JP2015522349A - 骨用ねじ連結アセンブリ - Google Patents

Abstract

連結アセンブリが、提示される。連結アセンブリは、伸長シャフトおよび頭部を有する骨用ねじを伸長ロッドに選択的に連結するために使用される。連結アセンブリは、骨用ねじの頭部ならびに伸長ロッドに係合するように構成される、連結要素を有する。伸長ロッドが、連結要素の上部の一部によって係合されると、連結要素は、伸長ロッドの最上部を越えて延在しない。連結要素は、上部と、底部と、上部および底部を通して実質的に中心に延在する中心軸とを有する。連結要素の上部の一部は、外部表面を有する第１の側および外部表面を有する第２の側を伴うサドルを画定し、サドルは、中心軸を実質的に横断する縦軸を伴うロッド受容チャネルを画定し、サドルの第１または第２の側の外部表面のうちの少なくとも１つは、縦軸に対して角度付けられている。

Description

（発明の分野）
本明細書に提示されるのは、連結アセンブリである。より具体的には、脊椎外科手術において使用される骨用ねじと併用するための連結アセンブリが、提示される。

（発明の背景）
脊椎外科医は、多くの場合、椎弓根用ねじで脊椎に接続された伸長脊椎用ロッドで補強される、脊椎固定術を用いて、脊椎障害を治療する。そのような「ロッドアセンブリ」は、概して、１つまたは２つの脊椎用ロッドと、椎弓根を通して、その個別の椎体の中に挿入される、複数のねじとを備える。ねじは、脊椎用ロッドをねじに連結するためのコネクタを具備する。脊椎用ロッドは、脊椎の縦軸に沿って延在し、そのコネクタを介して、複数のねじに連結する。ロッドの整合しようとする影響力は、患者の脊椎をより適切な形状に適合させる。

（要約）
本明細書に提示されるのは、伸長シャフトおよび頭部を有する骨用ねじを伸長ロッドに選択的に連結するために使用される、連結アセンブリである。伸長ロッドは、例えば、複数のねじをともに接続するために使用される。連結アセンブリは、骨用ねじの頭部ならびに伸長ロッドに係合するように構成される、連結要素を有する。アセンブリは、連結アセンブリと協働し、連結アセンブリを骨用ねじの頭部および伸長ロッドに固着させるように構成される、外側筐体を有する。

例示される側面では、伸長ロッドが、連結要素の上部の一部によって係合されると、連結要素は、伸長ロッドの最上部を越えて延在しない。連結要素の結果として生じる薄型は、従来のシステムにおけるほど椎骨から突出しない、連結アセンブリを提供する。本明細書に説明される連結アセンブリの別の利点は、外側筐体が、連結アセンブリの中心軸に対して横方向に移動させることによって、連結要素を付勢するため、連結要素が、骨用ねじが添着される椎骨の一部に近接近して着座し、椎骨と連結要素の底部との間の空間を最小限にすることができることである。

連結アセンブリの他の側面および実施形態も、本明細書に説明される。本説明は、連結アセンブリを完全に説明することを意図するが、その設計、機能、または用途を限定するものではない。

本発明の好ましい実施形態のこれらおよび他の特徴は、添付の図面を参照して、発明を実施するための形態からより明白となるであろう。

図１は、ヒト脊椎内に位置付けられて示される、骨用ねじシステムと併用される連結アセンブリの一側面の側面立面図である。 図２は、伸長ロッドと係合する２つのスライダを伴う外側筐体を有する、連結アセンブリの一側面の斜視図である。 図３は、連結要素の底部の一部の中に受け入れるための骨用ねじを示す、図２の連結アセンブリの分解図である。 図４は、連結要素の架台によって形成される空洞内に位置付けられる骨用ねじの頭部を示す、図２の連結アセンブリの分解図である。 図５は、連結要素のサドルによって形成されるロッド受容チャネル内に位置付けられる伸長ロッドを示す、図２の連結アセンブリの分解図である。 図６は、付勢要素と縦方向梁のリブ付き部分の相互係止を図示する、図２の連結アセンブリの部分的透明斜視図である。 図７は、２つのスライダを示す、図２の連結アセンブリの分解斜視図である。 図８は、閉鎖位置における図２の連結アセンブリの側面立面図である。 図９は、開放位置における図２の連結アセンブリの側面立面図である。 図１０は、図８の線１０−１０に沿って切り取られた、閉鎖位置における図２の連結アセンブリの裁断上部平面図である。 図１１は、図９の線１１−１１に沿って切り取られた、開放位置における図２の連結アセンブリの裁断上部平面図である。 図１２は、１つのスライダを伴う外側筐体を有する、連結アセンブリの一側面の分解斜視図である。 図１３は、閉鎖位置における図１２の連結アセンブリの斜視図である。

（発明の詳細な説明）
本システム、装置、および方法は、以下の発明を実施するための形態、実施例、図面、および請求項、ならびにその前述および後述の説明を参照することによって、より容易に理解される。しかしながら、本デバイス、システム、および／または方法が、開示および説明される前に、本発明は、当然ながら、変動し得るため、別様に規定されない限り、開示される具体的デバイス、システム、および／または方法に限定されないことを理解されたい。また、本明細書で使用される専門用語は、特定の側面を説明する目的のためにすぎず、限定として意図されるものではないことを理解されたい。

本発明の以下の説明は、本発明の実施可能教示として提供される。この目的を達成するために、当業者は、依然として、本発明の有益な結果を得ながら、多くの変更が本明細書に説明される本発明の種々の側面に行われ得ることを認識および理解するであろう。また、本発明の所望の利点のうちのいくつかは、他の特徴を利用せずに、本発明の特徴のうちのいくつかを選択することによって得られ得ることを理解されたい。故に、当業者は、本発明に対する多くの修正および適応が可能であり、ある状況では、望ましい場合さえあり得、本発明の一部であることを認識するであろう。したがって、以下の説明は、本発明の原理の限定ではなく、その例証として提供される。

全体を通して使用されるように、単数形「ａ」、「ａｎ」、および「ｔｈｅ」は、文脈によって明確に別様に示されない限り、複数参照も含む。したがって、例えば、「ねじ」という言及は、文脈によって明確に別様に示されない限り、２つ以上のそのようなねじを含むことができる。

範囲が、本明細書では、「約」ある特定の値から、および／または「約」別の特定の値までとして表され得る。そのような範囲が表されるとき、別の側面は、ある特定の値から、および／または他の特定の値までを含む。同様に、値が、先行詞「約」の使用によって、近似値として表されるとき、特定の値が、別の側面を形成することを理解されたい。さらに、範囲のそれぞれの終点は、他の終点に関連してと、他の終点から独立しての両方において有意であると理解されたい。

本明細書で使用されるように、用語「随意の」または「随意に」は、続いて説明される事象または状況が、生じてもよく、またはそうでなくもよく、説明が、該事象または状況が生じる事例およびそうではない事例を含むことを意味する。

本明細書に提示されるのは、伸長シャフト２２および頭部２４を有する骨用ねじ２０を伸長ロッド３０に選択的に連結するために使用される、連結アセンブリ１０である。伸長ロッド３０は、例えば、複数のねじをともに接続するために使用される。連結アセンブリ１０は、骨用ねじ２０の頭部２４および伸長ロッドに係合するように構成される、連結要素１００を有する。アセンブリは、連結アセンブリ１０と協働し、連結アセンブリ１０を骨用ねじ２０の頭部２４および伸長ロッド３０に固着させるように構成される、外側筐体２００を有する。

一側面では、連結要素１００の底部１１０の一部は、骨用ねじの頭部２４に係合するように構成される。別の側面では、連結要素の上部１３０の一部は、伸長ロッドの一部に係合するように構成される。外側筐体は、本側面では、外側筐体の一部を連結アセンブリの中心軸Ａ_ｃに向かって移動させることによって、連結要素の一部を伸長ロッド３０の一部と係合するように選択的に付勢するように構成される。

例示される側面では、伸長ロッドが、連結要素１００の上部１３０の一部によって係合されると、連結要素は、伸長ロッド３０の最上部分３２を越えて延在しない。

さらに別の側面では、連結要素１００の上部１３０の一部は、外部表面１４４を有する第１の側１４２および外部表面１４８を有する第２の側１４６を伴う、サドル１４０を画定する。本側面では、サドル１４０は、ロッド受容チャネル１５０を画定し、サドルの第１または第２の側の外部表面のうちの少なくとも１つは、ロッド受容チャネル１５０の縦軸Ａ_Ｌに対して角度付けられる。ある例示される側面では、外側筐体２００は、本体２１２と、第１および第２の離間された脚部２１４、２１６とを備える、第１のスライダ２１０を有する。本体は、サドルが実質的に開放し、それによって、ロッド受容チャネル１５０に対する伸長ロッド３０の進入または退出を可能にする、第１の位置から、脚部のうちの少なくとも１つが、角度付けられた外部表面に摩擦係合し、サドルの個別の側を縦軸に向かって付勢し、伸長ロッドに係合し、それによって、伸長ロッド３０をロッド受容チャネル内に実質的に保定する、第２の位置に中心軸Ａ_ｃに向かって縦方向に摺動するように構成される。

図２に図示されるように、外側筐体２００はさらに、第１のスライダ２１０と反対に配置される、第２のスライダ２３０を備えることができる。本側面では、第１のスライダは、第１の方向１６２から、連結要素１００の中央部分１６０に向かって摺動するように構成され、第２のスライダは、第２の方向１６４から、連結要素の中央部分に摺動するように構成される。

サドル１４０は、伸長ロッドの外部部分３４に実質的に適合し、それによって、サドルと伸長ロッドとの間の係合のためのより多くの表面積を提供するように成形されることができる。

さらに別の側面では、連結要素の底部１１０の一部は、第１の側１１４および第２の側１１６を伴う、架台１１２を画定する。架台１１２は、骨用ねじ２０の頭部２４の受容のために構成される空洞１１８を画定する。本側面では、架台の第１または第２の側の外部表面１２０、１２２のうちの少なくとも１つは、縦軸Ａ_Ｌに対して角度付けられる。ここでは、第１のスライダ２１０は、本体２１２が第１の位置にあるとき、架台が実質的に開放し、それによって、空洞１１８内の骨用ねじの頭部の移動を可能にするように、第３および第４の離間された脚部２１８、２２０を備える。本体が第２の位置に移動されると、第３または第４の脚部のうちの少なくとも１つは、架台１１２の個別の側の角度付けられた外部表面に摩擦係合し、架台の個別の側を縦軸に向かって付勢し、少なくとも部分的に、架台を閉鎖し、それによって、骨用ねじの頭部２４の配向を連結要素１００に対して実質的に固定する。第３および第４の離間された脚部は、第１および第２の離間された脚部と実質的に別個または一体型であることができる。また、第３および第４の離間された脚部は、第１および第２の離間された脚部とともに、またはそこから別個に作動することができることも想定される。

サドル１４０の第１および第２の側１４２、１４６のうちの少なくとも１つの外部表面１４４、１４８は、ロッド受容チャネルの縦軸に対して角度付けられる。当然ながら、また、サドルの第１および第２の側の外部表面の両方は、縦軸に対して角度付けられることも想定される。一側面では、第１の側の外部表面は、縦軸から中央線に向かって角度を成し、第２の側の外部表面もまた、縦軸から中央線に向かって角度を成す。

ある例示される側面では、角度付けられた外部表面に摩擦係合する、スライダの少なくとも１つの脚部の一部は、それが摩擦係合する個別の側の外部表面を補完するように角度付けられる、内部部分である。

理解され得るように、１つのスライダを伴う外側筐体２００が、２つのスライダを伴う外側筐体を有するように提示されている。２つのスライダを伴う側面では、スライダは、相互に向かって作動することができ、第２のスライダがまた、第１および第２の脚部と、必要に応じて、第３および第４の脚部とを備える、相互の鏡像であることができる。

外側筐体は、連結要素が骨用ねじの頭部２４ならびに伸長ロッドと係合するように付勢するために使用されるため、一側面では、連結要素は、実質的に変形可能である材料を含む。実質的に変形可能である材料は、Ｔｉ６−４ＥＬＩ等のチタンまたはチタン合金を含むことができる。したがって、外側筐体は、実質的に変形可能である材料を上回る硬度を伴う材料を含む。例えば、限定ではないが、外側筐体は、コバルトクロムを含むことができる。

一側面では、サドルの第１および第２の側のうちの少なくとも１つまたは両方は、随意に、サドルを縦軸に向かって内向きに変形させるように構成される、縦方向スロット１７０を画定する。縦方向スロットは、サドルをより容易に変形させる脆弱点を提供する。別の側面では、サドルの各側は、二等分され、サドルをさらに脆弱化し、外側筐体がそれを付勢するのをより容易にすることができる。

ここで図３を参照すると、連結アセンブリ１０はさらに、サドルの各側に、挿入ツール（図示せず）の受容のために構成されるツールボア１８０を画定することができる。加えて、一側面では、連結要素は、ドライバをねじの頭部内のドライバボアにアクセスさせるように構成される、軸方向ドライバ開口１９０を画定する。

別の側面では、図３を参照すると、スライダは、少なくとも１つの縦方向梁２４０を備え、連結要素は、スライダを連結要素に対して縦方向に摺動させる縦方向梁２４０の相補的受容のために構成される、少なくとも１つの摺動チャネル１９５を画定する。本側面では、係止特徴もまた、組み込まれることができる。したがって、少なくとも１つの縦方向梁は、少なくとも１つのリブ２４２をその中に画定し、付勢要素３００は、摺動チャネルから内向きに付勢するように構成される、摺動チャネル１９５内に少なくとも部分的に配置されることができる。付勢要素が、内向きに付勢すると、スライダを摺動チャネル内で縦方向に移動させる。付勢要素が、その元の位置、すなわち、摺動チャネル内に戻ると、少なくとも１つのリブに係合し、個別のスライダの位置を連結要素に対して実質的に固定する。

本発明のいくつかの実施形態が、前述の明細書に開示されたが、本発明の多くの修正および他の実施形態が想起されるであろうことが、前述の説明および関連付けられた図面に提示される教示の利点を有する、本発明が関わる当業者によって理解される。したがって、本発明は、本明細書の上記に開示される具体的実施形態に限定されず、多くの修正および他の実施形態が、添付の請求項の範囲内に含まれることが意図されることを理解されたい。さらに、具体的用語が、本明細書ならびに以下の請求項で採用されるが、それらは、一般的および説明的意味でのみ使用され、説明される発明または以下の請求項のいずれも限定することを目的にするものではない。

Claims (20)

1. 伸長シャフトおよび頭部を有する骨用ねじを伸長ロッドに選択的に連結するために使用される連結アセンブリであって、前記連結アセンブリは、
   上部と、底部と、前記上部および底部を通して実質的に中心に延在する中心軸とを有する連結要素であって、前記連結要素の上部の一部は、外部表面を有する第１の側および外部表面を有する第２の側を伴うサドルを画定し、前記サドルは、前記中心軸を実質的に横断する縦軸を伴うロッド受容チャネルを画定し、前記サドルの第１または第２の側の外部表面のうちの少なくとも１つは、前記縦軸に対して角度付けられている、連結要素と、
   本体と、第１および第２の離間された脚部とを備える第１のスライダを有する外側筐体であって、前記本体は、前記中心軸に向かって、前記サドルが実質的に開放し、それによって、前記ロッド受容チャネルに対する前記伸長ロッドの進入または退出を可能にする、第１の位置から、前記脚部のうちの少なくとも１つが、前記角度付けられた個別の外部表面に摩擦係合し、前記サドルの個別の側を前記縦軸に向かって付勢し、前記伸長ロッドに係合させ、それによって、前記伸長ロッドを前記ロッド受容チャネル内に実質的に保定する、第２の位置に前記縦軸と実質的に平行に縦方向に摺動するように構成されている、外側筐体と
   を備える、連結アセンブリ。
2. 前記外側筐体はさらに、前記第１のスライダと反対に配置された第２のスライダを備え、前記第１のスライダは、第１の方向から前記連結要素の中央部分に向かって摺動するように構成され、前記第２のスライダは、第２の方向から前記連結要素の中央部分に摺動するように構成されている、請求項１に記載の連結アセンブリ。
3. 前記連結アセンブリは、前記伸長ロッドの最上部分を越えて上向きに延在しない、請求項１に記載の連結アセンブリ。
4. 前記サドルは、前記伸長ロッドの外部部分に実質的に適合するように成形されている、請求項１に記載の連結アセンブリ。
5. 前記連結要素の底部の一部は、外部表面を有する第１の側および外部表面を有する第２の側を伴う架台を画定し、前記架台は、前記骨用ねじの頭部の受容のために構成された空洞を画定し、前記架台の第１または第２の側の外部表面のうちの少なくとも１つは、前記縦軸に対して角度付けられ、前記第１のスライダは、第３および第４の離間された脚部を備え、前記本体が前記第１の位置にあるとき、前記架台は、実質的に開放し、それによって、前記空洞内の前記骨用ねじの頭部の移動を可能にし、前記本体が前記第２の位置に移動されると、前記第３または第４の脚部のうちの少なくとも１つは、前記架台の個別の側の角度付けられた外部表面に摩擦係合し、前記架台の個別の側を前記縦軸に向かって付勢し、少なくとも部分的に前記架台を閉鎖し、それによって、前記骨用ねじの頭部の配向を前記連結要素に対して実質的に固定する、請求項１に記載の連結アセンブリ。
6. 前記第３および第４の離間された脚部は、前記第１および第２の離間された脚部と実質的に一体型である、請求項３に記載の連結アセンブリ。
7. 前記サドルの第１および第２の側の外部表面の両方は、前記縦軸に対して角度付けられている、請求項１に記載の連結アセンブリ。
8. 前記第１の側の外部表面は、前記縦軸から前記中央線に向かって角度を成し、前記第２の側の外部表面は、前記縦軸から前記中央線に向かって角度を成す、請求項２に記載の連結アセンブリ。
9. 前記角度付けられた外部表面に摩擦係合する、前記スライダの少なくとも１つの脚部の一部は、内部部分であり、前記スライダの少なくとも１つの脚部の内部部分は、それが摩擦係合する前記個別の側の外部表面を補完するように角度付けられている、請求項７に記載の連結アセンブリ。
10. 前記連結要素は、実質的に変形可能である材料を含む、請求項１に記載の連結アセンブリ。
11. 前記実質的に変形可能である材料は、チタンを含む、請求項９に記載の連結アセンブリ。
12. 前記サドルの第１および第２の側のうちの少なくとも１つは、前記サドルを前記縦軸に向かって内向きに変形させるように構成された縦方向スロットを画定する、請求項１０に記載の連結アセンブリ。
13. 前記スライダは、前記連結要素を変形させるために十分に硬質な材料を含む、請求項９に記載の連結アセンブリ。
14. 前記スライダは、コバルトクロムを含む、請求項１２に記載の連結アセンブリ。
15. 前記サドルの各側は、軸方向に二等分されている、請求項１に記載の連結アセンブリ。
16. 前記連結アセンブリは、前記サドルの各側に、挿入ツールの受容のために構成されたツールボアを画定する、請求項１に記載の連結アセンブリ。
17. 前記連結要素は、ねじドライバを前記ねじの頭部内のドライバボアにアクセスさせるように構成された軸方向ドライバ開口を画定する、請求項１に記載の連結アセンブリ。
18. 前記スライダは、少なくとも１つの縦方向梁を備え、前記連結要素は、スライダを前記連結要素に対して縦方向に摺動させる前記縦方向梁の相補的受容のために構成された少なくとも１つの摺動チャネルを画定する、請求項１に記載の連結アセンブリ。
19. 前記少なくとも１つの縦方向梁は、少なくとも１つのリブを前記少なくとも１つの縦方向梁の中に画定する、請求項１７に記載の連結アセンブリ。
20. 前記摺動チャネル内に少なくとも部分的に配置された付勢要素をさらに備え、前記付勢要素は、前記摺動チャネルから内向きに付勢し、それによって、前記スライダを前記摺動チャネル内に縦方向に移動させ、前記摺動チャネル内に逆付勢し、それによって、前記少なくとも１つのリブに係合し、前記摺動位置を前記連結要素に対して実質的に固定するように構成されている、請求項１８に記載の連結アセンブリ。

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