JP2003235979A - 改良型ラリンゲルマスクを用いた喉頭手術 - Google Patents
改良型ラリンゲルマスクを用いた喉頭手術Info
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- JP2003235979A JP2003235979A JP2002097343A JP2002097343A JP2003235979A JP 2003235979 A JP2003235979 A JP 2003235979A JP 2002097343 A JP2002097343 A JP 2002097343A JP 2002097343 A JP2002097343 A JP 2002097343A JP 2003235979 A JP2003235979 A JP 2003235979A
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- laryngeal mask
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Abstract
(57)【要約】 （修正有）
【課題】全身麻酔下、気管内挿管での喉頭・気管腔内の
手術は、気道確保の空間と術野が分離しており、全体を
明視下において処置することが困難である。また従来の
ラリンゲルマスクは、気道確保が主な目的であるために
単一チャンネルであり、ファイバースコープが１本しか
使用できない。 【解決手段】内腔が細いラリンゲルマスクの内腔を拡大
し、複数のフアイバースコープが通過できるようにす
る。入口部を増設する。それぞれの入口部はゴム製のキ
ヤツプで密封する。
手術は、気道確保の空間と術野が分離しており、全体を
明視下において処置することが困難である。また従来の
ラリンゲルマスクは、気道確保が主な目的であるために
単一チャンネルであり、ファイバースコープが１本しか
使用できない。 【解決手段】内腔が細いラリンゲルマスクの内腔を拡大
し、複数のフアイバースコープが通過できるようにす
る。入口部を増設する。それぞれの入口部はゴム製のキ
ヤツプで密封する。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】 医学（麻酔科・呼吸器科・
耳鼻咽喉科 等）の喉頭および上気道の処置に関する分
野。
耳鼻咽喉科 等）の喉頭および上気道の処置に関する分
野。
【０００２】
【従来の技術】ラリンゲル（またはラリンゲアル・ラリ
ンジアル）マスクは医学、特に麻酔科学・救急医療で主
に使用されている医療器具である。開発当初は、気管内
挿管よりも簡便で、医師以外の医療従事者（救急救命士
など）が緊急で気道確保ができるのが特徴であった。そ
の後簡便さ、あるいは気管侵襲の少なさにより、麻酔科
領域で全身麻酔時の気道確保に使用されるようになっ
た。さらに、その形態の特徴から、気管・喉頭（特に声
帯周辺）が良好に展開されており、ファイバースコープ
などを併用することにより、全身麻酔下で、換気をしな
がら詳細に検査を行うことが可能となった。しかし単一
チャンネルであるため、ファイバースコープが１本しか
使用できず、検査以外の使用用途が限られている。
ンジアル）マスクは医学、特に麻酔科学・救急医療で主
に使用されている医療器具である。開発当初は、気管内
挿管よりも簡便で、医師以外の医療従事者（救急救命士
など）が緊急で気道確保ができるのが特徴であった。そ
の後簡便さ、あるいは気管侵襲の少なさにより、麻酔科
領域で全身麻酔時の気道確保に使用されるようになっ
た。さらに、その形態の特徴から、気管・喉頭（特に声
帯周辺）が良好に展開されており、ファイバースコープ
などを併用することにより、全身麻酔下で、換気をしな
がら詳細に検査を行うことが可能となった。しかし単一
チャンネルであるため、ファイバースコープが１本しか
使用できず、検査以外の使用用途が限られている。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】耳鼻咽喉科領域では、
喉頭、特に声帯付近の治療を行うとき、しばしば全身麻
酔下に喉頭微細手術を行っている。これは約２０ｃｍの
金属の筒様の器具を口から挿入し、喉頭までをほぼ一直
線の視野に置けるようにする。必要に応じて顕微鏡を用
いて操作を行う。咽頭・喉頭の形態には個人差があり、
症例によっては十分に喉頭が展開できない場合がある。
また、従来の全身麻酔下では、必ず気管内挿管を行って
おり、チューブにより声帯の一部は死角になる。
喉頭、特に声帯付近の治療を行うとき、しばしば全身麻
酔下に喉頭微細手術を行っている。これは約２０ｃｍの
金属の筒様の器具を口から挿入し、喉頭までをほぼ一直
線の視野に置けるようにする。必要に応じて顕微鏡を用
いて操作を行う。咽頭・喉頭の形態には個人差があり、
症例によっては十分に喉頭が展開できない場合がある。
また、従来の全身麻酔下では、必ず気管内挿管を行って
おり、チューブにより声帯の一部は死角になる。
【０００４】 呼吸器領域では、気管内腔の病変に対し
て気管支ファイバースコープを使用して治療することが
ある。この際、患者は意識下（自発呼吸がある状態）で
行うことが多く、侵襲の大きい操作ができない。近年ラ
リンゲルマスク・ファイバースコープ併用による処置が
行われているが、やはりファイバースコープは１本しか
使用できない。
て気管支ファイバースコープを使用して治療することが
ある。この際、患者は意識下（自発呼吸がある状態）で
行うことが多く、侵襲の大きい操作ができない。近年ラ
リンゲルマスク・ファイバースコープ併用による処置が
行われているが、やはりファイバースコープは１本しか
使用できない。
【０００５】
【課題を解決するための手段】気道確保が主目的である
ため、内腔が細いラリンゲルマスクの内腔を拡大し、複
数のファイバースコープが通過できるようにする（図２
・図６）。入口部を増設する。それぞれの入口部は図４
のようなゴム製のキャップで密閉する（既存の技術、正
式名称は不詳）。
ため、内腔が細いラリンゲルマスクの内腔を拡大し、複
数のファイバースコープが通過できるようにする（図２
・図６）。入口部を増設する。それぞれの入口部は図４
のようなゴム製のキャップで密閉する（既存の技術、正
式名称は不詳）。
【０００６】
【発明の実施の形態】厳重なバイタルサインの管理下
で、患者を仰臥位にし、静脈麻酔薬または吸入麻酔薬を
用い、全身麻酔をかける。必要に応じて筋弛緩薬を併用
する。しばらくマスク換気にて血液の酸素化を行い、当
該ラリンゲルマスク（図１）を口から下咽頭部まで挿入
し、喉頭を被覆するように固定する（図５）。
で、患者を仰臥位にし、静脈麻酔薬または吸入麻酔薬を
用い、全身麻酔をかける。必要に応じて筋弛緩薬を併用
する。しばらくマスク換気にて血液の酸素化を行い、当
該ラリンゲルマスク（図１）を口から下咽頭部まで挿入
し、喉頭を被覆するように固定する（図５）。
【０００７】符号２よりシリンジ（注射器）を用いて空
気を注入し、符号１を適度に膨らませ、食道への空気漏
れを防ぐ（既存の技術）。図１の接続部（符号３）に図
３符号４を接続し、符号６を麻酔器に接続し人工換気を
行う。
気を注入し、符号１を適度に膨らませ、食道への空気漏
れを防ぐ（既存の技術）。図１の接続部（符号３）に図
３符号４を接続し、符号６を麻酔器に接続し人工換気を
行う。
【０００８】確実に気道への換気が確保されていること
を確認し、符号５のゴムキャップを開き、キャップ上面
の開口部よりファイバースコープを挿入する（既存の技
術）。開口部の径はファイバースコープの径より若干小
さく、ゴムの張力により空気漏れを防ぐ。図５符号１０
から符号１１へファイバースコープを通過させ、喉頭・
気管を詳細に観察する。
を確認し、符号５のゴムキャップを開き、キャップ上面
の開口部よりファイバースコープを挿入する（既存の技
術）。開口部の径はファイバースコープの径より若干小
さく、ゴムの張力により空気漏れを防ぐ。図５符号１０
から符号１１へファイバースコープを通過させ、喉頭・
気管を詳細に観察する。
【０００９】ファイバースコープには、機種によって
は、専用の鉗子・レーザー装置などを併用することがで
きる。数本のファイバースコープ、およびそれらで使用
する医療器具の組み合わせにより把持・牽引・焼灼・凝
固・蒸散・切開・吸引などさまざまな処置が行える。
は、専用の鉗子・レーザー装置などを併用することがで
きる。数本のファイバースコープ、およびそれらで使用
する医療器具の組み合わせにより把持・牽引・焼灼・凝
固・蒸散・切開・吸引などさまざまな処置が行える。
【００１０】ラリンゲルマスク、および接続器具は外部
から内腔が明視できるように（摘出標本を誤って落とし
たときなど）透明または半透明の素材が望ましい。
から内腔が明視できるように（摘出標本を誤って落とし
たときなど）透明または半透明の素材が望ましい。
【００１１】尚、図１はチャンネルが２つのラリンゲル
マスクであるが、図６・図７・図８のように改良するこ
とによって、チャンネルを３つ、４つと増設することが
できる。ただし、内腔でのファイバースコープ同士の相
互干渉、また患者の口腔径、歯牙の問題から無制限に増
設はできない。
マスクであるが、図６・図７・図８のように改良するこ
とによって、チャンネルを３つ、４つと増設することが
できる。ただし、内腔でのファイバースコープ同士の相
互干渉、また患者の口腔径、歯牙の問題から無制限に増
設はできない。
【００１２】
【実施例】以下の症例に適応がある。耳鼻咽喉科領域：
喉頭良性腫瘍・喉頭の早期癌・喉頭異物など呼吸器科領
域：気管腫瘍・気管または気管支異物・ステント留置な
ど
喉頭良性腫瘍・喉頭の早期癌・喉頭異物など呼吸器科領
域：気管腫瘍・気管または気管支異物・ステント留置な
ど
【００１３】
【発明の効果】全身麻酔下で人工換気を行いながら、喉
頭・気管を展開し、２本以上のファイバースコープまた
はその他の医療器具を用いて、良好な視野が得られ、精
密な操作が行えるラリンゲルマスクを提供する。当該ラ
リンゲルマスクを用いて、喉頭・気管の病変、特に従来
の方法では操作困難であった位置の病変（喉頭展開困難
症例・声門下気管病変など）に対して容易に処置が行え
る。
頭・気管を展開し、２本以上のファイバースコープまた
はその他の医療器具を用いて、良好な視野が得られ、精
密な操作が行えるラリンゲルマスクを提供する。当該ラ
リンゲルマスクを用いて、喉頭・気管の病変、特に従来
の方法では操作困難であった位置の病変（喉頭展開困難
症例・声門下気管病変など）に対して容易に処置が行え
る。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に関わる２チャンネル式のラリンゲルマ
スクである。
スクである。
【図２】図１ＡおよびＢでの切断面である。
【図３】２チャンネル式のラリンゲルマスクと麻酔器と
を接続する器械である。
を接続する器械である。
【図４】ゴムキャップと入口部の分解図である。（既存
の技術）
の技術）
【図５】本発明に関わる手術手技の説明図である。
【図６】本発明に関わる３チャンネル式のラリンゲルマ
スクである。
スクである。
【図７】図６ＣおよびＤでの切断面である。
【図８】３チャンネル式のラリンゲルマスクと麻酔器と
を接続する器械である。
を接続する器械である。
【図９】図８Ｅ点での垂直断面及び水平断面図である。
１．ドーナツ状にバルーンがあり、符号２より空気を注
入・吸引し、内圧を調節する。（既存の技術） ２．シリンジ（注射器）を用い、空気を注入・吸引す
る。（既存の技術） ３．専用の接続器（図３）と接続する。 ４．図１符号３と接続する。 ５．ゴム製の２段階のキャップで構成されており、ここ
からファイバースコープを挿入する。 ６．麻酔器に接続する。 ７．ゴム製のリングで、キャップ全体を固定する。 ８．通常は装着しており、大きな物体（摘出標本）など
を通過させる際に開放できるようになっている。 ９．ファイバースコープを使用するときには開放してお
く。開口部の径はファイバースコープの径より若干小さ
く、ゴムの張力により空気漏れを防ぐ。 １０．ラリンゲルマスクの麻酔器側端（便宜上接続器は
記載していない）。 １１．喉頭面に開口している。 １２．気管内腔 １３．食道内腔 １４．専用の接続器（図８）と接続する。 １５．図６符号１４と接続する。 １６．図４で記載したゴムキャップを装着する。 １７．麻酔器と接続する。
入・吸引し、内圧を調節する。（既存の技術） ２．シリンジ（注射器）を用い、空気を注入・吸引す
る。（既存の技術） ３．専用の接続器（図３）と接続する。 ４．図１符号３と接続する。 ５．ゴム製の２段階のキャップで構成されており、ここ
からファイバースコープを挿入する。 ６．麻酔器に接続する。 ７．ゴム製のリングで、キャップ全体を固定する。 ８．通常は装着しており、大きな物体（摘出標本）など
を通過させる際に開放できるようになっている。 ９．ファイバースコープを使用するときには開放してお
く。開口部の径はファイバースコープの径より若干小さ
く、ゴムの張力により空気漏れを防ぐ。 １０．ラリンゲルマスクの麻酔器側端（便宜上接続器は
記載していない）。 １１．喉頭面に開口している。 １２．気管内腔 １３．食道内腔 １４．専用の接続器（図８）と接続する。 １５．図６符号１４と接続する。 １６．図４で記載したゴムキャップを装着する。 １７．麻酔器と接続する。
【手続補正書】
【提出日】平成１４年５月２７日（２００２．５．２
７）
７）
【手続補正１】
【補正対象書類名】図面
【補正対象項目名】全図
【補正方法】変更
【補正内容】
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図７】
【図８】
【図６】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】図面の簡単な説明
【補正方法】変更
【補正内容】
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に関わる２チャンネル式のラリンゲルマ
スクである。
スクである。
【図２】図１ＡおよびＢでの切断面である。
【図３】２チャンネル式のラリンゲルマスクと麻酔器と
を接続する器械である。
を接続する器械である。
【図４】ゴムキャップと入口部の分解図である。（既存
の技術）
の技術）
【図５】本発明に関わる手術手技の説明図である。
【図６】本発明に関わる３チャンネル式のラリンゲルマ
スクである。
スクである。
【図７】図６ＣおよびＤでの切断面である。
【図８】３チャンネル式のラリンゲルマスクと麻酔器と
を接続する器械である。
を接続する器械である。
【図９】図８Ｅ点での垂直断面及び水平断面図である。
【図１０】本発明に関わる２チャンネル式のラリンゲル
マスクである。
マスクである。
【図１１】２チャンネル式ラリンゲルマスクと麻酔器を
接続した状態である。
接続した状態である。
【符号の説明】
１．ドーナツ状にバルーンがあり、符号２より空気を注
入・吸引し、内圧を調節する。（既存の技術） ２．シリンジ（注射器）を用い、空気を注入・吸引す
る。（既存の技術） ３．専用の接続器（図３）と接続する。 ４．図１符号３と接続する。 ５．ゴム製の２段階のキャップで構成されており、ここ
からファイバースコープを挿入する。 ６．麻酔器に接続する。 ７．ゴム製のリングで、キャップ全体を固定する。 ８．通常は装着しており、大きな物体（摘出標本）など
を通過させる際に開放できるようになっている。 ９．ファイバースコープを使用するときには開放してお
く。開口部の径はファイバースコープの径より若干小さ
く、ゴムの張力により空気漏れを防ぐ。 １０．ラリンゲルマスクの麻酔器側端（便宜上接続器は
記載していない）。 １１．喉頭面に開口している。 １２．気管内腔 １３．食道内腔 １４．専用の接続器（図８）と接続する。 １５．図６符号１４と接続する。 １６．図４で記載したゴムキャップを装着する。 １７．麻酔器と接続する。
入・吸引し、内圧を調節する。（既存の技術） ２．シリンジ（注射器）を用い、空気を注入・吸引す
る。（既存の技術） ３．専用の接続器（図３）と接続する。 ４．図１符号３と接続する。 ５．ゴム製の２段階のキャップで構成されており、ここ
からファイバースコープを挿入する。 ６．麻酔器に接続する。 ７．ゴム製のリングで、キャップ全体を固定する。 ８．通常は装着しており、大きな物体（摘出標本）など
を通過させる際に開放できるようになっている。 ９．ファイバースコープを使用するときには開放してお
く。開口部の径はファイバースコープの径より若干小さ
く、ゴムの張力により空気漏れを防ぐ。 １０．ラリンゲルマスクの麻酔器側端（便宜上接続器は
記載していない）。 １１．喉頭面に開口している。 １２．気管内腔 １３．食道内腔 １４．専用の接続器（図８）と接続する。 １５．図６符号１４と接続する。 １６．図４で記載したゴムキャップを装着する。 １７．麻酔器と接続する。
Claims (2)
- 【請求項１】喉頭・気管の病変の処置に関し考案された
ラリンゲルマスク。全身麻酔下で人工換気を行いなが
ら、２本以上のファイバースコープまたはその他の医療
器具を用いて精密な操作が行える。 - 【請求項２】上記ラリンゲルマスクを用いて、喉頭・気
管の病変、特に従来の方法では操作困難であった位置の
病変（喉頭展開困難症例・声門下気管病変など）に対し
て容易に処置が行える手術手技。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2002097343A JP2003235979A (ja) | 2002-02-21 | 2002-02-21 | 改良型ラリンゲルマスクを用いた喉頭手術 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2002097343A JP2003235979A (ja) | 2002-02-21 | 2002-02-21 | 改良型ラリンゲルマスクを用いた喉頭手術 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2003235979A true JP2003235979A (ja) | 2003-08-26 |
Family
ID=27785557
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2002097343A Pending JP2003235979A (ja) | 2002-02-21 | 2002-02-21 | 改良型ラリンゲルマスクを用いた喉頭手術 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2003235979A (ja) |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2012520119A (ja) * | 2009-03-13 | 2012-09-06 | イージー−ブロッカー ビー．ブイ． | 気管支鏡マニホルド |
| CN102872512A (zh) * | 2012-10-10 | 2013-01-16 | 蔡靓羽 | 一种医用喉罩 |
| CN102921083A (zh) * | 2012-11-14 | 2013-02-13 | 邹德伟 | 胃肠镜检查用双气囊喉罩通气道 |
| JP2015016177A (ja) * | 2013-07-12 | 2015-01-29 | Ｈｏｙａサービス株式会社 | 医療器具 |
| CN104667396A (zh) * | 2013-11-29 | 2015-06-03 | 广州耀远实业有限公司 | 一种新型安全三通道喉罩 |
| WO2016021888A1 (ko) * | 2014-08-06 | 2016-02-11 | (주)엘지하우시스 | 광촉매 기능성 필름 및 이의 제조방법 |
-
2002
- 2002-02-21 JP JP2002097343A patent/JP2003235979A/ja active Pending
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2012520119A (ja) * | 2009-03-13 | 2012-09-06 | イージー−ブロッカー ビー．ブイ． | 気管支鏡マニホルド |
| CN102872512A (zh) * | 2012-10-10 | 2013-01-16 | 蔡靓羽 | 一种医用喉罩 |
| CN102921083A (zh) * | 2012-11-14 | 2013-02-13 | 邹德伟 | 胃肠镜检查用双气囊喉罩通气道 |
| JP2015016177A (ja) * | 2013-07-12 | 2015-01-29 | Ｈｏｙａサービス株式会社 | 医療器具 |
| CN104667396A (zh) * | 2013-11-29 | 2015-06-03 | 广州耀远实业有限公司 | 一种新型安全三通道喉罩 |
| WO2016021888A1 (ko) * | 2014-08-06 | 2016-02-11 | (주)엘지하우시스 | 광촉매 기능성 필름 및 이의 제조방법 |
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