JP2005523108A5 - - Google Patents

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Claims (39)

  1. プロテーゼを患者の体腔に送達するための装置であって、以下:
    管状部材であって、近位部分、体腔に挿入するための大きさを有する遠位部分、および該近位部分と遠位部分との間の中間部分を備え、各部分は、該近位部分と遠位部分との間に延びる管腔を規定する壁を備え、該遠位部分の壁は、該遠位部分内で該管腔の観察を可能にする材料を含む、管状部材;
    該管状部材内で、該遠位部分の近位に配置されたプロテーゼ;ならびに
    近位端および遠位端を備えるバンパー部材であって、該バンパー部材は、該管状部材の該管腔内にスライド可能に配置され、該遠位端は、該プロテーゼの近位端に隣接して配置されて、該管状部材の引き込みの際に、該プロテーゼの軸方向移動を防止し、その結果、該プロテーゼは、少なくとも部分的に、該遠位部分内に移動し得、これによって、該プロテーゼが、該遠位部分の該壁を通して観察され得る、バンパー部材、
    を備える、装置。
  2. 前記プロテーゼが、拡張状態を呈するように付勢されたステントを備え、該拡張状態は、前記管状部材の管腔より大きい断面を有し、そして該管腔内への挿入を容易にするために、収縮状態に圧縮可能である、請求項1に記載の装置。
  3. 前記プロテーゼが、前記管状部材が前記バンパー部材に対して引き込まれるまで、該管状部材の前記中間部分内に全体的に配置される、請求項1に記載の装置。
  4. 前記管状部材の前記中間部分が、実質的に不透明である、請求項1に記載の装置。
  5. 前記管状部材の前記中間部分が、透明である、請求項1に記載の装置。
  6. 前記管状部材の前記中間部分が、強化要素を備える、請求項1に記載の装置。
  7. 前記遠位部分が、実質的に透明である、請求項1に記載の装置。
  8. 前記遠位部分が、強化要素を備えない、請求項1に記載の装置。
  9. 前記遠位部分が、丸い平滑形状を有する遠位先端にて終結する、請求項1に記載の装置。
  10. 前記遠位先端が、複数のリーフレットを備え、該リーフレットは、閉位置から開位置へと偏向可能であり、該閉位置において、隣接するリーフレットが互いに当接し、そして該開位置は、前記プロテーゼを前記管腔から送達するための位置である、請求項9に記載の装置。
  11. 患者の体腔内にプロテーゼを送達するための装置であって、以下:
    管状部材であって、近位部分、体腔内に挿入するための大きさを有する遠位部分、および該近位部分と遠位部分との間の中央部分を備え、各部分は、該近位部分と遠位部分との間に延びる管腔を規定する壁を備え、該遠位部分の壁が、該遠位部分内で該管腔の観察を可能にする材料を含む、管状部材;
    該管状部材内で、該遠位部分の近位に配置された自己拡張プロテーゼ;
    近位端および遠位端を備えるバンパー部材であって、該バンパー部材は、該管状部材の該管腔内にスライド可能に配置され、該遠位端は、該プロテーゼの近位端に隣接して配置され、該管状部材の引き込みの際に、該プロテーゼの軸方向移動を防止し、その結果、該管状部材は、該プロテーゼの少なくとも一部が該遠位部分を通して観察されるまで引き込まれ得る、管状部材;ならびに
    該管状部材および該バンパー部材に結合されたアクチュエータであって、該アクチュエータは、該管状部材を、該バンパー部材に対して引き込むために構成され、該アクチュエータは、該管状部材が引き込まれる場合に、該管状部材を張力下に維持する、アクチュエータ、
    を備える、装置。
  12. 前記アクチュエータが、前記管状部材の近位部分および前記バンパー部材の近位端に結合されたハンドルデバイスを備える、請求項11に記載の装置。
  13. 前記プロテーゼが、前記管状部材が前記バンパー部材に対して引き込まれるまで、該管状部材の前記中間部分内に全体的に配置される、請求項11に記載の装置。
  14. 前記管状部材の前記中間部分が、実質的に不透明である、請求項11に記載の装置。
  15. 前記管状部材の前記中間部分が、透明である、請求項11に記載の装置。
  16. 前記管状部材の前記中間部分が、強化要素を備える、請求項11に記載の装置。
  17. 前記遠位部分が、実質的に透明である、請求項11に記載の装置。
  18. 前記遠位部分が、強化要素を備えない、請求項11に記載の装置。
  19. 前記遠位部分が、丸い平滑形状を有する遠位先端で終結し、該遠位先端が、複数のリーフレットを備え、該リーフレットは、閉位置から開位置へと偏向可能であり、該閉位置において、隣接するリーフレットが互いに当接し、そして該開位置は、前記管腔から前記プロテーゼを送達するための位置である、請求項11に記載の装置。
  20. 送達装置を準備するための方法であって、該送達装置は、体腔内に挿入するための大きさを有する遠位部分を備える管状部材、および管腔内で該遠位部分の近位に配置されるプロテーゼを備え、該遠位部分は、該遠位部分内での該管状部材の管腔の観察を可能にする材料を含み、該方法は、以下:
    該管状部材を、該プロテーゼに対して近位に引き込む工程;および
    該プロテーゼの少なくとも一部が該管状部材の該遠位部分内で観察される場合に、引き込みを停止する工程、
    を包含する、方法。
  21. 前記プロテーゼが、長さを有する自己拡張ステントを備え、前記管状部材が、該ステントの長さ以上の距離を引き込まれる、請求項20に記載の方法。
  22. 前記引き込む工程が、前記管状部材に近位方向の張力を付与する工程を包含し、これによって、該管状部材内の任意の実質的なあそびを除く、請求項20に記載の方法。
  23. 引き込みが停止された後に、前記管状部材に付与される近位方向の張力を維持する工程をさらに包含し、これによって、任意の実質的なあそびが、該管状部材内に戻ることを防止する、請求項22に記載の方法。
  24. 前記管状部材が、前記遠位部分の近位に実質的に不透明または透明な部分を備え、そして前記プロテーゼが、該管状部材が引き込まれる前に、最初、該実質的に不透明または透明な部分内にに全体的に配置されている、請求項20に記載の方法。
  25. 前記送達装置が、前記管腔内で前記プロテーゼに隣接してスライド可能に配置されるバンパー部材をさらに備え、そして前記引き込む工程が、該管状部材を該バンパー部材に対して引き込む工程を包含し、該バンパー部材は、該管状部材が引き込まれる間に、該プロテーゼの軸方向移動を防止するためのものである、請求項20に記載の装置。
  26. 前記遠位部分が実質的に透明である、請求項20に記載の方法。
  27. 送達装置を準備するための方法であって、該送達装置は、管状部材およびプロテーゼを備え、該管状部材は、近位部分と遠位部分との間に延びる管腔を備え、該遠位部分は、体腔への挿入のための大きさを有し、そして該プロテーゼは、該管腔内で、該遠位部分の近位に配置される長さを規定し、該方法は、以下:
    該管状部材を、該プロテーゼに対して近位に引き込む工程;および
    該管状部材が、少なくとも該プロテーゼの長さと同じ距離だけ移動されたが該プロテーゼが該遠位部分の遠位先端から出現する前に、引き込みを停止する工程、
    を包含する、方法。
  28. 前記引き込む工程が、前記管状部材に近位方向の張力を付与する工程を包含し、これによって、該管状部材内の任意の実質的なあそびを除く、請求項27に記載の方法。
  29. 引き込みが停止された後に、前記管状部材に付与される近位方向の張力を維持する工程をさらに包含し、これによって、任意の実質的なあそびが該管状部材内に戻ることを防止する、請求項28に記載の方法。
  30. 前記遠位部分が、前記遠位部分内で前記管腔の観察を可能にする材料を含み、該管状部材が、該遠位部分の近位に実質的に不透明または透明な部分を備え、そして前記プロテーゼが、該管状部材が引き込まれるまで、該実質的に不透明または透明な部分内に、最初に全体的に配置されている、請求項27に記載の方法。
  31. 前記管状部材の引き込みが、前記プロテーゼの少なくとも一部が前記遠位部分に入ることが観察される場合に停止される、請求項30に記載の方法。
  32. 前記送達装置が、前記管腔内で前記プロテーゼに隣接してスライド可能に配置されたバンパー部材をさらに備え、そして前記引き込む工程が、該バンパー部材に対して前記管状部材を引き込む工程を包含し、該バンパー部材は、該管状部材が引き込まれる間に、該プロテーゼの軸方向移動を防止するためのものである、請求項27に記載の方法。
  33. 送達装置を使用してプロテーゼを送達するためのシステムであって、該送達装置は、遠位部分を備える管状部材およびプロテーゼを備え、該遠位部分は、該遠位部分内の管状部材の管腔の観察を可能にする材料を含み、そして該プロテーゼは、該管腔内で、該遠位部分の近位に配置されており、該システムは、以下:
    該管状部材を、最初に該プロテーゼに対して引き込むための第1の引込み手段
    該管状部材の該遠位部分を該体腔内に進めるための手段および
    該管状部材をさらに引き込んで、該プロテーゼを該管腔から排出するための第2の引込み手段
    を備えるシステムであって、
    さらに、該プロテーゼの少なくとも一部が、該管状部材の該遠位部分内で観察される場合に、引き込みを停止するように、該第1の引込み手段が配置されている、システム;
  34. 前記プロテーゼが、自己拡張ステントを備え、そして該ステントが、前記管腔から排出される際に自動的に拡張する、請求項33に記載のシステム
  35. 前記第1の引込み手段が、近位方向の張力を前記管状部材に付与する手段さらに備え、これによって、該管状部材における任意の実質的なあそびを除く、請求項33に記載のシステム
  36. 引き込みが停止された後に、前記管状部材に付与される近位方向の張力を維持する手段をさらに備え、これによって、任意の実質的なあそびが該管状部材内に戻ることを防止する、請求項35に記載のシステム
  37. 前記管状部材が、前記遠位部分の近位に、実質的に不透明または透明な部分を備え、そして
    前記プロテーゼが、該管状部材が前記第1の引込み手段よって引き込まれるまで、
    該実質的に不透明または透明な部分内に最初に全体的に配置される、請求項34に記載のシステム
  38. 前記送達装置が、前記管腔内で前記プロテーゼに隣接してスライド可能に配置されるバンパー部材をさらに備え、そして前記第1の引込み手段および第2の引込み手段が、前記管状部材を該バンパー部材に対して引き込む手段さらに備え、該バンパー部材は、該管状部材が引き込まれる間に、該プロテーゼの軸方向の移動を防止するためのものである、請求項33に記載のシステム
  39. 前記管状部材の前記遠位部分が、複数のリーフレットを備える遠位先端で終結し、そして、前記プロテーゼが、閉位置から開位置へと該リーフレットを偏向させて、該プロテーゼが前記管腔から前記第2の引込み手段によって排出されることを可能にする、請求項33に記載のシステム
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