JP2012115429A

JP2012115429A - 生検装置

Info

Publication number: JP2012115429A
Application number: JP2010267207A
Authority: JP
Inventors: Yukio Kawashima; 幸雄川嶋
Original assignee: TASUKU KK; Task Co Ltd
Current assignee: TASUKU KK; Task Co Ltd
Priority date: 2010-11-30
Filing date: 2010-11-30
Publication date: 2012-06-21
Anticipated expiration: 2030-11-30
Also published as: JP5450359B2

Abstract

【課題】バネの圧縮量を十分に確保することにより、外針の刺入力を確実に得ることのできる生検装置を提供する。
【解決手段】外針２０の基端側を保持するスライダ４０に、バネ７０の中心軸が外針２０の軸心に対して垂直方向に偏位した位置にバネ７０を収容するバネ収容部４７を設けたので、バネ７０の収容スペースが外針２０の後方のみに制限されることがなく、圧縮量の大きい長いバネ７０を用いることができる。即ち、バネ収容部４７を、バネ７０の全長Ｌ1 がバネ７０の一端から外針２０の基端までの距離Ｌ2 よりも長くなるように形成することにより、バネ７０の圧縮量を十分に確保することができるので、弾性力の強いバネを用いなくとも、外針２０の刺入力を確実に得ることができる。従って、弾性力の強いバネを用いた場合のように圧縮時にバネが横方向に変形することがなく、バネ７０を常にスムーズに復元させることができる。
【選択図】図４

Description

本発明は、例えば肝臓や腎臓など、生体の組織の一部を採取するために用いられる生検装置に関するものである。

従来、この種の生検装置としては、先端側の外周面に切り欠き部を有する内針と、内針が同軸状に挿入された中空状の外針と、外針を先端方向に付勢するコイル状のバネとを備えたものが知られている（例えば、特許文献１参照。）。

この生検装置では、内針が装置本体を前後方向に挿通するように配置され、内針の後端に取り付けられたプランジャを操作することにより、内針が装置本体に対して前後方向に移動するようになっている。また、装置本体には外針の後端を保持する外針ホルダが前後方向に移動自在に設けられ、プランジャを後方に引くと、外針ホルダがプランジャに係止して装置本体内の後方に移動するとともに、後方に移動する外針ホルダによってバネが圧縮され、外針ホルダが所定位置まで移動すると、外針ホルダがロックされるようになっている。この場合、内針及び外針は、バネの中心軸と同軸状になるようにバネの内側に配置されている。

前記生検装置を用いて生体の組織を採取する場合は、まず内針及び外針を生体内の目標位置まで穿刺した後、プランジャによって内針を外針の先端から突出させて生体の組織内に刺入する。次に、プランジャを更に前方に移動すると、外針ホルダのロックが解除され、外針ホルダがバネの復元力により勢いよく内針の先端側に移動する。これにより、外針の針先で組織を切り裂きながら内針の切り欠き部内に組織の一部が取り込まれる。この後、内針及び外針を生体から引き抜き、再びプランジャを後方に引いて外針ホルダをロックした後、内針を前方に移動することにより、切り欠き部内の組織が採取される。

特開２００２−３６０６９４号公報

ところで、前記生検装置では、外針がバネの中心軸と同軸状に配置されているため、バネを収容するスペースが外針ホルダの後方のみに制限される。このため、バネの長さが短くなって圧縮量が不足するため、バネの復元力を十分に得るためには弾性力の強いバネを用いる必要がある。

しかしながら、弾性力の強いバネを用いると、バネを圧縮する際にバネが横方向に変形しやすくなり、バネが横方向に変形した状態で圧縮されると、外針ホルダのロックを解除した際にバネをスムーズに復元させることができず、外針の速度が低下してバネによる外針の刺入力を十分に得ることができない。その結果、外針で組織を確実に切り裂くことができず、内針の切り欠き部内に組織が取り込まれないという不具合があった。

本発明は前記問題点に鑑みてなされたものであり、その目的とするところは、バネの圧縮量を十分に確保することにより、外針の刺入力を確実に得ることのできる生検装置を提供することにある。

本発明は前記目的を達成するために、先端側の外周面に切り欠き部を有する内針と、内針が同軸状に移動自在に挿入された中空状の外針と、外針を先端方向に付勢するコイル状のバネとを備え、内針の先端側を外針の先端から突出させて生体の組織内に刺入した後、バネの復元力で外針を内針の先端側に移動させて内針の切り欠き部内に組織の一部を取り込んで採取する生検装置において、前記外針の基端側を保持し、本体基部に前後方向に移動自在に設けられたスライダを備え、スライダに、バネの中心軸が外針の軸心に対して垂直方向に偏位した位置にバネを収容するバネ収容部を設け、バネ収容部を、バネの全長がバネの一端から外針の基端までの距離よりも長くなるように形成している。

これにより、バネの中心軸が外針の軸心に対して垂直方向に偏位した位置にバネが収容されることから、バネの収容スペースが外針の後方のみに制限されることがなく、圧縮量の大きい長いバネを用いることが可能となる。即ち、バネの全長がバネの一端から外針の基端までの距離よりも長くなるようにバネ収容部が形成されていることから、バネの圧縮量が十分に確保され、弾性力の強いバネを用いなくとも、外針の刺入力を確実に得ることができる。

本発明によれば、バネの圧縮量を十分に確保することができるので、弾性力の強いバネを用いなくとも、外針の刺入力を確実に得ることができる。従って、弾性力の強いバネを用いた場合のように圧縮時にバネが横方向に変形することがないので、バネを常にスムーズに復元させることができ、組織の採取を確実に行うことができる。

本発明の一実施形態を示す生検装置の斜視図生検装置の一部を示す分解斜視図生検装置の他の部分を示す分解斜視図スライダが前方に移動した状態を示す生検装置の平面断面図スライダが後方に移動した状態を示す生検装置の平面断面図生検装置の動作を示す側面断面図生検装置の動作を示す側面断面図生検装置の動作を示す側面断面図内針及び外針の動作を示す拡大側面断面図

図１乃至図９は本発明の一実施形態を示すものであり、例えば肝臓や腎臓など、生体の組織の一部を採取するために用いられる生検装置に関するものである。

本実施形態の生検装置は、人体に刺入する内針１０及び外針２０と、内針１０の基端側を保持するプランジャ３０と、外針２０の基端側を保持するスライダ４０と、スライダ４０を前後方向に移動自在に支持する本体基部５０と、本体基部５０に支持されたスライダ４０を覆う本体ケース６０と、スライダ４０を前方に付勢するコイル状のバネ７０とを備え、本体基部５０と本体ケース６０によって装置本体が構成されている。

内針１０は、先端部を鋭利に形成された中実針からなり、先端側の外周面には切り欠き部１０ａが設けられている。内針１０の基端側にはプランジャ３０に着脱自在に固定されるハブ１１が設けられ、ハブ１１は合成樹脂の一体成形により内針１０の基端側に形成されている。ハブ１１は、内針１０と同軸状に形成された円柱部１１ａと、円柱部１１ａから一側方に延出する板状部１１ｂとからなり、円柱部１１ａの外周面には複数の突部１１ｃが互いに前後方向に間隔をおいて上下一対ずつ設けられている。また、板状部１１ｂにはプランジャ３０に固定するための円形の固定孔１１ｄが設けられ、固定孔１１ｄは上下方向に貫通している。

外針２０は、先端の開口端を鋭利に形成された中空針からなり、その内部には内針１０が同軸状に軸方向に移動自在に挿入されている。外針２０の基端側にはスライダ４０に着脱自在に固定されるハブ２１が設けられ、ハブ２１は合成樹脂の一体成形により外針２０の基端側に形成されている。この場合、外針２０の基端はハブ２１の後端に開口している。ハブ２１は、外針２０と同軸状に形成された円柱部２１ａと、円柱部２１ａから一側方に延出する板状部２１ｂとからなり、円柱部２１ａの外周面には複数の突部２１ｃが互いに前後方向に間隔をおいて上下一対ずつ設けられている。また、板状部２１ｂにはスライダ４０に固定するための円形の固定孔２１ｄが設けられ、固定孔２１ｄは上下方向に貫通している。

プランジャ３０は、内針１０のハブ１１を収容するハブ収容部３１と、ハブ収容部３１の上面側を覆うカバー３２と、スライダ４０に係止するアーム部３３と、手指で把持可能な把持部３４とからなる。ハブ収容部３１は上面及び一側面を開口し、その内部にはハブ１１の固定孔１１ｄに圧入されるピン３１ａが上方に向かって突設されている。ハブ収容部３１の前面壁にはＵ字状の切り欠き３１ｂが設けられ、切り欠き３１ｂはハブ１１の円柱部１１ａの前端側を受容するようになっている。また、ハブ収容部３１の両側面の下部には、それぞれ四角形状の孔３１ｃが設けられている。カバー３２は固定部３１の上面及び両側面を覆うように断面コ字状に形成され、その両側壁の下端側にはハブ収容部３１の孔３１ｃに係止する爪３２ａがそれぞれ設けられている。アーム部３３はハブ収容部３１の前端下部から前方に延出しており、その先端側にはスライダ４０に係合する係合部３３ａが設けられている。係合部３３ａはアーム部３３の上方に突出するとともに、後方に向かってＬ字状に屈曲するように形成されている。把持部３４はハブ収容部３１の後端側に設けられ、内針１０に対してフランジ状に広がる円板状に形成されている。

スライダ４０は、前後方向に長いブロック状に形成され、その前後方向中央側には外針２０のハブ２１を収容するハブ収容部４１が設けられている。ハブ収容部４１は上面及び一側面を開口し、その内部にはハブ２１の固定孔２１ｄに圧入されるピン４１ａが上方に向かって突設されている。スライダ４０の上面には、ハブ収容部４１から前後方向にそれぞれ延びる溝４２，４３が設けられ、前方の溝４２には外針２０が受容され、後方の溝４３には内針１０が受容されるようになっている。スライダ４０の下面には、本体基部５０に前後方向の第１の位置で係止する第１の係止部４４と、本体基部５０に第１の位置よりも所定距離だけ後方の第２の位置で係止する第２の係止部４５がそれぞれ下方に向かって突設され、各係止部４４，４５は弾性変形により上下方向に変位可能に形成されている。この場合、各係止部４４，４５は、前端が垂直に形成され、後端が後方に向かって上り傾斜をなすように形成されている。更に、スライダ４０の下面には、プランジャ３０の係合部３３ａに係合する係合部４６が突設され、係合部４６は前方に向かってＬ字状に屈曲するように形成されている。また、スライダ４０には、バネ７０を収容するバネ収容部４７が設けられている。バネ収容部４７は、前後方向に延びる円筒状に形成され、その後端はバネ７０を挿入可能に開口し、その内径はバネ７０の外径よりも僅かに大きく形成されている。この場合、バネ収容部４７は、外針２０に対してスライダ４０の幅方向一方（他側面側）に偏位した位置に設けられ、これによりバネ７０の中心軸が外針２０の軸心に対して垂直方向（スライダ４０の幅方向）にずれている。また、バネ収容部４７は、その前端が外針２０の基端（ハブ収容部４１に収容されたハブ２１の後端）よりも前方に位置するように設けられている。これにより、バネ収容部４７は、バネ７０の全長Ｌ1 がバネ７０の一端から外針２０の基端までの距離Ｌ2 よりも長くなるように形成されている。

本体基部５０は平板状に形成され、その幅方向両側には把持部５１がそれぞれ設けられている。各把持部５１は本体基部５０の幅方向外側に向かって延出しており、指を挿入可能な環状をなすように形成されている。本体基部５０の前端には上方に延びる前壁部５２が設けられ、前壁部５２には前方に延びる延出部５２ａが設けられている。延出部５２ａには前後方向に延びる溝５２ｂが設けられ、溝５２ｂには外針２０が受容されるようになっている。本体基部５０には、スライダ４０の第１の係止部４４及び第２の係止部４５の何れか一方が係止する係止部５３が設けられている。この場合、各係止部５３は、前端が前方に向かって下り傾斜をなすように形成され、後端は垂直に形成されている。本体基部５０の上面には前後方向に延びる幅方向一対のガイドレール５４が設けられ、本体基部５０上を前後方向に摺動するスライダ４０の幅方向への移動が各ガイドレール５４によって規制されるようになっている。また、本体基部５０には、前後方向中央側から後端に亘って延びる長孔５５が設けられ、長孔５５にはプランジャ３０のアーム部３３が前後方向に移動自在に係合するようになっている。更に、本体基部５０の幅方向両側には、本体ケース６０を固定するための取付孔５６がそれぞれ前後一対ずつ設けられている。

本体ケース６０は、前面及び下面を開口した中空状に形成され、その幅方向両側に前後一対ずつ設けた取付片６１を本体基部５０の各取付孔５６にそれぞれ挿入することにより、本体基部５０に取り付けられている。この場合、各取付片６１の先端に設けた爪６１ａが取付孔５６の縁部に係止することにより、本体ケース６０が本体基部５０に固定されるようになっている。本体ケース６０内には、バネ７０の内側に挿入される円柱状のバネ支持部６２が設けられ、バネ支持部６２は本体ケース６０内の後端面から前方に向かって延出している。この場合、バネ支持部６２は、その外径がバネ７０の内径よりも僅かに小さく形成されるとともに、その中心軸がスライダ４０のバネ収容部４７の中心軸と同軸状になるように本体ケース６０内の幅方向一方に偏位した位置に設けられている。また、本体ケース６０の上面には前後方向に延びる窓部６３が設けられ、窓部６３を通して外部から本体ケース６０内のスライダ４０を目視可能なっている。この場合、窓部６３の側方には前後方向３段階の位置を示す表示部６３ａが設けられ、表示部６３ａには外針２０の突出量（ミリメートル）を示す「０」「１０」「２０」の数字が表示されている。また、本体ケース６０の背面には内針１０を挿通する挿通孔６４が設けられている。即ち、プランジャ３０に保持された内針１０は、本体ケース６０の挿通孔６４を挿通するとともに、本体ケース６０内のスライダ４０に保持された外針２０の基端側に挿入されている。これにより、プランジャ３０を前後方向に移動すると、内針１０が外針２０内を前後方向に移動するようになっている。

バネ７０は、一端を本体ケース６０内の後端面に係止するとともに、他端をバネ収容部４７の前端に係止しており、スライダ４０が後方に移動すると圧縮されるようになっている。この場合、バネ７０の内側にはバネ支持部６２が挿入され、バネ７０がバネ支持部６２の外周面とバネ収容部４７の内周面の間に配置されている。

以上のように構成された生検装置においては、図６に示すようにプランジャ３０を後方へ引くと、プランジャ３０の係合部３３ａがスライダ４０の係合部４６に係合し、プランジャ３０と共にスライダ４０が後方へ移動する。その際、バネ収容部４７内のバネ７０が圧縮される。スライダ４０が後方へ移動すると、まず、図６に示すようにスライダ４０の第１の係止部４４が本体基部５０の係止部５３に係止し、スライダ４０が第１の位置でロックされる。また、プランジャ３０を更に後方へ引くと、図７に示すようにスライダ４０の第２の係止部４５が本体基部５０の係止部５３に係止し、スライダ４０が第２の位置でロックされる。この場合、外針２０を突出させたい量に応じて、スライダ４０を第１または第２の位置でロックする。その際、スライダ４０がロックされた位置は、本体ケース６０内のスライダ４０の位置を窓部６３から目視することにより確認することができる。例えば、スライダ４０が第１の位置でロックされた場合は、スライダ４０の上面所定位置Ｐ（ハブ収容部４１の後端位置）が表示部６３ａの「１０」の表示位置で停止し、スライダ４０が第２の位置でロックされた場合は、スライダ４０の前記位置Ｐが表示部６３ａの「２０」の表示位置で停止する。

次に、生体から組織を採取する場合は、外針２０を生体に穿刺した後、プランジャ３０を前方に押し込むことにより、図９(a) に示すように外針２０の先端から内針１０を突出させる。その際、プランジャ３０の係合部３３ａがスライダ４０の係合部４６から外れ、プランジャ３０と内針１０のみが前進する。ここで、更にプランジャ３０を前方に押し込むと、プランジャ３０のアーム部３３の先端がスライダ４０の第１の係止部４４及び第２の係止部４５に順次当接し、これらの係止部４４，４５を上方に変位させる。これにより、本体基部５０の係止部５３に係止していた第１の係止部４４または第２の係止部４５が係止部５３から外れてロックが解除され、図８に示すようにバネ７０の復元力により外針２０が勢いよく前方に移動する。これにより、図９(b) に示すように外針２０が内針１０の周囲の組織を切り裂きながら内針１０に被さり、内針１０の切り欠き部１０ａ内に組織の一部が取り込まれる。

この後、生検装置を生体から引き抜くことにより、生検針１内に検体が採取される。生体から引き抜いた後は、再びプランジャ３０を後方に引き、スライダ４０を後退させてロックした後、ロックが解除されない位置までプランジャ３０を前進させ、内針１０を外針２０から露出させることにより、内針１０の切り欠き部１０ａから検体を取り出すことができる。

このように、本実施形態の生検装置によれば、外針２０の基端側を保持するスライダ４０に、バネ７０の中心軸が外針２０の軸心に対して垂直方向に偏位した位置にバネ７０を収容するバネ収容部４７を設けたので、バネ７０の収容スペースが外針２０の後方のみに制限されることがなく、圧縮量の大きい長いバネ７０を用いることができる。即ち、バネ収容部４７を、バネ７０の全長Ｌ1 がバネ７０の一端から外針２０の基端までの距離Ｌ2 よりも長くなるように形成することにより、バネ７０の圧縮量を十分に確保することができるので、弾性力の強いバネを用いなくとも、外針２０の刺入力を確実に得ることができる。従って、弾性力の強いバネを用いた場合のように圧縮時にバネが横方向に変形することがないので、バネ７０を常にスムーズに復元させることができ、組織の採取を確実に行うことができる。

この場合、本体ケース６０に、バネ７０の内側に挿入されるバネ支持部６２を設けたので、バネ７０をバネ収容部４７の内周面とバネ支持部６２の外周面との間にほぼ隙間なく配置することができ、バネ７０の横方向への変形をより確実に防止することができる。

また、内針１０の基端側に設けた内針ハブ１１をプランジャ３０のハブ収容部３１に収容することにより、内針１０をプランジャ３０に取り付けるようにしたので、内針１０に予め内針ハブ１１を設けておくことにより、内針１０をプランジャ３０に直接取り付ける場合に比べて内針１０を容易に取り付けることができ、組立作業を効率良く行うことができる。

更に、外針２０の基端側に設けた外針ハブ２１をスライダ４０のハブ収容部４１に収容することにより、外針２０をスライダ４０に取り付けるようにしたので、内針１０の場合と同様、外針２０に予め外針ハブ２１を設けておくことにより、外針２０をスライダ４０に直接取り付ける場合に比べて外針２０を容易に取り付けることができ、組立作業を効率良く行うことができる。

また、プランジャ３０を後方に移動させると、スライダ４０がプランジャ４０に係止しながら後方に移動して所定位置でロックされ、プランジャ３０を前方に移動すると、スライダ４０のロックが解除されるようにしたので、プランジャ４０の操作のみでバネ７０の圧縮及びスライダ４０のロック解除を行うことができ、組織の採取時における手技を容易に行うことができる。

この場合、スライダ４０を前後方向に位置の異なる２箇所でロック可能に構成したので、外針２０の突出量を二段階に切り換えることができ、検査の目的等に応じて任意の採取量を得ることができる。尚、スライダ４０のロック位置は２箇所に限られず、３箇所以上にすることも可能である。

１０…内針、１０ａ…切り欠き部、１１…内針ハブ、２０…外針、２１…外針ハブ、４０…スライダ、４７…バネ収容部、５０…本体基部、６０…本体ケース、６２…バネ支持部、７０…バネ。

Claims

先端側の外周面に切り欠き部を有する内針と、内針が同軸状に移動自在に挿入された中空状の外針と、外針を先端方向に付勢するコイル状のバネとを備え、内針の先端側を外針の先端から突出させて生体の組織内に刺入した後、バネの復元力で外針を内針の先端側に移動させて内針の切り欠き部内に組織の一部を取り込んで採取する生検装置において、
前記外針の基端側を保持し、本体基部に前後方向に移動自在に設けられたスライダを備え、
スライダに、バネの中心軸が外針の軸心に対して垂直方向に偏位した位置にバネを収容するバネ収容部を設け、
バネ収容部を、バネの全長がバネの一端から外針の基端までの距離よりも長くなるように形成した
ことを特徴とする生検装置。
前記装置本体側に、バネの内側に挿入されるバネ支持部を設けた
ことを特徴とする請求項１記載の生検装置。
前記外針を、外針の基端側に設けた外針ハブを介してスライダに取り付けた
ことを特徴とする請求項１または２記載の生検装置。
前記内針の基端側を保持するプランジャを備え、
内針を、内針の基端側に設けた内針ハブを介してプランジャに取り付けた
ことを特徴とする請求項１、２または３記載の生検装置。
前記プランジャを後方に移動させると、スライダがプランジャに係止しながら後方に移動して所定位置でロックされ、プランジャを前方に移動すると、スライダのロックが解除されるように構成した
ことを特徴とする請求項４記載の生検装置。
前記スライダを前後方向に位置の異なる複数箇所でロック可能に構成した
ことを特徴とする請求項５記載の生検装置。