JP2017501000A - 生体組織内へ電磁エネルギーおよび/または熱プラズマを供給する能力を有する外科用スネア - Google Patents
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Abstract
Description
−器具の遠位領域へ((すなわち石英チューブ330および円筒状キャップ314の間の領域へ)ガスを供給する
−同軸ケーブルを通してRFエネルギーのパルスを送信し、遠位領域内で高電場を生成することによりその領域においてガス内にプラズマを当てる
−同軸ケーブルを通してマイクロ波エネルギーのパルスを送信し、プラズマを維持または保持し、適切な治療が行われるのを確実にする
Claims (25)
- ラジオ波(RF)および/またはマイクロ波周波数電磁(EM)エネルギーを伝送する同軸ケーブル、ならびに前記同軸ケーブルの遠位端部に接続されて前記ラジオ波(RF)および/またはマイクロ波周波数電磁(EM)エネルギーを受信するプローブ先端部を有する細長いプローブと、
前記細長いプローブを通して前記プローブ先端部へガスを伝送するガス通路と、
前記プローブ先端部に据え付けられた、前記プローブ先端部を越える生体組織を含む領域を囲む伸縮自在ループと
を備え、
前記同軸ケーブルは内側導線、外側導線、および前記外側導線から前記内側導線を分離する誘電物質を有し、
前記プローブ先端部は前記同軸ケーブルの前記内側導線に接続された第1の電極、および前記同軸ケーブルの前記外側導線に接続された第2の電極を有し、
前記第1の電極および前記第2の電極は、前記伸縮自在ループに囲まれた領域内に熱プラズマまたは非熱プラズマを生成するように、前記ガス通路から受け入れられたガスの流路をわたって前記受信されたRFおよび/またはマイクロ波周波数EMエネルギーから電場を生成するよう構成された、
外科用スネア。 - 前記第1の電極および前記第2の電極が第2の構成へ互いに対して移動可能であり、前記第2の構成で、前記プローブ先端部から外側にマイクロ波EMフィールドを放出する放射構造を形成するよう、前記第1の電極が前記第2の電極を越えて遠位に伸長する、請求項1に記載の外科用スネア。
- 同軸ケーブルの遠位端部においてスネア基部を備え、前記スネア基部は一対の送達路を有し、それぞれの前記送達路は前記伸縮自在ループを形成する導電性物質の長さを受け入れ、前記第2の構成で、前記第1の電極が、マイクロ波放射モノポールアンテナとしてはたらくよう前記伸縮自在ループに囲まれた前記領域内へ突出する遠位部分、および前記対の送達路に沿って前記スネア基部を通って伸びる近位部分を備える、請求項2に記載の外科用スネア。
- 前記細長いプローブが前記同軸ケーブルを囲むスリーブを備え、前記ガス通路が前記スリーブの内側表面と前記同軸ケーブルの外側表面の間の空間である、前述のいずれかの請求項に記載の外科用スネア。
- 前記第2の電極が前記スリーブの遠位端部に形成され、前記スリーブが前記同軸ケーブルに対して伸縮自在である、請求項4に記載の外科用スネア。
- 前記第1の電極が、前記同軸ケーブルからRFおよび/またはマイクロ波EMエネルギーを受信するよう接続されたマイクロ波放射モノポールアンテナ構造である、前述のいずれかの請求項に記載の外科用スネア。
- 前記マイクロ波放射モノポールアンテナ構造が、前記外側導線を越えて突出し、誘電素材のシリンダを通って伸び、その半球状の遠位端部において突出する前記同軸ケーブルの前記内側導線の長さを囲む半球状の遠位端部を有する誘電素材のシリンダを備える、請求項6に記載の外科用スネア。
- 前記シリンダの前記半球状の遠位端部から突出する前記内側導線の前記長さの端部が、半球状に形作られた、請求項7に記載の外科用スネア。
- 前記第1の電極および前記第2の電極、または前記伸縮自在ループを形成する導電性物質の長さが、前記同軸ケーブルにより伝送されるRF信号の活性電極およびリターン電極を形成する、請求項3に記載の外科用スネア。
- 前記同軸ケーブルの前記外側電極が、前記第2の電極または前記同軸ケーブルの前記外側電極に対して摺動可能でありガスがそれを通って流れるのを可能にするガス浸透性導電性構造により、前記第2の電極に接続された、請求項2に記載の外科用スネア。
- 前記ガス浸透性導電性構造が、導電性メッシュ、放射状に伸びる導電性ワイヤまたはスプリングのケージ、および複数の円周状に離間された放射状に突出するくぼみのうちいずれか1つである、請求項10に記載の外科用スネア。
- 前記ガス浸透性導電性構造が、前記第2の電極にはんだづけまたは波形加工された、請求項10または請求項11に記載の外科用スネア。
- 前記プローブが、内視鏡の器具路を通って挿入可能である、前述のいずれかの請求項に記載の外科用スネア。
- 前記スリーブが、前記伸縮自在ループの面の方向の調整を可能にするよう、回転可能な編組ケーブルを備える、請求項4に記載の外科用スネア。
- 前記伸縮自在ループが、前記同軸ケーブルの前記遠位端部を越えて伸びるワイヤを備え、前記ワイヤは前記同軸ケーブルの前記遠位端部に位置する2つの端部の間で自然にループ形状を採用するよう構成された、前述のいずれかの請求項に記載の外科用スネア。
- 前記伸縮自在ループが、前記2つの端部の間でワイヤの長さを変更するよう調整可能である、請求項15に記載の外科用スネア。
- 第1の周波数を有するRF電磁(EM)照射を生成するラジオ波(RF)信号発生器と、
第1の周波数より高い第2の周波数を有するマイクロ波EM照射を生成するマイクロ波信号発生器と、
前記RF EM照射および前記マイクロ波EM照射を受信するよう接続された前述のいずれかの請求項に記載の外科用スネアと、
前記細長いプローブを前記RF信号発生器に接続するRFチャネル、および前記細長いプローブを前記マイクロ波信号発生器に接続するマイクロ波チャネルを備える、前記RF EM照射および前記マイクロ波EM照射を前記プローブに伝送する送達構造と、
前記外科用スネアにガスを供給するよう接合されたガス供給部と、を備え、
機器はその伸縮自在ループに囲まれた領域内に熱プラズマまたは非熱プラズマを供給するよう作動可能である、
電気手術機器。 - 前記第1の電極および前記第2の電極が第2の構成へ互いに対して移動可能であり、前記第2の構成で前記プローブ先端部から外側にマイクロ波EMフィールドを放出する放射構造を形成するよう、前記第1の電極が前記第2の電極を越えて遠位に伸長し、
前記機器が、前記第1の電極および前記第2の電極へのガス供給なしにそれらが前記第2の構成にあるとき、前記プローブ先端部から外側に非イオン化電場を放出するよう作動可能である、
請求項17に記載の電気手術機器。 - プラズマを当てるため流路にわたり高電場を生成するように、RF EMエネルギーのパルスが前記プローブに供給される状態を起こすよう構成された打ち込み信号生成回路を備え、前記打ち込み信号生成回路は、RF EMエネルギーのパルスの生成を誘発するよう、前記マイクロ波チャネル上のマイクロ波EMエネルギーのパルスの検出可能な特性を使用するよう構成された制御回路を含む、請求項17または請求項18に記載の電気手術機器。
- マイクロ波チャネル上の前方および反射電力をサンプリングし、それからプローブにより供給されたマイクロ波電力を示すマイクロ波検出信号を生成するマイクロ波信号検出器と、
マイクロ波検出信号を受信するようマイクロ波信号検出器と通信するコントローラと、を備え、
コントローラはマイクロ波EMエネルギーのエネルギー送達特性を選択するよう作動可能であり、マイクロ波EMエネルギーのエネルギー送達特性は組織の凝固に関するものであり、
コントローラはマイクロ波信号発生器に対するマイクロ波制御信号を出力するようプログラムされたデジタルマイクロプロセッサを備え、マイクロ波制御信号はマイクロ波EMエネルギーのエネルギー送達特性を設定するものであり、
コントローラは受信されたマイクロ波検出信号に基きマイクロ波制御信号の状態を判断するよう構成された、
請求項17から請求項19のいずれか1つに記載の電気手術機器。 - コントローラが、
プラズマを当てるため流路にわたり高電場を生成する打ち込みパルスと、
生体組織を切除する連続波形
からのRFEMエネルギーのエネルギー送達特性を選択するよう作動可能である、
請求項20に記載の電気手術機器。 - 前記第1の電極と前記第2の電極の間の相対的な移動を起こす移動メカニズムを含み、前記コントローラが前記受信されたマイクロ波検出信号に基き制御信号を前記移動メカニズムに通信するよう構成された、請求項20または請求項21に記載の電気手術機器。
- 前記移動メカニズムが、リニアモータ、ステッパモータ、圧電アクチュエータ、および磁歪アクチュエータのうちいずれか1つを備える、請求項22に記載の電気手術機器。
- 前記コントローラが、前記プローブからの反射減衰量を少なくとも10dBの値で維持するように、前記移動メカニズムを調整可能に制御するよう構成された、請求項22または請求項23に記載の電気手術機器。
- プラズマを当てるため流路にわたり高電場を生成するように、前記マイクロ波信号発生器がマイクロ波EMエネルギーの打ち込みパルスを前記プローブに供給する状態を起こすよう前記コントローラが構成された、請求項19に記載の電気手術機器。
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