JP2005066068A - 歯列矯正用支持体 - Google Patents

Abstract

【課題】 適正な歯列矯正を行うことができる歯列矯正用支持体を提供する。
【解決手段】 顎骨（１）に固定する固定部（１１）と、口腔（５）内に露出する露出部（１３）と、固定部（１１）と露出部（１３）の間に位置し粘膜（２）を貫通する粘膜貫通部（１２）とを備え、矯正用ワイヤー（１９）を用いて歯列を矯正する歯列矯正用支持体において、露出部（１３）が実質的にプレート状に形成されていて、露出部（１３）において矯正用ワイヤー（１９）が支持されることを特徴とする歯列矯正用支持体。
【選択図】 図１

Description

この発明は、歯列矯正用支持体に関するものである。

歯列矯正は、臼歯を基準にし、固定源として治療を行うのが一般的である。したがって、臼歯部が欠損している患者の適正な歯列矯正は困難であった。

近年、補綴用インプラントを利用する方法が試みられている。まず臼歯欠損部位にインプラントを植立し、その上部唇側にブラケットを固定する。矯正ワイヤーを用いて矯正治療を終了した後、インプラント補綴物をつけるというものである。

この方法では、歯列矯正前にインプラントを行うため、適正な歯列の矯正、適正な咬合の回復は難しく、一歯欠損など適用症例は限られていた。

そこで、特許文献１には、顎骨に固定する固定部と、口腔内に露出する露出部と、固定部と露出部の間に位置し可動粘膜を貫通する可動粘膜貫通部とを備え、露出部に矯正力を与えるバネやゴムを係止するための複数の連続した係止部を設けた歯科矯正用支持体が記載されている。
特開平１１−１６４８４３号

しかしながら、露出部に複数の連続した係止部を設けた歯列矯正用支持体では矯正用ワイヤーを支持し、係止し、固定することが困難なうえに、係止部を微調整できないため、歯列に最適な矯正力を与えるのが困難であった。そのため、より正確な歯列移動ができる支持体が望まれていた。

本発明は、適正な歯列矯正を行うことができる歯列矯正用支持体を提供することを目的とする。

本発明による課題を解決するための手段を例示すると以下のとおりである。

（１） 顎骨（１）に固定する固定部（１１）と、口腔（５）内に露出する露出部（１３）と、固定部（１１）と露出部（１３）の間に位置し粘膜（２）を貫通する粘膜貫通部（１２）とを備え、矯正用ワイヤー（１９）を用いて歯列を矯正する歯列矯正用支持体において、露出部（１３）が実質的にプレート状に形成されていて、露出部（１３）において矯正用ワイヤー（１９）が支持されることを特徴とする歯列矯正用支持体。

（２） 露出部（１３）にブラケット又はチューブ（１８）が固定され、ブラケット又はチューブ（１８）を介して矯正用ワイヤー（１９）が支持されることを特徴とする前述の歯列矯正用支持体。

（３） 露出部（１３）に複数の穴（２５）を設けたことを特徴とする前述の歯列矯正用支持体。

（４） 露出部（１３）の表面（２３）がメッシュ加工されていることを特徴とする前述の歯列矯正用支持体。

（５） 露出部（１３）の表面（２３）が粗面加工されていることを特徴とする前述の歯列矯正用支持体。

（６） 露出部（１３）の裏面（２４）が鏡面加工されていることを特徴とする前述の歯列矯正用支持体。

（７） 露出部（１３）の周囲にくぼみ（２６）を設けたことを特徴とする前述の歯列矯正用支持体。

（８） 露出部（１３）の表面（２３）を合成樹脂（２８）で被覆したことを特徴とする前述の歯列矯正用支持体。

（９） 合成樹脂（２８）が、メタクリレート樹脂、ＡＢＳ樹脂、ＰＥＴ樹脂、及びポリカーボネートのうちの1つであることを特徴とする前述の歯列矯正用支持体。

（１０） 露出部（１３）の表面（２３）に凹み（３０）を設けたことを特徴とする前述の歯列矯正用支持体。

（１１） 露出部（１３）にスリット（３２）を設けたことを特徴とする前述の歯列矯正用支持体。

（１２） 露出部（１３）の表面（２３）に溝（３４）を設けたことを特徴とする前述の歯列矯正用支持体。

本発明によれば、歯列矯正用支持体の露出部がプレート状に形成されているため、矯正用ワイヤーを適切に支持できる。

露出部の表面にブラケット又はチューブを固定した場合は、ブラケット又はチューブの位置を自由に設定できる。そのため、正確な歯列矯正が可能となる。また、歯面にブラケットやチューブを固定するのと同様の操作で、露出部にブラケットやチューブを固定できるので、取り扱いが容易である。

露出部に複数の穴を設ければ、穴を位置決めに用いることにより、ブラケットを正確に取り付けできる。また、穴にワイヤーを通してワイヤーを直接支持することができる。

露出部の表面をメッシュ加工又は粗面加工すれば、ブラケットを表面にしっかりと接着固定することができる。

露出部の裏面を鏡面加工すれば、口腔内での摩擦を低減することができる。

露出部の周囲にくぼみを設ければ、くぼみを利用してワイヤーを係止させることができる。

露出部の表面を合成樹脂で被覆すれば、露出部とブラケット又はチューブとの接着力を高めることができ、矯正用ワイヤーをしっかりと支持できる。

特に合成樹脂をメタクリレート樹脂、ＡＢＳ樹脂、ＰＥＴ樹脂、及びポリカーボネートのうちの1つで構成すれば、加工性、接着性等に優れる。

露出部の表面に凹みを設ければ、露出部とブラケット又はチューブとの固定力を高めることができ、矯正用ワイヤーをしっかりと支持できる。

露出部にスリットを設ければ、矯正ワイヤーを１つ又は複数のスリットに通すことにより、矯正ワイヤーの位置を調節できる。

露出部の表面に溝を設ければ、矯正ワイヤーを任意の溝に通すことにより、溝に直接矯正用ワイヤーを係止することができる。露出部の表面にブラケット又はチューブを接着し、ブラケット又はチューブを介して矯正用ワイヤーを係止してもよい。

なお、本発明は図示された実施例に限定されない。

鏡面とは、好ましくは、表面粗さの最大高さが１μｍ以下の面をいうものとする。ここで、表面粗さの測定法としては光散乱式、触針式などの表面粗さ測定機を採用する。

鏡面は、鏡面研磨加工、化学的・機械的、鏡面研磨加工、ラップ加工等により得ることができる。例えば、細粒の砥石で仕上げた面をさらに超微粉の砥石又は微粉の弾性砥石によって研磨加工したり、遊離砥粒でラップ加工することにより、鏡面仕上げを得ることができる。また、ダイヤモンド研削（切削）によっても得ることができる。

粗面とは、少なくとも鏡面より粗い面であり、好ましくは表面粗さの最大高さが１μｍより大きく、サンドブラストによる処理を行った面である。

露出部と粘膜貫通部は、同一幅で形成しても良い。すなわち、粘膜貫通部を延在させ、その先端を露出部として構成しても良い。

露出部は、略矩形の他、円形、楕円形等種々の形状で構成できる。

露出部の穴とくぼみの個数は任意である。くぼみの形状もＵ形、Ｖ形、凹形等任意に構成できる。

露出部の表面は、合成樹脂で被覆するのが好ましい。合成樹脂は、好ましくはメタクリレート樹脂、ＡＢＳ樹脂、ＰＥＴ樹脂、又はポリカーボネートであるが、これらに限定されない。

凹みの位置、形状、個数等は任意である。凹みをブラケット又はチューブの裏面（ベースデザイン）に対応して形成すれば、ブラケット又はチューブの裏面を凹みにしっかりと固定できる。

スリットの形状は任意である。複数のスリットを歯列と平行になるように設けるのが好ましいが、傾斜していてもよい。スリットの位置及び個数も任意に設定できる。

溝の形状は任意である。複数の溝を歯列と平行になるように設けるのが好ましいが、傾斜していてもよい。溝の位置及び個数も任意に設定できる。

なお、凹みや溝の代わりに凸起やリッジを設けることにより、同様の効果を達成できる。

以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。

図１は、本発明による歯列矯正用支持体の一例を示す平面図である。

歯列矯正用支持体１０は、全体的にＴ字型のプレートであり、顎骨に固定するための固定部１１と、口腔内に露出する露出部１３と、固定部１１と露出部１３の間に位置し粘膜を貫通する粘膜貫通部１２とを備えている。

支持体１０は、例えばチタンやチタン合金で形成することができる。支持体１０は、治療に際して、固定部１１と粘膜貫通部１２の間で適宜折り曲げて用いることができる。

固定部１１は３つのネジ止め用穴１４を有している。各穴１４は、ネジの頭部に適合するようになっている。各穴１４の側面２２は、断面円弧状の曲面で構成されている。図２は、穴１４付近の断面図である。ネジの座面（図示省略）を側面２２と対応する曲面で構成することにより、ネジが多少傾いても隙間がなく、確実に固定するようにできる。

固定部１１の骨接触面２０、すなわちネジ止め用穴１４の小径側の面２０は、サンドブラストによって粗面加工されている。反対側の粘膜接触面２１には、鏡面加工が施されている。骨接触面２０が粗面加工されているため、歯科矯正用支持体１０を顎骨１にしっかりと固定することができる。粘膜接触面２１が鏡面加工されているため、歯科矯正用支持体１０の粘膜に対する接着性を高め、すぐれた組織適合性を得ることができる。

粘膜貫通部１２の表面と裏面は、表面粗さの最大高さが１μｍ以下の鏡面になっている。

露出部１３は口腔内に露出する部分であり、略矩形のプレート状に形成されている。

露出部１３の表面２３、すなわち粘膜接触面２１と同じ側の面２３は、サンドブラストによって粗面加工されている。露出部の裏面２４、すなわち骨接触面２０と同じ側の面２４は、鏡面加工が施されている。表面２３が粗面加工されているため、ブラケット１８を表面２３にしっかりと接着固定することができる。また、裏面２３が鏡面加工されているため、口腔内での摩擦を低減することができる。

露出部１３には複数の穴２５が設けられている。図３は穴２５付近の断面図である。例えば、穴２５を位置決めに用いることにより、ブラケットを正確に取り付けできる。穴２５にワイヤーを通してワイヤーを直接支持しても良い。

露出部１３の周囲には、くぼみ２６が設けられている。くぼみ２６を用いてワイヤーを係止させても良い。

固定部１１と露出部１３の間の粘膜貫通部１２の表面と裏面は、表面粗さの最大高さが１μｍ以下の鏡面になっている。
図４〜図１５には、露出部の変形例が示されている。

図４には、露出部の別の例が示されている。

露出部１３１は、略矩形で穴が無い。露出部１３１の表面２３１には、メッシュ加工Ｘが施されている。露出部１３１は、その表面２３１にブラケット又はチューブを接着固定して用いるのに適している。

図５には、露出部の更に別の例が示されている。

露出部１３２は、略矩形で穴が無い。露出部１３２の表面２３２には、粗面加工Ｙが施されている。露出部１３２は、その表面２３２にブラケット又はチューブを接着固定して用いるのに適している。

図６には、露出部の更に別の例が示されている。図７は、図６のＡ−Ａ断面図である。

露出部１３３には、図１と同様な穴２５３及びくぼみ２６３が設けられている。露出部１３３の表面２３３には、合成樹脂２８が被覆されている。合成樹脂２８は、見易くするためやや厚く構成されているが、図示のものより薄くてもよい。露出部１３３は、合成樹脂２８を介してブラケット又はチューブを接着固定して用いるのに適している。ブラケット又はチューブを用いずに、穴２５３に矯正用ワイヤーを通して支持してもよい。

図８には、露出部の更に別の例が示されている。図９は、図８のＢ−Ｂ断面図である。

露出部１３４には、くぼみ２６４が設けられている。露出部１３４の表面２３４には、合成樹脂２８が被覆されている。合成樹脂２８は、見易くするためやや厚く構成されているが、図示のものより薄くてもよい。露出部１３３は、合成樹脂２８を介してブラケット又はチューブを接着固定して用いるのに適している。ブラケット又はチューブを用いずに、くぼみ２６４を利用して矯正用ワイヤーを支持してもよい。

図１０には、露出部の更に別の例が示されている。図１１は、図１０のＣ−Ｃ断面図である。

露出部１３５の表面２３５には、凹み３０が設けられている。凹み３０は、ブラケット又はチューブの裏面（ベースデザイン）に対応して形成されている。すなわち、露出部１３３は、裏面が突起状のブラケット又はチューブを接着固定して用いるのに適している。露出部１３５の表面２３５に、メッシュ加工、粗面加工、又は合成樹脂被覆を施したのち、ブラケット又はチューブを接着固定してもよい。

図１２には、露出部の更に別の例が示されている。図１３は、図１２のＤ−Ｄ断面図である。

露出部１３６には、複数のスリット３２が歯列と平行になるように設けられている。露出部１３６は、スリット３２に矯正用ワイヤーを通して支持するのに適している。露出部１３６の表面２３６に、メッシュ加工、粗面加工、又は合成樹脂被覆を施したのち、ブラケット又はチューブを接着固定してもよい。

図１４には、露出部の更に別の例が示されている。図１５は、図１４のＥ−Ｅ断面図である。

露出部１３７の表面２３７には、複数の溝３４が歯列と平行になるように設けられている。露出部１３７は、溝３４に矯正用ワイヤーを通して支持するのに適している。露出部１３７の表面２３７に、メッシュ加工、粗面加工、又は合成樹脂被覆を施したのち、ブラケット又はチューブを接着固定してもよい。

図１６には、露出部の更に別の例が示されている。図１７は、図１６の側面図である。

露出部１３８に形成された溝３４８の数は、図１４の露出部１２７に形成された溝３４の数よりも少ない。溝３４８には矯正用ワイヤー１９が係止されている。

次に、図１８を参照して、本発明の歯科矯正用支持体を用いた治療例を説明する。

頬側の顎骨１の所定位置に、支持体１０の固定部１１が３本のネジ１７により固定されている。粘膜貫通部１２は、粘膜である歯肉２を貫通している。露出部１３は、口腔５内に露出している。

臼歯３と支持体１０にはブラケット１８が接着固定されている。各ブラケット１８にはワイヤー１９が通され、適当な矯正力が得られるようになっている。ブラケットに代えてチューブ（バッカルチューブ）を用いても良い。

支持体１０の固定位置は、牽引力の支点として露出部１３が最適な位置にくるように選定する。その際、ネジ１７が神経を避けるように配置する事も重要である。

支持体１０は、固定部１１と粘膜貫通部１２の間で適宜曲げて用いても良い。

露出部１３がプレート状のため、ブラケット１８の固定位置を自由に調節できる。

図示された支持体は、一方の面において、固定部１１が鏡面加工され粘膜貫通部１２が鏡面加工され露出部１３が粗面加工され、他方の面において、固定部１１が粗面加工され粘膜貫通部１２が鏡面加工され露出部１３が鏡面加工されている。こうして、固定部１１をしっかりと固定し、粘膜との接着性を高め、ワイヤーをしっかりと支持できる。

本発明による歯列矯正用支持体の一例を示す平面図である。 固定部の穴付近の断面図である。 露出部の穴付近の断面図である。 露出部の別の例を示す。 露出部の更に別の例を示す。 露出部の更に別の例を示す。 図６のＡ−Ａ断面図である。 露出部の更に別の例を示す。 図８のＢ−Ｂ断面図である。 露出部の更に別の例を示す。 図１０のＣ−Ｃ断面図である。 露出部の更に別の例を示す。 図１２のＤ−Ｄ断面図である。 露出部の更に別の例を示す。 図１４のＥ−Ｅ断面図である。 露出部の更に別の例を示す。 図１６の側面図である。 本発明の歯科矯正用支持体を用いた治療例を説明する図である。

符号の説明

１ 顎骨
２ 歯肉
３ 臼歯
５ 口腔
１０ 歯列矯正用支持体
１１ 固定部
１２ 粘膜貫通部
１３、１３１、１３２、１３３、１３４、１３５、１３６、１３７、１３８ 露出部
１４ ネジ止め用穴
１７ ネジ
１８ ブラケット
１９ ワイヤー
２０ 骨接触面
２１ 粘膜接触面
２３、２３１、２３２、２３３、２３４、２３５、２３６、２３７、２３８ 露出部の表面
２４ 露出部の裏面
２５、２５３ 穴
２６、２６３、２６４ くぼみ
２８ 合成樹脂
３０ 凹み
３２ スリット
３４ 溝

Claims (12)

1. 顎骨（１）に固定する固定部（１１）と、口腔（５）内に露出する露出部（１３）と、固定部（１１）と露出部（１３）の間に位置し粘膜（２）を貫通する粘膜貫通部（１２）とを備え、矯正用ワイヤー（１９）を用いて歯列を矯正する歯列矯正用支持体において、露出部（１３）が実質的にプレート状に形成されていて、露出部（１３）において矯正用ワイヤー（１９）が支持されることを特徴とする歯列矯正用支持体。
2. 露出部（１３）にブラケット又はチューブ（１８）が固定され、ブラケット又はチューブ（１８）を介して矯正用ワイヤー（１９）が支持されることを特徴とする請求項１に記載の歯列矯正用支持体。
3. 露出部（１３）に複数の穴（２５）を設けたことを特徴とする請求項１又は２に記載の歯列矯正用支持体。
4. 露出部（１３）の表面（２３）がメッシュ加工されていることを特徴とする請求項１〜３のいずれか１項に記載の歯列矯正用支持体。
5. 露出部（１３）の表面（２３）が粗面加工されていることを特徴とする請求項１〜３のいずれか１項に記載の歯列矯正用支持体。
6. 露出部（１３）の裏面（２４）が鏡面加工されていることを特徴とする請求項４又は５に記載の歯列矯正用支持体。
7. 露出部（１３）の周囲にくぼみ（２６）を設けたことを特徴とする請求項１〜６のいずれか１項に記載の歯列矯正用支持体。
8. 露出部（１３）の表面（２３）を合成樹脂（２８）で被覆したことを特徴とする請求項1〜７のいずれか1項に記載の歯列矯正用支持体。
9. 合成樹脂（２８）が、メタクリレート樹脂、ＡＢＳ樹脂、ＰＥＴ樹脂、及びポリカーボネートのうちの1つであることを特徴とする請求項８に記載の歯列矯正用支持体。
10. 露出部（１３）の表面（２３）に凹み（３０）を設けたことを特徴とする請求項１〜９のいずれか１項に記載の歯列矯正用支持体。
11. 露出部（１３）にスリット（３２）を設けたことを特徴とする請求項１〜１０のいずれか１項に記載の歯列矯正用支持体。
12. 露出部（１３）の表面（２３）に溝（３４）を設けたことを特徴とする請求項１〜１１のいずれか１項に記載の歯列矯正用支持体。
    
    

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