JP2019517326A - 冷却パッドを通る冷却流体を循環させるための冷却システム - Google Patents
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Abstract
冷却パッド(3)に流れる冷却流体によって人(2)の身体の少なくとも一部を冷却する非侵襲的な医療冷却プロセスに使用する冷却する冷却システム(1)が、第1のポンプ70と流体出口導管(20)と流体入口導管(40)と流体バイパス導管(60)を通る冷却流体を流体入口導管(40)から流体出口導管(20)まで圧送するように配置された第2のポンプ(80)とを備え、冷却システム(1)は、第1のポンプ(70)が運転されるときに冷却流体がタンク(10)から流体出口導管(20)まで移送されるように、かつ第2のポンプ(80)が運転されるときに冷却流体が流体入口導管(40)から流体出口導管まで移送されるように配置される。
Description
本開示は、冷却パッドに流れる冷却流体によって人の身体の少なくとも一部を冷却する非侵襲的な医療冷却プロセスに使用する冷却システムに関する。
冷却パッドは、冷却されるべき身体部分の中または周囲に冷却パッドを配置することにより人または患者の身体の様々な領域を非侵襲的な方法で医療的に冷却するための医療冷却プロセスに使用することができる。非侵襲的な冷却システムにとっての最大の利用可能冷却領域は、患者の背部または胸部上にある。
冷却パッドは通常、冷却パッドを通る冷却流体を循環させる冷却システムに連結される。既知の冷却システムは、冷却流体を一定温度に保つリザーバと冷却パッドを通る冷却流体を循環させるためのポンプとを備える。既知の冷却システムの一例が米国特許出願第2002/020317号明細書である。別の冷却システムが国際公開第2016/016610号パンフレットに示されている。
例えば心停止を患っている人は、非侵襲的な医療冷却を受けることができる。この種の治療の一般的影響は、患者の身体が冷却の結果として震え始めることである。通常の条件下では、体温がある点、例えば約35℃を越えて低下すると、身体は熱損失を取り戻そうとして震え始める。人によっては不随意の震えが異なる温度で引き起こされることがある。震えは、震えが患者の力を消費するので望ましくない。さらに、患者は長期の冷却治療中に熱を出すこともあり、その場合、冷却治療により体温がさらに上昇することもある。
患者の震えを回避するために、冷却システムに、冷却流体の温度を制御する加熱回路を設けることができる。この種の加熱システムは、ヒータ、混合タンクおよび熱交換器を含み、熱交換器は、既知の冷却システムを複雑にするとともにかさばったものにし、さらに冷却システムの製造およびメンテナンスの費用を増大させる。
したがって、本開示の目的は、従来技術における問題の少なくとも1つを解決する、非侵襲的な医療冷却プロセスに使用する改良型冷却システムを提供することである。特に、本開示の目的は、小型で信頼性がありかつ冷却流体の温度の精密制御を可能にする冷却システムを提供することである。さらに、本開示の目的は、単純な設計からなりかつ比較的低い費用で生産され得る冷却システムを提供することである。
本開示によれば、これらの目的のうちの少なくとも1つは、冷却パッドに流れる冷却流体によって人の身体の少なくとも一部を冷却する非侵襲的な医療冷却プロセスに使用する冷却システムであって、
冷却流体を保持するためのタンクと、
タンクに連結された、少なくとも第1の冷却パッドの冷却流体用入口に連結されるように構成された出口部分を有する流体出口導管と、
タンクに連結された、少なくとも第1の冷却パッドの冷却流体用出口に連結されるように構成された入口部分を有する流体入口導管と、
流体出口導管を通る冷却流体をタンクから出口部分まで圧送するように配置された第1のポンプと、
流体入口導管の入口部分および流体出口導管の出口部分に連結され、それによってタンクを迂回する流体バイパス導管であって、流体入口導管の入口部分に連結される第1の端部および流体出口導管の出口部分に連結される第2の端部を有する、流体バイパス導管と、
流体バイパス導管を通る冷却流体を流体入口導管から流体出口導管まで圧送するように流体バイパス導管の第1の端部と第2の端部との間に配置された第2のポンプと
を備える冷却システムにおいて、
冷却流体が第1のポンプに向かう方向に流れるのを防止するために流体バイパス導管の第2端部と第1のポンプとの間に第1の逆止め弁が配置され、
冷却流体が第2のポンプに向かう方向に流れるのを防止するために流体バイパス導管の第2端部と第2のポンプとの間に第2の逆止め弁が配置され、
冷却システムは、第1のポンプが運転されるときに冷却流体がタンクから流体出口導管の出口部分まで移送されるように、かつ第2のポンプが運転されるときに冷却流体が流体入口導管の入口部分から流体出口導管の出口部分まで移送されるように配置されること
を特徴とする冷却システムによって満たされる。
冷却流体を保持するためのタンクと、
タンクに連結された、少なくとも第1の冷却パッドの冷却流体用入口に連結されるように構成された出口部分を有する流体出口導管と、
タンクに連結された、少なくとも第1の冷却パッドの冷却流体用出口に連結されるように構成された入口部分を有する流体入口導管と、
流体出口導管を通る冷却流体をタンクから出口部分まで圧送するように配置された第1のポンプと、
流体入口導管の入口部分および流体出口導管の出口部分に連結され、それによってタンクを迂回する流体バイパス導管であって、流体入口導管の入口部分に連結される第1の端部および流体出口導管の出口部分に連結される第2の端部を有する、流体バイパス導管と、
流体バイパス導管を通る冷却流体を流体入口導管から流体出口導管まで圧送するように流体バイパス導管の第1の端部と第2の端部との間に配置された第2のポンプと
を備える冷却システムにおいて、
冷却流体が第1のポンプに向かう方向に流れるのを防止するために流体バイパス導管の第2端部と第1のポンプとの間に第1の逆止め弁が配置され、
冷却流体が第2のポンプに向かう方向に流れるのを防止するために流体バイパス導管の第2端部と第2のポンプとの間に第2の逆止め弁が配置され、
冷却システムは、第1のポンプが運転されるときに冷却流体がタンクから流体出口導管の出口部分まで移送されるように、かつ第2のポンプが運転されるときに冷却流体が流体入口導管の入口部分から流体出口導管の出口部分まで移送されるように配置されること
を特徴とする冷却システムによって満たされる。
本開示の冷却システムでは、流体バイパス導管により、すべての冷却流体が流体入口導管の入口開口から流体出口開口の出口開口まで冷却材タンクを通過せずに直接循環させられることが可能になる。冷却流体がこのようにして循環させられると、驚いたことに冷却流体の十分な混合が冷却パッド内で実現されることが分かっている。すなわち、冷却パッド内の冷却流体が患者の皮膚から熱を除去するのと同時に、冷却流体は混合され、速やかに患者の皮膚温の温度に近い温度になる。
冷却パッドの温度は患者の皮膚温に近い温度に保持されるので、患者は、震えまたは発熱の点で何の副作用もなく十分に冷却され得る。特に、熱のある患者を過度に冷却すると発熱の増大を引き起こす。さらに、熱のある人において、体温、またはいわゆる発熱曲線が経時的に変化することがある。しかしながら、冷却パッドの温度は、患者の皮膚のどんな温度変化にも速やかに順応し、人の発熱曲線に近い温度のままである。
本開示による冷却システムの付加的利点は、冷却流体が3つの冷却パッドに選択的に供給され得ることである。タンクからも流体バイパス導管からも。これは、多かれ少なかれ冷受容器(cold receptors)を有する身体の各領域に冷却流体を選択的に導く可能性を提供し、それによって患者を冷却する高度の自由度を提供する。
したがって、本開示による冷却システムは、単純でコンパクトな設計で、冷却パッドの冷却流体の温度の効果的な制御を維持するのを容易にする。
さらに、冷却システムの特徴および代替手段は、以下の詳細な説明および添付の特許請求の範囲に開示される。
次に、本開示による冷却システムについて以下でより詳細に説明する。しかしながら、本開示による冷却システムは多くの様々な形で具現化することができ、本明細書に記載されている実施形態に限定されると解釈されるべきではない。むしろ、これらの実施形態は、本開示が徹底的で完全なものとなり、本開示の範囲を当業者に十分に伝達するように、例として提供される。同じ参照番号は、本明細書全体を通じて同じ要素を参照する。
図1は、本開示による冷却システム1の概略図を示す。冷却システム1は、冷却パッド3、4、5に流れる冷却流体によって人2の身体の少なくとも一部を冷却する非侵襲的な医療冷却プロセスに使用するためのものである。各冷却パッドは、冷却液(cooling liquid)の流れを冷却パッドに導入するための入口開口(図示せず)と冷却パッドから冷却液の流れを出すための出口開口(図示せず)とを有する。冷却パッドは、対向するシリコンシートで製造され、適切な体積、例えば2〜5cm3の冷却液を含むように設計することができる。冷却パッドは、さらに、冷却パッドを通る冷却液の乱流を引き起こし、それによって冷却液と患者の皮膚との間の良好な混合および効果的な熱伝達を確実にするように構成され得る。本開示の冷却システムに適した冷却パッドが、出願人の非公開のスウェーデン特許出願第1551499−5号明細書に記述されている。
冷却システムは冷却流体を保持するためのタンク10を備え、冷却流体は水または水とMPGグリコールとの混合物とすることができる。タンクは、冷却流体の温度を所定の水準、例えば4℃に保つための熱交換器ユニット(図示せず)を備えることもできる。
冷却システム1は、冷却流体をタンク4から冷却パッド3、4、5まで移送するための流体出口導管20を備える。流体出口導管20はタンク10に連結され、流体出口導管20を通る冷却流体をポンプで送るための第1のポンプ70を備える。ポンプは遠心ポンプとすることができる。流体出口導管20は、第1のポンプ70から延びて少なくとも1つの出口開口27で終端する出口部分23をさらに備え、出口開口27は、少なくとも1つの冷却パッドの入口開口に液密連結されるように構成される。開示された実施形態では、出口部分23は、出口開口27、28、29でそれぞれ終端する3つの出口分岐24、25、26を備える。
少なくとも1つの出口開口27、28、29を閉鎖するために、出口部分23に少なくとも1つの弁手段90、91、92、例えばオン/オフ弁が設けられてもよい。図1では、分岐24〜26はそれぞれ、各分岐の流体出口27、28、29を閉じるためのオン/オフ弁の形をとる弁手段90、91、92を有する。弁手段90、91、92は互いに独立して操作され、したがって出口開口27、28、29の選択的閉鎖を可能にすることができる。
冷却システム1は、タンク10から、少なくとも1つの入口開口47で終端する入口部分43まで延びる流体入口導管40をさらに備え、入口部分43は、少なくとも1つの冷却パッドの出口開口に液密連結されるように構成される。既述の実施形態では、入口部分43は、入口開口47、48、49でそれぞれ終端する3つの入口分岐44、45、46を備える。
したがって、冷却液がタンク10から供給され、第1のポンプ70によって流体出口導管20を通って冷却パッド110、120、130に圧送され、冷却パッド110、120、130から流体入口導管40を通ってタンク10に戻され得る。
本開示によれば、冷却システム1は流体バイパス導管60を備え、流体バイパス導管60は、流体入口導管40の流体入口部分43および流体出口導管20の流体出口部分23に連結される。冷却システム1は第2の流体ポンプ80をさらに備え、第2の流体ポンプ80は、冷却流体を流体入口導管40の入口部分43から流体出口導管20の出口部分23まで圧送するように配置される。冷却システム1は、第1のポンプ70が運転されるときにすべての冷却流体がタンク10から流体出口導管20の出口部分23まで移送されるように配置される。冷却システム1はさらに、第2のポンプ80が運転されるときにすべての冷却流体が流体入口導管40の入口部分43から流体出口導管20の流体出口部分23まで移送されるように配置される。
流体バイパス導管60はそれによって第1の端部61および第2の端部62を備える。第1の端部61は流体入口導管40の入口部分43に連結され、第2の端部62は流体出口導管20の出口部分23に連結される。
第2のポンプ80は、流体バイパス導管60において、流体バイパス導管60の第1の端部61と第2の端部62との間に配置される。第2のポンプ80は、第2のポンプ80が流体を流体バイパス流路60の第1の端部61から流体バイパス流路60の第2の端部62への方向に圧送するように配置される。冷却システム1は、第1のポンプ70および第2のポンプ80が運転されるときに冷却流体の流れを制御するための3つの逆止め弁95、96、97をさらに備える。逆止め弁は、弁を通る流体の一方向の流れを可能にするが、弁を通る流体の逆方向の流れを阻止する。
第1の逆止め弁95は、流体出口導管20の出口部分23に配置される。第1の逆止め弁95はそれによって第1の流体ポンプ70と流体バイパス導管60の第2の端部62との間に配置される。第1の逆止め弁95は、冷却流体が流体バイパス導管の第2の端部62から第1の流体ポンプ70に向かう方向に流れるのを阻止するように配置される。
したがって、流体バイパス導管60の第2の端部62は、第1の逆止め弁95と出口部分23の出口開口27、28、29との間に配置される。特に、流体バイパス導管60の第2の端部62は、出口部分23の弁手段90、91、92と第1の逆止め弁95との間に配置される。
第2の逆止め弁96は、流体バイパス導管60において、流体バイパス導管60の第2の端部62と第2のポンプ80との間の位置に配置される。第2の逆止め弁96は、冷却流体が流体バイパス導管60の第2の端部62から第2の流体ポンプ80に向かう方向に流れるのを阻止するように配置される。
第3の逆止め弁97は、流体入口流路40において、タンク10と流体バイパス導管60の第1の端部61との間の位置に配置される。第2の逆止め弁96は、冷却流体がタンク10から流体バイパス導管60に向かう方向に流れるのを阻止するように配置される。
したがって、流体バイパス導管60の第1の端部61は、流体入口部分40の入口開口47、48、40と第3の逆止め弁97との間に配置される。
以下では、本開示による冷却システム1の運転について説明する。
以下では、本開示による冷却システム1の運転について説明する。
冷却システム1は、患者2に強い冷却が提供される第1の冷却モードで運転することができる。第1の冷却モードでは、第2のポンプ80はオフ状態、すなわち非活動状態であり、したがって冷却液を圧送しない。3つの弁手段90、91、92は開放位置にあり、したがって冷却流体の3つの冷却パッド3、4、5の中への流れを可能にすることができる。第1のポンプ70は運転され、すなわちオン状態であり、冷却液をタンク10から流体出口導管20を通って流体出口27、28、29までかつ冷却パッド3、4、5の中にまで圧送される。第1のポンプ70の運転中、第2の逆止め弁96は、冷却流体が流体バイパス導管60に流れるのを阻止する。冷却液は、冷却パッド3、4、5から流体入口開口47、48、49を経由して戻り、流体入口導管40を通ってタンク10に戻される。第1の冷却モードでは、冷却液は、タンク10において継続的に再循環させられ、したがって一定低温、例えば4℃に保持される。患者2の中核体温は、冷却中に温度センサ6によって監視され得る。設定された目標中核温度値になると、患者2の冷却は、震えを回避するために弁手段90、91、92のうちの1つまたは複数を閉じることによって低減することができる。例えば、弁91が閉じられると、患者の胸部上および腋窩付近の冷却が低減されることになり得る。患者の冷却を低減するために弁手段90、91、92のうちの1つまたは複数を繰返し開閉することも可能である。
第2の冷却モードでは、目的は、発熱を引き起こす冷却効果を回避するために冷却パッド3、4、5を患者の皮膚温に近い温度に保持することである。したがって、第2の冷却モードでは、第1の流体ポンプ70はオフ状態、すなわち非活動状態であり、第2の流体ポンプ80は運転される、すなわちオン状態である。第2の流体ポンプ80はそれによって、冷却パッド3、4、5から流体入口導管40に流れ込む冷却流体をすべて、流体バイパス導管60を通って流体出口ライン20の流体出口部分23の中に、そして冷却パッド110、120、130の中に直接圧送する。したがって、冷却流体は冷却パッドを通って循環し、タンク10内の冷却液と混合されることはない。したがって、冷却温度は速やかに患者2の皮膚温になる。
冷却システム1は、熱のある患者に軽度の冷却を提供する第3の冷却モードで運転することもできる。この場合、冷却システムは第2のモードと同様に運転されるが、弁手段92のみ開放している。これにより、冷却流体は、患者の大腿部を冷却する冷却パッド5だけを通って循環されることになる。大腿部には冷受容器がほとんどなく、この領域内での冷却流体の選択的循環により、冷却パッド5の温度は患者の発熱曲線に近い温度に保持されることになる。
特定の実施形態が詳細に開示されているが、これは、例示のために行われているにすぎず、限定するものではない。特に、様々な置換、改変および修正が添付の特許請求の範囲内でなされ得ることが考えられる。
特に、「流体出口導管」および「流体入口導管」とは冷却流体を移送するための連続的流路を意味することが理解されるであろう。
特に、流体出口導管は、タンク10から第1のポンプ70まで延びる第1の導管部分とポンプ70から第1の逆止め弁95まで延びる第2の導管部分とを備え、第3の導管部分が第1の逆止め弁95から出口開口27、28、29まで延びることができ、第3の導管は、第1の逆止め弁95から出口開口27、28、29内で終端する2つまたは3つ以上の導管分岐24、25、26まで延びることもできることが理解されるであろう。
流体入口導管40は、タンク10から第3の逆止め弁97まで延びる第1の導管部分を備えることができ、第2の導管部分が第3の逆止め弁97から出口開口47、48、49まで延びることができ、第2の導管部分は、第3の逆止め弁97から入口開口47、48、49内でそれぞれ終端する2つまたは3つ以上の導管分岐44、45、46まで延びることもできる。
流体バイパス導管60は、流体入口導管40の第2の導管から第2のポンプ80まで延びる第1の導管部分と第2のポンプ80から第2の逆止め弁96まで延びる第2の導管部分と第2の逆止め弁96から流体出口導管40の第2の導管部分まで延びる第3の導管部分とを備えることができる。
上記に開示された導管部分は、パイプまたは管もしくは管類の形をとることができる。
上記に開示された導管部分は、パイプまたは管もしくは管類の形をとることができる。
さらに、特定の用語が本明細書に使用されることがあるが、これらの用語は、一般的で記述的な意味でのみ使用され、限定するために使用されるものではない。さらに、本明細書では、「〜を備える(comprise/comprises)」という用語は他の要素の存在を除外するものではない。最後に、特許請求の範囲における参照符号は、単に明解な例として提供され、特許請求の範囲を限定するものと何ら解釈されるべきではない。
Claims (4)
- 冷却パッド(3、4、5)に流れる冷却流体によって人(2)の身体の少なくとも一部を冷却する非侵襲的な医療冷却プロセスに使用する冷却システム(1)であって、
冷却流体を保持するためのタンク(10)と、
前記タンク(10)に連結された、少なくとも第1の冷却パッド(3)の冷却流体用入口に連結されるように構成された出口部分(23)を有する流体出口導管(20)と、
前記タンク(10)に連結された、少なくとも第1の冷却パッド(3)の冷却流体用出口に連結されるように構成された入口部分(43)を有する流体入口導管(40)と、
前記流体出口導管(20)を通る冷却流体を前記タンク(10)から前記出口部分(23)まで圧送するように配置された第1のポンプ(70)と、
前記流体入口導管(40)の前記入口部分(43)および前記流体出口導管(20)の前記出口部分(23)に連結され、それによって前記タンク10を迂回する流体バイパス導管(60)であって、前記流体入口導管(40)の前記入口部分(43)に連結される第1の端部(61)と、前記流体出口導管(20)の前記出口部分(23)に連結される第2の端部(62)と、を有する、流体バイパス導管(60)と、
前記流体バイパス導管(60)を通る冷却流体を前記流体入口導管(40)から前記流体出口導管(20)まで圧送するように前記流体バイパス導管(60)の前記第1の端部(61)と前記第2の端部(62)との間に配置された第2のポンプ(80)と、を備え、
冷却流体が前記第1のポンプ(70)に向かう方向に流れるのを防止するために前記流体バイパス導管(60)の前記第2端部(62)と前記第1のポンプ(70)との間に第1の逆止め弁(95)が配置され、
冷却流体が前記第2のポンプ(80)に向かう方向に流れるのを防止するために前記流体バイパス導管(60)の前記第2端部(62)と前記第2のポンプ(80)との間に第2の逆止め弁(96)が配置され、
冷却システム(1)は、前記第1のポンプ(70)が運転されるときに冷却流体が前記タンク(10)から前記流体出口導管(20)の前記出口部分(23)まで移送されるように、かつ前記第2のポンプ(80)が運転されるときに冷却流体が前記流体入口導管(40)の前記入口部分(43)から前記流体出口導管(20)の前記流体出口部分(23)まで移送されるように配置されることを特徴とする冷却システム(1)。 - 前記流体出口導管(20)の前記出口部分(23)が、前記出口部分(23)の少なくとも第1の流体出口(27、28、29)を閉鎖および開放するための少なくとも第1の弁手段(90、91、92)を備える、請求項1に記載の冷却システム(1)。
- 冷却流体が前記タンク(10)から前記第2のポンプ(80)に向かう方向に流れるのを防止するために前記流体バイパス導管(60)の前記第1の端部(61)と前記タンク(10)との間に第3の逆止め弁(97)が配置される、請求項1または2に記載の冷却システム(1)。
- 前記冷却システムは、前記第1のポンプ(70)および前記第2のポンプ(80)が個々に制御され得るように構成され、それによって前記第1のポンプ(70)は、前記第2のポンプ(80)が非活動状態であるときに運転されるように構成され、それによって前記第2のポンプ(80)は、前記第1のポンプ(70)が非活動状態であるときに運転される、請求項1〜3のいずれか一項に記載の冷却システム(1)。
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