JP2004511859A - 病院用の情報管理方法及びシステム - Google Patents
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Abstract
【解決手段】病院内部の指令伝達システム及び情報管理システムそれぞれで確立されて交換されるべき分野の情報を設計することにより、指令伝達システムと情報管理システムとの間での容易な情報交換を達成できる病院向け情報を管理するシステム及び方法を開示する。病院向け情報を管理するシステムは、情報管理システムと指令伝達システムとの間での情報交換に関して相互運用能力を提供するインタフェースモジュールと、インタフェースモジュールを介してそれぞれのシステムによってレビューされる患者情報、検査情報及び予約情報を引き出すデータ交換部と、情報管理システム及び指令伝達システムのデータベースに、データ交換部によって処理されたレビュー結果を記憶する結果入力部とを含む。病院向け情報を管理する方法は、インタフェースモジュールを通して指令伝達システムから情報管理システムへ情報を伝送するステップと、情報管理システムから指令伝達システムへ情報を伝送するプロセスを統合するステップとを含む。指令伝達システムから情報管理システムへ情報を伝送するステップは、患者情報メッセージを設計するステップと、検査情報メッセージを設計するステップと、患者の予約結果を伝送するために医療処置予約メッセージ及び検査予約情報を設計するステップとを含む。従って、本発明は、情報の信頼性及び正確性とシステムの安定性とを確実にもたらす利点を有する。
Description
【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は、異なる種類のデータベースの内の同じ種類のデータベースを利用し、その上に構築されたフィールドの情報を互いに交換する指令伝達及び情報管理システムを設計することにより、指令伝達システムと情報管理システムとの間の容易な情報交換を達成できる病院用の情報管理方法及びシステムに関する。
【0002】
【従来の技術及び発明が解決しようとする課題】
病院で収集して処理される情報は、体系的且つ統合された管理を必要とする。情報の量は、患者数に比例して急激に増大する。この情報は、患者から得られる情報と病院で構築されるデータベース上の情報とを含む。患者の画像及び個人記録情報を獲得し、正確な情報を適時に提供する技法は、患者を治療するために最も重要な事柄である。
【0003】
図1は、病院内での情報の収集及び適用が追跡調査できる病院における作業の流れを示す。作業の流れは、画像獲得10、検査11、解釈12及び転写13から構成される撮影診断ステップS10と、撮影診断ステップS10から獲得される情報を病棟20、外来患者診療所21、手術室22、緊急処置室23及び処方部24へ提供するか、その情報をフィードバックする医療検査ステップS20と、医療検査ステップS20から得られる情報を会議/日常の回診30、研究ファイル(31)及び教育32に使用する情報適用ステップ30とを含む。
【0004】
患者の画像は、顕微鏡、内視鏡、医学写真及び動画装置などの画像獲得装置を使用して獲得され、ファイルの中に、またはそれらが患者の医療検査用情報として使用されるために、オンライン若しくはオフラインで受信できるように、差分符号化(DPCM)を使用する層化圧縮のような圧縮記憶方法により走査済み画像としてデータベース上に記憶される。
【0005】
医療検査ステップまたは情報適用ステップにおいて、患者から得られる画像情報はデータベース内に圧縮記憶され、患者を治療するためにリアルタイムで公認管理者(医師)によって利用される。それゆえに、病院内で構築されるデータベース上の種々の情報項目の精度及び信頼性は大いに重要である。従って、医療検査ステップは、情報の統合化された処理が実行され、種々のデータ項目の相互運用能力が維持される場合に、リアルタイムで情報を利用できる。
【0006】
図2は、情報管理システム40を構築してネットワーク上で接続されるシステムリソースを示し、特に情報管理システム40と指令伝達システム50との間の情報交換を示す。情報管理システム40は、画像装置に対応する画像撮影装置60と、画像撮影装置60を制御し、画像撮影装置によって得られるデータを画像として表現し、必要とされる場合に画像データを圧縮する画像制御/圧縮装置70とから構成される画像情報獲得手段80、画像獲得手段80を通して収集される画像情報をデータベース90の中に入力し、ユーザの要求時に対応する情報を伝送するホストコンピュータシステム100、ホストコンピュータシステム100に画像データを要求し、受信した画像を結合またはレイアウトする画像表示装置110、画像表示装置110によって作成される画像を監視するモニタ120、及び、インターネットを通してユーザ端末130へホストコンピュータシステム100によって処理されるデータを伝送するウェブサーバ140を含む。情報管理システム40は、ユーザ環境を満たす最適化された情報を提供するために設計されている。
【0007】
一般的に、情報管理システム40によって利用される情報は、画像情報、検査情報、患者情報及び解釈情報を含む。画像情報フィールドは、検査獲得日付、検査獲得時刻、検査実行日付、撮影室番号、検査実行時刻、検査項目コード、検査項目名、撮影システム、患者ID、患者名等を含む。検査情報フィールドは、患者ID、患者名、患者の生年月日、患者の性別、指令医師、主治医、指令発行病棟、指令発行部門、検査項目コード、検査取り消し関連項目、検査室コード、要件/苦情、検査適用日付/時刻、病棟及び外来患者への分類、指令連続番号等を構築する。
【0008】
患者情報フィールドは、患者のID、患者の氏名、患者の生年月日、患者の性別、患者の病棟、患者の医療部門、患者の主治医、患者の分類、患者の社会保障番号等を構築する。解釈情報フィールドは、仮解釈日付、仮解釈時刻、転写日付/時刻、正式解釈日付/時刻、仮解釈医師、転写者ID、転写分類コード、転写処理条件、患者のID、音声解釈ファイルの位置、結論、テキスト等を構築する。
【0009】
画像情報、検査情報、患者情報及び解釈情報を提供する情報管理システム40から伝送される情報フィールドは、データ処理に従って処理されず、それらは単に画像ビューアとして役立つ。即ち、短距離/長距離通信網またはインターネットを介して、ユーザの端末130または画像表示装置110及びモニタ120を通して情報管理システム40のホストコンピュータシステム100にユーザが情報データを要求すると、オフラインではなくオンラインでデータが伝送される検索機能だけが提供される。
【0010】
指令伝達システム50は患者情報を更新する。病院作業は更新された情報を利用し、指令伝達システム50に記憶されている内容をもたらす。この方法は、病院、特に診断放射線、または臨床医などのユーザによって必要とされる患者情報、検査情報、予約情報及び解釈情報をサポートしない。更に、それは、情報を適時にもたらすことができず、単に指令伝達システム内の情報だけをレビューし、検索するにすぎない。加えて、それは情報管理システムのデータベースを介して情報を搬送せず、その結果その安定性及び効率性は劣化する。特に、全てのユーザシステムは指令伝達システム50に集中し、ネットワーク過負荷またはシステムダウンの発生により情報の信頼性は減少する。
【0011】
結果的に、従来の情報管理システム及び指令伝達システムは、必要とされる情報を互いに適時に交換することができない。更に、病院内の全てのシステムは、指令伝達システムのデータベースだけをアクセスする。これにより、過負荷がネットワークに加えられる可能性が高まり、指令伝達システムの誤った動作が引き起こされ、信頼性と安定性とが劣化する。
【0012】
【課題を解決するための手段】
従って、本発明の目的は、病院内で構築される情報管理システム及び指令伝達システムが、正確な時点で互いに情報を交換できるインタフェースモジュールを、情報管理システムと指令伝達システムとの間に提供することである。
【0013】
本発明の他の目的は、指令伝達システムのデータベースに集中する情報の要求によるネットワーク過負荷の原因を排除することである。
【0014】
本発明の更に他の目的は、指令伝達システムのデータエラーを防ぎ、動作信頼性を改善することである。
【0015】
本発明の目的を達成するために、ネットワーク上で接続される指令伝達システム及び情報管理システムを有する統合型病院情報管理システムが提供され、前記情報管理システムは、画像システムに対応する画像撮影装置、及び、該画像撮影装置を制御し、該画像撮影装置から得られるデータを画像として表現し、必要とされる場合に画像データを圧縮する画像制御/圧縮装置を有する画像情報獲得手段と、該画像情報獲得手段を通してデータベースの中に画像情報を入力するホストコンピュータシステムとを含み、前記指令伝達システムは、前記ホストコンピュータシステムに画像データを要求して前記ホストコンピュータシステムから送信される画像を結合またはレイアウトする画像表示装置と、該画像表示装置によって作成される画像を監視するモニタと、前記ホストコンピュータシステムによって処理されるデータをインターネットを介してユーザ端末に伝送するウェブサーバとを含み、統合型病院情報管理システムは、(1)前記情報管理システムと前記指令伝達システムとの間での情報交換に関して相互運用能力を提供するインタフェースモジュールと、(2)検査画像から生成されて、前記情報管理システムのデータベースに記憶される検査情報及び患者情報と、検査画像から得られる解釈情報と、前記インタフェースモジュールを介してそれぞれのシステムによってレビューされる患者情報、検査情報及び予約情報とを引き出すデータ交換装置と、(3)前記情報管理システム及び前記指令伝達システムのデータベースに、前記データ交換装置によって処理されるレビューされた結果を記憶する結果入力装置とを備える。
【0016】
発明の目的を達成するために、指令伝達システム及び情報管理システムのそれぞれに存在する患者情報、画像情報、予約情報及び検査情報を含む種々の情報項目の交換と共用とを、少なくともシステム上で互換性を維持して可能にする統合型病院情報管理方法も提供され、該方法は、(1)前記指令伝達システムから前記情報管理システムへ情報を伝送するステップと、前記情報管理システムから前記指令伝達システムへ情報を伝送するプロセスを統合するステップとを含み、(2)前記指令伝達システムから前記情報管理システムへ情報を伝送する前記ステップは、患者の入院/退院に従って患者画像のアクセス経路を変更し、部門移動/病棟移動に従って患者検索経路を変える患者情報メッセージ設計ステップと、前記指令伝達システムと前記情報管理システムとの間で患者の撮影された画像と対応する検査とをマッチングさせるために必要とされる情報の経路にエラーがあるか否か、または情報に欠陥がないことが保証されるか否かに応じて、マッチングを判断する検査情報メッセージ設計ステップと、患者の予約が完了されたときに、それを患者情報メッセージ及び検査情報メッセージが伝送される時点として設定し、予約が取り消されると、その結果を送達する医療処置予約メッセージ設計ステップ及び検査予約情報設計ステップとを有し、(3)対応する検査及び画像にマッチングする検査及び対応する画像に関するレポートが情報伝送の時点として作成、更新及び確認を有して、解釈情報が伝送されるように、前記情報管理システムから前記指令伝達システムへ情報を伝送する前記プロセスが実施される。
【0017】
本発明の更なる目的及び利点は、添付図面に関わる以下の詳細な説明から更に完全に理解できる。
【0018】
【発明の実施の形態】
ここで、本発明は、添付図面を参照して好ましい実施態様に関連して詳しく説明されるだろう。図3は本発明によるシステムの構成を示し、図4は本発明によるシステムの主要部分を示し、図5は本発明によるシステムの実施態様を示し、図6は本発明のインタフェースモジュールに従ったメッセージ情報処理フローを示し、図7は本発明による情報処理シーケンスを示し、図8は病院作業の分析のための病院作業のモデリングを示し、図9は本発明によって処理される指令、入院と退院及び移動のプロセスを時間の経過と共に示すシーケンス図である。
【0019】
図3及び図4は、統合された画像と指令情報とを、画像観察部に対応するユーザ端末へ提供する情報管理システム40と指令伝達システム50との間の相互運用能力を示す。
【0020】
本発明は、ネットワーク150上で接続されている指令伝達システム50及び情報管理システム40から構築される病院情報管理システムを提供する。情報管理システム40は、画像システムに対応する画像撮影装置60と、画像撮影装置60を制御し、画像撮影装置から入手されるデータを画像として表現し、必要とされる場合に画像データを圧縮する画像制御/圧縮装置70とを有する画像情報獲得手段80、及び、画像情報獲得手段80を通してデータベース90の中に画像情報を入力するホストコンピュータシステム100を含む。指令伝達システム50は、ホストコンピュータシステム100に画像データを要求し、ホストコンピュータシステムから送信される画像を結合またはレイアウトする画像表示装置110、画像表示装置110によって作成される画像を監視するモニタ120、及び、ホストコンピュータシステム100によって処理されるデータをインターネットを介してユーザ端末130へ伝送するウェブサーバ140を含む。
【0021】
図3、図4及び図5を参照すると、前述したシステムは、情報管理システム40と指令伝達システム50との間の情報交換に関して相互運用能力を提供するインタフェースモジュール200、検査画像から生成されて情報管理システム40のデータベース90に記憶された検査情報及び患者情報と、検査画像から獲得される解釈情報と、インタフェースモジュール200を介してそれぞれのシステムを通してレビューされる患者情報、検査情報及び予約情報とを引き出すデータ交換装置220、並びに、情報管理システム40及び指令伝達システム50のデータベース90及び210の中に、データ交換装置220によって処理されるレビューされた結果を記憶する結果入力装置230を含む。
【0022】
ユーザが、ユーザ端末130によって画像観察部、ユーザアプリケーションに対応する情報を、ネットワーク150を介して要求すると、ユーザは、インタフェースモジュール200によって情報管理システム40の種々のデータ項目(画像情報、検査情報、患者情報及び解釈情報)にアクセスし、同時に、指令伝達システム50の種々のデータ項目(検査情報、患者情報、解釈情報及び予約情報)をレビューすることができる。
【0023】
インタフェースモジュール200内でのデータ処理は、指令通信システム50から情報管理システム40へ情報を伝送するステップと、情報管理システム40から指令伝達システム50へ情報を伝送するプロセスを統合するステップとに大別される。
【0024】
指令伝達システム50をAとし情報管理システム40をBとする場合、図6に示されるようなAからBへ情報を伝送するプロセスは、患者の入院/退院に従って患者の画像のアクセス経路を変更し、部門移動/病棟移動に従って患者検索経路を変える患者情報メッセージ設計ステップS300と、AとBとの間で患者の撮影された画像と対応する検査とをマッチングさせるために必要とされる情報の経路にエラーがあるか否か、または情報に欠陥がないことが保証されるか否かに応じて、マッチングを判断する検査情報メッセージ設計ステップS310と、患者の予約が完了されたときに、それを患者情報メッセージ及び検査情報メッセージが伝送される時点として設定し、予約が取り消されると、その結果を送達する医療処置予約メッセージ設計ステップS320及び検査予約情報設計ステップS330とを含む。
【0025】
情報管理システムBから指令伝達システムAへの情報転送は、対応する検査及び画像にマッチングする検査及び対応する画像に関するレポートが情報伝送の時点として作成、更新及び確認を有して、解釈情報が伝送されるように、実施される。
【0026】
従って、情報管理システム40及び指令伝達システム50は、それらが情報を交換し、共用されるデータベース90及び210を使用できるように、データベース内に情報を記憶しつつ、インタフェースモジュール200から要求される最適化されたレビュー情報を、データベース90及び210を通してユーザへ提供する。
【0027】
情報伝送の時点は、レビューされた情報を入力する時点に従って決定される。例えば、患者メッセージ設計ステップにおいて情報を伝送する時点は、患者が新規に登録されるとき、患者が入院または退院するとき、部門または病棟が移動されるとき、及び、主治医が変更されるときに相当する。検査情報メッセージ設計ステップにおいて情報を伝送する時点は、患者が診断放射線を登録するとき、及び、検査室での検査が取り消されるときに相当する。
【0028】
情報伝送は、図7に示されるように指令伝達システム50の撮影指令に従って画像情報獲得手段80に対して必要とされる情報を送信する第1ステップと、指令伝達システム50から受信された指令情報を含む画像情報を情報管理システム40へ伝送する第2ステップと、指令伝達システム50の指令情報を情報管理システム40へ転送する第3ステップと、指令伝達システム50の患者情報を情報管理システム40へ送達する第4ステップと、画像情報獲得手段80及び指令伝達システム50から情報管理システム40へ転送された画像情報及び検査情報をマッチングプロセスによって更新する第5ステップと、情報管理システム40の画像情報、検査情報及び患者情報を使用して解釈を担当する医師によって解釈を実行する第6ステップと、情報管理システム40の解釈情報を指令伝達システム50へ伝送する第7ステップとによって、実行される。
【0029】
情報を伝送する時点が、前述したように、各作業の動作に従って決定される場合には、ユーザが必要とするレビュー情報は最適化された状態で提供することができ、同時に指令伝達システム50に集中する大量のレビュー情報は、ネットワーク過負荷を防ぎ、情報の安定性を改善し、システムダウンまたはエラー情報の伝送に備えるために、情報管理システム40に分散される。
【0030】
病院の作業は膨大な量の内容を有し、情報の連続的な更新が、状況に応じてそこで発生する。病院の作業は、医療検査システム及び治療システムに従って実行される。病院の作業の流れに従って病院内で構築された情報管理システムによる検査及び治療を効果的にサポートするために、指令伝達システムとメインコンピュータシステムとの間のインタフェースは必ず必要とされる。このため、病院の作業の流れに従って発生するイベントが、インタフェースシステムを設計して実現するための各イベントのステップによってデータの生成及び変化を分析するために把握されることが必要とされる。
【0031】
図8は、患者の登録から次の診察の予約までの一般的な病院の作業のモデリングを示す。指令伝達システムと情報管理システムとの間の相互運用能力を実現でき、2つのシステムを効果的に使用することができる統合型病院管理システムは、分析に基づいて構築できる。更に、単一ステーションが指令伝達システム50及び情報管理システム40の両方にアクセスし、指令伝達システム50の指令プログラムによって、治療に関する画像及びその画像についての解釈結果を直接的にレビューできる統合型システムを構築するために、指令伝達システム50とのインタフェースは、正確に設計される必要がある。これは、指令伝達システム50の分析のみならず、種々の情報システムとの指令伝達システムの相互運用能力についての経験も必要とする。
【0032】
本発明は、統合型病院管理システムの設計及び実現を提供する。本発明の統合型病院管理システムを用いると、患者情報、検査情報、画像データ及び解釈情報の流れは、リアルタイムで変化する情報管理システム40と指令伝達システム50との間のインタフェースによって分析される。同時に、新しい情報がインタフェースモジュール200を通して作成され、各情報に関する病院の作業が部門または作業の間の組織的な関係を維持するために分析される。
【0033】
更に、本発明のシステムは、患者フォルダまたは解釈関係フォルダの構築と、ハンギングプロトコルの設計と、日常的な回診、確認及び手術に適切な画像データの構築及びレビューとをサポートする。更に、作業の流れをサポートし、病院情報システムを統合することが可能である。ユーザは自分の作業の流れに従って種々の情報項目を把握し、医療検査及び治療の効率を高めることができる。例えば、指令伝達システム50による、指令、検査の登録、検査の完了、画像の獲得とレビュー、及び解釈結果の生成のチェックは、作業の流れに従って処理することができ、ユーザは、病院の作業が効果的に処理できるように、処理された結果について知らされる。
【0034】
図9は、指令/入院、退院及び移動のプロセスの時間の経過によるシーケンス図である。表1は、伝送される情報内容に従った情報の分類及び指令伝達50と情報管理システム40との間の相互運用能力に応じたイベントの構築を表す。
【0035】
【表1】
【0036】
【表2】
【0037】
情報の分類が「患者情報」である場合、イベントは「登録」であり、伝送される情報の内容は、表1に示されるように、患者番号、部門、病棟、検査と治療のコード、患者の氏名、患者の生年月日、患者の性別を含み、情報が指令伝達システム50のメッセージキューにロードされると、情報管理システム40がそれを処理するためにメッセージキューをポーリングする。同様にして、情報管理システムは、情報の分類及びイベントの内容に従ってそれを処理するためにメッセージキューをポーリングするか、またはメッセージキューの中に情報をロードする。
【0038】
【発明の効果】
前述したように、本発明は、2つのシステム間の情報交換を正確な時点で実施できるようにするために、情報管理システムと指令伝達システムとの間にデータベースインタフェースを提供する。これにより、医師の作業の効率は上がる。加えて、情報管理システムまたは指令伝達システムは、他のシステムが誤って操作されるときに正常な動作を実行してシステムの中断を防止するために、他のシステムから分離される。更に、1つのシステムに集中していたレビュー情報は、ネットワーク過負荷のためのシステムダウンを防止するために分散される。また、分散されたデータベースは、大量の情報の管理を必要とする病院環境において情報の管理の制度を高めるために、適時に互いに情報を交換することができる。
【0039】
本発明は、特定の例示的な実施態様に関して説明されてきたが、それは実施態様によって制限されるべきではなく、添付した特許請求の範囲によってのみ制限されるべきである。当業者が、本発明の範囲及び精神から逸脱することなく実施態様を変更または修正できることが理解されなければならない。
【図面の簡単な説明】
【図1】病院内の情報管理及び適用ステップの作業の流れを示す。
【図2】病院内のオンライン情報管理システムの構成の例を示す。
【図3】本発明によるシステムの構成を示す。
【図4】本発明によるシステムの主要部分を示す。
【図5】本発明によるシステムの実施態様を示す。
【図6】本発明のインタフェースモジュールに従ったメッセージ情報処理フローを示す。
【図7】本発明に従った情報処理シーケンスを示す。
【図8】病院作業の分析のための病院作業のモデリングを示す。
【図9】本発明によって処理される指令、入院と退院及び移動のプロセスを時間の経過と共に示すシーケンス図である。
【発明の属する技術分野】
本発明は、異なる種類のデータベースの内の同じ種類のデータベースを利用し、その上に構築されたフィールドの情報を互いに交換する指令伝達及び情報管理システムを設計することにより、指令伝達システムと情報管理システムとの間の容易な情報交換を達成できる病院用の情報管理方法及びシステムに関する。
【0002】
【従来の技術及び発明が解決しようとする課題】
病院で収集して処理される情報は、体系的且つ統合された管理を必要とする。情報の量は、患者数に比例して急激に増大する。この情報は、患者から得られる情報と病院で構築されるデータベース上の情報とを含む。患者の画像及び個人記録情報を獲得し、正確な情報を適時に提供する技法は、患者を治療するために最も重要な事柄である。
【0003】
図1は、病院内での情報の収集及び適用が追跡調査できる病院における作業の流れを示す。作業の流れは、画像獲得10、検査11、解釈12及び転写13から構成される撮影診断ステップS10と、撮影診断ステップS10から獲得される情報を病棟20、外来患者診療所21、手術室22、緊急処置室23及び処方部24へ提供するか、その情報をフィードバックする医療検査ステップS20と、医療検査ステップS20から得られる情報を会議/日常の回診30、研究ファイル(31)及び教育32に使用する情報適用ステップ30とを含む。
【0004】
患者の画像は、顕微鏡、内視鏡、医学写真及び動画装置などの画像獲得装置を使用して獲得され、ファイルの中に、またはそれらが患者の医療検査用情報として使用されるために、オンライン若しくはオフラインで受信できるように、差分符号化(DPCM)を使用する層化圧縮のような圧縮記憶方法により走査済み画像としてデータベース上に記憶される。
【0005】
医療検査ステップまたは情報適用ステップにおいて、患者から得られる画像情報はデータベース内に圧縮記憶され、患者を治療するためにリアルタイムで公認管理者(医師)によって利用される。それゆえに、病院内で構築されるデータベース上の種々の情報項目の精度及び信頼性は大いに重要である。従って、医療検査ステップは、情報の統合化された処理が実行され、種々のデータ項目の相互運用能力が維持される場合に、リアルタイムで情報を利用できる。
【0006】
図2は、情報管理システム40を構築してネットワーク上で接続されるシステムリソースを示し、特に情報管理システム40と指令伝達システム50との間の情報交換を示す。情報管理システム40は、画像装置に対応する画像撮影装置60と、画像撮影装置60を制御し、画像撮影装置によって得られるデータを画像として表現し、必要とされる場合に画像データを圧縮する画像制御/圧縮装置70とから構成される画像情報獲得手段80、画像獲得手段80を通して収集される画像情報をデータベース90の中に入力し、ユーザの要求時に対応する情報を伝送するホストコンピュータシステム100、ホストコンピュータシステム100に画像データを要求し、受信した画像を結合またはレイアウトする画像表示装置110、画像表示装置110によって作成される画像を監視するモニタ120、及び、インターネットを通してユーザ端末130へホストコンピュータシステム100によって処理されるデータを伝送するウェブサーバ140を含む。情報管理システム40は、ユーザ環境を満たす最適化された情報を提供するために設計されている。
【0007】
一般的に、情報管理システム40によって利用される情報は、画像情報、検査情報、患者情報及び解釈情報を含む。画像情報フィールドは、検査獲得日付、検査獲得時刻、検査実行日付、撮影室番号、検査実行時刻、検査項目コード、検査項目名、撮影システム、患者ID、患者名等を含む。検査情報フィールドは、患者ID、患者名、患者の生年月日、患者の性別、指令医師、主治医、指令発行病棟、指令発行部門、検査項目コード、検査取り消し関連項目、検査室コード、要件/苦情、検査適用日付/時刻、病棟及び外来患者への分類、指令連続番号等を構築する。
【0008】
患者情報フィールドは、患者のID、患者の氏名、患者の生年月日、患者の性別、患者の病棟、患者の医療部門、患者の主治医、患者の分類、患者の社会保障番号等を構築する。解釈情報フィールドは、仮解釈日付、仮解釈時刻、転写日付/時刻、正式解釈日付/時刻、仮解釈医師、転写者ID、転写分類コード、転写処理条件、患者のID、音声解釈ファイルの位置、結論、テキスト等を構築する。
【0009】
画像情報、検査情報、患者情報及び解釈情報を提供する情報管理システム40から伝送される情報フィールドは、データ処理に従って処理されず、それらは単に画像ビューアとして役立つ。即ち、短距離/長距離通信網またはインターネットを介して、ユーザの端末130または画像表示装置110及びモニタ120を通して情報管理システム40のホストコンピュータシステム100にユーザが情報データを要求すると、オフラインではなくオンラインでデータが伝送される検索機能だけが提供される。
【0010】
指令伝達システム50は患者情報を更新する。病院作業は更新された情報を利用し、指令伝達システム50に記憶されている内容をもたらす。この方法は、病院、特に診断放射線、または臨床医などのユーザによって必要とされる患者情報、検査情報、予約情報及び解釈情報をサポートしない。更に、それは、情報を適時にもたらすことができず、単に指令伝達システム内の情報だけをレビューし、検索するにすぎない。加えて、それは情報管理システムのデータベースを介して情報を搬送せず、その結果その安定性及び効率性は劣化する。特に、全てのユーザシステムは指令伝達システム50に集中し、ネットワーク過負荷またはシステムダウンの発生により情報の信頼性は減少する。
【0011】
結果的に、従来の情報管理システム及び指令伝達システムは、必要とされる情報を互いに適時に交換することができない。更に、病院内の全てのシステムは、指令伝達システムのデータベースだけをアクセスする。これにより、過負荷がネットワークに加えられる可能性が高まり、指令伝達システムの誤った動作が引き起こされ、信頼性と安定性とが劣化する。
【0012】
【課題を解決するための手段】
従って、本発明の目的は、病院内で構築される情報管理システム及び指令伝達システムが、正確な時点で互いに情報を交換できるインタフェースモジュールを、情報管理システムと指令伝達システムとの間に提供することである。
【0013】
本発明の他の目的は、指令伝達システムのデータベースに集中する情報の要求によるネットワーク過負荷の原因を排除することである。
【0014】
本発明の更に他の目的は、指令伝達システムのデータエラーを防ぎ、動作信頼性を改善することである。
【0015】
本発明の目的を達成するために、ネットワーク上で接続される指令伝達システム及び情報管理システムを有する統合型病院情報管理システムが提供され、前記情報管理システムは、画像システムに対応する画像撮影装置、及び、該画像撮影装置を制御し、該画像撮影装置から得られるデータを画像として表現し、必要とされる場合に画像データを圧縮する画像制御/圧縮装置を有する画像情報獲得手段と、該画像情報獲得手段を通してデータベースの中に画像情報を入力するホストコンピュータシステムとを含み、前記指令伝達システムは、前記ホストコンピュータシステムに画像データを要求して前記ホストコンピュータシステムから送信される画像を結合またはレイアウトする画像表示装置と、該画像表示装置によって作成される画像を監視するモニタと、前記ホストコンピュータシステムによって処理されるデータをインターネットを介してユーザ端末に伝送するウェブサーバとを含み、統合型病院情報管理システムは、(1)前記情報管理システムと前記指令伝達システムとの間での情報交換に関して相互運用能力を提供するインタフェースモジュールと、(2)検査画像から生成されて、前記情報管理システムのデータベースに記憶される検査情報及び患者情報と、検査画像から得られる解釈情報と、前記インタフェースモジュールを介してそれぞれのシステムによってレビューされる患者情報、検査情報及び予約情報とを引き出すデータ交換装置と、(3)前記情報管理システム及び前記指令伝達システムのデータベースに、前記データ交換装置によって処理されるレビューされた結果を記憶する結果入力装置とを備える。
【0016】
発明の目的を達成するために、指令伝達システム及び情報管理システムのそれぞれに存在する患者情報、画像情報、予約情報及び検査情報を含む種々の情報項目の交換と共用とを、少なくともシステム上で互換性を維持して可能にする統合型病院情報管理方法も提供され、該方法は、(1)前記指令伝達システムから前記情報管理システムへ情報を伝送するステップと、前記情報管理システムから前記指令伝達システムへ情報を伝送するプロセスを統合するステップとを含み、(2)前記指令伝達システムから前記情報管理システムへ情報を伝送する前記ステップは、患者の入院/退院に従って患者画像のアクセス経路を変更し、部門移動/病棟移動に従って患者検索経路を変える患者情報メッセージ設計ステップと、前記指令伝達システムと前記情報管理システムとの間で患者の撮影された画像と対応する検査とをマッチングさせるために必要とされる情報の経路にエラーがあるか否か、または情報に欠陥がないことが保証されるか否かに応じて、マッチングを判断する検査情報メッセージ設計ステップと、患者の予約が完了されたときに、それを患者情報メッセージ及び検査情報メッセージが伝送される時点として設定し、予約が取り消されると、その結果を送達する医療処置予約メッセージ設計ステップ及び検査予約情報設計ステップとを有し、(3)対応する検査及び画像にマッチングする検査及び対応する画像に関するレポートが情報伝送の時点として作成、更新及び確認を有して、解釈情報が伝送されるように、前記情報管理システムから前記指令伝達システムへ情報を伝送する前記プロセスが実施される。
【0017】
本発明の更なる目的及び利点は、添付図面に関わる以下の詳細な説明から更に完全に理解できる。
【0018】
【発明の実施の形態】
ここで、本発明は、添付図面を参照して好ましい実施態様に関連して詳しく説明されるだろう。図3は本発明によるシステムの構成を示し、図4は本発明によるシステムの主要部分を示し、図5は本発明によるシステムの実施態様を示し、図6は本発明のインタフェースモジュールに従ったメッセージ情報処理フローを示し、図7は本発明による情報処理シーケンスを示し、図8は病院作業の分析のための病院作業のモデリングを示し、図9は本発明によって処理される指令、入院と退院及び移動のプロセスを時間の経過と共に示すシーケンス図である。
【0019】
図3及び図4は、統合された画像と指令情報とを、画像観察部に対応するユーザ端末へ提供する情報管理システム40と指令伝達システム50との間の相互運用能力を示す。
【0020】
本発明は、ネットワーク150上で接続されている指令伝達システム50及び情報管理システム40から構築される病院情報管理システムを提供する。情報管理システム40は、画像システムに対応する画像撮影装置60と、画像撮影装置60を制御し、画像撮影装置から入手されるデータを画像として表現し、必要とされる場合に画像データを圧縮する画像制御/圧縮装置70とを有する画像情報獲得手段80、及び、画像情報獲得手段80を通してデータベース90の中に画像情報を入力するホストコンピュータシステム100を含む。指令伝達システム50は、ホストコンピュータシステム100に画像データを要求し、ホストコンピュータシステムから送信される画像を結合またはレイアウトする画像表示装置110、画像表示装置110によって作成される画像を監視するモニタ120、及び、ホストコンピュータシステム100によって処理されるデータをインターネットを介してユーザ端末130へ伝送するウェブサーバ140を含む。
【0021】
図3、図4及び図5を参照すると、前述したシステムは、情報管理システム40と指令伝達システム50との間の情報交換に関して相互運用能力を提供するインタフェースモジュール200、検査画像から生成されて情報管理システム40のデータベース90に記憶された検査情報及び患者情報と、検査画像から獲得される解釈情報と、インタフェースモジュール200を介してそれぞれのシステムを通してレビューされる患者情報、検査情報及び予約情報とを引き出すデータ交換装置220、並びに、情報管理システム40及び指令伝達システム50のデータベース90及び210の中に、データ交換装置220によって処理されるレビューされた結果を記憶する結果入力装置230を含む。
【0022】
ユーザが、ユーザ端末130によって画像観察部、ユーザアプリケーションに対応する情報を、ネットワーク150を介して要求すると、ユーザは、インタフェースモジュール200によって情報管理システム40の種々のデータ項目(画像情報、検査情報、患者情報及び解釈情報)にアクセスし、同時に、指令伝達システム50の種々のデータ項目(検査情報、患者情報、解釈情報及び予約情報)をレビューすることができる。
【0023】
インタフェースモジュール200内でのデータ処理は、指令通信システム50から情報管理システム40へ情報を伝送するステップと、情報管理システム40から指令伝達システム50へ情報を伝送するプロセスを統合するステップとに大別される。
【0024】
指令伝達システム50をAとし情報管理システム40をBとする場合、図6に示されるようなAからBへ情報を伝送するプロセスは、患者の入院/退院に従って患者の画像のアクセス経路を変更し、部門移動/病棟移動に従って患者検索経路を変える患者情報メッセージ設計ステップS300と、AとBとの間で患者の撮影された画像と対応する検査とをマッチングさせるために必要とされる情報の経路にエラーがあるか否か、または情報に欠陥がないことが保証されるか否かに応じて、マッチングを判断する検査情報メッセージ設計ステップS310と、患者の予約が完了されたときに、それを患者情報メッセージ及び検査情報メッセージが伝送される時点として設定し、予約が取り消されると、その結果を送達する医療処置予約メッセージ設計ステップS320及び検査予約情報設計ステップS330とを含む。
【0025】
情報管理システムBから指令伝達システムAへの情報転送は、対応する検査及び画像にマッチングする検査及び対応する画像に関するレポートが情報伝送の時点として作成、更新及び確認を有して、解釈情報が伝送されるように、実施される。
【0026】
従って、情報管理システム40及び指令伝達システム50は、それらが情報を交換し、共用されるデータベース90及び210を使用できるように、データベース内に情報を記憶しつつ、インタフェースモジュール200から要求される最適化されたレビュー情報を、データベース90及び210を通してユーザへ提供する。
【0027】
情報伝送の時点は、レビューされた情報を入力する時点に従って決定される。例えば、患者メッセージ設計ステップにおいて情報を伝送する時点は、患者が新規に登録されるとき、患者が入院または退院するとき、部門または病棟が移動されるとき、及び、主治医が変更されるときに相当する。検査情報メッセージ設計ステップにおいて情報を伝送する時点は、患者が診断放射線を登録するとき、及び、検査室での検査が取り消されるときに相当する。
【0028】
情報伝送は、図7に示されるように指令伝達システム50の撮影指令に従って画像情報獲得手段80に対して必要とされる情報を送信する第1ステップと、指令伝達システム50から受信された指令情報を含む画像情報を情報管理システム40へ伝送する第2ステップと、指令伝達システム50の指令情報を情報管理システム40へ転送する第3ステップと、指令伝達システム50の患者情報を情報管理システム40へ送達する第4ステップと、画像情報獲得手段80及び指令伝達システム50から情報管理システム40へ転送された画像情報及び検査情報をマッチングプロセスによって更新する第5ステップと、情報管理システム40の画像情報、検査情報及び患者情報を使用して解釈を担当する医師によって解釈を実行する第6ステップと、情報管理システム40の解釈情報を指令伝達システム50へ伝送する第7ステップとによって、実行される。
【0029】
情報を伝送する時点が、前述したように、各作業の動作に従って決定される場合には、ユーザが必要とするレビュー情報は最適化された状態で提供することができ、同時に指令伝達システム50に集中する大量のレビュー情報は、ネットワーク過負荷を防ぎ、情報の安定性を改善し、システムダウンまたはエラー情報の伝送に備えるために、情報管理システム40に分散される。
【0030】
病院の作業は膨大な量の内容を有し、情報の連続的な更新が、状況に応じてそこで発生する。病院の作業は、医療検査システム及び治療システムに従って実行される。病院の作業の流れに従って病院内で構築された情報管理システムによる検査及び治療を効果的にサポートするために、指令伝達システムとメインコンピュータシステムとの間のインタフェースは必ず必要とされる。このため、病院の作業の流れに従って発生するイベントが、インタフェースシステムを設計して実現するための各イベントのステップによってデータの生成及び変化を分析するために把握されることが必要とされる。
【0031】
図8は、患者の登録から次の診察の予約までの一般的な病院の作業のモデリングを示す。指令伝達システムと情報管理システムとの間の相互運用能力を実現でき、2つのシステムを効果的に使用することができる統合型病院管理システムは、分析に基づいて構築できる。更に、単一ステーションが指令伝達システム50及び情報管理システム40の両方にアクセスし、指令伝達システム50の指令プログラムによって、治療に関する画像及びその画像についての解釈結果を直接的にレビューできる統合型システムを構築するために、指令伝達システム50とのインタフェースは、正確に設計される必要がある。これは、指令伝達システム50の分析のみならず、種々の情報システムとの指令伝達システムの相互運用能力についての経験も必要とする。
【0032】
本発明は、統合型病院管理システムの設計及び実現を提供する。本発明の統合型病院管理システムを用いると、患者情報、検査情報、画像データ及び解釈情報の流れは、リアルタイムで変化する情報管理システム40と指令伝達システム50との間のインタフェースによって分析される。同時に、新しい情報がインタフェースモジュール200を通して作成され、各情報に関する病院の作業が部門または作業の間の組織的な関係を維持するために分析される。
【0033】
更に、本発明のシステムは、患者フォルダまたは解釈関係フォルダの構築と、ハンギングプロトコルの設計と、日常的な回診、確認及び手術に適切な画像データの構築及びレビューとをサポートする。更に、作業の流れをサポートし、病院情報システムを統合することが可能である。ユーザは自分の作業の流れに従って種々の情報項目を把握し、医療検査及び治療の効率を高めることができる。例えば、指令伝達システム50による、指令、検査の登録、検査の完了、画像の獲得とレビュー、及び解釈結果の生成のチェックは、作業の流れに従って処理することができ、ユーザは、病院の作業が効果的に処理できるように、処理された結果について知らされる。
【0034】
図9は、指令/入院、退院及び移動のプロセスの時間の経過によるシーケンス図である。表1は、伝送される情報内容に従った情報の分類及び指令伝達50と情報管理システム40との間の相互運用能力に応じたイベントの構築を表す。
【0035】
【表1】
【0036】
【表2】
【0037】
情報の分類が「患者情報」である場合、イベントは「登録」であり、伝送される情報の内容は、表1に示されるように、患者番号、部門、病棟、検査と治療のコード、患者の氏名、患者の生年月日、患者の性別を含み、情報が指令伝達システム50のメッセージキューにロードされると、情報管理システム40がそれを処理するためにメッセージキューをポーリングする。同様にして、情報管理システムは、情報の分類及びイベントの内容に従ってそれを処理するためにメッセージキューをポーリングするか、またはメッセージキューの中に情報をロードする。
【0038】
【発明の効果】
前述したように、本発明は、2つのシステム間の情報交換を正確な時点で実施できるようにするために、情報管理システムと指令伝達システムとの間にデータベースインタフェースを提供する。これにより、医師の作業の効率は上がる。加えて、情報管理システムまたは指令伝達システムは、他のシステムが誤って操作されるときに正常な動作を実行してシステムの中断を防止するために、他のシステムから分離される。更に、1つのシステムに集中していたレビュー情報は、ネットワーク過負荷のためのシステムダウンを防止するために分散される。また、分散されたデータベースは、大量の情報の管理を必要とする病院環境において情報の管理の制度を高めるために、適時に互いに情報を交換することができる。
【0039】
本発明は、特定の例示的な実施態様に関して説明されてきたが、それは実施態様によって制限されるべきではなく、添付した特許請求の範囲によってのみ制限されるべきである。当業者が、本発明の範囲及び精神から逸脱することなく実施態様を変更または修正できることが理解されなければならない。
【図面の簡単な説明】
【図1】病院内の情報管理及び適用ステップの作業の流れを示す。
【図2】病院内のオンライン情報管理システムの構成の例を示す。
【図3】本発明によるシステムの構成を示す。
【図4】本発明によるシステムの主要部分を示す。
【図5】本発明によるシステムの実施態様を示す。
【図6】本発明のインタフェースモジュールに従ったメッセージ情報処理フローを示す。
【図7】本発明に従った情報処理シーケンスを示す。
【図8】病院作業の分析のための病院作業のモデリングを示す。
【図9】本発明によって処理される指令、入院と退院及び移動のプロセスを時間の経過と共に示すシーケンス図である。
Claims (5)
- ネットワーク上で接続される指令伝達システム及び情報管理システムを有する統合型病院情報管理システムであって、
前記情報管理システムは、画像システムに対応する画像撮影装置、及び、該画像撮影装置を制御し、該画像撮影装置から得られるデータを画像として表現し、必要とされる場合に画像データを圧縮する画像制御/圧縮装置を有する画像情報獲得手段と、該画像情報獲得手段を通してデータベースの中に画像情報を入力するホストコンピュータシステムとを含み、前記指令伝達システムは、前記ホストコンピュータシステムに画像データを要求して前記ホストコンピュータシステムから送信される画像を結合またはレイアウトする画像表示装置と、該画像表示装置によって作成される画像を監視するモニタと、前記ホストコンピュータシステムによって処理されるデータをインターネットを介してユーザ端末に伝送するウェブサーバとを含み、
前記情報管理システムと前記指令伝達システムとの間での情報交換に関して相互運用能力を提供するインタフェースモジュールと、
検査画像から生成されて、前記情報管理システムのデータベースに記憶される検査情報及び患者情報と、検査画像から得られる解釈情報と、前記インタフェースモジュールを介してそれぞれのシステムによってレビューされる患者情報、検査情報及び予約情報とを引き出すデータ交換装置と、
前記情報管理システム及び前記指令伝達システムのデータベースに、前記データ交換装置によって処理されるレビューされた結果を記憶する結果入力装置と
を備えることを特徴とする統合型病院情報管理システム。 - 指令伝達システム及び情報管理システムのそれぞれに存在する患者情報、画像情報、予約情報及び検査情報を含む種々の情報項目の交換と共用とを、少なくともシステム上で互換性を維持して可能にする統合型病院情報管理方法であって、
前記指令伝達システムから前記情報管理システムへ情報を伝送するステップと、前記情報管理システムから前記指令伝達システムへ情報を伝送するプロセスを統合するステップとを含み、
前記指令伝達システムから前記情報管理システムへ情報を伝送する前記ステップは、
患者の入院/退院に従って患者画像のアクセス経路を変更し、部門移動/病棟移動に従って患者検索経路を変える患者情報メッセージ設計ステップと、
前記指令伝達システムと前記情報管理システムとの間で患者の撮影された画像と対応する検査とをマッチングさせるために必要とされる情報の経路にエラーがあるか否か、または情報に欠陥がないことが保証されるか否かに応じて、マッチングを判断する検査情報メッセージ設計ステップと、
患者の予約が完了されたときに、それを患者情報メッセージ及び検査情報メッセージが伝送される時点として設定し、予約が取り消されると、その結果を送達する医療処置予約メッセージ設計ステップ及び検査予約情報設計ステップと
を有し、
対応する検査及び画像にマッチングする検査及び対応する画像に関するレポートが情報伝送の時点として作成、更新及び確認を有して、解釈情報が伝送されるように、前記情報管理システムから前記指令伝達システムへ情報を伝送する前記プロセスが実施されることを特徴とする統合型病院情報管理方法。 - 前記指令伝達システムと前記情報管理システムとの間の情報伝送が、
前記指令伝達システムの撮影指令に従って画像情報獲得手段に対して必要とされる情報を送信する第1ステップと、
前記指令伝達システムから受信された指令情報を含む画像情報を前記情報管理システムへ伝送する第2ステップと、
前記指令伝達システムの指令情報を前記情報管理システムへ転送する第3ステップと、
前記指令伝達システムの患者情報を前記情報管理システムへ送達する第4ステップと、
前記画像情報獲得手段及び前記指令伝達システムから前記情報管理システムへ転送された画像情報及び検査情報をマッチングプロセスによって更新する第5ステップと、
前記情報管理システムの画像情報、検査情報及び患者情報を使用して解釈を担当する医師によって解釈を実行する第6ステップと、
前記情報管理システムの解釈情報を前記指令伝達システムへ伝送する第7ステップと
によって実施されることを特徴とする請求項2に記載の統合型病院情報管理方法。 - 患者メッセージ設計ステップにおいて情報を伝送する時点は、患者が新規に登録されるとき、患者が入院または退院するとき、部門または病棟が移動されるとき、及び主治医が変更するときに相当することを特徴とする請求項2に記載の統合型病院情報管理方法。
- 検査情報メッセージ設計ステップにおいて情報を伝送する時点は、患者が診断放射線を登録するとき、及び検査室での検査が取り消されるときに相当することを特徴とする請求項2に記載の統合型病院情報管理方法。
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Legal Events
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Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20041005 |
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A02 | Decision of refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02 Effective date: 20050308 |