリセリン、プロピレングリコールのうちの任意の1つ、並びにそれらの少なくとも2つの任意の組み合わせであり得る。
本明細書に開示される胃保持薬物送達装置の態様及び実施形態において、該ポリマー担体は、任意選択で、さらに少なくとも1種の医薬として許容される膨潤ポリマーを含むことができる。
本明細書に開示される胃保持薬物送達装置の態様及び実施形態において、該ポリマー担体は、さらに任意選択で、少なくとも1種の医薬として許容される膨潤ポリマーを含むことができる。該膨潤ポリマーは、例えば、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、ポリエチレンオキシド、カルボキシメチルセルロース、ガム、タンパク質の任意の1つ、及びそれらの少なくとも2つの任意の組み合わせであり得る。
本明細書に開示される胃保持薬物送達装置の態様及び実施形態において、例えば、該活性薬物が酸化感受性である場合、より具体的には、該活性薬物がカンナビノイド又は大麻抽出物である場合、該装置は、任意選択で、さらに少なくとも1種の医薬として許容される抗酸化剤、例えば、限定されないが、BHA、BHT、アスコルビン酸、パルミチン酸アスコルビル、酢酸トコフェロール又はそれらの少なくとも任意の2つの組み合わせを含むことができる。
本明細書に開示される胃保持薬物送達装置の態様及び実施形態において、少なくとも1種のIR層は、任意選択で、さらに充填剤、界面活性物質、崩壊剤、抗酸化剤、又はそれらの任意の2つの組み合わせのうちの少なくとも1つを含む。
本明細書に開示される胃保持薬物送達装置の態様及び実施形態において、前記膨潤膜はそれぞれ、可溶性ポリマーと胃媒体に即座に溶解しないポリマーの少なくとも1種のポリマーの組み合わせを含む。前記可溶性ポリマーは、例えば、ヒドロキシプロピルセルロース、ゼラチン、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシメチルセルロース及びポリエチレンオキシドのうちの任意の1つであり得る。前記膨潤膜に含まれる、胃液に即座に溶解しない前記ポリマーは、メタクリル酸コポリマーNF、セルロースアセテートフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、ポリビニルアセテートフタレートのうちの任意の1つ又はそれらの少なくとも2つの任意の適切な混合物であり得る。
本明細書に開示される胃保持薬物送達装置の態様及び実施形態において、前記2種のIR層は、任意選択で、さらに可塑剤、充填剤、界面活性物質又は崩壊剤、又はそれらの少なくとも2つの組み合わせである少なくとも1種の物質を含む。前記IR層中の前記可塑剤は、例えば、ポリエチレングリコール、クエン酸エステル、フタル酸エステル、グリセリルエステル、短鎖トリグリセリド、中鎖トリグリセリド、長鎖トリグリセリド、オリーブ油、硬化ヒマシ油、トリアセチン、ステアリン酸グリセリル、ベヘン酸グリセリル、セバシン酸ジブチル、脂肪族アルコール、脂肪酸、ペグ化脂肪族アルコール及びペグ化脂肪酸、リン脂質、ソルビタン誘導体、ポリソルベート、ポロキサマー、硬化ヒマシ油誘導体又はグリセリン、プロピレングリコールのうちの任意の1つ、並びにそれらの少なくとも2つの任意の組み合わせであり得る。前記IR層中の前記崩壊剤は、例えば、微結晶セルロース、クロスポビドン、クロスカルメロース、デンプン及びその誘導体又はポラクリリンのうちの任意の1つ、又はそれらの少なくとも2つの任意の混合物であり得る。
本明細書に開示される胃保持薬物送達装置の態様及び実施形態において、前記ポリマーフレーム部材は、胃液に即座に溶解しない少なくとも1種のポリマーを含む。胃液に即座に溶解せず、前記ポリマーフレーム部材に含まれる前記ポリマーは、例えば、5.5未満のpHで実質的に不溶性である分解性腸溶性ポリマーであり得る。胃液に即座に溶解せず、前記ポリマーフレーム部材に含まれる前記ポリマーは、例えば、セルロースアセテートフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、ポリビニルアセテートフタレート及びメタクリル酸コポリマーNFのうちの任意の1つ、及びそれらの少なくとも2つの任意の適切な混合物であり得る。特定のそのようなポリマーは、メタクリル酸コポリマーNFである。前記フレーム部材は、任意選択で、さらに可塑剤を含む。前記可塑剤は、ポリエチレングリコール(PEG)、又は例えば、PEG 200、PEG 300、PEG 400、PEG 540、PEG 600、PEG 800、PEG 1000、PEG 1450、PEG 1540、PEG 3350、PEG 4000、PEG 4500、PEG 6000及びPEG 8000又はPEG 20000のいずれかなどの異なる分子量の2種以上のポリエチレングリコールの混合物のうちの任意の1つであり得る。前記可塑剤は、任意選択で、さらにポロキサマー、中鎖トリグリセリド、グリセリン、グリセリルエステル、ポリソルベート、ソルビタン誘導体、クエン酸エステル、セバシン酸ジブチル、セチルアルコールなどの脂肪族アルコール、ステアリン酸などの脂肪酸、プロピレングリコール又はそれらの少なくとも2つの任意の組み合わせを含む。具体的には、該可塑剤は、PEG、又は異なる分子量の2種以上のPEGの混合物、例えば、PEG 400とPEG 20,000の混合物である。
本明細書に開示される胃保持薬物送達装置の態様及び実施形態において、前記装置は、さらに任意選択で、抗接着層を含むことができる。該抗接着層は、少なくとも1種の前記膨潤膜を覆う。IR層(複数可)を含む開示される胃保持薬物送達装置のいくつかの実施形態において、前記抗接着層は、前記IR層(複数可)を少なくとも部分的に覆う。
本明細書に開示される胃保持薬物送達装置の態様及び実施形態において、前記オリフィスは、前記膨潤膜の1つ又は両方の上に提供される。各前記少なくとも1種の膨潤膜は、1以上の適切な寸法の適切な数の同一又は異なるオリフィスを含むことができる。該オリフィスは、適切な分布パターン及び/又は適切な形状で、各前記膨潤膜中に分布している。例えば、オリフィスは、それぞれ少なくとも1種の前記膨潤膜上に均一に分布し得る。他の特定の実施形態において、前記オリフィスは、前記膨潤膜の両側上に提供され、一方の前記膨潤膜のオリフィスは、他の前記膨潤膜のオリフィスに関して交互に配列され得る。いくつかの特定の実施形態において、各前記膨潤膜は、例えば、2〜24、具体的には、8〜24の前記オリフィスを含むことができる。各前記オリフィスは、例えば、0.3mm〜2.5mmの直径又は幅を有することができる。
開示される胃保持薬物送達装置のいくつかの実施形態において、前記2種の膨潤膜は、前記薬物含有層と共に広がることができる。
本開示の主題の前記第1の態様の開示される胃保持薬物送達装置の特定の実施形態において、前記薬物は、医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物又は医薬として許容される大麻抽出物である。
開示される胃保持薬物送達装置のいくつかの実施形態において、折り畳み構成の前記装置は、折り目によって複数のプリーツに折りたたまれ、各折り目は、前記プリーツの隣接ペアの間に画定される。
いくつかの実施形態において、経口摂取用の前記第1の構成中の開示される胃保持薬物送達装置は、投与単位などとして経口投与され得る。いくつかのこのような実施形態において、前記第1の構成中の装置は、より滑らかな摂取のために適切なコーティング剤でコーティングすることができる。
別の態様において、本明細書に開示されるのは、本開示の前記第1の態様の全ての実施形態における、本明細書に定義される胃保持薬物送達装置、及びカプセルを含む医薬投与単位であり、その折り畳み構成の前記薬物送達装置は、例えば、硬質ゲルカプセルであり得るカプセル内に含有されている。
前記医薬投与単位のいくつかの実施形態において、例えば、前記胃保持薬物送達装置がIR層(複数可)を含まない場合、前記カプセルは、医薬として許容される乳化剤中にさらに適切な量の前記少なくとも1種の薬物のエマルションを含有することができる。
開示される医薬投与単位は、治療有効量の前記少なくとも1種の乳化薬物を含有し、前記量が、前記薬物送達装置に含有されるか、又は前記薬物送達装置と前記さらなる適切な量の前記薬物エマルションの間に分配され得る。
開示される医薬投与単位の特定の実施形態において、前記乳化薬物は、少なくとも1種の乳化医薬活性カンナビノイド又は医薬活性大麻抽出物である。
特定の実施形態において、開示される医薬投与単位において、該送達装置は、合計約1〜約350mgの前記少なくとも1種の医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物又は医薬活性大麻を含む。前記治療有効量の少なくとも1種の乳化医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの乳化混合物又は医薬活性大麻抽出物は、前記ポリマー担体と前記少なくとも1種のIR層の間に分布し得る。
他の実施形態において、開示される医薬投与単位は、前記薬物送達装置の前記ポリマー担体と前記カプセル内に含有される前記さらなる量の乳化カンナビノイド(複数可)の間に分布している、合計約1〜約350mgの前記乳化医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの乳化混合物又は医薬活性大麻抽出物を含む。
このように本明細書に開示されるのは、ポリマー担体及びポリマーフレーム部材を含む薬物担持層を含む多層アセンブリであり、該ポリマー担体は、薬物含有ポリマー担体を形成するために、複数の態様において、乳化難溶性薬物、例えば、乳化カンナビノイド又はカンナビノイドの乳化混合物又は大麻抽出物であり、他の態様において、カンナビノイド又は少なくとも2種のカンナビノイドの混合物である活性薬物を含み、該薬物含有ポリマー担体は、2種のポリマー膨潤膜の間に挟まれる担体/フレーム構造を形成するために、ポリマーフレーム部材内に収容される。該フレーム部材は、接種後少なくとも4時間にわたって、送達システムとも呼ばれる送達装置の胃保持を少なくとも部分的に提供する十分な機械強度を保有する。本開示の実施形態において、該膨潤膜は、任意選択で穿孔される。該膨潤膜は、少なくとも部分的に又は完全に担体/フレーム構造を覆っている。この多層アセンブリの様々な層は共に結合される。生じる多層アセンブリは、任意選択で、それぞれ膨潤膜の一方若しくは両方を少なくとも部分的に覆う1又は2種のIR層で積層することができる。本開示の前記第1及び第2の態様によると、IR層(複数可)は、難溶性乳化薬物、例えば、乳化カンナビノイド若しくは少なくとも2種の乳化カンナビノイドの混合物若しくは大麻抽出物、又は本開示の前記第3及び第4の態様によると、カンナビノイド若しくは少なくとも2種のカンナビノイドの混合物若しくは大麻抽出物を含み、以下で詳述するように、難溶性乳化薬物、特にカンナビノイド(複数可)の即時放出を提供する。次いで、最終アセンブリは、IR層(複数可)の有無にかかわらず、経口投与される(経口)カプセル内に包み込み、挿入/圧縮することができる。
述べたように、一般的に、本開示の前記第3の態様のカンナビノイド(複数可)含有ポリマー担体又は本開示の前記第4の態様のカンナビノイド(複数可)含有ポリマー支持体は、制御方式又は持続方式でそれらの中に含有されているカンナビノイド(複数可)を放出する。
本開示の全ての態様の少なくともいくつかの実施形態において、活性乳化薬物、例えば、前記第1及び第2の態様の乳化カンナビノイド(複数可)又は大麻抽出物、及び前記第3及び第4の態様のカンナビノイド(複数可)又は大麻抽出物、並びにポリマー担体若しくはポリマー支持体を含むポリマー/ポリマー混合物は、該送達アセンブリの前記ポリマー担体、又は存在する場合はポリマー支持体全体に、かつ存在する場合はIR層(複数可)全体に本質的に均一に分布している。述べたように、本開示の主題の少なくともいくつかの態様によると、前記送達アセンブリは、ゼラチンカプセル内に包み込むか、又は充填することができる。
開示される投与単位は、活性成分として少なくとも1種の難水溶性乳化薬物、例えば、本開示の前記第1及び第2の態様ではカンナビノイド、特に、前記第3及び第4の態様では少なくとも1種の医薬活性カンナビノイドを含む。該活性剤は、ポリマー担体層又は存在する場合はポリマー支持体層、かつ存在する場合はIR層に含まれる。IR層(複数可)中のカンナビノイドは、存在する場合、前記ポリマー担体層又はポリマー支持体層中のカンナビノイド(複数可)と同一であるか、又は異なり得る。カンナビノイドは、限定されないが、Δ−9−テトラヒドロカンナビノール(Δ9−THC、THC)、イソテトラヒドロカンナビノール(イソ−THC)、カンナビノール(CBN)、カンナビジオール(CBD)、カンナビジェロール(CBG)、カンナビクロメン(CBC)、カンナビエルソイン(CBE)、カンナビシクロ(CBL)、カンナビシトラン(CBT)、カンナビバリン(CBV)、テトラヒドロカンナビバリン(THCV)、カンナビジバリン(CBDV)、並びにテトラヒドロカンナビジオール(THCBD)、テトラヒドロカンナビジェロール(THCBG)、テトラヒドロカンナビクロメン(THCBC)、テトラヒドロカンナビジバロール(THCBDV)、カンナビクロメバリン(CBCV)、カンナビジェロバリン(CBGV)及びカンナビジェロールコノメチルエーテル(CBGM)並びにそれらの医薬として許容される誘導体、及びそれらの医薬活性代謝産物、それらの医薬として許容される誘導体、及びそれらの医薬活性代謝産物のいずれか1つである。活性カンナビノイド(複数可)はカンナビノイドの放出を促進する乳化剤と共に薬物含有層に含まれ得る。適切な乳化剤は、限定されないが、例えば、硬化ヒマシ油のような医薬として許容される油、又はポリソルベートのような非イオン性界面活性剤、又はSLSのような陰イオン性界面活性剤、又はポリビニルカプロラクタム−ポリ酢酸ビニル−ポリエチレングリコールグラフトコポリマー(Soluplus(登録商標))のようなポリマー可溶化剤である。相乗効果をもたらすために、カンナビノイドの混合物、例えば、向精神性カンナビノイドであるTHCの混合物、及び向精神性ではないCBDを使用することができる。カンナビノイドの混合物が使用される場合、それらは、任意の適切な比で存在し得る。例えば、THC及びCBDが使用される場合、重量比は、約1:20〜約20:1であり得る。活性カンナビノイドの特定の比を使用すると、用量調節が可能になり得る。該活性剤は、例えば、ポリマー担体若しくはポリマー支持体から制御放出によって、かつ/又はIR層(複数可)から即時放出によって放出される。
このように、本開示の送達装置及び医薬投与単位の全ての態様のある実施形態において、該難溶性乳化薬物、例えば、カンナビノイド(複数可)、特にカンナビノイド含有層は、異なる乳化薬物、特に混合物中のカンナビノイドを含むことができる。
あるいは、本開示の全ての態様において、カンナビノイド含有層中の前記ポリマー担体は、又は特に、ポリマー支持体は、それぞれ2以上の別々の積層ポリマーフィルムを含み、それぞれ異なる特定のカンナビノイド又はカンナビノイドの混合物を含む。本開示の両方の態様のそのような実施形態において、該ポリマー担体、特に、該ポリマー支持体を含む積層ポリマーフィルムは、任意選択で、不活性分離ポリマーフィルムによって一方を他方から分離することができる。そのような不活性分離フィルムは、一方のポリマーフィルムから別のポリマーフィルムへのカンナビノイド又はカンナビノイドの混合物の拡散又は漏出を防ぐ。別々のポリマーフィルムを構成するポリマー(複数可)は、同一又は異なり得る。これらの実施形態において、該ポリマー担体、特に、該ポリマー支持体を含む2以上の積層ポリマーフィルムはそれぞれ、カンナビノイド及びポリマーフィルムの特徴に依存して、異なる速度で活性カンナビノイド(複数可)を放出することができる。これは、放出速度の微調整及び制御を可能にする。
なおあるいは、カンナビノイド含有層中の前記ポリマー担体又は、特に、ポリマー支持体はそれぞれ、構成ポリマーの観点から互いに異なる2以上の別々の積層ポリマーフィルムを含むことができ、それぞれは同じ特定のカンナビノイド又はカンナビノイドの混合物を含むが、それぞれはカンナビノイド(複数可)の異なる制御放出速度を提供する。また、これらの実施形態において、2種の別々のポリマー担体、特に、ポリマー支持体は、不活性非薬物含有ポリマーフィルムによって一方を他方から分離することができる。
ポリマー担体又はポリマー支持体、フレーム部材、存在する場合は、膨潤膜及びIR層に使用される特定の限定されないポリマーの組み合わせを、以下の実施例に開示する。
開示される胃保持送達装置及び/又は投与単位は、ポリマー担体、特に、ポリマー支持体、又はIR層(複数可)中に治療有効量の活性成分、例えば、少なくとも1種の医薬活性カンナビノイドを含む。有効量はまた、具体的には、1日に1回、1日に2回又は1日に3回である所望の投与頻度に従って決定することができる。投与が1日2回である場合、投与は、12時間、又は12時間超又は12時間未満の間隔であり得る。
本開示の態様の実施形態において、該ポリマー担体、特に、ポリマー支持体は、酸分解の影響を受けやすいカンナビノイドを保護するために、さらに任意選択で、医薬として許容されるアルカリ(塩基性)物質、例えば、金属の水酸化物若しくは塩又はアルカリ緩衝液を含むことができる。
本明細書に開示される胃保持薬物送達装置又はそれを含む医薬投与単位は、医学で、例えば、その中に含まれる活性薬物に感受性のある疾患、障害若しくは状態の治療、軽減及びそれらの悪化の防止のうちのいずれか1つの方法で使用することができ、該方法は、そのような療法を必要とする対象に、胃で保持される前記薬物送達装置又は医薬投与単位を経口投与することを含む。
このように、全ての態様で開示されるカンナビノイド(複数可)を含む胃保持薬物送達装置又は医薬投与単位は、必要とする対象又は患者に経口投与することによって、カンナビノイド療法に応答する疾患、障害若しくは状態の治療、軽減及びそれらの悪化の防止に使用することができる。カンナビノイド療法に応答する疾患、障害又は状態は、AIDS患者の体重減少と関連する食欲不振、癌化学療法と関連する吐き気及び嘔吐、疼痛、不安、うつ病、筋痙攣、関節炎及びリウマチ、多発性硬化症及び他の神経筋炎症性障害、クローン病及び大腸炎などの炎症性腸疾患、心的外傷後ストレス障害(PTSD)又はてんかん性発作、パーキンソン病、脊髄損傷、線維筋痛、アルツハイマー病及び認知症又はカンナビノイド療法に応答する任意の他の状態のうちのいずれかであり得る。前記投与は、1日に1回若しくは2回又は1日に3回であり得るか、又は前記投与は慢性的であり得る。
このように、必要とする対象におけるカンナビノイド療法に応答する任意の疾患、障害若しくは状態、例えば、前記特定の障害のいずれかの治療、軽減及びそれらの悪化の防止のうちのいずれか1つのための方法であって、本明細書に開示される胃保持薬物送達装置又は医薬投与単位を前記患者に経口投与することを含む方法はまた、本開示に包含される。
本開示はまた、それを必要とする対象に、長期間にわたって、安定な治療有効血漿レベルの少なくとも1種のカンナビノイド又は少なくとも2種のカンナビノイドの混合物及び/又はその活性代謝産物を提供する方法であって、本明細書に開示される胃保持薬物送達装置又は医薬投与単位を前記患者に経口投与することを含む方法に関する。
さらに、本開示は、それを必要とする対象におけるカンナビノイドの経口吸収時間を増加させる方法であって、本明細書に開示されるカンナビノイド胃保持装置又は医薬投与単位を前記対象に投与することによる方法に関する。
さらに、本開示はまた、それを必要とする対象におけるlogP>2を有する活性医薬成分(API)の吸収時間を増加させる方法であって、本明細書の前記第1及び第2の態様に開示される、前記薬物が乳化された胃保持装置又は医薬投与単位を前記対象に投与することによる方法に関する。
さらに、本開示はまた、それを必要とする対象におけるカンナビノイド(複数可)又は大麻抽出物の吸収時間を増加させる方法であって、本明細書の全ての態様に開示される、胃保持装置又は医薬投与単位を前記対象に投与することによる方法に関する。
加えて、本開示は、必要とする患者に、少なくとも1種のカンナビノイド又は少なくとも2種のカンナビノイドの混合物の胃保持時間の延長を提供する方法であって、本明細書に開示されるカンナビノイド胃保持装置又は医薬投与単位を該患者に経口投与することによる方法に関する。胃保持時間の延長は、前記経口投与後約4、5、6、7、8、9、10、11、12、13又は14時間超であり得る。
第5の態様において、本開示は、経口摂取用の第1の構成及び胃保持用の第2の構成を有する経口摂取用の胃保持薬物送達装置であって、該装置は、薬物、具体的には、乳化形態にあり得る難水溶性薬物を含む制御放出機能部材を含む装置に関する。この胃保持薬物送達装置は、さらに任意選択で、前記制御放出機能部材中に含有される前記薬物と同一又は異なる、乳化薬物であり得る薬物の即時放出用の機能部材を含む。摂取される前記胃保持薬物送達装置は、前記第1の構成にある場合は、胃液への暴露時に前記第2の構成を想定するように構成される。該胃保持薬物送達装置は、胃保持を提供するために前記第2の構成の保存を可能にするように構成され、前記第2の構成の保存のための手段を含み、それによって、胃保持を提供する。前記薬物は、制御放出速度、又は制御放出速度と即時放出速度の組み合わせで前記胃保持薬物送達装置から放出される。前記薬物は、少なくとも1種の油、グリセリド、水不溶性界面活性剤、水溶性界面活性剤又は共溶媒、又はそれらの少なくとも2つの任意の混合物であり得る医薬として許容される乳化剤で乳化される。前記乳化薬物は、乳化形態で放出される。特定の薬物は、難水溶性薬物、例えば、logP>2を有する薬物であり得る。例えば、前記薬物は、少なくとも1種の医薬活性カンナビノイド及び/又は大麻抽出物であり得る。本開示のこの第5の態様による胃保持薬物送達装置は、経口摂取用の前記第1の構成において、カプセル、例えば、硬質ゲルカプセル中に含有され得る。前記薬物送達装置を含有するカプセルはまた、本明細書では難溶性薬物の投与単位と称され得る。前記第1の構成にある胃保持難溶性薬物送達装置を含有するカプセルは、さらに、前記制御放出機能部材中の前記少なくとも1種の薬物と同一であるか、又は異なり得る少なくとも1種の医薬活性難水溶性薬物の医薬として許容される乳化剤中のエマルションを含有することができる。
本開示の第5の態様のいくつかの特定の実施形態において、該胃保持装置は、例えば、胃液中に浮力をもたらす剤形の低密度形態;胃の底部で保持される高密度剤形;胃粘膜に生体接着性の剤形;例えば、適切な薬物又は医薬賦形剤の投与に付随することによる胃腸管の運動性を遅くするための手段を有する剤形;又は膨潤若しくは展開によって大きなサイズに広がることができ、それによって胃保持が可能になる剤形であり得る。
本開示の第5の態様の胃保持薬物送達装置は、例えば、上記の方法の全てにおいて治療的に使用することができる。
本開示の主題は、さらに、単なる例示であり、本発明の範囲を制限するものではない以下の実施例によって説明され得る。これらの実施例の変形及び同等物は、本開示、本明細書の図及び特許請求の範囲に照らして当業者に明らかになる。
明確にするために、別々の実施形態の文脈に記載される本開示の主題のある特徴はまた、単一の実施形態で組み合わせて提供され得ることが理解される。逆に、簡潔にするために単一の実施形態の文脈で記載される本開示の主題の様々な特徴はまた、別々に又は任意の適切なサブコンビネーションで提供され得る。
本開示の主題をその特定の実施形態と共に記載してきたが、多くの代替、変更及び変形は当業者には明らかであることは明白である。したがって、添付の特許請求の範囲の趣旨及び広い範囲内の全てのそのような代替、変更及び変形を包含することが意図される。
本明細書に述べた全ての刊行物、特許及び特許出願は、各個々の刊行物、特許及び特許出願が参照により本明細書に組み込まれることが具体的及び個々に示されるのと同程度に本明細書に参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。加えて、この出願中の任意の参考文献の引用又は特定は、そのような参考文献が本開示の主題に関連する先行技術として利用できることを認めるものとして解釈されない。
限定されない実施例の説明
送達装置及び乳化薬物を有する投与単位
実施例1:AP−THC 15mg及びCBD 15mgの製剤1
内側フィルム:
THC及びCBD含有エマルションの例示的な調製及びTHC及びCBDミセル含有乾燥フィルムの調製を以下に示す(以下の実施例全体では「内側フィルム」、「内層」又は「内側フィルムユニット」又は「内層ユニット」とも呼ばれる)。単一内側ユニットの組成を、表1にまとめる。
表1
Figure 2019527208
THC及びCBDを、磁気攪拌棒を用いてラブラゾルとコリファー混合物に溶解し、透明溶液を得た。60℃に加熱した1リットルの混合器中で、PEG400を水に溶解した。THCとCBDの透明溶液を添加して、自己エマルションを形成させた。クルーセルEF及びクルーセルGFを添加し、加熱した水の中に約30分間分散させた。エマルションを30℃に冷却し、全てのクルーセル(登録商標)が溶解するまで、低速度で混合した。最終エマルションを、1000〜1200μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))ウェブ上で鋳造した。鋳造エマルションを60℃のオーブン中で約120分間乾燥させた。乾燥生成物は、6%以下の溶媒含有(乾燥損失試験に基づく)値を有し、厚さが約150μmのフィルムである。乾燥フィルムの3シートを他方の上に一方を積み重ね、ローラーで積層させた。積層内側フィルムの厚さは約450μmで、面積あたりの重量は約48.6mg/cmである。積層内側フィルムを17×39mmの八角形ユニットに打ち抜き、それぞれは10mgのTHC及び10mgのCBDを含んでいた。
SEM写真:
内側フィルムAの試料を、以下の手順にしたがって走査電子顕微鏡で調べた:
フィルムのAu/Pdコーティング層(約10〜20nmの厚さ)の断面のSEM写真を、15kVの加速電圧によりESEM FEI Quanta 200システムを用いて取得した。画像を、二次放出電子(SE)及び後方散乱電子(BSE)検出器を用いて取得した。内側フィルムAのSEM写真を図1に示す。SEM写真により、THC及びCBDが乾燥フィルム中でエマルション形態にあったことを確認する。
膨潤膜(外側フィルム):
溶液の例示的な調製及び外側フィルムの調製を以下に示す。2つの外側フィルムの組成を表2にまとめる:
表2
Figure 2019527208
50℃に加熱した20リットルの混合器中で、約20分間、PEG400及びコリファー407をIPA(イソプロパノール)に溶解した。クルーセルGF、クルーセルEF、オイドラギットS 100及びオイドラギットL 100−55を添加し、約120分間溶解した。溶液を、ウェブコーター(Web Coater)を用いて、シリコンコーティングPET(Mylar(商標))上で鋳造した。乾燥生成物は、7.5%以下の乾燥損失値を有し、面積あたりの重量が13.6g/mのフィルムである。乾燥フィルムの4シートを、ローラーにより共に積層させた。得られた積層(外側フィルム)の厚さは約45μmで、重量は54.4g/mである。外側フィルムを切断して、16個の内側ユニットを覆うシートにし、各外側フィルムあたり14個の0.5mmの直径の穴を穿孔した。
フレームフィルム:
溶液の例示的な調製及びフレームフィルムの調製を以下に示す。単一フレームフィルムユニットの組成を表3にまとめる:
表3
Figure 2019527208
50℃に加熱した20リットルの混合器中で、約60分間、PEG400及びPEG 20,000をエタノールに溶解した。オイドラギットL 100を添加し、約35分間溶解した。溶液を、ウェブコーターを用いて、シリコンコーティングPET(Mylar(商標))上で鋳造した。乾燥生成物は、6.5〜8.5%の乾燥損失値を有し、面積あたりの重量が約56.0g/mのフィルムである。乾燥フィルムの8シートを、ローラーにより共に積層させた。8シートの積層フィルム(フレーム層)の厚さは約360マイクロメートルで、重量は448.0g/mである。積層フレームフィルムを切断し、挿入される内側ユニットについて17×39mmの16個の内層受入口を有するシートを得た。
上外側フィルム層:
THC及びCBD含有エマルションの例示的な調製並びにTHC及びCBDミセル含有上外側フィルムの調製を以下に示す。2つの上外側ユニットの組成を表4にまとめる。
表4
Figure 2019527208
THC及びCBDを、磁気攪拌棒を用いてラブラゾルとコリファー混合物に溶解し、透明溶液を得た。60℃に加熱した1リットルの混合器中で、PEG400を水に溶解した。THCとCBDの透明溶液を添加して、自己エマルションを形成させた。クルーセルEF及びコンプラセルを添加し、熱水中に約30分間分散させた。エマルションを30℃に冷却し、全てのクルーセルが溶解するまで、低速度で混合した。最終エマルションを、600μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))ウェブ上で鋳造した。鋳造エマルションを60℃のオーブン中で約60分間乾燥させた。乾燥生成物は、7%以下の溶媒含有(乾燥損失試験に基づく)値を有し、厚さが約150μmで、面積あたりの重量が10.7mg/cmのフィルムである。上外側フィルムを、24×45mmの八角形ユニットに切断し、それぞれは2.5mgのTHC及び2.5mgのCBDを含んでいた。
アセンブリプロセス:
異なる層を積み重ね、以下の順番:第1の上外側ユニット、次いで、第1の穿孔外側フィルムユニット、次いで、フレーム部材、内層ユニット、第2の穿孔外側フィルムユニット及び次いで、第2の上外側ユニットで共にアセンブルした。最終積層は、折り畳み器具を用いてアコーディオン様構成に折り畳み、折り畳んだ後に、ゼラチンカプセルに挿入した。
溶解プロファイル:
アセンブルユニットを含有するカプセルの溶解を、以下の方法を用いて試験した:
溶解パラメータ:
媒体:模擬胃液(SGF)、pH1.2
温度:37±0.5℃
器具:100RPMの拡大バスケット
容積:600ml
試料採取時点:0.25;0.5;1;2;3;4;6;8;10時間
各試料採取の時点において、5mlの一定分量の溶液を容器から採取した。試料を、HPLC方法を用いて試験し、THC及びCBD内容物を分析した。結果を以下に示す。
HPLCパラメータ:
Figure 2019527208
実施例1のアコーディオンピルの溶解試験の結果を図2に示す。
溶解媒体を、それぞれ図3A及び3Bに示すように、Cytation 3顕微鏡で1時間及び8時間後に検査した。
加えて、以下の方法に従って、溶解試料採取均一性試験を行った。2ml及び5mlの試料を、各溶解試料採取時点で採取した。試料を、HPLC方法を用いて試験し、CBD及びTHC内容物を分析した。上記の試験の結果を図4に示す。
2mlと5mlの試料の両方は、THC及びCBDの同じ溶解プロファイルを示し、溶解容器の内容物は均一で、THC及びCBDは、乳化薬物として放出されることを示す(そうでなければ、水性媒体に溶解しないTHC及びCBDは沈殿した)。
実施例2:AP−THC 15mg及びCBD 15mgの製剤2
内側フィルム:
THC及びCBD含有エマルションの例示的な調製及びTHC及びCBDミセル含有フィルムの調製を以下に示す。単一内側ユニットの組成を、表5にまとめる。
表5
Figure 2019527208
THC及びCBDを、磁気攪拌棒を用いてペセオールとコリファー混合物に溶解し、透明溶液を得た。60℃に加熱した1リットルの混合器中で、PEG400を水に溶解した。THCとCBDの透明溶液を添加して、自己エマルションを形成させた。クルーセルEF及びクルーセルGFを添加し、熱水中に約30分間分散させた。エマルションを30℃に冷却し、全てのクルーセルが溶解するまで、低速度で混合した。最終エマルションを、1000〜1200μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))ウェブ上で鋳造した。鋳造エマルションを60℃のオーブン中で約120分間乾燥させた。乾燥生成物は、6%以下の溶媒含有(乾燥損失試験に基づく)値を有し、厚さが約150μmのフィルムである。乾燥フィルムの3シートを他方の上に一方を積み重ね、ローラーで積層させた。積層内側フィルムの厚さは約450μmで、面積あたりの重量は約48.6mg/cmである。積層内側フィルムを、17×39mmの八角形ユニットに打ち抜き、それぞれは10mgのTHC及び10mgのCBDを含んでいた。
SEM写真
内側フィルムCの試料を、以下の手順にしたがって走査電子顕微鏡で調べた:
フィルムのAu/Pdコーティング層(約10〜20nmの厚さ)の断面のSEM画像を、15kVの加速電圧によりESEM FEI Quanta 200システムを用いて取得した。画像を、二次放出電子(SE)及び後方散乱電子(BSE)検出器を用いて取得した。内側フィルムCのSEM写真を図5に示す。内側Cのエマルション液滴サイズは、内側Aのエマルション液滴サイズよりも大きい(図1)。
上外側フィルム:
THC及びCBD含有エマルションの例示的な調製並びにTHC及びCBDミセル含有上外側フィルムの調製を以下に示す。2つの上外側フィルムユニットの組成を表6にまとめる。
表6
Figure 2019527208
THC及びCBDを、磁気攪拌棒を用いてペセオールとコリファー混合物に溶解し、透明溶液を得た。60℃に加熱した1リットルの混合器中で、PEG400を水に溶解した。THCとCBDの透明溶液を添加して、自己エマルションを形成させた。クルーセルEF及びコンプラセルを添加し、熱水中に約30分間分散させた。エマルションを30℃に冷却し、全てのクルーセルが溶解するまで、低速度で混合した。最終エマルションを、600μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))ウェブ上で鋳造した。鋳造エマルションを60℃のオーブン中で約60分間乾燥させた。乾燥生成物は、7%以下の溶媒含有(乾燥損失試験に基づく)値を有し、厚さが約150μmで、面積あたりの重量が10.7mg/cmのフィルムである。上外側フィルムを、24×45mmの八角形ユニットに切断し、それぞれは2.5mgのTHC及び2.5mgのCBDを含んでいた。
外側、フレーム、及びアセンブリプロセス:
外層、フレーム層、アセンブリプロセス及びカプセル化は、実施例1に記載のとおりであった。
溶解プロファイル:
アセンブルユニットを含有するカプセルの溶解を、実施1に記載のとおりに試験した。この場合、溶解媒体は、pH4.5のリン酸緩衝液であった。実施例2のアコーディオンピルの溶解試験の結果を図6に示す。
加えて、溶解試料採取均一性試験を、以下の方法に従って行った:
5ml及び10mlの試料を、各溶解試料採取時点で採取した。試料を、HPLC方法を用いて試験し、CBD及びTHC内容物を分析した。2つの試料採取手順での試験の試験の結果を図7に示す。
5mlと10mlの試料の両方は、THC及びCBDの同じ溶解プロファイルを示す。このように、溶解容器の内容物は均一で、THC及びCBDは、乳化薬物として放出され、そうでなければ、水性媒体に溶解しないTHC及びCBDは沈殿した。溶解媒体を、Cytation 3顕微鏡で1時間及び8時間後に検査した。エマルションの顕微鏡写真をそれぞれ図8A及び8Bに示す。
実施例3:エマルション安定性試験
THC及びCBDを含有するエマルションの安定性を、以下の手順に従って評価した:
実施例1の280mgの内側フィルムA、及び実施例2の280mgの内側フィルムCをそれぞれ、60分間、200RPMでパドルを用いて500mlのSGFに溶解し、濁ったエマルションを得た。パドルの回転を止め、0、8及び24時間の時点で、5mlのエマルションを容器から試料採取した。試料を、実施例1に記載のとおりに、HPLC方法を用いて試験し、CBD及びTHC含有物を分析した。エマルション安定性試験の結果を、図9〜12に示す。結果は、エマルションが少なくとも24時間までは安定であったことを示す(THCアッセイのわずかな減少は分子の分解によるものであり、沈殿によるものではない)。
実施例4:エマルション均一性試験
内側フィルムに溶解後のTHC及びCBD含有エマルションの均一性を、以下の方法を用いて試験した。実施例1の280mgの内側フィルムA、及び実施例2の280mgの内側フィルムCをそれぞれ、60分間、200RPMでパドルを用いて500mlのSGFに溶解し、濁ったエマルションを得た。パドルの回転を止め、5mlのエマルションを溶解容器の上部、底部及び真ん中の高さから試料採取した。試料を、上記のとおりに、HPLC方法を用いて試験し、THC及びCBD含有物を分析した。ミセル均一性試験の結果を表7に示す。
表7
Figure 2019527208
結果から、内側フィルムを溶解すると、均一エマルションを形成することが裏付けられる。
実施例5:ミセルサイズ分布
薬物エマルションを含有する内側フィルムを溶解した後、ミセルのサイズを、以下の方法を用いて試験した。実施例1の280mgの内側フィルムA、及び実施例2の280mgの内側フィルムCをそれぞれ、約30分間、磁気攪拌棒を用いて、250mlのリン酸緩衝液pH=4.5に溶解し、濁ったエマルションを得た。エマルションを、以下の手順に従って、Malvern Mastersizer 3000システムを有するレーザー回折法を用いて試験した:
温度:25℃
粒子屈折指数:1.450
粒子吸収指数:0.001
分散剤名:水
分散剤屈折指数:1.330
散乱モデル:Mie
分析モデル:汎用
レーザー掩蔽:2〜5%
ミセルサイズ分布の結果を、図13及び表8に示す。
表8
Figure 2019527208
表8の結果を、D値法で示す:
D(10)は、粒子集団の10%が等しいか又はそれより低い粒径である。
D(50)は、粒子集団の50%が等しいか又はそれより低い粒径である。
D(90)は、粒子集団の90%が等しいか又はそれより低い粒径である。
結果から、内側フィルムCのミセルサイズが内側フィルムAのミセルサイズよりも小さいことが裏付けられる。
実施例6:(THC及びCBD)/(ラブラゾル及びコリファー)比の評価
いくつかの(THC及びCBD)/(ラブラゾル及びコリファー)比を有するいくつの内側フィルムを試験し、ミセルサイズ分布に対する比の効果を分析した。内側製剤及び(THC及びCBD)/(ラブラゾル及びコリファー)比を、表9にまとめる。
表9
Figure 2019527208
全ての製剤中のラブラゾル/コリファーの比は、1:1の比で一定であった。全ての製剤中のTHC/CBDの比は、1:1の比で一定であった。内側フィルムをそれぞれ、約30分間、磁気攪拌棒を用いて250mlのリン酸緩衝液pH4.5に溶解し、濁ったエマルションを得た。エマルションを、実施例5に記載のとおりに、Malvern Mastersizer 3000システムを有するレーザー回折方法を用いて試験した。ミセルサイズ分布の結果を、図14及び表10に示す。
表10
Figure 2019527208
1:2〜1:4(THC+CBD)/(ラブラゾル+コリファー)比を比較すると、ほんのわずかなサイズ変化があることが結果から裏付けられる。両方の製剤(内側フィルム♯35と内側フィルムA)において、ミセルの90%は2ミクロンよりも小さい。D(50)は、1:4比において約0.48ミクロンであり、1:2比において約0.55ミクロンである。しかしながら、1:8(THC+CBD)/(ラブラゾル+コリファー)比を用いた場合、大きなサイズ変化が検出される。2つのピークが観察される:第1は、約0.25ミクロンのD(50)を有する小さなミセルの主たるピークであり、第2は、より大きなミセルのあまり顕著ではないピークである。
実施例7:(THC+CBD)/(ペセオール+コリファー)比の効果
いくつかの(THC及びCBD)/(ペセオール及びコリファー)比を有するいくつの内側フィルムを試験し、ミセルサイズ分布を分析した。製剤及び(THC+CBD)/(ペセオール+コリファー)比を、表11にまとめる。
表11
Figure 2019527208
全ての製剤中の(ペセオール+コリファー)比は3:7であった。全ての製剤中のTHC/CBD比は1:1であった。内側フィルムを、約30分間、磁気攪拌棒を用いて250mlのリン酸緩衝液pH4.5に溶解し、濁ったエマルションを得た。
エマルションを、実施例5に記載のとおりに、Malvern Mastersizer 3000システムを有するレーザー回折方法を用いて試験した。ミセルサイズ分布の結果を、図15及び表12に示す。
表12
Figure 2019527208
結果に示されるとおり、1:2〜1:4(THC及びCBD)/(ペセオール及びコリファー)比を比較すると、大きなサイズ変化がある。1:4比において、ミセルの50%は0.2ミクロン未満であり、D(10)は約0.035ミクロンである。1:2比において、ミセルはより大きく、ミセルの50%は0.65ミクロン未満であり、D(10)は約0.17ミクロンである。1:8(THC及びCBD)/(ペセオール及びコリファー)比を用いた場合、2つのピークが観察された:第1は、約0.18ミクロンのD(50)及び約0.025ミクロンのD(10)を有する小さなミセルの主たるピークである。第2は、より大きなミセルのあまり顕著ではないピークである。
実施例8:即時放出CBD脂質系溶液を含有するカプセル
IRのためのCBD含有脂質系溶液の例示的な調製を以下に示す。溶液を調製するために使用する材料及び溶液ユニットを含有する単一カプセルに存在する量を、表13にまとめる。
表13
Figure 2019527208
CBDを、磁気攪拌棒を用いてペセオール及びコリファー混合物に溶解し、透明溶液を得た。100mgの溶液を、上外側層の即時放出機能の代替として、プラセボアコーディオンピルを含有する硬質ゼラチンカプセルに挿入した。最終ユニットを試験し、IR画分の溶解プロファイルを定義した。溶解方法は、実施例1に記載したとおりである。溶解試験の結果を図16に示す。
実施例9(AP−ビタミンE10mgの製剤1)
内側フィルム:
ビタミンE含有エマルションの例示的な調製及びビタミンEミセル含有フィルムの調製を以下に示す。単一内側ユニットの組成を表14にまとめる。
表14
Figure 2019527208
ビタミンEを、磁気攪拌棒を用いてラブラゾルとコリファー混合物に溶解し、透明溶液を得た。0.5リットルの遊星型混合器中で、PEG400を水に溶解した。ビタミンE透明溶液を添加して、自己エマルションを形成させ、クルーセルEF及びクルーセルGFを添加し、30分間溶解させた。最終エマルションを、1200μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))ウェブ上で鋳造した。鋳造エマルションを60℃のオーブン中で約90分間乾燥させた。乾燥生成物は、6%以下の溶媒含有(乾燥損失試験に基づく)値を有し、厚さが約150μmのフィルムである。乾燥フィルムの3シートを他方の上に一方を積み重ね、ローラーで積層させた。積層内側フィルムの厚さは約450μmで、面積あたりの重量は45.2mg/cmである。積層内側フィルムを、17×39mmの八角形ユニットに打ち抜き、それぞれは10mgのビタミンEを含んでいた。外側フィルムに14個の穴を穿孔し、それぞれ0.85mmの直径を有していた。フレーム、アセンブリプロセス及びカプセル化は、実施例1と同じであった。
溶解プロファイル:
溶解方法は、実施例1と同じであった。溶解試験の結果を図17に示す。
ミセルサイズ分布:
内側フィルムを溶解した後のミセルのサイズは、以下の方法を用いて試験したエマルションを含有する。280mgの内側フィルムFを、60分間、200RPMでパドルを用いて500mlのSGFに溶解し、透明エマルションを得た。エマルションを、以下の手順に従って、Malvern Nano ZSPシステムを有する動的光散乱方法を用いて試験した:
温度:37℃
材料吸収:0.01
分散剤:水
分散屈折指数:1.330
粘性:0.686Cp
角度:173°後方散乱
キュベット:使い捨てミクロキュベット
ミセルサイズ分布の結果(4回の稼働の平均)を図18に示す。結果から、エマルション中に2つのミセルグループがあることが裏付けられる。第1のピークのサイズは約0.03ミクロンであり、第2のピークのサイズは約0.16ミクロンである。
実施例10:(AP−ビタミンE10mgの製剤2)
内側フィルム:
ビタミンE含有エマルションの例示的な調製及びビタミンEミセル含有乾燥フィルムの調製を以下に示す。単一内側ユニットの組成を表15にまとめる。
表15
Figure 2019527208
ビタミンEを、磁気攪拌棒を用いてペセオールとコリファー混合物に溶解し、透明溶液を得た。0.5リットルの遊星型混合器中で、PEG400を水に溶解した。ビタミンE透明溶液を添加して、自己エマルションを形成させ、クルーセルEF及びクルーセルGFを添加し、30分間溶解させた。最終エマルションを、1200μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))ウェブ上で鋳造した。鋳造エマルションを60℃のオーブン中で約90分間乾燥させた。乾燥生成物は、6%以下の溶媒含有(乾燥損失試験に基づく)値を有し、厚さが約170μmのフィルムである。乾燥フィルムの3シートを他方の上に一方を積み重ね、ローラーで積層させた。積層内側フィルムの厚さは約450μmで、面積あたりの重量は45.2mg/cmである。積層内側フィルムを、17×39mmの八角形ユニットに打ち抜き、それぞれは10mgのビタミンEを含んでいた。外側フィルムのそれぞれに14個の穴を穿孔し、それぞれ0.85mmの直径を有していた。フレーム、アセンブリプロセス及びカプセル化は、実施例1と同じであった。
溶解プロファイル:
溶解方法は、実施例1と同じである。溶解試験の結果を図19に示す。
ミセルサイズ分布:
エマルションを含有する内側フィルムを溶解した後のミセルのサイズを、実施例5に記載のとおりに、Malvern Mastersizer 3000システム方法を用いて試験した。ミセルサイズ分布の結果を図20及び表16に示す。
表16
Figure 2019527208
実施例11:(AP−フェノフィブラート5mgの製剤1)
内側フィルム:
フェノフィブラート含有エマルションの例示的な調製及びフェノフィブラートミセル含有乾燥フィルムの調製を以下に示す。単一内側ユニットの組成を表17にまとめる。
表17
Figure 2019527208
フェノフィブラートを、磁気攪拌棒を用いてラブラゾルとコリファー混合物に溶解し、透明溶液を得た。0.5リットルの遊星型混合器中で、PEG400を水に溶解した。フェノフィブラート透明溶液を添加して、自己エマルションを形成させ、クルーセルEF及びクルーセルGFを添加し、30分間溶解させた。最終エマルションを、1200μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))ウェブ上で鋳造した。鋳造エマルションを60℃のオーブン中で約90分間乾燥させた。乾燥生成物は、6%以下の溶媒含有(乾燥損失試験に基づく)値を有し、厚さが約150μmのフィルムである。乾燥フィルムの3シートを他方の上に一方を積み重ね、ローラーで積層させた。積層内側フィルムの厚さは約400μmで、面積あたりの重量は約43.6mg/cmである。積層内側フィルムを、17×39mmの八角形ユニットに切断し、それぞれは5mgのフェノフィブラートを含んでいた。外側フィルムに14個の穴を穿孔し、それぞれ0.5mmの直径を有していた。フレーム、アセンブリプロセス及びカプセル化は、実施例1と同じであった。
溶解プロファイル:
溶解試験の結果を図21Aに示す。
実施例12:(AP−フェノフィブラート5mgの製剤2)
内側フィルム:
フェノフィブラート含有エマルションの例示的な調製及びフェノフィブラートミセル含有乾燥フィルムの調製を以下に示す。いくつかの内側フィルムシートを積層させ、以下に記載の所望のフェノフィブラート用量を得る。単一内側ユニットの組成を表18にまとめる。
表18
Figure 2019527208
フェノフィブラートを、磁気攪拌棒を用いてペセオールとコリファー混合物に溶解し、透明溶液を得た。0.5リットルの遊星型混合器中で、PEG400を水に溶解した。フェノフィブラート透明溶液を添加して、自己エマルションを形成させ、クルーセルEF及びクルーセルGFを添加し、30分間溶解させた。最終エマルションを、1200μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))ウェブ上で鋳造した。鋳造エマルションを60℃のオーブン中で約90分間乾燥させた。乾燥生成物は、6%以下の溶媒含有(乾燥損失試験に基づく)値を有し、厚さが約150μmのフィルムである。乾燥フィルムの3シートを他方の上に一方を積み重ね、ローラーで積層させた。積層内側フィルムの厚さは約400μmで、面積あたりの重量は43.6mg/cmである。積層内側フィルムを、17×39mmの八角形ユニットに切断し、それぞれは5mgのフェノフィブラートを含んでいた。外側フィルムに14個の穴を穿孔し、それぞれ0.5mmの直径を有していた。フレーム、アセンブリプロセス及びカプセル化は、実施例1と同じであった。
溶解プロファイル:
溶解試験の結果を図21Bに示す。
乳化していないカンナビノイド製剤
実施例12−水中のTHC分散
ポリマー担体:
THC含有分散物の例示的な調製及び分散物からのフィルム(ポリマー担体フィルムJ、内側フィルムJ)の調製を以下に示す。ポリマー担体を、以下に記載するように、いくつかのフィルムシートの積層により調製する。ポリマー担体分散バッチを調製するために使用する材料及び単一ポリマー担体ユニット中に存在する量を表19にまとめる。
表19
Figure 2019527208
40℃に加熱した1リットルの混合器中で、20gのPEG400及び40gのポビドンK 90を400mLの水に30分間溶解する。15gのTHC及び15gのHPMC K4Mを添加し、約30分間分散させる。分散物を、550〜600μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))ウェブ上で鋳造する。鋳造分散物をオーブン中で乾燥させる。生成物は、6%以下の乾燥損失値を有し、厚さが約60μmのTHC含有乾燥ポリマーフィルムである。得られるTHCを有するポリマー担体を、12×39mmの四角形ユニットに切断し、それぞれは15mgのTHCを含んでいる。別の選択で、乾燥フィルムの2シートをローラーにより共に積層する。2枚の積層シートは、厚さが約100μmで、重量が180mg/4.68cmのポリマー担体を形成する。得られるTHCを有するポリマー担体を、12×39mmの四角形ユニットに切断し、それぞれは30mgのTHCを含んでいる。別の選択で、乾燥フィルムの4シートをローラーにより共に積層する。積層シートは、厚さが約300μmで、重量が360mg/4.68cmのポリマー担体を形成する。得られるTHCを有するポリマー担体を、12×39mmの四角形ユニットに切断し、それぞれは60mgのTHCを含んでいる。
膨潤膜(外側フィルム):
膨潤膜の前駆体溶液及び形成されたフィルムの組成は、実施例1の表2と同じであった。
フレームフィルム:
溶液の例示的な調製及びそれからのフレームフィルムの調製を以下に示す。フレーム溶液バッチの調製に使用する材料及び単一フレームユニットに存在する量を、表20にまとめる。
表20:
Figure 2019527208
50℃に加熱した20リットルの混合器中で、PEG400及びPEG 20,000をエタノールに60分間溶解する。オイドラギットL100を添加し、約35分間溶解させる。溶液を、Mathis乾燥機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))上で鋳造させる。乾燥生成物は、6.5%〜8.5%の乾燥損失値を有し、重量が56.0g/mのフィルムである。乾燥フィルムの8又は12シートを連続してローラーにより共に積層する。積層フィルム(フレーム層)の8シートは、厚さが約360マイクロメートルで、重量が448.0g/mである。積層フィルム(フレーム層)の12シートは、厚さが約540マイクロメートルで、重量が537.6g/mである。積層フレームフィルムを切断し、挿入されるポリマー担体ユニットについて12.5×39又は20×41mmの16個の内部受入口を有するシートを得る。
アセンブリ:
異なる層を、実施例1に記載の手順に従って共にアセンブルし、カプセル化する。
実施例13:CBD−エタノール中の溶液
ポリマー担体(内側フィルム):
CBD含有分散物の例示的な調製、及びそれからのフィルム溶液(ポリマー担体フィルムK、内側フィルムK)の調製を以下に示す。ポリマー担体溶液バッチを調製するために使用する材料及び単一内層ユニットに存在する量を表21にまとめる。
表21:
Figure 2019527208
0.5リットルの遊星型混合器中で、20gのPEG400、及び30gのクルーセルEF、3gのクルーセルGF及び40gのCBDを、200gのエタノールに30分間溶解する。溶液を、550μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))上で鋳造する。鋳造溶液を乾燥させる。乾燥フィルムは、6%以下の乾燥損失値を有し、厚さが約50μmである。CBDポリマー担体フィルムを、12×39mmの四角形ユニットに切断し、それぞれは40mgのCBDを含んでいる。別の選択で、乾燥フィルムの4シートをローラーにより共に積層する。得られる積層ポリマー担体は、厚さが約200μmで、重量が380mg/4.68cmである。ポリマー担体積層フィルムを、12×39mmの四角形ユニットに切断し、それぞれは160mgのCBDを含んでいる。別の選択で、乾燥フィルムの8シートをローラーにより共に積層する。得られる積層フィルムは、厚さが約400μmで、重量が760mg/4.68cmのポリマー担体を形成する。CBDを含むポリマー担体を、12×39mmの四角形ユニットに切断し、それぞれは320mgのCBDを含んでいる。
膨潤膜(外側フィルム):
溶液の例示的な調製及びそれからのフィルムの調製を以下に示す。膨潤膜溶液バッチを調製するために使用する材料及び2種の膨潤膜ユニットに存在する量を表22にまとめる。
表22
Figure 2019527208
50℃に加熱した20リットルの混合器中で、約20分間、PEG400及びコリファー407をIPA(イソプロパノール)に溶解する。クルーセルJF、オイドラギットL 100及びオイドラギットL 100−55を添加し、約120分間溶解する。溶液を、Mathis乾燥機を用いて、シリコンコーティングPET(Mylar(商標))上で鋳造する。乾燥生成物は、7.5%以下の乾燥損失値を有し、重量が約13.6g/mのフィルムである。乾燥フィルムの4シートを、ローラーにより共に積層する。得られた積層(膨潤膜)の厚さは約45μmで、重量は54.4g/mである。膨潤膜を、16個のポリマー担体ユニットを覆うシートに切断し、ユニットあたり0.85mm又は1.0mmの直径を有する14個の穴を穿孔する。フレーム及びアセンブリプロセスは、実施例1と同じである。
実施例14−(水分散物中の1:1w/wの比のCBD+THC)
ポリマー担体(内側フィルム):
THC+CBD含有分散物の例示的な調製、及びそれからのフィルム(担体フィルムL)の調製を以下に示す。ポリマー担体分散バッチを調製するために使用する材料及び単一ポリマー担体ユニットに存在する量を、表23にまとめる。
表23
Figure 2019527208
0.5Lの遊星型混合器中で、20gのPEG400、30gのHPMC E3及び1.5gのクルーセルGFを、200gの水に30分間溶解する。15gのTHC+15gのCBDを添加し、約10分間分散させる。分散物を、550μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))上で鋳造する。鋳造分散物を乾燥させる。乾燥フィルムは、6%以下の乾燥損失を有し、厚さが約110μmである。4枚の乾燥フィルムをローラーにより共に積層する。得られる積層フィルムポリマー担体の厚さは約380μmで、その重量は80mg/4.68cmである。ポリマー担体積層フィルムを、12×39mmの四角形ユニットに切断し、それぞれは15mgのTHC+15mgのCBDを含む。膨潤膜の各膜に、1.0mm又は0.3mmの直径を有する14個の穴を穿孔する。フレーム及びアセンブリプロセスは、実施例1と同じである。
実施例15−IPA溶液中3:1のCBD+THCw/w比)
ポリマー担体(内側フィルム):
CBD+THC含有溶液の例示的な調製、及びそれからのフィルム(担体フィルムM)の調製を以下に示す。内層溶液バッチを調製するために使用する材料及び単一内層ユニットに存在する量を、表24にまとめる。
表24
Figure 2019527208
0.5Lの遊星型混合器中で、20gのPEG400、及び30gのクルーセルEF、15gのTHC+45gのCBDを、200gのIPAに30分間溶解する。15gのCMCを添加し、約10分間分散させる。分散物を、550μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))上で鋳造する。鋳造分散物を乾燥させる。乾燥フィルムは、6%以下の乾燥損失を有し、厚さが約120μmである。4枚の乾燥フィルムをローラーにより共に積層する。積層フィルムポリマー担体は、厚さが約480マイクロメートルで、重量が125mg/4.68cmである。ポリマー担体積層フィルムを、12×39mmの四角形ユニットに切断し、それぞれは45mgのCBD+15mgのTHCを含む。膨潤膜の各膜に、1.0mmの直径を有する14個の穴を穿孔する。フレーム及びアセンブリプロセスは、実施例1と同じである。
実施例16−45ミクロンのポリマー層を有する2つの異なるCR速度:
不活性ポリマーフィルム:
溶液の例示的な調製及びそれからの不活性ポリマーフィルム(薬物を含有しない)の調製を以下に示す。不活性ポリマー溶液バッチの調製に使用する材料及び単一不活性ポリマーフィルムユニットに存在する量を、表25にまとめる。
表25
Figure 2019527208
50℃に加熱した20リットルの混合器中で、約60分間、PEG 400及びPEG 20,000をエタノールに溶解する。オイドラギットL 100を添加し、約35分間溶解する。溶液を、Mathis乾燥機を用いて、シリコンコーティングPET(Mylar(商標))上で鋳造する。乾燥生成物は、6.5〜8.5%の乾燥損失値を有し、重量が約56.0g/mで、厚さが45ミクロンのフィルムである。担体フィルムJ(THCを含む)の2層、不活性ポリマーフィルムの1層及び担体フィルムK(CBDを含む)の1層を積層させ、送達装置のTHC及びCBDを有するポリマー担体を形成する。最終積層の厚さは約200ミクロンである。積層ポリマー担体フィルムを、12×39mmの四角形ユニットに切断し、それぞれは、30mgのTHC(担体フィルムJ層中)及び40mgのCBD(担体フィルムK層中)を含む。膨潤膜の各膜に、1.0mmの直径を有する14個の穴を穿孔する。フレーム及びアセンブリプロセスは、実施例1と同じである。
実施例17−異なるCR速度を有する2つの並んだCRポリマー担体
ポリマー担体積層フィルムJの4シートを、10×41mmの八角形ユニットに切断し、それぞれは30mgのTHCを含む。ポリマー担体積層フィルムKの2シートを、10×41mmの八角形ユニットに切断し、それぞれは40mgのCBDを含む。得られるポリマー担体を、フレーム中の20×41mmの受入口に並べて挿入する。膨潤膜の各膜に、0.3〜1.0mmの直径を有する14個の穴を穿孔する。フレーム及びアセンブリプロセスは、実施例1と同じである。
実施例18−THC送達装置(フレーム部材を含まない)
ポリマー支持体:
THC含有分散物の例示的な調製、及びそれからのフィルム(ポリマー支持体フィルムN)の調製を以下に示す。ポリマー支持体分散物バッチの調製に使用する材料及び単一ポリマー担体ユニットに存在する量を、表26にまとめる。
表26
Figure 2019527208
0.5Lの遊星型混合器中で、20gのオイドラギット1100−55及び10gのオイドラギット1100、5gのコリファー、20gのTHC及び5gのPEG 400を、150gのエタノールに30分間溶解する。溶液を、1000μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))上で鋳造する。鋳造分散物を、30分間、50℃で乾燥させる。乾燥フィルムは、8%以下の乾燥損失を有し、厚さが約120μmである。乾燥フィルムの4シートをローラーにより共に積層する。積層フィルムポリマー支持体は、厚さが約480μmミクロンである。ポリマー支持体積層フィルムを、24×45mmの八角形ユニットに切断し、それぞれは20mgのTHCを含む。
アセンブリ:
異なる層を、第1の任意選択で穿孔した膨潤膜ユニットから始め、次いで、THC含有ポリマー支持体ユニット、及び次いで、第2の任意選択で穿孔した膨潤膜ユニットを共にアセンブルする。層化ユニットを、折り畳み器具を用いてアコーディオン様構成に折り畳み、折り畳み後、ゼラチンカプセルに挿入する。
実施例19−CBD+溶解剤送達装置(フレーム部材を含まない)
ポリマー支持体:
CBD含有分散物の例示的な調製、及びそれからのフィルム(ポリマー支持体フィルムP)の調製を以下に示す。ポリマー支持体分散物バッチの調製に使用する材料及び単一ポリマー支持体ユニットに存在する量を、表27にまとめる。
表27
Figure 2019527208
0.5Lの遊星型混合器中で、5gのコリファー(溶解剤)、40gのCBD、7.5gのPEG 400、及び12.5gのポビドン K90を、160gのエタノールに30分間溶解する。2.5gのCMC 7H3SXFを添加し、約20分間分散させる。分散物を、1000μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))上で鋳造する。鋳造分散物を、30分間、50℃で乾燥させる。乾燥フィルムは、8%以下の乾燥損失を有し、厚さが約120μmである。乾燥フィルムの4シートをローラーにより共に積層する。積層フィルムポリマー支持体は、厚さが約580マイクロメートルである。ポリマー支持体積層フィルムを、24×45mmの八角形ユニットに切断し、それぞれは160mgのCBDを含む。アセンブリプロセスは、実施例18と同じである。
実施例20−CBD含有IR層を有する装置
IR層:
CBD含有溶液の例示的な調製、及びそれからのフィルム(IR層Q)の調製を以下に示す。IR層分散物バッチの調製に使用する材料及び単一IR層ユニットに存在する量を、表28にまとめる。
表28
Figure 2019527208
0.5Lの遊星型混合器中で、20gのCBD、7gのポロキサマー407、及び10gのオイドラギットL100−55を、80gのIPAに30分間溶解する。溶液を、1000μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))上で鋳造する。鋳造分散物を、40分間、50℃で乾燥させる。乾燥フィルムは、5%以下の乾燥損失を有し、厚さが約150μmである。IRフィルムQ(IR層)を、24×45mmの八角形ユニットに切断し、それぞれは20mgのCBDを含み、実施例1〜19のアセンブル装置のいずれかの1枚の膨潤膜の上にアセンブルする。
実施例21−THC含有IR層を有する装置
IR層:
THC含有分散物の例示的な調製、及びそれからのフィルム(IRフィルムR)の調製を以下に示す。IR層分散物バッチを調製するために使用する材料及び単一IR層ユニットに存在する量を、表29にまとめる。
表29:
Figure 2019527208
0.5Lの遊星型混合器中で、4gのPEG 400及び8gのポビドンK90を、50gの水に30分間溶解する。20gのTHCを添加し、約20分間分散させる。分散物を、1000μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))上で鋳造する。鋳造分散物を、40分間、50℃で乾燥させる。乾燥フィルムは、5%以下の乾燥損失を有し、厚さが約150μmである。IR層フィルムRを、24×45mmの八角形ユニットに切断し、それぞれは20mgのTHCを含み、実施例12〜19のアセンブル装置のいずれかの1枚の膨潤膜の上にアセンブルする。
実施例22−酸保護用の塩基性物質を添加した送達装置
ポリマー担体(内側フィルム):
THC+CBD含有分散物の例示的な調製、及びそれからのフィルム(担体フィルムS)の調製を以下に示す。ポリマー担体分散物バッチを調製するために使用する材料及び単一ポリマー担体ユニットに存在する量を、表30にまとめる。
表30
Figure 2019527208
0.5Lの遊星型混合器中で、20gのPEG 400、30gのHPMC E3及び15gのクルーセルGFを、水に30分間溶解する。10gの水酸化カルシウム、10gのTHC及び20gのCBDを添加し、約10分間分散させる。分散物を、550μmのナイフスペースを有する卓上鋳造機を用いてシリコンコーティングPET(Mylar(商標))上で鋳造する。鋳造分散物を、40分間、70℃で乾燥させる。乾燥フィルムは、6%以下の乾燥損失を有し、厚さが約110μmである。4枚の乾燥フィルムを、ローラーにより共に積層させる。積層フィルムポリマー担体の厚さは約380μmで、その重量は105mg/4.68cmである。ポリマー担体積層フィルムを12×39mmの四角形ユニットに切断し、それぞれは10gのTHC及び20mgのCBDを含む。膨潤膜の各膜に、1.0mm又は0.3mmの直径を有する14個の穴を穿孔する。フレーム及びアセンブリプロセスは、実施例12と同じである。
実施例23:本開示による試験用AP THC/CBD製剤を用いた薬物動態学的臨床研究
単回投与、無作為化、クロスオーバー試験を、健常成人ボランティアにおけるTHCとCBDの混合物を含む制御放出アコーディオンピル(商標)(以降AP−THC/CBD)の安全性、耐容性及び薬物動態を比較するために行う。投与される試験製剤は、本開示による製剤であり、それらの間の様々な比、例えば、1:1の比(w/w)で、前記ポリマー担体、特に、ポリマー支持体中に含有され、乳化形態又は非乳化形態のCBDとTHCの混合物を含有する。特定の試験製剤において、該送達装置は、本明細書に開示されるIR層を含む。
所定の受入規準に従って、インフォームドコンセント済み健常ボランティアを臨床試験に含める。
対象を、異なる治療群に無作為に割り当てる。各投与期間の投与日の朝に、対象に、それらの群に従って各試験製剤を投与する。薬物投与後、次の24時間の特定の時点で、PK血液試料採取及びAE(有害事象)監視を行う。研究の終わり(EOS)/安全性の経過観察訪問を、治験薬の最終投与後7〜10日目に行う。
THC、11−OH THC及びCBDの血漿濃度を決定するために、投与前(投与前90分以内)、投与後0.5、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、5、6、8、10、12、18及び24時間の所定の時点に血液試料を採取する(投与期間あたり合計16試料)。各対象の血漿THC、11−OH THC及びCBD濃度:Cmax、Tmax、AUC0−t、AUC0−inf、Kel、Tlag及びT1/2について、その後のPKパラメータを推定する。さらなるPKパラメータは、必要であれば計算することができる。

Claims (138)

  1. 経口投与用の胃保持薬物送達装置であって、経口摂取用の折り畳み構成から、胃保持用の展開構成に展開するように構成されており、
    (a)少なくとも1種のフィルム形成ポリマー及び少なくとも1種の乳化薬物を含むポリマー担体を含む薬物含有層;並びに
    (b)該装置の展開時に、胃保持を提供するために前記展開構成の保存を可能にするのに十分な機械強度を該装置に付与するように構成されたポリマーフレーム部材であって、前記乳化薬物含有層を収容する前記ポリマーフレーム部材;並びに
    (c)前記フレーム部材内に収容される乳化薬物含有層の2つのフェースのうちの1つをそれぞれ少なくとも部分的に覆っている1つ又は2つのポリマー膨潤膜であって、任意選択でオリフィスを含む少なくとも1種の前記膨潤膜、を含む、装置。
  2. 前記少なくとも1種の乳化された一薬物が、医薬として許容される乳化剤中の前記薬物のエマルションの形態にある、請求項1に記載の胃保持薬物送達装置。
  3. 前記乳化剤が、少なくとも1種の油、グリセリド、水不溶性界面活性剤、水溶性界面活性剤又は共溶媒又はそれらの少なくとも2つの任意の混合物である、請求項2に記載の胃保持薬物送達装置。
  4. 前記フィルム形成ポリマーと前記エマルションの重量比が、約1:2〜約20:1である、請求項2又は請求項3に記載の胃保持薬物送達装置。
  5. 前記少なくとも1種の医薬活性薬物と前記乳化剤の重量比が、約2:1〜約1:20である、請求項2又は請求項3に記載の胃保持薬物送達装置。
  6. 前記少なくとも1種の薬物はlogP>2を有する、請求項1のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  7. 前記少なくとも1種の薬物が、医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物又は医薬活性大麻抽出物である、請求項1〜6のいずれか一項に記載の経口投与用胃保持薬物送達装置。
  8. さらに任意選択で、1種の前記膨潤膜を少なくとも部分的に覆う前記少なくとも1種の薬物(IR層)の即時放出(IR)の少なくとも1種の乳化薬物含有ポリマー層を含み、前記少なくとも1種のIR層が(1)少なくとも1種の医薬として許容されるフィルム形成ポリマー及び(2)少なくとも1種の医薬活性乳化薬物を含む、請求項1〜7のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  9. 2種の前記薬物含有IR層を含み、各前記IR層が1種の前記膨潤膜を少なくとも部分的に覆っている、請求項8に記載の胃保持薬物送達装置。
  10. 前記少なくとも1種の医薬活性乳化薬物及び前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーが、前記ポリマー担体中に基本的に均一に分散している、請求項1〜9のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  11. 前記少なくとも1種のIR層に含まれる前記少なくとも1種の医薬活性乳化薬物及び前記少なくとも1種のIR層に含まれる前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーが、前記少なくとも1種のIR層中に基本的に均一に分散している、請求項8〜10のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  12. 前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーが、水溶性のポリマー、及び水と有機溶媒の両方に部分的に又は完全に可溶性のポリマー、及びそれらの少なくとも2種の任意の混合物から選択される、請求項1〜11のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  13. 前記ポリマー担体が、さらに任意選択で、医薬として許容される可塑剤及び医薬として許容される抗酸化剤のうちの少なくとも1種を含む、請求項1〜12のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  14. 前記ポリマー担体が、さらに少なくとも1種の医薬として許容される膨潤ポリマーを含む、請求項1〜13のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  15. 前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーが、ポビドン、コポビドン、ヒドロキシプロピルセルロース、ポリエチレンオキシド、アミノメタクリレートコポリマーNF、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシメチルセルロース、ポリビニルアルコール−ポリエチレングリコールグラフトコポリマーのうちの任意の1つ及びそれらの少なくとも2つの任意の組み合わせである、請求項1〜14のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  16. 前記可塑剤が、ポリエチレングリコール、クエン酸エステル、フタル酸エステル、グリセリルエステル、短鎖トリグリセリド、中鎖トリグリセリド、長鎖トリグリセリド、オリーブ油、硬化ヒマシ油、トリアセチン、ステアリン酸グリセリル、ベヘン酸グリセリル、セバシン酸ジブチル、脂肪族アルコール、脂肪酸、ペグ化脂肪族アルコール及びペグ化脂肪酸、リン脂質、ソルビタン誘導体、ポリソルベート、ポロキサマー、硬化ヒマシ油誘導体、グリセリン、プロピレングリコールのうちの任意の1つ、並びにそれらの少なくとも2つの組み合わせである、請求項13〜15のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  17. 前記膨潤ポリマーが、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、ポリエチレンオキシド、カルボキシメチルセルロース、ガム、タンパク質のうちの任意の1つ、及びそれらの少なくとも2つの任意の組み合わせである、請求項14〜16のいずれか一項に記載の医薬的胃保持薬物送達装置。
  18. 前記少なくとも1種のIR層が、さらに、充填剤、界面活性物質、崩壊剤、抗酸化剤のうちの少なくとも1つ又はそれらの任意の2つの組み合わせを含む、請求項8〜17のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  19. 前記膨潤膜がそれぞれ、可溶性ポリマーと、胃媒体に即座に溶解しないポリマーの少なくとも1種のポリマーの組み合わせを含む、請求項1〜18のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  20. 前記可溶性ポリマーが、ヒドロキシプロピルセルロース、ゼラチン、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシメチルセルロース及びポリエチレンオキシドのうちの任意の1つである、請求項19に記載の胃保持薬物送達装置。
  21. 前記膨潤膜に含まれる、胃液に即座に溶解しない前記ポリマーが、メタクリル酸コポリマーNF、セルロースアセテートフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、ポリビニルアセテートフタレートのうちの任意の1つ又はそれらの少なくとも2つの任意の適切な混合物である、請求項19又は20のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  22. 前記2種のIR層が、さらに、可塑剤、充填剤、界面活性物質、崩壊剤、抗酸化剤である少なくとも1種の物質、又はそれらの少なくとも2つの任意の組み合わせを含む、請求項8〜21のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  23. 前記IR層中の前記可塑剤が、ポリエチレングリコール、クエン酸エステル、フタル酸エステル、グリセリルエステル、短鎖トリグリセリド、中鎖トリグリセリド、長鎖トリグリセリド、オリーブ油、硬化ヒマシ油、トリアセチン、ステアリン酸グリセリル、ベヘン酸グリセリル、セバシン酸ジブチル、脂肪族アルコール、脂肪酸、ペグ化脂肪族アルコール及びペグ化脂肪酸、リン脂質、ソルビタン誘導体、ポリソルベート、ポロキサマー、硬化ヒマシ油誘導体、グリセリン、プロピレングリコールのうちの任意の1つ、並びにそれらの少なくとも2つの組み合わせである、請求項22に記載の胃保持薬物送達装置。
  24. 前記IR層中の前記崩壊剤が、微晶質セルロース、クロスポビドン、クロスカルメロース、デンプン及びその誘導体、ポラクリリンのうちの任意の1つ、又はそれらの任意の2つの混合物である、請求項22に記載の胃保持薬物送達装置。
  25. 前記ポリマーフレーム部材が、胃液に即座に溶解しない少なくとも1種のポリマーを含む、請求項1〜24のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  26. 前記ポリマーフレーム部材に含まれる、胃液に即座に溶解しない前記ポリマーが、5.5未満のpHで実質的に不溶性の分解性腸溶性ポリマーである、請求項25に記載の胃保持薬物送達装置。
  27. 前記フレーム部材がさらに可塑剤を含む、請求項25又は請求項26に記載の胃保持薬物送達装置。
  28. 前記ポリマーフレーム部材に含まれる、胃液に即座に溶解しない前記ポリマーが、セルロースアセテートフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、ポリビニルアセテートフタレート及びメタクリル酸コポリマーNFのうちの任意の1つ、並びにそれらの少なくとも2つの任意の適切な混合物である、請求項25〜27のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  29. 前記ポリマーフレーム部材に含まれる、胃液に即座に溶解しないポリマーが、メタクリル酸コポリマーNFである、請求項25〜28のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  30. 前記可塑剤が、ポリエチレングリコール、又はPEG 200、PEG 300、PEG 400、PEG 540、PEG 600、PEG 800、PEG 1000、PEG 1450、PEG 1540、PEG 3350、PEG 4000、PEG 4500、PEG 6000及びPEG 8000及びPEG 20000のいずれかなどの異なる分子量の2種以上のポリエチレングリコールの混合物のうちの任意の1つであり、前記可塑剤が、任意選択で、ポロキサマー、中鎖トリグリセリド、グリセリン、グリセリルエステル、ポリソルベート、ソルビタン誘導体、クエン酸エステル、セバシン酸ジブチル、セチルアルコールなどの脂肪族アルコール、ステアリン酸などの脂肪酸、プロピレングリコール又は上記の組み合わせを含み、好ましくは、該可塑剤は、ポリエチレングリコール、及びその異なる分子量の2種以上のPEGの混合物、例えば、PEG 400とPEG 20,000の混合物である、請求項27〜29のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  31. 前記オリフィスが、前記膨潤膜の一方の上に提供される、請求項1〜30のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  32. 前記オリフィスが、前記膨潤膜の両側上に提供される、請求項1〜30のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  33. 前記装置が、さらに、少なくとも1種の前記膨潤膜を覆う抗接着層を含む、請求項1〜31のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  34. 前記装置が、さらに、少なくとも部分的に前記少なくとも1種のIR層を覆う抗接着層を含む、請求項8〜31のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  35. 前記少なくとも1種の膨潤膜が、適切な数の同一の又は異なる前記オリフィスを含み、各前記オリフィスが、適切な寸法、適切な分布パターン及び/又は適切な形状のうちの1以上を有する、請求項1〜35のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  36. 前記オリフィスが、前記膨潤膜の両側上に提供され、一方の前記膨潤膜の前記オリフィスが、他方の前記膨潤膜の前記オリフィスに関して交互に配列される、請求項1〜34のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  37. 各前記膨潤膜は、2〜24、具体的には、8〜24の前記オリフィスを含む、請求項1〜36のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  38. 各前記オリフィスが、0.3mm〜2.5mmの直径又は幅を有する、請求項1〜37のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  39. 前記2種の膨潤膜が、前記薬物含有層と共に広がっている、請求項1〜38のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  40. 前記乳化薬物が、乳化形態で前記装置から放出される、請求項1〜37のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  41. 前記薬物が、医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物又は医薬として許容される大麻抽出物である、請求項1〜40のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  42. 請求項1〜41のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置及びカプセルを含む医薬投与単位であって、その折り畳み構成の前記薬物送達装置が、前記カプセル内に含有されている、医薬投与単位。
  43. 請求項1〜7、10、12〜17、19、20、25〜33及び35〜41のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置及びカプセルを含む医薬投与単位であって、その折り畳み構成の前記薬物送達装置が、前記カプセル内に含有され、前記カプセルがさらに医薬として許容される乳化剤中に前記少なくとも1種の薬物のエマルションを含有する、医薬投与単位。
  44. 前記送達装置が、治療有効量の前記少なくとも1種の乳化薬物を含む、請求項42又は43のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  45. 前記乳化薬物が、少なくとも1種の乳化医薬活性カンナビノイド又は医薬活性大麻抽出物である、請求項39〜44のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  46. 該送達装置が、合計約1〜約350mgの前記少なくとも1種の医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物又は医薬活性大麻を含む、請求項40〜45のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  47. 前記少なくとも1種の乳化医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの乳化混合物又は医薬活性大麻抽出物が、前記ポリマー担体と前記少なくとも1種のIR層の間に分布している、請求項46に記載の医薬投与単位。
  48. 該送達装置が、前記ポリマー担体と前記カプセルに含有される前記油中の前記カンナビノイド(複数可)の前記エマルションの間に分布している、合計約1〜約350mgの前記乳化医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの乳化混合物又は医薬活性大麻抽出物を含む、請求項43〜46のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  49. 少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの前記乳化混合物が、約20:1〜約1:20の比でTHC及びCBDを含む、請求項6〜48のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  50. 前記フィルム形成ポリマーと前記少なくとも1種の乳化医薬活性カンナビノイド又は医薬活性大麻抽出物の重量比が、約1:2〜約20:1である、請求項45〜49のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  51. 前記医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物又は医薬活性大麻抽出物と、それらが乳化される乳化剤の比が、2:1〜1:20である、請求項45〜50のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  52. 前記送達装置が、約1:10〜約10:1の比で前記ポリマー担体と前記少なくとも1種のIR層の間に分布している、合計約1〜約350mgのTHCとCBDの混合物を含み、前記ポリマー担体及び前記少なくとも1種のIR層中のTHC:CBDの比は、同じであるか、又は約1:20〜約20:1と異なり得る、請求項46、47又は48に記載の医薬投与単位。
  53. 前記ポリマー担体が、1種の特定のカンナビノイド、又はそれらの間の適切な比の少なくとも2種の特定のカンナビノイドの混合物を含み、前記少なくとも1種のIR層、特に、前記カプセル内の前記薬物エマルションが、同じ若しくは異なる1種の特定のカンナビノイド又はそれらの間の適切な比の前記少なくとも2種の特定のカンナビノイドの混合物を含み、前記ポリマー担体と前記少なくとも1種のIR層、特に前記カプセル中の前記薬物エマルション中の少なくとも2種のカンナビノイドの比が、同じであるか、又は異なる、請求項45〜52のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  54. 必要とする対象におけるカンナビノイド療法に応答する疾患、障害又は状態の治療、軽減及び悪化の防止のうちのいずれか1つのための方法であって、前記胃保持薬物送達装置又は医薬投与単位を前記患者に経口投与することを含む方法で使用するための、請求項7〜41のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置又は請求項42〜53のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  55. カンナビノイド療法に応答する前記疾患、障害又は状態が、AIDS患者の体重減少と関連する食欲不振、癌化学療法と関連する吐き気及び嘔吐、疼痛、不安、うつ病、筋痙攣、関節炎及びリウマチ、多発性硬化症及び他の神経筋炎症性障害、クローン病及び大腸炎などの炎症性腸疾患、心的外傷後ストレス障害(PTSD)又はてんかん性発作、パーキンソン病、脊髄損傷、線維筋痛、アルツハイマー病及び認知症又はカンナビノイド療法に応答する任意の他の状態のうちのいずれか1つである、請求項54に記載の使用のための胃保持薬物送達装置又は使用のための医薬投与単位。
  56. 前記投与が1日に1回若しくは2回又は1日に3回である、請求項54又は請求項55に記載の使用のための胃保持薬物送達装置又は使用のための医薬投与単位。
  57. 前記投与が慢性である、請求項54又は請求項55に記載の使用のための胃保持薬物送達装置又は使用のための医薬投与単位。
  58. 必要とする対象におけるカンナビノイド療法に応答する疾患、障害又は状態の治療、軽減及び悪化の防止のうちのいずれか1つのための方法であって、請求項7〜41のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置又は請求項42〜53のいずれか一項に記載の医薬投与単位を前記患者に経口投与することを含む、方法。
  59. カンナビノイド療法に応答する前記疾患、障害又は状態が、AIDS患者の体重減少と関連する食欲不振、癌化学療法と関連する吐き気及び嘔吐、疼痛、不安、うつ病、筋痙攣、関節炎及びリウマチ、多発性硬化症及び他の神経筋炎症性障害、クローン病及び大腸炎などの炎症性腸疾患、心的外傷後ストレス障害(PTSD)又はてんかん性発作、パーキンソン病、脊髄損傷、線維筋痛、アルツハイマー病及び認知症又はカンナビノイド療法に応答する任意の他の状態のうちのいずれか1つである、請求項58に記載の方法。
  60. それを必要とする対象に、安定な治療有効血漿レベルの少なくとも1種のカンナビノイド若しくは少なくとも2種のカンナビノイドの混合物及び/若しくはその活性代謝産物を長期間提供する方法であって、請求項7〜41のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置又は請求項42〜53のいずれか一項に記載の医薬投与単位を前記患者に経口投与することを含む、方法。
  61. 前記投与が1日に1回若しくは2回又は1日に3回である、請求項58〜60のいずれか一項に記載の方法。
  62. 前記投与が慢性である、請求項58〜60のいずれか一項に記載の方法。
  63. 請求項7〜41のいずれか一項に記載の胃保持装置又は請求項42〜53のいずれか一項に記載の医薬投与単位を前記対象に投与することによって、それを必要とする対象においてカンナビノイドの経口吸収時間を増加させる方法。
  64. それを必要とする対象において、請求項6〜41のいずれか一項に記載の胃保持装置又は請求項42〜53のいずれか一項に記載の医薬投与単位を前記対象に投与することによって、logP>2を有する活性医薬成分(API)の吸収時間を増加させる方法。
  65. 経口摂取用の第1の構成及び胃保持用の第2の構成を有する経口摂取用の胃保持薬物送達剤形であって、乳化形態の薬物を含む制御放出機能部材を含む、胃保持薬物送達剤形。
  66. さらに任意選択で、前記制御放出機能部材に含有される前記薬物と同一又は異なる乳化薬物の即時放出用の機能部材を含む、請求項65の記載の胃保持薬物送達装置。
  67. 前記第1の構成にある場合に摂取される前記装置が、胃液への暴露時に前記第2の構成を想定するように構成される、請求項66又は請求項67に記載の胃保持薬物送達装置。
  68. 前記第2の構成の保存が胃保持を提供するのを可能するように構成される、請求項65〜67のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  69. 胃保持を提供する前記第2の構成の保存のための手段を含む、請求項66〜768のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  70. 前記薬物が、制御放出速度、又は制御放出速度と即時放出速度の組み合わせで前記装置から放出される、請求項66〜69のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  71. 前記薬物が、医薬として許容される乳化剤で乳化される、請求項65〜70のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  72. 前記医薬として許容される乳化剤が、少なくとも1種の油、グリセリド、水不溶性界面活性剤、水溶性界面活性剤又は共溶媒、又はそれらの少なくとも2つの任意の混合物である、請求項71に記載の胃保持薬物送達装置。
  73. 前記乳化薬物が、乳化形態で放出される、請求項64〜72のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  74. 前記薬物が、logP>2を有する薬物である、請求項64〜73のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  75. 前記薬物が、少なくとも1種の医薬活性カンナビノイド及び/又は大麻抽出物である、請求項66〜74のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  76. 経口摂取用の前記第1の構成の前記装置が、カプセルに含有されている、請求項64〜75のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  77. 経口摂取用の前記第1の構成の前記装置が、カプセルに含有され、前記カプセルが、さらに、前記制御放出機能部材中の前記少なくとも1種の薬物と同一であるか、又は異なる少なくとも1種の医薬活性薬物の医薬として許容される乳化剤中のエマルションを含有する、請求項65〜76のいずれか一項に記載の胃保持薬物送達装置。
  78. 医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物又は大麻抽出物の経口投与用の医薬投与単位であって、
    (A)胃保持カンナビノイド送達装置であって、前記装置が、経口摂取用の折り畳み構成から、胃保持用の展開構成に展開するように構成されており、
    (a)少なくとも1種のフィルム形成ポリマー及び少なくとも1種の医薬活性カンナビノイド又はカンナビノイド放出抽出物製剤を含むポリマー担体を含むカンナビノイド含有層;並びに
    (b)前記装置の展開時に、胃保持を提供するために前記展開構成の保存を可能にするのに十分な機械強度を前記装置に付与するように構成されたポリマーフレーム部材であって、前記カンナビノイド含有層を収容するポリマーフレーム部材;並びに
    (c)前記フレーム部材内に収容されるカンナビノイド含有層の2つのフェースのうちの1つをそれぞれ少なくとも部分的に覆っている1つ又は2つのポリマー膨潤膜であって、任意選択でオリフィスを含む少なくとも1種の前記膨潤膜、並びに
    (B)カプセル、を含み、
    折り畳み構成の前記カンナビノイド送達装置が前記カプセルに含有されている、医薬投与単位。
  79. 医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物又は大麻抽出物の経口投与用の医薬投与単位であって、
    (A)胃保持カンナビノイド送達装置であって、前記装置が、経口摂取用の折り畳み構成から、胃保持用の展開構成に展開するように構成されており、
    (a)胃液に即座に溶解しない分解性親水性ポリマー、5.5未満のpHで実質的に不溶性の分解性腸溶性ポリマー、又はそれらの任意の混合物から選択される少なくとも1種の適切なポリマーを含むポリマー支持体、及び少なくとも1種の医薬活性カンナビノイド又はカンナビノイド放出製剤を含むカンナビノイド含有層であって、前記ポリマー支持体が、前記装置の展開時に、胃保持を提供するために前記展開構成の保存を可能にするのに十分な機械強度を前記装置に付与するように構成されているカンナビノイド含有層;並びに
    (b)カンナビノイド含有層の2つのフェースのうちの1つをそれぞれ少なくとも部分的に覆っている1つ又は2つのポリマー膨潤膜であって、任意選択でオリフィスを含む少なくとも1種の前記膨潤膜;並びに
    (B)カプセル、を含み、
    折り畳み構成の前記カンナビノイド送達装置が前記カプセルに含有されている、医薬投与単位。
  80. さらに、任意選択で、1種の前記膨潤膜を少なくとも部分的に覆っているカンナビノイド(複数可)の即時放出(IR)用の少なくとも1種のカンナビノイド含有ポリマー層(IR層)を含み、前記少なくとも1種のIR層が、(1)少なくとも1種の医薬として許容されるフィルム形成ポリマー並びに(2)少なくとも1種の医薬活性カンナビノイド又はカンナビノイド放出製剤を含む、請求項78又は請求項79に記載の医薬投与単位。
  81. 2種の前記カンナビノイド含有IR層を含み、各前記IR層が1種の前記膨潤膜を少なくとも部分的に覆っている、請求項80に記載の医薬投与単位。
  82. 前記少なくとも1種の医薬活性カンナビノイド及び前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーが、前記ポリマー担体全体に基本的に均一に分布している、請求項78、79又は80のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  83. 前記少なくとも1種の医薬活性カンナビノイド及び前記少なくとも1種の適切なポリマーが、前記ポリマー支持体全体に基本的に均一に分布している、請求項79〜81のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  84. 前記医薬活性カンナビノイド及び前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーが、前記少なくとも1種のIR層全体に基本的に均一に分布している、請求項80〜83のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  85. 前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーが、水溶性のポリマー、及び水と有機溶媒の両方に部分的に又は完全に可溶性のポリマー、及びそれらの少なくとも2種の任意の混合物から選択される、請求項78及び80〜83のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  86. 前記ポリマー担体が、さらに任意選択で、医薬として許容される可塑剤、抗酸化剤、可溶化剤及び医薬として許容される金属水酸化物などの塩基性物質、塩又は緩衝液を含む、請求項78及び80〜85のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  87. 前記ポリマー支持体が、さらに任意選択で、少なくとも1種の医薬として許容される可塑剤、抗酸化剤、可溶化剤及び医薬として許容されるアルカリ剤を含む、請求項79〜85のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  88. 前記IR層が、さらに、前記ポリマー担体、特に、ポリマー支持体中に含まれる前記可塑剤と同一又は異なる可塑剤を含む、請求項86又は請求項87に記載の医薬投与単位。
  89. 前記ポリマー担体が、さらに、少なくとも1種の医薬として許容される膨潤ポリマーを含む、請求項78及び80〜88のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  90. 前記ポリマー担体が、さらに、少なくとも1種の医薬として許容される膨潤ポリマーを含む、請求項79〜99のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  91. 前記少なくとも1種のフィルム形成ポリマーが、ポビドン、コポビドン、ヒドロキシプロピルセルロース、ポリエチレンオキシド、アミノメタクリレートコポリマーNF、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシメチルセルロースポリビニルアルコール−ポリエチレングリコールグラフトコポリマーのうちの任意の1つ及びそれらの少なくとも2つの任意の組み合わせである、請求項78〜90のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  92. 前記可塑剤が、ポリエチレングリコール、クエン酸エステル、フタル酸エステル、グリセリルエステル、短鎖トリグリセリド、中鎖トリグリセリド、長鎖トリグリセリド、オリーブ油、硬化ヒマシ油、トリアセチン、ステアリン酸グリセリル、ベヘン酸グリセリル、セバシン酸ジブチル、脂肪族アルコール、脂肪酸、ペグ化脂肪族アルコール及びペグ化脂肪酸、リン脂質、ソルビタン誘導体、ポリソルベート、ポロキサマー、硬化ヒマシ油誘導体、グリセリン、プロピレングリコールのうちの任意の1つ、並びにそれらの少なくとも2つの組み合わせである、請求項86〜91のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  93. 前記膨潤ポリマーが、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、ポリエチレンオキシド、カルボキシメチルセルロース、ガム、タンパク質のうちの任意の1つ、及びそれらの少なくとも2つの任意の組み合わせである、請求項89〜92のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  94. 前記IR層が、さらに充填剤、界面活性物質、崩壊剤、抗酸化剤、脂質のうちの少なくとも1つ、又はそれらの任意の2つの組み合わせを含む、請求項80〜93のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  95. 前記膨潤膜がそれぞれ、可溶性ポリマーと、胃媒体に即座に溶解しないポリマーの少なくとも1種のポリマーの組み合わせを含む、請求項78〜94のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  96. 前記可溶性ポリマーが、ヒドロキシプロピルセルロース、ゼラチン、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシメチルセルロース及びポリエチレンオキシドのうちの任意の1つである、請求項95に記載の医薬投与単位。
  97. 前記膨潤膜に含まれる、胃液に即座に溶解しない前記ポリマーが、メタクリル酸コポリマーNF、セルロースアセテートフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、ポリビニルアセテートフタレートのうちの任意の1つ又はそれらの少なくとも2つの任意の適切な混合物である、請求項95又は96のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  98. 前記2種のIR層が、さらに、可塑剤、充填剤、界面活性物質、抗酸化剤、崩壊剤、脂質である少なくとも1種の物質、又はそれらの少なくとも2つの組み合わせを含む、請求項80〜97のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  99. 前記IR層中の前記可塑剤が、ポリエチレングリコール、クエン酸エステル、フタル酸エステル、グリセリルエステル、短鎖トリグリセリド、中鎖トリグリセリド、長鎖トリグリセリド、オリーブ油、硬化ヒマシ油、トリアセチン、ステアリン酸グリセリル、ベヘン酸グリセリル、セバシン酸ジブチル、脂肪族アルコール、脂肪酸、ペグ化脂肪族アルコール及びペグ化脂肪酸、リン脂質、ソルビタン誘導体、ポリソルベート、ポロキサマー、硬化ヒマシ油誘導体、グリセリン、プロピレングリコールのうちの任意の1つ、並びにそれらの少なくとも2つの組み合わせである、請求項98に記載の医薬投与単位。
  100. 前記IR層中の前記崩壊剤が、微晶質セルロース、クロスポビドン、クロスカルメロース、デンプン及びその誘導体、ポラクリリンのうちの任意の1つ、又はそれらの任意の2つの混合物である、請求項98に記載の医薬投与単位。
  101. 前記脂質が、ポリソルベート、ソルビタン誘導体、ラウリル硫酸ナトリウム、硬化ヒマシ油及びその誘導体又はトリグリセリドのうちの任意の1つである、請求項98〜100のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  102. 前記ポリマーフレーム部材が、胃液に即座に溶解しない少なくとも1種のポリマーを含む、請求項78及び請求項80〜101のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  103. 前記ポリマーフレーム部材に含まれる、胃液に即座に溶解しない前記ポリマーが、5.5未満のpHで実質的に不溶性の分解性腸溶性ポリマーである、請求項102に記載の医薬投与単位。
  104. 前記フレーム部材がさらに可塑剤を含む、請求項102又は請求項103に記載の医薬投与単位。
  105. 前記ポリマーフレーム部材に含まれる、胃液に即座に溶解しない前記ポリマーが、セルロースアセテートフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、ポリビニルアセテートフタレート及びメタクリル酸コポリマーNFのうちの任意の1つ、並びにそれらの少なくとも2つの任意の適切な混合物である、請求項102〜104のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  106. 前記ポリマーフレーム部材に含まれる胃液に即座に溶解しないポリマーが、メタクリル酸コポリマーNFである、請求項102〜105のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  107. 前記可塑剤が、ポリエチレングリコール、又はPEG 200、PEG 300、PEG 400、PEG 540、PEG 600、PEG 800、PEG 1000、PEG 1450、PEG 1540、PEG 3350、PEG 4000、PEG 4500、PEG 6000及びPEG 8000及びPEG 20000のいずれかなどの異なる分子量の2種以上のポリエチレングリコールの混合物のうちのいずれか1つであり、前記可塑剤が、任意選択で、ポロキサマー、中鎖トリグリセリド、グリセリン、グリセリルエステル、ポリソルベート、ソルビタン誘導体、クエン酸エステル、セバシン酸ジブチル、セチルアルコールなどの脂肪族アルコール、ステアリン酸などの脂肪酸、プロピレングリコール又は上記の組み合わせを含み、好ましくは、前記可塑剤が、ポリエチレングリコール、及びその異なる分子量の2種以上のPEGの混合物、例えば、PEG 400とPEG 20,000の混合物である、請求項104〜106のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  108. 前記ポリマー支持体中に含まれる、胃液に即座に溶解しない前記分解性親水性ポリマーが、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシメチルセルロース、ポリビニルピロリドン、ポリエチレンオキシド及びメチルセルロースのうちの任意の1つである、請求項79〜101のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  109. 前記ポリマー支持体中に含まれ、5.5未満のpHで実質的に不溶性の前記分解性腸溶性ポリマーが、ポリメタクリレートコポリマー、セルロースアセテートフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート又はヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレートのうちの任意の1つである、請求項79〜101のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  110. 前記可塑剤が、ポリエチレングリコール、又はPEG 200、PEG 300、PEG 400、PEG 540、PEG 600、PEG 800、PEG 1000、PEG 1450、PEG 1540、PEG 3350、PEG 4000、PEG 4500、PEG 6000及びPEG 8000及びPEG 20000のいずれかなどの異なる分子量の2種以上のポリエチレングリコールの混合物のうちのいずれか1つであり、前記可塑剤が、任意選択で、ポロキサマー、中鎖トリグリセリド、グリセリン、グリセリルエステル、ポリソルベート、ソルビタン誘導体、クエン酸エステル、セバシン酸ジブチル、セチルアルコールなどの脂肪族アルコール、ステアリン酸などの脂肪酸、プロピレングリコール又は上記の組み合わせを含み、好ましくは、前記可塑剤が、ポリエチレングリコール、及びその異なる分子量の2種以上のPEGの混合物、例えば、PEG 400とPEG 20,000の混合物である、請求項87〜101、108又は109のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  111. ポリマー支持体が、さらに、充填剤、崩壊剤、抗酸化剤、界面活性剤、追加の可塑剤及び少なくとも1種の他の加工助剤を含む、請求項79〜101及び108〜110のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  112. 前記オリフィスが、前記膨潤膜の一方の上に提供される、請求項78〜111のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  113. 前記オリフィスが、前記膨潤膜の両側上に提供される、請求項78〜111のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  114. 前記装置が、さらに、少なくとも1種前記膨潤膜を覆う抗接着層を含む、請求項78及び81〜113のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  115. 前記装置が、さらに、少なくとも部分的に前記少なくとも1種のIR層を覆う抗接着層を含む、請求項80〜113のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  116. 前記少なくとも1種の膨潤膜が、適切な数の同一の又は異なる前記オリフィスを含み、各前記オリフィスが、適切な寸法、適切な分布パターン及び/又は適切な形状のうちの1以上を有する、請求項78〜115のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  117. 前記オリフィスが、前記膨潤膜の両側上に提供され、一方の前記膨潤膜の前記オリフィスが、他方の前記膨潤膜の前記オリフィスに関して交互に配列される、請求項78〜116のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  118. 各前記膨潤膜が、2〜24、具体的には、8〜24の前記オリフィスを含む、請求項78〜116のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  119. 各前記オリフィスが、0.3mm〜2.5mmの直径又は幅を有する、請求項78〜118のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  120. 前記2種の膨潤膜が、前記カンナビノイド含有層と共に広がっている、請求項78〜119のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  121. 前記カプセルが、胃環境で、それへの暴露時に崩壊するように構成される、請求項78〜120のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  122. 前記送達装置が、合計約1〜約350mgの前記医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種のカンナビノイドの混合物を含む、請求項78〜121のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  123. 前記送達装置が、前記ポリマー担体又はポリマー支持体と、前記少なくとも1種のIR層の間に分布している、合計約1〜約350mgの前記医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種のカンナビノイドの混合物を含む、請求項80〜119のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  124. 少なくとも2種のカンナビノイドの前記医薬活性混合物が、約1:20〜約20:1の比でTHC及びCBDを含む、請求項78〜121のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  125. 前記送達装置が、約1:10〜約10:1の比で前記ポリマー担体又はポリマー支持体と前記少なくとも1種のIR層の間に分布している、合計約1〜約350mgのTHCとCBDの混合物を含み、前記ポリマー担体又はポリマー支持体及び前記少なくとも1種のIR層中のTHC:CBDの比が、同じであるか、又は異なる、請求項80〜122のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  126. 前記ポリマー担体又はポリマー支持体が、1種の定義されたカンナビノイド、例えば、THC若しくはCBD、又はそれらの間の適切な比の少なくとも2種のカンナビノイド、例えば、THCとCBDの定義された混合物を含み、前記少なくとも1種のIR層が、同じ若しくは異なる1種の定義されたカンナビノイド又はそれらの間の適切な比の少なくとも2種のカンナビノイドの定義された混合物を含み、前記ポリマー担体若しくはポリマー支持体と前記少なくとも1種のIR層中の少なくとも2種のカンナビノイドの比が、同じであるか、又は異なる、請求項125に記載の医薬投与単位。
  127. 前記ポリマー担体が、3つの別々の連続積層ポリマーフィルム、少なくとも1種のカンナビノイドを含む第1のポリマーフィルム、少なくとも1種のカンナビノイドを含む第2のポリマーフィルム及び薬物を含有しないポリマーフィルムである第3のポリマーフィルムを含み、前記第3のポリマーフィルムが、前記第1と第2のポリマーフィルムの間に配置され、前記第1のポリマーフィルム中に含まれる前記少なくとも1種のカンナビノイド及び前記第2のポリマーフィルム中に含まれる前記少なくとも1種のカンナビノイドは、同じであるか、又は異なる、請求項78に記載の医薬投与単位。
  128. 各前記第1及び第2のポリマーフィルムが、制御放出速度でその中に含まれる前記少なくとも1種のカンナビノイドを放出し、各前記第1及び第2のカンナビノイドからの前記少なくとも1種のカンナビノイドの制御放出速度が、類似の又は異なる放出速度である、請求項127に記載の医薬投与単位。
  129. 前記ポリマー支持体が、3つの別々の連続積層ポリマーフィルム、少なくとも1種のカンナビノイドを含む第1のポリマーフィルム、少なくとも1種のカンナビノイドを含む第2のポリマーフィルム及び不活性なポリマーフィルムである第3のポリマーフィルムを含み、前記第3のポリマーフィルムが、前記第1と第2のポリマーフィルムの間に配置され、前記第1のポリマーフィルム中に含まれる前記少なくとも1種のカンナビノイド及び前記第2のポリマーフィルム中に含まれる前記少なくとも1種のカンナビノイドが、同じであるか、又は異なる、請求項79に記載の医薬投与単位。
  130. 各前記第1及び第2のポリマーフィルムが、制御放出速度でその中に含まれる前記少なくとも1種のカンナビノイドを放出し、各前記第1及び第2のカンナビノイドからの前記少なくとも1種のカンナビノイドの制御放出速度が、類似の又は異なる放出速度である、請求項129に記載の医薬投与単位。
  131. カプセル内に包み込まれた胃保持カンナビノイド送達装置を含む、医薬活性カンナビノイド又は少なくとも2種の医薬活性カンナビノイドの混合物の経口投与用の医薬投与単位。
  132. 前記カプセルが、さらに、医薬活性乳化剤中の前記少なくとも1種のカンナビノイド又は大麻抽出物のエマルションを含有する、請求項78、79、82、83、85〜87、89〜93、95〜97、101〜114、116〜122、及び129〜131のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  133. 必要とする患者におけるカンナビノイド療法に応答する疾患、障害又は状態の治療、軽減及び悪化の防止のうちのいずれか1つのための方法であって、前記医薬投与単位を前記患者に投与することを含む方法で使用するための、請求項78〜132のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  134. カンナビノイド療法に応答する前記疾患、障害又は状態が、AIDS患者の体重減少と関連する食欲不振、癌化学療法と関連する吐き気及び嘔吐、疼痛、不安、うつ病、筋痙攣、関節炎及びリウマチ、多発性硬化症及び他の神経筋炎症性障害、クローン病及び大腸炎などの炎症性腸疾患、心的外傷後ストレス障害(PTSD)又はてんかん性発作、パーキンソン病、脊髄損傷、線維筋痛、アルツハイマー病及び認知症又はカンナビノイド療法に応答する任意の他の状態のうちのいずれか1つである、請求項133に記載の使用のための医薬投与単位。
  135. それを必要とする患者に、安定な治療有効血漿レベルの少なくとも1種のカンナビノイド若しくは少なくとも2種のカンナビノイドの混合物を提供する方法であって、前記医薬投与単位を前記患者に投与することを含む方法で使用するための、請求項78〜132のいずれか一項に記載の医薬投与単位。
  136. 前記患者が、AIDS患者の体重減少と関連する食欲不振、癌化学療法と関連する吐き気及び嘔吐、疼痛、不安、うつ病、筋痙攣、関節炎及びリウマチ、多発性硬化症及び他の神経筋炎症性障害、クローン病及び大腸炎などの炎症性腸疾患、心的外傷後ストレス障害(PTSD)又はてんかん性発作、パーキンソン病、脊髄損傷、線維筋痛、アルツハイマー病及び認知症のうちのいずれか1つであり得る、カンナビノイド療法に応答する疾患を患っている、請求項135に記載の使用のための医薬投与単位。
  137. 前記投与が、1日1回若しくは2回、又は1日3回である、請求項133〜136のいずれか一項に記載の使用のための医薬投与単位。
  138. 前記投与が慢性である、請求項133〜136のいずれか一項に記載の使用のための医薬投与単位。
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