JP2008518676A5 - - Google Patents
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Claims (28)
- 線維輪の少なくとも１つの欠損によって髄核を漏出する円板の処置用のフィブリンシーラントであって、該フィブリンシーラントが、フィブリノーゲンおよび活性化化合物を含んでおり、そして、該少なくとも１つの欠損の少なくとも一部を減らすために円板に供給されるものであり、かつ、供給後にフィブリンの少なくとも一部が形成するが、ただし円板に供給されるフィブリンシーラントにはコルチコステロイドが不存在である、ことを特徴とする上記フィブリンシーラント。
- 髄核も線維輪も加熱されていないことを特徴とする請求項１に記載のフィブリンシーラント。
- 活性化化合物がトロンビンであることを特徴とする請求項１または２に記載のフィブリンシーラント。
- カルシウムイオンがフィブリノーゲンおよび活性化化合物と共に供給されることを特徴とする請求項１ないし３のいずれかに記載のフィブリンシーラント。
- 添加物がフィブリノーゲンおよび活性化化合物と共に供給され、かつ、該添加物が抗生物質；化学療法剤を含む抗増殖剤、細胞傷害剤および抗腫瘍剤；鎮痛剤；アンチアンギオーゲン；抗体；抗ウイルス剤；サイトカイン；コロニー刺激因子；タンパク質；化学誘引物質；ＥＤＴＡ；ヒスタミン；抗ヒスタミン：エリスロポエチン；抗カビ・菌剤；抗寄生生物剤；非コルチコステロイド抗炎症剤；抗凝固剤；麻酔薬；鎮痛薬；腫瘍剤；心血管薬；ビタミンおよび他の栄養補助剤；ホルモン；糖タンパク質；フィブロネクチン；ポリペプチドおよびタンパク質を含むペプチド；インターフェロン；軟骨誘導因子；プロテアーゼインヒビター；血管収縮薬、血管拡張薬、無機質除去骨または骨形態形成タンパク質；ホルモン；脂質；炭水化物；プロテオグリカン；アンチアンギオゲニン；抗原；ＤＢＭ；ヒアルロン酸およびその塩および誘導体；多糖；セルロース化合物およびその誘導体；抗体；遺伝子治療剤；遺伝的に改変された細胞、トランスホーミング増殖因子を含む間充識幹細胞を含む幹細胞、および／または他の細胞；細胞増殖因子；ＩおよびＩＩ型コラーゲン；エラスチン；硫酸化グリコサミノグリカン（ｓＧＡＧ）、硫酸グルコサミン；ｐＨ調整剤；メチルスルホニルメタン（ＭＳＭ）；骨原性化合物；骨伝導性化合物；プラスミノーゲン；ヌクレオチド；オリゴヌクレオチド；ポリヌクレオチド；ポリマー；骨原性タンパク質１（組換えＯＰ−１を含むＯＰ−１）：ＬＭＰ−１（リム鉱化タンパク質−１）：軟骨；酸素−含有成分；酵素；メラトニン；ビタミン；および栄養物からなる群から選択されることを特徴とする請求項１ないし４のいずれかに記載のフィブリンシーラント。
- 髄核の部分が手術により除去されていないことを特徴とする、請求項１ないし５のいずれかに記載のフィブリンシーラント。
- 少なくとも１つの欠損が線維輪の裂けまたは亀裂であることを特徴とする請求項１ないし６のいずれかに記載のフィブリンシーラント。
- 円板の正常な生理学上の流体静力学的圧が回復するか、または正常な円板の高さが回復するか、またはその両方であることを特徴とする請求項１ないし７のいずれかに記載のフィブリンシーラント。
- フィブリノーゲンがオートロガスであることを特徴とする請求項１ないし８のいずれかに記載のフィブリンシーラント。
- フィブリノーゲンおよびトロンビンが順次供給され、そしてそれらが少なくとも円板中で部分的に混合することを特徴とする請求項１ないし９のいずれかに記載のフィブリンシーラント。
- フィブリンシーラントが円板の多くの部位で円板に供給されることを特徴とする請求項１ないし１０のいずれかに記載のフィブリンシーラント。
- 供給が、先端を有する導入針を円板内空間に少なく１つの欠損に隣接する位置まで挿入し、第２の針またはポリマー性カテーテルを前記導入針を通って該導入針の先端の上であるがそれを越えないように挿入し、そしてフィブリンシーラントを第２の針またはポリマー性カテーテルを通して供給することにより起こることを特徴とする、請求項１に記載のフィブリンシーラント。
- 造影剤がフィブリンシーラントの供給前、フィブリンシーラントの供給と共に、またはフィブリンシーラントの供給後に供給されることを特徴とする、請求項１ないし１２のいずれかに記載のフィブリンシーラント。
- 局所麻酔薬がフィブリンシーラントと共に供給されることを特徴とする請求項１ないし１３のいずれかに記載のフィブリンシーラント。
- 円板の処置がヒトの背部の処置に向けられることを特徴とする請求項１ないし１４のいずれかに記載のフィブリンシーラント。
- フィブリノーゲン、活性化化合物、脊髄針またはポリマー性カテーテルまたは両方を含んでなるキットであって、キットがコルチコステロイドを除外し、そしてキットが円板に熱エネルギーを提供するデバイスを除外する上記キット。
- 活性化化合物がトロンビンであることを特徴とする請求項１６に記載のキット。
- さらにカルシウムイオンを含むことを特徴とする請求項１６または１７に記載のキット。
- さらに造影剤を含むことを特徴とする請求項１６ないし１８のいずれかに記載のキット。
- フィブリノーゲンおよび活性化化合物と共に供給される添加物をさらに含んでなり、かつ、該添加物が抗生物質；化学療法剤を含む抗増殖剤、細胞傷害剤および抗腫瘍剤；鎮痛剤；アンチアンギオーゲン；抗体；抗ウイルス剤；サイトカイン；コロニー刺激因子；タンパク質；化学誘引物質；ＥＤＴＡ；ヒスタミン；抗ヒスタミン：エリスロポエチン；抗カビ・菌剤；抗寄生生物剤；非コルチコステロイド抗炎症剤；抗凝固剤；麻酔薬；鎮痛薬；腫瘍剤；心血管薬；ビタミンおよび他の栄養補助剤；ホルモン；糖タンパク質；フィブロネクチン；ポリペプチドおよびタンパク質を含むペプチド；インターフェロン；軟骨誘導因子；プロテアーゼインヒビター；血管収縮薬、血管拡張薬、無機質除去骨または骨形態形成タンパク質；ホルモン；脂質；炭水化物；プロテオグリカン；アンチアンギオゲニン；抗原；ＤＢＭ；ヒアルロン酸およびその塩および誘導体；多糖；セルロース化合物およびその誘導体；抗体；遺伝子治療剤；遺伝的に改変された細胞、トランスホーミング増殖因子を含む間充識幹細胞を含む幹細胞、および／または他の細胞；細胞増殖因子；ＩおよびＩＩ型コラーゲン；エラスチン；硫酸化グリコサミノグリカン（ｓＧＡＧ）、硫酸グルコサミン；ｐＨ調整剤；メチルスルホニルメタン（ＭＳＭ）；骨原性化合物；骨伝導性化合物；プラスミノーゲン；ヌクレオチド；オリゴヌクレオチド；ポリヌクレオチド；ポリマー；骨原性タンパク質１（組換えＯＰ−１を含むＯＰ−１）：ＬＭＰ−１（リム鉱化タンパク質−１）：軟骨；酸素−含有成分；酵素；メラトニン；ビタミン；および栄養物からなる群から選択されることを特徴とする請求項１６ないし１９のいずれかに記載のキット。
- 活性化化合物がトロンビンであり、そしてフィブリノーゲンおよびトロンビンが凍結乾燥状態であることを特徴とする請求項１６ないし２０のいずれかに記載のキット。
- さらに導入針を含むことを特徴とする請求項１６ないし２１のいずれかに記載のキット。
- さらに二重バレルシリンジを含むことを特徴とする請求項１６ないし２２のいずれかに記載のキット。
- 少なくとも１つの添加物が局所麻酔薬であることを特徴とする請求項２０に記載のキット。
- 脊髄針またはポリマー性カテーテルが、使用中に導入針の先端を越えて伸びないような寸法であることを特徴とする請求項２２ないし２４のいずれかに記載のキット。
- フィブリノーゲン成分、活性化化合物、導入針および脊髄針またはポリマー性カテーテルまたは両方を供給することを含んでなるキットの形成方法であって、キットがコルチコステロイドを排除し、そしてキットが円板に熱エネルギーを提供するデバイスを排除することを特徴とする上記方法。
- 脊髄針またはポリマー性カテーテルが、使用中に導入針の先端を越えて伸びないような寸法であることを特徴とする請求項２６に記載の方法。
- 線維輪の少なくとも１つの欠損で、そこを通って髄核を漏出する哺乳動物の円板を処置するための製薬学的組成物の調製における、フィブリノーゲンを含んでなる第１溶液およびトロンビンを含んでなる第２溶液の使用であって、コルチコステロイドが第１および第２の各溶液に不存在であることを特徴とする上記使用。
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