KR20000003273A - 외래환자 치료 데이터 시스템 - Google Patents

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KR20000003273A
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랄프 브이. 프라스카
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유니트론 메디칼 컴뮤니케이션즈 인코포레이티드
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Abstract

본 발명은 외래환자의 치료에 관한 외래환자 데이터의 전송, 저장 및 검색에 제공되는 외래환자 치료 데이터 시스템 및 외래환자 치료 데이터 시스템에 사용되기에 적합한 전자 간호 스테이션에 관한 것이다. 외래환자 치료 데이터 시스템은 리저널 구역에 위치된 리저널 데이터 시스템, 리저널 데이터 시스템에 작동할 수 있게 연결된 다수의 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템이 설치되고, 각각의 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템이 다른 메트로폴리탄 위치에 위치된다. 각각의 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템은 병원내에 위치된 전자 간호 스테이션 및 리얼타임 기초로 전자 간호 스테이션에 작동할 수 있게 결합된 제1 및 제2 타입의 외래환자 시스템이 설치된다. 제1 타입의 외래환자 시스템은 병원에서 멀리 떨어진 병원이 아닌 제1 원격 위치에 위치되어 있고 병원이 아닌 제1 원격 위치에 있는 외래환자와 연결된 의료 장비를 포함하고, 제2 타입의 외래환자 시스템은 병원이 아닌 제2 원격 위치에 있는 외래환자와 연결된 의료 장비를 포함한다.

Description

외래환자 치료 데이터 시스템
본 발명은 병원에서 멀리 떨어진 원격 위치에 있는 환자의 상태를 추적하는 외래환자 치료 데이터 시스템에 관한 것이다.
병원은 통상적으로 병원에 있는 환자들의 의료 상태를 추적하는 환자의 컴퓨터화된 데이터 네트워크를 갖고 있다. 이러한 네트워크는 환자들에게 처치된 치료, 환자들에 의해 야기된 비용에 관한 청구서작성 데이터, 환자들에 의해 접수된 이전의 의료 과정 등의 환자들에 관한 의료 이력 데이터, 환자들이 약물들에 대한 알레르기성이 있다는 등의 의료 조건 데이터 등에 관한 레코드를 유지할 수 있다.
비록 일반적으로 환자들이 병원에 있을 때 환자들의 치료 상태를 관찰 기록하는 장점이 있지만, 이러한 병원내의 네트워크는 환자들이 병원을 떠난 후 이들의 상태를 추적할 수 없다. 예를 들면, 환자가 병원에서 벗어나 전문 치료 시설(skilled care facility)에 있을 때 전문 치료 시설에서 의료진은 환자의 치료 및 개인 정보를 환자 및/또는 병원으로부터 얻어야만 하고, 그 결과 이중의 노력이 요구되고 잘못된 정보을 얻거나 적절한 정보를 빠뜨릴 가능성이 있다. 이러한 문제점은 제한된 의료비에 대한 압박으로 인하여 환자들이 병원에 머무르는 것을 최소화 하는 시대 조류에 의해 더욱 가중되고 있다.
본 발명은 외래환자의 치료에 관한 외래환자 데이터의 전송, 저장 및 검색에 제공되는 외래환자 치료 데이터 시스템 및 외래환자 치료 데이터 시스템에 사용되기에 적합한 전자 간호 스테이션(electronic nursing station)에 관한 것이다.
한 태양에서, 외래환자 치료 데이터 시스템은 리저널 구역(regional area)에 대한 하나의 리저널 데이터 시스템(regional data system)과 리저널 데이터 시스템에 작동할 수 있게 연결된 다수의 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(metropolitan area data system)을 포함한다. 리저널 및 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템은 리저널 구역 및 메트로폴리탄구역(metropolitan area)에 있는 많은 외래환자들에 대한 많은 종합적인 의료 레코드들의 형태로 외래환자의 데이터를 저장한다. 각 외래환자들에 대한 이러한 의료 레코드들은 외래환자의 식별, 외래환자의 담당의사의 식별, 외래환자의 치료 과정을 나타내는 데이터를 포함한다.
각 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템은 병원내에 위치된 전자 간호 스테이션 및 리얼타임(real-time) 기초로 전자 간호 스테이션에 작동할 수 있게 결합된 제1 및 제2 타입의 외래환자 시스템이 설치된다. 제1 타입의 외래환자 시스템은 병원에서 멀리 떨어진 병원이 아닌 제1 원격 위치에 위치되어 있고 병원이 아닌 제1 원격 위치에 있는 외래환자와 연결된 의료 장비를 포함하고, 제2 타입의 외래환자 시스템은 병원에서 멀리 떨어진 병원이 아닌 제2 원격 위치에 위치되어 있고 병원이 아닌 제2 원격 위치에 있는 외래환자와 연결된 의료 장비를 포함한다.
각 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템은 또한 전자 간호 스테이션이 위치된 병원에서 멀리 떨어진 다른 터미널 위치에 배치된 많은 대화식 컴퓨터 터미널을 포함한다. 상기 대화식 컴퓨터 터미널은 외래환자에 관한 종합적인 의료 레코드들에 있는 데이터의 리얼타임 검색을 쉽게 한다.
제2 태양에서, 외래환자 치료 데이터 시스템은 제1 및 제2 병원내에 각각 위치된 제1 및 제2 전자 간호 스테이션, 리얼타임 기초로 제1 전자 간호 스테이션에 작동할 수 있게 결합된 제1 및 제2 외래환자 시스템, 리얼타임 기초로 제2 전자 간호 스테이션에 작동할 수 있게 결합된 제3 및 제4 외래환자 시스템, 제1 및 제2 전자 간호 스테이션에서 수신된 외래환자 데이터를 저장하기 위한 제1 및 제2 전자 간호 스테이션에 작동할 수 있게 결합된 데이터 저장 시스템, 및 리얼타임 기초로 상기 데이터 저장 시스템에 작동할 수 있게 결합된 많은 대화식 컴퓨터 터미널들을 포함한다.
상기 데이터 저장 시스템은 제1 및 제2 전자 간호 스테이션과 연결된 많은 외래환자들에 대한 많은 종합적인 의료 레코드들의 형태로 외래환자 데이터를 저장한다. 각 외래환자에 관한 의료 레코드들은 외래환자의 식별, 외래환자의 담당의사의 식별, 및 외래환자의 치료 이력을 나타내는 데이터를 포함한다.
또다른 태양에서, 외래환자 치료 데이터 시스템은 병원내에 위치된 전자 간호 스테이션을 포함하고, 병원 외부의 병원이 아닌 위치에 있는 외래환자들에 관한 외래환자 데이터를 저장하기 위한 데이터 저장 시스템, 리얼타임 기초로 데이터 저장 시스템과 통신하는 많은 대화식 데이터 터미널, 및 데이터 저장 시스템에 저장된 외래환자 데이터를 체크하고 외래환자들에 관한 메시지를 생성하는 모니터를 갖는다. 외래환자 치료 데이터 시스템은 또한 리얼타임 기초로 전자 간호 스테이션에 작동할 수 있게 결합된 제1 및 제2 외래환자 시스템을 포함한다. 제1 외래환자 시스템은 병원에서 멀리 떨어진 병원이 아닌 제1 원격 위치에 위치되어 있고 병원이 아닌 제1 원격 위치에 있는 외래환자와 연결된 의료 장비를 포함하고, 제2 외래환자 시스템은 병원에서 멀리 떨어진 병원이 아닌 제2 원격 위치에 위치되어 있고 병원이 아닌 제2 원격 위치에 있는 외래환자와 연결된 의료 장비를 포함한다.
외래환자 시스템의 어느 하나는 병원이 아닌 위치에서 외래환자에게 치료 처치를 위한 적어도 하나의 의료 장비, 병원이 아닌 위치에서 외래환자의 의료 조건을 감지하고 의료 조건에 관한 외래환자 조건 데이터를 생성하는 적어도 하나의 의료 장비, 및 리얼타임 기초로 병원이 아닌 위치에서 전자 간호 스테이션으로 외래환자 조건 데이터를 송신하는 수단을 갖는 전문 치료 시설 시스템이 될 수 있다. 외래환자 시스템의 어느 하나는 외래환자 가정에 위치된 적어도 하나의 의료 장비 및 리얼타임 기초로 외래환자 가정에서 전자 간호 스테이션으로 외래환자 데이터를 송신하는 수단을 포함한다.
본 발명은 또한 외래환자의 치료에 관한 외래환자 데이터의 송신, 저장 및 검색에 제공되는 외래환자 치료 데이터 시스템의 일부분으로서 이용되기에 적합한 전자 간호 스테이션에 관한 것이다. 상기 전자 간호 스테이션은 외래환자들에 관한 종합적인 치료 데이터를 저장하는 데이터 저장 시스템, 데이터 저장 시스템에 저장된 외래환자 데이터를 체크하고 외래환자들에 관한 메시지를 생성하는 모니터, 전자 간호 스테이션에서 멀리 떨어진 제1 및 제2 원격 위치에 위치된 제1 및 제2 외래환자 시스템으로부터 외래환자 데이터를 수신하기에 적합한 데이터 수신기, 및 리얼타임 기초로 전자 간호 스테이션에서 멀리 떨어진 다른 터미널 위치에 배치된 많은 대화식 컴퓨터 터미널로 외래환자 데이터를 송신하는 데이터 송신기를 포함한다.
전자 간호 스테이션에 이용된 모니터는 송출가능 의료 장비가 예정된 송출시간에 따라 외래환자 가정에 송출되었는지의 여부를 결정하는 수단 및 송출가능 의료 장비가 예정된 송출시간에 따라 송출되었는지의 여부에 대한 메시지를 전자 간호 스테이션에서 생성시키는 수단을 포함한다.
모니터는 의사가 예정된 체크인(check-in) 시간에 따라 외래환자 가정에 체크인 했는지의 여부를 결정하는 수단 및 의사가 예정된 체크인 시간에 따라 체크인 했는지의 여부에 대한 메시지를 전자 간호 스테이션에서 생성시키는 수단을 포함한다. 모니터는 의사가 예정된 체크아웃(check-out) 시간에 따라 외래환자 가정에 체크아웃 했는지의 여부를 결정하는 수단 및 의사가 예정된 체크아웃 시간에 따라 체크아웃 했는지의 여부에 대한 메시지를 전자 간호 스테이션에서 생성시키는 수단을 포함한다. 모니터는 또한 외래환자 가정에 의사의 방문 기간을 결정하는 수단 및 방문 기간이 특정 파라미터, 예를 들면 최소 시간에 따라 되었는지의 여부에 대한 메시지를 전자 간호 스테이션에서 생성시키는 수단을 포함한다.
모니터는 또한 일정한 제한을 갖는 외래환자의 임상 조건을 나타내는 외래환자 데이터를 비교하는 수단 및 외래환자 데이터가 일정한 제한 내에 있는지의 여부에 대한 메시지를 전자 간호 스테이션에서 생성시키는 수단을 포함한다.
도 1은 본 발명에 따른 외래환자 치료 데이터 시스템의 바람직한 실시형태를 나타내는 블록 다이아그램,
도 2는 도 1에 나타낸 리저널 데이터 시스템의 블록 다이어그램,
도 3은 도 1에 나타낸 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템중 하나의 블록 다이어그램,
도 4는 도 1에 나타낸 전자 간호 스테이션중 하나의 블록 다이어그램,
도 5는 도 1에 나타낸 전문 치료 시설 시스템의 블록 다이어그램,
도 6은 도 1에 나타낸 대규모 치료자/간호인 시스템의 블록 다이어그램,
도 7은 도 1에 나타낸 소규모 치료자/간호인 시스템의 블록 다이어그램,
도 8은 외래환자 치료 데이터 시스템의 작동중에 이용되는 많은 데이터 테이블을 나타내는 도면,
도 9는 도 8에 나타낸 이벤트 데이터 테이블의 논리 기구를 나타내는 도면,
도 10은 도 3에 나타낸 대화식 음성 시스템에 의해 실행된 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트,
도 11은 도 3에 나타낸 의료 장비 서버에 의해 실행된 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트,
도 12는 도 4에 나타낸 딜리버리 모니터에 의해 실행된 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트,
도 13은 도 4에 나타낸 의료진 모니터에 의해 실행된 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트,
도 14는 도 4에 나타낸 이큅먼트 모니터에 의해 실행된 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트,
도 15는 도 4에 나타낸 익셉션 모니터에 의해 실행된 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트,
도 16은 도 4에 나타낸 노티피케이션 모니터에 의해 실행된 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트,
도 17은 도 2와 3에 나타낸 각각의 데이터 콜렉터에 의해 실행된 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트, 및
도 18은 도 2와 3에 나타낸 각각의 데이터 트랜스포터에 의해 실행된 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트이다.
※도면의 주요부분에 대한 부호설명
10 : 외래환자 치료 데이터 시스템 12 : 리저널데이터시스템
14 : 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템 16 : 데이터 링크
18 : 환자 가정 20 : 전자 간호 스테이션
22 : 전문치료시설시스템 24 : 대규모 치료자/간호인 시스템
25 : 터치톤 전화 26 : 소규모 치료자/간호인 시스템
27 : 데이터 터미널 28 : 모뎀
29 : 의료장비 30 : 모뎀
31 : 인터페이스 32 : 아카이브 서버
34 : 데이터 서버 36 : 데이터 트랜스포터
38 : 데이터 콜렉터 40 : 데이터 링크
42 : 데이터 아카이브 유니트 44 : 데이터 저장 유니트
50 : 인터페이스 52 : 아카이브 서버
54 : 데이터 서버 56 : 데이터 트랜스포터
58 : 데이터 콜렉터 60 : 데이터 채널
62 : 데이터 저장 유니트 64 : 터미널 서버
66 : 데이터 터미널 68 : 의료장비서버
70 : 대화식 음성 시스템 80 : 인터페이스
82 : 비디오 컨퍼런스 시스템 84 : 딜리버리 모니터
86 : 의료진 모니터 88 : 이큅먼트 모니터
90 : 익셉션 모니터 92 : 의사노티피케이션 모니터
94 : 데이터 채널 96 : 데이터 서버
98 : 워크스테이션 100 : 프린터
102 : 병원시스템인터페이스 110 : 데이터 센터
112 : 원격의료 유니트 114 : 데이터 링크
120 : 전화시스템 인터페이스 122 : LAN 인터페이스
124 : 네트워크 서버 126 : 워크스테이션
128 : 데이터 링크 130 : LAN 인터페이스
132 : 환자진단장비 134 : 비디오 컨퍼런서
136 : 환자치료장비 138 : 데이터 링크
140 : 전화시스템 인터페이스 142 : 비디오 컨퍼런서
144 : 네트워크 서버 146 : 워크스테이션
148 : 데이터 링크 150 : 전화시스템 인터페이스
152 : 워크스테이션 154 : 데이터 링크
160 : 이벤트 테이블 162 : 어태치먼트 테이블
164 : 센트랄 레퍼런스 테이블 166 : 시스템 주소 테이블
168 : 디스크립션 테이블 170 : 멤버 테이블
172 : 멀티미디어 테이블 174 : 이름/주소 테이블
176 : 노트 테이블 178 : 환자 통계 테이블
180 : 환자 재무 테이블 182 : 환자 면역 테이블
184 : 환자 법적 테이블 186 : 환자 투약 테이블
188 : 환자 문제 테이블 190 : 간호인 프로파일 테이블
192 : 큐 테이블 194 : 보안 테이블
196 : 워크스테이션 프로파일 테이블 198 : 워크스테이션 추적테이블
200 : 데이터 레코드 202 : 레코드 넘버 데이터 세그먼트
204 : 레코드 상태 데이터 세그먼트 206 : 저장상태 데이터 세그먼트
208 : 사이트 데이터 세그먼트 210 : 멤버 ID 데이터 세그먼트
212 : 방문횟수 데이터 세그먼트 214 : 루트 데이터 세그먼트
216 : 카테고리 데이터 세그먼트 218 : 서브카테고리 데이터 세그먼트
220 : 디스크립션 데이터 세그먼트 222 : 데이터
224 : 시작일 데이터 세그먼트 226 : 시작시간 데이터 세그먼트
228 : 종료일 데이터 세그먼트 230 : 종료시간 데이터 세그먼트
232 : 작성시간 데이터 세그먼트 234 : 작성일 데이터 세그먼트
236 : 작성 데이터 세그먼트 238 : 최종터치시간 데이터 세그먼트
240 : 최종터치일 데이터 세그먼트 242 : 최종터치 데이터 세그먼트
이하, 본 발명을 상세하게 설명한다.
도 1은 본 발명에 따른 외래환자 치료 데이터 시스템(10)의 바람직한 실시형태를 나타내는 블록 다이어그램이다. 본 명세서에서 용어 "외래환자"는 병원이 아닌 위치(움직이지 않거나 이동상태에 있는 위치)에 있는 환자를 의미한다. 외래환자 치료 시스템(10)은 하나 이상의 데이터 링크들(16)에 의해 다수의 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템들(14)에 작동할 수 있게 연결된 리저널 데이터 시스템(12)을 갖는다. 상기 데이터링크들(16)은 전화 시스템이나 인터넷에 의해 설치된 링크들이다.
메트로폴리탄 구역 데이터 시스템들(14)중의 하나는 다수의 데이터 링크들(16)를 통해 환자 가정(18), 다수의 전자 간호 스테이션(20), 전문 치료 시설 시스템(22), 대규모 치료자/간호인 시스템(large physician/provider system)(24) 및 소규모 치료자/간호인 시스템(26)에 연결되어 있고, 상기 데이터링크(16)는 같은 타입의 데이터링크이다. 상기 시스템(10) 내의 각 전자 간호 스테이션(20)은 통상적으로 다른 병원에 제공된다. 상기 전자 간호 스테이션(20)은 또한 전문 치료 의료진이 있는 병원이 아닌 위치에 위치될 수 있다.
도 1에서 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)이 단지 하나의 환자 가정(18)과 각각 하나의 시스템(22, 24, 26)연결된 것으로 나타나 있지만, 각각의 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)은 다수의 환자가정(18)과 하나 이상의 시스템(22, 24, 26)에 연결되어 있는 것으로 이해되어야 한다. 한편, 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)은 단지 상기 시스템들(18, 20, 22, 24, 26)의 한 부분에 연결될 수 있다.
상기 환자가정(18)은 터치톤 전화(25), 모뎀(28)을 통해 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)에 연결된 데이터 터미널(27), 및 모뎀(30)을 통해 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)에 연결된 의료장비(29)를 포함한다. 상기 데이터 터미널(27)는 외래환자 데이터를 시스템(10)에 입력하거나 또는 외래환자 데이터를 시스템(10)으로부터 검색하기 위한 CRT 터미널 또는 퍼스널 컴퓨터이다. 상기 의료장비(29)는 환자에게 치료를 처치하거나 환자의 심박, 맥박수 등과 같은 환자의 임상 조건을 모니터하기 위해 사용된다.
환자가정(18)에 있는 장비들(25, 27, 29), 전자 간호 스테이션(20), 및 상기 시스템들(22, 24, 26)은 리얼타임 기초로 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)에 작동할 수 있게 연결된다. 본 명세서에서 "리얼타임(real-time)"이란 용어는 모든 데이터 전송은 그러한 데이터 전송이 이루어짐에 따른 요구(request)의 몇초내에 일어나는 것을 의미한다.
도 1의 블록 다이어그램은 상기 시스템(10)의 작동을 설명하기 위해 계층구조로 나타냈지만, 모든 데이터 링크(16)는 전화시스템이나 인터넷과 같은 통신매체에 의해 설치되어 있음을 이해해야 한다. 또한, 외래환자 치료 시스템(10)은 다중 리저널 데이터 시스템(12)을 포함할 수 있고, 이들 각각은 다수의 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)과 이들과 연결된 장비 및 시스템에 연결되어 있다. 리저널 데이터 시스템(12)은 전화 시스템이나 인터넷에 의해 서로 연결될 수 있다.
도 2는 도 1에 나타낸 리저널 데이터 시스템(12)의 블록 다이어그램이다. 도 2에 따르면, 리저널 데이터 시스템(12)은 전화시스템을 통해 데이터 통신을 쉽게 하는 통상의 인터페이스(31), 아카이브 서버(archive server)(32), 데이터 서버(34), 데이터 트랜스포터(36) 및 데이터 콜렉터(38)를 갖고, 이들 모두는 데이터링크(40)에 의해 서로 연결되어 있다.
상기 아카이브 서버(32)는 사용되고 있지 않는 외래환자 데이터 레코드들의 장기 저장에 사용되는 데이터 아카이브 유니트(42)에 연결된다. 데이터 아카이브(42)는 데이터가 보관되는 다수의 시디롬(CD-ROM)을 포함하는 주크박스 타입(jukebox-type) 장비이다. 오라클(Oracle)로부터 상업적으로 유용한 통상적인 SQL 관련 데이터베이스 서버의 형태로 제공될 수 있는 데이터 서버(34)는 사용되고 있는 외래환자 데이터 레코드들의 단기 저장에 이용되는 데이터 저장 유니트(44)에 연결되어 있다. 아카이브 서버(32)는 데이터 저장 유니트(44)에 저장된 외래환자 데이터 레코드들을 주기적으로(예를 들면, 매일) 체크하고 일정 기간(예를 들면 60일) 내에 에디트되지 않았거나 액세스되지 않은 모든 데이터 레코드들을 보관한다. 이러한 모든 데이터 레코드들은 데이터 아카이브 유니트(42)에 저장되고 데이터 저장 유니트(44)에서 삭제된다. 리저널 데이터 센터(12)는 이것이 연결된 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)에 의해 생성된 모든 외래환자 레코드들을 이중으로 저장하기 위해 설계되어 있다.
데이터 트랜스포터(36)는 시스템(10)을 통해 외래환자 데이터 레코드들을 송신하는데 이용되고 데이터 콜렉터(38)는 시스템(10) 내의 여러 지점으로부터 외래환자 데이터 레코드들을 수신하는데 이용된다. 데이터 트랜스포터(36)와 데이터 콜렉터(38)는 디지탈 이큅먼트 코포레이션에서 상업적으로 유용한 알파 미니 컴퓨터의 형태로 제공된다.
도 3은 도 1에 나타낸 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템들(14) 중 하나의 블록 다이어그램이다. 도 3에 따르면, 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)은 전화시스템을 통해 데이터 통신을 쉽게 하는 인터페이스(50), 아카이브 서버(52), 데이터 서버(54), 데이터 트랜스포터(56) 및 데이터 콜렉터(58)를 갖고 있으며, 이들 모두는 데이터 채널(60)을 통해 서로 연결되어 있다.
상기 데이터 서버(54)는 사용되고 있는 외래환자 데이터 레코드들의 단기 저장에 이용되는 데이터 저장 유니트(62)에 연결되어 있다. 상기 아카이브 서버(52)는 데이터 저장 유니트(62)에 저장된 외래환자 데이터 레코드들을 주기적으로(예를 들면, 매일) 체크하고 일정 기간(예를 들면 60일) 내에 에디트되지 않았거나 액세스되지 않은 모든 데이터 레코드들이 리저널 데이터 시스템(12)의 데이터 아카이브 유니트(42)(도 2)에 보관되고 데이터 저장 유니트(62)에서 삭제되도록 한다. 데이터 트랜스포터(56)는 시스템(10)을 통해 외래환자 데이터 레코드들을 송신하는데 이용되고, 데이터 콜렉터(58)는 시스템(10) 내의 여러 지점으로부터 외래환자 데이터 레코드들을 수신하는데 이용된다.
메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)은 상기 시스템(10) 내로 외래환자 데이터를 입력시키거나 이미 상기 시스템(10) 내로 입력된 외래환자 데이터를 재검토하는데 이용되는 다수의 대화식 데이터 터미널들(66)에 연결된 터미널 서버(64)를 포함한다. 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)은 또한 의료장비 서버(68)와 대화식 음성 시스템(70)을 갖는다. 의료장비 서버(68)는 시스템(10) 전체를 통하여 다양한 의료장비에 의해 인터페이스(50)를 통하여 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)에 송신된 데이터 송신에 응답하고, 상기 의료장비는 예를 들면 환자가정(18)에 있는 의료장비(29)(도 1)를 포함한다. 이들 데이터 송신이 의료장비 서버(68)에 의해 진행되는 방식은 이하에서 설명한다.
대화식 음성 시스템(70)은 터치톤 전화(25)(도 1)를 이용하여 의료진에 의해 인터페이스를 통하여 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)에 송신된 데이터 송신에 응답한다. 이러한 송신은 환자의 가정에서 간호원이나 의사에 의해 송신된 바이탈 사인(vital sign) 또는 환자의 생리적 파라미터를 포함한다.
도 2는 단지 하나의 아카이브 서버(32), 하나의 데이터 서버(34), 하나의 데이터 트랜스포터(36), 및 하나의 데이터 콜렉터(38)를 갖는 리저널 데이터 시스템(12)을 나타내지만, 시스템(10)의 크기에 따라 이들 각각의 구성요소들이 하나 이상 사용될 수 있다. 마찬가지로 도 3에 나타낸 시스템과 관련된 구성요소들도 이중으로 사용될 수 있다.
도 4는 도 1에 나타낸 전자 간호 스테이션(20)중 하나의 블록 다이어그램이다. 병원내에 위치된 전자 간호 스테이션(20)은 환자가정(18), 전문 의료 시설 시스템(22), 또는 치료자/간호인 시스템(24, 26)과 같은 병원 외부의 시스템(10) 내의 다른 지점에서 수집된 외래환자 데이터 레코드들을 저장한다. 리얼타임 임상 데이터를 내포하는 데이터 레코드들을 포함하는 외래환자 데이터 레코드들은 의사나 다른 의료진의 노티피케이션을 필요로 하는 어떤 조건들의 존재를 검출하기 위해 모니터된다.
도 4에 따르면, 전자 간호 스테이션(20)은 인터페이스(80), 비디오 컨퍼런스 시스템(video conferencing system)(82), 딜리버리 모니터(delivery monitor)(84), 의료진 모니터(personnel monitor)(86), 이큅먼트 모니터(equipment monitor)(88), 익셉션 모니터(exception monitor)(90), 및 의사 노티피케이션 모니터(physician notification monitor)(92)를 갖고 있으며, 이들 모두는 데이터 채널(94)에 의해 서로 연결되어 있다. 전자 간호 스테이션(20)은 또한 데이터 서버(96), 다수의 워크스테이션(workstation)(98), 하나 이상의 프린터(100), 및 병원 시스템 인터페이스(102)를 갖고 있으며, 이들 모두는 데이터 채널에 서로 연결되어 있다.
오라클(Oracle)로부터 상업적으로 유용한 통상적인 SQL 데이터 서버로 되는 데이터 서버(96)는 모든 환자들에 관한 외래환자 데이터가 특정 전자 간호 스테이션에 연결된 메모리를 갖는다. 비록 전자 간호 스테이션(20)이 병원에 위치되어 있지만, 전자간호스테이션과 연결된 환자들은 환자들의 가정, 멀리떨어진 전문 의료 시설, 및 치료소/간호소(physician/provider office)들을 포함하는 병원 이외의 위치에 있어도 된다. 워크스테이션(98)은 데이터 서버(96) 내로 외래환자 데이터 레코드들을 입력하거나 또는 이미 데이터 서버(96)에 저장된 외래환자 데이터를 검색하는 데 이용된다.
전자 간호 스테이션(20)이 위치되어 있는 병원은 통상적으로 그 병원 내에 있는 환자들의 상태를 추적하는 데이터 처리 시스템을 갖는다. 선택적인 병원 시스템 인터페이스(102)는 환자 데이터가 두 시스템 사이에 전송되도록 병원의 데이터 처리 시스템이 있는 인터페이스로 사용된다.
외래환자 데이터가 저장되는 데이터 서버(96)와 함께 모니터들(84, 86, 88, 90, 92)은 인간 상호작용이나 의사의 노티피케이션을 필요로 하는 위험한 의료 조건을 나타내는 바이탈 사인 같은 조건들의 존재를 체크하기 위해 사용된다. 각각의 모니터(84, 86, 88, 92)는 주의나 경보 메시지가 디스플레이될 수 있는 CRT 같은 디스플레이 장치를 갖는다. 후술하는 바와 같이, 그러한 조건들의 검출에 대한 응답으로 적절한 메시지가 모니터의 디스플레이 장치에 디스플레이 된다.
도 5는 도 1에 나타낸 전문 치료 시설 시스템(22)의 블록 다이어그램이다. 전문 치료 시설 시스템(22)은 시스템(10)의 다른 구성요소의 위치와 다른 위치에 있는 요양소, 이동성 치료 시설, 또는 전문 간호 시설 같은 전문 치료 시설에 위치되어 있다. 도 5에 따르면, LAN(근거리통신망)의 형태로 전문 치료 시설 시스템(22)은 데이터 센터(110)와 다수의 원격 의료 유니트(112)로 구성되어 있다. 데이터 센터(110)는 데이터 링크(114)를 통해 각각의 원격 의료 유니트(112)에 연결되어 있고, 상기 데이터 링크(114)는 RJ-45 커넥터로 된 물리 링크 또는 무선 데이터 링크이다.
데이터 센터(110)는 전화시스템 인터페이스(120), LAN 인터페이스(122), 멀티프로세서 퍼스널 컴퓨터 같은 네트워크 서버(124), 하나 이상의 워크스테이션(126)이 설치되어 있고, 이들 모두는 데이터링크(128)를 통해 서로 연결되어 있다. 원격 의료 유니트(112)는 LAN 인터페이스(130), 환자 진단 장비(132), 비디오 컨퍼런서(video conferencer)(134), 및 환자 의료 장비(136)를 포함하고, 이들 모두는 데이터 링크(138)를 통해 서로 연결되어 있다.
심박도수 모니터 같은 환자 진단 장비(132)는 환자를 모니터하고 모니터된 조건에 관한 데이터를 데이터 센터(110)로 주기적으로 송신하는데 이용된다. 이러한 데이터는 네트워크 서버(124)에 있는 메모리에 저장되고 또한 전문 치료 시설 시스템(22)이 연결된 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)으로 즉시 송신된다. 워크스테이션(126)은 외래환자 데이터를 입력하거나 네트워크 서버(124)의 메모리에 저장된 외래환자 데이터를 검색하는데 이용된다. 예를 들면 벤틸레이터(ventilator) 등의 환자 의료 장비(136)는 그이 조작 상태에 관한 데이터를 데이터 센터(110)로 주기적으로 송신하고, 그 데이터는 네트워크 서버(124)에 저장되고 즉시 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)에 송신된다.
도 6은 도 1에 나타낸 대규모 치료자/간호인 시스템(24)의 블록 다이어그램이다. 이 시스템(24)은 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)에서 멀리 떨어진 원격 위치에 있는 상대적으로 규모가 큰 진료소나 간호소 내에 위치되어 있다. 도 6에 따르면, 상기 시스템(24)은 전화시스템 인터페이스(140), 비디오 컨퍼런서(142), 네트워크 서버(144), 및 하나 이상의 워크스테이션(146)이 설치되어 있고, 이들 모두는 데이터 링크(148)를 통해 서로 연결되어 있다. 워크스테이션(146)은 상기 시스템(24)이 위치되어 있는 치료소/간호소를 방문하는 환자들에 관한 데이터를 입력하거나 이들 환자들에 관한 데이터를 검색하는데 사용된다. 네트워크 서버(144)의 메모리에 입력된 외래환자 데이터는 또한 상기 시스템(24)이 연결되어 있는 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)에 즉시 전송된다.
도 7은 도 1에 나타낸 소규모 치료자/간호인 시스템(26)의 블록 다이어그램이다. 상기 시스템(26)은 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)에서 멀리 떨어진 원격 위치에 있는 상대적으로 규모가 작은 진료소나 간호소 내에 위치되어 있다. 도 7에 따르면, 상기 시스템(26)은 데이터 링크(154)를 통해 서로 연결되어 있는 전화시스템 인터페이스(150) 및 워크스테이션(152)을 포함한다. 워크스테이션(152)은 상기 시스템(22)이 위치되어 있는 치료소/간호소를 방문하는 환자들에 관한 데이터를 입력하거나 이들 환자들에 관한 데이터를 검색하는데 사용된다. 워크스테이션(152)의 메모리에 입력된 외래환자 데이터는 또한 상기 시스템(26)이 연결되어 있는 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)에 즉시 전송된다.
외래환자 데이터
도 8은 전술한 여러 시스템에 저장된 많은 데이터 테이블을 나타낸다. 각각의 데이터 테이블은 각 개인의 많은 데이터 레코드들을 내포한다. 각 개인의 데이터 레코드들은 리저널 데이터 시스템(12)이 직접 또는 간접적으로 리저널 데이터 시스템(12)에 연결된 시스템 및 장비에 의해 생성된 모든 데이터 레코드들을 (도 2에 나타낸 데이터 아카이브 유니트(42) 또는 데이터 저장 유니트에) 내포하고 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)이 여기에 연결된 시스템 및 장비에 의해 생성된 모든 데이터 레코드들을 내포하고 있는 계층구조 방식으로 상기 시스템(10) 전체를 통해 분포되어 있다. 따라서, 각 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)은 단일 세트의 데이터 레코드들을 저장하고 리저널 데이터 시스템(12)은 여러 세트의 데이터 레코드들을 각각 저장한다.
외래환자 데이터는 상기 시스템(10)과 연결된 외래환자들의 종합적인 의료 레코드의 형태로 상기 시스템(10)의 여러 위치에 저장되고, 각 환자에 대한 의료 레코드(각 환자에 대한 많은 개인의 데이터 레코드들을 포함하는 의료 레코드)은 병원에 의해 사용되는 환자의 의료 차트와 거의 동일하다. 후술하는 바와 같이, 각 환자에 대한 의료 레코드는 환자의 식별, 환자의 주소, 환자의 담당의사의 식별, 및 환자의 치료 이력을 나타내는 데이터를 포함한다.
도 8에 따르면, 외래환자 데이터는 환자 진단 장비에 의해 생성된 환자의 임상적 조건에 관한 데이터, 환자 의료 장비의 상태, 환자 치료 데이터 등의 여러 형태의 외래환자 데이터를 저장하는 이벤트 테이블(event table)(160)을 포함한다. 어태치먼트 테이블(attachment table)(162)은 이벤트 테이블(160)에 나타난 이벤트에 관한 부가적인 데이터를 저장하는데 이용된다. 센트랄 레퍼런스 테이블(central reference table)(164)은 환자가 보내주어야만 하는 것에 관한 데이터가 시스템에 연결된 각 환자에 대한 이해관계 있는 당사자를 포함한다. 시스템 주소 테이블(166)은 센트랄 레퍼런스 테이블에 나타낸 이해관계 있는 당사자의 전자 시스템 주소를 내포한다(이해관계 있는 당사자는 적어도 하나의 전자 간호 스테이션을 포함한다). 디스크립션 테이블(description table)(168)은 상기 시스템(10)에서 다양한 스크린 디스플레이의 생성에 이용되는 데이터를 포함한다.
멤버 테이블(170)은 환자, 의사 및 기타 의료진 등의 시스템(10)과 연결된 모든 멥버들의 식별을 저장한다. 멀티미디어 테이블(172)은 기록된 비디오 세그먼트 또는 X-레이 또는 다른 의료 이미지를 저장하는데 이용되고, 이름/주소 테이블(174)은 환자 및 다른 멤버들의 이름과 주소를 저장한다. 노트 테이블(176)은 의료진에 의해 시스템에 입력된 노트를 저장하는데 사용되고, 환자 통계 테이블(178)은 환자들의 신체적 특성과 기타 다른 특성들을 저장하는데 사용된다.
환자 재무 테이블(180)은 환자의 의료비 청구 데이터를 저장하는데 사용되고, 환자 면역 테이블(182)은 환자가 받은 면역처치를 저장하는데 사용된다. 환자의 법적 테이블(184)은 사망희망서(living wills) 등의 환자들에 관한 법적 서류에 대한 레퍼런스를 저장하는데 이용되고, 환자 투약 테이블(186)은 투여량과 투여횟수를 포함하는 환자에게 투여된 약물에 관한 데이터를 저장하는데 이용된다. 환자 문제 테이블(188)은 환자들의 의료문제에 관한 데이터를 저장하는데 이용된다.
간호인 프로파일 테이블(190)은 시스템(10)과 연결된 여러 간호인들에 관한 데이터를 저장하는데 이용된다. 큐 테이블(queue table)(192)은 시스템(10) 내의 데이터의 송신과 관련하여 이용되는 큐 레코드들을 저장하는데 이용된다. 보안 테이블(194)은 시스템(10)에 연결된 멤버들의 패스워드를 저장하는데 이용된다. 워크스테이션 프로파일 테이블(196)과 워크스테이션 추적 테이블(198)은 시스템(10) 전체를 통해 사용된 워크스테이션의 구성과 작동에 관한 데이터를 저장하는데 이용된다.
도 9는 도 8에 나타낸 이벤트 테이블(160)에 저장된 개인의 데이터 레코드들과 이들 각각의 데이터 레코드들에 저장된 많은 데이터 구성요소들을 나타낸다. 도 9에 따르면, 이벤트 테이블(160)은 수많은 개인의 데이터 레코드들(200)을 포함한다. 도 9의 우측에 나타낸 바와 같이, 각 데이터 레코드(200)는 유일하게 데이터 레코드(200)를 확인하는 레코드 넘버를 갖는 제1 데이터 세그먼트(202)를 포함하는 다수의 데이터 세그먼트를 포함한다. 상기 레코드 넘버는 년을 특정화하는 두 숫자, 년의 날짜를 특정화하는 세 숫자(예, 년의 277번째 날), 및 레코드(200)가 형성된 정확한 시간을 특정화하는 많은 숫자(예, 자정을 지난 1000분의 1초)를 포함하는 시간관련 수를 포함한다.
데이터 세그먼트(204)는 데이터 레코드(200)의 레코드 상태를 특정화하는데 이용된다. 가능한 상태는 처리되지 않은 것, 처리된 것, 익셉션, 임상적인 것, 임상적인 것이 어드레스된 것, 투여된 것, 투여된 것이 어드레스된 것(이들 상태는 시스템의 작동과 관련하여 이하에서 설명한다)을 포함한다. 데이터 세그먼트(206)은 데이터 레코드(200)의 저장 상태를 특정화하기 위해 이용된다. 가능한 저장상태는 현상태, 아카이브 및 삭제를 포함한다. 데이터 세그먼트(208)는 데이터 레코드(200)가 생성된 시스템(10) 내의 사이트를 특정화하고, 데이터 세그먼트(210)는 데이터 레코드(200)에 관한 환자나 의사 등의 멤버 ID 넘버를 특정화한다. 데이터 세그먼트(212)는 데이터 레코드(200)에 관한 방문횟수(예, 환자의 3차 방문)를 특정화한다.
세 개의 데이터 세그먼트들(214, 216, 218)은 계층구조 방식으로 데이터 레코드(200)를 분류하는데 이용된다. 루트 데이터 세그먼트(214)는 데이터 레코드(200)의 기본 타입을 설명하는데 이용되고, 카테고리 데이터 세그먼트(216)는 특정 루트 내의 많은 카테고리 중의 하나를 설명하는데 이용되고, 서브카테고리 데이터 세그먼트(218)는 상기 데이터 세그먼트(218)에서 특정화된 카테고리 내의 많은 서브카테고리 중의 하나를 설명하는데 이용된다.
세그먼트(214, 216, 218)에 특정화된 루트, 카테고리, 서브카테고리는 이벤트 테이블(160)에서 특정 데이터 레코드(200)를 선택적으로 검색하는데 이용된다. 예를 들면, 바이탈 사인을 체크할 목적으로 이벤트 테이블(160)을 탐색하기를 원하면, 탐색은 루트의 "레코딩"과 카테고리의 "바이탈 사인"을 갖는 모든 데이터 레코드(200)를 탐색함으로써 수행된다. 루트와 카테고리를 갖는 모든 데이터 레코드(200)는 검색된다(스탠다드 SQL 요구를 통하여 검색됨). 모든 혈압을 체크할 목적으로 이벤트 테이블(160)을 탐색하고자 한다면, 탐색은 루트의 "레코딩"과 카테고리의 "바이탈 사인"과 서브카테고리의 "혈압"을 갖는 모든 데이터 레코드(200)를 탐색함으로써 수행된다.
데이터 세그먼트(220)는 데이터 세그먼트(222)에 저장된 데이터 타입의 디스크립션을 포함한다. 예를 들면, 세그먼트(220)에서의 디스크립션은 "혈압"이 될 수 있고, 세그먼트(222)에서의 데이터는 혈압의 수치값이 된다. 데이터 세그먼트(224 - 230)은 데이터 레코드(200)에 의해 나타낸 작용이나 상태에 관한 타임-스탬프 데이터를 포함한다. 데이터 세그먼트(232 - 236)는 데이터 레코드(200)의 작성에 관한 데이터를 저장하고, 데이터 세그먼트(238 - 242)는 데이터 레코드(200)의 최후 수정이나 엑세스에 관한 데이터를 저장한다.
도 8에 나타낸 다른 데이터 테이블에 저장된 데이터 레코드는 테이블에 저장된 데이터의 성질에 따라 도 9에 나타낸 것과 같거나 또는 다른 기구를 갖는다. 특정 데이터 구조가 도 8과 도 9에 따라 설명되었지만, 많은 다른 타입의 데이터 구조 및 기구가 이용될 수 있음을 이해하여야 한다.
외래환자 데이터 캡처
도 8 및 도 9와 관련하여 상기 설명된 데이터와 같은 외래환자 데이터는 다양한 방법으로 외래환자 치료 시스템(10)에 캡처(capture)되거나 입력될 수 있다. 전술된 것과 같은 외래환자 데이터는 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)의 데이터 터미널(66)(도 3 참조), 전자 간호 스테이션(20)의 워크스테이션(98)(도 4 참조), 전문 치료 시설시스템(22)의 워크스테이션(126)(도 5 참조), 시스템(24)의 워크스테이션(146)(도 6 참조), 및 시스템(26)의 워크스테이션(152)(도 7 참조)을 통하여 오퍼레이터에 의해 입력된다.
외래환자 데이터는 다양한 방법으로 인간의 조작없이 자동적으로 시스템(10)에 등록될 수 있다. 전문 치료 시설시스템(22)을 예시한 도 5에서 도시하는 것과 같이, 외래환자 데이터는 환자 진단장비(132)에 의해 생성되고, 데이터 센터(110)로 전송되며, 네트워크 서버(124)의 메모리에 저장된다. 환자 치료장비(136)의 작동상태에 관한 데이터는 또한 유사한 방법으로 생성되어 저장될 수 있다.
외래환자 데이터는 또한 환자의 집에서 생성하여 저장하기 위해 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)으로 전송될 수 있다. 이러한 데이터 생성은 환자의 집(18)에서 사람에 의해 수동으로 발생되는 방법 또는 환자의 집(18)에 있는 의료장비(29)로부터 자동으로 발생되는 두 가지 방법으로 발생이 가능하다(상기 의료장비(29)는 도 5에 도시한 환자 진단장비(132) 또는 환자 치료장비(136)와 같은 장치가 될 수 있다).
도 10은 환자의 집(18)에 있는 사람에 의해 외래환자 데이터를 생성하고 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)으로 전송을 쉽게 하는 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)(도 3 참조)의 대화식 음성 시스템(70)에 의하여 작동되는 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트 이다. 도 10에 도시된 단계(250)에서, 상기 프로그램은 전화호출의 개시를 위해 대기한다(상기 전화호출은 환자의 집(18)에 있는 사람에 의해 시작된다). 상기 전화호출의 시작으로, 단계(252)에서 상기 프로그램은 호출자의 전화번호의 형태로 호출자의 식별(통상적인 호출자 ID 형태를 통해)을 검색한다. 단계(254)에서, 호출자의 멤버 ID 번호에 따라 상기 호출자는 로그인(login)에 요구되고, 호출자의 패스워드가 입력된다(상기 패스워드는 멤버 ID 번호에 대하여 보안 테이블(194)에 저장된 패스워드(도 8 참조)와 입력된 패스워드를 비교함으로 체크된다).
단계(256)에서, 환자 ID 번호는 단계(252)에서 식별된 전화번호에 대한 이름/주소 테이블(174)을 탐색함으로써 검색되고, 단계(258)에서 네개의 옵션(option)은 합성되거나 또는 저장된 음성으로 호출자에게 제공된다. 상기 네개의 옵션은 체크인 옵션, 체크아웃 옵션, 딜리버리 옵션, 대화식 터미널 옵션을 포함한다.
하나 또는 그 이상의 의료장비의 딜리버리, 상기 환자의 상태를 체크하거나 또는 의료처방을 하기 위해 환자의 집에 의사의 정기적인 방문을 포함하는 다양한 조치는 일반적으로 환자의 집에서 행해진다. 상기 방문을 했을 때, 상기 방문 임상의는 환자의 집(18)에서 상기 전화(25)를 사용하여 환자의 집(18)에 도착했을 때 체크인 하는 것이 요구되고 환자의 집(18)을 떠날 때 체크아웃 하는 것이 요구된다.
상기 호출자가 단계(260)에서 결정된 것과 같이 체크인 옵션을 선택하면, 상기 프로그램은 이벤트 레코드가 상기 호출자가 체크인한 상기 시간 및 장소(단계(252)로부터 호출자 ID 번호에 기초한)를 기록하기 위하여 생성되는 단계(262)로 분기한다. 상기 이벤트 레코드는 상기 루트의 "레코딩" 및 카테고리의 "체크인"에 제공될 수 있고 상기 레코드 상태는 "미처리"(이하에서 상술된 것과 같이, 상기 "미처리"의 레코드 상태는 상기 체크인이 시기적절하고 적당한 위치에 있는지를 결정하는 의료진 모니터(personnel monitor)(86)에 의하여 상기 이벤트 레코드의 체크를 트리거(trigger)하고, 그 후 상기 레코드 상태는 "처리" 또는 "관리"로 설정된다)로 설정된다.
상기 호출자가 단계(264)에서 결정된 것과 같이 딜리버리 옵션을 선택한다면, 상기 프로그램은 의료장비의 딜리버리가 이루어진 사실을 기록하기 위해 이벤트 레코드가 생성되는 단계(266)으로 분기한다. 상기 이벤트 레코드는 루트의 "레코딩", 카테고리의 "딜리버리" 및 레코드상태의 "미처리"로 생성된다. (전화선을 통하여 호출자에 의하여 전송된 것처럼)송출된 의료장비의 타입을 나타내는 데이터는 또한 상기 이벤트 레코드에 저장될 수 있다.
호출자가 단계(268)에서 결정된 것과 같이 대화식 터미널 옵션을 선택한다면, 상기 프로그램은 호출자가 데이터 터미널(66)(도 3 참조)의 하나와 연결된 단계(270)로 분기한다.
상기 호출자가 단계(272)에서 결정된 것과 같이 체크아웃 옵션을 선택한다면, 상기 프로그램은 이벤트 레코드가 생성되는 단계(274)로 분기한다. 상기 이벤트 레코드는 루트 "레코딩", 카테고리 "체크아웃", 레코드 상태 "미처리", 및 상기 체크아웃의 시간과 위치(단계(252)로부터 호출자 ID 번호에 기초된)로 제공될 수 있다.
단계(276)에서, 상기 프로그램은 상기 환자에 대한 질문 리스트(어태치먼트 테이블(attachment table)(62)에 저장될 수 있고 단계(256)에서 검색되는 환자 ID 번호와 상응하는)를 검색한다. 상기 질문들은 터치 톤 전화(25)을 통하여 바이탈 사인과 같은 임상 환자 데이터 또는 환자가 어떻게 느끼고 있가와 같은 주관적 데이터를 상기 호출자가 입력하도록 요구하는 질문을 포함할 수 있다. 단계(278)에서, 질문은 호출자가 들을 수 있도록 제공되고, 단계(280)에서 결정되는 것과 같이 호출자가 응답했을때 상기 프로그램은 상기 호출자에 의해 제공된 정보를 갖는 환자에 대한 이벤트 레코드를 생성한다.
단계(268) 또는 단계(284)중 하나의 완료 후, 상기 프로그램은 전화호출이 종결되는 단계(286)으로 분기하고, 상기 프로그램은 다음 전화호출의 시작을 위해 대기하는 단계(250)로 분기하여 되돌아온다.
도 11은 환자의 집(18)에서 의료장비(29)로부터 모뎀(30)을 거쳐 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)로 외래환자 데이터를 자동적으로 전송하는 상기 의료장비 서버(68)(도 3 참조)에 의하여 수행되는 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트이다. 상기 의료장비(29)는 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)으로 주기적인 조건으로 자동적으로 호출 하도록 프로그램될 수 있다. 도 11에 도시하는 것과 같이 단계(290)에서, 상기 프로그램은 상기 의료장비(29)에 의해 제공되는 전화호출을 위해 대기한다. 전화호출의 시작에 있어서, 단계(292)에서 상기 프로그램은 호출자의 전화번호 형태로(일반적인 호출자 ID 형태로) 호출위치가 동일한지 검색한다. 단계(294)에서, 상기 의료장비(29)는 자신을 확인하는 데이터를 전송하며 환자의 임상 상태나 또는 상기 장치(29)의 작동상태에 관련한 외래환자 데이터를 전송한다. 단계(296)에서, 상기 프로그램은 상기 의료장비(29)에 의해 전송되는 상기 데이터에 의하여 하나 또는 그 이상의 이벤트 레코드("미처리"로 설정되는 레코드 상태)을 생성한다. 상기 이벤트 레코드들이 생성된 후, 상기 프로그램은 상기 호출이 종료되는 단계(298)로 분기하고, 상기 프로그램은 다음 전화호출의 시작을 위해 대기하는 단계(290)로 분기하여 되돌아 온다.
외래환자 데이터의 모니터링
외래환자 치료 데이터 시스템(10)에 저장된 외래환자 데이터는 다양한 조건을 파악하기 위해 모니터(84, 86, 88, 90, 92)(도 4 참조)에 의하여 지속적으로 모니터된다. 특정 조건을 발견함에 있어서, 시각적인 메세지는 상기 모니터(84, 86, 88, 92)와 연결된 시각적인 디스플레이 장치에 선택적으로 디스플레이된다.
도 12는 상기 딜리버리 모니터(84)에 의하여 수행되는 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트이다(도 4 참조). 상기 딜리버리 모니터(84)는 의료장비(대화식 음성 시스템 컴퓨터 프로그램의 단계(266)에서 이벤트 레코드가 먼저 생성되는)의 딜리버리와 상응하는 미처리된 모든 이벤트 레코드를 지속적으로 체크한다.
도 12에 도시하는 단계(300)에서, 상기 프로그램은 의료장비의 딜리버리와 상응하는 미처리된 어떤 이벤트 레코드가 있는지를 체크한다. 이것은 "레코딩"의 루트, "딜리버리"의 카테고리, 그리고 "미처리"의 레코드 상태를 갖는 모든 데이터 레코드(200)에 관하여 상기 이벤트 테이블(160)(도 9참조)을 탐색함으로 결정될 수 있고, 이러한 탐색은 SQL 탐색 요구에 의해 처리될 수 있다. 만약 상기와 같은 데이터 레코드가 있다면, 단계(302)에서 상기 이벤트 테이블(160)로부터 검색된다. 상기 데이터 레코드는 상기 의료장비가 실질적으로 딜리버리되는 날짜와 시간을 갖는다.
단계(304)에서, 상기 딜리버리를 위한 예정된 날짜와 시간은 단계(302)에서 검색되는 이벤트 레코드와 상응하는 어태치먼트 테이블(162)로부터 상기 데이터 레코드를 위한 탐색에 의하여 검색된다. 단계(306)에서, 만약 상기 의료장비의 딜리버리에 관한 예정된 날짜와 시간이 실제 딜리버리의 날짜와 시간에 상응하지 않으면(예를 들어, 정확한 날짜와 미리 결정된 시간이 15분 차이가 나면), 상기 프로그램은 상기 이벤트 레코드가 "미처리"로부터 딜리버리가 정시에 되지 않았다는 사실을 레코드하는 "관리" 상태로 전환되기 위한 레코드상태인 단계(308)로 분기한다. 그래서 상기 프로그램은 늦거나 또는 잘못된 딜리버리에 관한 경고 메세지가 상기 딜리버리 모니터(84)와 연결된 디스플레이장치에 디스플레이되는 단계(310)로 분기한다(도 4참조).
만약 상기 딜리버리가 단계(306)에서 결정되는 것과 같이 정시에 이루어 졌다면, 상기 프로그램은 단계(312)에서 검색되는 상기 이벤트 레코드의 레코드상태가 "미처리"에서 "처리"로 변환되는 단계(312)로 분기된다. 따라서, 일정한 이벤트 레코드는 상기 딜리버리 모니터(84)에 의하여 다시 체크되지 않는다(도 4참조).
도 13은 의료진 모니터(86)에 의해 수행되는 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트이다(도 4참조). 상기 의료진 모니터(86)는 의료진의 체크인과 체크아웃에 상응하는 모든 미처리된 이벤트 레코드를 지속적으로 체크한다. 이벤트 레코드는 대화식 음성 시스템 컴퓨터 프로그램의 각 단계(262, 274)에서 미리 생성된다(도 10 참조).
도 13에 도시하는 단계(320)에서, 상기 프로그램은 의료진의 체크인과 체크아웃에 상응하는 미처리된 어떤 이벤트 레코드가 있는지를 체크한다. 이것은 "레코딩"의 루트, "체크인" 또는 "체크아웃"의 카테고리, 그리고 "미처리"의 레코드 상태를 갖는 모든 데이터 레코드(200)에 관해 상기 이벤트 테이블(160)(도 9참조)을 탐색함으로 결정될 수 있다. 만약 상기와 같은 데이터 레코드가 있다면, 단계(322)에서 상기 이벤트 테이블(160)로부터 검색된다. 상기 데이터 레코드는 상기 체크인 또는 체크아웃되는 날짜와 시간을 갖는다.
단계(324)에서, 상기 체크인 또는 체크아웃에 관한 상기 예정된 위치와 시간은 단계(322)에서 검색된 상기 이벤트 레코드에 상응하는 어태취먼트 테이블(162)로부터 상기 데이터 레코드를 위한 탐색에 의해 검색된다. 단계(306)에서 만약 예정된 위치와 시간이 상기 체크인 또는 체크아웃의 실제 날짜와 시간에 상응한다면, 상기 프로그램은 단계(322)에서 검색되는 상기 이벤트 레코드의 레코드 상태가 "미처리"에서 "처리"로 변환되는 단계(328)로 분기한다. 따라서, 상기 특정 이벤트 레코드는 상기 의료진 모니터(86)에 의해 다시 체크되지 않는다(도 4참조).
만약 체크인 또는 체크아웃이 단계(326)에서 결정되는 것과 같이 정확하게 처리되지 않는다면, 상기 프로그램은 상기 이벤트 레코드에 관한 레코드 상태가 "미처리"에서 상기 체크인 또는 체크아웃이 정확하게 처리되지 않는다는 사실을 레코드하는 상태인 "관리"로 변환되는 단계(329)로 분기한다. 상기 프로그램은 부적잘한 체크인 또는 체크아웃과 관련된 경고 메세지가 의료진 모니터(86)에 연결된 디스플레이장치의 시각적 디스플레이상에 디스플레이되는 단계(330)로 분기한다(도 4참조).
만약 단계(322)에서 검색된 상기 이벤트 레코드가 체크아웃과 상응하면, 상기 방문 기간(상기 위치에서 체크인과 체크아웃 사이의 시간차이)이 체크된다. 만약 단계(322)에서 검색된 상기 이벤트 레코드가 체크아웃과 상응하지 않으면, 단계(332)에서 상기 프로그램은 단순히 단계(320)으로 되돌아간다. 만약 이벤트 레코드가 체크아웃이면, 상기 프로그램은 상기 방문시간이 상기 위치에 상응하는 체크아웃과 이전 체크인의 시간차("레코드"의 루트와 "체크인"의 카테고리를 갖는)를 결정함으로 결정되는 단계(334)로 분기한다. 상기 방문시간이 단계(336)에서 결정된 것과 같이 적어도 최소의 방문시간, 예를 들어 15분 만큼 크지 않는다면, 상기 프로그램은 단계(322)에서 검색되는 상기 이벤트 레코드의 레코드 상태가 "관리"로 변환되는 단계(338) 및 의료진 모니터(86)(도 4참조)에 관한 디스플레이장치의 디스플레이가 상기 방문이 매우 짧다는 것을 지적하도록 업데이트되는 단계(339)로 분기한다.
도 14는 상기 이큅먼트(equipment) 모니터(88)(도 4참조)에 의해 수행되는 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트이다. 상기 이큅먼트 모니터(88)는 상기 시스템(10) 내에서 의료장비의 작동상태에 관한 데이터를 저장하는 미처리된 모든 이벤트 레코드를 지속적으로 체크한다. 도 14에서 도시하는 단계(340)에서, 상기 프로그램은 이큅먼트 작동상태에 상응하는 미처리된 어떤 이벤트 레코드가 있는지 체크한다. 만약 상기와 같은 데이터 레코드가 있다면, 단계(342)에서 이벤트 테이블(160)로부터 검색된다. 단계(344)와 단계(346)에서, 특정 타입의 의료장비와 이 의료장비에 의하여 전송된 데이터는 상기 이벤트 레코드에 저장된 데이터로부터 결정된다. 상기 장치에 의하여 전송된 데이터는 예를 들어, 압력 데이터 또는 전압 데이터가 될 수 있다. 단계(348)에서, 상기 특정 타입의 의료장비의 종류와 데이터 타입에 관한 이큅먼트 범위는 상기 어태취먼트 테이블(162)에서 상응하는 데이터 레코드으로부터 검색된다.
단계(350)에서, 만약 단계(348)에서 검색된 상기 이큅먼트 제한이 상기 의료장비에 의하여 전송된 데이터에 의해 초과되어 단계(342)에서 검색된 데이터 레코드에 저장되면, 상기 프로그램은 단계(342)에서 검색된 상기 데이터 레코드의 레코드상태가 상기 의료장비의 작동상태(예를 들어, 낮은 건전지 전압)에 관한 문제를 표시하기 위해 "임상"으로 설정되는 단계(352)로 분기하고, 상기 프로그램은 상응하는 경고 메세지가 이큅먼트 모니터(88)와 연결된 디스플레이장치로 디스플레이되는 단계(354)로 분기한다.
도 15는 익셉션 모니터(90)(도 4 참조)에 의하여 수행되는 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트이다. 상기 익셉션 모니터(90)는 바이탈 사인과 같은 임상 외래환자 데이터를 저장하는 모든 미처리 이벤트 레코드를 지속적으로 체크하여, 응급 의료상태 또는 주의를 필요로 하는 의료상태의 발생을 지시할 수 있다. 도 15에서 도시하는 단계(360)에서, 상기 프로그램은 임상조건에 상응하는 미처리된 어떤 이벤트 레코드가 있는지 체크한다. 이것은 "레코딩"의 루트, "바이탈 사인"의 카테고리 및 "미처리"의 레코드상태를 갖는 이벤트 레코드에 관한 상기 이벤트 테이블(160)을 탐색함으로 수행될 수 있다.
만약 상기와 같은 데이터 레코드가 있다면, 단계(362)에서 이벤트 테이블(160)로부터 검색된다. 단계(364)에서, 상기 데이터 유형은 예를 들어, "온도"가 될 수 있는 서브카테고리를 체크함으로 상기 이벤트 레코드로 부터 검색된다. 단계(366)에서, 서브카테고리에 관한 임상범위는 어태취먼트 테이블(162)내에서 상응하는 데이터 레코드로부터 검색된다. 예를 들어, 데이터 유형이 온도인 곳에서, 상기 임상범위는 90℃ 내지 110℃가 될 수 있고, 이것은 환자의 온도가 임상범위내로 떨어져야 하는 것을 의미한다.
단계(368)에서, 단계(362)에서 검색된 이벤트 레코드에 저장된 환자에 관한 임상 데이터는 단계(366)에서 검색된 임상 범위 한계내로 떨어졌는지 결정하기 위해 비교된다. 만약 떨어지지 않았다면, 상기 프로그램은 이벤트 레코드의 레코드상태가 "임상"으로 변화되는 단계(370)로 분기하고, 상기 프로그램은 단계(360)로 되돌아가 분기한다.
만약, 임상 데이터가 단계(368)에서 결정된 것 처럼 임상 범위내로 떨어진다면, 상기 프로그램은 환자 범위가 상기 어태취먼트 테이블(162)에서 상응하는 데이터 레코드로부터 검색되는 단계(372)로 분기한다. 예를 들어 상기 데이터 유형이 온도인 곳에서, 환자범위는 96℃ 내지 104℃가 될 수 있다. 단계(374)에서는, 단계(362)에서 검색된 이벤트 레코드에 저장된 환자에 관한 임상 데이터는 단계(372)에서 검색된 환자범위 한계내로 온도가 떨어졌는지 결정하기위해 비교된다. 만약 떨어지지 않았다면, 상기 프로그램은 상기 이벤트 레코드의 레코드상태가 "임상"으로 변환되는 단계(376)로 분기하고, 상기 프로그램은 단계(360)로 되돌아가 분기한다. 만약 임상 데이터가 환자범위내 라면, 상기 프로그램은 단계(362)에서 검색되는 상기 이벤트 레코드의 레코드상태가 "처리"으로 설정되는 단계(378)로 분기한다.
도 16은 노티피케이션(notification) 모니터(92)(도 4참조)에 의해 수행되는 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트이다. 상기 노티피케이션 모니터(92)는 바이탈 사인과 같은 임상 외래환자 데이터를 갖는 어떤 이벤트 레코드의 위치를 정하기 위해 모든 이벤트 레코드를 지속적으로 체크하고, "임상"의 레코드상태(응급 의료상태 또는 주의를 요하는 의료상태의 발생을 지적하는)와 의사에 관하여 의도된 메세지(예를 들어 "레코딩"의 루트, "의사"의 카테고리, "노티피케이션"의 서브카테고리 및 "미처리"의 레코드상태를 갖는 이벤트 레코드)를 갖는 이벤트 레코드를 갖는다. 상기 모니터(92)는 또한 의사의 주의를 끌도록 의도되는 또다른 이벤트 레코드를 검색할 수 있다. 상기 이벤트 레코드를 찾기위한 응답으로, 상기 노티피케이션 모니터(92)는 노티피케이션 모니터(92)와 연결된 상기 디스플레이장치에 디스플레이되는 적절한 메세지를 발생하고, 상기 디스플레이는 상기 모니터(92)가 위치한 병원에서 의사 또는 다른 의료진에 의한 재검토를 위하여 제공된다.
도 16에 도시하는 단계(380)에서, 상기 프로그램은 전술된 유형의 이벤트 레코드 존재를 위해 탐색하고, 단계(382)에서 다음 레코드를 읽는다. 단계(384)에서, 상기 이벤트 레코드의 레코드상태는 검색된다. 상기 레코드상태에 기초하여, 상기 디스플레이는 단계(386)에서 업데이트 된다. 예를 들어 임상 조건을 위하여, 상기 메세지는 빨간색으로 상응하는 의사 이름의 형태로 될 수 있고, 비임상 조건, 즉 의사에 대한 주의를 위하여, 상기 메세지는 노랑색으로 의사 이름의 형태로 될 수 있다. 단계(388)에서, 단계(382)에서 검색되는 상기 이벤트 레코드의 레코드상태는 변환한다. 예를 들어, 임상 데이터를 갖는 이벤트 레코드에 대해, 상기 레코드상태는 "임상"에서 "임상-주소기입"으로 변환될 수 있다. 의사에 대한 주의를 포함하는 이벤트 레코드에 관하여, 상기 레코드상태는 "미처리"에서 "처리"로 변화될 수 있다.
시스템 내에서 외래환자 데이터의 전송
도 17은 도 2 및 도 3에서 도시하는 각 상기 데이터 콜렉터(38,58)에 의해 수행되는 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트이다. 각 상기 데이터 콜렉터(38,58)가 리얼타임에 기초하여 인바운드(inbound) 데이터에 응답하고, 부분적으로 상기 데이터를 저장하며, 인바운드 데이터가 다른 위치로 전송될 필요가 있는지 결정한다. 만약 그렇다면, 상기 데이터 콜렉터(38,58)는 각 의도된 위치로 전송되는(데이터 트랜스포터(36,56)에 의해) 인바운드 데이터를 발생한다.
도 17에서 도시한 단계(390)에서, 만약 인바운드 데이터 레코드가 있다면, 상기 프로그램은 상기 인바운드 데이터 레코드가 데이터 콜렉터(38) 또는 데이터 콜렉터(58)가 위치된 위치에 저장되는 단계(392)로 분기한다. 예를 들어 상기 데이터 콜렉터(38)의 경우에 있어서, 상기 인바운드 데이터레코드는 상기 데이터 저장 유니트(44)에 저장된다(도 2참조). 단계(394)에서 상기 프로그램은 상기 인바운드 데이터 레코드가 다른 수신지로 전송되는 것이 필요한지를 결정한다. 상기 단계는 상기 인바운드 데이터 레코드로부터 환자의 ID 번호를 결정하고, 특정 환자에 관한 데이터 수신에 관련된 모든 부분의 리스트(도 9에 도시된 데이터 세그먼트(210)에 있는 멤버로 설명된)을 결정하기 위해 센트랄 레퍼런스 테이블(164)(도 8참조)을 체크함으로 달성될 수 있다.
만약 다른 수신지가 있다면, 상기 프로그램은 상기 수신지에 관한 시스템 주소가 상기 시스템 주소 테이블(166)(상응하는 시스템 주소와 각 회원 ID 번호를 서로 조회하는)로부터 검색되는 단계(396)으로 분기한다. 단계(398)에서, 만약 상기 데이터 콜렉터(38) 또는 데이터 콜렉터(58)가 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)에 위치된다면, 상기 프로그램은 데이터 레코드가 전송될 필요가 있는 각 수신지에 관한 큐 레코드를 기재하는 각 단계(402, 404)로 분기한다. 단계(404)에서 기재된 각 큐 레코드는 상기 인바운드 데이터 레코드의 내용 및 상기 의도된 수신지 중 하나에 관한 시스템 주소를 포함한다. 상기 큐 레코드는 메모리에 부분적으로 저장되고, 이하에서 상술하는 것과 같이, 상기 데이터 트랜스포터(36,56)는 의도된 수신지로 전송되는 상기 큐 레코드에 의하여 특정된 상기 데이터 레코드를 발생한다.
만약 상기 데이터 콜렉터(38) 또는 데이터 콜렉터(58)이 단계(398)에서 결정된 것과 같이 상기 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)에 위치되지 않는다면, 상기 프로그램은 상기 인바운드 데이터 레코드의 내용을 포함하는 큐 레코드와 환자가 배정되는 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템(14)에 관한 상기 시스템 주소를 기재하고 부분적으로 저장하는 단계(400)으로 분기한다.
도 18은 도 2 및 도 3에 도시된 각 데이터 트랜스포터(36,56)에 의해 수행되는 컴퓨터 프로그램의 플로우챠트이다. 상기 데이터 트랜스포터(36,56)는 도 17과 관련하여 상기 전술된 큐 레코드에 기초하는 상기 시스템 내에 다양한 위치로 데이터 레코드를 전송한다. 도 18에 도시한 것과 같이 만약 단계(410)에서 결정된 것과 같은 다른 저장된 큐 레코드가 없다면, 상기 프로그램은 생성된 큐 레코드에 상응하는 데이터 레코드가 있는 단계(412)로 분기 한다. 단계(414)에서, 상기 데이터 레코드는 상기 큐 레코드에서 설정된 시스템 주소로 전송되고, 단계(416)에서 상기 큐 레코드는 메모리에서 삭제된다.
본 발명의 다양한 변형과 변경 형태는 전술된 상세한 설명의 관점에서 상기 기술분야에서 숙련자들에게 명백하게 될 것이다. 상기 상세한 설명은 단지 예로서 해석되고, 본 발명이 실행되는 최선의 형태를 상기 기술분야에 있는 숙련자들에게 알리기 위한 것이다. 상기 구조와 방법의 세부사항들은 본 발명의 사상으로부터 벗어나지 않고 변형될 수 있고, 모든 변형의 독점적인 사용은 첨부된 청구항들의 범위내에서 제한된다.
이상과 같이 본 발명에 따른 외래환자 치료 데이터 시스템은 환자가 병원에 있을때는 물론이고 환자가 병원에서 벗어난 위치에 있을 때 환자의 치료에 관한 모든 정보를 쉽고 정확하게 얻음으로써 환자의 치료를 보다 편리하고 정확하게 치료할 수 있다.

Claims (30)

  1. 외래환자들의 치료에 관한 외래환자 데이터의 송신, 저장, 수집, 분포 및 검색에 제공되는 외래환자 치료 데이터 시스템에 있어서,
    상기 외래환자 치료 데이터 시스템은
    리저널 구역내에 위치하고 있는 많은 외래환자들에 대한 다수의 종합적인 치료 레코드의 형태로 외래환자 데이터를 저장하고, 여기서 각 리저널 구역내의 외래환자에 대한 상기 치료 레코드가 리저널 구역에 위치하고 있는 외래환자의 식별, 리저널 구역 외래환자의 주소, 리저널 구역 외래환자의 담당의사의 식별, 및 리저널 구역 외래환자의 치료 이력을 나타내는 데이터를 포함하는 치료 레코드인 리저널 구역에 대한 리저널 데이터 시스템; 및
    각각의 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템이 각각의 메트로폴리탄구역에 연결되어 있고, 상기 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템이 메트로폴리탄구역내에 위치하고 있는 많은 외래환자들에 대한 다수의 종합적인 치료 레코드의 형태로 외래환자 데이터를 저장하고, 각 메트로폴리탄구역내의 외래환자에 대한 상기 치료 레코드가 메트로폴리탄구역 외래환자의 식별, 메트로폴리탄구역 외래환자의 주소, 메트로폴리탄구역 외래환자의 담당의사의 식별, 및 메트로폴리탄구역 외래환자의 치료 이력을 나타내는 데이터를 포함하는 치료 레코드인 상기 리저널 데이터 시스템에 작동할 수 있게 연결된 다수의 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템
    을 포함하고, 상기 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템의 어느 하나는
    병원내에 위치된 전자 간호 스테이션;
    제1 타입의 외래환자 시스템이 병원에서 멀리 떨어진 제1 원격 위치에 위치되어 있고, 상기 제1 원격 위치는 병원이 아닌 위치이고, 상기 제1 타입의 외래환자 시스템은 상기 제1 원격 위치에 있는 있는 외래환자와 연결된 의료 장비를 포함하고 있는 리얼타임 기초로 상기 전자 간호 스테이션에 작동할 수 있게 결합된 제1 타입의 외래환자 시스템;
    제2 타입의 외래환자 시스템이 병원에서 멀리 떨어진 제2 원격 위치에 위치되어 있고, 상기 제2 원격 위치는 병원이 아닌 위치이고, 상기 제2 타입의 외래환자 시스템은 상기 제2 원격 위치에 있는 있는 외래환자와 연결된 의료 장비를 포함하고 있는 리얼타임 기초로 상기 전자 간호 스테이션에 작동할 수 있게 결합된 제2 타입의 외래환자 시스템; 및
    대화식 컴퓨터 터미널이 상기 하나의 메트로폴리탄 구역 데이터 시스템과 연결된 메트로폴리탄구역에 위치된 외래환자들에 대한 종합적인 의료 레코드들에 있는 데이터의 리얼타임 검색을 쉽게 하는 상기 전자 간호 스테이션이 위치된 병원에서 멀리 떨어진 다른 터미널 위치에 배치된 다수의 대화식 컴퓨터 터미널을 포함하는
    외래환자 치료 데이터 시스템.
  2. 제1항에 있어서, 상기 제1 타입의 외래환자 시스템은 전문 치료 시설 시스템을 포함하는 것인 외래환자 치료 데이터 시스템.
  3. 제2항에 있어서, 상기 전문 치료 시설 시스템은
    상기 제1 원격 위치에서 외래환자에게 치료 처치를 위한 적어도 하나의 의료장비;
    상기 제1 원격 위치에서 외래환자의 의료 조건을 감지하고 상기 의료 조건에 관한 외래환자 조건 데이터를 생성하는 적어도 하나의 의료 장비; 및
    리얼타임 기초로 상기 제1 원격 위치에서 상기 전자 간호 스테이션으로 상기 외래환자 조건 데이터를 송신하는 수단
    을 포함하는 외래환자 치료 데이터 시스템.
  4. 제1항에 있어서, 상기 제2 타입의 외래환자 시스템은 외래환자 가정에 위치되어 있는 것인 외래환자 치료 데이터 시스템.
  5. 제4항에 있어서, 상기 제2 타입의 외래환자 시스템은
    상기 외래환자 가정에 위치되어 있는 적어도 하나의 의료장비; 및
    리얼타임 기초로 상기 외래환자 가정에서 상기 전자 간호 스테이션으로 외래환자 데이터를 송신하는 수단
    을 포함하는 외래환자 치료 데이터 시스템.
  6. 제5항에 있어서, 외래환자 데이터를 송신하는 수단은 터치톤 전화를 포함하는 것인 외래환자 치료 데이터 시스템.
  7. 외래환자들의 치료에 관한 외래환자 데이터의 송신, 저장, 수집, 분포 및 검색에 제공되는 외래환자 치료 데이터 시스템에 있어서,
    상기 외래환자 치료 데이터 시스템은
    제1 병원 내에 위치되어 있고, 외래환자 데이터를 저장하는 제1 전자 간호 스테이션;
    제1 외래환자 시스템이 제1 병원에서 멀리 떨어진 제1 원격 위치에 있고, 상기 제1 원격 위치가 병원이 아닌 위치이고, 상기 제1 외래환자 시스템이 제1 원격 위치에 있는 외래환자와 연결된 의료장비를 포함하는, 리얼타임 기초로 제1 전자 간호 스테이션에 작동할 수 있게 결합된 제1 외래환자 시스템;
    제2 외래환자 시스템이 제1 병원에서 멀리 떨어진 제2 원격 위치에 있고, 상기 제2 원격 위치가 병원이 아닌 위치이고, 상기 제2 외래환자 시스템이 제2 원격 위치에 있는 외래환자와 연결된 의료장비를 포함하는, 리얼타임 기초로 제1 전자 간호 스테이션에 작동할 수 있게 결합된 제2 외래환자 시스템;
    제1 병원 이외의 다른 제2 병원 내에 위치되어 있고, 외래환자 데이터를 저장하는 제2 전자 간호 스테이션;
    제3 외래환자 시스템이 제2 병원에서 멀리 떨어진 제3 원격 위치에 있고, 상기 제3 원격 위치가 병원이 아닌 위치이고, 상기 제3 외래환자 시스템이 제3 원격 위치에 있는 외래환자와 연결된 의료장비를 포함하는, 리얼타임 기초로 제2 전자 간호 스테이션에 작동할 수 있게 결합된 제3 외래환자 시스템;
    제4 외래환자 시스템이 제2 병원에서 멀리 떨어진 제4 원격 위치에 있고, 상기 제4 원격 위치가 병원이 아닌 위치이고, 상기 제4 외래환자 시스템이 제4 원격 위치에 있는 외래환자와 연결된 의료장비를 포함하는, 리얼타임 기초로 제2 전자 간호 스테이션에 작동할 수 있게 결합된 제4 외래환자 시스템;
    제1 및 제2 전자 간호 스테이션에 연결된 많은 외래환자들에 대한 다수의 종합적인 치료 레코드의 형태로 외래환자 데이터를 저장하기 위한 것이고, 여기서 각 외래환자에 대한 상기 치료 레코드가 외래환자의 식별, 외래환자의 주소, 외래환자의 담당의사의 식별, 및 외래환자의 치료 이력을 나타내는 데이터를 포함하는 치료 레코드인 제1 및 제2 전자 간호 스테이션에 작동할 수 있게 결합된 데이터 저장 시스템; 및
    대화식 컴퓨터 터미널이 상기 전자 간호 스테이션이 위치되어 있는 병원에서 멀리 떨어져 있는 다른 터미널 위치에 배치되어 있고, 상기 전자 간호 스테이션과 연결된 외래환자들에 대한 종합적인 의료 레코드들에 있는 데이터를 원격 터미널 위치에서 리얼타임 검색을 쉽게 하는, 리얼타임 기초로 상기 데이터 저장 시스템에 작동할 수 있게 결합된 다수의 대화식 컴퓨터 터미널
    를 포함하는 외래환자 치료 데이터 시스템.
  8. 제7항에 있어서, 데이터 저장 시스템은 데이터 서버와 데이터 저장 장치를 포함하는 외래환자 치료 데이터 시스템.
  9. 제7항에 있어서, 제1 외래환자 시스템은 제1 타입의 외래환자 시스템을 포함하고 제2 외래환자 시스템은 제1 타입과는 다른 제2 타입의 외래환자 시스템을 포함하는 외래환자 치료 데이터 시스템.
  10. 제9항에 있어서, 제1 외래환자 시스템은 전문 치료 시설 시스템이고, 상기 전문 치료 시설 시스템은
    상기 제1 원격 위치에서 외래환자에게 치료 처치를 위한 적어도 하나의 의료장비;
    상기 제1 원격 위치에서 외래환자의 의료 조건을 감지하고 상기 의료 조건에 관한 외래환자 조건 데이터를 생성하는 적어도 하나의 의료 장비; 및
    리얼타임 기초로 상기 제1 원격 위치에서 상기 전자 간호 스테이션으로 상기 외래환자 조건 데이터를 송신하는 수단
    을 포함하는 것인 외래환자 치료 데이터 시스템.
  11. 제7항에 있어서, 상기 제2 외래환자 시스템은
    상기 외래환자 가정에 위치되어 있는 적어도 하나의 의료장비; 및
    리얼타임 기초로 상기 외래환자 가정에서 상기 제1 전자 간호 스테이션으로 외래환자 데이터를 송신하는 수단
    을 포함하는 외래환자 치료 데이터 시스템.
  12. 제11항에 있어서, 외래환자 데이터를 송신하는 수단은 터치톤 전화를 포함하는 것인 외래환자 치료 데이터 시스템.
  13. 외래환자들의 치료에 관한 외래환자 데이터의 송신, 저장 및 검색에 제공되는 외래환자 치료 데이터 시스템에 있어서,
    상기 외래환자 치료 데이터 시스템은
    병원 외부의 병원이 아닌 위치에 있는 외래환자들에 관한 외래환자 데이터를 저장하기 위한 데이터 저장 시스템; 및 데이터 저장 시스템에 저장된 외래환자 데이터를 체크하고 외래환자들에 관한 메시지를 생성하는 모니터를 포함하는 병원내에 위치된 전자 간호 스테이션;
    제1 외래환자 시스템이 병원에서 멀리 떨어진 제1 원격 위치에 있고, 상기 제1 원격 위치가 병원이 아닌 위치이고, 상기 제1 외래환자 시스템이 제1 원격 위치에 있는 외래환자와 연결된 의료장비를 포함하는, 리얼타임 기초로 상기 전자 간호 스테이션에 작동할 수 있게 결합된 제1 외래환자 시스템;
    제2 외래환자 시스템이 제1 병원에서 멀리 떨어진 제2 원격 위치에 있고, 상기 제2 원격 위치가 병원이 아닌 위치이고, 상기 제2 외래환자 시스템이 제2 원격 위치에 있는 외래환자와 연결된 의료장비를 포함하는, 리얼타임 기초로 상기 전자 간호 스테이션에 작동할 수 있게 결합된 제2 외래환자 시스템;
    상기 전자 간호 스테이션에 연결된 많은 외래환자들에 대한 다수의 종합적인 치료 레코드의 형태로 외래환자 데이터를 저장하고, 여기서 각 외래환자에 대한 상기 치료 레코드가 외래환자의 식별, 외래환자의 담당의사의 식별, 및 외래환자의 치료 이력을 나타내는 데이터를 포함하는 치료 레코드인 데이터 저장 시스템; 및
    대화식 컴퓨터 터미널이 상기 전자 간호 스테이션이 위치되어 있는 병원에서 멀리 떨어져 있는 다른 터미널 위치에 배치되어 있고, 상기 전자 간호 스테이션과 연결된 외래환자들에 대한 종합적인 의료 레코드들에 있는 데이터를 원격 터미널 위치에서 리얼타임 검색을 쉽게 하는, 리얼타임 기초로 상기 데이터 저장 시스템에 작동할 수 있게 결합된 다수의 대화식 컴퓨터 터미널
    를 포함하는 외래환자 치료 데이터 시스템.
  14. 제13항에 있어서, 데이터 저장 시스템은 데이터 서버와 데이터 서버에 결합된 워크스테이션을 포함하는 외래환자 치료 데이터 시스템.
  15. 제13항에 있어서, 제1 외래환자 시스템은 제1 타입의 외래환자 시스템을 포함하고 제2 외래환자 시스템은 제1 타입과는 다른 제2 타입의 외래환자 시스템을 포함하는 외래환자 치료 데이터 시스템.
  16. 제15항에 있어서, 제1 외래환자 시스템은 전문 치료 시설 시스템이고, 상기 전문 치료 시설 시스템은
    상기 제1 원격 위치에서 외래환자에게 치료 처치를 위한 적어도 하나의 의료장비;
    상기 제1 원격 위치에서 외래환자의 의료 조건을 감지하고 상기 의료 조건에 관한 외래환자 조건 데이터를 생성하는 적어도 하나의 의료 장비; 및
    리얼타임 기초로 상기 제1 원격 위치에서 상기 제1 전자 간호 스테이션으로 상기 외래환자 조건 데이터를 송신하는 수단
    을 포함하는 것인 외래환자 치료 데이터 시스템.
  17. 제13항에 있어서, 상기 제2 외래환자 시스템은
    상기 외래환자 가정에 위치되어 있는 적어도 하나의 의료장비; 및
    리얼타임 기초로 상기 외래환자 가정에서 상기 제1 전자 간호 스테이션으로 외래환자 데이터를 송신하는 수단
    을 포함하는 외래환자 치료 데이터 시스템.
  18. 제17항에 있어서, 외래환자 데이터를 송신하는 수단은 터치톤 전화를 포함하는 것인 외래환자 치료 데이터 시스템.
  19. 제13항에 있어서, 상기 모니터는
    송출가능 의료 장비가 예정된 송출시간에 따라 외래환자 가정에 송출되었는지의 여부를 결정하는 수단; 및
    송출가능 의료 장비가 예정된 송출시간에 따라 송출되었는지의 여부에 대한 메시지를 전자 간호 스테이션에서 생성시키는 수단
    을 포함하는 외래환자 치료 데이터 시스템.
  20. 제13항에 있어서, 상기 모니터는
    의사가 예정된 체크인 시간에 따라 외래환자 가정에 체크인 했는지의 여부를 결정하는 수단; 및
    의사가 예정된 체크인 시간에 따라 체크인 했는지의 여부에 대한 메시지를 전자 간호 스테이션에서 생성시키는 수단
    을 포함하는 것인 외래환자 치료 데이터 시스템.
  21. 제13항에 있어서, 상기 모니터는
    의사가 예정된 체크아웃 시간에 따라 외래환자 가정에 체크아웃 했는지의 여부를 결정하는 수단; 및
    의사가 예정된 체크아웃 시간에 따라 체크아웃 했는지의 여부에 대한 메시지를 전자 간호 스테이션에서 생성시키는 수단
    을 포함하는 외래환자 치료 데이터 시스템.
  22. 제13항에 있어서, 상기 모니터는
    외래환자 가정에 의사의 방문 기간을 결정하는 수단; 및
    방문 기간이 최소 시간을 초과하는지의 여부에 대한 메시지를 전자 간호 스테이션에서 생성시키는 수단
    을 포함하는 외래환자 치료 데이터 시스템.
  23. 제13항에 있어서, 상기 모니터는
    일정한 제한을 갖는 외래환자의 임상 조건을 나타내는 외래환자 데이터를 비교하는 수단; 및
    외래환자 데이터가 일정한 제한 내에 있는지의 여부에 대한 메시지를 전자 간호 스테이션에서 생성시키는 수단
    을 포함하는 외래환자 치료 데이터 시스템.
  24. 외래환자들의 치료에 관한 외래환자 데이터의 송신, 저장 및 검색에 제공되는 외래환자 치료 데이터 시스템의 일부분으로 이용되기에 적합한 전자 간호 스테이션에 있어서,
    상기 전자 간호 스테이션은
    상기 전자 간호 스테이션에 연결된 많은 외래환자들에 대한 다수의 종합적인 치료 레코드의 형태로 외래환자 데이터를 저장하고, 여기서 각 외래환자에 대한 상기 치료 레코드가 외래환자의 식별, 외래환자의 담당의사의 식별, 및 외래환자의 치료 이력을 나타내는 데이터를 포함하는 치료 레코드인 데이터 저장 시스템;
    상기 데이터 저장 시스템에 저장된 외래환자 데이터를 체크하고 외래환자들에 관한 메시지를 생성하는 모니터;
    전자 간호 스테이션에서 멀리 떨어진 제1 원격 위치에 위치된 제1 외래환자 시스템으로부터 외래환자 데이터를 수신하기에 적합하고, 전자 간호 스테이션에서 멀리 떨어진 제2 원격 위치에 위치된 제2 외래환자 시스템으로부터 외래환자 데이터를 수신하기에 적합한, 상기 데이터 저장 시스템에 결합된 데이터 수신기; 및
    리얼타임 기초로 종합적인 치료 레코드로부터 전자 간호 스테이션에서 멀리 떨어진 다른 터미널 위치에 배치된 많은 대화식 컴퓨터 터미널로 데이터를 송신하기에 적합한, 상기 데이터 저장 시스템에 결합된 데이터 송신기
    를 포함하는 전자 간호 스테이션.
  25. 제24항에 있어서, 데이터 저장 시스템은 데이터 서버와 데이터 서버에 결합된 워크스테이션을 포함하는 전자 간호 스테이션.
  26. 제24항에 있어서, 상기 모니터는
    송출가능 의료 장비가 예정된 송출시간에 따라 외래환자 가정에 송출되었는지의 여부를 결정하는 수단; 및
    송출가능 의료 장비가 예정된 송출시간에 따라 송출되었는지의 여부에 대한 메시지를 전자 간호 스테이션에서 생성시키는 수단
    을 포함하는 전자 간호 스테이션.
  27. 제24항에 있어서, 상기 모니터는
    의사가 예정된 체크인 시간에 따라 외래환자 가정에 체크인 했는지의 여부를 결정하는 수단; 및
    의사가 예정된 체크인 시간에 따라 체크인 했는지의 여부에 대한 메시지를 전자 간호 스테이션에서 생성시키는 수단
    을 포함하는 것인 전자 간호 스테이션.
  28. 제24항에 있어서, 상기 모니터는
    의사가 예정된 체크아웃 시간에 따라 외래환자 가정에 체크아웃 했는지의 여부를 결정하는 수단; 및
    의사가 예정된 체크아웃 시간에 따라 체크아웃 했는지의 여부에 대한 메시지를 전자 간호 스테이션에서 생성시키는 수단
    을 포함하는 전자 간호 스테이션.
  29. 제24항에 있어서, 상기 모니터는
    외래환자 가정에 의사의 방문 기간을 결정하는 수단; 및
    방문 기간이 특정화된 파라미터에 따라 되었는지의 여부에 대한 메시지를 전자 간호 스테이션에서 생성시키는 수단
    을 포함하는 전자 간호 스테이션.
  30. 제24항에 있어서, 상기 모니터는
    일정한 제한을 갖는 외래환자의 임상 조건을 나타내는 외래환자 데이터를 비교하는 수단; 및
    외래환자 데이터가 일정한 제한 내에 있는지의 여부에 대한 메시지를 전자 간호 스테이션에서 생성시키는 수단
    을 포함하는 전자 간호 스테이션.
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