JP2003521290A - リンパ系の電気刺激装置とその応用 - Google Patents
リンパ系の電気刺激装置とその応用Info
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Abstract
Description
する。
込むものであり、その電気的励起は一般的には励起の「連続した列」という形を
とる反復的なものであって、対象となる組織の興奮を局部的に引き起こすために
適しており、その興奮は好ましい効果となって現れる。
しは回復するためにリンパ系の刺激に応用されるものであり、これは循環器系と
、特に静脈系である、すべての体液の均衡は、リンパ系に依存しているからであ
る。
な体液及び毒素並びに老廃物を運搬し、濾過し、体循環中に排出することである
。それが、リンパ液の循環が正常であり、輸管に詰まりがない場合の、生体の透
析システムである。逆に様々な理由、過労、疲労、肥満、加齢(組織の弾力性の
喪失)、病理的要因、汚染物質との接触、遺伝的要因、喫煙などの悪化要因など
により、リンパ液の循環が滞る場合には、間質組織に毒素と水が充満しはじめる
。そのような場合には、次のような良く知られた現象が観察される。
系の溢出。
に位置している、可動段階である。
いる、定着段階である。
オレンジ様皮膚」の様相を呈する張力を伴う、第二段階のゲル化であり、動きの
ほとんどない硬化段階である。
するために、このシステムを、特定的かつ制御的方法をもって刺激すること、つ
まり、周期的な興奮と弛緩によって、リンパ液の輸管を、臨床医になじみのある
経過に従って、刺激できることが重要である。これらの作業は、リンパ液の吸引
とそれを吸収するための「圧搾」を喚起し、リンパ節連鎖を可動化する。
骨格横紋赤色筋は区別される。
及びその他のよく知られた器官の筋肉であることが知られている。
中膜または正中静脈部)には殆どまたは全く存在せず、横紋筋も備えていないこ
とも知られている。
a latereと呼ばれる/静脈ポンプという効果のような)機械的作用を
及ぼすことを可能にするのは、静脈の外にある赤色筋である。
腫」及び図45参照)。それが(静脈瘤のない)静脈系との大きな違いの一つで
あり、したがって、それがこのシステムに機械的及び電気的に活性化する潜在的
可能性を与えているのである。
ステムによって、それら自体が皮膚の伸長または沈下により活性化される。
刺激するのははるかに難しい。
図45A)と活動局面(図45B)とにおける「予備合流管」を概略的に示した
。そこに見られるのは、予備合流管の内壁120が「張線」140を介して結合
組織または(細部は図示されていない)「間質」組織に接続されていることであ
る。
、容積増加、伸長が、これらの張線を引き伸ばし、その結果、排液容量が増加す
る。
ておらず、予備合流管の「孔」130が小さくなる。活動局面では逆に、内壁は
緊密には接合されないままだが、張線140の伸長により「孔」130は拡大さ
れる。
は根本的に異なっている。
ように概略的に説明される。
めとして、老廃物を排出し体液を入れ換えるシステムが存在する。
織内の浸透圧とコロイド浸透圧とを維持しつつ、急速に体液、小さな老廃物(C
O2など)を回収するシステム。
するシステムであり、免疫系の一部をなすリンパ球を運んで免疫に寄与する。
は上皮と表面筋腱膜との間にある。
)交換と排出の面積が500m2ある。
「ゴミ収集人」であって、さらに、上述したように免疫に寄与する。
構成されている。
たは間接的な接合によって一次収集器の末端が樹枝状に枝別れしたもので構成さ
れており、それらの一次収集器を構成する細胞は、余り緊密に結合されずに、張
線を介して組織につながっている。いかなる容積の増加、組織の移動もこれらの
張線を伸長させ、これらの細管の孔を広げ、そして圧力の増大によって、リンパ
液がシステムの中に導かれていく。
できるようになり、リンパ細管は内皮化を開始し、最終的にリンパ液はリンパ液
収集器のところに到着する。
脈管である。この収集器はリンパ液の流れを一方向に統制する弁を備えている。
これらの弁の間において、(交感神経及び副交感神経の自律神経系に支配される
)白色筋からなる管状組織は、(交感神経と副交感神経の変化の可能性としての
)各リンパ管の筋肉が自動的で緩慢なリズムで収縮する蠕動の波によって、体の
中央に遠い方から近い方へと広がっている。
「老廃物再処理工場」に関するものであり、リンパ節組織中にリンパ液が浸透す
ることによって、機能することになる。
不活性要素を「消化」する。
など)を認識し、マクロファージとリンパ球が、これら異質の細胞を「殺し」、
そのアミノ結合を解除するためにDNAを解体し、また、不結合で無害、かつ自
分に似せて新しいDNAの鎖を作りだすために体が再利用できる、核酸を循環系
の中に戻す。
からなる。
、それに続く部分で処理される(最初に緩慢な経路で処理されたものは、続いて
急速な経路に通されることになる)。心臓に到着したところでは、リンパ液は「
清潔」で、リンパ節を配分する脈管は輸入管と呼ばれる。
素を運搬、濾過し、リンパ液と血液の循環する中にそれらを排出する役割を担っ
ている。それが、リンパ液の循環が正常であり、輸管に詰まりがない場合の、生
体の浄化システムである。逆に、様々な理由、過労、疲労、肥満、加齢(組織の
弾力性の喪失)、病理的要因、汚染物質との接触、遺伝的要因、喫煙などの悪化
要因などにより、リンパ液の循環が滞る場合には、間質組織に毒素が充満しはじ
める。そのような場合には、目の下のたるみ、顔の皺等、並びに静脈炎、手足の
むくみ等のような良く知られた現象が観察される。
を免疫的によく防衛することを管理しているのであり、これが本発明の目指す治
療目的の対象でもある。
フランス特許第2541119号(クロッツ)があり、これと同様なものとして
は、米国特許第4177819号またはフランス特許第2433950号または
フランス特許第2528709号または米国特許第4068669号または米国
特許第3645267号または米国特許第3050695号または米国特許第3
077884号、あるいはインピーダンスを計測して波形の信号を印加すること
を目的とする米国特許第4167189号もあり、欧州特許第057561号,
欧州特許第0148312号,欧州特許第0425673号,そしてフランス特
許第2704151号もインピーダンスの計測を目指している。
ある。
151号,米国特許第4167189号,欧州特許第0425673号。これら
の技術は静脈媒体の白色−平滑−筋を刺激するものとして提示されており、常に
静脈系に作用する。
特許公開WO 91 07207号も知られている。
・静脈系を、後述するような特定の電気的な刺激によって、刺激することができ
るということが明らかになった。
しい方法と新しい装置に関するものであり、少なくとも二本の電極を皮膚に当て
、人体または対象動物(以後、まとめて、あるいは別々に「生体」と呼ぶ)に一
連の列をなす電気刺激を通すことからなること、または、そうすることを可能に
することを特徴としており、各刺激またはパルスは以下のことを特徴とする。
あること。
mA(1ミリアンペア)以下であって、好ましくは6〜300マイクロアンペア
(mA)程度であり、または、電極の数に応じて、それ以上であるが、その点に
おいて唯一の限界となるのは、患者の「感触」である。
/10または15/15、好ましくは10/10の「一斉射撃」を適用する。
がって、電流の平均はゼロであって、その結果、治療対象の組織中の物質が分極
化することは一切避けられる。
Hzと3Hzの間であり、好ましくは0.7Hzと2.5Hzの間であり、1.
5または2Hzの近傍であることが好ましい。
、以下の説明を読めば、よりよく理解されることになる。
装置及び先行技術の装置で得られたEMG活性の線図を示す。
の構造を示す。
し、心臓、血管数本、肺、小腸を取り出した。
ても実験が行われた。
登録商標)の「YSY EST」(登録商標)タイプの(筋肉収縮を画像で視覚
的に検査できる)「バイオフィードバック」付きEMGタイプの装置で、EMG
(活性−筋電図)測定を実施でき、ノイズ信号ではなく、組織の活性(特に収縮
)のみを記録するためのフィルター装置を備えている。
記号「ACU」とする実験)、あるいは実験対象の組織を挟む「クロコダイル」
型の鉗子(以下実験「CROCO」とする)によってパルスを適応した。
明確に識別された特殊な事例を除いて、実務上実施される「非侵入性の外面的」
刺激方法を正確に想定するために適したものと判断された。
のできる電流の形態と特徴を決定するために、様々な装置、様々な調節の効果を
比較することを目指して、実験は行われた。
の公式で計算され、当業者には認識できるように、線図の左の窓に現れる「採取
チャネル」を考慮に入れ、それと比較して、計算書を作成した。
LPの装置との比較実験。
従って行い、それは1.75Hz(各パルスの周波数)、作用時間4ms、電流
値6マイクロ・Aそして、休止時間567ms、8/8電気パルスである。
G成績を示し、図2は同じ調節でFDLP装置で得られた結果を示している。
可能になる。
900、そしてFDLPでは4143であって、調節を同じにして、FDLPの
方が活性が第2装置に対して約二倍であることが分かる。
。
て推奨された調節で行った(それはFDLP DATAという参照記号で図式化
されている)。
織及び小腸)(参照記号LYMPH)であり、クロコダイル型の鉗子(参照記号
CROCO)を用いた。
(図4b)、そしてFDLPでは10971(図3)であり、したがって、FD
LPが十倍強力な効果を発揮することが明らかになった。
tavein(登録商標)では規則的なパルスが観察されるのに対して、FDL
Pではパルスは交互に8個のグループで極性が逆転しているが、Datavei
n(登録商標)ではそうでないことが観察された。
。
び5)はDatavein(登録商標)を用い、またDatavein(登録商
標)の調節方法で調節したFDLP(図6)、さらにDatavein(登録商
標)を用いた(図7)。
Pの活性は10604(図6)であるのに対して、Datavein(登録商標
)では1413(図7)1554(図8)、5086(図4)、4844(図5
)であることがわかる。
in(登録商標)よりも、2倍〜7倍強力である。
Pで治療を受けた場合の人間の被験者の肉体的な「感触」を比較しようと努めた
。
るために、Datavein(登録商標)では150マイクロ・Aまで電流値を
上げる必要があったことに気がつく。
(登録商標)は154マイクロ・Aで調節、EMG平均10340または106
16)。
調節したFDLP)が30マイクロ・Aで10604の平均活性を示しているの
に対して、同じ電流値で、Datavein(登録商標)では1413でしかな
いことを比較するのは有益な比較となる。
り証明されたので、この実験で、FDLP用の電流のさらに良好な特徴の追求を
開始した。
時間6ms、休止時間500ms、10/10の列または「一斉射撃」、そして
電流値6マイクロ・Aで調節した。
を除き同じ線図を示す。
対して、5/5の線図では5343である。
の調節では被験者の感触が5/5で調節したよりも快適であった。
いわけでもないが、本出願人は、リンパ系の自然な拍動の緩慢なリズムには10
/10での調節がより適しているのではないかと考えている。リンパ節を手で刺
激する際には、施術者は毎分6〜8回の拍動を与えるが、0.1Hz程度の周波
数に対応している。 リンパ液収集器は、毎分10〜12回の運動を行い、それ
は0.2Hz程度の周波数ということになる。
止時間650ms、6mAの場合、1.52Hz程度の周波数を生じる。
止時間500ms、6mAの場合、1.99Hz程度の周波数を生じる。
の自然で緩慢なリズムと調和すると考えられる。
.75Hzである。
は2900または1413(図1〜6図でマイクロA、及び図7〜図30でマイ
クロA)に過ぎず、したがって、この実験で、FDLPと比べてまだ半分の効率
しか発揮しえないことが判明した。
の被験者を対象にし、作用時間2ms、休止時間650ms、そして10/10
のパルス列、6マイクロ・Aのもの(図13)と、人間の被験者を対象にし、作
用時間2ms、休止時間500ms、そして5/5のパルス列におけるもの(図
14)をさらに比較した。
13では1911である。
った方がより効率的であると考えられる。
の検証となる。
0ms、そして10/10のパルス列、30マイクロ・Aで調節したFDLPの
実験を行った。
)よりも2倍から10倍も高い効率が引き出せることが分かる一方で、他方では
、FDLPは装置を調節することにより、以下のような二つのタイプの電流を発
生させることができるという可能性も明らかになった。
器または機能回復訓練器」電流であり、大体の基準として次のように調整される
。 2msの作用 500msの休止 列10/10 >> 1.99Hz
益な、上記のものよりもはるかに強力なリンパ系刺激を引き起こす「ペース・メ
ーカー」または「遠心ターボ」電流であり、大体の基準として次のように調整さ
れる。 6msの作用 650msの休止 列10/10 >> 1.52Hz
型の鉗子で挟んで、実験を行った。
avein(登録商標)で調節したFDLP(「FDLP DATA」)にクロ
コダイル型の鉗子(「CROCO」)を付けたものを静脈組織(「VEINE」
)に用いた。得られた活性は、11900、12007そして12122であっ
た。
推奨する調節で静脈組織を対象とし、クロコダイル型の鉗子を用いてDatav
ein(登録商標)でも実験を行った(図20)。得られた値は9187に過ぎ
なかった。
てDatavein(登録商標)より高性能である。
」)、Datavein(登録商標)で調節したFDLPの実験を行った(図1
9)。得られた値は10889であり、したがって、これはクロコダイル型の鉗
子を用い場合よりも低い値になる。このことから、静脈を構成しているのは白色
筋らしいというクロッツ特許の理論が覆されると考えられる。実際、そのような
場合には、ACUの効果はCROCOの効果よりもさらに大きくなければならな
かったはずである。
使い、赤色筋を対象とする実験(図21)。活性(平均)は5344。
コダイル型の鉗子を用いて、赤色筋を対象とする実験(図22)。活性は185
6。
を用いて、赤色筋を対象とする実験(図23)。活性は1172。したがって、
Datavein(登録商標)で得られた結果はFDLPで得られるものに劣る
。
。
0のパルス列で調節したFDLPを用い、赤色筋肉を対象とする実験(図24)
。活性は2730。
パルス列で調節したFDLPを用い、赤色筋肉を対象とする実験(図25)。活
性は3215。
0の調節よりも優れており、その一方でリンパ組織については所見が逆転する(
10/10の調節がリンパ組織については成績が高い)ことが明確に分かる。
M(登録商標)装置を使用した。製作者が明言するところによると、その装置は
「静脈ポンプ」機能で機能する、つまり、第一調節の1.25Hzで調節してお
くと(収縮─弛緩により)静脈系の周辺にある、骨格赤色横紋系にポンプ効果で
作用するということである。
績
た成績
54
23
なら、この装置は、脈管周辺の横紋筋を刺激して「静脈ポンプ」活動を行うため
の装置だからである。
登録商標)装置を使用した。
績1345
に問題
79
低い
てもよい成績
てもよい成績
ているということが言える。なぜなら、刺激は脈管周辺の骨格横紋筋に当たるが
、静脈組織全体にほとんど不在の正中静脈には全くか、ほとんど触れないからで
ある。
奨している第三の調節、1.75Hzで調節したMICROTIM(登録商標)
装置を使用した。
成績909
729
668
06
常に強い活性
活性
の成績を歪めたのかもしれないが、これら複数の実験は、静脈及び赤色筋に(強
い収縮効果を伴う静脈ポンプのように)本装置が及ぼす作用は非常にはっきりし
ているのに対して、リンパ組織ではその効果はほとんどないことを示す。
がないことを示している。
立証するという長所がある。というのは、それらの実験によって、装置の製作者
が公表していた成績を再発見することが可能になるからである。したがって以上
のことから、FDLPとDatavein(登録商標)で行った実験は、意義深
いということが言える。
に関するものであり(この語は上述した全ての効果と全ての応用を包含している
)、電気パルス発生器と治療対象の上皮に設置する少なくとも二本の電極を備え
たタイプのものであって、電流パルスが矩形波信号で形成されていないことを特
徴とする。
間が1msから12msの間、好ましくは1から8msの間、好ましくは2ms
か6msであることを特徴する。
間が300msと900msとの間、好ましくは400msと700msの間、
好ましくは500または650msであることを特徴とする。
00マイクロ・Aの電流値をもち、当業者なら容易に理解できるように、患者の
感受性(「感触」)と電極の数(2、4、6等、上記参照)に応じて、好ましく
は6〜50または100または150マイクロ・Aまたはそれ以上であることを
特徴する。
ルスの周波数が約0.1〜3Hz、好ましくは約1.99Hzまたは1.52H
zであることを特徴とする。
ルスに一連のパルス列があることを特徴とする。
ルスに、好ましくは10/10タイプのパルス列があることを特徴とする。
ルスのパルス列は、列毎に極性が逆転していることである。
ように調節されていることを特徴とする。
用の「調整器」または「機能回復訓練器」電流が生じる。
のように調節されていることを特徴とする。
「ペース・メーカー」または「遠心ターボ」電流が生じる。したがって、この電
流は病的でないリンパ系を促進し活性化するのにより適していることになる。
ルスが以下のものによって適用されることを特徴とする。
または非接着性、ヒドロゲル付きまたはヒドロゲル無しの、上皮上に置き、また
は接着する「「接触型」の皮膚電極。
、以下のものが用いられる。
流パルスが少なくとも二本の電極によって適用されることを特徴とする。
流パルスを、X対の電極(+)(−)、例えば二本の電極(+)(−)または二
つの治療区域を受け持つ四本の電極(+)(−)及び(+)(−)等で適用され
ることを特徴とする。
特に犬に対するリンパ系の刺激またはリンパ液の排出、そして、人間への応用の
いくつかを具体的に例示すると、以下のことが考えられる。
/皮膚科学/外科学/老人病理学/胃腸病学/婦人科学/産科学/やけど治療
のことが考えられる。
炎症、腱炎、さらに腱炎、筋肉性または骨・関節性疾患を含む腱性疾患のような
)他の過負担病理
類似の他の応用。
Claims (11)
- 【請求項1】 人間もしくは動物、特に馬のリンパ系を刺激する装置で、その特徴は、 電気パルス発生器と、治療対象の上皮の配置する少なくとも二本の電極とを備え
、それによって、(以後、まとめて、あるいは別々に「生体」と呼ぶことにする
)人体または対象動物に一連の列をなす電気刺激を通すことを特徴とする装置で
あって、各刺激またはパルスの特徴は、 −矩形波信号は対象外であること、 −励起時間が休止時間または弛緩時間よりも短いこと、 −励起時間が2msと8msの間であること、 −休止時間または弛緩時間が400msと850msの間であること、 を特徴としている装置。 - 【請求項2】 適用する電流の強さは1mA(1ミリアンペア)以下で好ましくは6〜300
マイクロアンペア(mA)程度であり、電極の数に応じて、好ましくは6〜50
または100または150またはそれ以上であることを特徴とする、請求項1に
記載の装置。 - 【請求項3】 パルス列すなわち5/5〜10/10または15/15、好ましくは10/1
0の「一斉射撃」を当てるように構成されていることを特徴とする、請求項1ま
たは2に記載の装置。 - 【請求項4】 パルスの各列はそれに先立つパルス列と比べて極性が逆転していることを特徴
とする、請求項1〜3のいずれか一つに記載の装置。 - 【請求項5】 各パルスの周波数は0.1Hzと3Hzの間であり、好ましくは0.7Hzと
2.5Hzの間、1.5または2Hzの近傍であることを特徴とする、請求項1
〜4のいずれか一つに記載の装置。 - 【請求項6】 電流パルスの作用時間は1msと12msとの間であり、好ましくは1msと
8msとの間、好ましくは2msまたは6msであることを特徴とする、請求項
1〜5のいずれか一つに記載の装置。 - 【請求項7】 電流パルスの休止時間は300msと900msとの間であり、好ましくは4
00msと700msとの間、好ましくは500msまたは650msであるこ
とを特徴とする、請求項1〜6のいずれか一つに記載の装置。 - 【請求項8】 −主にリンパ系の病理の治療に有益な「調整器または機能回復訓練器」電流であ
り、大体の基準として、 2msの作用 500msの休止 列10/10 >> 1.99Hz で調整される第一のタイプの電流 及び/または −主に装置の他の用途、生理的活動に有益な、上記のものよりもはるかに強力な
リンパ系刺激を引き起こす「ペース・メーカー」または「遠心ターボ」電流であ
り、大体の基準として、 6msの作用 650msの休止 列10/10 >> 1.52Hz で調整される第二のタイプの電流を、 送りだすように適合化されたことを特徴とする、請求項1〜7のいずれか一つに
記載の装置。 - 【請求項9】 電流パルスのパルス列は好ましくは10/10タイプのものであることを特徴
とする、請求項1〜8のいずれか一つに記載の装置。 - 【請求項10】 フラット・タイプの「接触型の」、炭素を含むか含まない、接着性または非接
着性、ヒドロゲル付きまたはヒドロゲル無しの、上皮上に置き、または接着する
、少なくとも二本の接触型の皮膚電極を備えている、 あるいは、 −「クロコダイル」型の鉗子 −真皮組織中に埋め込まれた針 を備えていることを特徴とする、請求項1〜9のいずれか一つに記載の装置。 - 【請求項11】 X対の電極(+)(−)、例えば二本の電極(+)(−)または二つの治療区
域を受け持つ四本の電極(+)(−)及び(+)(−)等を備えていることを特
徴とする、請求項1〜10のいずれか一つに記載の装置。
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