JP2003010207A - Thermotherapy instrument - Google Patents

Thermotherapy instrument

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JP2003010207A
JP2003010207A JP2001200235A JP2001200235A JP2003010207A JP 2003010207 A JP2003010207 A JP 2003010207A JP 2001200235 A JP2001200235 A JP 2001200235A JP 2001200235 A JP2001200235 A JP 2001200235A JP 2003010207 A JP2003010207 A JP 2003010207A
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JP
Japan
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energy
temperature
cooling liquid
irradiating
living tissue
Prior art date
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Withdrawn
Application number
JP2001200235A
Other languages
Japanese (ja)
Inventor
Shigeki Ariura
茂樹 有浦
Wataru Kano
渉 狩野
Satoshi Sakaguchi
諭 坂口
Tairyo Sato
泰亮 佐藤
Norihiko Haruyama
典彦 晴山
Takefumi Uesugi
武文 上杉
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Terumo Corp
Olympus Corp
Original Assignee
Terumo Corp
Olympus Optical Co Ltd
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Publication date
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To protect a patient against a feeling of incongruity and discomfort due to excessive cooling and allow effective thermotherapy. SOLUTION: The flow rate of cooling water when laser irradiation is not being conducted is made lower than when laser irradiation is being conducted. Conversely speaking, the flow rate of cooling water when laser irradiation is being done is made higher than when laser irradiation is not being done.

Description

【発明の詳細な説明】Detailed Description of the Invention

【0001】[0001]

【発明の属する技術分野】本発明は、血管、消化管、尿
道、腹腔、胸腔などの生体内腔、または管腔に挿入部を
挿入し、あるいは外科手術的に生体組織に押し当て部分
を押し当て、または体表に押し当て部分を押し当て、そ
の後に、挿入部や押し当て部分に設置された出射部か
ら、レーザ光、マイクロ波、ラジオ波、超音波などのエ
ネルギーを生体組織に照射して加熱治療を行う加熱治療
装置に関する。
BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention is directed to inserting an insertion portion into a living body lumen such as a blood vessel, digestive tract, urethra, abdominal cavity, or chest cavity, or a lumen, or surgically pressing a portion pressed against living tissue. Touch or press the pressed part against the body surface, and then irradiate the biological tissue with energy such as laser light, microwaves, radio waves, or ultrasonic waves from the emission part installed in the insertion part or the pressed part. The present invention relates to a heat treatment device for performing heat treatment.

【0002】[0002]

【従来の技術】生体の体腔を利用しあるいは生体に小切
開を施すことによって生体内に挿入される長尺状の挿入
部を用い、その生体組織の病変部位にレーザ光、マイク
ロ波、ラジオ波、超音波などのエネルギーを照射して、
その病変部位の組織を加温、変性、壊死、凝固、焼灼あ
るいは蒸散させて消滅させることにより、病変部位を加
熱治療する加熱治療装置が知られている。
2. Description of the Related Art A long insertion portion is inserted into a living body by utilizing a body cavity of the living body or by making a small incision in the living body, and laser light, microwaves, radio waves are applied to a lesion site of the living tissue. , Irradiating energy such as ultrasonic waves,
BACKGROUND ART A heat treatment apparatus is known that heat-treats a lesion site by heating, denaturing, necrosing, coagulating, cauterizing, or vaporizing the tissue at the lesion site to eliminate the tissue.

【0003】この加熱治療装置は、一般的に、生体組織
の表層またはその近傍に位置する病変部位に、一箇所ま
たは複数箇所からエネルギーを直接照射して、その病変
部位を加熱治療する。生体組織の深部の治療となる、前
立腺の治療を行う場合を例に挙げれば、その治療は次の
ようにして行われる。
In general, this heat treatment apparatus directly irradiates energy to a lesion site located on or near the surface layer of a living tissue from one location or a plurality of locations to heat-treat the lesion site. Taking the case of treating the prostate, which is the treatment of the deep part of the living tissue, as an example, the treatment is performed as follows.

【0004】まず、手術者は、自らの操作で尿道に挿入
部を挿入し、内視鏡で尿道内を観察しながら出射部を前
立腺部尿道(前立腺に囲まれた部分の尿道)に到達させ
る。そして、尿道内の病変部位に出射部の位置を合わ
せ、その病変部位に向けてエネルギーを照射する。
First, the operator inserts the insertion portion into the urethra by his / her own operation, and while observing the inside of the urethra with an endoscope, causes the emission portion to reach the prostatic urethra (the urethra surrounded by the prostate). . Then, the position of the emitting portion is aligned with the lesion site in the urethra, and energy is applied to the lesion site.

【0005】出射部は、非常に狭小な密閉された空間内
でエネルギーを照射するので、加熱治療装置は、出射部
または出射部と隣接する生体組織を熱傷害から保護する
ため、出射部または出射部と接触する生体組織の表層お
よびその近傍を冷却する冷却装置を備えている。
Since the emitting portion irradiates energy in a very narrow and sealed space, the heat treatment apparatus protects the emitting portion or the living tissue adjacent to the emitting portion from thermal injury, so that the emitting portion or the emitting portion is protected. A cooling device is provided for cooling the surface layer of the biological tissue that contacts the part and its vicinity.

【0006】[0006]

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、従来の
加熱治療装置は、冷却装置によって挿入部を常に冷却す
るようになっているので、エネルギーを照射するまでに
長い時間を要すると、治療の対象となっている生体組織
およびその近傍が必要以上に冷却されることになる。
However, in the conventional heat treatment apparatus, the insertion portion is always cooled by the cooling device. Therefore, if it takes a long time to irradiate the energy, the treatment object is treated. The living tissue and its vicinity are cooled more than necessary.

【0007】たとえば、前立腺の治療を行う場合、手術
者は内視鏡で尿道内を観察しながら挿入部を進退させ、
出射部を病変部位に位置決めする。この位置決め操作は
熟練を要するので、位置決めにかかる時間には個人差が
生じる。この位置決めに長い時間がかかってしまうと、
出射部に隣接している生体組織およびその近傍が必要以
上に冷却される。このため、冷却液の温度によっては凍
傷に近い症状となったり、出射部からエネルギーを照射
しても、病変部位が十分に加熱できず、十分な治療効果
が得られなかったりするといった不具合が生じる。
[0007] For example, when treating the prostate, the operator moves the insertion part forward and backward while observing the inside of the urethra with an endoscope.
The emitting part is positioned at the lesion site. Since this positioning operation requires skill, there are individual differences in the time required for positioning. If this positioning takes a long time,
The living tissue adjacent to the emitting portion and its vicinity are cooled more than necessary. Therefore, depending on the temperature of the cooling liquid, symptoms such as frostbite may occur, and even if energy is emitted from the emitting part, the lesion site may not be sufficiently heated and a sufficient therapeutic effect may not be obtained. .

【0008】また、挿入部を生体内腔または管腔に挿入
する場合には、軽度の麻酔をかけて行う。それでも、生
体組織およびその近傍が必要以上に冷却されると、患者
が違和感や不快感を覚え、患者が動いてなかなか出射部
を病変部位に位置決めすることができなくこともある。
このような事態が生じると、ますます患者への負担が大
きくなり、加熱の治療効果も小さくなる。
[0008] When inserting the insertion portion into the body lumen or lumen, a slight anesthesia is applied. Even so, if the living tissue and its vicinity are cooled more than necessary, the patient may feel discomfort or discomfort, and the patient may not be able to easily position the emitting portion at the lesion site as the patient moves.
When such a situation occurs, the burden on the patient becomes larger and the therapeutic effect of heating becomes smaller.

【0009】一般的に、冷却装置は、冷却液をポンプに
よって循環させているが、常に大きな流量で冷却液を循
環させた場合、ポンプの回転数が大きくなり、また、流
路内の圧力が高くなる。小型化が極端に要求される加熱
治療装置の場合、ポンプの回転数が大きくなることや、
流路内の圧力が高くなることは、ポンプの故障や冷却装
置を構成する要素の負担が増え、寿命の短縮を招くこと
になる。
Generally, the cooling device circulates the cooling liquid by a pump. However, when the cooling liquid is constantly circulated at a large flow rate, the number of rotations of the pump increases and the pressure in the flow passage increases. Get higher In the case of a heat treatment device that is extremely required to be miniaturized, the rotation speed of the pump increases and
The increase in the pressure in the flow path leads to a failure of the pump and an increase in the load on the elements that constitute the cooling device, resulting in a shortened life.

【0010】特に、大きな流量で冷却液を循環させる
と、挿入部の冷却液流路内またはポンプと挿入部を接続
するチューブ内の圧力が高くなり、挿入部またはチュー
ブの破損を引き起こしやすくなる。
Particularly, when the cooling liquid is circulated at a large flow rate, the pressure in the cooling liquid flow path of the insertion portion or the tube connecting the pump and the insertion portion becomes high, and the insertion portion or the tube is easily damaged.

【0011】上記の場合とは逆に、加熱治療をしている
ときに、出射部に隣接している生体組織およびその近傍
の温度が規定値よりも高くなってしまう場合も考えられ
る。このようなときは、出射部からのエネルギーの照射
を強制的に停止させているが、単に停止させただけでは
温度が下がりにくく、病変部位の治療に悪影響を及ぼす
ことになる。
Contrary to the above case, it is conceivable that the temperature of the living tissue adjacent to the emitting portion and the vicinity thereof may become higher than the specified value during the heat treatment. In such a case, the irradiation of the energy from the emitting portion is forcibly stopped, but the temperature is not easily lowered by merely stopping the irradiation, and the treatment of the lesion site is adversely affected.

【0012】本発明は、以上のような種々の問題点の発
生を軽減するために成されたものであり、以下の目的を
達成する加熱治療装置の提供を目的とする。
The present invention has been made in order to reduce the occurrence of various problems as described above, and an object thereof is to provide a heat treatment apparatus which achieves the following objects.

【0013】1.エネルギーを照射しているときには冷
却液の流量を上げ、照射していないときには冷却液の流
量を下げることによって、患者が過冷却による違和感や
不快感を生じにくくし、また、効果的な加熱治療を行う
ことができるようにする。さらに、ポンプや冷却装置を
構成する要素の寿命が向上するようにする。
1. By increasing the flow rate of the cooling liquid while irradiating energy and decreasing the flow rate of the cooling liquid when not irradiating energy, it is possible to prevent the patient from feeling uncomfortable or uncomfortable due to overcooling, and to provide effective heat treatment. Be able to do it. Furthermore, the life of the elements that make up the pump and the cooling device is improved.

【0014】2.出射部に隣接している生体組織および
その近傍の温度が規定値よりも高くなったときには、冷
却液の流量を下げることなくエネルギーの照射を強制的
に停止することによって、病変部位の治療に悪影響が及
ばないようにする。
2. When the temperature of the living tissue adjacent to the emitting part and the temperature in the vicinity of the part become higher than the specified value, the irradiation of energy is forcibly stopped without decreasing the flow rate of the cooling liquid, which adversely affects the treatment of the lesion site. So that it does not exceed

【0015】3.出射部に隣接している生体組織および
その近傍の温度が規定値よりも高くなったときには、エ
ネルギーの照射を強制的に停止すると共に冷却液の流量
を上げ、その温度が速やかに下がるようにして、病変部
位の治療に悪影響が及ばないようにする。
3. When the temperature of the living tissue adjacent to the emitting part and the vicinity thereof become higher than the specified value, the irradiation of energy is forcibly stopped and the flow rate of the cooling liquid is increased so that the temperature is quickly lowered. , Ensure that the treatment of the lesion site is not adversely affected.

【0016】4.出射部に隣接している生体組織および
その近傍の温度が規定値よりも高くなったときには、エ
ネルギーの照射を強制的に停止すると共に温度の低い冷
却液を、流量を上げて供給し、その温度がより速やかに
下がるようにして、病変部位の治療に悪影響が及ばない
ようにする。
4. When the temperature of the living tissue adjacent to the emitting part and its vicinity become higher than the specified value, the irradiation of energy is forcibly stopped and a low temperature cooling liquid is supplied at a high flow rate to Should be reduced more quickly so that treatment of the lesion site is not adversely affected.

【0017】[0017]

【課題を解決するための手段】上記した課題を解決し、
目的を達成するため、請求項1に記載の発明にかかる加
熱治療装置は、生体組織に照射するためのエネルギーを
発生するエネルギー発生手段と、前記エネルギーの発生
を指示する指示手段と、前記エネルギーを前記エネルギ
ー発生手段から導いて前記生体組織に照射するエネルギ
ー照射手段と、前記エネルギー照射手段に設けられた冷
却液流路に冷却液を供給する冷却液供給手段と、前記エ
ネルギーの発生が指示されていないときは、前記冷却液
の流量が前記エネルギーの発生が指示されているときの
冷却液の流量よりも小さくなるように前記冷却液供給手
段を制御する制御手段と、を有することを特徴とする。
[Means for Solving the Problems] In order to solve the above problems,
In order to achieve the object, the heat treatment apparatus according to the invention as set forth in claim 1 includes an energy generating means for generating energy for irradiating a living tissue, an instructing means for instructing generation of the energy, and the energy. An energy irradiation unit that guides the energy from the energy generation unit to irradiate the living tissue, a cooling liquid supply unit that supplies a cooling liquid to a cooling liquid channel provided in the energy irradiation unit, and generation of the energy is instructed. When not present, a control unit that controls the cooling liquid supply unit so that the flow amount of the cooling liquid becomes smaller than the flow amount of the cooling liquid when the generation of the energy is instructed. .

【0018】請求項2に記載の発明にかかる加熱治療装
置は、請求項1に記載の加熱治療装置において、前記制
御手段は、前記指示手段によってエネルギーの発生が指
示されると、一定時間経過後に、前記生体組織にエネル
ギーが照射されるように前記エネルギー発生手段を制御
する機能をさらに有することを特徴とする。
A heat treatment apparatus according to a second aspect of the present invention is the heat treatment apparatus according to the first aspect, wherein the control means, when the generation of energy is instructed by the instructing means, after a predetermined time elapses. It further has a function of controlling the energy generating means so that the biological tissue is irradiated with energy.

【0019】請求項3に記載の発明にかかる加熱治療装
置は、生体組織に照射するためのエネルギーを発生する
エネルギー発生手段と、前記エネルギーを前記エネルギ
ー発生手段から導いて前記生体組織に照射するエネルギ
ー照射手段と、前記エネルギー照射手段に設けられた冷
却液流路に冷却液を供給する冷却液供給手段と、前記エ
ネルギー照射手段に隣接する生体組織またはその近傍の
温度を検出する温度検出手段と、前記エネルギー照射手
段に隣接する生体組織またはその近傍の温度があらかじ
め設定されている温度を超えたときには、前記冷却液の
流量は変えずに前記エネルギーの発生を強制的に停止さ
せる制御手段と、を有することを特徴とする。
A heat treatment apparatus according to a third aspect of the present invention is an energy generating means for generating energy for irradiating a living tissue, and an energy for guiding the energy from the energy generating means and irradiating the living tissue. Irradiation means, cooling liquid supply means for supplying a cooling liquid to a cooling liquid flow path provided in the energy irradiation means, and temperature detection means for detecting the temperature of living tissue adjacent to the energy irradiation means or the vicinity thereof, When the temperature of the living tissue adjacent to the energy irradiating means or the temperature in the vicinity thereof exceeds a preset temperature, a control means for forcibly stopping the generation of the energy without changing the flow rate of the cooling liquid, It is characterized by having.

【0020】請求項4に記載の発明にかかる加熱治療装
置は、生体組織に照射するためのエネルギーを発生する
エネルギー発生手段と、前記エネルギーを前記エネルギ
ー発生手段から導いて前記生体組織に照射するエネルギ
ー照射手段と、前記エネルギー照射手段に設けられた冷
却液流路に冷却液を供給する冷却液供給手段と、前記エ
ネルギー照射手段に隣接する生体組織またはその近傍の
温度を検出する温度検出手段と、前記エネルギー照射手
段に隣接する生体組織またはその近傍の温度があらかじ
め設定されている温度を超えたときには、前記冷却液の
流量があらかじめ設定されている温度を超えていないと
きの冷却液の流量よりも大きくなるように前記冷却液供
給手段を制御するとともに、前記エネルギーの発生を強
制的に停止させる制御手段と、を有することを特徴とす
る。
According to a fourth aspect of the present invention, there is provided a heat treatment apparatus, wherein energy generating means for generating energy for irradiating a living tissue and energy for guiding the energy from the energy generating means and irradiating the living tissue. Irradiation means, cooling liquid supply means for supplying a cooling liquid to a cooling liquid flow path provided in the energy irradiation means, and temperature detection means for detecting the temperature of living tissue adjacent to the energy irradiation means or the vicinity thereof, When the temperature of the living tissue adjacent to the energy irradiating means or the vicinity thereof exceeds a preset temperature, the flow rate of the cooling liquid is higher than the flow rate of the cooling liquid when the temperature does not exceed the preset temperature. The cooling liquid supply means is controlled so as to increase, and the generation of the energy is forcibly stopped. And having a control means.

【0021】請求項5に記載の発明にかかる加熱治療装
置は、生体組織に照射するためのエネルギーを発生する
エネルギー発生手段と、前記エネルギーを前記エネルギ
ー発生手段から導いて前記生体組織に照射するエネルギ
ー照射手段と、前記エネルギー照射手段に設けられた冷
却液流路に異なる温度の冷却液を選択的に供給する冷却
液供給手段と、前記エネルギー照射手段に隣接する生体
組織またはその近傍の温度を検出する温度検出手段と、
前記エネルギー照射手段に隣接する生体組織またはその
近傍の温度があらかじめ設定されている温度を超えたと
きには、あらかじめ設定されている温度を超えていない
ときの冷却液の温度よりも低い温度の冷却液を、あらか
じめ設定されている温度を超えていないときの冷却液の
流量よりも大きくして供給するように前記冷却液供給手
段を制御するとともに、前記エネルギーの発生を強制的
に停止させる制御手段と、を有することを特徴とする。
In the heat treatment apparatus according to the invention as defined in claim 5, the energy generating means for generating energy for irradiating the living tissue, and the energy for guiding the energy from the energy generating means and irradiating the living tissue. Irradiation means, cooling liquid supply means for selectively supplying cooling liquids of different temperatures to the cooling liquid passage provided in the energy irradiation means, and temperature of living tissue adjacent to the energy irradiation means or the temperature in the vicinity thereof is detected. Temperature detecting means for
When the temperature of the living tissue adjacent to the energy irradiating means or the vicinity thereof exceeds a preset temperature, a cooling liquid having a temperature lower than the temperature of the cooling liquid when the temperature does not exceed the preset temperature is set. A control means for controlling the cooling liquid supply means so as to supply the cooling liquid at a flow rate higher than that when the temperature does not exceed a preset temperature, and forcibly stopping the generation of the energy, It is characterized by having.

【0022】請求項6に記載の発明にかかる加熱治療装
置は、請求項1から5のいずれか1項に記載の加熱治療
装置において、前記エネルギー照射手段は、生体内に挿
入可能な長尺状の挿入部であることを特徴とする。
A heat treatment apparatus according to a sixth aspect of the present invention is the heat treatment apparatus according to any one of the first to fifth aspects, wherein the energy irradiating means is a long shape insertable into a living body. It is an insertion part of.

【0023】請求項7に記載の発明にかかる加熱治療装
置は、請求項6に記載の加熱治療装置において、前記挿
入部は、前記エネルギーを出射する出射部と、前記出射
部を前記挿入部の長手方向に進退移動させるための移動
手段と、前記出射部の移動に伴い前記エネルギーの出射
角度を変化させる連動手段と、を有することを特徴とす
る。
A heat treatment apparatus according to a seventh aspect of the present invention is the heat treatment apparatus according to the sixth aspect, wherein the insertion section emits the energy and the emission section is connected to the insertion section. It is characterized in that it has a moving means for moving back and forth in the longitudinal direction, and an interlocking means for changing the emission angle of the energy in accordance with the movement of the emission part.

【0024】請求項8に記載の発明にかかる加熱治療装
置は、請求項1から5のいずれか1項に記載の加熱治療
装置において、前記冷却液供給手段は、前記冷却液流路
に冷却液を循環させることを特徴とする。
The heat treatment apparatus according to an eighth aspect of the present invention is the heat treatment apparatus according to any one of the first to fifth aspects, wherein the cooling liquid supply means includes a cooling liquid in the cooling liquid flow path. It is characterized by circulating.

【0025】請求項9に記載の発明にかかる加熱治療装
置は、請求項1から8のいずれか1項に記載の加熱治療
装置において、前記エネルギーは、レーザ光であること
を特徴とする。
A heat treatment apparatus according to a ninth aspect of the present invention is the heat treatment apparatus according to any one of the first to eighth aspects, wherein the energy is laser light.

【0026】[0026]

【発明の実施の形態】以下に添付図面を参照して、本発
明にかかる加熱治療装置の好適な実施の形態を詳細に説
明する。なお、本実施の形態は、冷却流量の制御の形態
に応じて実施の形態1から実施の形態4の4つの形態に
分けて説明する。
BEST MODE FOR CARRYING OUT THE INVENTION Preferred embodiments of the heat treatment apparatus according to the present invention will be described in detail below with reference to the accompanying drawings. It should be noted that the present embodiment will be described by being divided into four modes, that is, the first to fourth embodiments, according to the control mode of the cooling flow rate.

【0027】まず、すべての実施の形態に共通する加熱
治療装置の構成を説明する。図1は、本発明に係る加熱
治療装置に適用されるレーザ照射装置の側面図、図2
は、レーザ照射装置の使用例を説明するための断面図で
ある。
First, the structure of the heat treatment apparatus common to all the embodiments will be described. FIG. 1 is a side view of a laser irradiation apparatus applied to the heat treatment apparatus according to the present invention, and FIG.
[Fig. 3] is a cross-sectional view for explaining an example of use of a laser irradiation device.

【0028】加熱治療装置は、レーザ光を生体組織に照
射する、側射式のレーザ照射装置1を有している。この
加熱治療装置は、生体内にレーザ照射装置1の長尺状の
挿入部121を挿入し、この挿入部121に設置された
レーザ出射部122から、レーザ光を生体組織1001
(図2参照)に向けて照射して加熱治療を行うものであ
り、たとえば、前立腺肥大症や、各種の癌などの腫瘍の
治療に用いられる。
The heat treatment apparatus has a side irradiation type laser irradiation apparatus 1 for irradiating a living tissue with laser light. This heat treatment apparatus inserts the elongated insertion portion 121 of the laser irradiation device 1 into a living body, and emits laser light from a laser emission portion 122 installed in the insertion portion 121 to a living tissue 1001.
(Refer to FIG. 2) to perform heat treatment by irradiation. For example, it is used for treatment of benign prostatic hyperplasia and tumors such as various cancers.

【0029】図1および図2に示すように、レーザ照射
装置1は、長尺状の挿入部121と、レーザ光を照射す
るためのレーザ出射部122と、レーザ出射部122を
内包しかつ挿入部121の先端部に連接されるハウジン
グ124とを有している。
As shown in FIGS. 1 and 2, the laser irradiation apparatus 1 includes a long insertion part 121, a laser emission part 122 for irradiating a laser beam, and a laser emission part 122 which is included and inserted. The housing 124 is connected to the tip of the portion 121.

【0030】レーザ出射部122は軸方向に進退移動で
きるように構成され、その片面には、レーザ光を反射す
る平滑なレーザ反射面123(ミラー)が形成されてい
る。このレーザ反射面123は、レーザ出射部122の
進退移動に伴いその反射角度が変わるようになってい
る。このレーザ出射部122は、たとえば樹脂、ガラ
ス、金属、あるいはこれらの複合材料から形成されてい
る。また、レーザ出射部122は、レーザ出射部122
の温度を検出するミラー温度センサ111が設けられて
いる。ミラー温度センサ111としては、たとえばサー
ミスタ、熱電対、白金測温抵抗体などが挙げられるが、
これらに限定されるものではない。
The laser emitting portion 122 is constructed so as to be able to move back and forth in the axial direction, and a smooth laser reflecting surface 123 (mirror) for reflecting laser light is formed on one surface thereof. The reflection angle of the laser reflecting surface 123 changes as the laser emitting portion 122 moves back and forth. The laser emitting portion 122 is made of, for example, resin, glass, metal, or a composite material thereof. Further, the laser emitting section 122 is the laser emitting section 122.
A mirror temperature sensor 111 is provided to detect the temperature of the. Examples of the mirror temperature sensor 111 include a thermistor, a thermocouple, and a platinum resistance temperature detector.
It is not limited to these.

【0031】このミラー温度センサ111は、好ましく
は、レーザ反射面123の裏面に設置される。これによ
り、ミラー温度センサ111は、レーザ光を直接受ける
ことが防止されるので、温度の検出精度が良好に保たれ
るとともに、損傷からも保護される。なお、ミラー温度
センサ111の設置位置は、レーザ反射面123の裏面
に限られるものではなく、レーザ出射部122のうちの
レーザ反射面123を除く領域であれば設置可能であ
る。
The mirror temperature sensor 111 is preferably installed on the back surface of the laser reflection surface 123. As a result, the mirror temperature sensor 111 is prevented from directly receiving the laser beam, so that the temperature detection accuracy is kept good and the mirror temperature sensor 111 is protected from damage. The installation position of the mirror temperature sensor 111 is not limited to the back surface of the laser reflection surface 123, and it can be installed in any area of the laser emission part 122 except the laser reflection surface 123.

【0032】ハウジング124は、レーザ光照射用の窓
部127を有するステンレス鋼などの硬質の管状体から
なり、レーザ光透過性のカバー部材によって覆われてい
る。ハウジング124内には、レーザ出射部122に隣
接している生体組織およびその近傍の温度を検出する温
度センサ113a、113bが配置されている。ハウジ
ング124の先端部は、キャップ126により密封され
ている。
The housing 124 is made of a hard tubular body such as stainless steel having a window 127 for laser light irradiation, and is covered with a laser light transmissive cover member. Inside the housing 124, temperature sensors 113a and 113b that detect the temperature of the living tissue adjacent to the laser emitting portion 122 and the vicinity thereof are arranged. The tip of the housing 124 is sealed by a cap 126.

【0033】レーザ光を導くため、光ファイバ101
が、挿入部121の内部に配置されている。なお、光フ
ァイバ101の先端に、レンズを設けてもよい。このレ
ンズは、レーザ光のビーム広がり角を小さくするための
光学素子である。光ファイバ101は、レーザ光源装置
3(図4参照)で発生させられたレーザ光を伝達する。
緩衝装置132は、ループを形成している光ファイバを
収容しており、光ファイバの運動を、吸収する。
In order to guide the laser light, the optical fiber 101
Are arranged inside the insertion portion 121. A lens may be provided at the tip of the optical fiber 101. This lens is an optical element for reducing the beam divergence angle of laser light. The optical fiber 101 transmits the laser light generated by the laser light source device 3 (see FIG. 4).
The shock absorber 132 accommodates the optical fiber forming the loop and absorbs the movement of the optical fiber.

【0034】挿入部121には、レーザ出射部122に
隣接した、またはその近傍の生体組織を冷却するための
冷却液流路が設けられている。冷却液流路は、挿入部1
21の根元部分125からハウジング124方向に伸延
し、挿入部121の先端で折り返す閉じた流路である。
この冷却液流路の両端は、レーザ照射装置1の冷却水入
口コネクタ103、冷却水出口コネクタ104(図1参
照)に接続される。冷却水入口コネクタ103、冷却水
出口コネクタ104には、冷却ユニットに至る給水チュ
ーブ272および排水チューブ273が接続される。し
たがって、冷却ユニットから供給される冷却水は、挿入
部121内の冷却液流路との間で循環し、挿入部12
1、特に窓部127を冷却するともに、レーザ出射部1
22に隣接した、またはその近傍の生体組織を冷却す
る。
The insertion portion 121 is provided with a cooling liquid flow path for cooling living tissue adjacent to or near the laser emitting portion 122. The coolant flow path is the insertion part 1
It is a closed flow path that extends from the root portion 125 of the reference numeral 21 toward the housing 124 and is folded back at the tip of the insertion portion 121.
Both ends of this cooling liquid flow path are connected to a cooling water inlet connector 103 and a cooling water outlet connector 104 (see FIG. 1) of the laser irradiation apparatus 1. To the cooling water inlet connector 103 and the cooling water outlet connector 104, a water supply tube 272 and a drainage tube 273 reaching the cooling unit are connected. Therefore, the cooling water supplied from the cooling unit circulates between the cooling liquid flow path in the insertion portion 121 and the insertion portion 12
1, in particular, the window 127 is cooled and the laser emitting unit 1
Living tissue adjacent to or near 22 is cooled.

【0035】レーザ照射装置1には、生体組織表層の観
察を行う観測装置8が付設されている。この観測装置8
は、レーザ照射装置1に対して脱着自在の内視鏡801
を有している。内視鏡801は、レーザ照射装置1の基
端部から先端部に向かい、挿入されている。内視鏡80
1の基端側には、カメラヘッド803が取り付けられて
おり、カメラ信号リード804を通じて画像を送ること
ができる。なお、カメラヘッド803を取り付けなくと
も内視鏡801に装着されている接眼レンズを介して直
接目視することも可能である。照明光を照射する内視鏡
801の光ファイバは、ライトガイド802を通じて送
られるガイド光を照射する機能も有している。したがっ
て、レーザ光が照射される表層の観察、内視鏡観察に基
づくハウジング124の位置決め、およびレーザ光の照
射位置の視覚的な確認を、実行することができる。
The laser irradiation device 1 is additionally provided with an observation device 8 for observing the surface layer of living tissue. This observation device 8
Is an endoscope 801 that is detachable from the laser irradiation device 1.
have. The endoscope 801 is inserted from the base end portion of the laser irradiation device 1 toward the tip end portion. Endoscope 80
A camera head 803 is attached to the base end side of 1, and an image can be sent through the camera signal lead 804. Note that it is also possible to directly view through the eyepiece lens attached to the endoscope 801 without attaching the camera head 803. The optical fiber of the endoscope 801 that illuminates the illumination light also has a function of illuminating the guide light sent through the light guide 802. Therefore, it is possible to perform the observation of the surface layer irradiated with the laser light, the positioning of the housing 124 based on the endoscopic observation, and the visual confirmation of the irradiation position of the laser light.

【0036】挿入部121の先端部が、体腔1002内
に挿入され、レーザ出射部122が収容されているハウ
ジング124を、病変部位、つまり目標とする加熱部位
であるターゲット部位1101の近傍の表層に密着させ
る。この際、内視鏡801によって、ハウジング124
の位置を、直接確認することが望ましい。なお、挿入部
121の長手方向に関する、ターゲットポイント110
2の位置は、レーザ照射装置1全体を挿入部121の長
手方向に移動させることによって、調整される。また、
挿入部121の周方向に関する、ターゲットポイント1
102の位置は、レーザ照射装置1全体を回転させるこ
とによって、調整される。
The distal end portion of the insertion portion 121 is inserted into the body cavity 1002, and the housing 124 containing the laser emitting portion 122 is placed on the surface layer near the lesion site, that is, the target site 1101 which is the target heating site. Make them adhere closely. At this time, the housing 801 is moved by the endoscope 801.
It is desirable to confirm the position of directly. The target point 110 in the longitudinal direction of the insertion portion 121
The position of 2 is adjusted by moving the entire laser irradiation apparatus 1 in the longitudinal direction of the insertion portion 121. Also,
Target point 1 in the circumferential direction of the insertion part 121
The position of 102 is adjusted by rotating the entire laser irradiation apparatus 1.

【0037】レーザ光の照射に際しては、レーザ出射部
122は、0.1〜10Hz好ましくは1〜6Hzの周
期で、照射角度を変化させながら、軸方向に往復運動さ
せられる。こうしてレーザ光の光路は、連続的に変更さ
れるが、すべて、ターゲットポイント1102で交差す
る。
When irradiating the laser beam, the laser emitting portion 122 is reciprocated in the axial direction while changing the irradiation angle at a cycle of 0.1 to 10 Hz, preferably 1 to 6 Hz. Thus, the optical path of the laser light is continuously changed, but all intersect at the target point 1102.

【0038】これにより、生体組織1001内部のター
ゲットポイント1102およびその近傍は、照射された
レーザ光により、加熱され、所望温度に達する。また、
挿入部121は冷却液流路を循環する冷却水によって所
望の温度に冷却されているので、表層部分の温度上昇を
抑えながら、所望のターゲット部位1101内の温度だ
けを高めることができる。
As a result, the target point 1102 inside the living tissue 1001 and its vicinity are heated by the radiated laser light to reach the desired temperature. Also,
Since the insertion portion 121 is cooled to a desired temperature by the cooling water circulating through the cooling liquid flow path, it is possible to raise only the temperature inside the desired target portion 1101 while suppressing the temperature rise in the surface layer portion.

【0039】なお、生体組織1001に照射されるレー
ザ光は、発散光、平行光あるいは収束光を用いることが
できる。レーザ光を収束光とするためには、レーザ光の
光路の途中に、レーザ光を収束光にする光学系を設け
る。また、使用されるレーザ光は、生体深達性を有する
ものであれば、特に限定されない。しかし、レーザ光の
波長は、750〜1300nmまたは1600〜180
0nm程度が特に優れた生体深達性を有するため好まし
い。なお、上記波長範囲のレーザ光を発生させるレーザ
光源装置としては、たとえば、He−Neレーザなどの
気体レーザ、Nd−YAGレーザなどの固体レーザ、G
aAlAsレーザなどの半導体レーザなどが挙げられ
る。
The laser light with which the living tissue 1001 is irradiated can be divergent light, parallel light, or convergent light. In order to make the laser light convergent light, an optical system for making the laser light convergent light is provided in the optical path of the laser light. Further, the laser light used is not particularly limited as long as it has a biological penetration property. However, the wavelength of laser light is 750 to 1300 nm or 1600 to 180.
About 0 nm is preferable because it has a particularly excellent biological penetration property. Examples of the laser light source device for generating laser light in the above wavelength range include gas lasers such as He-Ne lasers, solid-state lasers such as Nd-YAG lasers, and G.
A semiconductor laser such as an aAlAs laser may be used.

【0040】また、レーザ照射装置1の挿入部の直径、
すなわち挿入部121の外径は、体腔1002内に挿入
可能であれば、特に限定されない。しかし、挿入部12
1の外径は、2〜20mm程度が好ましく、3〜8mm
程度がより好ましい。
Further, the diameter of the insertion portion of the laser irradiation device 1,
That is, the outer diameter of the insertion portion 121 is not particularly limited as long as it can be inserted into the body cavity 1002. However, the insertion part 12
The outer diameter of 1 is preferably about 2 to 20 mm and 3 to 8 mm
The degree is more preferable.

【0041】図3は、加熱治療装置を前立腺の治療に使
用した例を示す断面図である。レーザ照射装置1の挿入
部121は、尿道1003に挿入され、レーザ出射部が
設置されている挿入部121の先端近傍が、前立腺10
04近傍の表層に密着させられる。図中符号1005は
膀胱を示している。温度センサ113a、113bは、
挿入部121の先端近傍の内部に配置され、尿道壁の温
度を検出する。
FIG. 3 is a sectional view showing an example in which the heat treatment apparatus is used for treating the prostate. The insertion part 121 of the laser irradiation device 1 is inserted into the urethra 1003, and the vicinity of the tip of the insertion part 121 where the laser emission part is installed is the prostate 10.
It is brought into close contact with the surface layer near 04. Reference numeral 1005 in the figure indicates a bladder. The temperature sensors 113a and 113b are
It is arranged inside the tip of the insertion portion 121 and detects the temperature of the urethral wall.

【0042】また、加熱治療装置は、直腸プローブ5を
有している。直腸プローブ5は、肛門1007から直腸
1006に挿入される挿入部501と、手術者によって
握られるグリップ502とを備える。直腸プローブ5の
挿入部501には、直腸壁の温度を検出する複数の温度
センサ503a〜503eが設けられており、その検出
値が、センサ信号リード504を通って送信されるよう
になっている。このように、温度センサ503a〜50
3eは、生体組織に刺入されることなく、尿道1003
から見て前立腺1004より深部に配置される。
Further, the heat treatment apparatus has a rectal probe 5. The rectal probe 5 includes an insertion portion 501 that is inserted from the anus 1007 into the rectum 1006, and a grip 502 that is grasped by an operator. The insertion section 501 of the rectal probe 5 is provided with a plurality of temperature sensors 503a to 503e for detecting the temperature of the rectal wall, and the detected values are transmitted through the sensor signal lead 504. . Thus, the temperature sensors 503a-50
3e is the urethra 1003 without being inserted into living tissue.
Seen from above, it is arranged deeper than the prostate 1004.

【0043】したがって、加熱治療装置は、尿道壁の温
度および直腸壁の温度の検出結果を用いて、加熱治療を
実施することができる。これにより、前立腺の近傍に存
在する尿道や直腸の正常組織を必要以上に加熱すること
を防止することが可能となる。ここで、温度センサ11
3a、113bとしては、サーミスタ、熱電対、白金測
温抵抗体などが挙げられるが、好ましくは素子が小さ
く、レーザ照射への影響が小さい熱電対あるいは安価な
サーミスタである。また、温度センサ503a〜503
eとしては、同様にサーミスタ、熱電対、白金測温抵抗
体などが挙げられるが、好ましくは安価なサーミスタで
ある。
Therefore, the heat treatment apparatus can perform heat treatment using the detection results of the temperature of the urethral wall and the temperature of the rectal wall. This makes it possible to prevent the normal tissue of the urethra or the rectum existing near the prostate from being heated more than necessary. Here, the temperature sensor 11
Examples of 3a and 113b include a thermistor, a thermocouple, a platinum resistance thermometer, and the like. A thermocouple or an inexpensive thermistor having a small element and having a small influence on laser irradiation is preferable. In addition, the temperature sensors 503a to 503
Similarly, examples of e include a thermistor, a thermocouple, a platinum resistance thermometer, and the like, but an inexpensive thermistor is preferable.

【0044】図4は、加熱治療装置の全体構成を示す
図、図5は、制御本体およびレーザ光源装置を示す図で
あって、(A)は正面図、(B)は側面図、(C)は背
面図、図6は、制御本体に内蔵されている冷却ユニット
を示す図である。
FIG. 4 is a diagram showing the overall configuration of the heat treatment apparatus, FIG. 5 is a diagram showing the control body and the laser light source device, (A) is a front view, (B) is a side view, and (C). ) Is a rear view, and FIG. 6 is a view showing a cooling unit built in the control body.

【0045】図4に示すように、本発明に係る加熱治療
装置は、レーザ照射装置1、制御本体2、レーザ光源装
置3、駆動ユニット4、直腸プローブ5、フットスイッ
チ6、および観測装置8を有している。レーザ照射装置
1、レーザ光源装置3、駆動ユニット4、直腸プローブ
5、およびフットスイッチ6は、それぞれ制御本体2に
接続されている。フットスイッチ6は、手術者により踏
まれることによって制御本体2にレーザ光の照射を促す
(エネルギーの発生を指示する)信号を出力する。
As shown in FIG. 4, the heat treatment apparatus according to the present invention includes a laser irradiation device 1, a control body 2, a laser light source device 3, a drive unit 4, a rectal probe 5, a foot switch 6, and an observation device 8. Have The laser irradiation device 1, the laser light source device 3, the drive unit 4, the rectal probe 5, and the foot switch 6 are each connected to the control body 2. The foot switch 6 outputs a signal that prompts the control body 2 to emit laser light (instructs generation of energy) when stepped on by the operator.

【0046】観測装置8は、内視鏡観察のための照明用
の光を供給する光源装置805と、内視鏡により観察さ
れた画像を取り込むためのテレビカメラ装置806と、
テレビカメラ装置806に取り込まれた画像を表示させ
るための受像機807と、これらが集合的に設置され移
動可能なカート808とを備えている。光源装置805
は、ライトガイド802に接続される。また、テレビカ
メラ装置806は、カメラ信号リード804を介してカ
メラヘッド803に接続される。これにより、内視鏡8
01により観察しながら加熱治療を行うことが可能とな
っている。
The observation device 8 includes a light source device 805 for supplying illumination light for endoscopic observation, a television camera device 806 for taking in an image observed by the endoscope,
The television camera device 806 includes an image receiver 807 for displaying an image captured therein, and a cart 808 in which these are collectively installed and movable. Light source device 805
Are connected to the light guide 802. The television camera device 806 is also connected to the camera head 803 via the camera signal lead 804. As a result, the endoscope 8
01 makes it possible to perform heat treatment while observing.

【0047】制御本体2は、レーザ照射装置1、駆動ユ
ニット4、および直腸プローブ5に設置されている各種
センサやマイクロスイッチからの検出信号などを用い
て、加熱治療装置全体の動作を制御する。
The control body 2 controls the operation of the entire heat treatment apparatus by using the detection signals from various sensors and microswitches installed in the laser irradiation device 1, the drive unit 4, and the rectal probe 5.

【0048】図5に示すように、制御本体2の前面に
は、電力投入のためのメインスイッチ201、所定の異
常時に点灯して告知するための異常告知表示灯202、
所定の異常時に音で告知するための異常告知ブザー20
3、外部記憶メディアの情報を入力するためのメディア
インタフェース204が設けられている。メディアイン
タフェース204は、患者を診断することによって得ら
れた画像情報などが記憶されたフロッピー(登録商標)
ディスク(FD)や光磁気ディスク(MO)などのドラ
イブユニットなどである。また、制御本体2の上部に
は、ユーザに対して所定の情報を表示するとともに、所
定の設定や操作を受け付けるユーザインタフェース20
5が設けられている。ユーザインタフェース205は、
表示画面を含むタッチ式の操作パネルである。
As shown in FIG. 5, on the front surface of the control main body 2, a main switch 201 for turning on the power, an abnormality notification indicator light 202 for lighting and notifying when a predetermined abnormality occurs,
Abnormality notification buzzer 20 to notify by sound when a predetermined abnormality occurs
3. A media interface 204 for inputting information of the external storage medium is provided. The media interface 204 is a floppy (registered trademark) in which image information obtained by diagnosing a patient is stored.
It is a drive unit such as a disk (FD) or a magneto-optical disk (MO). In addition, on the upper part of the control body 2, a user interface 20 that displays predetermined information to the user and receives predetermined settings and operations.
5 are provided. The user interface 205 is
It is a touch-type operation panel including a display screen.

【0049】また、制御本体2の側面には、駆動ユニッ
ト4から伸びる信号リード線を接続するための駆動ユニ
ットコネクタ211、レーザ照射装置1に設置されてい
る各センサから伸びるセンサ信号リード線102,11
2を接続するための尿道センサコネクタ212、および
直腸プローブ5に設置されている各センサから伸びるセ
ンサ信号リード線504を接続するための直腸センサコ
ネクタ213が設けられている。
On the side surface of the control body 2, a drive unit connector 211 for connecting a signal lead wire extending from the drive unit 4, a sensor signal lead wire 102 extending from each sensor installed in the laser irradiation device 1, 11
A urethral sensor connector 212 for connecting 2 and a rectal sensor connector 213 for connecting a sensor signal lead wire 504 extending from each sensor installed in the rectal probe 5 are provided.

【0050】また、制御本体2の背面には、フットスイ
ッチ6から伸びる信号リード線を接続するためのフット
スイッチ信号入力コネクタ214と、フットスイッチ信
号ケーブル291を接続するためのフットスイッチ信号
出力コネクタ215とが設けられている。フットスイッ
チ信号ケーブル291は、フットスイッチ6からのフッ
トスイッチ信号を、制御本体2を経由した上で伝達する
ものである。さらに、制御本体2の背面には、インター
ロックスイッチから伸びる信号リード線を接続するため
のインターロックスイッチ信号入力コネクタ217と、
インターロックスイッチ信号ケーブル292を接続する
ためのインターロックスイッチ信号出力コネクタ216
とが設けられている。インターロックスイッチ信号ケー
ブル292は、インターロックスイッチからのインター
ロックスイッチ信号を、制御本体2を経由した上で伝達
するものである。なお、図中の符号218は、図示しな
い電力供給用ケーブルが接続されるインレットを示す。
On the rear surface of the control body 2, a foot switch signal input connector 214 for connecting a signal lead wire extending from the foot switch 6 and a foot switch signal output connector 215 for connecting a foot switch signal cable 291 are provided. And are provided. The foot switch signal cable 291 is for transmitting the foot switch signal from the foot switch 6 via the control body 2. Further, on the back surface of the control body 2, an interlock switch signal input connector 217 for connecting a signal lead wire extending from the interlock switch,
Interlock switch signal output connector 216 for connecting interlock switch signal cable 292
And are provided. The interlock switch signal cable 292 is for transmitting an interlock switch signal from the interlock switch via the control body 2. Note that reference numeral 218 in the drawing indicates an inlet to which a power supply cable (not shown) is connected.

【0051】レーザ光源装置3の前面には、電力投入の
ためのメインスイッチ301、レーザ光の出力条件を手
術者が設定するための設定ダイアル302a〜302
c、および緊急時にレーザ光の出力を停止するための緊
急停止スイッチ303が設けられている。設定ダイアル
302a〜302cで、たとえばレーザ出力値、レーザ
パルス時間、レーザパルス間隔、レーザ出力時間などの
出力条件を設定することができる。そして、制御本体2
により計画されたレーザ光の出力条件の推奨値が、ユー
ザインタフェース205上に表示されるようになってい
る。手術者は、レーザ光の出力条件を、推奨値を参考に
して任意に設定することができる。
On the front surface of the laser light source device 3, a main switch 301 for turning on power and setting dials 302a to 302 for the operator to set the output conditions of the laser light.
c, and an emergency stop switch 303 for stopping the output of the laser light in an emergency. With the setting dials 302a to 302c, output conditions such as laser output value, laser pulse time, laser pulse interval, and laser output time can be set. And the control body 2
The recommended value of the output condition of the laser light planned by is displayed on the user interface 205. The operator can arbitrarily set the output condition of the laser light with reference to the recommended value.

【0052】また、レーザ光源装置3の側面には、光フ
ァイバ101の基端側を接続するためのレーザ出力コネ
クタ304が設けられている。さらに、レーザ光源装置
3の背面には、上記したフットスイッチ信号ケーブル2
91およびインターロックスイッチ信号ケーブル292
をそれぞれ接続するための、フットスイッチ信号入力コ
ネクタ305およびインターロックスイッチ信号入力コ
ネクタ306が設けられている。なお、図中の符号30
7は、図示しない電力供給用ケーブルが接続されるイン
レットを示す。
A laser output connector 304 for connecting the base end side of the optical fiber 101 is provided on the side surface of the laser light source device 3. Further, on the rear surface of the laser light source device 3, the foot switch signal cable 2 described above is provided.
91 and interlock switch signal cable 292
A foot switch signal input connector 305 and an interlock switch signal input connector 306 are provided for connecting to each other. Incidentally, reference numeral 30 in the drawing
Reference numeral 7 denotes an inlet to which a power supply cable (not shown) is connected.

【0053】図5に示すように、レーザ光源装置3は、
制御本体2とは別体とされ、それぞれ異なる外枠を構成
する筐体を備えている。制御本体2と組み合わされるレ
ーザ光源装置3は、専用のものに限定されず、フットス
イッチ信号およびインターロックスイッチ信号の仕様が
同一の範囲内であれば、異なるレーザ光源装置を適宜制
御本体2に組み合わせて使用することができる。たとえ
ばレーザ光の定格出力値が異なる複数のレーザ光源装置
を用意しておいて、これらを適宜交換しながら使用する
ことができる。これにより、加熱治療装置全体としての
システム性が向上し、また、レーザ光源装置を容易に取
り外すことができるのでメンテナンス性が向上する。
As shown in FIG. 5, the laser light source device 3 is
The control main body 2 is provided separately from the control main body 2, and each has a casing forming a different outer frame. The laser light source device 3 combined with the control main body 2 is not limited to a dedicated one, and if the specifications of the foot switch signal and the interlock switch signal are within the same range, a different laser light source device is appropriately combined with the control main body 2. Can be used. For example, it is possible to prepare a plurality of laser light source devices having different rated output values of laser light and use them while appropriately exchanging them. As a result, the system property of the heat treatment apparatus as a whole is improved, and since the laser light source device can be easily removed, the maintainability is improved.

【0054】制御本体2の内部には、図6に示すような
冷却ユニットが設置されており、制御本体2の前面に
は、冷却ユニット扉206が開閉可能に取り付けられて
いる。冷却ユニットは、冷却水を収容するバッグ271
を有している。バッグ271には、給水チューブ272
と排水チューブ273とが接続される。これら給水チュ
ーブ272および排水チューブ273は、チューブパネ
ル207を経て、レーザ照射装置1の冷却水入口コネク
タ103、冷却水出口コネクタ104(図1参照)に接
続される。バッグ271は、互いに平行な2つの側面を
備えており、それぞれの側面はバッグ側壁275によっ
て構成されている。バッグ271は、たとえばシリコン
ゴムの板ないしシートなどから形成され、また、バッグ
側壁275は、熱伝達率の良好なたとえばアルミニウム
の板ないしシートなどから形成されている。
A cooling unit as shown in FIG. 6 is installed inside the control body 2, and a cooling unit door 206 is openably and closably attached to the front surface of the control body 2. The cooling unit is a bag 271 containing cooling water.
have. The bag 271 has a water supply tube 272.
And the drainage tube 273 are connected. The water supply tube 272 and the drainage tube 273 are connected to the cooling water inlet connector 103 and the cooling water outlet connector 104 (see FIG. 1) of the laser irradiation device 1 via the tube panel 207. The bag 271 has two side surfaces that are parallel to each other, and each side surface is constituted by a bag side wall 275. The bag 271 is formed of, for example, a silicon rubber plate or sheet, and the bag side wall 275 is formed of, for example, an aluminum plate or sheet having a good heat transfer coefficient.

【0055】この冷却ユニットは、バッグ側壁275お
よび冷却面253を介してバッグ271の一方の側面に
接触する第1の冷却素子252aと、バッグ側壁275
および冷却面253を介してバッグ271の他方の側面
に接離可能に設けられる第2の冷却素子252bとを備
えている。冷却素子252a、252bとしては、たと
えばペルチェ素子を利用したものを使用することができ
る。バッグ271は、第1および第2の冷却素子自体
で、はさみ込まれて位置決めされる。断熱扉278に
は、冷却水の温度を検出する水温センサ256と、冷却
水の水位を検出する水位センサ257とが取り付けられ
ており、それらの検出結果が送信可能とされている。冷
却水としては、滅菌水、または滅菌生理食塩水が用いら
れる。その温度は、適宜0℃から30℃の範囲に保たれ
る。
In this cooling unit, the first cooling element 252a that contacts one side surface of the bag 271 through the bag side wall 275 and the cooling surface 253, and the bag side wall 275.
And a second cooling element 252b that is detachably provided on the other side surface of the bag 271 via the cooling surface 253. As the cooling elements 252a and 252b, for example, elements using Peltier elements can be used. The bag 271 is sandwiched and positioned by the first and second cooling elements themselves. A water temperature sensor 256 that detects the temperature of the cooling water and a water level sensor 257 that detects the water level of the cooling water are attached to the heat insulating door 278, and the detection results of these sensors can be transmitted. Sterile water or sterile physiological saline is used as the cooling water. The temperature is appropriately maintained in the range of 0 ° C to 30 ° C.

【0056】なお、上記の例では、制御本体2内に冷却
ユニットが1つ設けられている場合を例示したが、同一
構成の冷却ユニットを2つ設けているものもある。この
場合、それぞれの冷却ユニットの冷却水の温度は、一方
が常温程度に、他方がそれよりも低い温度に設定され
る。いずれの冷却ユニットを使用するかは、温度センサ
113a、113bまたは温度センサ503a〜503
eの検出温度に応じて選択する。
In the above example, the case where one cooling unit is provided in the control main body 2 has been illustrated, but there are cases where two cooling units having the same structure are provided. In this case, the temperature of the cooling water of each cooling unit is set to about normal temperature and the temperature of the other is lower than that. Which of the cooling units is to be used depends on the temperature sensors 113a and 113b or the temperature sensors 503a to 503.
It is selected according to the detected temperature of e.

【0057】図7は、制御本体2の内部に設けられてい
る制御部の詳細を説明するための図である。制御本体2
は、制御部251aを有している。そして、図に示すよ
うに、制御部251aは、測温部233、光検出部23
4、ミラー駆動部235、接続検出部236、水温制御
部237、流量制御部238、圧力検出部239、水位
検出部240、レーザ光源装置制御部241、表示・操
作入力部242、およびデータ入出力部243などの周
辺制御部と、これら周辺制御部の各々の統括的な制御を
行うCPU231と、所定のプログラムやデータを記憶
するメモリ232とを備えている。
FIG. 7 is a diagram for explaining the details of the control unit provided inside the control main body 2. Control body 2
Has a control unit 251a. Then, as shown in the figure, the control unit 251a includes a temperature measuring unit 233 and a light detecting unit 23.
4, mirror drive unit 235, connection detection unit 236, water temperature control unit 237, flow rate control unit 238, pressure detection unit 239, water level detection unit 240, laser light source device control unit 241, display / operation input unit 242, and data input / output. A peripheral control unit such as the unit 243, a CPU 231 that performs overall control of each of the peripheral control units, and a memory 232 that stores a predetermined program and data.

【0058】測温部233には、尿道センサコネクタ2
12を介して、ミラー温度センサ111、温度センサ1
13a、113bからの検出信号が、また、直腸センサ
コネクタ213を介して、温度センサ503a〜503
eからの検出信号が入力される。光検出部234には、
尿道センサコネクタ212を介して、光センサ114か
らの検出信号が入力される。この光センサ114は、レ
ーザ照射装置1に設置されており、レーザ照射装置1の
挿入部121がレーザ光の照射対象に当接されているこ
とを光学的に検知する。これにより、挿入部121がた
とえば生体内に挿入されていない状態でレーザ光が照射
される事態を防止することが可能となる。
The temperature measuring unit 233 includes a urethral sensor connector 2
Mirror temperature sensor 111 and temperature sensor 1 via 12
The detection signals from 13a and 113b are also transmitted via the rectal sensor connector 213 to the temperature sensors 503a to 503.
The detection signal from e is input. The light detector 234 has
The detection signal from the optical sensor 114 is input via the urethral sensor connector 212. The optical sensor 114 is installed in the laser irradiation device 1 and optically detects that the insertion portion 121 of the laser irradiation device 1 is in contact with a laser light irradiation target. As a result, it is possible to prevent the situation where the insertion portion 121 is irradiated with the laser light, for example, in a state where the insertion portion 121 is not inserted into the living body.

【0059】ミラー駆動部235は、駆動ユニットコネ
クタ211を介して、駆動ユニット4のモータに接続さ
れており、信号の授受が行われる。すなわち、ミラー駆
動部からモータへ、駆動信号が出力される。また、モー
タには、回転速度、回転角度位置、および回転負荷を検
出する図示しない検出手段が設けられており、これらの
検出手段からの信号がミラー駆動部へフィードバックさ
れる。
The mirror drive section 235 is connected to the motor of the drive unit 4 via the drive unit connector 211, and exchanges signals. That is, the drive signal is output from the mirror drive unit to the motor. Further, the motor is provided with detection means (not shown) for detecting the rotation speed, the rotation angle position, and the rotation load, and signals from these detection means are fed back to the mirror drive section.

【0060】接続検出部236には、駆動ユニットコネ
クタ211を介して、駆動ユニット4がレーザ照射装置
1に接続されていることを検知するためのマイクロスイ
ッチからの検知信号が入力される。
A detection signal from a micro switch for detecting that the drive unit 4 is connected to the laser irradiation device 1 is input to the connection detection unit 236 via the drive unit connector 211.

【0061】また、水温制御部237には、水温センサ
256からの検出信号が入力され、該検出信号に応じ
て、水温制御部237は、冷却素子252に冷却のため
の電力を供給する。したがって、循環される冷却水の温
度を治療に好適な範囲に制御することが可能となる。ま
た、水温制御部237は、サーモスタットにより冷却素
子252の過度の高温状態を検出した場合、冷却素子へ
の電力供給を停止することができる。さらに、水温制御
部237は、冷却水の温度が治療に好適な温度でない場
合、たとえば0℃〜30℃の範囲から外れている場合、
レーザの照射をすることができないようにしても良い。
水位検出部240には、水位センサ257からの検出信
号が入力されており、冷却水が必要量確保されているか
否かを判断することが可能となっている。
A detection signal from the water temperature sensor 256 is input to the water temperature control unit 237, and the water temperature control unit 237 supplies the cooling element 252 with electric power for cooling in response to the detection signal. Therefore, it becomes possible to control the temperature of the circulating cooling water within a range suitable for treatment. Further, the water temperature control unit 237 can stop the power supply to the cooling element when the thermostat detects an excessively high temperature state of the cooling element 252. Furthermore, when the temperature of the cooling water is not suitable for treatment, for example, when the temperature of the cooling water is out of the range of 0 ° C. to 30 ° C.,
Irradiation with laser may be prohibited.
A detection signal from the water level sensor 257 is input to the water level detection unit 240, and it is possible to determine whether or not the required amount of cooling water is secured.

【0062】流量制御部238は、ポンプ258に接続
されており、信号の授受が行われる。すなわち、流量制
御部238からポンプ258へ駆動信号が出力され、ポ
ンプ258から流量制御部238へ流量に関する検出信
号などがフィードバックされる。これにより、冷却水の
流量制御が可能となる。ポンプ258としては、たとえ
ばローラポンプ、ダイアフラムポンプ、マグネットポン
プなどを使用することができる。圧力検出部239に
は、給水チューブ272内の水圧を検出する圧力センサ
259からの検出信号が入力される。圧力センサ259
の検出結果を監視することにより、たとえば冷却水が過
度な高圧となることを回避することができる。
The flow rate control unit 238 is connected to the pump 258 and exchanges signals. That is, a drive signal is output from the flow rate control unit 238 to the pump 258, and a detection signal regarding the flow rate is fed back from the pump 258 to the flow rate control unit 238. Thereby, the flow rate of the cooling water can be controlled. As the pump 258, for example, a roller pump, a diaphragm pump, a magnet pump or the like can be used. A detection signal from a pressure sensor 259 that detects the water pressure in the water supply tube 272 is input to the pressure detection unit 239. Pressure sensor 259
By monitoring the detection result of 1., it is possible to prevent the cooling water from having an excessively high pressure, for example.

【0063】レーザ光源装置制御部241には、フット
スイッチ信号入力コネクタ214を介して、フットスイ
ッチ6からの信号が入力される。レーザ光源装置制御部
241は、必要に応じて、フットスイッチ信号ケーブル
291を介して、レーザ光源装置3にレーザ光を出力す
る旨の信号を出力する。また、インターロックスイッチ
信号入力コネクタ217を介して、インターロックスイ
ッチ7からの信号が入力された場合、レーザ光源装置制
御部241は、インターロックスイッチ信号ケーブル2
92を介して、レーザ光源装置3にレーザ光の出力を停
止する旨の信号を出力する。インターロックスイッチ7
は、たとえばレーザ管理区域の扉が開けられたことに連
動して、レーザ光源装置3の動作を停止するための信号
を出力するための信号を出力する。
A signal from the foot switch 6 is input to the laser light source device control section 241 via the foot switch signal input connector 214. The laser light source device control unit 241 outputs a signal for outputting laser light to the laser light source device 3 via the foot switch signal cable 291 as necessary. In addition, when a signal from the interlock switch 7 is input via the interlock switch signal input connector 217, the laser light source device control unit 241 causes the interlock switch signal cable 2
Via 92, a signal for stopping the output of the laser light is output to the laser light source device 3. Interlock switch 7
Outputs a signal for outputting a signal for stopping the operation of the laser light source device 3, for example, in conjunction with the door of the laser management area being opened.

【0064】表示・操作入力部242は、所定の異常事
態が発生した場合、異常告知表示灯202を点灯させ、
異常告知ブザー203を作動させる旨の信号を出力す
る。また、表示・操作入力部242は、ユーザインタフ
ェース205に接続されており、信号の授受が行われ
る。すなわち、表示・操作入力部242からユーザイン
タフェース205へ、所定の情報が出力され、ユーザイ
ンタフェース205から表示・操作入力部242へ、た
とえば手術者による所定の設定や操作に応じた信号が出
力される。
The display / operation input section 242 turns on the abnormality notification indicating lamp 202 when a predetermined abnormal situation occurs,
A signal to operate the abnormality notification buzzer 203 is output. The display / operation input unit 242 is connected to the user interface 205, and exchanges signals. That is, the display / operation input unit 242 outputs predetermined information to the user interface 205, and the user interface 205 outputs, to the display / operation input unit 242, a signal corresponding to, for example, a predetermined setting or operation by the operator. .

【0065】データ入出力部243は、メディアインタ
フェース204に接続されており、患者の診断情報や加
熱治療履歴などの種々の情報の入出力を、外部記憶メデ
ィアを介して行うことが可能となっている。なお、メデ
ィアを介さずに外部記憶装置に直接接続して情報の入出
力を行うことも可能である。
The data input / output unit 243 is connected to the media interface 204 and can input / output various information such as patient diagnostic information and heat treatment history via an external storage medium. There is. Note that it is also possible to directly connect to an external storage device to input / output information without using a medium.

【0066】以上のように構成された加熱治療装置を使
用する場合にあっては、まず、あらかじめ、患者の病変
部位を診断しておく。病変部位の診断は、たとえば、光
学内視鏡、超音波内視鏡、X線造影、磁気共鳴映像法
(MRI;magnetic resonanceimaging)、X線あるい
は磁気共鳴を利用したコンピュータ連動断層撮影(C
T;computed tomography )、陽電子射出断層撮影(P
ET;positron emissiontomography)、単一光子射出
コンピュータ連動断層撮影(SPECT;single photo
n emission computed tomography)などを利用して行わ
れる。
In the case of using the heat treatment apparatus configured as described above, first, the lesion site of the patient is diagnosed in advance. Diagnosis of a lesion site is performed by, for example, optical endoscopy, ultrasonic endoscopy, X-ray imaging, magnetic resonance imaging (MRI), computer-assisted tomography (C) using X-rays or magnetic resonance.
T; computed tomography), positron emission tomography (P
ET; positron emissiontomography), single photon emission computed tomography (SPECT)
n emission computed tomography).

【0067】そして、たとえばあらかじめ患者を診断す
ることにより得られた病変部位周辺の画像情報が、FD
などを介してメディアインタフェース204から入力さ
れる。入力された病変部位周辺の画像情報は、ユーザイ
ンタフェース205上に表示される。手術者は、表示さ
れた病変部位から、目標とする加熱部位であるターゲッ
ト部位1101を決定し、ユーザインタフェース205
を通してターゲット部位1101についての情報を入力
する。
Then, for example, the image information around the lesion site obtained by previously diagnosing the patient is FD
It is input from the media interface 204 via the above. The input image information around the lesion site is displayed on the user interface 205. The operator determines a target site 1101 which is a target heating site from the displayed lesion site, and the user interface 205
The information about the target part 1101 is input through.

【0068】制御本体2は、手術者により決定されたタ
ーゲット部位1101に基づいて、治療条件を計画し、
治療条件の推奨値をユーザインタフェース205上に表
示する。手術者は、その推奨値を参考にして、治療条件
としてのレーザ光の出力条件を、レーザ光源装置3の設
定ダイアル302a〜302cを使用して設定する。
The control body 2 plans the treatment condition based on the target site 1101 determined by the operator,
The recommended value of the treatment condition is displayed on the user interface 205. The surgeon refers to the recommended value and sets the output condition of the laser light as the treatment condition using the setting dials 302a to 302c of the laser light source device 3.

【0069】治療条件としてのレーザ光の出力条件は、
たとえばレーザ出力値、レーザ出力時間などである。な
お、冷却水の温度、冷却水の流量、およびレーザ出射部
の移動速度などの他の治療条件は、当該加熱治療におけ
る一般的な値が採用される。
The output condition of the laser beam as the treatment condition is
For example, a laser output value, a laser output time, etc. As the other treatment conditions such as the temperature of the cooling water, the flow rate of the cooling water, and the moving speed of the laser emitting portion, general values in the heat treatment are adopted.

【0070】また、制御部251aは、駆動ユニット4
のモータからフィードバックされる回転速度、回転角度
位置、および回転負荷の検出信号などから、モータの停
止、あるいは指令値に対する所定許容範囲以上の偏差の
発生があると判断した場合、レーザ光源装置3の動作を
停止する。さらに、制御部251aは、駆動ユニット4
のマイクロスイッチの検出信号から、駆動ユニット4が
レーザ照射装置1に確実に接続されていないと判断した
場合も、レーザ光源装置3の動作を停止する。このよう
にして、所定の周波数でレーザ出射部122を確実に往
復運動させつつ、レーザ光を病変部位に向けて照射する
ことが可能となる。
Further, the control unit 251a includes the drive unit 4
When it is determined from the rotation speed, the rotation angle position, the detection signal of the rotation load, etc. fed back from the motor of the motor that there is a stop of the motor or the deviation of the command value exceeds a predetermined allowable range, the laser light source device 3 Stop the operation. Further, the control unit 251a includes the drive unit 4
Even if it is determined from the detection signal of the micro switch that the drive unit 4 is not securely connected to the laser irradiation device 1, the operation of the laser light source device 3 is stopped. In this way, it is possible to irradiate the laser beam toward the lesion site while surely reciprocating the laser emitting section 122 at a predetermined frequency.

【0071】なお、加熱治療中に、たとえばレーザ管理
区域の扉が開けられた場合などの異常な状態が生じた場
合、インターロックスイッチが働いて、制御部251a
は、レーザ光源装置3の動作を停止する。制御部251
aは、さらに、加熱治療装置におけるその他のセンサ、
マイクロスイッチ、サーモスタットなどからの信号、お
よび各部の動作状態を監視しており、必要に応じて、レ
ーザ光源装置3などの加熱治療装置における各部の動作
を制御する。
If an abnormal state occurs during heating treatment, for example, when the door of the laser control area is opened, the interlock switch operates and the control section 251a is activated.
Stops the operation of the laser light source device 3. Control unit 251
a is also another sensor in the heat treatment device,
The signals from the microswitch, the thermostat, etc., and the operating state of each part are monitored, and the operation of each part in the heat treatment apparatus such as the laser light source device 3 is controlled as necessary.

【0072】本発明にかかる加熱治療装置の概略の構成
は以上のとおりである。つぎに、図8以降のフローチャ
ートに基づいて本発明の実施の形態を説明する。 (実施の形態1)図8は、本発明にかかる加熱治療装置
の実施の形態1の処理を示すフローチャートである。こ
のフローチャートにおいて、左側に示されているものは
手術者の動作手順を示しており、右側に示されているも
のは制御部251aによって処理される制御手順を示し
ている。
The general structure of the heat treatment apparatus according to the present invention is as described above. Next, an embodiment of the present invention will be described based on the flowcharts of FIG. 8 and subsequent figures. (Embodiment 1) FIG. 8 is a flowchart showing the processing of Embodiment 1 of the heat treatment apparatus according to the present invention. In this flowchart, the one shown on the left side shows the operating procedure of the operator, and the one shown on the right side shows the control procedure processed by the control unit 251a.

【0073】この実施の形態では、レーザの照射が開始
される前(フットスイッチがOFFしている間)は、冷
却水の流量を50ml/minにし、レーザの照射が開
始されると(フットスイッチがONしている間)冷却水
の流量を250ml/minにしている。つまり、レー
ザの照射が行われていないときには、冷却水の流量をレ
ーザの照射が行われているときの冷却水の流量よりも小
さくしている。
In this embodiment, before the laser irradiation is started (while the foot switch is OFF), the flow rate of the cooling water is set to 50 ml / min and the laser irradiation is started (the foot switch is turned on). (While is ON), the flow rate of cooling water is set to 250 ml / min. That is, when the laser irradiation is not performed, the flow rate of the cooling water is smaller than the flow rate of the cooling water when the laser irradiation is performed.

【0074】まず、手術者が挿入部121をたとえば尿
道に挿入し、レーザ出射部122を生体組織のターゲッ
ト部位1101に設定する(S1)。流量制御部258
は、冷却水の流量を50ml/minに制御する(S
2)。このように、レーザの照射が開始される前は流量
を少なくしておくと、手術者がターゲット部位1101
への位置決めに手間取ったとしても、挿入部121の周
囲の生体組織を過冷却から保護することができ、また、
患者が過冷却による違和感や不快感を覚えることがなく
なる。特に、冷却水の水温が低い(0℃〜10℃)とき
には非常に有効である。
First, the operator inserts the insertion section 121 into, for example, the urethra, and sets the laser emission section 122 at the target site 1101 of the biological tissue (S1). Flow controller 258
Controls the flow rate of the cooling water to 50 ml / min (S
2). As described above, if the flow rate is reduced before the laser irradiation is started, the operator receives the target region 1101.
Even if it takes time to position the living body around the insertion part 121, the living tissue around the insertion part 121 can be protected from being supercooled.
The patient does not feel discomfort or discomfort due to supercooling. In particular, it is very effective when the temperature of the cooling water is low (0 ° C to 10 ° C).

【0075】ターゲット部位1101への位置決めが終
了すると、手術者はフットスイッチ6をONする(S
3)。フットスイッチ6がONされると、レーザの照射
を開始する指示が出力される。CPU231は、この指
示を受けて(S4)、アイドリングタイマーをONする
(S5)。流量制御部258は、冷却水の流量を50m
l/minから250ml/minに上昇させる(S
6)。このアイドリングタイマーは、CPU231によ
ってソフトとして形成されるタイマーであり、その設定
時間は、1秒〜120秒の間、好ましくは1秒〜10秒
の間に設定する。
When the positioning on the target site 1101 is completed, the operator turns on the foot switch 6 (S
3). When the foot switch 6 is turned on, an instruction to start laser irradiation is output. Upon receiving this instruction (S4), the CPU 231 turns on the idling timer (S5). The flow rate control unit 258 controls the flow rate of the cooling water to 50 m.
Increase from 1 / min to 250 ml / min (S
6). This idling timer is a timer formed as software by the CPU 231, and its set time is set between 1 second and 120 seconds, preferably between 1 second and 10 seconds.

【0076】アイドリングタイマーがONしてから所定
時間が経過すると(S7)、アイドリングタイマーをオ
フし(S8)、レーザ光源装置制御部241がレーザの
照射を開始する(S9)。なお、フットスイッチ6がO
Nされてから所定時間経過後にレーザ照射を開始するよ
うにしたのは、冷却水の流量が50mlから250ml
に上がるまでにはタイムラグがあるからであり、冷却水
の流量が250ml/minで完全に安定してからレー
ザの照射が行われるようにするためである。
When a predetermined time has passed since the idling timer was turned on (S7), the idling timer is turned off (S8), and the laser light source device controller 241 starts laser irradiation (S9). In addition, the foot switch 6 is O
The laser irradiation is started after a predetermined time has elapsed since the flow of N was changed when the flow rate of the cooling water is 50 to 250 ml.
This is because there is a time lag before the temperature rises to 0, and the laser irradiation is performed after the flow rate of the cooling water is completely stabilized at 250 ml / min.

【0077】このように、レーザ照射が行われていると
きに冷却水の流量を上げると、ターゲット部位1101
周辺、換言すれば、レーザ照射される生体組織以外の部
分を効果的に冷却することができ、ターゲット部位11
01の治療を効果的に行うことができるようになる。
As described above, if the flow rate of the cooling water is increased during the laser irradiation, the target portion 1101
In the surroundings, in other words, it is possible to effectively cool the portion other than the living tissue irradiated with the laser, and the target portion 11
01 treatment can be effectively performed.

【0078】ターゲット部位1101へのレーザ照射が
終了すると、手術者はフットスイッチ6をOFFにする
(S10)。フットスイッチ6がOFFされると(S1
1)、レーザ光源装置制御部241はレーザの照射を終
了する(S12)。
When the laser irradiation to the target region 1101 is completed, the operator turns off the foot switch 6 (S10). When the foot switch 6 is turned off (S1
1), the laser light source device controller 241 ends the laser irradiation (S12).

【0079】予定されていたすべての照射個所のレーザ
照射が終了すると(S13:YES)、制御部251a
はレーザ照射の処理を終了する。一方、予定されていた
すべての照射個所の照射が終了していなければ(S1
3:NO)、流量制御部258は、冷却水の流量を25
0ml/minから50ml/minに低下させ、フッ
トスイッチ6がONされるのを待つ。手術者は、1つの
ターゲット部位1101のレーザ照射が終了すると、他
にもレーザ照射を行わなければならない部位があるか否
かを判断する(S14)。つぎに照射しなければならな
い部位が前回の照射位置と同じ場合には(S15:YE
S)、挿入部121を動かさずにフットスイッチ6をO
Nする。一方、つぎに照射しなければならない部位が前
回の照射位置と異なる場合には(S15:NO)、挿入
部121を動かしてレーザ出射部122をつぎのターゲ
ット部位1101に設定し、フットスイッチ6をONす
る。
When the scheduled laser irradiation of all irradiation points is completed (S13: YES), the control section 251a.
Ends the laser irradiation process. On the other hand, if irradiation at all planned irradiation points has not been completed (S1
3: NO), the flow rate control unit 258 sets the flow rate of the cooling water to 25
It is lowered from 0 ml / min to 50 ml / min and the foot switch 6 is turned on. When the laser irradiation of one target region 1101 is completed, the operator determines whether or not there is another region where laser irradiation must be performed (S14). If the part to be irradiated next is the same as the previous irradiation position (S15: YE
S), turn on the foot switch 6 without moving the insertion section 121.
N On the other hand, when the part to be irradiated next is different from the irradiation position of the previous time (S15: NO), the insertion part 121 is moved to set the laser emission part 122 to the next target part 1101 and the foot switch 6 is set. Turn on.

【0080】以上のように、本実施の形態では、フット
スイッチ6がONされてからOFFされるまでの間だけ
冷却水の流量を250ml/minにし、それ以外で
は、冷却水の流量を50ml/minにしている。
As described above, in the present embodiment, the flow rate of the cooling water is set to 250 ml / min only after the foot switch 6 is turned on until it is turned off, and otherwise the flow rate of the cooling water is set to 50 ml / min. It is set to min.

【0081】なお以上のフローチャートでは、アイドリ
ングタイマーがONしてからOFFするまでの間、単に
冷却水の流量が上がるのを待つようにしてあるが、待っ
ている間にフットスイッチ6がOFFされたときには、
その操作を割り込みとして受け付けて、レーザ照射の処
理を終了するようにしても良い。
In the above flow chart, the flow of the cooling water is simply waited for from the time the idling timer is turned on to the time it is turned off, but the foot switch 6 is turned off during the waiting. Sometimes
The operation may be accepted as an interrupt and the laser irradiation process may be ended.

【0082】また、本実施の形態では、レーザ照射が行
われていないときの冷却水の流量を50ml/minに
した場合を例示したが、この流量は0〜100ml/m
inの範囲で適宜選択することができる。またレーザ照
射が行われているときの冷却水の流量を250ml/m
inにした場合を例示したが、この流量は150〜35
0ml/minの範囲で適宜選択することができる。 (実施の形態2)図9は、本発明にかかる加熱治療装置
の実施の形態2の処理を示すフローチャートである。こ
のフローチャートにおいても、左側に示されているもの
は手術者の動作手順を示しており、右側に示されている
ものは制御部251aによって処理される制御手順を示
している。
Further, in this embodiment, the case where the flow rate of the cooling water when the laser irradiation is not performed is set to 50 ml / min is exemplified, but this flow rate is 0 to 100 ml / m.
It can be appropriately selected within the range of in. Also, the flow rate of the cooling water during laser irradiation is 250 ml / m
Although the case where the flow rate is set to in is illustrated, this flow rate is 150 to 35
It can be appropriately selected within the range of 0 ml / min. (Embodiment 2) FIG. 9 is a flowchart showing the processing of Embodiment 2 of the heat treatment apparatus according to the present invention. Also in this flowchart, the one shown on the left side shows the operation procedure of the operator, and the one shown on the right side shows the control procedure processed by the control unit 251a.

【0083】この実施の形態では、実施の形態1の動作
に加え、温度センサ113a、113b、または、温度
センサ503a〜503eによって、ターゲット部位1
101およびその近傍の温度が所定の温度よりも高くな
っていることが検出されたときには、冷却水の流量は2
50ml/minとしたままで、レーザ照射を強制的に
停止させている。
In this embodiment, in addition to the operation of the first embodiment, the temperature sensor 113a, 113b or the temperature sensors 503a to 503e are used to make the target part 1
When it is detected that the temperature of 101 and its vicinity are higher than the predetermined temperature, the flow rate of the cooling water is 2
The laser irradiation is forcibly stopped while keeping the flow rate at 50 ml / min.

【0084】まず、手術者が挿入部121をたとえば尿
道に挿入し、レーザ出射部122を生体組織のターゲッ
ト部位1101に設定する(S1)。流量制御部258
は、冷却水の流量を50ml/minに制御する(S
2)。ターゲット部位1101への位置決めが行われる
と、手術者はフットスイッチ6をONする(S3)。C
PU231は、フットスイッチ6がONされると(S
4)、アイドリングタイマーをONする(S5)。流量
制御部258は、冷却水の流量を50ml/minから
250ml/minに上昇させる(S6)。アイドリン
グタイマーがONしてから所定時間が経過すると(S
7)、アイドリングタイマーをオフし(S8)、レーザ
光源装置制御部241がレーザの照射を開始する(S
9)。
First, the operator inserts the insertion section 121 into, for example, the urethra, and sets the laser emission section 122 at the target site 1101 of the biological tissue (S1). Flow controller 258
Controls the flow rate of the cooling water to 50 ml / min (S
2). When the positioning to the target site 1101 is performed, the operator turns on the foot switch 6 (S3). C
When the foot switch 6 is turned on, the PU 231 operates (S
4) Turn on the idling timer (S5). The flow rate control unit 258 increases the flow rate of the cooling water from 50 ml / min to 250 ml / min (S6). When a predetermined time has passed since the idling timer was turned on (S
7), the idling timer is turned off (S8), and the laser light source device control unit 241 starts laser irradiation (S).
9).

【0085】レーザの照射が開始されると、測温部23
3は、温度センサ113a、113b、または、温度セ
ンサ503a〜503eからの検出信号を入力する(S
10)。これらの温度センサによって検出されたターゲ
ット部位1101周辺の温度が、あらかじめ設定した温
度の上限値を超えているときには(S11:YES)、
レーザ光源装置制御部241は、ターゲット部位110
1の過熱を防止するために、レーザの照射を強制的に停
止させる(S12)。そして、引き続き温度センサ11
3a、113b、または、温度センサ503a〜503
eからの検出信号を入力し(S13)、検出された温度
が上限値を超えている間は(S14:YES)、250
ml/minの冷却水の流量を保ちながらその温度が低
下するのを待つ。この制御によって、ターゲット部位1
101またはその近傍の生体組織の熱による損傷を最小
限に抑えることができる。検出される温度が上限値より
も低くなったら(S14:NO)、一度流量を50ml
/minに戻し、フットスイッチ6がONされるのを待
つ。
When the laser irradiation is started, the temperature measuring unit 23
3 inputs detection signals from the temperature sensors 113a and 113b or the temperature sensors 503a to 503e (S).
10). When the temperature around the target portion 1101 detected by these temperature sensors exceeds the upper limit value of the preset temperature (S11: YES),
The laser light source device control unit 241 controls the target part 110.
In order to prevent overheating of No. 1, laser irradiation is forcibly stopped (S12). Then, the temperature sensor 11 continues.
3a, 113b, or temperature sensors 503a to 503.
The detection signal from e is input (S13), and while the detected temperature exceeds the upper limit value (S14: YES), 250
Wait for the temperature to drop while maintaining the flow rate of cooling water of ml / min. By this control, the target site 1
It is possible to minimize thermal damage to the living tissue 101 or the vicinity thereof. If the detected temperature becomes lower than the upper limit value (S14: NO), once set the flow rate to 50 ml.
/ Min, and waits for the foot switch 6 to be turned on.

【0086】ターゲット部位1101へのレーザ照射が
終了すると、手術者はフットスイッチ6をOFFする
(S15)。フットスイッチ6がOFFされると(S1
6)、レーザ光源装置制御部241はレーザの照射を終
了する(S17)。予定されていたすべての照射個所の
レーザ照射が終了すると(S18:YES)、制御部2
51aはレーザ照射の処理を終了する。一方、予定され
ていたすべての照射個所の照射が終了していなければ
(S18:NO)、流量制御部258は、冷却水の流量
を250ml/minから50ml/minに低下さ
せ、フットスイッチ6がONされるのを待つ。手術者
は、1つのターゲット部位1101のレーザ照射が終了
すると、他にもレーザ照射を行わなければならない部位
があるか否かを判断する(S19)。つぎに照射しなけ
ればならない部位が前回の照射位置と同じ場合には(S
20:YES)、挿入部121を動かさずにフットスイ
ッチ6をONする。一方、つぎに照射しなければならな
い部位が前回の照射位置と異なる場合には(S20:N
O)、挿入部121を動かしてレーザ出射部122をつ
ぎのターゲット部位1101に設定する。
When the laser irradiation to the target region 1101 is completed, the operator turns off the foot switch 6 (S15). When the foot switch 6 is turned off (S1
6), the laser light source device control unit 241 ends the laser irradiation (S17). When the laser irradiation of all the planned irradiation points is completed (S18: YES), the control unit 2
51a ends the laser irradiation process. On the other hand, if the scheduled irradiation of all irradiation points has not been completed (S18: NO), the flow rate control unit 258 reduces the flow rate of the cooling water from 250 ml / min to 50 ml / min, and the foot switch 6 operates. Wait for it to be turned on. When the laser irradiation of one target region 1101 is completed, the operator determines whether or not there is another region where the laser irradiation should be performed (S19). If the next irradiation site is the same as the previous irradiation position (S
20: YES), the foot switch 6 is turned on without moving the insertion portion 121. On the other hand, if the next irradiation site is different from the previous irradiation position (S20: N
O), the insertion part 121 is moved to set the laser emission part 122 to the next target part 1101.

【0087】以上のように、本実施の形態では、フット
スイッチ6がONされてからOFFされるまでの間、冷
却水の流量を250ml/minにし、温度センサによ
る検出温度が高くなったときでも、冷却水の流量を25
0ml/minとしたままレーザ照射を強制的に停止さ
せている。
As described above, in the present embodiment, the flow rate of the cooling water is set to 250 ml / min from when the foot switch 6 is turned on to when it is turned off, and even when the temperature detected by the temperature sensor becomes high. , The cooling water flow rate is 25
Laser irradiation is forcibly stopped while maintaining 0 ml / min.

【0088】なお、本実施の形態では、冷却水の流量を
250ml/minにした場合を例示したが、この流量
は150〜350ml/minの範囲で適宜選択するこ
とができる。 (実施の形態3)図10は、本発明にかかる加熱治療装
置の実施の形態3の処理を示すフローチャートである。
このフローチャートにおいても、左側に示されているも
のは手術者の動作手順を示しており、右側に示されてい
るものは制御部251aの制御手順を示している。
In this embodiment, the case where the flow rate of the cooling water is 250 ml / min has been illustrated, but this flow rate can be appropriately selected within the range of 150 to 350 ml / min. (Embodiment 3) FIG. 10 is a flow chart showing the processing of Embodiment 3 of the heat treatment apparatus according to the present invention.
Also in this flowchart, the one shown on the left side shows the operation procedure of the operator, and the one shown on the right side shows the control procedure of the control unit 251a.

【0089】この実施の形態では、実施の形態2の動作
に加え、温度センサ113a、113b、または、温度
センサ503a〜503eによって、ターゲット部位1
101およびその近傍の温度が所定の温度よりも高くな
っていることが検出されたときには、レーザの照射を強
制的に停止させ、冷却水の流量を250ml/minか
ら350ml/minに上昇させている。
In this embodiment, in addition to the operation of the second embodiment, the temperature sensor 113a, 113b or the temperature sensors 503a to 503e are used to make the target part 1
When it is detected that the temperature of 101 and its vicinity are higher than the predetermined temperature, the laser irradiation is forcibly stopped and the flow rate of the cooling water is increased from 250 ml / min to 350 ml / min. .

【0090】まず、手術者が挿入部121をたとえば尿
道に挿入し、レーザ出射部122を生体組織のターゲッ
ト部位1101に設定する(S1)。流量制御部258
は、冷却水の流量を50ml/minに制御する(S
2)。ターゲット部位1101への位置決めが行われる
と、手術者はフットスイッチ6をONする(S3)。C
PU231は、フットスイッチ6がONされると(S
4)、アイドリングタイマーをONする(S5)。流量
制御部258は、冷却水の流量を50ml/minから
250ml/minに上昇させる(S6)。アイドリン
グタイマーがONしてから所定時間が経過すると(S
7)、アイドリングタイマーをオフし(S8)、レーザ
光源装置制御部241がレーザの照射を開始する(S
9)。
First, the operator inserts the insertion section 121 into, for example, the urethra, and sets the laser emission section 122 at the target site 1101 of the biological tissue (S1). Flow controller 258
Controls the flow rate of the cooling water to 50 ml / min (S
2). When the positioning to the target site 1101 is performed, the operator turns on the foot switch 6 (S3). C
When the foot switch 6 is turned on, the PU 231 operates (S
4) Turn on the idling timer (S5). The flow rate control unit 258 increases the flow rate of the cooling water from 50 ml / min to 250 ml / min (S6). When a predetermined time has passed since the idling timer was turned on (S
7), the idling timer is turned off (S8), and the laser light source device control unit 241 starts laser irradiation (S).
9).

【0091】レーザ照射が開始されると、測温部233
は、温度センサ113a、113b、または、温度セン
サ503a〜503eからの検出信号を入力する(S1
0)。これらの温度センサによって検出されたターゲッ
ト部位1101周辺の温度が、あらかじめ設定した温度
の上限値を超えているときには(S11:YES)、レ
ーザ光源装置制御部241は、ターゲット部位1101
の過熱を防止するために、レーザの照射を強制的に停止
させる(S12)。そして、流量制御部258は、冷却
水の流量を250ml/minから350ml/min
に上昇させる(S13)。これによって、ターゲット部
位1101およびその近傍の生体組織の温度が急速に低
下し、熱による損傷を最小限に抑えることができる。そ
して、温度センサ113a、113b、または、温度セ
ンサ503a〜503eからの検出信号を入力し(S1
4)、検出された温度が上限値を超えている間は(S1
5:YES)、350ml/minの冷却水の流量を保
ちながら温度が低下するのを待つ。検出される温度が上
限値よりも低くなったら(S15:NO)、流量制御部
258は、冷却水の流量を350ml/minから50
ml/minに低下させ(S2)、再度、フットスイッ
チ6がONされるのを待つ。
When the laser irradiation is started, the temperature measuring unit 233
Inputs detection signals from the temperature sensors 113a and 113b or the temperature sensors 503a to 503e (S1).
0). When the temperature around the target portion 1101 detected by these temperature sensors exceeds the upper limit value of the preset temperature (S11: YES), the laser light source device control unit 241 causes the target portion 1101 to operate.
In order to prevent overheating, the laser irradiation is forcibly stopped (S12). Then, the flow rate control unit 258 changes the flow rate of the cooling water from 250 ml / min to 350 ml / min.
(S13). As a result, the temperature of the target site 1101 and the living tissue in the vicinity thereof is rapidly lowered, and thermal damage can be minimized. Then, the detection signals from the temperature sensors 113a and 113b or the temperature sensors 503a to 503e are input (S1).
4) While the detected temperature exceeds the upper limit value (S1
5: YES), wait for the temperature to drop while maintaining the flow rate of the cooling water of 350 ml / min. When the detected temperature becomes lower than the upper limit value (S15: NO), the flow rate control unit 258 changes the flow rate of the cooling water from 350 ml / min to 50%.
The flow rate is decreased to ml / min (S2), and the foot switch 6 is turned on again.

【0092】ターゲット部位1101へのレーザ照射が
終了すると、手術者はフットスイッチ6をOFFする
(S17)。フットスイッチ6がOFFされると(S1
8)、レーザ光源装置制御部241はレーザの照射を終
了する(S19)。予定されていたすべての照射個所の
レーザ照射が終了すると(S20:YES)、制御部2
51aはレーザ照射の処理を終了する。一方、予定され
ていたすべての照射個所の照射が終了していなければ
(S20:NO)、流量制御部258は、冷却水の流量
を250ml/minから50ml/minに低下さ
せ、フットスイッチ6がONされるのを待つ。手術者
は、1つのターゲット部位1101のレーザ照射が終了
すると、他にもレーザ照射を行わなければならない部位
があるか否かを判断する(S21)。つぎに照射しなけ
ればならない部位が前回の照射位置と同じ場合には(S
22:YES)、挿入部121を動かさずにフットスイ
ッチ6をONする。一方、つぎに照射しなければならな
い部位が前回の照射位置と異なる場合には(S22:N
O)、挿入部121を動かしてレーザ出射部122をつ
ぎのターゲット部位1101に設定する。
When the laser irradiation to the target region 1101 is completed, the operator turns off the foot switch 6 (S17). When the foot switch 6 is turned off (S1
8), the laser light source device controller 241 ends the laser irradiation (S19). When laser irradiation of all planned irradiation points is completed (S20: YES), the control unit 2
51a ends the laser irradiation process. On the other hand, if irradiation at all planned irradiation points has not been completed (S20: NO), the flow rate control unit 258 reduces the flow rate of the cooling water from 250 ml / min to 50 ml / min, and the foot switch 6 operates. Wait for it to be turned on. When the laser irradiation of one target site 1101 is completed, the operator determines whether or not there is another site where the laser irradiation should be performed (S21). If the next irradiation site is the same as the previous irradiation position (S
22: YES), the foot switch 6 is turned on without moving the insertion portion 121. On the other hand, if the part to be irradiated next is different from the irradiation position of the previous time (S22: N
O), the insertion part 121 is moved to set the laser emission part 122 to the next target part 1101.

【0093】以上のように、本実施の形態では、フット
スイッチ6がONされてからOFFされるまでの間、温
度センサによる検出温度が高くなければ、冷却水の流量
を250ml/minにし、温度センサによる検出温度
が高くなったときには、レーザ照射を強制的に停止させ
て冷却水の流量を350ml/minに上昇させてい
る。
As described above, in this embodiment, if the temperature detected by the temperature sensor is not high from the time the foot switch 6 is turned on to the time it is turned off, the flow rate of the cooling water is set to 250 ml / min, When the temperature detected by the sensor becomes high, the laser irradiation is forcibly stopped and the flow rate of the cooling water is increased to 350 ml / min.

【0094】なお、本実施の形態では、冷却水の流量を
350ml/minにした場合を例示したが、この流量
は100〜500ml/minの範囲で適宜選択するこ
とができる。 (実施の形態4)本実施の形態は、冷却水を20℃程度
の温度で保温する冷却ユニットと、冷却水を4℃程度の
温度で保温する冷却ユニットとの、2つの冷却ユニット
を備えていることが前提となっている。
In the present embodiment, the case where the flow rate of the cooling water is set to 350 ml / min is illustrated, but this flow rate can be appropriately selected within the range of 100 to 500 ml / min. (Embodiment 4) This embodiment is provided with two cooling units, a cooling unit that keeps cooling water at a temperature of about 20 ° C. and a cooling unit that keeps cooling water at a temperature of about 4 ° C. The assumption is that

【0095】この実施の形態では、実施の形態3の動作
に加え、温度センサ113a、113b、または、温度
センサ503a〜503eによって、ターゲット部位1
101およびその近傍の温度が所定の温度よりも高くな
っていることが検出されたときには、20℃の冷却水か
ら4℃の冷却水に切り替えてより大きな冷却効果が得ら
れるようにしている。
In this embodiment, in addition to the operation of the third embodiment, the temperature sensor 113a, 113b or the temperature sensors 503a to 503e are used to make the target part 1
When it is detected that the temperature of 101 and its vicinity are higher than the predetermined temperature, the cooling water of 20 ° C. is switched to the cooling water of 4 ° C. to obtain a larger cooling effect.

【0096】図11は、本発明の加熱治療装置の実施の
形態4にかかる処理を示すフローチャートである。この
フローチャートにおいても、左側に示されているものは
手術者の動作手順を示しており。右側に示されているも
のは制御部251aの制御手順を示している。
FIG. 11 is a flowchart showing the processing according to the fourth embodiment of the heat treatment apparatus of the present invention. Also in this flowchart, the one shown on the left side shows the operation procedure of the operator. The one shown on the right side shows the control procedure of the control unit 251a.

【0097】まず、手術者が挿入部121をたとえば尿
道に挿入し、レーザ出射部122を照射位置である生体
組織のターゲット部位1101に設定する(S1)。流
量制御部258は、20℃の冷却水を保有している冷却
ユニットに接続し、そこからの冷却水の流量を50ml
/minに制御する(S2)。ターゲット部位1101
への位置決めが行われると、手術者はフットスイッチ6
をONする(S3)。CPU231は、フットスイッチ
6がONされると(S4)、アイドリングタイマーをO
Nする(S5)。流量制御部258は、冷却水の流量を
50ml/minから250ml/minに上昇させる
(S6)。アイドリングタイマーがONしてから所定時
間が経過すると(S7)、アイドリングタイマーをオフ
し(S8)、レーザ光源装置制御部241がレーザの照
射を開始する(S9)。
First, the operator inserts the insertion part 121 into, for example, the urethra, and sets the laser emission part 122 to the target site 1101 of the biological tissue which is the irradiation position (S1). The flow rate control unit 258 is connected to a cooling unit that holds cooling water at 20 ° C., and the flow rate of the cooling water from there is 50 ml
/ Min (S2). Target part 1101
Is positioned, the surgeon operates the foot switch 6
Is turned on (S3). When the foot switch 6 is turned on (S4), the CPU 231 turns on the idling timer.
N (S5). The flow rate control unit 258 increases the flow rate of the cooling water from 50 ml / min to 250 ml / min (S6). When a predetermined time has passed since the idling timer was turned on (S7), the idling timer is turned off (S8), and the laser light source device controller 241 starts laser irradiation (S9).

【0098】レーザ照射が開始されると、測温部233
は、温度センサ113a、113b、または、温度セン
サ503a〜503eからの検出信号を入力する(S1
0)。これらのセンサによって検出された温度が、あら
かじめ設定した温度の上限値を超えているときには(S
11:YES)、レーザ光源装置制御部241は、ター
ゲット部位1101の過熱を防止するために、レーザの
照射を強制的に停止させる(S12)。そして、流量制
御部258は、20℃の冷却水を保有している冷却ユニ
ットから4℃の冷却水を保有している冷却ユニットに接
続を切り替える(S13)。さらに、流量制御部258
は、冷却水の流量を250ml/minから350ml
/minに上昇させる(S14)。これによって、ター
ゲット部位1101およびその近傍の生体組織の温度が
実施の形態3のときよりもさらに急速に低下し、熱によ
る損傷を最小限に抑えることができる。そして、温度セ
ンサ113a、113b、または、温度センサ503a
〜503eからの検出信号を入力し(S15)、検出さ
れた温度が上限値を超えている間は(S16:YE
S)、350ml/minの冷却水の流量を保ちながら
温度が低下するのを待つ。検出される温度が上限値より
も低くなったら(S16:NO)、流量制御部258
は、今度は、4℃の冷却水を保有している冷却ユニット
から20℃の冷却水を保有している冷却ユニットに接続
を切り替える(S17)。そして、流量制御部258
は、冷却水の流量を350ml/minから50ml/
minに低下させ(S18)、再度、フットスイッチ6
がONされるのを待つ。
When the laser irradiation is started, the temperature measuring unit 233
Inputs detection signals from the temperature sensors 113a and 113b or the temperature sensors 503a to 503e (S1).
0). When the temperature detected by these sensors exceeds the preset upper limit of the temperature (S
11: YES), the laser light source device control unit 241 forcibly stops laser irradiation in order to prevent overheating of the target portion 1101 (S12). Then, the flow rate control unit 258 switches the connection from the cooling unit holding the cooling water of 20 ° C. to the cooling unit holding the cooling water of 4 ° C. (S13). Furthermore, the flow rate control unit 258
Is a cooling water flow rate of 250 ml / min to 350 ml
/ Min (S14). As a result, the temperature of the target site 1101 and the living tissue in the vicinity thereof drops more rapidly than in the case of the third embodiment, and thermal damage can be minimized. Then, the temperature sensors 113a and 113b or the temperature sensor 503a.
The detection signal from ˜503e is input (S15), and while the detected temperature exceeds the upper limit value (S16: YE
S) Wait for the temperature to drop while keeping the flow rate of cooling water at 350 ml / min. When the detected temperature becomes lower than the upper limit value (S16: NO), the flow rate control unit 258.
This time, the connection is switched from the cooling unit holding the cooling water of 4 ° C. to the cooling unit holding the cooling water of 20 ° C. (S17). Then, the flow rate control unit 258
The cooling water flow rate from 350 ml / min to 50 ml / min.
It is lowered to min (S18), and the foot switch 6 is pressed again.
Wait for is turned on.

【0099】ターゲット部位1101へのレーザ照射が
終了すると、手術者はフットスイッチ6をOFFする
(S19)。フットスイッチ6がOFFされると(S2
0)、レーザ光源装置制御部241はレーザの照射を終
了する(S21)。すべての照射個所のレーザ照射が終
了すると(S22:YES)、制御部251aはレーザ
照射の処理を終了する。一方、すべての照射個所の照射
が終了していなければ(S22:NO)、流量制御部2
58は、冷却水の流量を250ml/minから50m
l/minに低下させ、フットスイッチ6がONされる
のを待つ。手術者は、1つのターゲット部位1101の
レーザ照射が終了すると、他にもレーザ照射を行わなけ
ればならない部位があるか否かを判断する(S23)。
つぎに照射しなければならない部位が前回の照射位置と
同じ場合には(S24:YES)、挿入部121を動か
さずにフットスイッチ6をONする。一方、つぎに照射
しなければならない部位が前回の照射位置と異なる場合
には(S24:NO)、挿入部121を動かしてレーザ
出射部122をつぎのターゲット部位1101に設定す
る。
When the laser irradiation to the target region 1101 is completed, the operator turns off the foot switch 6 (S19). When the foot switch 6 is turned off (S2
0), the laser light source device controller 241 ends the laser irradiation (S21). When the laser irradiation at all irradiation points is completed (S22: YES), the control unit 251a ends the laser irradiation process. On the other hand, if the irradiation at all irradiation points has not been completed (S22: NO), the flow rate control unit 2
58 is a cooling water flow rate of 250 ml / min to 50 m
It is decreased to 1 / min, and the foot switch 6 is turned on. When the laser irradiation of one target region 1101 is completed, the operator determines whether or not there is another region where the laser irradiation should be performed (S23).
If the part to be irradiated next is the same as the previous irradiation position (S24: YES), the foot switch 6 is turned on without moving the insertion part 121. On the other hand, when the part to be irradiated next is different from the irradiation position of the previous time (S24: NO), the insertion part 121 is moved to set the laser emission part 122 to the next target part 1101.

【0100】以上のように、本実施の形態では、フット
スイッチ6がONされてからOFFされるまでの間、温
度センサによる検出温度が高くなければ、20℃の冷却
水を流量250ml/minで供給し、温度センサによ
る検出温度が高くなったときには、レーザ照射を強制的
に停止させて4℃の冷却水を流量350ml/minで
供給している。
As described above, in the present embodiment, if the temperature detected by the temperature sensor is not high from the time the foot switch 6 is turned on to the time it is turned off, cooling water at 20 ° C. is supplied at a flow rate of 250 ml / min. When the temperature is supplied and the temperature detected by the temperature sensor becomes high, the laser irradiation is forcibly stopped and the cooling water at 4 ° C. is supplied at a flow rate of 350 ml / min.

【0101】なお、本実施の形態では、通常の冷却に2
0℃の冷却水を用いたが、その温度は7℃から30℃の
範囲で適宜選択することができる。また、異常時の冷却
に4℃の冷却水を用いたが、その温度は0℃から15℃
の範囲で適宜選択することができる。
In this embodiment, the normal cooling is 2
Although cooling water of 0 ° C. was used, the temperature can be appropriately selected within the range of 7 ° C. to 30 ° C. Also, cooling water at 4 ° C was used for cooling at abnormal times, but the temperature was 0 ° C to 15 ° C.
Can be appropriately selected within the range.

【0102】また、本実施の形態では、温度の異なる冷
却水を供給するために2つの冷却ユニットを設けた場合
を例示したが、1つの冷却ユニットから、冷却水の温度
を急速に上下できる冷却水温調節器を介して温度の異な
る冷却水を供給するようにしても良い。
In this embodiment, the case where two cooling units are provided to supply the cooling water having different temperatures has been described as an example, but the cooling water can be rapidly raised and lowered from one cooling unit. Cooling water having different temperatures may be supplied via the water temperature controller.

【0103】[0103]

【発明の効果】以上説明したように、本発明によれば、
エネルギーを照射しているときには冷却液の流量を上
げ、照射していないときには冷却液の流量を下げるの
で、患者が過冷却による違和感や不快感を覚えにくくな
り、効果的な加熱治療を行うことができるようになる。
As described above, according to the present invention,
The flow rate of the cooling liquid is increased when the energy is being irradiated, and the flow amount of the cooling liquid is decreased when the energy is not being irradiated, so that the patient does not feel discomfort or discomfort due to overcooling, and effective heat treatment can be performed. become able to.

【0104】出射部に隣接している生体組織およびその
近傍の温度が規定値よりも高くなったときには、冷却液
の流量を下げることなくエネルギーの照射を強制的に停
止するので、生体組織およびその近傍の温度を速やかに
下げることができ、病変部位の治療に悪影響が及ぼすこ
とがなくなる。
When the temperature of the living tissue adjacent to the emitting portion and the temperature in the vicinity thereof become higher than the specified value, the irradiation of energy is forcibly stopped without reducing the flow rate of the cooling liquid. The temperature in the vicinity can be rapidly lowered, and the treatment of the lesion site will not be adversely affected.

【0105】出射部に隣接している生体組織およびその
近傍の温度が規定値よりも高くなったときには、エネル
ギーの照射を強制的に停止すると共に冷却液の流量を上
げるので、生体組織およびその近傍の温度を速やかに下
げることができ、病変部位の治療に悪影響が及ぼすこと
がなくなる。
When the temperature of the living tissue adjacent to the emitting portion and the vicinity thereof become higher than the specified value, the irradiation of energy is forcibly stopped and the flow rate of the cooling liquid is increased. The temperature can be rapidly lowered, and the treatment of the lesion site is not adversely affected.

【0106】出射部に隣接している生体組織およびその
近傍の温度が規定値よりも高くなったときには、エネル
ギーの照射を強制的に停止すると共に温度の低い冷却液
を、流量を上げて供給するので、生体組織およびその近
傍の温度を速やかに下げることができ、病変部位の治療
に悪影響が及ぼすことがなくなる。
When the temperature of the living tissue adjacent to the emitting portion and the vicinity thereof become higher than the specified value, the irradiation of energy is forcibly stopped and the cooling liquid having a low temperature is supplied at a high flow rate. Therefore, the temperature of the living tissue and its vicinity can be rapidly lowered, and the treatment of the lesion site is not adversely affected.

【図面の簡単な説明】[Brief description of drawings]

【図1】本発明に係る加熱治療装置に適用されるレーザ
照射装置の側面図である。
FIG. 1 is a side view of a laser irradiation apparatus applied to a heat treatment apparatus according to the present invention.

【図2】レーザ照射装置の使用例を説明するための断面
図である。
FIG. 2 is a cross-sectional view for explaining a usage example of a laser irradiation device.

【図3】加熱治療装置を前立腺の治療に使用した例を示
す断面図である。
FIG. 3 is a cross-sectional view showing an example in which the heat treatment apparatus is used for treating the prostate.

【図4】加熱治療装置の全体構成を示す図である。FIG. 4 is a diagram showing an overall configuration of a heat treatment apparatus.

【図5】制御本体およびレーザ光源装置を示す図であっ
て、(A)は正面図、(B)は側面図、(C)は背面図
である。
5A and 5B are diagrams showing a control main body and a laser light source device, FIG. 5A being a front view, FIG. 5B being a side view, and FIG.

【図6】制御本体に内蔵されている冷却ユニットを示す
図である。
FIG. 6 is a view showing a cooling unit built in a control body.

【図7】制御本体の内部に設けられている制御部の詳細
を説明するための図である。
FIG. 7 is a diagram illustrating details of a control unit provided inside the control body.

【図8】本発明にかかる加熱治療装置の実施の形態1の
処理を示すフローチャートである。
FIG. 8 is a flowchart showing a process of the first embodiment of the heat treatment apparatus according to the present invention.

【図9】本発明にかかる加熱治療装置の実施の形態2の
処理を示すフローチャートである。
FIG. 9 is a flowchart showing the processing of the second embodiment of the heat treatment apparatus according to the present invention.

【図10】本発明にかかる加熱治療装置の実施の形態3
の処理を示すフローチャートである。
FIG. 10 is a third embodiment of the heat treatment apparatus according to the present invention.
It is a flowchart which shows the process of.

【図11】本発明にかかる加熱治療装置の実施の形態4
の処理を示すフローチャートである。
FIG. 11 is a fourth embodiment of the heat treatment apparatus according to the present invention.
It is a flowchart which shows the process of.

【符号の説明】[Explanation of symbols]

1…レーザ照射装置、 3…レーザ光源装置、 6…フットスイッチ、 113a、113b…温度センサ、 121…挿入部、 122…レーザ出射部、 238…流量制御部、 241…レーザ光源装置制御部、 251a…制御部、 503a〜503e…温度センサ。 1 ... Laser irradiation device, 3 ... Laser light source device, 6 ... foot switch, 113a, 113b ... Temperature sensor, 121 ... insertion part, 122 ... laser emitting part, 238 ... Flow rate control unit, 241 ... Laser light source device control unit, 251a ... Control unit, 503a to 503e ... Temperature sensors.

フロントページの続き (72)発明者 狩野 渉 神奈川県足柄上郡中井町井ノ口1500番地 テルモ株式会社内 (72)発明者 坂口 諭 神奈川県足柄上郡中井町井ノ口1500番地 テルモ株式会社内 (72)発明者 佐藤 泰亮 東京都渋谷区幡ヶ谷2丁目43番2号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 晴山 典彦 東京都渋谷区幡ヶ谷2丁目43番2号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 上杉 武文 東京都渋谷区幡ヶ谷2丁目43番2号 オリ ンパス光学工業株式会社内 Fターム(参考) 4C026 AA01 AA04 BB04 BB07 BB08 DD03 DD06 FF34 GG02 GG03 GG07 HH02 HH07 HH13 HH15 HH24 4C060 EE21 MM24 MM26 Continued front page    (72) Inventor Wataru Kano             1500 Inoguchi, Nakai-cho, Ashigarakami-gun, Kanagawa Prefecture             Terumo Corporation (72) Inventor Satoshi Sakaguchi             1500 Inoguchi, Nakai-cho, Ashigarakami-gun, Kanagawa Prefecture             Terumo Corporation (72) Inventor Taisuke Sato             2-43 Hatagaya, Shibuya-ku, Tokyo Ori             Inside Npus Optical Industry Co., Ltd. (72) Inventor Norihiko Haruyama             2-43 Hatagaya, Shibuya-ku, Tokyo Ori             Inside Npus Optical Industry Co., Ltd. (72) Inventor Takefumi Uesugi             2-43 Hatagaya, Shibuya-ku, Tokyo Ori             Inside Npus Optical Industry Co., Ltd. F-term (reference) 4C026 AA01 AA04 BB04 BB07 BB08                       DD03 DD06 FF34 GG02 GG03                       GG07 HH02 HH07 HH13 HH15                       HH24                 4C060 EE21 MM24 MM26

Claims (9)

【特許請求の範囲】[Claims] 【請求項1】 生体組織に照射するためのエネルギーを
発生するエネルギー発生手段と、 前記エネルギーの発生を指示する指示手段と、 前記エネルギーを前記エネルギー発生手段から導いて前
記生体組織に照射するエネルギー照射手段と、 前記エネルギー照射手段に設けられた冷却液流路に冷却
液を供給する冷却液供給手段と、 前記エネルギーの発生が指示されていないときは、前記
冷却液の流量が前記エネルギーの発生が指示されている
ときの冷却液の流量よりも小さくなるように前記冷却液
供給手段を制御する制御手段と、 を有することを特徴とする加熱治療装置。
1. An energy generating means for generating energy for irradiating a living tissue, an instructing means for instructing generation of the energy, and an energy irradiation for guiding the energy from the energy generating means and irradiating the living tissue. Means, a cooling liquid supply means for supplying a cooling liquid to a cooling liquid passage provided in the energy irradiating means, and when the generation of the energy is not instructed, the flow rate of the cooling liquid is the generation of the energy. And a control means for controlling the cooling liquid supply means so as to be smaller than the flow rate of the cooling liquid when instructed.
【請求項2】 前記制御手段は、 前記指示手段によってエネルギーの発生が指示される
と、一定時間経過後に、前記生体組織にエネルギーが照
射されるように前記エネルギー発生手段を制御する機能
をさらに有することを特徴とする請求項1に記載の加熱
治療装置。
2. The control means further has a function of controlling the energy generation means such that, when the energy generation is instructed by the instruction means, the biological tissue is irradiated with energy after a lapse of a certain time. The heat treatment apparatus according to claim 1, wherein the heat treatment apparatus is a heat treatment apparatus.
【請求項3】 生体組織に照射するためのエネルギーを
発生するエネルギー発生手段と、 前記エネルギーを前記エネルギー発生手段から導いて前
記生体組織に照射するエネルギー照射手段と、 前記エネルギー照射手段に設けられた冷却液流路に冷却
液を供給する冷却液供給手段と、 前記エネルギー照射手段に隣接する生体組織またはその
近傍の温度を検出する温度検出手段と、 前記エネルギー照射手段に隣接する生体組織またはその
近傍の温度があらかじめ設定されている温度を超えたと
きには、前記冷却液の流量は変えずに前記エネルギーの
発生を強制的に停止させる制御手段と、 を有することを特徴とする加熱治療装置。
3. An energy generating means for generating energy for irradiating a living tissue, an energy irradiating means for guiding the energy from the energy generating means and irradiating the living tissue, and the energy irradiating means. Cooling liquid supply means for supplying a cooling liquid to a cooling liquid flow path, temperature detecting means for detecting a temperature of living tissue adjacent to the energy irradiating means or its vicinity, and living tissue adjacent to the energy irradiating means or its vicinity And a control means for forcibly stopping the generation of the energy without changing the flow rate of the cooling liquid when the temperature exceeds the preset temperature.
【請求項4】 生体組織に照射するためのエネルギーを
発生するエネルギー発生手段と、 前記エネルギーを前記エネルギー発生手段から導いて前
記生体組織に照射するエネルギー照射手段と、 前記エネルギー照射手段に設けられた冷却液流路に冷却
液を供給する冷却液供給手段と、 前記エネルギー照射手段に隣接する生体組織またはその
近傍の温度を検出する温度検出手段と、 前記エネルギー照射手段に隣接する生体組織またはその
近傍の温度があらかじめ設定されている温度を超えたと
きには、前記冷却液の流量があらかじめ設定されている
温度を超えていないときの冷却液の流量よりも大きくな
るように前記冷却液供給手段を制御するとともに、前記
エネルギーの発生を強制的に停止させる制御手段と、 を有することを特徴とする加熱治療装置。
4. An energy generating means for generating energy for irradiating a living tissue, an energy irradiating means for guiding the energy from the energy generating means and irradiating the living tissue, and the energy irradiating means. Cooling liquid supply means for supplying a cooling liquid to a cooling liquid flow path, temperature detecting means for detecting a temperature of living tissue adjacent to the energy irradiating means or its vicinity, and living tissue adjacent to the energy irradiating means or its vicinity When the temperature exceeds the preset temperature, the cooling liquid supply means is controlled so that the flow rate of the cooling liquid becomes larger than the flow rate of the cooling liquid when the temperature does not exceed the preset temperature. And a control means for forcibly stopping the generation of the energy. Care unit.
【請求項5】 生体組織に照射するためのエネルギーを
発生するエネルギー発生手段と、 前記エネルギーを前記エネルギー発生手段から導いて前
記生体組織に照射するエネルギー照射手段と、 前記エネルギー照射手段に設けられた冷却液流路に異な
る温度の冷却液を選択的に供給する冷却液供給手段と、 前記エネルギー照射手段に隣接する生体組織またはその
近傍の温度を検出する温度検出手段と、 前記エネルギー照射手段に隣接する生体組織またはその
近傍の温度があらかじめ設定されている温度を超えたと
きには、あらかじめ設定されている温度を超えていない
ときの冷却液の温度よりも低い温度の冷却液を、あらか
じめ設定されている温度を超えていないときの冷却液の
流量よりも大きくして供給するように前記冷却液供給手
段を制御するとともに、前記エネルギーの発生を強制的
に停止させる制御手段と、 を有することを特徴とする加熱治療装置。
5. An energy generating means for generating energy for irradiating the living tissue, an energy irradiating means for guiding the energy from the energy generating means to irradiate the living tissue, and the energy irradiating means. Cooling liquid supply means for selectively supplying cooling liquids of different temperatures to the cooling liquid flow path, temperature detecting means for detecting temperature of living tissue adjacent to the energy irradiating means or its vicinity, and adjacent to the energy irradiating means When the temperature of the living tissue or its vicinity exceeds a preset temperature, the cooling liquid having a temperature lower than the temperature of the cooling liquid when the temperature does not exceed the preset temperature is preset. The cooling liquid supply means is controlled so that the cooling liquid is supplied at a flow rate higher than that when the temperature is not exceeded. To together, thermal treatment apparatus, characterized in that and a control means for forcibly stopping the generation of said energy.
【請求項6】 前記エネルギー照射手段は、生体内に挿
入可能な長尺状の挿入部であることを特徴とする請求項
1から5のいずれか1項に記載の加熱治療装置。
6. The heat treatment apparatus according to claim 1, wherein the energy irradiation means is a long insertion part that can be inserted into a living body.
【請求項7】 前記挿入部は、 前記エネルギーを出射する出射部と、 前記出射部を前記挿入部の長手方向に進退移動させるた
めの移動手段と、 前記出射部の移動に伴い前記エネルギーの出射角度を変
化させる連動手段と、 を有することを特徴とする請求項6に記載の加熱治療装
置。
7. The insertion unit emits the energy, a moving unit for moving the emission unit back and forth in the longitudinal direction of the insertion unit, and the energy emission along with the movement of the emission unit. The heat treatment apparatus according to claim 6, further comprising: interlocking means for changing an angle.
【請求項8】 前記冷却液供給手段は、 前記冷却液流路に冷却液を循環させることを特徴とする
請求項1から5のいずれか1項に記載の加熱治療装置。
8. The heat treatment apparatus according to claim 1, wherein the cooling liquid supply unit circulates the cooling liquid in the cooling liquid flow path.
【請求項9】 前記エネルギーは、レーザ光であること
を特徴とする請求項1から8のいずれか1項に記載の加
熱治療装置。
9. The heat treatment apparatus according to claim 1, wherein the energy is laser light.
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