JP2017510362A - 覚醒状態および睡眠呼吸障害に応じた可変気道陽圧の送達 - Google Patents
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Abstract
Description
図1は、本明細に記載するように確定された圧力で呼吸ガスを供給するように構成されたPAPシステム例を示す図である。システムは、供給呼吸ガスを送達する装置200と、供給導管202と、患者インタフェース204とを含む。装置200によって提供される呼吸ガスの圧力は、システムによって検出される状態に基づいて変化する可能性がある。システムは、睡眠呼吸障害に応じて、提供される圧力を変更することができ、圧力の変動は、下限および上限の範囲内に制約することができる。システムは、患者が覚醒中であると判定されたときに覚醒圧を提供することができ、覚醒圧は、圧力範囲の下限以下である。
図2は、患者が覚醒中であるときは覚醒圧を提供し、患者が睡眠中であるときは圧力の範囲を提供する(圧力範囲の下限は覚醒圧より高い)ようにPAP装置(たとえば、図1を参照して記載した装置200)を制御するように構成された、例としてのPAP制御システム224のブロック図を示す。制御システム224は、センサ302および/またはユーザインタフェース204から入力を受け取り、患者の睡眠状態を判定し、睡眠呼吸障害を検出し、少なくとも部分的に、センサおよび/またはユーザから受け取る入力に基づいて標的圧力を求め、および/または標的圧力を有する呼吸ガスを供給するように流れ発生器を制御するように構成することができる。センサ302は、流量センサ、圧力センサ、音センサ、モーションセンサおよび/またはプレチスモグラフのうちの1つまたは複数を含むことができる。インタフェース226は、ユーザが、タッチスクリーンインタフェース、キーボード、ディスプレイ、ボタン、スイッチ、またはこれらの要素あるいは同様の要素の任意の組合せ等を通して、制御システムにデータを提供することができるようにする、任意の好適なシステムであり得る。制御システム224は、ハードウェア、ソフトウェア、ファームウェアまたはこれらの任意の組合せを用いて実装することができる。
図4は、患者に覚醒圧を送達し、患者が睡眠中であるときにある範囲の圧力を送達する例としての方法400のフローチャートを示し、その範囲内の最低圧力は覚醒圧とは異なる。説明を容易にするために、方法400のステップは、制御システム224によって実行されるものとして記載する。しかしながら、方法の1つまたは複数のステップは、装置200の1つまたは複数の構成要素および/またはモジュール320、325、330、335によって実行することができる。さらに、単一ステップまたはステップの組合せを、本明細書に記載するシステムおよびモジュールの結合された作用力および機能を通して達成することができる。
睡眠中の患者に対してある範囲の圧力を提供し、覚醒中の患者に対してそれより低い圧力を提供するPAPシステムおよび方法の例について、図を参照して記載した。図における表現は、覚醒圧力設定を有するPAP療法に関連する原理を明確に例示するために提示されており、モジュールまたはシステムの分割に関する詳細は、別個の物理的実施形態を線引きしようとするものではなく、説明を容易にするために提供されている。例および図は、本明細書に記載する実施形態の範囲を例示するように意図されており、限定するようには意図されていない。
Claims (19)
- 患者にある圧力でガスを提供するように構成された流れ発生器と、
前記圧力で前記ガスを前記患者に提供するように構成されたユーザインタフェースと、
前記流れ発生器から前記ユーザインタフェースへの前記ガス用の経路を提供する導管と、
前記患者の呼吸を測定するように構成されたセンサと、
制御システムであって、
少なくとも部分的に、前記センサによって収集されるデータの分析に基づいて、睡眠呼吸障害を検出し、
少なくとも部分的に、前記センサによって収集されるデータの分析に基づいて、前記患者の睡眠状態を判定し、
前記睡眠状態が睡眠中であると判定された場合に、低圧と高圧との間の圧力を提供するように、前記流れ発生器を制御し、前記圧力が、少なくとも部分的に、睡眠呼吸障害が検出されたか否かに基づいて、提供され、
前記睡眠状態が覚醒中であると判定された場合に、前記低圧とは異なる覚醒圧を提供するように前記流れ発生器を制御し、前記覚醒圧がユーザによって選択される
ように構成された制御システムと、
を備える気道陽圧システム。 - 前記覚醒圧が治療圧である、請求項1に記載の気道陽圧システム。
- 前記コントローラが、前記流れ発生器によって提供されている圧力が前記覚醒圧であり、かつ、前記睡眠状態が睡眠中であると判定されたか、または睡眠呼吸障害が検出されたとき、第1圧力上昇・下降率で経時的に上昇する圧力を提供するように、前記流れ発生器を制御するようにさらに構成されている、請求項1または2に記載の気道陽圧システム。
- 前記第1圧力上昇・下降率が、ユーザによって調整可能である、請求項3に記載の気道陽圧システム。
- 前記コントローラが、前記流れ発生器によって提供されている前記圧力が、前記低圧と前記高圧との間にあり、かつ前記睡眠状態が覚醒中であると判定されたとき、第2圧力上昇・下降率で経時的に低下する圧力を提供するように、前記流れ発生器を制御するようにさらに構成されている、請求項1〜4のいずれか一項に記載の気道陽圧システム。
- 前記第2圧力上昇・下降率が、ユーザによって調整可能である、請求項5に記載の気道陽圧システム。
- 前記低圧および前記高圧が、ユーザによって調整可能である、請求項1〜6のいずれか一項に記載の気道陽圧システム。
- 前記センサが、流量センサ、圧力センサ、音センサ、モーションセンサまたはプレチスモグラフのうちの1つである、請求項3〜7のいずれか一項に記載の気道陽圧システム。
- 患者に気道陽圧療法を提供する方法であって、
使用者から入力を受け取って覚醒圧を設定するステップと、
睡眠呼吸障害の存在を検出するステップと、
前記患者の睡眠状態を判定するステップと、
前記睡眠状態が睡眠中であると判定された場合、低睡眠圧と高睡眠圧との間で調整される睡眠圧を有するガスを送達するステップであって、前記睡眠圧が、少なくとも部分的に、睡眠呼吸障害の存在によって決まる、ステップと、
前記睡眠状態が覚醒中であると判定された場合、前記覚醒圧を有するガスを送達するステップであって、前記覚醒圧が低睡眠圧より低い、ステップと、
を含む方法。 - 前記覚醒圧が治療圧である、請求項9に記載の方法。
- 送達されている前記圧力が前記覚醒圧であり、かつ前記睡眠状態が睡眠中であると判定されるか、または睡眠呼吸障害が検出されたとき、送達される前記ガスの圧力を第1上昇・下降率で上昇させるステップをさらに含む、請求項9または10に記載の方法。
- ユーザから入力を受け取って前記第1上昇・下降率を設定するステップをさらに含む、請求項11に記載の方法。
- 送達されている前記圧力が前記低睡眠圧と前記高睡眠圧との間であり、かつ前記睡眠状態が覚醒中であると判定されたとき、送達される前記ガスの圧力を第2上昇・下降率で低下させるステップをさらに含む、請求項9〜12のいずれか一項に記載の方法。
- ユーザから入力を受け取って前記第2上昇・下降率を設定するステップをさらに含む、請求項13に記載の方法。
- ユーザから入力を受け取って、前記低睡眠圧および前記高睡眠圧を設定するステップをさらに含む、請求項9〜14のいずれか一項に記載の方法。
- 睡眠呼吸障害の存在を検出することは、前記センサからの値を分析することを含み、前記センサは、流量センサ、圧力センサ、音センサ、モーションセンサまたはプレチスモグラフのうちの少なくとも1つを含む、請求項9〜15のいずれか一項に記載の方法。
- 気道陽圧装置の制御システムに通信可能に結合されたユーザインタフェースであって、
覚醒圧を示す覚醒圧データを受け取るように構成された覚醒圧ノードと、
圧力範囲の下限を示す下限データを受け取るように構成された低圧ノードと、
前記圧力範囲の上限を示す上限データを受け取るように構成された高圧ノードと、
を備え、
前記ユーザインタフェースが、前記覚醒圧、前記圧力範囲の前記下限および前記圧力範囲の前記上限を前記制御システムに通信し、
前記制御システムが、睡眠状態が覚醒中であると判定された場合、前記覚醒圧を有する呼吸ガスを供給するように、前記気道陽圧装置を制御し、前記覚醒圧が前記圧力範囲の前記下限未満である、ユーザインタフェース。 - 圧力上昇・下降率を示す上昇・下降率データを受け取るように構成された上昇・下降率ノードをさらに備える、請求項17に記載のユーザインタフェース。
- 前記制御システムが、前記覚醒圧の提供から前記圧力上昇・下降率で前記圧力範囲内の圧力に遷移する、請求項18に記載のユーザインタフェース。
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