JP2019053638A - Method of delivering medicine - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、いわゆるビジネスモデルの技術分野に属する。本発明は、遠隔医療（Ｔｅｌｅｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｔｅｌｅｃａｒｅ）における患者への薬剤の受渡し方法に関するものである。 The present invention belongs to the technical field of so-called business models. The present invention relates to a method for delivering a drug to a patient in telemedicine and telecare.
近年、インターネット等の情報通信技術とその周辺機器の発達・普及に伴い、医師と患者との間にある地理的・時間的制約を超える医療がますます可能になってきている。情報通信技術等を用いて、このような離れた場所から医療行為を行うことを遠隔医療といい、かかる遠隔医療は、医療過疎などの問題解決の一翼を担っている。
この遠隔医療について、日本遠隔医療学会では「通信技術を活用して離れた２地点間で行われる医療活動全体を意味する」と定義されている（２０１１年版）。また、米国遠隔医療学会（ＡＴＡ：Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｔｅｌｅｍｅｄｉｃｉｎｅ Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ）では「患者の健康状態を改善するために電気通信により伝送された医療情報を利用すること」と定義されている。
In recent years, with the development and popularization of information communication technology such as the Internet and its peripheral devices, medical treatment that exceeds the geographical and temporal constraints between doctors and patients has become more and more possible. Performing medical practice from such a remote location using information communication technology or the like is called telemedicine, and such telemedicine plays a part in solving problems such as medical depopulation.
This telemedicine is defined by the Japanese Telemedicine Society as "meaning the whole medical activity performed between two points away using communication technology" (2011 version). In addition, the American Telemedicine Association (ATA) defines “use medical information transmitted by telecommunications to improve a patient's health”.
遠隔医療には、専門医師が他の医師の診療を支援するＤｏｃｔｏｒ ｔｏ Ｄｏｃｔｏｒ（ＤｔｏＤ）と、医師が遠隔地にいる患者を診療するＤｏｃｔｏｒ ｔｏ Ｐａｔｉｅｎｔ（ＤｔｏＰ）がある。ＤｔｏＤの例としては、遠隔放射線画像診断や遠隔術中迅速病理診断が挙げられる。ＤｔｏＰの例としては、在宅や介護施設などで療養する患者にテレビ電話やインターネット回線を介して診療するものが挙げられる。後者については、訪問看護や生体情報のモニタリングと組み合わせて行うこともある。 There are two types of telemedicine: Doctor to Doctor (DtoD) in which a specialist doctor supports other doctors, and Doctor to Patient (DtoP) in which a doctor treats a patient in a remote place. Examples of DtoD include remote radiological image diagnosis and remote pathological rapid pathological diagnosis. As an example of DtoP, a patient who is being treated at home or in a nursing facility is treated through a video phone or an internet line. The latter may be combined with on-site nursing or monitoring of biological information.
一方、遠隔医療（ＤｔｏＰ）によって医師から処方された薬剤は、現在、郵便や宅配などの運送手段により患者に直接届けられるか、またはその処方箋原本が患者に送達され、その処方箋原本を患者が調剤薬局に渡し、調剤薬局から患者が受け取ることにより入手される（非特許文献１）。
On the other hand, drugs prescribed by doctors by telemedicine (DtoP) are currently delivered directly to the patient by means of transportation such as mail or home delivery, or the original prescription is delivered to the patient, and the prescription original is dispensed by the patient It is obtained by handing it to the pharmacy and receiving it from the dispensing pharmacy (Non-patent Document 1).
上記の通り、遠隔医療（ＤｔｏＰ）によって医師から処方された医薬品は、現在、運送手段により患者に直接届けられるか、または処方箋原本が患者に送られ、それに基づき調剤薬局から患者が受け取ることにより入手される。そのため、実際に患者が当該薬剤を入手するのに、１日以上の時間を要している。したがって、遠隔医療による診断結果に基づき処方された薬剤を患者が直ぐに入手し服用することは実際上不可能である。
本発明は、上記のような、遠隔医療から薬剤入手までのタイムラグを少なくする、薬剤の新たな受渡し方法を提供することを主な課題とする。
As mentioned above, medicines prescribed by doctors by telemedicine (DtoP) are currently delivered directly to the patient by means of transportation, or the original prescription is sent to the patient and received by the patient from the dispensing pharmacy based on it Is done. Therefore, it takes more than a day for the patient to actually obtain the drug. Therefore, it is practically impossible for a patient to immediately obtain and take a medicine prescribed based on the result of diagnosis by telemedicine.
The main object of the present invention is to provide a new drug delivery method that reduces the time lag from telemedicine to drug acquisition as described above.
本発明者らは、鋭意検討を重ねた結果、クラウド薬箱構想を着想し、それにより上記課題を解決しうることを見出し、本発明を完成するに到った。 As a result of intensive studies, the present inventors have conceived the concept of a cloud medicine box, and found that the above-mentioned problems can be solved, thereby completing the present invention.
本発明としては、例えば、下記を挙げることができる。 Examples of the present invention include the following.
［１］遠隔医療によって医師から処方された薬剤の患者への受渡し方法であって、
薬剤費を含む診療報酬を、当該医師ないしその所属医療機関（以下、併せて「医療機関等」という。）に対して当該患者が支払う工程、
支払い完了後、当該薬剤がストックされている場所の中から当該患者が指定する場所（指定場所）に設置されている情報機器端末および当該患者が指定する情報機器端末の両方へ、電気通信回線を利用して当該患者を特定するための認証情報を前記医療機関等が送信する工程、および
送信された認証情報によって、当該患者が指定場所から当該薬剤を受け取る工程、
を含むことを特徴とする、患者への薬剤の受渡し方法。
［２］前記場所が、自動販売機、コンビニエンスストアー、または郵便局である、上記［１］に記載の薬剤の受渡し方法。
［３］前記薬剤が、勃起不全治療剤、鎮痛剤、偏頭痛治療剤、検査薬、診断薬、外用剤、または頓服薬である、上記［１］または［２］に記載の薬剤の受渡し方法。
[1] A method for delivering a medicine prescribed by a doctor by telemedicine to a patient,
A process in which the patient pays a medical fee including a medicine fee to the doctor or his / her medical institution (hereinafter referred to as “medical institution etc.”);
After the payment is completed, connect the telecommunication line from both the stock of the drug to the information equipment terminal installed at the place designated by the patient (designated place) and the information equipment terminal designated by the patient. A step in which the medical institution or the like transmits authentication information for identifying the patient using the method, and a step in which the patient receives the drug from a designated location by the transmitted authentication information;
A method for delivering a drug to a patient, comprising:
[2] The medicine delivery method according to [1], wherein the place is a vending machine, a convenience store, or a post office.
[3] The drug delivery method according to [1] or [2], wherein the drug is an erectile dysfunction therapeutic agent, an analgesic, a migraine therapeutic agent, a test drug, a diagnostic drug, a topical drug, or a dosing drug. .
本発明によれば、患者は遠隔医療によって医師から処方された薬剤を比較的短時間の中に入手することができる。
According to the present invention, a patient can obtain a medicine prescribed by a doctor by telemedicine in a relatively short time.
本発明に係る、患者への薬剤の受渡し方法（以下、「本発明受渡し方法」という。）は、遠隔医療によって医師から処方された薬剤の患者への受渡し方法であって、薬剤費を含む診療報酬を、医療機関等に対して当該患者が支払う工程、支払い完了後、当該薬剤がストックされている場所の中から当該患者が指定する場所（指定場所）に設置されている情報機器端末および当該患者が指定する情報機器端末の両方へ、電気通信回線を利用して当該患者を特定するための認証情報を前記医療機関等が送信する工程、および送信された認証情報によって、当該患者が指定場所から当該薬剤を入手する工程、を含むことを特徴とする。
以下、本発明受渡し方法について詳述する。
A method for delivering a drug to a patient according to the present invention (hereinafter referred to as “the present invention delivery method”) is a method for delivering a drug prescribed by a doctor by telemedicine to a patient, and includes medical treatment including a drug cost. Information device terminal installed in a place (designated place) designated by the patient from the place where the patient is stocked after the process of the patient paying the medical institution, etc. The medical institution or the like transmits authentication information for identifying the patient using an electric communication line to both of the information equipment terminals specified by the patient, and the patient is designated by the transmitted authentication information. A step of obtaining the drug from
Hereinafter, the delivery method of the present invention will be described in detail.
本発明に係る「遠隔医療」は、医師が遠隔地にいる患者を診療するＤｔｏＰをいう。当該診療は、医師と患者とが地理的に離れた場所（遠隔地）において、インターネット等の電気通信回線やウェブカメラ等の周辺機器などを用いて行われる。遠隔医療による診断の結果、患者に適した薬剤が医師によって処方される。かかる処方は、基本的に院内処方の範疇に属する。当該医師には、歯科医師も含まれる。 “Telemedicine” according to the present invention refers to DtoP in which a doctor treats a patient in a remote location. The medical care is performed using a telecommunication line such as the Internet or a peripheral device such as a web camera in a place (remote place) where the doctor and the patient are geographically separated. As a result of the diagnosis by the telemedicine, a medicine suitable for the patient is prescribed by the doctor. Such prescriptions basically belong to the category of in-hospital prescriptions. The doctor includes a dentist.
本発明に係る「薬剤」は、医師から処方される薬剤であれば特に制限されないが、例えば、医療用医薬品、検査薬、診断薬を挙げることができる。また、外用剤や頓服薬なども挙げられる。具体的には、医療用医薬品としては、例えば、勃起不全治療剤（例、バイアグラ（登録商標）、シアリス（登録商標）、レビトラ（登録商標）、シアリス（登録商標））、鎮痛剤（例、ロキソニン（登録商標）、ボルタレン（登録商標））、偏頭痛治療剤（例、イミグラン（登録商標）、ゾーミッグ（登録商標）、レルパックス（登録商標）、マクサルト（登録商標））を挙げることができる。
ここで「電気通信回線」とは、電気的に映像、音声、文字などの情報を伝えることができる通信網をいい、具体的には、例えば、インターネット、（携帯）電話回線を挙げることができる。
The “drug” according to the present invention is not particularly limited as long as it is a drug prescribed by a doctor, and examples thereof include a medical drug, a test drug, and a diagnostic drug. Also included are external preparations and pills. Specifically, as an ethical drug, for example, a therapeutic agent for erectile dysfunction (e.g., Viagra (registered trademark), Cialis (registered trademark), Levitra (registered trademark), Cialis (registered trademark)), an analgesic (e.g., Loxonin (registered trademark), voltaren (registered trademark), migraine treatment agents (eg, imiguran (registered trademark), Zomig (registered trademark), Lerpacs (registered trademark), Maxart (registered trademark)) can be mentioned.
Here, “telecommunications line” refers to a communication network that can electrically transmit information such as video, audio, and text, and specifically includes, for example, the Internet and (mobile) telephone lines. .
１ 薬剤費を含む診療報酬を、医療機関等に対して当該患者が支払う工程
当該工程においては、まず、医師が患者に対して遠隔医療を施すと、医療機関等は、当該患者に対して薬剤費を含む診療報酬を請求する。その請求額は、患者が遠隔にいることから、通常、電気通信回線を利用して医療機関等から当該患者に伝えられる。具体的な伝達方法としては、例えば、当該患者のスマートフォンやタブレット、携帯電話などのモバイル端末に請求額等の情報を通知する方法を挙げることができる。そして、その請求額を当該患者が適当な手段により支払う。
1. Process in which the patient pays medical fees including medical expenses to medical institutions, etc. In this process, first, when a doctor performs telemedicine for a patient, the medical institutions, etc. Claim medical fees including expenses. Since the patient is remote, the billing amount is usually transmitted to the patient from a medical institution or the like using an electric communication line. As a specific transmission method, for example, a method of notifying information such as a billing amount to a mobile terminal such as the patient's smartphone, tablet, or mobile phone can be cited. Then, the patient pays the billed amount by an appropriate means.
診療報酬の支払い方法としては、患者が遠隔にいることから、電子決済が好ましい。かかる電子決済の方法としては、電子データをやり取りすることで支払いができるものであれば特に制限されず、一般的な電子決済方法を挙げることができる。具体的には、例えば、各種クレジットカード決済、ＥｄｙやＢｉｔＣａｓｈなどの電子マネー、ＬＩＮＥ Ｐａｙ、ＰａｙＰａｌ、Ａｐｐｌｅ Ｐａｙ、ＳＰＩＫＥ、Ｗｅｂ Ｐａｙ、Ｙａｈｏｏ！ウォレット Ｆａｓｔ Ｐａｙを挙げることができる。また、診療報酬の支払い方法は、デビットカードやビットコインなどの暗号通貨での支払い方法であってもよい。更には、ローソンのロッピーやファミリーマートのＦａｍｉポートなどコンビニの端末機器や銀行のＡＴＭを利用した支払い方法であってもよい。当該支払い方法は、薬剤の受渡し処理前に診療報酬を事前に支払われる手段であれば、特に制限されない。 As a method of paying the medical fee, electronic payment is preferable because the patient is remote. The electronic payment method is not particularly limited as long as payment can be made by exchanging electronic data, and a general electronic payment method can be used. Specifically, for example, various credit card payments, electronic money such as Edy and BitCash, LINE Pay, PayPal, Apple Pay, SPIKE, Web Pay, Yahoo! Wallet Fast Pay. Further, the payment method of the medical fee may be a payment method in a cryptocurrency such as a debit card or a bit coin. Furthermore, a payment method using a terminal device of a convenience store such as Lawson's Loppi or FamilyMart's Fami port or a bank's ATM may be used. The payment method is not particularly limited as long as it is a means for paying a medical fee in advance before the drug delivery process.
２ 支払い完了後、当該薬剤がストックされている場所の中から当該患者が指定する場所（指定場所）に設置されている情報機器端末および当該患者が指定する情報機器端末の両方へ、電気通信回線を利用して当該患者を特定するための認証情報を前記医療機関等が送信する工程
前記工程で電子決済が完了すると、処方された薬剤が当該患者に受け渡されるが、従来は、例えば、郵便や宅配などの輸送方法（運送手段）により当該薬剤が当該患者に受け渡されていた。本発明受渡し方法では、当該薬剤がストックされている指定場所に当該患者が出向き、そこで当該薬剤を当該患者が入手し、受け渡しが完了する。
2 After payment is completed, both the information equipment terminal installed at the place designated by the patient (designated place) and the information equipment terminal designated by the patient from the place where the drug is stocked The medical institution or the like transmits authentication information for identifying the patient using the computer. When the electronic payment is completed in the step, the prescribed medicine is delivered to the patient. The drug was delivered to the patient by a transportation method (transportation means) such as home delivery. In the delivery method of the present invention, the patient goes to a designated place where the drug is stocked, where the patient obtains the drug, and the delivery is completed.
そのため、本工程により、医療機関等は、指定場所に設置されている情報機器端末および当該患者が指定する情報機器端末の両方へ、電気通信回線を利用して当該患者を特定するための認証情報を送信する。
指定場所は、１カ所でも２か所以上の複数箇所でもよい。必要に応じて適宜選択される。
Therefore, through this process, the medical institution or the like uses the telecommunication line to identify both the information equipment terminal installed at the designated location and the information equipment terminal designated by the patient. Send.
The designated place may be one place or two or more places. It is appropriately selected as necessary.
薬剤がストックされている場所としては、例えば、自動販売機、コンビニエンスストアー、郵便局を挙げることができる。この中、自動販売機が当該場所として好ましい。かかる自動販売機は、薬剤専用のものである必要はなく、飲料水やお茶などのペットボトルや缶飲料などが販売されている自動販売機、たばこの自動販売機、酒類の自動販売機など、従来の自動販売機を活用することができる。即ち、他の製品の自動販売機に間借りする形で、薬剤を併存させることができる。従来の自動販売機であれば、通常、身近でどこにでもあるから、患者が処方薬剤を入手することが容易となる。
なお、薬剤の品質管理の観点から、温度調節機能のある場所ないし自動販売機等が好ましい。
Examples of places where medicines are stocked include vending machines, convenience stores, and post offices. Among these, a vending machine is preferable as the place. Such vending machines do not have to be exclusively for drugs, such as vending machines that sell PET bottles and cans such as drinking water and tea, tobacco vending machines, alcoholic beverage vending machines, etc. Conventional vending machines can be used. That is, drugs can coexist in a form borrowed from vending machines for other products. Conventional vending machines are usually close and everywhere, making it easy for patients to obtain prescription drugs.
From the viewpoint of drug quality control, a place with a temperature control function or a vending machine is preferable.
薬剤は、通常、医薬品卸や医薬品メーカー、自動販売機の製品の供給メーカー、医師、薬剤師などによって、上記場所に適宜補充され、管理される。当該場所に従業員等がいる場合には、必要に応じて、当該従業員等も薬剤の補充・管理に関わることができる。上記場所にストックされる薬剤の種類については、通常、医療機関等や医薬品卸、医薬品メーカーなどによって適宜決定される。 Drugs are usually replenished and managed as appropriate by the pharmaceutical wholesalers, pharmaceutical manufacturers, vending machine product suppliers, doctors, pharmacists, and the like. If there is an employee or the like at the location, the employee or the like can be involved in supplementing and managing the medicine as necessary. About the kind of medicine stocked at the said place, a medical institution etc., a pharmaceutical wholesaler, a pharmaceutical manufacturer, etc. determine suitably.
薬剤がストックされている場所には、電気通信回線を利用して医療機関等から送られてくる患者の認証情報を受け取り、また当該患者が特定される認証情報を当該患者から受け取るための情報機器端末が設置されている。当該情報機器端末の自動販売機への設置は、防犯上、内蔵が好ましい。 An information device for receiving patient authentication information sent from a medical institution, etc. using a telecommunication line, and receiving authentication information for identifying the patient from the patient at a place where the medicine is stocked A terminal is installed. The information device terminal is preferably installed in the vending machine for security purposes.
患者が指定する情報機器端末としては、例えば、スマートフォン、タブレット、携帯電話などのモバイル端末、パーソナルコンピューター（ＰＣ）を挙げることができる。患者が受信した認証情報は、必要に応じて、ＵＳＢ、ＳＤカード、マイクロＳＤカードなどの記録媒体にエクスポートすることもできる。
認証情報は、セキュリティーが施されていることが好ましい。
Examples of information equipment terminals designated by the patient include mobile terminals such as smartphones, tablets, and mobile phones, and personal computers (PCs). The authentication information received by the patient can be exported to a recording medium such as a USB, an SD card, or a micro SD card as necessary.
The authentication information is preferably secured.
３ 送信された認証情報によって、当該患者が指定場所から当該薬剤を受け取る工程
本工程は、送信された認証情報によって、当該患者が指定場所から当該薬剤を受け取る工程である。
医療機関等から認証情報が送られてくると、当該患者は、いずれかの指定場所に出向き、認証情報を受信した情報機器端末またはそこからエクスポートした認証情報が格納された記録媒体により、当該指定場所から処方された薬剤を入手することができる。これにより、医療機関等から患者への処方された薬剤の受渡しが完了する。
3 Step of receiving the medicine from the designated location by the patient based on the transmitted authentication information This step is a step of receiving the medicine from the designated location of the patient by the sent authentication information.
When authentication information is sent from a medical institution, etc., the patient goes to one of the specified locations and receives the specified information from the information device terminal that received the authentication information or the recording medium that stores the authentication information exported from there. Prescription drugs can be obtained from the location. Thereby, delivery of the prescribed medicine from a medical institution or the like to the patient is completed.
指定場所が自動販売機の場合、当該患者は、認証情報が格納された当該患者の情報機器端末または記憶媒体を用いて、当該患者の認証情報を当該自動販売機の情報機器端末に認識させ、自動販売機は、その認識した認証情報と医療機関等から送られてきた認証情報とから当該患者本人であると判断し、処方された薬剤を排出する。これにより、当該患者は、処方された薬剤を受け取ることができ、医療機関等から当該患者への処方された薬剤の受渡しが完了する。 When the designated place is a vending machine, the patient uses the patient's information device terminal or storage medium in which the authentication information is stored, and causes the information device terminal of the vending machine to recognize the patient's authentication information, The vending machine determines that the patient himself / herself from the recognized authentication information and the authentication information sent from the medical institution or the like, and discharges the prescribed medicine. Thus, the patient can receive the prescribed medicine, and the delivery of the prescribed medicine from the medical institution or the like to the patient is completed.
当該薬剤の受渡しが完了すると、当該認証情報は、当該指定場所の情報機器端末から消去されうる。また、当該薬剤の受渡しが完了すると、当該指定場所の情報機器端末から受渡し完了の情報が、電気通信回線を利用して医療機関等や他の指定場所の情報機器端末に通知されるようにすることもできる。その場合、受渡し完了情報を受信した他の指定場所は、通常、当該認証情報を消去する。また、受渡し完了情報を受信した医療機関等から他の指定場所の情報機器端末に、当該認証情報を消去するための情報を通知することもできる。これにより、処方された薬剤を当該患者が二重に受け取ることを防ぐことができる。 When delivery of the medicine is completed, the authentication information can be deleted from the information device terminal at the designated location. In addition, when delivery of the medicine is completed, information on delivery completion is notified from the information device terminal at the designated location to a medical institution or other information device terminal at another designated location using the telecommunication line. You can also In that case, the other designated location that has received the delivery completion information usually deletes the authentication information. In addition, information for deleting the authentication information can be notified from the medical institution or the like that has received the delivery completion information to the information device terminal in another designated location. Thereby, the patient can be prevented from receiving the prescribed medicine twice.
図１は、遠隔医療によって処方された薬剤の患者への受渡し方法について、従来の方法と本発明の方法（本発明受渡し方法）を表した概略図である。図１において、上部には、医療機関と患者との間で遠隔医療が行われたことが示されている。下部には、当該患者に処方された薬剤が遠隔にいる当該患者に受け渡される方法として、従来は運送手段によっていたことをトラックのモチーフ図を用いて示されている。また、中央部には、当該患者に処方された薬剤が遠隔にいる当該患者に受け渡される方法として、当該患者が指定場所の自動販売機に出向き、当該薬剤が受け渡される本発明受渡し方法の概略が示されている。
FIG. 1 is a schematic diagram showing a conventional method and a method of the present invention (a delivery method of the present invention) for a method of delivering a medicine prescribed by telemedicine to a patient. In FIG. 1, the upper part shows that telemedicine was performed between the medical institution and the patient. In the lower part, it is shown using a truck motif diagram that the medicine prescribed for the patient is conventionally delivered by means of transportation as a method of delivery to the patient who is remote. In addition, in the central part of the delivery method of the present invention, the medicine prescribed for the patient is delivered to the patient who is remote, and the patient goes to a vending machine at a designated place and the medicine is delivered. The outline is shown.
本発明受渡し方法では、医師によって処方された薬剤を患者が比較的短時間に簡便に受け取ることができることから、患者にとって利便性が高く、薬剤の流通システムにとって有用である。 In the delivery method of the present invention, since the patient can easily receive the medicine prescribed by the doctor in a relatively short time, it is highly convenient for the patient and useful for the medicine distribution system.
Claims (3)
薬剤費を含む診療報酬を、当該医師ないしその所属医療機関（以下、併せて「医療機関等」という。）に対して当該患者が支払う工程、
支払い完了後、当該薬剤がストックされている場所の中から当該患者が指定する場所（指定場所）に設置されている情報機器端末および当該患者が指定する情報機器端末の両方へ、電気通信回線を利用して当該患者を特定するための認証情報を前記医療機関等が送信する工程、および
送信された認証情報によって、当該患者が指定場所から当該薬剤を受け取る工程、
を含むことを特徴とする、患者への薬剤の受渡し方法。 A method of delivering a medicine prescribed by a doctor by telemedicine to a patient,
A process in which the patient pays a medical fee including a medicine fee to the doctor or his / her medical institution (hereinafter referred to as “medical institution etc.”);
After the payment is completed, connect the telecommunication line from both the stock of the drug to the information equipment terminal installed at the place designated by the patient (designated place) and the information equipment terminal designated by the patient. A step in which the medical institution or the like transmits authentication information for identifying the patient using the method, and a step in which the patient receives the drug from a designated location by the transmitted authentication information;
A method for delivering a drug to a patient, comprising:
The method for delivering a drug according to claim 1 or 2, wherein the drug is a therapeutic agent for erectile dysfunction, an analgesic, a migraine therapeutic agent, a test drug, a diagnostic drug, an external drug, or a dosing drug.
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