JP2004065471A

JP2004065471A - 患者監視システム

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Publication number: JP2004065471A
Application number: JP2002228008A
Authority: JP
Inventors: Toshiaki Koga; 古賀　俊明; Makoto Miyazaki; 宮崎　誠; Teruaki Hasegawa; 長谷川　照晃; Akiko Terasawa; 寺澤　亜希浩
Original assignee: Nippon Colin Co Ltd
Current assignee: Nippon Colin Co Ltd
Priority date: 2002-08-05
Filing date: 2002-08-05
Publication date: 2004-03-04

Abstract

【目的】効率的に看護業務を行うことができる患者監視装置を提供する。
【解決手段】異常判定手段３２により患者の異常が判定された場合、担当看護師のＰＨＳ２２の位置を位置検出手段４０により検出し、そのＰＨＳ２２がセントラルモニタ１４に近い範囲として設定された呼び出し禁止範囲にある場合には、呼び出し禁止手段４８により、そのＰＨＳ２２からの警報音（呼び出し音）の出力を禁止させる。このようにすると、セントラルモニタ１４とその近くのＰＨＳ２２の両方から警報音が出力されてうるさく感じられることがなくなり、また、両方の警報音を停止させる作業が不要となるので、看護業務の効率が向上する。
【選択図】　　　　　　　　　　　　図３

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、患者の生体情報を患者から離れた場所で監視する患者監視システムに関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
病院などで患者の容態を連続的に監視するために、心電図、心拍数、呼吸数などの生体情報を自動的に逐次測定するベッドサイドモニタ（すなわち生体情報測定装置）が用いられる。ベッドサイドモニタで測定された生体情報は、通常、ナースステーションなどに設置されるセントラルモニタに伝送されて遠隔監視される。
【０００３】
ベッドサイドモニタによって測定される生体情報が異常であると判定されると、患者の異常を看護師に知らせるためにセントラルモニタから警報音が出力され、且つ、セントラルモニタの画面には、どの患者の、どの生体情報が異常であるかが表示されるようになっている。
【０００４】
しかし、セントラルモニタから警報が出力されたときに看護師がセントラルモニタの近くにいるとは限らないので、看護師はＰＨＳなどの携帯端末装置を携帯し、セントラルモニタからの警報の出力に連動して、その携帯端末装置からも警報が出力されるようになっている。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
しかし、看護師がナースステーションにいる場合にも、その看護師が携帯する携帯端末機から警報音が出力されると、ナースステーション内では、セントラルモニタと携帯端末機の両方から警報音が出力されることになるので、うるさく感じられ、また、両方の警報を停止させる作業が必要となって煩わしいという問題がある。
【０００６】
また、それぞれの患者を担当する看護師は決まっている場合があるので、ある患者の異常が判定された場合には、その患者を担当する看護師に携帯されている携帯端末装置から警報が出力されるようになっているが、その看護師が患者から遠い位置にいる場合には看護師の移動距離が長くなるので、看護業務の効率が悪いという問題があり、また、場合によっては患者の処置が遅れるという問題があった。
【０００７】
また、携帯端末装置から、警報音だけでなく、異常の内容が出力されるようになっている場合がある。このようにすれば、看護師は、出力された異常の内容が、たとえばセンサの装着が不適切となったなど、それほど緊急性がないものである場合には、現在の作業が終了してから患者の処置に向かうことができる。しかし、生体情報は逐次測定されるので、その作業が終了しないうちに、再度、患者の生体情報の異常が判定されて、再度、携帯端末装置から異常の内容が出力されることがある。この２度目に出力された異常の内容が前回の異常の内容よりも緊急性が低い場合には、看護師は、当然に、現在の作業が終了してから患者の処置に向かうという判断をすることになるので、わざわざ２度目の異常の内容を確認しなければならない分だけ看護業務の効率が低下しているという問題がある。
【０００８】
本発明は以上の事情を背景として為されたもので、その目的とするところは、効率的に看護業務を行うことができる患者監視システムを提供することにある。
【０００９】
【課題を解決するための第１の手段】
かかる目的を達成するための第１発明は、（ａ）患者の生体情報を測定する生体情報測定装置と、（ｂ）その生体情報測定装置から離隔して設けられ、その生体情報測定装置により測定される生体情報が異常である場合には警報音を出力する遠隔監視装置と、（ｃ）看護師に携帯され、前記遠隔監視装置から警報音が発生していることに連動して警報音を出力する携帯端末装置とを備えた患者監視システムであって、（ｄ）前記携帯端末装置の位置を検出する位置検出手段と、（ｅ）その位置検出手段により検出される前記携帯端末装置の位置が、前記遠隔監視装置に近い範囲として予め設定された所定範囲内である場合には、その携帯端末装置からの警報音の出力を禁止する警報出力禁止手段とを含むことを特徴とする患者監視システムである。
【００１０】
【第１発明の効果】
この発明によれば、警報音が出力される携帯端末装置が上記所定範囲内にある場合には、警報出力禁止手段により、その携帯端末装置からの警報音の出力が禁止されるので、遠隔監視装置とその近くの携帯端末装置の両方から警報音が出力されてうるさく感じられることがなくなり、また、両方の警報音を停止させる作業が不要となるので、看護業務の効率が向上する。
【００１１】
【第１発明の態様】
上記患者監視システムにおいて前記警報出力禁止手段は、たとえば、前記遠隔監視装置に備えられる。すなわち、その遠隔監視装置は、看護従事者に携帯される携帯端末装置と、その携帯端末装置の位置を検出する位置検出手段と、患者の生体情報を測定する生体情報測定装置とを含む患者監視システムに用いられ、その生体情報測定装置から離隔した位置において、その生体情報測定装置により測定される生体情報が異常である場合には警報を出力するとともに、前記携帯端末装置に警報を出力させるための信号を送信する遠隔監視装置であって、前記位置検出手段により検出される前記携帯端末装置の位置が、遠隔監視装置に近い範囲として予め設定された所定範囲内である場合には、その携帯端末装置からの警報の出力を禁止する警報出力禁止手段を含むことを特徴とする。
【００１２】
【課題を解決するための第２の手段】
前記目的を達成するための第２発明は、（ａ）患者の生体情報を測定する生体情報測定装置と、（ｂ）複数の看護師にそれぞれ携帯され、その生体情報測定装置により測定される生体情報が異常である場合には、その異常の内容を表す異常情報を出力する複数の携帯端末装置とを備えた患者監視システムであって、（ｃ）前記複数の携帯端末装置の位置をそれぞれ検出する位置検出手段と、（ｄ）前記生体情報測定装置から警報が出力された場合には、その位置検出手段により検出された複数の携帯端末装置の位置に基づいて、前記生体情報測定装置に最も近い携帯端末装置に、前記異常情報を送信する異常情報送信制御手段とを含むことを特徴とする患者監視システムである。
【００１３】
【第２発明の効果】
この発明によれば、生体情報が異常となっている患者の最も近くにいる看護師に携帯されている携帯端末装置に異常情報が送信されるので、看護業務の効率が向上し、且つ、迅速に患者の異常に対処することが可能となる。
【００１４】
【第２発明の態様】
第２発明の患者監視システムには、前記生体情報測定装置から離隔した位置においてその生体情報測定装置により測定される生体情報を監視する遠隔監視装置が備えられてもよい。また、その場合には、その遠隔監視装置に、前記異常情報送信制御手段を設けることができる。
【００１５】
【課題を解決するための第３の手段】
前記目的を達成するための第３発明は、（ａ）患者の生体情報を測定する生体情報測定装置と、（ｂ）看護師に携帯される携帯端末装置と、（ｃ）前記生体情報測定装置により測定される生体情報の異常を判定する異常判定手段と、（ｄ）その異常判定手段により異常であると判定された場合には、前記携帯端末装置に前記異常の内容を表す異常情報を送信する異常情報送信制御手段とを備えた患者監視システムであって、（ｅ）予め記憶された関係に基づいて、前記異常判定手段により異常と判定された内容の緊急度を決定する緊急度決定手段を備え、前記異常情報送信制御手段は、すでに前記携帯端末装置に前記異常情報が送信されている場合であって、前記異常判定手段により新たな異常が判定された場合には、その新たな異常について前記緊急度決定手段により決定される緊急度が、先に判定された異常の緊急度よりも高い場合にのみ、前記携帯端末装置に前記新たな異常の異常情報を送信するものであることを特徴とする患者監視システムである。
【００１６】
【第３発明の効果】
この発明によれば、異常判定手段により、患者に複数の異常が順次判定された場合、後の異常が先の異常よりも緊急度が高い場合にのみ、異常情報送信制御手段により、携帯端末装置に後の異常の内容が送信される。従って、先の異常の通知の際に、現在の作業の方が優先すべき内容であると判断したにも拘わらず、先の異常よりも緊急性の低い異常が通知されることにより、現在の作業が中断させられる不都合がなくなるので、看護業務の効率が向上する一方で、後の異常が先の異常よりも緊急性が高い場合には、後の異常の内容が通知されるので、処置が遅れることも防止できる。
【００１７】
【第３発明の態様】
第３発明の患者監視システムには、前記生体情報測定装置から離隔した位置においてその生体情報測定装置により測定される生体情報を監視する遠隔監視装置が備えられてもよい。また、その場合には、その遠隔監視装置に前記異常情報送信制御手段を設けることができる。
【００１８】
【発明の好適な実施の形態】
以下、本発明の好適な実施の形態について図面を参照しつつ詳細に説明する。図１は、本発明が適用された患者監視システム１０の装置構成を示す図である。
【００１９】
患者監視システム１０は病院内に設置されるものであり、患者監視の必要なベッド毎に設置されて患者の生体情報を測定するのベッドサイドモニタ１２と、ナースステーションなどの病室から離隔した位置に設置され、ベッドサイドモニタ１２において測定された生体情報が送信される一台のセントラルモニタ（遠隔監視装置）１４と、それらベッドサイドモニタ１２とセントラルモニタ１４との間の通信を可能とする院内無線通信システム１６とを含んで構成されている。なお、図１にはベッドサイドモニタ１２は一台しか示されていないが、通常は、複数台のベッドサイドモニタ１２が使用される。
【００２０】
各患者のベッド近傍に設置されるベッドサイドモニタ１２は、生体情報測定装置として機能するものであり、図示しない生体信号センサからの信号に基づいてその患者の心電図、心拍数、呼吸数、血圧などの複数種類の生体情報を連続的にあるいは間欠的に測定する。そして、そのベッドサイドモニタ１２では、上記生体信号センサによって検出された波形や測定した生体情報は表示器１２ａに表示され、また、その生体情報が予め定められた異常値であるか否かが判定され、異常値であると判定された場合には、スピーカ１２ｂから警報音が出力されるようになっている。
【００２１】
上記ベッドサイドモニタ１２には、さらに、測定された生体情報をセントラルモニタ１４へ送信する機能と、そのセントラルモニタ１４から送信されるアラーム停止信号等の信号を受信する機能を持つ送受信機１２ｃが備えられている。
【００２２】
セントラルモニタ１４は、各ベッドサイドモニタ１２からそれぞれ送信される生体情報を受信するとともに、ベッドサイドモニタ１２へ信号を送信する送受信機１４ａと、送受信機１４ａによって受信された生体情報を表示する表示器１４ｂと、図示しないドライバによって駆動されて、ベッドサイドモニタ１２から出力される警報音に対応して警報音を出力するスピーカ１４ｃと、複数の操作ボタン１４ｄと、音声合成伝送装置１８等を備えている。
【００２３】
院内無線通信システム１６は、一般的な構内交換電話装置である構内交換機（Ｐｒｉｖａｔｅ　Ｂｒａｎｃｈ　ｅＸｃｈａｎｇｅ（＝ＰＢＸ））　２０と、各看護師に一台ずつ携帯される携帯端末装置としてのＰＨＳ２２と、ＰＢＸ２０と有線で接続され、所定のエリア内のＰＨＳ２２あるいはセントラルモニタ１４の音声合成伝送装置１８との間で無線通信を行うことにより、ＰＨＳ２２あるいは音声合成伝送装置１８と、ＰＢＸ２０とを接続する一つまたは複数の基地局２３とを備えている。上記ＰＢＸ２０は、ベッドサイドモニタ１２とセントラルモニタ１４との間の無線通信、セントラルモニタ１４とＰＨＳ２２との間の無線通信を制御する無線通信制御装置として機能する。
【００２４】
図１の患者監視システム１０には、さらに、各ＰＨＳ２２から逐次出力される電波を受信してその電波を所定の増幅率で増幅する複数の受信機２４と、その受信機２４とセントラルモニタ１４とを接続するケーブル２５とが設けられており、受信機２４に受信された電波は、ケーブル２５を介してセントラルモニタ１４へ送信される。上記受信機２４は、ＰＨＳ２２の位置検出のために用いられるものであり、その設置間隔は、たとえば数十メートル間隔とされ、また、セントラルモニタ１４の近くに看護師がいるかどうかを判別するために、一つの受信機２４はセントラルモニタ１４が設置されている部屋に設置される。
【００２５】
図２は、セントラルモニタ１４に備えられた音声合成伝送装置１８の構成を示す図である。音声合成伝送装置１８は、各ベッドサイドモニタ１２またはセントラルモニタ１４で判定された患者異常の内容を表す異常情報を音声として所定のＰＨＳ２２に伝送する装置であり、音声合成装置として機能するサウンドカード１８ａと、アンプ１８ｂと、無線通信機１８ｃとを備えている。なお、上記異常情報の内容には、どのベッドサイドモニタ１２で異常が発生しているか、その異常の種類、すなわちどの生体情報が異常値となっているかあるいは機器トラブルであるか、が含まれ、また、さらに、異常と判定されている生体情報の数や異常と判定されている生体情報の具体的数値などが含まれていてもよい。
【００２６】
上記サウンドカード１８ａには、セントラルモニタ１４内に備えられた演算制御装置２６から所定の音声合成信号が入力されるようになっており、サウンドカード１８ａに音声合成信号が入力されると、その音声合成信号に基づいて音声が合成されてアンプ１８ｂに出力される。アンプ１８ｂではその音声が増幅され、アンプ１８ｂから出力された音声は、音声データケーブル１８ｄを介して無線通信機１８ｃの図示しないイヤホンマイク端子に入力される。無線通信機１８ｃはＰＨＳ機能を備えており、院内無線通信システム１６の通信端末装置として機能している。上記イヤホンマイク端子に入力された音声は、演算制御装置２６により無線通信機１８ｃが制御されることによって、構内交換機２０および基地局２３を介して所定のＰＨＳ２２に送信される。
【００２７】
上記演算制御装置２６は、図示しないＣＰＵ、ＲＯＭ，ＲＡＭ、入出力インターフェース等を備えた所謂マイクロコンピュータであって、たとえば図３に示す機能を備えている。図３は、演算制御装置２６の制御機能の要部を示す機能ブロック線図である。以下、図３に基づいて演算制御装置２６の制御機能を説明する。
【００２８】
生体情報表示手段３０は、ベッドサイドモニタ１２から送信され、送受信機１４ａに受信された前記生体情報を表示器１４ｂに表示する。異常判定手段３２は、送受信機１４ａに受信された生体情報が、予め定められた正常範囲を外れた異常値すなわち予め定められた異常範囲内の値であるか否かを逐次判定する。そして、異常と判定した場合（このときはベッドサイドモニタ１２においても警報が発生している）には、どの患者のベッドサイドモニタ１２が異常であるか、および、どの生体情報が異常であるか（あるいは測定機器異常であるか）を表示器１４ｂに表示するとともに、スピーカ１４ｃから警報音を出力させる。
【００２９】
緊急度決定手段３４は、生体情報の種類、生体情報の数値などから異常の緊急度を決定する予め記憶された緊急度決定関係に基づいて、異常判定手段３２により異常と判定された異常の内容の緊急度を決定する。
【００３０】
送信モード決定手段３６は、切り替え操作ボタンとして機能する操作ボタン１４ｄの操作に基づいて、送信モードを、以下に説明する担当者送信モードまたは近隣端末送信モードのいずれかに決定する。上記担当者送信モードとは、患者の異常を担当看護師に通知するために、予め記憶された所定のＰＨＳ２２に異常情報を送信するモードであり、上記近隣端末送信モードとは、患者の異常をその患者に最も近い看護師に通知するために、異常が判定されているベッドサイドモニタ１２に最も近いＰＨＳ２２に異常情報を送信するモードである。
【００３１】
対応関係決定手段３８は、操作ボタン１４ｄの操作に基づいて、患者とその患者を担当する看護師が所持しているＰＨＳ２２との対応関係を記憶させるために、実際の複数のベッドサイドモニタ１２と複数のＰＨＳ２２との間の対応関係を設定する。通常の看護業務においては、それぞれのベッドの患者は、一人あるいは数人程度の看護師が担当することになっていることから、各患者の生体情報を測定するベッドサイドモニタ１２と看護師が携帯するＰＨＳ２２との間の対応関係を、実際の患者と担当の看護師との対応関係に予め一致させておくのである。
【００３２】
位置検出手段４０は、送信モード決定手段３６により担当者送信モードとされている場合には、後述する異常情報送信制御手段４６により呼び出し先に決定されるＰＨＳ２２の位置を、送信モード決定手段３６により近隣端末送信モードとされている場合には、全てのＰＨＳ２２の位置を、各受信機２４から供給される信号の強度に基づいて検出する。
【００３３】
音声合成手段４２は、音声合成信号決定手段４４とサウンドカード１８ａとから成る。音声合成信号決定手段４４は、異常情報を音声に変換するための予め記憶された音声変換関係を用いて、次に述べる異常情報送信制御手段４６から供給される異常情報から、サウンドカード１８ａにおいて音声を合成するための音声合成信号すなわち文字列コードを決定する。サウンドカード１８ａに上記文字列コードが入力されると、異常判定手段３２により判定された異常の内容を表す異常情報が音声化される。
【００３４】
異常情報送信制御手段４６は、異常判定手段３２により異常が判定された場合には、まず、その異常の内容をＰＨＳ２２に送信する必要があるかを判定し、送信する必要がある場合には異常情報を送信するＰＨＳ２２を決定し、そのＰＨＳ２２にサウンドカード１８ａにおいて合成された異常情報を送信する。
【００３５】
すなわち、異常情報送信制御手段４６は、異常情報判定手段３２により異常が判定されると、まず、先に別な異常が判定されることにより、その患者の異常がいずれかのＰＨＳ２２に通知されているかを判断し、すでに通知されている場合には、緊急度決定手段３４により決定された今回の異常の緊急度が、先に通知された異常の緊急度よりも高い場合は今回の異常情報を通知するが、低い場合には、今回の異常情報を通知しないと決定する。
そして、今回の異常情報を通知すると決定した場合には、送信モード決定手段３６により決定されている送信モードを判定して、担当者送信モードである場合には、対応関係決定手段３８により決定された対応関係と異常が判定されているベッドサイドモニタ１２から異常情報を送信するＰＨＳ２２を決定し、近隣端末送信モードである場合には、位置検出手段４０により決定された各ＰＨＳ２２の位置に基づいて、異常が判定されているベッドサイドモニタ１２に最も近いＰＨＳ２２を異常情報を送信するＰＨＳ２２に決定する。
そして、異常情報を送信するＰＨＳ２２を決定したら、無線通信機１８ｃを制御してその決定したＰＨＳ２２を呼び出し、音声合成手段４２において音声化された異常情報をそのＰＨＳ２２に送信する。
【００３６】
警報出力禁止手段として機能する呼び出し禁止手段４８は、送信モードが担当者送信モードである場合に、異常情報送信制御手段４６により異常情報の送信先として決定されたＰＨＳ２２が、セントラルモニタ１４に近い範囲として予め設定された呼び出し禁止範囲（たとえば、セントラルモニタ１４が設置されている部屋内）に位置している場合には、異常情報送信制御手段４６によるＰＨＳ２２の呼び出しを禁止する。これにより、ＰＨＳ２２から呼び出し音が出力されることが禁止される。なお、本患者監視システム１０では、この呼び出し音が患者の異常を知らせる警報音に相当する。
【００３７】
図４および図５は、上記演算制御装置２６の制御機能の要部を示すフローチャートであって、図４はメインルーチンを示し、図５は、そのメインルーチンにおいてＰＨＳ２２に異常情報を送信する必要があると判断された場合に実行される異常情報送信制御ルーチンを示している。なお、複数のベッドサイドモニタ１２と複数のＰＨＳ２２との間の対応関係を決定するための前記対応関係決定手段３８に相当するステップ、および送信モードを決定するための前記送信モード決定手段３６に相当するステップは、初期設定として、図４のフローチャートが実行される前に予め実行される。
【００３８】
図４において、ステップ（以下、ステップを省略する）ＳＡ１では、各ベッドサイドモニタ１２から送信され、送受信機１４ａに受信された生体情報が読み込まれる。なお、ベッドサイドモニタ１２からは、生体情報だけでなく、ベッドサイドモニタ１２に備えられた生体情報を測定するための機器の故障や接続異常を示す信号も送信されるので、ＳＡ１ではそれらの信号も読み込まれる。そして、生体情報表示手段３０に相当するＳＡ２では、ＳＡ１で読み込まれた生体情報が表示器１４ｂに表示される。
【００３９】
続くＳＡ３では、上記ＳＡ１で読み込まれた生体情報が、生体情報毎に予め設定された異常値であるか否かが判断される。なお、ＳＡ１で読み込まれた信号が、生体情報を測定している機器の故障や接続異常を表す信号である場合にもＳＡ３の判断が肯定される。ＳＡ３の判断が否定されるうちは、前記ＳＡ１以下が繰り返し実行される。一方、ＳＡ３の判断が肯定された場合にはＳＡ４以降が実施される。そのＳＡ４では、セントラルモニタ１４の表示器１４ｂに、どの患者のどの生体情報が異常となっているかが表示され、且つ、スピーカ１４ｃから警報音が出力される。上記ＳＡ３乃至ＳＡ４が異常判定手段３２に相当する。
【００４０】
続いて緊急度決定手段３４に相当するＳＡ５において、予め記憶された前記緊急度決定関係が用いられて、前記ＳＡ３で異常と判定された内容の緊急度が決定される。
【００４１】
前記ＳＡ３では、逐次更新される生体情報に基づいて逐次異常判定されるので、同一の患者について別な異常が前に判定されその異常の内容がいずれかのＰＨＳ２２に送信されている可能性もある。そのため、ＳＡ６では、前記ＳＡ３で異常と判定された患者について、別の異常情報がすでにいずれかのＰＨＳ２２に送信されているか否かが判断される。
【００４２】
上記ＳＡ６の判断が否定された場合には、図５の異常情報制御ルーチンが実行される。一方、ＳＡ６の判断が肯定された場合には、続くＳＡ７において、直前のＳＡ５で決定された緊急度が、同一の患者について以前に決定された緊急度よりも高いか否かが判断される。この判断が否定された場合には、すでに、直前のＳＡ３で異常と判定された内容よりも緊急性の高い異常が所定のＰＨＳ２２を通じて看護師に通知されている場合であるので、図５の異常情報送信制御ルーチンを実行することなく、前記ＳＡ１以下が繰り返される。一方、ＳＡ７の判断が肯定された場合には、先に通知した異常情報よりも重大な異常が発生したことを通知するために、図５の異常情報送信制御ルーチンが実行される。
【００４３】
続いて、図５の異常情報送信制御ルーチンを説明する。まず、位置検出手段４０に相当するＳＢ１では、担当者送信モードが設定されているか否かが判断される。この判断が肯定された場合、すなわち、担当者送信モードが設定されている場合には、続くＳＢ２において、ベッドサイドモニタ１２とＰＨＳ２２との間の予め設定された対応関係と前記ＳＡ３で異常が判定されたベッドサイドモニタ１２から、異常情報を送信するために呼び出すＰＨＳ２２が決定される。
【００４４】
そして、続くＳＢ３では、受信機２４から供給される信号に基づいて上記ＳＢ２で決定されたＰＨＳ２２の位置が判断される。たとえば、各受信機２４から供給される信号から、上記ＳＢ２で決定されたＰＨＳ２２からの電波を表す信号がそれぞれ抽出され、最も強度の大きい信号が抽出された受信機２４のカバーするエリア内にそのＰＨＳ２２が位置していると決定される。あるいは、最も強い信号が抽出された受信機２４と、次に強い信号が抽出された受信機２４との間にそのＰＨＳ２２が位置していると決定されてもよいし、その２つの受信機２４間において２つの信号の強度差に対応する位置に上記ＰＨＳ２２が位置していると決定されてもよい。
【００４５】
続くＳＢ４は呼び出し禁止手段４８に相当し、上記ＳＢ３で決定されたＰＨＳ２２の位置が、セントラルモニタ１４に近い範囲に設定された呼び出し禁止範囲内であるか否かが判断される。この判断が肯定された場合には、担当看護師はセントラルモニタ１４の近くにおり、セントラルモニタ１４の表示器１４ｂに表示される異常情報を容易に確認できるので、前記ＳＢ２で決定されたＰＨＳ２２を呼び出すことなく本ルーチンは終了させられる。一方、ＳＢ４の判断が否定された場合には、ＳＢ２で決定されたＰＨＳ２２を呼び出すために、後述するＳＢ７以降が実行される。
【００４６】
前記ＳＢ１の判断が否定された場合、すなわち、近隣端末送信モードである場合には、ＳＢ５において、受信機２４から供給される信号に基づいて各ＰＨＳ２２の位置が判断される。たとえば、各受信機２４から供給される信号から最も強い信号が各ＰＨＳ２２毎に決定され、その最も強い信号が受信された受信機２４のカバーするエリア内にそのＰＨＳ２２が位置していると決定される。あるいは、各受信機２４から供給される信号から最も強い信号と次に強い信号とが各ＰＨＳ２２毎に決定され、その２つの信号が受信された受信機２４間にそのＰＨＳ２２が位置していると決定されてもよいし、その２つの受信機２４間において２つの信号の強度差に対応する位置にＰＨＳ２２が位置していると決定されてもよい。
【００４７】
続くＳＢ６では、上記ＳＢ５で決定された各ＰＨＳ２２の位置に基づいて、前記ＳＡ３において異常が判定されたベッドサイドモニタ１２に最も近いＰＨＳ２２が呼び出し先に決定される。
【００４８】
上記ＳＢ６が実行された場合、または前記ＳＢ４の判断が否定された場合には、ＳＢ７以降が実行される。ＳＢ７では、無線通信機１８ｃが制御されてＳＢ６またはＳＢ２で決定されたＰＨＳ２２が呼び出される。これにより、呼び出されたＰＨＳ２２では呼び出し音（すなわち警報音）が鳴る。そして、続くＳＢ８では、上記呼び出されたＰＨＳ２２への回線が接続されたか否かが判断される。この判断が否定された場合には、ＳＢ７が繰り返されることにより、ＰＨＳ２２の呼び出しが継続される。
【００４９】
一方、ＳＢ８の判断が肯定された場合、すなわちＰＨＳ２２との回線が接続された場合には、音声合成信号決定手段４４に相当するＳＢ９において、図４のＳＡ４で出力されている警報の内容に基づいて、予め選択された音声変換関係が用いられて文字列コードが決定され、且つ、その決定された文字列コードがサウンドカード１８ａに出力される。なお、文字列コードの出力は、所定回数（たとえば２回）繰り返される。
【００５０】
文字列コードがサウンドカード１８ａに入力されると、その文字列コードに対応した音声すなわち異常情報が出力される。サウンドカード１８ａから出力された音声は、音声データケーブル１８ｄにより無線通信機１８ｃのイヤホンマイク端子に入力されるので、回線が接続されたＰＨＳ２２から異常情報が音声として出力される。また、文字列コードの出力が所定回数繰り返されるので、ＰＨＳ２２からも異常情報が所定回数繰り返して読み上げられる。
【００５１】
そして、文字列コードが所定回数出力された後、ＳＢ１０において、セントラルモニタ１４から回線が切断される。なお、図４乃至図５では、ＳＡ６乃至ＳＡ７、ＳＢ１乃至ＳＢ３、ＳＢ５乃至ＳＢ１０が異常情報送信制御手段４６に相当する。
【００５２】
上述のように、本実施例の患者監視システム１０では、担当者送信モードが設定されている場合には、呼び出されるＰＨＳ２２がセントラルモニタ１４に近い範囲として設定された呼び出し禁止範囲にある場合には、呼び出し禁止手段４８（ＳＢ４）により、そのＰＨＳ２２からの警報音（呼び出し音）の出力が禁止されるので、セントラルモニタ１４とその近くのＰＨＳ２２の両方から警報音が出力されてうるさく感じられることがなくなり、また、両方の警報音を停止させる作業が不要となるので、看護業務の効率が向上する。
【００５３】
また、本実施例の患者監視システム１０では、近隣端末送信モードが設定されている場合には、生体情報が異常となっている患者の最も近くにいる看護師に携帯されているＰＨＳ２２に異常情報が送信されるので、看護業務の効率が向上し、且つ、迅速に患者の異常に対処することが可能となる。
【００５４】
また、本実施例の患者監視システム１０では、異常判定手段３２（ＳＡ３乃至ＳＡ４）により、患者に複数の異常が順次判定された場合、後の異常が先の異常よりも緊急度が高い場合にのみ、異常情報送信制御手段４６（ＳＡ６乃至ＳＡ７、ＳＢ１乃至ＳＢ３、ＳＢ５乃至ＳＢ１０）により、ＰＨＳ２２に後の異常の内容が送信される。従って、先の異常の通知の際に、現在の作業の方が優先すべき内容であると判断したにも拘わらず、先の異常よりも緊急性の低い異常が通知されることにより、現在の作業が中断させられる不都合がなくなるので、看護業務の効率が向上する一方で、後の異常が先の異常よりも緊急性が高い場合には、後の異常の内容が通知されるので、処置が遅れることも防止できる。
【００５５】
次に、本発明の他の実施形態について説明する。なお、以下の説明において、前述の実施形態と同一の構成を有する部分には、同一の符号を付して説明を省略する。
【００５６】
図６は、前述の患者監視システム１０とは別の患者監視システム５０の装置構成を示す図である。図７の患者監視システム５０は、ナースコールシステム５２と複数台のベッドサイドモニタ１２（図７では一台しか示していない）と一台のセントラルモニタ５４とを備えている。
【００５７】
ナースコールシステム５２は、公知の看護師呼び出しシステムであり、各看護師に携帯されるＰＨＳ２２と、ナースコール親機５６と、配線によりそのナースコール親機５６に接続されるＰＢＸ２０と、そのＰＢＸ２０に接続される基地局２３とを備えている。このナースコールシステム５２では、患者が図示しない呼び出しボタンを押すと、ナースコール親機５６にコールパルスが送信され、そのコールパルスに基づいて、ナースステーションにおいて呼び出し音が鳴るとともに、ナースコール親機５６において、呼び出しボタンを押した患者に対応した所定のＰＨＳ２２が決定されて、そのＰＨＳ２２を呼び出すための信号がＰＢＸ２０に出力される。
【００５８】
セントラルモニタ５４は音声合成伝送装置５８を備えており、その音声合成伝送装置５８は図７に示す構成を有している。図７に示すように、音声合成伝送装置５８は、前述の実施形態の音声合成伝送装置１８と同様に、サウンドカード１８ａ、およびそのサウンドカード１８ａで合成された音声を増幅するアンプ１８ｂを備えており、サウンドカード１８ａで合成され、アンプ１８ｂで増幅された音声は、ケーブル６０およびインターフェースボックス６２を介してナースコール親機５６に送られる。
【００５９】
また、音声合成伝送装置５８にはリレー６４が備えられており、セントラルモニタ５４に備えられた演算制御装置６６から所定のＰＨＳ２２を呼び出すためのパルス信号が入力される。リレー６４に上記パルス信号が入力されると、コールパルスが発生させられ、そのコールパルスがケーブル６８およびインターフェースボックス６２を介してナースコール親機５６に供給され、ナースコール親機５６では、コールパルスに基づいて所定のＰＨＳ２２を呼び出す。
【００６０】
上記演算制御装置６６は、図示しないＣＰＵ、ＲＯＭ、ＲＡＭ等を備えた所謂マイクロコンピュータであって、前述の患者監視システム１０における演算制御装置２６と同じ機能を有しており、患者の異常情報を送信する必要があると判定された場合には、所定のＰＨＳ２２を呼び出してそのＰＨＳ２２に異常情報を送信する。従って、本患者監視システム５０においても、前述の患者監視システム１０と同様の効果が得られる。
【００６１】
以上、本発明の一実施例を図面に基づいて説明したが、本発明は他の態様においても適用される。
【００６２】
たとえば、前述の患者監視システム１０、５０では、各ＰＨＳ２２から逐次出力される電波を受信するための複数の受信機２４が備えられ、その受信機２４に受信される電波の強度に基づいて、演算制御装置２６、６６の位置検出手段４０によりＰＨＳ２２の位置が検出されていたが、公知のＰＨＳ通信システムによっては、ＰＨＳ２２の位置を検出する位置検出手段を備えているものがあるので、そのようなＰＨＳ通信システムを院内通信システム１６として用いる場合には、その位置検出手段を用いてＰＨＳ２２の位置を検出してもよい。
【００６３】
また、ＰＨＳ２２に伝送範囲が前記呼び出し禁止範囲程度となる比較的小出力の信号を出力する信号出力装置が搭載されるとともに、セントラルモニタ１４にＰＨＳ２２から出力されるその信号を受信する信号受信装置が搭載され、セントラルモニタ１４に設けられた位置検出手段は、上記信号受信装置によりＰＨＳ２２からの信号が受信されたことに基づいて、ＰＨＳ２２が呼び出し禁止範囲に位置していることを検出するようになっていてもよい。また、上記信号出力装置がセントラルモニタ１４に搭載され、信号受信装置がＰＨＳ２２に搭載されてもよい。この場合には、位置検出手段および警報出力禁止手段はＰＨＳ２２に設けられる。このようにしてＰＨＳ２２の位置を検出する場合には、たとえば、セントラルモニタ１４およびＰＨＳ２２にブルートゥース機能が搭載される。
【００６４】
また、前述の患者監視システム１０、５０では、ＰＨＳ２２からは異常情報が音声として出力されていたが、異常情報はＰＨＳ２２の画面に文字として出力されてもよい。
【００６５】
以上、本発明の実施例を図面に基づいて詳細に説明したが、これはあくまでも一実施形態であり、本発明は当業者の知識に基づいて種々の変更、改良を加えた態様で実施することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明が適用された患者監視装置の装置構成を示す図である。
【図２】図１のセントラルモニタに備えられた音声合成伝送装置の装置構成を示す図である。
【図３】図１のセントラルモニタに備えられた演算制御装置の制御機能の要部を示す機能ブロック線図である。
【図４】図１のセントラルモニタに備えられた演算制御装置の制御機能の要部を示すフローチャートであって、メインルーチンである。
【図５】図１のセントラルモニタに備えられた演算制御装置の制御機能の要部を示すフローチャートであって、図４のにおいてＰＨＳに異常情報を送信する必要があると判断された場合に実行される異常情報送信制御ルーチンである。
【図６】図１の患者監視装置とは別の患者監視システムの装置構成を示す図である。
【図７】図７のセントラルモニタに備えられた音声合成伝送装置の装置構成を示す図である。
【符号の説明】
１０：患者監視システム
１２：ベッドサイドモニタ（生体情報測定装置）
１４：セントラルモニタ（遠隔監視装置）
２２：ＰＨＳ（携帯端末装置）
３２：異常判定手段
３４：緊急度決定手段
４０：位置検出手段
４６：異常情報送信制御手段
４８：呼び出し禁止手段（警報出力禁止手段）
５０：患者監視システム
５４：セントラルモニタ（遠隔監視装置）

Claims

患者の生体情報を測定する生体情報測定装置と、
該生体情報測定装置から離隔して設けられ、該生体情報測定装置により測定される生体情報が異常である場合には警報音を出力する遠隔監視装置と、
看護師に携帯され、前記遠隔監視装置から警報音が発生していることに連動して警報音を出力する携帯端末装置とを備えた患者監視システムであって、
前記携帯端末装置の位置を検出する位置検出手段と、
該位置検出手段により検出される前記携帯端末装置の位置が、前記遠隔監視装置に近い範囲として予め設定された所定範囲内である場合には、該携帯端末装置からの警報音の出力を禁止する警報出力禁止手段と
を含むことを特徴とする患者監視システム。
看護従事者に携帯される携帯端末装置と、該携帯端末装置の位置を検出する位置検出手段と、患者の生体情報を測定する生体情報測定装置とを含む患者監視システムに用いられ、該生体情報測定装置から離隔した位置において、該生体情報測定装置により測定される生体情報が異常である場合には警報を出力するとともに、前記携帯端末装置に警報を出力させるための信号を送信する遠隔監視装置であって、
前記位置検出手段により検出される前記携帯端末装置の位置が、遠隔監視装置に近い範囲として予め設定された所定範囲内である場合には、該携帯端末装置からの警報の出力を禁止する警報出力禁止手段を含むことを特徴とする遠隔監視装置。
患者の生体情報を測定する生体情報測定装置と、
複数の看護師にそれぞれ携帯され、該生体情報測定装置により測定される生体情報が異常である場合には、該異常の内容を表す異常情報を出力する複数の携帯端末装置とを備えた患者監視システムであって、
前記複数の携帯端末装置の位置をそれぞれ検出する位置検出手段と、
前記生体情報測定装置から警報が出力された場合には、前記位置検出手段により検出された複数の携帯端末装置の位置に基づいて、該生体情報測定装置に最も近い携帯端末装置に、前記異常情報を送信する異常情報送信制御手段と
を含むことを特徴とする患者監視システム。
請求項３の患者監視システムに用いられ、前記生体情報測定装置から離隔した位置において該生体情報測定装置により測定される生体情報を監視する遠隔監視装置であって、
前記異常情報送信制御手段を備えていることを特徴とする遠隔監視装置。
患者の生体情報を測定する生体情報測定装置と、
看護師に携帯される携帯端末装置と、
前記生体情報測定装置により測定される生体情報の異常を判定する異常判定手段と、
該異常判定手段により異常であると判定された場合には、前記携帯端末装置に前記異常の内容を表す異常情報を送信する異常情報送信制御手段と
を備えた患者監視システムであって、
予め記憶された関係に基づいて、前記異常判定手段により異常と判定された内容の緊急度を決定する緊急度決定手段を備え、
前記異常情報送信制御手段は、すでに前記携帯端末装置に前記異常情報が送信されている場合であって、前記異常判定手段により新たな異常が判定された場合には、該新たな異常について前記緊急度決定手段により決定される緊急度が、先に判定された異常の緊急度よりも高い場合にのみ、前記携帯端末装置に前記新たな異常の異常情報を送信するものであることを特徴とする患者監視システム。
請求項５の患者監視システムに用いられ、前記生体情報測定装置から離隔した位置において該生体情報測定装置により測定される生体情報を監視する遠隔監視装置であって、
前記異常情報送信制御手段を備えていることを特徴とする遠隔監視装置。