JP2017527410A5 - - Google Patents

Description

図６は、本発明の第２の実施形態、インプラント３００の斜視図である。インプラント３００は、第１の端部３１０および第２の端部３２０を有する。第１の端部３１０は、第１の骨区域内に配置されてもよく、第２の端部３２０は、第２の骨区域内に配置されてもよい。これらの骨区域は、対向する骨であっても、骨折または骨切り術部位を挟む同じ骨であってもよい。第１の端部３１０は、骨に係合するためのリングまたはバーブであってもよい特徴３４０を有する。骨係合特徴の数は、インプラントサイズおよび幾何形状によって様々となり得る。骨係合特徴３４０のスタイルもまた、様々なスタイルのバーブ、ねじ山、リング、バンプ、歯などを含むように様々となり得る。骨係合特徴３４０は、断面が円形であってもなくてもよい。また、第１の端部３１０は、組織固定のために、または外科手術部位内にインプラントを挿入するために、縫合糸などと共に使用され得る通り穴３５０を含む。縫合糸および通り穴３５０は、インプラント端部３１０、３２０と係合される骨区域間に圧迫を生ずるために使用され得る。圧迫は、第２の端部３２０を骨内に係合させ、一方、縫合糸を穴３５０に通し、次いで第１の端部３１０に取り付けられた骨に通し、これらの骨区域が結びつけられるように縫合糸を締め付けることによって、第１の端部３１０が係合され得る骨が第２の端部３２０に向かって引かれることによって生じ得る。この実施形態では、インプラント３００は、組織アンカとして、また２つの骨区域を圧迫または融合する助けとしても働き得る。通り穴３５０と共に縫合糸を使用することは、骨に対するインプラントの回転および／またはピストン運動に抵抗するための手段をも提供し得る。代替実施形態は、一時的または永続的にインプラントに予め組み立てられた縫合糸を有してもよい。縫合糸は、インプラントと共に、またはインプラントなしで単純にパッケージされても、縫合糸穴に予め通されても、縫合糸穴に結ばれても、および／またはインプラント内に射出成形されてもよい。縫合糸は、図１７、１７Ａ、１８、１８Ａに示されているように、インプラントと一体であってもよく、これは通り穴３５０を省くが、依然として本明細書に記載されているようにつなぎ止める、圧迫を生ずる、または向きを制御するための手段を提供し得る。端部３１０は、骨内のインプラント３００の回転に抵抗するために比較的平坦なものであってよい表面３５５を有してもよい。穴３５０は、穴３５０の表面３５５への移行部に、縫合糸の引き裂きまたは破断を防止し得る特徴３５２を有してもよい。端部３１０は、骨内への挿入を容易にするためにテーパ付きであってもよい表面３５１を有してもよい。また、表面３５１は、インプラントの端部で骨内の応力集中部を防止するための幾何形状のものであってもよい。インプラント３００は、骨または骨の区域と係合するための端部３２０を有してもよい。端部３２０は、骨に係合するためのリングまたはバーブであってもよい骨係合特徴３６０を有してもよい。骨係合特徴３６０の数は、インプラントサイズおよび幾何形状によって様々となり得る。骨係合特徴３６０のスタイルもまた、様々なスタイルのバーブ、ねじ山、リング、バンプ、歯などを含むように様々となり得る。骨係合特徴３６０は、断面が円形であってもなくてもよい。骨係合特徴３６０は、骨係合特徴３４０と同様であってもなくてもよい。骨係合特徴のタイプは、同じインプラント内で様々となってもよい。たとえば、骨係合特徴３６０は、円形のバーブと非円形のリングとの間で交互してもよい。端部３２０は、骨内への挿入を容易にするためにテーパ付きであってもよい表面３２５を有してもよい。また、表面３２５は、インプラントの端部で骨内の応力集中部を防止するための幾何形状のものであってもよい。インプラント３００は、前述のカニューレ挿入口１０５なしの中実であってもよい。第１の端部３１０および第２の端部３２０は、それらの間に介在する特徴３３０を有してもよい。特徴３３０は、第１の端部３１０または第２の端部３２０が骨区域内に延びすぎるのを防止するためのストップとして働き得る。特徴３３０は面３３５を有してもよく、面３３５は、非円形の断面を生み出し、２つの対向する骨区域間にあり得るインプラント材料の量を最小限に抑える。

図８は、図６および図７に記載の実施形態の上面図である。この図は、存在し得る２つの平坦部３５５、３５６を有する第１の端部３１０を示す。これらの平坦部３５５、３５６は、骨に対するインプラント３００の回転に抵抗するために使用され得る。図８は、共に円形の断面を有する第１の端部３１０および第２の端部３２０を示す。代替実施形態は、円形の端部と非円形の端部の組合せを有してもよく、第１の端部３１０が非円形であってもよく、第２の端部３２０が円形であってもよく、または逆も同様である。インプラントは、異なる長さ３０１、３０２を有する第１の端部３１０および第２の端部３２０を有するものとして示されている。代替実施形態は、等しい長さのものであってもなくてもよい長さ３０１、３０２を有してもよい。インプラントは、異なる有効外径３９０、３９５を有する第１の端部３１０および第２の端部３２０を有するものとして示されている。この図では、第１の端部３１０が第２の端部３２０の有効直径３９０より大きい有効直径３９５を有する。代替実施形態は、第２の端部３２０の有効直径３９０より小さい有効直径３９５を有する第１の端部３１０を有してもよい。代替実施形態は、等しい値のものであってもなくてもよい有効外径または寸法３９０、３９５を有してもよい。インプラントは、中心線３１１を有する第１の端部３１０および非同一線上の中心線３２１を有する第２の端部３２０を有するものとして示されている。この実施形態では、中心線３１１は、中心線３２１に対して角度３０７を有してもよい。代替実施形態は、中心線３１１を有する第１の端部３１０と、複数の平面内で同一線上および／または平行であってもなくてもよい中心線３２１を有する第２の端部３２０とを有してもよい。図８は、インプラント３００の側面図であり、図８Ａは、インプラント３００の断面図Ａ−Ａである。断面図Ａ−Ａは、インプラント３００の中実断面を示す。

図１２は、第３の実施形態の上面図および断面図である。この図は、存在し得る２つの平坦部５５５、５５６を有する第１の端部５１０を示す。これらの平坦部５５５、５５６は、骨に対するインプラント５００の回転に抵抗するために使用される。図１２は、共に実質的に円形の断面を有する第１の端部５１０および第２の端部５２０を示す。代替実施形態は、円形の端部と非円形の端部の組合せを有してもよく、第１の端部５１０が非円形であってもよく、第２の端部５２０が円形であってもよく、または逆も同様である。インプラントは、異なる長さ５０１、５０２を有する第１の端部５１０および第２の端部５２０を有するものとして示されている。代替実施形態は、等しい長さのものであってもなくてもよい長さ５０１、５０２を有してもよい。インプラントは、中心線５１１を有する第１の端部５１０および同一線上の中心線５２１を有する第２の端部５２０を有するものとして示されている。代替実施形態は、中心線５１１を有する第１の端部５１０と、同一線上および／または平行であってもなくてもよい中心線５２１を有する第２の端部５２０とを有してもよい。図１２Ａの断面図Ａ−Ａは、中実断面を有するインプラント５００を示す。これは、中心線外れであってもよい中心線５１１と交差する通り穴５５０をさらに示す。

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