JP2009291478A - ブラケット取り付け用治具およびその製造方法 - Google Patents

Abstract

【課題】患者の歯冠部にセットする際、邪魔になりにくいブラケット取り付け用の治具およびその製造方法を提供すること。
【解決手段】ブラケット取り付け用治具１は、歯冠部７の端部の一部に沿った形状を有する凹部４ｃを含む第１の樹脂部４と、歯冠部７に取り付けられるブラケット５の上面５ａの少なくとも一部に沿った形状の凹部３ｂを含む第２の樹脂部３と、一端部分が第１の樹脂部４に取り付けられており、かつ、他端部分が第２の樹脂部３に取り付けられている金属部２とを備える。
【選択図】図５

Description

本発明は、歯列矯正治療の際に使用される器具およびその製造方法に関し、より特定的には、矯正用のブラケットを歯冠部に取り付ける際に使用される治具およびその製造方法に関する。

従来、歯冠部の口蓋側又は舌側にブラケットを取り付けて、当該ブラケットにワイヤーを結紮して、歯列を矯正する手法が存在する。歯冠部の口蓋側又は舌側にブラケットを取り付けることによって、ブラケットやワイヤーが目立たなくなる。このような歯の裏側からの矯正治療が、近年、盛んに行われるようになってきている。

図８は、歯冠部７の口蓋側又は舌側にブラケット１０，１１を取り付けたときの様子を示す図である。なお、図８では、不咬合状態は解消されている。図９は、ブラケット１０の斜視図である。図１０は、ブラケット１１の斜視図である。なお、図９及び図１０に示すブラケット１０，１１は、一例に過ぎない。図８に示すように、ブラケット１０，１１を歯冠部７の口蓋側又は舌側に取り付けて、ワイヤーをブラケット１０，１１に結紮することによって、矯正治療が行われる。ブラケット１０，１１の取り付け位置は正確でなければならない。そのため、非特許文献１に記載されているように、ハイブリッドコアとよばれる治具が開発されている。

図１１及び図１２は、従来の治具１２ｃを製造するため工程を示す図である。図１１及び図１２では、図８におけるＤ−Ｄ断面が示されている。図１３は、完成した治具１２ｃを示す斜視図である。図１４は、治具１２ｃにブラケット５を取り付けたときの様子を示す斜視図である。以下、図１１〜図１４を参照しながら、従来の治具１２ｃの製造方法について説明する。

まず、口腔模型上で矯正したい歯を一本一本分割し、希望する歯列形態及び咬合状態に配列されたセットアップモデル９を用意する。次に、図１１に示すように、ブラケット５を、セットアップモデル９に形成された歯冠部７の口蓋側又は舌側の面に、溶かしたロウ８を流し込んで固定する。次に、図１２に示すように、歯冠部７の端部の一部を覆い、かつ、ブラケット５の上面５ａを覆うように、可塑化した樹脂１２を盛る。その後、樹脂１２を硬化させる。樹脂１２が硬化した後、ロウ８を溶かして、樹脂１２及びブラケット５を歯冠部７から取り外す。取り外された樹脂１２について、表面の余分な樹脂が研磨されて、図１３に示すように、表面が平らな治具１２ｃが得られる。治具１２ｃは、ブラケット５の取り付け位置を決めるために用いられる。

図１３に示すように、治具１２ｃは、凹部１２ａを有する。凹部１２ａは、歯冠部７の端部の一部を覆って形成されたので、当該端部の一部に沿った形状を有することとなる。また、図１３に示すように、治具１２ｃは、凹部５ｂを有する。凹部５ｂは、ブラケット５の上面５ａを覆って形成されたので、上面５ａに沿った形状を有することとなる。

図１４に示すように、凹部５ｂにブラケット５が嵌め込まれ、輪ゴム１３で、樹脂１２とブラケット５とが固定される。このようにして、治具１２ｃは、ブラケット５が取り付けられる歯冠部７のそれぞれについて、製造される。

樹脂１２の凹部１２ａは、歯冠部７にぴったり嵌る。したがって、治具１２ｃに取り付けられたブラケット５は、適切な場所に位置することとなる。

矯正治療にあたる際、歯科医は、図１４に示されたように治具１２ｃに取り付けられたブラケット５の底面に接着剤を塗布し、治具１２ｃの凹部１２ａを対応する患者の歯冠部に嵌め込み、当該接着剤を硬化させる。その後、歯科医は、輪ゴム１３を取り外して、ブラケット５から治具１２ｃを取り外す。このようにして、患者の歯冠部上、ブラケット５が適切な位置に接着され、口蓋側及び舌側（裏側）からの矯正治療が実現される。なお、もし、治療中、ブラケット５が外れるようなことがあったとしても、再度、治具１２ｃにブラケット５を輪ゴムで取り付け、ブラケット５を患者の歯冠部に接着すればよい。
矯正臨床ジャーナル／２００６年１０月号 ９６頁〜９８頁、２００６年１０月１日発行、東京臨床出版

図１５は、セットアップモデル９に治具１２ｃを載置したときの様子を示す平面図である。図１３及び図１４に示すように、従来の治具１２ｃは、強度を持たせるために、ある程度の厚み及び幅を有していなければならなかった。そのため、図１５に示すように、セットアップモデル９のように、適切な位置に歯冠部が配置された場合でさえ、各治具１２ｃは、相当狭い間隔で配置されることとなる。したがって、不咬合状態の患者の歯冠部に治具１２ｃをセットした際、治具１２ｃが隣の歯冠部に当たってしまうなどして、所望通りに治具１２ｃがセットできず、その結果、ブラケット５が適切な位置に正確に接着できないといった問題が生じる。

それゆえ、本発明の目的は、患者の歯冠部にセットする際、邪魔になりにくいブラケット取り付け用の治具およびその製造方法を提供することである。

上記課題を解決するために、本発明は、以下のような特徴を有する。本発明は、患者の各歯に矯正用のブラケットを取り付ける際に、ブラケットの取り付け位置を決めるためのブラケット取り付け用治具であって、歯冠部の端部の一部に沿った形状を有する凹部を含む第１の樹脂部と、歯冠部に取り付けられるブラケットの上面の少なくとも一部に沿った形状の凹部を含む第２の樹脂部と、一端部分が第１の樹脂部に取り付けられており、かつ、他端部分が第２の樹脂部に取り付けられている剛性部材とを備える。

好ましくは、剛性部材は、複数の穿孔を有するとよい。また、好ましくは、剛性部材は、第１の樹脂部から第２の樹脂部にかけて隆起したリブ部を有するとよい。また、好ましくは、リブ部の上辺部分は、凹凸を有するとよい。また、好ましくは、剛性部材は、屈曲しているとよい。

本発明の他の局面は、患者の各歯に矯正用のブラケットを取り付ける際に、ブラケットの取り付け位置を決めるためのブラケット取り付け用治具を製造するための方法であって、セットアップモデルの歯冠部の端部の一部に樹脂を盛る工程と、歯冠部に仮止めされたブラケットの上面の一部に樹脂を盛る工程と、盛られた二つの樹脂に剛性部材を取り付ける工程とを備える。

なお、本発明のブラケット取り付け用治具は、歯冠部の裏側（歯冠部の舌側面及び口蓋側面）にブラケットを取り付けて矯正治療を行う場合に用いてもよいし、歯冠部の表側（歯冠部の唇側面及び頬側面）にブラケットを取り付けて矯正治療を行う場合に用いてもよい。

本発明によれば、剛性部材を用いることによって治具全体の強度を強化しているので、使用すべき樹脂の量を、従来に比べて少なくすることができる。したがって、治具全体が小型化し、患者の歯冠部に当該治具をセットする際、邪魔になりにくくなる。

また、剛性部材に複数の穿孔を設けることによって、樹脂と剛性部材との固定を容易に行うことができる。剛性部材にリブ部を設ければ、治具全体の強度がさらに増す。また、リブ部の上辺部分に凹凸を設ければ、ブラケットを治具に取り付けるための輪ゴムが引っ掛けやすくなり、利便性が向上する。剛性部材を屈曲させれば、剛性部材と樹脂との接合面積を大きくすることができ、治具全体の強度がさらに増す。

本発明の治具を製造するための方法は、簡便であり、本発明の治具が提供しやすくなり、結果、治具のコストダウン及び歯列矯正治療の治療費ダウンに繋がる。

本発明のこれらおよび他の目的、特徴、局面、効果は、添付図面と照合して、以下の詳細な説明から一層明らかになるであろう。

図１は、本発明の第１の実施形態に係るブラケット取り付け用の治具１を示す斜視図である。治具１は、第１の樹脂部４と、第２の樹脂部３と、金属部２と、ブラケット５と、輪ゴム６とを備える。図２Ａは、金属部２の正面図である。図２Ｂは、金属部２の右側面図である。金属部２は、第１の樹脂４側の幅が第２の樹脂３側の幅よりも広くなっている板状部材である。金属部２は、複数の穿孔２ａを含む。図２Ａに示されているように、複数の穿孔２ａは、金属部２の胴部だけでなく、周縁に設けられていてもよい。図１に示すように、金属部２において、幅が広い方の一端部分は、第１の樹脂部４に取り付けられている。また、金属部２において、幅が狭い方の他端部分は、第２の樹脂部３に取り付けられている。金属部２は、歯冠部の上端部から口蓋側又は舌側に向けて屈曲している。金属部２の屈曲角度は、好ましくは、９０度以上であるが、特に限定されるものではない。なお、一端部分において、金属部２は、第１の樹脂部４に埋め込まれていてもよいし、一部が第１の樹脂部４から露出していてもよい。同様に、他端部分において、金属部２は、第２の樹脂部３に埋め込まれていてもよいし、一部が第２の樹脂部３から露出していてもよい。

図３〜５は、治具１を製造するための工程を示す図である。図３〜図５では、図６におけるＡ−Ａ断面が示されているとする。以下、図３〜５を参照しながら、治具１の製造方法について説明する。

まず、口腔模型上で矯正したい歯を一本一本分割し、希望する歯列形態及び咬合状態に配列されたセットアップモデル９を用意する。次に、図３に示すように、ブラケット５を、セットアップモデル９に形成された歯冠部７の口蓋側又は舌側の面に、溶かしたロウ８を流し込んで固定する。次に、図３に示すように、歯冠部７の端部の一部を覆うように、可塑化した樹脂４ａを盛る。さらに、ブラケット５の上面５ａの少なくとも一部を覆うように、可塑化した樹脂３ａを盛る。

樹脂４ａ，３ａが硬化する前に、図４に示すように、金属部２を樹脂４ａ，３ａに取り付ける。金属部２において、幅が広い側が樹脂４ａに押さえつけられ、幅が狭い側が樹脂３ａに押さえつけられる。このとき、金属部２には複数の穿孔２ａが形成されているので、穿孔２ａに樹脂４ａ，３ａが浸入し、穿孔２ａの少なくとも一部からは、樹脂４ａ，３ａがはみ出てくることとなる。

次に、図５に示すように、樹脂４ａの側に、さらに、樹脂４ｂを盛る。その後、樹脂４ａ，４ｂ，３ａを硬化させる。硬化後、第１の樹脂部４が形成され、第１の樹脂部４に金属部２の一端部分が取り付けられることとなる。また、樹脂３ａが、第２の樹脂部３となって、第２の樹脂部３に金属部２の他端部分が取り付けられることとなる。なお、図５において、樹脂３ａの側に、さらに、樹脂を盛って、第２の樹脂部３を形成してもよい。なお、金属部２によって、強度が強化されているので、第１の樹脂部４及び第２の樹脂部３を形成するために必要な樹脂の量は、最小限の量でよい。

硬化後、ロウ８を溶かして、第１の樹脂部４、第２の樹脂部３、金属部２、及びブラケット５を歯冠部７から取り外す。その後、必要であれば、第１の樹脂部４及び／又は第２の樹脂部３の余分な樹脂を研磨する。最後に、ブラケット５を第２の樹脂部３に、輪ゴム６で取り付けて、図１に示すような治具１が完成する。

図５に示すように、第１の樹脂部４は、凹部４ｃを有する。凹部４ｃは、歯冠部７の端部の一部を覆って形成されたので、当該端部の一部に沿った形状を有することとなる。さらに、図５に示すように、第２の樹脂部３は、凹部３ｂを有する。凹部３ｂは、ブラケットの上面５ａの少なくとも一部を覆って形成されたので、上面５ａの少なくとも一部に沿った形状を有することとなる。

第１の樹脂部４の凹部４ｃは、歯冠部７にぴったり嵌る。したがって、治具１に取り付けられたブラケット５は、適切な場所に位置することとなる。

矯正治療にあたる際、歯科医は、図１に示されたように治具１に取り付けられたブラケット５の底面に接着剤を塗布し、治具１の凹部４ｃを対応する患者の歯冠部に嵌め込み、当該接着剤を硬化させる。その後、歯科医は、輪ゴム６を取り外して、ブラケット５から治具１を取り外す。このようにして、患者の歯冠部上、ブラケット５が適切な位置に接着され、裏側からの矯正治療が実現される。なお、もし、治療中、ブラケット５が外れるようなことがあったとしても、再度、治具１にブラケット５を輪ゴムで取り付け、ブラケット５を患者の歯冠部に接着すればよい。

図６は、セットアップモデル９に治具１を載置したときの様子を示す平面図である。図６に示すように、正常な位置に配列されたセットアップモデル９に治具１を載置した際、従来の図１５に比べて、治具１が隣の歯冠部や治具１に接しにくくなっている。本実施形態に係る治具１は、金属部２を用いて、治具１の強度を強化させているため、樹脂の量を最小限にすることができる。そのため、治具１が、従来に比べて小型化される。したがって、不咬合状態の患者の歯冠部に治具１をセットした際、治具１が隣の歯冠部に当たってしまうなどして、所望通りに治具１がセットできず、その結果、ブラケットが適切な位置に正確に接着できないといった問題を解消することができる。よって、患者の歯冠部にセットする際に、邪魔になりにくいブラケット取り付け用の治具１が提供されることとなる。

なお、第１の樹脂部４の樹脂の量や、第２の樹脂部３の樹脂の量は、特に限定されない。出来るだけ治具１を小型化するために、第１の樹脂部４及び第２の樹脂部３の樹脂の量は、最小限であるとよいが、強度不足や、金属部２の固定力、取り付ける歯の種類や大きさ、不咬合状態等を考慮して、適宜、製造者が決定すればよい。

なお、本実施形態では、第１の樹脂部４と第２の樹脂部３とが分離されていることとしたが、第１の樹脂部４と第２の樹脂部３との一部が連結していてもよい。治具１の製造段階で、樹脂４ａ又は３ａを盛る際、樹脂４ａと樹脂３ａとの一部が連結して、治具１が製造されてもよい。従来の治具では、樹脂１２は、強度を得ることが出来る程度の大きさ及び厚みでなければならなかった。しかし、本実施形態では、金属部２を用いて強度が得られているので、樹脂４ａと樹脂３ａとの一部が連結しているという状況は、強度を得ることを主目的とするものではない。樹脂４ａと樹脂３ａとの一部を連結させることによって、治具１の製造が容易になったり、金属部２が歯冠部に接触して患者が不快に感じると行ったことを防止することができたりする。

なお、金属部２の形状は、特に限定されない。金属部２は、長方形状の板部材であってもよいし、格子状の部材であってもよいし、円柱状の部材であってもよし、ワイヤ状の部材であってもよい。

図７Ａ〜図７Ｄは、金属部２の他の形状の一例を示す図である。図７Ａは正面図、図７Ｂは右側面図、図７ＣはＢ−Ｂ断面図、図７ＤはＣ−Ｃ断面図である。このように、金属部２は、第１の樹脂部４から第２の樹脂部３にかけて隆起したリブ部２ｃを有していてもよい。図７Ｂに示すように、リブ部２ｃは、上辺部分が凹凸２ｄを有する。リブ部２ｃを設けることによって、金属部２の強度がさらに強化される。また、リブ部２ｃの上辺部分に凹凸２ｄを設けることによって、輪ゴム６が引っ掛けやすくなる。

また、金属部２は、歯冠部の上端部から口蓋側又は舌側に向けて屈曲していなくても、第１の樹脂部４と第２の樹脂部３とを連結することができるのであれば、直線状であってもよい。ただし、金属部２が歯冠部の上端部から口蓋側又は舌側に湾曲していたほうが、第１の樹脂部４と金属部２との接合面積が増加するので、強度は増す。なお、金属部２において、屈曲の形状や角度は、特に限定されない。

さらに、金属部２は、成型された樹脂部材に置き換えてもよい。すなわち、第１の樹脂部４と第２の樹脂部３とを連結する部材は、曲げや捻れなどの外力に対して変形しにくい性質を有する剛性部材であればよい。

なお、本実施形態では、金属部２は複数の穿孔２ａを有することとしたが、穿孔２ａはなくてもよい。金属部２に対して、樹脂と接合可能な表面処理を施しておけば、金属部２と第１及び第２の樹脂部４，３とは接合するので、穿孔２ａは、本発明の必須構成要素ではない。また、金属部の表面に凹凸を形成して、金属部と樹脂とが接合可能にしてもよい。その他、金属部の表面に薬品を塗布したり、表面を熱処理したり、表面を洗浄処理したりして、金属部と樹脂とが接合可能にしてもよい。

なお、本実施形態では、ブラケット５を仮止めする際に、ロウ８を用いることとしたが、これに限定されるものではなく、シリコン等、適当な仮止め材料を用いて、ブラケット５が歯冠部に仮止めされればよい。

なお、本実施形態では、歯冠部の裏側である口蓋側面又は舌側面にブラケットを取り付けるための治具について説明したが、本発明の治具は、歯冠部の表側である唇側面又は頬側面にブラケットを取り付けるためにも用いることができる。ブラケットを歯冠部の表側に取り付ける際、本発明の治具は、上記実施形態と同様、歯冠部の端部の一部に沿った形状を有する凹部を含む第１の樹脂部と、歯冠部の表側（唇側面及び頬側面）に取り付けられるブラケットの上面の少なくとも一部に沿った形状の凹部を含む第２の樹脂部と、一端部分が第１の樹脂部に取り付けられており、かつ、他端部分が第２の樹脂部に取り付けられている剛性部材とを備える。剛性部材は、上記実施形態と同様に、複数の穿孔を有していてもよいし、上辺部分に凹凸を有するリブ部を有していてもよいし、屈曲していてもよい。当該治具の製造方法も、上記実施形態と同様であり、セットアップモデルの歯冠部の端部の一部に樹脂を盛る工程と、歯冠部の表側に仮止めされたブラケットの上面の一部に樹脂を盛る工程と、盛られた二つの樹脂に剛性部材を取り付ける工程とを備える。

以上、本発明を詳細に説明してきたが、前述の説明はあらゆる点において本発明の例示にすぎず、その範囲を限定しようとするものではない。本発明の範囲を逸脱することなく種々の改良や変形を行うことができることは言うまでもない。

本発明に係るブラケット取り付け用治具およびその製造方法は、歯科医療器具等の分野において利用可能である。

本発明の第１の実施形態に係るブラケット取り付け用の治具１を示す斜視図 金属部２の正面図 金属部２の右側面図 治具１を製造するための工程を示す図 治具１を製造するための工程を示す図 治具１を製造するための工程を示す図 セットアップモデル９に治具１を載置したときの様子を示す平面図 金属部２の他の形状の一例を示す正面図 金属部２の他の形状の一例を示す右側面図 金属部２の他の形状の一例を示すＢ−Ｂ断面図 金属部２の他の形状の一例を示すＣ−Ｃ断面図 歯冠部７の口蓋側又は舌側にブラケット１０，１１を取り付けたときの様子を示す図 ブラケット１０の斜視図 ブラケット１１の斜視図 従来の治具１２ｃを製造するため工程を示す図 従来の治具１２ｃを製造するため工程を示す図 完成した治具１２ｃを示す斜視図 治具１２ｃにブラケット５を取り付けたときの様子を示す斜視図 セットアップモデル９に治具１２ｃを載置したときの様子を示す平面図

符号の説明

１ 治具
２ 金属部
２ａ 穿孔
２ｃ リブ部
２ｄ 凹凸
３ 第２の樹脂部
４ 第１の樹脂部
３ａ，４ａ，４ｂ 樹脂
３ｂ，４ｃ 凹部
５ ブラケット
５ａ ブラケットの上面
６ 輪ゴム
７ 歯冠部
８ ロウ
９ セットアップモデル

Claims (6)

1. 患者の各歯に矯正用のブラケットを取り付ける際に、前記ブラケットの取り付け位置を決めるためのブラケット取り付け用治具であって、
   歯冠部の端部の一部に沿った形状を有する凹部を含む第１の樹脂部と、
   前記歯冠部に取り付けられる前記ブラケットの上面の少なくとも一部に沿った形状の凹部を含む第２の樹脂部と、
   一端部分が前記第１の樹脂部に取り付けられており、かつ、他端部分が前記第２の樹脂部に取り付けられている剛性部材とを備える、ブラケット取り付け用治具。
2. 前記剛性部材は、複数の穿孔を有することを特徴とする、請求項１に記載のブラケット取り付け用治具。
3. 前記剛性部材は、前記第１の樹脂部から前記第２の樹脂部にかけて隆起したリブ部を有することを特徴とする、請求項１又は２に記載のブラケット取り付け用治具。
4. 前記リブ部の上辺部分は、凹凸を有することを特徴とする、請求項３に記載のブラケット取り付け用治具。
5. 前記剛性部材は、屈曲していることを特徴とする、請求項１〜４のいずれかに記載のブラケット取り付け用治具。
6. 患者の各歯に矯正用のブラケットを取り付ける際に、前記ブラケットの取り付け位置を決めるためのブラケット取り付け用治具を製造するための方法であって、
   セットアップモデルの歯冠部の端部の一部に樹脂を盛る工程と、
   前記歯冠部に仮止めされたブラケットの上面の一部に樹脂を盛る工程と、
   盛られた二つの前記樹脂に剛性部材を取り付ける工程とを備える、ブラケット取り付け用治具の製造方法。

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