JP2004521062A - 一酸化窒素に関連する障害の処置のための単糖類および二糖類 - Google Patents

Abstract

モノホスホリルリピッドＡに構造的に関連する糖脂質を用いて、但し、前炎症性および発熱性活性の著しい減少を伴って、一酸化窒素によって調節または回復される疾患または状態（特に虚血および再灌流傷害）の処置のための方法が提供される。本発明はまた、組織選択的または特定の様式において、一酸化窒素シグナル伝達を誘導または活性化する組成物を提供する。本発明は、さらに、マクロファージ／単球レベルでの前炎症性サイトカインまたはＮＯの誘導を伴わず、かつ発熱作用を伴わずに、標的組織において一酸化窒素（ＮＯ）をアップレギュレートさせる化合物を提供する。

Description

【０００１】
（関連出願の引用）
本出願は、２０００年５月１７日出願の米国仮特許出願６０／１９０，４４４に対する優先権を主張する。本出願は、１９９９年１０月２８日出願の出願番号０９／４２９，２３８号（これは、１９９８年８月２１日出願の継続出願番号０９／１３８，３０５号（現在、米国特許第６，０１３，６４０号）である）；１９９１年１２月３１日出願の出願番号０７／８１５，２５０号（現在、米国特許第５，２８６，７１８号）および１９９９年１１月１２日出願の出願番号０９／４３９，８３９号（これは、１９９７年５月８日出願の一部継続出願番号０８／８５３，８２６号である）に関連する。上記開示の各々は、全ての目的のためにその全体が本明細書中に参考として援用される。
【０００２】
（政府により支援された研究および開発の下で行われた発明の権利に関する陳述）
適用なし。
【０００３】
（発明の背景）
虚血／再灌流の間に組織に引き起こされた損傷は広範囲にわたり得る。酸素の枯渇した組織は可逆性および不可逆性の損傷の両方を被る。傷害された組織はまた、自動性において障害を示し得る。たとえば、虚血／再灌流の間に損傷された心筋組織は、不可逆的な損傷または心筋梗塞を呈し得る。可逆性の損傷または昏倒が、心拍出量の減少、および最適以下の酸素の灌流による総体的症状を導く、ポンプの有効性を減少させるのは明らかである。虚血性心筋組織の再灌流はまた、自動性において致命的な不整脈を含む障害を引き起こす電気生理学的な変化を起こし得る。
【０００４】
組織が虚血／再灌流の間に損傷される正確な機序は未知である。しかし、複雑な連続した事象が、虚血および次いで起こる再灌流の間に損傷された組織で起こるという仮説がある。虚血の間、組織は、無酸素性代謝および結果としての細胞内アシドーシスを導く、酸素を与える血液（ｏｘｙｇｅｎ−ｇｉｖｉｎｇ ｂｌｏｏｄ）の枯渇が起こる。循環の欠如は、梗塞あるいは壊死組織、組織の死を引き起こす。虚血組織はフリーラジカルの除去に必要とされる酵素の生産が少ない。ヒドロキシルラジカル（ｈｙｄｒｏｘｙｌ ｒａｄｉｃａｌ）を含むフリーラジカルが産生される場合、組織は再灌流および酸素への再露出により、損傷を受ける。酸化的損傷はまた、周辺組織において、カルシウムバランスを混乱させ、昏倒を引き起こす。酸化的バースト（ｂｕｒｓｔ）に起因する損傷は、傷害された細胞が虚血部位に対して炎症性好中球を引き寄せる因子を放出する場合、さらにいっそう大きくなる。炎症性細胞は、より毒性のフリー・ラジカルを産生し、および筋細胞を殺す場所である間隙空間に浸潤する酵素を産生する。
【０００５】
虚血／再灌流性傷害に起因する損傷に対して保護する方法は、無酸素性代謝および初期の酸化的バーストを減少させること、および、次いで起こる炎症に関連する損傷（ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ−ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｄａｍａｇｅ）を防いでいるカルシウムオーバーロード（ｏｖｅｒｌｏａｄ）を確実にすることに焦点を合わせている。例えば、酸素由来フリー・ラジカルの産生を減らす（アロプリノールおよびデフェロキサミンを含む）、またはこれらの物質の異化を増すのどちらかの薬剤（例えば、スーパーオキシドジスムターゼ、カタラーゼ、グルタチオン、および銅錯体）は、炎症の大きさを制限するようであり、そしてまた心性昏倒から左心室の機能回復を促し得る。筋鞘のナトリウム／水素の交換を阻止するアミロライドなどの薬剤は、ナトリウムの排出を伴う細胞内へのカルシウムの強制的流入を阻止し、そして、それによるカルシウムオーバーロードを減らす。
【０００６】
組織はまた虚血性の前提条件づけによっても、虚血／再灌流の傷害から保護され得る。虚血性前提条件は、虚血耐性の急速な発生を生じる、短期の先行性虚血とそれに続く再灌流より引き起こされる。この、３０分から２時間持続し、かつ心筋組織においての、虚血耐性の急性前提条件は、昏倒の減少レベルではなく、梗塞の大きさの縮少、および心室不整脈の発生率の減少により特徴づけられる（Ｅｌｌｉｏｔｔ，Ｊ．Ｍｏｌ．Ｃｅｌｌ Ｃａｒｄｉｏｌ．，３０（１）：３−１７（１９９８））。起こる急性前提条件の消失の後に、たとえさらなる前提条件の虚血の期間がなくても、虚血耐性の遅発性前提条件は１２から２４時間後に現れ、そして７２時間まで持続する。心筋梗塞に対する前提条件保護の相の遅延の間に、昏倒および不整脈は多様な種において報告されている。
【０００７】
虚血／再灌流に直面する前提条件づけされた心筋層の特徴は、いくつかのモデルにおけるアデノシン三リン酸（ＡＴＰ）の蓄積、細胞内アシドーシスの減弱、および筋細胞内カルシウム負荷の減少が挙げられる。虚血の間に心筋層によって放出されることが公知である特定の化学薬剤は、急性および遅発性虚血耐性を誘導し、そして心臓保護を提供することが示された。例えば、急性前提条件を誘導し、かつＡＴＰ依存性カリウム（Ｋ_ＡＴＰ）チャネルシグナル伝達経路を経由する虚血性傷害から保護すると思われる、アデノシン、ブラジキニン（ｂｒａｄｙｋｉｎｉｎ）およびアヘン剤受容体アゴニストである。ビマカリン（ｂｉｍａｋａｌｉｍ）という薬剤（Ｋ_ＡＴＰ依存性カリウムチャネルを開口することが公知）はまた、梗塞の大きさを制限することが示された（Ｍｉｚｕｍｕｒａら，Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ，９２：１２３６−１２４５（１９９５））。モノホスホリルリピッドＡ（ｍｏｎｏｐｈｏｓｐｈｏｒｙｌ ｌｉｐｉｄ Ａ（ＭＬＡ））は虚血組織への非可逆的および可逆的損傷を防ぐ（Ｅｌｌｉｏｔ 米国特許第５，２８６，７１８号）。モノホスホリルリピッドＡは、リポ多糖体（ＬＰＳ）の活性基本構造要素であるリピッドＡを解毒した誘導体である。ＬＰＳまたはエンドトキシンは、グラム陰性細菌の多くの株によって産生される強力な免疫調整剤（ｉｍｍｕｎｏｍｏｄｕｌａｔｏｒ）である。虚血に先立ちＬＰＳを用いる前処置は、心筋機能を強める心筋カタラーゼ活性を増すことが示された（Ｂｒｏｗｎら，Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．Ｕ．Ｓ．Ａ．８６（７）：２５１６−２５２０（１９８９）、Ｂｅｎｓａｒｄら，Ｊ．Ｓｕｒｇ．Ｒｅｓ．，４９（２）：１２６−１３１（１９９０））。エンドトキシンはまた、低酸素症の間の肺傷害に対しても保護する（Ｂｅｒｇら，Ｊ．Ａｐｐｌ．Ｐｈｙｓｉｏｌ．，６８（２）：５４９−５５３（１９９０）、Ｂｅｒｇら，Ｓｏｃ．Ｅｘｐｅｒ．Ｂｉｏｌ．Ｍｅｄ．，１６７−１７０（１９９０））。エンドトキシンの高用量の心臓保護作用は、前処置の際に心筋の酸化的ストレスを誘導し、それにより、虚血に関連する第二の酸化的ストレスから保護するための、この「毒素」の能力に関連するようである（Ｍａｕｌｉｋら，Ａｍ．Ｊ．Ｐｈｙｓｉｏｌ．，２６９：Ｃ９０７−Ｃ９１６（１９９５））。しかしながら、ＬＰＳは非常に有毒である。ＭＬＡはＬＰＳの毒性を陰性にするように構造的に改変されている。ＭＬＡは、一酸化窒素シンターゼ（これは心臓保護的なＡＴＰ依存性カリウムチャネル（Ｋ_ＡＴＰ）の開口状態（ｏｐｅｎ−ｓｔａｔｅ）の確率を増すことを導く）の産生誘導によって、虚血／再灌流に起因する傷害から保護する。ＭＬＡにより引き起こされた一酸化窒素のバーストはまた、さらなる傷害から患者を保護するために虚血後領域に入る炎症性好中球数の減少を導き得る。エンドトキシンとは対照的に、ＭＬＡは心臓保護的用量において、心筋の酸化的ストレスを誘導しないようである。
【０００８】
しかしながら、虚血／再灌流傷害のための現在の処置は、欠点を伴う。活性であることが公知の薬剤の多くは、広範囲の臨床的適用性を持たず、有効性が制限されており、および／または投薬が制限される用量を持ち、そして、それにより、心臓における虚血／再灌流傷害を回復するための、これらの用途が制限されている。エンドトキシンは心臓保護的用量で、そのシステムに対して強い毒性を持つ。一方、非毒性（ｎｏｎ−ｔｏｘｉｃ）ＭＬＡは、多くの生物的産物を用いる場合と同様にＳ．Ｍｉｎｎｅｓｏｔａ発酵によって製造され、そして脂肪酸鎖の長さの変化に伴って脂肪酸置換パターンが変化する、多くの同属種分子の複合物または混合物として存在する。
【０００９】
エンドトキシンとの比較において、ＭＬＡは心臓保護的用量では非毒性であるが、たとえ投薬量限度（ｄｏｓｅ−ｌｉｍｉｔｉｎｇ）でなくても、ＭＬＡは標的用量範囲内で軽度の一過性の発熱およびインフルエンザのような症状を引き起こしうる。それ故、虚血／再灌流の有害効果の防止、および回復において、安全、有効性であり、かつ広い臨床適用性をもつ新組成物が要求されていることは、上述から明らかである。非毒性、非発熱性であり、化学合成によって産生され、そして組成物の一つの定義された分子構造の組成物は、この用途に対する利便性を証明する。より具体的には、組織選択的または特定の様式において、一酸化窒素シグナル伝達を誘導または活性化する組成物が要求されており、そこではこの化合物が、マクロファージ／単球レベルでの前炎症性サイトカインまたはＮＯの誘導を伴わず、かつ発熱作用を伴わずに、標的組織において一酸化窒素（ＮＯ）をアップレギュレートさせる。驚くべきことに、本発明はこのような化合物を提供する。
【００１０】
（発明の要旨）
１つの局面において、本発明は一酸化窒素によって媒介される疾患または状態（特に虚血および再灌流傷害）を処置するための方法を提供する。この方法は、このような処置を必要とする被験体に、以下の式：
【００１１】
【化１３】

を有する化合物およびこの薬学的に受容可能な塩の有効量を投与する工程を包含し、ここでＸは−Ｏ−または−ＮＨ−であり；Ｒ^１およびＲ^２はそれぞれ独立して（Ｃ_２−Ｃ_２４）アシル基、（飽和、不飽和および分枝型アシル基を含む）であり；Ｒ^３は−Ｈまたは−ＰＯ_３Ｒ^１１Ｒ^１２であり、ここでＲ^１１およびＲ^１２は、それぞれ独立して−Ｈまたは（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルであり；Ｒ^４は−Ｈ、−ＣＨ_３、または−ＰＯ_３Ｒ^１３Ｒ^１４であり、ここでＲ^１３およびＲ^１４は、それぞれ独立して−Ｈまたは（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルから選択され；そしてＹは以下の化学式
【００１２】
【化１４】

から選択されるラジカルである。
ここで下付き文字ｎ、ｍ、ｐおよびｑはそれぞれ独立して０〜６の整数であり；
Ｒ^５は（Ｃ_２−Ｃ_２４）アシル基（上記と同様に、飽和、不飽和および分枝型アシル基を含む）であり；Ｒ^６およびＲ^７は、ＨおよびＣＨ_３から独立してに選択され；Ｒ^８およびＲ^９は、Ｈ、ＯＨ、（Ｃ_１−Ｃ_４）アルコキシ、−ＰＯ_３Ｈ_２、−ＯＰＯ_３Ｈ_２、−ＳＯ_３Ｈ、−ＯＳＯ_３Ｈ、−ＮＲ^１５Ｒ^１６、−ＳＲ^１５、−ＣＮ、−ＮＯ_２、−ＣＨＯ、−ＣＯ_２Ｒ^１５、および−ＣＯＮＲ^１５Ｒ^１６から独立して選択され、ここでＲ^１５およびＲ^１６は、Ｈおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからそれぞれ独立して選択され；Ｒ^１０は、Ｈ、ＣＨ_３、−ＰＯ_３Ｈ_２、ω−ホスホノオキシ（ｐｈｏｓｐｈｏｎｏｏｘｙ）（Ｃ_２−Ｃ_２４）アルキル、およびω−カルボキシ（Ｃ_１−Ｃ_２４）アルキルから選択され；そして、Ｚは−Ｏ−または−Ｓ−であり；但し、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｒ^１１Ｒ^１２の場合、Ｒ^４は−ＰＯ_３Ｒ^１３Ｒ^１４以外である。
【００１３】
本発明はまた、本発明の方法において使用され得る化合物、および上の一般式の化合物を含む薬学的組成物を提供する。
【００１４】
（発明の詳細な説明および好ましい実施形態）
（定義）
用語「アルキル」は、これ自身または他の置換基の一部として、そうでないと示されなければ、直鎖または分枝鎖、または環状炭化水素ラジカル、またはその組み合わせを意味し、これは完全飽和、モノ飽和またはポリ飽和であり得、かつ指定された炭素原子数を持つ（すなわち、Ｃ_１−Ｃ_１０は１から１０の炭素を意味する）二価および多価のラジカルを含み得る。飽和炭化水素ラジカルの例としては、メチル、エチル、ｎ−プロピル、イソプロピル、ｎ−ブチル、ｔ−ブチル、イソブチル、ｓｅｃ−ブチル、シクロヘキシル、（シクロヘキシル）メチル、シクロプロピルメチル、例えば、ｎ−ペンチル、ｎ−ヘキシル、ｎ−ヘプチル、ｎ−オクチルなどのホモログおよびアイソマーなどの基が挙げられる。不飽和アルキル群は、１つ以上の二重結合または三重結合を有する基である。不飽和アルキル群の例としては、ビニル、２−プロペニル、クロチル、２−イソペンテニル、２−（ブタジエニル）、２，４−ペンタジニエル、３−（１，４−ペンタジエニル）、エチニル、１−プロピニルおよび３−プロピニル、３−ブチニル、および、より高次のホモログおよびアイソマーが挙げられる。典型的には、アルキル基は、１〜２４の炭素原子を有する。「低級アルキル」は、一般的に８以下の炭素原子を有する鎖のより短いアルキル基である。
【００１５】
用語「アルコキシ」、「アルキルアミノ」、および「アルキオチオ」（またはチオアルコキシ）は、これらの従来の意味において使用され、そして、それぞれに、酸素原子、アミノ基、硫黄原子を介して分子残部と結合する、このようなアルキル基をいう。
【００１６】
用語「アシル」はヒドロキシ基の除去によって有機酸から誘導される基をいう。アシル基の例としては、アセチル、プロピオニル、ドデカノイル、テトラデカノイル、イソブチリルなどが挙げられる。従って、用語「アシル」は、別に−Ｃ（Ｏ）−アルキルとして定義された基を含むことを意味する。
【００１７】
それぞれの上記用語（例えば、「アルキル」、「アシル」）は、示されたラジカルの置換型形態および非置換型形態の両方を含むことを意味する。ラジカルの各タイプについての好ましい置換基は、以下に示す。
【００１８】
アルキルおよびアシルラジカルについての置換基は以下：−ＯＲ’、＝Ｏ，＝ＮＲ’、＝Ｎ−ＯＲ’、−ＮＲ’Ｒ’’、−ＳＲ’、−ハロゲン、−ＳｉＲ’Ｒ’’Ｒ’’’、−ＯＣ（Ｏ）Ｒ’、−Ｃ（Ｏ）Ｒ’、−ＣＯ_２Ｒ’、−ＣＯＮＲ’Ｒ’’、−ＯＣ（Ｏ）ＮＲ’Ｒ’’、−ＮＲ’’Ｃ（Ｏ）Ｒ’、−ＮＲ’−Ｃ（Ｏ）ＮＲ’’Ｒ’’’、−ＮＲ’’Ｃ（Ｏ）_２Ｒ’、−ＮＨ−Ｃ（ＮＨ_２）＝ＮＨ、−ＮＲ’Ｃ（ＮＨ_２）＝ＮＨ、−ＮＨＣ（ＮＨ_２）＝ＮＲ’、−Ｓ（Ｏ）Ｒ’、−Ｓ（Ｏ）_２Ｒ’、−Ｓ（Ｏ）_２ＮＲ’Ｒ’’、−ＣＮ、および−ＮＯ_２、（０から（２ｍ’＋１）の範囲の数において）から選択される多様な基であり得、ｍ’はこのようなラジカルにおいて炭素原子の総数である。それぞれ独立してＲ’、Ｒ’’、およびＲ’’’は、水素および非置換型（Ｃ_１〜Ｃ_８）アルキルをいう。Ｒ’およびＲ’’が同じ窒素原子に結合する場合、これらは、窒素原子と結合して、５−、６−、または７−員環を形成する。例えば、−ＮＲ’Ｒ’’は１−ピロリジニルおよび４−モルホリニルを含むことを意味している。上述の置換基の議論から、当業者は、用語「アルキル」がハロアルキル（例えば、−ＣＦ_３および−ＣＦ_２ＣＦ_３）などのような基を含むことを意味することを理解する。
【００１９】
用語「薬学的に受容可能な塩」は本明細書中に記載の化合物上に見出される特定置換基に依存して、比較的非毒性の酸または塩基で調製される活性化合物塩を含むことを意味している。本発明の化合物が比較的に酸性の官能基を含む場合、塩基付加塩は、このような化合物の中性形態と、希釈していない（ｎｅａｔ）かまたは適切な不活性溶媒中のいずれかの十分な量の所望された塩基とを接触させることによって得られ得る。薬学的に受容可能な塩基付加塩の例としては、ナトリウム、カリウム、カルシウム、アンモニア、有機アミノ、またはマグネシウムの塩、あるいは類似の塩が挙げられる。本発明の化合物が、比較的に塩基性の官能基を含む場合、酸付加塩は、このような化合物の中性形態と、希釈していないかまたは適切な不活性溶媒中のいずれかの十分な量の所望された酸とを接触させることによって得られ得る。薬学的に受容可能な酸付加塩の例としては、塩酸、臭化水素酸、硝酸酸、炭酸酸、炭酸水素酸、リン酸、一リン酸水素酸、二リン酸水素酸、硫酸、亜硫酸、ヨウ化水素酸、または亜リン酸などのような無機酸から誘導されたもの、ならびに酢酸、プロピオン酸、イソブチル酸、マレイン酸、マロン酸、安息香酸、琥珀酸、スベリン酸、フマル酸、乳酸、マンデル酸、フタル酸、ベンゼンスルホン酸、ｐ−トリルスルホン酸、クエン酸、酒石酸、メタンスルホン酸などのような、比較的非毒性の有機酸から誘導された塩が挙げられる。また、アルギン酸のようなアミノ酸の塩、およびグルクロン酸またはガラクツロン酸などのような有機酸の塩も含む（例えば、Ｂｅｒｇｅ，Ｓ．Ｍ．ら、「Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｓａｌｔｓ」、Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅ，１９７７，６６，１−１９を参照）。本発明の特定化合物は、塩基性官能基または酸性官能基の両方を含んでおり、この官能基は、化合物が塩基付加塩または酸性付加塩の、どちらかに変換される。
【００２０】
中性形態の化合物は、従来の様式において、その塩を塩基または酸と接触させること、および親化合物を単離することによって再生され得る。親形態の化合物は、特定の物質的性質（例えば、極性溶媒における可溶性）が種々の塩形態とは異なるが、そうでなければ、この塩は、本発明の目的のための親形態の化合物と等価である。
【００２１】
塩形態に加えて、本発明はプロドラッグ型の化合物を提供する。本明細書中に記載された化合物のプロドラッグとは、本発明の化合物を提供するために、生理学的条件下で容易に化学変化を受ける化合物である。さらに、プロドラッグは、エキソビボの環境において、化学的または生化学的方法によって、本発明の化合物に変換され得る。例えば、プロドラッグは、適切な酵素または化学試薬とともに経皮パッチリザーバ（ｐａｔｃｈ ｒｅｓｅｒｖｏｉｒ）中に置かれると、本発明の化合物にゆっくりと変換され得る。
【００２２】
本発明の特定化合物は、非溶媒和形態（ｕｎｓｏｌｖａｔｅｄ ｆｏｒｍ）、および水和形態を含む溶媒和形態において存在し得る。一般的に、溶媒和形態は非溶媒和形態と等価であり、そして本発明の範囲内に含まれることを意図している。本発明の特定化合物は、複数の結晶形態または非晶質形態で存在し得る。一般的に、全ての物理的形態は本発明によって意図された用途と同等であり、かつ本発明の範囲内であることが意図される。
【００２３】
本発明の特定化合物は、非対称性炭素原子（光学的中心）または二重結合を保有する：ラセミ化合物、ジアステレオマー、幾何異性体、および個々のアイソマーは、全て本発明の範囲内に含まれることが意図される。
【００２４】
本発明の化合物はまた、このような化合物を構成する１つ以上の原子において、天然でない割合の原子アイソトープを含み得る。例えば、この化合物は、放射活性アイソトープ（例えば、トリチウム（^３Ｈ）、ヨウ素−１２５（^１２５Ｉ）、または炭素−１４（^１４Ｃ））によって放射性標識され得る。全ての本発明の化合物のアイソトープバリエーションは、放射活性であっても、また放射活性でなくても、本発明の範囲内に含まれることが意図される。
【００２５】
（概説）
一般に、ｉＮＯＳの遺伝子転写およびタンパク質合成の誘導物質は、動物およびヒトにおいて、前炎症性であり、そして、それにより幾分か「毒性」である、またはあまり寛容性ではない。エンドトキシン（ＬＰＳ）ならびにＩＬ−１、ＴＮＦ、およびＩＦＮ−γなどの前炎症性サイトカインが、公知のｉＮＯＳ誘導物質である。これら全ては動物に投与した場合、本質的に毒性であり、かつ全身性炎症性応答、成体呼吸窮迫症候群、多臓器不全、および心臓血管虚脱を誘導し得る。
【００２６】
モノホスホリルリピッドＡは、リピッドＡ（ＬＰＳ）の構造誘導体であり、リピッドＡに対して改良された治療用指標を持つ。この化合物は、体温上昇、インフルエンザ様症状、心拍数の増加および血圧の軽度の低下が、いくらかの患者において１ｋｇあたり１０μｇ以上の用量レベルで生じ得るが、少なくとも２０μｇ／ｋｇまでの用量の場合、ヒトに対して安全に投与され得る。細胞培養および動物評価により、モノホスホリルリピッドＡ（ＭＰＬ（登録商標）免疫刺激物質（ｉｍｍｕｎｏｓｔｉｍｕｌａｎｔ）として市販されている）が、より高い用量レベルではあるが、発熱性、ならびにＴＮＦおよびＩＬ−８などの前炎症性サイトカインを誘導する能力を保持するという点で、親ＬＰＳのいくらかの免疫刺激活性をなお保持することが確認される。
【００２７】
ＭＰＬ（登録商標）の心臓保護的活性の調査は、一酸化窒素シンターゼの誘導（ｉｎｄｕｃｔｉｏｎ ｏｆ ｎｉｔｒｉｃ ｏｘｉｄｅ ｓｙｎｔｈａｓｅｓ）（ｉＮＯＳ）が、この化合物の遅延性心臓保護作用に重要であることを証明した。さらに、一酸化窒素（ＮＯ）シグナル伝達は、おそらくＮＯＳの構成的プールを通して、この化合物の急性心臓保護作用に重要である。ＭＰＬ（登録商標）の残存性エンドトキシン様活性を考慮すると、この化合物が一酸化窒素シグナル伝達をし得ることは驚くべきことではない。またさらに、一酸化窒素シグナル伝達は、虚血の前提条件づけが、心臓保護を誘発する潜在的経路として、示唆されている。この観察は、一酸化窒素ドナーが心臓保護的であるという事実と合わせて、ＭＰＬ（登録商標）心臓保護の系路として、ＮＯＳ／ＮＯ経路のさらなる支持を提供する。
【００２８】
対照的に、別の糖脂質、ＲＣ−５５２は、感知されるほどのエンドトキシン活性を伴わずに心臓保護活性を示す。例えば、ＲＣ−５５２は、ＭＰＬ（登録商標）が１ｋｇあたり約１０−１５μｇで発熱を引き起こす同じ処方で、ウサギにおいて１ｋｇあたり１０００μｇまでの用量で発熱を誘発しない。さらに、ＭＰＬ（登録商標）およびＬＰＳの両方とは対照的に、ＲＣ−５５２は、１ｍｌあたり１０，０００μｇまでの濃度で、ヒト骨髄単球細胞株ＴＨＰ−１からＴＮＦも、ＩＬ−１も、ＩＬ−８も誘発しない。マウスマクロファージ細胞株Ｊ７７４から亜硝酸生成（ｉＮＯＳ誘導の尺度）を誘発させるために、単球をＭＰＬ（登録商標）およびＲＣ−５５２に４時間曝露し、その後約２０時間薬物フリーでインキュベーションした後のＭＰＬ（登録商標）およびＲＣ−５５２の評価は、ＭＰＬ（登録商標）が約４０−８０ｎｇ／ｍＬのＥＤ_５０で活性であり、一方ＲＣ−５５２は約７２０−１２００ｎｇ／ｍＬの名目上のＥＤ_５０で本質的に不活性であることを示す。
【００２９】
それ故、ＲＣ−５５２は単球細胞株において、重大な免疫刺激活性（残存エンドトキシン）活性を伴わず、かつｉＮＯＳを誘導しない。従って、ＲＣ−５５２は、Ｊ７７４のような単球／マクロファージ細胞株において免疫刺激活性およびｉＮＯＳ誘導能力を欠いているが、一酸化窒素依存性経路により心臓保護的であるという点で、ＭＰＬ（登録商標）、ならびに多様な他の合成単糖類および二糖類との比較において特有なプロフィールを有する。
【００３０】
他の調査はまたＲＣ−５５２で達成された前提条件の効果が、誘導形態の一酸化窒素シンターゼ（ｉｎｄｕｃｉｂｌｅ ｆｏｒｍ ｏｆ ｎｉｔｒｉｃ ｏｘｉｄｅ ｓｙｎｔｈａｓｅｓ（ｉＮＯＳ））の誘導を通して産生される一酸化窒素レベルの増加に起因する。Ｘｉら，Ａｍ．Ｊ．Ｐｈｙｓｉｏｌ．２７７（６Ｐｔ２）：Ｈ２４１８−Ｈ２４２４（１９９９）を参照。
【００３１】
これらの観察は、ＭＰＬまたはＬＰＳでは明らかでないＲＣ−５５２に対する組織選択性または特異性を示唆する。
【００３２】
本発明は、同様の特性（低発熱性および低サイトカイン誘導活性）を有し、そしてこの特性は虚血および再灌流傷害、あるいは一酸化窒素によって変化される他の疾患または状態の処置において有用である他の糖脂質化合物、および組成物を提供する。この一酸化窒素によって変化される他の疾患または状態の処置としては、血管緊張（例えば、血管痙攣、肺高血圧、全身性高血圧、インポテンス、脱毛、およびうっ血性心不全）、血栓（抗血小板）事象（例えば、一過性虚血発作、間欠性跛行、急性血栓症に関連する心筋梗塞または発作）から生じる状態の調節が挙げられる。さらに、一酸化窒素誘導物質は、血栓崩壊性作用を改良し、そして、前提条件付けの作用に起因する再閉塞、ＰＴＣＡまたはステント挿入（ｓｔｅｎｔｉｎｇ）後の再狭窄の事象における急性再閉鎖（ｒｅｃｌｏｓｕｒｅ）の減少および組織の保護のため、ならびにＭＩまたは発作を誘導する血栓症を防ぐための血栓崩壊の補助剤として有用であり得る。本明細書中に記載の化合物で処置され得る他の状態は、産科の分野（例えば、子癇前症または子癇を防止または逆転させること、および早期分娩を止めること）：冠状および末梢動脈疾患（例えば、動脈硬化および血管痙攣（上述）を減少すること）、肺疾患（例えば、成人呼吸促進症候群（ＡＲＤＳ）、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、気管支痙攣（ぜん息））、敗血症性ショックおよび多臓器不全の抑制、ならびに胸の手術に関連する低酸素血にある。最終的に、本明細書中に記載の特定化合物は、細胞保護における使用が見出される（例えば、アポトーシスの阻害、移植、心筋梗塞、手術、発作、および血栓症と関連した任意の臓器における虚血／再灌流傷害の減少、ならびにアルツハイマーおよび虚血性痴呆）。
【００３３】
一方、本発明の特定化合物は、アジュバントおよび免疫エフェクター（ＷＯ９８／５０３９９参照）として記載されるが、この活性と化合物の能力（単球／マクロファージ以外の細胞または組織で一酸化窒素の産生を誘導する）との間の相関は以前に記載されていない。
【００３４】
（化合物および組成物）
１つの局面において、本発明は以下の化学式を有する化合物：
【００３５】
【化１５】

およびこの薬学的に受容可能な塩を提供する。ここでＸは−Ｏ−または−ＮＨ−であり；Ｒ^１およびＲ^２はそれぞれ独立して（Ｃ_２−Ｃ_２４）アシル基、（飽和、不飽和および分枝型アシル基を含む）であり；Ｒ^３は−Ｈまたは−ＰＯ_３Ｒ^１１Ｒ^１２であり、ここでＲ^１１およびＲ^１２は、それぞれ独立して−Ｈまたは（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルであり；Ｒ^４は−Ｈ、−ＣＨ_３、または−ＰＯ_３Ｒ^１３Ｒ^１４であり、ここでＲ^１３およびＲ^１４は、それぞれ独立して−Ｈまたは（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルから選択され；そしてＹは以下の化学式
【００３６】
【化１６】

から選択されるラジカルである。
ここで下付き文字ｎ、ｍ、ｐおよびｑはそれぞれ独立して０〜６の整数であり；Ｒ^５は（Ｃ_２−Ｃ_２４）アシル基（上記と同様に、飽和、不飽和および分枝型アシル基を含む）であり；Ｒ^６およびＲ^７は、ＨおよびＣＨ_３から独立してに選択され；Ｒ^８およびＲ^９は、Ｈ、ＯＨ、（Ｃ_１−Ｃ_４）アルコキシ、−ＰＯ_３Ｈ_２、−ＯＰＯ_３Ｈ_２、−ＳＯ_３Ｈ、−ＯＳＯ_３Ｈ、−ＮＲ^１５Ｒ^１６、−ＳＲ^１５、−ＣＮ、−ＮＯ_２、−ＣＨＯ、−ＣＯ_２Ｒ^１５、および−ＣＯＮＲ^１５Ｒ^１６から独立して選択され、ここでＲ^１５およびＲ^１６は、Ｈおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからそれぞれ独立して選択され；Ｒ^１０は、Ｈ、ＣＨ_３、−ＰＯ_３Ｈ_２、ω−ホスホノオキシ（ｐｈｏｓｐｈｏｎｏｏｘｙ）（Ｃ_２−Ｃ_２４）アルキル、およびω−カルボキシ（Ｃ_１−Ｃ_２４）アルキルから選択され；そして、Ｚは−Ｏ−または−Ｓ−であり；但し、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｒ^１１Ｒ^１２の場合、Ｒ^４は−ＰＯ_３Ｒ^１３Ｒ^１４以外である。
【００３７】
さらに、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｈ_２の場合、Ｒ^４はＨであり、Ｒ^１０はＨであり、Ｒ^１はｎ−テトラデカノイルであり、Ｒ^２はｎ−オクタデカノイルであり、そしてＲ^５はｎ−ヘキサデカノイルであり、そのときＸは−Ｏ−以外である。
【００３８】
上記の一般式において、直鎖状脂肪酸アシル残基が結合する３’立体中心の立体配置は、ＲまたはＳであるが、好ましくはＲである。Ｒ^６およびＲ^７が結合する炭素原子の立体化学はＲまたはＳであり得る。全ての立体異性体、光学異性体、ジアステレオマー、およびこれらの混合物は、本発明の範囲内にあるとみなされる。
【００３９】
好ましい実施形態の１群において、Ｙは以下の化学式である：
【００４０】
【化１７】

この群の実施形態では、アシル基Ｒ^１、Ｒ^２、およびＲ^５は、これらの基のうち少なくとも２つが（Ｃ_２−Ｃ_６）アシルであるように選択される。さらに好ましくは、Ｒ^１、Ｒ^２、およびＲ^５における炭素原子の総数が約６〜約２２であり、より好ましくは約１２〜約１８の実施形態である。他の好ましい実施形態において、ＸはＯであり、ＺはＯである。下付き字のｎ、ｍ、ｐおよびｑは、好ましくは０〜３の整数であり、より好ましくは０〜２である。残りの置換基のうちＲ^６およびＲ^７は、好ましくはＨである。本発明は、好ましい置換基が１つの分子と結合される、これらの実施形態をさらに意図する。
【００４１】
実施形態の他の群において、Ｒ^１、Ｒ^２、およびＲ^５は（Ｃ_１２−Ｃ_２０）アシルから選択され、但し、Ｒ^１、Ｒ^２、およびＲ^５における炭素原子の総数は約４４〜約６０である。より好ましくは、Ｒ^１、Ｒ^２、およびＲ^５における炭素原子の総数は約４６〜約５２である。ＸおよびＺが両方とも−Ｏ−である、これらの実施形態がさらに好ましい。
【００４２】
より好ましい実施形態の他の群において、Ｙは以下の式である：
【００４３】
【化１８】

上述されたより好ましい実施形態の群と同じように、この群においてアシル基Ｒ^１、Ｒ^２、およびＲ^５はまた、これらの基のうちの少なくとも２つが（Ｃ_２−Ｃ_６）アシルであるように選択される。Ｒ^１、Ｒ^２、およびＲ^５における炭素原子の総数が約６〜約２２である、これらの実施形態がさらに好ましく、より好ましくは約１２〜約１８である。他の好ましい実施形態において、ＸはＯである。残りの置換基のうち、Ｒ^３は、好ましくはホスホノ（ｐｈｏｓｐｈｏｎｏ）（−ＰＯ_３Ｈ_２）であり、そしてＲ^４は好ましくはＨである。本発明は、好ましい置換基の多様な組合せが１つの分子で結合される、これらの実施形態をさらに意図する。
【００４４】
実施形態の別の群において、Ｒ^１、Ｒ^２、およびＲ^５は（Ｃ_１２−Ｃ_２４）アシル（但し、Ｒ^１、Ｒ^２、およびＲ^５における炭素原子の総数は約４４〜約６０である）から選択される。より好ましくは、Ｒ^１、Ｒ^２、およびＲ^５における炭素原子の総数は約４６〜約５２である。特に好ましいＲ^１、Ｒ^２、およびＲ^５の脂肪酸基は、直鎖状Ｃ_１４、Ｃ_１６、およびＣ_１８脂肪酸基である。Ｘが−Ｏ−の実施形態がさらに好ましい。上述のより短いアシル鎖の実施形態と類似して、Ｒ^３は、好ましくはホスホノ（−ＰＯ_３Ｈ_２）であり、そしてＲ^４は好ましくはＨである。
【００４５】
本発明の最も好ましい実施形態において、Ｙは化学式（Ｉｂ）のラジカルであり、ＸはＯであり、Ｒ^３はホスホノであり、Ｒ^４はＨであり、そしてＲ^１、Ｒ^２、およびＲ^５は（Ｃ_１２−Ｃ_２４）アシルから選択される（但し、Ｒ^１、Ｒ^２、およびＲ^５における炭素原子の総数は約４６〜約５２である）。Ｒ^２が（Ｃ_１６−Ｃ_１８）アシルのこれら化合物がさらに好ましい。
【００４６】
（化合物の調製）
本発明において有用な特定化合物は、同時系属の出願番号０８／８５３，８２６号、０９／４３９，８３９号（１９９９年１１月１２日出願）およびＰＣＴ／ＵＳ９８／０９３８５において記載されている。他の化合物は、米国特許第６，０１３，６４０号におけるＲＣ−５５２（Ｌ３４）について記載される様式と類似の様式で調製され得る。また他の化合物は、Ｊｏｈｎｓｏｎら、Ｊ．Ｍｅｄ．Ｃｈｅｍ．４２：４６４０−４６４９（１９９９）、Ｊｏｈｎｓｏｎら、Ｂｉｏｏｒｇ．Ｍｅｄ．Ｃｈｅｍ．Ｌｅｔｔ．９：２２７３−２２７８（１９９９）、およびＰＣＴ／ＵＳ９８／５０３９９において概説される方法を用いて調製され得る。一般的に、上述の参照文献において記載された合成方法は、異なるアシル基および置換基を有する化合物の調製に広く適用し得る。当業者は、本明細書中に記載の相似した方法が、別のアシル化薬剤を用いるために改変され得るか、または適当なアシル基が結合した市販の入手可能な物質で開始され得ることを理解する。
【００４７】
（化合物の評価）
本明細書に提供される化合物は、適度なファルマコフォリック（ｐｈａｒｍａｃｏｐｈｏｒｉｃ）プロフィールを持つ化合物を選択するために種々のアッセイフォーマットにおいて評価され得る。例えば、米国特許第６，０１３，６４０号は、本明細書に記載の化合物の心臓保護的作用を評価するために適切な動物モデルを記載する。下記の実施例もまた、本発明の化合物の発熱性を評価するアッセイ、および化合物の前炎症性作用を評価するさらなるアッセイを提供する。
【００４８】
本発明は、１つ以上の薬学的に受容可能なキャリアの混合物において、本明細書に提供される化合物を含む薬学的組成物をさらに提供する。適切なキャリアは、投与経路とともに処置されている状況に依存する。従って、キャリアの議論は、使用方法とともに下記に提供される。
【００４９】
（使用方法）
本発明のホスホグリコリピッドは、例えば、虚血／再灌流傷害に起因する心臓組織（しかし制限されない）ような代謝性の活性組織に対する損傷を回復させることにおいて有用である。酸素が枯渇した場合、組織は最初に虚血の間に損傷される。虚血の間の酸素の枯渇は、細胞壊死を引き起こす。酸素の枯渇はまた、再灌流でのフリーラジカル産生、補体経路の活性化、血管接着分子のアップレギュレーション、および炎症性サイトカインの産生の増加を導く。本明細書中に提供された化合物は、虚血の間の酸素の枯渇から組織を保護する。本発明の化合物がまた、全ての型の低酸素症または貧血、続いて再酸素負荷を経験する組織を保護し得ることは、当業者に明らかである。
【００５０】
付加的な損傷および細胞死は、再灌流による組織への酸素の再導入の際に起こることが示唆されている。再灌流の間に生じたフリーラジカルは細胞死を促進する。細胞に対するフリーラジカル損傷は、カルシウムオーバーロードおよび多様な酵素システム（おそらく、一酸化窒素の産生の減少を引き起こし、好中球の接着の増加を導く一酸化窒素シンターゼを含む）の活性の減少を生じる。本発明の化合物の心臓保護的作用は、アミノグアニジン、誘導性一酸化窒素シンターゼ（ｉＮＯＳ）またはＬ−ＮＡＭＥの選択的インヒビター、構造性および誘導性ＮＯＳ異性体の非選択的インヒビターによって阻止され得る。この薬物の投与は、イヌにおいてＲＣ−５５２の遅発性心臓保護的作用を阻止し、このことは、本発明の化合物の作用の、一酸化窒素に関連する機序を示唆する。ｉＮＯＳノックアウトマウスおよび類似の野生型マウスにおいて実施された実験は、ＲＣ−５５２の遅発性心臓保護的作用における、ｉＮＯＳの誘導およびＮＯシグナル伝達の役割が確認された。
【００５１】
好中球は、虚血後組織に生じる損傷性炎症反応において有益である。好中球は虚血部位にＣ５ａおよび５ｂ（補体フラグメント）、サイトカインおよびケモカイン（細胞に対して化学走性である）によって呼びよせられる。活性好中球は上皮細胞に接着し、そしてこれらは単球を殺す場所である上皮性バリアを横切って遊走する。上皮性バリアを横切る炎症性好中球の接着および血管外遊出は、上皮表面および好中球の両方の接着分子のアップレギュレートに依存する。虚血組織によって産生されたＩＬ−６などのサイトカインは、接着分子のアップレギュレートに重要なことが示されている。本発明の好ましい化合物は、これらが保護的レベルにおいて、前炎症性サイトカイン（ＮＯＳおよびＮＯ合成のよく認識された誘導物質）を誘導しないか、または発熱がＮＯ依存性機序を介する虚血／再灌流に起因する損傷の回復になお有効である点で特徴的である。
【００５２】
臨床状況において、予想されるまたは予期されない虚血性事象が起こる。虚血性事象を引き起こす計画的手術は、冠状動脈バイパス手術、心臓弁交換、心臓血管形成、心室中隔修復、主要血管クロス−クランピング（ｃｒｏｓｓ−ｃｌａｍｐｉｎｇ）を伴う手術、形成手術、皮弁トランスロケーション（ｔｒａｎｓｌｏｃａｔｉｏｎ）、筋形成、器官または組織の移植、大動脈の動脈瘤修復、あるいは腸の切除を含む。組織は、心筋梗塞、発作、溺死、腸梗塞、ならびに外傷性切断および再付着のような非計画的な事象の間に、酸素の枯渇を起こし得る。予期しないことに、本発明のホスホグリコリピッド化合物は、虚血組織に対して急性保護および遅発性保護の両方を提供する。さらに、急性保護作用の期間は、ボーラス用量後の薬物の注入によって延長され得る。
【００５３】
本明細書中に提供される化合物は、患者にこの化合物を投与して数分以内に、虚血組織に対する保護作用を示す。例えば、心性虚血の１０分前に試験動物に、本発明の化合物を投与することは、試験される動物における梗塞の大きさ、不整脈および昏倒の減少によって示される保護を誘導し得る。この即効または急性の保護作用は、やがて分散または衰弱する。しかしながら、遅発性保護作用はこの薬剤の投与後、おおよそ２４時間のようである。遅発性保護は、例えば、動物がＲＣ−５５２を用いて心性虚血の約２４時間前に試験された場合に、梗塞の大きさおよび昏倒の減少によって例証されるように、犬およびうさぎで明らかであった。この化合物によって提供される虚血組織に対する保護は、２つの異なった保護期間（急性保護期間および遅発性保護期間）を提供する二相性である。ＲＣ−５５２（Ｌ３４）の急性保護作用は、ボーラス投与直後のこの薬物の注入によって、少なくとも３時間延長され得、臨床医が急性および遅発性の保護期間の間の差を埋めることを可能にする。本明細書中に提供される化合物はまた、酸素の枯渇する事象の発生に対して十分な投薬が不可能な、緊急および外傷性の状態において、うまく使用され得るという点で、有利である。さらに、この化合物によって提供される遅発性保護作用は、虚血性事象が単一用量投与して一日後においてでさえ起こり得る状況において、この薬剤を有益にする。
【００５４】
虚血性損傷に対する保護の方法において、本明細書中に提供される化合物は、注射、吸入または鼻腔内、直腸、膣もしくは点眼、あるいは摂取のための薬学的に受容可能なキャリアとともに処方され得る。本明細書中で使用されるように、「薬学的に受容可能なキャリア」は、活性成分の生物学的活性を妨げず、かつこれが投与された患者に対して非毒性である媒体を意味する。薬学的に受容可能なキャリアは水中油型または油中水型乳濁液、静脈内（ＩＶ）使用に適する有機的共溶媒を伴うまたは伴わない水性の組成物、リポソームまたは界面活性剤を含む小胞、マイクロビーズおよびマイクロソーム、粉剤、錠剤、カプセル剤、坐薬、あるいは水性の懸濁液およびエアロゾルを含む。
【００５５】
非経口（すなわち、腹腔内、皮下、筋内または静脈内）に投与され得る本化合物の処方物は、以下の好ましいキャリアを含む。静脈内使用のための、好ましいキャリアの１つの例としては、１０％ＵＳＰエタノール、４０％ＵＳＰプロピレングリコールまたはポリエチレングリコール６００および平衡ＵＳＰ注射用水（ｔｈｅ ｂａｌａｎｃｅ ＵＳＰ Ｗａｔｅｒ ｆｏｒ Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ）（ＷＦＩ）の混合物が挙げられる。他の受容可能なキャリアとしては、１０％ＵＳＰエタノールおよびＵＳＰ ＷＦＩ；ＵＳＰ ＷＦＩ中に０．０１〜０．１％トリエタノールアミン；またはＵＳＰ ＷＦＩ中に、０．０１〜０．２％ジパルミトイルジホスファチジルコリン；および１〜１０％スクアレンまたは非経口の水中植物油型乳濁液が挙げられる。薬学的に受容可能な非経口溶媒は、活性成分の除去を伴わうことなく０．２２ミクロンフィルターを通して濾過され得る溶液または分散物を提供するものである。
【００５６】
皮下または筋内での使用のための、好ましいキャリアの例としては、リン酸緩衝化生理食塩水（ＰＢＳ）、ＷＦＩ中に５％デキストロースおよび５％デキストロース中に０．０１〜０．１％トリエタノールアミンまたはＵＳＰ ＷＦＩ中に０．９％塩化ナトリウム、あるいは１０％ＵＳＰエタノールの１：２または１：４の混合物、４０％プロピレングリコールおよび５％デキストロースまたは０．９％塩化ナトリウムのような受容可能な等張性溶液；あるいはＵＳＰ ＷＦＩ中に０．０１〜０．２％ジパルミトイルジホスファチジルコリンおよび１〜１０％スクアレンまたは非経口の水中植物油型乳濁液が挙げられる。
【００５７】
粘膜表面を介した投与のキャリアの例としては、特定の経路に依存する。経口的投与の場合、例としては、薬剤グレードのマンニトール、スターチ、ラクトース、ステアリン酸マグネシウム、サッカライドナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｓａｃｃｈａｒｉｄｅ）、セルロース、炭酸マグネシウムなどが挙げられ、好ましくはマンニトールである。鼻腔内投与の場合、ポリエチレングリコール、ホスホリピッド、グリコールおよびグリコリピッド、スクロース、および／またはメチルセルロース、ラクトースのような充填剤を伴うもしくは伴わない粉剤懸濁物および塩化ベンザアルコニウム、ＥＤＴＡのような防腐剤が使用され得る。特に好ましい実施形態において、ポスポリピッド１，２ジパルミトイル−ｓｎ−グリセロ−３−ホスホコリン（ＤＰＰＣ）は、０．１〜３．０ｍｇ／ｍｌ濃度の本発明の化合物の鼻腔内投与のために、０．０１〜０．２％で適切な等張性水性キャリアである。吸入によって投与される場合、適切なキャリアは、ポリエチレングリコールまたはグリコール、ＤＰＰＣ、メチルセルロース、粉末の分散剤、および防腐剤であり、ポリエチレングリコールおよびＤＰＰＣが好ましい。
【００５８】
本発明の化合物は虚血／再灌流傷害から回復または保護するための「有効量」において個々に投与され得る。本明細書中に使用されるように、「有効量」は、ビヒクルまたはネガティブコントロールを超える応答を示す量である。本発明の化合物が患者に投与される正確な投薬量は、投与の経路、薬学的組成物、および患者に依存する。例えば、ブタに左前室間動脈閉塞（ｌｅｆｔ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｄｅｓｃｅｎｄｉｎｇ ａｒｔｅｒｙ ｏｃｃｌｕｓｉｏｎ）後の梗塞の大きさを縮小するために、静脈内投与した場合、化合物の使用量は１ｋｇあたり約１〜約１０００マイクログラムであり、好ましくは１ｋｇあたり約１０〜約３００マイクログラムであり、かつ最も好ましくは体重１ｋｇあたり約３５〜約１００マイクログラムである。同様に、少なくとも一部分が一酸化窒素レベルによって媒介される、他の状態の処置のために適切な有効量は、標準プロトコルに従い臨床医によって決定され得る。
【００５９】
（実施例）
以下の実施例において、心筋梗塞、前炎症性サイトカイン生産、発熱性およびｉＮＯＳ誘導（骨髄単球細胞において）に対するＲＣ−５５２の作用が証明される。本明細書中に提供される他の化合物は類似の特徴（例示的データを以下に提供した）を示す。
【００６０】
（実施例１）
この実施例は本明細書中に記載の化合物を用いて達成され得る作用を説明する。この実施例は、ブタの梗塞の研究においてＲＣ−５５２を使用する。
【００６１】
一酸化窒素の役割を、ＲＣ−５５２投与（エタノール／プロピレングリコール処方物中）の前に、Ｎω−ニトロ−Ｌ−アルギニンメチルエステル（Ｌ−ＮＡＭＥ、一酸化窒素シンターゼの非特異的インヒビター）の投与によって評価した。最初の実験は、Ｌ−ＮＡＭＥの最適用量、具体的には、血流力学を変化させず梗塞の発生を干渉または悪化もさせないが、ＲＣ−５５２の心臓保護的作用を潜在的に阻害する特定の用量の投与を含む。ＲＣ−５５２または小胞の投薬３０分前、（ＬＡＤ閉塞４０分前）に投与された０．５ｍｇ／ｋｇの用量のＬ−ＮＡＭＥは最適なことが見出された。
【００６２】
ブタを以下の５群の１つに無作為化された盲検様式（ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｂｌｉｎｄｅｄ ｆａｓｈｉｏｎ）で割り当てた：１）ＬＡＤ閉塞４０分前に、１ｋｇあたり０．５ｍｇのＬ−ＮＡＭＥを投与した；２）１ｋｇあたり２９μｇのボーラス（ＲＣ−５５２の静脈内用量）の３０分前に、１ｋｇあたり０．５ｍｇのＬ−ＮＡＭＥを投与した；３）体重に見合うように調整された溶量のボーラス用量の小胞３８．８μＬ／ｋｇの３０分前に、１ｋｇあたり０．５ｍｇのＬ−ＮＡＭＥを投与した；４）ＬＡＤ閉塞１０分前に、１ｋｇあたり２９μｇのボーラス用量のＲＣ−５５２を投与した；および５）ＬＡＤ閉塞１０分前に、ボーラス用量の小胞（３８．８μＬ／ｋｇ）を投与した。総計３５匹のブタをこの研究に登録した：群１に８匹；群２に１０匹；群３に７匹；群４に７匹；群５に３匹。データを分析した場合、２つのＬ−ＮＡＭＥコントロール群（１および３）による梗塞の大きさの結果を、合わせた。さらに、閉塞１０分前にＲＣ−５５２または小胞を用いて処置した前述の研究のブタによる梗塞の大きさの結果は、群４および５にそれぞれ加えられた。
【００６３】
図１に示すように、梗塞の大きさは、小胞で前処置したブタにおいて平均２８．９±５．０％から、虚血１０分前にＲＣ−５５２を処置したブタにおいて１４．２±３．０％へと、５０％縮小した。ＲＣ−５５２の３０分前のＬ−ＮＡＭＥの投与は、Ｌ−ＮＡＭＥ単独およびＬ−ＮＡＭＥ＋小胞の組合わせた群に対して、平均の梗塞の大きさ４０．２±４．４％対３６．９±３．７％という結果を生じた。小胞単独、Ｌ−ＮＡＭＥ＋ＲＣ−５５２およびＬ−ＮＡＭＥ＋小胞で処置した群の間に有意差はなかった。この結果は、ＲＣ−５５２によって誘導される急性心臓保護作用における一酸化窒素合成酵素の役割を示す。
【００６４】
（実施例２）
この実施例はヒト骨髄単球細胞株ＴＨＰ−１から前炎症性サイトカイン生産に対する多様な糖脂質の作用を説明する。
【００６５】
（方法）
ヒト骨髄単球細胞株ＴＨＰ−１（ＡＴＣＣ）を前炎症性サイトカインを誘導するための糖脂質の能力を評価するために使用した。糖脂質はＴＨＰ−１の細胞懸濁液に、注射用水中に１０％エタノールを含む水溶液として加えた。４時間の誘導に先立って、ＴＨＰ−１細胞を１０^−７ＭビタミンＤ３とともに一晩プレインキュベートし、３度洗浄し、そしてＭＰＬ（登録商標）、ＬＰＳ、または合成化合物の存在下で再プレートした。糖脂質と細胞とを共に４時間インキュベートした後、薬物を含む培地を取り除き、細胞を新鮮な培地中に再懸濁し、そして２０時間静置した。
【００６６】
（結果）
ＲＣ−５５２は、ポジティブコントロールＬＰＳ（１ｎｇ／ｍＬでＴＨＰ−１細胞からのＴＮＦ分泌に効果的な刺激物質）とは対照的に、１０，０００μｇ／ｍＬの濃度の組織培養でさえ、発熱／前炎症性サイトカインＴＮＦの分泌を誘導できなかった。ＭＰＬ（登録商標）は１００〜１０，０００ｎｇ／ｍＬの範囲の濃度においてＴＮＦ誘導に効果的であった。
【００６７】
ＩＬ−８生産の評価は、ＩＬ−８生産の強力な誘導剤であるＬＰＳ（１〜１０ｎｇ／ｍＬ）およびサイトカイン放出を促すＭＰＬ（登録商標）（１００〜１０，０００ｎｇ／ｍＬ）において観察されるのと同様の傾向が示された。ＲＣ−５５２は１０，０００ｎｇ／ｍＬの濃度でさえ、バックグラウンドを超えるＩＬ−８の分泌を刺激できなかった。
【００６８】
ＩＬ−１Ｂの分泌はＬＰＳ（１〜１０ｎｇ／ｍＬ）によって誘導されたが、ＲＣ−５５２（１０，０００ｎｇ／ｍＬまで）によって誘導されなかった。
【００６９】
（実施例３）
この実施例は、ウサギ、イヌおよびラットの体温に対するＲＣ−５５２の作用を説明する。
【００７０】
モノホスホリルリピッドＡを用いた臨床試験において、発熱は一般に最初の副作用として観察された。モノホスホリルピッドＡの多様な処方物の静脈内投与の臨床的研究において、軽度の発熱、インフルエンザ様症状および血圧の変化は、最大耐性用量を確立する副作用と思われる。体重に見合うように調整された発熱性モノホスホリルリピッドＡの最小用量は、ＵＳＰのウサギにおける発熱試験で決定されるように、ヒトにおいて観察される結果に十分一致する。３匹のウサギに対するＵＳＰウサギ発熱試験において実施されたＲＣ−５５２（ＵＳＰ ＷＦＩ中に１０％エタノール）のある処方物の発熱性評価は、この製品が少なくとも１，０００μｇ／ｋｇまでの静脈内用量で、非発熱性（０．３５℃未満の平均温度の上昇）であることを示す。対照的に、モノホスホリルリピッドＡは約１５μｇ／ｋｇの静脈内用量で発熱性（約０．５℃の温度上昇）である。ラットおよびイヌにおいてＲＣ−５５２を用いた同様の研究は、３０００μｇ／ｋｇまでの静脈内用量で、温度の上昇は認められないことを示した。
【００７１】
（実施例４）
この実施例は、Ｊ７７４マウスマクロファージにおけるｉＮＯＳ誘導に対する多様な糖脂質の作用を説明する。
【００７２】
（方法）
マウスマクロファージ細胞株Ｊ７７４は、インビトロでＩＦＮ−γによって感作され得、そしてその後の標準的なＧｒｅｉｓｓ試薬ＥＬＩＳＡアッセイ手順によって測定されるｉＮＯＳアップレギュレーションのＬＰＳ刺激に、非常に応答性である。このアッセイは、３０ｍＬ／フラスコで、１００ユニット／ｍＬのＩＦＮ−γを１６〜２４時間添加して１ｘ１０^６／ｍＬで播種した、Ｊ７７４細胞を利用する。ついで、細胞を回収および洗浄し、そして９６ウェルプレートに１ウェルあたり２ｘ１０^５個で再懸濁し、そして接着させた。糖脂質化合物は、試験群のためにウェル中で段階希釈し、そして、得られる培養は、培養の上清が亜硝酸放出のＧｒｅｉｓｓ試薬分析から採集される前に、別に３６〜４０時間インキュベートする。亜硝酸含有量はｉＮＯＳの機能と密接に対応する。
【００７３】
（結果）
ＲＣ−５５２およびＭＰＬ（登録商標）を最初に評価した。効力を、培養物において、亜硝酸の１／２最大誘導を導く能力（ＥＤ_５０）である糖脂質の濃度（ｎｇ／ｍＬ）として決定した。ＥＤ_５０数値が低ければ低いほど、ｉＮＯＳ誘導の効力は高い。
【００７４】
ＭＰＬ（登録商標）は、高レベルの亜硝酸生成を生じる約６２ｎｇ／ｍＬのＥＤ_５０を有することが見出された。一方、ＲＣ−５５２は約９７７ｎｇ／ｍＬの名目上のＥＤ_５０を示し、観察された最大ｉＮＯＳ活性は非常に低く、このことは、ＲＣ−５５２が、ｉＮＯＳ誘導のためのこの系において、本質的に不活性であることを示唆した。この結果はさらに、心臓保護モデルに対して、Ｊ７７４マクロファージ細胞株において、ＮＯＳ活性化の結果が相違することを考慮すると、ＲＣ−５５２がＮＯ生合成を促す能力において、細胞特異的または組織特異的であり得ることを示唆する。
【００７５】
（実施例５）
この実施例は、ＲＣ−５５２のプロフィールと同様のプロフィールを示す本明細書中に提供される化合物の活性を説明する。下の表において、活性は以下のように表される：ｉＮＯＳ（ＥＤ_５０）＋＋＜８０；＋，８０〜２００；−＞２００；発熱性（２．５μｇ用量），＋＋＞２℃；＋，１〜２℃；−＜１℃；サイトカイン誘導（ＴＮＦ−α、ＩＬ−１β）＋＋，１μｇ／ｍＬで観察可能；＋，１μｇ／ｍＬで検出されないが、１０μｇ／ｍＬで観察可能；−，１０μｇ／ｍＬで観察不可能。
【００７６】
化合物の構造は表の下に提供される。立体化学はＲ^１Ｏ−、Ｒ^２Ｏ−、およびＲ^５Ｏ−がそれぞれ結合する中心に提供される。
【００７７】
【表１】

【００７８】
【化１９】

【００７９】
【化２０】

【００８０】
【化２１】

本発明の好ましい実施形態は、低い発熱性および低い前炎症性サイトカイン誘導能力（単球細胞株でのｉＮＯＳの活性にかかわらず）を示しているこれらの化合物である。
【００８１】
本発明の他の化合物は、上に記載されるアッセイのうちの１つまたは２つのアッセイにおいて、適切なレベルの活性を提示する。
【００８２】
【表２】

【００８３】
【化２２】

【００８４】
【表３】

この明細書で引用された全ての刊行物および特許出願は、各個別の刊行物または特許出願が具体的かつ個々に参考として援用されることが示されたかのように、本明細書中に参考として援用される。前述の発明は、明瞭な理解を目的説明および例示によって幾分詳細に記載されてきたが、添付の特許請求の範囲の趣旨または範囲から離れることなしに、特定の変更および改変が本発明に対して行われ得ることは、本発明の教示に鑑みて当業者に容易に明らかである。
【図面の簡単な説明】
【図１】
図１は、ブタモデル系において、ＲＣ−５５２を用いて達成される梗塞の大きさの縮小を示すグラフである。

Claims (30)

1. 被験体において、一酸化窒素産生によって回復される疾患または障害を処置する方法であって、該方法は、被験体と、以下の式の化合物：
   

   

   およびこれらの薬学的に受容可能な塩の有効量とを接触させる工程を含有し、
   ここでＸは−Ｏ−および−ＮＨ−からなる群から選択されるメンバーであり；
   Ｒ^１およびＲ^２は、各メンバーが（Ｃ_２−Ｃ_２４）アシルからなる群から独立して選択され；
   Ｒ^３は、−Ｈおよび−ＰＯ_３Ｒ^１１Ｒ^１２からなる群から選択されるメンバーであり、ここでＲ^１１およびＲ^１２は、各メンバーが−Ｈおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからなる群から独立して選択され；
   Ｒ^４は、−Ｈ、−ＣＨ_３および−ＰＯ_３Ｒ^１３Ｒ^１４からなる群から選択されるメンバーであり、ここでＲ^１３およびＲ^１４は、各メンバーが−Ｈおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからなる群から独立して選択され；そして
   Ｙは
   

   

   からなる群から選択されるラジカルであり、
   下付き文字ｎ、ｍ、ｐ、およびｑはそれぞれ独立して０〜６の整数であり；
   Ｒ^５は、（Ｃ_２−Ｃ_２４）アシルであり；
   Ｒ^６およびＲ^７は、ＨおよびＣＨ_３からなる群から独立して選択されるメンバーであり；
   Ｒ^８およびＲ^９は、Ｈ、ＯＨ、（Ｃ_１−Ｃ_４）アルコキシ、−ＰＯ_３Ｈ_２、−ＯＰＯ_３Ｈ_２、−ＳＯ_３Ｈ、−ＯＳＯ_３Ｈ、−ＮＲ^１５Ｒ^１６、−ＳＲ^１５、−ＣＮ、−ＮＯ_２、−ＣＨＯ、−ＣＯ_２Ｒ^１５、および−ＣＯＮＲ^１５Ｒ^１６からなる群から独立して選択されるメンバーであり、ここでＲ^１５およびＲ^１６は、各メンバーがＨおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからなる群から独立的して選択され；
   Ｒ^１０は、Ｈ、ＣＨ_３、−ＰＯ_３Ｈ_２、ω−ホスホノオキシ（Ｃ_２−Ｃ_２４）アルキル、およびω−カルボキシ（Ｃ_１−Ｃ_２４）アルキルからなる群から選択されるメンバーであり；そして
   Ｚは−Ｏ−または−Ｓ−であり；
   但し、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｒ^１１Ｒ^１２の場合、Ｒ^４は−ＰＯ_３Ｒ^１３Ｒ^１４以外であり、そしてさらに、但し、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｈ_２の場合、Ｒ^４はＨであり、Ｒ^１０はＨであり、Ｒ^１はｎ−テトラデカノイルであり、Ｒ^２はｎ−オクタデカノイルであり、およびＲ^５はｎ−ヘキサデカノイルであり、そのときＸは−Ｏ−以外である、方法。
2. 前記Ｒ^１、Ｒ^２およびＲ^５のうちの少なくとも２つが（Ｃ_２−Ｃ_６）アシルからなる群から選択される、請求項１に記載の方法。
3. 前記Ｒ^１、Ｒ^２およびＲ^５のうちの２つが（Ｃ_２−Ｃ_６）アシルからなる群から選択され、そしてＲ^１、Ｒ^２およびＲ^５の炭素原子の総数が、約６〜約２２である、請求項１に記載の方法。
4. 前記Ｒ^１、Ｒ^２およびＲ^５のうちの２つが（Ｃ_２−Ｃ_６）アシルからなる群から選択され、そしてＲ^１、Ｒ^２およびＲ^５の炭素原子の総数が、約１２〜約１８である、請求項１に記載の方法。
5. 前記ＸおよびＹがともに−Ｏ−である、請求項１に記載の方法。
6. 前記Ｒ^１、Ｒ^２およびＲ^５が（Ｃ_１２−Ｃ_２４）アシルからなる群からそれぞれ独立して選択され、但し、Ｒ^１、Ｒ^２およびＲ^５の炭素原子の総数が、約４４〜約６０である、請求項１に記載の方法。
7. 前記炭素原子の総数が、約４６〜約５２である、請求項６に記載の方法。
8. ＸおよびＺがともに−Ｏ−である、請求項６に記載の方法。
9. 請求項１に記載の方法であって、前記化合物が前記動物に、虚血発症の約４８時間前から虚血発生までの期間に投与される、方法。
10. 請求項１に記載の方法であって、前記化合物が前記動物に、虚血発症の直前から虚血の間に投与される、方法。
11. 請求項１に記載の方法であって、前記化合物が前記動物に、虚血発症直前から再灌流の間に投与される、方法。
12. 請求項１に記載の方法であって、前記化合物が前記動物に、非経口的または経口的に投与される、方法。
13. 請求項１に記載の方法であって、前記化合物が前記動物に静脈投与される、方法。
14. 請求項１に記載の方法であって、前記化合物が前記動物にボーラスとして投与される、方法。
15. 請求項１に記載の方法であって、前記化合物が前記動物に注入によって投与される、方法。
16. 請求項１に記載の方法であって、前記化合物が前記動物にボーラスとして静脈内に、続いて注入により投与される、方法。
17. 請求項１に記載の方法であって、主要血管クロス−クランピングを伴う手術、心臓外科的手順、器官の移植、組織の移植、形成外科手術、筋形成、皮弁トランスロケーション、および腸の切除からなる群、から選択された医療手順の間に起こる虚血に続く再灌流の処置のために、前記化合物が前記動物に投与される、方法。
18. 請求項１に記載の方法であって、心筋梗塞、発作、溺死、腸梗塞、ならびに外傷性肢切断および再接着からなる群から選択される事象の間に起こる虚血に続く再灌流の処置のために、前記化合物が前記動物に投与される、方法。
19. 請求項１に記載の方法であって、血管緊張の調整を含む状態、
    その状態は以下、
    血栓（抗血小板）事象から生じる状態、妊娠、冠状および末梢動脈疾患、肺疾患、気管支痙攣、胸部手術に関連した低酸素血症、前提条件付け作用、ＰＴＣＡまたはステント挿入後の再狭窄、敗血症性ショックおよび多臓器不全に起因する再閉鎖の事象において血栓溶解作用の改善し、そして急性の再閉鎖を減少し、そして組織を保護するため、ならびにＭＩまたは発作を導く血栓症を防ぐための状態、
    の処置のために、前記化合物が前記動物に投与される、方法。
20. 以下の式を有する化合物：
    

    

    およびこれらの薬学的に受容可能な塩であって、
    ここでＸは−Ｏ−および−ＮＨ−からなる群から選択されるメンバーであり；
    Ｒ^１およびＲ^２は、各メンバーが（Ｃ_２−Ｃ_２４）アシルからなる群から独立して選択され；
    Ｒ^３は、−Ｈおよび−ＰＯ_３Ｒ^１１Ｒ^１２からなる群から選択されるメンバーであり、ここでＲ^１１およびＲ^１２は、各メンバーが−Ｈおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからなる群から独立して選択され；
    Ｒ^４は、−Ｈ、−ＣＨ_３および−ＰＯ_３Ｒ^１３Ｒ^１４からなる群から選択されるメンバーであり、ここでＲ^１３およびＲ^１４は、各メンバーが−Ｈおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからなる群から独立して選択され；そして
    Ｙは
    

    

    からなる群から選択されるラジカルであり、
    下付き文字ｎ、ｍ、ｐ、およびｑはそれぞれ独立して０〜６の整数であり；
    Ｒ^５は、（Ｃ_２−Ｃ_２４）アシルであり；
    Ｒ^６およびＲ^７は、ＨおよびＣＨ_３からなる群から独立して選択されるメンバーであり；
    Ｒ^８およびＲ^９は、Ｈ、ＯＨ、（Ｃ_１−Ｃ_４）アルコキシ、−ＰＯ_３Ｈ_２、−ＯＰＯ_３Ｈ_２、−ＳＯ_３Ｈ、−ＯＳＯ_３Ｈ、−ＮＲ^１５Ｒ^１６、−ＳＲ^１５、−ＣＮ、−ＮＯ_２、−ＣＨＯ、−ＣＯ_２Ｒ^１５、および−ＣＯＮＲ^１５Ｒ^１６からなる群から独立して選択されるメンバーであり、ここでＲ^１５およびＲ^１６は、各メンバーがＨおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからなる群から独立的して選択され；
    Ｒ^１０は、Ｈ、ＣＨ_３、−ＰＯ_３Ｈ_２、ω−ホスホノオキシ（Ｃ_２−Ｃ_２４）アルキル、およびω−カルボキシ（Ｃ_１−Ｃ_２４）アルキルからなる群から選択されるメンバーであり；そして
    Ｚは−Ｏ−または−Ｓ−であり；
    但し、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｒ^１１Ｒ^１２の場合、Ｒ^４は−ＰＯ_３Ｒ^１３Ｒ^１４以外であり、そしてさらに、但し、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｈ_２の場合、Ｒ^４はＨであり、Ｒ^１０はＨであり、Ｒ^１はｎ−テトラデカノイルであり、Ｒ^２はｎ−オクタデカノイルであり、およびＲ^５はｎ−ヘキサデカノイルであり、そのときＸは−Ｏ−以外である、化合物。
21. 前記Ｙが以下の式を有する、請求項２０に記載の化合物：
    

    
22. 前記Ｙが以下の式を有する、請求項２０に記載の化合物：
    

    
23. 前記ＸがＯであり；Ｒ^１、Ｒ^２およびＲ^５がそれぞれアセチルであり、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｈ_２であり、そしてＲ^４がＨである、請求項２２に記載の化合物。
24. 前記ＸがＯであり；Ｒ^１、Ｒ^２およびＲ^５がそれぞれブチリルであり、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｈ_２であり、そしてＲ^４がＨである、請求項２２に記載の化合物。
25. 前記ＸがＯであり；Ｒ^１、Ｒ^２およびＲ^５がそれぞれヘキサノイルであり、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｈ_２であり、そしてＲ^４がＨである、請求項２２に記載の化合物。
26. 前記ＸがＯであり；Ｒ^１、Ｒ^２およびＲ^５がそれぞれ（Ｃ_１４−Ｃ_１８）アシルであり、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｈ_２であり、そしてＲ^４がＨである、請求項２２に記載の化合物。
27. 薬学的組成物であって、該組成物は、薬学的に受容可能なキャリアおよび以下の式を有する化合物；
    

    

    およびこれらの薬学的に受容可能な塩を含み、
    ここでＸは−Ｏ−および−ＮＨ−からなる群から選択されるメンバーであり；
    Ｒ^１およびＲ^２は、各メンバーが（Ｃ_２−Ｃ_２４）アシルからなる群から独立して選択され；
    Ｒ^３は、−Ｈおよび−ＰＯ_３Ｒ^１１Ｒ^１２からなる群から選択されるメンバーであり、ここでＲ^１１およびＲ^１２は、各メンバーが−Ｈおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからなる群から独立して選択され；
    Ｒ^４は、−Ｈ、−ＣＨ_３および−ＰＯ_３Ｒ^１３Ｒ^１４からなる群から選択されるメンバーであり、ここでＲ^１３およびＲ^１４は、各メンバーが−Ｈおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからなる群から独立して選択され；そして
    Ｙは
    

    

    からなる群から選択されるラジカルであり、
    下付き文字ｎ、ｍ、ｐ、およびｑはそれぞれ独立して０〜６の整数であり；
    Ｒ^５は、（Ｃ_２−Ｃ_２４）アシルであり；
    Ｒ^６およびＲ^７は、ＨおよびＣＨ_３からなる群から独立して選択されるメンバーであり；
    Ｒ^８およびＲ^９は、Ｈ、ＯＨ、（Ｃ_１−Ｃ_４）アルコキシ、−ＰＯ_３Ｈ_２、−ＯＰＯ_３Ｈ_２、−ＳＯ_３Ｈ、−ＯＳＯ_３Ｈ、−ＮＲ^１５Ｒ^１６、−ＳＲ^１５、−ＣＮ、−ＮＯ_２、−ＣＨＯ、−ＣＯ_２Ｒ^１５、および−ＣＯＮＲ^１５Ｒ^１６からなる群から独立して選択されるメンバーであり、ここでＲ^１５およびＲ^１６は、各メンバーがＨおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからなる群から独立的して選択され；
    Ｒ^１０は、Ｈ、ＣＨ_３、−ＰＯ_３Ｈ_２、ω−ホスホノオキシ（Ｃ_２−Ｃ_２４）アルキル、およびω−カルボキシ（Ｃ_１−Ｃ_２４）アルキルからなる群から選択されるメンバーであり；そして
    Ｚは−Ｏ−または−Ｓ−であり；
    但し、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｒ^１１Ｒ^１２の場合、Ｒ^４は−ＰＯ_３Ｒ^１３Ｒ^１４以外であり、そしてさらに、但し、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｈ_２の場合、Ｒ^４はＨであり、Ｒ^１０はＨであり、Ｒ^１はｎ−テトラデカノイルであり、Ｒ^２はｎ−オクタデカノイルであり、およびＲ^５はｎ−ヘキサデカノイルであり、そのときＸは−Ｏ−以外である、薬学的組成物。
28. 請求項２７に記載の組成物であって、前記薬学的に受容可能なキャリアが、注射用水（ポリエチレングリコール、プロピレングリコールおよびエタノール、水中油型乳濁液、リポソーム、脂質小胞および界面活性剤を含む小胞）からなる群から選択される、組成物。
29. 組織選択的または特異的な様式で、誘導性一酸化窒素シンターゼまたは構成性一酸化窒素シンターゼの活性化を誘導する方法であって、該方法は、以下の式を有する化合物の有効量の一酸化窒素シンターゼを、産生および活性化することを可能にするため動物に投薬する工程を包含する：
    

    

    およびこれらの薬学的に受容可能な塩を含み、
    ここでＸは−Ｏ−および−ＮＨ−からなる群から選択されるメンバーであり；
    Ｒ^１およびＲ^２は、各メンバーが（Ｃ_２−Ｃ_２４）アシルからなる群から独立して選択され；
    Ｒ^３は、−Ｈおよび−ＰＯ_３Ｒ^１１Ｒ^１２からなる群から選択されるメンバーであり、ここでＲ^１１およびＲ^１２は、各メンバーが−Ｈおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからなる群から独立して選択され；
    Ｒ^４は、−Ｈ、−ＣＨ_３および−ＰＯ_３Ｒ^１３Ｒ^１４からなる群から選択されるメンバーであり、ここでＲ^１３およびＲ^１４は、各メンバーが−Ｈおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからなる群から独立して選択され；そして
    Ｙは
    

    

    からなる群から選択されるラジカルであり、
    下付き文字ｎ、ｍ、ｐ、およびｑはそれぞれ独立して０〜６の整数であり；
    Ｒ^５は、（Ｃ_２−Ｃ_２４）アシルであり；
    Ｒ^６およびＲ^７は、ＨおよびＣＨ_３からなる群から独立して選択されるメンバーであり；
    Ｒ^８およびＲ^９は、Ｈ、ＯＨ、（Ｃ_１−Ｃ_４）アルコキシ、−ＰＯ_３Ｈ_２、−ＯＰＯ_３Ｈ_２、−ＳＯ_３Ｈ、−ＯＳＯ_３Ｈ、−ＮＲ^１５Ｒ^１６、−ＳＲ^１５、−ＣＮ、−ＮＯ_２、−ＣＨＯ、−ＣＯ_２Ｒ^１５、および−ＣＯＮＲ^１５Ｒ^１６からなる群から独立して選択されるメンバーであり、ここでＲ^１５およびＲ^１６は、各メンバーがＨおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからなる群から独立的して選択され；
    Ｒ^１０は、Ｈ、ＣＨ_３、−ＰＯ_３Ｈ_２、ω−ホスホノオキシ（Ｃ_２−Ｃ_２４）アルキル、およびω−カルボキシ（Ｃ_１−Ｃ_２４）アルキルからなる群から選択されるメンバーであり；そして
    Ｚは−Ｏ−または−Ｓ−であり；
    但し、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｒ^１１Ｒ^１２の場合、Ｒ^４は−ＰＯ_３Ｒ^１３Ｒ^１４以外であり、そしてさらに、但し、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｈ_２の場合、Ｒ^４はＨであり、Ｒ^１０はＨであり、Ｒ^１はｎ−テトラデカノイルであり、Ｒ^２はｎ−オクタデカノイルであり、およびＲ^５はｎ−ヘキサデカノイルであり、そのときＸは−Ｏ−以外である、方法。
30. 発熱の可能性が低いまたは前炎症性サイトカインを誘導する能力の低い、組織において選択的または特異的な様式で、一酸化窒素誘導を導く工程、および持続的な一酸化窒素合成酵素の活性化を導く工程である、方法であって、動物が、処方を持つ化合物の効果的量の一酸化窒素合成酵素を、産生および活性化することを可能にするために投薬する工程を包含する：
    

    

    およびこれらの薬学的に受容可能な塩を含み、
    ここでＸは−Ｏ−および−ＮＨ−からなる群から選択されるメンバーであり；
    Ｒ^１およびＲ^２は、各メンバーが（Ｃ_２−Ｃ_２４）アシルからなる群から独立して選択され；
    Ｒ^３は、−Ｈおよび−ＰＯ_３Ｒ^１１Ｒ^１２からなる群から選択されるメンバーであり、ここでＲ^１１およびＲ^１２は、各メンバーが−Ｈおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからなる群から独立して選択され；
    Ｒ^４は、−Ｈ、−ＣＨ_３および−ＰＯ_３Ｒ^１３Ｒ^１４からなる群から選択されるメンバーであり、ここでＲ^１３およびＲ^１４は、各メンバーが−Ｈおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからなる群から独立して選択され；そして
    Ｙは
    

    

    からなる群から選択されるラジカルであり、
    下付き文字ｎ、ｍ、ｐ、およびｑはそれぞれ独立して０〜６の整数であり；
    Ｒ^５は、（Ｃ_２−Ｃ_２４）アシルであり；
    Ｒ^６およびＲ^７は、ＨおよびＣＨ_３からなる群から独立して選択されるメンバーであり；
    Ｒ^８およびＲ^９は、Ｈ、ＯＨ、（Ｃ_１−Ｃ_４）アルコキシ、−ＰＯ_３Ｈ_２、−ＯＰＯ_３Ｈ_２、−ＳＯ_３Ｈ、−ＯＳＯ_３Ｈ、−ＮＲ^１５Ｒ^１６、−ＳＲ^１５、−ＣＮ、−ＮＯ_２、−ＣＨＯ、−ＣＯ_２Ｒ^１５、および−ＣＯＮＲ^１５Ｒ^１６からなる群から独立して選択されるメンバーであり、ここでＲ^１５およびＲ^１６は、各メンバーがＨおよび（Ｃ_１−Ｃ_４）アルキルからなる群から独立的して選択され；
    Ｒ^１０は、Ｈ、ＣＨ_３、−ＰＯ_３Ｈ_２、ω−ホスホノオキシ（Ｃ_２−Ｃ_２４）アルキル、およびω−カルボキシ（Ｃ_１−Ｃ_２４）アルキルからなる群から選択されるメンバーであり；そして
    Ｚは−Ｏ−または−Ｓ−であり；
    但し、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｒ^１１Ｒ^１２の場合、Ｒ^４は−ＰＯ_３Ｒ^１３Ｒ^１４以外であり、そしてさらに、但し、Ｒ^３が−ＰＯ_３Ｈ_２の場合、Ｒ^４はＨであり、Ｒ^１０はＨであり、Ｒ^１はｎ−テトラデカノイルであり、Ｒ^２はｎ−オクタデカノイルであり、およびＲ^５はｎ−ヘキサデカノイルであり、そのときＸは−Ｏ−以外である、方法。

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