JP2003516171A - 外科器具用カッティング・ブレード - Google Patents

外科器具用カッティング・ブレード

Info

Publication number
JP2003516171A
JP2003516171A JP2001505818A JP2001505818A JP2003516171A JP 2003516171 A JP2003516171 A JP 2003516171A JP 2001505818 A JP2001505818 A JP 2001505818A JP 2001505818 A JP2001505818 A JP 2001505818A JP 2003516171 A JP2003516171 A JP 2003516171A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
cutting blade
cutting
laser radiation
blade
cutting edge
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Withdrawn
Application number
JP2001505818A
Other languages
English (en)
Inventor
フィリップ ゴッドフライド,ハーマン
ゲラーダス ヘンドリッカス マリア スパイユ,パウラス
Original Assignee
ドラッカー インターナショナル ビーヴィ
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by ドラッカー インターナショナル ビーヴィ filed Critical ドラッカー インターナショナル ビーヴィ
Publication of JP2003516171A publication Critical patent/JP2003516171A/ja
Withdrawn legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/18Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
    • A61B18/20Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32Surgical cutting instruments
    • A61B17/3209Incision instruments
    • A61B17/3211Surgical scalpels, knives; Accessories therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/18Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
    • A61B18/20Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
    • A61B18/22Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser the beam being directed along or through a flexible conduit, e.g. an optical fibre; Couplings or hand-pieces therefor
    • A61B2018/2255Optical elements at the distal end of probe tips
    • A61B2018/2272Optical elements at the distal end of probe tips with reflective or refractive surfaces for deflecting the beam
    • A61B2018/2277Optical elements at the distal end of probe tips with reflective or refractive surfaces for deflecting the beam with refractive surfaces

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Electromagnetism (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Laser Surgery Devices (AREA)

Abstract

(57)【要約】 外科器具用カッティング・ブレードであって、ダイヤモンドで形成された本体と、切れ刃(16)と、カッティング・ブレードの本体に入るレーザ放射が焦点から離れるようにこのレーザ放射を屈折させる屈折手段(12)とを含む、外科器具用カッティング・ブレード。カッティング・ブレードは、カッティング・ブレードに入るレーザ放射が屈折手段を通してブレードの切れ刃に向かって反射されるように位置決めされた、カッティング・ブレードの本体内に形成された略放物線形状を有する反射面(14)も含む。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】 (発明の背景) 本発明は、外科器具用カッティング・ブレードに関する。
【0002】 眼科、耳鼻咽喉科、婦人科、皮膚科、および形成外科では、レーザの使用が十
分に確立されている。使用されるレーザのタイプは非常に多く、レーザと組織と
の所望の相互作用に応じた特定の外科手術手順に使用されるレーザのタイプによ
り様々である。
【0003】 レーザ放射の適用を精密に制御し、かつ/または切開部に隣接する血液を凝固
させる手段を提供するために、可視、紫外、および近赤外レーザ光と外科用ブレ
ードとを組み合わせてきた。Auth他の米国特許第4,126,136号は、
レーザ放射をブレードに移送する光ファイバ導波管に接続された、透明なメス用
ブレードについて述べている。この刃は合成サファイアで形成されることが好ま
しく、先細りになった切れ刃を通してレーザ放射を放出し、それによって血液を
光凝固する。Hoskinsの米国特許第4,627,435号は、光ファイバ
の束によってNd:YAG(ネオジム:イットリウム−アルミニウム−ガーネッ
ト)レーザに光学的に結合された、ダイヤモンド・ブレードで形成された外科用
メスについて開示している。ダイヤモンド・ブレードはレーザ放射により加熱さ
れて、切開を行うと同時に焼灼作用をもたらす。ダイヤモンド・ブレードは可視
レーザにも結合することができ、それによって、切開部位の視認性が高まるよう
に照明を行うことができる。
【0004】 Daikuzonoの米国特許第4,693,244号は、Nd:YAGレー
ザからの放射を伝送するために石英光ファイバに結合された、人工サファイア・
ブレードについて述べている。このサファイア・ブレードは放射により加熱され
て、別の外科用ブレードで作られた切開部の血液を凝固する。Long他の米国
特許第5,320,620号は、凝固用の鈍い光放出要素を備えたレーザ外科装
置について述べている。このブレードは、サファイア、シリカ、またはYAGで
形成することができ、レーザのエネルギーを受け取るために光ファイバに結合さ
れる。ブレードは、放射を吸収してそのブレードを加熱するように、高融点材料
で被覆することができる。Jonesの米国特許第5,194,712号は、単
結晶ダイヤモンド刃具であって、その刃具の入射面および出射面に結合された反
射防止膜を備えたものについて述べており、それによって、レーザ光を効率的に
移送することができ、またはレーザ光を所望の切開部に伝達することができる。
【0005】 CO2およびNd:YAGを含めた種々のタイプの赤外レーザの中で、組織の
切除および切断という外科的な適用例に対してはCO2レーザが最も広く使用さ
れている。電磁スペクトルの遠赤外領域におけるその位置により、CO2レーザ
は、石英、光ファイバあるいはシリカまたはサファイアのレンズを通して送出す
ることができないが、その理由は、これらの材料が10ミクロンの波長の光を通
さずに赤外レーザ放射を吸収するからである。CO2レーザ光と共に、レンズと
してかつミラーとして一般的に使用される材料には、塩化ナトリウム、塩化カリ
ウム、セレン化亜鉛、ゲルマニウムが含まれる。一般にCO2レーザ光は、複雑
な関節システム内の一連のミラーを通るように送り出されるが、光はそのシステ
ム内部を通過して、ビームの焦点を非接触式の手法で標的位置に合わせることが
可能なレンズが入っているハンドピースへと送出される。
【0006】 (発明の概要) 本発明によれば、 ダイヤモンドで形成された本体と、 切れ刃と、 切れ刃から離れた位置に設けられた屈折手段であって、それを通して、カッテ
ィング・ブレードの本体に入るレーザ放射が焦点から離れるように屈折される手
段と を含む、外科器具用カッティング・ブレードが提供される。
【0007】 カッティング・ブレードは、カッティング・ブレードの本体内に形成された反
射面であって、屈折手段を通して、カッティング・ブレードに入るレーザ放射を
ブレードの切れ刃に向かって反射するよう位置決めされた反射面を含むことがで
きる。
【0008】 反射面は、全内反射によってレーザ放射を反射することが好ましい。
【0009】 典型的な場合、反射面は、その断面が略放物線形状である。
【0010】 反射面の放物線形状は、屈折手段の焦線とほぼ共通の焦線を有することが理想
的である。
【0011】 略放物線形状の反射面は、曲線状の配列に互いに隣接して配置された一連の平
面セクションによって、形成することができる。
【0012】 レーザ放射は一般に赤外レーザ放射であり、より具体的にはCO2レーザから
放出された放射である。
【0013】 屈折手段は光学レンズであることが都合良い。
【0014】 本発明の好ましい実施形態では、光学レンズは、ブレード本体の面に形成され
た円筒状凹面を含むことができる。
【0015】 カッティング・ブレードの切れ刃は、2つの面間の刃先角が約60度かまたは
それ以下、好ましくは36度である2つの面間のエッジに沿って形成することが
できる。
【0016】 本発明によれば、上述のカッティング・ブレードを組み込んだ外科用ブレード
も提供される。
【0017】 本発明の様々な実施形態について、添付図面を参照する本明細書の以下の節で
詳細に記述する。しかし、これらの図面は本発明をどのように実施することがで
きるかという単なる例示であり、したがって、図示される特徴の特定の形および
配置は本発明を限定しないものと理解される。
【0018】 (様々な実施形態の説明) 上記本発明の背景で述べたように、外科的な適用例、特に焼灼に関わる適用例
では、CO2レーザが、他のタイプのレーザに比べて組織損傷および血液損失が
少ないというその利点により周知である。
【0019】 本発明の目的は、外科器具用カッティング・ブレードを提供することである。
カッティング・ブレードは、ブレードの切れ刃に沿ってレーザ放射の一様な分布
が実現され、それによってその切れ刃の長さ全体にわたって焼灼作用が実現され
るように、光学的に設計されたダイヤモンドで形成される。特に、最も深い切開
部が形成された場所では、カッティング・ブレードの先端の焼灼作用を最大限に
することが重要である。
【0020】 ダイヤモンドは透明で非吸湿性および無毒性であり、鋭利なエッジを実現する
ことが可能なその硬度および鋭さにより、カッティング・ブレード用材料として
適している。
【0021】 本発明の2つの実施形態を添付図面に示す。
【0022】 本発明の第1の実施形態(図1に示す)では、研磨された裏面12を有する凹
面円柱レンズ10を通り、外科用ブレードの中心からずれた位置に、レーザ・ビ
ームが入る。
【0023】 レンズは、レーザ放射があたかも円柱レンズの焦線から出て来るように、レー
ザ放射を屈折させる。外科用ブレードの本体は、レーザ放射がその内部を自由に
通過することが可能なダイヤモンドで形成される。
【0024】 図1を参照すると、断面において、外科用ブレードは、ブレードの切れ刃16
の反対側に放物面14を有する。放物面の焦線は、円柱レンズの焦線と一致する
。外科用ブレード本体内の放物面および円柱レンズの構成は、円柱レンズを通し
て本体に入るレーザ放射が、法線に対して24度を超える角度で放物面に衝突す
るように構成されている。この角度であることが非常に重要であるが、その理由
は、所望の範囲内であると放射の全内反射が生じ、外科用ブレードの放物面から
放射が全く生じないからである。放物面の焦点が円柱レンズの焦点と一致する場
合、この円柱レンズを通して外科用ブレード本体に入るレーザ放射は、図2に示
すように、放射面で反射して外科用ブレードの切れ刃に向かう。
【0025】 放物線状の形を有する面を製造する際の問題点を克服するため、いくつかの平
面セクションまたはファセットによってほぼ放物面の形状に近似させる。図2を
参照すると、本発明のこの実施形態では、4つの真っ直ぐなファセット18、2
0、22、24を使用して放物線形状に近似させていることがわかる。このよう
に放物面に近似させると、外科用ブレードから切れ刃へと近付く放射密度にある
程度の不均一性が生じることが理解されよう。少なくとも3個またはそれ以上の
ファセットを使用して放物面に近似させると、放射密度のばらつきが許容される
限度内になることが見出された。
【0026】 図1に示す本発明の実施形態の別の特徴は、ブレードの切れ刃の刃先角26が
60度かまたはそれ以下であることであり、25〜36度がブレードの切れ刃と
して好ましい角度である。この角度が39度から57度の間である場合、反射さ
れたレーザ放射は切れ刃の面またはファセットで内部に反射することになり、そ
の結果、放射は、そのほとんどが全内反射によってもとの外科用ブレード本体内
に反射されるので、たとえ放射があるとしてもごくわずかしかファセットを通し
て放出されない。
【0027】 添付図面の図3に示す本発明の第2の実施形態では、円柱レンズ32と外科用
ブレードの放物面34との間の光路内に鏡面30が置かれている。この鏡面また
は反射面の作用によって、レーザ放射源を、外科用ブレードの切れ刃に対してあ
る角度に向けることが可能になる。図1および図2に示す本発明の第1の実施形
態では、レーザ放射源を、ブレードの切れ刃とほぼ直交する関係になるよう配置
した。本発明のこの第2の実施形態には、上述の第1の実施形態に勝る2つの利
点がある。その利点とは以下の通りである。 1.外科用ブレードの切れ刃は、上部に外科用ブレードが取り付けられる切断
器具の本体に対して、ある角度で配置される。この配置であると、外科医は、例
えば刃の柄を切開部および/または組織の側面に接触させることなく体腔内部を
切ることが可能になるので、人間工学的な利点を有するものである。 2.より幅の狭いダイヤモンドの使用が可能になり、したがって外科用ブレー
ドの製造コストが削減される。この効果は、図4に最も良く記述されている。同
じ幅の切り刃40では、光が放物線のより平らな部分48で反射する場合のブレ
ードの幅46よりも、狭いブレード42を、光が放物線44のより急な勾配の部
分で反射する場合に使用することができる。この効果を実現するために放物線を
より急な勾配に作製することができ、またはこの面に対する光の入射角を調整す
ることができる。この第2の選択肢は、図3からわかるように、鏡面を使用する
場合に実現される。
【図面の簡単な説明】
【図1A】 本発明による外科用ブレードの第1の実施形態を示す側面図である。
【図1B】 図1aに示す外科用ブレードの上面図である。
【図1C】 図1aに示す外科用ブレードの左端面図である。
【図1D】 図1bに示す外科用ブレードの右端面図である。
【図2】 図1a〜1dに示す外科用ブレードを通る光の通路を示す線図である。
【図3】 本発明の第2の実施形態を通る光の通路を示す線図である。
【図4】 本発明の第2の実施形態の利点の1つを示すグラフである。この利点について
は上記様々な実施形態の説明の中で詳細に述べた。
【手続補正書】特許協力条約第34条補正の翻訳文提出書
【提出日】平成13年8月2日(2001.8.2)
【手続補正1】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 EP(AT,BE,CH,CY, DE,DK,ES,FI,FR,GB,GR,IE,I T,LU,MC,NL,PT,SE),OA(BF,BJ ,CF,CG,CI,CM,GA,GN,GW,ML, MR,NE,SN,TD,TG),AP(GH,GM,K E,LS,MW,MZ,SD,SL,SZ,TZ,UG ,ZW),EA(AM,AZ,BY,KG,KZ,MD, RU,TJ,TM),AE,AG,AL,AM,AT, AU,AZ,BA,BB,BG,BR,BY,BZ,C A,CH,CN,CR,CU,CZ,DE,DK,DM ,DZ,EE,ES,FI,GB,GD,GE,GH, GM,HR,HU,ID,IL,IN,IS,JP,K E,KG,KP,KR,KZ,LC,LK,LR,LS ,LT,LU,LV,MA,MD,MG,MK,MN, MW,MX,MZ,NO,NZ,PL,PT,RO,R U,SD,SE,SG,SI,SK,SL,TJ,TM ,TR,TT,TZ,UA,UG,US,UZ,VN, YU,ZA,ZW Fターム(参考) 4C026 AA02 AA03 BB02 FF22 FF33 FF38 4C060 FF03 FF05

Claims (13)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 ダイヤモンドで形成された本体と、 切れ刃と、 切れ刃から離れた位置に設けられた屈折手段であって、それを通して、カッテ
    ィング・ブレードの本体に入るレーザ放射が焦点から離れるように屈折される屈
    折手段と を含む外科器具用カッティング・ブレード。
  2. 【請求項2】 カッティング・ブレードの本体内に形成された反射面であっ
    て、カッティング・ブレードに入るレーザ放射が屈折手段を通してブレードの切
    れ刃に向かって反射するように位置付けられた反射面を備えている請求項1に記
    載のカッティング・ブレード。
  3. 【請求項3】 反射面が、全内反射によってレーザ放射を反射する請求項2
    に記載のカッティング・ブレード。
  4. 【請求項4】 反射面の断面が略放物線形状である請求項2または請求項3
    に記載のカッティング・ブレード。
  5. 【請求項5】 反射面の放物線形状が、屈折手段の焦線と概して共通する焦
    線を有する請求項4に記載のカッティング・ブレード。
  6. 【請求項6】 略放物線形状の反射面が、曲線状の配列に互いに隣接して配
    置された一連の平面セクションによって形成される、請求項4または請求項5に
    記載のカッティング・ブレード。
  7. 【請求項7】 レーザ放射が赤外レーザ放射である前記請求項のいずれか一
    項に記載のカッティング・ブレード。
  8. 【請求項8】 赤外レーザ放射が、CO2レーザから放出される放射である
    請求項7に記載のカッティング・ブレード。
  9. 【請求項9】 屈折手段が光学レンズである前記請求項のいずれか一項に記
    載のカッティング・ブレード。
  10. 【請求項10】 光学レンズが、ブレードの本体の面に形成された円筒状凹
    面を含む前記請求項のいずれか一項に記載のカッティング・ブレード。
  11. 【請求項11】 カッティング・ブレードの切れ刃が、2つの面間の刃先角
    が60度またはそれ以下である当該2つの面間のエッジに沿って形成されている
    前記請求項のいずれか一項に記載のカッティング・ブレード。
  12. 【請求項12】 カッティング・ブレードの切れ刃が、25から36度の範
    囲内の刃先角を有する2つの面間のエッジに沿って形成されている請求項11に
    記載のカッティング・ブレード。
  13. 【請求項13】 前記請求項のいずれか一項に記載のカッティング・ブレー
    ドを組み込んだ外科用ブレード。
JP2001505818A 1999-06-29 2000-06-29 外科器具用カッティング・ブレード Withdrawn JP2003516171A (ja)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
ZA99/4256 1999-06-29
ZA994256 1999-06-29
PCT/IB2000/000876 WO2001000100A1 (en) 1999-06-29 2000-06-29 Cutting blade for surgical instrument

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JP2003516171A true JP2003516171A (ja) 2003-05-13

Family

ID=25587794

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2001505818A Withdrawn JP2003516171A (ja) 1999-06-29 2000-06-29 外科器具用カッティング・ブレード

Country Status (7)

Country Link
US (1) US6699236B1 (ja)
EP (1) EP1189545A1 (ja)
JP (1) JP2003516171A (ja)
CN (1) CN1157161C (ja)
AU (1) AU5418600A (ja)
RU (1) RU2002102063A (ja)
WO (1) WO2001000100A1 (ja)

Families Citing this family (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB2374605B (en) 2000-01-17 2004-02-25 Stahlwerk Ergste Westig Gmbh Chrome steel alloy
WO2003066541A1 (en) 2002-02-05 2003-08-14 Element Six B.V. Coated articles
WO2009029663A1 (en) * 2007-08-27 2009-03-05 Candela Corporation Volume emitter
DE102009011587A1 (de) * 2009-03-06 2010-09-16 A.R.C. Laser Gmbh Laserskalpell
EP2456383B1 (en) * 2009-07-23 2017-05-03 Koninklijke Philips N.V. Optical blade and hair cutting device
FR2967567B1 (fr) * 2010-11-19 2012-12-14 Jean-Charles Persat Vecteur de prelevement pour tissus en particulier adipeux

Family Cites Families (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4209017A (en) * 1970-08-13 1980-06-24 Shaw Robert F Surgical instrument having self-regulating radiant heating of its cutting edge and method of using the same
US4126136A (en) 1976-02-09 1978-11-21 Research Corporation Photocoagulating scalpel system
GB2139500B (en) 1983-05-14 1986-07-30 Hpw Ltd Surgical laser knives
US4693244A (en) 1984-05-22 1987-09-15 Surgical Laser Technologies, Inc. Medical and surgical laser probe I
US5242437A (en) * 1988-06-10 1993-09-07 Trimedyne Laser Systems, Inc. Medical device applying localized high intensity light and heat, particularly for destruction of the endometrium
DE3840609A1 (de) 1988-12-02 1990-06-07 Maier Kg Andreas Laserskalpell
GB9009059D0 (en) 1990-04-23 1990-06-20 De Beers Ind Diamond Diamond window
US5320620A (en) * 1991-07-01 1994-06-14 Laser Centers Of America Laser surgical device with blunt flat-sided energy-delivery element
US5951543A (en) * 1997-06-30 1999-09-14 Clinicon Corporation Delivery system and method for surgical laser
CA2259700C (en) * 1998-01-21 2007-05-08 Clive G. Whittenbury Laser-assisted cutting device

Also Published As

Publication number Publication date
RU2002102063A (ru) 2003-09-20
EP1189545A1 (en) 2002-03-27
US6699236B1 (en) 2004-03-02
CN1157161C (zh) 2004-07-14
AU5418600A (en) 2001-01-31
CN1358078A (zh) 2002-07-10
WO2001000100A1 (en) 2001-01-04

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US4583539A (en) Laser surgical system
KR101631654B1 (ko) 경사진 단부면을 지닌 광섬유를 포함하는 조명 미세수술용 기구
EP0680283B1 (en) Thermally-resistant medical probe
US5451221A (en) Endoscopic light delivery system
US4760840A (en) Endoscopic laser instrument
US6126655A (en) Apparatus and method for selective laser-induced heating of biological tissue
EP1284672B1 (en) Dual wavelength medical diode laser system
EP0634947B1 (en) Apparatus for performing eye surgery
US5074861A (en) Medical laser device and method
ES2634687T3 (es) Dispositivo de corte de pelo y cuchilla óptica
US20100286672A1 (en) Laser Scalpel
TW445688B (en) Laser radiation device employing a fiber laser capable of emitting a laser beam including two or more wavelength components
JPS61502169A (ja) 内科および外科用レ−ザ探針
JP2003516171A (ja) 外科器具用カッティング・ブレード
JP2004519263A (ja) 細長い先端を備えた外科用レーザーメス
IL46832A (en) A device for directing an invisible beam, especially a beam
WO2020017639A1 (ja) 光照射装置
KR101145203B1 (ko) 레이저 시술용 포셉
GB2291214A (en) Light delivery using fibre optics with ellipsoidal contact probe
RU2038106C1 (ru) Лазерное излучающее устройство для медицинской обработки
GB2214084A (en) Operating head for a laser apparatus
JPH0722601B2 (ja) レーザ装置
JPS62213748A (ja) レ−ザメス装置
JPS5810041A (ja) 歯科医療用レ−ザ−ハンドピ−ス
WO1989011261A1 (en) Medical laser device and method

Legal Events

Date Code Title Description
A300 Application deemed to be withdrawn because no request for examination was validly filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A300

Effective date: 20070904