JP2021177305A - Telemedicine and medication guidance system - Google Patents

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JP2021177305A JP2020082286A JP2020082286A JP2021177305A JP 2021177305 A JP2021177305 A JP 2021177305A JP 2020082286 A JP2020082286 A JP 2020082286A JP 2020082286 A JP2020082286 A JP 2020082286A JP 2021177305 A JP2021177305 A JP 2021177305A
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一成 新関
Kazunari Niizeki
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Abstract

To provide a convenient telemedicine and dispensing system.SOLUTION: In a telemedicine and medication guidance system 1, a patient terminal 10 used by a patient, a concierge terminal 20, a management device 30, a medical institution terminal 50 used by a medical institution, and a pharmacy terminal 70 used by a pharmacy are communicatively connected to each other via a network 90. The management device 30 includes a settlement agency processing unit that acquires medical treatment costs at medical institutions and dispensing costs including medical guidance at pharmacies, and calculates a billing amount including these. The patient terminal 10 includes a settlement processing unit that settles the billing amount.SELECTED DRAWING: Figure 1A

Description

本発明は遠隔診療及び服薬指導システムに関する。 The present invention relates to a telemedicine and medication guidance system.

情報通信技術を利用して遠隔で診療等を行うための手法が種々提案されている。 Various methods have been proposed for remotely performing medical treatment and the like using information and communication technology.

例えば特許文献1には、患者が端末装置を用いて自己問診や血圧等の自己測定を行ってサーバに結果を送信し、問診又は測定結果が異常であるとサーバが判定した場合には医師による遠隔診断が可能となるシステムが記載されている。 For example, in Patent Document 1, when a patient conducts a self-questioning or self-measurement of blood pressure or the like using a terminal device and sends the result to a server, and the server determines that the questioning or measurement result is abnormal, a doctor asks. A system that enables remote diagnosis is described.

特許文献2には、コールセンターのオペレータが患者と電話で会話して問診を行い、問診結果に応じて患者に適した医師が呼び出されるシステムが記載されている。 Patent Document 2 describes a system in which a call center operator talks with a patient over a telephone to ask a question, and a doctor suitable for the patient is called according to the result of the question.

特許文献3には、処方データに載せられている薬剤を調剤可能な調剤薬局や、調剤薬局ごとの調剤費用を検索及び表示するシステムが記載されている。 Patent Document 3 describes a dispensing pharmacy capable of dispensing a drug listed in prescription data, and a system for searching and displaying the dispensing cost for each dispensing pharmacy.

特開平10−312430号公報Japanese Unexamined Patent Publication No. 10-31430 特開2019−185518号公報JP-A-2019-185518 特開2018−156165号公報JP-A-2018-156165

しかしながら、遠隔診療及び服薬指導に関する情報の利用をより円滑化することや、これらのアプリケーションの利用を積極的にサポートして遠隔診療及び服薬指導におけるユーザ体験を向上させることに着目したシステムは未だ提供されていない。 However, we still provide a system that focuses on facilitating the use of information on telemedicine and medication guidance and actively supporting the use of these applications to improve the user experience in telemedicine and medication guidance. It has not been.

この点、従来は紙で提供されてきた「お薬手帳」を電子化し、スマートフォンやPC(Personal Computer)等で利用可能なアプリケーション等(以下、これらを総称して「お薬手帳アプリ」という)によって患者に関する調剤履歴を管理することが、近年行われるようになっている。 In this regard, applications, etc. that can be used on smartphones, PCs (Personal Computers), etc. by digitizing the "medicine notebook" that was conventionally provided on paper (hereinafter, these are collectively referred to as "medicine notebook application"). In recent years, it has become possible to manage the dispensing history of patients.

しかしながら、既存のお薬手帳アプリは主にオフラインでの調剤に関する情報を管理することを目的としていた。そのため、上述のような遠隔診療や遠隔服薬指導においてお薬手帳アプリを有効に活用する手法については、未だ十分な提案がなされていない。 However, existing medication notebook apps were primarily aimed at managing information about offline dispensing. Therefore, sufficient proposals have not yet been made for a method for effectively utilizing the medicine notebook application in the above-mentioned telemedicine and remote medication guidance.

本発明は、このような問題点を解決するためになされたものであり、利便性の高い遠隔診療及び服薬指導システムを提供することを目的とする。 The present invention has been made to solve such a problem, and an object of the present invention is to provide a highly convenient telemedicine and medication guidance system.

一実施の形態によれば、遠隔診療及び服薬指導システムは、患者端末と、管理装置と、を有し、前記管理装置は、医療機関における診療費用及び薬局における服薬指導を含む調剤費用を取得して、これらを含む請求金額を算出する決済代行処理部を有し、前記患者端末は、前記請求金額の決済を行う決済処理部を有する。
一実施の形態によれば、遠隔診療及び服薬指導システムは、医療機関における診療費用及び薬局における服薬指導を含む調剤費用の請求金額を管理装置から受信して、前記請求金額の決済を行う決済処理部を有する。
According to one embodiment, the telemedicine and medication guidance system has a patient terminal and a management device, and the management device acquires medical treatment costs at a medical institution and dispensing costs including medication guidance at a pharmacy. The patient terminal has a settlement processing unit that calculates the billing amount including these, and the patient terminal has a settlement processing unit that setstles the billing amount.
According to one embodiment, the telemedicine and medication guidance system receives from the management device the billed amount of the medical care cost at the medical institution and the dispensing cost including the medication guidance at the pharmacy, and setstles the billed amount. Has a part.

本発明により、利便性の高い遠隔診療及び服薬指導システムを提供することができる。 INDUSTRIAL APPLICABILITY According to the present invention, it is possible to provide a highly convenient telemedicine and medication guidance system.

遠隔診療及び服薬指導システム1のハードウェア構成の一例を示すブロック図である。It is a block diagram which shows an example of the hardware composition of the telemedicine and medication instruction system 1. 遠隔診療及び服薬指導システム1を利用する典型的なユーザの相関図である。It is a correlation diagram of a typical user who uses the telemedicine and medication instruction system 1. 遠隔診療及び服薬指導システム1の機能構成の一例を示すブロック図である。It is a block diagram which shows an example of the functional structure of the telemedicine and medication instruction system 1. 遠隔診療及び服薬指導システム1の機能構成の一例を示すブロック図である。It is a block diagram which shows an example of the functional structure of the telemedicine and medication instruction system 1. 遠隔診療及び服薬指導システム1の機能構成の一例を示すブロック図である。It is a block diagram which shows an example of the functional structure of the telemedicine and medication instruction system 1. 遠隔診療及び服薬指導システム1の機能構成の一例を示すブロック図である。It is a block diagram which shows an example of the functional structure of the telemedicine and medication instruction system 1. 遠隔診療及び服薬指導システム1の機能構成の一例を示すブロック図である。It is a block diagram which shows an example of the functional structure of the telemedicine and medication instruction system 1. 遠隔診療及び服薬指導システム1の動作の一例を示すフローチャートである。It is a flowchart which shows an example of the operation of the telemedicine and medication instruction system 1.

以下、本発明を適用した具体的な実施の形態について、図面を参照しながら詳細に説明する。 Hereinafter, specific embodiments to which the present invention is applied will be described in detail with reference to the drawings.

図1Aは、本発明の実施の形態にかかる遠隔診療及び服薬指導システム1のハードウェア構成の一例を示す図である。遠隔診療及び服薬指導システム1は、患者が利用する患者端末10、コンシェルジュ端末20、管理装置30、医療機関が利用する医療機関端末50、及び薬局が利用する薬局端末70を含む。管理装置30は、ネットワーク90を介し、患者端末10、医療機関端末50、薬局端末70と通信可能に接続される。 FIG. 1A is a diagram showing an example of the hardware configuration of the telemedicine and medication guidance system 1 according to the embodiment of the present invention. The remote medical care and medication guidance system 1 includes a patient terminal 10 used by a patient, a concierge terminal 20, a management device 30, a medical institution terminal 50 used by a medical institution, and a pharmacy terminal 70 used by a pharmacy. The management device 30 is communicably connected to the patient terminal 10, the medical institution terminal 50, and the pharmacy terminal 70 via the network 90.

図1Bは、システム1を利用する典型的なユーザの相関図である。患者端末10を利用する患者は自ら、又はコンシェルジュ端末20を使うコンシェルジュのサポートを受けて事前問診を行う。その後、医療機関端末50を利用する医師にアクセスし、遠隔で診療を受ける。医師が薬剤を処方すると、医師から薬局端末70を利用する薬剤師に処方データが送信される。なお処方データは、医師から薬局(薬剤師)に直接送られることもあれば、コンシェルジュを介して送られることもある。薬剤師は薬剤を調製し、薬剤を患者に配送し、遠隔で服薬指導を行う。なお本稿では、薬剤の調製や服薬指導等を含む、薬局(薬剤師)が患者に提供するサービスを調剤と称する。問診、診療、処方、調剤の各記録は管理装置10に蓄積される。患者端末10、医療機関端末50、薬局端末70のそれぞれは管理装置10上の必要な情報にアクセスできる。 FIG. 1B is a correlation diagram of a typical user who uses the system 1. The patient who uses the patient terminal 10 conducts a preliminary interview by himself / herself or with the support of the concierge who uses the concierge terminal 20. After that, the doctor who uses the medical institution terminal 50 is accessed to receive medical treatment remotely. When the doctor prescribes the drug, the doctor sends the prescription data to the pharmacist who uses the pharmacy terminal 70. The prescription data may be sent directly from the doctor to the pharmacy (pharmacist) or via the concierge. The pharmacist prepares the drug, delivers the drug to the patient, and provides remote medication guidance. In this paper, the services provided by pharmacies (pharmacists) to patients, including drug preparation and medication guidance, are referred to as dispensing. Each record of interview, medical treatment, prescription, and dispensing is accumulated in the management device 10. Each of the patient terminal 10, the medical institution terminal 50, and the pharmacy terminal 70 can access necessary information on the management device 10.

患者端末10、コンシェルジュ端末20、医療機関端末50又は薬局端末70は、典型的にはスマートフォン、タブレット、ウェアラブル装置、PC(パーソナルコンピュータ)等の情報処理装置である。管理装置30は、典型的にはサーバコンピュータ、クラウドコンピューティング環境、エッジコンピューティング環境、フォグコンピューティング環境等のネットワーク90を介してアクセス可能な情報処理資源である。これらの情報処理装置(情報処理環境)は、CPU(中央処理装置)、記憶装置、通信装置、表示装置、入力装置等のハードウェアを含み、CPUが記憶装置に格納されたプログラムを読み出して実行することにより、以下に示すような所定の機能を実現することが可能である。 The patient terminal 10, the concierge terminal 20, the medical institution terminal 50, or the pharmacy terminal 70 is typically an information processing device such as a smartphone, a tablet, a wearable device, or a PC (personal computer). The management device 30 is an information processing resource that is typically accessible via a network 90 such as a server computer, a cloud computing environment, an edge computing environment, and a fog computing environment. These information processing devices (information processing environment) include hardware such as a CPU (central processing unit), a storage device, a communication device, a display device, and an input device, and the CPU reads and executes a program stored in the storage device. By doing so, it is possible to realize a predetermined function as shown below.

図2A乃至図2Eは、実施の形態にかかる遠隔診療及び服薬指導システム1の機能構成の一例を示すブロック図である。遠隔診療及び服薬指導システム1は、情報提供部101、遠隔診療・服薬指導申込部102、患者情報入力・記憶部103、調剤情報入力・記憶部105、問診情報入力部107、問診情報記憶部109、評価情報入力部111、決済処理部113、患者情報入力・閲覧部201、問診情報入力・閲覧部203、診断情報入力・閲覧部205、処方情報入力・閲覧部207、調剤情報入力・閲覧部209、会計情報入力・閲覧部211、患者情報管理部300、調剤情報管理部301、問診情報管理部303、評価情報管理部305、診断情報管理部307、処方情報管理部309、決済代行処理部311、遠隔診療・服薬指導管理部313、患者情報閲覧部500、問診情報閲覧部501、調剤情報閲覧部503、診断情報入力・閲覧部505、処方情報入力・閲覧部507、会計処理部509、患者情報閲覧部700、問診情報閲覧部701、調剤情報入力・閲覧部703、処方情報閲覧部705、会計処理部709を有する。以下に、各処理部の典型的な実装例を示す。但し、各処理部を図1に示したハードウェアのいずれに実装するかは基本的に任意であり、例えばある処理部を複数のハードウェアに分散して実装しても構わない。 2A to 2E are block diagrams showing an example of the functional configuration of the telemedicine and medication guidance system 1 according to the embodiment. The remote medical care and medication guidance system 1 includes an information providing unit 101, a remote medical care / medication guidance application unit 102, a patient information input / storage unit 103, a dispensing information input / storage unit 105, an interview information input unit 107, and an interview information storage unit 109. , Evaluation information input unit 111, payment processing unit 113, patient information input / reading unit 201, interview information input / reading unit 203, diagnostic information input / reading unit 205, prescription information input / reading unit 207, dispensing information input / reading unit 209, Accounting Information Input / Browsing Unit 211, Patient Information Management Department 300, Dispensing Information Management Department 301, Questionnaire Information Management Department 303, Evaluation Information Management Department 305, Diagnosis Information Management Department 307, Prescription Information Management Department 309, Settlement Agency Processing Department 311 It has a patient information browsing unit 700, an interview information browsing section 701, a dispensing information input / browsing section 703, a prescription information browsing section 705, and an accounting processing section 709. A typical implementation example of each processing unit is shown below. However, it is basically arbitrary which of the hardware shown in FIG. 1 each processing unit is mounted, and for example, a certain processing unit may be distributed and mounted on a plurality of hardware.

<患者端末>
患者端末10は、情報提供部101、遠隔診療・服薬指導申込部102、患者情報入力・記憶部103、調剤情報入力・記憶部105、問診情報入力部107、問診情報記憶部109、評価情報入力部111、決済処理部113を含む。これらの処理部は、患者端末10で動作するお薬手帳アプリの一機能として実現されうる。お薬手帳アプリは、例えばローカルアプリケーションやウェブアプリケーションなど任意の形態で実装されて良い。なお、本発明はお薬手帳アプリへの実装に限定されるものでなく、例えば遠隔診療及び服薬指導に特化した専用アプリなど、任意の形態で提供することができる。
<Patient terminal>
The patient terminal 10 includes an information providing unit 101, a remote medical care / medication guidance application unit 102, a patient information input / storage unit 103, a dispensing information input / storage unit 105, an interview information input unit 107, an interview information storage unit 109, and an evaluation information input. The unit 111 and the settlement processing unit 113 are included. These processing units can be realized as one function of the medicine notebook application that operates on the patient terminal 10. The medicine notebook application may be implemented in any form such as a local application or a web application. The present invention is not limited to the implementation in the medicine notebook application, and can be provided in any form such as a dedicated application specialized in telemedicine and medication instruction.

情報提供部101は、患者に対し各種情報を提供する。典型的にはお薬手帳アプリにおいてニュース配信機能及び名医紹介機能を提供することができる。 The information providing unit 101 provides various information to the patient. Typically, the medicine notebook application can provide a news distribution function and a doctor referral function.

ニュース配信機能:情報提供部101は、管理装置30や他の配信サーバ等から受信したニュース、及びスポンサーが提供する広告等を画面に表示する。 News distribution function: The information providing unit 101 displays on the screen news received from the management device 30 or another distribution server, advertisements provided by the sponsor, and the like.

名医紹介機能:情報提供部101は、システム1による遠隔診療を提供している医師のプロフィール等とともに、評価情報管理部305(後述)から取得した評価情報を表示することができる。医師のプロフィールには、例えば診療実績のある疾患等を含めても良い。 Master doctor referral function: The information providing unit 101 can display the evaluation information acquired from the evaluation information management unit 305 (described later) together with the profile of the doctor who provides the telemedicine by the system 1. The doctor's profile may include, for example, diseases with a proven medical record.

遠隔診療・服薬指導申込部102は、患者による遠隔診療及び服薬指導の申込みを受け付ける。例えば、遠隔診療・服薬指導申込部102は、お薬手帳アプリに設けられた「オンライン診療・服薬指導」メニューが選択されたことを検出して、管理装置30の遠隔診療・服薬指導管理部313(後述)に遠隔診療・服薬指導プロセスの開始を要求する。 The telemedicine / medication guidance application unit 102 accepts applications for telemedicine and medication guidance from patients. For example, the telemedicine / medication guidance application unit 102 detects that the “online medical treatment / medication guidance” menu provided in the medication notebook application has been selected, and detects that the “online medical treatment / medication guidance” menu is selected, and the telemedicine / medication guidance management unit 313 of the management device 30. Request (described later) to start the telemedicine / medication guidance process.

遠隔診療・服薬指導申込部102は、申込みに際し以下のような要求を受け付けることができる。
薬局の指定:遠隔服薬指導を行う薬局の事前指定を受け付ける。
医師の指定:遠隔診療を行う医師の事前指定を受け付ける。例えば、情報提供部101の名医紹介機能から特定の医師を選択させ、遠隔診療の依頼先として指定することができる。
The telemedicine / medication guidance application unit 102 can accept the following requests at the time of application.
Pharmacy designation: Accept pre-designation of pharmacies that provide remote medication guidance.
Doctor designation: Accept pre-designation of doctors who perform telemedicine. For example, a specific doctor can be selected from the doctor referral function of the information providing unit 101 and designated as a request destination for telemedicine.

また、遠隔診療・服薬指導申込部102は、特定の慢性疾患等に限って遠隔診療及び服薬指導を受け付けることとしても良い。慢性疾患は、診療の内容や、処方すべき薬剤の種類をある程度想定しておくことが可能であるため、例えば特定の慢性疾患の診療に通じた医師や、特定の薬剤を在庫している薬局等をアサインすることが容易である。換言すれば、遠隔診療及び服薬指導の対象を慢性疾患に限定することにより、医師が幅広い疾患の遠隔診療に対応しなければならないことに対する負担や、薬局が多くの薬剤を在庫しなければならないことに対する負担を軽減することができる。この場合、遠隔診療・服薬指導申込部102は、例えばお薬手帳アプリに設けられた「慢性疾患特化型のオンライン診療・服薬指導」メニューが選択されたことを検出し、予め定められた幾つかの慢性疾患名を表示させる。患者が特定の慢性疾患名を選択したことを検出すると、遠隔診療・服薬指導申込部102は、管理装置30の遠隔診療・服薬指導管理部313(後述)に、特定の慢性疾患に関する遠隔診療・服薬指導プロセスの開始を要求する。 In addition, the telemedicine / medication guidance application unit 102 may accept telemedicine and medication guidance only for specific chronic diseases and the like. For chronic diseases, it is possible to assume the content of medical treatment and the type of drug to be prescribed to some extent, so for example, doctors who are familiar with medical treatment for specific chronic diseases and pharmacies that stock specific drugs. Etc. are easy to assign. In other words, by limiting the target of telemedicine and medication guidance to chronic diseases, the burden of doctors having to deal with telemedicine of a wide range of diseases and the need for pharmacies to stock a large number of drugs. The burden on the patient can be reduced. In this case, the telemedicine / medication guidance application unit 102 detects that, for example, the "chronic disease-specific online medical treatment / medication guidance" menu provided in the medication notebook application has been selected, and determines the number of predetermined numbers. Display the name of the chronic disease. When it is detected that the patient has selected a specific chronic disease name, the telemedicine / medication guidance application unit 102 sends the telemedicine / medication guidance management unit 313 (described later) of the management device 30 to the telemedicine / medication guidance management unit 313 (described later). Request the start of the medication instruction process.

患者情報入力・記憶部103は、患者情報の入力を受け付ける。患者情報には、例えば患者の健康保険証情報(健康保険証番号等)、決済情報(クレジットカード情報等)、属性情報(氏名、年齢、性別、住所等)、過去に受診した検診等の結果情報等が含まれる。患者情報入力・記憶部103は、入力された患者情報を患者IDと対応づけて管理装置30の患者情報管理部300に送信する。患者情報管理部300は、受信した患者情報を記憶する。 The patient information input / storage unit 103 accepts the input of patient information. Patient information includes, for example, patient's health insurance card information (health insurance card number, etc.), payment information (credit card information, etc.), attribute information (name, age, gender, address, etc.), results of past medical examinations, etc. Information etc. are included. The patient information input / storage unit 103 associates the input patient information with the patient ID and transmits the input patient information to the patient information management unit 300 of the management device 30. The patient information management unit 300 stores the received patient information.

また、患者は、健康保険証、クレジットカード、又は過去に受診した検診等の結果を含む書類等を、FAXやEメール等の任意の手段でコンシェルジュに送信しても良い。患者情報入力・記憶部103が、これらの画像をアップロードするための手段を備えることもできる。送信された画像に含まれる情報は、コンシェルジュによって患者情報入力・閲覧部201から入力される。又は、患者情報入力・閲覧部201は、OCR等の自動化手段によりデータ化された患者情報を入力しても良い。 In addition, the patient may send a health insurance card, a credit card, or documents including the results of medical examinations received in the past to the concierge by any means such as fax or e-mail. The patient information input / storage unit 103 can also be provided with means for uploading these images. The information included in the transmitted image is input from the patient information input / viewing unit 201 by the concierge. Alternatively, the patient information input / viewing unit 201 may input patient information digitized by an automated means such as OCR.

また、患者は、任意のデータソースから自身に関する各種医療データ等をインポートし、患者情報として登録することができる。例えば、患者情報入力・記憶部103は、検査会社のサーバ(図示しない)に対し、当該サーバが保持している患者の検査データの送信を要求する。この際、必要であれば患者による同意を示す情報(ID、パスコード等)を送信することができる。患者情報入力・記憶部103は、受信した検査データを管理装置30の患者情報管理部300に送信し、記憶させる。 In addition, the patient can import various medical data and the like related to himself / herself from any data source and register them as patient information. For example, the patient information input / storage unit 103 requests a server (not shown) of the examination company to transmit the examination data of the patient held by the server. At this time, if necessary, information (ID, passcode, etc.) indicating consent by the patient can be transmitted. The patient information input / storage unit 103 transmits the received test data to the patient information management unit 300 of the management device 30 and stores it.

また、患者情報入力・記憶部103は、患者が過去に医師から発行を受けた紹介状の登録を受け付けることができる。紹介状は、オンライン、オフラインのいずれで発行されたものであっても良い。患者情報入力・記憶部103は、紹介状の記載内容をテキストデータとして受け付けても良い。又は、紹介状の記載内容が格納されているオンライン上のロケーション情報の入力を受け付けても良い。又は、これらの情報がエンコードされたデータ(QRコード(登録商標)等)の入力を受け付けても良い。あるいは、紹介状の画像の入力を受け付けても良い。画像に含まれる情報は、コンシェルジュによって患者情報入力・閲覧部201患者情報入力・閲覧部201から入力されても良く、患者情報入力・閲覧部201がOCR等の自動化手段によりデータ化して入力しても良い。 In addition, the patient information input / storage unit 103 can accept the registration of the referral letter that the patient has been issued by the doctor in the past. The letter of introduction may be issued online or offline. The patient information input / storage unit 103 may accept the contents of the referral letter as text data. Alternatively, you may accept the input of online location information in which the contents of the letter of introduction are stored. Alternatively, input of data (QR code (registered trademark), etc.) in which such information is encoded may be accepted. Alternatively, the input of the image of the letter of introduction may be accepted. The information included in the image may be input from the patient information input / reading unit 201 patient information input / reading unit 201 by the concierge, and the patient information input / viewing unit 201 may be converted into data by an automated means such as OCR and input. Is also good.

好ましくは、患者情報入力・記憶部103は、紹介状に記載された医師に対して、予め患者の個人情報へのアクセス許可を与えることができる。すなわち、管理装置30においては、患者の意志に基づいて発行されたパスコードを入力した場合にのみ、各種個人情報へアクセスできるよう制約が設けられる。患者情報入力・記憶部103は、管理装置30の各処理部にアクセスするためのパスコードを、当該医師の医療機関端末50に対して発行する。パスコードは、1回限りのアクセスが可能なワンタイムパスコードであっても良く、永久に又は所定の期間にわたりアクセスが可能なパスコードであっても良い。これにより、紹介状に記載された医師はいつでも、例えば患者に不測の事態が生じたときであっても、患者の医療情報にアクセスすることが可能となる。 Preferably, the patient information input / storage unit 103 can give the doctor described in the referral letter an access permission to the patient's personal information in advance. That is, in the management device 30, restrictions are provided so that various personal information can be accessed only when a passcode issued based on the patient's will is input. The patient information input / storage unit 103 issues a passcode for accessing each processing unit of the management device 30 to the medical institution terminal 50 of the doctor. The passcode may be a one-time passcode that can be accessed only once, or a passcode that can be accessed permanently or for a predetermined period of time. This allows the physician listed in the referral letter to access the patient's medical information at any time, for example, in the event of an unforeseen event for the patient.

また、患者情報入力・記憶部103は、患者情報管理部300が管理する患者情報の複製や、患者情報管理部300が発行した患者IDを患者端末10内に保存することができる。また、保存した情報を編集し、患者情報管理部300に再度送信することができる。患者情報管理部300は、受信した患者情報を記憶する。 Further, the patient information input / storage unit 103 can duplicate the patient information managed by the patient information management unit 300 and store the patient ID issued by the patient information management unit 300 in the patient terminal 10. In addition, the saved information can be edited and transmitted again to the patient information management unit 300. The patient information management unit 300 stores the received patient information.

調剤情報入力・記憶部105は、お薬手帳アプリの主要な機能であり、患者の調剤情報を記憶及び表示する。調剤情報とは、薬局が患者に対してこれまでに実施した調剤の履歴であり、例えば患者ID、調剤日、薬剤の名称や量、服薬指導の記録等が含まれる。調剤情報は、典型的には薬局端末70の調剤情報入力部705から調剤の都度入力されて、管理装置30の調剤情報管理部301に蓄積される。調剤情報入力・記憶部105は、調剤情報管理部301から自己の患者IDにかかる調剤情報を複製して患者端末10内に記憶したり、表示装置に表示したりすることができる。 The dispensing information input / storage unit 105 is a main function of the medicine notebook application, and stores and displays the dispensing information of the patient. The dispensing information is a history of dispensing performed by a pharmacy to a patient so far, and includes, for example, a patient ID, a dispensing date, a name and amount of a drug, a record of medication instruction, and the like. Dispensing information is typically input from the dispensing information input unit 705 of the pharmacy terminal 70 each time dispensing is performed, and is stored in the dispensing information management unit 301 of the management device 30. The dispensing information input / storage unit 105 can duplicate the dispensing information related to its own patient ID from the dispensing information management unit 301 and store it in the patient terminal 10 or display it on the display device.

また、調剤情報入力・記憶部105は、調剤情報管理部301に格納された服薬指導のための各種コンテンツ(服薬方法等を患者に説明するために予め用意された動画やテキスト等)を閲覧したり、薬局端末70の調剤情報入力・閲覧部703との間でメッセージを送受信して遠隔服薬指導を受けたりするための手段を備えていても良い。 In addition, the dispensing information input / storage unit 105 browses various contents (videos, texts, etc. prepared in advance for explaining the medication method, etc.) for medication guidance stored in the dispensing information management unit 301. Alternatively, it may be provided with means for sending and receiving a message to and from the dispensing information input / reading unit 703 of the pharmacy terminal 70 to receive remote medication instruction.

問診情報入力部107は、患者による問診情報の入力を受け付ける。問診とは、遠隔診療及び服薬指導を受けるに先立って行われる質問のことをいい、問診情報とは、その質問に対する回答のことをいう。問診情報には、例えば「今日の症状は何ですか?」(主訴)、「過去にどのような病気にかかったことがありますか?」(既往歴)、「過去にアレルギーを起こしたことはありますか?」(アレルギー歴)といった質問への回答が含まれる。質問は、典型的には管理装置30の問診情報管理部303から送信される。問診情報入力部107は、これらの質問を患者端末10の画面に表示し、患者が選択又は自由入力する回答を取得できる。問診情報入力部107は、取得した問診情報を管理装置30の問診情報管理部303に送信する。問診情報管理部303は、受信した問診情報を、送信元の患者IDと対応づけて記憶する。 The interview information input unit 107 accepts the input of the interview information by the patient. The interview is a question that is asked prior to receiving telemedicine and medication instruction, and the interview information is the answer to the question. The interview information includes, for example, "What are your symptoms today?" (Chief complaint), "What kind of illness have you had in the past?" (History), "Have you had allergies in the past?" Includes answers to questions such as "Are you there?" (History of allergies). The question is typically transmitted from the interview information management unit 303 of the management device 30. The interview information input unit 107 displays these questions on the screen of the patient terminal 10 and can obtain an answer that the patient selects or freely inputs. The inquiry information input unit 107 transmits the acquired inquiry information to the inquiry information management unit 303 of the management device 30. The interview information management unit 303 stores the received interview information in association with the patient ID of the transmission source.

問診情報記憶部109は、過去に患者が入力した問診情報のうち、再利用可能なものを記憶しておくための手段である。例えば、既往歴やアレルギー歴等の情報は頻繁に変わるものではなく、問診の度に同じ情報を入力する可能性が高い。よって、これらの問診情報は再利用可能である。問診情報記憶部109は、患者が問診の際に入力した再利用可能な問診情報を記憶しておき、次回の問診の際に、問診情報入力部107の回答入力欄に再利用可能な回答を予め入力した状態としておくことができる。これにより、問診情報の入力の手間を大幅に軽減することができる。 The interview information storage unit 109 is a means for storing reusable interview information among the interview information input by the patient in the past. For example, information such as medical history and allergy history does not change frequently, and it is highly likely that the same information will be entered each time an interview is made. Therefore, these interview information can be reused. The interview information storage unit 109 stores the reusable interview information input by the patient at the time of the interview, and at the next interview, the reusable answer is entered in the answer input field of the interview information input unit 107. It can be in a pre-entered state. As a result, the time and effort required to input the interview information can be significantly reduced.

なお、患者は記憶された問診情報を適宜編集することも可能である。すなわち、問診情報入力部107は、問診情報の入力を受け付ける際、予め入力されている初期値の編集を許容する。問診情報記憶部109は、編集された問診情報を記憶し、次回の問診の際には編集後の問診情報を初期値として再利用することができる。これにより、患者は問診情報の内容を更新したり、深化させたりすることが可能となる。 The patient can also edit the stored interview information as appropriate. That is, when accepting the input of the interview information, the inquiry information input unit 107 allows the editing of the initial value input in advance. The interview information storage unit 109 stores the edited interview information, and can reuse the edited interview information as an initial value at the next inquiry. As a result, the patient can update or deepen the contents of the interview information.

なお、本実施の形態では問診情報記憶部109を患者端末10内に設けたが、本発明はこれに限定されるものでなく、例えば管理装置30内に設けても構わない。この場合、再利用可能な問診情報は患者IDと対応づけて記憶される。これにより、同一の患者が複数の異なる患者端末10を使用するような場合でも、問診情報の一部を再利用することが可能となる。 In the present embodiment, the interview information storage unit 109 is provided in the patient terminal 10, but the present invention is not limited to this, and may be provided in, for example, the management device 30. In this case, the reusable interview information is stored in association with the patient ID. As a result, even when the same patient uses a plurality of different patient terminals 10, a part of the interview information can be reused.

評価情報入力部111は、患者による医師に対する評価の入力を受け付ける。典型的には、評価情報入力部111は、遠隔診療が終了した後に、診療を担当した医師に対する評価を、例えば評価値を数段階から選択させる形で入力させる。自由なコメントを入力させても良い。個々の患者が入力した評価は、管理装置30の評価情報管理部305に対し評価情報として送信される。評価情報は評価情報管理部305により蓄積及び加工されて、上述の情報提供部101等により利用される。また、評価情報入力部111は、入力された評価の内容を医療機関端末50に通知しても良い。このようなフィードバックにより、医師は自己の診療の内容を向上させることが可能となる。 The evaluation information input unit 111 accepts the input of the evaluation to the doctor by the patient. Typically, the evaluation information input unit 111 causes the doctor in charge of the medical treatment to input the evaluation of the doctor in charge of the medical treatment, for example, by selecting the evaluation value from several stages after the telemedicine is completed. You may enter free comments. The evaluation input by each patient is transmitted as evaluation information to the evaluation information management unit 305 of the management device 30. The evaluation information is accumulated and processed by the evaluation information management unit 305, and is used by the above-mentioned information providing unit 101 and the like. Further, the evaluation information input unit 111 may notify the medical institution terminal 50 of the content of the input evaluation. Such feedback allows doctors to improve the content of their medical care.

また、評価情報入力部111は、薬局に対する評価、コンシェルジュに対する評価、及び患者端末10を実現するアプリ(お薬手帳アプリ等)に対する評価を同様の手法で入力させても良い。これらの評価は、薬局端末70、コンシェルジュ端末20等に通知され、各ユーザにフィードバックされる。なお、評価情報入力部111は、患者端末10を実現するアプリ(お薬手帳アプリ等)に対する所定の基準以上(例えば、5段階の3以上)である場合には、アプリ配信プラットフォームにおける当該アプリの評価も記入するよう患者に促しても良い。 Further, the evaluation information input unit 111 may input the evaluation for the pharmacy, the evaluation for the concierge, and the evaluation for the application (medicine notebook application, etc.) that realizes the patient terminal 10 by the same method. These evaluations are notified to the pharmacy terminal 70, the concierge terminal 20, and the like, and are fed back to each user. If the evaluation information input unit 111 is equal to or higher than a predetermined standard (for example, 3 or more in 5 stages) for an application (medicine notebook application, etc.) that realizes the patient terminal 10, the evaluation information input unit 111 of the application in the application distribution platform. Patients may be encouraged to fill in an assessment as well.

決済処理部113は、遠隔診療及び服薬指導等にかかる会計金額を、管理装置30の決済代行処理部311から取得する。すなわち、管理装置30の決済代行処理部311が、遠隔診療及び服薬指導等に関連して患者が医療機関や薬局に支払うべき金額を自動的に計算し、決済処理部113に通知する。決済処理部113は、取得した会計金額を患者から収受する。例えば、決済処理部113は、患者によるクレジットカード、デビットカード、電子マネー、その他の決済代行サービス等を用いた決済を実行する機能を有する。このようないわゆるオンラインキャッシュレス決済は公知技術であるため、本稿では具体的な実装手法についての説明は省略する。 The settlement processing unit 113 acquires the accounting amount for telemedicine, medication guidance, etc. from the settlement agency processing unit 311 of the management device 30. That is, the settlement agency processing unit 311 of the management device 30 automatically calculates the amount to be paid by the patient to the medical institution or the pharmacy in relation to the telemedicine and the medication instruction, and notifies the settlement processing unit 113. The settlement processing unit 113 collects the acquired accounting amount from the patient. For example, the payment processing unit 113 has a function of executing payment by a patient using a credit card, a debit card, electronic money, another payment agency service, or the like. Since such so-called online cashless payment is a known technique, the description of a specific implementation method is omitted in this paper.

<コンシェルジュ端末>
コンシェルジュ端末20は、患者情報入力・閲覧部201、問診情報入力・閲覧部203、診断情報入力・閲覧部205、処方情報入力・閲覧部207、調剤情報入力・閲覧部209、会計情報入力・閲覧部211を含む。これらの処理部は、コンシェルジュ端末20で動作するコンシェルジュ用アプリケーションの一機能として実現されうる。コンシェルジュ用アプリケーションは、例えばローカルアプリケーションやウェブアプリケーションなど任意の形態で実装されて良い。コンシェルジュは、例えばコールセンター等において各ユーザ(患者、医師又は薬剤師)とコミュニケーションをとりながら各種業務を補助することができる。
<Concierge terminal>
The concierge terminal 20 includes a patient information input / reading unit 201, an interview information input / reading unit 203, a diagnostic information input / reading unit 205, a prescription information input / reading unit 207, a dispensing information input / reading unit 209, and an accounting information input / viewing unit. Including part 211. These processing units can be realized as one function of a concierge application running on the concierge terminal 20. The concierge application may be implemented in any form such as a local application or a web application. The concierge can assist various tasks while communicating with each user (patient, doctor or pharmacist), for example, in a call center or the like.

患者情報入力・閲覧部201は、コンシェルジュが患者から聞き取った患者情報の入力を受け付ける。患者から聞き取る、とは電話、ビデオ通話、文字又は画像等の電子的な送信その他の遠隔通信手段を介して又は対面により患者から情報を取得することをいう。入力可能な患者情報には、例えば健康保険証情報(健康保険証番号等)、決済情報(クレジットカード情報等)、属性情報等が含まれる。患者情報入力部201は、入力された患者情報を患者IDと対応づけて管理装置30の患者情報管理部300に送信する。患者情報管理部300は、受信した患者情報を記憶する。 The patient information input / reading unit 201 accepts the input of patient information that the concierge has heard from the patient. Hearing from a patient means obtaining information from the patient via telephone, video call, electronic transmission of text or images, or other remote communication means or face-to-face. The patient information that can be input includes, for example, health insurance card information (health insurance card number, etc.), payment information (credit card information, etc.), attribute information, and the like. The patient information input unit 201 associates the input patient information with the patient ID and transmits the input patient information to the patient information management unit 300 of the management device 30. The patient information management unit 300 stores the received patient information.

また、コンシェルジュは、任意のデータソースから患者に関する各種医療データ等をインポートし、患者情報として登録することができる。例えば、患者情報入力・閲覧部201は、検査会社のサーバ(図示しない)に対し、当該サーバが保持している患者の検査データの送信を要求する。この際、必要であれば患者又は医師による同意を示す情報(ID、パスコード等)を送信することができる。ここで患者情報入力・閲覧部201は、患者又は医師による同意を示す情報を予め保持しているか、患者又は医師から聞き取るものとする。患者情報入力・閲覧部201は、受信した検査データを管理装置30の患者情報管理部300に送信し、記憶させる。 In addition, the concierge can import various medical data related to patients from any data source and register them as patient information. For example, the patient information input / viewing unit 201 requests a server (not shown) of an examination company to transmit examination data of a patient held by the server. At this time, if necessary, information (ID, passcode, etc.) indicating the consent of the patient or doctor can be transmitted. Here, the patient information input / reading unit 201 shall hold in advance information indicating the consent of the patient or the doctor, or shall hear from the patient or the doctor. The patient information input / viewing unit 201 transmits the received examination data to the patient information management unit 300 of the management device 30 and stores it.

また、患者情報入力・閲覧部201は、患者が過去に医師から発行を受けた紹介状の登録を受け付けることができる。紹介状は、オンライン、オフラインのいずれで発行されたものであっても良い。患者情報入力・閲覧部201は、紹介状の記載内容をテキストデータとして受け付けても良い。又は、紹介状の記載内容が格納されているオンライン上のロケーション情報の入力を受け付けても良い。又は、これらの情報がエンコードされたデータ(QRコード(登録商標)等)の入力を受け付けても良い。あるいは、紹介状の画像の提供を受けるなどして、紹介状の記載内容を患者から聞き取ることとしても良い。紹介状の記載内容は、コンシェルジュによって患者情報入力・閲覧部201から入力されても良く、患者情報入力・閲覧部201がOCR等の自動化手段により画像をデータ化して入力しても良い。 In addition, the patient information input / reading unit 201 can accept the registration of a letter of introduction for which the patient has been issued by a doctor in the past. The letter of introduction may be issued online or offline. The patient information input / reading unit 201 may accept the content of the referral letter as text data. Alternatively, you may accept the input of online location information in which the contents of the letter of introduction are stored. Alternatively, input of data (QR code (registered trademark), etc.) in which such information is encoded may be accepted. Alternatively, the content of the referral letter may be heard from the patient by receiving an image of the referral letter. The description content of the referral letter may be input from the patient information input / reading unit 201 by the concierge, or the patient information input / reading unit 201 may input the image as data by an automated means such as OCR.

好ましくは、患者情報入力・閲覧部201は、紹介状に記載された医師に対して、予め患者の個人情報へのアクセス許可を与えることができる。すなわち、管理装置30においては、患者の意志に基づいて発行されたパスコードを入力した場合にのみ、各種個人情報へアクセスできるよう制約が設けられる。患者情報入力・閲覧部201は、管理装置30の各処理部にアクセスするためのパスコードを、当該医師の医療機関端末50に対して発行する。パスコードは、1回限りのアクセスが可能なワンタイムパスコードであっても良く、永久に又は所定の期間にわたりアクセスが可能なパスコードであっても良い。これにより、紹介状に記載された医師はいつでも、例えば患者に不測の事態が生じたときであっても、患者の医療情報にアクセスすることが可能となる。 Preferably, the patient information input / reading unit 201 can give the doctor described in the referral letter an access permission to the patient's personal information in advance. That is, in the management device 30, restrictions are provided so that various personal information can be accessed only when a passcode issued based on the patient's will is input. The patient information input / viewing unit 201 issues a passcode for accessing each processing unit of the management device 30 to the medical institution terminal 50 of the doctor. The passcode may be a one-time passcode that can be accessed only once, or a passcode that can be accessed permanently or for a predetermined period of time. This allows the physician listed in the referral letter to access the patient's medical information at any time, for example, in the event of an unforeseen event for the patient.

また、患者情報入力・閲覧部201は、管理装置30の患者情報管理部300に蓄積された特定の患者情報を閲覧することができる。閲覧可能な患者情報には、患者情報管理部300が発行した患者IDも含まれる。蓄積された患者情報の編集機能や複製機能を提供しても良い。これにより、患者情報を更新したり、新たな患者情報を簡便に入力したりすることができる。 In addition, the patient information input / viewing unit 201 can view specific patient information stored in the patient information management unit 300 of the management device 30. The patient information that can be viewed includes the patient ID issued by the patient information management unit 300. It may provide an editing function and a duplication function of the accumulated patient information. As a result, patient information can be updated and new patient information can be easily input.

問診情報入力・閲覧部203は、コンシェルジュが患者から聞き取った問診情報の入力を受け付ける。問診の際に用いる質問は、管理装置30の問診情報管理部303から送信される。問診情報記憶部107は、これらの質問をコンシェルジュ端末20の画面に表示し、コンシェルジュによる回答の入力を受け付ける。問診情報入力部203は、取得した問診情報を患者IDとともに管理装置30の問診情報管理部303に送信する。問診情報管理部303は、受信した問診情報を記憶する。 The interview information input / reading unit 203 accepts the input of the interview information heard by the concierge from the patient. The question used in the interview is transmitted from the inquiry information management unit 303 of the management device 30. The interview information storage unit 107 displays these questions on the screen of the concierge terminal 20 and accepts the input of the answer by the concierge. The interview information input unit 203 transmits the acquired interview information together with the patient ID to the interview information management unit 303 of the management device 30. The interview information management unit 303 stores the received interview information.

また、問診情報入力・閲覧部203は、管理装置30の問診情報管理部303に蓄積された特定の問診情報を閲覧することができる。蓄積された問診情報の編集機能や複製機能を提供しても良い。これにより、問診情報を更新したり、新たな問診情報を簡便に入力したりすることができる。 In addition, the inquiry information input / reading unit 203 can browse the specific inquiry information stored in the inquiry information management unit 303 of the management device 30. It may provide an editing function and a duplication function of the accumulated interview information. As a result, the interview information can be updated and new interview information can be easily input.

診断情報入力・閲覧部205は、コンシェルジュが医師から聞き取った診断情報の入力を受け付ける。医師から聞き取る、とは電話、ビデオ通話、文字又は画像等の電子的な送信その他の遠隔通信手段を介して又は対面により医師から情報を取得することをいう。診断情報とは、診断名等をはじめ遠隔診療の結果を示す情報であり、例えば患者ID、診療日、診断名等が含まれる。血圧、体温、血糖値など遠隔で実施できる検査等を実施した場合にはその検査結果を含んでも良い。診断情報入力部205は、入力された診断情報を管理装置30の診断情報管理部307に送信する。診断情報管理部307は、受信した診断情報を記憶する。 The diagnostic information input / reading unit 205 accepts the input of the diagnostic information that the concierge has heard from the doctor. Hearing from a doctor means obtaining information from a doctor via telephone, video call, electronic transmission of text or images, or other remote communication means or face-to-face. The diagnostic information is information indicating the result of telemedicine including the diagnosis name and the like, and includes, for example, a patient ID, a medical treatment date, a diagnosis name and the like. If a remote test such as blood pressure, body temperature, or blood glucose level is performed, the test result may be included. The diagnostic information input unit 205 transmits the input diagnostic information to the diagnostic information management unit 307 of the management device 30. The diagnostic information management unit 307 stores the received diagnostic information.

また、診断情報入力・閲覧部205は、管理装置30の診断情報管理部307に蓄積された特定の診断情報を閲覧することができる。蓄積された診断情報の編集機能や複製機能を提供しても良い。これにより、診断情報を更新したり、新たな診断情報を簡便に入力したりすることができる。 In addition, the diagnostic information input / reading unit 205 can browse the specific diagnostic information stored in the diagnostic information management unit 307 of the management device 30. It may provide an editing function and a duplication function of the accumulated diagnostic information. As a result, the diagnostic information can be updated and new diagnostic information can be easily input.

処方情報入力・閲覧部207は、コンシェルジュが医師から聞き取った処方情報の入力を受け付ける。処方情報とは、遠隔診療での所見に基づいて医師処方した薬剤に関する記録であって、電子的な処方箋であり、例えば患者ID、処方日、薬剤の名称及び量等が含まれる。処方情報入力・閲覧部207は、入力された処方情報を管理装置30の処方情報管理部309に送信する。処方情報管理部309は、受信した処方情報を記憶する。その後、薬局端末70の処方情報閲覧部705が、処方情報管理部309に蓄積された処方情報を参照し、患者に対する調剤のために利用する。 The prescription information input / reading unit 207 accepts the input of the prescription information that the concierge has heard from the doctor. The prescription information is a record of a drug prescribed by a doctor based on findings in telemedicine, and is an electronic prescription, and includes, for example, a patient ID, a prescription date, a name and amount of the drug, and the like. The prescription information input / reading unit 207 transmits the input prescription information to the prescription information management unit 309 of the management device 30. The prescription information management unit 309 stores the received prescription information. After that, the prescription information viewing unit 705 of the pharmacy terminal 70 refers to the prescription information accumulated in the prescription information management unit 309 and uses it for dispensing to the patient.

また、処方情報入力・閲覧部207は、管理装置30の処方情報管理部309に蓄積された特定の処方情報を閲覧することができる。蓄積された処方情報の編集機能や複製機能を提供しても良い。これにより、処方情報を更新したり、新たな処方情報を簡便に入力したりすることができる。 In addition, the prescription information input / reading unit 207 can browse the specific prescription information stored in the prescription information management unit 309 of the management device 30. It may provide an editing function and a duplication function of the accumulated prescription information. As a result, the prescription information can be updated and new prescription information can be easily input.

調剤情報入力・閲覧部209は、コンシェルジュが医師から聞き取った処方情報の入力を受け付ける。調剤情報とは、薬局が患者に対して実施した調剤の記録であり、例えば患者ID、調剤日、薬剤の名称及び量、服薬指導の記録等が含まれる。調剤情報入力部209は、入力された調剤情報を管理装置30の調剤情報管理部301に送信する。調剤情報管理部301は、受信した調剤情報を記憶する。 The dispensing information input / reading unit 209 accepts the input of prescription information that the concierge has heard from the doctor. The dispensing information is a record of dispensing performed by a pharmacy to a patient, and includes, for example, a patient ID, a dispensing date, a name and amount of a drug, a record of medication instruction, and the like. The dispensing information input unit 209 transmits the input dispensing information to the dispensing information management unit 301 of the management device 30. The dispensing information management unit 301 stores the received dispensing information.

また、調剤情報入力・閲覧部209は、管理装置30の調剤情報管理部301に蓄積された特定の調剤情報を閲覧することができる。蓄積された調剤情報の編集機能や複製機能を提供しても良い。これにより、調剤情報を更新したり、新たな調剤情報を簡便に入力したりすることができる。 In addition, the dispensing information input / viewing unit 209 can view specific dispensing information stored in the dispensing information management unit 301 of the management device 30. It may provide an editing function and a duplication function of the accumulated dispensing information. As a result, the dispensing information can be updated and new dispensing information can be easily input.

会計情報入力・閲覧部211は、コンシェルジュが医師又は薬局から聞き取った会計情報の入力を受け付ける。会計情報には、医療機関における遠隔診療にかかる会計金額、又は薬局における遠隔服薬指導を含む調剤にかかる会計金額を含む。会計情報入力部211は、入力された会計情報を管理装置30の決済代行処理部311に送信する。その後、決済代行処理部311がこれらの金額を合算して患者に請求する処理を行う。 The accounting information input / reading unit 211 accepts the input of accounting information that the concierge has heard from a doctor or a pharmacy. The accounting information includes the accounting amount for telemedicine at a medical institution or the accounting amount for dispensing including remote medication guidance at a pharmacy. The accounting information input unit 211 transmits the input accounting information to the settlement agency processing unit 311 of the management device 30. After that, the settlement agency processing unit 311 adds up these amounts and bills the patient.

<医療機関端末>
医療機関端末50は、患者情報閲覧部500、問診情報閲覧部501、調剤情報閲覧部503、診断情報入力・閲覧部505、処方情報入力・閲覧部507、会計処理部509を含む。これらの処理部は、医療機関端末50で動作する医師用アプリケーションの一機能として実現されうる。医師用アプリケーションは、例えばローカルアプリケーションやウェブアプリケーションなど任意の形態で実装されて良い。
<Medical institution terminal>
The medical institution terminal 50 includes a patient information viewing unit 500, a medical inquiry information viewing unit 501, a dispensing information viewing unit 503, a diagnostic information input / viewing unit 505, a prescription information input / viewing unit 507, and an accounting processing unit 509. These processing units can be realized as one function of a doctor's application operating on the medical institution terminal 50. The doctor's application may be implemented in any form, such as a local application or a web application.

患者情報閲覧部500は、管理装置30の患者情報管理部300が記憶している患者情報であって、診療対象の患者IDに対応づけられたものを取得し、画面に表示する。患者情報には、例えば健康保険証情報(健康保険証番号等)、属性情報等が含まれる。医師は、患者情報閲覧部500を利用することで、患者情報を閲覧しながら遠隔診療を行うことができる。なお、患者情報閲覧部500は、患者情報管理部300から取得した情報を複製し、医療機関端末50内に保存しておくことも可能である。 The patient information viewing unit 500 acquires patient information stored in the patient information management unit 300 of the management device 30 and associated with the patient ID to be treated, and displays it on the screen. The patient information includes, for example, health insurance card information (health insurance card number, etc.), attribute information, and the like. By using the patient information browsing unit 500, the doctor can perform telemedicine while browsing the patient information. The patient information viewing unit 500 can also duplicate the information acquired from the patient information management unit 300 and store it in the medical institution terminal 50.

また、医師は、任意のデータソースから患者に関する各種医療データ等をインポートし、患者情報として登録することができる。例えば、患者情報閲覧部500は、検査会社のサーバ(図示しない)に対し、当該サーバが保持している患者の検査データの送信を要求する。この際、必要であれば医師による同意を示す情報(ID、パスコード等)を送信することができる。患者情報閲覧部500は、は、受信した検査データを管理装置30の患者情報管理部300に送信し、記憶させる。患者情報管理部300に記憶させた検査データは、当然患者情報閲覧部500で閲覧可能となる。 In addition, doctors can import various medical data related to patients from any data source and register them as patient information. For example, the patient information viewing unit 500 requests a server (not shown) of an examination company to transmit examination data of a patient held by the server. At this time, if necessary, information (ID, passcode, etc.) indicating consent by the doctor can be transmitted. The patient information viewing unit 500 transmits the received test data to the patient information management unit 300 of the management device 30 and stores it. Of course, the test data stored in the patient information management unit 300 can be viewed by the patient information viewing unit 500.

問診情報閲覧部501は、管理装置30の問診情報管理部303が記憶している問診情報であって、診療対象の患者IDに対応づけられたものを取得し、画面に表示する。患者は、遠隔診療及び服薬指導を受けるにあたり、事前に問診情報を登録しているものとする。医師は、問診情報閲覧部501を利用することで、診療に先立って入力された問診情報を閲覧しながら遠隔診療を行うことができる。なお、問診情報閲覧部501は、問診情報管理部303から取得した情報を複製し、医療機関端末50内に保存しておくことも可能である。 The inquiry information viewing unit 501 acquires the inquiry information stored in the inquiry information management unit 303 of the management device 30 and is associated with the patient ID to be treated, and displays it on the screen. The patient shall have registered the interview information in advance before receiving telemedicine and medication guidance. By using the interview information viewing unit 501, the doctor can perform telemedicine while viewing the interview information input prior to the medical treatment. It is also possible for the interview information viewing unit 501 to duplicate the information acquired from the interview information management unit 303 and store it in the medical institution terminal 50.

診断情報入力・閲覧部505は、医師による診断情報の入力を受け付ける。診断情報とは、診断名等をはじめ遠隔診療の結果を示す情報であり、例えば患者ID、診療日、診断名等が含まれる。血圧、体温、血糖値など遠隔で実施できる検査等を実施した場合にはその検査結果を含んでも良い。診断情報入力・閲覧部505は、入力された診断情報を管理装置30の診断情報管理部307に送信する。診断情報管理部307は、受信した診断情報を記憶する。 The diagnostic information input / reading unit 505 accepts the input of diagnostic information by a doctor. The diagnostic information is information indicating the result of telemedicine including the diagnosis name and the like, and includes, for example, a patient ID, a medical treatment date, a diagnosis name and the like. If a remote test such as blood pressure, body temperature, or blood glucose level is performed, the test result may be included. The diagnostic information input / viewing unit 505 transmits the input diagnostic information to the diagnostic information management unit 307 of the management device 30. The diagnostic information management unit 307 stores the received diagnostic information.

又は、医師はこのたびの遠隔診療にかかる診断情報を含む書類を、FAXやEメール等の任意の手段でコンシェルジュに送信しても良い。診断情報入力・閲覧部505が、これらの画像をアップロードするための手段を備えることもできる。送信された画像に含まれる診断情報は、コンシェルジュによって診断情報入力・閲覧部205から入力される。又は、診断情報入力・閲覧部205は、OCR等の自動化手段によりデータ化された診断情報を入力しても良い。 Alternatively, the doctor may send a document containing the diagnostic information related to the telemedicine to the concierge by any means such as fax or e-mail. The diagnostic information input / viewing unit 505 may also be provided with means for uploading these images. The diagnostic information included in the transmitted image is input from the diagnostic information input / viewing unit 205 by the concierge. Alternatively, the diagnostic information input / viewing unit 205 may input diagnostic information digitized by an automated means such as OCR.

また、診断情報入力・閲覧部505は、管理装置30の診断情報管理部307が記憶している診断情報であって、診療対象の患者IDに対応づけられたものを取得し、画面に表示する。医師は、診断情報入力・閲覧部505を利用することで、患者の過去の診断情報を閲覧しながら遠隔診療を行うことができる。なお、診断情報入力・閲覧部505は、診断情報管理部307から取得した情報を複製し、医療機関端末50内に保存しておくことも可能である。 Further, the diagnostic information input / viewing unit 505 acquires the diagnostic information stored in the diagnostic information management unit 307 of the management device 30 and associated with the patient ID to be treated, and displays it on the screen. .. By using the diagnostic information input / reading unit 505, the doctor can perform telemedicine while browsing the past diagnostic information of the patient. The diagnostic information input / viewing unit 505 can also duplicate the information acquired from the diagnostic information management unit 307 and store it in the medical institution terminal 50.

調剤情報閲覧部503は、管理装置30の調剤情報管理部301が記憶している調剤情報であって、診療対象の患者IDに対応づけられたものを取得し、画面に表示する。調剤情報管理部301には、薬局が患者に対してこれまでに実施した調剤の履歴、例えば調剤日、薬剤の名称や量、服薬指導の記録等が蓄積されている。医師は、調剤情報閲覧部503を利用することで、患者の過去の調剤情報を閲覧しながら遠隔診療を行うことができる。なお、調剤情報閲覧部503は、調剤情報管理部301から取得した情報を複製し、医療機関端末50内に保存しておくことも可能である。 The dispensing information viewing unit 503 acquires the dispensing information stored in the dispensing information management unit 301 of the management device 30 and associated with the patient ID to be treated, and displays it on the screen. The dispensing information management unit 301 stores a history of dispensing that the pharmacy has performed on patients so far, such as a dispensing date, a name and amount of a drug, and a record of medication instruction. By using the dispensing information browsing unit 503, the doctor can perform telemedicine while browsing the past dispensing information of the patient. The dispensing information viewing unit 503 can also duplicate the information acquired from the dispensing information management unit 301 and store it in the medical institution terminal 50.

処方情報入力・閲覧部507は、医師による処方情報の入力を受け付ける。処方情報とは、遠隔診療での所見に基づいて医師処方した薬剤に関する記録であって、電子的な処方箋であり、例えば患者ID、処方日、薬剤の名称及び量等が含まれる。処方情報入力・閲覧部507は、入力された処方情報を管理装置30の処方情報管理部309に送信する。処方情報管理部309は、受信した処方情報を記憶する。その後、薬局端末70の処方情報閲覧部705が、処方情報管理部309に蓄積された処方情報を参照し、患者に対する調剤のために利用する。 The prescription information input / reading unit 507 accepts the input of prescription information by a doctor. The prescription information is a record of a drug prescribed by a doctor based on findings in telemedicine, and is an electronic prescription, and includes, for example, a patient ID, a prescription date, a name and amount of the drug, and the like. The prescription information input / reading unit 507 transmits the input prescription information to the prescription information management unit 309 of the management device 30. The prescription information management unit 309 stores the received prescription information. After that, the prescription information viewing unit 705 of the pharmacy terminal 70 refers to the prescription information accumulated in the prescription information management unit 309 and uses it for dispensing to the patient.

又は、医師はこのたびの遠隔診療にかかる処方情報を含む書類、例えば処方箋を、FAXやEメール等の任意の手段でコンシェルジュに送信しても良い。処方情報入力・閲覧部507が、これらの画像をアップロードするための手段を備えることもできる。送信された画像に含まれる診断情報は、コンシェルジュによって処方情報入力・閲覧部207から入力される。又は、処方情報入力・閲覧部207は、OCR等の自動化手段によりデータ化された診断情報を入力しても良い。 Alternatively, the doctor may send a document including prescription information related to the telemedicine, for example, a prescription to the concierge by any means such as fax or e-mail. The prescription information input / viewing unit 507 can also be provided with means for uploading these images. The diagnostic information included in the transmitted image is input from the prescription information input / viewing unit 207 by the concierge. Alternatively, the prescription information input / viewing unit 207 may input diagnostic information digitized by an automated means such as OCR.

また、処方情報入力・閲覧部507は、管理装置30の処方情報管理部309が記憶している処方情報であって、診療対象の患者IDに対応づけられたものを取得し、画面に表示する。処方情報管理部309には、医師がこれまでに作成した処方箋が蓄積されている。医師は、処方情報入力・閲覧部507を利用することで、患者の過去の処方情報を閲覧しながら遠隔診療を行うことができる。なお、処方情報入力・閲覧部507は、処方情報管理部309から取得した情報を複製し、医療機関端末50内に保存しておくことも可能である。 Further, the prescription information input / viewing unit 507 acquires the prescription information stored in the prescription information management unit 309 of the management device 30 and associated with the patient ID to be treated, and displays it on the screen. .. The prescription information management unit 309 stores prescriptions prepared by doctors so far. By using the prescription information input / reading unit 507, the doctor can perform telemedicine while browsing the patient's past prescription information. The prescription information input / viewing unit 507 can also duplicate the information acquired from the prescription information management unit 309 and store it in the medical institution terminal 50.

会計処理部509は、このたびの遠隔診療にかかる保険点数を計算し、保険者(健康保険組合等)のコンピュータに送信する。また、会計処理部509は、保険点数に基づいて会計金額、すなわち患者への請求金額を計算し、管理装置30の決済代行処理部311に送信する。なお、保険点数及び会計金額の自動計算については多くの公知技術があるため、本稿では具体的な処理内容についての説明は省略する。 The accounting department 509 calculates the insurance points for this telemedicine and sends it to the computer of the insurer (health insurance association, etc.). Further, the accounting processing unit 509 calculates the accounting amount, that is, the amount billed to the patient based on the insurance points, and transmits it to the settlement agent processing unit 311 of the management device 30. Since there are many publicly known techniques for automatically calculating insurance points and accounting amounts, the specific processing details will be omitted in this paper.

又は、医師はこのたびの遠隔診療にかかる会計金額の情報を含む書類、例えば請求書又は領収書の画像等を、FAXやEメール等の任意の手段でコンシェルジュに送信しても良い。会計処理部509が、これらの画像をアップロードするための手段を備えることもできる。送信された画像に含まれる会計金額は、コンシェルジュによって会計情報入力・閲覧部211から入力される。又は、会計情報入力・閲覧部211は、OCR等の自動化手段によりデータ化された会計金額を入力しても良い。 Alternatively, the doctor may send a document including information on the accounting amount for the telemedicine, for example, an image of an invoice or a receipt, to the concierge by any means such as fax or e-mail. The accounting unit 509 may also provide means for uploading these images. The accounting amount included in the transmitted image is input by the concierge from the accounting information input / viewing unit 211. Alternatively, the accounting information input / viewing unit 211 may input the accounting amount converted into data by an automated means such as OCR.

<薬局端末>
薬局端末70は、患者情報閲覧部700、問診情報閲覧部701、調剤情報入力・閲覧部703、処方情報閲覧部705、会計処理部709を含む。これらの処理部は、薬局端末70で動作する薬剤師用アプリケーションの一機能として実現されうる。薬剤師用アプリケーションは、例えばローカルアプリケーションやウェブアプリケーションなど任意の形態で実装されて良い。
<Pharmacy terminal>
The pharmacy terminal 70 includes a patient information browsing unit 700, a medical inquiry information browsing section 701, a dispensing information input / browsing section 703, a prescription information browsing section 705, and an accounting processing section 709. These processing units can be realized as a function of a pharmacist application running on the pharmacy terminal 70. The pharmacist application may be implemented in any form, such as a local application or a web application.

患者情報閲覧部700は、管理装置30の患者情報管理部300が記憶している患者情報であって、診療対象の患者IDに対応づけられたものを取得し、画面に表示する。患者情報には、例えば健康保険証情報(健康保険証番号等)、属性情報等が含まれる。薬剤師は、患者情報閲覧部700を利用することで、患者情報を閲覧しながら薬剤の調製や遠隔服薬指導等を行うことができる。なお、患者情報閲覧部700は、患者情報管理部300から取得した情報を複製し、薬局端末70内に保存しておくことも可能である。 The patient information viewing unit 700 acquires patient information stored in the patient information management unit 300 of the management device 30 and associated with the patient ID to be treated, and displays it on the screen. The patient information includes, for example, health insurance card information (health insurance card number, etc.), attribute information, and the like. By using the patient information browsing unit 700, the pharmacist can prepare a drug, provide remote medication guidance, and the like while browsing the patient information. The patient information viewing unit 700 can also duplicate the information acquired from the patient information management unit 300 and store it in the pharmacy terminal 70.

問診情報閲覧部701は、管理装置30の問診情報管理部303が記憶している問診情報であって、診療対象の患者IDに対応づけられたものを取得し、画面に表示する。患者は、オンライン診療及び調剤を受けるにあたり、事前に問診情報を登録しているものとする。薬剤師は、問診情報閲覧部701を利用することで、先立って入力された問診情報を閲覧しながら調剤を行うことができる。なお、問診情報閲覧部701は、問診情報管理部303から取得した情報を複製し、薬局端末70内に保存しておくことも可能である。 The medical inquiry information viewing unit 701 acquires the medical inquiry information stored in the medical inquiry information management unit 303 of the management device 30 and is associated with the patient ID to be treated, and displays it on the screen. The patient shall have registered the interview information in advance before receiving online medical treatment and dispensing. By using the interview information viewing unit 701, the pharmacist can perform dispensing while viewing the interview information input in advance. It is also possible for the interview information viewing unit 701 to duplicate the information acquired from the interview information management unit 303 and store it in the pharmacy terminal 70.

調剤情報入力・閲覧部703は、薬剤師による調剤情報の入力を受け付ける。調剤情報とは、薬局が患者に対してこのたび実施した調剤の記録であり、例えば患者ID、調剤日、薬剤の名称及び量、服薬指導の記録等が含まれる。調剤情報入力・閲覧部703は、入力された調剤情報を管理装置30の調剤情報管理部301に送信する。調剤情報管理部301は、受信した調剤情報を記憶する。 Dispensing information input / reading unit 703 accepts input of dispensing information by a pharmacist. The dispensing information is a record of dispensing performed by a pharmacy to a patient, and includes, for example, a patient ID, a dispensing date, a name and amount of a drug, a record of medication instruction, and the like. The dispensing information input / viewing unit 703 transmits the input dispensing information to the dispensing information management unit 301 of the management device 30. The dispensing information management unit 301 stores the received dispensing information.

又は、薬剤師は調剤情報を含む書類を、FAXやEメール等の任意の手段でコンシェルジュに送信しても良い。調剤情報入力・閲覧部703が、これらの画像をアップロードするための手段を備えることもできる。送信された画像に含まれる調剤情報は、コンシェルジュによって調剤情報入力・閲覧部209から入力される。又は、調剤情報入力・閲覧部209は、OCR等の自動化手段によりデータ化された調剤情報を入力しても良い。 Alternatively, the pharmacist may send a document containing the dispensing information to the concierge by any means such as fax or e-mail. The dispensing information input / viewing unit 703 can also be provided with means for uploading these images. The dispensing information contained in the transmitted image is input from the dispensing information input / viewing unit 209 by the concierge. Alternatively, the dispensing information input / viewing unit 209 may input the dispensing information digitized by an automated means such as OCR.

また、調剤情報入力・閲覧部703は、管理装置30の調剤情報管理部301が記憶している調剤情報であって、診療対象の患者IDに対応づけられたものを取得し、画面に表示する。調剤情報管理部301には、薬局が患者に対してこれまでに実施した調剤の履歴、例えば調剤日、薬剤の名称や量等が蓄積されている。薬剤師は、調剤情報入力・閲覧部703を利用することで、過去の調剤情報を閲覧しながら調剤を行うことができる。なお、調剤情報入力・閲覧部703は、調剤情報管理部301から取得した情報を複製し、薬局端末70内に保存しておくことも可能である。 Further, the dispensing information input / viewing unit 703 acquires the dispensing information stored in the dispensing information management unit 301 of the management device 30 and associated with the patient ID to be treated, and displays it on the screen. .. The dispensing information management unit 301 stores the history of dispensing that the pharmacy has performed on the patient so far, for example, the dispensing date, the name and amount of the drug, and the like. The pharmacist can perform dispensing while browsing the past dispensing information by using the dispensing information input / reading unit 703. The dispensing information input / viewing unit 703 can also duplicate the information acquired from the dispensing information management unit 301 and store it in the pharmacy terminal 70.

処方情報閲覧部705は、管理装置30の処方情報管理部309が記憶している処方情報であって、診療対象の患者IDに対応づけられたものを取得し、画面に表示する。処方情報管理部309には、医師が患者に対してこのたび行った処方情報、例えば処方日、薬剤の名称及び量等が記憶されている。薬剤師は、処方情報閲覧部705を利用することで、電子的な処方箋をオンラインで閲覧しながら調剤を行うことができる。なお、処方情報閲覧部705は、処方情報管理部309から取得した情報を複製し、薬局端末70内に保存しておくことも可能である。 The prescription information viewing unit 705 acquires the prescription information stored in the prescription information management unit 309 of the management device 30 and associated with the patient ID to be treated, and displays it on the screen. The prescription information management unit 309 stores prescription information that the doctor has given to the patient, such as the prescription date, the name and amount of the drug, and the like. By using the prescription information viewing unit 705, the pharmacist can perform dispensing while browsing the electronic prescription online. The prescription information viewing unit 705 can also duplicate the information acquired from the prescription information management unit 309 and store it in the pharmacy terminal 70.

なお、処方情報閲覧部705は、管理装置30の処方情報管理部309から取得した処方情報を、FAXやEメール等で送信する機能を備えていても良い。例えば処方情報閲覧部705は、例えば処方情報管理部309に対するフェッチ又は処方情報管理部309からのプッシュにより新たな処方情報を自動的に取得し、取得した処方情報を薬局のFAX又はEメールアドレスにプッシュ型で送信する。これにより、薬局は新たな処方情報をより確実に受信することができる。 The prescription information viewing unit 705 may have a function of transmitting the prescription information acquired from the prescription information management unit 309 of the management device 30 by FAX, e-mail, or the like. For example, the prescription information viewing unit 705 automatically acquires new prescription information by fetching the prescription information management unit 309 or pushing from the prescription information management unit 309, and sends the acquired prescription information to the fax or e-mail address of the pharmacy. Send by push type. This allows the pharmacy to receive new prescription information more reliably.

会計処理部709は、このたびの調剤にかかる保険点数を計算し、保険者(健康保険組合等)のコンピュータに送信する。また、会計処理部709は、保険点数に基づいて会計金額、すなわち患者への請求金額を計算し、管理装置30の決済代行処理部311に送信する。なお、保険点数及び会計金額の自動計算については多くの公知技術があるため、本稿では具体的な処理内容についての説明は省略する。 The accounting department 709 calculates the insurance points for this dispensing and sends it to the computer of the insurer (health insurance association, etc.). Further, the accounting processing unit 709 calculates the accounting amount, that is, the amount billed to the patient based on the insurance points, and transmits it to the settlement agent processing unit 311 of the management device 30. Since there are many publicly known techniques for automatically calculating insurance points and accounting amounts, the specific processing details will be omitted in this paper.

又は、薬局はこのたびの調剤にかかる会計金額の情報を含む書類、例えば請求書又は領収書の画像等を、FAXやEメール等の任意の手段でコンシェルジュに送信しても良い。会計処理部709が、これらの画像をアップロードするための手段を備えることもできる。送信された画像に含まれる会計金額は、コンシェルジュによって会計情報入力・閲覧部211から入力される。又は、会計情報入力・閲覧部211は、OCR等の自動化手段によりデータ化された会計金額を入力しても良い。 Alternatively, the pharmacy may send a document containing information on the accounting amount for this dispensing, such as an image of an invoice or a receipt, to the concierge by any means such as fax or e-mail. The accounting unit 709 may also provide means for uploading these images. The accounting amount included in the transmitted image is input by the concierge from the accounting information input / viewing unit 211. Alternatively, the accounting information input / viewing unit 211 may input the accounting amount converted into data by an automated means such as OCR.

<管理装置>
管理装置30は、患者情報管理部300、調剤情報管理部301、問診情報管理部303、評価情報管理部305、診断情報管理部307、処方情報管理部309、決済代行処理部311、遠隔診療・服薬指導管理部313を含む。これらの処理部は、管理装置30で動作するアプリケーション又はサービスの一機能として実現されうる。
<Management device>
The management device 30 includes a patient information management unit 300, a dispensing information management unit 301, a medical inquiry information management unit 303, an evaluation information management unit 305, a diagnostic information management unit 307, a prescription information management unit 309, a settlement agency processing unit 311 and a remote medical care / remote medical care / Includes medication guidance management department 313. These processing units can be realized as a function of an application or service operating on the management device 30.

患者情報管理部300は、患者情報の蓄積及び提供を行う。患者情報は、患者又はコンシェルジュにより患者情報入力・記憶部103又は患者情報入力部201から入力される。患者情報管理部300は、入力された患者情報を蓄積する。患者情報には、例えば健康保険証情報(健康保険証番号等)、属性情報等が含まれる。新たな患者情報が登録された際には、患者情報管理部300ユニークな患者IDを発行して、患者情報に追加する。また、患者情報入力・記憶部103又は患者情報入力・閲覧部201に患者IDを通知する。また、患者情報管理部300は、患者、コンシェルジュ、医師又は薬剤師からの要求に応じて、患者情報入力・記憶部103、患者情報入力・閲覧部201、患者情報閲覧部500、患者情報閲覧部700に対して蓄積済みの調剤情報を送信する。 The patient information management unit 300 stores and provides patient information. The patient information is input from the patient information input / storage unit 103 or the patient information input unit 201 by the patient or the concierge. The patient information management unit 300 accumulates the input patient information. The patient information includes, for example, health insurance card information (health insurance card number, etc.), attribute information, and the like. When new patient information is registered, the patient information management unit 300 unique patient ID is issued and added to the patient information. In addition, the patient ID is notified to the patient information input / storage unit 103 or the patient information input / reading unit 201. Further, the patient information management unit 300 responds to a request from the patient, concierge, doctor or pharmacist, and has a patient information input / storage unit 103, a patient information input / reading unit 201, a patient information viewing unit 500, and a patient information viewing unit 700. The accumulated dispensing information is transmitted to.

調剤情報管理部301は、調剤情報の蓄積及び提供を行う。調剤情報は、薬局が患者に対して調剤を実施する毎に、薬剤師により調剤情報入力・閲覧部703から入力される。調剤情報管理部301は、入力された調剤情報を蓄積する。また、患者、コンシェルジュ、医師又は薬剤師からの要求に応じて、調剤情報入力・記憶部105、調剤情報入力・閲覧部209、調剤情報閲覧部503又は調剤情報入力・閲覧部703に対して蓄積済みの調剤情報を送信する。 The dispensing information management unit 301 accumulates and provides dispensing information. The dispensing information is input by the pharmacist from the dispensing information input / reading unit 703 every time the pharmacy dispenses the patient. The dispensing information management unit 301 accumulates the input dispensing information. In addition, in response to a request from a patient, concierge, doctor or pharmacist, it has been accumulated in the dispensing information input / storage unit 105, the dispensing information input / reading unit 209, the dispensing information viewing unit 503 or the dispensing information input / reading unit 703. Dispensing information is sent.

問診情報管理部303は、問診にかかる質問の送信、問診情報の記憶及び提供を行う。 The interview information management unit 303 transmits questions related to the interview, stores and provides the interview information.

質問の送信:問診情報管理部303は、患者端末10の問診情報入力部107又はコンシェルジュ端末20の問診情報入力・閲覧部203に対して、問診のための質問を逐次送信する。逐次送信とは、ある質問の回答を受信したならば、次の質問を送信することをいう。なお複数の質問をまとめて送信しても構わない。 Transmission of questions: The interview information management unit 303 sequentially transmits questions for interviews to the interview information input unit 107 of the patient terminal 10 or the interview information input / viewing unit 203 of the concierge terminal 20. Sequential transmission means that when an answer to a certain question is received, the next question is transmitted. You may send multiple questions at once.

問診情報管理部303は、回答に応じて、次に送信する質問を変化させても良い。例えば、最初に受診科目又は疾患名等を推定するための質問を送信し、回答に基づいて受診科目又は疾患名等を推定する。例えば、問診情報管理部303は、まず「今日の症状は何ですか?」という質問を送信する。これに対する回答として「胃が痛い」が選択されたならば、問診情報管理部303は、受診科目は「胃腸科内科」であると推定する。又は、「血糖値が高い」という回答であれば、疾患名は「糖尿病」であると推定する。ここで、問診情報管理部303は、回答と受診科目又は疾患名等との対応関係を予めテーブル等の形で保持しているものとする。なお、受診科目又は疾患名等を推定するための質問は1つであっても、複数の質問からなるものであっても良い。 The interview information management unit 303 may change the question to be transmitted next according to the answer. For example, first, a question for estimating the subject or disease name to be examined is sent, and the subject or disease name to be examined is estimated based on the answer. For example, the interview information management unit 303 first sends a question "What are the symptoms today?". If "stomach hurts" is selected as the answer to this, the interview information management department 303 presumes that the subject to be examined is "gastroenterology internal medicine". Or, if the answer is "high blood sugar level", it is presumed that the disease name is "diabetes". Here, it is assumed that the interview information management unit 303 holds in advance the correspondence relationship between the answer and the subject to be examined, the name of the disease, etc. in the form of a table or the like. The question for estimating the subject to be examined or the name of the disease may be one or a plurality of questions.

受診科目又は疾患名等が推定されたならば、問診情報管理部303は、次にその受診科目又は疾患名等に特化した質問を送信する。例えば、受診科目が「胃腸科内科」であれば、胃腸科内科の患者用に用意された質問を送信する。疾患名は「糖尿病」であれば、糖尿病の患者用に用意された質問を送信する。ここで、問診情報管理部303は、受診科目又は疾患名毎の質問を予め保持しているものとする。なお、受診科目又は疾患名毎の質問は1つであっても、複数の質問からなるものであっても良い。 If the subject or disease name to be examined is presumed, the interview information management unit 303 then sends a question specific to the subject or disease name to be examined. For example, if the subject to be examined is "Gastroenterology Internal Medicine", a question prepared for a patient in Gastroenterology Internal Medicine is sent. If the disease name is "diabetes", send a question prepared for diabetics. Here, it is assumed that the medical inquiry information management unit 303 holds in advance questions for each medical examination subject or disease name. The question for each subject or disease name may be one or may consist of a plurality of questions.

なお、質問の生成および送信は、必ずしも問診情報管理部303が実施する必要はなく、例えば問診情報入力部107や問診情報入力・閲覧部203がこれを実施しても良い。 It should be noted that the generation and transmission of the question does not necessarily have to be performed by the interview information management unit 303, and for example, the interview information input unit 107 or the interview information input / viewing unit 203 may perform this.

問診情報の記憶及び提供:質問に対する回答、すなわち問診情報は、遠隔診療及び服薬指導の実施に先立って、患者により問診情報入力部107から入力される。問診情報管理部303は、入力された問診情報を少なくとも遠隔診療及び服薬指導が完了するまで蓄積する。また、コンシェルジュ、医師又は薬剤師からの要求に応じて、問診情報入力・閲覧部203、問診情報閲覧部501又は問診情報閲覧部701に対して記憶済みの問診情報を送信する。 Memory and provision of interview information: The answer to the question, that is, the interview information is input by the patient from the interview information input unit 107 prior to the implementation of the telemedicine and the medication instruction. The interview information management unit 303 accumulates the input interview information until at least the telemedicine and medication instruction are completed. Further, in response to a request from the concierge, a doctor or a pharmacist, the stored inquiry information is transmitted to the inquiry information input / reading unit 203, the inquiry information viewing unit 501 or the inquiry information viewing unit 701.

評価情報管理部305は、評価情報の収集、加工、蓄積及び提供を行う。
収集及び加工:評価情報は、遠隔診療を受けた患者により評価情報入力部111から入力される。評価情報には、例えば段階的な評価値(5点満点での点数等)が含まれうる。評価情報管理部305は、1以上の患者から受信した評価値を所定のアルゴリズムにより加工し、医師の統計的な評価値を計算することができる。例えば、複数の患者から収集した評価値の単純平均や加重平均をとることによって、統計的な評価値を算出できる。
蓄積及び提供:評価情報管理部305は、算出された評価情報を蓄積する。また、患者端末10の情報提供部101に対して評価情報を配信する。患者は、遠隔診療において医師を選択する際、お薬手帳アプリに表示される評価情報を参考にすることが可能となる。
The evaluation information management unit 305 collects, processes, stores and provides evaluation information.
Collection and processing: Evaluation information is input from the evaluation information input unit 111 by a patient who has undergone telemedicine. The evaluation information may include, for example, a stepwise evaluation value (score out of 5 points, etc.). The evaluation information management unit 305 can process the evaluation values received from one or more patients by a predetermined algorithm and calculate the statistical evaluation values of the doctor. For example, a statistical evaluation value can be calculated by taking a simple average or a weighted average of evaluation values collected from a plurality of patients.
Accumulation and provision: The evaluation information management unit 305 accumulates the calculated evaluation information. In addition, the evaluation information is distributed to the information providing unit 101 of the patient terminal 10. When selecting a doctor in telemedicine, the patient can refer to the evaluation information displayed on the medication notebook application.

診断情報管理部307は、診断情報の蓄積及び提供を行う。診断情報は、医師が患者をオンラインで診療する毎に、医師により診断情報入力・閲覧部505から入力される。診断情報管理部307は、入力された診断情報を蓄積する。また、コンシェルジュ、医師からの要求に応じて、診断情報入力・閲覧部205、診断情報入力・閲覧部505に対して蓄積済みの診断情報を送信する。 The diagnostic information management unit 307 accumulates and provides diagnostic information. The diagnostic information is input by the doctor from the diagnostic information input / viewing unit 505 each time the doctor treats the patient online. The diagnostic information management unit 307 accumulates the input diagnostic information. Further, in response to a request from the concierge and the doctor, the accumulated diagnostic information is transmitted to the diagnostic information input / reading unit 205 and the diagnostic information input / reading unit 505.

処方情報管理部309は、処方情報は、医師が患者に対して薬剤を処方する毎に、医師により処方情報入力・閲覧部507から入力される。処方情報管理部309は、入力された処方情報を少なくとも調剤が完了するまで蓄積する。また、コンシェルジュ、医師又は薬剤師からの要求に応じて、処方情報入力・閲覧部207、処方情報入力・閲覧部507、処方情報閲覧部705に対して記憶済みの処方情報を送信する。 In the prescription information management unit 309, the prescription information is input from the prescription information input / viewing unit 507 by the doctor every time the doctor prescribes a drug to the patient. The prescription information management unit 309 accumulates the input prescription information at least until the dispensing is completed. Further, in response to a request from the concierge, a doctor or a pharmacist, the stored prescription information is transmitted to the prescription information input / reading unit 207, the prescription information input / reading unit 507, and the prescription information viewing unit 705.

決済代行処理部311は、医療機関の会計処理部509から遠隔診療にかかる会計金額を受信する。同様に、薬局の会計処理部709から遠隔服薬指導を含む調剤にかかる会計金額を受信する。決済代行処理部311は、これら一連の遠隔診療及び服薬指導等にかかる会計金額を受信したなら、両者を合算した請求金額を、患者の決済処理部113に対して送信する。決済処理部113は、キャッシュレス決済により請求金額に対する決済を行う。このように、決済代行処理部311は、遠隔診療及び服薬指導等の会計金額を合算し、まとめて患者に請求することができる。 The settlement agency processing unit 311 receives the accounting amount for telemedicine from the accounting processing unit 509 of the medical institution. Similarly, the accounting amount for dispensing including remote medication instruction is received from the accounting department 709 of the pharmacy. When the settlement agent processing unit 311 receives the accounting amount for the series of telemedicine and medication guidance, the settlement agent processing unit 311 transmits the total billing amount to the patient's settlement processing unit 113. The settlement processing unit 113 setstles the billed amount by cashless settlement. In this way, the settlement agency processing unit 311 can add up the accounting amounts for telemedicine, medication guidance, etc., and bill the patient collectively.

なお、例えば遠隔診療のみで調剤が行われなかった(処方箋の発行がなかった)場合には、決済代行処理部311は、遠隔診療にかかる会計金額のみを患者に請求することができる。 For example, when dispensing is not performed only by telemedicine (no prescription is issued), the settlement agency processing unit 311 can charge the patient only the accounting amount for telemedicine.

遠隔診療・服薬指導管理部313は、患者による遠隔診療及び服薬指導の申込の受付から、遠隔診療及び服薬指導等の提供、そして決済までの一連のサービスを、適切な順序で提供するための調整を行う処理部である。図3のフローチャートを利用して、遠隔診療・服薬指導管理部313の動作について順を追って説明する。 The Telemedicine / Medication Guidance Management Department 313 coordinates to provide a series of services from receiving applications for telemedicine and medication guidance by patients, providing telemedicine and medication guidance, and making payments in an appropriate order. It is a processing unit that performs. The operation of the telemedicine / medication guidance management unit 313 will be described step by step using the flowchart of FIG.

ステップ1(S1):遠隔診療及び服薬指導の申込み
遠隔診療・服薬指導管理部313は、患者端末10の遠隔診療・服薬指導申込部102からの要求を検知し、遠隔診療及び服薬指導プロセスを開始する。
Step 1 (S1): Application for telemedicine and medication guidance The telemedicine / medication guidance management department 313 detects a request from the telemedicine / medication guidance application department 102 of the patient terminal 10 and starts the telemedicine / medication guidance process. do.

申込みに際し医師又は薬局の指定があった場合、遠隔診療・服薬指導管理部313は、当該医師又は薬局が遠隔診療を実施可能であるか否かを判定する。ここで診療可否の判定ロジックは本実施の形態では特に限定されないが、例えば医師や薬局が予め設定したスケジュールや受入上限人数、受入可能な患者の属性等に従って判定を行うことができる。受入可能であれば、遠隔診療・服薬指導管理部313は、患者が指定した医師又は薬局を遠隔診療及び服薬指導の依頼先として決定する。受入不能である場合は、遠隔診療・服薬指導管理部313は、医師又は薬局の指定が受け入れられなかった旨を遠隔診療・服薬指導申込部102に対して通知する。 If a doctor or pharmacy is designated at the time of application, the telemedicine / medication guidance management unit 313 determines whether or not the doctor or pharmacy can carry out telemedicine. Here, the logic for determining whether or not medical treatment is possible is not particularly limited in this embodiment, but the determination can be made according to, for example, a schedule preset by a doctor or a pharmacy, the maximum number of people that can be accepted, the attributes of patients that can be accepted, and the like. If acceptable, the Telemedicine / Medication Guidance Management Department 313 determines the doctor or pharmacy designated by the patient as the request destination for telemedicine and medication guidance. If it is unacceptable, the Telemedicine / Medication Guidance Management Department 313 notifies the Telemedicine / Medication Guidance Application Department 102 that the designation of the doctor or pharmacy has not been accepted.

申込みに際し特定の慢性疾患名の指定があった場合、遠隔診療・服薬指導管理部313は、当該疾患の診療が可能な医師及び当該疾患に使用される薬剤を調剤可能な薬局を抽出し、その中から医師又は薬局を遠隔診療及び服薬指導の依頼先を決定する。ここで遠隔診療・服薬指導管理部313は、特定の慢性疾患名に対応可能な医師又は薬局のリストを予め保持しているものとする。 If a specific chronic disease name is specified at the time of application, the Telemedicine / Medication Guidance Management Department 313 extracts doctors who can treat the disease and pharmacies that can dispense the drugs used for the disease. Determine the request destination for telemedicine and medication guidance from the doctor or pharmacy. Here, it is assumed that the telemedicine / medication guidance management department 313 holds a list of doctors or pharmacies that can deal with a specific chronic disease name in advance.

申込みに際し医師、薬局又は慢性疾患名の指定がない場合、遠隔診療・服薬指導管理部313は、任意のロジックに従って遠隔診療及び服薬指導の依頼先とする医師又は薬局を決定することができる。なお、遠隔診療・服薬指導管理部313は、後述の問診情報の受付後に、問診情報管理部303が推測した受診科目又は疾患名等に対応可能な医師又は薬局を抽出し、当該医師又は薬局を遠隔診療及び服薬指導の依頼先として決定することとしても良い。ここで遠隔診療・服薬指導管理部313は、受診科目又は疾患名等と、これに対応可能な医師又は薬局と、の対応関係を予めテーブル等の形で保持しているものとする。 If a doctor, pharmacy or chronic disease name is not specified at the time of application, the telemedicine / medication guidance management department 313 can determine the doctor or pharmacy to which the telemedicine / pharmacy is requested according to an arbitrary logic. After receiving the interview information described later, the telemedicine / medication guidance management department 313 extracts a doctor or pharmacy that can handle the consultation subject or disease name estimated by the interview information management department 303, and selects the doctor or pharmacy. It may be decided as a request destination for telemedicine and medication guidance. Here, it is assumed that the telemedicine / medication guidance management department 313 holds in advance the correspondence relationship between the subject to be examined or the name of the disease and the doctor or pharmacy who can handle it in the form of a table or the like.

また、医師、薬局又は慢性疾患名の指定の有無に関わらず、遠隔診療・服薬指導管理部313は、遠隔診療及び服薬指導の受け入れを行うか否かの事前審査を行うこととしても良い。例えば、後述の問診情報を受け付けた結果、問診情報管理部303が受診科目又は疾患名等を推測できない場合、又は推測した受診科目又は疾患名等に対応可能な医師又は薬局を抽出できない場合は、申込みを断ることができる。この場合、遠隔診療・服薬指導管理部313は、遠隔診療・服薬指導申込部102に対し、申込みが受け入れられなかっとことを示す通知を送信することができる。これにより、遠隔診療・服薬指導に適さないケースにおける誤診等の事故の発生リスクを抑制することができる。 In addition, regardless of whether a doctor, a pharmacy, or a chronic disease name is designated, the telemedicine / medication guidance management department 313 may perform a preliminary examination as to whether or not to accept telemedicine and medication guidance. For example, if, as a result of receiving the inquiry information described later, the interview information management unit 303 cannot guess the consultation subject or disease name, etc., or if it is not possible to extract a doctor or pharmacy that can handle the estimated consultation subject or disease name, etc. You can decline the application. In this case, the telemedicine / medication guidance management unit 313 can send a notification to the telemedicine / medication guidance application unit 102 indicating that the application has not been accepted. As a result, the risk of accidents such as misdiagnosis in cases unsuitable for telemedicine / medication guidance can be suppressed.

なお、遠隔診療・服薬指導管理部313は、遠隔診療及び服薬指導の依頼先として複数の医師又は薬局を候補として抽出し、患者又はコンシェルジュには、候補の中から依頼先を決定させることができる。 The telemedicine / medication guidance management department 313 can select a plurality of doctors or pharmacies as candidates for requesting telemedicine and medication guidance, and let the patient or concierge decide the request destination from the candidates. ..

遠隔診療・服薬指導の申込みを承諾する場合、遠隔診療・服薬指導管理部313は、患者にかかる各種個人情報へのアクセス権限を医師及び薬局に付与する。個人情報を管理する処理部では、患者(及びコンシェルジュ)以外による個人情報の入力、閲覧及び編集については患者の同意を必要とすることが好ましい。そこで、医療機関端末50又は薬局端末70に対しては、患者の意志に基づいて発行されたパスコードを入力した場合にのみ、管理装置30が管理する各種個人情報へアクセスできるよう制約が設けられる。遠隔診療・服薬指導管理部313は、遠隔診療・服薬指導の申込みの承諾をもって各種個人情報へのアクセス許可がなされたものと判断し、管理装置30の各処理部にアクセスするためのパスコードを医療機関端末50又は薬局端末70に対して発行する。パスコードは、1回限りのアクセスが可能なワンタイムパスコードであっても良く、永久に又は所定の期間にわたりアクセスが可能なパスコードであっても良い。後者であれば、医師又は薬局は継続的に患者に対する診療又は服薬指導を行うことができるので便利である。 When accepting an application for telemedicine / medication guidance, the telemedicine / medication guidance management department 313 grants doctors and pharmacies access authority to various personal information related to patients. The processing unit that manages personal information preferably requires the consent of the patient for inputting, viewing, and editing personal information by anyone other than the patient (and concierge). Therefore, the medical institution terminal 50 or the pharmacy terminal 70 is restricted so that it can access various personal information managed by the management device 30 only when the passcode issued based on the patient's will is input. .. The telemedicine / medication guidance management department 313 determines that access permission to various personal information has been granted upon approval of the application for telemedicine / medication guidance, and issues a passcode for accessing each processing unit of the management device 30. Issued to medical institution terminal 50 or pharmacy terminal 70. The passcode may be a one-time passcode that can be accessed only once, or a passcode that can be accessed permanently or for a predetermined period of time. The latter is convenient because the doctor or pharmacy can continuously provide medical care or medication guidance to the patient.

なお、このような処理を行うに際しては、システム1の利用規約に「遠隔診療・服薬指導の申込みの承諾をもって各種個人情報へのアクセス許可がなされたものとする」旨の規定を予め設けておくことが好ましい。 In addition, when performing such processing, a provision stating that "access permission to various personal information shall be granted with the consent of the application for telemedicine / medication guidance" shall be provided in advance in the terms of use of System 1. Is preferable.

このようなパスコードによるアクセス管理を行うことが好ましい処理部としては、例えば患者情報を管理する患者情報管理部300、調剤情報を管理する調剤情報管理部301、問診情報を管理する問診情報管理部303、診断情報を管理する診断情報管理部307等があるが、これらに限定されない。 As the processing unit that is preferable to perform access control by such a passcode, for example, the patient information management unit 300 that manages patient information, the dispensing information management unit 301 that manages dispensing information, and the interview information management unit that manages interview information. 303, there is a diagnostic information management unit 307 that manages diagnostic information, and the like, but the present invention is not limited to these.

ステップ2(S2):問診情報の受付
遠隔診療・服薬指導管理部313は、患者端末10の問診情報入力部107を起動して、問診情報を入力させる。入力された問診情報は、管理装置30の問診情報管理部303に送信、蓄積される。この場合、患者は自ら問診情報を入力するが、コールセンターのコンシェルジュの助言を得ながらこれを行っても良い。
Step 2 (S2): Reception of interview information The telemedicine / medication guidance management unit 313 activates the interview information input unit 107 of the patient terminal 10 to input the interview information. The input inquiry information is transmitted and accumulated in the inquiry information management unit 303 of the management device 30. In this case, the patient enters the interview information himself, but may do so with the advice of the call center concierge.

または、コンシェルジュが患者から問診情報の聞き取りを行って、コンシェルジュ端末20の問診情報入力・閲覧部203から問診情報を入力しても良い。この場合、コンシェルジュは、問診情報の聞き取りに先立って患者の本人確認を行うことが好ましい。例えば、コンシェルジュはまず患者の健康保険証番号及び氏名の聞き取りを行い、同じ保険証番号及び氏名の組み合わせを含むレコードが、管理装置30が蓄積している各種個人情報の中に存在し、かつ有効な情報として実際に使用されているか否かを確認する。存在する場合、この保険証番号及び氏名は真正なものとであると推定する。例えば、患者から聞き取った健康保険証番号及び氏名の組み合わせと患者IDとを含むレコードが患者情報管理部300に記録されており、かつ当該患者IDを含むレコードが調剤情報管理部301に記録されている場合は、過去にその健康保険証番号及び氏名の患者が調剤を受けたことが分かるから、患者の本人性や実在性が確かであると推認できる。なお、健康保険証番号に代えて、管理装置30が管理している他の個人識別番号(例えばマイナンバー等)があれば当該番号を用いても同様の処理を行っても良い。また、生体認証など他の個人認証手段を組み合わせても良い。問診情報入力・閲覧部203は、かかる本人確認をクリアした場合に限り問診情報の入力を受け付けることができる。一方、本人確認ができない場合には受付ができない旨の通知を行うことができる。 Alternatively, the concierge may listen to the interview information from the patient and input the interview information from the inquiry information input / reading unit 203 of the concierge terminal 20. In this case, it is preferable that the concierge confirms the identity of the patient prior to hearing the interview information. For example, the concierge first interviews the patient's health insurance card number and name, and a record containing the same combination of health insurance card number and name exists in various personal information stored in the management device 30 and is valid. Check if it is actually used as information. If present, it is presumed that this insurance card number and name are genuine. For example, a record including a combination of a health insurance card number and a name heard from a patient and a patient ID is recorded in the patient information management unit 300, and a record including the patient ID is recorded in the dispensing information management unit 301. If so, it can be inferred that the patient's identity and existence are certain because it is known that the patient with the health insurance card number and name has been dispensed in the past. If there is another personal identification number (for example, My Number) managed by the management device 30 instead of the health insurance card number, the same processing may be performed using the number. Further, other personal authentication means such as biometric authentication may be combined. The inquiry information input / reading unit 203 can accept the input of the inquiry information only when the identity verification is cleared. On the other hand, if the identity cannot be confirmed, it is possible to notify that the reception cannot be performed.

ステップ3(S3):遠隔診療の実施
遠隔診療・服薬指導管理部313は、患者端末10と、依頼先として決定した医師の医療機関端末50と、に対し遠隔診療を開始可能である旨を通知する。遠隔診療は、患者端末10と医療機関端末50とが、例えば通信回線を介してビデオ通話や検査データの送受信等を行うことにより実施される。具体的な遠隔診療の実施方法については、例えば特許文献1等に開示されているため、本稿では説明を省略する。なお、診療は必要に応じ対面で行われても良い。
Step 3 (S3): Implementation of telemedicine The telemedicine / medication guidance management department 313 notifies the patient terminal 10 and the medical institution terminal 50 of the doctor determined as the request destination that the telemedicine can be started. do. Telemedicine is carried out by the patient terminal 10 and the medical institution terminal 50, for example, making a video call or transmitting / receiving test data via a communication line. Since a specific method for carrying out telemedicine is disclosed in, for example, Patent Document 1, the description thereof will be omitted in this paper. The medical treatment may be conducted face-to-face as needed.

この際、例えば診断情報入力・閲覧部505は、遠隔診療の様子を動画、音声、画像又はテキストデータ等の形式で記録することができる。記録された情報は、管理装置30の診断情報管理部307に送信される。診断情報管理部307は受診した情報を患者ごとに格納する。患者は、患者端末10を用いて、これらのコンテンツを何度でも閲覧することができる。 At this time, for example, the diagnostic information input / viewing unit 505 can record the state of telemedicine in a format such as video, voice, image, or text data. The recorded information is transmitted to the diagnostic information management unit 307 of the management device 30. The diagnostic information management unit 307 stores the received information for each patient. The patient can browse these contents as many times as he / she wants using the patient terminal 10.

なお、現状では、遠隔診療においては必ずしも全ての疾患に対応できるわけではない。医師は、遠隔診療においては対応できないと判断する場合、医療機関端末50で専門医への紹介状を電子的に作成し、患者端末10に送信しても良い。患者は、受信した紹介状を専門医に持参することで、より専門的な診療を受けることができる。 At present, telemedicine cannot always deal with all diseases. When the doctor determines that telemedicine cannot be used, the medical institution terminal 50 may electronically create a letter of introduction to a specialist and send it to the patient terminal 10. Patients can receive more specialized medical care by bringing the received referral letter to a specialist.

ステップ4(S4):遠隔服薬指導の実施
遠隔診療・服薬指導管理部313は、医師により処方情報が入力され、管理装置30の処方情報管理部309に記憶されたことを検知すると、依頼先として決定した薬局の薬局端末70に対し調剤を開始可能である旨を通知する。薬剤師は、問診情報閲覧部701に記録された問診情報、調剤情報入力・閲覧部703に蓄積された過去の調剤情報等を参考にしながら、処方情報閲覧部705に記憶された電子的な処方箋に基づいて薬剤の調製を行う。
Step 4 (S4): Implementation of remote medication guidance When the remote medical care / medication guidance management unit 313 detects that the prescription information has been input by the doctor and stored in the prescription information management unit 309 of the management device 30, it serves as a request destination. Notify the pharmacy terminal 70 of the determined pharmacy that dispensing can be started. The pharmacist refers to the medical inquiry information recorded in the medical inquiry information reading unit 701, the past dispensing information accumulated in the dispensing information input / reading unit 703, and the electronic prescription stored in the prescription information reading unit 705. Prepare the drug based on this.

遠隔診療・服薬指導管理部313は、患者端末10と、依頼先として決定した薬局の薬局端末70と、に対し遠隔服薬指導を開始可能である旨を通知する。遠隔服薬指導は、患者端末10と薬局端末70とが、例えば通信回線を介してビデオ通話、音声通話やテキストチャット等を行うことにより実施される。遠隔診療・服薬指導管理部313は、ビデオ通話、音声通話やテキストチャットを記録して調剤情報管理部301に格納しても良い。また、調剤情報管理部301は、服薬方法等を患者に説明するために予め用意された動画やテキストを格納しても良い。患者は、患者端末10を用いて、これらのコンテンツを何度でも閲覧することができる。 The telemedicine / medication guidance management unit 313 notifies the patient terminal 10 and the pharmacy terminal 70 of the pharmacy determined as the request destination that the remote medication guidance can be started. The remote medication instruction is carried out by the patient terminal 10 and the pharmacy terminal 70, for example, making a video call, a voice call, a text chat, or the like via a communication line. The telemedicine / medication guidance management unit 313 may record a video call, a voice call, or a text chat and store it in the dispensing information management unit 301. In addition, the dispensing information management unit 301 may store a video or text prepared in advance for explaining the medication method or the like to the patient. The patient can browse these contents as many times as he / she wants using the patient terminal 10.

患者端末10は、診断情報入力・閲覧部505に格納された遠隔診療の様子を収めたコンテンツ、調剤情報管理部301に格納された遠隔服薬指導の様子を収めたコンテンツ等を集約して表示し、閲覧するための手段を提供しても良い。患者は、任意のコンテンツのみを選択して閲覧したり、又は遠隔診療から遠隔服薬指導までの複数のコンテンツを連続して閲覧することが可能となる。 The patient terminal 10 aggregates and displays the content containing the state of remote medical treatment stored in the diagnostic information input / viewing unit 505, the content containing the state of remote medication instruction stored in the dispensing information management unit 301, and the like. , May provide a means for browsing. The patient can select and browse only arbitrary contents, or can continuously browse a plurality of contents from telemedicine to remote medication instruction.

薬局は、調製された薬剤を患者に配送する手配を行う。患者は、薬剤を受領したことを薬局に通知することができる。患者端末10の調剤情報入力・記憶部105が、薬剤の受領通知を送信するための入力手段を備えていても良い。遠隔診療・服薬指導管理部313は、受領通知を受信すると、薬局端末70の調剤情報入力・閲覧部703に対してその旨を通知する。また、受領通知が受信された旨を調剤情報に追記する。これにより、薬局は薬剤が確実に患者に送達されたことを確認することができる。 The pharmacy arranges for the prepared drug to be delivered to the patient. The patient can notify the pharmacy that the drug has been received. The dispensing information input / storage unit 105 of the patient terminal 10 may include an input means for transmitting a drug receipt notification. Upon receiving the receipt notification, the telemedicine / medication guidance management unit 313 notifies the dispensing information input / viewing unit 703 of the pharmacy terminal 70 to that effect. In addition, the fact that the receipt notification has been received is added to the dispensing information. This allows the pharmacy to ensure that the drug has been delivered to the patient.

ここで、薬局端末70の調剤情報入力・閲覧部703は、薬剤の配送を手配した患者のリストを生成、表示する機能を有していても良い。このリストには、例えば受領通知の有無、患者の連絡先(電話番号やメールアドレス等)、及び患者へのコメント送信機能へのリンク等を含めることができる。これにより、薬局は薬剤の受領状況を一覧で確認することができる。また、受領通知のない患者に対してはリストを起点としてコメントを送信したり、電話やメールによって連絡を取ったりすることで、簡便に受領状況を確認することができる。 Here, the dispensing information input / viewing unit 703 of the pharmacy terminal 70 may have a function of generating and displaying a list of patients who have arranged the delivery of the drug. The list may include, for example, the presence or absence of receipt notification, the patient's contact information (telephone number, email address, etc.), and a link to the ability to send comments to the patient. This allows the pharmacy to check the receipt status of the drug in a list. In addition, the receipt status can be easily confirmed by sending a comment from the list to the patient who has not received the receipt notification or by contacting the patient by telephone or e-mail.

また、患者端末10の調剤情報入力・記憶部105は、服薬の記録や、薬剤師に対する質問等を服薬情報として入力するための手段を備えていても良い。例えば調剤情報入力・記憶部105は、患者により薬剤の受領通知が入力されたなら、「薬剤師への質問はこちらへ」等のメニューをお薬手帳アプリに表示させる。患者によりメニューが選択されると、調剤情報入力・記憶部105は、質問等の服薬情報の入力を受け付ける。入力された服薬情報は管理装置30の調剤情報管理部301に送信される。調剤情報管理部301は、受信した服薬情報を記憶し、薬局端末70の調剤情報入力・閲覧部703に対して受信通知を送信する。調剤情報入力・記憶部105は、質問等の服薬情報の入力を受け付ける。薬局端末70の調剤情報入力・閲覧部703は、新たな服薬情報を画面表示し、質問等に対するコメントの入力を受け付ける。入力されたコメントは管理装置30の調剤情報管理部301に送信される。調剤情報管理部301は、受信したコメントを記憶し、患者端末10の調剤情報入力・記憶部105に対して受信通知を送信する。調剤情報入力・記憶部105は、新たなコメントを画面表示し、返信コメントの入力を受け付ける。これにより、システム1は、薬剤師による遠隔服薬指導のプラットフォームとして機能する。特に、特定の慢性疾患を有する患者に対しては、継続的かつ専門的なサポートを提供できるため大きなメリットとなる。 Further, the dispensing information input / storage unit 105 of the patient terminal 10 may be provided with a means for inputting a medication record, a question to a pharmacist, or the like as medication information. For example, the dispensing information input / storage unit 105 displays a menu such as "Ask a pharmacist here" on the medicine notebook application when the patient inputs a notification of receipt of the medicine. When the menu is selected by the patient, the dispensing information input / storage unit 105 accepts input of medication information such as a question. The input medication information is transmitted to the dispensing information management unit 301 of the management device 30. The dispensing information management unit 301 stores the received medication information and transmits a reception notification to the dispensing information input / viewing unit 703 of the pharmacy terminal 70. Dispensing information input / storage unit 105 accepts input of medication information such as questions. The dispensing information input / reading unit 703 of the pharmacy terminal 70 displays new medication information on the screen and accepts input of comments for questions and the like. The input comment is transmitted to the dispensing information management unit 301 of the management device 30. The dispensing information management unit 301 stores the received comment and transmits a reception notification to the dispensing information input / storage unit 105 of the patient terminal 10. The dispensing information input / storage unit 105 displays a new comment on the screen and accepts the input of the reply comment. As a result, the system 1 functions as a platform for remote medication instruction by the pharmacist. In particular, for patients with a specific chronic disease, it is a great advantage because it can provide continuous and professional support.

ステップ5(S5):決済代行
遠隔診療・服薬指導管理部313は、薬局により調剤情報が入力され、管理装置30の調剤情報管理部301に記憶されたことを検知すると、決済代行処理部311を起動する。又は、決済代行処理部311は、医療機関の会計処理部509、及び薬局の会計処理部709からの会計金額の受信をトリガとして自動的に動作を開始しても良い。これにより、遠隔診療及び服薬指導等にかかる請求金額が一括で決済される。
Step 5 (S5): Settlement agency When the telemedicine / medication guidance management unit 313 detects that the dispensing information has been input by the pharmacy and stored in the dispensing information management unit 301 of the management device 30, the settlement agency processing unit 311 is set. to start. Alternatively, the settlement agency processing unit 311 may automatically start the operation triggered by the receipt of the accounting amount from the accounting processing unit 509 of the medical institution and the accounting processing unit 709 of the pharmacy. As a result, the billed amount for telemedicine and medication guidance, etc. is settled in a lump sum.

<その他の実施の形態>
なお、本発明は上記実施の形態に限られたものではなく、趣旨を逸脱しない範囲で適宜変更することが可能である。例えば、上述の実施の形態では、医療機関端末50のユーザを医師、薬局端末70のユーザを薬剤師と想定したが、本発明はこれに限定されるものではなく、医療機関又は薬局における任意の医療従事者等がこれらの端末のユーザとなっても良い。
<Other embodiments>
The present invention is not limited to the above embodiment, and can be appropriately modified without departing from the spirit. For example, in the above-described embodiment, the user of the medical institution terminal 50 is assumed to be a doctor and the user of the pharmacy terminal 70 is a pharmacist, but the present invention is not limited to this, and any medical treatment in a medical institution or a pharmacy is not limited to this. Workers and the like may be users of these terminals.

また、上述の実施の形態では、患者端末10のユーザ自身が患者である場合を想定したが、本発明はこれに限定されるものでなく、例えば患者端末10のユーザの子供や親、介護者、後見人等が患者として遠隔診療及び服薬指導を受ける場合にも適用できる。また、本発明は人の診療及び調剤に限定されるものでなく、例えばペットや家畜等が遠隔診療及び服薬指導を受ける場合にも適用できる。 Further, in the above-described embodiment, it is assumed that the user of the patient terminal 10 is a patient himself, but the present invention is not limited to this, for example, a child, a parent, or a caregiver of the user of the patient terminal 10. It can also be applied when a guardian, etc. receives telemedicine and medication guidance as a patient. Further, the present invention is not limited to human medical treatment and dispensing, and can be applied to, for example, pets, livestock and the like receiving telemedicine and medication guidance.

また、上述の実施の形態では、医師又は薬剤師が、医療機関端末50又は薬局端末70を用いて患者情報、問診情報、調剤情報、処方情報等を閲覧する例を示したが、本発明はこれに限定されない。例えば、医師又は薬剤師から事前に同意を得たコンシェルジュが、コンシェルジュ端末20を用いてこれらの情報を取得して取りまとめ、FAXやEメール等の手段で医師又は薬剤師に提供しても良い。 Further, in the above-described embodiment, an example is shown in which a doctor or a pharmacist browses patient information, interview information, dispensing information, prescription information, etc. using the medical institution terminal 50 or the pharmacy terminal 70. Not limited to. For example, a concierge who has obtained prior consent from a doctor or pharmacist may acquire and compile this information using the concierge terminal 20 and provide it to the doctor or pharmacist by means such as fax or e-mail.

また、本発明は、ハードウェアにより実現することも可能であり、任意の処理を、CPU(Central Processing Unit)にコンピュータプログラムを実行させることにより実現することも可能である。この場合、コンピュータプログラムは、様々なタイプの非一時的なコンピュータ可読媒体(non−transitory computer readable medium)を用いて格納され、コンピュータに供給することができる。非一時的なコンピュータ可読媒体は、様々なタイプの実体のある記録媒体(tangible storage medium)を含む。非一時的なコンピュータ可読媒体の例は、磁気記録媒体(例えばフレキシブルディスク、磁気テープ、ハードディスクドライブ)、光磁気記録媒体(例えば光磁気ディスク)、CD−ROM(Read Only Memory)、CD−R、CD−R/W、半導体メモリ(例えば、マスクROM、PROM(Programmable ROM)、EPROM(Erasable PROM)、フラッシュROM、RAM(random access memory))を含む。また、プログラムは、様々なタイプの一時的なコンピュータ可読媒体(transitory computer readable medium)によってコンピュータに供給されてもよい。一時的なコンピュータ可読媒体の例は、電気信号、光信号、及び電磁波を含む。一時的なコンピュータ可読媒体は、電線及び光ファイバ等の有線通信路、又は無線通信路を介して、プログラムをコンピュータに供給できる。 Further, the present invention can be realized by hardware, and can also be realized by causing a CPU (Central Processing Unit) to execute a computer program. In this case, the computer program can be stored and supplied to the computer using various types of non-transitory computer readable medium. Non-transient computer-readable media include various types of tangible storage media (tangible storage media). Examples of non-temporary computer-readable media include magnetic recording media (eg, flexible disks, magnetic tapes, hard disk drives), magneto-optical recording media (eg, magneto-optical disks), CD-ROMs (Read Only Memory), CD-Rs, It includes a CD-R / W, a semiconductor memory (for example, a mask ROM, a PROM (Programmable ROM), an EPROM (Erasable PROM), a flash ROM, and a RAM (random access memory)). The program may also be supplied to the computer by various types of temporary computer readable media. Examples of temporary computer-readable media include electrical, optical, and electromagnetic waves. The temporary computer-readable medium can supply the program to the computer via a wired communication path such as an electric wire and an optical fiber, or a wireless communication path.

10 患者端末
101 情報提供部
102 遠隔診療・服薬指導申込部
103 患者情報入力・記憶部
105 調剤情報入力・記憶部
107 問診情報入力部
109 問診情報記憶部
111 評価情報入力部
113 決済処理部
20 コンシェルジュ端末
201 患者情報入力・閲覧部
203 問診情報入力・閲覧部
205 診断情報入力・閲覧部
207 処方情報入力・閲覧部
209 調剤情報入力・閲覧部
211 会計情報入力・閲覧部
30 管理装置
300 患者情報管理部
301 調剤情報管理部
303 問診情報管理部
305 評価情報管理部
307 診断情報管理部
309 処方情報管理部
311 決済代行処理部
313 遠隔診療・服薬指導管理部
50 医療機関端末
500 患者情報閲覧部
501 問診情報閲覧部
503 調剤情報閲覧部
505 診断情報入力・閲覧部
507 処方情報入力・閲覧部
509 会計処理部
70 薬局端末
700 患者情報閲覧部
701 問診情報閲覧部
703 調剤情報入力・閲覧部
705 処方情報閲覧部
709 会計処理部

10 Patient terminal 101 Information provision unit 102 Remote medical care / medication guidance application unit 103 Patient information input / storage unit 105 Dispensing information input / storage unit 107 Questionnaire information input unit 109 Questionnaire information storage unit 111 Evaluation information input unit 113 Payment processing unit 20 Concierge Terminal 201 Patient information input / reading unit 203 Questionnaire information input / reading unit 205 Diagnostic information input / reading unit 207 Prescription information input / reading unit 209 Dispensing information input / reading unit 211 Accounting information input / reading unit 30 Management device 300 Patient information management Department 301 Dispensing Information Management Department 303 Questionnaire Information Management Department 305 Evaluation Information Management Department 307 Diagnosis Information Management Department 309 Prescription Information Management Department 311 Payment Agency Processing Department 313 Remote Medical Care / Medication Guidance Management Department 50 Medical Institution Terminal 500 Patient Information Viewing Department 501 Questionnaire Information Browsing Department 503 Dispensing Information Browsing Department 505 Diagnosis Information Input / Browsing Department 507 Prescription Information Input / Browsing Department 509 Accounting Processing Department 70 Pharmacy Terminal 700 Patient Information Browsing Department 701 Questionnaire Information Browsing Department 703 Dispensing Information Input / Browsing Department 705 Prescription Information Browsing Department Department 709 Accounting Department

Claims (2)

患者端末と、管理装置と、を有し、
前記管理装置は、
医療機関における診療費用及び薬局における服薬指導を含む調剤費用を取得して、これらを含む請求金額を算出する決済代行処理部を有し、
前記患者端末は、
前記請求金額の決済を行う決済処理部を有する
遠隔診療及び服薬指導システム。
It has a patient terminal and a management device,
The management device is
It has a settlement agency processing department that acquires medical expenses at medical institutions and dispensing expenses including medication guidance at pharmacies and calculates the billing amount including these.
The patient terminal is
A telemedicine and medication guidance system that has a settlement processing unit that settles the billed amount.
医療機関における診療費用及び薬局における服薬指導を含む調剤費用の請求金額を管理装置から受信して、前記請求金額の決済を行う決済処理部を有する
遠隔診療及び服薬指導システム。

A telemedicine and medication guidance system having a settlement processing unit that receives a billed amount of medical expenses at a medical institution and dispensing costs including medication guidance at a pharmacy from a management device and settles the billed amount.

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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP7281634B1 (en) * 2023-01-31 2023-05-26 mederi株式会社 Information processing system, information processing method and program

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