JP2019217030A - 支脚器、及び分娩台 - Google Patents

Abstract

【課題】患者の股受け状態と踵受け状態を迅速に変更できる支脚器、及びその支脚器を備える分娩台を提供する。【解決手段】支脚器７は、分娩台１に取り付けられ、分娩台１に着座した患者の脚が載置される脚受け部１０を有する。そして、この脚受け部１０は、踵受け部２０と、湾曲部２１を介して踵受け部２０と連設された脹脛受け部２２とを備える構成をとる。【選択図】図１

Description

本発明は、患者（産婦）の股受け状態と踵受け状態を迅速に変更できる支脚器、及びその支脚器を備える分娩台に関するものである。

陣痛（Ｌａｂоｒ）、分娩（Ｄｅｌｉｖｅｒｙ）、回復（Ｒｅｃоｖｅｒｙ）の期間に、一連の行為を同一の部屋で行える出産法が採用されている（以下、この出産法をＬＤＲと記す。）。このＬＤＲでは、産婦（患者）が病室から分娩室まで移動せず、ベッドから分娩台に乗り換えることなく、出産を行えるため、産婦はリラックスして分娩できる。

従来から、産婦にできるだけ負担がかからない状態で出産ができる分娩台が開発されている（例えば、特許文献１）。
ＬＤＲには、専用の分娩台が用いられ、この分娩台には、フラットのベッド状態と、産婦の踵や脹脛を受けて分娩に臨む分娩状態とに適宜変化させることができるものが使用されている。この分娩台の分娩形態は、踵受け用支脚器、股受け用支脚器、怒責グリップ、胎児受けなどの器具を取り付けたり、取り外したりすることによって実現される。これらの器具の取り付けや取り外しは、分娩台に産婦を載せた状態で行われている。

特開２００６−３２５７０６号公報

ＬＤＲを想定した分娩台は、一連の出産行為の間、産婦が分娩台に乗り移ることなく対応できることが望ましく、複数の出産スタイルに対応できる分娩台が望まれている。例えば、仰臥位と側臥位などの分娩スタイルの違いだけではなく、産婦の希望に応じて、通常分娩（踵受け状態による分娩）や無痛分娩（股受け状態による分娩）によるスタイルの違いに対応できることが望ましい。
また、出産直後には、産婦に対して処置を行うため、通常の分娩台を使用した場合、分娩時に取り付けられていた踵受け用支脚器を、処置時には股受け用支脚器に取り替える必要が生じる。この取り替えは素早く行う必要があるが、踵受け用支脚器は、分娩台に強固に固定されているため、複数人で取り替えを行うこともあり、助産師やスタッフにとって負担が大きい。また、分娩台に取り付けられる又は取り外される器具の点数が多いと、助産師等への負担が大きくなることに加え、それらの器具の置き場所を確保しなければならない。さらに、それらの器具の衛生状態を常に気にかけなければいけないという負担が増える。

そこで、本発明は、患者（産婦）の股受け状態と踵受け状態を迅速に変更できる支脚器、及びこの支脚器を備える分娩台を提供することを目的とする。

本発明に係る支脚器は、分娩台に取り付けられ、分娩台に着座した患者の脚が載置される脚受け部を有するものであって、脚受け部は、踵受け部と、湾曲部を介して踵受け部と連設された脹脛受け部とを備えることを特徴とする。

本発明に係る支脚器は、脚受け部と接続された回動部材を有し、回動部材によって脚受け部を回動させることで、患者に対する踵受け部又は脹脛受け部の位置が変更され、患者の踵受け状態又は股受け状態に対応することを特徴とする。

本発明に係る支脚器は、脚受け部が平面視で逆Ｖ字状に形成されていることを特徴とする。

本発明に係る支脚器は、脚受け部の側部に、患者の脚が脚受け部から滑り落ちることを防止する滑り落ち防止部材が設けられていることを特徴とする。

本発明に係る支脚器は、滑り落ち防止部材が、脹脛受け部の側部から踵受け部の側部にかけて連なって形成されていることを特徴とする。

本発明に係る支脚器は、脹脛受け部と踵受け部が成す角度が鋭角であることを特徴とする。

本発明の分娩台は、上記の何れかの支脚器を備えることを特徴とする。

本発明に係る支脚器は、踵受け部と、湾曲部を介して踵受け部に連設された脹脛受け部とを備えるため、踵受け状態用支脚器と股受け用支脚器の両機能を有する。
そのため、本発明に係る支脚器を分娩台に適用することで、分娩台に着座した患者の踵受け状態又は股受け状態に対応することができる。さらに、踵受け状態用支脚器と股受け用支脚器を別々に準備する必要がなくなり、取り付けられる又は取り外される器具の点数を減らすことができ、助産師やスタッフへの負担を軽減することができる。

本発明に係る支脚器は、脚受け部と接続された回動部材を有し、回動部材によって脚受け部を回動させることで、患者に対する踵受け部又は脹脛受け部の位置や角度を容易に変更することができる。そのため、分娩台に着座した患者の踵受け状態又は股受け状態に迅速に対応することができる。

本発明に係る支脚器は、脚受け部の側部に滑り落ち防止部材が設けられているため、患者の脚が脚受け部から滑り落ちることを防止することができる。

本実施形態に係る分娩台は、患者の横臥状態、分娩時の踵受け状態及び分娩後の股受け状態に迅速に対応できるため、患者はリラックスして分娩することができる。

本発明の実施形態に係る分娩台（踵受け状態）の斜視図である。 本発明の実施形態に係る支脚器の斜視図である。（ａ）収納状態、（ｂ）踵受け状態、（ｃ）股受け状態 本発明の実施形態に係る分娩台（股受け状態）の斜視図である。 本発明の実施形態に係る分娩台に患者が踵受け状態で着座している様子を示す図である。 本発明の実施形態に係る分娩台に患者が股受け状態で着座している様子を示す図である。

本実施形態に係る支脚器及びこの支脚器を備える分娩台を、図１から図３を参照し説明する。本実施形態に係る分娩台は、ベッド状態及び分娩状態の両状態で患者（産婦）が使用することができる。本実施形態では、分娩状態で使用される分娩台を説明する。
なお、以下の説明では、図１を基準として、着座した患者の正面側と背面側の方向を前後方向Ｘ、患者の左右側の方向を左右方向Ｙ、分娩台の高さ方向を上下方向Ｚと記す。

本実施形態に係る分娩台１は、図１に示したように、キャスター２Ａを有する基台２と、基台２よりも上側に配置され、両側に手摺り３を有する背凭れ４と、背凭れ４と連結して設けられた腰受け５と、腰受け５よりも下側に設けられた補助台６と、腰受け５に接続され、左右方向Ｙの両側に設けられた支脚器７と、腰受け５の左右方向Ｙの両側に設けられた怒責グリップ８を備えている。
補助台６は、分娩台１上の患者が横臥状態のときは、腰受け５と同じ高さまで移動させ、下半身載置部として機能し、一方、患者が分娩状態のときは、腰受け５よりも低い位置に移動させ、新生児受台として使用することができる。なお、基台２には、ダンプ式昇降装置が搭載されている。

支脚器７は、図２に示すように、脚受け部１０と、第一アーム１１を介して脚受け部１０と接続された、円柱状の第一回動部材１２と、第一回動部材１２の一端に接続された、Ｌ字状の第二回動部材１３と、第二回動部材１３と接続され、ロックレバー１４Ａを有するロック部１４と、第二アーム１５を介してロック部１４と連結され、腰受け５と接続される接続部材１６を備えている。

脚受け部１０は、踵受け部２０と、湾曲部２１を介して踵受け部２０と連結された脹脛受け部２２とを備えている。この踵受け部２０と湾曲部２１と脹脛受け部２２は、一体的に形成されている。
この脚受け部１０には、例えば、プラスチック製やゴム製の素材を使用することができる。

脚受け部１０は、分娩台１に近い側に踵受け部２０、分娩台１から遠い側に脹脛受け部２２となるように設計されている（図１）。脹脛受け部２２は、踵受け部２０に対して、所定の角度を設けて連設されている。脹脛受け部２２には、患者の脹脛が載置され、患者が分娩しやすい体勢をとるため、この所定の角度は、鋭角であることが好ましい。
脹脛受け部２２は、所定の角度を設けて踵受け部２０と連設されているため、脚受け部１０は、平面視で逆Ｖ字状となっている。分娩台１を使用する患者の脚は、脚受け部１０の外側部に載置される。

［踵受け部２０］
踵受け部２０は、患者が足裏を載置する足裏受け部２３と、患者の踵を支持する踵支持部２４とを備えている。足裏受け部２３は、平坦状に形成され、足裏受け部２３の両側部には、滑り落ち防止部材２５Ａが形成され、この滑り落ち防止部材２５Ａと踵支持部２４は、一体的に形成されている。この踵支持部２４は、滑り落ち防止部材としての役割も担う。滑り落ち防止部材２５Ａは、湾曲部２１から踵支持部２４に向けて、高さ方向の長さが大きくなるように設計されている。なお、足裏受け部２３は、クッション性の高い構成とすることが好ましい。

［湾曲部２１］
湾曲部２１は、踵受け部２０と脹脛受け部２２との間に設けられている。そのため、この湾曲部２１の曲げ角度によって、踵受け部２０と脹脛受け部２２との角度が決定される。患者が股受け状態となった場合、この湾曲部２１には、患者の脚の膝裏が載置される。
また、湾曲部２１の両側部には、滑り落ち防止部材２５Ｂがそれぞれ形成されている。

［脹脛受け部２２］
脹脛受け部２２は、患者の脹脛を支持する脹脛支持部２６を備えている。
脹脛支持部２６の長さは、踵支持部２４の長さよりも短く設計されると共に、脹脛支持部２６の外側部は、凹むように湾曲した形状に設計されている。また、脹脛支持部２６の両側部には、滑り落ち防止部材２５Ｃと連なった滑り落ち防止部材２５Ｂが形成されている。

［回動部材］
第一回動部材１２は、脚受け部１０を回動方向Ｖに回動させるために使用される。この第一回動部材１２は、脚受け部１０を分娩台１に近づけたり、遠ざけたりする際に使用される。この回動方向Ｖは、脚受け部１０が背凭れ４（腰受け５）に向けて、近づく、あるいは遠ざかる方向である。
一方、第二回動部材１３は、脚受け部１０を回動方向Ｗに回動させるために使用される。第二回動部材１３の動作は、ロックレバー１４Ａによって、制御される。

次に、本実施形態に係る支脚器７の動作について、説明する。

支脚器７は、主として、収納状態、患者の踵受け状態、及び患者の股受け状態で使用される。
収納状態において、脚受け部１０は、他の器具の動作の妨げとならないように配置される。脚受け部１０は、図２（ａ）に示すように、足裏受け部２３が上側を向くように、第一回動部材１２で回動されると共に、外側に配置されるように第二回動部材１３で回動される。このように配置させることで、分娩台１は、支脚器７を取り外さずに、ベッド状態で使用することができる。

次に、踵受け状態において、脚受け部１０は、図２（ｂ）及び図１に示すように、足裏受け部２３が背凭れ４側に向くように、かつ、脹脛支持部２６が左右方向Ｙに向くように、第一回動部材１２及び第二回動部材１３で回動され、位置及び角度が変更される。
さらに、脹脛受け状態において、脚受け部１０は、図２（ｃ）及び図３に示すように、踵受け状態から、脹脛支持部２６が上下方向Ｚの上側に向くように、第一回動部材１２で回動され、位置及び角度が変更される。

次に、本実施形態に係る支脚器７及びこの支脚器７を備える分娩台１の作用効果について説明する。

本実施形態に係る支脚器７は、踵受け部２０と脹脛受け部２２を備え、逆Ｖ字状に形成されている点に大きな特徴を有し、患者の体勢に合わせて、患者に対する脚受け部１０の位置及び角度を任意に変更できる。

患者は、分娩時には、踵受け状態の体勢をとり、分娩後は、処置を施すため、股受け状態の体勢をとることがある。
患者が踵受け状態の体勢をとる場合、図４に示すように、第一回動部材１２及び第二回動部材１３によって、踵受け部２０を患者の踵位置に調整できる。そして、分娩後、患者が股受け状態の体勢をとる場合、図５に示すように、脚受け部１０の脹脛受け部２２を患者の脹脛位置に容易に調整でき、湾曲部２１で患者の膝裏を支持できる。
したがって、本実施形態に係る支脚器７を使用することで、患者の踵受け状態と股受け状態に迅速に対応することができる。

本実施形態に係る支脚器７は、踵受け状態用支脚器と股受け用支脚器の両機能を備えるため、踵受け状態用支脚器と股受け用支脚器を別々に準備する必要がなくなり、取り付けられる又は取り外される器具の点数を減らすことができる。そのため、助産師やスタッフへの負担を軽減することができる。
さらに、分娩台１に取り付ける器具や取り外す器具の点数を減らすことで、器具を保管するスペースを確保する必要がない。そして、それらの器具の衛生面に関し、過度な注意を払う必要がなくなる。

本実施形態に係る支脚器７の脚受け部１０の両側部には、滑り落ち防止部材２５Ａから２５Ｃが設けられているため、患者の脚が脚受け部１０から滑り落ちることを防止することができる。

本実施形態に係る分娩台１は、患者の横臥状態、分娩時の踵受け状態及び分娩後の股受け状態に迅速に対応できる。そのため、この分娩台１は、ＬＤＲに適しており、ベッドから分娩台に乗り換えることなく、患者はリラックスして分娩することができる。

以上、本実施形態について説明したが、これ以外にも、本発明の主旨を逸脱しない限り、上記実施の形態で挙げた構成を取捨選択したり、他の構成に適宜変更することが可能である。
例えば、本実施形態の支脚器７は、脚受け部１０の外側部に患者の脚を載置させる構成としたが、脚受け部１０の内側部に患者の脚を載置させる構成とすることもできる。この場合、脚受け部１０は、分娩台１に近い側に脹脛受け部２２、分娩台１に遠い側に踵受け部２０となるように設計される。また、脚受け部１０の形状は、平面視で逆Ｕ字状とすることもできる。
また、滑り落ち防止部材２５Ａから２５Ｃは、連設されていなくてもよく、例えば、踵受け部の側部にのみ滑り落ち防止部材が形成されていてもよい。

１ 分娩台
２ 基台
２Ａ キャスター
３ 手摺り
４ 背凭れ
５ 腰受け
６ 補助台
７ 支脚器
８ 怒責グリップ
１０ 脚受け部
１１ 第一アーム
１２ 第一回動部材
１３ 第二回動部材
１４ ロック部
１４Ａ ロックレバー
１５ 第二アーム
１６ 接続部材
２０ 踵受け部
２１ 湾曲部
２２ 脹脛受け部
２３ 足裏受け部
２４ 踵支持部
２５Ａ，２５Ｂ，２５Ｃ 滑り落ち防止部材
２６ 脹脛支持部
Ｖ 回動方向
Ｗ 回動方向
Ｘ 前後方向
Ｙ 左右方向
Ｚ 上下方向

Claims (7)

1. 分娩台に取り付けられ、前記分娩台に着座した患者の脚が載置される脚受け部を有する支脚器であって、
   前記脚受け部は、踵受け部と、湾曲部を介して前記踵受け部と連設された脹脛受け部と、を備える、
   ことを特徴とする支脚器。
2. 前記脚受け部と接続された回動部材を有し、
   前記回動部材によって前記脚受け部を回動させることで、前記患者に対する前記踵受け部又は前記脹脛受け部の位置が変更され、前記患者の踵受け状態又は股受け状態に対応する、
   ことを特徴とする請求項１に記載の支脚器。
3. 前記脚受け部は、平面視で逆Ｖ字状に形成されている、
   ことを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の支脚器。
4. 前記脚受け部の側部に、前記患者の脚が前記脚受け部から滑り落ちることを防止する滑り落ち防止部材が設けられている、
   ことを特徴とする請求項１から請求項３の何れか１項に記載の支脚器。
5. 前記滑り落ち防止部材が、前記脹脛受け部の側部から前記踵受け部の側部にかけて連なって形成されている、
   ことを特徴とする請求項４に記載の支脚器。
6. 前記脹脛受け部と前記踵受け部が成す角度が鋭角である、
   ことを特徴とする請求項１から請求項５の何れか１項に記載の支脚器。
7. 請求項１から請求項６の何れか１項に記載の支脚器を備える、
   ことを特徴とする分娩台。

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