JP2007301217A - 医療用装置の被検者固定装置 - Google Patents

Abstract

【課題】 被検者を苦痛や不快感を与えることなく寝台天板に固定すること。
【解決手段】 被検者Ｐを載置する寝台天板１に被検者を囲む袋体３を設けたもので、この袋体は硬い丈夫な材料で形成された表皮と、その内側に伸縮性のある柔らかい材料で形成された拡張室から構成されており、この拡張室にコンブレッサ６によって気体または液体を注入することにより、被検者を袋体で囲んだ状態で寝台天板に固定する。
これにより、被検者には均一な力が作用して局部的に締め付けるようなことはないので、被検者に苦痛や不快感を与えることがなく、確実に寝台天板に固定することができる。
【選択図】 図１

Description

本発明は、例えばＸ線診断装置、Ｘ線ＣＴ装置、放射線治療装置などの医療用装置で、Ｘ線撮影や治療を受ける被検者を当該医療用装置に固定するために用いられる医療用装置の被検者固定装置に関する。

医療用装置で被検者のＸ線撮影や治療を行う場合に、被検者が寝台から落下しないようにその安全を確保したり、Ｘ線撮影または治療の位置がずれるのを防いだりするために、被検者固定装置が用いられている。この種の従来の被検者固定装置は、被検者を載置する寝台に、布あるいは皮などで造られた帯状のベルトによって被検者を緊縛するものであった（例えば、特許文献１参照。）。
特開平９−１２２１１５号公報

しかしながら上記のような従来の被検者固定装置は、固定強度の微調整が難しいという問題があった。特に、被検者と寝台およびベルトの間に必ず隙間ができるため、ベルトの締め付けが緩いと被検者の体が動いてしまうこととなり、体動が生じないように強く締め付けると被検者に苦痛や不快感を与えることになっていた。また、隙間に緩衝材を詰めたり、被検者の体表に緩衝材を巻き付けたりして固定することも行われていたが、準備に時間がかかるという問題があった。さらに、ベルトで固定するものでは、Ｘ線撮影や治療部位を変更する度に、ベルトを緩めて体位を変えた後再度固定する作業が必要となり、撮影や治療の時間が長くなり、被検者や医療スタッフの負担を増加させるという問題もあった。

本発明は、このような問題を解決するためになされたものである。

上述の課題を解決するため、請求項１に記載の発明は、被検者を載置する寝台天板に取り付けられ、前記被検者を囲む袋体と、この袋体に気体または液体を注入し、および注入した前記気体または液体を排出させる給排手段とを具備することを特徴とする医療用装置の被検者固定装置である。

また、請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の医療用装置の被検者固定装置において、前記袋体は、前記寝台天板の長手方向に沿って１または複数設けられることを特徴とする。

また、請求項３に記載の発明は、請求項１および請求項２のいずれか１項に記載の医療用装置の被検者固定装置において、前記袋体は、前記寝台天板の長手方向の両端部に、長手方向に沿って移動可能に係合されていることを特徴とする。

また、請求項４に記載の発明は、請求項３に記載の医療用装置の被検者固定装置において、前記袋体は、前記寝台天板の長手方向に沿って伸縮可能に蛇腹状に形成されていることを特徴とする。

また、請求項５に記載の発明は、請求項１に記載の医療用装置の被検者固定装置において、前記袋体は前記被検者のほぼ全身を包み込むことの可能な形状に形成され、その背面が前記寝台天板の表面に固着されていることを特徴とする。

また、請求項６に記載の発明は、被検者を載置する寝台天板の長手方向両端部から、当該寝台天板の上方へアーチ状に突出するように設けた枠体と、この枠体の前記寝台天板に向かう側に設けた袋体と、この袋体に気体または液体を注入し、および注入した前記気体または液体を排出させる給排手段とを具備することを特徴とする医療用装置の被検者固定装置である。

また、請求項７に記載の発明は、請求項１ないし請求項６のいずれか１項に記載の医療用装置の被検者固定装置において、前記袋体は、気体または液体の注入される部分が複数の部屋に分割されていることを特徴とする。

また、請求項８に記載の発明は、請求項１ないし請求項７のいずれか１項に記載の医療用装置の被検者固定装置において、前記袋体と前記被検者との接触部に圧力を検知する圧力センサを設け、この圧力センサが所定の圧力を検知したときは、前記給排手段による気体または液体の注入を停止させることを特徴とする。

また、請求項９に記載の発明は、請求項１ないし請求項８のいずれか１項に記載の医療用装置の被検者固定装置において、前記給排手段によって前記袋体に注入される前記気体または液体の温度を所望の温度に調整する温度調整手段を備えることを特徴とする。

上記課題を解決するための手段の項にも示したとおり、本発明の特許請求の範囲に記載する各請求項の発明によれば、次のような効果を奏する。

請求項１に記載の発明によれば、寝台天板に設けた袋体で被検者を袋体で包み込むようにし、この袋体に空気や水のような気体または液体を注入するようにしたので、被検者には均一な力が作用し、局部的に締め付けるようなことはない。よって、苦痛や不快感を与えることなく、確実に被検者を寝台天板に固定することができる。また、袋体への空気や水などの供給／排出の遠隔操作が可能であり、Ｘ線撮影や放射線治療に際して被検者の体位変更が必要になった場合には、袋体から空気や水を若干排出して固定を少々緩めることによって、被検者に体位変更を促し、その後空気や水を供給して再度固定状態にし、撮影や治療を続けることができる。よって、医療スタッフが被検者の傍へ行ってベルトを緩めたり締め直したりする手間が省け、撮影や治療に要する時間を短縮することができて、被検者や医療スタッフの負担が軽減される。

請求項２に記載の発明によれば、撮影や治療部位を避けながら被検者を確実に寝台天板に固定することができる。

請求項３に記載の発明によれば、使用前には袋体を寝台天板の端へ寄せておくことができるので、被検者が寝台天板に載る際の動作がし易くなる。

請求項４に記載の発明によれば、非使用時に形状を縮小できるとともに、重症者や幼児などを広い範囲で固定することができるので安全性を向上できる。

請求項５に記載の発明によれば、重症者や幼児などを広い範囲で固定することができるので安全性が向上する。

請求項６に記載の発明によれば、被検者は袋体と天板とによって挟まれるようにして包み込まれるので安定感が高く、被検者が寝台天板に載る際の動作もし易くなる。

請求項７に記載の発明によれば、袋体の気体または液体の注入される部分を複数の部屋にしたことにより、被検者の体の凹凸に合わせて袋体を膨らませることができるので、被検者の固定をより確実にすることができる。

請求項８に記載の発明によれば、常に加圧状態を監視することにより、過剰加圧による袋体の破裂のような不測の事態の発生を防ぐことができ、安全性を向上することができる。

請求項９に記載の発明によれば、注入する気体や液体を季節に応じて暖めたり、冷やしたりするなど適度な温度を保つようにすることにより、被検者の快適性を維持することができる。また、温熱療法や低温治療としても応用できる。

以下、本発明に係る医療用装置の被検者固定装置の実施例について、図１ないし図１２を参照して詳細に説明する。なお、これらの図において、同一部分には同一符号を付して示してある。

図１は、本発明に係る医療用装置の被検者固定装置の、実施例１の使用状態を説明するために示した平面図である。この図で符号１を付して示したものは、例えばＸ線診断装置、Ｘ線ＣＴ装置、放射線治療装置などの医療用装置の寝台天板であり、これら医療用装置でＸ線撮影や治療を受ける被検者Pが寝台天板１に寝た状態で載せられている。そして被検者Pの頭部は、寝台天板１上に置かれたヘッドレスト２に保持されている。なお寝台天板１は船底形に湾曲したものであっても、フラット形のものであっても構わない。

寝台天板１には、幅方向に帯状の袋体３が取り付けられており、その数は長手方向に１または複数設けられている。なお、図１には寝台天板１に２つの袋体３が設けられているので、これを便宜的に符号３a、３bを付して区別して表示するが、その構造や機能は同じである。よって通常は袋体３として説明する。さらにヘッドレスト２にもその内側に袋体４が設けられている。これら袋体３、４は、外皮が伸縮性の少ない布、樹脂、金属のような丈夫な材料で形成され、その内側に伸縮性に富んだ柔らかい樹脂などで形成された拡張室を備えた二重構造となっている。

袋体３、４の拡張室には空気または水が供給されるので、そのための管路５が個々に接続されており、その管路５の他端はコンプレッサ６に接続されている。なお、管路５には図示しないが、袋体３、４の拡張室に供給された空気または水を排出するためのバルブが設けられている。また、拡張室に供給する空気または水は、他の気体または液体であっても良い。

次に、袋体３、４の機能について、図２ないし図４を参照して説明する。

図２は図１のＡ−Ａ線に沿う断面図、図３は同じく図１のＢ−Ｂ線に沿う断面図、図４は図１のＣ−Ｃ線に沿う断面図を、夫々動作説明のために模式的に示したものである。これら図２、図３に示すように、袋体３は輪形に形成されており、寝台天板１に接する外皮部分が接着などの手段によって寝台天板１の表面に固着されている。また、図４に示すように、ヘッドレスト２の形状に合わせて略Ｕ字状に形成された袋体４の外皮部分が、接着などの手段によってヘッドレスト２の内側表面に固着されている。

そして寝台天板１上に寝るに当って被検者Ｐは、身体を袋体３の輪に通すとともに頭をヘッドレスト２の袋体４に載せることになる。図２（ａ）、図３（ａ）、図４（ａ）は、このときの初期状態を示したものであり、被検者Ｐの体表と袋体３、４の拡張室との間には十分な隙間が形成されている。そして、医療スタッフによってＸ線撮影や治療に適するように被検者Ｐの位置合わせが行われた後、医療スタッフはコンプレッサ６を起動して、袋体３、４の拡張室へ例えば空気を送り込む。

これによって拡張室が膨らみ始めるが、袋体３、４の外皮は伸縮性の少ない丈夫な材料で形成されているので、拡張室が被検者Ｐ側へ膨らむこととなり、拡張室に空気が十分送り込まれることによって、図２（ｂ）、図３（ｂ）に示すように、被検者Ｐは袋体３によって包み込まれる形となる。同様に頭部も、図４（ｂ）に示すように袋体４に埋まる形となる。よって、被検者Ｐはこれら袋体３、４によって動きを制限されるように保持されることとなり、かつ、各袋体３、４は寝台天板１やヘッドレスト２に固定されているので、結果的に被検者Ｐは寝台天板１に固定されることとなる。

なお、袋体３、４の拡張室を複数に分割して形成しておけば、拡張時に被検者Ｐの体型の凹凸に適合させることが可能となり、被検者Ｐを寝台天板１やヘッドレスト２により確実に固定することができる。

上記の実施例１において、袋体３は輪形に形成されるものと説明したが、必ずしも輪形に限定されるものではない。例えば、図５（ａ）に模式的に示すように、帯状に形成した袋体３を被検者Ｐの周りに回して、その両端をベルクロファスナー３１のような止め具で接着するように結合させても良いし、図５（ｂ）に示すように、帯状に形成した袋体３の一端を、寝台天板１の端部にフック３２などで固定するようにしても良い。これらの場合でも、寝台天板１に接する袋体３の外皮部分が寝台天板１の表面に固着されることは言うまでもない。このようにすれば、被検者Ｐの身体を輪にくぐらせることなく袋体３の装着が可能となる。

また、図５（ｂ）に示した帯状に形成した袋体３の一端を、寝台天板１の端部にフック３２などで固定するものにあっては、自動車のシートベルトのように、非使用時には袋体３を巻き込んで収納できるような収納部を寝台天板１に設けておいても良い。この場合、急激なテンション変化が起こったときに、帯状の袋体３の引き出しをロックできるようにするのが良い。このようにすると、非使用時には袋体３が邪魔にならず、また、袋体３の使用時には、被検者Ｐが突然起き上がろうとしたり、何かのはずみで寝台天板１から落下しそうになったりしても、袋体３の引き出しがロックされるので安全性が向上する。

次に、実施例１の種々の応用例について、図６ないし図９を参照して説明する。

図１には、寝台天板１の長手方向に複数の袋体３が設けられたものを示したが、図６に平面図で示すように、袋体３は、被検者Ｐのかなりの部分を覆うことができる幅の広いものとしても良い。この袋体３も、輪形で被検者Ｐをくぐらせる形式のものである。

また図７（ａ）に平面図、その下方側面図を図７（ｂ）に示すように、図５（ｂ）に示した帯状に形成した袋体３の一端を、寝台天板１の端部にフック３２などで固定するようにしたものの応用として、袋体３を寝台天板１の表面積の２倍ほどの大きさに形成したものとしても良い。この場合は、その袋体３を寝台天板１の表面に敷き詰めるように固着して、その上に被検者Ｐを寝かせることになる。そして、袋体３の寝台天板１からはみ出す部分を、被検者Ｐを覆うように折り返して、その先端部を寝台天板１の端部にフック３２などを用いて固定すれば、図７（ｃ）に示す平面図のごとくなる。図７（ｄ）はその下方側面図であり、この状態で袋体３に空気や水などを供給すれば、袋体３が膨らみ被検者Ｐの身体全体を寝台天板１に固定することができ、例えば重症患者や幼児などを安全に固定するのに効果的である。

また、袋体３の外皮部分を寝台天板１の表面に接着することなく、寝台天板１に沿って自由に移動できるようにしても良い。すなわち、例えば図８（ａ）に示すように、寝台天板１の長手方向の両端部にガイド溝１ａを設けるとともに、このガイド溝１ａに係合されるフック３３を袋体３に設けておけば、袋体３を寝台天板１に移動可能に保持することができる。従って、図８（ｂ）に示すように、被検者Ｐが寝台天板１に載る前は、袋体３を寝台天板１の後方端に寄せておき、必要に応じて袋体３を前方へ引き出して使用するようにする。図８（ｃ）は、被検者の表示を省略したものの、袋体３の使用状態を示したものである。なおこの場合は、袋体３とコンプレッサ６とを結ぶ管路５は、袋体３の移動に追従できるように、フレキシブルに構成しておくものとする。

さらに袋体３は、例えば図８に示した移動可能な複数の袋体３を、列方向に多数連結して蛇腹形に形成しても良い。図９はその概略を示したものである。すなわちこの場合、個々の袋体３は図８で説明したように、ガイド溝１ａにフック３３で係合されており、隣接する袋体３同士は柔らかい布や樹脂で結合しておく。従って、多数の袋体３があたかも蛇腹形の１つの袋体として構成される。よって、被検者Ｐが寝台天板１に載る前は、図９（ａ）に示すように、袋体３を後方端に寄せておき、必要に応じて袋体３を前方へ引き出すと、図９（ｂ）に示すように、１つの袋体のようにして使用することができる。これは、図６に示したものと同様となる。

なお、図７に示した袋体３を寝台天板１からはみ出すように大きく形成し、はみ出した部分を、被検者Ｐを覆うように折り返して、その先端部を寝台天板１の端部にフック３２などを用いて固定するようにしたものにおいて、袋体３の寝台天板１からはみ出す部分を蛇腹状に形成しても良い。この場合の袋体３の非使用状態を図９（ｃ）に示してあり、使用時には図９（ｂ）に示すようになる。

次に、本発明に係る医療用装置の被検者固定装置の、実施例２について図１０を参照して説明する。

図１０は、寝台天板１の下方側面図であり、図２、図３、図５と同様の方向から見た図である。この実施例２では、寝台天板１の長手方向に対してスライド可能となるように、樹脂などの硬い材料で形成した枠体３５を寝台天板１の上方へアーチ状に突出するように設け、この枠体３５の内側、すなわち寝台天板１を向く側に伸縮性に富んだ柔らかい樹脂などの材料で形成した拡張室３６を設けたものである。すなわち、枠体３５と拡張室３６とによって袋体３を構成しており、枠体３５が実施例１における袋体３の外皮に相当している。この拡張室３６は実施例１と同様に管路５を介してコンプレッサ６に接続されて、空気または水或いは他の気体または液体が供給されるものである。

従って、被検者Ｐは寝台天板１上に直接寝ることとなり、技師などの医療スタッフによってＸ線撮影や治療に適するように被検者Ｐの体位などを調整し、枠体３５を移動して所望の位置にセットした上でコンプレッサ６を駆動すれば、拡張室３６に空気または水などが供給されて拡張し、被検者Ｐを寝台天板１上に固定することができる。よって被検者Ｐは、枠体３５と拡張室３６とから成る袋体３と寝台天板１とによって挟まれるようにして包み込まれるので安定感が高く、被検者Ｐが寝台天板１に載る際の動作もし易くなる。

なお、この枠体３５と拡張室３６とから成る袋体３は、幅の広いものを１個設けたり、幅の狭いものを複数個設けたり、適宜選択すればよい。

次に、本発明に係る医療用装置の被検者固定装置の、実施例３について図１１および図１２を参照して説明する。

実施例３は、袋体３をマットレス形または寝袋形に形成したものである。先ず図１１にマットレス形のものを示してあるが、これは、袋体３を寝台天板１の表面積ほどの大きさの二重構造とし、その周囲を封じてあり、上面には被検者Ｐが入り込むための開口部３５を形成してある。そして、袋体３は寝台天板１の表面に敷き詰められて背面側を寝台天板１に固着してあり、袋体３の中に被検者Ｐを寝かせることになる。

なお袋体３は実施例１と同様に、外皮は伸縮性の少ない丈夫な材料で形成され、その内側に伸縮性に富んだ材料で形成された拡張室を備えた二重構造となっている。そして、拡張室は図示しないが実施例１、実施例２と同様に管路５を介してコンプレッサ６に接続されており、空気または水などが供給されることによって内側へ膨らむものである。ここで、図１１（ａ）、（ｂ）は被検者Ｐが袋体３に入り込んだところで、まだコンプレッサ６を駆動していない状態を示しており、袋体３の拡張室は膨らんでいない。なお図１１（ａ）は平面図、図１１（ｂ）は下方側面図である。

そこで、コンプレッサ６を駆動すれば管路５を通して袋体３の拡張室に空気または水などが供給されるので、拡張室が袋体３の内側に膨らみはじめ、被検者Ｐの周りを包み込むこととなる。その結果は図１１（ｃ）、（ｄ）に示すように、膨らんだ袋体３の中に被検者３は閉じ込められて、姿勢を保ったまま寝台天板１に固定される。また、開口部３５は、拡張室が膨らむことによって開口が狭くなるので、ここから被検者Ｐが外へ出されることはない。

図１２は、袋体３を寝袋形に形成した場合の実施例を示したものである。これは、外観が寝袋形になっている他は、図１１に示したマットレス形のものとほぼ同様の構造であり、開口部３５はファスナー３６で閉じられるようになっている。そして、袋体３の背面側は寝台天板１に固着されており、被検者Ｐは丁度寝袋に入り込むように袋体３の中に入り、横になる。ここで、図１２（ａ）、（ｂ）は、まだコンプレッサ６を駆動していないため袋体３の拡張室が膨らんでいない状態を示しており、（ａ）は平面図、（ｂ）は下方側面図である。なお、ファスナー３６は正面中央に位置しているが、側面側に設けても良い。

そこで、コンプレッサ６を駆動すれば管路５を通して袋体３の拡張室に空気または水などが供給されるので、拡張室が袋体３の内側に膨らみ、被検者Ｐの周りを包み込むこととなる。その結果は図１２（ｃ）、（ｄ）に示すように、膨らんだ袋体３の中に被検者３は閉じ込められて、姿勢を保ったまま寝台天板１に固定される。よって、被検者Ｐの身体全体を寝台天板１に安定に固定することができ、例えば重症患者や幼児などを安全に固定するのに効果的である。

以上詳述したように、本発明は空気や水のような気体または液体を袋体に注入することによって、被検者を袋体で包み込むようにして寝台天板に固定するものである。従って被検者には均一な力が作用し、局部的に締め付けるようなことはないので、苦痛や不快感を与えることがなく、確実に被検者を寝台天板に固定することができる。また、Ｘ線撮影や放射線治療に際して被検者の体位変更が必要になった場合には、従来は医療スタッフが被検者の傍へ行ってベルトを緩めたり締め直したりしなければならなかったが、本発明では、袋体への空気や水などの供給／排出を遠隔操作することが可能であり、撮影や治療に要する時間を短縮することができて、被検者や医療スタッフの負担が軽減される。

なお本発明は、上述の実施例に限定されることなく、種々の態様での実施が可能である。

例えば、胃部のＸ線撮影における胃部圧迫のように、被検者の特定部位に圧力をかけたい場合には、別系統の拡張室を必要な部位に接するように設けることによって目的が達成できる。また、安全面での配慮として、拡張室の圧力が上昇し過ぎないように、被検者との接触面に圧力を検知する圧力センサを設け、この圧力センサが所定の圧力を検知したときに、コンプレッサの動作を停止させて圧力の上昇を阻止したり、あるいはバルブを開いて気体または液体を排出させたりするようにしても良い。さらに、管路に圧力安全弁を設けて、系内が規定圧力以上に達したとき、その圧力を徐々にまたは一気に低下させるようにしても良い。

さらに、袋体の拡張室へ供給する気体や液体の温度を必要に応じて暖めたり、冷やしたりできるような温度調整装置を設ければ、被検者の快適性をより向上することができる。また、拡張室に微細な孔を形成しておきこの孔から拡張室へ供給する気体の極く一部を放出させるようにすれば、換気性が向上し快適性をより向上することができる。

本発明に係る医療用装置の被検者固定装置の、実施例１の使用状態を説明するために示した平面図である。 動作説明用として模式的に示した、図１のＡ−Ａ線に沿う断面図である。 同じく図１のＢ−Ｂ線に沿う断面図である。 同じく図１のＣ−Ｃ線に沿う断面図である。 実施例１の応用例を示した模式的な断面図である。 実施例１の他の応用例を示した説明図である。 実施例１の他の応用例を示した説明図である。 実施例１の他の応用例を示した説明図である。 実施例１の他の応用例を示した説明図である。 本発明に係る医療用装置の被検者固定装置の、実施例２の説明図である。 本発明に係る医療用装置の被検者固定装置の、実施例３の説明図である。 実施例３の変形例を示した説明図である。

符号の説明

１ 寝台天板
２ ヘッドレスト
３ 袋体
５ 管路
６ コンプレッサ
Ｐ 被検者

Claims (9)

1. 被検者を載置する寝台天板に取り付けられ、前記被検者を囲む袋体と、
   この袋体に気体または液体を注入し、および注入した前記気体または液体を排出させる給排手段と
   を具備することを特徴とする医療用装置の被検者固定装置。
2. 前記袋体は、前記寝台天板の長手方向に沿って１または複数設けられることを特徴とする請求項１に記載の医療用装置の被検者固定装置。
3. 前記袋体は、前記寝台天板の長手方向の両端部に、長手方向に沿って移動可能に係合されていることを特徴とする請求項１および請求項２のいずれか１項に記載の医療用装置の被検者固定装置。
4. 前記袋体は、前記寝台天板の長手方向に沿って伸縮可能に蛇腹状に形成されていることを特徴とする請求項３に記載の医療用装置の被検者固定装置。
5. 前記袋体は前記被検者のほぼ全身を包み込むことの可能な形状に形成され、その背面が前記寝台天板の表面に固着されていることを特徴とする請求項１に記載の医療用装置の被検者固定装置。
6. 被検者を載置する寝台天板の長手方向両端部に係合され、当該寝台天板の上方へアーチ状に突出するように設けた枠体と、
   この枠体の前記寝台天板に向かう側に設けた袋体と、
   この袋体に気体または液体を注入し、および注入した前記気体または液体を排出させる給排手段と
   を具備することを特徴とする医療用装置の被検者固定装置。
7. 前記袋体は、気体または液体の注入される部分が複数の部屋に分割されていることを特徴とする請求項１ないし請求項６のいずれか１項に記載の医療用装置の被検者固定装置。
8. 前記袋体と前記被検者との接触部に圧力を検知する圧力センサを設け、この圧力センサが所定の圧力を検知したときは、前記給排手段による気体または液体の注入を停止させることを特徴とする請求項１ないし請求項７のいずれか１項に記載の医療用装置の被検者固定装置。
9. 前記給排手段によって前記袋体に注入される前記気体または液体の温度を所望の温度に調整する温度調整手段を備えることを特徴とする請求項１ないし請求項８のいずれか１項に記載の医療用装置の被検者固定装置。

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