JP2007029727A - 眼内装置及び眼内装置支持部材 - Google Patents

Abstract

【課題】改良した眼内インプラントを提供する。
【解決手段】少なくとも一つのレンズと、少なくとも一つのレンズを保持するために一体的に形成された柔軟な支持要素１６０と、を含む眼内装置であって、支持要素は、固定することなく少なくとも一つのレンズを支持する少なくとも一つの柔軟な結合要素によって結合された軸方向に分離した第一及び第二係止部１６８，１７０を含んでいる。支持要素は、第一及び第二係止部が毛様溝１５３と係合し、眼に係止される。
【選択図】図１０Ｂ

Description

本発明は、概ね、眼内インプラントに関し、更に詳しくは、移植可能なインプラント装置及び移植方法に関する。

以下の出願人／譲受人の米国特許及び公開特許出願明細書は、当技術分野の現在の状態を表していると考えられる。

米国特許第４，０７４，３６８号、第４，１７２，２９７号、第４，３７３，２１８号、第４，７５９，７６１号、第４，８９２，５４３号、第４，９７６，７３２号、第４，９９４，０８２号、第５，２２２，９８１号、第５，３８４，６０６号、第５，３９１，２０２号、第５，６２８，７９８号、第５，６５３，７５１号、第５，７６９，８８９号、第５，７６９，８９０号、第５，８１４，１０３号、第５，８７６，４４２号、第５，９２８，２８３号、第６，００７，５７９号、第６，０６６，１７１号、第６，４６４，７２５号、及び第６，５９６，０２６号

米国公開特許出願第２００１／０１８，６１２号、第２００４／１１７，０１１号、及び第２００４／１３８，７４６号

以下の特許公報も関係していると考えられる。

ＰＣＴ公開特許出願第９４／０７，４３５号、第００／３８５９３号、及び第８３／０１５６６号

独国特許第４，４０３，３２６号、欧州特許第１，０９２，４０２号、欧州特許第０，４１９，７４０号、英国特許第２，１８１，３５５号、欧州特許第０，８９７，７０２号、欧州特許第０，２１２，６１６号、独国特許第３，４２８，８９５号、及び独国特許第１９，５０１，４４４号

本発明は、眼内インプラントの構造及び設置方法の改良を目的とする。

従って、本発明の好適な実施形態によれば、少なくとも一つのレンズと、少なくとも一つのレンズを保持する、一体的に形成された柔軟な支持要素と、を含む眼内装置が提供され、支持要素は、少なくとも一つのレンズに固定されることなく、少なくとも一つのレンズを支持する少なくとも一つの柔軟な結合要素によって結合された軸方向に分離した第一及び第二係止部を含んでいる。

好ましくは、支持要素は、第一及び第二係止部が毛様溝と係合することにより、毛様溝で眼に係止されるように構成されている。更に、支持要素は、眼の虹彩によって形成される中心軸に沿った望ましくない軸方向の移動に対して少なくとも一つのレンズを保持する作用をする。

本発明による別の好適な実施形態によれば、少なくとも一つの光学レンズと、少なくとも一つの光学レンズに固定されることなく眼内において少なくとも一つの光学レンズを支持する構成の少なくとも一つの柔軟な細長い支持要素と、を含む眼内装置も提供される。

好ましくは、少なくとも一つの柔軟な細長い支持要素は、毛様体及び毛様溝のいずれかにおいて眼に係止するように構成されている。選択的に、少なくとも一つの柔軟な細長い支持要素は、保持構造を形成する複数の柔軟な細長い支持要素を含んでいる。

好ましくは、少なくとも一つの柔軟な細長い支持要素は、眼の後部に向かう望ましくない移動に対して少なくとも一つの光学レンズを保持する作用をする。更に、選択的に、少なくとも一つの柔軟な細長い支持要素は、眼の虹彩によって形成される中心軸に沿った望ましくない軸方向の移動から少なくとも一つの光学レンズを保持する作用をする。選択的に、少なくとも一つの柔軟な細長い支持要素は、眼の虹彩によって形成される中心軸に対する望ましくない半径方向の移動から少なくとも一つの光学レンズを保持する作用をする。

好ましくは、少なくとも一つの光学レンズは、少なくとも一つの光学レンズに固定された触覚部（ｈａｐｔｉｃｓ）を有する。

本発明の更に別の実施形態によれば、少なくとも一つの光学レンズと、眼の前房内に設置されたときに前房から離れる後方への少なくとも一つの光学レンズの概ね軸方向の変位を制限するために、少なくとも一つの光学レンズと着脱自在に係合できる前房に設置可能なレンズ保持装置と、を含む眼内装置が更に提供される。

好ましくは、少なくとも一つの光学レンズは、少なくとも一つの光学レンズに固定された触覚部を有する。更に、選択的に、前房に設置可能なレンズ保持装置は、スナップ式に係止した係合状態において光学レンズと係合する。別の好適な実施形態によれば、前房に設置可能なレンズ保持装置は、光学レンズと係合する内部と、眼の虹彩に対して前房に設置可能なレンズ保持装置を保持する外部と、を含んでおり、これにより、前房に設置可能なレンズ保持装置の虹彩の後方への動きを防止している。

好ましくは、レンズ保持装置は、少なくとも一つの広がった支持部を含んでいる。更に、少なくとも一つの広がった支持部は、眼の虹彩と角膜との間の溝内に着座するように構成されている。

本発明の更に別の好適な実施形態によれば、軸方向に分離した第一及び第二係止部を有する一体的形成された支持要素を含む眼内装置支持部が更に提供され、この軸方向に分離した第一及び第二係止部は、軸方向の分離状態を軸方向の圧縮によって変更可能にする少なくとも一つの柔軟な結合要素によって結合されている。

好ましくは、支持要素は、第一及び第二係止部が毛様溝と係合することにより、毛様溝において眼に係止されるように構成されている。

本発明の別の好適な実施形態によれば、少なくとも一つの光学レンズを提供し、少なくとも一つの光学レンズに固定されることなく眼の内部において少なくとも一つの光学レンズを支持する構成の少なくとも一つの柔軟な細長い支持要素を眼の内部に設置すること、を含む眼内装置を移植する方法が更に提供される。

好ましくは、眼内装置を移植する方法は、毛様体と毛様溝のいずれかにおいて眼に少なくとも一つの柔軟な細長い支持要素を引き込むことを含む。更に、選択的に、前記設置は、保持構造を形成する複数の柔軟な細長い支持要素を眼内に設置することを含む。

本発明の更に別の好適な実施形態によれば、眼内へ所定配向で支持要素を挿入及び圧縮し、この後に、少なくとも一つのレンズを挿入して眼内に配置された支持要素に係合させること、を含む眼内装置を移植する方法も提供される。

好ましくは、前記挿入及び圧縮は、第一係止部を挿入して眼と係合させ、支持要素を圧縮することにより、第二係止部を眼内に挿入するための間隙を設け、第二係止部を挿入して眼と係合させることを含む。更に、前記圧縮の結果、第二係止部は、第一係止部に対して移動する。

好ましくは、眼内装置を移植する方法は、前記挿入及び圧縮の前に眼内に少なくとも一つのガイドを挿入することを含む。好ましくは、少なくとも一つのガイドは、相互に平行に配置された２つのガイドを含む。更に、２つのガイドは、眼の虹彩によって形成される中心軸の両側に配置されている。

本発明の更に別の好適な実施形態によれば、少なくとも一つの光学レンズを提供し眼の前房内において、レンズ保持装置を利用して前記光学レンズを係合により保持し、前房から離れる後方への前記光学レンズの概ね軸方向の変位を制限すること、を含む眼内装置を移植する方法が更に提供される。

好ましくは、保持装置は、スナップ式係止により光学レンズと係合する。

添付図面との関連において、以下の詳細な説明を参照することにより、本発明について理解し、十分に認識することができよう。

まず、図１Ａ、図１Ｂ、及び図１Ｃを参照すれば、これらは、本発明の好適な実施形態による移植可能な眼内装置の移植の第一段階の、それぞれ、透視図、側断面図、及び正面図である。図１Ａ〜図１Ｃに示されているように、典型的には眼から水晶体嚢を除去した後に、柔軟な細長い第一支持要素１００、好ましくは、糸又は縫合糸の一部が、典型的には外科医が操作する針１０４により、毛様体１０２から眼へ直線状に引き込まれる。図１Ｃに具体的に示されているように、柔軟な細長い第一支持要素１００は、好ましくは、虹彩１０８によって画定される中心軸１０６の一側に配置される。選択的に、柔軟な細長い第一支持要素１００は、毛様溝１０３又はその他の適宜場所から、眼に引き込まれる。

次に図２Ａ、図２Ｂ、及び図２Ｃを参照すれば、続いて、柔軟な細長い第二支持要素１１０、好ましくは、糸又は縫合糸の一部であり、柔軟な細長い第一支持要素１００と一体であってよい第二支持要素１１０が、柔軟な細長い第一支持要素１００と平行に離隔し、且つ、好ましくは、中心軸１０６に垂直の平面内においてこれと同一平面上にある状態で、毛様体１０２から、眼を通って直線状に引き込まれることが示されている。図２Ｃに具体的に示されているように、柔軟な細長い第二支持要素１１０は、好ましくは、柔軟な細長い第一支持要素１００とは中心軸１０６の反対側に位置する。選択的に、柔軟な細長い第二支持要素１１０は、毛様溝１０３又はその他の適宜場所から、眼へ引き込まれる。

図３Ａ〜図３Ｃと図４Ａ〜図４Ｃは、それぞれ、それぞれの柔軟な細長い第三及び第四支持要素１２０及び１３０、好ましくは、糸又は縫合糸の一部の眼内設置を示しており、柔軟な細長い支持要素１００及び１１０と概ね同一平面上にあるが、それらに対して垂直線に沿って、相互に離隔して配置されている。

相互に交差した柔軟な細長い支持要素１００、１１０、１２０、及び１３０は、眼内で保持構造１４０を形成している。好ましくは、保持構造１４０は、毛様体１２０において形成される。選択的に、保持構造１４０は、毛様溝１０３又はその他の適宜場所において形成される。保持構造の寸法は、移植対象の眼内装置の寸法に応じて選択される。典型的には、保持構造１４０は、正方形を形成している。

次に、図５Ａ、５Ｂ、及び５Ｃを参照すれば、本明細書の「背景技術」の項に表示されている米国特許及び公開米国特許出願明細書（これらの開示内容は、本引用により、本明細書に包含される）のいずれかに記述されている装置等の適宜眼内光学装置１４２を眼内に挿入され、軸１０６に沿ってセンタリングされると共に軸１０６に沿った望ましくない軸方向の移動、具体的には、眼の後方に向かう動きに対して保持される配向において、保持構造１４０によって保持する状態が示されている。選択的に、センタ配向を維持する必要のない用途も存在しよう。

保持構造１４０は、開口部１４４を画定し、この開口部は、眼内光学装置１４２の概ね細長い部分１４６の通過を可能にする十分な大きさを有するが、装置１４２の概ね平坦な部分１４８の通過を阻止し、且つ軸１０６を中心としたセンタリング位置に装置１４２を保持するべく十分に小さい。

次に、図６Ａ、図６Ｂ、及び図６Ｃを参照すると、平坦な部分１４８が、柔軟な細長い支持要素１００、１１０、１２０、及び１３０によって形成された保持構造１４０と係合することにより、眼の内部に移植され、センタリングされ、且つ軸１０６に沿った望ましくない後方移動に対して保持される眼内光学装置１４２が示されている。

次に、図７Ａ、図７Ｂ、及び図７Ｃは、本発明の別の好適な実施形態による移植可能な眼内装置の移植の第一段階の、それぞれ、透視図、側断面図、及び正面図を示す。図７Ａ〜図７Ｃに示されているように、針等の２つの細長いガイド１５０が眼へ挿入され、ガイド１５０の両端が眼の外壁から突出している。図７Ｂに具体的に示されているように、ガイド１５０は、好ましくは、毛様溝１５３の直後の毛様体１５２に位置決めされる。図７Ｃに具体的に示されているように、ガイド１５０は、好ましくは、虹彩１５８によって画定される中心軸１５６の両側において相互に平行に設置される。ガイド１５０は、後述するように、光学部もしくは視覚部（ｏｐｔｉｃｓ）支持要素の眼内への挿入と適切配置のために設けられる。

次に、図８Ａ、図８Ｂ、及び図８Ｃは、図７Ａ〜図７Ｃのガイド１５０に沿って眼内に挿入するべく準備された支持要素１６０の、それぞれ、透視図、側断面図、及び正面図を示す。支持要素１６０は、好ましくは、上下及び左右が対称であり、光学部収容開口部１６２を形成する。支持要素１６０は、好ましくは、ＰＭＭＡなどの柔軟で弾力性を有するプラスチックから一体形成され、少なくとも一つの柔軟な結合要素を有する。図示実施形態において、少なくとも一つの柔軟な結合要素は、柔軟で弾力性を有する側部１６４を含む。又、支持要素１６０は、圧縮係合部１６６を含み、その各々が、フック挿入孔１６７を含む。又、支持要素１６０は、好ましくは、外方に突出した第一及び第二係止部１６８及び１７０をも有している。

柔軟で弾力性を有する側部１６４により、図９Ａ〜図１０Ｃを参照して後述するように、支持要素１６０は、眼内に設置される際に圧縮され、次いで、その初期位置に復帰できるようになっている。

次に、図９Ａ、図９Ｂ、及び図９Ｃを参照は、角膜内の開口部１７２を通じた眼内への支持要素１６０の設置の第一段階の透視図、側断面図、及び正面図を示す。

図９Ｂに具体的に示されているように、支持要素１６０を、矢印１７４によって示されているように、眼に対して上方に、第一係止部１６８が毛様溝１５３と係合する位置までガイドに沿って移動させる。支持要素１６０をガイド１５０に沿って上方へ更に移動させることにより、側部１６４が、図９Ｃ内の矢印１７６によって具体的に示されているように、外方に曲がる。側部１６４が外方へ曲がることにより、図９Ｂの矢印１７８によって示されているように、第二係止部１７０が第一係止部１６８に対して移動し、且つ虹彩１５８からの干渉を伴うことなく二つの第二係止部１７０の二つの端を眼内に設置するための十分な間隙が提供される。本発明の好適実施形態によれば、この支持要素１６０の圧縮は、図９Ｃの矢印１８０によって示されているように、係止部１７０に隣接したフック挿入孔１６７内にフック１７９を挿入し、第一係止部１６８の方向にフック１７９を押し込む又は引き出すことにより、実現される。

次に、図１０Ａ、図１０Ｂ、及び図１０Ｃは、眼内への第二係止部１７０の挿入と弾力性を有する側部１６４の初期形状への復帰後の支持要素１６０の、それぞれ、透視図、側断面図、及び正面図を示す。図１０Ａ、図１０Ｂ、及び図１０Ｃに示されているように、支持要素１６０の側部１６４は、その初期形状に復帰し、且つ第二係止部１７０が毛様溝１５３と係合するところまで、第二係止部１７０を押し下げる。

第一係止部１６８及び第二係止部１７０は、眼内において支持要素１６０を所定位置にしっかりと保持する。又、後述するように、支持要素１６０を軸１５６を中心にセンタリングすることにより、移植対象の眼内装置のセンタリング配置を実現することが可能である。更に、図１０Ａ〜図１０Ｃに示されているように、第二係止部１７０が毛様溝１５３と係合した後に、眼からガイド１５０を除去することが可能である。選択的に、ガイド１５０の使用を省概ねすることも可能であり、図９Ａ〜図９Ｃを参照して前述した方法と同様にして支持要素１６０を挿入することも可能である。

次に、図１１Ａ、図１１Ｂ、及び図１１Ｃは、図８Ａ〜図１０Ｃの支持要素１６０の光学部収容開口部１６２内への適宜眼内光学装置の挿入の、それぞれ、透視図、側断面図、及び正面図を示す。図１１Ａ〜図１１Ｃに示されているように、眼内光学装置１８２は、好ましくは、軸１５６を中心にセンタリングされた配向において支持要素１６０内に挿入され、これにより、軸１５６に沿った望ましくない軸方向移動、具体的には、眼の後方への移動に対して保持される。眼内光学装置１８２は、本明細書の「背景技術」に表示されている米国特許及び公開米国特許出願明細書のいずれかに記述されている眼内レンズ又は任意の装置などの任意の眼内装置であってよい。支持要素１６０の光学部収容開口部１６２は、好ましくは、眼内光学装置１８２の概ね細長い部分１８６が通過でき、支持要素１６０の側部１６４は、好ましくは、装置１８２の概ね平坦な部分１９０が突出することを防止する。

次に、図１２Ａ、図１２Ｂ、及び図１２Ｃを参照すると、これらは、眼内に移植され、センタリングされ、且つ平坦な部分１９０が支持要素１６０の側部１６４と係合することにより、軸１５６に沿った望ましくない後方への移動に対して保持される眼内光学装置１８２を示している。

次に、図１３Ａ、図１３Ｂ、及び図１３Ｃを参照すると、これらは、本発明の更に別の好適な実施形態による移植可能な眼内装置の移植の第一段階の、それぞれ、透視図、側断面図、及び正面図を示す。図１３Ａ〜図１３Ｃの実施形態において、眼内光学装置２００が提供されている。眼内光学装置２００は、装置１４２（図５Ａ〜図６Ｃ）と類似した又は同一のものであってよく、且つ本明細書の「背景技術」に表示されている米国特許又は公開米国特許出願明細書、それらの開示内容は、本引用により、本明細書に包含される、のいずれかに記述されている装置等の任意適宜の眼内光学装置であってよいが、その前方端に溝２０２等の係合部を有する構成である。

次に、図１４Ａ、図１４Ｂ、及び図１４Ｃを参照すると、これらは、従来方法で眼の後房内に挿入された図１３Ａ〜図１３Ｃの眼内光学装置２００の、それぞれ、透視図、側断面図、及び正面図を示す。眼内光学装置２００は、虹彩２０８によって形成される中心軸２０６を中心に概ねセンタリングされている。

次に、図１５Ａ、図１５Ｂ、及び図１５Ｃを参照すると、これらは、眼の前房内に設置するべく準備された保持クリップを示し、図１６Ａ、図１６Ｂ、及び図１６Ｃは、図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態において眼の前房内に設置された後の図１５Ａ〜図１５Ｃの保持クリップを示している。

図１５Ａ〜図１５Ｃに示されているように、保持クリップ２１０は、好ましくは、プラスチックから一体形成され、且つ好ましくはスナップ式に係止して、眼内光学装置２００の溝２０２に係合するように構成された内リング２１２を含む。更に、保持クリップ２１０は、外リング２１４を含み、これは、軸２０６に沿った望ましくない軸方向移動に対して虹彩２０８によって保持されるように、虹彩２０８の正面に位置するように構成される。又、保持クリップ２１０は、保持クリップ２１０と眼内光学装置２００の係合を促進するためのフック挿入孔２１６を含んでいる。

図１６Ａ〜図１６Ｃに示されているように、保持クリップ２１０は、虹彩２０８が眼内光学装置２００と保持クリップ２１０の間に位置し、これにより、保持クリップ２１０と眼内光学装置２００が、軸２０６に沿った望ましくない軸方向移動に対して虹彩によって保持されるように、眼内光学装置２００と係合する。フック挿入孔２１６の少なくとも一つの内部に挿入した少なくとも一つのフック（図示されていない）を使用して保持クリップ２１０を操作することにより、保持クリップ２１０の内リング２１２と眼内光学装置２００の溝２０２との係合を促進できる。

次に、図１７Ａ、図１７Ｂ、及び図１７Ｃを参照すれば、これらは、眼の前房内に配置するべく準備された保持クリップの別の実施形態を示している。

図１７Ａ、図１７Ｂ、及び図１７Ｃに示されているように、保持クリップ２３０は、図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置２００との係合状態において眼の前房内に設置するべく準備されている。図１７Ａに具体的に示されているように、保持クリップ２３０は、好ましくは、プラスチックから一体形成され、且つ内リング２３２を含み、これは、好ましくは、スナップ式係止において、眼内光学装置２００の溝２０２と係合するように構成される。内リング２３２は、図１９Ａ〜図１９Ｃを参照して後述するように、保持クリップ２３０と眼内光学装置２００の係合を促進するためのフック挿入孔２３３を含む。

保持クリップ２３０は、好ましくは、内リング２３２の概ね両側に位置決めされた一対の外方に延在するアーム２３４を含む。アーム２３４のそれぞれは、好ましくは、概ね直線の部分２３６と、概ね湾曲した部分２３８を含んでいる。概ね湾曲した部分２３８は、典型的には、概ね「Ｕ」字形部であり、好ましくは、少なくとも一つの広がった支持部２４６を含む。

眼内に挿入する際に、保持クリップ２３０は、アーム２３４を内方に向かって押すことによって圧縮され、この結果、概ね直線の部分２３６が内リング２３２に向かって内方に変形する。この圧縮により、図１８Ａ〜図２０Ｂを参照して後述するように、眼内装置２００の挿入に使用される眼内の開口部を拡大させることなく、眼内に保持クリップ２３０を挿入できる。

次に、図１８Ａ及び図１８Ｂを参照すれば、これらは、図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態における眼の前房内への図１７Ａ〜図１７Ｃの保持クリップの挿入の第一段階を示す。

図１８Ａ及び図１８Ｂに示されているように、一対のアーム２３４のペアの第一アームが、虹彩２０８の正面に位置するように、眼の内部に挿入される。図１８Ａ及び図１８Ｂに更に示されているように、第一アーム２３４の広がった支持部２４６は、好ましくは、虹彩２０８と角膜の間の前房内に挿入される。

次に、図１９Ａ及び図１９Ｂを参照すると、これらは、図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態における眼の前房内への図１７Ａ〜図１７Ｃの保持クリップの挿入の更なる段階を示している。

図１９Ａ及び図１９Ｂに示されているように、フック挿入孔（図１７Ｃ）内にフック２４８を挿入することにより、眼内光学装置２００の溝２０２と内リング２３２の係合が促進される。フック２４８は、フック挿入孔２３３間の距離を増減さることによって内リング２３２の操作を可能にして、溝２０２との適切な係合を確保する。

内リング２３２が溝２０２と係合することにより、図１９Ｂに具体的に示されているように、第一アーム２３４の概ね直線の部分２３６が、内リング２３２に向かって内方に変形する。又、内リング２３２が溝２０２と係合することにより、図１９Ａに具体的に示されているように、一対のアーム２３４の第二アームの概ね直線部分２３６が、角膜に向かって外方に変形する。

次に、図２０Ａ及び図２０Ｂを参照すると、これらは、図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態における眼の前房内への図１７Ａ〜図１７Ｃの保持クリップの挿入の最終段階を示している。

図２０Ａ及び図２０Ｂに示されているように、第二アーム２３４が、フック２５０によって矢印２４９の方向に内方へ圧縮され、この結果、第二アーム２３４の概ね直線部分２３６が内リング２３２に向かって内方に変形し、且つ第二アーム２３４が、虹彩２０８と角膜との間の眼の前房内に挿入可能になる。

次に、図２１Ａ、図２１Ｂ、及び図２１Ｃは、図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態において眼の前房内に設置された後の図１７Ａ〜図２０Ｂの保持クリップを示している。

図２１Ａ、図２１Ｂ、及び図２１Ｃは、眼内光学装置２００との係合状態における眼の前房内の作動位置にある図１７Ａ〜図２０Ｂの保持クリップ２３０を示している。

図２１Ｂに具体的に示されているように、保持クリップ２３０は、虹彩２０８が、眼内光学装置２００と保持クリップ２３０との間に位置し、これにより、保持クリップ２３０と眼内光学装置２００が、軸２０６に沿った望ましくない軸方向移動に対して虹彩によって保持されるように、眼の前房内に設置されている。図２１Ｂに更に示されているように、アーム２３４は、好ましくは、保持クリップ２３０が軸２０６を中心にセンタリングされる際に支持表面２４６が虹彩と角膜との間の溝内に設置され、この結果、軸２０６を中心とした保持クリップ２３０の半径方向の移動が制限されるように、形成される。図２１Ｃに具体的に示されているように、広がった支持部２４６は、好ましくは、内リング２３２の中心から半径方向に等距離に位置する。

概ね直線の部分２３６の内方への変形は、挿入後に保持クリップ２３０の広がった支持部２４６を眼内の所定位置にしっかりと維持する張力を提供する。

次に、図２２Ａ、図２２Ｂ、及び図２２Ｃを参照は、眼の前房内に設置するべく準備された保持クリップの更に別の実施形態を示している。

図２２Ａ、図２２Ｂ、及び図２２Ｃに示されているように、保持クリップ２６０は、図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置２００と係合状態において眼の前房内に設置するべく準備される。図２２Ａに具体的に示されているように、保持クリップ２６０は、好ましくは、プラスチックから一体形成され、且つ概ね円形の光学部係合部２６２を含み、これは、好ましくは、スナップフィット係合状態において、眼内光学装置２００の溝２０２と係合するように構成される。更に、保持クリップ２６０は、好ましくは、図２３Ａ及び２３Ｂを参照して後述するように、保持クリップ２６０と眼内光学装置２００の係合を促進するための光学部係合部２６２と隣接するフック挿入孔２６３を含む。

更に、保持クリップ２６０は、好ましくは、第一アーム２６４と第二アーム２６５を含み、これらは、概ね円形の係合部２６２から外方に延在する。第一アーム２６４は、好ましくは、概ね直線の部分２６６と概ね湾曲した部分２６８を含む。概ね湾曲した部分２６８は、通常、概ね「Ｕ」字形の部分であり、且つ、好ましくは、少なくとも一つの広がった支持部２７８を含む。第二アーム２６５は、好ましくは、広がった支持部２８４において終端した細長いセクション２８０を含む。

眼内に挿入する際には、保持クリップ２６０は、アーム２６４及び２６５を内方に押すことによって圧縮され、これにより、概ね直線の部分２６６と細長いセクション２８０が、概ね円形の光学部係合部２６２に向かって内方に変形する。この圧縮により、図２３Ａ〜図２４Ｂを参照して後述するように、眼内装置２００の挿入に使用する眼内の開口部を拡大させることなく、眼内に保持クリップ２６０を挿入できる。

次に、図２３Ａ及び図２３Ｂは、図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態における眼の前房内への図２２Ａ〜図２２Ｃの保持クリップの挿入の第一段階を示している。

図２３Ａ及び図２３Ｂに示されているように、保持クリップ２６０は、フック挿入孔２６３（図２２Ｃ）内に挿入されるフック２８６を使用して光学部係合部２６２を操作することにより、眼内光学装置２００の溝２０２との係合状態において眼内に挿入される。光学部係合部２６２は柔軟であり、溝２０２との適切な係合を確実にする。

光学部係合部２６２と溝２０２との係合は、虹彩２０８と角膜との間の前房内の所定位置への第二アーム２６５の設置を可能にする。更に、光学部係合部２６２と溝２０２との係合は、図２３Ｂに具体的に示されているように、第二アーム２６５の細長いセクション２８０の、光学部係合部２６２へ向かう内方への変形を可能にする。更に、光学部係合部２６２の溝２０２との係合は、図２３Ａに具体的に示されているように、第一アーム２６４の概ね直線の部分２６６の角膜に向かう外方への変形を可能にする。

次に、図２４Ａ及び図２４Ｂは、図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態における眼の前房内への図２２Ａ〜図２２Ｃの保持クリップの挿入の更なる段階を示している。

図２４Ａ及び図２４Ｂに示されているように、第一アーム２６４は、フック２９０によって矢印２８８の方向へ内方に圧縮され、これにより第一アームの概ね直線の部分２６６が、光学部係合部２６２に向かって内方へ変形し、且つ第一アーム２６４が虹彩２０８と角膜との間の眼の前房内に挿入する。

次に、図２５Ａ、図２５Ｂ、及び図２５Ｃは、図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態において眼の前房内に設置された後の図２２Ａ〜図２４Ｂの保持クリップを示している。

図２５Ａ、図２５Ｂ、及び図２５Ｃは、眼内光学装置２００との係合状態における眼の前房内のその作動位置における図２２Ａ〜図２４Ｂの保持クリップ２６０を示している。

図２５Ｂに具体的に示されているように、保持クリップ２６０は、虹彩２０８が眼内光学装置２００と保持クリップ２６０との間に位置し、これにより保持クリップ２６０及び眼内光学装置２００が、軸２０６に沿った望ましくない軸方向移動に対して、虹彩によって保持されるように、眼の前房内に設置される。第一及び第二アーム２６４及び２６５は、好ましくは、保持クリップ２６０が軸２０６を中心にセンタリングされる際に広がった支持部２７８及び２８４が虹彩と角膜との間の溝内に位置し、これにより軸２０６を中心とする保持クリップ２６０の半径方向の移動が制限されるように、形成される。図２５Ｃに具体的に示されているように、広がった支持部２７８及び２８４は、保持クリップ２６０が軸２０６を中心としてセンタリングされるときに、概ね円形の係合部２６２の中心から、並びに、従って、軸２０６から、半径方向に等距離である。

概ね直線の部分２６６及び細長いセクション２８０の内方への変形は、挿入の後に保持クリップ２６０の広がった支持部２７８及び２８４を眼内の所定位置にしっかりと維持する張力を提供する。

当業者であれば、本発明が、以上において具体的に図示及び説明されている内容によって制限されないことを理解するであろう。本発明の範囲は、前述の様々な特徴の組み合わせ及びサブ組み合わせの両方、並びに、本明細書を参照した際に当業者が想起し得る従来技術には属さない変形及び変更を含む。

本発明の好適実施形態による移植可能な眼内装置の移植の第１段階の透視図である。 図１Ａの側断面図である。 図１Ａの正面図である。 本発明の好適実施形態による移植可能な眼内装置の移植の第２段階の透視図である。 図２Ａの側断面図である。 図２Ａの正面図である。 本発明の好適実施形態よる移植可能な眼内装置の移植の第３段階の透視図である。 図３Ａの側断面図である。 図２Ａの正面図である。 本発明の好適実施形態による移植可能な眼内装置の移植の第４段階の透視図である。 図４Ａの側断面図である。 図４Ａの正面図である。 本発明の好適実施形態による移植可能な眼内装置の移植の第５段階の透視図である。 図５Ａの側断面図である。 図５Ａの正面図である。 本発明の好適実施形態による移植可能な眼内装置の移植の最終段階の透視図である。 図６Ａの側断面図である。 図６Ａの正面図である。 本発明の別の好適実施形態よる移植可能な眼内装置の移植の第１段階の透視図である。 図７Ａの側断面図である。 図７Ａの正面図である。 本発明の別の好適実施形態による移植可能な眼内装置の移植の第２段階の透視図である。 図８Ａの側断面図である。 図８Ａの正面図である。 本発明の別の好適実施形態による移植可能な眼内装置の移植の第３段階の透視図である。 図９Ａの側断面図である。 図９Ａの正面図である。 本発明の別の好適実施形態による移植可能な眼内装置の移植の第４段階の透視図である。 図１０Ａの側断面図である。 図１０Ａの正面図である。 本発明の別の好適実施形態よる移植可能な眼内装置の移植の第５段階の透視図である。 図１１Ａの側断面図である。 図１１Ａの正面図である。 本発明の別の好適実施形態による移植可能な眼内装置の移植の最終段階の透視図である。 図１２Ａの側断面図である。 図１２Ａの正面図である。 本発明の更に別の好適実施形態による移植可能な眼内装置の移植の第１段階の透視図である。 図１３Ａの側断面図である。 図１３Ａの正面図である。 眼の後房内に挿入された図１３Ａ〜図１３Ｃの眼内光学装置の透視図である。 図１４Ａの側断面図である。 図１４Ａの正面図である。 本発明の好適実施形態による眼の前房内に設置するべく準備された保持クリップの透視図である。 図１５Ａの側断面図である。 図１５Ａの正面図である。 図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態において眼の前房内に設置された図１５Ａ〜図１５Ｃの保持クリップの透視図である。 図１６Ａの側断面図である。 図１６Ａの正面図である。 本発明の別の好適実施形態による眼の前房内に設置するべく準備された保持クリップの透視図である。 図１７Ａの側断面図である。 図１７Ａの正面図である。 図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態における眼の前房内への図１７Ａ〜図１７Ｃの保持クリップの挿入の第１段階の側断面図である。 図１８Ａの正面図である。 図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態における眼の前房内への図１７Ａ〜図１７Ｃの保持クリップの挿入における更なる段階の側断面図である。 図１９Ａの正面図である。 図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態における眼の前房内への図１７Ａ〜図１７Ｃの保持クリップの挿入における最終段階の側断面図である。 図２０Ａの正面図である。 図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態において眼の前房内に設置された図１７Ａ〜図２０Ｂの保持クリップの透視図である。 図２１Ａの側断面図である。 図２１Ａの正面図である。 本発明の更に別の好適な実施形態による眼の前房内に設置するべく準備された保持クリップの透視図である。 図２２Ａの側断面図である。 図２２Ａの正面図である。 図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態における眼の前房内への図２２Ａ〜図２２Ｃの保持クリップの挿入における第１段階の側断面図である。 図２３Ａの正面図である。 図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態における眼の前房内への図２２Ａ〜図２２Ｃの保持クリップの挿入における更なる段階の側断面図である。 図２４Ａの正面図である。 図１３Ａ〜図１４Ｃの眼内光学装置との係合状態において眼の前房内に設置された図２２Ａ〜図２４Ｂの保持クリップの透視図である。 図２５Ａの側断面図である。 図２５Ａの正面図である。

符号の説明

１００，１１０，１２０，１３０ 支持要素
１４０ 保持構造
１４２，２００ 眼内光学装置
１５０ ガイド
１６０ 支持要素
１６２ 光学部収容開口部
１６４ 側部
１６６ 圧縮係合部
１６８ 第一アンカー部
１７０ 第二アンカー部
２１０，２３０，２６０ 保持クリップ
２３３ 一対のアーム
２３４ フック挿入孔
２４８ フック

Claims (29)

1. 少なくとも一つのレンズ、及び
   少なくとも一つの前記レンズを保持するために一体的に形成された柔軟な支持要素を含み、
   前記支持要素は、固定することなく少なくとも一つの前記レンズを支持する少なくとも一つの柔軟な結合要素によって結合され軸方向に分離した第一及び第二係止部を有する、眼内装置。
2. 前記支持要素は、前記第一及び第二係止部が毛様溝と係合することにより、毛様溝において眼に係止するように構成されている請求項１記載の眼内装置。
3. 前記支持要素は、眼の虹彩によって形成される中心軸に沿った望ましくない軸方向の移動から少なくとも一つの前記レンズを保持するべく作用する請求項１記載の眼内装置。
4. 少なくとも一つの光学レンズ、及び
   少なくとも一つの前記光学レンズに固定されることなく、眼内において少なくとも一つの前記光学レンズを支持するべく構成された少なくとも一つの柔軟な細長い支持要素
   を含む、眼内装置。
5. 少なくとも一つの柔軟な細長い前記支持要素は、毛様体と毛様溝のいずれかで前記眼に係止されるように構成されている請求項４記載の眼内装置。
6. 少なくとも一つの柔軟な細長い前記支持要素は、保持構造を形成する複数の柔軟な細長い支持要素を有する請求項４記載の眼内装置。
7. 少なくとも一つの柔軟な細長い前記支持要素は、眼の後部に向かう望ましくない移動に対して少なくとも一つの前記光学レンズを保持するべく作用する請求項４記載の眼内装置。
8. 少なくとも一つの柔軟な細長い前記支持要素は、眼の虹彩によって形成される中心軸に沿った望ましくない軸方向の移動から少なくとも一つの前記光学レンズを保持するべく作用する請求項４記載の眼内装置。
9. 少なくとも一つの柔軟な細長い前記支持要素は、眼の虹彩によって形成される中心軸に対する望ましくない半径方向の移動から少なくとも一つの前記光学レンズを保持するべく作用する請求項４記載の眼内装置。
10. 少なくとも一つの前記光学レンズは、少なくとも一つの前記光学レンズに固定された触覚部を有する請求項４記載の眼内装置。
11. 少なくとも一つの光学レンズ、及び
    眼の前房内に設置されたときに、眼の前房から離れる後方への前記光学レンズの概ね軸方向の変位を制限するために、少なくとも一つの前記光学レンズと着脱自在に係合できる前房に設置可能なレンズ保持装置
    を含む、眼内装置。
12. 少なくとも一つの前記光学レンズは、前記光学レンズに固定された触覚部を有する請求項１１記載の眼内装置。
13. 前記レンズ保持装置は、スナップ式に係止により前記光学レンズに係合する請求項１１記載の眼内装置。
14. 前記レンズ保持装置は、前記光学レンズに係合する内部と、眼の虹彩に対して前記レンズ保持装置を保持する外部とを含み、それにより前記レンズ保持装置が虹彩の後方へ移動することを防止する請求項１１記載の眼内装置。
15. 前記レンズ保持装置は少なくとも一つの広がった支持部を含む請求項１１記載の眼内装置。
16. 前記支持部は、眼の虹彩と角膜との間の溝内に着座するべく構成されている請求項１５記載の眼内装置。
17. 少なくとも一つの柔軟な結合要素によって結合され軸方向に分離した第一及び第二係止部を有する一体的形成された支持要素を含み、
    前記結合要素は、軸方向に分離した第一及び第二係止部の軸方向の分離状態をその軸方向の圧縮によって変更可能である、眼内装置支持部材。
18. 前記支持要素は、前記第一及び第二係止部が毛様溝と係合することにより、毛様溝で眼に係止するように構成されている請求項１７記載の眼内装置支持部材。
19. 少なくとも一つの光学レンズを提供し、且つ
    前記光学レンズに固定されることなく、眼内において前記光学レンズを支持するべく構成された少なくとも一つの柔軟な細長い支持要素を眼内に設置することを含む、眼内装置を移植する方法。
20. 毛様体と毛様溝のいずれかから眼へ前記支持要素を引き込むことと含む請求項１９記載の眼内装置を移植する方法。
21. 前記設置は、保持構造を形成する複数の柔軟な細長い支持要素を眼内に設置することを含む請求項１９記載の眼内装置を移植する方法。
22. 眼内へ所定配向で支持要素を挿入して圧縮し、且つ
    その後に少なくとも一つのレンズを挿入して前記眼内の前記支持要素に係合することを含む眼内装置を移植する方法。
23. 前記挿入及び圧縮は、
    第一係止部を挿入して眼に係合させ、
    前記支持要素を圧縮して、第二係止部を眼内に挿入するための間隙を設け、
    前記第二係止部を挿入して眼に係合させる
    ことを含む請求項２２記載の眼内装置を移植する方法。
24. 前記圧縮の結果、前記第二係止部が前記第一係止部に対して移動する請求項２３記載の眼内装置を移植する方法。
25. 前記挿入及び圧縮の前に、少なくとも一つのガイドを眼内に挿入することを含む請求項２２記載の眼内装置を移植する方法。
26. 少なくとも一つの前記ガイドは、相互に平行に配置された２つのガイドを含む請求項２５記載の眼内装置を移植する方法。
27. ２つの前記ガイドは、眼の虹彩によって形成される中心軸の両側に設置されている請求項２６記載の眼内装置を移植する方法。
28. 少なくとも一つの光学レンズを提供し、且つ
    眼の前房内において、レンズ保持装置を利用して前記光学レンズを係合により保持し、前房から離れる後方への前記光学レンズの概ね軸方向の変位を制限することを含む、眼内装置を移植する方法。
29. 前記保持装置は、スナップ式係止により前記光学レンズと係合する請求項２８記載の眼内装置を移植する方法。

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