JP2002529199A - 陰核治療装置および方法 - Google Patents

陰核治療装置および方法

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JP2002529199A
JP2002529199A JP2000581987A JP2000581987A JP2002529199A JP 2002529199 A JP2002529199 A JP 2002529199A JP 2000581987 A JP2000581987 A JP 2000581987A JP 2000581987 A JP2000581987 A JP 2000581987A JP 2002529199 A JP2002529199 A JP 2002529199A
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クレア・ティ・ホブランド
カーティス・イー・オルソン
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Abstract

(57)【要約】 本発明の実施例による治療装置および方法は、女性の性的機能障害の治療における支援を行うために、陰核の充血を助長しあるいはそれを起こさせる。心収縮期血圧よりも低い負圧を陰核に生成するために、真空が陰核上にを生成され、または吸引が陰核に加えられる。このことは、陰核の充血を促進するように働く。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】 1.発明の属する技術分野 この発明は女性の性的機能障害を治療する装置と方法に関する。特に性器の領
域、殊に女性患者の陰核への血流を促進する装置および方法に関する。
【0002】 2.関連する先行技術 人の女性の陰核は円筒状の勃起性の器官から成り、最も外側にある陰核亀頭ま
たは頭部と、中間体または本体と、最も内側にある脚部の三つの部分から構成さ
れている。陰核の陰核亀頭は小陰唇から現出する際に視認されるもので、分岐し
て上部前包皮と下部後小帯を形成する。陰核本体は二対の長さが約2cmの海綿
状体から成り、海綿状体の皮下で脚部に伸びている。陰核の脚部は会陰部におけ
る海綿状体の最も手前の部分から分離して形成され、座骨恥骨分枝の恥骨結合部
下表面の両側に結合している。
【0003】 血管の平滑筋束で囲まれた裂孔内空間の洞様構造とコラーゲン結合組織から成
る本体は、繊維質白膜のシース内にある。人体においては牛や羊等の他の動物と
は違って陰核筋肉の牽引子は存在しないが、支持する懸垂型靭帯が陰核を入口の
領域で保持している。
【0004】 陰核への主な動脈血の供給は腸骨−下腹部−外陰部の動脈床からである。外陰
部内動脈は内部腸骨動脈の最終分岐である。遠隔では、内部外陰動脈はアルコッ
ク道(Alckock´s canal)を横断し、最終的には下肛門および陰
唇に血液供給する組織動脈に動脈血を供給し、この動脈は背面陰核動脈と海綿状
陰核動脈とに分岐する。
【0005】 正常の女性では、陰核の自律的な遠心性神経系統は骨盤と下腹部の神経から陰
核に通っている。骨盤神経の刺激は陰核の平滑筋を弛緩させ、動脈平滑筋の拡張
をもたらす。これにより、陰核海綿状動脈への血液流入を増大させて陰核の海綿
状部の内部圧力が増大し、陰核亀頭が腫脹状態となって押出される。
【0006】 陰核の勃起不充分或いは動脈血流低下は種々の要因のなかで、アテローム性動
脈硬化症、糖尿病または老齢化等によって生じるものと考えられる。陰核の動脈
血流低下は海綿状体の繊維症および生理機能低下を招くこともある。動物を対象
にした場合、Park等は陰核への動脈血流入が乏しくなると著しいコラーゲン
の蓄積が起こると説明している。Park等のこの業績は、コラーゲンの蓄積と
平滑筋の繊維症を防止するための陰核への動脈血流入を維持することの重要性を
論証するものである。(Park,K.,et al.,Vasclogeni
c Female Sexual Dysfucntion:The Hemo
dynamic Basis for Vaginal Engorgemen
t Insufficiency and Clitorial Erecti
le Insufficiency, IJIR,9:27−37,1997参
照)。
【0007】 陰核腫脹達成の困難或いは不能は女性の性的感性不全に関する他の徴候に関係
或いは付随するものと信じられている。女性の性的障害に関する国際合意報告書
(International Consensus Report on F
emale Sexual Dysfuction)によれば、女性の性的感性
不全(Female Sexual Arousal Disorder−FS
AD)は、「個人的な苦悩に至る、継続的または再現性のある適切な生殖器の滑
らかさ或いは膨脹応答性の不能」と定義している。FSDAは「主体的興奮の欠
如または生殖器の(潤滑/膨脹)或いはその他の身体的応答の欠如」と表現して
もよい(AFUD Consensus Report on FSD,199
8)。
【0008】 Tuckerの米国特許第5,693,002号およびTaylorの米国特
許第5,725,473号はいずれも女性の陰核に吸引を適用する装置を開示し
ている。しかしながら、これらの装置は概して初歩的で粗末なもので、例えば臨
床的に使用するには不適当である。開示された装置は真空レベルの調整が行われ
ず、血流値または他のデータによって計測される性的興奮の程度に真空レベルを
較正することもなく、一旦真空を適用すると簡便かつ容易に真空を停止する機構
や、真空圧力を変調して動脈血流を置換(リフレッシュ)する機構およびいかな
る種類のデータ収集機構も存在しないものである。
【0009】 男性の陰茎に吸引を適用する他の装置も知られている。TOUCH II 真
空勃起システム(Mentou Urology)として知られているシステム
は、陰茎を覆う円筒に真空を発生させる。陰茎を円筒に挿入した後、ポンプ動作
ボタンを3秒間押して陰茎への血流を支援しその便を図る。活性化された血流を
約10秒間継続した後、ポンプを約1〜2秒間再び動作させる。完全勃起状態が
達成されるまでこれを繰り返す。陰茎の根元に制止リングを装着して静脈血流を
阻止し、血液を陰茎に捕捉して性交のために勃起を維持させる。その他の代表的
な勃起支援用真空装置類は米国特許第5,462,514号、および第5,24
3,968号に開示されているが、これら男性用装置類は、それらの大きさ、形
状、吸引レベル、および/または他の要因から女性の構造には概して不適当であ
る。他の代表的な不適当な装置類は、例えば米国特許第4,111,192号お
よび第5,336,158号に示されている。
【0010】 陰核の感覚神経末端に刺激を与えて血流と充血を生じさせる非薬学的な手法は
、FSADを訴えている多くのグループの女性にとって極めて有益である。
【0011】 発明の概要 発明の態様に準拠する治療装置ならびに方法は、陰核の充血を幇助あるいは充
血せしめて女性の性的な機能障害の治療における支援を行うものである。陰核上
における真空状態の形成、即ち陰核を吸引して心収縮期血圧よりも低い負圧を陰
核に発生させる。このようにすることにより、陰核の充血が促進される。
【0012】 さらに具体的には、この発明の一つの観点による陰核治療装置は、女性患者の
陰核領域に取付けられるよう構成された吸引容器(アプリケータ)と、吸引アプ
リケータと流体が連通して吸引圧をアプリケータ内部に発生させる吸引源および
、少なくとも吸引源に接続され吸引圧力に関する電気信号を処理する信号処理装
置を含んでいる。信号処理装置はアプリケータ内部に引込まれれる吸引圧力を調
整する構成であって、患者の性的興奮度合いに関連する変数と吸引圧力とを比較
するマイクロプロセッサを含むことができる。
【0013】 電気信号にはデータ信号が含まれ、信号処理装置は離れた場所にデータ信号を
送信・記憶(ダウンロード)させることができる。信号処理装置はon/off
スイッチを備えていてもよい。表示装置は吸引アプリケータに接続して作動する
もので、アプリケータ内部の吸引圧力に関する変数を表示する。吸引アプリケー
タ内部の圧力は少なくとも1個のセンサーにより検知される。
【0014】 発明の他の態様によれば、女性患者の陰核領域に吸引力を作用させるシステム
は女性患者の陰核領域への装着手段と、これに接続されて作動し装着手段に吸引
力を発生させる手段と、吸引力発生手段に電気的にエネルギーを供給する手段と
を備えることができる。システムは、また装着手段の少なくとも一つならびに吸
引力発生手段に接続され作動する吸引力に関するデータを発生する手段を備える
ことができる。
【0015】 データ発生手段は少なくとも一つのセンサーを具え、吸引力発生手段を制御す
る手段と、関連する吸引力を所望の変数に対応して制御する手段を備えることが
できる。この「所望の変数」は血流値であってもよく、また患者の性的興奮度に
関するものであっても良い。システムには、システムの動作に関するデータを蓄
えるメモリを含むことができる。
【0016】 発明の他の態様によれば、女性患者の陰核の充血を助長する方法は患者の陰核
あるいは陰核領域に吸引力を加え、患者の心収縮期血圧以下のレベルまで陰核内
圧力を低下させて充血を助長し、吸引力および患者の血流値からなるグループか
ら選ばれた少なくとも一つの変数を定量する。この値を表示装置に表示すること
ができ、また吸引力を用いる装置に電気エネルギーを供給することができる。さ
らに患者の変数に対して吸引力を自動的に相関させ、吸引力を加えて患者の陰核
上に真空状態を形成することもできる。
【0017】 発明の別の態様によれば、陰核治療装置はハウジングと、これに流体が連通す
る患者の陰核上に載置する開口を有する真空カップと、真空カップに通じて陰核
に血液を吸引するために真空カップ内の吸引圧力を高める空気流供給装置と、真
空カップと接続されて作動し、真空カップ内の吸引圧力を変化させて陰核内部の
動脈血液の循環を促進する調節器とをそなえている。空気流供給装置はモータを
具備することができる。
【0018】 真空カップの開口を第一の開口とすると、調節器には第二の開口が設けられて
真空カップと接続されて作動するようにすることができる。第二の開口を真空カ
ップの側壁に設けて指で開閉するようにしてもよい。この態様においては、接続
部材が真空カップをハウジングに接続し第二開口は接続部材に設けられている。
接続部材は一般には筒状である。第二開口はハウジングの壁に設けることもでき
る。モータのハウジングを陰茎形状にすることができ、少なくとも吸引源の一部
はハウジング内に設置する。
【0019】 発明の別の態様によると、ハウジングが真空カップと結合され、男性の陰茎の
少なくとも一部の形状をなし、真空カップはハウジングと流体が連通し、その開
口は女性患者の陰核上に載置される構造とする。空気流供給装置は真空カップと
流体が連通し、空気流供給装置は真空カップ内の吸引圧力を増大させて女性の陰
核に血液を誘引する。
【0020】 発明の別の態様によると、モータのカバーは男性陰茎の少なくとも一部の形状
をなし、モータはその中に位置する。モーターカバーには電池収納用の仕切り部
分(コンパートメント)が設けられ、少なくとも1個の電池が収容されている。
真空カップとモーター部とは流体が連通し、モータ部は真空カップを真空に引く
ための真空ポンプを備え、カップには女性の陰核を覆う開口が設けられている。
【0021】 発明の別の態様によれば、女性患者の陰核領域に吸引操作を適用する一つの方
法は、女性患者の陰核領域に密着する構造の吸引アプリケータを用意し、吸引源
と吸引アプリケータの間を流体により連通させて吸引アプリケータ内に吸引圧力
を生じさせ、女性患者の陰核領域に吸引アプリケータを密着・載置し、吸引源を
動作させて吸引圧力を発生させる。
【0022】 装置は更に、吸引アプリケータまたは吸引源に接続された、吸引アプリケータ
の近傍の患者の皮膚に局所的な医薬投与を行う手段を備えることもできる。この
手段は吸引アプリケータの収容箇所あるいはアプリケータから離れた位置にあっ
ても良い。
【0023】 この発明の態様における吸引アプリケータは、患者の皮膚に接触するように構
成された柔らかい部分と柔らかい部分を支持する硬質部分から成る。患者の皮膚
に接する柔らかい部分は凹部とこれに隣接する凸部とを備えていているものでも
よい。吸引アプリケータは女性患者の膣唇を完全に覆うように構成することも可
能である。
【0024】 発明の一つの態様においては、吸引圧力を変化させる装置は真空カップに連結
作動し、調整器よりもゆっくりとした割合で吸引圧力を調整するもので、ハウジ
ングに付随して回転輪を備えることができる。
【0025】 発明の他の態様は、この出願に後述する部分から明らかになるであろう。
【0026】 発明の詳細な説明 陰核の刺激と腫脹は女性の性的興奮に関する重要な観点であることが認められ
ている。腫脹または充血は陰核が血液で満たされた時に起こる。性的興奮の間に
は陰核内部の平滑筋は緩み、動脈壁が膨脹し、これにより血流が増大し腫脹と陰
核亀頭の突出に至る。
【0027】 膣および陰核の動脈の緊括を生じる身体状況の中には女性の陰核腫脹を妨害ま
たは阻止するものがあるかも知れない。この陰核腫脹到達困難または不能は、欲
望の欠如や高潮の達成困難、膣潤滑不全および性交における痛みなどのような女
性の性的機能障害の一つの徴候であるのかも知れない(この出願の引用文献Go
ldstein,I.and Berman,J.,Vasculogenic Female Sextual Dysfunction: Vaginal Engorgement and Clitoral Erectile I
nsufficiency Syndrome. International Journal of Impotence Research, 10 S
upplement 2, S84−S90,1998参照)。
【0028】 この発明の態様は陰核の血流を増大させて女性の陰核充血状態達成を支援する
ように設計され、女性の性的な障害の治療と診断に適用される。これらの態様に
おいては、陰核の周辺に一種の真空状態を形成することにより血流を増大させる
。装置は一例として電池で動作する真空ポンプと使い捨ての真空カップを含むこ
とができる。真空カップを陰核の上に載置しポンプを稼働して真空状態を形成し
、陰核内に血液を流入させて充血状態を生じさせる。真空カップは真空ポンプに
取り付けられ、真空ポンプ或いはハウジングに設けられたボタンまたはスイッチ
を用いて稼働状態となる。例えば、真空ポンプ或いはハウジングの対向する側に
取付られた制御バルブは、用いられる真空量を制御する。真空カップは発明の一
つの態様によれば殺菌されずに供給されて、石鹸と水等で清浄にすることができ
る。
【0029】 一つの態様によると装置は夫々の患者一人一人に使用され、医師の指示によっ
てのみ提供される。装置は非薬剤治療法ならびに平滑筋を治癒して正常な血流と
陰核の充血を回復する長期治療に用いられる可能性がある。発明のさらなる態様
はこの記述の残りの部分から明らかとなろう。
【0030】 この発明による陰治療装置の一つの特定の態様は図1〜3に示されている。装
置10はハウジング20を含み、このハウジングはon/offスイッチ30、
取付随意の真空開放部40および可撓性を有する所定長の管またはその他の流体
輸送装置が取り外し可能に接続された真空接続装置50を含んでいる。ハウジン
グ20から遠い側の管50の端部は真空または吸引アプリケータ60そ支持して
いる。好適な一態様によれば、アプリケータ60は使い捨ての真空または吸引カ
ップで陰核および/または陰核領域に適用する特別な形に形成されていることが
望ましい。真空カップ60は開口65において管55と取り外し可能に取付けら
れ、例えば患者の間での部品互換性を図ることができる。発明の好ましい態様に
おいてアプリケータは図示のように楕円形で、柔らかで柔軟であることが好まし
い。図2はアプリケータ60の平面図である。
【0031】 図3は発明の一つの態様による装置10の内部構成成分を示している。on/
offスイッチ30は機械的に、電気的に、またはその他の方法で対応する随意
の制御電子回路80のon/off動作部70に接続されている。電子回路80
は1個或いは複数の電気信号、例えばデータ信号を処理する信号処理装置から構
成され、図1の矢印95および図3の矢印100に示すような真空または吸引流
を形成する真空ポンプ/モータ装置90に、動作可能に結合する。使用可能なポ
ンプ/モーター装置90は、小型のダイアフラムポンプで、米国Colorad
o州Colorado Springs のVirtual Industri
es,Inc.から入手できる。真空開放装置40は真空接続装置50および/
またはハウジングの真空ポンプ/モーター装置90と動作可能に結合され、望む
ように抜き口110から真空状態を開放する。
【0032】 装置10は好ましくは、例えば2個の1.5ボルトの電池120によって電気
的に運転される。しかし、交流駆動またはその他の電池構成も考えられる。更に
、一方向バルブを備えた搾り球を一例とする手動吸引または真空発生装置をポン
プ/モーター装置90の代りに使用しても良い。
【0033】 電子回路80は好適には1個或いは複数の例えばマイクロプロセッサのような
処理装置125を含み、陰核または陰核領域に適用される真空または吸引圧力を
検知する検知装置130と動作可能に結合する。センサ130は、例えばポンプ
/モーター90、真空カップ130、真空接続装置50に、或るいはその他の位
置に設けられる。真空レベルに関するデータは連続的にまたは断続的に発生し、
監視されそして/または電子回路80のメモリ135に記憶されて、後に或いは
実質的に同時に表示、ダウンロードおよび/または分析される。更に電子回路8
0は、ポンプ/モーター90或いはその他の装置によって性的興奮状態(例えば
超音波或いはインピーダンス血量測定法を用いた骨盤、膣、陰核、陰唇および/
またはその他の血流測定装置或いは他の適当な装置によって監視される)まで流
れる真空または吸引の量を自動的に相関させる真空制御プロトコルを含むことが
できる。真空と興奮の程度の相関は、一例として特定の患者の生理学的特徴に準
拠して選択される。更に真空/吸引および/または興奮のデータは、比較標準ま
たは他の患者のデータと比較することができる。装置10は、しばしば女性の性
的興奮障害の原因となる血流不全の診断に使用することができる。
【0034】 別法として、電子回路80は実質的に省略して、或いは実質上on/offス
イッチ70のみに変形してポンプ/モーター90を動作させることができる。こ
の場合スイッチ70は実質的に単独で、発生する吸引圧力に最終的に関連する電
気信号を処理する信号処理装置である。スイッチ70はその開放状態において吸
引圧力を自動的に開放するように構成することができる。
【0035】 使用に際しては、アプリケータ60は女性の陰核または陰核領域に載置され、
on/offスイッチ30を作動させるとポンプ・モーター装置90または他の
装置を介してアプリケータ60内に真空または吸引が開始される。所望量のデー
タが読み取られ、および/または刺激が得れれると、on/offスイッチ30
が再び作動し真空開放装置40が押し下げられ、適用されていた真空は大気また
は周囲圧力に開放される。他の態様では、on/offスイッチの開放またはこ
れに引続く作動によって適用真空は開放される。
【0036】 図4〜8は発明のさらなる特定の態様を例示する図である。陰核治療装置20
0は、手で心地よく簡易に把握できるように一般に曲線状の外側ケーシング21
0を有し、一つの態様によれば標準的な技法を用いて射出成型されたものであり
、例えば第6級の医用グレードのABS樹脂からなるのが好ましい。一つの態様
によれば、ケーシング210はMAGUNUM 9555と呼ばれるDow C
hemical Company のABS樹脂で形成されている。患者の皮膚
に接して載置した際に不都合な皮膚反応を生じないことを保証するため、生体適
合材料が極めて好ましい。
【0037】 一つの態様では、ケーシング210は長さが約4.2インチ、最大幅は2.4
インチである。もちろんその他の寸法も考えらる。
【0038】 ケーシング210の外側は好ましくは溌水性または耐水性で、会社名や装置名
称またはロゴ(例えば貼付ラベルまたは除去可能な成型挿入片類を使用して)を
備えるのに適した領域を有し、美的で快い色彩(例えばパステルカラー)と感触
(例えば軽度の粗面)を有するものが好ましい。美的理由から設けられている窪
みは、これを親指で押さえてケーシング210をよりよく把持できるようにする
。ケーシング210は以降に記載する種々の内部部品を備えるために充分なサイ
ズになっている。
【0039】 ケーシング210から吸引アプリケータ220が伸びている。図に例示された
態様において、アプリケータ220は真空カップ240に達する頚部230を含
んでいる。別の態様では、アプリケータ220はカップのみを含むことがてき、
頚部230は実質的に短縮されているか或いは全く存在しない。一つの態様にお
いてはアプリケータ220の長さは約2インチである。更にアプリケータ220
は、例えば内径1/8インチ、外径1/4インチの管により延長することができ
る。そのような管は、一例として長さが約12インチで、アプリケータ220と
一体であるか、または着脱可能に或いは取り外し不能に接続されている。
【0040】 真空カップ240は、好適には二つの部分で形成され、即ち、頚部230を有
する場合、これに永久に或いは取り外し可能に連結された硬質部243と、軟質
の皮膚接触部245である。一つの態様では、硬質部243は生体適合性のポリ
エチレンまたはポリプロピレンで形成するのが好都合である。軟質の皮膚接触部
245はシリコーン樹脂材料或いはConsolidated Polymer Technologyから入手可能な熱可塑性エラストマーC−FLEXなど
の生体適合材料から形成されるのが好ましい。皮膚接触部245は、一つの態様
によるとデュロメータ硬度4Aで、真空用密封シールとなるに充分な柔軟性及び
/あるいは成型性を持っていなければならない。
【0041】 アプリケータ220は、少なくとも患者の皮膚に非接触な部分は一般に半透明
または透明である。そしてまた、アプリケータ220または少なくとも真空カッ
プ240は使い捨て可能な材料から構成されていることが極めて望ましい。使用
の都度および/または患者ごとに捨てて、例えば相互汚染を防止し、清潔を保つ
ことが推奨される。その他のアプリケータ220の特徴を以下に記述する。
【0042】 ケーシング210には電池用のドア260が設けられ、後記する電池室に出入
することが可能である。言うまでもなく、配線等の適当な機構によってケーシン
グ210および内部構成部品と動作可能に接続される例えば交流または直流のよ
うな代替エネルギー源も考えられる。
【0043】 ケーシング210からon/offスイッチ270が延出されている。スイッ
チ270は、低ノイズで軽く接触するだけで良い装置で、患者または患者のパー
トナーが手または指で容易に使用できる位置に配置されているものが好ましい。
スイッチ270は、例えばスライド式や回転輪、押しボタン式等多くの公知の形
式のものを採用することができる。
【0044】 同様に、好適には回転輪形状のエアブリードバルブ調整装置280がケーシン
グ210から突出している。このエアブリードホイール210は、真空圧力を例
えば0〜10in.Hg(水銀柱でインチ単位)の範囲に次に記述するような方
法で調整可能である。ホイール280は、回転を容易にするために溝付き表面組
織を有していることが好ましい。回転輪形式の動作素子の代りに、スライドスイ
ッチやその他の機構も考えられる。
【0045】 真空調整器290もまたケーシング210の外側に突出し、ケーシング210
の内部と流体が連通する開孔をそなえている。この開孔を例えば患者またはその
パートナーが指で開閉することにより、陰核領域の刺激を促進するために、必要
ならば急激に、吸引アプリケータ内の吸引圧力を変化させることができる。さら
に、吸引圧力の調整は陰核内の動脈血流リフレッシュに役立つ。陰核を通過する
動脈血の循環により、血液はより良くコラーゲンを捕捉しその除去を加速する。
コラーゲンの堆積と平滑筋の繊維質の除去がこのようにして容易となり促進され
る。その他の真空調整の態様を以下に記述する。
【0046】 図9〜10はケーシング210の内部構成を示している。発明のこの態様は図
4〜8の態様に対して言えば、エアブリードホイール280と真空調整器290
の位置が入れ代わり、on/offスイッチ270の位置調整も行われている。
言うまでもなく、これらのスイッチ類及び制御器はケーシング210の外周に沿
う所望の位置に設けることができる。
【0047】 真空ポンプ/モーター組立て体300は、アプリケータ220が動作可能に流
体で連通する真空取り入れ口310を通して空気を吸い込む。ポンプ/モーター
組立て体300は取り入れ口310と流管315で連結されている。この態様に
よると、一般に流管315と対向する方向に、例えば真空開放管320がT字接
続部325から伸びて、エアブリードホイール280に流体流通して動作可能に
なっている。排気管330はポンプ/モーター組立て体300を排気部340に
接続する。
【0048】 真空ポンプ/モーター組立て体300は、好適には例えば真空度0〜10in
.Hg(水銀柱インチ単位)で真空引きするもので、円滑で静かに運転するよう
に構成し調整されている。ポンプ/モーター組立て体300の運転速度はエアブ
リードシステム280に適合する。Florida州Clearwaterの
Sensidyne,Inc.から入手可能なOEM Micro Air P
umpは、この発明で使用可能なポンプ/モーターの一例で、その寸法は約1.
83×0.68×1.22インチで、重量は約1.2オンス、最高吸引圧力は約
13in.Hgである。装置200の内部に設置した時、一つの態様においてポ
ンプ/モーター組立て体300は最高圧力が約9.8in.Hgで吸引する。
【0049】 図9はまた、アプリケータ220に接続されたデジタル表示装置360付きの
ゲージ350を例示している。一つの態様によれば、ゲージ350は真空圧力を
水銀柱のインチ単位で表示する真空圧力ゲージである。管370は直接ゲージ3
50およびアプリケータ220と流体連通結合する。圧力トランスジューサまた
は他の感知素子を、前記の態様の場合のように、アプリケータ220、管370
或いはゲージ350自身に対して相対的な所望位置に設けることができる。
【0050】 図10および11に示されるように、1個または複数個の電池380が電池ド
ア260の後方に位置している。一つの態様によると、装置200は、好適には
アルカリ型の、21.5ボルトのAAA電池で3〜5時間稼働する。電池380
に接触する端子とスプリングは腐食抵抗性であることが好ましい。適切な電池挿
入には明確に位置を示し、取り出し容易でしかも充分に接触していることが好ま
しい。
【0051】 図12〜13は、前述のように硬質部243と軟質部245を有するアプリケ
ーター220のカップ240を例示している。カップ240は特に患者の陰核に
適用するために構成され調整された接触表面390を備えている。接触表面39
0には、図13の側面図における接触表面390の下縁部に示されている凹部3
95と、上縁部に示されている凸部400とがある。接触表面390の、軟質部
245とその下部にあって軟質部245を支持している硬質部243の組み合わ
せは、女性患者の陰核領域との接触についての有利な様式を提供する。
【0052】 アプリケータ220および/または真空カップ240は、特に典型的な女性の
陰核に適合する寸法に合わせてある。実際の寸法区分はさまざまで意図する患者
の解剖学的な構造に直接依存するけれども、特定の真空カップ240の態様では
外径が約0.9インチ、内径は約0.75インチである。他方、頚部230は、
この態様に従えば外径約0.15インチ、内径は約0.06インチである。
【0053】 図14はアプリケータ220を一例として清浄にするため、または捨てるため
に、装置200に挿入或いは、装置200から取り出す場合を例示している。ア
プリケータ220は、装置200のケーシング210と同様に、例えば石鹸と水
で清浄にすることができる。アプリケータ220は、装置200に再び連結する
際には完全に乾燥しておかなければならない。
【0054】 使用する際、アプリケータ220を例えば図14に示されているようにケーシ
ング210の真空取り込み口310に取り付ける。患者またはパートナーはon
/offスイッチ270を操作して装置200を稼働させ、ポンプ/モータ組立
て体300を動かして、これにより空気をアプリケータ220を通して引き込む
。この時に患者はエアブリードホイール280を回して真空度を最低の設定値に
なるようにすると良い。一つの態様によれば、アプリケータ220の方向にホイ
ール280を回すと真空圧力が減少し、アプリケータ220から離れる方向に回
すと真空圧力は増大する。
【0055】 大陰唇(外皮)を穏やかに開いて陰核を露出させ、真空カップ240を陰核上
に載置する。軽く圧力を加えると図15に示されるように、軟質部245が硬質
部243と陰核領域410の間で圧縮され、陰核のまわりにシール部を形成する
。エアブリードホイール280を回転し所望の真空レベルを得る。
【0056】 真空調整器290を用いて図16に示されるように真空レベルを脈動させる。
患者または患者のパートナーは、指を調整器290の開孔にかぶせて真空レベル
を上昇させたり、指を開孔から取り除いて真空度を低下させたりする。調整器2
90はエアブリードホイール280を最高真空度よりも低くセットする時に最も
効果的である。図16はまた、装置200が手420で容易に把持される状態を
例示している。
【0057】 装置200により加えられる真空は陰核を充血、即ち血液で満たす。真空レベ
ルと調整機能とを、必要ならば患者または患者のパートナーが調整して、充血を
維持することができる。このように、この発明の態様においては、調整器290
を用いて例えば交流の調整と同様な手法で急速に調整することもでき、また同時
に、直流の場合と同様な手法で、真空圧力を実質上一定のレベルでより平均的に
維持したり、或いは、例えばホイール280を回転させて真空圧力を徐々に変化
させることもできる。この二元的な交流又は直流に対応する機能は、従来技術に
はない実質的な利点を提供する。
【0058】 図17は、この発明のパッケージの一つの態様である。箱体430はカードボ
ード又は他の適当な材料からなり大略の寸法は7.5×7.5×2.5インチで
ある。言うまでもなく、これ以外の寸法であっても良い。挿入体440は箱体4
30の内側に収められ、例えば2ポンド密度のポリウレタン、発砲ゴム、或いは
他の衝撃吸収性材料およびクッション生の性の材料で非圧縮時には形状を持つも
のである。挿入体440には1個或いは複数個の窪み450を備え真空カップ4
50を収容し、窪み460はケーシング210を収容し、さらに1個或いは複数
の窪み470には電池380が収容される。患者向けのインストラクションマニ
ュアルおよび/又は文献は、挿入体440の上に載置される。
【0059】 図18は他のアプリケータ500の態様を例示する図で、アプリケータ500
は1個またはそれ以上の調整ポート510と随意の頚部520とからなる。調整
ポート510は真空カップ505の壁を通って延びでおり、前述の態様と同じく
指で覆ったり開放したりする。このようにしてカップ505内の吸引圧力を変化
させて、前記のように陰核の刺激と充血を促進し、コラーゲンの堆積を除去し繊
維症の軽減を促進する。
【0060】 手持ちハウジングの側面に位置する代りに真空カップの壁から外に調節ポート
を設けることにより、いくつかの利点が得られる。即ち、真空度の指による調節
が簡単かつ効果的に行われ、製造時の複雑さを解消してコストを低減する。これ
に加えて、患者の指或いはパートナーの指が調節孔の上に置かれる時、手または
指は自動的に好位置に置かれて、陰核領域の手動による刺激を援助することとな
る。それにも係わらず、ハウジングの調節ポートの位置決めの煩わしさが、特に
患者のパートナーにとって軽減される。
【0061】 真空度の調節はポンプ/モータ組立て体300にモーター速度可変機構を組み
込むことによっても、或いはエアーブリードホイール280を迅速に回転させる
ことによっても達成することができる。
【0062】 図19も真空延長チューブ530に対して真空カップ505の頚部520を装
着した状態におけるアプリケータ500を例示している。真空延長チューブ53
0はアプリケータ500とモータ組立て体540とを連携させ、真空カップ50
5の移動と位置決め性を強化し簡素化する。一つの態様においては、延長チュー
ブ530は真空カップ505と同じ材料で造られ両者を一体成型しても良いし、
或いは別体として連結することもできる。
【0063】 モーター組立て体540にはスリーブまたはカバー550が設けられている。
スリーブ550は好適には陰茎形状で、軸部560、部分570と先端部580
が形成されている。スリーブ550の陰茎の形状は興奮を促して或る患者の場合
には陰核の充血の維持を支援する。スリーブ550も真空を適用すると共に手動
刺激に用いることもできる。スリーブ550は耐水性の生体適合構成体で形成し
、例えばコンドームのように、流体の浸透・通過を回避するのが好ましい。
【0064】 図19〜24はスリーブ550内に設けられたハウジング555を例示してい
る。図によると、ハウジング555の一部はスリーブ550の端部から延出して
電池用ドア590および排気ポート600を備えている。電池室610は電池用
ドア590の直後方に設けられ、適宜の接点、スプリングなどを備え、例えば2
AAAのような電池が収納されている。モータ/ポンプ組立て体用の仕切り62
0の内部にはモーター/ポンプ組立て体が収容され、その一部分は符号625で
示す位置に配置されている。
【0065】 ハウジング555の内部でハウジングに沿って管路または流通経路が設けられ
ている。管路網(ネットワーク)630の部分640において排気管660と真
空取り入れ管670とが近接する。配線または電線路680により電池室610
とモーター/ポンプ室620が接続される。管670、530、および真空カッ
プ505を経由してモーター/ポンプ組立て体により真空引きされ、空気は排気
管660と排気ポート600を通って排気される。
【0066】 スリーブ550は省略することができ、ハウジング555を実質的に陰茎形状
または他の所望の形状に直接形成できることに注意されたい。しかし、スリーブ
550はハウジング555が流体あるいは他の異物によって汚されたり汚染され
る機会を最低限とし、そのためいくつかの利点を備えている。
【0067】 図19に戻って、アプリケータ500(或いはこの出願に記述されているアプ
リケータのいずれのものでも)は、局所的な投薬、軟膏、潤滑剤またはその他の
そのような物質を、好ましくは前記の真空治療と共に、陰核領域に給配するため
に使用することができる。一つの態様においては、投薬剤或いはその他の物質は
カップ505の内壁または外壁の表面に患者に対する使用前に塗布して置く。別
の態様では、カップ505に、或いはカップ505から離して受容器にそれらの
物質を収容しておく。そのような受容器は符号710(器内の遠隔位置)、72
0(器外の遠隔位置)および730(器外のカップに)を用いて図19に例示さ
れている。しかし、実際にはそのような受容器は1個が好ましい。カップ505
の内表に受容器ライニングを施すことも考えられる。
【0068】 投薬剤または他の物質を受容器から手で圧搾したり、或いは排気ポート600
または排気管660からの正圧を引いたり、或いはその他の方法で受容器本体を
圧縮することにより、給配することができる。受容器が遠くに位置する場合には
、図示しない補助チューブを実質的に管530に平行におよび/または取り付け
て、投薬剤またはその他の物質をカップ505の内外部或いはその他の局所に適
用するための所望の位置に給配することができる。カップ505の内部または外
部に受容器を設置するのが最も簡単な方策と考えられ、例えば給配を開始する際
にシールを破って使用する。カップに受容器を取り付ける場合は、清潔さを促進
するために受容器は再使用しないことを推奨する。
【0069】 この発明による医療と真空治療の組み合わせは、これまで先行技術において未
知の技術と信じられてきた方法で陰核充血の促進と維持に具体的な相乗的効果を
発揮する。もしも陰核に流入し通過する血液が、この発明の装置と方法によりさ
らに増大するとすると、例えば、血流の増加している領域に局所投薬された薬剤
はより速やかに吸収され、このため大きな相乗効果を生じる。
【0070】 これに加えて、真空カップ自身および/またはモーターハウジング或いはケー
シングに振動を起こして振動効果を生じさせることができる。例えば、カップお
よび/またはハウジングの少なくとも一部に、バイモルフ型ピエゾ材料またはそ
れと同等な材料を装着或いは創設し、そして/或いはカップ近傍にそのような材
料あるいは同等材料を配置する。ピエゾ材料は電気的に活性化される。別法によ
り、あるいは付加的に、電気装置をカップおよび/またはハウジングの整調と脈
動に使用することもできる。カップの態様では実質的に可撓性であるため、手動
の誘導振動も組織に痛みを与えることなしに効果的に行うことができる。そのよ
うな態様もまた前述のどの態様とも、或いは全ての態様とも共に用いることがで
きる。振動するハウジングの場合には、アプリケータ500の長さが短くそして
/またはハウジングにより直接連結されていると、ハウジングの振動はカップに
特に良好に伝達される。
【0071】 加えて、この出願に開示された態様と共に、例えば楕円形またはその他の形状
の結束リングを用いて、陰核をとり囲んで結束し血流を妨げることができる。発
明の態様に基づく他のカップサイズとしては、膣あるいは膣部/陰唇の全体を覆
うに充分な大きさが考えられる。
【0072】 図25は本発明の態様の分解図であり、その多くの部分は既述の通りである。
電池カバー700と電池用ガスケット705は、図25には示していない電池3
80の上に設けられる。電池380は、単一もしくはダブルの電池用端子710
、715によって保持され且つ電気的に接触している。ラベル720には適切に
記された、例えば一つ或いは複数の商標、特許警告、電池に関する情報、消費者
あるいは法規制等の指標を含むことができる。平頭ネジのようなファスナ725
により、中カバー730を基底カバー735の位置に係止する。ポンプ/モータ
ー組立て体300、調整ポート290、調整ホイール280およびon/off
スライド式スイッチ270に関しては前述の通りである。
【0073】 発明の診断への可能性は多い。例えば、陰核の順応性は適用真空レベルと対比
することができ、例えば繊維症の程度の決定等、装置の使用方法を最適化して効
果を最大限に発揮することができる。超音波または他の血流測定装置と組み合わ
せて、例えば陰核や膣において、発明の態様はそれらの応答特性を血流速度増加
値で定量化するために用いることができる。発明はまた、膣の潤滑度試験と組み
合わせて陰核の充血による反射応答性の評価に用いることができる。
【0074】 さらに、適当な「投薬量」レベルを、すなわち、最大効果を得るように処方す
べき真空のレベルおよび時間の量を判断するために、真空レベルおよびオルガス
ム到達時間の変化は、単一の患者に及び/又は複数の患者に複数回使用して測定
し且つ比較することができる。そのようなレベルおよび変化は、FSADの程度
を決定するために、患者間での量的な比較を容易にする。データは、上述したよ
うにユニット内のマイクロプロセッサによって処理することができ、及び/又は
外部マイクロプロセッサか他の計算装置に記憶(ダウンロード)させることがで
きる。
【0075】 このように、発明の態様は女性患者の陰核領域に吸引力を加えて充血を促進す
るものである。陰核上に真空状態を造り出すことにより、或いは陰核または陰核
領域に吸引力を加えることにより、心臓収縮周期に伴う血圧よりも低い負圧を創
出して陰核を充血させる。もし継続使用すれば、発明の態様は繊維症と同類の症
状を低減し、その結果、陰核の生理学的機能を低減することとなろう。
【0076】 これに加えて、発明の態様によれば正常な生理学的陰核機能の回復を図ること
が考えられる。陰核の平滑筋壁からのコラーゲン除去を強化・支援することによ
って、そのような態様による装置と方法を用いて正常な血流/充血と反射応答性
を回復するであろう。
【0077】 発明の態様はまた、例えば容易に掌に入るまたは手持ち式の小型で軽量な装置
である。入手可能なポンプと電子装置の技術の進歩に伴って、望むなら更に小型
の装置が考えられる。
【0078】 実施例Iおよびその結果 本発明の最初のテストは、日々の満足度をモニターするために6人の性的正常
女性患者について実施された。各個人はテストの一晩の間、アプリケータ220
付きの装置200を使用した。これらの各個人から報告されたデータは図26の
表に表示されている。
【0079】 実施例II ボストン大学、マサチューセッツ州ボストン市、およびメトロポリタン泌尿器
科専門家団体、ミネソタ州セントポール市、における患者の研究が、各センター
の協会検討委員会からの承認と告知された患者の同意の下に行われた。この研究
の目標は、FSADを用いて、および用いずに、婦人の性的興奮の自覚的パラメ
ータを強化するために、本発明の実施例による装置の安全性と効用を評価するこ
とであった。これらの性的興奮パラメータは、性器感覚、腟潤滑性、オルガスム
到達能力および性的満足度を含んでいた。
【0080】 骨盤検査を含む完全な医学的履歴および身体的検査が、各患者に実施された。
総ての閉経患者は、血清エストラジオールと測定されたFSHレベルを持ってお
り、およびもし彼女等が少なくとも12ヶ月間自然発生的な月経の欠乏があり、
またはエストラジオール<20ngであり且つFSH>40ngであるならば、
閉経と考えられた。研究への登録に先立って、総ての被検者から性療法士によっ
て簡単な精神性的履歴が取られた。鬱病、性的悪習、低活動性的欲望障害、糖尿
病、異常性感症または或る他の危険因子を持つ患者は、研究から除外された。
【0081】 各患者は、潤滑性、感覚、オルガスム、および性的満足度の変化の自覚的報告
を測定する基準線の治療前女性介入効能指数(FIEI)、5項目の質問表(C
hronbachのアルファ係数0.81)を書き入れた。FIEIは、Jen
nifer Berman医学博士とLaura Berman哲学博士によって
開発された合法的質問表である。
【0082】 研究への登録に続いて、女性看護婦が装置の使用についての指導を与えた。患
者は真空を彼女等個々の快適レベルに如何に調整し、および調節するかが示され
た。患者は次いで検査室で5から10分間、装置を使用して実施することを求め
られた。この簡単なセッションに続いて、女性看護婦または医師は、如何なる質
問にも答えおよび性器の簡単な外部検査を行うために部屋に戻った。
【0083】 患者はパートナーと共に、またはパートナーなしで彼女等の家の私生活の中で
装置を使用するように求められた。最初の3セッションの間、患者は装置を彼女
等の陰核の上に置き、彼女等自身の満足度と興奮に基づいた時間に亘って真空レ
ベルを調節した。彼女等は、5〜15分間のコースに亘って真空の作動と解放を
繰り返した。ホームセッション(1〜3)の度に、各患者は陰核および陰唇の充
血、オルガスムおよび膣潤滑性を含めて、性的喜びにおける如何なる変化もFI
EIに書き留めるように求められた。次の3回のホームセッション(4〜6)の
間、患者は不快感が生じた時間の長さを測定し、そしてその時真空を解放するた
めにストップウォッチを利用した。彼女等はまた、彼女等が性的喜びおよび/ま
たはオルガスムを経験するまで経過した時間を記録するように求められた。これ
らの時間と事象は、次いで患者の日記に記録された。
【0084】 使用の進行状況、如何なる否定的な影響または潜在的な問題をもチェックする
ために、週毎の電話インタビューが患者と主調査者、看護婦または研究コーディ
ネータ間で行われた。
【0085】 二回目の医局訪問が6回のホームセッション完了時で、かつ研究開始の3ヶ月
以内に必要であった。この訪問の間、患者は性的興奮の各測定面について基準線
と処理後応答を比較するために、6セッションについての装置使用後、再度FI
EIを書き入れるように求められた。外部性器検査が、各患者に行われた。質問
表と患者の日記が集められ、如何なる質問も回答された。
【0086】 結果−実施例II 両研究センターでの14人の患者からのFIEI質問表の結合された研究結果
が、分析された。14人の患者はFSADの病訴を持つ7人の患者と、性的機能
のない病訴を持つ7人の患者を含んでいた。潤滑性、感覚、オルガスムおよび性
的満足度についての変化の自覚的報告が当該各集団について作表され、これは図
27の表に提出してある。
【0087】 図27から明らかなように、この装置は、FIEI自己評価質問表への患者の
返答によって確定される低減性器感覚、減少膣潤滑性、低減性的満足度および減
少膣潤滑性を含むFSADの症状の治療に効果的であった。研究中の患者の何れ
にも最終の身体的検査の間、陰核外傷、打撲傷または過敏症の徴候は見られなか
った。
【0088】 結論 本発明は特定の実施例に関して記述されたが、本発明はここに図示され、およ
び記述された特定の実施例に決して限定されるものではない。本発明の実施例は
、陰核上に実質的な真空を生成すること、および/または陰核上に吸引力を加え
ること(または陰核領域でのその両者)を意図しており、一方または両者を適当
に含むと解釈されるべきである。更に、用語“吸引圧力”または“真空圧力”は
大気または環境よりも低い周囲圧力レベルとして解釈されるべきである。色々な
実施例の項で記述された本発明の部分は、何か別の部分と共に使用することがで
きる、−例えばここに開示された真空カップ実施例の何れも如何なる収納器また
は容器によっても使用することができ、局所の薬物治療の調節および/または適
用は如何なる実施例によっても使用することができる、等など。他の色々な変形
および変更が本明細書から容易に認識でき、かつ習熟した人々には明らかであろ
う。
【図面の簡単な説明】
発明の態様は図面に関連して記述され、図面中の同じ参照符号は同一の要素部
分を意味している。
【図1】 発明の一態様による陰核治療装置の外観図である。
【図2】 図1の態様における真空を適用する機構の平面図である。
【図3】 図1の陰核治療装置の構成図である。
【図4】 この発明の一態様による陰核治療装置の平面図である。
【図5】 図4の装置の側面図である。
【図6】 図4の装置の底面図である。
【図7】 図4の装置の背面図である。
【図8】 図4の装置の正面図である。
【図9】 図4の装置の平断面図で、付随する圧力ゲージの構成図を含む。
【図10】 図4の装置の側断面図である。
【図11】 電池カバー部分を外した状態の図4の装置を示す図である。
【図12】 図4の装置の真空カップの底面図である。
【図13】 図11の真空カップの側面図である。
【図14】 図4の装置の上方斜視図である。
【図15】 図14の装置の使用状態を示す図である。
【図16】 発明の一態様による真空調整器の使用状態を示す図である。
【図17】 発明の一態様によるパッケージを示す図である。
【図18】 発明の一態様による真空カップを示す図である。
【図19】 発明の一態様によるハウジングと連結した図18の真空カップ
を示す図である。
【図20】 図19のハウジング内部の断面図である。
【図21】 図20における線21−21に沿う断面図である。
【図22】 図20における線22−22に沿う断面図である。
【図23】 図20における線23−23に沿う断面図である。
【図24】 図20における線24−24に沿う断面図である。
【図25】 発明の一態様による分解図である。
【図26】 臨床データを示す表である。
【図27】 臨床データを示す追加された表である。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 EP(AT,BE,CH,CY, DE,DK,ES,FI,FR,GB,GR,IE,I T,LU,MC,NL,PT,SE),AU,CA,J P,KR (72)発明者 カーティス・イー・オルソン アメリカ合衆国55106ミネソタ州セント・ ポール、エトナ・ストリート445番、スウ ィート56 (72)発明者 ジェローム・エイチ・エイブラムズ アメリカ合衆国55106ミネソタ州セント・ ポール、エトナ・ストリート445番、スウ ィート56 Fターム(参考) 4C074 AA01 BB05 CC18 EE01 FF01 4C100 AB00 AB03 AB07 BA01 BA10 BB05 BC11 DA20

Claims (43)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 女性患者の陰核領域に取付けられるように構成された吸引ア
    プリケータ、 吸引圧を吸引アプリケータ内部に生成するために吸引アプリケータと流体連通
    する吸引源、および、 少なくとも吸引源に操作可能に接続され、吸引圧力に関する電気信号を処理す
    る信号処理装置を有する、陰核治療装置。
  2. 【請求項2】 信号処理装置はアプリケータ内部に引込まれる吸引圧力を調
    整するように構成されている、請求項1に記載の装置。
  3. 【請求項3】 信号処理装置はマイクロプロセッサを有する、請求項1に記
    載の装置。
  4. 【請求項4】 マイクロプロセッサは吸引圧力を患者の性的興奮度合いに関
    連する変数と比較する、請求項3に記載の装置。
  5. 【請求項5】 信号処理装置はon/offスイッチを有する、請求項1に
    記載の装置。
  6. 【請求項6】 吸引アプリケータに操作可能に接続され、吸引アプリケータ
    内部の吸引圧力に関する変数を表示する表示装置を有する、請求項1に記載の装
    置。
  7. 【請求項7】 電気信号はデータ信号を有し、更に信号処理装置はデータ信
    号を離れた場所にダウンロードするように構成されている、請求項1に記載の装
    置。
  8. 【請求項8】 吸引アプリケータ内部の圧力を検知する少なくとも一個のセ
    ンサーを有する、請求項1に記載の装置。
  9. 【請求項9】 患者の陰核領域への装着手段、 装着手段に操作可能に接続され、装着手段に吸引力を生成する手段、および 吸引力生成手段に電気的にエネルギーを供給する手段を有する、女性患者の陰
    核領域に吸引を加えるシステム。
  10. 【請求項10】 更に装着手段および吸引力生成手段の少なくとも一つに操
    作可能に接続された、吸引力に関するデータを発生する手段を有する、請求項9
    に記載のシステム。
  11. 【請求項11】 更に前記データ処理する手段を有する、請求項10に記載
    のシステム。
  12. 【請求項12】 データ発生手段は少なくとも一つのセンサーを有する、請
    求項10に記載のシステム。
  13. 【請求項13】 更に吸引力生成手段を調節する手段と、関連する吸引力を
    望ましい変数に調節する手段を有する、請求項9に記載のシステム。
  14. 【請求項14】 望ましい変数は血流変数である、請求項13に記載のシス
    テム。
  15. 【請求項15】 望ましい変数は患者の性的興奮度に関する、請求項13に
    記載のシステム。
  16. 【請求項16】 更にシステムの動作に関するデータを蓄えるメモリを有す
    る、請求項9に記載のシステム。
  17. 【請求項17】 患者の陰核あるいは陰核領域に吸引力を加え、 充血を助長するために患者の心収縮期血圧以下のレベルまで陰核内圧力を低下
    させ、および 吸引力および患者の血流値からなるグループから選ばれた少なくとも一つの変
    数を計量することを有する、女性患者の陰核の充血を助長する方法。
  18. 【請求項18】 更に表示装置上に計量された変数を表示することを有する
    、請求項17に記載の方法。
  19. 【請求項19】 吸引力を加えるために吸引装置に電気エネルギーを供給す
    ることを有する、請求項17に記載の方法。
  20. 【請求項20】 患者変数に対して吸引力を自動的に相関させることを有す
    る、請求項17に記載の方法。
  21. 【請求項21】 吸引力は患者の陰核上に真空状態を生成する、請求項17
    に記載の方法。
  22. 【請求項22】 ハウジングと、 ハウジングと流体連通し、女性患者の陰核上に置くように構成された開口部を
    持つ真空カップと、 真空カップと流体連通し、女性陰核に血液を引き込むために真空カップ内の吸
    引圧力を高める空気流装置と、そして 真空カップ内の吸引圧力を変化させ、そして陰核内の動脈血液の循環を促進す
    るために、真空カップと操作可能に接続された調節器とを有する、陰核治療装置
  23. 【請求項23】 空気流装置はモータを有する、請求項22に記載の陰核治
    療装置。
  24. 【請求項24】 真空カッブの開口部は第一開口部であり、更に調節器は真
    空カップと操作可能に接続された第二開口部を有する、請求項22に記載の陰核
    治療装置。
  25. 【請求項25】 第二の開口部は人間の指によって手動で覆い、および覆い
    を外すように真空カップの壁に配置されている、請求項24に記載の陰核治療装
    置。
  26. 【請求項26】 更に真空カップをハウジングに接続する接続部材を有し、
    更に第二開口部は接続部材に配置されている、請求項24に記載の陰核治療装置
  27. 【請求項27】 接続部材は一般的な筒状部材である、請求項26に記載の
    陰核治療装置。
  28. 【請求項28】 第二開口部はハウジングの壁に配置されている、請求項2
    4に記載の陰核治療装置。
  29. 【請求項29】 吸引源の少なくとも一部がその内部に配置された、陰茎形
    状のモータハウジングをさらに有する、請求項1に記載の陰核治療装置。
  30. 【請求項30】 男性陰茎の少なくとも一部の形状をなしたハウジングと、 ハウジングと流体連通し、女性患者の陰核上に置かれるように構成された開口
    部を持つ真空カップと、そして 真空カップと流体連通し、女性陰核中に血液を引き込むために真空カップ内の
    吸引圧力を増大させる空気流装置との組合せ。
  31. 【請求項31】 男性陰茎の少なくとも一部の形状をなしたモータカバーと
    、そして モータカバー内部に配置されたモータとの組合せ。
  32. 【請求項32】 少なくとも1個の電池を受け入れそしてそれに適応するた
    めにモータカバー内部に配置された電池収納用コンパートメントをさらに含む、
    請求項31に記載の組合せ。
  33. 【請求項33】 モータと流体連通する真空カップを有し、モータは真空カ
    ップを真空に引くための真空ポンプさらに含む、請求項31に記載の組合せ。
  34. 【請求項34】 真空カップには女性陰核の上に置くように構成された開口
    部を持つ、請求項31に記載の組合せ。
  35. 【請求項35】 女性患者の陰核領域に密着するように構成された吸引アプ
    リケータを設け、 吸引アプリケータ内に吸引圧力を生成するために吸引アプリケ一タを吸引源と
    の流体連通状態に置き、 女性患者の陰核領域に密着して吸引アプリケータを置き、および 前記吸引圧力を生成するために吸引源を作動させることを有する、女性患者の
    陰核領域に吸引を加える方法。
  36. 【請求項36】 更に吸引アプリケータまたは吸引源に接続された、吸引ア
    プリケータの近傍の患者の皮膚に局所の薬物治療を適用する手段をさらに有する
    、請求項1に記載の装置。
  37. 【請求項37】 上記適用手段は吸引アプリケータに貯蔵器を有する、請求
    項36に記載の装置。
  38. 【請求項38】 上記適用手段は吸引アプリケータから遠方に貯蔵器を有す
    る、請求項36に記載の装置。
  39. 【請求項39】 吸引アプリケータは、患者の皮膚に接触するように構成さ
    れた柔軟部分と柔軟部分を支持するように構成された硬直部分を有する、請求項
    1に記載の装置。
  40. 【請求項40】 患者の皮膚に接する柔軟部分は凹形状と、該凸形状に隣接
    する凸形状とを有する、請求項1に記載の装置。
  41. 【請求項41】 吸引アプリケータは女性患者の膣唇を完全に覆うように構
    成されている、請求項1に記載の装置。
  42. 【請求項42】 調整器よりも緩やかな割合で吸引圧力を調節するために真
    空カッブに操作可能に連結された吸引圧力変更装置をさらに有する、請求項22
    に記載の装置。
  43. 【請求項43】 吸引圧力変更装置はハウジングと関連する回転輪を有する
    、請求項22に記載の装置。
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