JP2016209077A - 眼科装置 - Google Patents

Abstract

【課題】巡回健診や在宅医療のように眼科装置の移動を伴う医療形態を好適に実施するための技術を提供する。【解決手段】実施形態の眼科装置は、検査部と、識別情報受付部と、測位信号受信部と、信号解析部と、関連付け処理部とを備える。検査部は、被検眼を光学的に検査することにより検査データを生成する。識別情報受付部は被検者識別情報を受け付ける。測位信号受信部は、測位システムからの信号を受信する。信号解析部は、受信された信号を解析して現在位置を示す位置情報を生成する。関連付け処理部は、検査データと被検者識別情報と位置情報とを関連付ける。【選択図】図２

Description

この発明は眼科装置に関する。

健康の維持や疾患の予防・早期発見のためには、健康診断や検診（健康診断等と呼ぶことがある）が重要である。また、既に発見された疾患を管理することも重要であり、特に病態の長期管理が必要な患者については在宅医療が広がりを見せている。なお、在宅医療とは、医療機関以外の場所（たとえば自宅、老人福祉施設等。まとめて「自宅等」と称することがある。）において患者に施される医療を意味する。近年の高齢化社会の進行に伴い、健康診断等や在宅医療の重要性の高まりが予想される。

このような医療形態においては、先進的な画像診断装置や検査装置や診断アプリケーションを用いて、より高確度、より高精度の診断を提供することが望ましい。そのような目的への寄与が期待されている眼科装置として光干渉断層計がある。光干渉断層計は、光コヒーレンストモグラフィ（Ｏｐｔｉｃａｌ Ｃｏｈｅｒｅｎｃｅ Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ、ＯＣＴ）を用いて眼底や角膜の断面像や３次元データ、解析データを得るために利用されている。

また、光干渉断層計の他にも、たとえば次のような装置が眼科診療に用いられている。
・眼底を写真撮影するための眼底カメラ
・共焦点光学系を用いたレーザ走査により眼底の画像を得るための走査型レーザ検眼鏡（Ｓｃａｎｎｉｎｇ Ｌａｓｅｒ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｓｃｏｐｅ、ＳＬＯ）
・眼球の屈折特性を測定する眼屈折検査装置（レフラクトメータ、ケラトメータ）
・眼圧を測定するための眼圧計
・角膜の特性（角膜厚、細胞分布等）を得るためのスペキュラーマイクロスコープ
・ハルトマン−シャックセンサを用いて眼球の収差情報を得るウェーブフロントアナライザ

このように眼科分野では様々な装置が用いられる。疾患の種別や程度に応じてこれら装置を自由に利用できることが理想であるが、全ての装置が設置された医療機関は未だ少ないのが現状である。また、そのような医療機関に患者が定期的に通院することは、特に高齢の患者や僻地に住む患者にとって困難である。健康診断等においても、いわゆる巡回健診によって検査や診断の充実が図られている。また、情報通信技術（ＩＣＴ）の利用も進展を見せている。

特開２０１３−８１６０１号公報 特開２０１４−１２８６２０号公報 特開２０１５−３３４７１号公報 特開２０１５−３３４７２号公報 特開２０１５−３５１１１号公報

この発明の目的は、巡回健診や在宅医療のように眼科装置の移動を伴う医療形態を好適に実施するための技術を提供することにある。

実施形態の眼科装置は、検査部と、識別情報受付部と、測位信号受信部と、信号解析部と、関連付け処理部とを備える。検査部は、被検眼を光学的に検査することにより検査データを生成する。識別情報受付部は被検者識別情報を受け付ける。測位信号受信部は、測位システムからの信号を受信する。信号解析部は、受信された信号を解析して現在位置を示す位置情報を生成する。関連付け処理部は、検査データと被検者識別情報と位置情報とを関連付ける。

この発明によれば、巡回健診や在宅医療のように眼科装置の移動を伴う医療形態を好適に実施することが可能である。

実施形態に係る眼科装置の構成の一例を表す概略図である。 実施形態に係る眼科装置の構成の一例を表す概略図である。 実施形態に係る眼科装置の構成の一例を表す概略図である。 実施形態に係る眼科装置の使用形態の一例を表すフローチャートである。 変形例に係る眼科装置の構成の一例を表す概略図である。 変形例に係る眼科装置の構成の一例を表す概略図である。 変形例に係る眼科装置の使用形態の一例を表すフローチャートである。 実施形態に係る眼科装置の構成の一例を表す概略図である。 実施形態に係る眼科装置の構成の一例を表す概略図である。 実施形態に係る眼科装置の構成の一例を表す概略図である。 実施形態に係る眼科装置の構成の一例を表す概略図である。

この発明の典型的な実施形態の幾つかの例を説明する。なお、この明細書にて引用された文献の内容や公知技術を、以下の実施形態に適宜援用することができる。

実施形態の眼科装置は、巡回健診や在宅医療のような移動を伴う医療形態において使用される。つまり、眼科装置は、健康診断会場や患者宅や医療機関など様々な位置に移動される。眼科装置により取得された各被検者（及び各被検眼）のデータ（検査データ）は、読影センター等の医療機関に送られて眼科医による読影に供される。読影の結果は、被検者ごとの登録先（自宅や医療機関（かかりつけ医等））に送られる。

眼科装置は、被検眼の光学的な検査に用いられる。眼科装置は、眼科撮影装置としての機能、及び／又は、眼科測定装置としての機能を有する。眼科撮影装置としては、光干渉断層計（ＯＣＴ装置）、眼底カメラ、走査型レーザ検眼鏡などがある。また、眼科測定装置としては、眼屈折検査装置、眼圧計、スペキュラーマイクロスコープ、ウェーブフロントアナライザなどがある。更に、眼科装置は、撮影画像や測定データを解析するためのアプリケーションを含んでいてもよい。以下の実施形態では、光干渉断層計として機能する眼科装置について説明するが、他の機能を具備する眼科装置に対しても実施形態に係る構成が同様に適用される。

実施形態では、低コヒーレンス光源と分光器が搭載された、いわゆるスペクトラルドメイン（Ｓｐｅｃｔｒａｌ Ｄｏｍａｉｎ）タイプのＯＣＴを用いた光干渉断層計について説明するが、スペクトラルドメイン以外のタイプ、たとえばスウェプトソース（Ｓｗｅｐｔ Ｓｏｕｒｃｅ）タイプのＯＣＴの手法を用いた光干渉断層計に対してこの発明を適用することも可能である。スウェプトソースＯＣＴとは、被写体に照射される光の波長を走査（波長掃引）し、各波長の光の反射光と参照光とを重ね合わせて得られる干渉光を順次に検出してスペクトル強度分布を取得し、それに対してフーリエ変換を施すことにより被写体を画像化する手法である。

〈第１の実施形態〉
［構成］
実施形態に係る眼科装置の構成について説明する。図１に示す眼科装置１は、光学ユニット１０と、コンピュータ１００と、ユーザインターフェイス（ＵＩ）２００と、測位信号受信部３００とを有する。

光学ユニット１０、コンピュータ１００、ユーザインターフェイス２００及び測位信号受信部３００は一体的に（つまり単一の筐体内に）設けられていてよい。或いは、これらは２つ以上の筐体内に分散配置されていてもよい。その場合、眼科装置１の一部が他の装置に設けられていてよい。たとえば、コンピュータ１００の一部又は全部を、パーソナルコンピュータや携帯端末（タブレット型コンピュータ、携帯電話、スマートフォン等）に設けることができる。また、ユーザインターフェイス２００の一部又は全部を、パーソナルコンピュータ、携帯端末、テレビ受像機、スマートテレビなどに設けることができる。

〔光学ユニット１０〕
光学ユニット１０は、ＯＣＴ計測を行うための光学系と、それに含まれる光学素子を駆動する機構とを備える。光学系は、光源１１からの光を測定光と参照光とに分割し、測定光の被検眼Ｅからの戻り光と参照光とを干渉させ、その干渉光を検出する。この光学系は、従来のスペクトラルドメインタイプのＯＣＴ装置と同様の構成を有する。すなわち、この光学系は、低コヒーレンス光（広帯域光）を利用して干渉光を生成し、この干渉光を分光器で検出するように構成される。スペクトル成分の検出結果（検出信号）はコンピュータ１００に送られる。

スウェプトソースタイプのＯＣＴが適用される場合、低コヒーレンス光源の代わりに波長掃引光源が設けられ、分光器の代わりにバランスドフォトダイオード等が設けられる。一般に、光学ユニット１０は、ＯＣＴのタイプに応じた公知の構成を備えてよい。また、ＯＣＴ以外の機能を有する眼科装置が適用される場合、この眼科装置は、その機能（撮影機能、測定機能等）に応じた公知の構成を備えてよい。

光源１１は広帯域の低コヒーレンス光を出力する。この低コヒーレンス光は、たとえば、近赤外領域の波長帯（約８００ｎｍ〜９００ｎｍ程度）を含み、数十マイクロメートル程度の時間的コヒーレンス長を有する。なお、不可視光（たとえば１０４０〜１０６０ｎｍ程度の中心波長を有する近赤外光）を低コヒーレンス光として用いてもよい。光源１１は、スーパールミネセントダイオード（Ｓｕｐｅｒ Ｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｔ Ｄｉｏｄｅ：ＳＬＤ）や、ＬＥＤや、ＳＯＡ（Ｓｅｍｉｃｏｎｄｕｃｔｏｒ Ｏｐｔｉｃａｌ Ａｍｐｌｉｆｉｅｒ）等の光出力デバイスを含む。

光源１１から出力された低コヒーレンス光は、コリメートレンズ１２により平行光束とされてビームスプリッタ１３に導かれる。ビームスプリッタ１３は、たとえば、所定割合の光を反射し、残りを透過させるハーフミラーである。ビームスプリッタ１３は、コリメートレンズ１２からの平行光束を測定光と参照光とに分割する。

測定光とは被検眼Ｅに照射される光である（信号光などとも呼ばれる）。測定光の光路（測定光路）を形成する光学素子群は測定アームと呼ばれる（サンプルアームなどとも呼ばれる）。参照光とは、測定光の戻り光に含まれる情報を干渉信号として抽出するための基準となる光である。参照光の光路（参照光路）を形成する光学素子群は参照アームと呼ばれる。

参照光路の一端はビームスプリッタ１３であり、他端は参照ミラー１４である。ビームスプリッタ１３を透過した成分からなる参照光は、参照ミラー１４により反射されてビームスプリッタ１３に戻ってくる。参照ミラー１４は、図２に示す参照ミラー駆動部１４Ａにより、参照光の進行方向に沿って移動される。それにより、参照光路の長さが変更される。なお、参照光路の長さを変更する構成の代わりに、或いはこの構成に加えて、測定光路の長さを変更する構成を設けることができる。測定光路の長さの変更は、たとえば、入射する測定光を逆方向に向けて反射するコーナーキューブと、このコーナーキューブを移動させるための機構とにより実現される。

ビームスプリッタ１３に反射された成分からなる測定光は、測定光路に対して傾斜配置された固定ミラー１５により偏向されてスキャナ１６に導かれる。スキャナ１６は、たとえば、２軸光スキャナ、又は一対の１軸光スキャナである。つまり、スキャナ１６は、測定光を２次元的に偏向可能である。スキャナ１６は、たとえば、互いに直交する方向に偏向可能な２つのミラーを含むミラースキャナである。このミラースキャナは、たとえばＭＥＭＳ（Ｍｉｃｒｏ Ｅｌｅｃｔｒｏ Ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ Ｓｙｓｔｅｍｓ）ミラースキャナやガルバノスキャナである。

スキャナ１６から出力される測定光は、２次元的に偏向されたコリメート光である。この測定光は、リレーレンズ１７により集束光とされ、眼底Ｅｆと共役な面（眼底共役面）Ｐｃにおいて空中結像される。更に、測定光は、合焦レンズとしての機能を有する対物レンズ１９により再び集束光とされて被検眼Ｅに入射する。また、後述の視度補正レンズ２７が測定光路に配置されている場合、測定光は、対物レンズ１９を経由した後、視度補正レンズ２７により屈折されて被検眼Ｅに入射する。

対物レンズ１９と鏡筒部１９Ａは、図２に示す鏡筒駆動部１９Ｂにより、測定光路に沿って移動される。対物レンズ１９と鏡筒部１９Ａは、被検眼Ｅの屈折力に応じて光軸方向に移動される。それにより、眼底共役面Ｐｃが眼底Ｅｆと共役な位置に配置される。その結果、測定光は、スポット光として眼底Ｅｆに投射される。なお、対物レンズ１９とは別に合焦レンズを設けることも可能である。また、眼底共役面Ｐｃは、後述のダイクロイックミラー１８と対物レンズ１９との間に配置されている。

視度補正レンズ２７は、合焦レンズと同様に被検眼Ｅに対する測定光の合焦位置を変更するものであるが、たとえば強度近視眼のように極端な屈折力を有する被検眼に対処するために測定光路に配置される光学素子である。視度補正レンズ２７は、図２に示すレンズ駆動部２７Ａにより測定光路に対して挿入／退避される。

眼底Ｅｆに照射された測定光は、眼底Ｅｆの様々な深さ位置において散乱・反射される。眼底Ｅｆによる測定光の後方散乱光（戻り光）は、往路と同じ経路を逆向きに進行してビームスプリッタ１３に導かれる。

ビームスプリッタ１３は、測定光の戻り光と参照光路を経由した参照光とを干渉させる。このとき、参照光路の長さとほぼ等しい距離を経由した戻り光の成分のみが、つまり参照光路の長さに対して可干渉距離以内の範囲からの後方散乱光のみが、参照光と実質的に干渉する。ビームスプリッタ１３を介して生成された干渉光は、分光器２０に導かれる。分光器２０に入射した干渉光は、回折格子２１により分光（スペクトル分解）され、レンズ２２を介してイメージセンサ２３の受光面に照射される。

イメージセンサ２３は、たとえばラインセンサ又はエリアセンサであり、分光された干渉光の各スペクトル成分を検出して信号（検出信号）を生成し、これをコンピュータ１００に送る。

リレーレンズ１７と眼底共役面Ｐｃとの間の位置には、ダイクロイックミラー１８が傾斜配置されている。ダイクロイックミラー１８は、近赤外帯域の測定光を透過させ、可視帯域の光を反射するように構成されている。

ダイクロイックミラー１８を介して測定光路から分岐した光路には、フラットパネルディスプレイ（ＦＰＤ）２５と、レンズ２６とが設けられている。フラットパネルディスプレイ２５は、レンズ２６を介して眼底共役面Ｐｃと共役な位置（よって、眼底Ｅｆと共役な位置）に配置されている。フラットパネルディスプレイ２５は、制御部１１０による制御を受けて情報を表示する。フラットパネルディスプレイ２５に表示される情報として、被検眼Ｅに対して提示される各種の視標がある。このような視標の例として、自覚式視力検査用の視標（ランドルト環など）や、被検眼Ｅを固視させるための固視標などがある。

フラットパネルディスプレイ２５から出力された可視光は、レンズ２６を介してダイクロイックミラー１８に反射され、対物レンズ１９を介して被検眼Ｅに入射し、眼底Ｅｆに到達する。それにより、この可視光に基づく像（たとえば視標像）が眼底Ｅｆに投影される。

測定光及び／又は参照光の特性を変換するために、たとえば光アッテネータや偏波コントローラを設けることが可能である。また、被検眼Ｅを撮影してその正面画像を取得するための正面画像取得光学系を設けることが可能である。この正面画像は、前眼部又は眼底Ｅｆの画像である。正面画像取得光学系は、測定光路から分岐した光路を形成するものであり、たとえば従来の眼底カメラ又はＳＬＯと同様の光学系を含む。

正面画像取得光学系が設けられる場合、アライメント用の視標を被検眼Ｅに投影する光学系を更に設けることができ、従来の眼底カメラ等と同様に、手動又は自動でアライメントを行うことができる。なお、アライメント時には、ユニット駆動部１０Ａによって光学ユニット１０が移動される。更に、フォーカシング用の視標を眼底Ｅｆに投影する光学系を更に設けることができ、従来の眼底カメラ等と同様に、手動又は自動でフォーカシングを行うことができる。フォーカシング時には、視標投影光学系と合焦レンズ（対物レンズ１９等）とが移動される。更に、正面画像取得光学系により得られる動画像に基づいて被検眼Ｅの動きを検出し、それに合わせて光学ユニット１０をリアルタイムで移動させることができる（オートトラッキング）。

〔コンピュータ１００〕
コンピュータ１００は、各種の演算や制御を実行する。コンピュータ１００は、図２に示す制御部１１０、画像形成部１２０、データ処理部１３０及び通信部１４０を含む。これらについては後述する。

コンピュータ１００はプロセッサを含む。本明細書において「プロセッサ」は、たとえば、ＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）、ＧＰＵ（Ｇｒａｐｈｉｃｓ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）、ＡＳＩＣ（Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ Ｓｐｅｃｉｆｉｃ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｃｉｒｃｕｉｔ）、プログラマブル論理デバイス（たとえば、ＳＰＬＤ（Ｓｉｍｐｌｅ Ｐｒｏｇｒａｍｍａｂｌｅ Ｌｏｇｉｃ Ｄｅｖｉｃｅ）、ＣＰＬＤ（Ｃｏｍｐｌｅｘ Ｐｒｏｇｒａｍｍａｂｌｅ Ｌｏｇｉｃ Ｄｅｖｉｃｅ）、ＦＰＧＡ（Ｆｉｅｌｄ Ｐｒｏｇｒａｍｍａｂｌｅ Ｇａｔｅ Ａｒｒａｙ））等の回路を意味する。制御部１１０は、たとえば、記憶回路や記憶装置に格納されているプログラムを読み出し実行することで、実施形態に係る機能を実現する。コンピュータ１００は、更に、ＲＡＭ、ＲＯＭ、ハードディスクドライブ、通信インターフェイスなどを含む。

（ユーザインターフェイス２００）
コンピュータ１００にはユーザインターフェイス２００が接続されている。ユーザインターフェイス２００は、表示部２１０と操作部２２０とを含む。表示部２１０は、フラットパネルディスプレイ等の表示デバイスを含む。操作部２２０は、眼科装置１の筐体や外部に設けられたボタン、キー、ジョイスティック、操作パネル等の操作デバイスを含む。また、操作部２２０は、眼科装置１に接続されたパーソナルコンピュータ等の操作デバイス（マウス、キーボード、トラックパッド、ボタン、タッチパネル等）を含んでよい。

表示部２１０と操作部２２０は、たとえばタッチパネルのように、表示機能と操作機能とが一体化されたデバイスを含んでよい。また、ユーザインターフェイス２００は、情報提示と操作入力とを行うためのグラフィカルユーザインターフェイス（ＧＵＩ）を含んでよい。

被検者識別情報を入力するためにユーザインターフェイス２００を使用することができる。たとえば、表示部２１０に表示された画面に被検者識別情報を入力するために操作部２２０を用いることができる。なお、被検者識別情報の入力態様はこれに限定されない。たとえば、被検者識別情報が記録された媒体（患者カード等）に対応したリーダ（読取装置）を利用することができる。

（測位信号受信部３００）
測位信号受信部３００は、測位システムからの信号を受信する。測位システムとしては、航法衛星（及び地上局）からの電波信号に基づいて現在位置を測定する航法衛星システム（Ｎａｖｉｇａｔｉｏｎ Ｓａｔｅｌｌｉｔｅ Ｓｙｓｔｅｍ：ＮＳＳ）や、地上局からの電波信号に基づいて現在位置を測定するシステムがある。測位システムの典型的な例として、グローバルポジショニングシステム（ＧＰＳ）、ガリレオ（Ｇａｌｉｌｅｏ）、グロナス（ＧＬＯｂａｌ Ｎａｖｉｇａｔｉｏｎ Ｓａｔｅｌｌｉｔｅ Ｓｙｓｔｅｍ：ＧＬＯＮＡＳＳ）などがある。測位信号受信部３００は、１以上の測位システムからの信号を受信可能である。測位信号受信部３００は、従来のＧＰＳ受信器等と同様に、アンテナや回路を含む。

〔制御系・データ処理系〕
眼科装置１の制御系及びデータ処理系について説明する。制御系及びデータ処理系の構成例を図２に示す。

（制御部１１０）
制御部１１０は、情報を記憶する機能と、演算や制御を行う機能とを含む。制御部１１０は、主制御部１１１と記憶部１１２を備える。

（主制御部１１１）
主制御部１１１は、眼科装置１の各部の制御を行う。たとえば、主制御部１１１は、ユニット駆動部１０Ａ、光源１１、参照ミラー駆動部１４Ａ、スキャナ１６、鏡筒駆動部１９Ｂ、イメージセンサ２３、フラットパネルディスプレイ２５、データ処理部１３０、通信部１４０、ユーザインターフェイス２００などを制御する。

ユニット駆動部１０Ａは、光学ユニット１０を３次元的に移動する。参照ミラー駆動部１４Ａは、参照光路に沿って参照ミラー１４を移動する。鏡筒駆動部１９Ｂは、測定光路に沿って対物レンズ１９及び鏡筒部１９Ａを移動する。レンズ駆動部２７Ａは、視度補正レンズ２７を測定光路に対して挿脱する。或いは、レンズ駆動部２７Ａは、複数の視度補正レンズを選択的に測定光路に配置させる。

（記憶部１１２）
記憶部１１２は、各種のデータを記憶する。また、記憶部１１２には、眼科装置１を動作させるための各種プログラムやデータが記憶されている。記憶部１１２に記憶されるデータは、眼科装置１により取得されるデータと、予め格納されるデータとを含む。

眼科装置１により取得されるデータとしては、検査データ（ＯＣＴ画像データ、解析データ等）、正面画像データ、測位データなどがある。検査データは、光学ユニット１０による干渉光の検出結果を処理して得られたデータである。解析データは、ＯＣＴ画像データ等を解析アプリケーションで解析して得られたデータである。測位データは、測位信号受信部３００により取得されたデータ、又はそれを処理して生成されたデータである。

記憶部１１２に予め格納されるデータとしては、図３に示す外部コンピュータ情報１１２ａや、被検者の個人認証に関する情報がある。また、所定の被検者に対する検査に関する設定情報がある。設定情報は、光学ユニット１０やデータ処理部１３０に関する所定の項目の設定内容が記録された情報である。設定情報は、たとえば次の事項のうち少なくとも１つに関する設定内容を含む：（１）固視位置；（２）ＯＣＴスキャンパターン；（３）フォーカス位置；（４）視度補正；（５）最大干渉深度；（６）解析処理。

図３に示す外部コンピュータ情報１１２ａについて説明する。外部コンピュータ情報１１２ａは、複数の外部コンピュータ１０００に関する通信アドレスと位置情報とを含む。

外部コンピュータ１０００は、眼科装置１が被検眼Ｅを検査して取得した検査データの送信先である。外部コンピュータ１０００は、たとえば、読影センター等の医療機関に設置された画像管理サーバや、眼科医（読影医）が利用するシステムの画像管理サーバや、眼科医（読影医）が使用するコンピュータなどであってよい。また、外部コンピュータ１０００は、眼科装置１を含むシステムの運営者が管理するサーバなどであってよい。外部コンピュータ１０００はこれらに限定されず、検査データの送信先となる任意のコンピュータであってよい。

外部コンピュータ１０００に関する通信アドレスは、ネットワークに接続された外部コンピュータ１０００に付与されたアドレス情報である。通信アドレスの典型的な例として、インターネットにおけるＩＰアドレス（Ｉｎｔｅｒｎｅｔ Ｐｒｏｔｏｃｏｌ Ａｄｄｒｅｓｓ）がある。また、イントラネットやエクストラネットにおけるアドレス情報や、電話番号などを利用してもよい。

外部コンピュータ１０００に関する位置情報は、外部コンピュータ１０００やそのユーザの所在地を示す。位置情報の典型的な例として、任意の測地系（経緯度、標高）、住所（の一部）、居所（の一部）、郵便番号などがある。

複数の外部コンピュータ１０００のそれぞれには識別情報が付与されている。図３に示す外部コンピュータ情報１１２ａにおいては、この識別情報として、外部コンピュータ１０００が設置されている医療機関、又は外部コンピュータ１０００を利用可能な医療機関に対して付与された識別情報（医療機関ＩＤ）が記録されている。更に、外部コンピュータ情報１１２ａには、複数の医療機関ＩＤのそれぞれに対し、その医療機関（外部コンピュータ１０００）の通信アドレスと位置情報とが関連付けられている。たとえば、医療機関ＩＤ「０００１」に対して、通信アドレス「ａａａａａ」と位置情報「（ｘ１，ｙ１，ｚ１）」とが関連付けられている。

（画像形成部１２０）
画像形成部１２０は、イメージセンサ２３からの検出信号に基づいて、被検眼Ｅの断面像データを形成する。この処理には、従来のスペクトラルドメインタイプのＯＣＴと同様に、ノイズ除去（ノイズ低減）、フィルタ処理、分散補償、ＦＦＴ（Ｆａｓｔ Ｆｏｕｒｉｅｒ Ｔｒａｎｓｆｏｒｍ）などの処理が含まれている。他のタイプのＯＣＴが適用される場合、画像形成部１２０は、そのタイプに応じた公知の処理を実行する。画像形成部１２０はプロセッサを含む。

（データ処理部１３０）
データ処理部１３０は、各種のデータ処理を実行する。たとえば、データ処理部１３０は、画像形成部１２０により形成された断面像データに対して画像処理を施す。その例として、データ処理部１３０は、複数の２次元断面像に基づいて３次元画像データ（スタックデータ、ボリュームデータ等）を形成することや、３次元画像データの任意の断面を画像化するＭＰＲ（Ｍｕｌｔｉ−Ｐｌａｎａｒ Ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ）を実行することができる。データ処理部１３０はプロセッサを含む。

データ処理部１３０は、信号解析部１３１と、関連付け処理部１３２と、通信アドレス選択部１３３とを含む。

（信号解析部１３１）
信号解析部１３１は、測位信号受信部３００により受信された信号を解析して現在位置を示す位置情報（現在位置情報）を生成する。測位信号から現在位置を求めるための処理は既知である。たとえば、測位信号受信部３００が航法衛星システムからの電波信号を受信するよう構成されている場合、信号解析部１３１は、測位信号受信部３００により取得された複数の電波信号（たとえば少なくとも４つの航法衛星からの電波信号）を解析することで現在位置情報を生成する。

現在位置情報は、外部コンピュータ情報１１２ａに含まれる位置情報と同種の位置情報であってよい。或いは、外部コンピュータ情報１１２ａに含まれる位置情報と現在位置情報とが異なる種別である場合、一方の位置情報を他方の位置情報に変換する処理をデータ処理部１３０（たとえば通信アドレス選択部１３３）が実行するように構成することが可能である。

なお、測位信号受信部３００及び信号解析部１３１は、眼科装置１に外付けされてもよい。たとえば、携帯端末に搭載された測位機能（ＧＰＳ機能等）を利用して現在位置情報を取得し、それを眼科装置１に入力するように構成することが可能である。

また、測位信号受信部３００が２以上の測位システムからの信号を受信可能である場合、信号解析部１３１は、それぞれの測位システムに対応した信号解析を実行することで、より精度や確度の高い現在位置情報を取得することができる。逆に、現在位置情報に精度や確度がそれほど求められない場合、その程度に応じた信号解析手法を適用することが可能である。

また、たとえばＧＰＳのように、測位信号が時刻に関する情報を含む場合、信号解析部１３１は、測位信号受信部３００により受信された信号を解析して時刻情報を生成する。更に、信号解析部１３１は、測位信号に含まれる時刻（航法衛星からの電波信号の発信時刻等）を補正する処理や、測位信号に含まれる時刻を現在地が属するタイムゾーンにおける現在時刻に変換する処理などを実行してよい。ここで、現在地が属するタイムゾーンは、デフォルト設定されてもよいし、信号解析部１３１が取得した現在地情報に基づき決定されてもよい。

（関連付け処理部１３２）
関連付け処理部１３２は、眼科装置１により取得された検査データと、ユーザインターフェイス２００やリーダを介して入力された被検者識別情報と、信号解析部１３１により生成された現在位置情報とを関連付ける。信号解析部１３１が時刻情報を生成する場合、関連付け処理部１３２は、検査データと被検者識別情報と現在位置情報と時刻情報とを関連付ける。

関連付け処理部１３２が実行する関連付け処理は、たとえば、検査データと被検者識別情報と現在位置情報と（時刻情報と）に対して同じ情報（たとえば検査ＩＤ）を付与するものである。

関連付け処理の他の例として、検査データに他の情報を付帯させることができる。その具体例として、画像データをＤＩＣＯＭ（Ｄｉｇｉｔａｌ Ｉｍａｇｉｎｇ ａｎｄ Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓ ｉｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ）フォーマットで管理する場合、ＤＩＣＯＭタグの所定領域に被検者識別情報と現在位置情報と（時刻情報と）を書き込むことができる。

更に他の例として、検査データと被検者識別情報と現在位置情報と（時刻情報と）を２以上のファイルとし、それらを同じフォルダに格納することができる。

これらの方式以外にも、たとえば、被検者識別情報と現在位置情報と（時刻情報と）を検査データ（画像データ）に埋め込むことができる。たとえば、被検者識別情報と現在位置情報と（時刻情報と）を画像化し、それらを空間周波数領域データに変換し、それを検査データに埋め込むことができる。或いは、画像データにおいて読影を妨げない部分（たとえば枠の近傍）に、被検者識別情報と現在位置情報と（時刻情報と）を埋め込むことができる。この場合、情報が埋め込まれる領域は、デフォルト設定されてもよいし、関連付け処理の度に決定されてもよい。後者の例として、画像データを解析して被検眼Ｅの注目部位（黄斑、視神経乳頭、疾患部、血管等）に相当する画像領域を特定し、この画像領域以外の領域を埋め込み領域として設定することができる。

（通信アドレス選択部１３３）
通信アドレス選択部１３３は、信号解析部１３１により生成された現在位置情報と、記憶部１１２に記憶された外部コンピュータ情報１１２ａとに基づいて、情報送信先となる１以上の外部コンピュータ１０００の通信アドレスを選択する。

その具体例として、通信アドレス選択部１３３は、外部コンピュータ情報１１２ａに記録されているそれぞれの位置情報を現在位置情報と比較し、１以上の外部コンピュータ１０００の通信アドレスを選択することができる。この処理の基準として距離や道のりがある。このとき、たとえば、現在位置情報が示す現在位置から最短距離に存在する外部コンピュータ１０００の通信アドレスを選択することや、現在位置から近い順に所定数の外部コンピュータ１０００の通信アドレスを選択することや、現在位置から所定距離以下の範囲に存在する外部コンピュータ１０００の通信アドレスを選択することが可能である。或いは、現在位置情報が示す地域と同一地域に属する外部コンピュータ１０００の通信アドレスを選択することが可能である。通信アドレスを選択するための処理はこれらに限定されず、選択基準は任意に設定される。

（通信部１４０）
通信部１４０は、外部装置との間でデータ通信を行う。データ通信の方式は任意である。たとえば、通信部１４０は、インターネットに準拠した通信インターフェイス、ＬＡＮに準拠した通信インターフェイスなどを含む。また、データ通信は有線通信でも無線通信でもよい。

通信部１４０は、通信回線２０００を介して、外部コンピュータ１０００との間でデータ通信を行う。なお、外部コンピュータ１０００は、任意の個数設けられる。

通信部１４０による送受信されるデータは暗号化されてよい。その場合、制御部１１０（又はデータ処理部１３０）は、送信データを暗号化する暗号化処理部を含む。

［使用形態］
眼科装置１の使用形態について説明する。使用形態の例を図４に示す。

（Ｓ１：測位信号を受信する）
巡回健診や在宅医療において、眼科装置１が健康診断会場や患者宅に移動され、その電源が投入されると、測位信号受信部３００は測位信号の受信を開始する。制御部１１０は、測位信号受信部３００から入力される測位信号を信号解析部１３１に送る。

（Ｓ２：現在位置情報を生成する）
信号解析部１３１は、複数の測位信号を解析することにより現在位置情報を生成する。生成された現在位置情報は、関連付け処理部１３２に送られる。或いは、現在位置情報は、記憶部１１２に格納される。

（Ｓ３：被検者識別情報を入力する）
眼科装置１に被検者識別情報が入力される。被検者識別情報は、被検者又は検者により手入力され、或いは記録媒体から読み取られる。入力された被検者識別情報は、関連付け処理部１３２に送られる。或いは、被検者識別情報は、記憶部１１２に格納される。

（Ｓ４：被検眼の検査を行う）
眼科装置１を用いて被検眼Ｅの検査が実行される。本実施形態では、たとえば、被検眼Ｅに対するＯＣＴ計測が行われて画像データ（検査データ）が取得される。取得された画像データは、関連付け処理部１３２に送られる。或いは、画像データは、記憶部１１２に格納される。

（Ｓ５：検査データと被検者識別情報と現在位置情報とを関連付ける）
関連付け処理部１３２は、ステップＳ２で生成された現在位置情報と、ステップＳ３で入力された被検者識別情報と、ステップＳ４で取得された検査データとを関連付ける。

（Ｓ６：通信アドレスを選択する）
通信アドレス選択部１３３は、ステップＳ２で生成された現在位置情報と、外部コンピュータ情報１１２ａに記録されている位置情報とに基づいて、外部コンピュータ情報１１２ａに記録されている通信アドレスのうちから１以上の通信アドレスを選択する。

（Ｓ７：検査データ等を送信する）
制御部１１０は、通信部１４０を制御することにより、ステップＳ５で関連付けられた検査データと被検者識別情報と現在位置情報とを、ステップＳ６で選択された通信アドレスで特定される外部コンピュータ１０００に向けて送信する。

（Ｓ８：外部コンピュータが検査データ等を受信する）
外部コンピュータ１０００は、眼科装置１から送信された検査データと被検者識別情報と現在位置情報とを受信する。受信された検査データ等は、たとえば、画像管理システムにより管理される。

（Ｓ９：医師が読影診断を行う）
医師は、図示しないコンピュータ端末（読影端末等）を操作して、画像管理システムから検査データ等を読み出して読影診断を行う。

（Ｓ１０：読影レポートを保存する）
医師は、ステップＳ９の読影診断の結果を読影レポートに記入する。作成された読影レポートは、画像管理サーバや読影レポートサーバに送られて保存される。

（Ｓ１１：読影レポートを送る）
ステップＳ１０で保存された読影レポートが、被検者宅、医療機関、健康診断を管理している機関などに向けて送られる。その態様として、ネットワーク経由でのデータ送信や、郵便等による検査結果シートの郵送などがある。健康診断などにおいては、被検者に関する情報（被検者情報）や健康診断会場に関する情報（健診会場情報）が管理されている。読影レポートの送り先は被検者情報や健診会場情報に含まれており、これを参照して読影レポートが送られる。

［作用・効果］
実施形態に係る眼科装置の作用及び効果について説明する。

実施形態の眼科装置は、検査部（光学ユニット１０、画像形成部１２０等）と、識別情報受付部（ユーザインターフェイス２００、リーダ等）と、測位信号受信部（３００）と、信号解析部（１３１）と、関連付け処理部（１３２）とを備える。検査部は、被検眼を光学的に検査することにより検査データ（ＯＣＴ画像データ等）を生成する。識別情報受付部は、被検者識別情報を受け付ける。測位信号受信部は、測位システムからの信号を受信する。信号解析部は、受信された信号を解析して現在位置を示す位置情報（現在位置情報）を生成する。関連付け処理部は、検査データと被検者識別情報と位置情報とを関連付ける。

このような実施形態によれば、被検眼の検査が行われた位置を示す位置情報を被検者識別情報及び検査データと関連付けることができるので、たとえば、集団検診、在宅医療、僻地医療、福祉施設での検査のように、眼科装置を複数の場所に順次に移動させつつ検査を行う場合であっても、どの場所で検査が行われたか把握することが可能である。したがって、検査データに基づく診断の結果（読影レポート、解析レポート等）を検査が実施された場所等に容易にフィードバックすることが可能である。よって、眼科装置の移動を伴う医療形態を好適に実施することが可能である。

実施形態の眼科装置は、関連付け処理部により関連付けられた検査データと被検者識別情報と位置情報とを外部コンピュータ（１０００）に向けて送信する通信部（１４０）を備えていてよい。

この構成によれば、検査データが行われる医療機関等に検査データ等を送信できるので便利である。また、検査の後すぐに検査データ等を送信することで、診断結果を迅速に提供することが可能である。

実施形態の眼科装置は、第１記憶部（記憶部１１２）と、通信アドレス選択部（１３３）とを備えていてよい。第１記憶部は、複数の外部コンピュータ（１０００）のそれぞれについて通信アドレスと位置情報とを予め記憶している（外部コンピュータ情報１１２ａ）。通信アドレス選択部は、信号解析部により生成された眼科装置の位置情報と、第１記憶部に記憶された外部コンピュータの位置情報とに基づいて、複数の外部コンピュータのうちの少なくとも１つの通信アドレスを選択する。更に、通信部は、選択された通信アドレスに基づいて、１以上の外部コンピュータに検査データ等を送信することができる。

この構成によれば、検査が実施された位置（施設、機関等の位置）との位置関係に基づいて、検査データ等の送信先（たとえば、診断が行われる医療機関）を決定し送信することができる。したがって、診断結果の迅速な返送や、地域ごとの診断結果の管理などが可能となる。

なお、外部コンピュータ情報１１２ａのような情報を設けることなく、予め決められた外部コンピュータに向けて検査データ等を送信する構成を適用することも可能である。つまり、予め決められた医療機関（読影センター等）に検査データ等を送る実施形態を適用することも可能である。

また、次のような構成のシステムも可能である。外部コンピュータ情報１１２ａ等をネットワーク上のサーバに予め記憶しておく。眼科装置は、このサーバ等に向けて検査データ等を送信する。このサーバ等は、外部コンピュータ情報１１２ａ等と、眼科装置から送られた現在位置情報とに基づいて、送信先となる外部コンピュータ１０００（医療機関等）を選択し、選択された外部コンピュータ１０００に向けて検査データ等を転送する。このようなシステムによっても、上記実施形態と同様の効果を提供することが可能である。

［変形例］
上記実施形態では、眼科装置の位置（検査が行われた場所）を基準として検査データ等の送信先となる外部コンピュータを選択している。一方、本変形例では、検査データ等の送信先を被検者ごとに登録可能である。被検者ごとの送信先の例として、かかりつけ医、通院中の医療機関、通院や入院をしていた医療機関、治療中の疾患の専門医療機関、既往症の疾患の専門医療機関などがある。

本変形例の眼科装置の構成例を図５及び図６に示す。なお、上記実施形態と同様の構成部分には同じ符号が付され、その説明は適宜省略される。また、図１に示す構成が本変形例に適用される。

図５に示す構成は、図２に示す構成において通信アドレス選択部１３３を通信アドレス取得部１３４に置換したものである。なお、通信アドレス選択部１３３と通信アドレス取得部１３４の双方を設けることも可能である。その場合、通信アドレス選択部１３３が上記実施形態と同様の処理を実行し、更に、通信アドレス取得部１３４が後述の処理を実行する。或いは、たとえば動作モードや手動操作などに応じて通信アドレス選択部１３３又は通信アドレス取得部１３４が選択され、選択された側が処理を実行する。

通信アドレス取得部１３４は、図６に示す送信先登録情報１１２ｂを参照することにより、眼科装置が受け付けた被検者識別情報に対応する通信アドレスを取得する。

送信先登録情報１１２ｂには、複数の被検者のそれぞれについて、被検者識別情報（被検者ＩＤ）と、医療機関ＩＤと、その医療機関に設置された又はその医療機関にて利用可能な外部コンピュータ１０００の通信アドレスとが互いに関連付けられて記録されている。たとえば、被検者ＩＤ「１１１１１１」に対して、医療機関ＩＤ「０００８」と通信アドレス「ｈｈｈｈｈ」とが関連付けられている。また、被検者ＩＤ「１１１１１３」には、医療機関ＩＤ及び通信アドレスが関連付けられていない。

通信アドレス取得部１３４は、入力された被検者識別情報を送信先登録情報１１２ｂに含まれる複数の被検者識別情報（被検者ＩＤ）から検索し、検索された被検者識別情報に関連付けられた通信アドレスを特定する。

本変形例の眼科装置の使用形態の例を図７に示す。

ステップＳ２１〜Ｓ２５は、図４のステップＳ１〜Ｓ５と同様に実行される。

ステップＳ２６において、通信アドレス取得部１３４は、送信先登録情報１１２ｂを参照することにより、ステップＳ２３で受け付けられた被検者識別情報（被検者ＩＤ）に対応する通信アドレスを取得する。

ステップＳ２６において当該被検者に対応する通信アドレスが取得された場合（Ｓ２７：Ｙｅｓ）、図４のステップＳ７と同様に、眼科装置は、ステップＳ２５で関連付けられた検査データと被検者識別情報と現在位置情報とを、ステップＳ２６で取得された通信アドレスで特定される外部コンピュータ１０００に向けて送信する（Ｓ２９）。ステップＳ３０以降の処理は、上記実施形態のステップＳ８以降の処理と同様である。

他方、ステップＳ２６において当該被検者に対応する通信アドレスが取得されなかった場合（Ｓ２７：Ｎｏ）、制御部１１０は、記憶部１１２に予め記憶された通信アドレスを読み出す（Ｓ２８）。そして、眼科装置は、ステップＳ２８において取得された通信アドレスで特定される外部コンピュータ１０００に向けて、ステップＳ２５で関連付けられた検査データと被検者識別情報と現在位置情報とを送信する（Ｓ２９）。

或いは、外部コンピュータ情報１１２ａ及び通信アドレス選択部１３３も設けられている場合、眼科装置は、第１の実施形態と同様の処理を実行して送信先の通信アドレスを選択し、選択された通信アドレスで特定される外部コンピュータ１０００に向けて、ステップＳ２５で関連付けられた検査データと被検者識別情報と現在位置情報とを送信することができる（Ｓ２９）。

ステップＳ２６において当該被検者に対応する通信アドレスが取得されなかった場合（Ｓ２７：Ｎｏ）においても、ステップＳ３０以降の処理は、上記実施形態のステップＳ８以降の処理と同様である。

本変形例の眼科装置の作用及び効果について説明する。

本変形例の眼科装置は、第２記憶部（記憶部１１２）と、通信アドレス取得部（１３４）とを備える。第２記憶部は、複数の被検者のそれぞれについて、被検者識別情報と、外部コンピュータの通信アドレスとを予め記憶する。通信アドレス取得部は、識別情報受付部により受け付けられた被検者識別情報に対応する通信アドレスを第２記憶部から取得する。更に、通信部は、取得された通信アドレスに基づいて、関連付け処理部（１３２）により関連付けられた検査データと被検者識別情報と位置情報とを送信する。

このような構成によれば、被検者ごとに最適な医療機関に向けて検査データ等を送信することが可能である。

〈第２の実施形態〉
第１の実施形態では、ネットワークを通じて検査データ等を読影センター等に送信しているが、ネットワークに接続できない場所に眼科装置が配置される場合や、検査データ等をネットワーク経由で送信したくない場合（たとえば暗号化できない場合など）もあり得る。そのような場合には、眼科装置又はそれに付随する記憶装置に検査データを蓄積し、それらを事後的に読み出すといった運用がなされることが想定される。本実施形態では、このような運用を可能とする眼科装置について説明する。

本実施形態の眼科装置の構成例を図８及び図９に示す。第１の実施形態と同様の構成部分には同じ符号が付され、その説明は適宜省略される。また、第１の実施形態の図１に示す構成が本実施形態に適用されるものとする。

図８に示す構成は、図２に示す構成における通信部１４０を含んでいなくてよい（含んでいてもよい）。更に、制御部１１０に出力制御部１１３が設けられている。出力制御部１１３は主制御部１１１の一部として構成されてよい。加えて、記憶部１１２には、検査データ等を格納するための記憶領域が設けられている（図示省略）。また、記憶部１１２には、図９に示す被検者−医療機関情報１１２ｃが設けられている。更に、本実施形態の眼科装置は、情報出力部１１５を備える。

情報出力部１１５は、医療機関コンピュータ３０００に対して各種情報を出力するインターフェイスを含む。たとえば、情報出力部１１５は、コンピュータとの間で情報の入出力を行うためのコネクタや端子を含んでいてよい。医療機関コンピュータ３０００は、たとえば医療機関に設置されたコンピュータ（サーバ等）や、医療機関により利用可能なコンピュータである。

被検者−医療機関情報１１２ｃについて説明する。被検者−医療機関情報１１２ｃには、複数の被検者のそれぞれについて、被検者識別情報（被検者ＩＤ）と、医療機関識別情報（医療機関ＩＤ）と、その医療機関（医療機関コンピュータ３０００）に付与された認証情報（医療機関ＰＷ）とが互いに関連付けられて記録されている。たとえば、被検者ＩＤ「１１１１１１」に対して、医療機関ＩＤ「０００８」と医療機関ＰＷ「ａｂｃｄｅ」とが関連付けられている。

出力制御部１１３は、医療機関コンピュータ３０００から入力された情報出力要求を、たとえば情報出力部１１５を介して受ける。或いは、出力制御部１１３は、ユーザインターフェイス２００を介して情報出力要求を受ける。情報出力要求は、眼科装置に記憶されている検査データ等を医療機関コンピュータ３０００に出力することを要求する指令である。情報出力要求は、少なくとも医療機関ＩＤを含み、更に認証情報（医療機関ＰＷ）を含んでよい。

医療機関識別情報（医療機関ＩＤ）等を含む情報出力要求が入力されたとき、出力制御部１１３は、入力された医療機関識別情報等に対応する被検者識別情報（被検者ＩＤ）を被検者-医療機関情報１１２ｃを参照して取得する。更に、出力制御部１１３は、取得された被検者識別情報に関連付けられた検査データ及び現在位置情報を記憶部１１２から読み出し、情報出力部１５０を制御してそれらを医療機関コンピュータ３０００に出力させる。ここで、被検者識別情報と検査データと現在位置情報との関連付けは、それらが記憶部１１２に格納される前に、関連付け処理部１３２によって実行される。

被検者−医療機関情報１１２ｃに認証情報（医療機関ＰＷ）が含まれる場合、出力制御部１１３は、認証情報の入力指示を医療機関コンピュータ３０００に送る。或いは、出力制御部１１３は、認証情報の入力指示をユーザインターフェイス２００に表示させる。医療機関識別情報に加えて認証情報を含む情報出力要求が入力されると、出力制御部１１３は、入力された医療機関識別情報と認証情報との組み合わせを、被検者−医療機関情報１１２ｃに含まれる医療機関ＩＤと医療機関ＰＷとの組み合わせと照合する。照合に成功した場合、検査データ等の出力を許可する。他方、照合に失敗した場合、検査データ等の出力を許可しない。なお、照合の失敗が所定回数に達するまで、認証情報の再入力の指示を提示するように構成してよい。

本実施形態に係る眼科装置の作用及び効果について説明する。

本実施形態の眼科装置は、第１の実施形態と同様に、検査部（光学ユニット１０、画像形成部１２０等）と、識別情報受付部（ユーザインターフェイス２００、リーダ等）と、測位信号受信部（３００）と、信号解析部（１３１）と、関連付け処理部（１３２）とを備える。更に、本実施形態の眼科装置は、関連付け処理部により関連付けられた検査データと被検者識別情報と位置情報とを記憶する第３記憶部（記憶部１１２の上記記憶領域）を備える。

このような実施形態によれば、眼科装置の移動を伴う医療形態において、眼科装置又はそれに付随する記憶装置に検査データ等を蓄積し、蓄積された検査データ等を医療機関コンピュータ（３０００）に出力することができる。

本実施形態の眼科装置は、情報出力部（１５０）と、第４記憶部（記憶部１１２）と、出力制御部１１３とを更に備えていてよい。第４記憶部は、複数の被検者のそれぞれについて、被検者識別情報と医療機関識別情報とを予め記憶する（被検者−医療機関情報１１２ｃ）。出力制御部は、医療機関識別情報を含む情報出力要求が入力されたとき、入力された医療機関識別情報に対応する被検者識別情報を第４記憶部から取得し、取得された被検者識別情報に関連付けられた検査データ及び位置情報を記憶部から読み出して情報出力部に出力させる。

このような構成によれば、眼科装置又はそれに付随する記憶装置に蓄積された検査データ等を、被検者ごとに登録された医療機関に選択的に提供することができる。それにより、検査データ等を誤って出力する事態を防止することができ、個人情報の漏洩の防止等を図ることができる。

〈第３の実施形態〉
健康診断等においては、どの会場でどの被検者の検査を行うか予め決められていることが多い。しかし、複数の会場を移動しながら眼科装置を使用する場合、被検者の取り違え等が発生するおそれがある。本実施形態では、そのような事態の防止に寄与する眼科装置について説明する。

本実施形態の眼科装置の構成例を図１０及び図１１に示す。第１の実施形態と同様の構成部分には同じ符号が付され、その説明は適宜省略される。また、第１の実施形態の図１に示す構成が本実施形態に適用されるものとする。

図１０に示す構成は、報知部１６０を含む。更に、データ処理部１３０は照合部１３５を備える。また、記憶部１１２には、図１１に示す被検者−検査会場情報１１２ｄが設けられている。

報知部１６０は、制御部１００による制御を受けて報知情報を出力する。報知情報は、ユーザに所定の事項を報知するための情報である。報知情報は、たとえば視覚情報及び／又は聴覚情報を含む。視覚情報は、たとえば、所定の事項を示す文字列情報及び／又は画像情報を含む。聴覚情報は、たとえば、所定の事項を示す音声及び／又は警告音を含む。報知情報が視覚情報を含む場合、報知部１６０の少なくとも一部は表示部２１０に含まれてよい。

被検者−検査会場情報１１２ｄについて説明する。被検者−検査会場情報１１２ｄには、複数の被検者のそれぞれについて、被検者識別情報（被検者ＩＤ）と、眼科装置による検査が行われる場所の識別情報（会場ＩＤ）と、その会場の位置情報（検査位置情報）とが互いに関連付けられて記録されている。たとえば、被検者ＩＤ「１１１１１１」に対して、会場ＩＤ「ＡＡＡ」と検査位置情報「（Ｘ１，Ｙ１，Ｚ１）」とが関連付けられている。

照合部１３５は、関連付け処理部１３２により一の被検者識別情報に関連付けられた現在位置情報と、被検者−検査会場情報１１２ｄに記録されている当該一の被検者識別情報に対応する検査位置情報とを照合する。すなわち、照合部１３５は、被検眼に対して実際に検査が行われた会場の位置情報（眼科装置の位置情報）と、当該被検眼について予め登録された検査会場の位置情報（被検者−検査会場情報１１２ｄに記録されている検査位置情報）とを照合する。この照合処理は、予め登録された検査会場にて被検眼の検査が実際に行われたか否か判定する処理と言える。

なお、照合処理においては、或る程度の誤差が許容される。たとえば、位置情報として測地系の座標値が用いられる場合や、検査会場が広い場合、正しい検査会場で検査が行われたとしても、現在位置の測定が実施されたときの眼科装置の座標値と、被検者−検査会場情報１１２ｄに登録された座標値との間に変位が生じることがある。そうすると、正しい会場で検査が行われたにもかかわらず、誤った会場で検査が実施されたと判定される可能性がある。このような事態を防止するために、たとえば検査会場の広さや、登録されている複数の検査会場の間の相対位置（位置関係）などに基づいて、たとえば検査会場ごとに許容範囲を事前に設定しておくことができる。

照合処理の結果は制御部１００に入力される。制御部１００は、照合部１３５による照合の結果を表す報知情報を出力する。この報知情報は、たとえば、照合の結果（照合の成功又は失敗）を示す情報を含んでよい。また、照合に失敗した場合にのみ報知処理を実行するようにしてもよい。また、報知情報は、被検者−検査会場情報１１２ｄに登録されている当該被検者の検査会場を示す情報を含んでいてよい。

なお、照合処理及び報知処理は、被検眼の検査時やその後の任意のタイミングで実行される。具体的には、被検者ＩＤが眼科装置に入力された後の任意のタイミングで照合処理及び報知処理を実行することが可能である。

また、外部コンピュータ１０００や、医療機関コンピュータ３０００や、システム運営者が管理しているコンピュータが、同様の照合処理を実行するようにしてもよい。

本実施形態に係る眼科装置の作用及び効果について説明する。

本実施形態の眼科装置は、第１の実施形態と同様に、検査部（光学ユニット１０、画像形成部１２０等）と、識別情報受付部（ユーザインターフェイス２００、リーダ等）と、測位信号受信部（３００）と、信号解析部（１３１）と、関連付け処理部（１３２）とを備える。

更に、本実施形態の眼科装置は、第５記憶部（記憶部１１２）と、第１照合部（照合部１３５）と、第１報知部（制御部１００、報知部１６０等）とを備える。第５記憶部は、複数の被検者のそれぞれについて、被検者識別情報と検査位置情報とを予め記憶する（被検者−検査会場情報１１２ｄ）。第１照合部は、関連付け処理部（１３２）により一の被検者識別情報に関連付けられた現在位置情報と、第５記憶部に格納されている当該一の被検者識別情報に対応する検査位置情報とを照合する。第１報知部は、第１照合部による照合の結果を表す第１報知情報を出力する。

このような実施形態によれば、眼科装置の移動を伴う医療形態において、被検者に対する検査が正しい会場で実施されたか否かを判定し報知することができるので、被検者の取り違えを防止することができる。

［変形例］
本実施形態の眼科装置を被検者の個人認証に利用することも可能である。たとえば次のように構成することができる。

眼科装置に被検者識別情報（被検者ＩＤ）が入力され、かつ、信号解析部１３１が眼科装置の現在位置情報を生成したときに、照合部１３５が、生成された現在位置情報と、眼科装置に予め記憶された、当該被検者ＩＤに対応する検査位置情報とを照合する。

照合の結果は制御部１００に入力される。制御部１００は、照合部１３５による照合の結果を表す報知情報を報知部１６０に出力させる。

本変形例において、記憶部１１２は第５記憶部に相当し、照合部１３５は第２照合部に相当し、制御部１００及び報知部１６０は第２報知部に相当する。

このような構成によれば、検査を受けようとしている者が正しい被検者であるか否かに関する一つの指標を提供することが可能である。

〈変形例〉
以上に説明した実施形態は本発明の典型的な例示に過ぎない。よって、この発明の要旨の範囲内における任意の変形（省略、置換、付加等）を適宜に施すことが可能である。

たとえば、上記実施形態やその変形例に含まれる構成を任意に組み合わせることが可能である。そのような組み合わせにより得られる変形例は、組み合わせられた構成の動作や作用や効果うちの少なくとも一部を引き継ぐ。また、組み合わせられた構成を利用して、任意の使用形態を実現することが可能である。

上記実施形態において、眼科装置が屋内に配置された場合や他の建造物の影になる位置に配置された場合などに、航法衛星や地上局からの測位信号（電波信号）を好適に受信できないことが想定される。そのような場合、制御部１００は、現在位置情報を入力するための画面を表示部２１０に表示させることができる。ユーザは、操作部２２０を用いて現在位置情報の入力を行う。この場合の操作部２２０は、たとえばハードウェアキーボード又はソフトウェアキーボードである。また、入力される現在位置情報は、たとえば、眼科装置が現在配置されている施設の名称や識別情報である。関連付け処理部１３２は、ユーザが入力した現在位置情報を検査データ及び被検者識別情報に関連付ける。

測位信号（電波信号）を好適に受信できない場合に対処するための他の例として次のものがある。測位信号受信部３００は、たとえば制御部１００の制御の下に、電波信号を受信するための動作を繰り返し実行する。この電波信号を受信するための動作は、たとえば所定の時間間隔で実行される。信号解析部１３１は、位置情報を求めるために必要な複数の電波信号（たとえばＧＰＳであれば４つの航法衛星からの電波信号）が受信されたときに、位置情報を求める。

関連付け処理の第１の例として、関連付け処理部１３２は、眼科装置による検査が行われているときに受信された複数の電波信号に基づき求められた位置情報を、現在位置情報として検査データ及び被検者識別情報に関連付けることができる。第２の例として、関連付け処理部１３２は、検査の前に最後に受信された複数の電波信号に基づき求められた位置情報を、現在位置情報として検査データ及び被検者識別情報に関連付けることができる。第３の例として、関連付け処理部１３２は、検査の後に最初に受信された複数の電波信号に基づく位置情報を、現在位置情報として検査データ及び被検者識別情報に関連付けることができる。

これら変形例によれば、航法衛星や地上局からの測位信号（電波信号）を好適に受信できない場合であっても、現在位置情報を取得して検査データ及び被検者識別情報に関連付けることが可能である。

１ 眼科装置
１０ 光学ユニット
１１０ 制御部
１１２ 記憶部
１３１ 信号解析部
１３２ 関連付け処理部
２００ ユーザインターフェイス

Claims (12)

1. 被検眼を光学的に検査することにより検査データを生成する検査部と、
   被検者識別情報を受け付ける識別情報受付部と、
   測位システムからの信号を受信する測位信号受信部と、
   受信された前記信号を解析して現在位置を示す位置情報を生成する信号解析部と、
   前記検査データと前記被検者識別情報と前記位置情報とを関連付ける関連付け処理部と
   を備える眼科装置。
2. 前記関連付け処理部により関連付けられた前記検査データと前記被検者識別情報と前記位置情報とを外部コンピュータに向けて送信する通信部を備える
   ことを特徴とする請求項１に記載の眼科装置。
3. 複数の外部コンピュータのそれぞれについて通信アドレスと位置情報とを予め記憶した第１記憶部と、
   前記信号解析部により生成された前記位置情報と、前記第１記憶部に記憶された前記位置情報とに基づいて、前記複数の外部コンピュータのうちの少なくとも１つの前記通信アドレスを選択する通信アドレス選択部と
   を備え、
   前記通信部は、選択された前記通信アドレスに基づいて、前記関連付け処理部により関連付けられた前記検査データと前記被検者識別情報と前記位置情報とを送信する
   ことを特徴とする請求項２に記載の眼科装置。
4. 複数の被検者のそれぞれについて、被検者識別情報と、外部コンピュータの通信アドレスとを予め記憶した第２記憶部と、
   前記識別情報受付部により受け付けられた前記被検者識別情報に対応する前記通信アドレスを前記第２記憶部から取得する通信アドレス取得部と
   を備え、
   前記通信部は、取得された前記通信アドレスに基づいて、前記関連付け処理部により関連付けられた前記検査データと前記被検者識別情報と前記位置情報とを送信する
   ことを特徴とする請求項２に記載の眼科装置。
5. 前記関連付け処理部により関連付けられた前記検査データと前記被検者識別情報と前記位置情報とを記憶する第３記憶部を備える
   ことを特徴とする請求項１〜請求項４のいずれか一項に記載の眼科装置。
6. 情報出力部と、
   複数の被検者のそれぞれについて、被検者識別情報と医療機関識別情報とを予め記憶した第４記憶部と、
   医療機関識別情報を含む情報出力要求が入力されたとき、入力された前記医療機関識別情報に対応する被検者識別情報を前記第４記憶部から取得し、取得された前記被検者識別情報に関連付けられた前記検査データ及び前記位置情報を前記記憶部から読み出して前記情報出力部に出力させる出力制御部と
   を備えることを特徴とする請求項５に記載の眼科装置。
7. 複数の被検者のそれぞれについて、被検者識別情報と検査位置情報とを予め記憶した第５記憶部と、
   前記関連付け処理部により一の被検者識別情報に関連付けられた前記位置情報と、当該一の被検者識別情報に対応する前記検査位置情報とを照合する第１照合部と、
   前記第１照合部による照合の結果を表す第１報知情報を出力する第１報知部と
   を備えることを特徴とする請求項１〜請求項６のいずれか一項に記載の眼科装置。
8. 複数の被検者のそれぞれについて、被検者識別情報と検査位置情報とを予め記憶した第５記憶部と、
   前記識別情報受付部が一の被検者識別情報を受け付け、かつ、前記信号解析部が前記位置情報を生成したとき、当該一の被検者識別情報に対応する前記検査位置情報と当該位置情報とを照合する第２照合部と、
   前記第２照合部による照合の結果を表す第２報知情報を出力する第２報知部と
   を備えることを特徴とする請求項１〜請求項７のいずれか一項に記載の眼科装置。
9. 前記測位信号受信部は、航法衛星システムからの電波信号を受信し、
   前記信号解析部は、前記測位信号受信部により取得された複数の電波信号を解析することで前記位置情報を生成する
   ことを特徴とする請求項１〜請求項８のいずれか一項に記載の眼科装置。
10. 前記関連付け処理部は、前記検査データと前記被検者識別情報と前記位置情報と前記電波信号に基づく時刻情報とを関連付ける
    ことを特徴とする請求項９に記載の眼科装置。
11. 操作部を備え、
    前記測位信号受信部が前記電波信号を受信できないときに、前記関連付け処理部は、前記操作部を用いて入力された位置情報を前記検査データ及び前記被検者識別情報に関連付ける
    ことを特徴とする請求項１〜請求項１０のいずれか一項に記載の眼科装置。
12. 前記測位信号受信部は、前記電波信号を受信するための動作を繰り返し実行し、
    前記関連付け処理部は、前記検査が行われているときに受信された複数の電波信号に基づく前記位置情報、前記検査の前に最後に受信された複数の電波信号に基づく前記位置情報、又は、前記検査の後に最初に受信された複数の電波信号に基づく前記位置情報を、前記検査データ及び前記被検者識別情報に関連付ける
    ことを特徴とする請求項１〜請求項１０のいずれか一項に記載の眼科装置。

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