JP2014525284A - 初期セットアップに関する手段を備える心肺蘇生デバイス - Google Patents

Abstract

心肺蘇生術デバイス１００の初期セットアップが、上記デバイスが患者に対する胸部圧縮を与え始める前に上記デバイスの接触パッド１０２が胸部と正確な接触をするよう、実現される。これにより、上記接触パッドが上記胸部と初期接触していない状態又は上記接触パッドがあまりに過剰に上記胸部を初期圧縮する状態は、回避される。上記接触パッドの位置は、初期セットアップの間、測定され、上記胸部及び上記接触パッドの間の接触が確立されるとき、上記接触パッドの実際の位置が、測定され、初期位置として設定される。位置決め範囲は、上記初期位置に対して相対的に設定される。従って、上記ＣＰＲデバイスは、上記接触パッドが上記位置決め範囲内にあるとき、又は上記接触パッドが上記初期位置決め範囲の外にあるとき、上記救助者に知らせる位置決め支援部１３１を具備する。

Description

本発明は、心肺蘇生術デバイスに関し、より詳細には心肺蘇生術デバイスをセットアップする方法に関する。

患者に対する一貫した高品質の手動の心肺蘇生術を実行することは困難であるので、機械的な自動心肺蘇生術（ＣＰＲ）デバイスが開発された。デバイスの接触パッドがちょうど胸部と接触するよう、斯かる自動的なＣＰＲデバイスの使用は、デバイスの初期セットアップを必要とする。即ち、（高い衝撃圧縮及び圧縮深度のゆるみを防止するため）それが胸部から離れないよう、及びセットアップ手順により胸部をすでに圧縮しないよう（これは「寄りかかり（leaning）」をもたらし、順に静脈還流を制限する）、接触パッドは位置決めされなければならない。

従って、デバイスの不適当な初期セットアップに関するリスクを制限するＣＰＲデバイス及びセットアップ手順の必要性が存在する。

ＵＳ６，６１６，６２０号は、胸腔全体にわたり均一に力を及ぼす圧縮ベルトを用いて、被害者の胸部を自動圧縮する蘇生デバイスを開示する。ベルトは、反復的で急速な胸部圧縮を提供するため、反復的にベルトを締め、及び緩和させる、モータ駆動のスプールアセンブリを通して収縮及び緩和される。

本発明の発明者は、改良されたＣＰＲデバイスが有益であると理解し、本発明を結論的に考案した。

ＣＰＲデバイスをセットアップする際に改善を実現することが有利である。一般に、本発明は好ましくは、ＣＰＲデバイスのセットアップに関する上述した不利な点の１つ又は複数を緩和、軽減又は除去しようとする。特に、本発明の目的は、ＣＰＲデバイスのセットアップを改善する又は他の問題を解決する方法を提供することである。

これらの懸念の１つ又は複数をより好適に解決するため、本発明の第１の側面において、患者の胸部圧縮を実行するＣＰＲデバイスが提示され、このデバイスは、
メインフレームと、
上記メインフレームに対して人により手動で変位可能である変位可能な部分と、
上記胸部と接触をする接触表面であって、上記接触表面が、上記変位可能な部分により変位可能である、接触表面と、
上記胸部及び上記接触表面の間の接触を決定する接触センサと、
上記変位可能な部分の位置を決定する位置センサと、
上記接触が上記接触センサにより決定されるとき、上記位置センサにより決定される位置を初期位置として設定し、上記初期位置より上及び下の初期位置範囲を設定するよう構成されるプロセッサとを有する。

経験の無い人又は救助者にとって、接触表面が胸部に対して正確な位置を持つよう、即ちそれがちょうど非常に弱い力で胸部に触れるようＣＰＲデバイスをセットアップすることは困難である。しかしながら、経験のない人がＣＰＲデバイスを初期化する責任を負うときでさえ、初期位置範囲の設定は、接触表面が必要な初期位置範囲において正しく位置決めされることを確実にする。

このＣＰＲデバイスの実施形態は、上記変位可能な部分が上記初期位置範囲の外側に変位されたことを光又は音により人に知らせる、及び／又は上記変位可能な部分が上記初期位置範囲内に配置されることを人に知らせる音声／視覚フィードバックデバイスを更に有する。例えば、光は、患者の胸部に投影されることができる。ここで、投影された光は、所望の初期位置範囲に対する接触表面の実際の位置を救助者に知らせる態様で変調される。

このＣＰＲデバイスの実施形態において、
第１の構成において、接触表面が接続する上記変位可能な部分が、手動で及び例えばモータにより自動的に変位可能であり、胸部圧縮を与え、
第２の構成において、上記ＣＰＲデバイスが、接触表面が接続し、胸部圧縮を実行するため、上記変位可能な部分に対して自動的に変位可能であるプランジャを更に有する。

従って、ＣＰＲデバイスは、変位可能な部分、例えばプランジャが、初期位置決めのため救助者により手動で変位させられることができ、救命胸部圧縮を実行するためモータにより自動的に変位されることができる構成を持つことができる。代替的に、ＣＰＲデバイスは、分離した手動で変位可能な部分が、初期位置決めのために提供され、分離した自動的に変位可能な部分、例えばプランジャが、救命胸部圧縮を実行するために提供される構成を持つことができる。

上記第２の構成における上記ＣＰＲデバイスが、上記自動胸部圧縮の間上記プランジャの上記位置を決定する第２の位置センサを更に有することができる。

ＣＰＲデバイスの実施形態において、上記初期位置範囲における上記変位可能な部分の安定した位置が、上記位置センサにより決定されない限り、上記変位可能な部分又は上記プランジャの自動変位が禁止されるよう、上記プロセッサは上記モータを制御するよう更に構成される。従って、ＣＰＲデバイスが正しく初期化された場合にのみ、心臓圧縮が開始されることができることが確実にされる。

ＣＰＲデバイスの実施形態において、上記音声／視覚フィードバックデバイスが、上記患者の胸部へ光を投影することにより、上記人に通知するよう構成される。これにより、救助者は、接触表面の調整の状態をチェックするために、患者の胸部以外の場所を見る必要がない。胸部は、接触表面の位置を正しく調整するため、すでに救助者の注意を引いている。

本発明の第２の側面は、胸部圧縮を実行するＣＰＲデバイスの初期セットアップに関する方法に関する。ここで、上記ＣＰＲデバイスが、上記ＣＰＲデバイスのメインフレームに対して人により手動で変位可能である変位可能な部分と、上記変位可能な部分により変位可能である上記胸部と接触する接触表面とを有する。この方法は、
上記変位可能な部分を上記胸部の方へ手動で変位させるステップと、
接触センサを用いて上記胸部及び上記接触表面の間の接触を決定するステップと、
位置センサを用いて上記変位可能な部分の位置を決定するステップと、
上記接触が上記接触センサにより決定されるとき、上記位置センサにより決定される位置を初期位置として設定し、上記初期位置より上及び下の初期位置範囲を設定するステップとを有する。

第２の側面の実施形態において、
上記ＣＰＲデバイスの第１の構成において、上記変位可能な部分が、手動で変位可能であり、かつモータにより自動的に変位可能であるか、又は
上記ＣＰＲデバイスの第２の構成において、上記ＣＰＲデバイスが、上記変位可能な部分に対して変位可能で、モータにより自動的に変位可能である変位可能なプランジャを更に有し、上記接触表面は、上記変位可能な部分により及び上記プランジャにより変位可能であり、上記方法が更に、
上記胸部上への上記接触表面の動作により上記胸部の圧縮を提供するため、上記モータを駆動するステップを有する。

第２の側面の実施形態において、自動胸部圧縮の間、上記接触表面の変位が、上記第１の構成における上記位置センサ又は上記第２の構成における上記第２の位置センサにより監視される。

要約すると、本発明は、デバイスが患者への胸部圧縮を与え始める前に、デバイスの接触パッドが胸部と正確に接触するよう、心肺蘇生術デバイスをセットアップする方法に関する。これにより、接触パッドが、胸部と初期接触していない状態、又は接触パッドが、あまりに過剰に胸部を初期圧縮する状態は、回避される。この方法によれば、接触パッドの位置は、初期セットアップの間、測定され、胸部及び接触パッドの間の接触が確立されるとき、接触パッドの実際の位置が、測定され、初期位置として設定される。その後、位置決め範囲が、初期位置に対して設定される。ＣＰＲデバイスは、接触パッドが位置決め範囲内にあるとき、又は接触パッドが初期位置決め範囲の外にあるとき、救助者に知らせる位置決め支援部を具備する。

セットアップ手順の説明を伴うＣＰＲデバイス１００を示す図である。 ＣＰＲデバイスの初期の調整に関する分離した手動で変位可能な部分２０１及び胸部圧縮を実行する分離した自動的に変位可能な部分２４１を持つＣＰＲデバイス２００を示す図である。 手動で変位可能であり、かつ自動的に変位可能である変位可能な部分３０１を持つＣＰＲデバイス３００を示す図である。

一般に、本発明のさまざまな側面は、本発明の範囲内で可能な任意の態様において組み合わされ及び結合されることができる。本発明のこれら及び他の側面、特徴及び／又は利点が、以下に説明される実施形態を参照して明らかとなり、説明されることになる。

本発明の実施形態が、例示にすぎないものを介して、図面を参照して、説明されることになる。

本発明は、患者への圧縮を与え始める前にＣＰＲデバイスをセットアップするソリューションを提供する。即ち、圧縮を与え始める前に、胸部に接触するＣＰＲデバイスの接触表面、例えばプランジャの端に配置される接触パッドが、ちょうど胸部と接触するべきである。即ち、接触表面が、胸部からあまりに遠い場合、胸部の可能な圧縮範囲は減らされ、高い衝撃圧縮が、患者に与えられることになる。接触表面がＣＰＲデバイスの胸部に対して押圧され、圧縮サイクルが始まる前に胸部がすでに明らかに圧縮される場合、心臓への血流を制限する残余の力（寄りかかり力）が、圧縮の間に作成される。

心臓圧縮開始の前に、接触表面が正確な初期の力範囲にあり、これにより、初期位置範囲にあることを確実にするため、接触表面と胸部との間の接触力を測定することにより、接触表面の正確な位置が確実にされることができる。しかしながら、患者の胸部の剛性は大きく変化するので、初期位置範囲は、異なる胸部剛性に対して異なる。胸部剛性は、最初の数センチメートルに対して、１０から１００Ｎ／ｃｍまでの範囲にあることができる。従って、初期の０〜２．５Ｎの力範囲は、最も弱い胸部が、許容可能である０．２５ｃｍ以下移動することを可能にする。一方、この初期範囲が最も硬い胸部に適用される場合、これは０〜０．０２５ｃｍの間の胸部運動のみを可能にするだろう。この範囲は、救助者にとってはあまりに狭い。即ち、救助者が、この狭い範囲においてＣＰＲデバイスの接触表面を位置決めすることは、困難である。０〜２５Ｎの初期の力範囲を選択することは、最も弱い胸部が２．５ｃｍまで移動することを可能にし、これは、残余の寄りかかり力をもたらす。一方、最も硬い胸部は、わずかな許容可能な圧縮範囲（０〜０．２５ｃｍ）を生成する。従って、いかなる力範囲が選択されても、弱い胸部又は硬い胸部を持つ人はこの手順に苦しむ可能性がある。従って、接触表面を手動で調整するとき、セットアップの間の力のみを見ることは、非最適なソリューションをもたらす。

図１は、本発明の方法を示し、変位可能な部分１０１及び接触表面１０２を持つＣＰＲデバイス１００の例を示す。変位可能な部分１０１は、人、例えば救助者により、手動で変位可能である。接触表面１０２、例えば接触パッドは、患者１９９の胸部と接触するよう意図される。好ましくは、変位可能な部分１０１は、線形に変位可能である。

図１Ａにおいて、変位可能な部分１０１は、上部の位置にあり、接触表面１０２及び患者１９９の胸部との間では接触がない。接触パッド１０２から患者の胸部に対する圧力を測定するＣＰＲデバイス１００に一体化される接触センサは、力ダイヤグラム１１０に示されるようにゼロ力１１１を測定する。

図１Ｂにおいて、変位可能な部分１０１は、患者の胸部の方へ手動で移動される。その結果、接触表面１０２が胸部に対して軽く押圧され、力１１１が増加する。胸部と接触が確立されるときを決定するため、測定された力１１１は、力閾値１１２と比較されることができる。力閾値は、実質的な初期の胸部圧縮が生じないよう低く設定される。変位可能な部分１０１が、力閾値１１２に達する位置の近くに最終的に位置決めされることを確実にするため、初期位置範囲１２２は、許容可能な範囲において変位可能な部分１０１を位置決めするべく救助者を誘導するよう設定される。このため、ＣＰＲデバイス１００に一体化される位置センサは、変位可能な部分１０１の位置１２１を測定するために用いられる。

初期位置範囲１２２を決定するため、変位可能な部分１０１の位置は、初期位置１２９に設定される。この位置は例えば、力閾値１１２に達するとき測定される変位可能な部分１０１の位置、又は他の初期化位置値、例えばゼロである。プリセットされた位置範囲１２２が、初期位置に対して設定される。例えば、位置範囲が初期位置の上下で作成されるよう、初期位置が初期位置範囲において中心化される。プリセットされた位置範囲は０．５ｃｍとすることができる。その結果、初期位置１２９の上下の０．２５ｃｍの変位が可能にされる。

初期位置範囲１２２において変位可能な部分１０１の位置を設定する救助者を誘導するため、音声／視覚フィードバックデバイスが、提供されることができる。これは、変位可能な部分１０１が初期位置範囲１２２の外側に配置されたことを光又は音で救助者に通知することにより、及び／又は変位可能な部分が初期位置範囲に配置されることを救助者に通知することにより行われる。これは、図１Ｃに示される。

例えば、参照番号１３１で示すように患者の胸部へ光を投影することができる視覚フィードバックデバイスが、提供されることができる。初期位置が設定されるとき、又は閾値力１１２に達するとき、光は胸部へ投影されることができる。救助者が、変位可能な部分１０１をあまりに深く移動する場合、即ち、初期位置範囲１２２の下部範囲１２３を越えて移動する場合、点滅光が胸部へ投影され、胸部が圧縮されていることを救助者に警告する。変位可能な部分１０１が、高くまで移動される場合、即ち、上部範囲１２４を越えて移動される場合、光がスイッチオフされ、変位可能な部分が患者に対してより近くに移動されるべきことを救助者に知らせる。従って、変位可能な部分１０１の許容可能な設定は、最終的な位置を見つけ出すことにより得られる。この位置では、安定した光が胸部へ投影される。音声デバイスからの音１４１は、視覚誘導と共に又は視覚誘導の代わりに用いられることができる。

固定手段、例えば固定レバーが、手動で変位可能な部分１０１を固定させるために提供されることができる。従って、救助者は、固定手段が作動されたあと、変位可能な部分１０１が、まだ正確な位置決め範囲１２２にあることを確認しなければならない。

変位可能な手段１０１が初期位置範囲１２２に正しく位置決めされるときだけ、自動胸部圧縮を生成するため、救助者は、ＣＰＲデバイス１００を始動することが可能である。

ＣＰＲデバイス１０１に一体化されるモーターデバイスは、一端で接触表面１０２を具備する例えばピストンの必要な駆動を提供する。胸部圧縮のピーク振幅に対する典型的なピークは、５ｃｍである。しかしながら、振幅は、患者のサイズ又は強度に基づき設定されることができる。

変位可能な部分が正しく位置決めされるときにのみ、胸部圧縮が開始され、その結果接触力が力閾値１１２に達しない限り又は変位可能な部分の安定した位置が初期位置範囲１２２に含まれない限り、変位可能な部分の自動変位が禁止されるよう制御するため、コントローラは、初期位置範囲１２２の設定の処理を制御するよう提供されることができる。振幅が予め設定された最大胸部振幅を超えないよう、コントローラは、モータ駆動される接触表面１０２及び胸部圧縮の振幅を制御することもできる。

図２は、ＣＰＲデバイス２００の実施形態を示す。ＣＰＲデバイスは、患者に対して静止されるよう意図されるメインフレーム２８１を含む。図１の線形に変位可能な部分１０１に対応する線形に変位可能な部分２０１は、メインフレーム２８１に対して手動で変位可能である。その結果、患者の胸部に対する部分２０１の位置が救助者により調整されることができる。例えば、変位可能な部分２０１は、メインフレーム２８１に対して固定されるシャフト２８２に沿って変位されるよう設計されることができる。変位可能な部分２０１は、救助者が部分２０１を安全に握ることを可能にするグリップ又は類似する手段を具備することができる。

ＣＰＲデバイスは、その端部で（接触表面１０１に等価な）接触表面２０２を具備する自動的に変位可能なプランジャ２４１を更に有する。プランジャは、モータ２８３により駆動されることができる線形に変位可能なピストンとすることができる。従って、モータ２８３は、患者に対する胸部圧縮を生成するため、プランジャ２４１を前後に駆動することができる。

プランジャ２４１が活動しておらず、モータ２８３がディスエーブルにされるとき、接触表面２０２は、手動で変位可能な部分２０１との固定された関係を持ち、及び従って、変位可能な部分の位置は、図１で説明したように、初期位置範囲１２２内に位置決めされるよう救助者により調整されることができる。従って、接触表面２０２は、手動で変位可能な部分２０１により及び自動的に変位可能なプランジャ２４１により変位可能である。

接触センサ２５１は、患者の胸部と接触表面２０２との間の接触力を決定するよう提供される。接触センサは、接触表面２０２を持つ部分とシャフト２４１との間に挿入されるひずみ計要素とすることができる。

本書の説明は、接触力を測定し、接触力を閾値と比較することにより初期位置を決定するためにこの接触力を用い、力閾値に達するときに初期位置を設定するための接触センサを記載するが、他の接触センサが同様に用いられることができる点を理解されたい。例えば、接触スイッチ、即ち、胸部及び接触表面２０２の間の接触が確立されるときオン状態に変化する電気的なオンオフスイッチが、接触スイッチがオン状態に変化するときこの初期位置を設定するのに使用されることができる。光学又は誘導的な距離センサといった他の接触センサが、胸部及び接触表面２０２の間の距離がゼロに達する又はゼロに近いとき、初期位置を設定するのに用いられることができる。

第１の位置センサ２６１は、線形に変位可能な部分２０１の位置を決定するよう提供される。このため、光学位置センサが、固定されたシャフト２８２又は静止したメインフレーム２８１に対する変位可能な部分２０１の絶対的な又は相対的な位置を測定するため、変位可能な部分に配置されることができる。従って、第１の位置センサは、初期位置を測定し、変位可能な部分２０１が初期位置範囲１２２内で正しく位置決めされることを確実にするべく初期位置に対する変位を測定することにより、変位可能な部分の初期位置を決めるために用いられる。

第２の位置センサ２６２は、線形に変位可能なプランジャ２４１の位置を決定するよう提供される。このセンサは、変位可能な部分２０１に対するプランジャ２４１及び接触表面２０２の位置を測定するため、変位可能な部分２０１に配置されることができる。従って、第２の位置センサ２６２は、胸部圧縮が所与の限界、例えば５ｃｍを上回らないことを確実にするため、胸部圧縮の振幅を測定するのに用いられる。

プロセッサ２９０は、初期位置範囲１２２の設定を制御し、モータ２８３を制御し、及び可能であれば本書の他の部分で言及される他の処理を制御するよう提供される。

図３は、手動で変位可能であり、かつモータ３８３により自動的に変位可能であるよう線形に変位可能な部分３０１が構成されるという点で、図２のＣＰＲデバイスとは異なるＣＰＲデバイスを示す。メインフレーム３８１、接触表面３０２及び接触センサ３５１は、図１及び図２の対応する部分と等価である。

図２の変位可能な部分２０１及び図１の変位可能な部分１０１と同様に、変位可能な部分３０１が、患者の胸部に接触するよう救助者により変位されることができるよう、モータ３８３及び変位可能な部分３０１は（可能であればプランジャ２０１の形で）構成される。ハンドル３９１は、部分３０１の手動の位置決めを容易にするよう提供されることができる。接触センサ３５１により測定される接触力が力閾値１１２に達するとき、位置センサ３６２は、変位可能な部分３０１の位置を決定するよう構成される。その結果、初期位置範囲１２２が設定されることができる。こうして、変位可能な部分３０１、位置センサ３６２及び接触センサ３５１は、変位可能な部分２０１、位置センサ２６１及び接触センサ２５１と同じ機能を実現する。

接触表面３０２が救助者により初期位置範囲１２２内に正しく位置決めされたとき、患者の胸部に対して連続的に圧縮を提供するため、変位可能な部分３０１を前後に駆動するモータ３８３を作動させることにより、ＣＰＲデバイス３００の胸部圧縮処理は開始されることができる。モータ３８３は、例えばギアを介して、変位可能な部分３０１に永久に接続されることができるか、又は、モータは、初期位置の手動による位置決めの間、変位可能な部分３０１から非接続状態にされ、及び自動胸部圧縮開始の前に変位可能な部分３０１に接続されることができる。

プロセッサ２９０は、図１及び２に記載されるのと同じ又は等価な機能を実行する、即ち接触表面の初期の手動の位置決め及び後続の自動胸部圧縮を制御するよう提供される。

本発明が図面及び前述の説明において詳細に図示され及び説明されたが、斯かる図示及び説明は、説明的又は例示的であると考えられ、本発明を限定するものではない。本発明は、開示された実施形態に限定されるものではない。図面、開示及び添付された請求項の研究から、開示された実施形態に対する他の変形が、請求項に記載の本発明を実施する当業者により理解され、実行されることができる。請求項において、単語「有する」は他の要素又はステップを除外するものではなく、不定冠詞「ａ」又は「ａｎ」は複数性を除外するものではない。シングルプロセッサ又は他のユニットが、請求項に記載される複数のアイテムの機能を満たすことができる。特定の手段が相互に異なる従属項に記載されるという単なる事実は、これらの手段の組み合わせが有利に使用されることができないことを意味するものではない。請求項における任意の参照符号は、発明の範囲を限定するものとして解釈されるべきではない。

Claims (9)

1. 患者の胸部圧縮を実行するＣＰＲデバイスであって、
   メインフレームと、
   前記メインフレームに対して人により手動で変位可能である変位可能な部分と、
   前記胸部と接触をする接触表面であって、前記接触表面が、前記変位可能な部分により変位可能である、接触表面と、
   前記胸部及び前記接触表面の間の接触を決定する接触センサと、
   前記変位可能な部分の位置を決定する位置センサと、
   前記接触が前記接触センサにより決定されるとき、前記位置センサにより決定される位置を初期位置として設定し、前記初期位置より上及び下の初期位置範囲を設定するプロセッサとを有する、ＣＰＲデバイス。
2. 前記変位可能な部分が前記初期位置範囲の外側に変位されたこと、及び／又は前記変位可能な部分が前記初期位置範囲内に配置されることを光又は音により人に知らせる音声／視覚フィードバックデバイスを更に有する、請求項１に記載のＣＰＲデバイス。
3. 第１の構成において、前記変位可能な部分が、手動で変位可能であり、かつモータにより自動的に変位可能であるか、又は
   第２の構成において、前記ＣＰＲデバイスが、前記変位可能な部分に対して変位可能で、モータにより自動的に変位可能である変位可能なプランジャを更に有し、前記接触表面は、前記変位可能な部分により及び前記プランジャにより変位可能である、請求項１に記載のＣＰＲデバイス。
4. 前記第２の構成における前記ＣＰＲデバイスが、前記プランジャの位置を決定する第２の位置センサを更に有する、請求項３に記載のＣＰＲデバイス。
5. 前記初期位置範囲における前記変位可能な部分の安定した位置が、前記位置センサにより決定されない限り、前記変位可能な部分又は前記プランジャの自動変位が禁止されるよう、前記プロセッサは前記モータを制御するよう更に構成される、請求項３に記載のＣＰＲデバイス。
6. 前記音声／視覚フィードバックデバイスが、前記患者の胸部へ光を投影することにより、前記人に通知するよう構成される、請求項２に記載のＣＰＲデバイス。
7. 胸部圧縮を実行するＣＰＲデバイスの初期セットアップに関する方法において、
   前記ＣＰＲデバイスが、前記ＣＰＲデバイスのメインフレームに対して人により手動で変位可能である変位可能な部分と、前記変位可能な部分により変位可能である前記胸部と接触する接触表面とを有しており、
   前記方法が、
   前記変位可能な部分を前記胸部の方へ手動で変位させるステップと、
   接触センサを用いて前記胸部及び前記接触表面の間の接触を決定するステップと、
   位置センサを用いて前記変位可能な部分の位置を決定するステップと、
   前記接触が前記接触センサにより決定されるとき、前記位置センサにより決定される位置を初期位置として設定し、前記初期位置より上及び下の初期位置範囲を設定するステップとを有する、方法。
8. 前記ＣＰＲデバイスの第１の構成において、前記変位可能な部分が、手動で変位可能であり、かつモータにより自動的に変位可能であるか、又は
   前記ＣＰＲデバイスの第２の構成において、前記ＣＰＲデバイスが、前記変位可能な部分に対して変位可能で、モータにより自動的に変位可能である変位可能なプランジャを更に有し、前記接触表面は、前記変位可能な部分により及び前記プランジャにより変位可能であり、
   前記方法が更に、前記胸部上への前記接触表面の動作により前記胸部の圧縮を提供するため、前記モータを駆動するステップを有する、請求項７に記載の方法。
9. 自動胸部圧縮の間、前記接触表面の変位が、前記第１の構成における前記位置センサ又は前記第２の構成における前記第２の位置センサにより監視される、請求項８に記載の方法。

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