JP2011234805A - 点滴警報装置 - Google Patents

Abstract

【課題】従来の点滴装置では点滴が適正に行われないと警報を出力していたが、点滴装置が振動した場合にすぐに警報を出すので医師または看護士が点滴装置に対応しなくてはならなかった。
【解決手段】点滴装置の振動を検出する振動検知センサを備え、前記振動が所定値以下のとき、点滴が異常状態であることを検出したとき、第１警報信号を発生し、振動が所定以上のときに前記点滴が異常状態であることを検出したとき、第２警報信号を発生するよう制御し、第２の警報信号が発生後、所定時間経過後も点滴が正常状態にならないときには第１警告信号と同一でもよいが第３警告信号を発生する。
【選択図】図２

Description

本発明は、医師または医師により指示された看護士が点滴薬剤投与装置で患者に点滴を
行っているときに点滴が正常に行われないときに警報を発する点滴警報装置に関する。

特許文献１は、点滴警報装置で、落下する液滴と落下する液滴の間の時間間隔が所定の範囲を越えると警報するものとして、例えば特許文献１では液滴の落下の有無を検出し、落下間隔を計時し、間隔時間幅をメモリーし、落下間隔が計時された値と上記間隔時間幅のメモリーした値を比較し、間隔時間幅メモリー手段の時間幅外であった場合警報する点滴監視制御装置であり、図１０、１１で説明する。

図１０は点滴薬剤投与装置の点滴時間を制御する投光素子Ｐとその光を受ける光センサＳの組み合わせからなるフォトカプラーを示し、図１１で点滴の状態を説明した表を示す。

点滴用液袋５３から落下する液滴Ｄが、点滴筒５８の中に落下する際に、投光素子Ｐが投じた光が、液滴Ｄにより遮るのを光センサＳで検知する。液滴と液滴の間隔が点滴間隔といい、その時間を測定する。

図１１は点滴の状態を表で示したものである。ここで「点滴スピードが速すぎる」とか「点滴スピードが遅すぎる」等を表示、ナースへの対応を示している。点滴スピードは上記の点滴間隔を示す。

図１２は、点滴薬剤投与装置に振動センサ８０を用いた特許文献２に示された図を示し、薬液収容容器からの輸液剤を、点滴筒５５を介して供給され、ポンプ作用により輸液剤を送液する輸液注入用ポンプ８３と、点滴筒５５における点滴数を検出すると、点滴用液量センサ５８により検出された点滴数に基づいて前記輸液注入用ポンプ８３による送液量を制御する第１送液量制御手段８１とを備えた点滴警報装置において、前記点滴筒の揺れを検知する振動センサ８０と、該振動センサ８３により揺れが検知された場合には、当該揺れ検知の直前の送液量が得られるように前記輸液注入用ポンプを制御する第２送液量制御手段８２とを付設している。

特開平１１−１０４２３７号公報 特開平８−１９１８９１号公報

特許文献１は、点滴スピードが所定の範囲を越えると警報するものであるが、ナースに自動的に連絡することが示されている。点滴スピードがここにおいて点滴筒の振動により点滴スピードが変化することに関して言及されていない。点滴筒が振動または移動して点滴スピードが異常になることがあり、その振動が短時間でおさまる場合にナースに連絡すると、ナースはそれに対応しなくてはならないので多忙なナースの仕事の妨げになる可能性がある。

特許文献２は、輸液注入ポンプにより輸液剤を送出するので自動落下式に輸液剤を送出する場合に比べてコストがかかり、輸液注入ポンプにより強制的に送り出されるので必要のないときに強制的に薬剤が投与されるので事故の危険性を有する欠点を有する。自動落下式においては特許文献２のように輸液剤を送り出すようにすることは困難であるので特許文献２に示された技術を自動落下式の点滴装置には適用できない。

本発明は、このような従来の構成が有していた問題を解決しようとするものであり、コストが低く、輸液注入ポンプを使わない自動落下式に輸液剤を人体に送出するので危険度がない点滴警報装置を提供することを目的とするものである。

請求項１は、点滴液を滴下させる点滴筒と、前記点滴筒に接続された導管チューブと、前記点滴筒内を滴下する前記点滴液の点滴量を設定するための設定手段と、前記設定手段の設定に応じて前記導管チューブを押圧し前記点滴液の流量を調整するための調整手段と、前記点滴筒内を滴下する液滴数を計測するための計測手段と、前記点滴筒の振動を検出する振動検知センサを備えた点滴量を制御する点滴警報装置で、前記振動のピーク値が所定値以下で点滴が異常状態であることを検出したとき、第１の警報信号を発生し、前記振動のピーク値が前記所定値以上の大きさで、且つ前記点滴が異常状態であることを検出したとき第１の所定時間までは、第２の警報信号を発生し、第１の所定時間を越えて点滴が異常状態のときは第３の警報信号を発生するよう制御する警報信号発生制御手段を備えた点滴警報装置を提供するものである。

請求項２は、第１の警報信号および第３の警報信号は第２の警報信号よりも高い音または強い光を発生するよう制御する手段を備えた請求項１に記載の点滴警報装置を提供するものであり、点滴筒に振動が生じたときは必然的に点滴が止まったり点滴間隔が長くなったり点滴の異常状態が生じやすい。しかし短い時間の振動ではすぐに正常に復帰する可能性があるので警報信号を発生しても医師または看護士を呼び出すような強い警報信号を発生させないとするものである。

請求項３は、点滴液を滴下させる点滴筒と、前記点滴筒に接続された導管チューブと、前記点滴筒内を滴下する前記点滴液の点滴量を設定するための設定手段と、前記設定手段の設定に応じて前記導管チューブを押圧し前記点滴液の流量を調整するための調整手段と、前記点滴筒内を滴下する液滴数を計測するための計測手段と、前記点滴筒の振動を検出する振動検知センサを備えた点滴量を制御する点滴警報装置で、前記振動のピーク値が所定値以下で点滴が異常状態であることを検出したとき、第１の警報信号を発生し、前記振動のピーク値が前記所定値以上の大きさで、且つ前記点滴が異常状態であることを検出したとき第１の所定時間後も点滴が異常状態のときは第３の警報信号を発生するよう制御する警報信号発生制御手段を備えた点滴警報装置を提供するものである。

請求項４は、第３の警報信号は第１の警報信号と略同一の信号である請求項１、３に記載の点滴警報装置を提供するものである。

請求項５は、無線または有線の通信端末を所有し、前記断続音または断続光は別設の医師または看護士の端末に伝達される通信手段を備えた請求項１、３に記載の点滴警報装置を提供するものである。

請求項６は、前記振動検知センサは加速度センサであり、前記点滴筒と一体に移動または振動する部材に取り付けられている請求項１、３に記載の点滴警報装置を提供するものである。

請求項７は、前記異常状態とは、前記点滴が所定時間以上停止すること、または前記点滴の間隔が所定以上に不規則になることを含む請求項１、３に記載の点滴警報装置を提供するものである。

上述したように、本発明の点滴警報装置は、例えば患者が点滴薬剤投与装置の支柱を持ちながら移動したときに点滴筒の振動が生じて点滴異常状態が生じやすいのでそれを考慮し、振動が所定値より大きくても短時間であればすぐ正常に復帰するので医師や看護士を呼び出すような警報信号を発生させないとするものである。しかしながら、振動させたときの異常発生時に警報のための断続音を発生からの経過時間と共に断続音を増大させてできるだけはやく振動を止める様に患者に注意を促すことができる。

本発明の点滴警報装置の点滴投与装置を示す図 本発明の点滴警報装置の点滴投与制御部の機能を示すブロック図 本発明の点滴警報装置に用いる加速度センサの一例の斜視図 本発明の点滴警報装置に用いる加速度センサの一例の断面図 加速度センサの出力例 本発明の点滴警報装置に用いられる液滴検出ユニットの光学構造図 本発明の点滴警報装置における液滴を制御するステップモータとその周辺を示す図 本発明の点滴警報装置の第１の実施形における表示例 本発明の点滴警報装置の点滴警報制御回路の第１の実施形態におけるプログラムのフローチャート 先行技術文献１の説明図の一つ 先行技術文献１のもう一つの説明図 先行技術文献２の説明図

図１は、本発明は患者に薬剤を投入する点滴薬剤投与装置の使用中に、事故が生じたときに警報を発する点滴警報装置を示す。

１で示す点滴薬剤投与装置本体部において薬剤容器１ｂは１ｄで示す支柱の上部に取り付けられた１ｅで示す、薬剤容器１ｂを取り付ける薬剤容器取付部材に吊るされており、薬剤容器１ｂは１ｆで示す接続チューブを介して１ｇで示す点滴筒が接続されている。さらに患者に対して不図示の注入針を介して薬剤を投与する薬剤導入チューブ１ｃに接続されている。点滴薬剤投与装置本体部１と支柱１ｄとは１ｈで示すグリップで把持されている。

８は点滴動作中の異常時に発音または発光する警報表示器、８Ａは不図示の医師または看護士端末に警報表示器８で表示される情報を送信する送信部、８Ｂは前記医師または看護士端末より情報、例えば送信部８Ａからの情報を受信したという情報を受信する受信端末、９は点滴薬剤投与装置本体部１においてそれぞれ設定する点滴情報を表示する表示部で、１０は押すと電源が投入される電源スイッチ、１１は点滴を開始する点滴開始スイッチ、１２は設定された点滴情報等の設定数値をリセットするリセットスイッチ、１３は設定数値を増加させる数値アップスイッチ、１４は数値を減少させる数値ダウンスイッチである。

１５は薬剤の全液量をセットする全液量セット部材、１６は点滴を行なう全点滴時間セット部材、１７は単位時間当たりの液量セット部材、１８は単位液量当たりの滴数セット部材、１９は点滴のための残液量を知るために押して表示するための残液量表示動作部材、２０は使用している電池の容量を知るために押す電池残量表示動作部材である。

図２は、本発明の点滴警報制御装置を示すブロック図である。

点滴薬剤投与装置本体部１に配された点滴警報制御回路１Ａには、点滴状態が異常状態のときに作動する発音または発光する警報表示器８、点滴情報また点滴状態が異常の内容を表示する表示部９、電源を投入する電源スイッチ１０、点滴を開始する点滴開始スイッチ１１、設定された数値をリセットするリセットスイッチ１２が接続している。さらに、点滴情報の数値を設定する際に数値を増加させる数値アップスイッチ１３、数値を減少させる数値ダウンスイッチ１４、薬剤の全液量をセットする全液量セット部材１５、点滴を行なう全点滴時間セット部材１６、単位時間当たりの液量セット部材１７、単位液量当たりの滴数セット部材１８、残液量を知るために押す残液量表示動作部材１９、使用している電池の容量を知るために押すと電池残量が表示される電池残量表示動作部材２０と接続する、それぞれの端子が点滴警報制御回路１Ａに電気的に接続されている。

さらに、振動を検知するための三次元方向の加速度を検知する三次元加速度センサ２９は、３０で示すセンサチップと３７で示す抵抗検出回路からの出力Ｘ０、Ｙ０、Ｚ０がＡＤ変換器２１Ｄ、２２Ｄ、２３Ｄを介して接続された点滴警報制御回路１Ａに出力され、その出力された情報によって警告すべき状態になったときに警告表示器８を動作させる。

三次元加速度センサ２９の抵抗検出回路３７を介して出力されたＸ０、Ｙ０、Ｚ０をＡＤ変換した３つの出力を演算処理するデジタル演算処理回路は、点滴警報制御回路１Ａに組み込まれており、３つの出力信号の合成信号を出力する方式、３つの出力信号に対して出力信号の大きい信号に重み付けして合成信号出力する方式、また３つの出力のピーク値を出力する方式等が考えられるが、本発明ではどの方式を選択するかについて限定するものではない。

図３は三次元加速度センサ２９にある三次元加速度センサチップの一例を示し、特開２００９−２３１８７２に記載された三次元加速度センサチップの斜視図であり、図４はYＺ平面に関する断面図を用いて説明する。

加速度センサチップ３０は、例えばシリコン（Ｓ１）からなる３５で示す台座の上に形成されており、台座３５には４つの３２で示す梁が形成され、加速度センサチップ３０の中央部には、梁３２に支持された、３１で示す錘が設けられている。梁３２には、３３で示すピエゾ抵抗素子が設けられ、錘３１に加わる加速度により、ピエゾ抵抗素子３３の抵抗値が変化する。すなわち、３４で示す電極がピエゾ抵抗素子に接続され、抵抗変化検出回路３７により加速度に基づく抵抗の変化が検出される。抵抗変化検出回路３７からの検出信号Ｘ０、Ｙ０、Ｚ０はＡ／Ｄ変換回路によりデジタル信号に変換される。

図５は、横軸が時間で、縦軸が検出出力Ｘ０、Ｙ０、Ｚ０の値で電圧を示す。患者が点滴投与装置の支柱をもって歩くと、柱に図４の加速度センサチップ３０が貼られたとすると、支柱面に直交する方向のＺ軸の出力が主として出力される。ＴＨは所定値を示し、所定値ＴＨを越すと、振動が所定より大きいことになる。

加速度センサチップ３０は点滴筒１ｇの移動、振動を検知するものであるので点滴筒１ｇの移動、振動時に一体で移動、振動する部材に取り付ける。

図６は、本発明の点滴警報装置に用いられる液滴検出ユニット２８の光学構造図である。

発光素子の光を受ける受光素子に対して液滴が通過することにより、受光素子の受光を遮断する構造である。その一例として一般的な構造であるので特公平７−４４９５２の図２を示し、液滴が点滴筒１ｇを通過してイメージセンサで検知される構造で説明する。

点滴筒１ｇの中を通過する液滴２８ａを読み取るための光源２８ｂ、液滴２８ａを検知するイメージセンサ２８ｃ、光源２８ｂの光を平行光にするためのレンズ２８ｄ、イメージセンサ２８ｃにタイミングパルスを送るタイミングパルス発生回路２８ｅ、イメージセンサ２８ｃで発生した信号をデジタル化して点滴流量算出処理を行なう点滴流量演算処理部２８ｆが配されている。液滴２８ａが点滴筒1ｇの中で落下するときイメージセンサ２８ｃにより、その液滴２８ａが検出される。液滴２８ａが光電信号として検出される毎に点滴警報制御回路１Ａが液滴数をカウントする。

ここで液滴２８ａが点滴途中で滴下停止すると、イメージセンサ２８ｃで光の遮断が検知されなくなり、また逆に液滴２８ａが滴状態でなくて連続的に流れると複数のタイミングで、イメージセンサで光の遮断が継続することが検知される。液滴２８ａが検出されなくなり、または流れ放しになったことを液滴検出ユニット２８が検出すると警報表示器８が作動する。

図７は、本発明の点滴警報装置における液滴を制御するステップモータとそれに関連するものを示す図である。

点滴薬剤投与装置本体部１において液滴２８ａが点滴筒１ｇに接続する薬剤導入チューブ１ｃの中を通って外に出され患者の体内に投入される。液滴２８ａは前述したように発光素子２８ｂからの光を受けるイメージセンサ２８ｃの間を通ると、発光素子２８ｂからの光は液滴２８ａにより妨げられる。２８ｅはステップモータを示し、２８ｆで示すステップモータ２８ｅの軸は、２８ｇで示されているバネで薬剤導入チューブ１ｃに対して非押圧方向に付勢されている。点滴警報制御回路１Ａにより設定された液量、点滴時間、単位液量当たりの滴数等の点滴情報によりステップモータ２８ｅの軸をステップ的に駆動して液滴を制御する。

図８は、本発明の点滴警報装置における表示部９に表示される点滴状態の液晶表示例を示す。

点滴が正常に行われているときはＬ１部が、点滴筒１ｇに振動が生じていないときに点滴状態が異常状態であるときに表示されるＬ２部が、点滴筒１ｇに振動が生じているときに点滴状態が異常状態であるときに表示されるＬ３部が、振動が所定時間以上継続して点滴が異常状態であるときに表示されるＬ４部が黒化される。

図９は、本発明の点滴警報装置における点滴警報制御回路１Ａのプログラムを示すフローチャートである。

Ｓ１では点滴を開始し、Ｓ２で点滴が止まるとか、点滴間隔が不規則になった場合のような点滴が異常状態であるかどうかを判定し、異常状態でない場合に、Ｓ３に進み、図５で示すように正常であると表示する。

Ｓ２で点滴が異常状態であると判定すると、Ｓ４で加速度センサにより検出して求めた振動のピーク値がαより大きくないと判断したときに、Ｓ５に進み、第１警報表示を行なう。例えば、警報表示器８により断続音を発生するとともに短周期の断続的な発光表示を行なうと共に、送信部８Ａより医師または看護士端末にその情報を送信する。

Ｓ４で、前記加速度センサで検知した振動のピーク値がα以上の大きさであると判断したときにＳ６に進み、第２の警報表示を行なう。また送信部８Ａより医師または看護士端末にその情報を送信する。ここでは第１警告表示に比べて警告音を小さく、または警告光の照明を小さくする。

Ｓ７で所定時間を待ってＳ８で点滴が正常か否かを判定し、正常ならばＳ３に進み、表示部９で正常であることを表示する。

もしもＳ８で点滴が正常でないときはＳ５に進み、第３警報表示を行なう。送信部８Ａより医師または看護士端末にその情報を送信する。第３警告表示は第１警告表示と略同一でもよい。

第２の警告表示では警告音を小さく、または警告光の照明を小さくしているが、省略して、所定時間経過後に点滴状態が正常になれば正常表示、異常ならば第３警告表示を行なうようにしてもよい。

１・・・・・・・点滴薬剤投与装置本体部
１Ａ・・・・・・点滴警報制御回路
１ｂ・・・・・・薬剤容器
１ｃ・・・・・・薬剤導入チューブ
１ｄ・・・・・・支柱
１ｅ・・・・・・薬剤容器取付部材
１ｆ・・・・・・接続チューブ
１ｇ・・・・・・点滴筒
１ｈ・・・・・・グリップ
８・・・・・・・警告表示器
８Ａ・・・・・・送信部
８Ｂ・・・・・・受信部
９・・・・・・・表示部
１０・・・・・・電源スイッチ
１１・・・・・・点滴開始スイッチ
１２・・・・・・リセットスイッチ
１３・・・・・・数値アップスイッチ
１４・・・・・・数値ダウンスイッチ
１５・・・・・・薬剤量セット部材
１６・・・・・・全点滴時間セット部材
１７・・・・・・単位時間当たりの液量セット部材
１８・・・・・・単位液量当たりの滴数セット部材
１９・・・・・・残液量表示動作部材
２０・・・・・・電池残量表示動作部材
２８・・・・・・滴下検出ユニット
２９・・・・・・加速度センサ
３０・・・・・・センサチップ
３１・・・・・・錘
３２・・・・・・梁
３３・・・・・・ピエゾ抵抗素子
３４・・・・・・電極
３５・・・・・・台座
３７・・・・・・抵抗検出回路

Claims (7)

1. 点滴液を滴下させる点滴筒と、前記点滴筒に接続された導管チューブと、前記点滴筒内を滴下する前記点滴液の点滴量を設定するための設定手段と、前記設定手段の設定に応じて前記導管チューブを押圧し前記点滴液の流量を調整するための調整手段と、前記点滴筒内を滴下する液滴数を計測するための計測手段と、前記点滴筒の振動を検出する振動検知センサを備えた点滴量を制御する点滴警報装置で、前記振動のピーク値が所定値以下で点滴が異常状態であることを検出したとき、第１の警報信号を発生し、前記振動のピーク値が前記所定値以上の大きさで、且つ前記点滴が異常状態であることを検出したとき第１の所定時間までは、第２の警報信号を発生し、第１の所定時間を越えて点滴が異常状態のときは第３の警報信号を発生するよう制御する警報信号発生制御手段を備えた点滴警報装置。
2. 第１の警報信号および第３の警報信号は第２の警報信号よりも高い音または強い光を発生するよう制御する手段を備えた請求項１に記載の点滴警報装置。
3. 点滴液を滴下させる点滴筒と、前記点滴筒に接続された導管チューブと、前記点滴筒内を滴下する前記点滴液の点滴量を設定するための設定手段と、前記設定手段の設定に応じて前記導管チューブを押圧し前記点滴液の流量を調整するための調整手段と、前記点滴筒内を滴下する液滴数を計測するための計測手段と、前記点滴筒の振動を検出する振動検知センサを備えた点滴量を制御する点滴警報装置で、前記振動のピーク値が所定値以下で点滴が異常状態であることを検出したとき、第１の警報信号を発生し、前記振動のピーク値が前記所定値以上の大きさで、且つ前記点滴が異常状態であることを検出したとき第１の所定時間後も点滴が異常状態のときは第３の警報信号を発生するよう制御する警報信号発生制御手段を備えた点滴警報装置。
4. 第３の警報信号は第１の警報信号と略同一の信号である請求項１、３に記載の点滴警報装置。
5. 無線または有線の通信端末を備え、前記警報信号は別設の医師または看護士の端末に伝達される通信手段を備えた請求項１、３に記載の点滴警報装置。
6. 前記振動検知センサは加速度センサであり、前記点滴筒と一体に移動または振動する部材に取り付けられている請求項１、３に記載の点滴警報装置。
7. 前記異常状態とは、前記点滴が第２の所定時間以上停止すること、または前記点滴の間隔が所定以上不規則になることを含む請求項１、３に記載の点滴警報装置。