JP2004154290A - 超音波診断・投薬システム - Google Patents

Abstract

【課題】診察後の薬剤内服、注射等をなくして患者に対する負担、痛みを無くし、患部に対する薬効の向上、促進をはかり、かつ患部以外への薬剤の副作用を抑える。
【解決手段】体腔内用超音波探触子１００ のカテーテル部１１０ に対し、その先端部分に、診断用振動子１１１ 及び薬効促進用振動子１１２ を隣接配置する。カテーテルシース１１６ には、振動子配置部位に向って開口する、投薬チャンネル１１５−１ 〜１１５−３ を形成する。これら投薬チャンネルに薬剤を注入する薬剤注入部１５０ を設ける。診断用振動子１１１ を用いて診察した後、この診察結果に基づいて投薬チャンネルを選択して薬剤を投与し、これに向って、薬効促進用振動子１１２ から超音波を照射する。
【選択図】 図１

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は超音波診断・投薬システムに関し、特に超音波探触子を用いて体腔内の患部を診察した後、この診察結果に基づいて薬剤を投与する超音波診断・投薬システムに属する。
【０００２】
【従来の技術】
従来、体腔内の患部を診察した後、薬剤を投与する場合、まず、体腔内用の超音波探触子を体腔内の患部付近まで挿入して患部を診察し、その状況に合った薬剤を選択してこれを、内服、注射等により投与する方法が一般的であった。
その体腔内患部の診察に用いられる体腔内用超音波探触子の第１の例を図５（ａ），（ｂ）に示す。
【０００３】
この体腔内用超音波探触子３００ｘは、図５（ａ）に示すように体腔内に挿入されるカテーテル部３１０ｘと、このカテーテル部３１０ｘの挿入操作、診断操作を行う操作部３２０ｘと、この操作部３２０ｘと超音波診断装置（図示省略）との間を接続するケーブル３３０ｘ及びコネクタ３４０ｘと、を有する構成となっており、その各部の詳細は次のとおりである。
【０００４】
まず、カテーテル部３１０ｘは、図５（ｂ）に示すように最外周に管状のカテーテルシース３１１ｘが形成され、その内側には、その先端部分に、超音波を送受波する振動子３１２ｘ、及びこれを保持固定する保持部３１３ｘが配置され、この部分から操作部３２０ｘに至るまでの間に、保持部３１３ｘにつながってこの保持部３１３ｘ及び振動子３１２ｘを回転させるトルクワイヤ３１４ｘが配置されている。
【０００５】
また、トルクワイヤ３１４ｘは、操作部３２０ｘ内に配置されたモータ（図示省略）により毎秒２０〜３０回程度の割合で回転し、またトルクワイヤ３１４ｘの内側には、振動子３１２ｘへの超音波発生用の信号、及びその超音波反射波の受波信号を伝達する信号線３１５ｘが配置され、スリップリング（図示省略）、並びにケーブル３３０ｘ及びコネクタ３４０ｘを介して超音波診断装置本体に接続される。
【０００６】
この振動子３１２ｘで送受された信号により、その部分を中心とする３６０°の断面の影像が超音波診断装置の表示部に表示され、その部分の診察を行うことができる（例えば、特許文献１参照）。
【０００７】
【特許文献１】
特開平１１−２２６０１７号公報（図１，図２）
【０００８】
また、図６（ａ），（ｂ）に示すように、ガイドワイヤ３５０ｙ付きのもの（３００ｙ）もあり、カテーテル部３１０ｙの体腔内への挿入の際に、このガイドワイヤ３５０ｙが先に挿入され、このガイドワイヤ３５０ｙに導かれて、カテーテル部３１０ｙが体腔内に挿入される（例えば、特許文献２参照）。
【０００９】
【特許文献２】
特開平７−５９７７６号公報（図６（ａ），（ｂ））
【００１０】
これら体腔内用超音波探触子３００ｘ，３００ｙで診察された結果に基づいて、薬剤が選択され、内服、注射等により薬剤が投与される。
【００１１】
【発明が解決しようとする課題】
上述した従来の超音波診断・投薬システムでは、体腔内用超音波探触子３００ｘ，３００ｙのカテーテル部３１０ｘ，３１０ｙを体腔内に挿入して患部の診察を行った後、その結果に基づいて薬剤を、内服、注射等により投与するシステムとなっているので、患部に対し、体腔内診察以外に薬剤内服、注射等の負担、痛みがある上、薬剤の効果については、薬効の低下や遅れ、患部以外の部分に対する副作用等が現れる、という問題点がある。
【００１２】
本発明の目的は、上記従来技術の問題点に鑑みて、患者に対する薬剤の内服、注射等の負担、痛みを無くし、患部に対する薬効の向上及び促進をはかり、かつ、患部以外の部分に対する薬剤の副作用を抑えることができる、超音波診断・投薬システムを提供することにある。
【００１３】
【課題を解決するための手段】
本発明の超音波診断・投薬システムは、超音波探触子を用いて体腔内を診察し、この診察結果に基づいて薬剤を投与する超音波診断・投薬システムであって、前記超音波探触子のカテーテル部は、その先端部分に、発生超音波周波数の異なる診断用振動子及び薬効促進用振動子が隣接配置され、そのカテーテルシースにはこれら振動子配置部位に向って開口する投薬チャンネルが設けられた構造を成して、前記診断用振動子を用いて体腔内の患部を診察し、前記投薬チャンネルを通して、前記体腔内の患部に直接薬剤を投与し、この投与された薬剤に対し前記薬効促進用振動子から超音波を照射する構成を有することを特徴とする。
【００１４】
前記超音波診断・投薬システムは、前記超音波探触子と、この超音波探触子が接続されてその診断用振動子で受波された信号に基づいて体腔内及びその周辺の断面画像を表示する超音波診断装置本体と、を有して成り、前記超音波探触子が、次の各構成部材を備えて構成される。
（イ）先端部分に隣接配置された診断用振動子及び薬効促進用振動子と、これら診断用振動子及び薬効促進用振動子を設定された軸に対し回転させるトルクワイヤと、前記診断用振動子及び薬効促進用振動子並びにトルクワイヤを回転可能なように内側に保持収容し、その外周部分には、その長手方向に延びて前記診断用振動子及び薬効促進用振動子の配置部位に向って開口する投薬チャンネルが形成されたカテーテルシースと、を含むカテーテル部
（ロ）前記カテーテル部の体腔内への挿入操作を含む諸操作を行う操作部
（ハ）前記操作部に対し隣接配備されて、前記カテーテル部の投薬チャンネルに薬剤を注入する薬剤注入部
（ニ）前記超音波診断装置本体との間で電気信号の授受を行うケーブル及びコネクタ
【００１５】
また、前記超音波探触子は、そのカテーテル部に、複数の投薬チャンネルが形成された構造であり、更に、そのカテーテル部のカテーテルシースに、その長手方向に延在するガイドワイヤを含んで構成される。
【００１６】
また、前記超音波診断装置本体は、前記超音波探触子の診断用振動子からの信号に基づいて体腔内及びその周辺部分の断面画像を表示する表示器と、この表示器に表示される断面画像上のガイドワイヤ・患部間の位置関係、及び前記診断用振動子の回転タイミングに基づいて前記薬効促進用振動子から照射される超音波の発生、制御を行う薬効促進用超音波信号発生制御部と、を含んで構成される。
【００１７】
また、前記超音波診断装置本体は、前記超音波探触子のカテーテル部に複数の投薬チャンネルが形成されている場合に、その表示器に表示される断面画像に基づいて前記複数の投薬チャンネルのうちから実際に薬剤を投与するチャンネルを選択する、投薬チャンネル選択部を含んで成り、その選択された投薬チャンネルに応じて、超音波の発生、制御が行われる構成を有している。
【００１８】
【発明の実施の形態】
本発明の一実施の形態は、超音波探触子を用いて体腔内を診察し、この診察結果に基づいて薬剤を投与する超音波診断・投薬システムであって、上記超音波探触子のカテーテル部は、その先端部分に、発生超音波周波数の異なる診断用振動子及び薬効促進用振動子が隣接配置され、そのカテーテルシースにはこれら振動子配置部位に向って開口する投薬チャンネルが設けられた構造を成して、上記診断用振動子を用いて体腔内の患部を診察し、上記投薬チャンネルを通して、上記体腔内の患部に直接薬剤を投与し、この投与された薬剤に対し上記薬効促進用振動子から超音波を照射する構成を有し、
上記超音波探触子と、この超音波探触子が接続されてその診断用振動子で受波された信号に基づいて体腔内及びその周辺の断面画像を表示する超音波診断装置本体と、を有して成り、詳しくは、上記超音波探触子が、次の各構成部材を備えて構成される。即ち、
（イ）先端部分に隣接配置された診断用振動子及び薬効促進用振動子と、これら診断用振動子及び薬効促進用振動子を設定された軸に対し回転させるトルクワイヤと、上記診断用振動子及び薬効促進用振動子並びにトルクワイヤを回転可能なように内側に保持収容し、その外周部分には、その長手方向に延びて上記診断用振動子及び薬効促進用振動子の配置部位に向って開口する投薬チャンネルが形成されたカテーテルシースと、を含むカテーテル部
（ロ）上記カテーテル部の体腔内への挿入操作を含む諸操作を行う操作部
（ハ）上記操作部に対し隣接配備されて、上記カテーテル部の投薬チャンネルに薬剤を注入する薬剤注入部
（ニ）上記超音波診断装置本体との間で電気信号の授受を行うケーブル及びコネクタ
【００１９】
このような構成、構造とすることにより、患部の診察の後に改めて薬剤の内服や注射をしなくて済み、患者に対する負担、痛みを無くすことができると同時に、薬剤を患部に直接投与することができて薬剤の効用を高め、かつ薬効の促進をはかり、薬剤の患部以外への副作用を抑えることができる、という効果があり、また薬剤に対し超音波が照射されて、薬剤の外皮が破壊される。従って、更に薬効を促進させることができる、という効果がある。
【００２０】
【実施例】
次に、本発明の実施例について図面を参照して説明する。
図１（ａ）〜（ｃ）は本発明の一実施例を示す、投薬機構付きの体腔内用超音波探触子全体の斜視図、そのカテーテル部先端部分の拡大図、及び先端部分の断面側面図、図２はこの実施例全体のブロック図である。
この実施例は、大きく分けて、投薬機構付きの体腔内用超音波探触子１００と薬効制御機能付きの超音波診断装置本体２００と、を有し、これらの詳細は次のとおりである。
【００２１】
まず、投薬機構付きの体腔内用超音波探触子１００は、体腔内に挿入されるカテーテル部１１０、その体腔内への挿入操作等を行う操作部１２０、超音波診断装置本体２００と接続して信号の授受を行うケーブル１３０及びコネクタ１４０、カテーテル部１１０に配設されている投薬チャンネル１１５に薬剤を注入する薬剤注入部１５０、並びにカテーテル部１１０に延在してこのカテーテル部１１０の体腔内への挿入をガイドするガイドワイヤ１６０を備えており、更にこれらの詳細は次のとおりとなっている。
【００２２】
カテーテル部１１０の構成、構造は、その先端部分に、発生する超音波周波数が異なる診断用振動子１１１及び薬効促進用振動子１１２が配置されて振動子保持部１１３に保持され、これら振動子（１１１，１１２）をトルクワイヤ１１４により、設定された軸に対し例えば３０ｒ．ｐ．ｓ 程度で回転させ、また、その内側に配置された信号線１１７により、振動子に対する信号の授受を行う。これら振動子（１１１，１１２）及びトルクワイヤ１１４の外側には、これらを内側に回転可能なように保持、収容するカテーテルシース１１６が設けられていて、このカテーテルシース１１６には、その外周部分に、その長手方向に延びて、振動子（１１１，１１２）の配置部位に向って開口する、複数（この実施例では３）の投薬チャンネル１１５（１１５−１〜１１５−３）が形成され、かつ、ガイドワイヤ１６０が、同様に、その長手方向に配置されている。
【００２３】
また、操作部１２０には、その内側に、トルクワイヤ１１４を回転駆動するモータ１２１と、回転するトルクワイヤ１１４の内側の信号線１１７の信号をケーブル１３０の芯線へと中継するスリップリング１２２と、が設けられている。
【００２４】
この操作部１２０に隣接して、カテーテルシース１１６に形成されている投薬チャンネル１１５（１１５−１〜１１５−３）それぞれに対応して、薬剤注入器５００からの薬剤を注入する注入口１５１（１５１−１〜１５１−３）を含む、薬剤注入部１５０が配設されている。
【００２５】
次に、薬効制御付きの超音波診断装置本体２００は、超音波探触子１００のコネクタ１４０と結合するコネクタ２１０と、操作部１２０内のモータ１２１を駆動させるモータ駆動部２２０と、診断用振動子１１１に対し、診断用の超音波発生用信号を発生し送信する診断用超音波発生部２３０と、診断用振動子１１１からの信号を処理してその信号に基づいて体腔内及びその周辺部分の断面画像を表示する、表示器２４１を含む信号処理・表示部２４０と、表示器２４１の断面画像に基づいて複数の投薬チャンネル１１５−１〜１１５−３のうちから実際に投薬するチャンネルを選択する投薬チャンネル選択部２５０と、この投薬チャンネル選択部２５０で選択された投薬チャンネルが患部付近に近接したタイミングをモータ駆動部２２０からの信号により自動的に検出して、そのタイミングで薬効促進用振動子１１２に対し超音波発生用信号を発生し送信する薬効促進用超音波信号発生部２６０と、を備えた構成となっている。
【００２６】
次に、図３（ａ）〜（ｂ）に示された、体腔内へのカテーテル部挿入状態、及びその患部付近の断面画像に基づいて、この実施例の動作等を説明する。
まず、ガイドワイヤ１６０に導かれてカテーテル部１１０が体腔内７００に挿入され、診断用振動子１１１からの信号に基づいて表示器２４１に表示された画像等により、その先端部分が患部７５０付近に到達して（図３（ａ）参照）、その部分の断面画像が表示器２４１に表示される。
【００２７】
この断面画像は、その中心に診断用振動子１１１が来るようにすると、その周囲に体腔内７００の壁面等が表示され、また、その壁面からふくれ上がった患部７５０が表示される。また、カテーテル部１１０に延在するガイドワイヤ１６０が、診断用振動子１１１に対応して、点状に表示される（図３（ｂ）参照）。
【００２８】
そこで、これら診断用振動子１１１及びガイドワイヤ１６０の表示位置と、患部７５０の表示位置とから、患部７５０に近接した投薬チャンネル１１５を選択し、この選択された投薬チャンネルに対し薬剤注入部１５０の注入口１５１から薬剤６００を注入し、その開口部から患部７５０に対し薬剤６００を投与する。そして、薬効促進用振動子１１２の超音波発射面が患部７５０方向に向いたタイミングでこの振動子（１１２）から超音波を発射し、薬剤６００の外皮等を破壊して、薬剤６００の成分が患部７５０に対し効果的に作用するようにする（図３（ｃ）参照）。
【００２９】
この実施例では、患部７５０を画像表示して診察し、この診察結果に基づいて直ちに、そのカテーテル部１１０により患部７５０に対し薬剤６００が投与されるので、従来のように診察後に改めて薬剤の内服や注射をしなくて済み、患者に対する、煩わしい薬剤の内服や注射等の負担や痛みを無くすことができ、また、薬剤６００が患部７５０に対し直接投与されるので、薬剤６００の効用を高め、その薬効を促進することができ、また患部以外への薬剤による副作用を抑えることができ、しかも投与された薬剤６００に対し超音波が照射されるので、この超音波により薬剤６００の外皮を破壊することができて、その薬効を更に促進することができる。
【００３０】
この実施例では、カテーテル部１１０の投薬チャンネル１１５の数を３本としたが、これに限定されるものではなく、患部に近い部位に薬剤が投与され、投薬チャンネル内を薬剤が円滑に通過し、かつ、カテーテル部１１０が体腔内に円滑に挿入されるように、その数を定めればよい。
【００３１】
また、カイドワイヤ１６０は、カテーテル部１１０の体腔内への導入を容易にするために必要であり、また投薬チャンネルの選択や薬効促進用の超音波照射方向を決定するのに有効であるが、このガイドワイヤ１６０が常に表示器２４１の上部に固定表示されるようにすることもでき、この場合には、振動子（１１１）とガイドワイヤ１６０との間の位置関係を画像により確認しなくて済む。
【００３２】
この実施例においては、薬剤注入部１５０を、各投薬チャンネル１１５に直結する注入口１５１から直接、薬剤注入器５００により薬剤６００を注入する構造となっているが、図４に示すように投薬チャンネル１１５−１〜１１５−３と対応接続するエクステンションチューブ１５２（１５２−１〜１５２−３）を設けて、このエクステンションチューブ１５２の端部から薬剤を注入するようにしてもよい。
この場合、エクステンションチューブ１５２の端部に、３方括栓１５３（１５３−１〜１５３−３）を配置すると、薬剤の混入投与などが容易になる。
【００３３】
【発明の効果】
以上説明したように本発明は、超音波探触子のカテーテル部に対し、その先端部分に周波数の異なる診断用振動子及び薬効促進用振動子を隣接配置し、そのカテーテルシースにはこれら振動子配置部位に向って開口する投薬チャンネルを設けて、診断用振動子を用いて体腔内の患部を診察し、投薬チャンネルを通して体腔内の患部に直接薬剤を投与し、この投与された薬剤に対し薬効促進用振動子から超音波を照射する構成、構造とすることにより患部診察の後、この診察結果に基づいて、カテーテル部から直接、患部に対し薬剤が投与されるので、従来のように診察後、改めて薬剤の内服や注射等をしなくて済み、患者に対する負担、痛みを無くすことができると同時に、薬剤投与が患部に直接的であるので、薬効を高め、かつ薬効促進をはかることができる上、患部以外への薬剤による副作用を抑えることができ、また、投与された薬剤に対し超音波が照射されるので、薬剤の外皮が破壊されて、更に薬効促進をはかることができる、という効果がある。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施例の、体腔内用超音波探触子部分の全体斜視図、そのカテーテル部先端部分の拡大図及び断面図である。
【図２】本発明の一実施例の、全体のブロック図である。
【図３】図１及び図２に示された実施例の、体腔内へのカテーテル部挿入状態、及びその患部付近の断面画像を示す図である。
【図４】図１〜図３に示された実施例における、体腔内用超音波探触子の薬剤注入部に対する他の例を示す斜視図である。
【図５】従来の超音波診断・投薬システムの第１の例における、体腔内用超音波探触子部分の全体斜視図、及びそのカテーテル部先端部分の断面図である。
【図６】従来の超音波診断・投薬システムの第２の例における、体腔内用超音波探触子の先端部分の斜視図及びその断面図である。
【符号の説明】
１００，１００ａ 体腔内用超音波探触子（投薬機構付）
１１０ カテーテル部
１１１ 診断用振動子
１１２ 薬効促進用振動子
１１３ 振動子保持部
１１４ トルクワイヤ
１１５，１１５−１〜１１５−３ 投薬チャンネル
１１６ カテーテルシース
１１７ 信号線
１２０ 操作部
１２１ モータ
１２２ スリップリング
１３０ ケーブル
１４０ コネクタ
１５０，１５０ａ 薬剤注入部
１５１，１５１−１〜１５１−３ 注入口
１５２，１５２−１〜１５２−３ エクステンションチューブ
１５３，１５３−１〜１５３−３ ３方括栓
１６０ ガイドワイヤ
２００ 超音波診断装置本体（薬効制御機能付）
２１０ コネクタ
２２０ モータ駆動部
２３０ 診断用超音波信号発生部
２４０ 信号処理・表示部
２４１ 表示器
２５０ 投薬チャンネル選択部
２６０ 薬効促進用超音波信号発生部
３００ｘ 体腔内用超音波探触子
３１０ｘ，３１０ｙ カテーテル部
３１１ｘ，３１１ｙ カテーテルシース
３１２ｘ，３１２ｙ 振動子
３１３ｘ，３１３ｙ 保持部
３１４ｘ トルクワイヤ
３１５ｘ 信号線
３２０ｘ 操作部
３３０ｘ ケーブル
３４０ｘ コネクタ
３５０ｙ ガイドワイヤ

Claims (6)

1. 超音波探触子を用いて体腔内を診察し、この診察結果に基づいて薬剤を投与する超音波診断・投薬システムであって、前記超音波探触子のカテーテル部は、その先端部分に、発生超音波周波数の異なる診断用振動子及び薬効促進用振動子が隣接配置され、そのカテーテルシースにはこれら振動子配置部位に向って開口する投薬チャンネルが設けられた構造を成して、前記診断用振動子を用いて体腔内の患部を診察し、前記投薬チャンネルを通して、前記体腔内の患部に直接薬剤を投与し、この投与された薬剤に対し前記薬効促進用振動子から超音波を照射する構成を有する、ことを特徴とする超音波診断・投薬システム。
2. 前記超音波探触子と、この超音波探触子が接続されてその診断用振動子で受波された信号に基づいて体腔内及びその周辺の断面画像を表示する超音波診断装置本体と、を有して成り、前記超音波探触子が、次の各構成部材を備えて構成される、請求項１記載の超音波診断・投薬システム。
   （イ）先端部分に隣接配置された診断用振動子及び薬効促進用振動子と、これら診断用振動子及び薬効促進用振動子を設定された軸に対し回転させるトルクワイヤと、前記診断用振動子及び薬効促進用振動子並びにトルクワイヤを回転可能なように内側に保持収容し、その外周部分には、その長手方向に延びて前記診断用振動子及び薬効促進用振動子の配置部位に向って開口する投薬チャンネルが形成されたカテーテルシースと、を含むカテーテル部
   （ロ）前記カテーテル部の体腔内への挿入操作を含む諸操作を行う操作部
   （ハ）前記操作部に対し隣接配備されて、前記カテーテル部の投薬チャンネルに薬剤を注入する薬剤注入部
   （ニ）前記超音波診断装置本体との間で電気信号の授受を行うケーブル及びコネクタ
3. 前記超音波探触子は、そのカテーテル部に、複数の投薬チャンネルが形成された構造である、請求項２記載の超音波診断・投薬システム。
4. 前記超音波探触子は、そのカテーテル部のカテーテルシースに、その長手方向に延在するガイドワイヤを含んで成る、請求項２又は請求項３に記載の超音波診断・投薬システム。
5. 前記超音波診断装置本体は、前記超音波探触子の診断用振動子からの信号に基づいて体腔内及びその周辺部分の断面画像を表示する表示器と、この表示器に表示される断面画像上のガイドワイヤ・患部間の位置関係、及び前記診断用振動子の回転タイミングに基づいて前記薬効促進用振動子から照射される超音波の発生、制御を行う薬効促進用超音波信号発生制御部と、を含んで成る、請求項２乃至請求項４の何れか１項に記載の超音波診断・投薬システム。
6. 前記超音波診断装置本体は、前記超音波探触子のカテーテル部に複数の投薬チャンネルが形成されている場合に、その表示器に表示される断面画像に基づいて前記複数の投薬チャンネルのうちから実際に薬剤を投与するチャンネルを選択する、投薬チャンネル選択部を含んで成り、その選択された投薬チャンネルに応じて、超音波の発生、制御が行われる構成である、請求項５記載の超音波診断・投薬システム。

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