JP2014508563A - 経カテーテル大動脈弁埋込に有用な方法および装置 - Google Patents
経カテーテル大動脈弁埋込に有用な方法および装置 Download PDFInfo
- Publication number
- JP2014508563A JP2014508563A JP2013547879A JP2013547879A JP2014508563A JP 2014508563 A JP2014508563 A JP 2014508563A JP 2013547879 A JP2013547879 A JP 2013547879A JP 2013547879 A JP2013547879 A JP 2013547879A JP 2014508563 A JP2014508563 A JP 2014508563A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- guide catheter
- catheter
- aligner
- guide
- distal region
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 36
- 238000002513 implantation Methods 0.000 title claims description 58
- 210000001765 aortic valve Anatomy 0.000 title claims description 12
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 claims abstract description 57
- 210000005166 vasculature Anatomy 0.000 claims abstract description 50
- 239000000463 material Substances 0.000 claims abstract description 38
- 230000003073 embolic effect Effects 0.000 claims abstract description 3
- 230000037361 pathway Effects 0.000 claims description 6
- 230000004044 response Effects 0.000 claims description 6
- 239000007943 implant Substances 0.000 claims description 5
- 230000002792 vascular Effects 0.000 claims description 5
- 230000008859 change Effects 0.000 claims description 3
- 238000011065 in-situ storage Methods 0.000 claims description 3
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 claims description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 claims description 3
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 7
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 7
- 238000013461 design Methods 0.000 description 7
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 5
- 230000010339 dilation Effects 0.000 description 5
- 230000002441 reversible effect Effects 0.000 description 5
- 210000002376 aorta thoracic Anatomy 0.000 description 4
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 4
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 4
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 4
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 4
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 3
- 230000002308 calcification Effects 0.000 description 3
- 238000004891 communication Methods 0.000 description 3
- 238000001125 extrusion Methods 0.000 description 3
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 3
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 description 2
- 229920002614 Polyether block amide Polymers 0.000 description 2
- 230000001174 ascending effect Effects 0.000 description 2
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 2
- 230000002612 cardiopulmonary effect Effects 0.000 description 2
- 238000002059 diagnostic imaging Methods 0.000 description 2
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 2
- 239000007789 gas Substances 0.000 description 2
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 2
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 2
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 2
- 230000007480 spreading Effects 0.000 description 2
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 description 2
- 208000037804 stenosis Diseases 0.000 description 2
- 238000003856 thermoforming Methods 0.000 description 2
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 2
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 2
- 206010011086 Coronary artery occlusion Diseases 0.000 description 1
- 208000005189 Embolism Diseases 0.000 description 1
- 208000010496 Heart Arrest Diseases 0.000 description 1
- 208000012287 Prolapse Diseases 0.000 description 1
- 206010067171 Regurgitation Diseases 0.000 description 1
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 1
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 1
- 230000000712 assembly Effects 0.000 description 1
- 238000000429 assembly Methods 0.000 description 1
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000000560 biocompatible material Substances 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 238000009954 braiding Methods 0.000 description 1
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 1
- 239000002872 contrast media Substances 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 210000001105 femoral artery Anatomy 0.000 description 1
- 229920002457 flexible plastic Polymers 0.000 description 1
- 210000003709 heart valve Anatomy 0.000 description 1
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 1
- 210000004115 mitral valve Anatomy 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 238000000465 moulding Methods 0.000 description 1
- HLXZNVUGXRDIFK-UHFFFAOYSA-N nickel titanium Chemical compound [Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni] HLXZNVUGXRDIFK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910001000 nickel titanium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 description 1
- 230000008707 rearrangement Effects 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 1
- 229910001220 stainless steel Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010935 stainless steel Substances 0.000 description 1
- 210000001562 sternum Anatomy 0.000 description 1
- 239000004753 textile Substances 0.000 description 1
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 1
- 238000012549 training Methods 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
- A61F2/2427—Devices for manipulating or deploying heart valves during implantation
- A61F2/2436—Deployment by retracting a sheath
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
- A61F2/2427—Devices for manipulating or deploying heart valves during implantation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
- A61F2/2427—Devices for manipulating or deploying heart valves during implantation
- A61F2/243—Deployment by mechanical expansion
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/06—Body-piercing guide needles or the like
- A61M25/0662—Guide tubes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2210/00—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2210/0057—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof stretchable
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
- A61F2310/00011—Metals or alloys
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
- A61F2310/00011—Metals or alloys
- A61F2310/00017—Iron- or Fe-based alloys, e.g. stainless steel
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
- A61F2310/00011—Metals or alloys
- A61F2310/00023—Titanium or titanium-based alloys, e.g. Ti-Ni alloys
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0021—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
- A61M25/0023—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing by the form of the lumen, e.g. cross-section, variable diameter
- A61M2025/0024—Expandable catheters or sheaths
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/10—Balloon catheters
- A61M2025/1043—Balloon catheters with special features or adapted for special applications
- A61M2025/1047—Balloon catheters with special features or adapted for special applications having centering means, e.g. balloons having an appropriate shape
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
- A61M25/005—Catheters; Hollow probes characterised by structural features with embedded materials for reinforcement, e.g. wires, coils, braids
Abstract
Description
本発明は、経カテーテル大動脈弁埋込(TAVI)に有用な方法および装置に関する。いくつかの非限定的側面において、本発明は、心臓への経血管アクセスを介した埋込を対象とする。
大動脈弁置換のための従来のアプローチは、外科医が患者の心臓にアクセスすることを可能にするために、患者の胸骨(「胸骨切開術」)または胸腔(「開胸術」)に比較的大きな開口の切開を必要とする。加えて、これらのアプローチは、患者の心臓の停止、心肺バイパス(すなわち、酸素供給し、患者の血液を循環させるための心肺バイパス機の使用)を必要とする。近年、経カテーテル手技を使用することによって、すなわち、弁埋込部位への経血管経路または経心尖経路のいずれか一方を使用して、より小さい皮膚切開を通して挿入されたカテーテルを介して、人工弁を送達して埋め込むことによって、侵襲性を低減する努力が行われてきた。人工弁(本明細書ではステント弁とも呼ばれる)は、弁構成要素と、所望の埋込部位で弁構成要素を固着させるためのステント弁とを備える。
(a)ガイドカテーテルを崩壊形状に拘束するシースを除去し、それにより、ガイドカテーテルの膨張を可能にするステップ、
(b)ガイドカテーテルの遠位領域から先端を分離し、随意に、ガイドカテーテルの送達管腔を介して、先端を引き出すステップ、
(c)ガイドカテーテルの送達管腔を介して、埋込のための部位または埋込の部位に拡張カテーテルを導入するステップ、
(d)ガイドカテーテルの送達管腔を介して、埋込の部位にステント弁送達カテーテルを導入するステップ、
(e)上行大動脈に対して遠位領域の少なくとも一部分の位置を整列させるように、ガイドカテーテルの遠位領域においてアライナを展開および/または制御するステップ。展開および/または制御するステップは、上行大動脈の中央領域に対して、例えば、中心軸に対して、ガイドカテーテルの遠位領域の少なくとも一部分の位置を整列させてもよい。いくつかの実施形態では、展開および/または制御するステップは、上行大動脈に対して遠位領域の長手軸の傾斜角を整列させるステップを含む。
(f)使用後に非展開または非動作構成でアライナを配置するステップ。
(g)上行大動脈の中のガイドカテーテルの遠位領域の回転方向の方位を決定するステップ。
(h)ガイドカテーテルの近位端において送達カテーテルを導入するステップであって、ガイドカテーテルは、上行大動脈に対する所望の回転方向の方位にガイドカテーテルの遠位領域まで前進させられるために、ガイドカテーテルの近位端に対して回転方向の方位が決定される、ステップ。
(i)埋込手技によって血流に持ち込まれた任意の破片を捕捉するフィルタを展開するステップ。
(a)上行大動脈に到達するか、および/またはそれを通る経血管アクセス経路を介して、埋込のための部位に送達カテーテルの遠位領域を導入するステップと、
(b)上行大動脈に対する遠位領域の位置および/または傾斜を整列させるための、送達カテーテルの遠位領域におけるか、またはそれに隣接するアライナを操作するステップと、
(c)埋込部位に人工弁を埋め込むために、送達カテーテルを操作するステップと
を含む。
(a)ガイドカテーテル30を崩壊形状に拘束するシース52を除去し、それにより、ガイドカテーテルの膨張を可能にするステップ。
(b)ガイドカテーテルの遠位領域から先端98を分離し、先端を引き出すステップ。ステップ(b)は、例えば、先端98がシース52に連結された場合、ステップ(a)と同時に起こってもよい。代替実施例として、先端98は、ガイドカテーテル30の送達管腔を介して引き出されてもよい。後者の場合、ステップ(a)が本方法に含まれる場合、ステップ(b)は、随意に、ステップ(a)の後に実行されてもよい。
(c)ガイドカテーテルの送達管腔を介して、埋込のための部位または埋込の部位に拡張カテーテルを導入するステップ。拡張カテーテルは、その遠位領域に拡張デバイスを有してもよい。拡張カテーテルの拡張デバイスがガイドカテーテルによって拘束されないように、拡張カテーテルは、ガイドカテーテルの遠位端を越えて延在または突出するように前進させられてもよい。拡張カテーテルは、埋込部位における弁を拡張するように操作されてもよい。拡張のステップは、随意に、狭窄した天然弁または機能不全人工弁を拡張するために、置換弁の埋込前に実行されてもよい。加えて、または代替として、拡張のステップは、置換弁の埋込後に実行されてもよい。該または各拡張後に、拡張カテーテルは、ガイドカテーテルの送達管腔を介して引き出されてもよい。例えば、埋込前の拡張後に、拡張カテーテルは、以下で説明されるステップ(d)を促進するように引き出されてもよい。
(d)ガイドカテーテルの送達管腔を介して、埋込の部位にステント弁送達カテーテルを導入するステップ。人工弁の埋込がガイドカテーテルによって制約されないように、送達カテーテルは、ガイドカテーテルの遠位端を越えて延在または突出するように前進させられてもよい。埋込後に、送達カテーテルは、ガイドカテーテルの送達管腔を介して引き出されてもよい。
(e)上行大動脈に対して遠位領域72の少なくとも一部分の位置を整列させるように、ガイドカテーテルの遠位領域においてアライナ70を展開および/または制御するステップ。展開および/または制御するステップは、上行大動脈の中央領域に対して、例えば、中心軸に対して、ガイドカテーテルの遠位領域の少なくとも一部分の位置を整列させてもよい。いくつかの実施形態では、展開および/または制御するステップは、上行大動脈に対して遠位領域の長手軸の傾斜角を整列させるステップを含む。ステップ(e)は、上記のステップ(c)および/または(d)の前に実行されてもよい。加えて、ステップ(e)は、拡張カテーテルおよび/または送達カテーテルがそれを通過させられるにつれて、ガイドカテーテルの遠位領域の潜在的膨張に適応する、および/または補償するように、上記のステップ(c)および/または(d)の間に実行されてもよい。
(f)使用後に非展開または非動作構成でアライナを配置するステップ。
(g)上行大動脈の中のガイドカテーテルの遠位領域の回転方向の方位を決定するステップ。いくつかの実施形態では、回転方向の方位は、近位端からアライナの1つの要素を独立して操作し、標準医用撮像装置を使用して上行大動脈内のアライナの回転方向の方位を観察することによって決定されてもよい。他の実施形態では、回転方向の方位は、ガイドカテーテルの遠位領域で提供される所定の印を撮像することによって決定されてもよい。
(h)ガイドカテーテルの近位端において送達カテーテルを導入するステップであって、ガイドカテーテルは、上行大動脈に対する所望の回転方向の方位にガイドカテーテルの遠位領域へ前進させられるために、ガイドカテーテルの近位端に対して回転方向の方位を決定される、ステップ。
(i)埋込手技によって血流に持ち込まれた任意の破片を捕捉するフィルタを展開するステップ。
(a)上行大動脈に到達するか、および/またはそれを通る経血管アクセス経路を介して、埋込のための部位に送達カテーテルの遠位領域を導入するステップと、
(b)上行大動脈に対する遠位領域の位置および/または傾斜を整列させるための、送達カテーテルの遠位領域における、またはそれに隣接するアライナを操作するステップと、
(c)埋込部位に人工弁を埋め込むように、送達カテーテルを操作するステップと
を含む。
Claims (26)
- 経血管大動脈弁置換術において使用するための可撓性ガイドカテーテルであって、該ガイドカテーテルは、実質的に管状の送達管腔を画定し、1つ以上の他の機能的カテーテルが該実質的に管状の送達管腔を通して該大動脈弁の部位に導入され得、該ガイドカテーテルは、可撓性材料を含み、該可撓性材料は、該ガイドカテーテルの該管腔が(i)血管系の中へ導入するためのコンパクト形態に断面が崩壊すること、および/または(ii)膨張形態に断面が膨張することであって、それにより、それを通して導入される該機能的カテーテルのサイズに適応する、ことを可能にする、ガイドカテーテル。
- 前記ガイドカテーテルの壁は、十分な材料を含むことにより、該カテーテルは、該材料を有意に伸張させることなく、膨張状態をとることができる、請求項1に記載のガイドカテーテル。
- 崩壊状態において、前記材料は、折り重ねられる、請求項1または2に記載のガイドカテーテル。
- 前記ガイドカテーテルは、前記機能的カテーテルがそれを通って通過するにつれて前記膨張形態まで膨張した後に、前記コンパクト形態に向かって戻るように自己付勢される、請求項1、2、または3に記載のガイドカテーテル。
- 可撓性フィラメントをさらに備え、該可撓性フィラメントは、前記ガイドカテーテルの前記壁材料内に画定されるそれぞれの壁管腔内に長手方向に延在し、該可撓性フィラメントは、該ガイドカテーテルの遠位端領域においてアライナを画定するか、または作動させるように構成され、該アライナは、該フィラメントを介する該ガイドカテーテルの近位端からの機械力の印加に応答して、崩壊状態から展開状態まで実質的に可逆的に変形するように構成される、請求項1〜4のいずれかに記載のガイドカテーテル。
- 前記材料は、編組を備える、請求項1、2、3、または4に記載のガイドカテーテル。
- 経血管大動脈弁置換術において使用するためのガイドカテーテルであって、該ガイドカテーテルは、実質的に管状の送達管腔を画定し、1つ以上の他のカテーテルまたはデバイスが該実質的に管状の送達管腔を通して導入され得る、ガイドカテーテル。
- 前記ガイドカテーテルは、皮膚切開の部位から、前記血管系の血管経路に沿って、上行大動脈の中の位置まで延在するための十分な長さを有するように構成される、請求項1〜7のいずれかに記載のガイドカテーテル。
- 共通ガイドを提供するようにさらに構成され、それにより、前記ガイドカテーテルは、該ガイドカテーテルが原位置にとどまっている間、手技中にそれを通して1つ以上の他のカテーテルまたはデバイスを導入する、請求項1〜8のいずれかに記載のガイドカテーテル。
- 前記ガイドカテーテルは、アライナを備え、該アライナは、天然血管系に対して該ガイドカテーテルの遠位領域の少なくとも一部分を整列させるように動作する、請求項1〜9のいずれかに記載のガイドカテーテル。
- 前記アライナは、1つ以上の要素を備え、該1つ以上の要素は、動作構成において前記血管系の壁に向かって拡張するか、および/または当接するように配設される、請求項10に記載のガイドカテーテル。
- 前記要素のうちの少なくとも1つは、ワイヤ、フィラメント、フラップ、カンチレバー、格子、骨格構造、編組から選択される、請求項11に記載のガイドカテーテル。
- 前記要素は、応力またはひずみの印加に応答して、制御可能に形状を変化させるように構成される、請求項11または12に記載のガイドカテーテル。
- 前記アライナは、動作状態に向かって付勢され、および取り外し可能シースによって非動作状態に保持される、請求項10、11、12、または13に記載のガイドカテーテル。
- 前記要素のうちの少なくとも1つは、膨張可能である、請求項11〜14のいずれかに記載のガイドカテーテル。
- 前記アライナは、前記ガイドカテーテルの前記遠位領域の長手軸の傾斜の制御可能な整列を提供するように構成される、請求項10〜15のいずれかに記載のガイドカテーテル。
- 前記アライナは、非動作構成に移動可能であり、該非動作構成において、該アライナは、前記ガイドカテーテルに向かって後退させられるか、または崩壊させられる、請求項10〜16のいずれかに記載のガイドカテーテル。
- 前記ガイドカテーテルは、塞栓保護フィルタを備え、該塞栓保護フィルタは、随意に、アライナによって担持され、血流中の破片を捕捉するように展開可能である、請求項1〜17のいずれかに記載のガイドカテーテル。
- 請求項1〜18のうちのいずれかに記載のガイドカテーテルであって、該ガイドカテーテルは、それを通して導入されるデバイスまたはカテーテルとのキー係合を確立するように構成され、それにより、該デバイス/カテーテルが該ガイドカテーテルの前記遠位領域に向かって前進させられる間、該デバイス/カテーテルを該ガイドカテーテルに対して同じ回転方向の方位に維持する、ガイドカテーテル。
- 請求項1〜19のうちのいずれかに記載のガイドカテーテルであって、該ガイドカテーテルは、その近位端に、またはその付近に、該ガイドカテーテルの前記壁に密閉された周囲スリーブまたはシースを備え、該スリーブは、略平滑な外形を有し、該ガイドカテーテルは、略平滑でない外形(例えば、溝付き、襞付き、または星形)を有するカテーテル壁を備える、ガイドカテーテル。
- 少なくとも最初に、前記血管系の中へ導入し、上行大動脈まで前進させるために、前記遠位領域にテーパ状または丸い先端デバイスをさらに備える、請求項1〜20のいずれかに記載のガイドカテーテル。
- 前記先端は、いったん前記ガイドカテーテルが前記血管系の中の原位置に配置されると、動作可能および/または取り外し可能である、請求項21に記載のガイドカテーテル。
- 上行大動脈内において人工弁を埋込部位まで送達するための経血管送達カテーテルを整列させるための装置であって、アセンブリが、非動作構成から動作構成まで移動可能である少なくとも1つのアライナ要素を備え、該非動作構成において、該アライナ要素は実質的に突出せず、該動作構成において、該アライナは上行大動脈の壁に向かっておよび/または当接するために、外向きに突出する、装置。
- 経カテーテル大動脈弁埋込過程において使用するための方法であって、
該方法は、
ガイドカテーテルの遠位領域を血管系の中へ導入することであって、該ガイドカテーテルは、管状の送達管腔を有する、ことと、
該ガイドカテーテルの遠位部分が上行大動脈内に配置されるように、該ガイドカテーテルを前進させることと
を含む、方法。 - 以下のステップ:
(a)前記ガイドカテーテルを崩壊状態に拘束するシースを除去するステップであって、それにより、該ガイドカテーテルの膨張を可能にする、ステップ、
(b)該ガイドカテーテルの遠位領域から先端を分離し、随意に、該ガイドカテーテルの送達管腔を介して該先端を引き出すステップ、
(c)該ガイドカテーテルの該送達管腔を介して、埋込のための部位または埋込の部位に拡張カテーテルを導入するステップ、
(d)該ガイドカテーテルの該送達管腔を介して、該埋込の部位までステント弁送達カテーテルを導入するステップ、
(e)上行大動脈に対して該遠位領域の少なくとも一部分の位置を整列させるように、該ガイドカテーテルの遠位領域においてアライナを展開および/または制御するステップ、
(f)使用後に非展開または非動作構成で該アライナを配置するステップ、
(g)上行大動脈の中の該ガイドカテーテルの該遠位領域の回転方向の方位を決定するステップ、
(h)該ガイドカテーテルの近位端において送達カテーテルを導入するステップであって、該ガイドカテーテルは、上行大動脈に対する所望の回転方向の方位によって該ガイドカテーテルの該遠位領域まで前進させられるように、該ガイドカテーテルの該近位端に対する回転方向の方位が決定される、ステップ、
(i)埋込手技によって血流の中へ持ち込まれた任意の破片を捕捉するためにフィルタを展開するステップ
のうちの1つ、または、任意の2つ以上の組み合わせを任意の順序でさらに含む、請求項24に記載の方法。 - 経カテーテル大動脈弁埋込のために送達カテーテルを操作する方法であって、
該方法は、
(a)上行大動脈に到達するか、および/またはそれを通る経血管アクセス経路を介して、埋込のための部位まで該送達カテーテルの遠位領域を導入することと、
(b)上行大動脈に対して該遠位領域の位置および/または傾斜を整列させるために、該送達カテーテルの該遠位領域における、またはそれに隣接するアライナを操作することと、
(c)該埋込部位に人工弁を埋め込むために、該送達カテーテルを操作することと
を含む、方法。
Applications Claiming Priority (5)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
EP11000150 | 2011-01-11 | ||
EP11000150.0 | 2011-01-11 | ||
EP11150746.3 | 2011-01-12 | ||
EP11150746 | 2011-01-12 | ||
PCT/EP2012/050303 WO2013037505A1 (en) | 2011-01-11 | 2012-01-10 | Method and apparatus useful for transcatheter aortic valve implantation |
Publications (3)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2014508563A true JP2014508563A (ja) | 2014-04-10 |
JP2014508563A5 JP2014508563A5 (ja) | 2015-01-29 |
JP6002150B2 JP6002150B2 (ja) | 2016-10-05 |
Family
ID=45592330
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2013547879A Active JP6002150B2 (ja) | 2011-01-11 | 2012-01-10 | ガイドカテーテルおよびそれを含む組み合わせ |
Country Status (4)
Country | Link |
---|---|
US (2) | US20140018912A1 (ja) |
EP (2) | EP2663355B1 (ja) |
JP (1) | JP6002150B2 (ja) |
WO (1) | WO2013037505A1 (ja) |
Families Citing this family (67)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
AU2006315812B2 (en) | 2005-11-10 | 2013-03-28 | Cardiaq Valve Technologies, Inc. | Balloon-expandable, self-expanding, vascular prosthesis connecting stent |
EP2901966B1 (en) | 2008-09-29 | 2016-06-29 | Edwards Lifesciences CardiAQ LLC | Heart valve |
US8414644B2 (en) | 2009-04-15 | 2013-04-09 | Cardiaq Valve Technologies, Inc. | Vascular implant and delivery system |
US9730790B2 (en) | 2009-09-29 | 2017-08-15 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Replacement valve and method |
US8579964B2 (en) | 2010-05-05 | 2013-11-12 | Neovasc Inc. | Transcatheter mitral valve prosthesis |
EP4018966A1 (en) | 2010-06-21 | 2022-06-29 | Edwards Lifesciences CardiAQ LLC | Replacement heart valve |
EP3459500B1 (en) | 2010-09-23 | 2020-09-16 | Edwards Lifesciences CardiAQ LLC | Replacement heart valves and delivery devices |
US9308087B2 (en) | 2011-04-28 | 2016-04-12 | Neovasc Tiara Inc. | Sequentially deployed transcatheter mitral valve prosthesis |
US9554897B2 (en) | 2011-04-28 | 2017-01-31 | Neovasc Tiara Inc. | Methods and apparatus for engaging a valve prosthesis with tissue |
US11213318B2 (en) | 2011-11-10 | 2022-01-04 | Medtronic Vascular, Inc. | Expandable introducer sheath and method |
AU2012335016B2 (en) | 2011-11-10 | 2017-07-20 | Medtronic, Inc. | System for deploying a device to a distal location across a diseased vessel |
US9545298B2 (en) * | 2011-11-10 | 2017-01-17 | Transaortic Medical, Inc. | System for deploying a device to a distal location across a diseased vessel |
US20130226287A1 (en) * | 2012-02-23 | 2013-08-29 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Valvuloplasty device |
US9345573B2 (en) | 2012-05-30 | 2016-05-24 | Neovasc Tiara Inc. | Methods and apparatus for loading a prosthesis onto a delivery system |
US10583002B2 (en) | 2013-03-11 | 2020-03-10 | Neovasc Tiara Inc. | Prosthetic valve with anti-pivoting mechanism |
US9681951B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-06-20 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Prosthesis with outer skirt and anchors |
US20140277427A1 (en) | 2013-03-14 | 2014-09-18 | Cardiaq Valve Technologies, Inc. | Prosthesis for atraumatically grasping intralumenal tissue and methods of delivery |
US9730791B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-08-15 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Prosthesis for atraumatically grasping intralumenal tissue and methods of delivery |
US9572665B2 (en) | 2013-04-04 | 2017-02-21 | Neovasc Tiara Inc. | Methods and apparatus for delivering a prosthetic valve to a beating heart |
EP4008391A1 (en) | 2013-05-17 | 2022-06-08 | Transaortic Medical, Inc. | Expandable introducer sheath |
WO2015013238A2 (en) * | 2013-07-22 | 2015-01-29 | Mayo Foundation For Medical Education And Research | Device and methods for self-centering a guide catheter |
CN104415449B (zh) * | 2013-08-21 | 2019-12-10 | 复旦大学附属肿瘤医院 | 膀胱冲洗防堵塞导尿管 |
CA2938614C (en) | 2014-02-21 | 2024-01-23 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Delivery device for controlled deployement of a replacement valve |
USD755384S1 (en) | 2014-03-05 | 2016-05-03 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Stent |
CA3161000A1 (en) | 2014-05-19 | 2015-11-26 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Replacement mitral valve with annular flap |
US9532870B2 (en) | 2014-06-06 | 2017-01-03 | Edwards Lifesciences Corporation | Prosthetic valve for replacing a mitral valve |
US10478297B2 (en) * | 2015-01-27 | 2019-11-19 | Medtronic Vascular, Inc. | Delivery system having an integral centering mechanism for positioning a valve prosthesis in situ |
US10251748B2 (en) | 2015-02-12 | 2019-04-09 | Medtronic Vascular, Inc. | Centering devices for use with a valve prosthesis delivery system and methods of use thereof |
US10231827B2 (en) | 2015-03-18 | 2019-03-19 | Medtronic Vascular, Inc. | Valve prostheses having an integral centering mechanism and methods of use thereof |
US10441416B2 (en) | 2015-04-21 | 2019-10-15 | Edwards Lifesciences Corporation | Percutaneous mitral valve replacement device |
US9592111B2 (en) | 2015-04-30 | 2017-03-14 | Mark Groh | Valve replacement devices |
US10376363B2 (en) | 2015-04-30 | 2019-08-13 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Replacement mitral valve, delivery system for replacement mitral valve and methods of use |
CA2990872C (en) | 2015-06-22 | 2022-03-22 | Edwards Lifescience Cardiaq Llc | Actively controllable heart valve implant and methods of controlling same |
US10092400B2 (en) | 2015-06-23 | 2018-10-09 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Systems and methods for anchoring and sealing a prosthetic heart valve |
US10575951B2 (en) | 2015-08-26 | 2020-03-03 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Delivery device and methods of use for transapical delivery of replacement mitral valve |
US10117744B2 (en) | 2015-08-26 | 2018-11-06 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Replacement heart valves and methods of delivery |
US10350066B2 (en) | 2015-08-28 | 2019-07-16 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Steerable delivery system for replacement mitral valve and methods of use |
DE202017007326U1 (de) | 2016-01-29 | 2020-10-20 | Neovasc Tiara Inc. | Klappenprothese zum Verhindern einer Abflussobstruktion |
EP3222302B1 (en) | 2016-03-23 | 2018-05-16 | Abiomed Europe GmbH | Blood pump with filter |
USD815744S1 (en) | 2016-04-28 | 2018-04-17 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Valve frame for a delivery system |
US10350062B2 (en) | 2016-07-21 | 2019-07-16 | Edwards Lifesciences Corporation | Replacement heart valve prosthesis |
CN109789017B (zh) | 2016-08-19 | 2022-05-31 | 爱德华兹生命科学公司 | 用于置换二尖瓣的可转向递送系统和使用方法 |
US10639143B2 (en) | 2016-08-26 | 2020-05-05 | Edwards Lifesciences Corporation | Multi-portion replacement heart valve prosthesis |
US10758348B2 (en) | 2016-11-02 | 2020-09-01 | Edwards Lifesciences Corporation | Supra and sub-annular mitral valve delivery system |
EP3541462A4 (en) | 2016-11-21 | 2020-06-17 | Neovasc Tiara Inc. | METHODS AND SYSTEMS FOR RAPID RETRACTION OF A TRANSCATHETER HEART VALVE DELIVERY SYSTEM |
US10653523B2 (en) | 2017-01-19 | 2020-05-19 | 4C Medical Technologies, Inc. | Systems, methods and devices for delivery systems, methods and devices for implanting prosthetic heart valves |
US11298218B2 (en) | 2017-01-20 | 2022-04-12 | W. L. Gore & Associates, Inc. | Embolic filter system |
US10561495B2 (en) | 2017-01-24 | 2020-02-18 | 4C Medical Technologies, Inc. | Systems, methods and devices for two-step delivery and implantation of prosthetic heart valve |
US10799685B2 (en) * | 2017-03-09 | 2020-10-13 | Edwards Lifesciences Corporation | Expandable sheath with longitudinally extending reinforcing members |
US10213306B2 (en) | 2017-03-31 | 2019-02-26 | Neochord, Inc. | Minimally invasive heart valve repair in a beating heart |
WO2018187413A1 (en) | 2017-04-05 | 2018-10-11 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Emboli-capturing centering device |
CA3067150A1 (en) | 2017-07-06 | 2019-01-10 | Edwards Lifesciences Corporation | Steerable rail delivery system |
WO2019036810A1 (en) | 2017-08-25 | 2019-02-28 | Neovasc Tiara Inc. | TRANSCATHETER MITRAL VALVULE PROSTHESIS WITH SEQUENTIAL DEPLOYMENT |
WO2019133494A1 (en) | 2017-12-28 | 2019-07-04 | Groh Mark | Embolic material capture catheter and related devices and methods |
EP3720390B1 (en) | 2018-01-25 | 2024-05-01 | Edwards Lifesciences Corporation | Delivery system for aided replacement valve recapture and repositioning post- deployment |
US11051934B2 (en) | 2018-02-28 | 2021-07-06 | Edwards Lifesciences Corporation | Prosthetic mitral valve with improved anchors and seal |
WO2019238964A1 (en) | 2018-06-14 | 2019-12-19 | Itso Medical Ab | Devices and methods for transvascular delivery of medical devices |
US11857441B2 (en) | 2018-09-04 | 2024-01-02 | 4C Medical Technologies, Inc. | Stent loading device |
CA3118599A1 (en) | 2018-11-08 | 2020-05-14 | Neovasc Tiara Inc. | Ventricular deployment of a transcatheter mitral valve prosthesis |
US11241312B2 (en) | 2018-12-10 | 2022-02-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device delivery system including a resistance member |
EP3946163A4 (en) | 2019-04-01 | 2022-12-21 | Neovasc Tiara Inc. | ADJUSTABLE VALVE PROSTHESIS |
AU2020271896B2 (en) | 2019-04-10 | 2022-10-13 | Neovasc Tiara Inc. | Prosthetic valve with natural blood flow |
EP3972673A4 (en) | 2019-05-20 | 2023-06-07 | Neovasc Tiara Inc. | INTRODUCER DEVICE WITH HEMOSTASIS MECHANISM |
AU2020295566B2 (en) | 2019-06-20 | 2023-07-20 | Neovasc Tiara Inc. | Low profile prosthetic mitral valve |
US11707351B2 (en) | 2019-08-19 | 2023-07-25 | Encompass Technologies, Inc. | Embolic protection and access system |
JP2023511344A (ja) * | 2020-01-16 | 2023-03-17 | エドワーズ ライフサイエンシーズ コーポレイション | 流体制御のためのシステムおよび方法 |
US11931253B2 (en) | 2020-01-31 | 2024-03-19 | 4C Medical Technologies, Inc. | Prosthetic heart valve delivery system: ball-slide attachment |
Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2000504263A (ja) * | 1997-02-03 | 2000-04-11 | アンジオガード インコーポレーテッド | 血管のフィルター |
JP2006508776A (ja) * | 2002-09-20 | 2006-03-16 | フローメディカ,インコーポレイテッド | 腎臓内カテーテルを介する選択的物質送達のための方法および装置 |
US20060253099A1 (en) * | 2005-04-21 | 2006-11-09 | Medtronic Vascular, Inc. | Guiding catheter with resiliently compressible occluder |
US20080243081A1 (en) * | 2007-03-30 | 2008-10-02 | Onset Medical, Inc. | Expandable trans-septal sheath |
US20090287182A1 (en) * | 2008-05-14 | 2009-11-19 | Onset Medical Corporation | Expandable iliac sheath and method of use |
US20100297334A1 (en) * | 2006-04-25 | 2010-11-25 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Variable Stiffness Catheter Assembly |
Family Cites Families (18)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4723549A (en) * | 1986-09-18 | 1988-02-09 | Wholey Mark H | Method and apparatus for dilating blood vessels |
US6652492B1 (en) | 1991-12-13 | 2003-11-25 | Endovascular Technologies, Inc. | Dual valve, flexible sheath and method |
US5735831A (en) * | 1996-07-10 | 1998-04-07 | Cordis Corporation | Expandable flowrate catheter assembly and method of making same |
US5911702A (en) | 1997-11-06 | 1999-06-15 | Heartport, Inc. | Methods and devices for cannulating a patient's blood vessel |
US6358238B1 (en) * | 1999-09-02 | 2002-03-19 | Scimed Life Systems, Inc. | Expandable micro-catheter |
JP2003521971A (ja) | 1999-10-12 | 2003-07-22 | ウィル,アラン アール | 体内の通路を保護する方法および装置 |
US6443979B1 (en) | 1999-12-20 | 2002-09-03 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Expandable stent delivery sheath and method of use |
US7422579B2 (en) * | 2001-05-01 | 2008-09-09 | St. Jude Medical Cardiology Divison, Inc. | Emboli protection devices and related methods of use |
US7309334B2 (en) | 2002-07-23 | 2007-12-18 | Von Hoffmann Gerard | Intracranial aspiration catheter |
WO2005023358A1 (en) | 2003-09-03 | 2005-03-17 | Acumen Medical, Inc. | Expandable sheath for delivering instruments and agents into a body lumen |
US7922687B2 (en) * | 2003-11-17 | 2011-04-12 | Cook Medical Technologies Llc | Catheter with centering wire |
US7780692B2 (en) * | 2003-12-05 | 2010-08-24 | Onset Medical Corporation | Expandable percutaneous sheath |
WO2006031619A2 (en) | 2004-09-09 | 2006-03-23 | Onset Medical Corporation | Expandable transluminal sheath |
US20060270978A1 (en) * | 2005-04-08 | 2006-11-30 | Ken Binmoeller | Expandable esophageal access device |
US8771340B2 (en) * | 2005-08-25 | 2014-07-08 | Cook Medical Technologies Llc | Methods and devices for the endoluminal deployment and securement of prostheses |
US20070118079A1 (en) * | 2005-11-21 | 2007-05-24 | Moberg John R | Medical devices and related systems and methods |
WO2009131612A1 (en) * | 2008-03-21 | 2009-10-29 | William Joseph Drasler | Expandable introducer sheath |
CA2799188A1 (en) * | 2010-05-11 | 2011-11-17 | Cook Medical Technologies Llc | Biliary access sheath |
-
2012
- 2012-01-10 US US13/978,679 patent/US20140018912A1/en not_active Abandoned
- 2012-01-10 WO PCT/EP2012/050303 patent/WO2013037505A1/en active Application Filing
- 2012-01-10 JP JP2013547879A patent/JP6002150B2/ja active Active
- 2012-01-10 EP EP12703716.6A patent/EP2663355B1/en active Active
- 2012-01-10 EP EP19193834.9A patent/EP3636312B1/en not_active Revoked
-
2016
- 2016-03-17 US US15/072,628 patent/US10695175B2/en active Active
Patent Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2000504263A (ja) * | 1997-02-03 | 2000-04-11 | アンジオガード インコーポレーテッド | 血管のフィルター |
JP2006508776A (ja) * | 2002-09-20 | 2006-03-16 | フローメディカ,インコーポレイテッド | 腎臓内カテーテルを介する選択的物質送達のための方法および装置 |
US20060253099A1 (en) * | 2005-04-21 | 2006-11-09 | Medtronic Vascular, Inc. | Guiding catheter with resiliently compressible occluder |
US20100297334A1 (en) * | 2006-04-25 | 2010-11-25 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Variable Stiffness Catheter Assembly |
US20080243081A1 (en) * | 2007-03-30 | 2008-10-02 | Onset Medical, Inc. | Expandable trans-septal sheath |
US20090287182A1 (en) * | 2008-05-14 | 2009-11-19 | Onset Medical Corporation | Expandable iliac sheath and method of use |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
EP2663355B1 (en) | 2019-08-28 |
EP3636312A1 (en) | 2020-04-15 |
EP2663355A1 (en) | 2013-11-20 |
US20160193047A1 (en) | 2016-07-07 |
EP3636312B1 (en) | 2022-06-22 |
US20140018912A1 (en) | 2014-01-16 |
WO2013037505A1 (en) | 2013-03-21 |
US10695175B2 (en) | 2020-06-30 |
JP6002150B2 (ja) | 2016-10-05 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP6002150B2 (ja) | ガイドカテーテルおよびそれを含む組み合わせ | |
US11318012B2 (en) | Apparatus and methods for delivery of prosthetic mitral valve | |
US11701226B2 (en) | Prosthetic heart valves and apparatus and methods for delivery of same | |
US11432926B2 (en) | Inverting temporary valve sheath | |
JP7383516B2 (ja) | 心臓弁ドッキングデバイスおよびシステム | |
JP6842427B2 (ja) | 人工僧帽弁の経血管送達の先端制御 | |
US9999503B2 (en) | Devices, systems and methods for accurate positioning of a prosthetic valve | |
US8858621B2 (en) | Methods of implanting a prosthetic heart valve | |
US20160220358A1 (en) | Delivery Tool For Percutaneous Delivery Of A Prosthesis | |
JP2018504214A (ja) | 拡張可能な心外膜パッド及びデバイス並びにそれらの送達方法 | |
CN109152649A (zh) | 一种用于经皮插入的可膨胀插入设备 | |
AU2018247251A1 (en) | Inverting temporary valve sheath |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20141204 |
|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20141204 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20151111 |
|
A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20151111 |
|
A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20160208 |
|
RD02 | Notification of acceptance of power of attorney |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7422 Effective date: 20160216 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20160310 |
|
RD04 | Notification of resignation of power of attorney |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7424 Effective date: 20160330 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20160809 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20160902 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 6002150 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
S111 | Request for change of ownership or part of ownership |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313113 |
|
R350 | Written notification of registration of transfer |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R350 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
S111 | Request for change of ownership or part of ownership |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313113 |
|
S531 | Written request for registration of change of domicile |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313531 |
|
R371 | Transfer withdrawn |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R371 |
|
S111 | Request for change of ownership or part of ownership |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313113 |
|
S531 | Written request for registration of change of domicile |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313531 |
|
R350 | Written notification of registration of transfer |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R350 |