JP2018164730A - 中枢神経刺激(cns)および末梢神経刺激(pns)のための神経刺激システム - Google Patents
中枢神経刺激(cns)および末梢神経刺激(pns)のための神経刺激システム Download PDFInfo
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Abstract
Description
− 少なくとも1つの検知ユニットと、
− 少なくとも制御ユニットと、
− 少なくとも1つの刺激ユニットと、
− 少なくとも1つの中枢神経系(CNS)刺激モジュールと、
− 少なくとも1つの末梢神経系(PNS)刺激モジュールと、
を備え、特に、神経調節および/または神経刺激システムの構成要素のうちの少なくとも1つは埋め込み可能である、神経調節および/または神経刺激システムが提供される。
− 制御ユニットによって、PNS刺激モジュールおよび/またはCNS刺激モジュールを制御するために提供される刺激制御信号を、被検体の脳および/または神経系から復号される被検体の動く意図に関連した生理学的信号と少なくとも部分的に整合させるように、および/または、
− 制御ユニットによって、PNS刺激モジュールおよび/またはCNS刺激モジュールを制御するために提供される刺激制御信号を、所望の運動学的軌道と少なくとも部分的に整合させるように、および/または、
− 制御ユニットによって、PNS刺激モジュールおよび/またはCNS刺激モジュールを制御するために提供される刺激制御信号を、被検体が位置する表面または被検体がタッチしている表面に対する所望の力と少なくとも部分的に整合させるように、および/または、
− 制御ユニットによって、PNS刺激モジュールおよび/またはCNS刺激モジュールを制御するために提供される刺激制御信号を、一定の歩行パターンおよび/または把持タイプおよび/または動きのための筋活性化と少なくとも部分的に整合させるように、
調整および/または適合することができるように構成することができる。
− 脳から復号された意図に整合するように、および/または、
− 信号から動き、力またはEMGを連続して復号するように、および/または、
− 所定の運動学的軌道に整合するように、および/または、
− (地面または把持された物体の)表面の軟性に対し所望の力を整合させるように、および/または
− 一定の歩行パターン/把持タイプについて筋活性化を整合させるように、
調整することができる。
− 制御ユニット14によって、PNS刺激モジュール20および/またはCNS刺激モジュール18を制御するために提供される刺激制御信号を、被検体の脳および/または神経系から復号される被検体の動く意図に関連した生理学的信号とどのように整合させるか、および/または、
− 制御ユニット14によって、PNS刺激モジュール20および/またはCNS刺激モジュール18を制御するために提供される刺激制御信号を、所望の運動学的軌道とどのように整合させるか、および/または、
− 制御ユニット14によって、PNS刺激モジュール20および/またはCNS刺激モジュール18を制御するために提供される刺激制御信号を、被検体が位置する表面または被検体がタッチしている表面に対する所望の力とどのように整合させるか、および/または、
− 制御ユニット14によって、PNS刺激モジュール20および/またはCNS刺激モジュール18を制御するために提供される刺激制御信号を、一定の歩行パターンおよび/または把持タイプおよび/または動きのための筋活性化とどのように整合させるか。
− 制御ユニット14によって、PNS刺激モジュール20および/またはCNS刺激モジュール18を制御するために提供される刺激制御信号を、被検体の脳および/または神経系から復号される被検体の動く意図に関連した生理学的信号と整合させるように、かつ、
− 制御ユニット14によって、PNS刺激モジュール20および/またはCNS刺激モジュール18を制御するために提供される刺激制御信号を、所望の運動学的軌道と整合させるように、かつ、
− 制御ユニット14によって、PNS刺激モジュール20および/またはCNS刺激モジュール18を制御するために提供される刺激制御信号を、被検体が位置する表面または被検体がタッチしている表面に対する所望の力と整合させるように、かつ、
− 制御ユニット14によって、PNS刺激モジュール20および/またはCNS刺激モジュール18を制御するために提供される刺激制御信号を、一定の歩行パターンおよび/または把持タイプおよび/または動きのための筋活性化と整合させるように、
調整および/または適合することができるように構成される。
− 骨稜(crest)、すなわち運動学的骨稜信号K1、
− 臀部、すなわち運動学的臀部信号K2、
− 膝、すなわち、運動学的膝信号K3、
− 足関節、すなわち、運動学的足関節信号K4、および、
− 足、すなわち運動学的足信号K5。
i)生成される動きを徐々に改良し、
ii)高度に制御可能な方式で到達可能空間を局所的に拡張する
ことが可能になる。
12 検知ユニット
12a 検知ユニット
12b 検知ユニット
12c センサ
12d センサ
14 制御ユニット
16 刺激ユニット
18 中枢神経系(CNS)刺激モジュール
20 末梢神経系(PNS)刺激モジュール
22 埋込み可能パルス発生器(IPG)
24 埋込み可能パルス発生器(IPG)
25 電極
26 電極
10’ システム
14’ 制御ユニット
18’ 中枢神経系(CNS)刺激モジュール
20’ 末梢神経系(PNS)刺激モジュール
100 ラット
102 脊髄(ラット)
104 足関節筋
106 バイポーラワイヤ電極
107 神経ポリイミド系マルチチャネルインプラント
108 単極ワイヤ電極
110 単極ワイヤ電極
112 坐骨神経
114 トレッドミル
116 カメラ
P 患者
K1 運動学的骨稜信号
K2 運動学的臀部信号
K3 運動学的膝信号
K4 運動学的足関節信号
K5 運動学的足信号
M メモリ
ST 階段
S1 方法ステップS1
S2 方法ステップS2
S3 方法ステップS3
S4 方法ステップS4
S5 方法ステップS5
S6 方法ステップS6
S7 方法ステップS7
S8 方法ステップS8
T1 軌道(EESのみ)
T2 軌道
T3 軌道
T1’ 軌道(EESのみ)
T2’ 軌道(Hzを有するEESおよびPNS)
T3’ 軌道
Claims (15)
- 神経調節および/または神経刺激システム(10)であって、少なくとも以下の構成要素、
− 少なくとも1つの検知ユニット(12)と、
− 少なくとも制御ユニット(14)と、
− 少なくとも1つの刺激ユニット(16)と、
− 少なくとも1つの中枢神経系(CNS)刺激モジュール(18)と、
− 少なくとも1つの末梢神経系(PNS)刺激モジュール(20)と、
を備え、特に、前記神経調節および/または神経刺激システム(10)の前記構成要素のうちの少なくとも1つは埋め込み可能である、前記神経調節および/または神経刺激システム(10)。 - 前記中枢神経系(CNS)刺激モジュール(18)は、硬膜外刺激を与えることが可能な硬膜外刺激モジュール、および/または硬膜下刺激を与えることが可能な硬膜下刺激モジュール、および/または皮質内刺激を与えることが可能な皮質内刺激モジュール、および/または髄腔内刺激を与えることが可能な髄腔内刺激モジュールであるかまたはこれらを備えることを特徴とする、請求項1に記載のシステム(10)。
- 前記末梢神経系(PNS)刺激モジュール(20)は、末梢神経の電気刺激を与えることが可能な機能的電気刺激(FES)モジュールであることを特徴とする、請求項1または2に記載のシステム(10)。
- 前記中枢神経系(CNS)刺激モジュール(18)は、少なくとも部分的に埋込み可能であるかもしくは少なくとも部分的に埋め込まれ、および/または前記末梢神経系(PNS)刺激モジュール(20)は、少なくとも部分的に埋込み可能であるかもしくは少なくとも部分的に埋め込まれていることを特徴とする、請求項1〜3のいずれか1項に記載のシステム(10)。
- 前記神経調節および/または神経刺激システム(10)の前記構成要素は閉ループシステムを形成することを特徴とする、請求項1〜4のいずれか1項に記載のシステム(10)。
- 前記神経調節および/または神経刺激システム(10)の前記構成要素は開ループシステムを形成することを特徴とする、請求項1〜4のいずれか1項に記載のシステム(10)。
- 前記制御ユニット(14)は、制御がリアルタイムで行われるように構成されることを特徴とする、請求項1〜6のいずれか1項に記載のシステム(10)。
- 前記末梢神経系(PNS)刺激モジュール(20)は、周囲の構造内にまたは周囲の構造に対し前記電極を固着するための少なくとも1つの固定要素を有する少なくとも1つの電極を備えることを特徴とする、請求項1〜7のいずれか1項に記載のシステム(10)。
- 前記制御ユニット(14)は、前記検知ユニット(12)によって与えられ、得られた検知信号に基づいて、前記PNS刺激モジュール(20)によって与えられる刺激および/または前記CNS刺激モジュール(18)によって与えられる刺激を、
− 前記制御ユニット(14)によって、前記PNS刺激モジュール(20)および/または前記CNS刺激モジュール(18)を制御するために提供される刺激制御信号を、被検体の脳および/または神経系から復号される前記被検体の動く意図に関連した生理学的信号と少なくとも部分的に整合させるように、および/または、
− 前記制御ユニット(14)によって、前記PNS刺激モジュール(20)および/または前記CNS刺激モジュール(18)を制御するために提供される前記刺激制御信号を、所望の運動学的軌道と少なくとも部分的に整合させるように、および/または、
− 前記制御ユニット(14)によって、前記PNS刺激モジュール(20)および/または前記CNS刺激モジュール(18)を制御するために提供される前記刺激制御信号を、前記被検体が位置する表面または前記被検体がタッチしている表面に対する所望の力と少なくとも部分的に整合させるように、および/または、
− 前記制御ユニット(14)によって、前記PNS刺激モジュール(20)および/または前記CNS刺激モジュール(18)を制御するために提供される前記刺激制御信号を、一定の歩行パターンおよび/または把持タイプおよび/または動きのための筋活性化と少なくとも部分的に整合させるように、
調整および/または適合することができるように構成されることを特徴とする、請求項1〜8のいずれか1項に記載のシステム(10)。 - 前記制御ユニット(14)は、前記検知ユニット(12)によって与えられ、前記被検体の動きに関係する信号を復号できるように、特に、前記被検体の動き、ならびに/または力および/もしくはEMG活性および/もしくは運動学的軌道に関連する信号を連続して復号することができるように構成されることを特徴とする、請求項9に記載のシステム(10)。
- 前記制御ユニット(14)は、前記PNS刺激モジュール(20)によって与えられる刺激と、前記CNS刺激モジュール(18)によって与えられる刺激とが少なくとも部分的に交互になるように構成されることを特徴とする、請求項1〜10のいずれか1項に記載のシステム(10)。
- 前記制御ユニット(14)は、前記PNS刺激モジュール(20)によって与えられる刺激と、前記CNS刺激モジュール(18)によって与えられる刺激とが少なくとも部分的に重なり合うように構成されることを特徴とする、請求項1〜11のいずれか1項に記載のシステム(10)。
- 前記制御ユニット(14)は、前記PNS刺激モジュール(20)または前記CNS刺激モジュール(18)によって与えられる刺激が、運動出力を改良するために、他の刺激モジュールによって与えられる前記刺激の補正のために少なくとも部分的に用いられるように構成されることを特徴とする、請求項1〜12のいずれか1項に記載のシステム(10)。
- 前記制御ユニット(14)は、前記PNS刺激モジュール(20)または前記CNS刺激モジュール(18)を独立して制御し、オンおよびオフに切り替えることが可能であることを特徴とする、請求項1〜13のいずれか1項に記載のシステム(10)。
- 特に、請求項1〜14のいずれか1項に記載の神経調節および/または神経刺激システム(10)を用いて、末梢神経系(PNS)(20)刺激と組み合わされた中枢神経系(CNS)(18)刺激を与えることによって神経調節および/または神経刺激を与える方法。
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