JP2003532107A - 分光光度法により血液酸素添加を非観血的にモニターする方法 - Google Patents
分光光度法により血液酸素添加を非観血的にモニターする方法Info
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Abstract
Description
号の優先権利益を請求するものである。
光光度(NIRS)技術を用いた非観血的方法に関する。
を、オキシヘモグロビン(HbO2)と呼び、脱酸素化したヘモグロビンをデオ
キシヘモグロビン(Hb)と呼ぶ。全ヘモグロビンは、2つの状態にあるヘモグ
ロビンの和(全Hb=HbO2+Hb)であり、血液のヘマトクリットまたはヘ
モグロビン濃度が不変であるという条件で、相対血液量変化に比例する。哺乳類
の心臓血管系は、血液ポンプメカニズム(心臓)と、血液輸送システム(血管)
と、血液酸素添加システム(肺)とから成る。肺により酸素添加された血液は、
心臓を通り、動脈血管系中にポンピングされる。通常の条件下では、水素添加さ
れた動脈血は主にHbO2から成る。大動脈血管は、生物組織全体にわたる細動
脈と呼ばれる小さな枝に枝分れする。その細動脈は、毛細管、最も小さい血管に
枝分れする。毛細管中で、ヘモグロビンにより運搬された酸素が組織中の細胞に
輸送され、酸素分子が放出される(HbO2⇒Hb)。通常の条件下では、一部
分のHbO2分子のみが、細胞代謝の必要に応じて組織に酸素を与える。次いで
、毛細管が細静脈、静脈循環系の始まりに共に連合する。次いで、細静脈が、静
脈と呼ばれるより大きな血管に連合する。静脈がさらに連合して、心臓に戻り、
次いで静脈血が肺にポンピングされる。肺において、脱酸素化されたヘモグロビ
ンHbが酸素を集めて、再びHbO2となり、循環プロセスが繰り返される。
酸素飽和度(SaO2%と定義する)が95〜100%となる。毛細管を介して
組織に酸素を運搬した後、HbO2対Hbの比率は減少する。したがって、静脈
血の測定酸素飽和度(SvO2%と定義する)は低くなり、約70%である。
量変化によって誘導される検出光の拍動性光減衰の変化をモニターすることによ
って、末梢組織(指、耳、鼻)の動脈酸素飽和度(SaO2)を測定する。パル
ス酸素測定法には、測定するために拍動血液量変化が必要とされる。静脈血は、
拍動性でないため、パルス酸素測定法では、静脈血についての情報は全く得られ
ない。
分光光度法であり、臨床値パラメーターを計算するのに拍動血液量が必要ない。
NIRS法は、近赤外域光(700〜1,000nm)は皮膚、骨および他の組
織を容易に透過することが可能であり、微小循環経路;例えば毛細管、細動脈、
および細静脈内に主に存在するヘモグロビンに遭遇するという原理に基づく。近
赤外域光に露光されたヘモグロビンは、その酸化状態に応じて変化する固有の吸
光スペクトルを有する;つまりオキシヘモグロビン(HbO2)およびデオキシ
ヘモグロビン(Hb)それぞれが、異なる発色団の役割を果たす。異なる特定の
波長で近赤外光を透過する光源を用い、透過または反射光減衰の変化を測定する
ことによって、オキシヘモグロビン(HbO2)およびデオキシヘモグロビン(
Hb)の濃度変化をモニターすることができる。大脳酸素添加レベルを連続的に
モニターする能力は、脳の酸素添加レベルが損なわれ、脳損傷または死を招く可
能性がある条件にさらされる患者にとって特に価値のあるものである。
出する1つまたは複数の光検出器と、光源から発する光および光検出器により検
出される光を表す信号を処理するプロセッサとを備える。検査する生物組織に損
傷を与える強度より低い強度で、波長域700〜1000の発光を生じさせる、
発光ダイオード(LED)またはレーザーダイオードなどの光源を通常使用する
。フォトダイオードまたは他の光源検出器を用いて、検査する組織から反射した
光またはそれを透過した光を検出する。プロセッサは、光源および光検出器から
の信号を受け取り、その強度および波動特性に関して信号を分析する。
法則(Beer−Lambert Law)の変形体を利用するようプログラム
されたプロセッサを備える、上述の装置と同様の装置を用いて、HbO2および
Hb濃度の相対変化を測定することができることは公知である。変形ランバート
‐ベールの法則を以下のように表すことができる: Aλ=−log(I/IO)λ=αλ *C*d*Bλ+G(式2) 式中、「Aλ」は、特定の波長λでの組織の光減衰を表す(単位:光学濃度ま
たはOD);「IO」は、入射光強度を表す(単位:W/cm2);「I」は、検
出光強度を表す;「αλ」は、波長に依存する発色団吸光係数を表す(単位:O
D*cm-1*μM-1);「C」は、発色団濃度を表す(単位:μM);「d」は、
光源と検出器(オプトード)の間隔を表す(単位:cm);「Bλ」は、波長に
依存する光散乱差分パス長因子(単位なし);および「G」は、組織内の散乱に
よる光減衰を表す(単位:OD)。
)の絶対測定は、非常に困難である。しかしながら、数時間から数日の適度な測
定期間にわたって、Gは一定のままであると見なすことが可能であり、それによ
って、ゼロ基準の基線から発色団の相対変化を測定することが可能である。した
がって、時間t1が光学測定の開始(基線)をマークし、時間t2がt1後の任意
の時点である場合には、t1とt2との間の減衰変化(ΔA)を計算することが可
能であり、変数GおよびIOが一定のままであるという条件で、変数GおよびIO は消去される。
ールの法則から誘導された以下の式を用いて、減衰変化(ΔA)から決定するこ
とができる: ΔA=−log(It2/It1)λ=αλ *ΔC*d*Bλ(式3) 複数の発色団濃度の相対変化を計算するように設計された現在公知のNIRSア
ルゴリズムは、式2または式3の多変量形式を使用する。オキシヘモグロビン(
ΔHbO2)とデオキシヘモグロビン(ΔHb)を識別するため、またオキシヘ
モグロビン(ΔHbO2)およびデオキシヘモグロビン(ΔHb)の相対変化を
計算するために、最小の異なる2つの波長を通常用いる。検査する組織内のHb
O2およびHbの濃度は、組織1リットル当たりのμモルで測定される。
液酸素飽和度レベルの変化に関する情報が得られるのみであるという点で限定さ
れる。これによって、生物組織内の血液酸素飽和度の全レベルを決定する手段は
得られない。
る情報は、任意に選択されるか、またはNIRS検査から独立したプロセスとし
て、血液の観血的サンプリングによって決定される。例えば、NIRSにより検
査した脳組織は、静脈血約60〜80%に対して動脈血約20〜40%を含む血
液から成ると推定されている。内頚静脈、頚静脈球、または矢状静脈洞などの静
脈排出部位に位置するカーテルからの血液サンプルを用いて、NIRS測定値が
求められている。NIRSにより信号が送られる組織は、NIRS測定△Hbお
よびΔHbO2と比較して、矢状静脈洞酸素飽和度(SssO2)および頚動脈酸
素飽和度(SaO2)の多重線形回帰分析から決定された、静脈対動脈比約2:
1の混合血管床から成ることが動物試験で推定されている。NIRSで検査した
組織中の混合静脈/動脈酸素飽和度を表す数式を次式: SmvO2= Kv*SvO2+Ka*SaO2(式4) (式中、「SVO2」は、静脈酸素飽和度を表す;「SaO2」は動脈酸素飽和
度を表す;KvおよびKaはそれぞれ、重み付き静脈および動脈寄与であり、K
v+Ka=1である。そのパラメーターKvおよびKaは一定値を有するか、ま
たはSvO2およびSaO2の関数である。内頚静脈(SijVO2)、頚静脈球
(SjbO2)、または矢状静脈洞(SssO2)から決定した酸素飽和度を用い
て、SvO2を表すことができる。したがって、通常は、NIRS検出器が検査
する組織から患者の動脈および静脈血を別々にサンプリングするか、または常時
モニターし、続いて測定し、回帰分析を用いて、NIRS検査から独立した静脈
血と動脈血の相対的な寄与を決定することによって、式4の各項の値が実験的に
求められる。
度レベルを決定することが可能な、生物組織内の酸素飽和度レベルを非観血的に
測定する方法;組織内での散乱による光減衰(G)を明らかにする較正手段を提
供する方法;および静脈血に起因しうる酸素飽和度の寄与と動脈血に起因しうる
酸素飽和度の寄与とを非観血的に識別することが可能な方法である。
血的に測定する方法を提供することである。
減衰、および光測定装置間の可変性による光減衰を明らかにする較正手段を付与
する方法を提供することである。
うる酸素飽和度の寄与とを非観血的に識別することが可能な方法を提供すること
である。
透過率または反射率によって検知することが可能な近赤外分光光度(NIRS)
検出器を用いて、対象の組織内の血液酸素飽和度レベルを非観血的に測定する方
法および装置が得られる。その方法は: (i)デオキシヘモグロビンに起因しうる減衰と;(ii)オキシヘモグロビン
に起因しうる減衰と;(iii)対象組織内での光散乱に起因しうる減衰との和
として光信号の減衰を決定するステップを含む。本発明によって、固定または一
定光吸収生物組織成分に起因しうる減衰、および検出器の可変特性に起因しうる
減衰を明らかにすることも可能である。波長の関数として差分減衰を決定するこ
とによって、組織の光散乱特性、固定光吸収成分、および測定装置特性に起因し
うる減衰を、数学的に消去するか、またはデオキシヘモグロビンに起因しうる減
衰およびオキシヘモグロビンに起因しうる減衰に対して最小化する。
として得られた最小化差分減衰を明らかにするために、それぞれのパラメーター
を測定または較正した。直接測定するのは困難であることから、回帰技術を用い
ることによって、NIRS検出器を用いて得たデータと組み合わせた実験的に求
めたデータに較正を行う。組織の光散乱特性、固定光吸収成分、および測定装置
特性に起因しうる減衰に関する較正パラメーターを決定すれば、NIRS検出器
を較正することができる。
酸素飽和度レベルを正確かつ非観血的に測定することができる。さらに、光源と
光検知器との間隔(「d」)が分かっているか、または決定できる場合、波長に
依存する光散乱差分パス長因子を表す「Bλ」の値が分かっている場合には、次
いで、検査する組織内のデオキシヘモグロビン濃度(Hb)およびオキシヘモグ
ロビン濃度(HbO2)の全量を、本発明の方法および装置を用いて決定するこ
とができる。
く同様の検出器を較正することができる。したがって、本発明の方法および装置
によって、組織内の血液酸素飽和度レベルを非観血的に決定することが可能とな
る。例えば、オペレーターは、較正検出器を用いて光信号または他の基準媒体を
検知することによって基準値を作ることができる。次いで、オペレーターは、同
一の光信号または基準媒体を検知し、続いて未較正検出器を調整して較正検出器
に合わせることによって、未較正検出器を較正することができる。このように、
一度基準検出器を作成すれば、非観血的手順を必要とすることなく、他の同様の
検出器を較正することができる。
これらの利点には:1)血液酸素飽和度の変化に対して組織内の全血液酸素飽和
度を決定するのに使用できる、組織内の酸素飽和度を決定するための非観血的な
実用的方法および装置;2)組織内の散乱による光減衰(G)、固定組織吸収体
による光減衰(F)、および測定装置可変性による光減衰(N)を明らかにする
較正方法;3)静脈血に起因しうる酸素飽和度の寄与と動脈血に起因しうる酸素
飽和度の寄与を識別することができる組織内の酸素飽和度を決定するための非観
血的な実用的方法および装置;が含まれる。
て、静脈血に起因しうる組織内の血液酸素飽和度と動脈血に起因しうる血液酸素
飽和度を識別する非観血的方法を提供する。パルス酸素測定法を用いて、動脈酸
素飽和度を決定し、次にその動脈酸素飽和度を用いて静脈酸素飽和度を決定する
。
下に提供する本発明の詳細な説明および添付の図面から明らかとなるだろう。以
下に述べる方法論および装置は、基礎をなす発明の好ましい実施形態を構成し、
したがって、本明細書中に開示される本発明を熟考すれば当業者であれば理解さ
れよう、または理解可能な本発明のすべての態様を構成するものではない。
は反射率によって検知することが可能な変換器を備える、近赤外分光光度(NI
RS)検出器を用いた、対象の組織内の血液酸素飽和度レベルを非観血的に・非
侵襲性的に(non−invasively)測定する本発明の方法および装置
を提供する。本発明の方法および装置は、様々なNIRS検出器と共に使用する
ことができる。本願の譲受人に譲渡された、1999年11月4日出願の同時係
属の米国特許出願第09/434,146号の主題である以下に記述するNIR
S検出器が、好ましい検出器を開示している。しかしながら、本発明の方法は、
この好ましいNIRS検出器と共に使用することに限定されない。
ッサ部分12とを備える。変換器部分10は、組立てハウジング14とコネクタ
ハウジング16とを備える。対象の体に直接取り付けることが可能な、柔軟性構
造である組立てハウジング14は、1つまたは複数の光源18と光検知器20と
を備える。使い捨て接着剤エンベロープまたはパッドを、容易にかつしっかりと
対象の皮膚に組立てハウジング14を装着するのに使用する。公知であるが光源
18からの異なる波長の光信号が角柱アッセンブリ22を通って発せられる。光
源18は、所定の波長において狭いスペクトル帯域幅で光を発するレーザーダイ
オードであることが好ましい。一実施形態では、レーザーダイオードをコネクタ
ハウジング16内に取り付ける。レーザーダイオードは、組立てハウジング14
内に配置された角柱アッセンブリ22への光ファイバー誘導装置と光学的に接続
される。第2の実施形態では、光源18は、組立てハウジング14内に取り付け
られる。第1コネクタケーブル26によって、組立てハウジング14をコネクタ
ハウジング16に連結し、第2コネクタケーブル28によって、コネクタハウジ
ング16をプロセッサ部分12に連結する。光検出器20は、1つまたは複数の
フォトダイオードを備える。そのフォトダイオードもまた、第1および第2コネ
クタケーブル26、28を介してプロセッサ部分12に動作可能に連結される。
プロセッサ部分12は、光源18および光検知器20からの光強度信号を処理す
るプロセッサを備える。
づけるアルゴリズムを用いる。本発明は有利なことに、測定波長域全体にわたり
比較的フラットな、または非常に低い吸収スペクトルを有する、生物組織中に存
在する他の成分(骨、水分、皮膚、色素沈着)が原因となる散乱変数「G」、パ
ス長B*d、および吸収「F」の減衰効果を最小限に抑える。さらに、本発明の
方法は、波長に依存する、または依存しない検出器特性が原因となるオフセット
減衰(offset attenuation)「N」を明らかにする。本発明
の方法のアゴリズムは以下のように表すことができる: Aλ1−Aλ2=ΔAλ1−λ2=ΔAλ12(式5) 式中、Aλ1およびAλ2は、「F」および「N」による減衰を明らかにする式
2の変形式である、以下の式6の形をとる。 Aλ=−log(I/IO)λ=αλ *c*d*Bλ+G+F+N(式6) 式6をAλ1およびAλ2について式5に代入すると、測定波長全体で一定の光吸
収を表し、同一検出器を用いて様々な波長で光信号を検知するという条件で、式
5中の項「F」および「N」は、減算されて消去される。したがって、異なる波
長因子Bが波長から独立している場合には、ΔAλ12を以下のように表すことが
可能であり: ΔAλ12=log[(Iλ1/Ioλ1)*(Iλ2/Ioλ2)]=Δαcλ12c
dB+ΔGλ12(式7) および展開式: ΔAλ12=(αHbλ1−αHbλ2)[Hb]dB+(αHbO2λ1−αHbO2λ2)[H
bO2]dB+ΔGλ12(式8) に書き換えることができる。 代替方法としては、差分波長因子「B」は波長に依存する。この場合には、Bλ を2つの成分に分けることが望ましい: Bλ=B*kλ(式9) パラメーターBは1つの特定の波長で決定され、パラメーターkλは、他の波長
でBがどのように変化するかを表す。数学的導出を続けるために、次いでパス長
波長依存性パラメーターkλをαλに組み合わせることが望ましい: α’λ=αλ *kλ(式10) そのパラメーターα’λは、パス長波長依存性パラメーターkλによって調整さ
れる吸光係数αλを表す。式7にこれらの変更を組み込むと、以下の式が得られ
る: ΔAλ12=(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ2)[HbO2]dB+ΔGλ12(式11) 式中、(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dBが、Hbに起因しうる減衰を表
し; (α’HbO2λ1−α’HbO2λ2)[HbO2]dBが、HbO2に起因しうる減衰
を表し; ΔGλ12が、組織内の光散乱に起因しうる減衰(G)を表す。
る光吸収(N)は、測定波長全体で一定ではない。この場合、波長の関数として
の差分減衰によって、式7または式11中に含まれるパラメーターΔFλ12およ
びΔNλ12が生じる。 ΔAλ12=(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ2)[HbO2]dB+ΔGλ12+ΔFλ12+ΔNλ12(式12) パラメーターΔNλ12は、特定のNIRS検出器に対して大きさが変化しない。
定義上パラメーターΔFλ12は、測定波長域全体で比較的フラットまたは非常に
低い吸収スペクトルを有する成分が原因となる差分減衰の結果であり、したがっ
てヘモグロビンによる差分減衰と比較すると非常に小さく、比較的一定である。
したがって、ΔFλ12は、式12の固定吸収体誤差補正パラメーターと見なすこ
とができる。したがって、重ね合わせによってこれらのパラメーターを合計して
、ΔG’λ12となる: ΔG’λ12=ΔGλ12+ΔFλ12+ΔNλ12(式13) これらの変形を式12に組み込み、以下の式が得られる: ΔAλ12=(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ2)[HbO2]dB+ΔG’λ12(式14)
式11でGの作用は、HbおよびHbO2を決定するために複数の波長の使用を
犠牲にして、最小限に抑えられる。したがって、最低でも異なる3つの波長が、
HbおよびHbO2を決定するのに必要である。他の方法でもまた、ΔG’λ12
は、同様に複数の波長を用いるということを犠牲にして、組織内の散乱による光
減衰作用(G)、固定組織吸収体による光減衰作用(F)、および検出器可変性
による光減衰作用(N)を最小とする。
HbO2およびHbを決定する:
:
し、パラメーターΦHbおよびΦHbO2は、行列[ΔG’λ]および[Δα’]-1 の積を表す。大脳の血液酸素飽和度(CrSO2)レベルを決定するために、
式17を式1の形式を用いて整理し、以下のように表す。
SaO2の値は経験的に決定される。SvO2およびSaO2の経験的に・実験的
に決定された値は、検出器で組織を検知するのと同じ時間もしくはほぼ同じ時間
で行う対象の血の個別サンプリングまたは連続モニタリングによって得られたデ
ータに基づくものである。NIRS検知の仮の近似・時間近接(tempora
l proximity)および経験的データの展開は、精度を保証するのに役
立つ。式4におけるKvおよびKaの初期値は、当面の状況に対して臨床的に適
当な値である。AHbO2およびAHbの値は、NIRS検出器で検知したそれぞれの
波長に対するIoλおよびIλの値を用いて数学的に決定する(例えば、式2ま
たは6を用いて)。次いで、式18と、SvO2およびSaO2の異なる加重値;
つまりKaおよびKvの異なる値に対する相関関係による非線形回帰技術(no
n−linear regression techniques)とを用いて
、組織内の散乱による光減衰作用(G)、固定組織吸収体による光減衰作用(F
)、および測定装置可変性による光減衰作用(N)を明らかにする、較正パラメ
ーターΦHbおよびΦHbO2を決定する。KvおよびKaおよびΦHbおよびΦHbO2の
統計学的に許容される値は、非線形回帰技術を用いて収束される。実験結果によ
って、KaおよびKvを適切に選択した後、較正パラメーターΦHbおよびΦHbO2 は、異なるヒト対象上で脳酸素添加をモニターするのに使用する個々のNIRS
検出器についての統計学的に許容される誤差範囲内で一定である。換言すれば、
一度検出器を較正すれば、様々なヒト対象に使用し、それぞれのヒト対象につい
ての正確な情報を得ることができる。
る。しかしながら、光子パス長がわかっているか、または推定される場合には、
次いでHbおよび/またはHbO2の合計値を決定することが可能である。例え
ば、パス長「d*B」の値を、較正値ΦHbおよびΦHbO2と共に式17に入れる場
合には、次いでHbおよびHbO2の合計値を計算することが可能である。波長
計算での光源と検出器の間隔(オプトード(optode))パラメーター「d
」は測定可能な値であり、NIRS検出器設計で光源と検出器間の固定距離を設
定することによって、一定にすることができる。代替方法として、カリパス、定
規、または他の距離測定手段を用いることによって、オプトードを対象上に配置
すれば、パラメーター「d」を測定することができる。パス長差分因子「B」は
測定するのがさらに困難であり、高度な装置が必要となる。新生児および成人の
頭の差分パス長因子値の大きなデータセットから、「B」の推定値を統計的に許
容される誤差範囲内で決定することができる。「B」のこれらの所定値を式17
に代入すると、HbおよびHbO2の合計値が算出される。
に組み合わせる。式3の多変量形を以下に示す:
所定の差分パス長因子「B」およびオプトード間隔「d」でΦHbおよびΦHbO2の
較正値が分かれば、HbおよびHbO2の合計絶対値がt=t1で決定され、それ
ぞれ[Hb]t1および[HbO2]t1によって表される。次いで、t=t2では、
ΔHbおよびΔHbO2の値が式19を用いて算出される。次いでHbおよびH
bO2の合計値を以下の式: [Hb]t2=ΔHb(t2)+[Hb]t1(式20) [HbO2]=ΔHbO2(t2)+[HbO2]t1(式21) を用いて、t=t2で算出する。 式17および19で分配されるすべてのパラメーターが正確である場合のみ、式
20および21が有効である。実際に換算すると、式17および式19を組み合
わせる利点によって、HbおよびHbO2の合計値の計算における信号対雑音比
(SNR)が向上する。逆に、CrSO2の計算における向上したSNRもまた
以下の式から得られる:
方法を用いて決定した後に、この特定の検出器は較正されていることになる。較
正NIRS検出器は、非観血的手段による全組織酸素飽和度、CrSO2の正確
な測定値を提供する。その後、成人および新生児を含むヒトの患者に使用するこ
とができる。本発明の方法は、大脳組織内の血液酸素添加を検知する観点から先
に述べられているが、本発明の方法および装置は大脳への利用に制限されず、対
象・被験者の体内の他の場所で見られる組織内の血液酸素添加を決定するのに使
用することができる。
れる)を使用することにより、同様の検出器を較正するのに使用することができ
る較正「基準」検出器を設定することもできる。その擬似試料は、NIRS検出
器によって検査される組織と同様の光学特性を有する。較正基準NIRS検出器
を使用して、擬似試料を検知し、基準値を得る。それに従って、同一の擬似試料
を検知し、未較正検出器の出力が較正基準検出器によって得られた基準値と一致
するまで未較正検出器のハードウェアまたは未較正検出器の出力を調整すること
によって、同様であるが、較正していないNIRS検出器を較正することができ
る。したがって、未較正検出器の較正パラメーターΦHbおよびΦHbO2は、擬似試
料から決定される。この技術によって、上述の手法でそれぞれの新しい検出器を
較正する必要がなくなり、それによってNIRS検出器を較正するための比較的
迅速かつ費用効果が高い方法が得られる。
aa3等)を式2、3、6または7の多変量形を用いて決定することが可能であ
る。他のそれぞれの構成成分を決定するには、他の測定波長が必要である。
に起因しうる酸素飽和度と動脈血に起因しうる酸素飽和度を識別する非観血的代
替方法を提供することができる。式4により示されるように、静脈酸素飽和度S
vO2と動脈酸素飽和度SaO2との比によって、SmvO2を決定する。較正N
IRS検出器は、混合静脈酸素飽和度SmvO2との相関関係による回帰技術を
用いることによって、全組織酸素飽和度CrSO2の正確な測定値を提供する。
したがって、以下の数式が得られる: CrSO2=SmvO2=Kv*SvO2+Ka*SaO2(式23) 非観血的パルス酸素測定技術を用いて、細動脈管系の拍動動脈血液量によって誘
導される検出光の拍動光減衰変化をモニターすることによって末梢組織(指、耳
、鼻)の動脈酸素飽和度(SaO2)を決定することができる。パルス酸素測定
法により決定した動脈血酸素飽和度は、臨床上SpO2を意味する。NIRSモ
ニタリングおよびパルス酸素測定法モニタリングを同時に行い、SpO2を式2
3中のSaO2に等しく設定する場合には、次いで静脈酸素飽和度を以下の数式
から決定することができる:
(SjbO2)、または矢状静脈洞(SssO2)から決定され、パラメーターK
aおよびKvは、NIRS検出器を較正する際に経験的に決定される。ほとんど
の生理的な条件下で、SpO2は脳動脈酸素飽和度SaO2を表す。したがって、
NIRS検出器を較正するのに使用した静脈飽和度パラメーターに応じて、この
臨床的に重要なパラメーター(SijvO2、SjbO2、またはSssO2)を
、非観血的手段を用いて式24によって決定することができる。
逸脱することなく加えることが可能であるが、添付の特許請求の範囲により必要
とされる他には本発明を制限するものではない。
づけるアルゴリズムを用いる。本発明は有利なことに、測定波長域全体にわたり
比較的フラットな、または非常に低い吸収スペクトルを有する、生物組織中に存
在する他の成分(骨、水分、皮膚、色素沈着)が原因となる散乱変数「G」、パ
ス長B*d、および吸収「F」の減衰効果を最小限に抑える。さらに、本発明の
方法は、波長に依存する、または依存しない検出器特性が原因となるオフセット
減衰(offset attenuation)「N」を明らかにする。本発明
の方法のアゴリズムは以下のように表すことができる: Aλ1−Aλ2=ΔAλ1−λ2=ΔAλ12(式5) 式中、Aλ1およびAλ2は、「F」および「N」による減衰を明らかにする式
2の変形式である、以下の式6の形をとる。 Aλ=−log(I/IO)λ=αλ *c*d*Bλ+G+F+N(式6) 式6をAλ1およびAλ2について式5に代入すると、測定波長全体で一定の光吸
収を表し、同一検出器を用いて様々な波長で光信号を検知するという条件で、式
5中の項「F」および「N」は、減算されて消去される。したがって、異なる波
長因子Bが波長から独立している場合には、ΔAλ12を以下のように表すことが
可能であり: ΔAλ12=log[(I λ2 /Io λ2 )/(I λ1 /Io λ1 )]=Δαcλ12c
dB+ΔGλ12(式7) および展開式: ΔAλ12=(αHbλ1−αHbλ2)[Hb]dB+(αHbO2λ1−αHbO2λ2)[H
bO2]dB+ΔGλ12(式8) に書き換えることができる。 代替方法としては、差分波長因子「B」は波長に依存する。この場合には、Bλ を2つの成分に分けることが望ましい: Bλ=B*kλ(式9) パラメーターBは1つの特定の波長で決定され、パラメーターkλは、他の波長
でBがどのように変化するかを表す。数学的導出を続けるために、次いでパス長
波長依存性パラメーターkλをαλに組み合わせることが望ましい: α’λ=αλ *kλ(式10) そのパラメーターα’λは、パス長波長依存性パラメーターkλによって調整さ
れる吸光係数αλを表す。式7にこれらの変更を組み込むと、以下の式が得られ
る: ΔAλ12=(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ2)[HbO2]dB+ΔGλ12(式11) 式中、(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dBが、Hbに起因しうる減衰を表
し; (α’HbO2λ1−α’HbO2λ2)[HbO2]dBが、HbO2に起因しうる減衰
を表し; ΔGλ12が、組織内の光散乱に起因しうる減衰(G)を表す。
Claims (44)
- 【請求項1】 近赤外分光光度検出器を用いて、対象組織内の血液酸素飽和
度レベルを非観血的に決定する方法であって、 その検出器を用いて所定の第1強度で対象組織に光信号を伝送するステップで
あって、前記伝送光信号が、第1波長と、第2波長と、第3波長とを含むステッ
プと、 光信号が対象を通して伝わった後に、検出器を用いて、第1、第2、および第
3波長に沿って光信号の第2強度を検知するステップと、 所定の第1強度および第1、第2、および第3波長の検知された第2強度を用
いて、その第1、第2、および第3波長それぞれの光信号の減衰を決定するステ
ップと、 第1波長と第2波長との間の光シグナルの減衰差と、第1波長と第3波長との
間の光シグナルの減衰差とを決定するステップと、 第1波長と第2波長との間の減衰差と、第1波長と第3波長との間の減衰差と
を用いて、対象組織中の血液酸素飽和度レベルを決定するステップとを含み、前
記検出器が、対象組織内で散乱する光信号から生じる光減衰を明らかにするため
に、検出器によって検知される対象組織に関する経験的データを用いて較正され
る方法。 - 【請求項2】 前記検出器が、次式: SmvO2=Kv*SvO2+Ka*SaO2 を用いて較正される、請求項1に記載の方法。
- 【請求項3】 経験的データを用いることによって、前記検出器を較正して
、第1較正定数および第2較正定数を決定する、請求項2に記載の方法。 - 【請求項4】 対象組織内の血液酸素飽和度レベルを決定する前記ステップ
で、次式: 【数1】 (式中、ΦHbO2が第1較正定数を表し、ΦHbが第2較正定数を表し、AHbO2が
、オキシヘモグロビンに起因しうる光信号の減衰差を表し、AHbが、デオキシヘ
モグロビンに起因しうる光信号の減衰差を表す)を用いる、請求項3に記載の方
法。 - 【請求項5】 光子パス長d*Bを決定するステップと、 前記第1および前記第2較正定数を用いて、対象組織内のオキシヘモグロビン
濃度およびデオキシヘモグロビン濃度を決定するステップとをさらに含む、請求
項4に記載の方法。 - 【請求項6】 対象組織内の前記オキシヘモグロビン濃度および前記デオキ
シヘモグロビン濃度を次式: 【数2】 を用いて決定する、請求項5に記載の方法。 - 【請求項7】 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差を決定する前記
ステップで、次式: ΔAλ12=log[(Iλ1/Ioλ1)*(Iλ2/Ioλ2)]=Δαcλ12c
dB+ΔGλ12 を用い、かつ第1波長と第3波長との間の光信号の減衰差を決定する前記ステッ
プで、次式: ΔAλ13=log[(Iλ1/Ioλ1)*(Iλ3/Ioλ3)]=Δαcλ13c
dB+ΔGλ13 を用いる、請求項6に記載の方法。 - 【請求項8】 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差を決定する前記
ステップで、次式: ΔAλ12=(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ2)[HbO2]dB+ΔGλ12 を用い、かつ第1波長と第3波長との間の光信号の減衰差を決定する前記ステッ
プで、次式: ΔAλ13=(α’Hbλ1−α’Hbλ3)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ3)[HbO2]dB+ΔGλ13 を用いる、請求項6に記載の方法。 - 【請求項9】 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差を決定する前記
ステップで、次式: ΔAλ12=(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ2)[HbO2]dB+ΔG’λ12 を用い、かつ第1波長と第3波長との間の光信号の減衰差を決定する前記ステッ
プで、次式: ΔAλ13=(α’Hbλ1−α’Hbλ3)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ3)[HbO2]dB+ΔG’λ13 を用いる、請求項6に記載の方法。 - 【請求項10】 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差を決定する前
記ステップで、次式: ΔAλ12=log[(Iλ1/Ioλ1)*(Iλ2/Ioλ2)]=Δαcλ12c
dB+ΔGλ12 を用い、かつ第1波長と第3波長との間の光信号の減衰差を決定する前記ステッ
プで、次式: ΔAλ13=log[(Iλ1/Ioλ1)*(Iλ3/Ioλ3)]=Δαcλ13c
dB+ΔGλ13 を用いる、請求項1に記載の方法。 - 【請求項11】 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差を決定する前
記ステップで、次式: ΔAλ12=(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ2)[HbO2]dB+ΔGλ12 を用い、かつ第1波長と第3波長との間の光信号の減衰差を決定する前記ステッ
プで、次式: ΔAλ13=(α’Hbλ1−α’Hbλ3)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ3)[HbO2]dB+ΔGλ13 を用いる、請求項1に記載の方法。 - 【請求項12】 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差を決定する前
記ステップで、次式: ΔAλ12=(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ2)[HbO2]dB+ΔG’λ12 を用い、かつ第1波長と第3波長との間の光信号の減衰差を決定する前記ステッ
プで、次式: ΔAλ13=(α’Hbλ1−α’Hbλ3)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ3)[HbO2]dB+ΔG’λ13 を用いる、請求項1に記載の方法。 - 【請求項13】 パルス酸素測定技術を用いて、対象組織内の動脈血に起因
しうる血液酸素飽和度レベルを決定するステップと、 次式: 【数3】 を用いて、対象組織内の静脈血に起因しうる血液酸素飽和度レベルを決定するス
テップとをさらに含む、請求項2に記載の方法。 - 【請求項14】 対象の皮膚に取り付けた近赤外分光光度検出器を用いて、
対象組織内の血液酸素飽和度レベルを決定する方法であって、 所定の第1強度で対象組織に光信号を伝送するステップであって、その伝送光
信号が、第1波長と、第2波長と、第3波長とを含むステップと、 光信号が対象を通して伝わった後に、第1、第2、および第3波長に沿って光
信号の第2強度を検知するステップと、 所定の第1強度および第1、第2、および第3波長の検知された第2強度を用
いて、その第1、第2、および第3波長それぞれの光信号の減衰を決定するステ
ップと、 第1波長と第2波長との間の光シグナルの減衰差と、第1波長と第3波長との
間の光シグナルの減衰差とを決定するステップと、 検知するのと同じ時間またはほぼ同じ時間で得られた経験的データを用いて、
第1較正定数および第2較正定数を決定するステップと、 第1波長と第2波長との間の減衰差と、第1波長と第3波長との間の減衰差と
前記第1較正定数および前記第2較正定数とを用いて、対象組織中の血液酸素飽
和度レベルを決定するステップとを含む方法。 - 【請求項15】 前記経験的データが、対象からの静脈血液源および動脈血
液源を別々にサンプリングすることによって収集される、請求項14に記載の方
法。 - 【請求項16】 前記経験的データが、対象からの静脈血液源および動脈血
液源を連続してモニターすることによって収集される、請求項14に記載の方法
。 - 【請求項17】 前記検出器が、次式: SmvO2=Kv*SvO2+Ka*SaO2 を用いて較正される、請求項14に記載の方法。
- 【請求項18】 対象組織内の血液酸素飽和度レベルを決定する前記ステッ
プで、次式: 【数4】 (式中、ΦHbO2が第1較正定数を表し、ΦHbが第2較正定数を表し、AHbO2が
、オキシヘモグロビンに起因しうる光信号の減衰差を表し、AHbが、デオキシヘ
モグロビンに起因しうる光信号の減衰差を表す)を用いる、請求項17に記載の
方法。 - 【請求項19】 光子パス長d*Bを決定するステップと、 前記第1および前記第2較正定数を用いて、対象組織内のオキシヘモグロビン
濃度およびデオキシヘモグロビン濃度を決定するステップとをさらに含む、請求
項18に記載の方法。 - 【請求項20】 対象組織内の前記オキシヘモグロビン濃度および前記デオ
キシヘモグロビン濃度が、次式: 【数5】 を用いて決定される、請求項19に記載の方法。 - 【請求項21】 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差を決定する前
記ステップで、次式: ΔAλ12=log[(Iλ1/Ioλ1)*(Iλ2/Ioλ2)]=Δαcλ12c
dB+ΔGλ12 を用い、かつ第1波長と第3波長との間の光信号の減衰差を決定する前記ステッ
プで、次式: ΔAλ13=log[(Iλ1/Ioλ1)*(Iλ3/Ioλ3)]=Δαcλ13c
dB+ΔGλ13 を用いる、請求項20に記載の方法。 - 【請求項22】 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差を決定する前
記ステップで、次式: ΔAλ12=(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ2)[HbO2]dB+ΔGλ12 を用い、かつ第1波長と第3波長との間の光信号の減衰差を決定する前記ステッ
プで、次式: ΔAλ13=(α’Hbλ1−α’Hbλ3)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ3)[HbO2]dB+ΔGλ13 を用いる、請求項20に記載の方法。 - 【請求項23】 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差を決定する前
記ステップで、次式: ΔAλ12=(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ2)[HbO2]dB+ΔG’λ12 を用い、かつ第1波長と第3波長との間の光信号の減衰差を決定する前記ステッ
プで、次式: ΔAλ13=(α’Hbλ1−α’Hbλ3)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ3)[HbO2]dB+ΔG’λ13 を用いる、請求項20に記載の方法。 - 【請求項24】 対象組織内の血液酸素飽和度レベルを決定する前記ステッ
プで、次式: 【数6】 (式中、ΦHbO2が第1較正定数を表し、ΦHbが第2較正定数を表し、AHbO2が
、オキシヘモグロビンに起因しうる光信号の減衰差を表し、AHbが、デオキシヘ
モグロビンに起因しうる光信号の減衰差を表す)を用いる、請求項14に記載の
方法。 - 【請求項25】 光子パス長d*Bを決定するステップと、 前記第1および前記第2較正定数を用いて、対象組織内のオキシヘモグロビン
濃度およびデオキシヘモグロビン濃度を決定するステップとをさらに含む、請求
項24に記載の方法。 - 【請求項26】 対象組織内の前記オキシヘモグロビン濃度および前記デオ
キシヘモグロビン濃度が、次式: 【数7】 を用いて決定される、請求項25に記載の方法。 - 【請求項27】 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差を決定する前
記ステップで、次式: ΔAλ12=log[(Iλ1/Ioλ1)*(Iλ2/Ioλ2)]=Δαcλ12c
dB+ΔGλ12 を用い、かつ第1波長と第3波長との間の光信号の減衰差を決定する前記ステッ
プで、次式: ΔAλ13=log[(Iλ1/Ioλ1)*(Iλ3/Ioλ3)]=Δαcλ13c
dB+ΔGλ13 を用いる、請求項26に記載の方法。 - 【請求項28】 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差を決定する前
記ステップで、次式: ΔAλ12=(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ2)[HbO2]dB+ΔGλ12 を用い、かつ第1波長と第3波長との間の光信号の減衰差を決定する前記ステッ
プで、次式: ΔAλ13=(α’Hbλ1−α’Hbλ3)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ3)[HbO2]dB+ΔGλ13 を用いる、請求項26に記載の方法。 - 【請求項29】 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差を決定する前
記ステップで、次式: ΔAλ12=(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ2)[HbO2]dB+ΔG’λ12 を用い、かつ第1波長と第3波長との間の光信号の減衰差を決定する前記ステッ
プで、次式: ΔAλ13=(α’Hbλ1−α’Hbλ3)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ3)[HbO2]dB+ΔG’λ13 を用いる、請求項26に記載の方法。 - 【請求項30】 対象組織内の血液酸素飽和度を決定するのに使用するため
に、近赤外分光光度検出器を較正する方法であって、 所定の第1強度で対象組織に光信号を伝送するステップであって、その伝送光
信号が、第1波長と、第2波長と、第3波長とを含むステップと、 光信号が対象を通して伝わった後に、第1、第2、および第3波長に沿って光
信号の第2強度を検知するステップと、 所定の第1強度および第1、第2、および第3波長の検知された第2強度を用
いて、その第1、第2、および第3波長それぞれの光信号の減衰を決定するステ
ップと、 第1波長と第2波長との間の光シグナルの減衰差と、第1波長と第3波長との
間の光シグナルの減衰差とを決定するステップと、 検知するのと同じ時間またはほぼ同じ時間で得られた経験的データを用いて、
第1較正定数および第2較正定数を決定するステップと、 前記第1較正定数および前記第2較正定数を用いて、検出器を較正するステッ
プとを含む方法。 - 【請求項31】 前記経験的データが、対象からの静脈血液源および動脈血
液源を別々にサンプリングすることによって収集される、請求項30に記載の方
法。 - 【請求項32】 前記経験的データが、対象からの静脈血液源および動脈血
液源を連続してモニターすることによって収集される、請求項30に記載の方法
。 - 【請求項33】 前記検出器が、次式: SmvO2=Kv*SvO2+Ka*SaO2 を用いて較正される、請求項30に記載の方法。
- 【請求項34】 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差を決定する前
記ステップで、次式: ΔAλ12=log[(Iλ1/Ioλ1)*(Iλ2/Ioλ2)]=Δαcλ12c
dB+ΔGλ12 を用い、かつ第1波長と第3波長との間の光信号の減衰差を決定する前記ステッ
プで、次式: ΔAλ13=log[(Iλ1/Ioλ1)*(Iλ3/Ioλ3)]=Δαcλ13c
dB+ΔGλ13 を用いる、請求項33に記載の方法。 - 【請求項35】 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差を決定する前
記ステップで、次式: ΔAλ12=(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ2)[HbO2]dB+ΔGλ12 を用い、かつ第1波長と第3波長との間の光信号の減衰差を決定する前記ステッ
プで、次式: ΔAλ13=(α’Hbλ1−α’Hbλ3)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ3)[HbO2]dB+ΔGλ13 を用いる、請求項33に記載の方法。 - 【請求項36】 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差を決定する前
記ステップで、次式: ΔAλ12=(α’Hbλ1−α’Hbλ2)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ2)[HbO2]dB+ΔG’λ12 を用い、かつ第1波長と第3波長との間の光信号の減衰差を決定する前記ステッ
プで、次式: ΔAλ13=(α’Hbλ1−α’Hbλ3)[Hb]dB+(α’HbO2λ1−α’HbO2
λ3)[HbO2]dB+ΔG’λ13 を用いる、請求項33に記載の方法。 - 【請求項37】 所定の第1強度で基準試料に較正NIRS検出器からの光
信号を伝送するステップであって、その伝送された光信号が、第1波長と、第2
波長と、第3波長とを含むステップと、 光信号が基準試料を通して伝わった後に、第1、第2、および第3波長に沿っ
て較正NIRS検出器で光信号の第2強度を検知するステップと、 所定の第1強度および較正NIRS検出器で検知された光信号の第2強度を用
いて、その第1、第2、および第3波長それぞれの光信号の減衰を決定するステ
ップと、 所定の第1強度で基準試料に未較正第2NIRS検出器からの光信号を伝送す
るステップであって、その伝送された光信号が、第1波長と、第2波長と、第3
波長とを含むステップと、 光信号が対象を通して伝わった後に、第1、第2、および第3波長に沿って未
較正第2NIRS検出器で光信号の第2強度を検知するステップと、 所定の第1強度および未較正第2検出器で検知された第1、第2、および第3
波長を用いて、第1、第2、および第3波長それぞれの光信号の第2減衰を決定
するステップと、 第2減衰が第1減衰に実質的に一致するように、未較正第2NIRS検出器を
調整するステップとを含む、NIRS検出器を較正する方法。 - 【請求項38】 静脈血に起因しうる対象組織内の血液酸素飽和度レベルを
決定する方法であって、 対象組織を検知するNIRS検出器を提供するステップと、 そのNIRS検出器を用いて、対象組織内の血液酸素飽和度レベルを決定する
ステップと、 パルス酸素測定技術を用いて、対象組織内の動脈血に起因しうる血液酸素飽和
度レベルを決定するステップと、 次式: 【数8】 を用いて、対象組織内の静脈血に起因しうる血液酸素飽和度レベルを決定するス
テップとを含む方法。 - 【請求項39】 対象組織の前記血液酸素飽和度レベルが、以下のステップ
: 所定の第1強度で対象組織に光信号を伝送するステップであって、その伝送さ
れた光信号が、第1波長と、第2波長と、第3波長とを含むステップ; 光信号が対象を通して伝わった後に、第1、第2、および第3波長に沿って光
信号の第2強度を検知するステップと; 所定の第1強度および第1、第2、および第3波長の検知された第2強度を用
いて、その第1、第2、および第3波長それぞれの光信号の減衰を決定するステ
ップ; 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差と、第1波長と第3波長との間の
光信号の減衰差とを決定するステップと; 検知するのと同じ時間またはほぼ同じ時間で対象から得られた経験的データを
用いて、第1較正定数および第2較正定数を決定するステップ; 第1波長と第2波長との間の減衰差と、第1波長と第3波長との間の減衰差と
を用いて、対象組織内の血液酸素飽和度レベルを決定するステップとを用いて決
定される、請求項38に記載の方法。 - 【請求項40】 近赤外分光光度検出器を用いて、対象組織内のオキシヘモ
グロビン濃度およびデオキシヘモグロビン濃度を非観血的に決定する方法であっ
て、 (a)所定の第1強度でNIRS検出器から対象組織に光信号を伝送する段階
であって、その伝送された光信号が、第1波長、第2波長、および第3波長を含
む段階; 光信号が対象を通して伝わった後に、検出器を用いて、第1、第2、および
第3波長に沿って光信号の第2強度を検知する段階; 所定の第1強度および第1、第2、および第3波長の検知された第2強度を
用いて、その第1、第2、および第3波長それぞれの光信号の減衰を決定する段
階; 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差と、第1波長と第3波長との間
の光シグナルの減衰差とを決定する段階; 検知するのと同じ時間またはほぼ同じ時間で得られた経験的データを用いて
、第1較正定数および第2較正定数を決定する段階; 第1波長と第2波長との間の減衰差と、第1波長と第3波長との間の減衰差
と、前記第1較正定数および前記第2較正定数とを用いて、対象組織内の血液酸
素飽和度レベルを決定する段階;によって、対象組織内の血液酸素飽和度を決定
するステップであって、前記検出器が、対象組織内で散乱する光信号から生じる
光信号減衰を明らかにするために、検出器によって検知される対象組織に関する
経験的データを用いて較正されるステップと、 (b)光子パス長d*Bを決定するステップと、 (c)第1および第2較正定数を用いて、対象組織内のオキシヘモグロビン濃
度とデオキシヘモグロビン濃度を決定するステップとを含む方法。 - 【請求項41】 対象組織内の前記オキシヘモグロビン濃度および前記デオ
キシヘモグロビン濃度が、次式: 【数9】 (式中、ΦHbO2が第1較正定数を表し、ΦHbが第2較正定数を表し、AHbO2が
、オキシヘモグロビンに起因しうる光信号の減衰差を表し、AHbが、デオキシヘ
モグロビンに起因しうる光信号の減衰差を表す)を用いて決定される、請求項4
0に記載の方法。 - 【請求項42】 近赤外分光光度検出器を用いて、初期時間t1およびそれ
に続く時間t2での対象組織内のオキシヘモグロビン濃度およびデオキシヘモグ
ロビン濃度を非観血的に決定する方法であって、 (a)所定の第1強度でNIRS検出器から対象組織に光信号を伝送する段階
であって、その伝送された光信号が、第1波長、第2波長、および第3波長を含
む段階; 光信号が対象を通して伝わった後に、検出器を用いて、第1、第2、および
第3波長に沿って光信号の第2強度を検知する段階; 所定の第1強度および第1、第2、および第3波長の検知された第2強度を
用いて、その第1、第2、および第3波長それぞれの光信号の減衰を決定する段
階; 第1波長と第2波長との間の光信号の減衰差と、第1波長と第3波長との間
の光信号の減衰差とを決定する段階; 検知するのと同じ時間またはほぼ同じ時間で得られた経験的データを用いて
、第1較正定数および第2較正定数を決定する段階; 第1波長と第2波長との間の減衰差と、第1波長と第3波長との間の減衰差
と、前記第1較正定数および前記第2較正定数とを用いて、対象組織内の血液酸
素飽和度レベルを決定する段階;によって、対象組織内の血液酸素飽和度を決定
するステップであって、前記検出器が、対象組織内で散乱する光信号から生じる
光信号減衰を明らかにするために、検出器によって検知される対象組織に関する
経験的データを用いて較正されるステップと、 (b)光子パス長d*Bを決定するステップと、 (c)次式: 【数10】 (式中、ΦHbO2が第1較正定数を表し、ΦHbが第2較正定数を表し、AHbO2が
、オキシヘモグロビンに起因しうる光信号の減衰差を表し、AHbが、デオキシヘ
モグロビンに起因しうる光信号の減衰差を表す)を用いて、初期時間t1での対
象組織内のオキシヘモグロビン濃度とデオキシヘモグロビン濃度を決定するステ
ップと、 (d)初期時間t1からそれに続く第2時間t2のオキシヘモグロビン濃度の
変化およびデオキシヘモグロビン濃度の変化を、次式: 【数11】 を用いて決定するステップと、 (e)次式: 【数12】 を用いて、続く時間t2で対象組織内のオキシヘモグロビン濃度およびデオキシ
ヘモグロビン濃度を決定するステップとを含む方法。 - 【請求項43】 近赤外分光光度検出器を用いて、対象組織内の血液酸素飽
和度レベルを非観血的に決定する方法であって、 検出器を用いて、所定の第1強度で対象組織に光信号を伝送するステップと、 光信号が対象を通して伝わった後に、検出器を用いて、選択的に選択された3
つ以上の波長に沿って光信号の第2強度を検知するステップであって、前記検出
器が、対象組織内で散乱する光信号から生じる光信号減衰を明らかにするために
、検出器によって検知される対象組織に関する経験的データを用いて較正される
ステップと、 所定の第1強度および選択的に選択された波長の検知された第2強度を用いて
、選択的に選択された少なくとも「n」数の波長の光信号の減衰を決定するステ
ップであって、「n」が3以上の整数であるステップと、 第1波長と、選択的に選択された「n」数の波長それぞれとの間の光信号の減
衰差を決定するステップと、 第1波長と、選択的に選択された「n」数の他の波長それぞれとの間の減衰差
を用いて、対象組織内の血液酸素飽和度レベルを決定するステップとを含む方法
。 - 【請求項44】 対象の皮膚に取り付けた近赤外分光光度検出器を用いて、
対象組織内の血液酸素飽和度レベルを決定する方法であって、 所定の第1強度で対象組織に光信号を伝送するステップと、 光信号が対象を通して伝わった後に、選択的に選択された3つ以上の波長に沿
って光信号の第2強度を検知するステップと、 所定の第1強度および選択的に選択された波長の検知された第2強度を用いて
、選択的に選択された少なくとも「n」数の波長の光信号の減衰を決定するステ
ップであって、「n」が3以上の整数であるステップと、 第1波長と、選択的に選択された「n」数の波長それぞれとの間の光信号の減
衰差を決定するステップと、 検知するのと同じ時間またはほぼ同じ時間で得られた経験的データを用いて、
第1較正定数および第2較正定数を決定するステップと、 第1波長と選択的に選択された「n」数の波長それぞれとの間の減衰差と、前
記第1較正定数および前記第2較正定数とを用いて、対象組織内の血液酸素飽和
度レベルを決定するステップとを含む方法。
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