JP2002095650A - 臨床データ解析処理方法及びシステム - Google Patents
臨床データ解析処理方法及びシステムInfo
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- JP2002095650A JP2002095650A JP2000290306A JP2000290306A JP2002095650A JP 2002095650 A JP2002095650 A JP 2002095650A JP 2000290306 A JP2000290306 A JP 2000290306A JP 2000290306 A JP2000290306 A JP 2000290306A JP 2002095650 A JP2002095650 A JP 2002095650A
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- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
- Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【課題】臨床データを収集分析して、医師のみならず患
者側に、より効率的、積極的にフィードバックできる臨
床データ解析処理方法及びシステムを提供する。 【解決手段】通信機能を具備した呼気・吸気による呼吸
機能検査装置を用いて患者の臨床データを測定し、測定
された臨床データを通信情報センターに患者を識別する
符号と共に通信手段を用いて送信し、患者ごとに前記臨
床データを蓄積し、蓄積された臨床データを解析し、評
価し、前記臨床データを評価結果に応じ臨床的危険度を
スコア化し、臨床的緊急度順に並び替え、並び替えられ
た順に医療者へ適切な医療処置を明示的に表示する。
者側に、より効率的、積極的にフィードバックできる臨
床データ解析処理方法及びシステムを提供する。 【解決手段】通信機能を具備した呼気・吸気による呼吸
機能検査装置を用いて患者の臨床データを測定し、測定
された臨床データを通信情報センターに患者を識別する
符号と共に通信手段を用いて送信し、患者ごとに前記臨
床データを蓄積し、蓄積された臨床データを解析し、評
価し、前記臨床データを評価結果に応じ臨床的危険度を
スコア化し、臨床的緊急度順に並び替え、並び替えられ
た順に医療者へ適切な医療処置を明示的に表示する。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、臨床データ解析処
理方法及びシステムに関する。特に、患者の状態の測定
データ（臨床データ）を管理センターに送り、この臨床
データを解析して患者側にフィードバックするシステム
に関する。
理方法及びシステムに関する。特に、患者の状態の測定
データ（臨床データ）を管理センターに送り、この臨床
データを解析して患者側にフィードバックするシステム
に関する。
【０００２】
【従来の技術】喘息、糖尿病等の慢性病の患者の長期管
理に役立てるために、患者自身が測定した臨床データを
患者から遠隔の地にある管理センターに通信手段を通し
て送り、管理センターで収集、解析処理を行うシステム
がある。
理に役立てるために、患者自身が測定した臨床データを
患者から遠隔の地にある管理センターに通信手段を通し
て送り、管理センターで収集、解析処理を行うシステム
がある。
【０００３】かかるシステムの一例として、特表平１０
−５００５９８号公報に示されている。ここでは、患者
が測定した測定値及び測定時刻データ（タイムスタン
プ）を有するデータレコードを遠隔にあるリポーティン
グユニットに送る。
−５００５９８号公報に示されている。ここでは、患者
が測定した測定値及び測定時刻データ（タイムスタン
プ）を有するデータレコードを遠隔にあるリポーティン
グユニットに送る。
【０００４】リポーティングユニットではデータレコー
ドに基づきリレーショナルデータベースを更新し、特定
の患者について測定値の時系列グラフを作成する。そし
て、電話ファクシミリ、電子メール、ブロードキャスト
データ通信又は通常の郵便サービスによって、一人又は
複数の医師にリポートが送達されるシステムである。
ドに基づきリレーショナルデータベースを更新し、特定
の患者について測定値の時系列グラフを作成する。そし
て、電話ファクシミリ、電子メール、ブロードキャスト
データ通信又は通常の郵便サービスによって、一人又は
複数の医師にリポートが送達されるシステムである。
【０００５】また、該当の患者は、医師への送達リポー
トの写しを類似の手段によって得ることができる。
トの写しを類似の手段によって得ることができる。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】ここで、喘息等の慢性
病患者に対する管理において重要であることは、あらか
じめ主治医よりうけた指示に従い患者が病状の発症／変
化を事前に察知し、必要な場合及び必要な時期に投薬剤
量の調整、適切な薬剤の選択、医師による処置を受ける
等を行うことである。
病患者に対する管理において重要であることは、あらか
じめ主治医よりうけた指示に従い患者が病状の発症／変
化を事前に察知し、必要な場合及び必要な時期に投薬剤
量の調整、適切な薬剤の選択、医師による処置を受ける
等を行うことである。
【０００７】これらを適切に実施することにより、これ
ら慢性病のコントロールが可能となり、症状の消失、呼
吸機能の改善などが期待できる。しかし、前記の従来技
術では、患者に対し、一方的なリポート通知のみとな
り、患者が適切な処置を行うか否かは自発的判断に任せ
る傾向が強くなる。
ら慢性病のコントロールが可能となり、症状の消失、呼
吸機能の改善などが期待できる。しかし、前記の従来技
術では、患者に対し、一方的なリポート通知のみとな
り、患者が適切な処置を行うか否かは自発的判断に任せ
る傾向が強くなる。
【０００８】さらに、測定データに対する対応基準が明
確にされていない。したがって、患者に対する通知の内
容も、測定データを扱う看護婦及び医師個人に依存する
場合が大きい。またこれまでは患者が増えたら、看護婦
を比例的に増やさざるを得なかった。
確にされていない。したがって、患者に対する通知の内
容も、測定データを扱う看護婦及び医師個人に依存する
場合が大きい。またこれまでは患者が増えたら、看護婦
を比例的に増やさざるを得なかった。
【０００９】したがって、本発明の目的は、測定データ
即ち、臨床データを収集分析して、医師のみならず患者
側に、より効率的、積極的にフィードバックできる臨床
データ解析処理方法及びシステムを提供することにあ
る。
即ち、臨床データを収集分析して、医師のみならず患者
側に、より効率的、積極的にフィードバックできる臨床
データ解析処理方法及びシステムを提供することにあ
る。
【００１０】さらに、本発明の目的は、具体的には、患
者による臨床データの測定の際の不備の検知から、臨床
データの分析結果の評価までを所定の基準を持って容易
に判断できるシステムを確立する。これにより的確に患
者にフィードバックでき病状の正確な把握と適切な治療
の継続が可能な臨床データ解析処理方法及びシステムを
提供することにある。
者による臨床データの測定の際の不備の検知から、臨床
データの分析結果の評価までを所定の基準を持って容易
に判断できるシステムを確立する。これにより的確に患
者にフィードバックでき病状の正確な把握と適切な治療
の継続が可能な臨床データ解析処理方法及びシステムを
提供することにある。
【００１１】
【課題を解決するための手段】上記の課題を達成する本
発明に従う臨床データ解析処理方法及びシステムは、通
信機能を具備し、患者の臨床データを測定する機能検査
装置と、通信手段と、この通信手段を介して前記機能検
査装置に接続される通信情報センタとを有する。そし
て、前記機能検査装置は、測定した患者の臨床データを
前記通信手段を通して前記通信情報センターに患者を識
別する符号と共に通信手段を用いて送信し、前記通信情
報センタは、前記通信手段を通して送られる臨床データ
を受信し、患者ごとに該受信される臨床データを蓄積
し、該蓄積された臨床データを解析し、評価し、更に前
記臨床データの評価結果に応じ臨床的危険度をスコア化
し、臨床的緊急度順に並び替え、該並び替えられた順に
医療者へ適切な医療処置を明示的に表示することを特徴
とする。
発明に従う臨床データ解析処理方法及びシステムは、通
信機能を具備し、患者の臨床データを測定する機能検査
装置と、通信手段と、この通信手段を介して前記機能検
査装置に接続される通信情報センタとを有する。そし
て、前記機能検査装置は、測定した患者の臨床データを
前記通信手段を通して前記通信情報センターに患者を識
別する符号と共に通信手段を用いて送信し、前記通信情
報センタは、前記通信手段を通して送られる臨床データ
を受信し、患者ごとに該受信される臨床データを蓄積
し、該蓄積された臨床データを解析し、評価し、更に前
記臨床データの評価結果に応じ臨床的危険度をスコア化
し、臨床的緊急度順に並び替え、該並び替えられた順に
医療者へ適切な医療処置を明示的に表示することを特徴
とする。
【００１２】上記の課題を達成する本発明に従う臨床デ
ータ解析処理方法及びシステムの好ましい一形態は、通
信機能を具備した呼気・吸気による呼吸機能検査装置を
用いて患者の臨床データを測定し、この測定された臨床
データを通信情報センターに患者を識別する符号と共に
通信手段を用いて送信し、患者ごとに前記臨床データを
蓄積し、この蓄積された臨床データを解析し、評価し、
前記臨床データを評価結果に応じ臨床的危険度をスコア
化し、臨床的緊急度順に並び替え、並び替えられた順に
医療者へ適切な医療処置を明示的に表示することを特徴
とする。
ータ解析処理方法及びシステムの好ましい一形態は、通
信機能を具備した呼気・吸気による呼吸機能検査装置を
用いて患者の臨床データを測定し、この測定された臨床
データを通信情報センターに患者を識別する符号と共に
通信手段を用いて送信し、患者ごとに前記臨床データを
蓄積し、この蓄積された臨床データを解析し、評価し、
前記臨床データを評価結果に応じ臨床的危険度をスコア
化し、臨床的緊急度順に並び替え、並び替えられた順に
医療者へ適切な医療処置を明示的に表示することを特徴
とする。
【００１３】さらに、上記の課題を達成する本発明に従
う好ましい一態様として、前記臨床データが所定期間に
前記通信情報センターで受信されない時、明示的に表示
し、臨床的危険度に応じ、スコア化し、医療者へ適切な
医療処置を促す事を特徴とする。
う好ましい一態様として、前記臨床データが所定期間に
前記通信情報センターで受信されない時、明示的に表示
し、臨床的危険度に応じ、スコア化し、医療者へ適切な
医療処置を促す事を特徴とする。
【００１４】また、上記の課題を達成する本発明に従う
好ましい一態様として、前記臨床データを一日に定めた
回数分、前記通信情報センターで受信されない場合、明
示的に表示させ臨床的危険度に応じたスコア化をするこ
とを特徴とする。
好ましい一態様として、前記臨床データを一日に定めた
回数分、前記通信情報センターで受信されない場合、明
示的に表示させ臨床的危険度に応じたスコア化をするこ
とを特徴とする。
【００１５】さらにまた、上記の課題を達成する本発明
に従う好ましい一態様として、前記臨床データが所定期
間以上、前記通信情報センターで受信されない場合、当
該受信されない期間に応じた臨床的危険度をスコア化
し、明示的に表示させることを特徴とする。
に従う好ましい一態様として、前記臨床データが所定期
間以上、前記通信情報センターで受信されない場合、当
該受信されない期間に応じた臨床的危険度をスコア化
し、明示的に表示させることを特徴とする。
【００１６】さらに、上記の課題を達成する本発明に従
う好ましい一態様は、前記臨床データが断続的に前記通
信情報センターで受信されない場合、断続的に受信され
ない期間に応じて臨床的危険度をスコア化し、明示的に
表示させることを特徴とする。
う好ましい一態様は、前記臨床データが断続的に前記通
信情報センターで受信されない場合、断続的に受信され
ない期間に応じて臨床的危険度をスコア化し、明示的に
表示させることを特徴とする。
【００１７】また、上記の課題を達成する本発明に従う
好ましい一態様として、前記臨床データより算出される
「最大呼気流量測定値（PEF）／自己最良値」値があら
かじめ定めた範囲を逸脱した場合、当該「最大呼気流量
測定値（PEF）／自己最良値」値のデータをマスクし、
このマスクされた数値のデータが定められた回数以上連
続した場合、当該マスクされた連続する数値データの臨
床的危険度に応じスコア化し、明示的に表示することを
特徴とする。
好ましい一態様として、前記臨床データより算出される
「最大呼気流量測定値（PEF）／自己最良値」値があら
かじめ定めた範囲を逸脱した場合、当該「最大呼気流量
測定値（PEF）／自己最良値」値のデータをマスクし、
このマスクされた数値のデータが定められた回数以上連
続した場合、当該マスクされた連続する数値データの臨
床的危険度に応じスコア化し、明示的に表示することを
特徴とする。
【００１８】さらにまた、上記の課題を達成する本発明
に従う好ましい一態様として、前記臨床データがあらか
じめ定めた値を逸脱した場合、当該臨床データをマスク
し、該マスクされた臨床データの臨床的危険度に応じス
コア化し、明示的に表示することを特徴とする。
に従う好ましい一態様として、前記臨床データがあらか
じめ定めた値を逸脱した場合、当該臨床データをマスク
し、該マスクされた臨床データの臨床的危険度に応じス
コア化し、明示的に表示することを特徴とする。
【００１９】さらに、上記の課題を達成する本発明に従
う好ましい一態様として、前記臨床データの日内変動を
算出し、該算出された値があらかじめ定められた範囲を
逸脱し、該逸脱の回数が一定の期間内において、あらか
じめ定めた回数以上生じた場合、前記算出された値の臨
床的危険度に応じスコア化し、明示的に表示することを
特徴とする。
う好ましい一態様として、前記臨床データの日内変動を
算出し、該算出された値があらかじめ定められた範囲を
逸脱し、該逸脱の回数が一定の期間内において、あらか
じめ定めた回数以上生じた場合、前記算出された値の臨
床的危険度に応じスコア化し、明示的に表示することを
特徴とする。
【００２０】また、上記の課題を達成する本発明に従う
好ましい一態様として、前期臨床データより算出された
「最大呼気流量測定値（PEF）／自己最良値」値が、あ
らかじめ定められた正常設定値より大きい値を示した場
合、正常と判断し、正常であっても定められた回数以上
に連続して下降した場合は、当該下降に対応する臨床的
危険度に応じてスコア化し、明示的に表示することを特
徴とする。
好ましい一態様として、前期臨床データより算出された
「最大呼気流量測定値（PEF）／自己最良値」値が、あ
らかじめ定められた正常設定値より大きい値を示した場
合、正常と判断し、正常であっても定められた回数以上
に連続して下降した場合は、当該下降に対応する臨床的
危険度に応じてスコア化し、明示的に表示することを特
徴とする。
【００２１】さらにまた、上記の課題を達成する本発明
に従う好ましい一態様として、前期臨床データより算出
された「最大呼気流量測定値（PEF）／自己最良値」値
があらかじめ定めた注意設定値範囲内の場合、要注意と
判断し、要注意であっても定められた回数以上に連続し
て下降した場合は、当該下降に対応する臨床的危険度に
応じてスコア化し、明示的に表示することを特徴とす
る。
に従う好ましい一態様として、前期臨床データより算出
された「最大呼気流量測定値（PEF）／自己最良値」値
があらかじめ定めた注意設定値範囲内の場合、要注意と
判断し、要注意であっても定められた回数以上に連続し
て下降した場合は、当該下降に対応する臨床的危険度に
応じてスコア化し、明示的に表示することを特徴とす
る。
【００２２】さらに、上記の課題を達成する本発明に従
う好ましい一態様として、一定の期間内における前記要
注意を示した回数の一定期間内総測定回数に対する割合
が所定期間以上連続して増加した場合は、当該増加に対
応する臨床的危険度に応じてスコア化し、明示的に表示
することを特徴とする。
う好ましい一態様として、一定の期間内における前記要
注意を示した回数の一定期間内総測定回数に対する割合
が所定期間以上連続して増加した場合は、当該増加に対
応する臨床的危険度に応じてスコア化し、明示的に表示
することを特徴とする。
【００２３】また、上記の課題を達成する本発明に従う
好ましい一態様として、前期臨床データより算出された
「最大呼気流量測定値（PEF）／自己最良値」値があら
かじめ定められた注意設定値より小さい場合、危険と判
断し、前記算出された「最大呼気流量測定値／自己最良
値」に対応する臨床的危険度に応じ、スコア化し、明示
的に表示することを特徴とする。
好ましい一態様として、前期臨床データより算出された
「最大呼気流量測定値（PEF）／自己最良値」値があら
かじめ定められた注意設定値より小さい場合、危険と判
断し、前記算出された「最大呼気流量測定値／自己最良
値」に対応する臨床的危険度に応じ、スコア化し、明示
的に表示することを特徴とする。
【００２４】さらにまた、上記の課題を達成する本発明
に従う好ましい一態様として、前期臨床データより算出
された「最大呼気流量測定値（PEF）／自己最良値」値
が100%以上の値をあらかじめ定めた回数以上検出された
場合、自己最良値の変更を明示的に表示し、適切な自己
最良値への変更を促すことを特徴とする。
に従う好ましい一態様として、前期臨床データより算出
された「最大呼気流量測定値（PEF）／自己最良値」値
が100%以上の値をあらかじめ定めた回数以上検出された
場合、自己最良値の変更を明示的に表示し、適切な自己
最良値への変更を促すことを特徴とする。
【００２５】さらに、上記の課題を達成する本発明に従
う好ましい一態様として、前記通信手段は、電話回線又
はインターネットであることを特徴とする。
う好ましい一態様として、前記通信手段は、電話回線又
はインターネットであることを特徴とする。
【００２６】また、上記の課題を達成する本発明に従う
好ましい一態様として、前記蓄積された臨床データに対
し、定められた期間バッチ処理して最大呼気流量解析す
ることを特徴とする。
好ましい一態様として、前記蓄積された臨床データに対
し、定められた期間バッチ処理して最大呼気流量解析す
ることを特徴とする。
【００２７】また、上記の課題を達成する本発明に従う
好ましい一態様として、前記通信機能を具備した呼気・
吸気による呼吸機能検査装置は、スパイロメーター又は
ピークフローメータであって、前記患者の臨床データ
は、前記スパイロメーター又はピークフローメータによ
り測定される患者の呼気及び吸気量であることを特徴と
する。
好ましい一態様として、前記通信機能を具備した呼気・
吸気による呼吸機能検査装置は、スパイロメーター又は
ピークフローメータであって、前記患者の臨床データ
は、前記スパイロメーター又はピークフローメータによ
り測定される患者の呼気及び吸気量であることを特徴と
する。
【００２８】本発明の特徴は、更に以下の図面を参照し
て説明される発明の実施の形態から明らかになる。
て説明される発明の実施の形態から明らかになる。
【００２９】
【発明の実施の形態】以下に図面を参照して本発明の実
施の形態を説明する。なお、図に示される実施の形態
は、本発明の理解のためのものであり、本発明の適用は
かかる実施の形態に限定されるものではない。
施の形態を説明する。なお、図に示される実施の形態
は、本発明の理解のためのものであり、本発明の適用は
かかる実施の形態に限定されるものではない。
【００３０】図１は、本発明に従う臨床データ解析処理
方法を適用するシステムの一構成例を示す図である。
方法を適用するシステムの一構成例を示す図である。
【００３１】実施例として、喘息患者１の臨床データを
得るために呼気・吸気を測定するスパイロメーター又は
ピークフローメータ(以下これらを総称して、呼吸機能
検査装置と呼ぶ）１０と呼吸器情報処理装置２とは、通
信手段としての通信ネットワーク、より具体的には、例
えばインターネット３を通して接続される。
得るために呼気・吸気を測定するスパイロメーター又は
ピークフローメータ(以下これらを総称して、呼吸機能
検査装置と呼ぶ）１０と呼吸器情報処理装置２とは、通
信手段としての通信ネットワーク、より具体的には、例
えばインターネット３を通して接続される。
【００３２】ここで、上記ス呼吸機能検査装置１０は、
その基本原理が前記特表平１０−５００５９８号公報に
記載される米国のエナクト・プロダクト社により提供さ
れる商品を一例として使用可能である。
その基本原理が前記特表平１０−５００５９８号公報に
記載される米国のエナクト・プロダクト社により提供さ
れる商品を一例として使用可能である。
【００３３】呼吸機能検査装置１０は電話回線に接続す
る通信機能を備え、呼吸器情報処理装置２側の登録した
電話番号に自動接続が可能である。あるいは、本発明に
よりプロバイダーに電話接続してインターネット３を通
して、呼吸器情報処理装置２側 のＵＲＩ（Uniform Res
ource Identifier）に自動接続する機能を備える様に構
成することも可能である。
る通信機能を備え、呼吸器情報処理装置２側の登録した
電話番号に自動接続が可能である。あるいは、本発明に
よりプロバイダーに電話接続してインターネット３を通
して、呼吸器情報処理装置２側 のＵＲＩ（Uniform Res
ource Identifier）に自動接続する機能を備える様に構
成することも可能である。
【００３４】患者１による操作により呼吸機能検査装置
１０から測定値データとして、測定時刻のタイムスタン
プデータとともに、デジタル信号化された臨床データで
ある呼気・吸気の測定データが出力される。
１０から測定値データとして、測定時刻のタイムスタン
プデータとともに、デジタル信号化された臨床データで
ある呼気・吸気の測定データが出力される。
【００３５】したがって、上記の様に通信手段即ち、電
話回線あるいはインターネット３等を通して、上記の測
定データが患者を識別する符号とともに、呼吸器情報処
理装置２に送られる。ここで、前記の呼吸器情報処理装
置２は、複数の患者の呼吸機能検査装置１０に対して中
心的装置としてインターネット３を通して接続される。
したがって、呼吸器情報処理装置２の機能を総括して、
本発明の定義において以降、通信情報センターと呼ぶこ
とにする。
話回線あるいはインターネット３等を通して、上記の測
定データが患者を識別する符号とともに、呼吸器情報処
理装置２に送られる。ここで、前記の呼吸器情報処理装
置２は、複数の患者の呼吸機能検査装置１０に対して中
心的装置としてインターネット３を通して接続される。
したがって、呼吸器情報処理装置２の機能を総括して、
本発明の定義において以降、通信情報センターと呼ぶこ
とにする。
【００３６】図１において、通信情報センター２で受信
された測定値データは、呼吸器情報受信処理により患者
毎の測定値データに分類され、一時格納される。その
後、患者を識別する符号を基に患者毎の測定値データを
解析し、評価する。
された測定値データは、呼吸器情報受信処理により患者
毎の測定値データに分類され、一時格納される。その
後、患者を識別する符号を基に患者毎の測定値データを
解析し、評価する。
【００３７】その評価結果が患者個人対応に蓄積登録さ
れる。蓄積登録された測定データは、後に解析し、評価
され、その評価に応じて臨床的危険度がスコア化し、臨
床的緊急度順に並べ替える。この時、臨床的緊急度によ
り異常データと検出されるとアラームが発生され、看護
婦が待機するテレメディスンセンター４及び医師５に、
適切な医療処置を促すことが可能である。同時に患者１
０側にあるファクシミリ又はパーソナルコンピュータ等
の処理装置に前記アラームを明示的に表示することも可
能である。
れる。蓄積登録された測定データは、後に解析し、評価
され、その評価に応じて臨床的危険度がスコア化し、臨
床的緊急度順に並べ替える。この時、臨床的緊急度によ
り異常データと検出されるとアラームが発生され、看護
婦が待機するテレメディスンセンター４及び医師５に、
適切な医療処置を促すことが可能である。同時に患者１
０側にあるファクシミリ又はパーソナルコンピュータ等
の処理装置に前記アラームを明示的に表示することも可
能である。
【００３８】図２は、通信情報センター２の構成例ブロ
ック図である。主としてソフトウェアプログラムにより
実行制御される呼吸器情報受信処理機能部２０と定期出
力処理機能部２１を有する。
ック図である。主としてソフトウェアプログラムにより
実行制御される呼吸器情報受信処理機能部２０と定期出
力処理機能部２１を有する。
【００３９】さらに、データベースとして受信ログ情報
データベース２２，累積呼吸器情報データベース２３，
患者基本情報データベース２４，医師基本情報データベ
ース２５，看護婦基本情報データベース２６，ケースカ
ード情報データベース２７を有する。
データベース２２，累積呼吸器情報データベース２３，
患者基本情報データベース２４，医師基本情報データベ
ース２５，看護婦基本情報データベース２６，ケースカ
ード情報データベース２７を有する。
【００４０】患者1により操作される呼吸機能検査装置
１０によって得られた測定値データが呼吸器情報受信処
理装置２により受信されると、呼吸器情報受信処理機能
部２０により測定値の妥当性が検査される。そして正規
化されたレコードとして累積呼吸器情報データベース２
３を介して定期出力処理装置２１に出力され、更に患者
基本情報データベース２４に格納される。
１０によって得られた測定値データが呼吸器情報受信処
理装置２により受信されると、呼吸器情報受信処理機能
部２０により測定値の妥当性が検査される。そして正規
化されたレコードとして累積呼吸器情報データベース２
３を介して定期出力処理装置２１に出力され、更に患者
基本情報データベース２４に格納される。
【００４１】ここで、受信される測定値データには測定
値情報として患者を識別する符号（ＩＤ）と、測定時刻
を示すタイムスタンプを有している。したがって、呼吸
器情報受信処理機能部２０は、測定値が所定タイミング
で送られているか否かを患者毎に判断することできる。
値情報として患者を識別する符号（ＩＤ）と、測定時刻
を示すタイムスタンプを有している。したがって、呼吸
器情報受信処理機能部２０は、測定値が所定タイミング
で送られているか否かを患者毎に判断することできる。
【００４２】すなわち、呼吸器情報受信処理機能部２０
は、測定値データを受信すると当該測定値データに属す
る患者ＩＤ及び、タイムスタンプを確認して、累積呼吸
器情報データベース２３を介して患者基本情報データベ
ース２４に格納する。
は、測定値データを受信すると当該測定値データに属す
る患者ＩＤ及び、タイムスタンプを確認して、累積呼吸
器情報データベース２３を介して患者基本情報データベ
ース２４に格納する。
【００４３】そして、定期的に患者基本情報データベー
ス２４を患者毎にアクセスすることにより、測定値デー
タの未受診を検出し、未受診に対する防止策を以下の様
に講じる。すなわち、 （１）特定の期間において、通信情報センター２に該当
患者からの通信がなかった場合、呼吸器情報受信処理機
能部２０はアラームを発生する。 （２）一日の定めた回数までの患者からの測定値データ
送信が呼吸器情報受信処理装置２になかった場合、呼吸
器情報受信処理機能部２０はアラームを発生する。 （３）呼吸器情報受信処理装置２に一定期間例えば、一
日に定められた回数が定められた回数が当該日に連続し
て受信されなかった場合に呼吸器情報受信処理機能部２
０はアラームを発生する。 （４）呼吸器情報受信処理装置２に対する長期間の測定
値データの送信がなかった場合、呼吸器情報受信処理機
能部２０はアラームを発生する。
ス２４を患者毎にアクセスすることにより、測定値デー
タの未受診を検出し、未受診に対する防止策を以下の様
に講じる。すなわち、 （１）特定の期間において、通信情報センター２に該当
患者からの通信がなかった場合、呼吸器情報受信処理機
能部２０はアラームを発生する。 （２）一日の定めた回数までの患者からの測定値データ
送信が呼吸器情報受信処理装置２になかった場合、呼吸
器情報受信処理機能部２０はアラームを発生する。 （３）呼吸器情報受信処理装置２に一定期間例えば、一
日に定められた回数が定められた回数が当該日に連続し
て受信されなかった場合に呼吸器情報受信処理機能部２
０はアラームを発生する。 （４）呼吸器情報受信処理装置２に対する長期間の測定
値データの送信がなかった場合、呼吸器情報受信処理機
能部２０はアラームを発生する。
【００４４】上記いずれの場合も、呼吸器情報受信処理
機能部２０からアラームが発生すると、テレメディスン
センター４に該当する患者名を特定してアラームが送ら
れる。これにより、テレメディスンセンター４は、該当
の患者１側に通知して呼吸機能検査装置１０の所定の定
期的な操作により測定値データの採取と送信を行うこと
を指導することができる。
機能部２０からアラームが発生すると、テレメディスン
センター４に該当する患者名を特定してアラームが送ら
れる。これにより、テレメディスンセンター４は、該当
の患者１側に通知して呼吸機能検査装置１０の所定の定
期的な操作により測定値データの採取と送信を行うこと
を指導することができる。
【００４５】かかる場合の患者１への通知は、テレメデ
ィスンセンター４に自動通知機能手段を備えるか、医師
又は看護婦により電話を通じて行われる。
ィスンセンター４に自動通知機能手段を備えるか、医師
又は看護婦により電話を通じて行われる。
【００４６】次に、呼吸器情報受信処理機能部２０によ
り受信された測定値データのデータエラー処理が行われ
る。
り受信された測定値データのデータエラー処理が行われ
る。
【００４７】ここで、本発明の実施例の理解のために、
患者１の操作により呼吸機能検査装置１０より得られる
測定値データのパラメータについて説明する。
患者１の操作により呼吸機能検査装置１０より得られる
測定値データのパラメータについて説明する。
【００４８】呼吸機能検査装置１０により最大呼気流量
（PEF）及び、1秒量（FEV1）が得られる。
（PEF）及び、1秒量（FEV1）が得られる。
【００４９】医師の診断を受けた時、患者毎に最大呼気
流量（PEF）が測られ自己最良値として、患者基本情報
データベース２４に登録される。
流量（PEF）が測られ自己最良値として、患者基本情報
データベース２４に登録される。
【００５０】図３は、ある患者の測定値のパラメータの
変化を日を横軸にして３０日間のデータの推移を示した
図である。図３（Ａ）は、測定された最大呼気流量（PE
F）を示し、医師により認定した当該患者の自己最良値
に対し、測定された最大呼気流量（PEF）の割合が８０
％まではグリーン領域I、それ以下であれば図に示され
るように、イエロー領域II及びレッド領域IIIにあると
判断される。
変化を日を横軸にして３０日間のデータの推移を示した
図である。図３（Ａ）は、測定された最大呼気流量（PE
F）を示し、医師により認定した当該患者の自己最良値
に対し、測定された最大呼気流量（PEF）の割合が８０
％まではグリーン領域I、それ以下であれば図に示され
るように、イエロー領域II及びレッド領域IIIにあると
判断される。
【００５１】そして、イエロー領域II及びレッド領域II
Iにある場合は、呼気能力が下がった状態であるので、
決めれた医療処置が必要である。したがって、かかる場
合は、テレメディスンセンター４及び医師５からアラー
ムを患者１側に通知表示すべき状態と判断される。
Iにある場合は、呼気能力が下がった状態であるので、
決めれた医療処置が必要である。したがって、かかる場
合は、テレメディスンセンター４及び医師５からアラー
ムを患者１側に通知表示すべき状態と判断される。
【００５２】図３（Ｂ）は、1秒量（FEV1）の変化を示
している。午前と午後の1秒量（FEV1）が測定され、息
の吐出し方が一定の傾向でないと問題がある。したがっ
て、1秒量（FEV1）の下がり方、上がり方の差が所定値
を越えるときに異常と判断される。
している。午前と午後の1秒量（FEV1）が測定され、息
の吐出し方が一定の傾向でないと問題がある。したがっ
て、1秒量（FEV1）の下がり方、上がり方の差が所定値
を越えるときに異常と判断される。
【００５３】さらに図３（Ｃ）は、測定値の日内変動率
の測定値の推移である。午前と午後の測定値の最大と最
小値の比率から日内変動率が求められる。２０％の日内
変動率を基準にこれを越える場合は異常と判断される。
の測定値の推移である。午前と午後の測定値の最大と最
小値の比率から日内変動率が求められる。２０％の日内
変動率を基準にこれを越える場合は異常と判断される。
【００５４】図４は、呼吸器情報受信処理機能部２０に
より行われる患者毎の測定値の受信時の処理フロー（測
定値妥当性検査）である。図５は、呼吸器情報受信処理
機能部２０により行われる患者毎の測定値の受信時の処
理フロー（測定値傾向解析）である。
より行われる患者毎の測定値の受信時の処理フロー（測
定値妥当性検査）である。図５は、呼吸器情報受信処理
機能部２０により行われる患者毎の測定値の受信時の処
理フロー（測定値傾向解析）である。
【００５５】図４において、受信データから該当患者の
測定レコードを測定時刻昇順に読み出す（処理工程Ｐ
１）。この時、先頭のレコードの持つ測定時刻を呼吸器
情報受信処理機能部２０のS時刻受渡しファイルに記録
する。
測定レコードを測定時刻昇順に読み出す（処理工程Ｐ
１）。この時、先頭のレコードの持つ測定時刻を呼吸器
情報受信処理機能部２０のS時刻受渡しファイルに記録
する。
【００５６】測定データが最終であると（処理工程Ｐ
２：Ｙ）、累積呼吸器情報データベース２３に一時保管
されたレコードを出力し、同時にデータ検証において検
出された問題に対する誤りアラームを出力する（処理工
程Ｐ３）。誤りアラームはテレメディスンセンター４に
送られる。
２：Ｙ）、累積呼吸器情報データベース２３に一時保管
されたレコードを出力し、同時にデータ検証において検
出された問題に対する誤りアラームを出力する（処理工
程Ｐ３）。誤りアラームはテレメディスンセンター４に
送られる。
【００５７】データが最終でない場合は、当該データに
対し、最大呼気流量（PEF）が所定値Ｔα以下である場
合、又は1秒量（FE V1）が所定値Ｔβ以上である場合
は、測定データが測定不備により誤りである可能性が高
い。したがって、この場合のレコードは削除する。同時
に誤り回数のカウンタ値を増加する（処理工程Ｐ５）。
この様に、測定の際の不備に基づくデータは予め削除さ
れる。
対し、最大呼気流量（PEF）が所定値Ｔα以下である場
合、又は1秒量（FE V1）が所定値Ｔβ以上である場合
は、測定データが測定不備により誤りである可能性が高
い。したがって、この場合のレコードは削除する。同時
に誤り回数のカウンタ値を増加する（処理工程Ｐ５）。
この様に、測定の際の不備に基づくデータは予め削除さ
れる。
【００５８】ついで、最大呼気流量（PEF）がＲＺ％、
例えば６０％以下であるか否かが判断される。ＲＺ％以
下である場合は、レッドアラームを出力する（処理工程
Ｐ７）。
例えば６０％以下であるか否かが判断される。ＲＺ％以
下である場合は、レッドアラームを出力する（処理工程
Ｐ７）。
【００５９】データのタイムスタンプが同一時刻帯、例
えば３０分以内である場合は（処理工程Ｐ１１：Ｙ）、
同一時刻帯の回数のカウンタ値を増加する（処理工程Ｐ
９）。そして、当該データが同一時刻帯における最大値
である場合は、これを更新すべきレコードとして呼吸器
情報受信処理機能部２０に一時保管する（処理工程Ｐ１
０）。これは、同一時刻帯であればその中で最大値をと
るレコードのみを有効として記録するためである。
えば３０分以内である場合は（処理工程Ｐ１１：Ｙ）、
同一時刻帯の回数のカウンタ値を増加する（処理工程Ｐ
９）。そして、当該データが同一時刻帯における最大値
である場合は、これを更新すべきレコードとして呼吸器
情報受信処理機能部２０に一時保管する（処理工程Ｐ１
０）。これは、同一時刻帯であればその中で最大値をと
るレコードのみを有効として記録するためである。
【００６０】さらに、前記処理工程Ｐ８で、同一時刻帯
でなければ、呼吸器情報受信処理機能部２０の一時ファ
イルに一時保管したレコードを出力する。この時、所定
回数例えば、３回誤りが生じている場合は、アラームを
出力する（処理工程Ｐ１１）。この時のアラームもテレ
メディスンセンター４に通知される。
でなければ、呼吸器情報受信処理機能部２０の一時ファ
イルに一時保管したレコードを出力する。この時、所定
回数例えば、３回誤りが生じている場合は、アラームを
出力する（処理工程Ｐ１１）。この時のアラームもテレ
メディスンセンター４に通知される。
【００６１】ついで、誤りレコード回数を初期化する。
同時に同一時刻帯の設定、最大値の記録及びレコードの
一時保管を行う（処理工程Ｐ１２）。
同時に同一時刻帯の設定、最大値の記録及びレコードの
一時保管を行う（処理工程Ｐ１２）。
【００６２】図５は、図４における処理工程Ｐ３に続く
処理フローである。特に正規化レコードを累積呼吸器情
報データベース２３に格納した後の処理である。
処理フローである。特に正規化レコードを累積呼吸器情
報データベース２３に格納した後の処理である。
【００６３】患者毎に、累積呼吸器情報データベース２
３からレコードが読み出される（処理工程Ｐ１３）。
３からレコードが読み出される（処理工程Ｐ１３）。
【００６４】データが最後ではなく、S時刻以後であれ
ば（処理工程Ｐ１４：Ｎ）、最大呼気流量（ＰＥＦ）に
ついて当該患者の登録されている自己最良値（ＰＥＦ）
に対する割合ＰＥＦ％がイエロー領域II（図３Ａ参照）
に属するかが判断される（処理工程ＰＰ１５）。すなわ
ち、ＰＥＦ％がＹＺ（イエローゾーンパラメータ）％よ
り大きく、ＧＺ（グリーンゾーンパラメータ）％以下で
ある場合（例えば、６０％〜８０％である場合）、イエ
ローゾーン回数カウンタを増加させる（処理工程Ｐ１
６）。
ば（処理工程Ｐ１４：Ｎ）、最大呼気流量（ＰＥＦ）に
ついて当該患者の登録されている自己最良値（ＰＥＦ）
に対する割合ＰＥＦ％がイエロー領域II（図３Ａ参照）
に属するかが判断される（処理工程ＰＰ１５）。すなわ
ち、ＰＥＦ％がＹＺ（イエローゾーンパラメータ）％よ
り大きく、ＧＺ（グリーンゾーンパラメータ）％以下で
ある場合（例えば、６０％〜８０％である場合）、イエ
ローゾーン回数カウンタを増加させる（処理工程Ｐ１
６）。
【００６５】ＰＥＦ％がＹＺ（イエローゾーンパラメー
タ）％より大きく、ＧＺ（グリーンゾーンパラメータ）
％以下の条件に無い場合、イエローゾーン回数カウンタ
が２以上出る時、イエローアラームを出力する（処理工
程Ｐ１８）。ついで、イエローゾーン回数カウンタをリ
セットして初期化する（処理工程Ｐ１９）。
タ）％より大きく、ＧＺ（グリーンゾーンパラメータ）
％以下の条件に無い場合、イエローゾーン回数カウンタ
が２以上出る時、イエローアラームを出力する（処理工
程Ｐ１８）。ついで、イエローゾーン回数カウンタをリ
セットして初期化する（処理工程Ｐ１９）。
【００６６】かかるイエローアラームが出力される時
（処理工程Ｐ１８）もテレメディスンセンター４に通知
され、所定の処理が患者に自動的にあるいは看護婦を通
して通知される。
（処理工程Ｐ１８）もテレメディスンセンター４に通知
され、所定の処理が患者に自動的にあるいは看護婦を通
して通知される。
【００６７】図６は、呼吸器情報受信処理機能部２０に
おいて、日ごとのバッチ処理のフロー図である。患者単
位に累積呼吸器情報データベース２３からレコードを読
み出す（処理工程Ｐ２０）。ついで、データの最後であ
る場合（処理工程Ｐ２１：Ｙ）、該当患者の処理を終了
する（処理工程Ｐ２２−１）。あるいは、データの処理
時刻が一週間（Ｗ）以前のものである時は、測定回数０
であるのでデータがアンバランスであるとして（処理工
程Ｐ２１：Ｙ）、不省アラームを出力（処理工程Ｐ２
２）して当該患者のバッチ処理を終了する（処理工程Ｐ
２２−１）。
おいて、日ごとのバッチ処理のフロー図である。患者単
位に累積呼吸器情報データベース２３からレコードを読
み出す（処理工程Ｐ２０）。ついで、データの最後であ
る場合（処理工程Ｐ２１：Ｙ）、該当患者の処理を終了
する（処理工程Ｐ２２−１）。あるいは、データの処理
時刻が一週間（Ｗ）以前のものである時は、測定回数０
であるのでデータがアンバランスであるとして（処理工
程Ｐ２１：Ｙ）、不省アラームを出力（処理工程Ｐ２
２）して当該患者のバッチ処理を終了する（処理工程Ｐ
２２−１）。
【００６８】不省アラームが出力されると、テレメディ
スンセンター４に通知され、そこで患者１側に定期的な
データの測定を促す。
スンセンター４に通知され、そこで患者１側に定期的な
データの測定を促す。
【００６９】処理工程Ｐ２１において、測定データは最
後でなく、データの処理時刻が１週間以内のものである
場合（処理工程Ｐ２１：Ｎ）は、測定回数カウンタが増
加される（処理工程Ｐ２３）。
後でなく、データの処理時刻が１週間以内のものである
場合（処理工程Ｐ２１：Ｎ）は、測定回数カウンタが増
加される（処理工程Ｐ２３）。
【００７０】測定データが同一日である場合（処理工程
Ｐ２４：Ｙ）は、最大値と最小値を更新する（処理工程
Ｐ２５）。
Ｐ２４：Ｙ）は、最大値と最小値を更新する（処理工程
Ｐ２５）。
【００７１】測定データが同一日でない場合（処理工程
Ｐ２４：Ｎ）、有効な最大値と最小値があるかを判断す
る（処理工程Ｐ２６）。有効な最大値と最小値が存在す
る場合（処理工程Ｐ２６：Ｙ）、図３Ｃに示す日内変動
％がＶ％より大きいか否かが判断される（処理工程Ｐ２
７）。なお、日内変動％は、当該日における最大呼気流
量（PEF）の最小値の最大値に対する％割合である。
Ｐ２４：Ｎ）、有効な最大値と最小値があるかを判断す
る（処理工程Ｐ２６）。有効な最大値と最小値が存在す
る場合（処理工程Ｐ２６：Ｙ）、図３Ｃに示す日内変動
％がＶ％より大きいか否かが判断される（処理工程Ｐ２
７）。なお、日内変動％は、当該日における最大呼気流
量（PEF）の最小値の最大値に対する％割合である。
【００７２】日内変動％が、Ｖ％より小さい場合（処理
工程Ｐ２７：Ｎ）は、変動異常回数を初期化する（処理
工程Ｐ２８）。日内変動％が、Ｖ％より大きい場合（処
理工程Ｐ２７：Ｙ）は、変動異常回数カウンタを増加す
る（処理工程Ｐ２９）。
工程Ｐ２７：Ｎ）は、変動異常回数を初期化する（処理
工程Ｐ２８）。日内変動％が、Ｖ％より大きい場合（処
理工程Ｐ２７：Ｙ）は、変動異常回数カウンタを増加す
る（処理工程Ｐ２９）。
【００７３】そして、変動異常回数カウンタが３回計数
する場合、変動アラームを出力し（処理工程Ｐ３０）、
最大値及び最小値を初期化する（処理工程Ｐ３１）。
する場合、変動アラームを出力し（処理工程Ｐ３０）、
最大値及び最小値を初期化する（処理工程Ｐ３１）。
【００７４】一方、処理工程Ｐ２６において、有効な最
大値及び最小値が存在しない場合は、最大値及び最小値
がアンバランスであるか否かを判断する（処理工程Ｐ３
２）。最大値及び最小値がアンバランスであるとは、１
日に２回以上測定がなされている場合である。アンバラ
ンスである時は、アンバランス回数を増加する（処理工
程Ｐ３３）。そして、最大値及び最小値がアンバランス
でない場合及び、アンバランス回数が増加した場合、と
もに変動異常回数を初期化する（処理工程Ｐ３４）。
大値及び最小値が存在しない場合は、最大値及び最小値
がアンバランスであるか否かを判断する（処理工程Ｐ３
２）。最大値及び最小値がアンバランスであるとは、１
日に２回以上測定がなされている場合である。アンバラ
ンスである時は、アンバランス回数を増加する（処理工
程Ｐ３３）。そして、最大値及び最小値がアンバランス
でない場合及び、アンバランス回数が増加した場合、と
もに変動異常回数を初期化する（処理工程Ｐ３４）。
【００７５】図７は、先の説明において、患者毎に最大
呼気流量（PEF）を認定するための処理フローである。
呼気流量（PEF）を認定するための処理フローである。
【００７６】累積呼吸器情報データベース２３から測定
時刻降順に患者レコードを取り出す（処理工程Ｐ４
０）。取り出したデータが最終のものであるか、あるい
は処理時刻が所定日（ｘＤ）以前のものであるかを判断
する。
時刻降順に患者レコードを取り出す（処理工程Ｐ４
０）。取り出したデータが最終のものであるか、あるい
は処理時刻が所定日（ｘＤ）以前のものであるかを判断
する。
【００７７】データが最終であるか、処理時刻が所定日
（ｘＤ）以前のものである場合（処理工程Ｐ４１：
Ｙ）、標本数があれば（処理工程Ｐ４２：Ｙ）、それら
の平均値を累積値／標本値の式により計算する（処理工
程Ｐ４３）。ついで、分散値を求める（処理工程Ｐ４
４）。この分散値は（カウンタ値／標本数−(平均値)
２）により求められる。
（ｘＤ）以前のものである場合（処理工程Ｐ４１：
Ｙ）、標本数があれば（処理工程Ｐ４２：Ｙ）、それら
の平均値を累積値／標本値の式により計算する（処理工
程Ｐ４３）。ついで、分散値を求める（処理工程Ｐ４
４）。この分散値は（カウンタ値／標本数−(平均値)
２）により求められる。
【００７８】さらに、前記分散値の平方根の３倍値であ
る３ＳＤ値を計算する（処理工程Ｐ４５）。この３ＳＤ
値の計算に基づき自己最良値を算出し（処理工程Ｐ４
６）、該当患者に対する最大呼気流量（PEF）の認定を
終了する（処理工程Ｐ４６−１）。
る３ＳＤ値を計算する（処理工程Ｐ４５）。この３ＳＤ
値の計算に基づき自己最良値を算出し（処理工程Ｐ４
６）、該当患者に対する最大呼気流量（PEF）の認定を
終了する（処理工程Ｐ４６−１）。
【００７９】一方、処理工程Ｐ４１において、データが
最終でなく、処理時刻が所定日（ｘＤ）以内のものであ
る場合（処理工程Ｐ４１：Ｎ）は、標本数カウンタを増
加し（処理工程Ｐ４７）、平均値計算用の累積値を更新
する（処理工程Ｐ４８）。そして、処理工程Ｐ４０に戻
る。
最終でなく、処理時刻が所定日（ｘＤ）以内のものであ
る場合（処理工程Ｐ４１：Ｎ）は、標本数カウンタを増
加し（処理工程Ｐ４７）、平均値計算用の累積値を更新
する（処理工程Ｐ４８）。そして、処理工程Ｐ４０に戻
る。
【００８０】ここで、上記実施の形態の説明において、
呼吸機能検査装置１０により喘息患者の臨床データを測
定し、ネットワークを通して受信し、解析する方法を及
びシステムを説明した。しかし、本発明はこれに限定さ
れず、本発明の特徴とする臨床データに対する処理方法
は、他の病気に関する臨床データを解析する場合にも適
用できるものである。
呼吸機能検査装置１０により喘息患者の臨床データを測
定し、ネットワークを通して受信し、解析する方法を及
びシステムを説明した。しかし、本発明はこれに限定さ
れず、本発明の特徴とする臨床データに対する処理方法
は、他の病気に関する臨床データを解析する場合にも適
用できるものである。
【００８１】
【発明の効果】以上図面に従い発明の実施の形態を説明
したように、本発明により患者による臨床データの取得
における不備の検知から、臨床データの分析結果の評価
までを所定の基準を持って容易に判断できるシステムを
確立される。これにより的確に患者側に解析結果をフィ
ードバックでき、増悪が早期に検知できる。
したように、本発明により患者による臨床データの取得
における不備の検知から、臨床データの分析結果の評価
までを所定の基準を持って容易に判断できるシステムを
確立される。これにより的確に患者側に解析結果をフィ
ードバックでき、増悪が早期に検知できる。
【図１】本発明に従う臨床データ解析処理方法を適用す
るシステムの一構成例を示す図である。
るシステムの一構成例を示す図である。
【図２】通信情報センター２の構成例ブロック図であ
る。
る。
【図３】ある患者の測定値のパラメータの変化を日を横
軸にして示した図である。
軸にして示した図である。
【図４】呼吸器情報受信処理機能部２０により行われる
患者ごとの測定値の受信時の処理フロー（測定値妥当性
検査）である。
患者ごとの測定値の受信時の処理フロー（測定値妥当性
検査）である。
【図５】呼吸器情報受信処理機能部２０により行われる
患者ごとの測定値の受信時の処理フロー（測定値傾向解
析）である。
患者ごとの測定値の受信時の処理フロー（測定値傾向解
析）である。
【図６】呼吸器情報受信処理機能部２０における、日ご
とのバッチ処理のフロー図である。
とのバッチ処理のフロー図である。
【図７】患者毎に最大のピーク呼息流量（ＰＥＦ）を認
定するための処理フローである。
定するための処理フローである。
１ 患者 １０ ピークフローメータ ２ 呼吸器情報処理装置（通信情報センター） ３ 通信ネットワーク ４ テレメディスンセンター ５ 医師
─────────────────────────────────────────────────────
【手続補正書】
【提出日】平成１２年９月２６日（２０００．９．２
６）
６）
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】請求項１９
【補正方法】変更
【補正内容】
フロントページの続き (72)発明者 野口 隆 東京都千代田区内幸町２丁目１番１号 帝 人株式会社内 Ｆターム(参考） 4C038 SS09 ST01
Claims (19)
- 【請求項１】通信機能を具備した呼気・吸気による呼吸
機能検査装置を用いて患者の臨床データを測定し、 該測定された臨床データを通信情報センターに患者を識
別する符号と共に通信手段を用いて送信し、 患者ごとに前記臨床データを蓄積し、 該蓄積された臨床データを解析し、評価し、 前記臨床データを評価結果に応じ臨床的危険度をスコア
化し、臨床的緊急度順に並び替え、 該並び替えられた順に医療者へ適切な医療処置を明示的
に表示することを特徴とする臨床データ解析処理方法。 - 【請求項２】請求項１において、 前記臨床データが所定期間に前記通信情報センターで受
信されない時、医療者へ適切な医療処置を促すために、
前記臨床データが受信されないことの臨床的危険度に応
じ、当該臨床的危険度をスコア化し、臨床的緊急度順に
並び替え、 該並び替えられた順に医療者へ適切な医療処置を明示的
に表示する事を特徴とする臨床データ解析処理方法。 - 【請求項３】請求項１において、 前記臨床データを一日に定めた回数分、前記通信情報セ
ンターで受信されない場合、前記臨床データが受信され
ないことの臨床的危険度に応じ、当該臨床的危険度をス
コア化し、臨床的緊急度順に並び替え、 該並び替えられた順に医療者へ適切な医療処置を明示的
に表示することを特徴とする臨床データ解析処理方法。 - 【請求項４】請求項１において、 前記臨床データが所定期間以上、前記通信情報センター
で受信されない場合、医療者へ適切な医療処置を促すた
めに、当該受信されない期間に応じた臨床的危険度をス
コア化し、臨床的緊急度順に並び替え、 該並び替えられた順に医療者へ適切な医療処置を明示的
に表示させることを特徴とする臨床データ解析処理方
法。 - 【請求項５】請求項１において、 前記臨床データが断続的に前記通信情報センターで受信
されない場合、医療者へ適切な医療処置を促すために、
断続的に受信されない期間に応じて臨床的危険度をスコ
ア化し、臨床的緊急度順に並び替え、 該並び替えられた順に医療者へ適切な医療処置を明示的
に表示させることを特徴とする臨床データ解析処理方
法。 - 【請求項６】請求項１において、 前記臨床データより算出される「最大呼気流量測定値
（PEF）／自己最良値」値があらかじめ定めた範囲を逸
脱した場合、当該「最大呼気流量測定値（PEF）／自己
最良値」値のデータをマスクし、 該マスクされた数値のデータが定められた回数以上連続
した場合、医療者へ適切な医療処置を促すために、当該
マスクされた連続する数値データの臨床的危険度に応じ
スコア化し、臨床的緊急度順に並び替え、 該並び替えられた順に医療者へ適切な医療処置を明示的
に表示することを特徴とする臨床データ解析処理方法。 - 【請求項７】請求項１において、 前記臨床データがあらかじめ定めた値を逸脱した場合、
当該臨床データをマスクし、医療者へ適切な医療処置を
促すために、該マスクされた臨床データの臨床的危険度
に応じスコア化し、臨床的緊急度順に並び替え、 該並び替えられた順に医療者へ適切な医療処置を明示的
に表示することを特徴とする臨床データ解析処理方法。 - 【請求項８】請求項１において、 さらに、前記臨床データの日内変動を算出し、該算出さ
れた値があらかじめ定められた範囲を逸脱し、該逸脱の
回数が一定の期間内において、あらかじめ定めた回数以
上生じた場合、医療者へ適切な医療処置を促すために、
前記算出された値の臨床的危険度に応じスコア化し、臨
床的緊急度順に並び替え、 該並び替えられた順に医療者へ適切な医療処置を明示的
に表示することを特徴とする臨床データ解析処理方法。 - 【請求項９】請求項１において、 前期臨床データより算出された「最大呼気流量測定値
（PEF）／自己最良値」値が、あらかじめ定められた正
常設定値より大きい値を示した場合、正常と判断し、 正常であっても定められた回数以上に連続して下降した
場合は、医療者へ適切な医療処置を促すために、当該下
降に対応する臨床的危険度に応じてスコア化し、臨床的
緊急度順に並び替え、 該並び替えられた順に医療者へ適切な医療処置を明示的
に表示することを特徴とする臨床データ解析処理方法。 - 【請求項１０】請求項１において、 前期臨床データより算出された「最大呼気流量測定値
（PEF）／自己最良値」値があらかじめ定めた注意設定
値範囲内の場合、要注意と判断し、 要注意であっても定められた回数以上に連続して下降し
た場合は、医療者へ適切な医療処置を促すために、当該
下降に対応する臨床的危険度に応じてスコア化し、臨床
的緊急度順に並び替え、 該並び替えられた順に医療者へ適切な医療処置を明示的
に表示することを特徴とする臨床データ解析処理方法。 - 【請求項１１】請求項１０において、 一定の期間内における前記要注意を示した回数の一定期
間内総測定回数に対する割合が所定期間以上連続して増
加した場合は、医療者へ適切な医療処置を促すために、
当該増加に対応する臨床的危険度に応じてスコア化し、
臨床的緊急度順に並び替え、 該並び替えられた順に医療者へ適切な医療処置を明示的
に表示することを特徴とする臨床データ解析処理方法。 - 【請求項１２】請求項１において、 前期臨床データより算出された「最大呼気流量測定値
（PEF）／自己最良値」値があらかじめ定められた注意
設定値より小さい場合、危険と判断し、患者へ適切な医
療処置を促すために、前記算出された「最大呼気流量測
定値（PEF）／自己最良値」に対応する臨床的危険度に
応じ、スコア化し、臨床的緊急度順に並び替え、 該並び替えられた順に医療者へ適切な医療処置を明示的
に表示することを特徴とする臨床データ解析処理方法。 - 【請求項１３】請求項１において、 前期臨床データより算出された「最大呼気流量測定値
（PEF）／自己最良値」値が100%以上の値をあらかじめ
定めた回数以上検出された場合、自己最良値の変更を明
示的に表示し、適切な自己最良値への変更を促すことを
特徴とする臨床データ解析処理方法。 - 【請求項１４】請求項１〜13の何れかにおいて、 前記通信手段は、電話回線又はインターネットであるこ
とを特徴とする臨床データ解析処理方法。 - 【請求項１５】請求項１において、 前記蓄積された臨床データに対し、定められた期間バッ
チ処理して最大呼気流量を解析することを特徴とする臨
床データ解析処理方法。 - 【請求項１６】請求項１において、 前記通信機能を具備した呼気・吸気による呼吸機能検査
装置は、スパイロメーター又はピークフローメータであ
って、前記患者の臨床データは、前記スパイロメーター
又はピークフローメータにより測定される患者の呼気及
び吸気量であることを特徴とする臨床データ解析処理方
法。 - 【請求項１７】通信機能を具備し、患者の臨床データを
測定する機能検査装置と、 通信手段と、 該通信手段を介して前記機能検査装置に接続される通信
情報センタとを有し、 前記機能検査装置は、測定した患者の臨床データを前記
通信手段を通して前記通信情報センターに患者を識別す
る符号と共に通信手段を用いて送信し、 前記通信情報センタは、前記通信手段を通して送られる
臨床データを受信し、患者ごとに該受信される臨床デー
タを蓄積し、該蓄積された臨床データを解析し、評価
し、更に前記臨床データの評価結果に応じ臨床的危険度
をスコア化し、臨床的緊急度順に並び替え、該並び替え
られた順に医療者へ適切な医療処置を明示的に表示する
ことを特徴とする臨床データ解析処理システム。 - 【請求項１８】患者の臨床データを測定する測定手段
と、 前記測定手段と通信手段を通して接続される前記臨床デ
ータ情報の解析処理手段と、 前記解析処理手段に前記通信手段により接続される通信
情報センターを有し、 前記解析処理手段は、前記臨床データが所定期間に前記
センターで受信されない時、前記臨床データの受信回数
が所定回数以下である時、若しくは前記臨床データが所
定レベル範囲外である時、当該状況に対応する臨床的危
険度に応じスコア化し、明示的に表示することを特徴と
する臨床データ解析処理システム。 - 【請求項１９】請求項17又は１８において、 前記通信情報センターは、前記臨床データを臨床的危険
度に応じスコア化し、前記通信手段を通して前記患者に
対し測定方法を明示的に表示し、自己管理を促すことを
特徴とする臨床データ解析処理方法。
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|---|---|---|---|
| JP2000290306A JP2002095650A (ja) | 2000-09-25 | 2000-09-25 | 臨床データ解析処理方法及びシステム |
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|---|---|---|---|
| JP2000290306A JP2002095650A (ja) | 2000-09-25 | 2000-09-25 | 臨床データ解析処理方法及びシステム |
Publications (1)
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|---|---|
| JP2002095650A true JP2002095650A (ja) | 2002-04-02 |
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ID=18773552
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|---|---|---|---|
| JP2000290306A Pending JP2002095650A (ja) | 2000-09-25 | 2000-09-25 | 臨床データ解析処理方法及びシステム |
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