JP2003038535A - 脊椎用補綴装置 - Google Patents

脊椎用補綴装置

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Abstract

(57)【要約】 【目的】 椎体摘出部への取り付けの際に、脊椎の湾曲
に適合した形態を具備する補綴装置の提供。 【構成】 上部椎体に当てがう上枠１１、１３と、下部
椎体に当てがう下枠１２、１４と、上枠１１、１３と下
枠１２、１４とを結合する複数個の結合軸２０とから成
り、脊椎の湾曲に適合する位置関係に上枠１１、１３と
下枠１２、１４とを配置するために、最適の角度に設定
した軸穴１５、１６を上枠と１１、１３と下枠１２、１
４に夫々形成し、結合軸２０は、両端に右ねじと左ねじ
のおねじ部を有する軸端部材２１、２２と、それらのお
ねじ部に捩じ合わされる右ねじと左ねじのめねじ部２
３、２４を有する軸体２７とから構成される。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、疾病や損傷を受け
て摘出された箇所の椎体に嵌め込んで取り付けられる脊
椎用補綴装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】脊椎に及ぶ疾病や傷害を蒙るなどした結
果、摘出の止むなきに到った椎体の或る箇所に挿入する
補綴装置が公知である。その１例としては米国特許第４
５５３２７３号の発明があり、同号のものによれば椎体
摘出部の端面に凹部を形成して長手方向に伸長し得る補
綴装置を嵌め込み、所要の距離伸長させることによって
背骨荷重に耐える構造が完成する。しかしながら同発明
では脊椎の湾曲が考慮されておらず、その後提案され
た、米国特許第５７７６１９７号の発明は両端の部材に
傾斜を付け、伸縮調節部分を篭状に形成した形態を持っ
ている。従って、脊椎の湾曲にもより適合し易いものと
なるが、伸縮調節を筒の回転で行なうために円筒構造と
ならざるを得ず、椎体の横断面形状が規定されるという
欠点を持っている。
【０００３】また、特開平５−２０８０２９号は人口椎
体スペーサを提案しており、同スペーサは上下面が１４
°〜４０°の角度に形成されている。しかし、これは単
一のブロック状のスペーサであり、上下方向の長さ調節
を考えていない。しかもブロック状のスぺーサは骨組織
中に相当大きな容積を占めるにも拘ず、骨組織と奈染み
にくい。骨の欠損箇所には適切な措置を施しておけば骨
組織の再生を期待することができるが、当該発明或いは
前記の発明では骨組織の再生分が補綴装置内に入り込め
ず、一体化しにくいため十分な結果を得ることができな
いという問題があった。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】本発明は前記の点に着
目してなされたものであり、その課題は補綴装置が、椎
体摘出部への取り付けの際に、脊椎の湾曲に適合した形
態を具備し易いとともに、上下方向の長さの調節が容易
に行なえる様にすることである。また本発明の他の課題
は、術後における骨組織の再生分が補綴装置の中に容易
に入り込んでそれと一体化した状態を得易い脊椎用補綴
装置を提供することである。
【０００５】
【課題を解決するための手段】前記の課題を解決するた
め本発明は、上部椎体にあてがう上枠と、下部椎体にあ
てがう下枠と、上枠と下枠とを結合する複数個の結合軸
とから成り、脊椎の湾曲に適合する位置関係に上枠と下
枠とを配置するために、最適の角度に設定した軸穴を上
枠と下枠に夫々形成し、結合軸は、両端に右ねじと左ね
じのおねじ部を有する軸端部材と、それらのおねじ部に
捩じ合わされる右ねじと左ねじのめねじ部を有する軸体
とから構成するという手段を講じたものである。
【０００６】
【発明の実施の形態】本発明に係る脊椎用補綴装置は、
疾病や損傷を受けて摘出された箇所の椎体に嵌め込んで
使用される。したがって、椎体には摘出箇所相当の空間
が形成されており、本発明の装置はその空間を埋めるよ
うに適用される。本発明の装置の適用のために上部椎体
と下部椎体の対向面には夫々必要な措置、例えば本装置
の取り付け床の形成等の措置を施しておくことができ
る。予め措置が施された箇所と本発明の装置とは可能な
限りぴたりと嵌合し合うことが望ましく、そのためには
術前に完全な寸法、傾斜等を出しておける装置であるこ
とが望まれる。
【０００７】本装置は、上部椎体にあてがう上枠と、下
部椎体にあてがう下枠と、上枠と下枠とを結合する複数
個の結合軸とから成る。上枠は上部椎体に接し、下枠は
下部椎体に接するので、上枠と下枠とは、脊椎の湾曲に
したがうような位置関係、或いはその他の関係を取るこ
とができ、夫々の関係を保ちながら複数個の結合軸によ
って上枠と下枠とが結合される。従って結合軸は、上枠
と下枠との間隔を調節可能な手段を有する。
【０００８】脊椎の湾曲に適合する位置関係に上枠と下
枠とを配置するために、最適の角度に設定した軸穴を上
枠と下枠に夫々形成する。これは、結合軸を取り付ける
上枠と下枠の軸穴に予め最適の角度を与えておくことに
より、その後の調節の手間と量を少なくする。最適の角
度は本装置を適用する椎体の湾曲に対して最適と考えら
れる角度であり、何種類あっても良い。例えば０度から
２度刻みで１０度位までを用意しておけば多くの症例に
適応し得るであろう。
【０００９】結合軸は軸体とその両端に接続される軸端
部材とから成る。本発明ではおねじ部を軸端部材に形成
し、軸端部材のおねじ部を結合軸に捩じ込むために、結
合軸の上下の軸端に右ねじと左ねじのめねじ部が形成さ
れる。このため上枠と下枠の軸穴に対する軸端部材の捩
じ込み量を変えることによって、上枠と下枠の間隔調節
が可能になる。また、軸端部材が結合軸体内へ引き込ま
れる操作をする場合には、既に上枠及び下枠の軸穴に結
合されている軸端部材を抜き出すものとなる。
【００１０】
【実施例】本発明に係る脊椎用補綴装置について、図示
の実施例により詳細に説明する。図１は平面形状が楕円
形の上枠１１と下枠１２及びソラマメ型の上枠１３と下
枠１４を有する脊椎用補綴装置１０を示している。上枠
１１、１３、下枠１２、１４は椎体の横断面形状に適合
した外形及び大きさを有するが、その例が楕円形とソラ
マメ型のものとして表されている。しかし平面形状は楕
円形、ソラマメ型の他にも例えば円形を採用し得る。上
枠１１、１３、下枠１２、１４には夫々複数の軸穴１
５、１６が比較的間隔を離してほぼ等間隔で設けられて
いる。軸穴１５、１６については、上下のみ区別する
が、楕円形かソラマメ型かでは区別せず、共用とする。
【００１１】軸穴１５、１６は、上枠１１、１３又は下
枠１２、１４と直交する向きを有する場合に、上枠１
１、１３と下枠１２、１４とは平行になる。平行となる
例は、図３、図６（ａ）、（ｂ）に示してある。上枠１
１、１３と下枠１２、１４とが平行というのは、軸穴１
５、１６の傾斜が０度ということであるが、この傾斜を
０度から２度、４度、６度…と変えた上枠１１、１３及
び下枠１２、１４を用意する（図４、図５、図６参
照。）。
【００１２】結合軸２０は、両端に右ねじと左ねじのお
ねじ部を設けた軸端部材２１、２２を有しており、各軸
端部材２１、２２は結合軸２０の上下の軸端に形成され
た右ねじと左ねじのめねじ部２３、２４に捩じ合わされ
ている。結合軸２０の軸端部材２１、２２は尖鋭な先端
２５、２６を有しており、先端２５、２６は椎体の本装
置１０を取り付ける部分に突き刺さる。結合軸２０は、
軸体２７の周囲に滑り止め２８としてローレット状の加
工部を有する。
【００１３】結合軸２０の右ねじと左ねじの軸端部材２
１、２２のおねじ部を、軸体２８の端部の右ねじと左ね
じのめねじ部２３、２４に合わせて夫々捩じ込み、軸端
部材２１、２２の各先端２５、２６を上枠１１、１３と
下枠１２、１４の軸穴１５、１６に差し込むと立体に組
み立てることができる。図６は組立形態の例を示してお
り、図６（ａ）は上枠１１、１３と下枠１２、１３とが
結合軸２０により角度０度で結合されていた状態で、上
枠１１、１３と下枠１２、１４とは最も接近して、結合
軸２０の軸端に当たっている。図６（ｂ）は軸端部材２
１、２２のおねじ部を抜き出し、上枠１１、１３と下枠
１２、１４とを図６（ａ）よりも離した状態を示す。こ
れに対して図６（ｃ）は、２度の傾斜を付けた軸穴を有
する上枠１１、１３と下枠１２、１４を使用した例であ
り、上枠１１、１３と下枠１２、１４とは計４度開いた
状態に組み立てられている。
【００１４】図７は脊椎Ｖに取り付けられた本装置１０
を示しており、椎体Ｓの摘出部に、脊椎Ｖの湾曲と適合
した傾斜配置の上枠１１、１３及び下枠１２、１４を有
する本装置１０が嵌め込まれている。本装置１０の取り
付けに際しては、予め本装置１０を図６（ａ）に示すよ
うに最適状態に組み立てておき、椎体Ｓの側面に形成さ
れた開口Ｔから図７（ｂ）に示すように嵌め込んでセッ
トすることができるので、迅速に手術を進められる。な
お、脊椎Ｖの椎体摘出箇所には本装置取り付けのための
空間Ｕを形成するとともに、床２９、２９′を調整して
おく。一方、本装置１０を椎体摘出箇所に組込むとき
に、結合軸２０を操作して上枠１１、１３及び下枠１
２、１４の間隔を調節しつつ、上枠１１、１３を上部椎
体の床２９にあてがい、下枠１２、１４を下部椎体の床
２９′に接触させ安定するようにした上で目的箇所に組
み込むことも可能である。
【００１５】本装置１０は、椎体Ｓの摘出箇所に組込ん
で背骨荷重を支えられるので、これを組込んだ患者は或
る程度行動の自由を得ることができる。しかも、上枠１
１、１３、下枠１２、１４は共に枠状で中心は空間３０
であり、これらを結合する結合軸２０も間隔をあけて、
術後、骨組織が再生するときに本装置１０の内部へ入り
込み易いように大きな隙間３１が形成されている。
【００１６】
【発明の効果】本発明は以上の如く構成され、かつ作用
するものであるから、椎体摘出箇所への取り付けの際に
補綴装置に脊椎の湾曲に適合した形態を与えやすいとと
もに、上下方向の長さの調節も容易に行えるので、無理
のない適用が可能であり、患者にとってはより快適な生
活が行えるという効果を奏する。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に係る脊椎用補綴装置の実施例を示す斜
視図。
【図２】同じく平面図。
【図３】同じく分解側面図。
【図４】（ａ）上枠と下枠の関係を示す断面図。 （ｂ）上枠の平面図。
【図５】組立状態を示す断面説明図。
【図６】（ａ）最短状態の本装置を示す説明図。 （ｂ）伸長状態の本装置を示す説明図。 （ｃ）傾斜状態の本装置を示す説明図。
【図７】（ａ）使用状態を示す説明図。 （ｂ）同上の横断面図。 （ｃ）同じく側面図。
【符号の説明】
１０ 脊椎用補綴装置 １１、１３ 上枠 １２、１４ 下枠 １５、１６ 軸穴 ２０ 結合軸 ２１、２２ おねじ軸 ２３、２４ めねじ部 ２５、２６ 先端 ２７ 軸体

Claims (2)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 疾病や損傷を受けて摘出された箇所の椎
    体に嵌め込んで取り付けられる脊椎用補綴装置であっ
    て、上部椎体にあてがう上枠と、下部椎体にあてがう下
    枠と、上枠と下枠とを結合する複数個の結合軸とから成
    り、脊椎の湾曲に適合する位置関係に上枠と下枠とを配
    置するために、最適の角度に設定した軸穴を上枠と下枠
    に夫々形成し、結合軸は、両端に右ねじと左ねじのおね
    じ部を有する軸端部材と、それらのおねじ部に捩じ合わ
    される右ねじと左ねじのめねじ部を有する軸体とから構
    成したことを特徴とする脊椎用補綴装置。
  2. 【請求項２】 軸端部材は椎体の取り付け部に突き刺さ
    る尖鋭な先端を有している請求項１記載の脊椎用補綴装
    置。
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Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
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