JP2006525086A - 心室収縮状態を評価する方法及び装置 - Google Patents
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Abstract
Description
うっ血性心不全(CHF)は、心臓が、体の要求を満たすのに十分な血液を圧送することができない、広範囲に及び、且つ、著しく消耗性のある状況である。心不全は、運動負荷(exercise tolerance)の低下、心室不整脈発生率の増加、及び平均余命の短縮をもたらすことが多い。約500万人の米国人が現在、心不全を患っていると考えられており、心不全は、年配の人達が入院する最も頻繁な理由であることが知られている。心不全により、米国健康管理システムでは毎年約380億ドルを費やしており、この数字は、人口が老齢化するにつれて増加し続ける。
以下の詳細な説明は、本質的に例示であり、本発明又は本発明の用途及び使用を制限することを意図しない。さらに、本発明の先行する背景に提示される任意の理論又は以下の図面の詳細な説明によって制限される意図はない。
ここで図5を参照すると、IMD100からの応答を最適化する例示的なプロセス500は、適切には、応答を繰り返し提供すること(ステップ502)、応答によって生成された増強作用を確定すること(ステップ504)、及び、最適(たとえば、最大)増強作用が識別されるまで応答を調整すること(ステップ508)を含む。種々の実施形態で最適化することができる応答は、ペーシングパラメータ、薬剤治療又は神経治療の施行等を含む。上述したプロセスと同様に、プロセス500の種々のステップは、デジタルメモリ104又は他の記憶媒体に記憶され、IMD100と関連する任意のプロセッサ102によって実行される、コンピュータ実行可能命令によって実施されてもよい。
Claims (20)
- 埋め込み可能医療デバイスにおいて患者の心室収縮状態を評価する方法であって、
前記埋め込み可能医療デバイスにおいて前記患者の心臓の乱れを観測するステップと、
前記埋め込み可能医療デバイスにおいて前記乱れに続く収縮性増強作用を測定するステップと、
前記埋め込み可能医療デバイスにおいて前記収縮性増強作用を定量化するステップであって、それによって、前記患者の前記心室収縮状態を確定するステップと、
を含む、埋め込み可能医療デバイスにおいて患者の心室収縮状態を評価する方法。 - 前記識別するステップが、前記埋め込み可能医療デバイスから前記患者の体内で前記乱れを誘発することを含む、請求項1に記載の埋め込み可能医療デバイスにおいて患者の心室収縮状態を評価する方法。
- 前記心臓の乱れは、期外収縮性拍動を含む、請求項1に記載の埋め込み可能医療デバイスにおいて患者の心室収縮状態を評価する方法。
- 前記心臓の乱れは、早期心室収縮を含む、請求項1に記載の埋め込み可能医療デバイスにおいて患者の心室収縮状態を評価する方法。
- 前記定量化するステップは、前記測定された増強作用の関数として再循環率を計算することを含む、請求項1に記載の埋め込み可能医療デバイスにおいて患者の心室収縮状態を評価する方法。
- 前記定量化するステップは、前記測定された増強作用の関数として増強作用比を計算することを含む、請求項1に記載の埋め込み可能医療デバイスにおいて患者の心室収縮状態を評価する方法。
- 前記定量化するステップは、前記測定された増強作用の関数として増強作用比及び再循環率を計算することを含む、請求項1に記載の埋め込み可能医療デバイスにおいて患者の心室収縮状態を評価する方法。
- 前記収縮性増強作用を表すデータを前記埋め込み可能医療デバイスに記憶するステップをさらに含む、請求項1に記載の埋め込み可能医療デバイスにおいて患者の心室収縮状態を評価する方法。
- 所定期間にわたる心室収縮状態の変化を識別するために、前記観測するステップ、前記測定するステップ、前記定量化するステップ、及び前記記憶するステップを繰り返すステップをさらに含む、請求項8に記載の埋め込み可能医療デバイスにおいて患者の心室収縮状態を評価する方法。
- 埋め込み可能医療デバイスにおいて患者の心室収縮状態を評価する方法であって、
前記医療デバイスにおいて前記患者の心臓の乱れを観測するステップと、
前記医療デバイスにおいて前記乱れに続く心室収縮性増強作用を測定するステップと、
前記患者の前記心室収縮状態の表現を確定するために、前記医療デバイスにおいて前記収縮性増強作用を処理するステップと、
前記埋め込み可能医療デバイス内に配置されたデジタルメモリに前記表現を記憶するステップと、
所定期間にわたる前記心室収縮状態の変化を識別するために、前記観測するステップ、前記測定するステップ、前記処理するステップ、及び前記記憶するステップを繰り返すステップと、
を含む、埋め込み可能医療デバイスにおいて患者の心室収縮状態を評価する方法。 - 前記表現は再循環率を含む、請求項10に記載の埋め込み可能医療デバイスにおいて患者の心室収縮状態を評価する方法。
- 前記表現は増強作用比を含む、請求項10に記載の埋め込み可能医療デバイスにおいて患者の心室収縮状態を評価する方法。
- 患者に埋め込まれる医療デバイスであって、
心臓の乱れに続く前記患者の収縮性増強作用を識別するように構成されるデータ収集モジュールと、
該データ収集モジュールと通信するデータ処理モジュールであって、前記収縮性増強作用を前記患者の状態に関連付けるように構成されるモジュールと、
前記データ処理モジュールと通信するデジタルメモリであって、前記収縮性増強作用を表すデータを記憶するように構成されるデジタルメモリと、
を備える、患者に埋め込まれる医療デバイス。 - 前記データ処理モジュールが、さらに、少なくとも1つのペーシング電極を使用して、前記患者の体内で前記増強作用を誘発するように構成される、請求項13に記載の患者に埋め込まれる医療デバイス。
- 前記データ収集モジュールが、さらに、心室圧センサと通信して、力間隔データを取得するように構成される、請求項13に記載の患者に埋め込まれる医療デバイス。
- 患者に埋め込まれる医療デバイスであって、
前記患者の心臓の乱れを観測する手段と、
該乱れに続く収縮性増強作用を測定する手段と、
該収縮性増強作用を定量化して、前記患者の前記心室収縮状態のデータ表現を取得する手段と、
を備える、患者に埋め込まれる医療デバイス。 - 前記埋め込み可能医療デバイスから前記患者の体内に前記心臓の乱れを誘発する手段をさらに備える、請求項16に記載の患者に埋め込まれる医療デバイス。
- 前記データ表現は再循環率を含む、請求項17に記載の患者に埋め込まれる医療デバイス。
- 前記データ表現は増強作用比を含む、請求項17に記載の患者に埋め込まれる医療デバイス。
- 前記データ表現を記憶する手段をさらに備える、請求項16に記載の患者に埋め込まれる医療デバイス。
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