JP2009537211A - バルーンカテーテル - Google Patents
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Abstract
【選択図】図3A
Description
この構造では、バルーンは、その遠位端が常に重畳されているようにして(すなわち、カテーテル軸体上に内向きに折り畳まれる)、製造中に内側軸体の遠位端に取り付けられる。この構造は、さらに後述するような多数の異なる形態で達成されてもよい。
この構造では、バルーンの遠位端は、従来の重畳されていない形でカテーテルの内側軸体に取り付けられる。次に、内側軸体を(外側軸体に対して)近位側に移動させることによって、遠位側の重畳が操作者によって作られる。次に、内側軸体は適所で係止され、それにより、この手順によって作られた遠位側の重畳が保存される。
Claims (22)
- その遠位端が外側軸体の遠位端を越えて延びている、前記外側軸体内に配置された内側軸体であって、その管腔が、内側軸体の長さのすべてまたは一部をガイドワイヤが通過できるようにするのに適している内側軸体と、
その近位端において前記外側軸体に、かつ遠位端において前記内側軸体に取り付けられたバルーンと、
拡張流体を、前記外側軸体の内表面と前記内側軸体の外表面との間に形成された環状空間に導入し、そこから前記バルーンの前記管腔に導入して、前記拡張流体を除去する手段とを備え、
前記内側軸体は、
前記バルーンが第1の拡張状態へと半径方向に拡張した後、前記内側軸体の一部分が、その内径を低減することにより、前記バルーンが第2の拡張状態へとさらに長手方向に拡張するのに応答することができ、それによって前記内側軸体の前記管腔内に位置するガイドワイヤを把持することができ、それによって前記内側軸体に対する前記ガイドワイヤの移動を防ぐようになっており、
前記内側軸体は、
その長さを休止値から増加させることにより、前記バルーンが前記第2の拡張状態から第3の拡張状態へとさらに拡張するのに応答するとともに、その長さを低減して前記休止値に戻すことにより、引き続いて前記第2の拡張状態へと部分的に収縮して戻るのに応答することができるように構成されている、バルーンカテーテル。 - 前記内側軸体が、少なくとも第1の弾性変形可能な部分および第2の弾性変形可能な部分を備え、前記バルーンが第1の拡張状態へと半径方向に拡張した後、
前記軸体の前記第1の弾性変形可能な部分が、その内径を低減することにより、前記バルーンが第2の拡張状態へとさらに長手方向に拡張するのに応答することができ、それによって前記内側軸体の前記管腔内に位置するガイドワイヤを把持することができ、それによって前記内側軸体に対する前記ガイドワイヤの移動を防ぐものであり、
前記軸体の前記第2の弾性変形可能な部分が、その長さを休止値から増加させることにより、前記バルーンが前記第2の拡張状態から第3の拡張状態へとさらに長手方向に拡張するのに応答するとともに、その長さを低減して前記休止値に戻すことにより、引き続いて前記第2の拡張状態へと部分的に収縮して戻るのに応答することができる、請求項1に記載のバルーンカテーテル。 - 前記内側軸体および外側軸体に対する前記バルーンの取付け点間の距離が、前記バルーンが前記第1の拡張状態にあるときの前記バルーンの全長よりも短い、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- 近位側および遠位側に設置された前記弾性変形可能な部分がそれぞれ、ナイロンとPebaxのブレンドで形成される、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- 補助的なガイドワイヤ把持手段をさらに備える、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- 前記補助的なガイドワイヤ把持手段が前記内側軸体の内壁上の突起を含む、請求項5に記載のバルーンカテーテル。
- 前記補助的なガイドワイヤ把持手段が楔形の係止手段を含む、請求項5に記載のバルーンカテーテル。
- 前記バルーンは、該バルーンの外表面が前記内側軸体の前記外表面と接触するとともに、そこに取り付けられるようにして、その遠位端において裏返しに取り付けられている、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- 前記バルーンは、該バルーンの内表面が前記内側軸体の前記外表面と接触するとともに、そこに取り付けられるようにして、その遠位端において裏返さずに取り付けられている、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- 前記カテーテルがオーバーザワイヤ式カテーテルからなる、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- 前記内側軸体をその長手方向軸線に沿って前記外側軸体に対して移動させることができ、前記カテーテルが前記内側軸体を不動化する手段をさらに備える、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- 前記カテーテルが迅速交換式カテーテルからなる、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- 近位部分および遠位部分を有する導管を備え、
前記近位部分が、ガイドワイヤがそこを通過できるようにするのに適した管腔と、流体が通過できるようにするのに適した他の管腔との2つの別個の管腔を含み、
前記遠位部分は、前記ガイドワイヤ管腔の継続部分である単一の管腔を含み、
バルーンが、その近位端において前記近位側導管部分に取り付けられ、その遠位端において前記遠位側導管部分に取り付けられており、
前記導管の前記遠位部分は、
前記バルーンが第1の拡張状態へと半径方向に拡張した後、前記遠位側導管部分の一部分が、その内径を低減することにより、前記バルーンが第2の拡張状態へとさらに長手方向に拡張するのに応答することができ、それによって前記遠位側導管部分の前記管腔内に位置するガイドワイヤを把持することができ、それによって前記内側軸体に対する前記ガイドワイヤの移動を防ぐようになっており、
前記遠位側導管部分は、
その長さを休止値から増加させることにより、前記バルーンが前記第2の拡張状態から第3の拡張状態へとさらに拡張するのに応答するとともに、その長さを低減して前記休止値に戻すことにより、引き続いて前記第2の拡張状態へと部分的に収縮して戻るのに応答することができるように構成されている、バルーンカテーテル。 - 前記導管の前記遠位部分が、少なくとも2つの形状を異ならせた弾性変形可能なセグメントで構成された少なくとも1つの部分を備える、請求項13に記載のバルーンカテーテル。
- 近位部分、中間部分、および遠位部分を有する導管を備え、
前記近位部分が、ガイドワイヤがそこを通過できるようにするのに適した管腔と、流体が通過できるようにするのに適した他の管腔との2つの別個の管腔を含み、
前記中間部分が、その管腔が前記近位部分の前記流体通路管腔と流体連通している外側導管と、その管腔が前記近位部分の前記ガイドワイヤ管腔と流体連通している内側導管との2つの同心に配列された導管を含み、
前記遠位部分が、前記中間部分の前記内側管腔と流体連通している単一管腔導管であり、
バルーンが、その近位端において前記中間部分の外表面に、またその遠位端において前記遠位部分に取り付けられ、
前記遠位部分の少なくとも一部は、
前記バルーンが第1の拡張状態へと半径方向に拡張した後、前記遠位部分導管が、その内径を低減することにより、前記バルーンが第2の拡張状態へとさらに拡張するのに応答することができ、それによって前記遠位側導管部分の前記管腔内に位置するガイドワイヤを把持することができ、それによって前記内側軸体に対する前記ガイドワイヤの移動を防ぐようになっており、
前記中間部分内側導管は、
その長さを休止値から増加させることにより、前記バルーンが前記第2の拡張状態から第3の拡張状態へとさらに拡張するのに応答するとともに、その長さを低減して前記休止値に戻すことにより、引き続いて前記第2の拡張状態へと部分的に収縮して戻るのに応答することができるように構成されている、バルーンカテーテル。 - 前記中間部分内側導管または前記導管の前記遠位部分が、少なくとも1つの弾性変形可能な部分を備える、請求項15に記載のバルーンカテーテル。
- 前記弾性変形可能な部分がナイロンとPebaxのブレンドで形成される、請求項14または請求項16に記載のバルーンカテーテル。
- 前記バルーンが、より広い近位部分およびより狭い遠位部分を有する段状バルーンである、請求項1に記載のバルーンカテーテル。
- a)治療すべき血管内の血管閉塞にバルーンを近接させる工程と、
b)前記バルーンに取り付けられたガイドワイヤを前記血管閉塞に極めて近接した遠位/近位軸線に沿って揺動させ、それによって前記閉塞を完全にまたは部分的に破壊するように、前記バルーンの周期的な膨張および部分的収縮を生じさせる工程とを含む、血管閉塞の治療を必要とする患者の血管閉塞を治療する方法。 - 前記バルーンの前記周期的な膨張および部分的収縮に先立って、前記バルーンが治療されている前記血管内で固定されるように、前記バルーンを第1の圧力まで膨張させ、かつ前記周期的な膨張および部分的収縮の工程の間、前記バルーンの内圧を前記第1の圧力から第2の圧力へと増加させることによって前記バルーンを膨張させ、その内圧を前記第2の圧力から前記第1の圧力へと低減させることによって部分的に収縮させる、請求項19に記載の方法。
- 前記血管内での前記バルーンの固定に続いて、前記バルーンの遠位末端が重畳するように、前記内側カテーテル軸体を近位方向に移動させる工程をさらに含む、請求項20に記載の方法。
- 前記バルーンの前記周期的な拡張および部分的収縮に続いて、
c)前記バルーン内の前記圧力の増加と、前記部分的収縮の間に達する前記圧力よりも低い圧力への減少とを周期的に行い、それによって前記ガイドワイヤが遠位側に前進するのを可能にする工程と、
d)所望の結果が得られるまで、工程(b)、(c)、および(d)を繰り返す工程とをさらに含む、請求項19に記載の方法。
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