JP2009136450A

JP2009136450A - 内視鏡システム

Info

Publication number: JP2009136450A
Application number: JP2007315012A
Authority: JP
Inventors: Tetsumaru Kubota; 哲丸窪田
Original assignee: Olympus Medical Systems Corp
Current assignee: Olympus Medical Systems Corp
Priority date: 2007-12-05
Filing date: 2007-12-05
Publication date: 2009-06-25

Abstract

【課題】術者の立ち位置、或いはモニタ等を含む各装置の設置位置を移動することなく、第１の内視鏡と第２の内視鏡とを同時に使用して異なる部位を観察する内視鏡システムを提供すること。
【解決手段】内視鏡システム１は、挿入部２１及び操作部２２と、挿入部２１に備えられる撮像装置２２からの信号を伝送するための腹腔用コード２３とを有した硬性内視鏡２と、硬性内視鏡２と同時に使用され、かつ硬性内視鏡２とは異なる部位を観察するためのものであって、挿入部３１及び操作部３２と、この挿入部３１に備えられる撮像装置からの信号を伝送するための、腹腔用コード２３より長さ寸法の大きい又は等しい、消化器用ケーブル３３とを有した消化器用内視鏡３と、腹腔用コード２３及び消化器用ケーブル３３がそれぞれ接続される硬性内視鏡コネクタ接続部４ａ及び消化器用内視鏡コネクタ接続部４ｂを備える内視鏡用ビデオプロセッサ４とを有している。
【選択図】図２

Description

本発明は、第１の内視鏡と第２の内視鏡とが同時に使用され、且つそれぞれの内視鏡で異なる部位を観察する内視鏡システムに関する。

細長形状の挿入部を口腔、或いは肛門から挿入することにより、体腔内臓器等の観察、或いは処置具等を処置具チャンネルに挿通して治療処置を行える消化器用内視鏡が広く使用されている。

また、患者への侵襲を小さくする目的で、開腹することなく治療処置を行う場合、外科用内視鏡である硬性内視鏡が用いられる。硬性内視鏡を用いる腹腔鏡下外科手術においては、患者の腹部に刺入したトロッカーを介して観察用の硬性内視鏡を体腔内に導き、他のトラッカーを介して治療処置を行う処置具を体腔内に導入する。

近年、腹腔内に硬性内視鏡を導入すると共に、処置部位の特定等を管腔内に挿入した消化器用内視鏡で行う、消化器用内視鏡と硬性内視鏡とを併用した術中内視鏡手技が試みられている。

その一例として、消化器用内視鏡の挿入部を口腔、鼻腔から挿入して処置部位等の確認を行い、その確認後、トロッカーを介して導入された硬性内視鏡で観察を行いながら各種処置具を使用して治療、処置を行い、その術後に、消化器用内視鏡を再度挿入して処置部位の状態を確認する術中内視鏡という手技がある。また、特許文献１には軟性の内視鏡を肛門から挿入して行う、手術システムが開示されている。

上述した術中内視鏡手技を行う場合、図６に示すように手術台１３０に対して術者の立ち位置、第１のモニタ１３１が備えられているカート１３２、及び第２のモニタ１３３等、手術室内における各装置の設置位置が決められている。

術中内視鏡手技において、口腔から導入する第１の消化器用内視鏡１００を用いる場合、第１の消化器用内視鏡１００は図中の一点鎖線に示す第１領域Ａに配置される。一方、術中内視鏡手技において、肛門から導入する第２の消化器用内視鏡１１０を用いる場合、第２の消化器用内視鏡１１０は図中の二点鎖線に示す第２領域Ｂに配置される。

そして、硬性内視鏡１２０から延出するユニバーサルケーブル１２１の基端に備えられている内視鏡コネクタ、及びそれぞれの消化器用内視鏡１００、１１０から延出するユニバーサルケーブル１０１、１１１の基端に備えられている内視鏡コネクタ（不図示）は、所定位置に設置されたカート１３２に搭載されているビデオプロセッサ（不図示）に接続されるようになっている。なお、図６は硬性内視鏡と消化器用内視鏡とを使用する術中内視鏡手技を説明する図である。
特開２００６−０６１２１４号公報

しかしながら、術中内視鏡手技を行う内視鏡システムにおいて、第１の消化器用内視鏡１００或いは第２の消化器用内視鏡１１０を指定された第１領域Ａ、又は第２領域Ｂに配置した場合、ユニバーサルケーブル１０１、１１１の端部に設けられている内視鏡コネクタを、手術台１３０から離れたカート１３２に搭載されているビデオプロセッサに接続することが困難になるおそれがあった。これは、第１のモニタ１３１を備えたカート１３２の設置位置が、硬性内視鏡の観察画像の視認性を考慮して手術台１３０から離れて設定されているためである。

そのため、消化器用内視鏡１００或いは１１０から延出するユニバーサルケーブル１０１、１１１を、第１のモニタ１３１を備えたカート１３２に搭載されているビデオプロセッサに接続することを優先した場合、カート１３２の設置位置が第１領域Ａ側、又は第２領域Ｂ側に移動されることによって、術者とモニタ１３１との位置関係が変化して、硬性内視鏡の観察画像の視認性に悪影響を及ぼすおそれがあった。

つまり、術中内視鏡手技に関わらず、２種類の内視鏡を同時に使用して、異なる部位を観察する場合、それぞれの内視鏡から延出するユニバーサルケーブルの長さ寸法による問題が生じる。

本発明は上記事情に鑑みてなされたものであり、術者の立ち位置、或いはモニタ等を含む各装置の設置位置を移動することなく、第１の内視鏡と第２の内視鏡とを同時に使用して異なる部位を観察する内視鏡システムを提供することを目的にしている。

本発明の内視鏡システムは、第１の内視鏡本体と、この第１の内視鏡本体からの信号を伝送するための第１の接続ケーブルとを有した第１の内視鏡と、前記第１の内視鏡と同時に使用され、かつ前記第１の内視鏡とは異なる部位を観察するためのものであって、第２の内視鏡本体と、この第２の内視鏡本体からの信号を伝送するための、前記第１の接続ケーブルより長さ寸法の大きい又は等しい、第２接続ケーブルとを有した第２内視鏡と、第１の接続ケーブル及び第２の接続ケーブルがそれぞれ接続される信号処理部とを有している。

本発明によれば、術者の立ち位置、或いはモニタ等を含む各装置の設置位置を移動することなく、第１の内視鏡と第２の内視鏡とを同時に使用して異なる部位を観察する内視鏡システムを実現できる。

以下、図面に基づいて本発明の実施形態を説明する。

図１及び図２は内視鏡システムの第１実施形態に係り、図１は消化器用ケーブルの長さ寸法が腹腔用コードの長さ寸法より大きい内視鏡システムを説明する図、図２は内視鏡システムを構成する硬性内視鏡と消化器用内視鏡と内視鏡用ビデオプロセッサとの関係を説明する図である。

図１に示す内視鏡システム１は、消化器用内視鏡と外科用内視鏡である硬性内視鏡とを併用して術中内視鏡という手技を行うためのものであり、第１の内視鏡である硬性内視鏡２と、第２の内視鏡である消化器用内視鏡３と、内視鏡用ビデオプロセッサ４と、表示装置であるモニタ５とを備えている。モニタ５と内視鏡用ビデオプロセッサ４とは映像信号ケーブル６によって接続されている。

なお、符号７は処置具の１つである例えば把持鉗子である。符号８は術者であり、符号９は患者であり、符号１０は手術台である。患者９の腹部には図示しない複数のトロッカーが刺入され、硬性内視鏡２及び把持鉗子７等の処置具が、トロッカーを介して腹腔内に導入される。

図１及び図２に示すように硬性内視鏡２は、挿入部２１と操作部２２とを備える。これら挿入部２１とから第１の内視鏡本体が構成されている。操作部２２挿入部２１は硬性であり、腹腔用手技に適用される長さを備える。挿入部２１の先端側には、例えば上下方向に湾曲する湾曲部（不図示）を備えている。挿入部２１の先端部（不図示）には撮像装置（不図示）が内蔵されている。挿入部２１の基端に設けられた操作部２２からは第１の接続ケーブルである腹腔用ユニバーサルコード（以下、腹腔用コードと略記する）２３が延出している。腹腔用コード２３内には図示しないライトガイドファイバ束及び撮像ケーブル等が挿通している。撮像ケーブルは、例えは撮像装置で光電変換された電気信号を伝送する。腹腔用コード２３の基端部には硬性内視鏡コネクタ２４が設けられている。硬性内視鏡コネクタ２４は、内視鏡用ビデオプロセッサ４に設けられている第１の接続部である硬性内視鏡コネクタ接続部４ａに着脱自在に接続されるように構成されている。

符号２５は湾曲ノブであり、この湾曲ノブ２５の操作に伴って挿入部２１の先端側に設けられている湾曲部が上下方向に湾曲動作する。

一方、消化器用内視鏡３は、挿入部３１と操作部３２とを備える。挿入部３１と操作部３２とから第２の内視鏡本体が構成される。挿入部３１は、先端側から順に硬質な先端部（不図示）、例えば上下及び左右方向に湾曲する湾曲部（不図示）、可撓管部３ａを連設して構成されている。挿入部３１は、消化器用手技に適用される長さに設定されている。挿入部３１の先端部には撮像装置（不図示）が内蔵されている。挿入部３１の基端に設けられた操作部３２からは第２の接続ケーブルである消化器用ユニバーサルケーブル（以下、消化器用ケーブルと略記する）３３が延出している。消化器用ケーブル３３の長さ寸法は、腹腔用コード２３の長さ寸法より大きい。このことによって、図１に示すように手術室内の予め設定された位置に配置される内視鏡用ビデオプロセッサ４への接続を容易に行える構成である。

消化器用ケーブル３３内には図示しないライトガイドファイバ束、撮像ケーブル、送気チューブ、送水チューブ、吸引チューブ等が挿通されている。撮像ケーブルは、例えは撮像装置で光電変換された電気信号を伝送する。

消化器用ケーブル３３の基端部には消化器用内視鏡コネクタ３４が設けられている。消化器用内視鏡コネクタ３４は、内視鏡用ビデオプロセッサ４に設けられている第２の接続部である消化器用内視鏡コネクタ接続部４ｂに着脱自在に接続されるように構成されている。

消化器用内視鏡コネクタ３４には、図２及び後述する図３に示す照明用コネクタ部３４ａ、送気送水口金３４ｂ、撮像用コネクタ部３４ｃ、吸引口金３４ｄ等が設けられると共に、スコープＩＤタグ３４ｅが内蔵されている。

スコープＩＤタグ３４ｅは、例えばＲＦＩＤで構成された内視鏡情報記録部であって、型名、製造番号等の内視鏡固有の情報が登録されるとともに、洗浄時間、消毒時間、実施完了日等の洗滌消毒情報等を書き込めるようになっている。

撮像用コネクタ部３４ｃには消化器用撮像ケーブル１１の一端部に設けられた第１コネクタ１１ａが接続される。消化器用撮像ケーブル１１の他端部には、内視鏡用ビデオプロセッサ４の消化器用撮像信号接続部４ｃに接続される、第２コネクタ１１ｂが設けられている。

吸引口金３４ｄには吸引装置１２から延出する吸引用チューブ１３が連結されるようになっている。
なお、符号３５は上下用湾曲操作ノブであり、符号３６は左右用湾曲操作ノブである。上下用湾曲操作ノブ３５の操作に伴って挿入部３１の先端側に設けられている湾曲部が上下方向に湾曲動作し、左右用湾曲操作ノブ３６の操作に伴って挿入部３１の先端側に設けられている湾曲部が左右方向に湾曲動作する。

また、符号３７は送気・送水スイッチであり、符号３８は吸引スイッチである。送気・送水スイッチ３７を適宜操作することによって、先端部に設けられているノズル（不図示）から例えば観察窓（不図示）に向けて洗浄液、空気を噴出させることが可能である。一方、吸引スイッチ３８を適宜操作することによって、先端部に設けられている開口（不図示）から体液、或いは洗浄液等を吸引することが可能である。

内視鏡用ビデオプロセッサ４は、腹腔用画像信号処理部である硬性内視鏡用カメラコントロールユニット（以下、第１ＣＣＵと記載する）４ｄと、消化器用画像信号処理部である消化器用内視鏡用カメラコントロールユニット（以下、第２ＣＣＵと記載する）４ｅと、画像合成部４ｆと、ビデオ信号処理部４ｇと、硬性内視鏡光源部４ｈと、消化器用内視鏡光源部４ｉと、制御部４ｋと、ＲＦＩＤ送受信部４ｍと、判別部４ｎと、図示しない送気送水装置とを備えている。

第１ＣＣＵ４ｄは、硬性内視鏡コネクタ接続部４ａを介して硬性内視鏡２の撮像装置と接続され、例えばこの撮像装置で光電変化された電気信号を映像信号に変換して、その映像信号を画像合成部４ｆに出力する。

第２ＣＣＵ４ｅは、消化器用撮像信号接続部４ｃ介して消化器用内視鏡３の撮像装置と接続され、例えばこの撮像装置で光電変換された電気信号を映像信号に変換して、その映像信号を画像合成部４ｆに出力する。

画像合成部４ｆは、第１ＣＣＵ４ｄ及び第２ＣＣＵ４ｅから出力された映像信号を合成し、制御部４ｋの制御により、モニタ５に表示される腹腔内画像と管腔内画像とのうちの一方を主画面５ａに表示させる処理を行うと共に、主画面５ａに対する第２の表示領域としての副画面５ｂを所定の位置及び大きさになるように画像処理して、合成画像を生成する。

ビデオ信号処理部４ｇは、画像合成部４ｆから出力された合成画像を、例えばＰＡＬ（Phase Alternating Line）やＮＴＳＣ（National Television System Committee）等の標準的な映像信号に変換してモニタ５にする。

硬性内視鏡光源部４ｈは図示しないランプ等を備え、硬性内視鏡コネクタ接続部４ａに接続された硬性内視鏡コネクタ２４内に配設されたライトガイドファイバ束の基端面に照明光を集光させる。ライトガイドファイバ束の基端面に集光された照明光は、ライトガイドファイバによって伝送され、挿入部２１の先端部に設けられている図示しない照明窓から観察部位に向けて出射される。

消化器用内視鏡光源部４ｉは図示しないランプ等を備え、消化器用内視鏡コネクタ接続部４ｂに接続された消化器用内視鏡コネクタ３４の照明用コネクタ部３４ａ内に配設されたライトガイドファイバ束の基端面に照明光を集光させる。ライトガイドファイバ束の基端面に集光された照明光は、ライトガイドファイバによって伝送され、挿入部３１の先端部に設けられている図示しない照明窓から観察部位に向けて出射される。

制御部４ｋは、光源部４ｈ、４ｉの調光制御、画像合成部４ｆの制御、ＲＦＩＤ送受信部４ｍの制御、図示しない送気送水装置を構成する送気ポンプの制御、吸引装置１２を構成する吸引ポンプ（不図示）の制御等を行う。

ＲＦＩＤ送受信部４ｍは、消化器用内視鏡コネクタ３４が消化器用内視鏡コネクタ接続部４ｂに接続されたとき、消化器用内視鏡コネクタ３４に設けられたスコープＩＤタグ３４ｅに登録されている型名を読み取って、判別部４ｎに出力する。

判別部４ｎは、ＲＦＩＤ送受信部４ｍから入力された型名から消化器用ケーブル３３の長さを判定して、その判定結果を制御部４ｋに出力する。

上述のように構成した内視鏡システム１の作用を説明する。
硬性内視鏡２と消化器用内視鏡３とを併用する術中内視鏡手技を行うにあたって、滅菌域担当の医療スタッフ（以下、スタッフと略記する）は、滅菌消毒済みの硬性内視鏡２、消化器用内視鏡３、及び処置具である高周波焼灼装置、把持鉗子７等の処置具と、滅菌パックに収容された複数のトロッカー等とを準備する。

一方、不潔域担当のスタッフは、内視鏡用ビデオプロセッサ４及びモニタ５を搭載した図示しないカートが手術室内の予め決められた位置に設置されているか否かの確認を行う。その後、硬性内視鏡２の硬性内視鏡コネクタ２４を内視鏡用ビデオプロセッサ４の硬性内視鏡コネクタ接続部４ａに接続する作業、消化器用内視鏡３の消化器用内視鏡コネクタ３４を内視鏡用ビデオプロセッサ４の消化器用内視鏡コネクタ接続部４ｂに接続する作業、消化器用内視鏡コネクタ３４の撮像用コネクタ部３４ｃと内視鏡用ビデオプロセッサ４の消化器用撮像信号接続部４ｃとを消化器用撮像ケーブル１１で接続する作業、吸引装置１２から延出する吸引用チューブ１３を吸引口金３４ｄに連結する作業等を行う。

このとき、消化器用ケーブル３３の長さ寸法が、腹腔用コード２３の長さ寸法より大きく設定されていることにより、内視鏡用ビデオプロセッサ４及びモニタ５が搭載されているカートの位置を所定の設定位置から変えることなく作業は行われる。

なお、消化器用内視鏡コネクタ３４が消化器用内視鏡コネクタ接続部４ｂに接続されることによって、送気送水口金３４ｂと送気送水装置とが図示しない送気送水チューブを介して連通状態になる。

また、消化器用内視鏡コネクタ３４が消化器用内視鏡コネクタ接続部４ｂに接続されることによって、消化器用内視鏡コネクタ３４に設けられたスコープＩＤタグ３４ｅに登録されている型名等がＲＦＩＤ送受信部４ｍによって、読み取られ、その型名は判別部４ｎに出力される。判別部４ｎは、入力された型名から消化器用ケーブル３３の長さを判定して、その判定結果を制御部４ｋに出力する。

制御部４ｋは、判定結果を元に、送気送水ポンプの出力及び吸引ポンプの出力を、消化器用ケーブル３３の長さに対応する圧力に設定する。

この後、術者によって手術が開始される。即ち、トロッカーが刺入され、そのトロッカーを介して硬性内視鏡２及び把持鉗子７等が腹腔内に導入される。硬性内視鏡２が腹腔内に導入されることにより、モニタ５の主画面５ａに腹腔内画像が表示される。その後、術者が、例えば肛門から消化器用内視鏡３を大腸内に挿入することによって、モニタ５の所定の位置に所定の大きさで形成される副画面５ｂに管腔内画像が表示される。
このとき、複数の術者８は、モニタ５に表示されている腹腔内画像及び管腔内画像を良好に観察することができる。

このように、消化器用内視鏡の操作部から延出する消化器用ケーブルの長さ寸法を硬性内視鏡の操作部から延出する腹腔用コードの長さ寸法より大きく設定している。このことによって、手術室内の予め設定されている位置に設置されるモニタ及び内視鏡用ビデオプロセッサ等の装置を移動させることなく、消化器用内視鏡の消化器用ケーブルの内視鏡用ビデオプロセッサへの接続、及び硬性内視鏡の腹腔用コードの内視鏡用ビデオプロセッサへの接続を行うことができる。
このことによって、術中内視鏡手技において、術者が観察するモニタに表示される腹腔内画像の視認性及び管腔内画像の視認性が損なわれることが防止される。

なお、消化器用ケーブル３３の長さ寸法と腹腔用コード２３の長さ寸法とを同寸法に設定して、術中内視鏡手技において、術者が観察するモニタに表示される腹腔内画像の視認性及び管腔内画像の視認性が損なわれることを防止するようにしてもよい。

内視鏡用ビデオプロセッサ４の消化器用内視鏡コネクタ接続部４ｂに消化器用内視鏡コネクタ３４が接続されたとき、ＲＦＩＤ送受信部４ｍが読み取った型名から消化器用ケーブルの長さが前記消化器用ケーブル３３の長さより短いと判定したとき、制御部４ｋは、その判定結果を元に、送気送水ポンプの出力及び吸引ポンプの出力を、消化器用ケーブル３３が接続された場合に比較して低圧に設定する。一方、消化器用ケーブル３３の長さより長いと判定したとき、制御部４ｋは、その判定結果を元に、送気送水ポンプの出力及び吸引ポンプの出力を、消化器用ケーブル３３が接続された場合に比較して高圧に設定する。

このことによって、内視鏡用ビデオプロセッサの消化器用内視鏡接続部に接続される消化器用ケーブルの長さ寸法の相違い関わらずポンプの出力を長さに対応するように設定して、送気、送水、吸引を一定の状態にして行うことができる。

図３及び図４は内視鏡システムの第２実施形態に係り、図３は内視鏡システムを構成する消化器用内視鏡の消化器用ケーブルに着脱自在に接続される長さ調整用接続ケーブルを説明する図、図４は消化器用内視鏡コネクタの照明用コネクタ部及び送気送水口金に接続される長さ調整用接続ケーブルの内視鏡コネクタ接続部の構成を説明する図である。

本実施形態の消化器用内視鏡３Ａの接続ケーブルは、本体ケーブルである消化器用ケーブル３３Ａと延長ケーブル５０とで構成されている。消化器用ケーブル３３Ａの長さ寸法は、硬性内視鏡２の腹腔用コード２３の長さ寸法より小さい。このため、消化器用内視鏡３Ａと硬性内視鏡２とを併用して術中内視鏡手技を行った場合、手術室内の予め設定されている位置に設置されているモニタ５及び内視鏡用ビデオプロセッサ４を移動させることになって、術者が観察するモニタ５に表示される画像の視認性が損なわれおそれがある。

図３に示す延長ケーブル５０は、消化器用内視鏡３Ａと硬性内視鏡２とを併用して術中内視鏡手技を可能にするケーブルである。

延長ケーブル５０は、消化器用内視鏡３Ａの備える消化器用ケーブル３３Ａに着脱自在に接続される。延長ケーブル５０の長さ寸法は、消化器用ケーブル３３Ａの長さ寸法及び手術室内に配置される内視鏡用ビデオプロセッサ４の設置位置を考慮して設定されている。本実施形態において、延長ケーブル５０を消化器用ケーブル３３Ａに接続することによって、延長ケーブル５０と消化器用ケーブル３３Ａとを合わせた長さ寸法が、前記硬性内視鏡２の腹腔用コード２３の長さ寸法より大きくなる。ここで、延長ケーブル５０の構成を説明する。
延長ケーブル５０は、可撓性を有するケーブルカバー５４と、このケーブルカバー５４内に配置される第１延長部５１、第２延長部５２、及び第３延長部５３とを備えて構成されている。

第３延長部５３は、流体用チューブを延長するものであり、例えば吸引用延長チューブ５５吸引用延長チューブ５５であり、基端部にはチューブ接続用の口金５６が設けられている。

なお、口金５６には例えば前記吸引装置１２から延出する吸引用チューブ１３が接続されるようになっている。

第２延長部５２は、撮像ケーブルを延長するものであり、消化器用ケーブル３３Ａ内に挿通されている撮像ケーブルと同様の構成の撮像ケーブル５８である。この撮像ケーブル５８の一端部には消化器用内視鏡コネクタ３４の撮像用コネクタ部３４ｃに着脱自在な第１接続部５９ａが設けられ、他端部には内視鏡用ビデオプロセッサ４の消化器用撮像信号接続部４ｃに接続される第２接続部５９ｂが設けられている。

第１延長部５１は、ライトガイドファイバ束及び送気送水チャンネルを延長するものであり、図４に示すように消化器用ケーブル３３Ａ内に挿通されているライトガイドファイバ束と同様の構成のライトガイドファイバ束６１と送気送水チャンネルを構成する送気送水用チューブ６２とを内挿した連結コード６３として構成されている。

連結コード６３の一端部には消化器用内視鏡コネクタ３４に設けられている照明用コネクタ部３４ａ及び送気送水口金３４ｂに連結される第１連結部６４ａが設けられ、他端部には内視鏡用ビデオプロセッサ４の消化器用内視鏡コネクタ接続部４ｂに接続される第２連結部６４ｂが設けられている。

第２連結部６４ｂの構成は、消化器用内視鏡コネクタ３４から撮像用コネクタ部３４ｃ及び吸引口金３４ｄを排除して、前記消化器用内視鏡コネクタ３４と同様な照明用コネクタ部３４ａ、送気送水口金３４ｂ、及び図示しないケーブルＩＤタグを備えて構成されている。

これに対して、第１連結部６４ａは、図４に示すように連結部本体６５に、照明用コネクタ連結孔６６と、送気送水コネクタ連結孔６７とを備えて構成されている。

連結部本体６５は、細径部６５ａと太径部６５ｂとを備え、太径部６５ｂには消化器用内視鏡コネクタ３４の胴部３４ｆが配設される胴部配設穴６５ｃが形成されている。消化器用内視鏡コネクタ３４の胴部３４ｆを、胴部配設穴６５ｃに配置させた状態において、固定ネジ６８をねじ部６５ｄに螺合することによって、第１連結部６４ａが消化器用内視鏡コネクタ３４に一体的に連結固定される。

照明用コネクタ連結孔６６は、照明用コネクタ挿通孔６６ａと、集光部材配置孔６６ｂと、ライトガイドファイバ束６１を集光部材配置孔６６ｂに案内する連通孔６６ｃとを備えて構成されている。集光部材配置孔６６ｂ内には所定の光学特性の光学レンズ６９ａ、６９ｂ等が例えば接着によって固設される。ライトガイドファイバ束６１は、連通孔６６ｃ内に例えば透明な接着剤によって連通孔６６ｃに対して一体的に固定される。

送気送水コネクタ連結孔６７は、送気送水口金３４ｂを構成する凸部３４ｇが配設される凹部６７ａと、凹部６７ａに連通する送気送水孔６７ｂとを備えて構成されている。符号６７ｃはＯリングであって、凸部３４ｇの外周面に密着して水密を確保する。

送気送水孔６７ｂの凹部６７ａ側には送気送水口金３４ｂが挿通される。送気送水孔６７ｂの他端開口側には送気送水用チューブ６２の端部が連結固定される口金部材７０が例えば接着によって固設される。

ここで、上述のように構成された延長ケーブル５０の作用を説明する。
消化器用内視鏡３Ａと前記硬性内視鏡２とを併用して術中内視鏡手技を行う場合、滅菌域担当のスタッフは、滅菌消毒済みの硬性内視鏡２、消化器用内視鏡３Ａ、及び処置具である高周波焼灼装置、把持鉗子７等の処置具と、滅菌パックに収容された延長ケーブル５０及び複数のトロッカー等とを準備する。

スタッフは、延長ケーブル５０の第１延長部５１の第１連結部６４ａを消化器用内視鏡コネクタ３４の胴部３４ｆに装着して照明用コネクタ部３４ａを照明用コネクタ挿通孔６６ａ内に配置させる作業、送気送水口金３４ｂを送気送水孔６７ｂ内に配置させる作業、第２延長部５２の第１接続部５９ａを消化器用内視鏡コネクタ３４の撮像用コネクタ部３４ｃに接続する作業、第３延長部５３の吸引用延長チューブ５５を消化器用内視鏡コネクタ３４の吸引口金３４ｄに接続する作業を行う。なお、スタッフは、第１連結部６４ａを固定ネジ６８によって消化器用内視鏡コネクタ３４にねじ固定する。

一方、不潔域担当のスタッフは、内視鏡用ビデオプロセッサ４及びモニタ５を搭載した図示しないカートが手術室内の予め決められた位置に設置されているか否かの確認を行う。その後、硬性内視鏡２の硬性内視鏡コネクタ２４を内視鏡用ビデオプロセッサ４の硬性内視鏡コネクタ接続部４ａに接続する作業、延長ケーブル５０の第１延長部５１の第２連結部６４ｂを内視鏡用ビデオプロセッサ４の消化器用内視鏡コネクタ接続部４ｂに接続する作業、第２延長部５２の第２接続部５９ｂを内視鏡用ビデオプロセッサ４の消化器用撮像信号接続部４ｃに接続する作業、第３延長部５３の吸引用延長チューブ５５に設けられている口金５６に吸引用チューブ１３を接続する作業を行う。

第２連結部６４ｂが消化器用内視鏡コネクタ接続部４ｂに接続されることによって、第２連結部６４ｂに設けられたケーブルＩＤタグに登録されている型名等が前記ＲＦＩＤ送受信部４ｍによって、読み取られ、その型名が前記判別部４ｎに出力される。判別部４ｎは、入力された型名から延長ケーブル５０が連結されたことを判定して、その判定結果を制御部４ｋに出力する。

制御部４ｋは、判定結果を元に、送気送水ポンプの出力及び吸引ポンプの出力を、消化器用ケーブル３３に延長ケーブル５０を連結した長さに対応する圧力に設定する。

このように、消化器用ケーブルの長さが、硬性内視鏡の腹腔用コードの長さより短い場合、消化器用内視鏡の消化器用ケーブルに延長ケーブルを接続して、この延長ケーブルと消化器用ケーブルとを合わせた長さ寸法を、硬性内視鏡の操作部から延出する腹腔用コードの長さ寸法より大きくする。このことによって、手術室内の予め設定されている位置に設置されたモニタ及び内視鏡用ビデオプロセッサ等の装置を移動させることなく、消化器用内視鏡の消化器用ケーブルに接続されている延長ケーブルを内視鏡用ビデオプロセッサの消化器用内視鏡コネクタ接続部、消化器用撮像信号接続部、吸引用チューブ等への接続、及び硬性内視鏡の腹腔用コードの内視鏡用ビデオプロセッサへの接続を行うことができる。
このことによって、術中内視鏡手技において、術者が観察するモニタに表示される腹腔内画像の視認性及び管腔内画像の視認性が損なわれることが防止される。

なお、上述した実施形態において、消化器用内視鏡は照明光を伝送するライトガイドファイバ束を備えるとしている。しかし、観察部位を照明する照明光は、光源装置の照明光に限定されるものではなく、例えば、挿入部の先端部、或いは操作部に設けたＬＥＤ等、発光素子の発する光を照明光としても良い。この場合、ユニバーサルケーブル内にはライトガイドファイバ束の代わりにＬＥＤに電力を供給する電力線が挿通されるので、前記延長ケーブル内には、ライトガイドファイバ束の代わりにＬＥＤ用電力供給線を挿通する。

また、ユニバーサルケーブル内にＬＥＤ用電力供給線を挿通させる構成においては、ユニバーサルケーブルを伸縮コード、所謂、螺旋状態と直線状態とに伸縮自在なカールコードであってもよい。消化器用内視鏡のユニバーサルケーブルをカールコードで構成する場合、自然長の長さ寸法を腹腔用コード２３の長さ寸法より短く、或いは長く、或いは等しくする。そして、カールコードは、伸長状態にしたとき腹腔用コード２３の長さ寸法より長くなるように設定されている。このことによって、手術室内の予め設定された位置に配置される内視鏡用ビデオプロセッサ４への接続を容易に行える
さらに、上述した術中内視鏡手技においては、主画面に表示させる画像を腹腔内画像としている。しかし、主画面に表示される画像は管腔内画像であってもよい。

また、管腔内画像を主画面に表示させて手技を行う場合、図５の腹腔用コードの長さ寸法が消化器用ケーブルの長さ寸法より大きい内視鏡システムを説明する図に示すように、手術室内に前記図１に示すように配置されていた内視鏡用ビデオプロセッサ４及びモニタ５を、この図５に示すように移動する。そして、モニタ５の主画面５ａに管腔内画像を優先表示させる。

その場合、硬性内視鏡２から延出されている腹腔用コード２３の端部に設けられている硬性内視鏡コネクタ２４を内視鏡用ビデオプロセッサ４に接続することが困難になるおそれがある。そのため、腹腔用コード２３の長さ寸法を消化器用ケーブル３３の長さ寸法より大きくしてもよい。また、硬性内視鏡２の接続ケーブルを、本体ケーブルである腹腔用コードと硬性鏡用延長ケーブルとで構成して、腹腔用コードと硬性鏡用延長ケーブルとを合わせた長さ寸法を消化器用ケーブルの長さ寸法より大きくしてもよい。

この硬性鏡用延長ケーブルの両端部には、硬性内視鏡コネクタ２４に着脱自在な第１連結部と硬性内視鏡コネクタ接続部４ａ着脱自在な第２連結部とを設け、硬性鏡用延長ケーブル内に、腹腔用コード２３内を挿通するライトガイドファイバ束及び撮像ケーブル等が挿通する。

なお、上述した実施形態において、第１ＣＣＵ４ｄと、第２ＣＣＵ４ｅと、画像合成部４ｆと、ビデオ信号処理部４ｇと、硬性内視鏡光源部４ｈと、消化器用内視鏡光源部４ｉと、制御部４ｋと、ＲＦＩＤ送受信部４ｍと、判別部４ｎと、図示しない送気送水装置とを備え、単体な構成としている。そして、第１ＣＣＵ４ｄと、第２ＣＣＵ４ｅとを備える単体の内視鏡用ビデオプロセッサ４に第１の接続部である硬性内視鏡コネクタ接続部４ａと消化器用内視鏡コネクタ接続部４ｂとを設けている。しかし、第１ＣＣＵ４ｄ、第２ＣＣＵ４ｅ、画像合成部４ｆ、ビデオ信号処理部４ｇ、硬性内視鏡光源部４ｈ、消化器用内視鏡光源部４ｉ、制御部４ｋ、ＲＦＩＤ送受信部４ｍ、判別部４ｎ等を複数の機器で構成される装置ユニットとして構成して、第１の接続部である硬性内視鏡コネクタ接続部４ａと消化器用内視鏡コネクタ接続部４ｂと装置ユニットを構成する何れかの機器に設ける、或いは消化器内視鏡用ビデオプロセッサと硬性内視鏡用ビデオプロセッサとをそれぞれ別体で設ける構成であってもよい。その場合、第１の接続部は硬性内視鏡用ビデオプロセッサに設けられ、第２の接続部は消化器内視鏡用ビデオプロセッサに設けられる。

尚、本発明は、以上述べた実施形態のみに限定されるものではなく、発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施可能である。

図１及び図２は内視鏡システムの第１実施形態に係り、図１は消化器用ケーブルの長さ寸法が腹腔用コードの長さ寸法より大きい内視鏡システムを説明する図内視鏡システムを構成する硬性内視鏡と消化器用内視鏡と内視鏡用ビデオプロセッサとの関係を説明する図図３及び図４は内視鏡システムの第２実施形態に係り、図３は内視鏡システムを構成する消化器用内視鏡の消化器用ケーブルに着脱自在に接続される長さ調整用接続ケーブルを説明する図消化器用内視鏡コネクタの照明用コネクタ部及び送気送水口金に接続される長さ調整用接続ケーブルの内視鏡コネクタ接続部の構成を説明する図腹腔用コードの長さ寸法が消化器用ケーブルの長さ寸法より大きい内視鏡システムを説明する図硬性内視鏡と消化器用内視鏡とを使用する術中内視鏡手技を説明する図

符号の説明

１…内視鏡システム２…硬性内視鏡３…消化器用内視鏡
４…内視鏡用ビデオプロセッサ４ａ…硬性内視鏡コネクタ接続部
４ｂ…消化器用内視鏡コネクタ接続部４ｃ…消化器用撮像信号接続部
５…モニタ１１…消化器用撮像ケーブル１２…吸引装置
１３…吸引用チューブ２１…挿入部２２…操作部２３…腹腔用コード
２４…硬性内視鏡コネクタ３１…挿入部３２…操作部
３３…消化器用ケーブル３４…消化器用内視鏡コネクタ
３４ａ…照明用コネクタ部３４ｂ…送気送水口金３４ｃ…撮像用コネクタ部
３４ｄ…吸引口金３４ｅ…スコープＩＤタグ３４ｆ…胴部３４ｇ…凸部

Claims

第１の内視鏡本体と、この第１の内視鏡本体からの信号を伝送するための第１の接続ケーブルとを有した第１の内視鏡と、
前記第１の内視鏡と同時に使用され、かつ前記第１の内視鏡とは異なる部位を観察するためのものであって、
第２の内視鏡本体と、この第２の内視鏡本体からの信号を伝送するための、前記第１の接続ケーブルより長さ寸法の大きい又は等しい、第２接続ケーブルとを有した第２内視鏡と、
第１の接続ケーブル及び第２の接続ケーブルがそれぞれ接続される信号処理部と、
を有したことを特徴とする内視鏡システム。
前記第２の接続ケーブルが、前記第１の接続ケーブルより長さ寸法が大きいことを特徴とする請求項１に記載の内視鏡システム。
前記第２の接続ケーブルが、
前記第２の内視鏡本体から一体的に延出する本体ケーブルと、
この本体ケーブルに着脱可能な延長ケーブルと、
から構成されていることを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の内視鏡システム。
前記本体ケーブルが、
前記延長ケーブル脱離時には、信号処理部に直接接続可能なものであることを特徴とする請求項３に記載の内視鏡システム。
前記第２の接続ケーブルが、
自然状態において前記第１の接続ケーブルより短い、長い、又は等しい、寸法を有するとともに、
伸長状態において、前記第１の接続ケーブルよりも長くなるカールコートであることを特徴とする請求項２に記載の内視鏡システム。
前記信号処理部が、
前記第１の接続ケーブルが接続される第１の接続部と、前記第２の接続ケーブルが接続される第２の接続部とを、
単体又は、複数の機器からなる装置ユニットに設けて構成されることを特徴とする請求項１乃至請求項５の何れか１項に記載の内視鏡システム。