JP2019524385A - 冠状動脈狭窄症の多重パラメータ分析のためのガイドワイヤ装置および方法 - Google Patents
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Abstract
Description
インピーダンス=XmOhms
図10Bに表されるように、閉塞の冠状動脈のインピーダンスは、以下の等式によって表される:
インピーダンス=X+1mOhms
脱分極化電位図成分
再分極化電位図成分
フルバンド幅のサンプリング(高周波数と低周波数の成分を含む)
分極成分の局所的電気的オルターナンスならびに脱分極成分のオルターナンスの検出と分布
時間領域分析
周波数領域分析
高速フーリエ変換解析
フラグメント化の程度
合計と個々の成分
結合されたメトリックを提供する複数の成分の比率/インデックス/派生物
(心臓内)心臓サイクル中の(動的)成分の変化率
心周期(内)間の変化率(例えば、心拍数が異なる速度にもたらされた場合、または虚血症が誘発された場合)
ペーシングしきい値
ペーシングレイテンシ
ペーシングインピーダンス。
・コレステロール
・脂質豊富なプラーク
・炎症性の(不安定な)プラーク
・石灰化プラーク
・新生内膜増殖(PCI後の再狭窄性プラークの典型)
・ステントを含有するプラーク(金属ステントは低インピーダンスを有する)
開示された多電極ガイドワイヤ10は、心臓不整脈、心不全、または血管痙攣(Prinzmetal)狭心症を有する患者において、心臓の自律神経系の神経節神経叢を+/−に局在化し、刺激するために使用され得る。
開示された多電極ガイドワイヤ10は、心臓再同期治療を先導するために使用され得る。
Claims (17)
- 遠位末端領域を有する細長い管状体、および
遠位末端領域に近接する細長い管状体の外表面上に配置され、および実際に離れて配置された複数の電極対を含み、
ここで、複数の電極対は、信号源および測定回路の一つと電気的に結合可能である、
血管内装置。 - 複数の電極対は、近接して配置された隣接した一の電極対と、近接して配置された一の遠位電極対とを含み、遠位電極対における隣接した電極対の間の電極間距離の、対内の電極間の電極内距離に対する比率が、5:1〜40:1の範囲内である、請求項1に記載の血管内装置。
- 複数の電極対は、近接して配置された隣接した一の電極対と、近接して配置された一の遠位電極対とを含み、遠位電極対における隣接した電極対の間の電極間距離の、対内の電極間の電極内距離に対する比率が、7:1〜25:1の範囲内である、請求項1または2に記載の血管内装置。
- 複数の電極対は、近接して配置された隣接した一の電極対と、近接して配置された一の遠位電極対とを含み、遠位電極対における隣接した電極対の間の電極間距離の、対内の電極間の電極内距離に対する比率が、12:1〜18:1の範囲内である、請求項1〜3のいずれか一項に記載の血管内装置。
- 信号源および測定回路と組み合わせて、隣接した一対の電極と遠位電極対との間のインピーダンスを測定することができる、請求項1〜4のいずれか一項に記載の血管内装置。
- 電極間距離が、隣接した電極対および遠位電極対が血管内に配置されたガイドワイヤが通る狭窄の異なる側に位置することを可能にする、請求項1〜5のいずれか一項に記載の血管内装置。
- 細長い管状体に沿って、隣接する電極対および遠位電極対から軸方向に離間して配置された第3の近接した電極対をさらに含む、請求項1〜6のいずれか一項に記載の血管内装置。
- 隣接した電極対および遠位電極対の電極が、電極の近隣にある生きている組織からの信号を感知することができる、請求項1〜7のいずれか一項に記載の血管内装置。
- 隣接した電極対および遠位電極対の一つの近接した電極が、電気的に一緒に結合されている、請求項1〜8のいずれか一項に記載の血管内装置。
- 血管内装置がガイドワイヤである、請求項1〜9のいずれか一項に記載の血管内装置。
- 血管内装置がカテーテルである、請求項1〜10のいずれか一項に記載の血管内装置。
- カテーテルが、ガイドカテーテルである、請求項1〜11のいずれか一項に記載の血管内装置。
- PCIまたはステント留置処置を実施する必要性を決定するための方法であって、以下を含む:
A)狭窄の両側の血管内に電極対を配置すること、
B)電極に電気的に結合した測定回路で狭窄を横断する血管内のインピーダンスを測定すること、および
C)測定されたインピーダンスを所定のインピーダンス値または以前のインピーダンス測定値の一つと比較すること。 - D)狭窄のサイズを示すデータの一つ、またはステント留置処置を実施するための推奨を示すこと、
をさらに含む、請求項13に記載の方法。 - 測定されたインピーダンスが、多重インピーダンス値からコンピュータ処理された平均インピーダンス値を含み、B)さらに
B1)電極で狭窄を横断する血管内のインピーダンスを、所与の期間内に複数回測定すること、
を含む、請求項13または14に記載の方法。 - 血管が、冠状動脈を含み、所与の期間、少なくとも1つの心周期を含む、請求項13〜15のいずれか一項に記載の方法。
- D)測定回路によって収集された信号データの高速フーリエ変換解析を実施し、その間に一の電極対が、狭窄の各側の血管内に配置されること、
をさらに含む、請求項13〜16のいずれか一項に記載の方法。
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KR20200039795A (ko) | 2017-08-30 | 2020-04-16 | 로스웰 바이오테크놀로지스 인코포레이티드 | Dna 데이터 저장을 위한 진행성 효소 분자 전자 센서들 |
EP3694990A4 (en) | 2017-10-10 | 2022-06-15 | Roswell Biotechnologies, Inc. | METHODS, APPARATUS AND SYSTEMS FOR NON-AMPLIFICATION DNA DATA STORAGE |
GB2577472A (en) * | 2018-07-16 | 2020-04-01 | Medsolve Ltd | An intracoronary wire, system and method for evaluating intracoronary flow |
CN112469332A (zh) * | 2018-07-26 | 2021-03-09 | 学校法人早稻田大学 | 缺血性心脏病的诊断支援系统 |
US10602940B1 (en) * | 2018-11-20 | 2020-03-31 | Genetesis, Inc. | Systems, devices, software, and methods for diagnosis of cardiac ischemia and coronary artery disease |
WO2020188351A1 (en) * | 2019-03-18 | 2020-09-24 | Biosense Webster ( Israel) Ltd. | ELECTRODE CONFIGURATIONS FOR DIAGNOSIS OF ARRHYTHMlAS |
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2006247344A (ja) * | 2005-03-11 | 2006-09-21 | Si Medico Tec:Kk | 医療用電極付ガイドワイヤー |
JP2012502773A (ja) * | 2008-09-22 | 2012-02-02 | ディーセラピューティクス・エルエルシー | 血流予備量比測定のための装置、システムおよび手法 |
Family Cites Families (15)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4587975A (en) * | 1984-07-02 | 1986-05-13 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Dimension sensitive angioplasty catheter |
US5509411A (en) * | 1993-01-29 | 1996-04-23 | Cardima, Inc. | Intravascular sensing device |
SE9302357D0 (sv) * | 1993-07-07 | 1993-07-07 | Siemens-Elema Ab | Tryck- och hjaertroerelsesensor vid hjaertstimulatorer |
WO2006102905A1 (en) * | 2005-03-31 | 2006-10-05 | Gregersen Enterprises 2005 Aps | Apparatus and method for a global model of hollow internal organs including the determination of cross-sectional areas and volume in internal hollow organs and wall properties |
US20090143651A1 (en) * | 2006-06-01 | 2009-06-04 | Bengt Kallback | Device for Invasive Use |
EP2303135A2 (en) * | 2008-06-27 | 2011-04-06 | Proteus Biomedical, Inc. | Clinical applications for electrical tomography derived metrics |
US8262566B2 (en) * | 2008-07-14 | 2012-09-11 | Given Imaging Ltd. | Device and method for uniform in vivo illumination |
US8764672B2 (en) * | 2009-02-17 | 2014-07-01 | Preston K. Manwaring | System, method and device for monitoring the condition of an internal organ |
CA2802345A1 (en) * | 2010-06-13 | 2011-12-22 | Angiometrix Corporation | Methods and systems for determining vascular bodily lumen information and guiding medical devices |
EP2433564A1 (de) * | 2010-09-23 | 2012-03-28 | BIOTRONIK SE & Co. KG | Positionierung von Kathetern mittels Impedanzmessung |
US8696584B2 (en) * | 2011-10-05 | 2014-04-15 | 3Dt Holdings, Llc | Devices, systems and methods for determining fractional flow reserve in the presence of a catheter |
JP6189847B2 (ja) * | 2011-10-14 | 2017-08-30 | アシスト・メディカル・システムズ,インコーポレイテッド | 解剖学的構造体の測定及び処理に関する装置 |
US20150011856A1 (en) * | 2013-07-03 | 2015-01-08 | Saranas, Inc. | Bleed detection technique |
US9999463B2 (en) * | 2014-04-14 | 2018-06-19 | NeuroMedic, Inc. | Monitoring nerve activity |
WO2017040923A1 (en) * | 2015-09-04 | 2017-03-09 | Mehdi Razavi | Systems and methods for failure detection of endovascular stents |
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Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2006247344A (ja) * | 2005-03-11 | 2006-09-21 | Si Medico Tec:Kk | 医療用電極付ガイドワイヤー |
JP2012502773A (ja) * | 2008-09-22 | 2012-02-02 | ディーセラピューティクス・エルエルシー | 血流予備量比測定のための装置、システムおよび手法 |
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