JP2003310543A

JP2003310543A - 蛍光内視鏡装置

Info

Publication number: JP2003310543A
Application number: JP2002123878A
Authority: JP
Inventors: Kazuhiro Tsujita; 和宏辻田
Original assignee: Fuji Photo Film Co Ltd
Current assignee: Fujifilm Holdings Corp
Priority date: 2002-04-25
Filing date: 2002-04-25
Publication date: 2003-11-05

Abstract

(57)【要約】【課題】励起光が照射された生体組織から発せられる
蛍光を検出する蛍光内視鏡装置において、生体組織の表
面に粘液が存在した場合においても、生体組織の組織性
状を適切に反映した蛍光を検出する。【解決手段】内視鏡挿入部１１の先端部１２にノズル
５２を設け、該ノズル５２がノズル口５３から前方に延
び、粘液の存在する生体組織に向かって水溶液５４を射
出することにより生体組織の粘膜上の粘液を除去する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、励起光の照射によ
り生体組織から発せられる蛍光を検出する蛍光内視鏡装
置に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】従来より、所定の波長帯域の励起光を生
体組織に照射し、この励起光の照射により生体組織から
発せられる蛍光に基づいて、生体組織の組織性状に応じ
た蛍光画像を表示等させる蛍光内視鏡装置が提案されて
いる。

【０００３】上記蛍光内視鏡装置は、図４に示すように
病変組織から発せられる蛍光強度が正常組織から発せら
れる蛍光強度に比べ小さいことを利用したものであり、
蛍光強度に応じた蛍光画像を表示することにより、生体
組織が病変組織であるか正常組織であるかの判断が可能
となる。

【０００４】また、上記のような蛍光強度に応じた蛍光
画像の表示については、生体組織が受光した励起光の光
強度と、この励起光の受光により生体組織から発せられ
た蛍光の光強度との比率に基づいた演算値、すなわち励
起光を照射する距離や角度によって影響を受けない値で
ある蛍光収率を反映した値を求め、この値に基づいて蛍
光画像を表示する方式が提案されている。

【０００５】また、蛍光収率を反映する演算値を求める
１つの方策として、紫外〜可視域に比べて、一様な吸収
を受ける近赤外光を参照光として生体組織に照射し、反
射された近赤外光の光強度を励起光の光強度の代わりと
して用いて、蛍光強度を反射された近赤外光の光強度に
より除算した蛍光収率演算値を求め、この蛍光収率演算
値に基づいて蛍光画像を表示する方式も提案されてい
る。上記方式により蛍光収率演算値を求めることによ
り、励起光光源および蛍光受光部と被測定部との距離に
依存する蛍光強度の項はキャンセルされ、蛍光収率の違
いのみが反映された演算値に基づいて蛍光画像を表示す
ることができる。

【０００６】また、図４に示すような正常組織から発せ
られる蛍光のスペクトル形状と、病変組織から発せられ
る蛍光のスペクトル形状が異なることを利用した蛍光内
視鏡装置の開発も進められている。

【０００７】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記の
ような蛍光内視鏡装置において蛍光を検出する際、生体
組織には、蛍光を発する粘液が付着している場合があ
る。上記粘液が付着している生体組織に励起光が照射さ
れると、上記粘液からも蛍光が発せられるため、生体組
織から発せられる蛍光の中に粘液から発せられた蛍光が
混在してしまい、生体組織の組織性状を適切に反映した
蛍光画像を得ることが困難である。また、従来の通常の
内視鏡装置においては、シリンジを使った鉗子口からの
注水や吸引が可能であるが、注水、吸引では上記のよう
な粘液の除去は困難である。

【０００８】本発明は、上記のような問題に鑑みて、生
体組織の表面に粘液が存在した場合、特に上記のような
注水や吸引によっても除去しきれない粘液が存在した場
合においても、生体組織の組織性状を適切に反映した蛍
光を検出することができる蛍光内視鏡装置を提供するこ
とを目的とするものである。

【０００９】

【課題を解決するための手段】本発明の蛍光内視鏡装置
は、生体内部に挿入されるスコープ手段を有し、スコー
プ手段により励起光が照射された生体組織から発せられ
る蛍光をスコープ手段により検出する蛍光内視鏡装置に
おいて、スコープ手段が、生体組織の表面に付着した粘
液を除去する粘液除去手段を有することを特徴とするも
のである。

【００１０】ここで、上記「粘液」とは、例えば、胃液
や胆汁などの要素が混ざり込んだ残存粘液のことをい
う。

【００１１】また、粘液除去手段は、スコープ手段の生
体内部に挿入される先端部に設けられたノズルを有し、
そのノズルにより液体および気体の少なくとも１つを生
体組織に向かって射出するものとすることができる。

【００１２】ここで、上記「ノズル」は、上記先端部に
固定されるものでもよいし、上記先端部において出し入
れ可能となったものでもよい。

【００１３】また、粘液除去手段は、スコープ手段の生
体内部に挿入される先端部に設けられた粘液を吸引する
ための吸引部を有するものとすることができる。

【００１４】ここで、上記「吸引部」とは、例えば、生
体組織に密着する管状で吸盤形状の吸盤部と、この吸盤
部における空気を吸引するためのポンプとを有するもの
をいう。

【００１５】また、粘液除去手段は、スコープ手段の生
体内部に挿入される先端部に設けられた生体組織を拭う
ための拭取部を有するものとすることができる。

【００１６】ここで、上記「拭取部」とは、例えば、先
端が開く形状の鉗子に布を張ったようなものであり、こ
の布により生体組織に付着する粘液を拭き取るものであ
る。

【００１７】なお、本発明の蛍光内視鏡装置は、上記の
ように粘液除去手段により粘液を除去するものである
が、結果的に粘液除去手段により粘液だけでなく残渣な
どの付着物も一緒に除去するものも含むものとする。

【００１８】

【発明の効果】本発明の蛍光内視鏡装置によれば、蛍光
内視鏡装置におけるスコープ手段に生体組織の表面に付
着した粘液を除去する粘液除去手段を設けるようにした
ので、生体組織の表面に上記のような粘液が存在した場
合、特に上記のような注水によっても除去しきれない粘
液が存在した場合においても、生体組織の組織性状を適
切に反映した蛍光を検出することができる。

【００１９】

【発明の実施の形態】以下、本発明の具体的な実施形態
について図面を用いて説明する。図１および図２は、本
発明の蛍光内視鏡装置の概略構成を示す図である。図２
に示されるように、蛍光内視鏡装置は、生体内部に挿入
される内視鏡挿入部１１とこの内視鏡挿入部１１の後端
に接続された操作部１６とからなるスコープ手段１０、
スコープ手段１０の操作部１６から延設されたユニバー
サルコード２０、このユニバーサルコード２０に接続さ
れ、励起光源および撮像部を含む制御ユニット３０、お
よび制御ユニット３０に接続され、蛍光画像を表示する
モニタ４０とを備えている。

【００２０】この内視鏡挿入部１１は、先端から順に硬
性の先端部１２、湾曲可能な湾曲部１３、および軟性部
１４から構成されている。そして、上記先端部１２に
は、キャップ枠１５が装着されている。

【００２１】図１（Ａ）は内視鏡挿入部１１の先端部の
矢印Ａ方向の断面を示す図であり、図１（Ｂ）は図１
（Ａ）の矢印Ｂ方向の断面を示す図である。

【００２２】図１（Ａ）、（Ｂ）に示されるように内視
鏡挿入部１１内には、制御ユニット３０内の励起光源か
ら発せられた励起光Ｌ１を伝搬させるライトガイド２
１，２２、このライトガイド２１，２２の先端に近接配
置された照明レンズ３１，３２、制御ユニット３０内の
白色光源から発せられた照明光Ｌ２を伝搬させるライト
ガイド２４，２５、このライトガイド２４，２５の先端
に近接配置された照明レンズ３４，３５、励起光Ｌ１ま
たは照明光Ｌ２の照射を受けて生体内の生体組織から発
せられた蛍光Ｌ３または反射光Ｌ４を集光する対物レン
ズ３３、対物レンズ３３を透過した蛍光Ｌ３または反射
光Ｌ４を制御ユニット３０内に設置される撮像部に導光
するイメージファイバ２３、内視鏡挿入部１１内を通っ
て操作部１６まで延設された鉗子口２６が配されてい
る。

【００２３】そして、さらに、生体組織の表面に付着す
る粘液を除去するために水および空気を上記生体組織に
向かって射出するノズル５２、およびそのノズル５２が
配されるノズル口５３が配設されている。

【００２４】以下、上記蛍光内視鏡装置の作用について
説明する。

【００２５】まず、光源および撮像部を含む制御ユニッ
ト３０内の励起光源が駆動され、そこから発せられる励
起光Ｌ１は、ライトガイド２１，２２を伝搬し、照明レ
ンズ３１，３２を透過して照射範囲が拡大されて生体組
織に照射される。励起光Ｌ１が照射された生体組織から
は、蛍光Ｌ３が発せられる。この蛍光Ｌ３は、対物レン
ズ３３により集光されて、イメージファイバ２３に入射
する。イメージファイバ２３に入射した蛍光Ｌ３は、イ
メージファイバ２３を伝搬して、制御ユニット３０内の
図示省略した撮像部の撮像素子により撮像される。この
蛍光像に基づく画像信号は、制御ユニット３０内におい
て適当な処理を受けてからモニタ４０に出力されて蛍光
画像として表示される。

【００２６】一方、制御ユニット３０内の白色光源が駆
動され、そこから発せられる照明光Ｌ２は、ライトガイ
ド２４，２５を伝搬し、照明レンズ３４，３５を透過し
て照射範囲が拡大されて生体組織に照射される。照明光
Ｌ２が照射された生体組織からは反射光Ｌ４が発せられ
る。この反射光Ｌ４は、対物レンズ３３により集光され
て、イメージファイバ２３に入射する。イメージファイ
バ２３に入射した反射光Ｌ４は、イメージファイバ２３
を伝搬して、制御ユニット３０内の図示省略した撮像部
の撮像素子により撮像される。この通常像に基づく画像
信号は、制御ユニット３０内にて、適当な処理を受けて
からモニタ４０に出力され、通常画像として表示され
る。

【００２７】ここで、上記のように蛍光画像を撮像する
場合において、生体組織の表面の粘膜上に粘液が存在す
る場合があり、このような粘液が存在するとこの粘液か
らも蛍光が発せられるため蛍光画像のアーティファクト
となり診断能を低下させることがある。蛍光内視鏡装置
においては、微弱な蛍光を検出するため上記のような粘
液が特に大きな影響を及ぼす。したがって、本実施形態
の蛍光内視鏡装置においては、図３（Ａ）に示すよう
に、内視鏡挿入部１１内に設けられたノズル５２がノズ
ル口５３から前方に延び、粘液の存在する生体組織に向
かって水溶液５４を射出する。この水溶液５４の射出に
より生体組織の粘膜上の粘液を除去し、生体組織の組織
性状に応じた蛍光を検出することができ、適切な蛍光画
像をモニタ４０に表示することができる。なお、上記ノ
ズル口５３およびノズル５２は図１（Ｂ）に示すように
内視鏡挿入部１１内を通って操作部１６まで延設されて
いる。そして、操作部１６において、ノズル５２の一端
が取り出され、その取り出された一端から上記水溶液を
注入することができるようになっている。

【００２８】また、上記実施形態では、ノズル５２から
水溶液を射出するようにしたが、本蛍光内視鏡装置に加
圧ポンプを設け、加圧ポンプにより圧縮された空気とと
もに上記水溶液を射出するようにしてもよい。

【００２９】また、上記実施形態では、ノズル５２から
の水溶液の射出により粘液を除去するようにしたが、図
３（Ｂ）または（Ｃ）に示すように、ワイヤ操作や空気
圧により先端部分が開く管状で吸盤形状の吸盤部５５ま
たは５６を設け、この吸盤部５５または５６の先端を生
体組織の表面に押し当てて、ポンプなどで吸引すること
により粘液を除去するようにしてもよい。

【００３０】また、図３（Ｄ）に示すように、三脚型の
鉗子５７ａの先端に布５７ｂが張られた拭取部５７を鉗
子口２６内に設け、操作部１６において空気圧やワイヤ
で操作することにより矢印方向に動かして生体組織の表
面の粘液を拭き取るようにしてもよい。

【００３１】また、図３（Ｅ）に示すように、上記拭取
部５７の先端部分を綿状とした綿状拭取部５８としても
よい。また、拭取部５７および綿状拭取部５８の先端の
布５７ｂや綿には水や薬剤溶液（プロナーゼ、ムコフィ
リンなど）をつけるようにしてもよい。

【００３２】また、図３（Ｆ）に示すように、鉗子５９
aの先端部分に柔らかいヘラ５９ｂ（例えば、樹脂など
で成形されたヘラ）を取り付けた掻取部５９を鉗子口２
６内に設け、ヘラ５９ｂを生体組織の表面に押し当てて
粘液を掻き取るようにしてもよい。

【００３３】なお、上記実施形態において、上記図３
（Ａ）、（Ｂ）、（Ｃ）に示したノズル５２および吸盤
部５５，５６は、ノズル口５３から出し入れされるよう
にしたが、鉗子口２６を利用するようにしてもよい。ま
た、上記図３（Ｄ）、（Ｅ）、（Ｆ）に示した拭取部５
７、綿状拭取部５８は、鉗子口２６から出し入れされる
ようにしたが、ノズル口５３を利用するようにしてもよ
い。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の蛍光内視鏡装置の一実施形態の一部断
面図

【図２】本発明の蛍光内視鏡装置の一実施形態の概略構
成図

【図３】粘液除去手段の具体的な実施形態を示す図

【図４】正常部と病変部の生体組織の蛍光スペクトルの
強度分布を示す図

【符号の説明】

１０スコープ手段１１内視鏡挿入部１２先端部１３湾曲部１４軟性部１５キャップ枠１６操作部２０ユニバーサルコード２１，２２，２４，２５ライトガイド２３イメージファイバ３０制御ユニット３１，３２，３４，３５照明レンズ３３対物レンズ４０モニタ５２ノズル５３ノズル口５４水溶液５５，５６吸盤部５７拭取部５８綿状拭取部５９掻取部

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】生体内部に挿入されるスコープ手段を有
し、該スコープ手段により励起光が照射された生体組織
から発せられる蛍光を前記スコープ手段により検出する
蛍光内視鏡装置において、前記スコープ手段が、前記生体組織の表面に付着した粘
液を除去する粘液除去手段を有することを特徴とする蛍
光内視鏡装置。
【請求項２】前記粘液除去手段が、前記スコープ手段
の前記生体内部に挿入される先端部に設けられたノズル
を有し、該ノズルにより液体および気体の少なくとも１
つを前記生体組織に向かって射出するものであることを
特徴とする請求項１記載の蛍光内視鏡装置。
【請求項３】前記粘液除去手段が、前記スコープ手段
の前記生体内部に挿入される先端部に設けられた前記粘
液を吸引するための吸引部を有するものであることを特
徴とする請求項１記載の蛍光内視鏡装置。
【請求項４】前記粘液除去手段が、前記スコープ手段
の前記生体内部に挿入される先端部に設けられた前記粘
液を拭うための拭取部を有するものであることを特徴と
する請求項１記載の蛍光内視鏡装置。