JP2005028001A - 開創器 - Google Patents

Abstract

【課題】 患者の切開部位の深い部分をブレードによって係止保持する場合であっても、アーム、ハンドル部分が持ち上がることのない開創器を提供する。
【解決手段】 切開部位２３を押し広げる際に当該切開部位２３を係止保持するためのブレード３を先端部側に備えた一対のアーム５Ａ，５Ｂをヒンジ部７を介して開閉可能に設け、上記一対のアーム５Ａ，５Ｂの開閉操作を行うためのハンドル９Ａ，９Ｂを上記一対のアーム５Ａ，５Ｂに備えてなる開創器であって、前記アーム５Ａ，５Ｂの先端側に当該アーム５Ａ，５Ｂに対して下方向に屈曲した屈曲アーム部２１Ａ，２１Ｂを備え、この屈曲アーム部２１Ａ，２１Ｂの先端部に備えた前記ブレード３の先端部の折曲げ線Ｌを、側面視の前記アーム５Ａ，５Ｂとほぼ平行に設けた構成である。
【選択図】 図１

Description

本発明は、例えば手術のために切開した切開部位を広げた状態に保持する開創器に係り、さらに詳細には、切開部位の深い部分をブレードによって係止保持する場合であってもハンドル部分が持ち上がることのない開創器に関する。

従来、患者の例えば脊椎後方を切開し、この切開部位を広げた状態に保持する開創器１は、図４に示すように、切開部位を押し広げる際に当該切開部位を係止保持するためのブレード３を先端側に備えた一対のアーム５Ａ，５Ｂをヒンジ部７を介して開閉可能に備えている。そして、上記一対のアーム５Ａ，５Ｂの開閉操作を行うために、前記一対のアーム５Ａ，５Ｂにはそれぞれハンドル９Ａ，９Ｂが一体に設けられており、このハンドル９Ａ，９Ｂの先端部には指を入れるための指輪１１Ａ，１１Ｂがそれぞれ備えられている。

前記開創器１は、前記指輪１１Ａ，１１Ｂに適宜指を入れてハンドル９Ａ，９Ｂを閉じるように操作すると、前記アーム５Ａ，５Ｂの先端側が開くように、ヒンジ部７を中心として回動するものである。そして、前記アーム５Ａ，５Ｂの先端側を開いた状態に保持するために、前記ハンドル９Ａ，９Ｂのヒンジ部７に近接した位置には、前記ハンドル９Ａ，９Ｂを不動状態に固定可能のロック機構１３が備えられている。

上記ロック機構１３は、前記ヒンジ部７を中心とした円弧状のプレート１５を一方のハンドル９Ａに固定し、このプレート１５の外周側に形成したラチエット歯部１５Ａに先端部が係止自在のラチエット爪部材１７を他方のハンドル９Ｂに回動可能に設け、かつ前記ラチエット爪部材１７を前記ラチエット歯部１５Ａに常に係合するように付勢する板ばね１９を前記他方のハンドル９Ｂに備えた構成である。
特開平９−２３４２０４号公報

前記構成のごとき従来の開創器１においては、患者に切開した切開部位内に前記ブレード３を深く挿入し、切開部位の深い部分を係止保持して広げようとすると、アーム５Ａ，５Ｂ及びハンドル９Ａ，９Ｂが切開部位から斜めに突出する態様となる。換言すれば、切開部位に対して前記ブレード３を深く挿入すれば挿入するほど、アーム５Ａ，５Ｂ及びハンドル９Ａ，９Ｂの傾斜が急になって、切開部位から次第に立つ態様となる。

したがって、切開部位の手術を行うときに、アーム５Ａ，５Ｂ及びハンドル９Ａ，９Ｂが邪魔になりがちであるという問題がある。

本発明は、前述のごとき従来の問題に鑑みてなされたもので、切開部位を押し広げる際に当該切開部位を係止保持するためのブレードを先端部側に備えた一対のアームをヒンジ部を介して開閉可能に設け、上記一対のアームの開閉操作を行うためのハンドルを上記一対のアームに備えてなる開創器であって、前記アームの先端側に当該アームに対して下方向に屈曲した屈曲アーム部を備え、この屈曲アーム部の先端部に備えた前記ブレードの先端部の折曲げ線を、側面視の前記アームとほぼ平行に設けたものである。

本発明によれば、アームの先端側に下方向に屈曲して備えた屈曲アーム部の先端部に、切開部位を押し広げる際に、切開部位を係止保持するためのブレードを設け、このブレードの先端部の折曲げ線を、側面視の前記アームとほぼ平行に設けてあるので、前記ブレードの先端部を切開部位において皮下深く挿入した場合であっても、ブレードの先端部の折曲げ線を表面とほぼ平行に保持することができ、アーム及びハンドルが持ち上がるようなことがなく、前述したごとき従来の問題を解消し得るものである。

以下、図面を用いて本発明に係る開創器の実施形態について説明するに、前述した従来の構成と同一機能を奏する構成部分には同一符号を付することとして重複した説明は省略する。

図１，図２を参照するに、本発明の実施形態に係る開創器１Ａは、前述した従来の開創器１と同様に、患者の切開部位を押し広げる際に当該切開部位を係止保持するためのブレード３を先端部側に備えた一対のアーム５Ａ，５Ｂをヒンジ部７を介して開閉可能に備えており、上記一対のアーム５Ａ，５Ｂの開閉操作を行うためのハンドル９Ａ，９Ｂを前記一対のアーム５Ａ，５Ｂに備えた構成である。

そして、前記アーム５Ａ，５Ｂの先端側に、当該アーム５Ａ，５Ｂに対して下方向へ屈曲した屈曲アーム２１Ａ，２１Ｂを備え、この屈曲アーム２１Ａ，２１Ｂの先端部に前記ブレード３を備えた構成である。前記両ブレード３の先端部、すなわち下端部は折曲げ線Ｌの部分において互に離反する方向（外側方向）へ屈曲してある。上記折曲げ線Ｌは、図２に示すように、前記開創器１を側面視したときに、前記アーム５Ａ，５Ｂ；ハンドル１１Ａ，１１Ｂのなす平面Ｐとほぼ平行に設けてある。

より詳細には、前記屈曲アーム２１Ａ，２１Ｂは、図２に示すように、前記アーム５Ａ，５Ｂに対して大略４５°の角度でもって下方向に屈曲してあり、前記屈曲アーム２１Ａ，２１Ｂの先端部には、前記アーム５Ａ，５Ｂを水平状に保持したときにほぼ水平を保持するブレード背部３Ａが前記アーム５Ａ，５Ｂから遠ざかる方向へ長く設けてある。換言すれば、前記アーム５Ａ，５Ｂ及び前記ブレード背部３Ａを側面からみると、図２に示すように、前記アーム５Ａ，５Ｂとブレード背部３Ａは平行に設けてある。

そして、前記ブレード背部３Ａにほぼ直交して下方向に長く設けた複数の爪部３Ｂを前記ブレード背部３Ａに一体に備え、上記複数の爪部３Ｂの下端部を、前記折曲げ線Ｌの位置でもって外側へ折り曲げることによって、前記ブレード３が構成されている。

したがって、図３に示すように、患者の例えば脊椎に適宜の施術を行うために、脊椎後方を切開した切開部位２３を押し広げる際、上記切開部位２３の両端部付近をサイズの小さい開創器１Ｂによって押し広げ、前記切開部位２３の中央部付近において皮下深くブレード３を挿入して押し広げるべく、一方のサイズの小さな開創器１Ｂに一部が重なるように前記開創器１Ａを配置した場合、屈曲アーム部２１Ａ，２１Ｂがアーム５Ａ，５Ｂの先端側から下方向へ屈曲してあり、この屈曲アーム２１Ａ，２１Ｂの先端部に備えたブレード３の下端部の外側方向への折曲げ線Ｌが、側面視のアーム５Ａ，５Ｂ，ハンドル９Ａ，９Ｂとほぼ平行であることにより、前記開創器１Ａのアーム５Ａ，５Ｂ，ハンドル９Ａ，９Ｂ部分を、前記小さな開創器１Ｂに容易に重ねることができるものである。

換言すれば、切開部位２３の中央部付近の皮下深くブレード３を挿入して切開部位２３の押し広げを行う場合であっても、開創器１Ａのアーム５Ａ，５Ｂ、ハンドル９Ａ，９Ｂ部分が持ち上がるようなことがなく、常にほぼ水平状に保持することができ邪魔になるようなことがないものであり、前述したごとき従来の問題を解消し得るものである。

手術のために切開した切開部位を押し広げるために利用できるものである。

本発明の実施形態に係る開創器の斜視説明図である。 同上の側面説明図である。 切開部位に適用した場合の使用状態の説明図である。 従来の開創器の説明図である。

符号の説明

１Ａ 開創器
３ ブレード
５Ａ，５Ｂ アーム
７ ヒンジ部
９Ａ，９Ｂ ハンドル
２１Ａ，２１Ｂ 屈曲アーム
Ｌ 折曲げ線

Claims (1)

1. 切開部位を押し広げる際に当該切開部位を係止保持するためのブレードを先端部側に備えた一対のアームをヒンジ部を介して開閉可能に設け、上記一対のアームの開閉操作を行うためのハンドルを上記一対のアームに備えてなる開創器であって、前記アームの先端側に当該アームに対して下方向に屈曲した屈曲アーム部を備え、この屈曲アーム部の先端部に備えた前記ブレードの先端部の折曲げ線を、側面視の前記アームとほぼ平行に設けたことを特徴とする開創器。

Images