JP2016221083A - 読影レポートシステム - Google Patents

Abstract

【課題】読影レポートの作成及び参照を容易にすることができる読影レポートシステムを提供することである。【解決手段】実施形態の読影レポートシステムは、画像データ記憶部と、距離情報記憶部と、前後画像データ特定部と、添付部とを有する。画像データ記憶部は、被検体の複数の断面画像データを予め記憶する。距離情報記憶部は、断面画像データのスライス厚方向の距離を表す距離情報を予め記憶する。前後画像データ特定部は、距離とスライス厚と指定されたキー画像データのスライス位置とに基づいて、スライス位置と距離とによって表される範囲に含まれる前後画像データを特定する。添付部は、キー画像データとともに前後画像データを読影レポートデータに添付する。【選択図】図２

Description

本発明の実施形態は、読影レポートシステムに関する。

医療分野においては、専門分野が細分化されている。たとえば、Ｘ線ＣＴ装置、ＭＲＩ装置、超音波診断装置等の医用画像診断装置により取得された被検体の複数の断面画像を表す医用画像の読影を行う場合、専門の医師（読影医）に依頼することが広く行われている。読影医は、読影対象の医用画像を確認しながら、その所見を読影レポートとしてまとめる作業を行う。

読影レポートの作成には、たとえば、読影レポート作成装置が用いられる。読影レポート作成装置を用いた読影レポート作成は、読影医が表示部に表示された医用画像を確認し、所見を見出す。そして、読影医がその所見を入力することにより行われる。所見の判断に用いられた医用画像は、「キー画像」という場合がある。

読影レポートを作成するとき、読影医は、キー画像を読影レポートの所望の画像参照欄に貼り付ける場合がある。キー画像が貼り付けられる場合の貼り付け操作の一例として、読影医は、操作部等を介して所望のキー画像を選択し、該キー画像のドラッグ操作を行う。そして、読影医は、ドラッグしたキー画像を所望の画像参照欄にドロップ操作する（ドラッグアンドドロップ操作）。貼り付け操作により、キー画像を表す医用画像データと画像参照欄とがリンク付けされる。

例えば、キー画像を読影レポートに貼り付けるとき、読影医は、キー画像の断面位置に対して前後の断面位置の医用画像を読影レポートに貼り付けたい場合がある。この場合、読影医は、キー画像に対する貼り付け操作とは別に、前後の断面位置の医用画像に対する貼り付け操作を行っていた。

また、読影医は、キー画像よりも過去に取得された医用画像を読影レポートに貼り付けたい場合がある。この場合、読影医は、キー画像に対する貼り付け操作とは別に、過去に取得された医用画像に対する貼り付け操作を行っていた。このように、読影レポートの作成作業が煩雑になる場合があった。

読影レポートの依頼医が、読影レポートを参照するとき、キー画像の前後の断面位置の医用画像や過去に取得された医用画像を参照したい場合がある。しかしながら、上述したように、キー画像の前後の断面位置の医用画像や過去に取得された医用画像を貼り付ける作業の煩雑さなどにより、キー画像の前後の断面位置の医用画像や過去に取得された医用画像が十分に貼り付けられない場合がある。この場合、依頼医は、画像ビューアを用いて医用画像記憶装置からキー画像の前後の断面位置の医用画像や過去に取得された医用画像を読み出して参照していた。

参照端末に画像ビューアがインストールされていない場合、その参照端末では、キー画像の前後の断面位置の医用画像や過去に取得された医用画像を参照することができなかった。したがって、例えば読影医は、画像ビューアがインストールされている参照端末を探す、過去の読影レポートを検索する等の作業を強いられる場合があった。このように、依頼医が読影レポートを参照するとき、キー画像の前後の断面位置の医用画像や過去に取得された医用画像を容易に見ることができない場合があった。

特開２００９−２４７４３１号公報

本発明が解決しようとする課題は、読影レポートの作成及び参照を容易に行うことができる読影レポートシステムを提供することである。

実施形態の読影レポートシステムは、画像データ記憶部と、距離情報記憶部と、前後画像データ特定部と、添付部とを有する。画像データ記憶部は、被検体の複数の断面画像データを予め記憶する。距離情報記憶部は、断面画像データのスライス厚方向の距離を表す距離情報を予め記憶する。前後画像データ特定部は、距離とスライス厚と指定されたキー画像データのスライス位置とに基づいて、スライス位置と距離とによって表される範囲に含まれる前後画像データを特定する。添付部は、キー画像データとともに前後画像データを読影レポートデータに添付する。

第１の実施形態に係る読影レポートシステムの構成を示すブロック図。 第１の実施形態に係る読影レポート作成装置の構成を示すブロック図。 第１の実施形態に係る距離情報の一例の概略を示す表。 第１の実施形態に係る距離情報の一例の概略を示す表。 第１の実施形態に係る添付部による処理を示す概念図。 第１の実施形態に係る読影レポートにおけるキー画像及び前後画像の表示例を示す模式図。 第１の実施形態に係る読影レポートシステムが読影レポートデータにキー画像データ及び前後画像データを添付する動作を示すフローチャート。 第２の実施形態に係る読影レポート作成装置の構成を示すブロック図。 第２の実施形態に係る設定ウィンドウの概略を示す模式図。 第２の実施形態に係る読影レポートシステムが読影レポートデータにキー画像データ及び前後画像データを添付する動作を示すフローチャート。 第３の実施形態に係る読影レポート作成装置の構成を示すブロック図。 第３の実施形態に係る添付部による処理を示す概念図。 第３の実施形態に係る読影レポートにおける画像群又は部分画像群の表示例を示す模式図。 第３の実施形態に係る読影レポートシステムが読影レポートデータにキー画像データ、前後画像データ、キー部分画像データ及び前後部分画像データを添付する動作を示すフローチャート。 第４の実施形態に係る読影レポート作成装置の構成を示すブロック図。 第４の実施形態に係る添付部による処理を示す概念図。 第４の実施形態に係る添付部による処理の他の例を示す概念図。 第４の実施形態に係る読影レポートシステムが読影レポートデータにキー画像データ、前後画像データ、位置対応過去画像データ及び過去前後画像データを添付する動作を示すフローチャート。 第５の実施形態に係る読影レポート作成装置の構成を示すブロック図。 第５の実施形態に係る範囲外画像添付指示受付ウィンドウの概略を示す模式図。 第５の実施形態に係る添付部による処理を示す概念図。 第５の実施形態に係るアノテーション画像データの画像の表示例を示す模式図。 第５の実施形態に係るアノテーション画像データ以外の断面画像データの画像の表示例を示す模式図。 第５の実施形態に係る読影レポートシステムが読影レポートデータにキー画像データ、前後画像データ及びアノテーション画像データを添付する動作を示すフローチャート。

以下、実施形態の読影レポートシステムについて図面を参照して説明する。

〈第１の実施形態〉
（全体構成）
図１は、第１の実施形態に係る読影レポートシステムの構成を示すブロック図である。第１の実施形態に係る読影レポートシステムは、例えば、医用画像診断装置１と、医用画像記憶装置２と、読影レポート作成装置３と、読影レポート記憶装置４と、読影レポート参照装置５とを含んで構成される。これらの装置間はＬＡＮ（Ｌｏｃａｌ Ａｒｅａ Ｎｅｔｗｏｒｋ）等のネットワークＮを介して通信可能に接続されている。装置間の通信は、医用画像の標準規格であるＤＩＣＯＭ（Ｄｉｇｉｔａｌ Ｉｍａｇｉｎｇ ａｎｄ Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓ ｉｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ）に準拠することが望ましいが、適宜、他の標準規格を適用してもよい。情報通信は、業界標準規格のＴＣＰ／ＩＰ（Ｔｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎ Ｃｏｎｔｒｏｌ Ｐｒｏｔｏｃｏｌ／Ｉｎｔｅｒｎｅｔ Ｐｒｏｔｏｃｏｌ）通信で、データはネットワークＮを介してパケットでやり取りされる。

医用画像診断装置１としては、例えば、Ｘ線ＣＴ（Ｃｏｍｐｕｔｅｄ Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ）装置、ＭＲＩ（Ｍａｇｎｅｔｉｃ Ｒｅｓｏｎａｎｃｅ Ｉｍａｇｉｎｇ）装置、超音波診断装置等が適用される。これら医用画像診断装置１のことをモダリティという場合がある。医用画像診断装置１は、被検体の複数の断面画像データを取得する。複数の断面画像データが、その断面に垂直な方向にまとめられる。まとめられた複数の断面画像データには、所定の座標系が設定される。一例として、取得された複数の断面画像データは、ＤＩＣＯＭに準拠したファイル形式で医用画像記憶装置２へ送信される。なお、画像と画像データとは、一対一に対応する。したがって本明細書ではこれらを同一視する場合がある。

それぞれの断面画像データには、付帯情報が付帯される。例えば、付帯情報には、断面画像データを特定する画像ＵＩＤ、被検体を特定可能な被検体ＩＤ、当該断面画像データが取得された日時を表す日時情報、モダリティの種別を表すモダリティ種別情報、当該断面画像データが取得された被検体の部位を表す部位情報、当該断面画像データの断面方向を表す断面方向情報、当該断面画像データのスライス厚を表すスライス厚情報、複数の断面画像データに設定された座標系を表す座標系情報、及び、当該断面画像データのスライス位置（断面位置）を表すスライス位置情報が含まれる。

医用画像記憶装置２は、医用画像データベースを構成するコンピュータである。医用画像記憶装置２は、画像データ記憶部２１を有する。画像データ記憶部２１は、被検体の複数の断面画像データを医用画像診断装置１から受けることによって、これら断面画像データを予め記憶する。

読影レポート作成装置３は、読影医等の操作者による指示入力に基づいて、読影レポートを作成するための装置である。読影レポート作成装置３の詳細は後述する。

読影レポート記憶装置４は、いわゆるデータベースである。読影レポート記憶装置４は、読影レポートデータ記憶部４１を有する。読影レポートデータ記憶部４１は、読影レポート作成装置３により作成された読影レポートデータを記憶する。また、読影レポートデータ記憶部４１は、読影レポートを作成するための作成画面のテンプレート、及び、当該読影レポートデータに貼り付けられたキー画像を記憶する。読影レポート作成装置３及び読影レポート記憶装置４は、一つの装置としてハードウェア構成されてもよい。

読影レポート参照装置５は、いわゆるコンピュータであり、依頼医等の操作者が読影レポートを参照するための参照端末である。

（読影レポート作成装置３の構成）
図２は、読影レポート作成装置３の構成を示すブロック図である。読影レポート作成装置３は、操作部３１と、表示部３２と、距離情報記憶部３３と、前後画像データ特定部３４と、添付部３５と、表示制御部３６とを有する。

操作部３１は、操作者が各種指示入力を読影レポート作成装置３へ行なうための操作デバイスである。操作部３１としては、例えば、キーボード、マウス、トラックボール、ジョイスティック等の操作デバイスによって構成される。また、操作部３１として、表示部３２に表示されたＧＵＩ（Ｇｒａｐｈｉｃａｌ Ｕｓｅｒ Ｉｎｔｅｒｆａｃｅ）に基づくタッチパネルが用いられてもよい。

表示部３２は、読影レポート及び断面画像を表示する表示デバイスである。表示部３２としては、例えば、液晶ディスプレイ、有機ＥＬ（Ｅｌｅｃｔｒｏｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅ）ディスプレイ等の表示デバイスによって構成される。

距離情報記憶部３３は、断面画像データのスライス厚方向の距離を表す距離情報を予め記憶する。図３Ａは、距離情報の一例の概略を示す表である。例えば、距離情報記憶部３３は、モダリティ種別及び被検体の部位ごとに距離情報を記憶する。距離情報に表される距離は、キー画像の添付指示に連動して読影レポートデータに添付される前後画像データの取り込み範囲を定めるための長さである（詳細は後述）。図３Ａの例では、モダリティ種別「ＣＴ」は、Ｘ線ＣＴ装置を示し、モダリティ種別「ＭＲ」は、ＭＲＩを示し、モダリティ種別「ＵＳ（Ｂモード）」は、超音波診断装置によるＢモード（Ｂｒｉｇｈｔｎｅｓｓ Ｍｏｄｅ）撮影を示す。

図３Ａの例では、モダリティ種別「ＣＴ」及び被検体の部位「頭部」のペアに距離「３０ｍｍ」が対応付けられ、モダリティ種別「ＣＴ」及び被検体の部位「胸部」のペアに距離「５０ｍｍ」が対応付けられ、モダリティ種別「ＭＲ」及び被検体の部位「腹部」のペアに距離「６５ｍｍ」が対応付けられ、モダリティ種別「ＵＳ（Ｂモード）」及び被検体の部位「腹部」のペアに距離「２０ｍｍ」が対応付けられている。

また、距離情報記憶部３３は、さらにキー画像データの断面方向ごとに距離情報を記憶してもよい。図３Ｂは、距離情報の一例の概略を示す表である。図３Ｂの例では、モダリティ種別「ＣＴ」、被検体の部位「頭部」、及び断面方向「アキシャル」の組み合わせに距離「３０ｍｍ」が対応付けられ、モダリティ種別「ＣＴ」、被検体の部位「頭部」、及び断面方向「サジタル」の組み合わせに距離「４０ｍｍ」が対応付けられ、モダリティ種別「ＭＲ」、被検体の部位「腹部」、及び断面方向「アキシャル」の組み合わせに距離「６０ｍｍ」が対応付けられ、モダリティ種別「ＭＲ」、被検体の部位「腹部」、及び断面方向「コロナル」の組み合わせに距離「６５ｍｍ」が対応付けられている。

それぞれの距離情報は、読影医等の医療従事者によって距離情報記憶部３３へ予め入力される。例えば、距離情報のそれぞれは、読影の際によく参照されることが想定される距離が入力される。読影の際によく参照されることが想定される距離は、例えば、当該部位に生じやすい病変部（腫瘍など）の大きさ、当該モダリティの断面方向ごとの空間分解能などが臨床的に判断されて入力される。

前後画像データ特定部３４は、距離情報に表される距離とスライス厚と指定されたキー画像データのスライス位置とに基づいて、当該スライス位置と当該距離とによって表される範囲に含まれる前後画像データを特定する。例えば、操作者が操作部３１を介してキー画像を指定し、当該キー画像を読影レポートに添付する添付指示を行ったとき、前後画像データ特定部３４は、指定されたキー画像の断面画像データであるキー画像データの画像ＵＩＤを受けて、当該キー画像データの付帯情報に含まれるスライス位置情報を読む。それにより、前後画像データ特定部３４は、当該キー画像データのスライス位置を特定する。

また、前後画像データ特定部３４は、当該モダリティ種別及び当該部位について記憶された距離情報に表される距離を特定する。例えば、前後画像データ特定部３４は、キー画像データの画像ＵＩＤを受けて、当該キー画像データを画像データ記憶部２１に記憶された断面画像データのうちから特定する。前後画像データ特定部３４は、特定されたキー画像データの付帯情報に含まれるモダリティ種別情報及び部位情報を読む。それにより、前後画像データ特定部３４は、当該キー画像データのモダリティ種別及び被検体の部位を特定する。

前後画像データ特定部３４は、特定されたモダリティ種別及び被検体の部位のペアに対応付けられた距離情報（図３Ａ参照）を、距離情報記憶部３３に記憶された距離情報のうちから検索することによって、当該モダリティ種別及び当該部位について記憶された距離情報に表される距離を特定する。例えば、特定されたモダリティ種別が「ＣＴ」であり、特定された被検体の部位が「頭部」であるとき、前後画像データ特定部３４は、距離を「３０ｍｍ」であると特定する。

なお、前後画像データ特定部３４は、当該モダリティ種別、当該部位及び当該断面方向について記憶された距離情報に表される距離を特定してもよい。このとき、例えば、前後画像データ特定部３４は、キー画像データの画像ＵＩＤを受けて、当該キー画像データを医用画像記憶装置２に記憶された断面画像データのうちから特定する。前後画像データ特定部３４は、特定されたキー画像データの付帯情報に含まれるモダリティ種別、部位情報及び断面方向情報を読む。それにより、前後画像データ特定部３４は、当該キー画像データのモダリティ種別、被検体の部位及び断面方向を特定する。

前後画像データ特定部３４は、特定されたモダリティ種別、被検体の部位及び断面方向の組み合わせに対応付けられた距離情報（図３Ｂ参照）を、距離情報記憶部３３に記憶された距離情報のうちから検索することによって、当該モダリティ種別、当該部位及び当該断面方向について記憶された距離情報に表される距離を特定する。例えば、特定されたモダリティ種別が「ＣＴ」であり、特定された被検体の部位が「頭部」であり、特定された断面方向が「アキシャル」であるとき、前後画像データ特定部３４は、距離を「３０ｍｍ」であると特定する。

前後画像データ特定部３４は、特定された距離とスライス厚とによって表される範囲を特定する。例えば、前後画像データ特定部３４は、キー画像データに付帯された座標系情報を読むことによって、キー画像データが含まれる複数の断面画像データに設定された座標系を特定する。前後画像データ特定部３４は、キー画像データに付帯されたスライス位置情報を読むことによって、キー画像データのスライス位置を特定する。前後画像データ特定部３４は、キー画像データに付帯されたスライス厚情報を読むことによって、キー画像データのスライス厚を特定する。

前後画像データ特定部３４は、特定された座標系における、特定されたスライス位置から断面に垂直な前方向及び後方向について、特定された距離内に含まれる範囲を特定する。これら方向の前後関係は、特定された座標系において定められている。また、前後画像データ特定部３４は、特定された距離と特定されたスライス厚とに基づいて、特定された範囲に含まれる断面画像データのデータ数を算出する。前後画像データ特定部３４は、特定された距離を特定されたスライス厚で除算することによって、特定された範囲に含まれる断面画像データのデータ数を算出する。例えば、特定された距離が「３０ｍｍ」であり、特定されたスライス厚が「６ｍｍ」であるとき、前後画像データ特定部３４は、データ数を「５」と算出する。

前後画像データ特定部３４は、算出されたデータ数分の断面画像データを抽出することによって、前後画像データを特定する。例えば、算出されたデータ数が「５」であるとき、前後画像データ特定部３４は、キー画像データのスライス位置から断面に垂直な前方向に５枚分の断面画像データ、及び、キー画像データのスライス位置から断面に垂直な後方向に５枚分の断面画像データを、キー画像が含まれる複数の断面画像データから抽出する。このとき、前後画像データ特定部３４は、キー画像が含まれる複数の断面画像データのうちの各断面画像データに付帯されたスライス位置情報を参照して、算出されたデータ数分の断面画像データを前後画像データとして特定する。前後画像データ特定部３４は、特定された前後画像データの画像ＵＩＤ及びキー画像データの画像ＵＩＤを添付部３５へ出力する。

なお、ここでは、前後画像データ特定部３４が、前方向及び後ろ方向の双方について断面画像データを抽出する例について説明したが、これに限定されるものではない。前後画像データ特定部３４は、前方向のみ、又は後方向のみについて断面画像データを抽出してもよい。

添付部３５は、キー画像データとともに前後画像データを読影レポートデータに添付する。図４は、添付部３５による処理を示す概念図である。例えば、読影レポートが作成されるとき、ドラッグアンドドロップ操作によって、読影医は、画像ビューア画面Ｗ１によって表示された断面画像のうち、所望の画像をキー画像として指定し、所望の画像参照欄Ｒ１（読影レポート作成画面Ｗ２参照）への添付指示を行う。添付部３５は、前後画像データ特定部３４からの前後画像データＧ２のＵＩＤ及びキー画像データＧ１の画像ＵＩＤに基づいて、画像データ記憶部２１に記憶された断面画像データのうちから、キー画像データＧ１及び前後画像データＧ２を特定する。添付部３５は、特定されたキー画像データＧ１及び前後画像データＧ２を、添付指示に係る画像参照欄Ｒ１に対応付けて、読影レポートデータに添付する。画像参照欄Ｒ１の位置は、適宜設計される。なお、添付される画像データ（Ｇ１，Ｇ２）が多い場合や画像データサイズが大きい場合は、貼り付けるまでに時間がかかる場合がある、この場合、添付部３５は、添付処理をバックグラウンドで行ってもよい。

添付部３５は、添付されたキー画像データＧ１の画像ＵＩＤ及びスライス位置、前後画像データＧ２の画像ＵＩＤ及びスライス位置、並びに対応付けられた画像参照欄Ｒ１の情報を表す添付情報を表示制御部３６へ出力する。

また、添付部３５は、予め定められた画像めくり指示を受ける度に、キー画像データＧ１及び前後画像データＧ２からなる画像群をめくり表示可能に、キー画像データＧ１及び前後画像データＧ２を読影レポートデータに添付する。画像めくり指示の例としては、操作部３１としてのマウスのホイール操作や、操作部３１としてのタッチパネルのスワイプ操作が挙げられる。この例の場合、読影レポートデータに添付された画像群の各画像は、ホイール操作に応じて、スライス位置順にめくり表示される。

表示制御部３６は、添付部３５からの添付情報に基づいて、予め定められた画像めくり指示を受ける度に、キー画像データＧ１及び前後画像データＧ２からなる画像群を読影レポートの画像参照欄にキー画像及び前後画像をめくり表示する。画像めくり指示の例としては、操作部３１としてのマウスのホイール操作が挙げられる。例えば、表示制御部３６は、読影レポートデータに添付された画像群の各画像は、ホイール操作に応じて、スライス位置順にめくり表示される。めくり表示の順序は、添付情報に含まれるキー画像データの画像ＵＩＤ及びスライス位置、前後画像データＧ２の画像ＵＩＤ及びスライス位置、並びに対応付けられた画像参照欄Ｒ１の情報に基づいて定められる。

表示制御部３６は、画像群のうち最前面に表示された画像のスライス位置を表すスライダを表示してもよい。図５は、読影レポートにおけるキー画像及び前後画像の表示例を示す模式図である。例えば、表示制御部３６は、画像参照欄へのダブルクリック等の操作指示を受けて参照ウィンドウＷ３を表示部３２に表示する。表示制御部３６は、表示された画像の近傍に、スライダＳＬ１とスライダＳＬ１が移動可能な移動軸Ａ１を表示する。スライダＳＬ１及び移動軸Ａ１の態様は適宜設計される。図５の例では、移動軸Ａ１における「０」は、キー画像のスライス位置を表す。移動軸Ａ１における「＋」及び「−」は、それぞれスライス位置に対する前方向及び後方向を表す。表示制御部３６は、最前面に表示された画像のスライス位置に対応する移動軸Ａ１上の位置にスライダＳＬ１を表示する。なお、表示制御部３６は、読影レポート作成画面の画像参照欄Ｒ１の近傍にスライダＳＬ１及び移動軸Ａ１を表示してもよい。

表示制御部３６は、スライダＳＬ１を移動させる指示を画像めくり指示として受けて、画像群をめくり表示する。例えば、読影医や依頼医等の操作者が、マウス等の操作部３１を用いてスライダＳＬ１を移動軸Ａ１に沿って移動させるドラッグ操作を行う。表示制御部３６は、このドラッグ操作を画像めくり指示として受けて、画像群をめくり表示する。このとき、表示制御部３６は、添付情報に含まれるキー画像の画像ＵＩＤ及びスライス位置、前後画像データＧ２の画像ＵＩＤ及びスライス位置を参照しながら、移動するスライダＳＬ１の移動軸Ａ１上の位置に連動して、最前面に表示する画像を切替えることによってめくり表示する。

表示制御部３６は、キー画像データＧ１の画像（キー画像）と前後画像データＧ２の画像（前後画像）とをそれぞれ識別可能な表示態様で表示してもよい。具体的な表示態様は適宜設計される。例えば、表示制御部３６は、最前面にキー画像を表示するときと最前面に前後画像を表示するときとで、画像の表示枠の線の太さや色などを変更する。

また、表示制御部３６は、最前面に表示している画像の種別を表すテキスト情報を該画像の近傍に表示してもよい。例えば、表示制御部３６は、最前面にキー画像を表示しているとき、「キー画像」というテキスト情報をキー画像の近傍に表示する。表示制御部３６は、最前面に前後画像を表示しているとき、「前後画像」というテキスト情報を前後画像の近傍に表示する。

表示制御部３６は、添付情報に含まれるキー画像の画像ＵＩＤ及びスライス位置、前後画像データＧ２の画像ＵＩＤ及びスライス位置を参照しながら、最前面に表示された画像の種別を特定して表示態様の変更を行う。

なお、添付された画像群の各画像は、めくり表示される形態に限定されるものではない。例えば、添付された画像群の各画像は、所定のレイアウトに並べて表示されてもよい。

このように、キー画像データＧ１を添付するための添付指示に連動して、前後画像データＧ２が読影レポートに添付される。それにより、依頼医等が読影レポートを参照するとき、または、読影医が作成途中の読影レポートを参照するとき、依頼医や読影医は、キー画像のスライス位置に近い断面画像を簡便に参照することができる。

図６は、第１の実施形態に係る読影レポートシステムが読影レポートデータにキー画像データＧ１及び前後画像データＧ２を添付する動作を示すフローチャートである。

ステップＳ１０１：前後画像データ特定部３４は、キー画像を読影レポートに添付する添付指示を受ける。このとき、前後画像データ特定部３４は、指定されたキー画像の断面画像データであるキー画像データＧ１の画像ＵＩＤを受けて、当該キー画像データＧ１の付帯情報に含まれるスライス位置情報を読む。それにより、前後画像データ特定部３４は、当該キー画像データＧ１のスライス位置を特定する。

ステップＳ１０２：前後画像データ特定部３４は、キー画像データＧ１の画像ＵＩＤを受けて、当該キー画像データＧ１を医用画像記憶装置２に記憶された断面画像データのうちから特定する。前後画像データ特定部３４は、特定されたキー画像データＧ１の付帯情報に含まれるモダリティ種別情報及び部位情報を読む。それにより、前後画像データ特定部３４は、当該キー画像データＧ１のモダリティ種別及び被検体の部位を特定する。なお、前後画像データ特定部３４は、さらに断面方向を特定してもよい。

ステップＳ１０３：前後画像データ特定部３４は、特定されたモダリティ種別及び被検体の部位のペアに対応付けられた距離情報を、距離情報記憶部３３に記憶された距離情報のうちから検索することによって、当該モダリティ種別及び当該部位について記憶された距離情報に表される距離を特定する。なお、前後画像データ特定部３４は、当該モダリティ種別、当該部位及び当該断面方向について記憶された距離情報に表される距離を特定してもよい。

ステップＳ１０４：前後画像データ特定部３４は、キー画像データＧ１に付帯された座標系情報を読むことによって、キー画像データＧ１が含まれる複数の断面画像データに設定された座標系を特定する。前後画像データ特定部３４は、キー画像データＧ１に付帯されたスライス厚情報を読むことによって、キー画像データＧ１のスライス厚を特定する。

ステップＳ１０５：前後画像データ特定部３４は、特定された座標系における、特定されたスライス位置から断面に垂直な前方向及び後方向について、特定された距離内に含まれる範囲を特定する。

ステップＳ１０６：前後画像データ特定部３４は、特定された距離と特定されたスライス厚とに基づいて、特定された範囲に含まれる断面画像データのデータ数を算出する。

ステップＳ１０７：前後画像データ特定部３４は、算出されたデータ数分の断面画像データを抽出することによって、前後画像データＧ２を特定する。前後画像データ特定部３４は、特定された前後画像データＧ２の画像ＵＩＤ及びキー画像データＧ１の画像ＵＩＤを添付部３５へ出力する。

ステップＳ１０８：添付部３５は、キー画像データＧ１とともに前後画像データＧ２を読影レポートデータに添付する。このとき、前後画像データ特定部３４からの前後画像データＧ２のＵＩＤ及びキー画像データＧ１の画像ＵＩＤに基づいて、画像データ記憶部２１に記憶された断面画像データのうちから、キー画像データＧ１及び前後画像データＧ２を特定する。添付部３５は、特定されたキー画像データＧ１及び前後画像データＧ２を、添付指示に係る画像参照欄に対応付けて、読影レポートデータに添付する。

第１の実施形態の読影レポートシステムによれば、キー画像データＧ１を添付するための添付指示に連動して、前後画像データＧ２が読影レポートに添付される。それにより、依頼医等が読影レポートを参照するとき、または、読影医が作成途中の読影レポートを参照するとき、依頼医や読影医は、キー画像のスライス位置に近い断面画像を簡便に参照することができる。したがって、読影レポートの作成及び参照を容易に行うことができる読影レポートシステムを提供することができる。

また、第１の実施形態の読影レポートシステムによれば、添付される前後画像データＧ２のデータ数に係る範囲は、モダリティ種別及び被検体の部位のペアごと、又は、モダリティ種別、被検体の部位及び断面方向の組み合わせごとに定められる。これらペア及び組み合わせは、当該読影レポートの検査内容や読影目的によって多岐に亘るものである。

また、この範囲とスライス厚とに基づいて添付される前後画像データＧ２のデータ数は自動的に算出される。したがって、読影レポートの検査内容や読影目的に応じた数の前後画像を自動的に抽出及び添付しながら、読影レポートの作成及び参照を容易にすることができる。

また、読影レポートデータには、キー画像データＧ１及び前後画像データＧ２が添付されるので、参照端末に画像ビューアがインストールされていない場合であっても、依頼医は、キー画像のスライス位置に近い断面画像を簡便に参照することができる。

また、互いに近いスライス位置の断面画像は、画像が似ている場合がある。この実施形態の読影レポートシステムは、キー画像と前後画像とを識別可能な表示態様で表示する。したがって、この実施形態の読影レポートシステムによれば、読影医及び依頼医は、表示されている画像の種別を容易に把握しながら、読影レポートを参照することができる。

〈第２の実施形態〉
図７は、第２の実施形態に係る読影レポート作成装置３の構成を示すブロック図である。この実施形態に係る読影レポート作成装置３は、添付される前後画像データＧ２に係る範囲を、読影レポート作成中に設定することが可能に構成される。以下、第１の実施形態と異なる内容について主に説明する。また、第１の実施形態と同様の内容については、説明を省略する場合がある。

表示制御部３６は、予め定められた設定指示を添付指示とともに受けたとき、設定ウィンドウを表示する。添付指示とともに設定指示を受ける状態の一例としては、例えば、キーボードの「Ｃｔｒｌキー」や「Ｓｈｉｆｔキー」を押下（設定指示）しながら添付指示としてのドラッグアンドドロップ操作を表示制御部３６が受ける状態が挙げられる。設定指示に係る具体的な操作は、適宜設計されるが、この例のように、添付指示と同時並行的に行うことが可能な操作が設定指示として設計されてもよく、添付指示と直列的に行われる操作が設定指示として設計されてもよい。設定ウィンドウは、距離情報を設定するための設定入力を受け付けるためのウィンドウである。

図８は、設定ウィンドウＳＷの概略を示す模式図である。表示制御部３６は、設定ウィンドウＳＷを表示する。読影医は、キーボード等の操作部３１を用いて、所望の距離を設定入力することによって、添付される前後画像データＧ２に係る距離を設定することができる。

距離情報設定部３７は、受け付けられた設定入力の距離に距離情報を設定する。例えば、距離情報設定部３７は、設定入力の距離情報を前後画像データ特定部３４へ送信することによって距離情報を設定する。

前後画像データ特定部３４は、設定された距離情報に表される距離とスライス厚と指定されたキー画像データＧ１のスライス位置とに基づいて、当該スライス位置と当該距離とによって表される範囲に含まれる前後画像データＧ２を特定する。

添付部３５は、設定された距離に基づく範囲に含まれる前後画像データＧ２を特定し、特定された前後画像データＧ２をキー画像データＧ１とともに読影レポートデータへ添付する。

図９は、第２の実施形態に係る読影レポートシステムが読影レポートデータにキー画像データＧ１及び前後画像データＧ２を添付する動作を示すフローチャートである。

ステップＳ２０１の処理は、図６の例のステップＳ１０１の処理と同様である。

ステップＳ２０２：設定指示が受け付けられたとき、この実施形態の動作はステップＳ２０３へ進む。設定指示が受け付けられないとき、この実施形態の動作はステップＳ２０６へ進む。

ステップＳ２０３：表示制御部３６は、設定ウィンドウＳＷを表示する。

ステップＳ２０４：読影医は、キーボード等の操作部３１を用いて、所望の距離を設定入力することによって、添付される前後画像データＧ２に係る距離を設定することができる。距離情報設定部３７は、この設定入力を受け付ける。

ステップＳ２０５：距離情報設定部３７は、受け付けられた設定入力の距離に距離情報を設定する。例えば、距離情報設定部３７は、設定入力の距離情報を前後画像データ特定部３４へ送信することによって距離情報を設定する。

ステップＳ２０６〜ステップＳ２１２の処理は、図６の例のステップＳ１０２〜ステップＳ１０８の処理と同様である。

読影医は、当該読影レポートの検査目的、病変部の大きさ、所見の内容によって、添付したい前後画像の枚数を設定したい場合がある。第２の実施形態に係る読影レポートシステムによれば、読影医は、所望の距離の範囲に含まれる前後画像を添付指示に連動して読影レポートに添付させることができる。

〈第３の実施形態〉
図１０は、第３の実施形態に係る読影レポート作成装置３の構成を示すブロック図である。この実施形態に係る読影レポート作成装置３は、キー画像データＧ１に指定された部分領域と同じ座標を前後画像データＧ２に反映して、前後画像データＧ２の部分領域を表す画像データを読影レポートデータに添付することが可能に構成される。以下、第１の実施形態と異なる内容について主に説明する。また、第１の実施形態と同様の内容については、説明を省略する場合がある。

部分領域記憶部３８は、キー画像データＧ１の部分領域の指定を受けたとき、該部分領域の座標を表す部分領域座標情報を記憶する。読影医は、依頼医等の参照者に病変部を分かりやすくするため、キー画像のうちの病変部を表す部分領域を指定する場合がある。また、この部分領域を表す画像（キー画像の部分画像）は、キー画像とは別の画像参照欄に拡大表示される場合がある。部分領域の指定は、例えば、マウス等のポインティングデバイスで構成された操作部３１を介して行われる。部分領域記憶部３８は、指定された部分領域の座標を表す部分領域座標を当該キー画像データＧ１の画像ＵＩＤと対応付けて記憶する。

添付部３５は、キー画像データＧ１のうち部分領域の画像を表すキー部分画像データと、前後画像データＧ２のうち部分領域座標情報の座標に対応する部分画像を表す前後部分画像データとを読影レポートデータに添付する。図１１は、添付部３５による処理を示す概念図である。例えば、読影レポートが作成されるとき、読影医は、所望の画像をキー画像として指定し、所望の画像参照欄Ｒ１（読影レポート作成画面Ｗ２参照）への添付指示を行う。添付部３５は、前後画像データ特定部３４からの前後画像データＧ２のＵＩＤ及びキーが画像データの画像ＵＩＤに基づいて、画像データ記憶部２１に記憶された断面画像データのうちから、キー画像データＧ１及び前後画像データＧ２を特定する。

さらに、添付部３５は、キー画像データＧ１の画像ＵＩＤに基づいて、当該画像ＵＩＤに対応付けられて記憶された部分領域座標を部分領域記憶部３８から検索する。当該画像ＵＩＤに対応付けられて記憶された部分領域座標が部分領域記憶部３８に記憶されていたとき、添付部３５は、部分領域座標の部分画像をキー画像データＧ１から抽出して、キー部分画像データＳＲ１として特定する。また、添付部３５は、この部分領域座標に対応する座標の部分画像を各前後画像データＧ２から抽出し、前後部分画像データＳＲ２として特定する。

添付部３５は、特定されたキー画像データＧ１及び前後画像データＧ２を、添付指示に係る画像参照欄Ｒ１に対応付けて、読影レポートデータに添付する。また、添付部３５は、特定されたキー部分画像データＳＲ１及び前後部分画像データＳＲ２を画像参照欄Ｒ２に対応付けて、読影レポートデータに添付する。画像参照欄Ｒ２の位置は、適宜設計される。

添付部３５は、添付されたキー画像データＧ１の画像ＵＩＤ及びスライス位置、前後画像データＧ２の画像ＵＩＤ及びスライス位置、並びに対応付けられた画像参照欄Ｒ１の情報と、添付されたキー部分画像データＳＲ１のスライス位置及び前後部分画像データＳＲ２のスライス位置、並びに対応付けられた画像参照欄Ｒ２の情報とを表す添付情報を表示制御部３６へ出力する。

なお、添付部３５は、当該画像ＵＩＤに対応付けられて記憶された部分領域座標が部分領域記憶部３８に記憶されていなかったとき、第１の実施形態と同様の処理を行う。

表示制御部３６は、添付部３５からの添付情報に基づいて、予め定められた画像めくり指示を受ける度に、キー画像データＧ１からなる画像群、又は、キー部分画像データＳＲ１及び前後部分画像データＳＲ２からなる部分画像群をめくり表示する。めくり表示の順序は、添付情報に含まれるキー画像データＧ１の画像ＵＩＤ及びスライス位置、前後画像データＧ２の画像ＵＩＤ及びスライス位置、並びに対応付けられた画像参照欄Ｒ１の情報と、添付されたキー部分画像データＳＲ１のスライス位置及び前後部分画像データＳＲ２のスライス位置、並びに対応付けられた画像参照欄Ｒ２の情報とに基づいて定められる。

また、表示制御部３６は、画像群又は部分画像群のうち最前面に表示された画像のスライス位置を表すスライダを表示してもよい。図１２は、読影レポートにおける画像群又は部分画像群の表示例を示す模式図である。表示制御部３６は、表示された画像の近傍に、スライダＳＬ１とスライダＳＬ１が移動可能な移動軸Ａ１を表示する。また、表示制御部３６は、表示された画像の近傍に、画像群の表示と部分画像群の表示とを切替えるためのスライダＳＬ２とスライダＳＬ２が移動可能な移動軸Ａ２とを表示する。移動軸Ａ２上には、画像群が対応付けられた位置と、部分画像群が対応付けられた位置とが個別に割り当てられる。

表示制御部３６は、スライダＳＬ２を移動させる指示を切替え指示として受けて、画像群の表示と部分画像群の表示とを切替える。例えば、読影医や依頼医等の操作者が、マウス等の操作部３１を用いてスライダＳＬ２を移動軸Ａ２に沿って移動させるドラッグ操作を行う。表示制御部３６は、このドラッグ操作を切替え指示として受けて、画像群の表示と部分画像群の表示とを切替える。このとき、表示制御部３６は、移動軸Ａ２上に割り当てられた位置とスライダＳＬ２の位置とを参照しながら、スライダＳＬ２の移動軸Ａ２上の位置に連動して、画像群の表示と部分画像群の表示とを切替える。

また、表示制御部３６は、表示している画像群と最前面に表示している画像のスライス位置を表すテキスト情報ＴＸ１を表示してもよい。図１２の例では、キー画像を含む画像群うち、キー画像から前方向へ３枚目のスライス位置の前後画像が表示されていることを表すテキスト情報ＴＸ１「キー画像（＋３）」が表示されている。

表示制御部３６は、キー画像データＧ１の画像と前後画像データＧ２の画像とキー部分画像データＳＲ１の画像と前後部分画像データＳＲ２の画像とをそれぞれ識別可能な表示態様で表示してもよい。具体的な表示態様は適宜設計される。

また、表示制御部３６は、最前面に表示している画像の種別を表すテキスト情報を該画像の近傍に表示してもよい。例えば、表示制御部３６は、最前面にキー画像を表示しているとき、「キー画像」というテキスト情報をキー画像の近傍に表示する。表示制御部３６は、最前面に前後画像を表示しているとき、「前後画像」というテキスト情報を前後画像の近傍に表示する。表示制御部３６は、最前面にキー部分画像を表示しているとき、「キー部分画像」又は「拡大部分画像（キー画像）」というテキスト情報をキー部分画像の近傍に表示する。表示制御部３６は、最前面に前後部分画像を表示しているとき、「前後部分画像」又は「拡大部分画像（前後画像）」というテキスト情報を前後部分画像の近傍に表示する。

表示制御部３６は、添付情報に含まれるキー画像データＧ１の画像ＵＩＤ及びスライス位置と、前後画像データＧ２の画像ＵＩＤ及びスライス位置と、添付されたキー部分画像データＳＲ１のスライス位置及び前後部分画像データＳＲ２のスライス位置と、上述した画像めくり指示及び切替え指示とを参照しながら、最前面に表示された画像の種別を特定して表示態様の変更を行う。

図１３は、第３の実施形態に係る読影レポートシステムが読影レポートデータにキー画像データＧ１、前後画像データＧ２、キー部分画像データＳＲ１及び前後部分画像データＳＲ２を添付する動作を示すフローチャートである。

ステップＳ３０１〜ステップＳ３０７の処理は、図６の例のステップＳ１０１〜ステップＳ１０７の処理と同様である。

ステップＳ３０８：添付部３５は、キー画像データＧ１の画像ＵＩＤに基づいて、当該画像ＵＩＤに対応付けられて記憶された部分領域座標を部分領域記憶部３８から検索する。当該画像ＵＩＤに対応付けられて記憶された部分領域座標が部分領域記憶部３８に記憶されていたとき（ステップＳ３０８；ＹＥＳ）、この実施形態の動作は、ステップＳ３０９へ進む。当該画像ＵＩＤに対応付けられて記憶された部分領域座標が部分領域記憶部３８に記憶されていないとき（ステップＳ３０８；ＮＯ）、この実施形態の動作は、ステップＳ３１１へ進む。

ステップＳ３０９：添付部３５は、部分領域座標の部分画像をキー画像データＧ１から抽出して、キー部分画像データＳＲ１として特定する。また、添付部３５は、この部分領域座標に対応する座標の部分画像を各前後画像データＧ２から抽出し、前後部分画像データＳＲ２として特定する。

ステップＳ３１０：添付部３５は、特定されたキー画像データＧ１及び前後画像データＧ２を、添付指示に係る画像参照欄Ｒ１に対応付けて、読影レポートデータに添付する。また、添付部３５は、特定されたキー部分画像データＳＲ１及び前後部分画像データＳＲ２を画像参照欄Ｒ２に対応付けて、読影レポートデータに添付する。

ステップＳ３１１の処理は、図６の例のステップＳ１０８の処理と同様である。

読影医は、依頼医等の参照者に病変部を分かりやすくするため、キー画像のうちの病変部を表す部分領域を指定する場合がある。第３の実施形態に係る読影レポートシステムによれば、部分領域を表すキー部分画像データＳＲ１及び該部分領域に相当する前後部分画像データＳＲ２を添付指示に連動して読影レポートに添付させることができる。

また、この実施形態の読影レポートシステムは、キー画像と前後画像とキー部分画像と前後部分画像とを識別可能な表示態様で表示する。したがって、この実施形態の読影レポートシステムによれば、読影医及び依頼医は、表示されている画像の種別を容易に把握しながら、読影レポートを参照することができる。

〈第４の実施形態〉
図１４は、第４の実施形態に係る読影レポート作成装置３の構成を示すブロック図である。この実施形態に係る読影レポート作成装置３は、キー画像のスライス位置に相当するスライス位置の断面画像データを読影レポートデータに添付することが可能に構成される。以下、第１の実施形態と異なる内容について主に説明する。また、第１の実施形態と同様の内容については、説明を省略する場合がある。

過去画像検索部３９は、キー画像データＧ１のスライス位置及び被検体を特定可能な被検体ＩＤに基づいて、過去に取得された複数の過去断面画像データのうち、該スライス位置に対応するスライス位置の断面画像データである位置対応過去画像データを検索する。例えば、過去画像検索部３９は、指定されたキー画像データＧ１の付帯情報に含まれるスライス位置情報を読んで、当該キー画像データＧ１のスライス位置を特定する。過去画像検索部３９は、指定されたキー画像データＧ１の付帯情報を読んで、被検体ＩＤを特定する。過去画像検索部３９は、指定されたキー画像データＧ１の日時情報を読んで、当該キー画像データＧ１が取得された日時を特定する。

また、過去画像検索部３９は、キー画像データＧ１の付帯情報に含まれるモダリティ情報を読んで、当該キー画像データＧ１のモダリティ種別を特定し、キー画像データＧ１の付帯情報に含まれる部位情報を読んで、被検体の部位を特定し、キー画像データＧ１の断面方向情報を読んで、当該キー画像データＧ１の断面方向情報を特定してもよい。

過去画像検索部３９は、特定された被検体ＩＤ、日時及びスライス位置に基づいて、画像データ記憶部２１に記憶された複数の過去断面画像データのうち、当該被検体の当該スライス位置について過去に取得された位置対応過去画像データを検索する。このとき、過去画像検索部３９は、特定された被検体ＩＤ、日時及びスライス位置と、画像データ記憶部２１に記憶された断面画像データの付帯情報とを参照することによって、位置対応過去画像データを検索する。それにより、作成中の読影レポートのキー画像データＧ１と同じ被検体及びスライス位置について過去に取得された断面画像データが位置対応過去画像データとして検索される。過去画像検索部３９は、検索された位置対応過去画像データの画像ＵＩＤを前後画像データ特定部３４へ出力する。

また、過去画像検索部３９は、特定された被検体ＩＤ、日時、スライス位置、モダリティ種別、被検体の部位、及び断面方向に基づいて、作成中の読影レポートのキー画像データＧ１と同じ被検体、スライス位置、モダリティ種別、被検体の部位、及び断面方向について過去に取得された断面画像データを位置対応過去画像データとして検索してもよい。

また、過去画像検索部３９は、公知の画像相関法などによって、キー画像データＧ１と類似する断面画像データを位置対応過去画像データとして検索してもよい。キー画像データＧ１が含まれる断面画像データ群と、キー画像データＧ１と同じ被検体及びスライス位置について過去に取得された断面画像データが含まれる断面画像データ群とで、座標系が異なる場合があるからである。

なお、画像データ記憶部２１に位置対応過去画像データが記憶されていなかったとき、すなわち、過去画像検索部３９が位置対応過去画像データを検索することができなかったとき、位置対応過去画像データの画像ＵＩＤが存在しない。したがって、過去画像検索部３９は待機する。このとき、この実施形態の読影レポート作成装置３は第１の実施形態と同様の処理を行う。

前後画像データ特定部３４は、位置対応過去画像データのスライス位置と位置対応過去画像データが含まれる複数の過去断面画像データのスライス厚と距離情報に表される距離とに基づいて、複数の過去断面画像データのうち範囲に含まれる過去前後画像データＧ４を特定する。前後画像データ特定部３４は、過去画像検索部３９からの画像ＵＩＤを受けて、位置対応過去画像データを画像データ記憶部２１に記憶された断面画像データのうちから特定する。そして、前後画像データ特定部３４は、第１の実施形態と同様の処理によって、位置対応過去画像データが含まれる複数の過去断面画像データから過去前後画像データＧ４を特定する。前後画像データ特定部３４は、特定された過去前後画像データＧ４の画像ＵＩＤ及び位置対応過去画像データの画像ＵＩＤを添付部３５へ出力する。

添付部３５は、キー画像データＧ１及び前後画像データＧ２とともに、位置対応過去画像データ及び過去前後画像データＧ４を読影レポートデータに添付する。図１５Ａは、添付部３５による処理を示す概念図である。例えば、読影レポートが作成されるとき、読影医は、所望の画像をキー画像として指定し、所望の画像参照欄Ｒ１（読影レポート作成画面Ｗ２参照）への添付指示を行う。添付部３５は、前後画像データ特定部３４からの前後画像データＧ２のＵＩＤ及びキーが画像データの画像ＵＩＤに基づいて、画像データ記憶部２１に記憶された断面画像データのうちから、キー画像データＧ１及び前後画像データＧ２を特定する。

さらに、添付部３５は、位置対応過去画像データＧ３の画像ＵＩＤ及び過去前後画像データＧ４の画像ＵＩＤに基づいて、画像データ記憶部２１に記憶された断面画像データのうちから、位置対応過去画像データＧ３及び過去前後画像データＧ４を特定する。

添付部３５は、特定されたキー画像データＧ１及び前後画像データＧ２を、添付指示に係る画像参照欄Ｒ１に対応付けて、読影レポートデータに添付する。また、添付部３５は、特定された位置対応過去画像データＧ３及び過去前後画像データＧ４を画像参照欄Ｒ３に対応付けて、読影レポートデータに添付する。画像参照欄Ｒ３の位置は、適宜設計される。

添付部３５は、添付されたキー画像データＧ１の画像ＵＩＤ及びスライス位置、前後画像データＧ２の画像ＵＩＤ及びスライス位置、並びに対応付けられた画像参照欄Ｒ１の情報と、添付された位置対応過去画像データＧ３のスライス位置及び過去前後画像データＧ４のスライス位置、並びに対応付けられた画像参照欄Ｒ３の情報とを表す添付情報を表示制御部３６へ出力する。

また、図１５Ｂは、添付部３５による処理の他の例を示す概念図である。第３の実施形態に示した部分領域がキー画像データＧ１に設定されたとき、添付部３５は、位置対応過去画像データＧ３及び過去前後画像データＧ４についても、部分領域の座標に対応する部分画像データ群（ＳＲ３，ＳＲ４）を画像参照欄Ｒ４に添付する。この場合、第４の実施形態の読影レポート作成装置３は、第３の実施形態に示した部分領域記憶部３８を備える。具体的な処理内容は、第２の実施形態と同様である。

表示制御部３６は、添付部３５からの添付情報に基づいて、予め定められた画像めくり指示を受ける度に、キー画像データＧ１からなる画像群、又は、位置対応過去画像データＧ３及び過去前後画像データＧ４からなる過去画像群をめくり表示する。めくり表示の順序は、添付情報に含まれるキー画像データＧ１の画像ＵＩＤ及びスライス位置、前後画像データＧ２の画像ＵＩＤ及びスライス位置、並びに対応付けられた画像参照欄Ｒ１の情報と、添付された位置対応過去画像データＧ３のスライス位置及び過去前後画像データＧ４のスライス位置、並びに対応付けられた画像参照欄Ｒ３の情報とに基づいて定められる。

表示制御部３６は、過去に作成された過去読影レポートデータに基づいて、過去読影レポートにおいてキー画像として指定された過去キー画像データが、位置対応過去画像データＧ３及び過去前後画像データＧ４のいずれかに含まれているか否か判定する。

例えば、表示制御部３６は、位置対応過去画像データＧ３の画像ＵＩＤ及び過去前後画像データＧ４の画像ＵＩＤと、読影レポートデータ記憶部４１に記憶された過去読影レポートデータにおいてキー画像として指定された断面画像データの画像ＵＩＤとを参照することによって、過去読影レポートにおいてキー画像として指定された過去キー画像データが、位置対応過去画像データＧ３及び過去前後画像データＧ４のいずれかに含まれているか否か判定する。

表示制御部３６は、過去キー画像データが位置対応過去画像データＧ３及び過去前後画像データＧ４のいずれかに含まれていると判定したとき、過去キー画像データの画像を識別可能な表示態様で表示する。具体的な表示態様は適宜設計される。なお、表示制御部３６は、過去キー画像データが位置対応過去画像データＧ３及び過去前後画像データＧ４のいずれかに含まれていないと判定したとき、第１の実施形態と同様のめくり表示を行う。

また、表示制御部３６は、画像群又は過去画像群のうち最前面に表示された画像のスライス位置を表すスライダＳＬ１を表示してもよい。スライダＳＬ１の表示例としては、図１２に示した例が挙げられる。また、第３の実施形態の場合、移動軸Ａ２上には、画像群が対応付けられた位置と、過去画像群が対応付けられた位置とがそれぞれ割り当てられる。なお、過去の部分画像群が読影レポートに添付される場合は、移動軸Ａ２上には、画像群が対応付けられた位置と、過去画像群が対応付けられた位置と、過去の部分画像群が対応付けられた位置とが、個別に割り当てられる。

表示制御部３６は、キー画像データＧ１の画像と前後画像データＧ２の画像とキー部分画像データＳＲ１の画像と位置対応過去画像データＧ３の画像と過去前後画像データＧ４の画像とをそれぞれ識別可能な表示態様で表示してもよい。具体的な表示態様は適宜設計される。

図１６は、第４の実施形態に係る読影レポートシステムが読影レポートデータにキー画像データＧ１、前後画像データＧ２、位置対応過去画像データＧ３及び過去前後画像データＧ４を添付する動作を示すフローチャートである。

ステップＳ４０１〜ステップＳ４０７の処理は、図６の例のステップＳ１０１〜ステップＳ１０７の処理と同様である。

ステップＳ４０８：過去画像検索部３９は、キー画像データＧ１のスライス位置及び被検体を特定可能な被検体ＩＤに基づいて、過去に取得された複数の過去断面画像データのうち、該スライス位置に対応するスライス位置の断面画像データである位置対応過去画像データＧ３を検索する。位置対応過去画像データＧ３が画像データ記憶部２１に記憶されていたとき（ステップＳ４０８；ＹＥＳ）、この実施形態の動作は、ステップＳ４０９へ進む。位置対応過去画像データＧ３が画像データ記憶部２１に記憶されていないとき（ステップＳ４０８；ＮＯ）、この実施形態の動作は、ステップＳ４１１へ進む。

ステップＳ４０９：前後画像データ特定部３４は、過去画像検索部３９からの画像ＵＩＤを受けて、位置対応過去画像データＧ３を画像データ記憶部２１に記憶された断面画像データのうちから特定する。前後画像データ特定部３４は、位置対応過去画像データＧ３のスライス位置と位置対応過去画像データＧ３が含まれる複数の過去断面画像データのスライス厚と距離情報に表される距離とに基づいて、複数の過去断面画像データのうち範囲に含まれる過去前後画像データＧ４を特定する。前後画像データ特定部３４は、前後画像データ特定部３４は、特定された過去前後画像データＧ４の画像ＵＩＤ及び位置対応過去画像データＧ３の画像ＵＩＤを添付部３５へ出力する。

ステップＳ４１０：添付部３５は、前後画像データ特定部３４からの前後画像データＧ２のＵＩＤ及びキーが画像データの画像ＵＩＤに基づいて、画像データ記憶部２１に記憶された断面画像データのうちから、キー画像データＧ１及び前後画像データＧ２を特定する。さらに、添付部３５は、位置対応過去画像データＧ３の画像ＵＩＤ及び過去前後画像データＧ４の画像ＵＩＤに基づいて、画像データ記憶部２１に記憶された断面画像データのうちから、位置対応過去画像データＧ３及び過去前後画像データＧ４を特定する。添付部３５は、特定されたキー画像データＧ１及び前後画像データＧ２を、添付指示に係る画像参照欄Ｒ１に対応付けて、読影レポートデータに添付する。また、添付部３５は、特定された位置対応過去画像データＧ３及び過去前後画像データＧ４を画像参照欄Ｒ３に対応付けて、読影レポートデータに添付する。

読影医は、指定したキー画像と同じスライス位置について過去に取得された断面画像を読影レポートに添付したい場合がある。第４の実施形態に係る読影レポートシステムによれば、キー画像と同じ位置について過去に取得された位置対応過去画像データＧ３を添付指示に連動して読影レポートに添付させることができる。

また、位置対応過去画像データＧ３とともに過去前後画像データＧ４が読影レポートデータに添付されることにより、読影医は、位置対応過去画像データＧ３近いスライス位置の断面画像を容易に添付することができる。また、読影医及び依頼医は、位置対応過去画像データＧ３近いスライス位置の断面画像を容易に参照することができる。

キー画像、前後画像、位置対応過去画像、及び過去前後画像は、画像が似ている場合がある。この実施形態の読影レポートシステムは、キー画像と前後画像と位置対応過去画像と過去前後画像とを識別可能な表示態様で表示する。したがって、この実施形態の読影レポートシステムによれば、読影医及び依頼医は、表示されている画像の種別を容易に把握しながら、読影レポートを参照することができる。

〈第５の実施形態〉
図１７は、第５の実施形態に係る読影レポート作成装置３の構成を示すブロック図である。この実施形態に係る読影レポート作成装置３は、アノテーションが付帯されたアノテーション画像データのスライス位置が範囲外であっても、アノテーション画像データを読影レポートデータに添付することが可能に構成される。以下、第１の実施形態と異なる内容について主に説明する。また、第１の実施形態と同様の内容については、説明を省略する場合がある。

アノテーション情報記憶部３１０は、複数の断面画像データに付帯されたアノテーション情報を記憶する。読影医は、読影レポートを作成する際、画像ビューアによって複数の断面画像を参照しながら、断面画像における注目部位（例えば、血栓や腫瘍等の病変部）を明確にするため、操作部３１を介してアノテーションと呼ばれる円、多角形、矢印等の図形情報やコメントと呼ばれる文字情報を付帯する場合がある。

アノテーション情報には、付帯されたアノテーションの座標を表すアノテーション座標情報と、アノテーションの図形形状を表すアノテーション図形情報と、コメントを表す文字情報とのうち１つ以上が含まれる。アノテーション情報記憶部３１０は、アノテーションを付帯する操作信号を受けて、アノテーション情報と当該アノテーションが付帯された断面画像データの画像ＵＩＤとを対応付けて記憶する。

アノテーション画像検索部３１１は、アノテーション情報が付帯されたアノテーション画像データを検索する。このとき、アノテーション画像検索部３１１は、キー画像データＧ１が含まれる複数の断面画像データのうち、アノテーション情報が対応付けられている断面画像データの画像ＵＩＤ（アノテーション画像ＵＩＤと称する）をアノテーション情報記憶部３１０から検索する。

アノテーション画像検索部３１１は、アノテーション画像ＵＩＤに対応する断面画像データを画像データ記憶部２１から検索し、検索された断面画像データのスライス位置情報を読んで、アノテーション画像データのスライス位置を特定する。また、アノテーション情報検索部は、前後画像データ特定部３４から特定された範囲を読み出す。アノテーション画像検索部３１１は、特定されたスライス位置と読み出された範囲とを照合して、この範囲外のアノテーション画像データ及びアノテーション画像データの数を特定する。

アノテーション画像検索部３１１は、特定されたアノテーション画像データの画像ＵＩＤを添付部３５へ出力する。アノテーション画像検索部３１１は、アノテーション画像データの数を表すアノテーション画像データ数情報を表示制御部３６へ出力する。

表示制御部３６は、検索されたアノテーション画像データのうち前後画像データ特定部３４による範囲外のアノテーション画像データのデータ数を表示する。例えば、表示制御部３６は、アノテーション画像検索部３１１からのアノテーション画像データ数情報を読んで、このデータ数を表示する。このとき、表示制御部３６は、範囲外画像添付指示を受け付けるための、範囲外画像添付指示受付ウィンドウＷ４を表示する。範囲外画像添付指示は、範囲外のアノテーション画像データを読影レポートデータに添付するための指示である。

図１８は、範囲外画像添付指示受付ウィンドウＷ４の概略を示す模式図である。例えば、表示制御部３６は、範囲外のアノテーション画像データＧ５数を表すテキスト情報ＴＸ２を表示する。それにより、読影医は、範囲外のアノテーション画像データＧ５数を把握することができる。また、表示制御部３６は、範囲外のアノテーション画像データＧ５の画像を表示する。それにより、読影医は、範囲外のアノテーション画像データＧ５の画像を視認することができる。

表示制御部３６は、範囲外画像添付指示を受け付けるソフトキーＳＫ１と、範囲外のアノテーション画像データＧ５を読影レポートデータに添付しない指示（非範囲外画像添付指示と称する）を受け付けるソフトキーＳＫ２とを表示する。それにより、読影医は、操作部３１を介してソフトキーＳＫ１又はソフトキーＳＫ２を選択することによって、範囲外画像添付指示又は非範囲外画像添付指示を入力することができる。表示制御部３６は、範囲外画像添付指示及び範囲外のアノテーション画像データＧ５の画像ＵＩＤ又は非範囲外画像添付指示を表す指示情報を添付部３５へ出力する。

なお、範囲外のアノテーション画像データＧ５数が多い場合など、読影医は、多数の範囲外のアノテーション画像データＧ５のうちの一部を選択して、選択されたアノテーション画像データＧ５を読影レポートデータに添付したい場合がある。この場合、読影医は、操作部３１を介して所望のアノテーション画像データＧ５を選択することによって、範囲外画像添付指示を入力してもよい。表示制御部３６は受け付けた選択されたアノテーション画像データＧ５の画像ＵＩＤを範囲外画像添付指示として添付部３５へ出力する。

添付部３５は、検索されたアノテーション画像データＧ５を読影レポートデータに添付する。図１９は、添付部３５による処理を示す概念図である。範囲外画像添付指示が受け付けられたとき、添付部３５は、範囲外画像添付指示及び範囲外のアノテーション画像データＧ５の画像ＵＩＤに基づいて、アノテーション画像データＧ５を特定する。添付部３５は、キー画像データＧ１及び前後画像データＧ２とともに、特定されたアノテーション画像データＧ５を画像参照欄Ｒ１に対応付けて、読影レポートデータに添付する。添付部３５は、添付されたキー画像データＧ１の画像ＵＩＤ及びスライス位置、前後画像データＧ２の画像ＵＩＤ及びスライス位置、アノテーション画像データＧ５の画像ＵＩＤ及びスライス位置、並びに対応付けられた画像参照欄Ｒ１の情報を表す添付情報を表示制御部３６へ出力する。なお、非範囲外画像添付指示が受け付けられたとき、添付部３５は、第１の実施形態と同様の処理を行う。

また、表示制御部３６は、アノテーションの座標を表すアノテーション座標情報に基づいて、読影レポートデータに添付された断面画像データのうち、アノテーション画像データＧ５以外の断面画像データの画像において、座標情報の座標に対応する位置に当該アノテーションを表示する。このとき、表示制御部３６は、アノテーション画像データＧ５の画像とアノテーション画像データＧ５以外の断面画像データの画像とで、異なる表示態様の当該アノテーションを表示する。

図２０Ａは、アノテーション画像データＧ５の画像の表示例を示す模式図である。図２０Ｂは、アノテーション画像データＧ５以外の断面画像データの画像の表示例を示す模式図である。ここでは、表示制御部３６が、読影レポート参照画面Ｗ５に、キー画像データＧ１、前後画像データＧ２及びアノテーション画像データＧ５からなる画像群をめくり表示可能に表示している例について説明する。表示制御部３６は、画像めくり指示を受ける度に、最前面に表示する画像を切替える。また、表示制御部３６は、アノテーション情報記憶部３１０からアノテーション情報を読み出す。表示制御部３６は、最前面に表示する画像の切替えとともに、最前面に表示する画像データの画像ＵＩＤとアノテーション情報に含まれる画像ＵＩＤとを参照して、当該画像データがアノテーション画像データＧ５か否かを判定する。この判定によって、当該画像データがアノテーション画像データＧ５か否かが判定される。

最前面に表示する画像がアノテーション画像データＧ５の画像であるとき、表示制御部３６は当該アノテーション画像データＧ５に付帯されたアノテーションを表示する。最前面に表示する画像がアノテーション画像データＧ５の画像でないとき、表示制御部３６は、読み出したアノテーション情報に含まれる座標情報及び図形情報又は文字情報に基づいて、当該座標情報に表される座標に、当該図形情報又は文字情報に基づくアノテーションを、アノテーション画像データＧ５に付帯されたアノテーションとは異なる表示態様で表示する。図２０Ａでは、最前面に表示する画像が、アノテーション画像データＧ５の画像である例を示す。図２０Ｂでは、最前面に表示する画像が、アノテーション画像データＧ５ではない断面画像データ（Ｇ１，Ｇ２）の画像である例を示す。ここでは、図２０Ａの例では、実線のアノテーションＡＮ１が表示され、図２０Ｂの例では、破線のアノテーションＡＮ２が表示されている。

また、表示制御部３６は、アノテーション画像データＧ５の画像とアノテーション画像データＧ５以外の断面画像データの画像とをそれぞれ識別可能な表示態様で表示してもよい。このとき、表示制御部３６は、添付情報に含まれるキー画像データＧ１の画像ＵＩＤ及びスライス位置と、前後画像データＧ２の画像ＵＩＤ及びスライス位置と、アノテーション画像データＧ５の画像ＵＩＤ及びスライス位置と、上述した画像めくり指示及び切替え指示とを参照しながら、最前面に表示された画像の種別を特定して表示態様の変更を行う。

図２１は、第５の実施形態に係る読影レポートシステムが読影レポートデータにキー画像データＧ１、前後画像データＧ２及びアノテーション画像データＧ５を添付する動作を示すフローチャートである。

ステップＳ５０１〜ステップＳ５０７の処理は、図６の例のステップＳ１０１〜ステップＳ１０７の処理と同様である。

ステップＳ５０８：アノテーション画像検索部３１１は、アノテーション情報が付帯されたアノテーション画像データＧ５を検索する。このとき、アノテーション画像検索部３１１は、キー画像データＧ１が含まれる複数の断面画像データのうち、アノテーション情報が対応付けられている断面画像データの画像ＵＩＤをアノテーション情報記憶部３１０から検索する。アノテーション画像データＧ５が検索されたとき（ステップＳ５０８；ＹＥＳ）、この実施形態の動作はステップＳ５０９へ進む。アノテーション画像データＧ５が検索されないとき（ステップＳ５０８；ＮＯ）、この実施形態の動作はステップＳ５１３へ進む。

ステップＳ５０９：アノテーション画像検索部３１１は、検索されたアノテーション画像データＧ５のスライス位置情報を読んで、アノテーション画像データＧ５のスライス位置を特定する。また、アノテーション情報検索部は、前後画像データ特定部３４から特定された範囲を読み出す。アノテーション画像検索部３１１は、特定されたスライス位置と読み出された範囲とを照合して、この範囲外のアノテーション画像データＧ５及びアノテーション画像データＧ５の数を特定する。

ステップＳ５１０：表示制御部３６は、検索されたアノテーション画像データＧ５のうち前後画像データ特定部３４による範囲外のアノテーション画像データＧ５のデータ数を表示する。このとき、表示制御部３６は、範囲外画像添付指示を受け付けるための、範囲外画像添付指示受付ウィンドウＷ４を表示する。

ステップＳ５１１：表示制御部３６は、範囲外画像添付指示を受け付けたとき（ステップＳ５１１：ＹＥＳ）、範囲外画像添付指示及び範囲外のアノテーション画像データＧ５の画像ＵＩＤを添付部３５へ出力する。表示制御部３６は、非範囲外画像添付指示を受け付けたとき（ステップＳ５１１：ＮＯ）、非範囲外画像添付指示を表す指示情報を添付部３５へ出力する。

ステップＳ５１２：添付部３５は、範囲外画像添付指示及び範囲外のアノテーション画像データＧ５の画像ＵＩＤに基づいて、アノテーション画像データＧ５を特定する。添付部３５は、キー画像データＧ１及び前後画像データＧ２とともに、特定されたアノテーション画像データＧ５を画像参照欄Ｒ１に対応付けて、読影レポートデータに添付する。

第５の実施形態に係る読影レポートシステムによれば、アノテーションが付帯されたアノテーション画像データＧ５のスライス位置が範囲外であっても、添付指示に連動してアノテーション画像データＧ５が読影レポートに添付される。それにより、読影医は、アノテーション画像データＧ５を容易に添付することができる。また、読影医及び依頼医は、アノテーション画像データＧ５の画像を容易に参照することができる。

また、この実施形態の読影レポートシステムは、アノテーションの座標を表すアノテーション座標情報に基づいて、読影レポートデータに添付された断面画像データのうち、アノテーション画像データＧ５以外の断面画像データの画像において、座標情報の座標に対応する位置に当該アノテーションを表示する。このとき、表示制御部３６は、アノテーション画像データＧ５の画像とアノテーション画像データＧ５以外の断面画像データの画像とで、異なる表示態様の当該アノテーションを表示する。それにより、読影医及び依頼医は、表示されているアノテーションが、最前面に表示された画像データに付帯されたものか否かを容易に把握することができる。

また、この実施形態の読影レポートシステムは、キー画像と前後画像とアノテーション画像とを識別可能な表示態様で表示する。それにより、読影医及び依頼医は、表示されている画像の種別を容易に把握しながら、読影レポートを参照することができる。

以上述べた少なくともひとつの実施形態の読影レポートシステムによれば、読影レポートの作成及び参照を容易に行うことができる。

本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これら実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することを意図していない。これら実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれると同様に、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれるものである。

１ 医用画像診断装置
２ 医用画像記憶装置
３ 読影レポート作成装置
４ 読影レポート記憶装置
５ 読影レポート参照装置
２１ 画像データ記憶部
３１ 操作部
３２ 表示部
３３ 距離情報記憶部
３４ 前後画像データ特定部
３５ 添付部
３６ 表示制御部
３７ 距離情報設定部
３８ 部分領域記憶部
３９ 過去画像検索部
４１ 読影レポートデータ記憶部
３１０ アノテーション情報記憶部
３１１ アノテーション画像検索部

Claims (22)

1. 被検体の複数の断面画像データを予め記憶する画像データ記憶部と、
   前記断面画像データのスライス厚方向の距離を表す距離情報を予め記憶する距離情報記憶部と、
   前記距離と前記スライス厚と指定されたキー画像データのスライス位置とに基づいて、前記スライス位置と前記距離とによって表される範囲に含まれる前後画像データを特定する前後画像データ特定部と、
   前記キー画像データとともに前記前後画像データを読影レポートデータに添付する添付部と、
   を有する読影レポートシステム。
2. 前記距離情報記憶部は、モダリティ種別及び前記被検体の部位ごとに前記距離情報を記憶し、
   前記前後画像データ特定部は、当該モダリティ種別及び当該部位について記憶された前記距離情報に表される距離に基づいて、前記前後画像データを特定する
   ことを特徴とする請求項１に記載の読影レポートシステム。
3. 前記距離情報記憶部は、さらに前記キー画像データの断面方向ごとに前記距離情報を記憶し、
   前記前後画像データ特定部は、当該モダリティ種別、当該部位及び当該断面方向について記憶された前記距離情報に表される距離に基づいて、前記前後画像データを特定する
   ことを特徴とする請求項２に記載の読影レポートシステム。
4. 前記前後画像データ特定部は、前記距離と前記スライス厚とに基づいて前記範囲に含まれる前記断面画像データのデータ数を算出し、算出された前記データ数分の前記断面画像データを抽出することによって、前記前後画像データを特定することを特徴とする請求項１に記載の読影レポートシステム。
5. 予め定められた設定指示を受けたとき、前記距離情報を設定するための設定入力を受け付けるための設定ウィンドウを表示する表示制御部と、
   受け付けられた前記設定入力に基づいて前記距離情報を変更する距離情報設定部と、
   をさらに有する請求項１に記載の読影レポートシステム。
6. 予め定められた画像めくり指示を受ける度に、前記キー画像データ及び前記前後画像データからなる画像群をめくり表示する表示制御部をさらに有する請求項１に記載の読影レポートシステム。
7. 前記表示制御部は、
   前記画像群のうち最前面に表示された画像のスライス位置を表すスライダを表示し、
   前記スライダを移動させる指示を前記画像めくり指示として受けて、前記画像群をめくり表示する
   ことを特徴とする請求項６に記載の読影レポートシステム。
8. 前記表示制御部は、前記キー画像データの画像と前記前後画像データの画像とをそれぞれ識別可能な表示態様で表示することを特徴とする請求項６又は７に記載の読影レポートシステム。
9. 前記キー画像データの部分領域の指定を受けたとき、該部分領域の座標を表す部分領域座標情報を記憶する部分領域記憶部をさらに有し、
   前記添付部は、前記キー画像データのうち前記部分領域の画像を表すキー部分画像データと前記前後画像データのうち前記部分領域座標情報の座標に対応する部分画像を表す前後部分画像データとを前記読影レポートデータに添付する
   ことを特徴とする請求項１に記載の読影レポートシステム。
10. 予め定められた画像めくり指示を受ける度に、前記キー画像データ及び前記前後画像データからなる画像群、又は、前記キー部分画像データ及び前記前後部分画像データからなる部分画像群をめくり表示する表示制御部をさらに有する請求項９に記載の読影レポートシステム。
11. 前記表示制御部は、
    最前面に表示された画像の位置を表すスライダを前記画像群又は前記部分画像群について表示し、
    前記スライダを移動させる指示を前記画像めくり指示として受けて、前記画像群又は前記部分画像群をめくり表示する
    ことを特徴とする請求項１０に記載の読影レポートシステム。
12. 前記表示制御部は、前記キー画像データの画像と前記前後画像データの画像と前記キー部分画像データの画像と前記前後部分画像データの画像とをそれぞれ識別可能な表示態様で表示することを特徴とする請求項１０又は１１に記載の読影レポートシステム。
13. 前記スライス位置及び前記被検体を特定可能な被検体ＩＤに基づいて、前記被検体について過去に取得された複数の過去断面画像データのうち前記スライス位置に対応する断面画像データである位置対応過去画像データを検索する過去画像検索部をさらに有し、
    前記前後画像データ特定部は、前記位置対応過去画像データのスライス位置と前記過去断面画像データのスライス厚と前記距離とに基づいて、前記過去断面画像データのうち前記範囲に含まれる過去前後画像データを特定し、
    前記添付部は、前記位置対応過去画像データ及び前記過去前後画像データを前記読影レポートデータに添付する
    ことを特徴とする請求項１に記載の読影レポートシステム。
14. 予め定められた画像めくり指示を受ける度に、前記キー画像データ及び前記前後画像データからなる画像群、又は、前記位置対応過去画像データ及び前記過去前後画像データからなる過去画像群をめくり表示する表示制御部をさらに有する請求項１３に記載の読影レポートシステム。
15. 前記表示制御部は、
    過去に作成された過去読影レポートデータにおいてキー画像として指定された過去キー画像データが、前記位置対応過去画像データ及び前記過去前後画像データのいずれかに含まれているか否か判定し、
    前記過去キー画像データが前記位置対応過去画像データ及び前記過去前後画像データのいずれかに含まれていると判定したとき、前記過去キー画像データの画像を識別可能な表示態様で表示する
    ことを特徴とする請求項１４に記載の読影レポートシステム。
16. 前記表示制御部は、
    最前面に表示された画像の位置を表すスライダを前記画像群又は前記過去画像群について表示し、
    前記スライダを移動させる指示を前記画像めくり指示として受けて、前記画像群又は前記過去画像群をめくり表示する
    ことを特徴とする請求項１５に記載の読影レポートシステム。
17. 前記表示制御部は、前記キー画像データの画像と前記前後画像データの画像と前記位置対応過去画像データの画像と前記過去前後画像データの画像とをそれぞれ識別可能な表示態様で表示することを特徴とする請求項１５又は１６に記載の読影レポートシステム。
18. アノテーションを表すアノテーション情報が付帯されたアノテーション画像データを検索するアノテーション画像検索部をさらに有し、
    前記添付部は、検索された前記アノテーション画像データを前記読影レポートデータに添付する
    ことを特徴とする請求項１に記載の読影レポートシステム。
19. 検索された前記アノテーション画像データのうち前記範囲外の前記アノテーション画像データのデータ数を表示する表示制御部をさらに有し、
    前記添付部は、前記範囲外の前記アノテーション画像データを添付するための範囲外画像添付指示を受けたとき、前記範囲外の前記アノテーション画像データを前記読影レポートデータに添付する
    ことを特徴とする請求項１８に記載の読影レポートシステム。
20. 前記アノテーションの座標を表すアノテーション座標情報に基づいて、前記読影レポートデータに添付された前記断面画像データのうち、前記アノテーション画像データ以外の前記断面画像データの画像において、前記アノテーション座標情報の座標に対応する位置に当該アノテーションを表示する表示制御部をさらに有する請求項１８又は１９に記載の読影レポートシステム。
21. 前記表示制御部は、前記アノテーション画像データの画像と前記アノテーション画像データ以外の前記断面画像データの画像とで、異なる表示態様の当該アノテーションを表示する
    ことを特徴とする請求項２０に記載の読影レポートシステム。
22. 前記表示制御部は、前記アノテーション画像データの画像と前記アノテーション画像データ以外の前記断面画像データの画像とをそれぞれ識別可能な表示態様で表示する請求項２０又は２１に記載の読影レポートシステム。

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